Nowotwory nowotworów i mózgu:

Guzy mózgu składają się z komórek rakowych wykazujących nieprawidłowy wzrost w mózgu. Mogą być łagodne (oznacza to, że nie rozprzestrzeniają się gdzie indziej i nie przenikają do otaczających tkanek) lub złośliwe (nowotworowe). Guzy nowotworowe mózgu są również podzielone na pierwotne i wtórne.

Rodzaje nowotworów i guzów mózgu

Pierwotne guzy mózgu. Guzy pierwotne pojawiają się w mózgu, podczas gdy guzy wtórne rozprzestrzeniają się z mózgu na inne narządy, takie jak gruczoły sutkowe lub płuca. (W tym artykule termin "guz mózgu" odnosi się głównie do pierwotnego nowotworu złośliwego, o ile nie wskazano inaczej).

Pierwotne łagodne guzy mózgu stanowią połowę wszystkich guzów mózgu. Ich komórki wyglądają stosunkowo normalnie, rosną powoli i nie rozprzestrzeniają się (nie dają przerzutów) na inne części ciała, nie atakują tkanki mózgowej. Jednak łagodne nowotwory mogą stanowić poważny problem, nawet zagrażający życiu, jeśli znajdują się w ważnym obszarze mózgu, gdzie wywierają nacisk na wrażliwą tkankę nerwów lub zwiększają ciśnienie w mózgu.

Chociaż niektóre łagodne nowotwory mózgu mogą stanowić zagrożenie dla zdrowia, w tym ryzyko niepełnosprawności i śmierci, większość z nich jest zwykle skutecznie leczona przy użyciu takich technik, jak chirurgia.

Pierwotne złośliwe guzy mózgu pochodzą z samego mózgu. Chociaż często przenoszą one komórki rakowe do innych części ośrodkowego układu nerwowego (mózgu lub rdzenia kręgowego), rzadko rozprzestrzeniają się na inne części ciała.

Guzy mózgu są zazwyczaj nazywane i klasyfikowane zgodnie z następującymi kryteriami:

- rodzaj komórek mózgowych, z których pochodzą;
- miejsce, w którym rozwija się rak.

Różnorodność biologiczna tych nowotworów utrudnia jednak klasyfikację.

Wtórne złośliwe (przerzutowe) guzy mózgu. Wtórne, przerzutowe guzy mózgu występują, gdy komórki nowotworowe rozprzestrzeniają się do mózgu z pierwotnego raka w innych częściach ciała. Wtórne guzy mózgu występują około trzy razy częściej niż pierwotne.

Mogą występować pojedyncze przerzuty nowotworu mózgu, ale rzadziej występują one w wielu nowotworach. Najczęściej rak, który rozprzestrzenił się do mózgu i powoduje wtórne guzy mózgu, występuje w płucach, klatce piersiowej, nerkach lub w czerniaku skóry.
Wszystkie przerzutowe guzy mózgu są złośliwe.

- Pierwotnymi guzami mózgu są glejaki. Około 80% pierwotnych nowotworów złośliwych mózgu jest znanych jako glejaki. To nie jest specyficzny typ raka, ale termin ten jest używany do opisania guzów powstających w komórkach glejowych (neuroglia lub gleju - komórki otaczają komórki nerwowe i odgrywają rolę pomocniczą, komórki glejowe, oprócz mikrogleju, mają wspólne funkcje i częściowo wspólne pochodzenie, stanowią specyficzne mikrośrodowisko dla neuronów, zapewniające warunki dla przekazywania impulsów nerwowych). Komórki glejowe są elementami budulcowymi łączących lub wspierających komórek tkankowych w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN).

Glejaki podzielono na cztery klasy, które odzwierciedlają stopień złośliwości. Zajęcia (stopnie) I i II uważa się za niskogatunkowe, a klasy III i IV - pełne. Klasy I i II są najwolniejsze i najmniej złośliwe. Klasa III jest uważana za nowotwór złośliwy i rośnie w umiarkowanym tempie. Złośliwość klasy IV - guzy takie jak glejak, najszybciej rozwijający się i najbardziej złośliwy nowotwór pierwotnego mózgu. Glejaki mogą rozwijać się z kilku rodzajów komórek glejowych.

- Gwiaździaki. Gwiaździaki guzów pierwotnych mózgu pochodzące z astrocytów są również komórkami glejowymi. Gwiaździaki stanowią około 60% wszystkich złośliwych nowotworów pierwotnego mózgu.

- Oligodendrogliomy rozwijają się z oligodendrocytów, komórek glejowych, które tworzą ochronne powłoki wokół komórek nerwowych. Oligodendrogliomy są klasyfikowane jako niskiej jakości (klasa II) lub anaplastyczne (klasa III). Oligodendrogliomy są rzadkie. W większości przypadków występują one w mieszanych glejakach. Oligodendrogliomy występują zwykle u osób w młodym i średnim wieku.

- Wyściółczaki pochodzą z komórek wyściółki w dolnej części mózgu i centralnego kanału rdzenia kręgowego. Są jednym z najczęstszych rodzajów guzów mózgu u dzieci. Mogą również wystąpić u dorosłych w wieku od 40 do 50 lat. Wyściółczaki podzielono na cztery kategorie (klasy): wyściółczaki mieszkowo -opłatkowe (klasa I), pododsoma (klasa I), wyściółczaki (klasa II) i anoplazmy anaplastyczne (klasy III i IV).

Mieszane glejaki zawierają mieszaninę złośliwych glejaków. Około połowa tych nowotworów zawiera oligodendrocyty nowotworowe i astrocyty. Glejaki mogą również zawierać komórki nowotworowe, inne niż glejowe, pochodzące z komórek mózgowych.

- Non-glioma. Do złośliwych typów guzów mózgu - niebędących glejakami należą:

- Medulloblastoma. Są zawsze w móżdżku, który leży w kierunku tyłu mózgu. Te wysoko rozwinięte guzy o wysokim stopniu złośliwości stanowią około 15-20% pediatrycznych i 20% dorosłych guzów mózgu.

- Gruczolaki przysadki. Guzy przysadki (zwane również "gruczolakami przysadki") stanowią około 10% pierwotnych i często łagodnych guzów mózgu, które powoli rosną w przysadce mózgowej. Są częstsze u kobiet niż u mężczyzn.

- Chłoniak CNS. Centralny układ nerwowy może wpływać na ludzi ze zdrowym układem odpornościowym i niedoborem odporności spowodowanym przez inne choroby (osoby po przeszczepieniu narządów zakażone wirusem HIV itp.). Chłoniaki CNS najczęściej występują w półkulach mózgu, ale mogą również rozwijać się w płynie mózgowo-rdzeniowym, oczach i rdzeniu kręgowym.
Do łagodnych nie-glejaków mózgu należą:

- Oponiaki. Są to zwykle łagodne guzy, które rozwijają się w błonach pokrywających mózg i rdzeń kręgowy (opony mózgowe). Oponiaki stanowią około 25% wszystkich pierwotnych guzów mózgu i są najczęstsze u kobiet w wieku 60-70 lat. Oponiaki są klasyfikowane jako: łagodne oponiaki (klasa I), nietypowe oponiaki (klasa II) i oponiaki anaplastyczne (klasa III).

