Psychologiczne testy online

Co jest przydatne dla psychologa, aby wiedzieć, kiedy pracuje się z klientami, którzy sami lub ich krewni cierpieli na udar? Ogólnie rzecz biorąc, wydaje mi się, że każdy człowiek, który ma do czynienia z chorobą, jest udarem.

Napisać ten artykuł, zainspirowały chęć podzielenia się swoimi doświadczeniami w pracy z osobami z udarem, jak również wiedzy medycznej (pracowała jako pielęgniarka 12 lat), no i oczywiście, stosowanie podejścia Gestalt (obecnie przechodzi szkolenia w MIGiPe się terapeuta Gestalt). Pracując w traumatologii, w oddziale neurorehabilitacji jako pielęgniarka, wstąpiła do SurSU na wydziale psychologii klinicznej (wydział na część etatu). To było w neurorehabilitacji, obserwując pacjentów, uświadomiłem sobie, w którym kierunku jako psycholog chcę pracować. Na czym polegała moja świadomość? Spotkałem się z bólem ludzi, zarówno pacjentów, jak i ich bliskich. W ich oczach było wiele pytań: jak żyć? Jak żyć w tej chorobie? A moja potrzeba, aby zacząć, była po to, by być z nimi, moją absolutną akceptacją tych pacjentów, pomimo różnych konsekwencji choroby i braku litości dla nich. I moja praca dyplomowa była poświęcona tematowi "Wewnętrzny obraz choroby w ostrym naruszeniu krążenia mózgowego". Po ukończeniu studiów dostałem pracę w poliklinice i tutaj kontynuowałem pracę dyplomową, a mianowicie diagnostykę, rehabilitację z ludźmi, którzy mieli udar. Następnie kontynuowała pracę w tym kierunku w oddziale neurowaskularnym, gdzie zdobyła duże doświadczenie. Praca z pacjentami po udarze, a także nauka podejścia gestaltowego, bardzo pomogły w psychoterapii. Od 2015 roku jestem zaangażowany w prywatną praktykę i kontynuuję naukę w MIGiPe.

Proponuję zacząć odkrywać, co to jest udar? Udar jest ostrym naruszeniem krążenia mózgowego, które charakteryzuje się zablokowaniem lub pęknięciem naczyń mózgowych. Kiedy dopływ krwi do mózgu zostaje zaburzony, komórki nerwowe giną lub ulegają uszkodzeniu z powodu braku tlenu. Mogą one również wpływać na krwotok w mózgu lub pomiędzy otaczającymi je błonami. Powstałe zaburzenia neurologiczne nazywane są chorobami naczyniowo-mózgowymi, ponieważ są one związane z uszkodzeniem mózgu z powodu dysfunkcji naczyń krwionośnych. Niewystarczające dopływ krwi do części mózgu przez krótki czas powoduje rozwój przejściowego ataku niedokrwiennego (TIA) - tymczasowego zaburzenia funkcji mózgu. Ponieważ dopływ krwi zostaje szybko przywrócony, tkanka mózgowa nie umiera, tak jak w przypadku udaru. Przejściowy atak niedokrwienny jest wczesnym sygnałem ostrzegawczym możliwego rozwoju udaru. będę wyliczać niektóre z czynników ryzyka zwiększających prawdopodobieństwo choroby jest nadciśnienie tętnicze, miażdżyca, choroby serca, cukrzyca, wysoki poziom cholesterolu, nadmierne spożycie soli, otyłość, stres, stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu.
Udar jest niedokrwienny lub krwotoczny. W udarze niedokrwiennym dopływ krwi do części mózgu zatrzymuje się z powodu zablokowania naczynia, które nastąpiło w wyniku miażdżycy tętnic lub tworzenia się skrzepu krwi. W udarze krwotocznym dochodzi do pęknięcia ściany naczynia krwionośnego, w wyniku czego normalny przepływ krwi zostaje przerwany, krew wycieka do mózgu i niszczy ją.

Niestety, choroba staje się coraz młodsza: osoby starsze i pacjenci w młodym wieku produkcyjnym (+ 25-45 lat), którzy potrzebują nie tylko leczenia, ale także pomocy psychologicznej, są hospitalizowani w oddziałach ONMK.

Jakie mogą być konsekwencje? Konsekwencje udaru mogą być różne. Nasilenie konsekwencji choroby i szanse na odzyskanie ciała po udarze zależą od tego, która część kory mózgowej jest uszkodzona i jak silny. W niektórych przypadkach funkcje ciała są w pełni przywrócone po udarze, ale w większości przypadków udar ma raczej poważne konsekwencje. Wśród typowych zaburzeń neurologicznych udaru, częściowego lub całkowitego porażenia (całkowity lub częściowy brak dobrowolnych ruchów), można wyodrębnić defekty mowy lub jej całkowitą utratę, upośledzenie widzenia, słuch, utratę pamięci.

Teraz przyjrzyjmy się obrazowi choroby (CID) osoby, która doznała udaru mózgu. Co dzieje się z osobą w tej chorobie? Jaki jest jego stan psycho-emocjonalny? Co to jest WKB? Działając jako aktywny podmiot działalności, zachowuje się osoba, która zachoruje. Znajduje to wyraz przede wszystkim w fakcie, że w nowej sytuacji życiowej - w warunkach choroby - człowiek tworzy w tych okolicznościach własną postawę wobec nowych okoliczności życia i siebie, tj. wewnętrzny obraz choroby. WKB - holistyczny obraz choroby powstającej u pacjenta, odzwierciedlonej w psychice pacjenta. Generalnie udar jest tragicznym wydarzeniem, które dramatycznie zmienia życie pacjenta i jego rodziny na gorsze. Ale znowu wszystko zależy od dotkliwości konsekwencji. Udar, jako emocjonalnie istotny rozwój w życiu człowieka, można podzielić na dwa okresy: "przed" i "po". Siła i dotkliwość doświadczeń, czas trwania silnego napięcia, a także wiele strat po udarze. Jak pisze Otto Bollnow, "kryzys to wydarzenie, które z powodu swojej krytycznej i niebezpiecznej natury wyłania się z ciągłego przepływu życia. Kryzys to nieoczekiwane zerwanie normalnej aktywności życiowej. " Straty po udarze są bardzo różne. Ta bezpośrednia fizyczna strata, przede wszystkim, zdrowie. Ta strata jest dość oczywista, zauważalna i bardzo ciężka, głęboko bolesna. Po udarze, czasami po raz pierwszy, człowiek spotyka się z lękiem przed śmiercią, własną śmiercią. I nie tylko dlatego, że niektórzy z udarem są dosłownie "bliscy śmierci" od śmierci, ale także dlatego, że istnieje zagrożenie nawrotem udaru. Niektóre zmiany w zachowaniu pacjenta są spowodowane przez same uszkodzenia mózgu - są to syndromy chwiejności emocjonalnej i spadek aktywności umysłowej. Pierwszy raz po udarze, zwykle osoba nie może w pełni zrozumieć, co się z nim stało. Uświadamia sobie tylko, że stało się coś złego i to jest bardzo poważne. Wydaje się dziwne, że gdy chce coś zrobić lub coś powiedzieć, nic się nie dzieje - mowa i ciało nie są posłuszne. Stan emocjonalny pacjenta w pierwszych tygodniach lub nawet miesiącach po zadaniu ciosu jest skrajnie niestabilny: może być kapryśny, łzawy, porywczy. Niektórzy ludzie, którzy doznali udaru mózgu, zauważają, że stali się bardziej wrażliwi, zrzędliwi, poirytowani lub porywczy.

