Migrena: objawy i leczenie w domu

Migrena jest przewlekłą chorobą neurologiczną, która charakteryzuje się nawracającym ciężkim bólem głowy. Cechą charakterystyczną jest to, że ból najczęściej rozciąga się tylko na połowę głowy. Jest to bardzo powszechny problem. Występuje u 10% ludzi. Ataki mogą zdarzać się rzadko - kilka razy w roku, ale u większości pacjentów występują 1-2 razy w tygodniu.

Piękna połowa ludzkości częściej cierpi z powodu silnych bólów głowy. Ale wielu mężczyzn napotyka ten problem. Inną nazwą migreny jest choroba arystokratów. Uważa się, że bóle głowy często występują u osób zaangażowanych w pracę umysłową.

Co to jest?

Migrena jest chorobą neurologiczną, której najczęstszym i charakterystycznym objawem są epizodyczne lub regularne ciężkie i bolesne napady bólu głowy w jednej (rzadko w obu) połowie głowy.

Jednocześnie nie ma poważnych urazów głowy, udaru mózgu, guzów mózgu, a intensywność i pulsująca natura bólu wiąże się z naczyniowym bólem głowy, a nie z napięciowym bólem głowy. Migrenowy ból głowy nie jest związany ze wzrostem lub ostrym spadkiem ciśnienia krwi, atakiem jaskry lub zwiększeniem ciśnienia wewnątrzczaszkowego (ICP).

Interesujące fakty

Pierwsze symptomy, które przypominają migrenę, opisali starożytni uzdrowiciele czasów sumeryjskiej cywilizacji przed narodzinami Chrystusa w 3000 roku pne. Nieco później (około 400 AD) Hipokrates wyodrębnił migrenę, podobnie jak chorobę i opisał jej objawy. Jednak nazwa migrena zawdzięcza swoją nazwę rzymskiej lekarz Claudia Galen. Ponadto, po raz pierwszy zidentyfikował cechę migreny - lokalizację bólu w połowie głowy.

Warto zauważyć, że migrena często staje się towarzyszem geniuszy. Ta choroba, jak żadna inna, "kocha" aktywnych i emocjonalnych ludzi, którzy wolą pracę umysłową. Na przykład cierpiały takie wybitne osobowości, jak Poncjusz Pilat, Piotr Czajkowski, Edgar Po, Karol Marks, Antoni Pawłowicz Czechow, Juliusz Cezar, Zygmunt Freud, Darwin, Newton. Nie ominął partii migreny i współczesnych celebrytów. Cierpiący na ataki bólu głowy, takie znane osobistości jak Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck i inni żyją i tworzą.

Kolejny ciekawy fakt (choć nie jest to naukowo udowodnione): ludzie, którzy dążą do doskonałości cierpią częściej z migreny. Takie osobowości są ambitne i ambitne, ich mózgi nieustannie pracują. Nie wystarczy im wszystko doskonale, powinni być najlepsi. Dlatego są bardzo odpowiedzialni i sumienni we wszystkim, pracując "dla siebie i dla tego faceta". W rzeczywistości są pracoholikami.

Mechanizm rozwoju migrenowego bólu głowy

Jak wiadomo, migrena jest szczególnym rodzajem bólu głowy, którego mechanizm rozwoju jest unikalny i nie jest podobny do żadnego innego. Ponieważ większość leków na bóle głowy jest nieskuteczna w przypadku migreny.

Atak migreny występuje w kilku następujących po sobie fazach:

1. Skurcz naczyń tętniczych mózgu i rozwój krótkotrwałej hipoksji substancji mózgowej. Rozwój aury migreny wiąże się z tą fazą.
2. Następnie dochodzi do poszerzenia lub rozszerzenia wszystkich typów naczyń mózgowych (tętnic, żył, żył, tętniczek i naczyń włosowatych). Na tym etapie rozwija się typowy pulsujący ból głowy.
3. Objawia się obrzęk ścian naczyń krwionośnych i przestrzeń okołonaczyniowa, co czyni je sztywnymi dla sygnałów do odwrotnego skurczu. Zjawisko to determinuje czas trwania migrenowych bólów głowy.
4. Ostatni etap charakteryzuje się odwrotnym rozwojem migreny i jest również nazywany zespołem po migrenie. Przez pewien czas po ustaniu bólu pacjent może skarżyć się na ogólną słabość, zmęczenie i uczucie "stagnacji" w głowie.

Pomimo dostępnych danych na temat charakteru migrenowego bólu głowy, codziennie pojawiają się nowe informacje, ponieważ problem ten jest aktywnie badany przez naukowców z całego świata. Na przykład, zgodnie z najnowszymi publikacjami medycznymi, podwzgórze mózgu odgrywa istotną rolę w patogenezie migreny, i zapewnia nowe możliwości wynalezienia skutecznych leków do leczenia i zapobiegania migrenom.

Przyczyny migreny

Jedną z tajemnic są przyczyny migreny. Na podstawie długoterminowych obserwacji można było ustalić pewne prawidłowości w występowaniu napadów.

Zarówno mężczyźni, jak i kobiety cierpią na migrenę, ale u kobiet występuje dwukrotnie częściej niż u mężczyzn. Istnieje zależność częstości występowania choroby od stylu życia, więc ustalono, że ludzie aktywni społecznie i ambitni, zawody wymagające dużej aktywności umysłowej, a także gospodynie domowe są najbardziej podatne na migrenę. Przypadki migreny są niezwykle rzadkie wśród osób pracujących zawodowo, których aktywność wiąże się z ciągłą aktywnością fizyczną.

Przyczyny osób cierpiących na migrenę obejmują wiele czynników, ale w rzeczywistości ich bezpośredni wpływ na rozwój ataku nie mógł zostać ustalony, więc czynniki te można uznać jedynie za predysponujące lub "moment początkowy", który pojawia się, kiedy pojawia się prawdziwa przyczyna choroby. Przyczyny migreny obejmują:

• Niektóre rodzaje produktów: twarde sery starzone, czerwone wino, czekolada, makrela, wędzone mięso, kawa;
• Stres lub doświadczane podniecenie psycho-emocjonalne.
• Niektóre rodzaje leków, takie jak doustne środki antykoncepcyjne;
• Ostre zmiany pogody (meteorologiczna forma migreny);
• Silny wysiłek fizyczny;
• Zespół napięcia przedmiesiączkowego.

Zazwyczaj doświadczeni pacjenci wiedzą, co prowokuje w nich atak migreny i próbują wyeliminować wpływ tego czynnika, w ten sposób udaje im się zmniejszyć częstotliwość ataków, ale nie całkowicie się ich pozbyć.

Klasyfikacja

W zależności od objawów migreny, choroba dzieli się na następujące typy:

• hemiplegiczny (utracona możliwość wykonywania akcji ręką lub stopą);
• stan migrenowy (trwa dłużej niż jeden dzień).
• siatkówka (dotyka połowy obszaru głowy i oczu, być może gwałtowny spadek widzenia);
• basilar (występuje u młodych kobiet, obarczony jest zawałem mózgu w przypadku braku odpowiedniego leczenia);
• oftalmiczne (wpływa na narządy wzroku, zwisy powiek, utratę funkcji wzrokowej);
• brzucha (często występuje u dzieci, młodzieży, z towarzyszącymi skurczami, bólem brzucha);

W praktyce medycznej istnieją również koncepcje migreny z aurą i bez niej.

Bez aury pacjent ma częste bóle głowy, które mogą trwać od czterech godzin do trzech dni z rzędu. Doznania bólowe są ustalane w określonej części głowy (w punkcie). Ból wzrasta wraz z aktywnością fizyczną, a także intensywną aktywnością umysłową.

Wraz z aurą towarzyszy jej duża liczba złożonych, czasami mieszanych objawów, które występują na długo przed atakiem lub natychmiast po jego wystąpieniu.

Objawy migreny

Najbardziej podstawowymi objawami migreny u kobiet i mężczyzn są pulsujące, napadowe bóle w połowie głowy, utrzymujące się od 4 do 72 godzin. Podczas zginania ból nasila się - jest to nadmierna ekspansja naczyń krwionośnych.

Atak migreny może być poprzedzony aurą - różnymi objawami neurologicznymi: przedsionkowymi, motorycznymi, czuciowymi, słuchowymi, wzrokowymi. Aura wzrokowa występuje częściej niż inne, gdy dana osoba widzi dużo jasnych błysków w lewym lub prawym polu widzenia, następuje utrata fragmentów pola widzenia lub zniekształcenie obiektów.