Przyczyny nowotworów i guzów mózgu

- Genetyka. Tylko 5-10% pierwotnych guzów mózgu wiąże się z dziedzicznymi, genetycznymi zaburzeniami.
Na przykład, nerwiakowłókniakowatość jest związana z 15% przypadków gwiaździaka pilocytarnego, najczęstszego typu glejaka od dzieciństwa.

Wiele różnych nowotworowych genów (onkogenów) bierze udział w procesie wzrostu guzów mózgu. Receptory stymulują wzrost komórek. Receptor naskórkowego czynnika wzrostu odgrywa ważną rolę w całkowitym guzie mózgu glejaka. Znając molekularne pochodzenie guza mózgu, można określić przebieg leczenia zarówno w przypadku standardowej chemioterapii, jak i "terapii celowanej" preparatami biologicznymi.

Większość nieprawidłowości genetycznych, które powodują guzy mózgu, nie są dziedziczone, ale wynikają z czynników środowiskowych lub innych czynników, które wpływają na materiał genetyczny (DNA) w komórkach. Naukowcy badają różne czynniki środowiskowe (wirusy, hormony, chemikalia, promieniowanie itd.), Które mogą powodować zaburzenia genetyczne prowadzące do nowotworów mózgu. Pracują również nad identyfikacją określonych genów, na które mają wpływ te wyzwalacze środowiskowe (tj. Czynniki drażniące, katalizatory).

Czynniki ryzyka raka i guza mózgu

Pierwotne złośliwe guzy mózgu stanowią około 2% wszystkich nowotworów. Jednak guzy mózgu i kręgosłupa są drugą najczęstszą postacią raka u dzieci po białaczce.

- Paul Guzy mózgu występują częściej u mężczyzn niż u kobiet. Niektóre ich typy (takie jak oponiaki) są częstsze u kobiet.

- Wiek Większość dorosłych guzów mózgu występuje w wieku od 65 do 79 lat. Guzy mózgu z reguły występują u dzieci w wieku poniżej 8 lat.

- Wyścig Ryzyko pierwotnych guzów mózgu u białych jest wyższe niż u innych ras.

- Środowiskowe i zawodowe czynniki ryzyka. Ekspozycja na promieniowanie jonizujące, zwykle z radioterapii, jest jedynym środowiskowym czynnikiem ryzyka związanym z nowotworami mózgu. Ludzie, którzy w trakcie leczenia jakiegokolwiek nowotworu otrzymują radioterapię głowy, mają zwiększone ryzyko rozwoju guzów mózgu 10-15 lat później.

Pracownicy elektrowni jądrowych są również narażeni na zwiększone ryzyko.
Obecnie trwają badania metali, chemikaliów i innych substancji, w tym chlorku winylu, produktów ropopochodnych, ołowiu, arsenu, rtęci, pestycydów itp.

- Warunki medyczne. Osoby z zaburzeniami układu odpornościowego mają zwiększone ryzyko rozwoju chłoniaka OUN. Przeszczepianie narządów, zakażenie HIV i chemioterapia są czynnikami medycznymi, które mogą osłabić układ odpornościowy.

Stopień raka mózgu

Nowotwory złośliwe pierwotnego mózgu są klasyfikowane zgodnie ze stopniem (klasami) złośliwości. Stopień I - najmniej rakowy, stopnie III i IV - najniebezpieczniejszy. Klasyfikacja guzów może pomóc przewidzieć ich tempo wzrostu i tendencję do rozprzestrzeniania się.

Komórki nowotworowe klas I i II są jasno określone i pod mikroskopem są prawie normalne. Niektóre pierwotne guzy mózgu o niskim stopniu złośliwości można leczyć tylko chirurgicznie, a niektóre z nich można leczyć chirurgicznie i radioterapią. Guzy o niskim stopniu złośliwości mają lepsze wyniki przeżycia. Jednak nie zawsze tak jest. Na przykład niektóre glejaki niskiej jakości II mają bardzo wysokie ryzyko progresji.

Komórki nowotworowe w wyższym stopniu (III i IV) są nadnerczowe i mają bardziej rozproszony charakter, co oznacza, że ​​zwykle wymagane jest bardziej agresywne zachowanie (w przypadku wysokiej klasy guza mózgu, chirurgii, radioterapii, chemioterapii itp.). W guzach, które zawierają mieszaninę różnych klas komórek, nowotwory różnicują się w zależności od najwyższego gatunku komórek w mieszaninie.

Objawy raka i guzów mózgu

Guzy mózgu wywołują różne objawy. Często imitują inne zaburzenia neurologiczne niż te, które są niebezpieczne (nie zawsze jest to możliwe od razu). Problem pojawia się, gdy guz bezpośrednio uszkadza nerwy w mózgu lub ośrodkowym układzie nerwowym, lub jeśli jego wzrost wywiera nacisk na mózg. Objawy mogą być łagodne i stopniowo się pogarszać lub mogą pojawić się bardzo szybko.

Główne objawy: ból głowy; objawy żołądkowo-jelitowe, w tym nudności i wymioty; drgawki itp.

Guzy mogą być zlokalizowane i wpływać na obszary mózgu. W takich przypadkach mogą powodować napady częściowe, gdy dana osoba nie traci przytomności, ale może mieć pomieszanie myśli, drżenie, mrowienie lub rozmycie zdarzeń psychicznych i emocjonalnych. Uogólnione drgawki, które mogą prowadzić do utraty przytomności, są mniej powszechne, ponieważ są spowodowane przez upośledzone komórki nerwowe w rozproszonych obszarach mózgu.

Zmiany psychiczne jako objawy guzów mózgu mogą obejmować:

- utrata pamięci;
- naruszenie koncentracji;
- problemy z rozumowaniem;
- zmiany osobowości i zachowania;
- wydłużenie czasu snu.
- stopniowa utrata ruchu lub czucia w ramionach lub nogach;
- problemy z równowagą i równowagą;
- nieoczekiwane pogorszenie wzroku (szczególnie jeśli jest związane z bólem głowy), w tym utrata widzenia (zwykle obwodowa) w jednym lub obu oczach, podwójne widzenie;
- ubytek słuchu z zawrotami głowy lub bez;
- trudności z mową.

Specyficzny wpływ guzów na funkcje organizmu

Guzy mózgu mogą powodować drgawki, zmiany psychiczne, zmiany emocjonalne w nastroju. Guz może również zaburzać funkcję mięśni, słuchu, wzroku, mowy i innych rodzajów aktywności neurologicznej. Wiele dzieci, które przeżyły guza mózgu, jest zagrożonych długotrwałymi powikłaniami neurologicznymi. Dzieci w wieku poniżej 7 lat (szczególnie poniżej 3 lat) mają największe ryzyko pełnego rozwoju funkcji poznawczych. Problemy te mogą wynikać z guza i jego leczenia (radioterapia czaszki, chemioterapia itp.).

Rozpoznanie nowotworów i guzów mózgu

Badanie neurologiczne wykonuje się zwykle, gdy pacjent skarży się na objawy wskazujące na guz mózgu. Badanie obejmuje sprawdzenie ruchu gałek ocznych, słuchu, czucia, siły mięśni, węchu, równowagi i koordynacji. Lekarz sprawdza również stan psychiczny i pamięć pacjenta.