Praktycznie wszystkim, którzy przeszli udar, towarzyszy jeden dzień, podobny do drugiego, kiedy za każdym razem trzeba podnosić się z wysiłkiem woli. I może trwać sześć miesięcy lub półtora roku. Jak mówi jeden z naszych pacjentów: "... były szare dni, a nawet gdy świeciło słońce, nie było radości, ponieważ nie rozumiałem, jak mam żyć. Oszołomiona otępia opanowała to samo. Najtrudniej jest wstać i coś zrobić. " W tej sytuacji bardzo ważne jest wsparcie moralne bliskich i bliskich. Pacjent, który jest leczony w szpitalu, musi po prostu myć się, ubierać, porządkować, choćby dlatego, że przyjedzie do ciebie specjalista w zakresie leczenia: neurolog, masażysta, instruktor terapii fizycznej, psycholog, logopeda i.d I to wprowadza pewną różnorodność w życie człowieka, nie daje mu możliwości "wejścia w siebie".

Niektórzy pacjenci z udarem są zwykle obojętni na swój stan. Są poddawane przepisanym procedurom tylko pod przymusem, mogą spędzać godziny w łóżku lub bezmyślnie oglądać program jeden po drugim. U takich pacjentów nawet łagodne zaburzenia funkcji ruchowych są słabo przywrócone. Często są bezradni we wszystkim. I nie wynika to z lenistwa, jak uważają ich krewni, ale z porażki pewnych obszarów mózgu. Taki pacjent powinien być cierpliwie zachęcany do działania, a wszyscy mogą starać się wypracować potrzebę ruchu, chodzenia, samoobsługi. Powinien mieć jak najwięcej uwagi, ale jeśli pacjent czuje się źle, nie jest w nastroju, nie zmuszaj go do angażowania się za wszelką cenę. Trzeba mieć cierpliwość, być uprzejmym i łagodnym wobec niej.

Poza dolegliwościami fizycznymi i innymi bezpośrednimi objawami udaru, pacjent doświadcza również cierpienia moralnego: trudno go zrywać zwykłym sposobem życia; czuje wstyd za swoje bezsilne państwo; strach przed byciem ciężarem dla krewnych; lęk, który pozostanie wyłączony na zawsze; tęsknota za bezruchem i izolacją. Ale najbardziej bolesne jest upokarzające uczucie litości. Wielu pacjentów boleśnie doświadcza uzależnienia od innych. Dotyczy to szczególnie osób, które przed chorobą wyróżniały się niezależnością i miłością do wolności, silnym charakterem i wyższym poczuciem własnej wartości. Osoba, która zawsze jest przyzwyczajona do podejmowania decyzji dla siebie i brania odpowiedzialności za swoje życie, jest niezwykle trudna do przystosowania się do faktu, że jest teraz pod opieką swoich bliskich.

Szczególnym etapem w życiu osoby po udarze jest tak zwana pozytywna rekonstrukcja doświadczenia. Według Bo Jacobsena ta zmiana podejścia do choroby jest jak coś pozytywnego. "Osoba może zacząć postrzegać chorobę jako coś niezbędnego, chociaż przynosi pecha, aby odkryć, nauczyć się lub poznać pewne rzeczy." Chociaż na tym etapie mogą nie być wszyscy ludzie. Są ludzie, którzy naprawdę uczą się cieszyć życiem i towarzysko po udarze. Ale co najważniejsze, ludzie oceniają życie inaczej i odnoszą się do niego, odkrywając, że życie nie jest nieskończone, więc musi być naprawdę bogaty, ponieważ nie ma zbyt wiele czasu na realizację naszych planów. Ani razu nie zaobserwowaliśmy, jak nasi pacjenci angażują się w origami, dzianinę, czytać. Ponadto wśród nich byli pacjenci z zaburzeniami w sferze ruchowej. Jeden z tych pacjentów powiedział: "... kiedy zaczynam się dziać, to mnie boli, ale wtedy proces dziania mnie uspokaja i rozprasza. Cieszę się, że widzę, że moja ręka się rusza... " Dla ludzi, którzy mają fizyczne ograniczenia, kiedy to działa, praktycznie tylko jedna ręka, bardzo ważne jest, aby stworzyć coś pięknego i dzielić się tą radością z innymi. Takie rzeczy rzeczywiście mają szczególne ciepło ludzkiej duszy.

Ludzie, którzy doznali udaru mózgu, są dumni ze swoich niezależnych kroków. "... Byłem przykuty do łóżka, ale teraz poruszam się samodzielnie, bez żadnej pomocy...", mówi jeden z pacjentów.

Ważne jest odkrycie nowych zawodów, nowych umiejętności, których dana osoba nie znała lub których nie używało. "... Nie wiedziałem, co to komputer, ale teraz go opanowałem. W sieci społecznościowej komunikuję się z tymi samymi pacjentami. Dzielimy się sposobami rehabilitacji. Cieszymy się z nowych osiągnięć. Dla mnie ten rodzaj komunikacji... ".

Osobisty świat osoby, która doznała udaru mózgu, składa się oczywiście z bliskich osób - rodziny, przyjaciół i zwierząt domowych. Wsparcie od krewnych, według samych pacjentów, jest dla nich bardzo ważne. Nastrój zmienia się zauważalnie, gdy pacjent jest odwiedzany. I zupełnie inni to pacjenci, do których nikt nie przychodzi. Są wściekli, ponurzy, zawsze mają zły humor, który bardzo często włamują się do personelu medycznego. Zmienia się stosunek tych pacjentów do ich rodzin. Jeśli istnieje moralne wsparcie ze strony rodziny, tacy pacjenci mówią: "... teraz, nie tylko kocham swoją rodzinę (tak było zawsze), ale czczę moich synów, ich postawa została sprawdzona w praktyce. Uwaga i troska są odczuwane każdego dnia... ","... kiedy się martwię, moja żona może mnie uspokoić słowami... ". Jeśli tego wsparcia nie ma, po prostu nie chcą o nich mówić: "... wszyscy odwrócili się ode mnie, unikają spotkań towarzyskich. Zabranie mnie do szpitala jest powodem, żeby odpocząć ode mnie...