Tak więc główne objawy migreny to:

1. Prekursory migreny - słabość, uczucie zmęczenia zmotywowanego, niezdolność koncentracji, zaburzenia uwagi. Po atakach czasami obserwuje się udar - senność, osłabienie, bladość skóry.
2. Nudności są ważnym objawem, który pomaga odróżnić ból migrenowy od innych rodzajów bólu. Objawy te zawsze towarzyszą napadom i czasami są tak wyraźne, że dochodzi do odrzutu. W takim przypadku stan pacjenta jest subiektywnie łatwiejszy, przez kilka minut staje się łatwiejszy. Jeśli wymioty nie przynoszą ulgi, a ból nie ustąpi w ciągu kilku dni, może to oznaczać stan migrenowy i wymaga leczenia szpitalnego.
3. Charakter bólu migrenowego różni się od innych bólów głowy - począwszy od świątyni, ból pulsujący i uciskający stopniowo pokrywa połowę głowy, rozprzestrzeniając się na czoło i oczy.
4. W 10% przypadków migreny u kobiet występuje ona w okresie menstruacji i trwa od pierwszego dnia do dwóch. Jedna trzecia wszystkich kobiet cierpiących na tę chorobę cierpi na migrenę menstruacyjną.
5. W przypadku migreny zawsze występuje jeden lub więcej objawów towarzyszących - światłowstręt, nudności, wymioty, strach przed strachem, upośledzenie węchu, wzrok lub uwaga.
6. Doustne środki antykoncepcyjne i inne leki wpływające na równowagę hormonalną, w tym hormonalną terapię zastępczą, mogą znacznie zwiększać ryzyko ataku, w 80% przypadków nasilają jego intensywność.
7. Tętnice w okolicy świątyni są napięte i pulsujące, ból i napięcie są pogarszane ruchem, więc pacjenci przenoszą zasadę w łóżku w cichym i ciemnym pokoju, aby zminimalizować ilość zewnętrznych bodźców.
8. Drażliwość, lęk, zmęczenie, senność, bladość lub zaczerwienienie skóry, lęk i depresja są objawami związanymi z migrenami, które mogą, ale nie muszą występować w każdym indywidualnym przypadku.
9. Jednostronny ból może naprzemian z ataku na atak, obejmując lewą, potem prawą stronę głowy lub okolicy potylicznej.

Według badań medycznych kobiety częściej cierpią na migrenę, średnio 7 ataków miesięcznie na 6 ataków u mężczyzn, czas trwania ataków wynosi 7,5 godziny dla kobiet, a dla mężczyzn 6,5 godziny. Powodem ataku u kobiet są zmiany ciśnienia atmosferycznego, temperatury powietrza i innych zmian klimatu, a u mężczyzn - intensywny wysiłek fizyczny. Objawy związane z migreną różnią się również: kobiety częściej mają nudności i zaburzenia węchu, a mężczyźni cierpią na światłowstręt i depresję.

Jak złagodzić ból w domu?

Z niewielkimi objawami migreny, ból może zostać uwolniony od ataku bez leków, dla których jest to konieczne:

• pozwoliłeś sobie "spać";
• douche;
• gimnastyka mimiczna;
• mycie szamponem;
• masaż głowy i szyi;
• akupunktura;
• zajęcia jogi;
• homeopatia.

Najprostszym dostępnym środkiem łagodzenia cierpienia migreny w domu są dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, dostępne bez recepty, zawierające Ibuprofen, Nurofen, Aspiryna, Paracetamol (te ostatnie są najmniej skuteczne), działające szybciej i silniej w postaci "musujących" form.

Aby zmniejszyć objawy mdłości lub wymiotów, można stosować leki przeciwwymiotne, w tym w postaci doodbytniczych czopków. Leki przeciwwymiotne, promujące wchłanianie leków przeciwbólowych z przewodu pokarmowego, wzmacniają ich działanie.

Jak leczyć migrenę?

W domu leczenie migreny obejmuje dwa główne obszary - uwolnienie już rozwiniętego ataku i zapobieganie pojawianiu się ataków w przyszłości.

Ulga w ataku. Tylko neurolog może przepisać dowolne środki łagodzenia bólu podczas ataku migreny, zależy to od intensywności i czasu trwania. Jeśli atak jest umiarkowany lub łagodny i trwa nie dłużej niż 2 dni, lekarz przepisuje proste środki przeciwbólowe, być może łączone.

1. Preparaty złożone zawierające kodeinę, paracetamol, fenobarbetal i metamizol sodowy.
2. NLPZ (ibuprofen), paracetamol (przeciwwskazany w patologiach nerek i wątroby), kwas acetylosalicylowy (nie można go przyjmować z tendencją do krwawień i chorób żołądkowo-jelitowych).
3. Jeśli intensywność bólu jest wysoka, czas trwania ataków wynosi więcej niż 2 dni, następnie tryptany są przepisywane na migrenę (wykaz wszystkich współczesnych tryptanów, ceny, sposób ich prawidłowego stosowania). Są one dostępne w świecach, roztworach, sprayach, infekcjach.
4. Nieselektywni agoniści - Ergotamina itp.
5. Pomocnicze leki psychotropowe - domperydon, metoklopramid, chlorpromazyna.

Tryptany są lekami opracowanymi 20 lat temu i pochodzącymi z serotoniny. Działają w kilku kierunkach jednocześnie:

1. Tryptany wpływają selektywnie na naczynia krwionośne, zmniejszając bolesne pulsacje tylko w mózgu, bez wpływu na resztę układu naczyniowego organizmu.
2. Działają tylko na specjalne substancje (receptory), które wywołują ból, zmniejszają ich liczbę - ból również ustępuje.
3. Mają wyraźny efekt przeciwbólowy, zmniejszając wrażliwość nerwu trójdzielnego.

W klasycznej wersji migreny z aurą, Papazol, zrobiony w pierwszych minutach, może pomóc. Ktoś pomaga gorącej kąpieli, ktoś jest narażony na zimno, a trzeci jest ułatwiony przez komorę ciśnieniową.

Eksperymentalne metody leczenia migreny

Metody eksperymentalne obejmują leczenie hipnozą, urządzenia elektroniczne, specjalny plaster samoprzylepny. Jednak nie ma dowodów na ich skuteczność i potrzeba więcej badań.

W związku z zaburzeniem metabolizmu komórkowego i aktywacją peroksydacji lipidów, która występuje w patogenezie migreny, wraz z konwencjonalnym leczeniem medycznym, podawanie antyoksydantów i leków metabolicznych, które usprawniają procesy energetyczne komórek i chronią je przed uszkodzeniem przez wolne rodniki jest patogenetycznie uzasadnione (połączenie witamin A, E, C, koenzym Q10, przeciwutleniacze, emoksypina).

Na przykład ostatnio opublikowano badanie, w którym wzięło udział 1550 dzieci i młodzieży cierpiących na częste napady migreny. W trakcie tego badania wykazano, że u wielu pacjentów obserwowano niski poziom koenzymu Q10 w osoczu oraz że zalecenie stosowania suplementów diety zawierających koenzym Q10 może prowadzić do poprawy niektórych objawów klinicznych. Autorzy doszli do wniosku, że potwierdzenie takich spostrzeżeń wymaga analizy z bardziej naukowo jakościową metodologią.

W innym badaniu, u 42 pacjentów, autorzy porównali skuteczność koenzymu Q10 (300 mg / dzień) i placebo: koenzym Q10 był znacznie skuteczniejszy niż placebo w celu zmniejszenia częstości napadów migreny, czasu trwania bólów głowy i czasu trwania nudności po 3 miesiącach leczenia. Autorzy oceniają koenzym Q10 jako skuteczny i dobrze tolerowany sposób zapobiegania występowaniu migreny.

Grupa chirurgów plastycznych z University Hospitals of Cleveland przez około dziesięć lat pracowała nad hipotezą, że w niektórych przypadkach przyczyną nawracających bólów głowy i migreny jest podrażnienie nerwu trójdzielnego wywołane skurczem mięśni wokół niego. Opublikowane wyniki badań potwierdzających osłabienie lub zanik bólu głowy z zastrzykiem botoksu i chirurgiczne usunięcie odpowiednich mięśni.

Alternatywne leczenie migreną

Inne sposoby leczenia tej choroby:

1. Biofeedback. Jest to szczególny rodzaj relaksu za pomocą specjalnego sprzętu. Podczas zabiegu osoba uczy się kontrolować reakcje fizjologiczne na różne efekty, takie jak stres.
2. Akupunktura Badania wykazały, że ta procedura pomaga radzić sobie z bólami głowy różnego pochodzenia, w tym migreną. Ale akupunktura jest skuteczna i bezpieczna tylko wtedy, gdy jest wykonywana przez certyfikowanego specjalistę za pomocą specjalnych sterylnych igieł.
3. Terapia poznawczo-behawioralna. Pomaga niektórym osobom cierpiącym na migrenę.
4. Masaż Skuteczny sposób zapobiegania, pomaga w wykonywaniu ataków migreny rzadziej.
5. Zioła, witaminy, minerały, suplementy diety. Środki takie jak ziele Lepiężnik, gorączka, wysokie dawki ryboflawiny (witamina B2), koenzym Q10 i magnez pomagają zapobiegać atakom migreny i rzadziej je wywoływać. Ale przed ich użyciem należy zawsze skonsultować się z lekarzem.

Zapobieganie atakom migreny

Postępując zgodnie z tymi prostymi zaleceniami, możesz uniknąć prowokacji ataku:

1. Stosuj dietę i dietę, nie spiesz się podczas posiłku i nie zjedz posiłków w podróży.
2. Czy higiena snu, których czas trwania powinien wynosić 7-8 godzin, w których dzienna "cicha godzina" powinna zostać całkowicie anulowana. Trzeba iść spać w spokojnym, nie podrażnionym stanie w tym samym czasie (ale nie za wcześnie) i dobrze byłoby wstać o tej samej godzinie, aby wstać.
3. Zminimalizuj stresujące sytuacje, zawsze miej pod ręką nieszkodliwe sposoby radzenia sobie z nimi (pastylki waleriana, itp.), A także nie zapominaj, że w innych przypadkach pożądane jest skorzystanie z pomocy terapeuty, który pomoże ci nauczyć się kontrolować twoje zachowanie.
4. Nie angażuj się w alkohol, nikotynę i kawę, ale jeśli możesz sobie pozwolić na ulubioną kawę wypić nie więcej niż dwie filiżanki dziennie (rano), to alkohol z produktami tytoniowymi powinien zostać całkowicie porzucony.
5. Nie należy w żaden sposób lekceważyć stosowania leczniczych profilaktycznych leków przeciwmigrenowych przepisanych przez lekarza. Powinny też być zawsze pod ręką.
6. Dobrze jest okresowo przeprowadzać zabiegi spa lub leczenie w lokalnej przychodni, gdzie można uzyskać nielekowe środki zapobiegania (fizjoterapia, masaż okolicy szyi, akupunktura).