Zaawansowane techniki obrazowania znacznie poprawiły diagnozę guzów mózgu:

- Rezonans magnetyczny (MRI). MRI mózgu dostarcza obrazów z różnych kątów, które mogą pomóc lekarzom zbudować wyraźny trójwymiarowy obraz guzów w pobliżu kości, guzów pnia mózgu i guzów o niskiej złośliwości. Skan MRI pokazuje również wielkość guza podczas operacji, aby dokładnie wyświetlić mózg i odpowiedzieć na terapię. MRI tworzy szczegółowy obraz złożonych struktur mózgu, umożliwia lekarzom dokładniejsze określenie guzów lub tętniaków.

- Tomografia komputerowa (CT) pomaga określić lokalizację guza i czasami pomaga określić jego typ. Może również pomóc w wykryciu obrzęku, krwawienia i powiązanych objawów. Ponadto CT służy do oceny skuteczności leczenia i monitorowania wznowy guza. Badanie CT lub MRI powinno być zwykle wykonywane przed zabiegiem lędźwiowym, aby zapewnić bezpieczne wykonanie zabiegu.

- Pozytonowa tomografia emisyjna (PET) pozwala uzyskać informację o aktywności mózgu poprzez śledzenie cukrów, które zostały wyznakowane wskaźnikami radioaktywnymi, czasami w celu rozróżnienia między nawracającymi komórkami nowotworowymi a martwymi komórkami lub tkanką bliznowatą spowodowaną radioterapią. PET nie jest zwykle używany do diagnozy, ale może uzupełnić skan MRI, aby określić rozmiar guza po postawieniu diagnozy. Dane PET mogą również przyczynić się do poprawy dokładności nowych technik radiochirurgicznych. PET jest często wykonywany za pomocą CT.

- Tomografia komputerowa emisji pojedynczego fotonu (SPECT) pomaga rozróżnić komórki nowotworowe zniszczonych tkanek po leczeniu. Może być stosowany po CT lub MRI, aby pomóc odróżnić złośliwe nowotwory o niskiej i wysokiej złośliwości.

- Magnetoencephalography (MEG) skanuje pomiary pól magnetycznych generowanych przez komórki nerwowe wytwarzające prąd elektryczny. Używane do oceny wydajności różnych części mózgu. Ta procedura nie jest powszechnie dostępna.

- Angiografia MRI ocenia przepływ krwi. Angiografia MRI jest zwykle ograniczona do planowania chirurgicznego usunięcia guza podejrzanego o posiadanie krwi.

- Do pobrania próbki płynu mózgowo-rdzeniowego wykorzystuje się punkcję rdzeniową (nakłucie lędźwiowe), które bada się pod kątem obecności komórek nowotworowych. Płyn rdzeniowy może być również badany pod kątem obecności pewnych markerów nowotworowych (substancji wskazujących na obecność guza). Jednak większość pierwotnych guzów mózgu nie jest wykrywana przez markery nowotworowe.

- Biopsja. Jest to zabieg chirurgiczny polegający na pobraniu małej próbki tkanki z podejrzanych guzów i zbadaniu pod mikroskopem pod kątem złośliwości. Wyniki biopsji dostarczają również informacji o typie komórek nowotworowych. Biopsję można wykonać w ramach operacji usunięcia guza lub jako oddzielną procedurę diagnostyczną.

W niektórych przypadkach - na przykład w przypadku glejaka pnia mózgu - standardowa biopsja może być zbyt niebezpieczna, ponieważ usunięcie jakiejkolwiek zdrowej tkanki z tego obszaru może mieć wpływ na funkcje życiowe. W takich przypadkach chirurdzy mogą stosować alternatywne metody, takie jak biopsja stereotaktyczna. Jest to biopsja typu komputerowego, która wykorzystuje obrazy wykonane za pomocą MRI lub CT i dostarcza dokładnych informacji o lokalizacji guza.

Leczenie nowotworów i guzów mózgu

- Standardowe leczenie. Standardowe podejście do leczenia nowotworów mózgu polega na zmniejszeniu guza tak bardzo, jak to możliwe za pomocą chirurgii, radioterapii lub chemioterapii. Takie podejścia są stosowane indywidualnie lub częściej w połączeniu ze sobą.
Intensywność, kombinacje i kolejność procedur zależą od rodzaju nowotworu mózgu (istnieje ponad 100 typów), jego wielkości i umiejscowienia, a także od wieku, stanu zdrowia i historii pacjenta. W przeciwieństwie do innych rodzajów raka, nie ma systemu organizacji guzów mózgu.
Niektóre wolno rosnące nowotwory, które występują w mózgu lub w szlakach nerwu wzrokowego, mogą dokładnie obserwować pacjentów i nie leczyć, dopóki nowotwór nie przejawi oznak wzrostu.

- Terapia TTF. Terapia TTF dosłownie tłumaczy się na "pola leczenia nowotworów" (pola leczenia nowotworów). Podstawową zasadą tej metody jest wpływ pola elektrycznego na komórki rakowe, co prowadzi do ich apoptozy. Aby zakłócić szybki podział komórek nowotworowych, stosuje się niskie natężenie pola elektrycznego. System leczenia osób dorosłych z glejakiem, który nie powtórzy się ani nie rozwija się, pomimo chemioterapii i radioterapii, jest nowym urządzeniem stosującym elektrody umieszczone na skórze głowy pacjenta, gdzie zmienne pole elektryczne jest dostarczane do obszaru, który wpływa tylko na obszar w którym znajduje się guz. Dzięki doborowi częstotliwości zmiennego pola elektrycznego możliwe jest wpływanie tylko na pewien typ złośliwych komórek bez powodowania uszkodzeń zdrowych tkanek.

- Radioterapia. Radioterapia, zwana także radioterapią, odgrywa kluczową rolę w leczeniu większości guzów mózgu.

Napromienianie zwykle uzyskuje się z zewnątrz, ze źródła znajdującego się poza ciałem, które kieruje wiązki promieniowania. Nawet gdy okazuje się, że wszystkie guzy zostały chirurgicznie usunięte, mikroskopijne komórki nowotworowe często pozostają w otaczających tkankach. Celem ekspozycji jest zmniejszenie wielkości resztkowego guza lub zatrzymanie jego rozwoju. Jeśli nie można wyleczyć całego guza, zaleca się radioterapię pooperacyjną. Nawet w przypadku łagodnych glejaków może być wymagane promieniowanie, ponieważ mogą one zagrażać życiu, jeśli ich wzrost nie jest kontrolowany.
Radioterapię można również stosować zamiast zabiegów chirurgicznych w przypadku trudno dostępnych guzów i tych nowotworów, które mają właściwości szczególnie wrażliwe na radioterapię.

Połączenie chemioterapii i radioterapii jest przydatne u niektórych pacjentów z guzami o wysokim stopniu złośliwości.

W konwencjonalnej radioterapii stosuje się promienie zewnętrzne skierowane bezpośrednio na guz, który jest zwykle zalecany dla dużych lub penetrujących nowotworów. Konwencjonalna radioterapia rozpoczyna się około tygodnia po operacji i kontynuuje ambulatoryjnie 5 dni w tygodniu przez 6 tygodni. Starsi ludzie mają bardziej ograniczoną odpowiedź na radioterapię zewnętrzną niż młodzi ludzie.

Trójwymiarowa konformalna radioterapia wykorzystuje skomputeryzowane obrazy skanujące nowotwory. Następnie stosuje się wiązki promieniowania odpowiadające trójwymiarowemu kształtowi guza.