Po opisaniu psycho-emocjonalnego stanu osoby, która doznała udaru mózgu, chciałbym rozwodzić się nad moją pracą. Czego używałem w swojej pracy i jakie było moje zadanie podczas pracy z pacjentami na etapie leczenia szpitalnego w ostrym okresie choroby. Jest to diagnoza, która obejmuje badanie neuro- i patopsychologiczne; pracują nad zmniejszeniem lęku i depresji; szkolenie w zakresie zarządzania stresem; świadomość i akceptacja faktu wypadku; opracowanie poczucia winy i zewnętrznej oskarżycielskiej pozycji pacjenta; korekta postaw wobec choroby i jej leczenia; ustalanie bieżących celów w różnych obszarach życia chorego, z uwzględnieniem zasady rzeczywistości; korekta postrzegania siebie samego; utrzymywanie wysokiego poziomu motywacji do przywracania zdrowia; pomoc w rozwiązywaniu bieżących problemów i restrukturyzacji stylu życia; ważną rolę w pomocy psychologicznej zajmują czynności relaksacyjne. Aby rozładować napięcie, zamień świadomość na obrazy natury, posłuchaj muzyki relaksacyjnej. Przeciwwskazania do realizacji ćwiczeń, rozmowy psychoterapeutyczne są umiarkowanie wyraźne i wyraźne upośledzenie funkcji poznawczych, niewydolność intelektualna, ostre stany psychotyczne, zachowania psychopatyczne. Zajęcia relaksacyjne, indywidualne doradztwo prowadzono nie więcej niż 30 minut, 2 razy w tygodniu, ponieważ pacjenci mają skłonność do szybkiego wyczerpania i zmęczenia. A teraz przestanę pracować z pacjentem bardziej szczegółowo, mając na celu walkę o przywrócenie utraconych funkcji ciała:

1. Konkretizacja działań. Osoba, która doznała udaru, czuje się jak osoba, która ma kłopoty lub znajduje się w skrajnej sytuacji, czuje się zagubiona. Pacjentowi trudno jest nawet wyobrazić sobie, jak radzi sobie z ogromną ilością "pracy", która spadła na niego w wyniku choroby. Nie trzeba rozumować i myśleć, ale działać konkretnie. Konieczne jest (wraz z lekarzem) wykonanie planu określonych działań, lepszego kalendarza (może się on różnić w zależności od charakterystyki przebiegu choroby i szybkości rehabilitacji). Sam fakt sporządzenia planu mobilizuje pacjenta, nie pozwala mu "wejść w chorobę" itp. Krewni i lekarze powinni monitorować realizację planu.

2. Porównanie z tymi, którzy są gorsi. Jest to technika, którą można nazwać również metodą kontrastową, gdy nawet ciemniejsze tło zostanie wybrane dla problemu całkowicie beznadziejnego. Możesz znaleźć przykład jeszcze bardziej strasznego nieszczęścia, z którym osoba poradziła sobie, dzięki optymizmowi, ćwiczeniom fizycznym itp.

3. Pomagać innym. Osoba w bolesnej i stresującej sytuacji często jest samolubna. "Podnosi krwawiącą ranę", nieskończenie wyolbrzymia problemy, coraz głębiej wchodząc w swoją chorobę. Jednym ze sposobów wyjścia z tego błędnego koła jest przełączyć go na opiekę dla bliskich, którzy potrzebują pomocy, czasem nawet zwierząt domowych. To "rozpuszcza" ich własne problemy. Oczywiście taka pomoc powinna być wykonalna dla pacjenta.

4. Terapia przyszłości lub terapia nadziei. Nadzieja zawsze jest przed nami. Należy podkreślić, że trudności pojawiają się, są tymczasowe, nie na próżno, cierpienie minie, choroba ustąpi, itp. Musimy próbować wpoić pacjentowi poczucie pewności siebie. Poczucie pewności jest ocaleniem, daje siłę, daje nadzieję na powrót do zdrowia. Wiara w siebie to wiara, że ​​jest w tobie coś więcej niż to, co wiesz o sobie.

5. Żyj dzisiaj. Nawet Frederic Perls zalecał izolowanie przeszłości, nie myśląc o przyszłości, ale żyjąc w dzisiejszym przedziale. Ciężar przyszłości, dodany do ładunku przeszłości, który wkładasz w siebie w teraźniejszość, sprawia, że ​​potykasz się na ścieżce nawet najsilniejszego. Bezsensowne marnowanie energii, cierpienie psychiczne, niepokój nerwowy podążają za piętami człowieka, który martwi się o przyszłość. Najlepszym sposobem na przygotowanie się na jutro jest skoncentrowanie siły i umiejętności na jak najlepszym wykonaniu dzisiejszych spraw. Modlitwa uczy wierzących, by prosić tylko o chleb dzisiejszy: "Ojcze nasz. Chleba naszego powszedniego daj nam dzisiaj. "Oczywiście, musisz myśleć o swoim życiu w przyszłości, planować swoje sprawy, ale po prostu nie musisz się martwić z wyprzedzeniem. Dla mędrca nowe życie otwiera się każdego dnia. Sens życia tkwi w samym życiu, w rytmie każdego dnia i godziny. Chciałbym odnieść się do artykułu Arnolda Beissera na temat "Paradoksalnej teorii zmiany", która polega na tym, że zmiana zachodzi, gdy osoba staje się tym, kim naprawdę jest, a nie kiedy próbuje stać się tym, kim nie jest. Zmiana nie następuje przez celową próbę zmiany siebie lub kogoś, ale ma miejsce, gdy osoba próbuje być tym, kim naprawdę jest - aby w pełni uczestniczyć w teraźniejszości. Konieczność pogodzenia się z wydarzeniem. Najważniejsze to uspokoić się, zaakceptować to, co stało się jako fakt dokonany, nie porównywać teraźniejszości z własną przeszłością. Robienie smutnych skarg na uderzenie losu jest nie tylko bezużyteczne, ale bardzo szkodliwe, doprowadzi jedynie do stanu stresu, bezsenności itp. nawet powrót do pracy. Tylko uzyskany spokój ducha może dać siłę w walce z chorobą, która spadła na ciebie. Teraz możesz wreszcie pozbyć się złych nawyków, zacząć jeść prawidłowo i tak dalej.

7. Konieczne jest przystosowanie się do rzeczywistej sytuacji, nie wchodzenie do własnego świata, próba pozbycia się niepokoju i niepokoju, tylko wtedy można mieć nadzieję na powrót do pełnoprawnego życia. Czasami dużo trudniej jest zrobić, niż lamentować czy słyszeć, ale bez tego, uwierz mi, powrót do zdrowia będzie powolny i niekompletny. Ponadto, lęk wpływa na serce, może to zwiększyć ciśnienie krwi, zmniejszyć odporność, zaostrzyć przewlekłą chorobę.