Konieczne jest ustalenie, że trudno jest walczyć z migreną, ale jest to możliwe. Zazwyczaj zdyscyplinowani pacjenci wiedzą wszystko o swojej chorobie i w większości przypadków radzą sobie, chociaż oczywiście nie zazdrości im się, trzeba cały czas być czujnym. "Droga zostanie opanowana przez tego, który chodził!" Powiedzieli starożytni.

Prognoza

Przy prawidłowej i złożonej terapii rokowanie dla tej choroby jest zachęcające. Obecność choroby może świadczyć o rozwoju poważnych dolegliwości, w tym raka, ropnia, zapalenia mózgu, zapalenia mózgu, tętniaka naczyniowego, wodogłowia, itp.

Grupa ryzyka osób, które mogą mieć migrenę, może obejmować mieszkańców dużych miast, którzy prowadzą dynamiczny styl życia i zaniedbują wypoczynek, dziewczęta i kobiety w wieku ponad 20 lat (szczególnie podczas menstruacji), a także osoby z genetyczną predyspozycją do migreny.

Aby uzyskać właściwą diagnozę i optymalne leczenie, należy zwrócić się o pomoc do neurologa. Tylko doświadczony lekarz będzie w stanie odróżnić objawy migreny od innych zespołów o podobnych objawach, a także zaleci krok po kroku skuteczną terapię.

Objawy i przyczyny migreny

Prawdopodobnie z bólem głowy spotkała się każda osoba. Może to czasem być związane z poważnymi zaburzeniami neurologicznymi. Ta choroba nazywana jest migreną.

W tym artykule przyjrzymy się objawom i przyczynom tej patologii, w jaki sposób ona się przejawia i czy można ją leczyć? Niektórzy ludzie błędnie uważają, że palenie skóry głowy i ból są jednym i tym samym, ale tak nie jest, chcesz wiedzieć, jaka jest różnica, a następnie kliknij tutaj.

Pojęcie patologii

Migrena jest poważną patologią charakteryzującą się bólem głowy i wieloma związanymi z nią objawami. Ból jest zwykle zlokalizowany w prawej lub lewej połowie głowy. W kolejnych atakach strona może ulec zmianie. Często silny ból towarzyszy dźwięk i światłowstręt, nudności, zawroty głowy, wymioty. Czasami drgawki mogą powodować słabą koordynację ruchów i pojawianie się halucynacji.

Objawy migreny

W medycynie występuje kilka odmian migreny. Ale każdy z nich będzie charakteryzował się silnym bólem głowy, rozciągającym się do obszaru czołowo-skroniowego. W większości przypadków ból pulsuje. Nudności i wymioty najczęściej wskazują na koniec ataku. Ciężki ból głowy może trwać od kilku godzin do kilku dni.

Bez aury (proste)

1. Czas trwania ataków od 4 godzin do 3 dni.
2. Pulsujący ból.
3. Lokalizacja bólu z jednej strony.
4. Bólowi głowy towarzyszą nudności i wymioty.
5. Pojawienie się ataków po fizycznym lub psychicznym przeciążeniu.
6. Zdjęcie i fono fobia.

Oftalmiczny

Migrena oczna jest rzadka. Głównym objawem w tym przypadku jest porażka gałek ocznych, jak również jednostronny paraliż. Następujące objawy są charakterystyczne dla migreny ocznej:

• rozwój zaburzeń okulomotorycznych - zez, podwójne widzenie, rozszerzony źrenica od strony, gdzie zlokalizowany jest ból;
• pojawienie się typowej aury.

Patologiczne zaburzenia związane z widzeniem z reguły znikają wraz z atakiem bólu głowy.

Hemiplegiczny

Ta patologia jest również rzadkością. Jego główną cechą jest uczucie osłabienia po jednej stronie ciała, które może być powtarzane okresowo. Sam termin hemiplegia odnosi się do paraliżu mięśni. Często hemiplegiczna migrena jest dziedziczna.

Oko

W inny sposób ta patologia nazywana jest również "migreną z aurą" lub "skostomią przedsionkową". Choroba charakteryzuje się nawracającym zanikiem obrazu w jednym polu widzenia.

Przyczyną tych patologii jest naruszenie krążenia krwi w mózgu. Ponadto migreny mogą być spowodowane patologicznymi procesami zachodzącymi w organizmie, na przykład zaburzeniami hormonalnymi lub szkodliwymi substancjami, które dostają się do organizmu wraz z pożywieniem.

Migrena oczu przepływa wraz z patologiami wzroku. Tak więc, spotowe formy w polu widzenia, które mogą znajdować się w centrum, a następnie poruszać się i zwiększać rozmiar. Czasami do takiego zjawiska dodaje się migotanie. Wszystko to może trwać od kilku minut do pół godziny.

Innym objawem migreny migowej jest powstawanie jednostronnych parestezji, czyli drętwienia w określonym obszarze ciała. Do charakterystyki choroby i zaburzeń mowy.

Wszystkie powyższe objawy można połączyć w jeden etap, który nazywa się aurą. Ból ma najczęściej pulsujący charakter i jest zlokalizowany w części przednio-oczodołu skroniowej. Może on rosnąć przez godzinę, a także towarzyszyć mu wymioty i nudności.

Patologie oczu są odwracalne. Znikną po zakończeniu ataku.

Dekolt

W innej takiej patologii nazywa się "zespół tętnicy kręgowej", a także "współczulny zespół szyjki macicy". Choroba rozwija się z powodu upośledzonego krążenia mózgowego. Jak wiecie, krew dostaje się do mózgu przez tętnice. Kiedy pojawiają się bariery, osoba ma następujące objawy:

• zawroty głowy;
• silne bóle głowy w okolicy potylicznej;
• zaburzenia aparatu przedsionkowego;
• utrata przytomności;
• osłabienie wzroku i słuchu.

Przy migrenie szyi, gdy osoba przechyla się lub kręci głową, może pojawić się chrupnięcie i pieczenie.

W przypadku choroby szyjki macicy, typowymi objawami są nudności, wymioty, szumy uszne i utrata słuchu. Czasami u pacjentów z taką diagnozą zaburza się proces połykania i występuje uczucie obcości w gardle.

Atak może nastąpić, gdy tętnica kręgowa zostanie ściśnięta, gdy ktoś obróci głowę. Zwiększa to ryzyko utraty równowagi, w wyniku czego może nastąpić upadek. Czasem towarzyszy temu słabe działanie przez około 20 minut. Po odzyskaniu świadomości osoba będzie mogła poruszać się samodzielnie, ale przez długi czas będzie doświadczać słabości.

Migreny szyjne charakteryzują się również zaburzeniami autonomicznymi - gorączką, głodem i dreszczami.

Jak odpowiedzieć?

Jeśli u pacjenta występują silne bóle głowy i towarzyszą im powyższe objawy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Migrena jest bardzo poważną chorobą. Jeśli nie podejmiesz działań na czas, mogą wystąpić komplikacje zagrażające życiu.

Diagnostyka

Lekarz, po wysłuchaniu pacjenta, będzie musiał zaplanować badanie diagnostyczne. Metody diagnozy migreny obejmują:

1. tomografia komputerowa (CT);
2. rezonans magnetyczny (MRI);
3. elektroencefalografia.

Ponadto specjalista powinien przeprowadzić badanie neurologiczne - poprosić pacjenta o wykonanie ćwiczeń określających siłę, odczucie, koordynację i odruch.

Przyczyny migreny

Dokładna przyczyna, która powoduje migrenę, lekarze nie zostały jeszcze ustalone. Większość ekspertów uważa, że ​​jest to spowodowane głównie naruszeniami pracy centralnego układu nerwowego. Pod wpływem bodźców w ciele pojawiają się procesy patologiczne, które wywołują drgawki.

Możliwe, że migrena jest chorobą, którą można dziedziczyć.

Przyczyny ataku migreny mogą być następujące:

• przeciążenie fizyczne i psychiczne;
• stres;
• niezdrowa dieta;
• złe nawyki (palenie, picie alkoholu);
• zaburzenia snu;
• zaburzenia hormonalne.

Leczenie

Aby wyeliminować atak migreny, użyj następujących leków:

1. Pentalgin, ibuprofen, paracetamol i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
2. Selektywni agoniści serotoniny - riatriptan, sumatryptan i inne leki z tej grupy, które muszą być podjęte na samym początku ataku. Jeśli efekt terapeutyczny nie występuje, możliwe jest ponowne użycie leku.
3. Preparaty dihydroergotaminowe - aerozole do nosa.

Leczenie bez leków

Podczas ataku pacjent musi otrzymać odpoczynek. Lepiej odpocząć w ciemnym, dobrze wentylowanym pokoju. Możesz wykonać masaż okolicy głowy i szyi.

Pomóżcie sobie poradzić sobie z bólem zimnych opasek na głowę. Aby to zrobić, zwilż ręcznik lub kawałek materiału w chłodnej wodzie i przymocuj go do czoła.

Możliwe konsekwencje

Migrena sama w sobie nie powoduje zagrożenia dla organizmu. Konsekwencje ataku mogą prowadzić do poważnych naruszeń. Wybierz główne.

Udar migowy jest najniebezpieczniejszym powikłaniem, które często występuje u osób cierpiących na migrenę z aurą. W tym przypadku dochodzi do ogniskowego uszkodzenia mózgu - zawału serca, którego konsekwencje mogą pozostać przez całe życie.