Naukowcy badają leki, które mogą być stosowane z promieniowaniem w celu zwiększenia skuteczności leczenia: radioprotektorów, radiouczulaczy itp.

- Radioterapia stereotaktyczna (stereotaksja) jest alternatywą dla konwencjonalnej radioterapii, umożliwia precyzyjne ukierunkowanie promieniowania bezpośrednio na małe guzy, przy jednoczesnym unikaniu zdrowej tkanki mózgowej. Zniszczenie jest tak precyzyjne, że działają prawie jak nóż chirurgiczny. Zalety radiochirurgii stereotaktycznej: umożliwia precyzyjne ustawienie wiązek o wysokiej dawce w celu uszkodzenia glejaka, przy jak najmniejszym uszkodzeniu otaczających tkanek. Radiochirurgia stereotaktyczna może pomóc w osiągnięciu małych guzów zlokalizowanych głęboko w mózgu, które wcześniej uważano za nieoperacyjne.

- Chemioterapia. Chemioterapia wykorzystuje leki do zabijania lub zmiany komórek nowotworowych. Chemioterapia nie jest skuteczną metodą leczenia początkowych guzów mózgu o niskim stopniu złośliwości, głównie dlatego, że standardowe leki rzadko trafiają do mózgu, ponieważ mózg chroni się przez barierę krew-mózg. Ponadto nie wszystkie typy guzów mózgu reagują na chemioterapię. Jest zwykle podawany po operacji guza mózgu lub radioterapii.

- Chemioterapia śródmiąższowa wykorzystuje płyty polimerowe w kształcie dysków (tak zwane płytki Gliadel), impregnowane Carmustine - standardowym lekiem chemoterapeutycznym do leczenia raka mózgu. Implanty płytowe są usuwane bezpośrednio w jamie po guzie chirurgicznym.

- Chemioterapia dooponowa dostarcza wejściowe leki chemioterapeutyczne bezpośrednio do płynu mózgowo-rdzeniowego.

- Chemioterapia wewnątrz tętnic zapewnia wysokodawkową chemioterapię w tętnicach mózgu za pomocą niewielkich cewników.

- Chemioterapeutyki i schematy leczenia. Wiele różnych leków i ich kombinacji stosuje się w chemioterapii. Standardowe to Temozolomide (Temodar), Carmustine (Biknu), PVC (Procarbazine, Lomustine i Vincristine).
Leki na bazie platyny: Cisplatyna (Platinol) i Carboplatin (Paraplatin) są standardowymi lekami przeciwnowotworowymi, które są czasami stosowane w leczeniu glejaka, rdzenialaka zarodkowego i innych typów guzów mózgu.
Naukowcy badają leki stosowane w leczeniu innych typów nowotworów, które mogą mieć korzyści w leczeniu guzów mózgu. Są to takie leki jak: Tamoxifen (Nolvadex) i Paclitaxel (Taxol), które są stosowane w leczeniu raka piersi, Topotekan (Hikamtin), który jest stosowany w leczeniu raka jajnika i raka płuc, Vorinostat (Zolinza), który jest zatwierdzony do leczenia skórny chłoniak z komórek T, Irinotekan (Kamptostar) jest innym lekiem przeciwnowotworowym, który jest badany w leczeniu skojarzonym.

- Środki biologiczne (terapia docelowa). Tradycyjne leki chemioterapeutyczne mogą być skuteczne przeciwko komórkom nowotworowym, ale ze względu na to, że nie rozróżniają one komórek zdrowych od nowotworowych, ich wysoka uogólniona toksyczność może powodować poważne skutki uboczne. Tymczasem ukierunkowana terapia biologiczna działa na poziomie molekularnym, blokując pewne mechanizmy związane ze wzrostem raka i podziałem komórek. Ponieważ selektywnie wpływają na komórki nowotworowe, te leki biologiczne mogą powodować mniej poważne skutki uboczne. Ponadto obiecują stworzenie najbardziej zindywidualizowanych opcji leczenia raka w oparciu o genotyp pacjenta.

Bevacizumab (Avastin) jest lekiem biologicznym, który blokuje wzrost naczyń krwionośnych, które karmią guz (proces ten nazywa się angiogenezą). Zatwierdzony w leczeniu glioblastoma u pacjentów, u których rak mózgu nadal postępuje po wcześniejszym leczeniu chemioterapią i radioterapią.

Ukierunkowane leczenie w ramach badań klinicznych obejmuje: szczepionki; inhibitory tyrozyny, które blokują białka zaangażowane w rozwój komórek nowotworowych; inhibitory kinazy tyrozynowej i inne zaawansowane leki.

Pacjenci mogą również brać udział w badaniach klinicznych, które badają nowe metody leczenia guzów mózgu.

Chirurgiczne leczenie nowotworów i guzów mózgu

Chirurgia jest zwykle podstawową metodą leczenia większości guzów mózgu. Jednak w niektórych przypadkach (glejaki pnia mózgu i inne guzy zlokalizowane głęboko w mózgu) operacje mogą być niebezpieczne. Celem większości operacji nowotworowych mózgu jest usunięcie lub obkurczenie guza luzem tak bardzo, jak to możliwe. Zmniejszając rozmiar guza, inne metody leczenia, w szczególności radioterapia, mogą być bardziej skuteczne.

- Craniotomy. Standardowa procedura chirurgiczna nazywa się kraniotomią. Neurochirurg usuwa część kości czaszki, aby otworzyć obszar mózgu powyżej guza. Lokalizacja guza jest następnie usuwana.

Istnieją różne metody chirurgiczne do niszczenia i usuwania guza. Obejmują one:

- mikrochirurgia laserowa, która wytwarza ciepło, koncentrując parowanie komórek nowotworowych;
- aspiracja ultradźwiękowa, która wykorzystuje ultradźwięki do rozbicia guzów glejaka na małe kawałki, które są następnie odsysane.

Stosunkowo łagodną klasę glejaka można leczyć tylko chirurgicznie. Większość nowotworów złośliwych wymaga dodatkowego leczenia, w tym powtórnej operacji.
Techniki obrazowania, takie jak CT i MRI, są używane wraz z operacją.
Zdolność neurochirurga do usuwania guza jest kluczowa dla przeżycia pacjenta. Doświadczony chirurg może pracować z wieloma pacjentami wysokiego ryzyka.

- Manewrowanie (boczniki - elastyczne rury). Czasami guz mózgu może powodować blokadę naczyń krwionośnych, a płyn mózgowo-rdzeniowy nadmiernie gromadzi się w czaszce, powodując wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego. W takich przypadkach chirurg może wszczepić zastawkę komorowo-otrzewnową (VP) w celu spuszczenia płynu.

Zagrożenia i komplikacje wynikające z operacji

Najpoważniejszym problemem związanym z operacją mózgu jest zachowanie funkcji mózgu. Chirurdzy powinni zachować ostrożność w podejściu do pracy w celu ograniczenia usuwania tkanki, co może prowadzić do utraty funkcji. Czasami występuje krwawienie, skrzepy krwi i inne powikłania. Powikłania pooperacyjne obejmują: guz w mózgu, który jest zwykle leczony kortykosteroidami. Podejmowane są działania mające na celu zmniejszenie ryzyka powstania zakrzepów krwi w okresie pooperacyjnym.