8. Krewni, znajomi, przyjaciele powinni wspierać pacjenta w każdy możliwy sposób, pomagać mu wierzyć w siebie. Ulgę w stresie promuje zdrowa religia, muzyka, sen, śmiech.

9. Większość z nas jest znacznie silniejsza niż my sami myślimy. W nas są siły wewnętrzne, których nigdy nie podjęliśmy. Dlatego jeśli z ufnością dążysz do celu, możesz osiągnąć sukces, którego nie można oczekiwać przy normalnym zachowaniu lub przygnębionym stanie i złym nastroju. Bądź optymistyczny! Powiedz sobie: "Zamierzam żyć!" Zatrudnienie pomaga wyprzeć niepokój i mroczne myśli. Każda minuta musi być wypełniona czynnościami (oczywiście w zależności od stanu pacjenta). Nieustannie dążąc do zamierzonego celu, nie ma sensu denerwować się drobiazgami, tracić poczucia własnej wartości. Ciekawostki są dla nas nieprzyjemne i mogą doprowadzić nas do białego gorąca, a wszystko dlatego, że przesadzamy ich znaczenie w naszym życiu. Nie można stracić nieodwołalnych godzin, zastanawiając się nad przestępstwami, które wkrótce zapominają. Inspirujmy się jasnymi myślami, autentycznymi uczuciami.

W rzeczywistości, jeśli myślimy o szczęściu, czujemy się szczęśliwi. Jeśli odwiedzają nas smutne myśli, jesteśmy smutni. Jeśli w naszych myślach obecny jest strach, obawiamy się. Jeśli pomyślimy o chorobach, możliwe, że zachorujemy. Jeśli pomyślimy o porażkach, w pewnym sensie na pewno poniesiemy porażkę. Jeśli będziemy się użalać nad sobą, wszyscy nas unikną.

Życie jest skomplikowane. Ale warto próbować rozwinąć pozytywne nastawienie do otaczającego nas świata. Nie można sobie pozwolić na rozpuszczenie, poddać się przygnębieniu i myśleć o tym, co złe. Nasz sposób myślenia ma prawie niewiarygodny wpływ na naszą siłę fizyczną. Mimo najgorszych nastrojów - spróbuj się uśmiechnąć, wyprostuj ramiona, oddychaj głęboko, spróbuj śpiewać werset z jakiejś zabawnej piosenki, mrucz pod nosem.

Jest fizycznie niemożliwe, aby pozostać smutnym lub przygnębionym, jeśli założysz maskę szczęśliwej osoby. Ta prawda może zdziałać cuda w twoim życiu, poczujesz się lepiej i zmienisz z nieszczęśliwego, rozgoryczonego pacjenta w szanowanego i ukochanego członka rodziny. "Nie odkładaj na jutro tego, co możesz dziś zrobić" to dobrze znane przysłowie. Dziś musimy przystosować się do nowego stanu, do otaczającego Cię życia, aby zająć się swoim ciałem. Dzisiaj trzeba wykonywać ćwiczenia, pełen planowany kompleks fizykoterapii, rzucać palenie, dobrze jeść itd. Myśl i zachowuj się wesoło, a będziesz się czuł wesoły! Śledź swoje szczęście, a nie kłopoty.

Wiara jest jedną z głównych sił napędowych życia. Pomaga zyskać wiarę w ich zwycięstwo nad okolicznościami. Mała samotna osoba jest bardzo łatwa do złamania, ale kiedy jego dusza czerpie siłę z Boga, staje się silny, nawet niezwyciężony. "Proście, a będzie wam dane, szukajcie, znajdźcie, pukajcie i otwórzcie je sobie. "Modlitwa jest bardzo silną energią emitowaną przez człowieka, ma działanie uspokajające, daje nadzieję. Wiara przynosi nam pokój i hart ducha. Poprzez modlitwę czujemy, że ktoś dzieli się z nami naszym ciężarem, że nie jesteśmy sami. Czasami nasze zmartwienia są tak intymne, że nie możemy o nich rozmawiać nawet z najbliższymi krewnymi lub przyjaciółmi. A potem na ratunek przychodzi modlitwa: "Panie, nie mogę już dłużej walczyć sam. Potrzebuję twojej pomocy, twojej miłości. Przebacz mi za wszystkie moje błędy. Uwolnij moje serce od wszelkiego zła. Pokaż mi drogę do pocieszenia, pokoju i zdrowia, napełnij moją duszę miłością nawet moim wrogom. "

Dotyczy to zaleceń dla samych pacjentów. ALE oprócz pacjentów, krewni tych pacjentów również potrzebują pomocy psychologicznej! Wspomnieliśmy już, że udar radykalnie zmienia życie nie tylko pacjenta, ale także jego rodziny. Przeżywają ten incydent nie mniej, a często więcej niż sam pacjent. Krewni nagle spadają na ogromny dodatkowy ciężar: w pierwszym miesiącu są rozdarci między wizytami domowymi, służbowymi i szpitalnymi, a następnie, po wypisaniu, rozpoczyna się rozwój trudnej pracy przy łóżku. Jeśli przywrócenie zaburzonych funkcji u pacjenta jest opóźnione, swoboda poruszania się, pamięć, mowa i umiejętności samoobsługowe nie powracają przez długi czas, wtedy krewni pacjenta kumulują chroniczne zmęczenie i emocjonalne i fizyczne i tak zwane "zmęczenie odpowiedzialnością". Podobnie jak sam pacjent, krewny, który troszczy się o niego, doświadcza przytłaczającego uczucia niepokoju, a czasami jego nadzieja pozostawia go także na powrót do dawnego życia, które teraz z daleka wydaje się być dobrze prosperujące i beztroskie. A w tym przypadku zalecenia dla krewnych pacjenta, oto niektóre z nich:

1. Jeśli jesteś prawie na granicy, zatrzymaj się i odpocznij. Ta prosta zasada, wiele, co dziwne, zaniedbuje, nie daje sobie przerwy, dopóki zmęczenie dosłownie nie spadnie mu z nóg. Tymczasem przerwy, przerwy na papierosy, przerwy i weekendy znacznie zwiększają efektywność każdej aktywności.

2. Poproś o pomoc innych ludzi. Nie ma nic wstydliwego w prośbie o pomoc w trudnej sytuacji. Pomoc jest bardzo różna - sąsiad lub dziewczyna może usiąść z pacjentem podczas relaksu, pójść do sklepu lub apteki. Spróbuj znaleźć lub zorganizować "grupę wsparcia" dla osób z podobnymi problemami. Czasem bardzo dobrze jest po prostu mówić. Jednak w tym musisz znać miarę i nie przyzwyczajać się do ciągłego narzekania na życie dla wszystkich wokół.