Podobne filmy

Możesz także dowiedzieć się o migrenach w tym filmie:

Wniosek

Migrena jest chorobą podstępną. Osoby z taką diagnozą muszą przestrzegać określonego schematu, dobrze się odżywiać, monitorować swoje dobre samopoczucie. Kiedy pojawią się pierwsze oznaki ataku, należy rozpocząć leczenie. Powinien również okresowo odwiedzać lekarza i badać.

Uwaga! Informacje o tym artykule zostały zweryfikowane przez naszych ekspertów, praktyków z wieloletnim doświadczeniem.

Jeśli chcesz skonsultować się z ekspertami lub zadać pytanie, możesz to zrobić całkowicie bezpłatnie w komentarzach.

Jeśli masz pytanie poza zakresem tego tematu, zostaw to na tej stronie.

Migrena: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Migrena jest rodzajem bólu naczyniowo-nerwowego. Lekarze uważają, że nerwowo-naczyniowe bóle głowy są spowodowane interakcją między naczyniami krwionośnymi a zaburzeniami nerwowymi. Migrena jest drugim najczęściej występującym rodzajem pierwotnego bólu głowy po napięciowym bólu głowy. Pierwotny to ból głowy, który nie jest spowodowany inną chorobą lub stanem, innymi słowy, nie jest skutkiem jakiejkolwiek choroby.

Migrena charakteryzuje się pulsującym ostrym bólem po jednej stronie głowy, która czasami rozprzestrzenia się i dotyka całej głowy. To nie przypadek, że migrena pochodzi od greckiego słowa hemikrania, co oznacza "połowę głowy".

Różnice między migreną a innymi rodzajami bólów głowy

Różnice między migreną a bólami głowy

Migrena i stres związany z bólem głowy mają pewne podobne cechy, ale także pewne istotne różnice:

• migrenowy ból głowy jest pulsujący, podczas gdy ból z wysiłku jest zwykle uporczywy;
• migrena może wpływać tylko na jedną stronę głowy, a ból głowy związany z bólem napięcia zwykle ma wpływ na obie strony głowy;
• migrenowy ból głowy postępuje z ruchem głowy;
• Migrenowemu bólowi głowy mogą towarzyszyć nudności lub wymioty, jest on wrażliwy na światło i dźwięk.

Różnice między migreną a bólem głowy zatok

Wiele pierwotnych bólów głowy, w tym migreny, jest czasami błędnie diagnozowanych jako bóle głowy zatokowe, co prowadzi do niewłaściwego leczenia antybiotykami. Pacjenci, którzy myślą, że mają bóle głowy zatok mogą rzeczywiście mieć migrenę. Również u pacjentów z migreną możliwe są objawy zatok, takie jak przeciążenie i nacisk twarzy.

Bóle głowy zatok pojawiają się z przodu twarzy, z bólem lub ciśnieniem wokół oczu, policzków lub na czole. Zazwyczaj towarzyszy im gorączka, katar i zmęczenie. Z bólami zatok (to znaczy uczuciem głębokiego, pulsującego bólu i ucisku na twarzy.

Zatoki to pęcherzyki powietrza, które znajdują się wewnątrz głowy i wokół nosa, są również nazywane jamami przynosowymi lub zatokami przynosowymi. Zapalenie zatok zwykle pojawia się podczas reakcji alergicznych, nowotworów lub infekcji, zatrzymuje przepływ śluzu i powoduje ból głowy. Bóle głowy zatokowe wiążą się z głębokim i uporczywym bólem w okolicy szczękowej, przynosowej i przynosowej. Ból zwykle zwiększa się wraz z nagłym ruchem lub napięciem i towarzyszy mu wydzielina z nosa, uczucie zatkania uszu, temperatura i obrzęk twarzy. Tylko lekarz może ustalić, czy bóle głowy są związane z chorobami zatok. Jeśli ból głowy jest rzeczywiście spowodowany zatkaniem zatok, na przykład w wyniku infekcji, wówczas temperatura zdecydowanie wystąpi. Lekarz zaleca diagnozę wraz z badaniem fizycznym w celu ustalenia dokładnej diagnozy wydalania z nosa zielony lub żółty. A wydzielina z nosa w migrenach jest klarowna i wodnista.

Prawdziwy ból zatok zatokowy jest objawem ostrej infekcji zatok, odpowiada na leki przeciwobrzękowe i może czasami wymagać antybiotyków. Jeśli bóle głowy zatkają ponownie, pacjent prawdopodobnie odczuje ból spowodowany migreną.

Rodzaje migreny

Migreny są klasyfikowane jako:

• z aurą (aura jest zjawiskiem optycznym, patologią percepcji 10-30 minut przed atakiem), wcześniej nazywaną "klasyczną migreną";
• bez aury, zwykło się nazywać "zwykłą migreną"

Aury upośledzenia czuciowego pojawiają się przed atakiem migreny, co może spowodować zmiany w widzeniu, z innymi objawami neurologicznymi lub bez nich.

- Epizodyczna i chroniczna migrena lub napięcie migrenowe. Migreny występują zwykle jako oddzielne epizodyczne ataki, które mogą wystąpić raz w roku lub kilka razy w ciągu jednego tygodnia. W niektórych przypadkach u pacjentów występują ostatecznie nawracające i chroniczne migreny (nazywane były one przemiennymi migrenami). Przewlekłe migreny zwykle zaczynają się od epizodycznych bólów głowy, kiedy pacjenci są w wieku 20 lat lub młodsi, a następnie z czasem ich częstotliwość wzrasta. Ból głowy uważa się za przewlekły, gdy występuje co najmniej pół dnia w miesiącu, a często prawie codziennie.

Większość przewlekłych migren spowodowana jest nadużywaniem środków przeciwbólowych jako leków przeciwbólowych na receptę. Otyłość i nadmierna kofeina są innymi czynnikami, które mogą zwiększać ryzyko epizodycznej migreny podczas przechodzenia w stan przewlekły. Przewlekła migrena może przypominać napięty ból głowy, a czasami trudno jest je rozróżnić. Oba rodzaje bólów głowy mogą współistnieć. Oprócz bólu pulsującego po jednej stronie głowy, objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności i wymioty, występują w przewlekłej migrenie. Wielu pacjentów z przewlekłą migreną również cierpi na depresję.

- Migrena menstruacyjna. Migreny są często (około połowa kobiet z migrenami) związane z kobietą cyklu miesiączkowego i, z reguły, są dni przed lub na początku miesiączki. Mogą tu mieć wpływ wahania stosunku estrogenu i progesteronu. W porównaniu z migrenami, które występują w innych porach miesiąca, migreny menstruacyjne są zwykle cięższe, dłuższe i pozbawione aury. Tryptan może zapewnić ulgę, a także może pomóc w zapobieganiu tego typu migrenom.

- Klasyczna migrena. Jest uważany za podtyp migreny z aurą, rozpoczyna się w głównej tętnicy, uformowanej u podstawy czaszki. Występuje głównie u młodych ludzi. Objawy mogą obejmować zawroty głowy, szum w uszach, niewyraźną mowę, niestabilność, utratę przytomności i silne bóle głowy.

- Migrena brzuszna. Zwykle obserwuje się u dzieci z migreną w rodzinie. Nawracającym napadom towarzyszy ból brzucha, często nudności i wymioty.

- Migrena oftalmologiczna. Ten bardzo rzadki ból głowy obserwuje się zwykle u młodych dorosłych. Ból koncentruje się wokół jednego oka i zwykle jest mniej intensywny niż przy standardowej migrenie. Może mu towarzyszyć wymioty, podwójne widzenie, zatopione powieki i porażenie mięśni oka. Ataki mogą trwać od kilku godzin do miesięcy. Tomografia komputerowa (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI) mogą być konieczne do wyeliminowania krwawienia z tętniaka (osłabionego naczynia krwionośnego) w mózgu.

- Migrena siatkówki. Objawy migrenowe siatkówki są krótkotrwałymi martwymi plamkami lub całkowitą ślepotą w jednym oku trwającą krócej niż godzinę. Ból głowy może poprzedzać lub kontynuować objawy oczne. Czasami migrena siatkówki rozwija się bez bólu głowy. Należy wykluczyć inne zaburzenia widzenia i zaburzenia neurologiczne.

- Migrena przedsionkowa. Bóle te wywołują epizodyczne zawroty głowy, które mogą rozwijać się samodzielnie lub z bólem głowy i innymi typowymi objawami migreny.

- Rodzinna hemiplegiczna migrena. Jest to bardzo rzadkie genetyczne dziedzictwo migreny, które może powodować chwilowy paraliż jednej strony ciała, problemy z widzeniem i zawroty głowy. Objawy te występują około 10-90 minut przed bólem głowy.

- Status Migrainosus. Jest to poważny i rzadki rodzaj migreny. Jest tak niebezpieczny i trwa tak długo, że wymaga hospitalizacji.

Przyczyny migreny

Dokładne przyczyny migreny nie są znane. Lekarze uważają, że migrenę można rozpocząć od poważnego zaburzenia centralnego układu nerwowego. Wywołane przez różne bodźce zaburzenia mogą powodować łańcuch neurologicznych i biochemicznych zdarzeń, z których niektóre następnie wpływają na ciśnienie krwi w naczyniach krwionośnych mózgu. Z pewnością jest silny składnik genetyczny migreny. Prawdopodobnie kilka różnych genów bierze udział w jego wystąpieniu.

Wiele chemikaliów mózgowych (neuroprzekaźników) i neurologicznych patologicznych czynników zakłócających wydaje się odgrywać rolę w początkach migreny.