Powikłania nowotworów i guzów mózgu, leczenie powikłań

- Obrzęk okołooczny i wodogłowie. Niektóre nowotwory, zwłaszcza rdzeniaki, zakłócają przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego i powodują wodogłowie (gromadzenie się płynu w czaszce), co z kolei powoduje gromadzenie się płynu w komorach (jamach) mózgu. Objawy obrzęku okołootrzewnowego obejmują: nudności i wymioty, silne bóle głowy, letarg, trudności w przebudzeniu, drgawki, zaburzenia widzenia, drażliwość i zmęczenie. Komory mózgu są wydrążonymi komorami wypełnionymi płynem mózgowo-rdzeniowym (CSF), który podtrzymuje tkankę mózgową.

Kortykosteroidy (steroidy) - takie jak deksametazon (dekadron) są stosowane w leczeniu obrzęku okołootrzewnowego. Działania niepożądane obejmują: wysokie ciśnienie krwi, zmiany nastroju, zwiększone ryzyko infekcji, zwiększony apetyt, obrzęk twarzy, zatrzymanie płynów. Można wykonać procedurę blokowania w celu spuszczenia płynu (boczniki umożliwiają przekierowanie i spuszczenie płynu).

- Ataki. Konwulsje występują w typowych przypadkach guzów mózgu u młodszych pacjentów, którzy mają wysokie ryzyko. Leki przeciwdrgawkowe, takie jak karbamazepina lub fenobarbital, mogą leczyć drgawki i pomagają zapobiegać nawrotom. Leki te nie są pomocne w zapobieganiu pierwszym napadom, jednak nie powinny być regularnie stosowane w leczeniu pacjentów ze świeżo zdiagnozowanymi guzami mózgu. Leki przeciwdrgawkowe powinny być stosowane tylko u pacjentów, którzy przeszli atak.

Leki, w tym paklitaksel, irinotekan, interferon i kwas retinowy, mogą wchodzić w interakcje z chemioterapią stosowaną w leczeniu raka mózgu. Jednak pacjenci powinni z pewnością omówić wszystkie te interakcje z ich lekarzami.

- Depresja Leki przeciwdepresyjne mogą pomóc w leczeniu emocjonalnych skutków ubocznych związanych z nowotworami mózgu. Grupy wsparcia można również z powodzeniem stosować u pacjentów i ich rodzin.

Rokowanie nowotworów i guzów mózgu

Najnowsze postępy w chirurgii i radioterapii znacznie zwiększyły średni czas przeżycia pacjentów z guzami mózgu. Te zaawansowane terapie mogą często pomóc w zmniejszeniu rozmiaru i progresji złośliwych glejaków.

Przeżycie w nowotworach lub guzach mózgu

Przeżycie u osób z guzami mózgu zależy od wielu różnych zmiennych:

- rodzaj guza (na przykład gwiaździak, oligodendroglem lub wyściółczaki);
- lokalizacja i wielkość guza (czynniki te mają wpływ na to, czy guz można usunąć chirurgicznie);
- stopień zróżnicowania guza;
- wiek pacjenta;
- zdolność pacjenta do funkcjonowania, poruszania się;
- jak daleko rozprzestrzenił się guz.

Pacjenci z niektórymi typami nowotworów mają stosunkowo dobre wskaźniki przeżywalności. Pięcioletnie przeżycie pacjentów z wyściółczakiem i oligodendroglejem wynosi odpowiednio 86% i 82% dla osób w wieku 20-44 lata oraz 69% i 48% dla pacjentów w wieku od 55 do 64 lat.

Glioblastoma mózgu ma gorsze rokowanie 5-letniego przeżycia: tylko 14% osób w wieku 20-44 lata i 1% dla pacjentów w wieku 55-64 lata. Wskaźnik przeżycia jest najwyższy u młodszych pacjentów i zmniejsza się wraz z wiekiem pacjenta.

Nowotwór złośliwy mózgu: objawy, przyczyny i stadia

Jesteś tutaj

1. Strona główna /
2. Onkologia /
3. Nowotwór złośliwy mózgu: objawy, przyczyny i stadia

Treść

Substandardowe nowotwory w mózgu są bardzo twardymi i trudnymi patologiami, które są związane z chorobami nowotworowymi móżdżku, łodygi lub innych części mózgu. Nowy wzrost może rozwijać się w skorupie i prowadzić do zmian w strukturze i składzie genetycznym tego narządu. Ta dolegliwość jest guzem w mózgu, który ma zdolność szybkiego kiełkowania i niszczenia pobliskich tkanek. Zgodnie z klasyfikacją nowotwory mogą mieć dwa typy:

• glejaka, w którym guz rozwija się w szarej lub białej materii samego mózgu;
• Neuroma - patologia, która wpływa na nerwy i powoduje nerwicę i silny ból.

Etapy i objawy złego guza mózgu

Istnieją dwa typy rozwoju nowotworów - pierwotny, rozwijający się bezpośrednio w mózgu i drugorzędny, w którym komórki nowotworowe poprzez układ krążenia dostają się do mózgu z innych narządów dotkniętych rakiem. Ponadto naukowcy identyfikują cztery stopnie złośliwych guzów. Pierwszy stopień prawie nie wykazuje żadnych objawów i można go wykryć jedynie specjalnymi badaniami, ale w tym samym czasie, jeśli choroba zostanie zdiagnozowana na tym etapie, pacjent ma większą szansę na wyleczenie. Drugi etap może już przejawiać się obecnością bólu ogniskowego i innych znaków. Trzeci i czwarty etap, z reguły, mają wiele objawów złośliwego guza mózgu, ale na tych etapach istnieje duże ryzyko, że nowotwór będzie nieoperacyjny, a zatem nieuleczalny. Aby szybko uzyskać pomoc lekarską, zidentyfikować chorobę i rozpocząć odpowiednie leczenie, należy znać główne objawy, które najczęściej występują u pacjentów z pojawieniem się nowotworów złośliwych. Należą do nich:

• intensywne bóle głowy, które występują podczas wysiłku fizycznego, napięcia, kaszlu lub kichania. Co więcej, te bóle nie usuwają tabletek przeciwbólowych i narkotyków. W wielu przypadkach ból pojawia się rano, zaraz po przebudzeniu;
• zawroty głowy, występujące spontanicznie w dowolnej pozycji ciała, a nie zależne od przyczyn naturalnych, mogą również być objawem raka. W onkologii stan ten powoduje wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego i przesunięcia aparatu przedsionkowego;
• wymioty i nudności bez wyraźnego powodu, na przykład w przypadku braku zatrucia pokarmowego;
• apatia, senność, letarg, a czasem niewyjaśniona drażliwość i agresja;
• pojawienie się problemów z narządami wzroku i słuchu, spowodowanych ściskaniem odpowiednich zakończeń nerwowych. Objawy te najczęściej pojawiają się w drugim i trzecim etapie choroby;
• problemy z pamięcią, splątanie umysłu, izolacja i niechęć do komunikowania się nawet z rodziną i przyjaciółmi;
• zaburzona koordynacja ruchów spowodowana przez wpływ guza na potyliczną część pnia mózgu i móżdżek. Jednocześnie problemy z ruchami pojawiają się albo w lewej, albo w prawej części ciała;
• zaburzenia psychiczne, halucynacje i paraliż najczęściej występują w późnych stadiach choroby;
• Napady epilepsji występują u maksymalnie 10% pacjentów z nowotworami niskiej jakości.