3. Znajdź sposoby, aby uciec od myśli i poprawić nastrój. Kiedy sytuacja traumatyczna trwa od miesięcy, zdolność do cieszenia się małymi rzeczami jest szczególnie ważna. Naucz się wyłączać przepływ negatywnych odbić. Uświadomcie sobie dobre rzeczy, które zawsze są wokół was - smak jedzenia, widok z okna, dźwięki ulubionej muzyki i radość, że kolejny trudny dzień w końcu się skończył. Dajcie sobie małe prezenty, odwiedźcie - to pomoże wam przetrwać.

4. Używaj tradycyjnych metod odprężania. Wśród nich są spacery, różnorodne zabiegi wodne, sporty, joga i medytacja, akupresura, aromaterapia, kojące ziołowe spożycie i słuchanie taśm relaksacyjnych. Wiele łagodzi robienie różańca lub sortowanie. Przydatne jest również opisywanie na papierze lub wyciąganie własnego lęku, urazy lub znużenia i nie ma znaczenia, czy robisz to zawodowo, czy nie. Używaj technik autohipnozy i autotransportu. Zajęcia mogą trwać tylko kilka minut dziennie (przed snem i zaraz po przebudzeniu), ale na pewno poczujesz efekt.

5. Z pomocą lekarza wybierz kompleks witamin, adaptogenów, środków wzmacniających i immunostymulujących. Życie stawia teraz większe wymagania dla twojego ciała, a w szczególności dla układu nerwowego. Dlatego potrzebujesz dodatkowej pomocy. W każdej aptece znajdziesz wystarczającą ilość witamin i środków tonizujących.

6. Nie trać optymizmu! Wszystkie wymienione powyżej metody pomogą ci tylko wtedy, gdy świadomie nastawisz się na zwycięstwo. Oczywiście, od czasu do czasu poczucie beznadziei, irytacji, a nawet wrogości wobec pacjenta może obejmować najbardziej cierpliwą osobę i nie należy się za to obwiniać. Ważne jest, aby nie pozostawać w tych stanach przez długi czas, ale uparcie powracać do dobrej woli, cierpliwości, wytrwałości i optymizmu.

7. Używaj zasady widoczności, demonstracji w komunikowaniu się z pacjentem. Zaleca się komunikowanie się z pacjentami w ostrym okresie udaru, tak jak w przypadku dzieci w wieku 3-5 lat. Ważne jest, aby coś wyjaśnić, a jednocześnie wyraźnie to pokazać. Możesz używać obrazów, elementów zachowań niewerbalnych. Bądź cierpliwy. Udar nie jest grypą - powrót do zdrowia może potrwać miesiące lub lata! Zachowanie pacjenta często przypomina zachowanie dziecka: kapryśność, przyciąganie uwagi. Pamiętaj, że to jest chory i staram się traktować jego działania nie jako osoby zdrowe.

9. Zasada działania. Spróbuj aktywować pacjenta od pierwszych dni, jeśli nie ma przeciwwskazań do tego. Warto przypomnieć pacjentowi, że nie wszystko zależy tylko od leków i lekarza prowadzącego, warto przywrócić ruchy, rozwijać pamięć każdego dnia.

10. Zasada zachęty. Spróbuj zachęcić pacjenta nawet do drobnych zmian.

11. Zasada niezależności. Postaraj się, aby pacjent działał niezależnie w sytuacjach. Nie zostań pielęgniarką. Zamiast tego, ale z pacjentem.

12. Zwróć uwagę na swoje potrzeby, zostaw czas dla siebie, na hobby. W przypadku podejrzenia depresji, problemów związanych z relacją z chorym krewnym, częstych konfliktów w rodzinie, nieporozumień, sytuacji kryzysowych, poczucia winy i niewypłacalności, należy szukać pomocy i wsparcia ze strony psychologa / terapeuty.

Wsparcie psychologiczne opiera się zatem na indywidualnych cechach i potrzebach pacjentów. Jest to kompleksowa pomoc psychologiczna, mająca na celu regulację stanu psychicznego w okresie hospitalizacji, optymalizację dalszego funkcjonowania w rodzinie i społeczeństwie.

Z poważaniem, Sagadeeva Julia.

Referencje:

• Nikolaev V.V. "Wpływ przewlekłej choroby na psychikę" M., 1987
• Luria A.R. Wewnętrzny obraz chorób i chorób jatrogennych. M., 1977
• Ledentsova, S.L., Metody poradnictwa i diagnostyki psychosomatycznej: Podręcznik metodyczny / S.L. Ledentsova, O.P. Sharypova; Surgut. stan un-t - Surgut: Wydawnictwo SurGU, 2008. - str. -101
• Malkina-Pykh I.G. Psychosomatics - M.: Eksmo, 2009. - 1024 pkt.
• S.L. Ledentsova Neuropsychologia kliniczna. Fenomenologia i metody badawcze: warsztaty z zakresu neuropsychologii. Surgut: ITS SurSU, 2011
• A.S. Kadykow "Odtworzenie upośledzenia funkcji i rehabilitacji społecznej pacjentów po udarze mózgu (główne czynniki rehabilitacji): streszczenie pracy magisterskiej, dr nauk medycznych - M., 1991
• Artykuł Laesusa De Liro "Neuropsychologiczne metody rehabilitacji pacjentów z zaburzeniami wyższych funkcji umysłowych" 6 marca 2010
• A.S. Kadykov, L.A. Czernikowa, V.V. Shvedkov, "Życie po udarze mózgu (popularny praktyczny przewodnik po rehabilitacji pacjentów po udarze mózgu"). Moskwa 1999.
• Journal of Practical Psychology and Psychoanalysis, 2011, No. 2. Artykuł "Fenomenologia życia z udarem", autor Ivanova N.V.
• Karabanova, O.A. Psychologia relacji rodzinnych i podstawy poradnictwa rodzinnego: studia. instrukcja obsługi / OA Karabanov. - M.: Gardariki, 2007. - 320 str.
• Pezeshkian, N. Psychosomatics and Positive Psychotherapy / N. Peeshkian. - M.: Medicine, 1996. - 462 str.

Pomoc po udarze

Pomoc w zaburzeniach psycho-emocjonalnych po udarze

Zaburzenia psycho-emocjonalne podczas udaru

Skuteczne metody rehabilitacji udaru przyczynią się do kształtowania odpowiedniej postawy pacjenta wobec siebie, choroby, zdrowia, stabilizacji i ostatecznie poprawy jego stanu psycho-emocjonalnego. Umożliwi to osiągnięcie pozycji współpracy z pacjentem, biorąc osobistą odpowiedzialność za wdrożenie zaleceń i zaleceń lekarza. Zwiększy to poziom motywacji pacjenta do przywrócenia własnego zdrowia.