Wiele rodzajów zdarzeń i stanów może zmieniać warunki w mózgu i powodować migreny. Obejmują one:

• silny stres emocjonalny;
• stres fizyczny (intensywne ćwiczenia, podnoszenie lub nawet wypróżnienia lub aktywność seksualna);
• nagłe zmiany pogody;
• jasne lub migające światła;
• ostre zapachy;
• duża wysokość;
• podróż, zwiększony ruch;
• brak snu;
• pomijanie posiłków;
• fluktuacje hormonów żeńskich;
• niektóre produkty spożywcze, a także zawarte w nich substancje chemiczne. Ponad 100 pokarmów i napojów może potencjalnie wywołać migrenę. Kofeina jest jednym z tych czynników wyzwalających (wyzwalacz - w sensie ogólnym "wprowadzanie czegoś w czyn"), może również powodować migreny u osób przyzwyczajonych do kofeiny. Czerwone wino i piwo są również powszechnymi wyzwalaczami. Środki konserwujące i dodatki (azotany, azotyny itp.) Mogą również powodować bolesne ataki na głowę. Lekarze zalecają, aby pacjenci prowadzili dziennik bólu głowy, aby śledzić produkty powodujące migrenę;

Czynniki ryzyka migreny

- Paul Około 75% wszystkich osób cierpiących na migrenę to kobiety. Po okresie dojrzewania migreny występują częściej u dziewcząt. Migrena najczęściej dotyka kobiety w wieku od 20 do 45 lat. Wahania poziomu hormonów żeńskich (estrogenu i progesteronu) wydają się zwiększać ryzyko migreny i jej nasilenie u niektórych kobiet. Około 50% kobiet ma migrenę związaną z cyklem menstruacyjnym. W przypadku niektórych kobiet migreny są zwykle trudniejsze w pierwszym trymestrze ciąży, ale łatwiejsze w ostatnim trymestrze ciąży.

- Wiek Migrena występuje zwykle u osób w wieku 15-55 lat. Jednak dotyka również około 5-10% wszystkich dzieci. U większości dzieci migrena w końcu ustaje, gdy osiągają wiek dorosły lub przechodzą na łagodniejsze szczepy bólowe. Dzieci z rodzinną migreną mogą częściej chorować.

- Historia rodziny. Migrena z reguły "działa" w rodzinach. Około 70-80% pacjentów z migreną ma rodzinną historię tej choroby.

Choroby związane z migreną

Ludzie z migrenami mogą mieć depresję, lęk, udar, wysokie ciśnienie krwi, epilepsję, zespół jelita drażliwego itp. Te warunki niekoniecznie zwiększają ryzyko migreny, ale są z nią związane.

Objawy migreny

Atak migreny może obejmować do czterech faz objawów: fazę prodromalną, aurę, ataki i fazę postdromową. Fazy ​​te nie mogą wystąpić jednocześnie u każdego pacjenta.

- Objawy prodromalne. Faza "prodromu" to grupa niewyraźnych objawów, które mogą poprzedzać ataki migreny przez kilka godzin lub nawet dzień lub dwa. Objawy prodromalne mogą obejmować:

- wrażliwość na światło lub dźwięk;
- zmiana apetytu, w tym zmniejszenie lub pragnienie jedzenia;
- pragnienie;
- zmęczenie i senność;
- zmiany nastroju, w tym depresja, drażliwość lub lęk.

- Objawy aury. Zmysłowe zaburzenia aury występują przed atakiem migreny u 1 na 5 pacjentów. Wizualnie aura może być pozytywna lub negatywna:

- Pozytywna aura zawiera jasne lub migotliwe światło lub postacie na krawędzi pola widzenia (scjentoma przedsionka). Mogą rosnąć i wypełniać pole widzenia. Innym pozytywnym doświadczeniem aury są linie zygzakowate lub gwiazdy;
- negatywna aura - ciemne dziury, ślepe punkty lub widzenie w tunelu (niemożność patrzenia z boku).

Pacjenci mogą mieszać aury pozytywne i negatywne. Jest to doświadczenie wizualne, które jest czasami określane jako twierdza z ostrymi narożnikami i ciemnym środkiem wokół niej.

Inne objawy neurologiczne mogą pojawić się w tym samym czasie co aura, chociaż są mniej powszechne. Mogą to być:

- zaburzenia mowy;
- mrowienie, drętwienie lub osłabienie ręki lub nogi;
- zaburzenia percepcyjne - takie jak zniekształcenie przestrzeni lub rozmiaru;
- zamieszanie;

- Objawy ataku migreny. Jeśli migrena nie jest leczona, ataki trwają zwykle od 4 do 72 godzin. Typowy atak migreny wywołuje następujące objawy:

- pulsujący ból po jednej stronie głowy (ból czasami również rozprzestrzenia się na całą głowę);
- ból jest pogarszany przez aktywność fizyczną;
- nudności, czasami z wymiotami;
- objawy wizualne i halucynacje;
- mrowienie lub drętwienie twarzy;
- nadwrażliwość na światło i hałas;
- bladość i uczucie zimna.

Mniej powszechne objawy to zaczerwienienie i łzawienie w jednym oku, obrzęk powiek, przekrwienie nosa, w tym katar (takie objawy występują częściej w przypadku innych bólów głowy).

- Objawy popromienne. Po ataku migreny, z reguły rozpoczyna się faza "postdromowa", podczas której pacjenci mogą przez chwilę czuć się z mglistą psychiką.

- Objawy, które mogą wskazywać na nasilenie choroby podstawowej. Bóle głowy wskazujące na nasilenie podstawowego problemu, takiego jak zaburzenia naczyniowo-mózgowe lub nadciśnienie złośliwe, występują niezbyt często (ból głowy bez innych objawów neurologicznych nie jest częstym objawem guza mózgu). Ludzie z przewlekłymi bólami głowy mogą jednak stracić poważniejszy stan, wierząc, że to jest ich zwykły regularny ból głowy. Pacjenci ci powinni natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli zmieni się jakość ich bólu głowy lub związanych z nim objawów.

Każda osoba powinna zgłosić się do lekarza z powodu któregokolwiek z poniższych objawów:

- nagły silny ból głowy, który utrzymuje się lub nasila się w ciągu następnej godziny, czasem towarzyszą mu nudności, wymioty lub zmiana stanu psychicznego (możliwy jest udar krwotoczny);
- nagły, skrajny ból głowy, gorszy niż kiedykolwiek w przeszłości (prawdopodobnie krwotok lub pęknięcie tętniaka);
- przewlekłe lub silne bóle głowy po 50 latach;
- bóle głowy towarzyszą inne objawy, takie jak utrata pamięci, splątanie, utrata równowagi, zmiany w mowie lub wzroku, utrata siły, drętwienie lub mrowienie w dłoniach lub stopach (możliwe jest udar lub guz mózgu);
- bóle głowy po urazowym uszkodzeniu mózgu, szczególnie jeśli występują senność i nudności (możliwy jest krwotok);
- bóle głowy towarzyszą gorączce, sztywności (sztywność, twardość, elastyczność, nieelastyczność, ostry i stały wzrost napięcia struktur anatomicznych i ich odporności na odkształcenia, jednolity opór mięśni we wszystkich fazach ruchu biernego, równie wyraźny w zginaczy i prostownikach) mięśni potylicznych, nudności i wymiotów (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest możliwe);
- bóle głowy, które rosną z kaszlu lub wysiłku (możliwe obrzęk mózgu);
- pulsujący ból wokół lub za oczami lub czołem, któremu towarzyszy zaczerwienienie oczu, percepcja aureoli lub pierścieni wokół źródeł światła (możliwa jest jaskra ostra);
- jednostronny ból głowy u osób w podeszłym wieku; tętnice są twarde i zwarte, bez tętna; skóra głowy jest bolesna w dotyku (możliwe jest czasowe zapalenie tętnic, które może prowadzić do ślepoty lub nawet udaru, jeśli nie jest leczone);
- nagły początek, a następnie uporczywy, pulsujący ból wokół oka (może rozprzestrzenić się na ucho lub szyję, beznadziejnie, możliwy jest również skrzep krwi (zakrzep) w jednym z zatok w mózgu).

Rozpoznanie migreny i bólów głowy

Każdy, kto ma nawracające lub uporczywe bóle głowy, w tym dzieci, powinien skonsultować się z lekarzem. Diagnoza zostanie postawiona na podstawie wywiadu lekarskiego i badania fizykalnego, a testy mogą być potrzebne, aby wykluczyć inne choroby lub stany, które mogą powodować bóle głowy. Ważne jest, aby wybrać lekarza, który nie jest obojętny na potrzeby bólu głowy i oświecony w sprawach najnowszych postępów w leczeniu migreny.

- Kryteria diagnostyczne dla migreny. Rozpoznanie "migreny" z reguły opiera się na powtarzających się pięciu atakach spełniających następujące kryteria:

- bóle głowy atakują ostatnie 4-72 godziny;
- Ból głowy ma co najmniej dwie z następujących cech: umiejscowienie po jednej stronie głowy, pulsujący ból, umiarkowany lub silny ból nasilenia, pogarszany przez normalną aktywność fizyczną (chodzenie lub wchodzenie po schodach);
- podczas bólu głowy pacjent ma jedną lub obie następujące cechy: nudności i wymioty, zwiększoną wrażliwość na światło lub dźwięk;
- bólów głowy nie można przypisać do innego zaburzenia;
- dziennik bólu głowy.