To ważne! Złośliwy guz mózgu, szczególnie we wczesnych stadiach rozwoju, może się nie objawiać. Ale jednocześnie wczesna diagnoza daje pacjentowi szansę na pełną remisję. Dlatego konieczne jest poddawanie się regularnym badaniom i badaniom lekarskim.

Przyczyny nowotworów

Pomimo faktu, że przeprowadzono wiele badań w dziedzinie onkologii, naukowcy na całym świecie nie mogą jeszcze jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie: "Dlaczego powstają nowotwory mózgu?". Zdarzają się przypadki, gdy dana osoba znajduje się w strefie promieniowania lub innych szkodliwych skutków przez długi czas, a jednocześnie jest praktycznie zdrowa. Odwrotnie, ci, którzy prowadzą prawidłowy tryb życia, nie piją alkoholu, nie palą, nie uprawiają sportu i nie jedzą dobrze, są podatni na pojawienie się różnych nowotworów. Mimo to lekarze zidentyfikowali szereg czynników, których wpływ może wywoływać patologię.

Jedną z tych przyczyn jest genetyka, a także choroby, takie jak choroba von Hippel-Landaua lub zespół Turkota. Ponadto pojawienie się złośliwych nowotworów może być spowodowane przez onkologię innych narządów, raka krwi i białaczkę. Promieniowanie radioaktywne, impulsy elektromagnetyczne, różne infekcje i urazy głowy, praca w niebezpiecznych branżach, nadużywanie alkoholu i palenie również mogą powodować tę patologię.

Przeżycie raka

Możliwość wyleczenia z choroby zależy od wielu czynników: rodzaju guza, jego wielkości i umiejscowienia, co wpływa na zdolność do wykonania operacji, etap rozwoju nowotworu, stan fizyczny pacjenta. Ma również znaczenie, jeśli nowotwór rozprzestrzenia się na inne narządy. Ponadto ważnym czynnikiem jest wiek pacjenta - im młodszy, tym większe szanse na wyzdrowienie. Jak pokazują statystyki, u dzieci i młodzieży w wieku poniżej dziewiętnastu lat wskaźnik przeżywalności wynosi 66%, a u osób powyżej siedemdziesiąt pięć lat zmienia się około 5%. W zależności od rodzaju nowotworu występuje również inny procent przeżycia. Największe szanse mają chorzy na elendiomę i olinodendrogliomy - około 81-85%, a niestety najniższy odsetek w glejaka wielopostaciowym wynosi tylko 13%.

Ale nie poddawaj się w żadnej sytuacji. Kiedy pojawią się pierwsze objawy złośliwego guza mózgu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, który przepisze diagnostykę i leczenie. W niektórych przypadkach guz usuwa się za pomocą chirurgii, a następnie przepisuje niezbędne leki, chemioterapię i specjalne diety. A postawa pacjenta jest bardzo ważna. Jeśli nie poddasz się, nie popadniesz w rozpacz i nie uwierzysz w pozytywny wynik leczenia, wtedy szanse na taki wynik będą znacznie większe.

Guz mózgu

Każdego roku medycyna diagnozuje wzrost liczby nowotworów. W ostatnim dziesięcioleciu guz mózgu wykryto u 9% wszystkich pacjentów z nowotworami. 3% zgonów jest spowodowanych tą chorobą. "Rak mózgu" jest kolektywną koncepcją. Obejmuje wiele nieprawidłowości wewnątrzczaszkowych. Fizjologia ich występowania nie jest dobrze poznana. Niekontrolowane i nieprawidłowe patologiczne procesy w tkankach mózgu prowadzą do podziału komórkowego, wzrostu i przerzutów sąsiednich narządów. Po kiełkowaniu w otaczającej tkance guz nie może być już całkowicie usunięty. Proces ten jest charakterystyczny zarówno dla nowotworów łagodnych, jak i złośliwych. Ile rodzajów chorób istnieje, jakie są przyczyny, ile z nich żyje po terapii, jaka jest jej klasyfikacja? Wszystko to jest nasz artykuł.

Systematyzacja według funkcji

Klasyfikacja rodzajów nowotworów na grupy występuje na wielu podstawach. Opiera się na zasadach: jakie są przyczyny, granice bólu, jak dużo żyje i gdzie boli. Rozważ je.

Według cech biologicznych:

1. Łagodny. Ten nowotwór nie ma zdolności do rozprzestrzeniania się lub wpływania na inne komórki i narządy, nie może wykraczać poza granice półkul mózgowych. Taki guz rośnie dość wolno. Objawy są w dużej mierze spowodowane lokalizacją i lokalizacją samego nowotworu. Do łagodnej patologii należą takie patologie, jak glejak 1 stopień, nerwiak, nerwiak, gwiaździak, wyrostek robaczkowy. Przy takich zmianach pacjenci po wykryciu żyją normalnym życiem.
2. Złośliwy. Elementem tej choroby jest patologiczne tworzenie się komórek nowotworowych. Szybko zwiększa objętość, wkrada się do innych narządów i pożera ich tkanki. Złośliwa patologia charakteryzuje się rozwojem przerzutów komórek nowotworowych, które dojrzewają w innych częściach ciała.

Według centrum dystrybucji:

1. Pierwotny - glioblastoma, glejak, utworzony z tkanek komórkowych ludzkiego mózgu, jego błon i zakończeń nerwowych czaszki.
2. Wtórne - nowotwory z metastatyczną etymologią, utworzone z komórek rakowych płuc, tarczycy, przewodu pokarmowego, piersi i innych narządów ciała.

Według lokalizacji:

W specjalnej literaturze medycznej istnieje klasyfikacja zgodnie z faktycznym miejscem wystąpienia bólu i zmiany.

1. Intracerebral. Istnieją guzki, są one również nazywane naciekami. Pochodzą one z różnych składników glejowych centrum mózgu (glejaka). Może być również utworzony z tkanki łącznej naczyń krwionośnych. Guz śródmózgowy może być zarówno złośliwy (przez krótki czas żyją z nim nawet po odpowiedniej terapii), jak i łagodny (z nim, po usunięciu, pacjenci zwykle żyją przez długi czas). Jest to jedna z najczęstszych grup nowotworów mózgu głowy.
2. Mózg z szybkim i szybkim rozwojem nowotworów z błon mózgowych i jego korzeni nerwowych. Często łagodne. Dzięki swoim funkcjom i strukturze jest łatwo usuwany w sposób operacyjny. Zajmują kolejne miejsce po dewiacjach śródmózgowych.

Połączenie komórkowe:

Współczesna histologiczna klasyfikacja nowotworów opisuje ponad 100 odmian nowotworów mózgu, które zgrupowano w kilku grupach w zależności od ich składu komórkowego. Rozważ jedną z najczęstszych patologii w praktyce medycznej.