W ostrym okresie choroby pacjenci z udarem mają objawy mózgowe, które objawiają się w:

- gwałtownie postępujące wyczerpanie aktywności umysłowej,

- zwiększenie zmęczenia pod koniec zadania

- brak zainteresowania wynikami

- odmowa dalszego rozpatrzenia.

Zaburzenia psychoemocjonalne podczas udaru mogą być spowodowane zarówno reakcją osoby na chorobę, jak i specyficznymi objawami w zależności od:

- lokalizacja zmiany

- ogrom zmiany

- obecność uderzeń w przeszłości.

Po porażce prawej półkuli mózgu zaburzenia emocjonalne są bardziej wyraźne niż w przypadku porażki lewej. Mogą być wyrażone w nieuzasadnionej euforii, obojętnym nastroju, częstym śmiechu, niezdolności do kontroli emocjonalnej, naruszeniu subiektywnej oceny emocji, lekkości, niedoszacowania ciężkości choroby, beztroski, braku inicjatywy, odhamowania do nietaktu, rozproszenia i wieloaspektowości. U takich pacjentów konieczna jest stała praca, w pierwszym etapie wymagana jest stała stymulacja z zewnątrz.

Po porażce lewej półkuli pacjenci są niespokojni, niespokojni, pesymistyczni, często płaczą. Jednakże zachowują oni niezbędną dla rehabilitacji świadomość swojej wady i motywacji do powrotu do zdrowia.

Kiedy doszło do wcześniejszych naruszeń krążenia mózgowego, z reguły nasilają się reakcje depresyjne, osłabienie, łzawienie. Co naturalne i uzasadnione: przy powtarzających się udarach można zaobserwować cięższe objawy neurologiczne.

Na pierwszym miejscu wśród naruszeń funkcji psychicznych, które są opisane jako wynik udaru, są zaburzenia depresyjne.

Depresja może wystąpić w różnym czasie po udarze: wczesna depresja rozwija się w ciągu pierwszych 3 miesięcy, późno - po 2 latach i później. U kobiet depresja po udarze rozwija się dwukrotnie częściej niż u mężczyzn.

- Pacjenci skarżą się na obniżone nastroje, smutek, negatywne postrzeganie siebie, świat, ich przyszłość.

- Pacjenci odczuwają ciężką izolację od swojego zwykłego stylu życia, czują się niekomfortowo z powodu swojego bezsilnego stanu, towarzyszy im obawa przed byciem ciężarem dla ich krewnych, pozostawanie niepełnosprawnym na całe życie, tęsknota za bezruchem, społeczną i fizyczną izolacją. Co dodatkowo prowadzi do nasilenia objawów depresji.

- Jeśli u pacjentów występuje depresja emocjonalna, u krewnych częściej występuje depresja.

- Stwierdzono odwrotną zależność: obecność depresji u opiekunów prowadzi do nasilenia objawów depresji u samych pacjentów.

Wśród metod leczenia w rozwoju depresji podczas i w wyniku udaru mózgu zwracamy uwagę na dwa rodzaje efektów:

Leczenie plastyczną grafiką (malowaniem, małym plastikiem, grafiką) w celu wpłynięcia na stan psycho-emocjonalny pacjenta implikuje:

- Aktywacja komunikacji z psychoterapeutą lub w grupie

- Zróżnicowanie doświadczeń pacjenta

- Zmniejszenie stresu emocjonalnego poprzez kreatywną ekspresję, sublimację doświadczeń

- Rozwój motywacji do powrotu do zdrowia poprzez aktywizację motywacji pacjentów do samodzielnej twórczości.

TERAPIA MUZYCZNA

Jest to metoda wykorzystująca muzykę jako środek psychoterapeutyczny w leczeniu depresji. Pozwala na poziomie uczuć lub obrazów stworzyć model dla pacjenta, aby opuścił stan napięcia, umożliwia przetrwanie "wyładowania" jako rzeczywistego, kontrolowanego procesu, a tym samym przekłada go na kategorię możliwych do osiągnięcia zjawisk.

Istnieją dwie formy:

• aktywny (aktywność muzyczna - granie, improwizacja, gra)

• receptywny (proces percepcji muzyki w celu terapeutycznym).

Rehabilitacja społeczno-psychologiczna po udarze mózgu

Udar jest straszną chorobą i wielkim nieszczęściem dla osoby i jego rodziny. Osoba, która przeżyła udar, cierpi z powodu swojej bezradności, niekiedy nie znajduje wsparcia psychologicznego ze strony lekarzy. Psycholog, jako pracownik socjalny, może bardzo pomóc, zapewniając pomoc psychologiczną podczas rehabilitacji.

Psychologowie pracujący z pacjentami po udarze zidentyfikowali podstawowe zasady rehabilitacji takich pacjentów:

§ Wczesne rozpoczęcie działań rehabilitacyjnych, które są przeprowadzane od pierwszych dni udaru (jeśli pozwala na to ogólny stan pacjenta), co pomoże szybko przywrócić upośledzone funkcje i zapobiec rozwojowi powikłań wtórnych.

§ Aktywny udział pacjenta i członków jego rodziny w procesie rehabilitacji.

Odzyskiwanie adaptacji psychologicznej i społecznej

Moje doświadczenie jako psychologa sugeruje, że większość pacjentów z następstwami udaru w taki lub inny sposób obserwuje naruszenie psychologicznej i społecznej adaptacji, wspomagane przez czynniki takie jak wyraźny deficyt ruchowy i mowy, ból, utrata statusu społecznego. Tacy pacjenci potrzebują ciepłego klimatu psychologicznego, którego stworzenie powinno być w dużej mierze ułatwione przez rozmowy wyjaśniające prowadzone z krewnymi i przyjaciółmi przez psychologa. Praca socjalna psychologa nie tylko wspiera osobę odzyskującą, ale służy także celom uczenia się i adaptacji.

Zadania i treść pomocy psychologicznej:

W procesie tym następuje psychologiczna korekta następujących naruszeń wyższych funkcji psychicznych:

§ upośledzenie funkcji poznawczych (utrata pamięci, inteligencja, koncentracja);

§ zaburzenia emocjonalno-wolicjonalne, praktyka (naruszenie realizacji skomplikowanych czynności ruchowych w przypadku braku niedowładu, zaburzeń wrażliwości i koordynacji ruchów);

§ gnoza, częściej przestrzenna (dezorientacja w przestrzeni).

W procesie pracy z pacjentem racjonalna psychoterapia jest przeprowadzana w celu zmniejszenia pojawiających się obaw o istniejącą wadę ruchową i chęć jej przezwyciężenia. Korekcja psychologiczna wraz z lekami przeciwdepresyjnymi pomaga przezwyciężyć depresję, której towarzyszy 40-60% pacjentów po udarze.