Pacjent powinien starać się zapamiętać, co daje mu ból głowy i wszystko, co go łagodzi. Prowadzenie dzienniczka bólu głowy jest skutecznym sposobem identyfikacji wyzwalaczy, które powodują ból głowy, pozwala śledzić czas trwania i częstotliwość ataków bólu głowy.

Zwróć uwagę na wszystkie warunki, w tym wszelkie jedzenie, które poprzedza atak. Często wchodzą w grę dwa lub więcej wyzwalaczy. Na przykład kombinacje zmian pogody i zmęczenia mogą powodować bóle głowy częściej niż tylko jeden z tych czynników.

Utrzymuj poziom migreny przez co najmniej trzy cykle menstruacyjne. Może to pomóc kobietom w potwierdzeniu rozpoznania migreny menstruacyjnej.

Test na obecność narkotyków - ważne jest, aby zidentyfikować możliwe leki, które mogą powodować ostry lub przewlekły ból głowy, który przekształca się w migrenę.

Próba określenia intensywności bólów głowy za pomocą systemu:

1 = lekkie, ledwo zauważalne
2 = zauważalne, ale nie koliduje z pracą / działaniami
3 = odwraca uwagę od pracy / aktywności
4 = sprawia, że ​​praca / aktywność jest bardzo trudna
5 = powoduje całkowitą niezdolność do wykonywania jakiejkolwiek czynności.

- Historie medyczne i osobiste. Poinformuj lekarza o wszelkich dolegliwościach, które mogą być związane z bólem głowy. Mogą to być:

- każda przewlekła choroba lub niedawne leczenie;
- jakiekolwiek urazy, w szczególności głowy lub pleców;
- wszelkie zmiany w żywieniu;
- wszelkie aktywne leki lub ostatnio wydane narkotyki, w tym suplementy ziołowe lub odżywcze;
- nadużywanie kofeiny, alkoholu, tytoniu lub narkotyków;
- każdy poważny stres, depresja, niepokój.

Lekarz będzie również potrzebny w przypadku ogólnego bólu głowy i chorób ogólnych, takich jak epilepsja, które mogą zwiększać ryzyko migreny.

- Badanie lekarskie. Lekarz zbada Twoją głowę i szyję i musi przeprowadzić badanie neurologiczne, które obejmuje szereg prostych ćwiczeń, aby sprawdzić siłę, odruch, koordynację i odczucia. Lekarz może zadawać pytania w celu sprawdzenia pamięci krótkotrwałej i powiązanych funkcji umysłowych.

- Testy wizualne. Lekarz może przepisać TK lub MRI głowy, aby sprawdzić mózg pod kątem nieprawidłowości, które mogą powodować bóle głowy. Pacjent może być zalecanym badaniem obrazowym mózgu, jeżeli wyniki wywiadu i badania wykażą takie problemy neurologiczne jak:

- zmiany w widzeniu;
- osłabienie mięśni;
- gorączka;
- zakrzywiona szyja;
- zmiany w chodzie (pogorszenie);
- zmiany stanu psychicznego (dezorientacja).

Takie badania diagnostyczne mogą być również zalecane u pacjentów z migreną:

- co budzi ich w nocy;
- z nagłym lub bardzo złym bólem głowy;
- dorośli powyżej 50 lat, zwłaszcza starsi, z nowymi bólami głowy. W tej grupie wiekowej szczególnie ważne jest, aby najpierw wykluczyć choroby związane z wiekiem, w tym udar, niski poziom cukru we krwi (hipoglikemię), nagromadzenie płynów w mózgu (wodogłowie), a także urazy głowy (zwykle z upadków);
- postępujące bóle głowy lub bóle głowy, które nie reagują na tradycyjne leczenie.
CT jest o wiele bardziej czułą metodą obrazowania niż rentgen, co pozwala widzieć z wysoką rozdzielczością nie tylko struktur kostnych, ale także tkanek miękkich. Czyste obrazy narządów i struktur, takich jak mózg, mięśnie, stawy, żyły i tętnice, a także guzy i krwotoki, można uzyskać z lub bez iniekcji kontrastowego barwnika.

Migrena i leczenie bólu głowy

Leczenie migreny obejmuje zarówno leczenie ostrych ataków, gdy występują, jak i opracowanie strategii mających na celu zmniejszenie częstotliwości i nasilenia ataków.

Główne rodzaje leków stosowanych w leczeniu napadów migreny:

- Środki przeciwbólowe Środki przeciwbólowe - zazwyczaj bez recepty niesteroidowe (nienarkotycznych), leki przeciwzapalne (NLPZ) i acetaminofen, ergotamina (naturalne alkaloidem sporyszu roślin powoduje zwężania naczyń działanie uterotoniziruyuschee ma niewielki alfa-adrenergiczne działanie blokujące i serotoniny, wzmacnia rytmiczne skurcze macicy i zwiększa jego ton wpływa na krążenie mózgowe), a także tryptanów. Najlepiej leczyć migrenę, gdy tylko pojawią się pierwsze objawy. Z reguły lekarze zalecają rozpoczynanie od leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty w przypadku łagodnych i umiarkowanych ataków. Jeśli ból jest bardzo ciężki, zalecana może być wersja NSAID na receptę. Leki ergotaminowe są zwykle mniej skuteczne niż tryptany, ale są przydatne u niektórych pacjentów, niektórzy pacjenci z łagodnymi migrenami dobrze reagują na leki przeciwbólowe, w szczególności jeśli przyjmują pełną dawkę leku po pierwszym znaku ataku.

Środki przeciwbólowe, zwane także środkami przeciwbólowymi, obejmują:

- niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen (Advil, Motrin), Naproksen (Alevé) i Aspiryna;
- Acetaminofen (Tylenol), Excedrine zawiera połączenie acetaminofenu, aspiryny i kofeiny;
- Są też dostępne na receptę NSAID, takie jak Diklofenak (Cataphals).

- Tryptany. Tryptany (agonisty serotoniny) były pierwszymi lekami zaprojektowanymi specjalnie do leczenia migreny. Są to najważniejsze dostępne obecnie leki migrenowe. Pomagają w utrzymaniu poziomu serotoniny w mózgu. Serotonina jest jedną z głównych substancji chemicznych w mózgu zaangażowanych w powstawanie migreny. Triptany są zalecane jako leki pierwszego rzutu u dorosłych pacjentów z umiarkowaną lub ciężką migreną, gdy NLPZ nie są skuteczne.

Tryptany mają następujące zalety:

- są skuteczne u większości pacjentów z migreną, a także u pacjentów z bólem głowy spowodowanym napięciem w połączeniu z migreną;
- nie mają działania uspokajającego (jest to wywołane lekiem tłumienie świadomości, działanie uspokajające i hipnotyczne) innych leków przeciwmigrenowych.
- ich wycofanie po nadużywaniu jest krótsze i ma mniej poważne konsekwencje niż wycofanie innych leków z migren.

Wszystkie tryptany mają wiele skutków ubocznych i mogą powodować komplikacje.

- Ergotamina. Leki zawierające ergotaminę (zazwyczaj zawierające sporysz lub rogi macicy - rodzaj grzybów z rodziny Sporyneae, pasożytujący na niektórych zbożach, w tym żyto i pszenicę), ściskają mięśnie gładkie, w tym pokrywające naczynia krwionośne, i są przydatne w migrenie. Ergotaminę można uzyskać na receptę w następujących preparatach:

- Dihydroergotamina (DHE) jest pochodną ergot. Podawany jest w postaci aerozolu do nosa (Migranal) lub wstrzyknięcia, który można wykonać w domu;
- ergotamina jest dostępna w postaci tabletek, pod językiem i czopkiem doodbytniczym. Niektóre tabletki zawierające ergotaminę zawierają kofeinę.

Tylko doodbytnicze postacie ergotaminy są lepsze niż triptany doodbytnicze. Wprowadź je dożylnie, doustnie i w formie aerozolu do nosa. Ergotamina może być również korzystna dla pacjentów z migreną lub pacjentów z częstymi nawracającymi bólami głowy.

Skutki uboczne ergotaminy: nudności, zawroty głowy, mrowienie, kurcze mięśni, ból w klatce piersiowej lub w okolicy brzucha.
Następujące potencjalnie poważne problemy:

- Toksyczność: ergotamina jest toksyczna przy wysokich dawkach;
- niekorzystny wpływ na naczynia krwionośne. Guzki mogą prowadzić do trwałego zmniejszenia liczby naczyń krwionośnych, co może być niebezpieczne dla osób z chorobami serca, czynnikami ryzyka zawału serca lub udaru;
- blizny wewnętrzne (zwłóknienie). Blizny mogą pojawić się w okolicach płuc, serca lub nerek. Często jest on odwracalny, jeśli lek zostanie zatrzymany.

Następujący pacjenci powinni unikać ergotaminy:

- kobiety w ciąży - ergotamina może powodować poronienie;
- osoby powyżej 60 lat;
- pacjenci z poważnymi, przewlekłymi problemami zdrowotnymi, zwłaszcza z sercem i innymi narządami.

- Opioidy. Jeśli migrena jest bardzo poważna i nie reaguje na inne leki, lekarze mogą próbować podawać pacjentowi leki przeciwbólowe zawierające opioidy. Opioidy obejmują morfinę, kodeinę, meperydynę (Demerol) i oksykodon (oksycontynę). Opioid butorfanolowy w postaci aerozolu do nosa może być użyteczny jako leczenie ratunkowe, gdy inne leki nie pomagają.

Należy zauważyć, że opiaty nie są zatwierdzone do leczenia migreny i nie powinny być stosowane jako leczenie pierwszego rzutu. Wiele produktów opioidowych jest przepisywanych pacjentom cierpiącym na migrenę - ryzykowne, a czasami niebezpieczne, nawet śmiertelne. Skutki uboczne dla wszystkich opioidów obejmują: senność, zaburzenia świadomości, nudności, zaparcia.