1. Neuroepitelial. Powstaje bezpośrednio z tkanki mózgowej. Jest to wyrostek robaczkowy, glejak, gwiaździak. Stanowią około 60% przypadków raka mózgu. Ependioma wyrasta z komórek ependyma w komorach mózgu, a także z centralnego kanału rdzenia kręgowego. Zwykle znajduje się w tylnej części dołu czaszki. Jest to niebezpieczne ze względu na jego zdolność do przerzutów, rozprzestrzeniania zainfekowanych tkanek wzdłuż dróg odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego. W takich przypadkach zabieg chirurgiczny uzupełnia radioterapia. Odsetek choroby wynosi od 7 do 14% wszystkich zmian wewnątrzczaszkowych. Glejak Najczęstszy pierwotny nowotwór złośliwy, składający się z błonnika mózgowego. Im mniej zróżnicowane komórki nowotworowe, tym bardziej złożony jest przebieg choroby. Wielkość guza może wahać się od orzecha do dużego jabłka. Z nią, bez interwencji lekarskiej, żyje średnio nie więcej niż rok. Gwiaździak. Guz glejowy powstający z astrocytów, wymagający jedynie chirurgicznego usunięcia. Po operacji pacjenci żyją przez długi czas. Ma bladoróżowy kolor i pod względem właściwości zewnętrznych nie różni się od rdzenia. Rośnie powoli. Wewnątrz często tworzy duże cysty. Jeśli gwiaździaki nie zostaną usunięte, wówczas nie będzie żyć dłużej niż 5 lat. Najczęściej występuje u mężczyzn w wieku powyżej 35 lat. Choroba dotyczy półkul mózgowych, nerwów wzrokowych, pnia mózgu, móżdżku.
2. Powłoki powstają z tkanek błony mózgu. Jest to oponiak wynikający z komórek tkanki otaczającej obie półkule. Nie jest to bynajmniej solidny guz opony twardej, jak wielu sądzi. Oponiak jest bardzo częstą chorobą. Stanowi od 15 do 20% wszystkich pierwotnych nowotworów mózgu, zajmuje drugie miejsce w częstotliwości przypadków po glejakach. W większości przypadków jest to łagodne. Najlepszym zabiegiem jest usunięcie chirurgiczne. Często występuje u kobiet w wieku od 35 do 55 lat.
3. Przysadka Powstają z tkanki komórkowej dolnej części mózgu i gruczołowej tkanki przysadki mózgowej. Nazywa się to gruczolakiem przysadki. W wielu przypadkach etiologia takich nowotworów pozostaje nieznana. Uważa się, że guzy te są konsekwencją urazów układu czaszkowo-mózgowego, neuroinfekcji, zatruć, procesów patologicznych podczas ciąży i porodu. Niebezpieczeństwo polega na tym, że rozszerza się, szkodzi jamy czaszkowej. Wczesne wykrycie tej patologicznej zmiany przedłuży życie na wiele lat.
4. Nowotwory nerwów czaszkowych. Nazywa się je nerwiakami. Nowotwór wzrasta z komórek Schwanna. Tworzą mielinową osłonę nerwów. Taką zmianę w nerwach czaszkowych - łagodnym guzie mózgu obserwuje się w różnym wieku, ale kobiety najbardziej cierpią z tego powodu. Terapia w tym przypadku daje pierwszeństwo interwencji chirurgicznej. Ale jeśli ze względu na ryzykowne położenie jest technicznie niemożliwe lub niepożądane, zastosuj metodę radioterapii. Wynik leczenia choroby jest dość pozytywny i mija bez najmniejszych konsekwencji dla pacjenta.
5. Guzy z ognisk nie mózgowych. Metastazy. Upadek z innych narządów. Główne źródła rozważają: pierwotny rak płuc, wtórna choroba sutka, rzadziej powoduje złośliwe nowotwory żołądka, tarczycy i nerek. Przypadki te stanowią około 5-7% wszystkich patologii mózgu. Rozproszone szlaki krwiotwórcze, limfogenne, mózgowo-rdzeniowe. Najczęściej przerzuty są pojedyncze, wiele występuje rzadziej.
6. Nowotwory dyslektogenetyczne. Pojawiają się w procesie embriogenezy. Bardzo rzadkie, ale dość poważne typy patologii.

Istnieje również klasyfikacja raka mózgu w zależności od stopnia dojrzałości komórki, histogenezy i cech biologicznych.

Przyczyny chorobowości

Jak już wspomniano, ile leków nie próbuje, przyczyny raka nadal nie są w pełni zrozumiałe. Chociaż medycyna ujawniła szereg czynników, które stają się katalizatorami patologii w mózgu. Główne to:

1. Genetyka lub dziedziczność. Podstawą tej zapadalności jest recesja genów kontrolujących cykle życiowe komórek. Oznacza to, że gdy komórka gromadzi niezdrowe zmiany na poziomie genów, stopniowo staje się niekontrolowana i bardzo aktywna. Mutacje komórkowe przyczyniają się do rozwoju nerwiakowłókniaka, glejaków móżdżku. Zagrożone są dzieci cierpiące na chorobę Gorlina, z nieprawidłowościami w budowie genu ARS i innymi niekorzystnymi czynnikami genów. Fakt ten nie jest udowodniony, ale istnieją przesłanki, by twierdzić, że jeśli ktoś z rodziny ma raka, ryzyko takiego bólu wśród potomków znacznie wzrasta.
2. Napromienienie. Zakłada się, że oponiaka może powodować długotrwałe narażenie na wysokie dawki promieniowania na ciele. Katastrofy wywołane przez człowieka, promieniowanie elektromagnetyczne z telefonów komórkowych, urządzenia gospodarstwa domowego, radioterapia w równym stopniu przyczyniają się do reprodukcji komórek rakowych.
3. Urazy. Udary, siniaki i poważniejsze urazy głowy są podstawowym czynnikiem w powstawaniu guzów ocznych.
4. Substancje chemicznie czynne. Stała interakcja i praca z arsenem, ołowiem, rtęcią, pestycydami i innymi metalami ciężkimi przyczyniają się do niekontrolowanego i nienaturalnego podziału komórek, pojawienia się bólu w narządach centralnego układu nerwowego. Dlatego ludzie pracujący w zakładach chemicznych są narażeni na wysokie ryzyko.
5. Wiek Według statystyk, rak mózgu u dzieci w wieku poniżej 7 lat jest rejestrowany częściej niż od 8 do 14. Od piętnastego roku życia zachorowalność zwiększa się z każdym rokiem do prawie 50 lat. Potem znowu schodzi.
6. Paul Wewnątrzmózgowe nowotwory złośliwe są częściej diagnozowane u mężczyzn, a łagodne - u kobiet.

Wystarczy znać wszystkie czynniki ryzyka i ewentualne objawy choroby, uważać na ból, aby chronić siebie, dzieci i bliskich. Dziedziczność, niekorzystny stan środowiska, osłabiony stan układu immunologicznego i objawy raka są niezaprzeczalnymi czynnikami do natychmiastowych wizyt w placówce medycznej.

Objawy

Ciekawostką jest to, że oznaki raka mózgu mają różne formy i są bardzo podobne w objawach do chorób neurologicznych. Są one spowodowane kompresją półkul mózgowych odpowiedzialnych za różne funkcje organizmu. Po progresji choroby dochodzi do zaburzeń w dopływie krwi i dochodzi do głodu tlenu w mózgu, ciśnienie wewnątrzczaszkowe rośnie. Takie objawy guza mózgu mogą być całkowicie niewidoczne, rozwijać się bardzo powoli i mogą nagle objawiać się w dość nietypowych postaciach.