- Leki stosowane w nudnościach i wymiotach. Metoklopramid (Raglan) stosuje się w połączeniu z innymi lekami w leczeniu nudności i wymiotów, które czasami pojawiają się jako efekt uboczny leków lub jako objawy migreny. Metoklopramid i inne leki przeciw nudnościom mogą pomóc w lepszym przyswajaniu leków przeciw migrenie.

- Leki zapobiegające atakom migreny. Preparaty zapobiegające migrenom: propanolol (anaprilin), tymolol (blokada), diwalproeks sodowy, walproinian sodu (dekonak), kwas walproinowy (Stawzor, depaken), topiramat (Topamax), maotumina butoksynę A (botoks).

Propanolol i tymolol są beta-blokerami. Divalproex, walproinian, kwas walproinowy i topiramat są lekami przeciwdrgawkowymi. Wiele innych leków zostało również zbadanych i zastosowanych w zapobieganiu migrenie.

- Beta-adrenolityki. Beta-adrenolityki są zwykle przepisywane w celu obniżenia wysokiego ciśnienia krwi. Niektóre beta-blokery są również użyteczne w zmniejszaniu częstości i nasilenia napadów migreny. Propranolol (anaprilin) ​​i tymolol (blokada) są zatwierdzone specjalnie do zapobiegania migrenom. Zaleca się także Metoprolol (Lopressor). Atenolol (Tenormin) i Nadolol (Korgard) mogą również być brane pod uwagę w zapobieganiu migreny.

Działania niepożądane mogą obejmować:

- zmęczenie i apatia (wspólne dla wszystkich beta-blokerów);
- niektórzy ludzie mają żywe sny i koszmary, doświadczają depresji i utraty pamięci;
- zawroty głowy podczas stania;
- pojemność może zostać zmniejszona z ćwiczeń;
- inne działania niepożądane mogą obejmować: zimne stopy i dłonie, astmę, zmniejszoną czynność serca, problemy żołądkowo-jelitowe, zaburzenia seksualne.

Jeśli wystąpią działania niepożądane, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem, ale niezwykle ważne jest, aby nie przerywać przyjmowania leku gwałtownie. Niektóre dowody sugerują, że osoby z migreną, które również przeszły udar, powinny unikać przyjmowania beta-blokerów.

- Leki przeciwdrgawkowe. Leki przeciwdrgawkowe są powszechnie stosowane w leczeniu padaczki i zaburzeń dwubiegunowych. Divalproex Sód (Depakote ER), Kwas Walproinowy (Stavzor, ​​Depaken) i Topiramat (Topamax) są jedynymi lekami przeciwdrgawkowymi zatwierdzonymi do zapobiegania migrenom.

Skutki uboczne leczenia zależą od rodzaju leku, ale mogą obejmować:

- nudności i wymioty;
- biegunka;
- kolka;
- mrowienie w dłoniach i stopach;
- utrata włosów;
- zawroty głowy;
- senność;
- niewyraźne widzenie;
- przyrost masy ciała (lub z Topiramatem - utrata masy ciała);
- Walproinian Divalproex może powodować ciężkie działania niepożądane: zapalenie trzustki (zapalenie trzustki), a także uszkodzenie wątroby.

Wszystkie leki przeciwdrgawkowe mogą zwiększać ryzyko myśli i zachowań samobójczych (uzdolnień). Największe ryzyko samobójstwa może wystąpić w ciągu tygodnia po rozpoczęciu leczenia farmakologicznego i może trwać co najmniej 24 tygodnie. Pacjenci, którzy przyjmują te leki, powinni zostać sprawdzeni pod kątem oznak depresji, zmian w zachowaniu i pod ścisłym nadzorem lekarzy i psychologów.

- Leki przeciwdepresyjne. Amitryptylina i trójcykliczne leki przeciwdepresyjne są stosowane od wielu lat jako terapia pierwszego rzutu w profilaktyce migreny. Mogą działać lepiej dla pacjentów cierpiących na depresję lub bezsenność.

- Tricyclics mogą mieć poważne skutki uboczne, w tym zaburzenia rytmu serca, i mogą być śmiertelne w przypadku przedawkowania. Chociaż inne tricykliczne leki przeciwdepresyjne mogą mieć mniej skutków ubocznych niż amitritepilina, nie są one szczególnie skuteczne w zapobieganiu migrenie.

- Wenlafaksyna (Effexor) to kolejny lek przeciwdepresyjny, który jest zalecany do zapobiegania migrenom. Jest to inhibitor serotoniny wychwytu norepinefryny. Inne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny nie wydają się być skuteczne w zapobieganiu migrenom.

Powiązane artykuły:

Zastrzyki z botoksu w leczeniu bólów głowy i migreny

W chwili obecnej profilaktycznie chroniona migrena u kobiet dorosłych przyjmuje toksynę bydlęcą A (Botox). Botoks podaje się w postaci wielokrotnych wstrzyknięć w okolice głowy i szyi co 12 tygodni. Zastrzyki te mogą pomóc w przyszłości z objawami bólu głowy. Botox działa najlepiej w przypadku chronicznych migreny. Nie udowodniono, że migreny występują rzadziej niż dwa tygodnie w miesiącu lub w przypadku innych rodzajów bólów głowy (na przykład stresu). Najczęstsze działania niepożądane to ból głowy i szyi.

Istnieje wiele innych metod leczenia migreny w celu jej zapobiegania, w tym: inhibitory ACE, wstrzyknięcia podskórne histaminy, urządzenia do neurostymulacji, urządzenia do nosa (aerozole do nosa i proszki nowych typów), zioła i biologicznie aktywne dodatki do żywności.

Nielekowe leczenie migreny

Istnieje kilka sposobów zapobiegania atakom migreny. Po pierwsze, w celu zapobiegania należy wypróbować zdrową dietę, odpowiednią ilość snu i podejścia nielekowego (na przykład biofeedback).

- Terapia behawioralna. Techniki behawioralne mogą pomóc przeciwdziałać tendencji skurczu mięśni, co powoduje nierówny przepływ krwi (i wiąże się z niektórymi bólami głowy). Metody behawioralne mogą być szczególnie przydatne dla dzieci, nastolatków, kobiet w ciąży i karmiących piersią, a także dla tych, którzy nie mogą zażywać większości leków na migrenę. Badania wykazały ogólnie, że te metody działają najlepiej, gdy są stosowane w połączeniu z lekami.

Techniki behawioralne zmniejszające stres i wzmacniające pacjenta mogą pomóc niektórym z migrenami. Zazwyczaj jest to:

- Terapia "Biofeedback". Badania wykazały, że związek ten jest skuteczny w zmniejszaniu częstości migreny. Trening biofeedback uczy pacjenta, jak kontrolować i zmieniać reakcje fizyczne, takie jak napięcie mięśni, za pomocą specjalnych narzędzi sprzężenia zwrotnego.

- Techniki relaksacyjne. Metody terapii relaksacyjnej obejmują odpowiedź relaksacyjną, progresywne rozluźnienie mięśni, wizualizację i głęboki oddech. Metody relaksacji mięśni są proste, mogą być skuteczne i łatwe do opanowania. Niektórzy pacjenci mogą również stwierdzić, że techniki relaksacyjne w połączeniu z zimnym kompresem na czole mogą pomóc w usunięciu bólu podczas ataku. Niektóre dostępne w handlu produkty zawierają podkładki zawierające żel, który chłodzi skórę przez kilka godzin.

- Terapia poznawczo-behawioralna. Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) uczy pacjentów rozpoznawania stresu w ich życiu i radzenia sobie z nim, pomaga zrozumieć, w jaki sposób myśli i zachowanie mogą wpływać na objawy i jak zmieniać reakcje organizmu na oczekiwany ból. Można uwzględnić techniki zarządzania stresem. Badania pokazują, że CBT jest najbardziej skuteczny w połączeniu ze szkoleniem relaksacyjnym lub biofeedback.

Zioła i suplementy stosowane w bólach głowy i migrenach

Producenci leków ziołowych i suplementów diety często nie mają pozwolenia na sprzedaż swoich produktów. Jednak podobnie jak leki, zioła i suplementy mogą wpływać na chemię ciała, a zatem mają potencjał do wywoływania skutków ubocznych, które mogą być bardzo szkodliwe. Zdarzały się przypadki poważnych, a nawet śmiertelnych skutków ubocznych produktów ziołowych. Pacjenci powinni zawsze skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem jakichkolwiek leków ziołowych lub suplementów diety.

Ziołowe i odżywcze suplementy związane z zapobieganiem migrenom:

- Ryboflawina (witamina B2) i magnez to dwie grupy "prawdopodobnie skutecznych" witamin i minerałów. Witamina B2 jest ogólnie bezpieczna, chociaż powoduje biegunkę u niektórych osób przyjmujących duże dawki. Magnez pomaga rozluźnić naczynia krwionośne. Niektóre badania wykazały brak wysokiego poziomu magnezu u niektórych pacjentów z migreną.

- Olej rybny Niektóre badania pokazują, że kwasy tłuszczowe omega-3, które znajdują się w oleju z ryb, mają działanie przeciwzapalne i kojące nerwy. Te kwasy tłuszczowe można znaleźć w tłustych rybach - takich jak łosoś, makrela, sardynki.