1. Bóle głowy są uważane za najczęstsze wskaźniki zmian patologicznych w półkulach mózgu. Mogą przejawiać się w porannej migrenie, która mija po godzinie lub dwóch. Często występują ciągłe bóle pulsacyjne, którym towarzyszą napady nudności i wymiotów, czasem utrata przytomności. Silny dyskomfort uciskowy, w którym podwajasz oczy, dłonie drętwieją, odczuwasz osłabienie mięśni. W takich sytuacjach należy zauważyć, ile czasu boli i gdzie. Takie zaburzenia nie usuwają nawet najsilniejszych leków przeciwbólowych.
2. Zmiany wegetatywne. Pacjenci odczuwają silne osłabienie organizmu i znaczne zmęczenie. Przy ostrym wzroście występują zawroty głowy, występują gwałtowne wahania pulsu i skoki ciśnienia, całe ciało boli. Wynika to ze zmiany napięcia naczyniowego i upośledzenia spadku i przepływu krwi.
3. Naruszenie ogólnej wrażliwości. Skóra przestaje odczuwać zewnętrzne patogeny, pacjent przestaje reagować na zimno, ciepło, ból i dotyk.
4. Skurcze. Często dochodzi do drgawek mięśni, łagodnego drętwienia, mrowienia kończyn. Czasami dochodzi do utraty przytomności związanej z uszkodzeniem zakończeń nerwowych kory mózgowej.
5. Napady padaczkowe. Jest to konsekwencją poprzedniego symptomu. Kiedy nowotwór staje się znaczącą zmianą i zwiększa się liczba napadów, może wystąpić epilepsja.
6. Zaburzenia psychoruchowe. Obserwowano częściową utratę pamięci, rozproszoną uwagę, trudności w logicznym myśleniu, zwiększoną senność i inne zaburzenia umysłowe.
7. Naruszenie koordynacji ruchowej. Chwiejny chód i jego zmiana to najłatwiejszy objaw. Stałe zawroty głowy są objawem kompresji mózgu. Najpierw następuje częściowy podział aktywności ruchowej, a następnie może wystąpić całkowity paraliż. Może być zlokalizowany w niektórych częściach ciała, na przykład w kończynach i może doprowadzić do całkowitego porażenia. Jest to spowodowane uszkodzeniem móżdżku lub śródmózgowia.

Oprócz tego, słuch jest zakłócony, pacjent źle rozpoznaje czyjś mowę. Ma zmniejszoną ostrość wzroku, czytanie jest trudne, ponieważ w oczach często podwaja się. Jego wypowiedź staje się również niezrozumiała, poszczególne słowa są trudne do rozpoznania, zmieniają się pisma, w ciężkich przypadkach nie można nawet odczytać tego, co jest napisane.

W literaturze medycznej często pojawia się pytanie: "Ilu pacjentów żyje i jakie są przyczyny zgonów?" Jest taki termin "przetrwanie pięć lat". Jeśli chorzy, przezwyciężający ból, pokonają ten tymczasowy próg, zwykle żyją znacznie dłużej.

Diagnostyka

Jeśli wszystkie wymienione powyżej przyczyny i objawy występują u pacjenta, konieczne jest natychmiastowe skontaktowanie się z kliniką. Nie ma znaczenia, ile boli i gdzie. Tylko profesjonalny lekarz dokona prawidłowej diagnozy. W tym celu stosuje się badania wzrokowe, laboratoryjne i fizjologiczne.

Pierwszym z nich jest badanie neurologiczne. Przesłuchanie, wzrok, równowaga, pamięć, odruchy są sprawdzane. Następnie przejdź do procedur wizualizacyjnych. Zarówno złośliwy, jak i niezłośliwy nowotwór mózgu jest dobrze rozpoznawany przez tomografię komputerową. Ile komórek nowotworowych zostało opracowanych, rozmiar zmiany i dokładna lokalizacja miejsca mogą być łatwo przeanalizowane za pomocą radioizotopowej metody obrazowania metodą rezonansu magnetycznego. Elektryczny encefalogram ocenia nasilenie zmian w korze mózgowej. Wtórne objawy choroby, przynoszące nieznośny ból pacjentom, są wykrywane w radiografii.

Ultradźwięki są stosowane u noworodków. Bezpiecznie jest nawet zidentyfikować przyczyny zmian nawet podczas pobytu płodu. Pacjentom można również zaoferować:

• Nakłucie rdzenia kręgowego lub lędźwiowego w celu pomiaru i identyfikacji przyczyn wysokiego ciśnienia krwi i analizy płynu;
• pozytonowa tomografia emisyjna do oceny adekwatności terapii;
• antymografia do określania dopływu krwi do guza, co w rezultacie pomaga zaplanować optymalny wynik operacji;
• Biopsja jest mikroskopowym badaniem obszarów tkanki podejrzanej o komórki nowotworowe.

Wszystkie zebrane informacje pomogą w prawidłowym zdiagnozowaniu lokalizacji i zasięgu uszkodzenia mózgu, a także w określeniu planu odpowiedniego leczenia.

Terapia

W przypadku raka mózgu leczenie zachowawcze może mieć wyłącznie charakter pomocniczy. Najważniejsze jest chirurgiczne usunięcie zmiany.

Operacja na półkulach mózgu jest złożoną interwencją neurochirurgiczną. Niesie wiele zagrożeń. Są radykalne i paliatywne. Po pierwsze komórki nowotworowe są całkowicie usunięte, w drugim przypadku częściowo. W tym przypadku następuje okres poprawy, ciśnienie wewnątrzczaszkowe jest zmniejszone. Każda taka operacja jest traumatyczna. Czasami jest to po prostu niemożliwe do wykonania ze względu na znaczną lokalizację złośliwych komórek.

Radioterapia pozwala na zdalne napromieniowanie zainfekowanych komórek znajdujących się głęboko w mózgu. Jest wykonywany po interwencji chirurgicznej jako kolejny etap złożonej terapii. Działa miejscowo na dotkniętym obszarze, aby zapobiec pozostałościom komórek nowotworowych, zapobiegać nawrotom i przerzutom.

Radiochirurgia obejmuje całkowitą neutralizację zmiany przy minimalnych komplikacjach dla pacjenta. Często stosowane w wyglądzie małych przerzutów.

Chemioterapia jest przeprowadzana w celu zniszczenia lub zahamowania reprodukcji komórek nowotworowych z najmniej szkodliwym działaniem na organizm.

Kriochirurgia służy do zamrażania patologicznych tkanek bez uszkadzania zdrowych. Ta metoda może uzupełniać interwencję chirurgiczną, a także być niezależnym rodzajem terapii.

W wyniku wszystkich tych procedur medycznych czasami osiąga się całkowite wyleczenie. Należy jednak pamiętać, że niektóre konsekwencje mogą pozostać, a to doprowadzi do długotrwałej remisji. W końcu rak mózgu jest bardzo poważną i nie do końca zbadaną chorobą. Zadania onkologii klinicznej ograniczają się do najwcześniejszej możliwej diagnostyki nowotworowych guzów mózgu i wysoce profesjonalnego chirurgicznego usuwania zmian. Im wcześniej pacjenci pójdą do placówki medycznej, tym skuteczniejsze będzie leczenie. Dbaj o siebie i swoje zdrowie!