- Imbir Wszystkie leki ziołowe nie powinny być nigdy stosowane u dzieci oraz kobiet w ciąży lub karmiących bez pozwolenia lekarza. Jedynym wyjątkiem jest imbir, który nie ma skutków ubocznych i można go spożywać lub pić jako herbatę w proszku lub w świeżej postaci, ale nie w nadmiernych ilościach. Niektórzy ludzie skarżą się na ból i częstotliwość migren podczas przyjmowania imbiru, a dzieci mogą je przyjmować bez obaw. Imbir jest również popularnym lekarstwem na mdłości.

Zapobieganie atakom migreny

Strategie profilaktyczne (zapobieganie napadom drgawkowym) w przypadku migreny obejmują leczenie farmakologiczne i behawioralne lub dostosowanie stylu życia. Pacjenci powinni rozważyć zastosowanie profilaktycznych leków przeciwmigrenowych, jeśli:

- ostra migrena, której leczenie nie pomaga w leczeniu;
- częste napady padaczkowe (częściej niż raz w tygodniu);
- skutki uboczne leczenia ostrymi lekami lub przeciwwskazaniami do ich przyjmowania.

Główne leki zapobiegawcze na migrenę:

- beta-blokery (zwykle Propranolol (anaprilin) ​​lub tymolol (Blocadren));
- leki przeciwdrgawkowe (zwykle Divalproex, valproaty (Deconac) lub Topiramate (Topamax));
- tricykliczne leki przeciwdepresyjne (zwykle Amitryptylina (Elavil)) lub podwójny lek przeciwdepresyjny - wenlafaksyna (Effexor);
- tryptan Frovatryptan (Frove) w przypadku migreny menstruacyjnej;
- Inhibitory onbotulinumtoxin A (Botox) są również zatwierdzone do zapobiegania migrenom, ale ten lek działa lepiej w przypadku przewlekłej (nie epizodycznej) migreny;
- Butterber to ziołowy lek, który może być skuteczny w zapobieganiu migrenom. Ale te leki mogą mieć poważne skutki uboczne.

Leki profilaktyczne są zwykle podawane na początku w małych dawkach, a następnie stopniowo zwiększa się dawka. Odbiór może trwać 2-3 miesiące, aby osiągnąć pełny efekt leku. W takim przypadku leczenie profilaktyczne może być konieczne przez 6-12 miesięcy lub dłużej. Większość pacjentów przyjmuje codziennie leki profilaktyczne, ale niektórzy mogą je stosować sporadycznie (na przykład, aby zapobiec migrenie menstruacyjnej).
Pacjentom można również pomóc zapobiegając migrenie poprzez identyfikację i zapobieganie potencjalnym punktom wyzwalającym migrenę, takim jak określone produkty. Pomóc mogą również techniki terapii relaksacyjnej i redukcji stresu.

Migrena u dzieci

Większość dzieci z migrenami może potrzebować tylko lekkich środków przeciwbólowych i środków do domu (na przykład imbirowej herbaty) w przypadku bólów głowy. Zalecamy następujące leki:

- Dla dzieci w wieku 6 lat i starszych - Ibuprofen (Advil), Acetaminofen (Tylenol) może być również skuteczny. Acetaminofen jest szybszy niż ibuprofen, ale działanie ibuprofenu jest dłuższe;
- Sumaptriptan spray do nosa (Imitre) jest zalecany dla nastolatków w wieku 12 lat i starszych.

Zapobieganie migrenie u dzieci

Użyteczne mogą być metody nielekowe, w tym metody biofeedbacku, rozluźnienie mięśni. Jeśli te metody nie działają, można stosować leki profilaktyczne, chociaż jak dotąd niewiele jest dowodów na skuteczność profilaktycznych leków na migrenę standardową u dzieci.

Odmowa narkotyków

Jeśli nadużycia związane z migreną powodują problemy zdrowotne, pacjent nie może wyzdrowieć bez leczenia (jeśli jest to kofeina, osoba może jedynie zmniejszyć dawki kawy lub herbaty do rozsądnego poziomu i niekoniecznie przestać je całkowicie pić). Leczenie można przerwać nagle lub stopniowo. Pacjent powinien wykonać następujące czynności:

- w przypadku większości leków ból głowy może zostać gwałtownie zatrzymany, ale pacjent powinien skonsultować się z lekarzem. Niektóre leki, takie jak migrena - leków przeciwlękowych i beta-blokery, wymaga stopniowego wycofania schematu leczenia, pod nadzorem lekarza;
- jeśli pacjent zdecyduje się zmniejszyć standardowe leki przeciwmigrenowe, ich odstawienie powinno zakończyć się w ciągu 3 dni;
- w pierwszych dniach pacjent może przyjmować inne leki przeciwbólowe. Przykłady leków, które można stosować: Dihydroergotamina (z lub bez metoklopramidu), NLPZ (w łagodnych przypadkach), kortykosteroidy, Valproat;
- pacjent powinien oczekiwać, że ich bóle głowy wzrosną po zaprzestaniu przyjmowania leków i przyjmowaniu leków niezależnie od stosowanej metody. Większość osób czuje się lepiej przez 2 tygodnie, chociaż objawy bólu głowy mogą trwać do 16 tygodni (w rzadkich przypadkach, nawet dłużej);
- jeśli objawy nie odpowiadają na leczenie i powodują nudności i wymioty, pacjent może wymagać hospitalizacji;
- brać leki do leczenia napadów migreny.

Wiele różnych leków stosuje się w leczeniu migreny. Niektórzy reagują na dostępne bez recepty środki przeciwbólowe, takie jak Ibuprofen, Acetaminophen, Naproxen lub Aspirin. Wśród leków na receptę zatwierdzono tryptany i ergotaminę w leczeniu migreny.

Inne leki, w tym opiaty i barbiturany, są czasami przepisywane w leczeniu migreny. Jednak opiaty i barbiturany nie są zatwierdzone przez WHO na migrenę i mogą być uzależniające.

Wszystkie zatwierdzone rodzaje leczenia migreny są zatwierdzone tylko dla dorosłych i nie są jeszcze oficjalnie zatwierdzone do użytku dla dzieci.

Rokowanie migreny

Dla wielu osób, migrena ostatecznie przechodzi w remisję, a czasami znika całkowicie, zwłaszcza gdy osoba się starzeje. U niektórych starszych kobiet po menopauzie zmniejsza się estrogen i cofa się.

Powikłania migreny

- Ryzyko udaru i choroby serca. Migrena lub silny ból głowy jest czynnikiem ryzyka udaru u mężczyzn i kobiet, szczególnie w wieku do 50 lat. Badania pokazują również, że migreny mogą zwiększać ryzyko różnych problemów z sercem.

Migrena z aurą wiąże się z większym ryzykiem udaru niż migrena bez aury, szczególnie u kobiet. W związku z tym bardzo ważne jest, aby kobiety z migreną unikały innych zagrożeń związanych z udarem mózgu (palenie tytoniu i ewentualnie pigułki antykoncepcyjne). Niektóre badania pokazują, że osoby z migreną z aurą częściej mają czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego (takie jak wysoki poziom cholesterolu i wysokie ciśnienie krwi) niż osoby bez migreny, które zwiększają ryzyko udaru.

- Zaburzenia emocjonalne i jakość życia. Migrena ma znaczący negatywny wpływ na jakość życia, relacje rodzinne i wydajność pracy. Badania pokazują, że osoby cierpiące na migreny mają mniejszą interakcję społeczną i zdrowie emocjonalne niż pacjenci cierpiący na wiele przewlekłych chorób fizycznych, w tym astmę, cukrzycę i artretyzm. Niepokój, panika i depresja są również ściśle związane z migrenami.

Migrena i zapobieganie bólom głowy

Tylko kilka drobnych zmian w twoim stylu życia może uczynić twoją migrenę bardziej znośną:

- Normalny sen Poprawa snu jest ważna dla wszystkich, a szczególnie dla osób z bólami głowy. Wszystko, co jesz, ma również ogromny wpływ na migrenę, więc zmiany w diecie mogą być bardzo korzystne.

- Dieta Unikaj pokarmów, które powodują migreny. Jest to ważny środek zapobiegawczy. Głównymi wyzwalaczami migreny żywnościowej są: glutaminian sodu, przetworzone mięso, zawierające azotany, suszone owoce, zawierające siarczyny, dojrzały ser, alkohol (w tym czerwone wino), czekoladę i kofeinę. Jednak reakcje ludzi na wyzwalacze są różne. Prowadzenie dzienniczka bólu głowy, z którym można śledzić dietę, a także pojawienie się bólu głowy, może pomóc w identyfikacji poszczególnych wyzwalaczy pożywienia.

- Regularne posiłki. Regularne odżywianie się jest ważne dla zapobiegania obniżeniu poziomu cukru we krwi. Osoby cierpiące na migrenę, które okresowo poszczą z powodów religijnych, powinny zwracać uwagę na leki zapobiegawcze;

- Aktywność fizyczna Bądź aktywny fizycznie. Ćwiczenia są zdecydowanie korzystne dla złagodzenia stresu. Analiza kilku badań wykazała, że ​​aerobik może pomóc w zapobieganiu migrenom. Ważne jest jednak, aby rozgrzać się przed rozpoczęciem treningów stopniowo, ponieważ nagłe, bardzo energiczne ćwiczenia mogą w rzeczywistości wywołać lub zaostrzyć atak migreny;

- Kontrola podjętych leków. Unikaj marginalnych preparatów estrogenu. Środki zawierające estrogeny - doustne środki antykoncepcyjne i hormonalna terapia zastępcza - mogą wywoływać migreny lub ją pogarszać. Należy porozmawiać z lekarzem o tym, czy należy zaprzestać zażywania tego rodzaju leków, czy zmniejszyć ich dawkę.