Celem psychologiczno-psychiatrycznych efektów są reaktywne stratyfikacje osobowości (obniżona samoocena, utrata wiary w wyleczenie), szczególnie widoczne u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami ruchowymi, czuciowymi i innymi.

Zadaniem psychologa w rehabilitacji społeczno-psychologicznej po udarze jest zapobieganie nawracającym udarom. Aby to zrobić, psycholog zbiera informacje o czynnikach ryzyka występujących u pacjenta i organizuje leczenie profilaktyczne, biorąc je pod uwagę. Powtarzające się uderzenia w przeważającej mierze rozwijają się przy użyciu tego samego mechanizmu co pierwszy, dlatego konieczne jest określenie możliwej genezy pierwszego udaru. Aby zapobiec krwotokowi śródmózgowi, konieczne są rozmowy psychologiczne.

Organizacja rehabilitacji społecznej i psychologicznej

Poradnictwo psychologiczne w ramach tego programu jest przeprowadzane przeze mnie z pacjentami 1-2 razy w tygodniu przez 1 -1,5 godziny. Liczba spotkań z psychologiem i ich częstotliwość są określone na początku programu i podczas.

Zalecana liczba zajęć od 10, w ciągu sześciu miesięcy po wypisaniu ze szpitala.

Pacjent po udarze lub jego krewny: kto potrzebuje psychologa?

Lew Semenow ("Stop stroke"), zwłaszcza w ramach projektu "Życie bez barier"

Dlaczego człowiek udarowy potrzebuje psychologa? Faktem jest, że zdrowa ludzka psychika jest zobowiązana reagować na zdarzenia zagrażające zdrowiu. Jeśli dana osoba jest poważnie chora, rozwinie się silny lęk, aw niektórych przypadkach może wystąpić depresja. Nie można kontrolować tego procesu siły woli, tak jak niemożliwe jest cofnięcie wzrostu temperatury lub kataru wysiłkiem woli po tym, jak dana osoba przeziębiła się. Takie nieprzyjemne procesy są częścią naturalnej reakcji organizmu na zagrażające życiu. On, organizm, który przetrwał poważne wstrząsy, musi nauczyć się tej "lekcji" i dostosować się do konsekwencji. Niestety, przeziębienie nie zawsze znika samoistnie, a reakcja psychiki na udar bez pomocy z zewnątrz może być bolesna i ciężka. Dość często trzeba zobaczyć osobę, która przeżyła udar, mroczne, poirytowane lub przygnębione i niezadowolone życie. I nie wynika to z "złego humoru", "rozpieszczania" i "niemożności opanowania się".

Oprócz reakcji psychiki na chorobę, doświadczenia mogą być również dodawane z powodu utraty niezależności. W przypadku osoby dorosłej rola małego dziecka jest nieprzyjemna, dla której każdy dba i przynosi wszystko. To pozbawia osobę prawa do wyboru, prawa do pragnienia i zmiany zdania, prawa do rozwiązywania własnych problemów. To wypędzi najspokojniejszych ludzi. Ale dzięki pomocy psychologicznej wiele nierozwiązywalnych problemów związanych z komunikowaniem się z ukochaną osobą wczoraj stanie się tylko irytującą pamięcią. Najważniejsze - czas poprosić o wsparcie.

Kto jeszcze może potrzebować psychologa? Członkowie rodziny. Od dawna wiadomo, że emocje są zaraźliwe. Jeśli ktoś jest szczerze szczęśliwy, działa na cały zespół - ludzie zaczynają się uśmiechać niezauważeni. Niestety negatywne emocje działają w ten sam sposób. Obecność w rodzinie osoby z zaburzeniem depresyjnym lub nawet stałym "bluesiem" może angażować innych w ten proces. Ponadto, krewni, opiekujący się osobą, która doznała udaru mózgu, są znacznie bardziej zmęczeni, zarówno fizycznie, jak i psychicznie. W końcu jest to pełnoetatowa praca pielęgniarki, a nie najłatwiejsza praca. I nie opuścisz jej.

W idealnej sytuacji personel szpitali i sanatoriów odwiedza psychologa. W Europie jest to na przykład obowiązkowa procedura. W końcu opieka nad osobą jest bardzo męcząca, także moralnie. Tak więc osoby, które opiekują się chorymi w domu, mogą i powinny być proszone o wsparcie psychologiczne. Wizyta u psychologa będzie nie tylko okazją do rozmowy z osobą kompetentną. Psycholog zaleci, jak wydostać się z tej lub innej sytuacji, jak najlepiej znaleźć wspólny język z krewnym, wyjaśnić, że ogniska reakcji na irytację lub impotencję są również naturalne, nie powinny się wstydzić, a ten problem można rozwiązać.

Może się wydawać, że nie jest to najbardziej palący problem na tle innych trudności w opiece lub leczeniu, ale tak nie jest. Czy to nie ma znaczenia, czy ta osoba uśmiechnie się do ciebie, czy smutno patrzy na ścianę? Czy spodoba ci się przyjemność seksu, czy też, zaciskając zęby, "pociągniesz za pasek"? Różnica w byciu i twoim krewnym, a będziesz ogromny.

Jak zapewnić normalne życie, nie pozbawione przyjemności, pomimo uderzenia ukochanej osoby:

1. Czytaj w Internecie i dokładnie się rozejrzyj - przekonasz się, że są tysiące ludzi z podobnymi problemami. Oznacza to, że nie jesteś sam, a twoim problemem nie jest "kara za coś", ale po prostu zadanie. I można to rozwiązać.
2. Jeśli jesteś zmęczony, troszcząc się o krewnego - to normalne. Wszyscy ludzie męczą się, gdy pracują. Opieka nad chorym i opieka nad nim to praca. Do pracy wymaga odpoczynku. Odpoczynek nie jest słabością, ale normalną potrzebą ciała. Jeśli się nie zrelaksujesz, zwiększy się liczba osób niepełnosprawnych w Twojej rodzinie. Odpoczynek nie jest twoim przywilejem, reszta to twój obowiązek!
3. Co 4 godziny w ciągu dnia należy przerwać na 30 minut na odpoczynek. Najlepiej wyjść i iść tak przez pół godziny - poprawi to krążenie krwi, zapobiegnie bólom pleców i poprawi nastrój.
4. Każdego dnia musisz wyciąć dla siebie 30-60 minut na swoją ulubioną aktywność, bez względu na wszystko, najważniejsze jest to, że daje przyjemność. To nie jest rozpieszczanie, to jest twoja "pigułka" na depresję. Zarówno ty, jak i twój krewny będziecie lepiej sytuowani, jeśli nie będziecie mieć depresji.
5. Daj sobie prawo do obrażania i gniewu. To nie znaczy, że musisz krzyczeć na krewnego. Ale idź do innego pokoju lub na ulicę i powiedz sobie, że "tak, jestem strasznie zły" może i powinno być. Ponieważ nawet jeśli zrozumiesz, że krewny zachowuje się nie na złość, ale po prostu rani, jesteś także żywą osobą. Dlatego nie trzeba gromadzić w sobie negatywnych emocji - wyrażać je w takiej nieszkodliwej formie dla wszystkich.
6. Poproś o pomoc, nie czekaj na nią w ciszy. Często jesteśmy krótkowzroczni, a czasami boimy się pomóc, bojąc się, że zaoferowana pomoc zostanie odrzucona. Spróbuj jasno powiedzieć rodzinie lub przyjaciołom, że potrzebujesz pomocy. Zastanów się, kto ze swojego środowiska może pomóc. Ktoś może zadzwonić do kliniki zamiast do ciebie. Ktoś może iść do apteki i kupić lek. Ktoś siedzi z twoim krewnym przez 1 lub 2 godziny. Przy okazji, asystenci lepiej zrozumieją twoje problemy, jeśli będą częściej w nich uczestniczyć.
7. Zaangażuj specjalistów ds. Adaptacji. Rehabilitacja i opieka to nie tylko leki i produkty higieniczne. Są to technologie, które ułatwiają samodzielną opiekę i opiekę nad pacjentem. Teraz w Rosji dostępnych jest wiele urządzeń, które ułatwiają życie i ruch osoby z problemami motorycznymi i problemami z pamięcią. Możesz przeczytać o nich szczegółowo w Internecie, wpisując w polu wyszukiwania "środki przystosowawcze dla osób niepełnosprawnych".
8. Ponadto, jeśli masz taką możliwość - przyciągnij pielęgniarkę. Nawet jeśli pielęgniarka zastąpi cię 1 dzień w ciągu dwóch tygodni, poczujesz się lepiej. I twój krewny będzie miał nowość w komunikacji, która jest również potrzebna. Skorzystaj z usług wolontariuszy odwiedzających osoby niepełnosprawne - jest to komunikacja niezbędna dla osoby, która rzadko opuszcza dom.
9. Porozmawiaj z krewnym. Powiedz sobie i poproś go. Opowiedz o dobru i trudnościach ze świata zewnętrznego. Jest to informacja ważna dla człowieka. Niech krewny będzie jak najbardziej niezależny, jeśli nie zagraża jego życiu. Osoba, która choć trochę troszczy się o siebie, będzie bardziej zadowolona z życia niż ta, dla której inni robią wszystko.
10. Ponieważ nie jest pobity - musisz wziąć witaminy. Wydajesz dużo zasobów ciała, dbając o krewnego i zasoby te wymagają odnowienia. Jedzenie świeżych owoców przez cały rok nie zawsze jest możliwe, ale przyjmowanie witamin jest dość przystępne.

Pomoc psychologiczna dla pacjenta po udarze

Konsekwencje udaru doświadczanego przez pacjenta są określone przez obecność skurczu w rękach i nogach. Cechy behawioralne podlegają wielkim zmianom. Z taką osobą trudno się porozumieć, pojawia się depresja.

Po chorobie pacjent może odrzucić cały dzień od jedzenia i ćwiczeń, będąc aktywnym we wszystkim, co dzieje się wokół niego. Zmienia się nastrój: od silnego uczucia gniewu, do zupełnie nieoczekiwanej zabawy i radości.

Naruszenie cech behawioralnych

Prawa półkula jest odpowiedzialna za psychikę i zachowanie, istnieje strefa funkcji umysłowych. Jego porażka następuje z rozległym udarem prawego uderzenia, który jest określany podczas chwilowych procesów patologicznych w korze mózgowej u pacjentów z udarem.

Depresja u ludzi po udarze występuje z powodu własnej niezdolności do życia, niezdolności do normalnego i pełnego życia. Wydaje się, że nikt ich nie potrzebuje, nawet świat nie jest taki sam jak przed uderzeniem. Upewnij się, że pacjent nie cierpi na depresję lub nie pojawiają się myśli samobójcze.

Częściej zmieniający się stan wewnętrzny jest związany z zaburzeniami psychicznymi, gdy pacjent jest zdezorientowany w ostatnich wydarzeniach. Jest to możliwe, jeśli pacjent miał wstępną rehabilitację po ciężkim krwotoku mózgowym.

Większość z nich ma problemy ze snem na tle udaru, ofiary budzą się kilka razy w ciągu nocy. Z powodu braku snu następuje gwałtowny skok w stanie emocjonalnym, w takich momentach stają się one bardziej agresywne i niekontrolowane z zewnątrz.

Adaptacja społeczna i psychologiczna

Szczególnie dotkliwy okres po udarze ma miejsce u tych, którzy do czasu choroby byli zaangażowani w aktywną działalność lub byli na wysokim stanowisku. Wiek ten wynosi od 25 do 60 lat:

• Taka osoba znajduje się w stanie patologicznym, kiedy nawet elementarne działania i umiejętności stają się trudne:
• Nie są w stanie odpowiedzieć na proste pytania, ze względu na słabość twarzy, mięśnie artykulacyjne odpowiedzialne za kontrolowanie i korygowanie mowy.
• Nie trzeba się obrażać i krzyczeć na taką osobę, jeśli z jakiegoś powodu nie chce odpowiadać na apele i wykonywać nieskomplikowanych ćwiczeń. Aby pacjent po udarze mógł poczuć miłość od swoich bliskich, zwracaj na niego więcej uwagi, wydając małe zamówienia w całym domu.

• Ważne jest, aby osoba w rehabilitacji po udarze znalazła się w kręgu ludzi. Osiąga się to, gdy pacjent wchodzi do ośrodka sanatoryjnego w celu przywrócenia wyspiarskich pacjentów.
• Komunikuj się i zachęcaj pacjenta częściej. Daj wiarę w szybką regenerację. Wspólnie zapamiętajcie wspólnie zabawne chwile życia. W szczególnie trudnych okolicznościach skorzystaj z pomocy psychoterapeuty.

W wieku emerytalnym możesz angażować się w różnego rodzaju hobby domowe: nauczyć się robić na drutach lub szyć zabawki dla swoich wnuków z kolorowych strzępów. Tacy ludzie powinni częściej chodzić na różne miejskie imprezy lub wystawy.

Rola pomocy psychologicznej

Pomoc psychologa po udarze polega głównie na tym, że dana osoba uczy się kontrolować swoje działania i zachowania w społeczeństwie. Zmniejsz depresję i uczucia, zwiększ chęć czynników behawioralnych, samodzielnie przezwyciężaj trudności.

Wraz z poradnictwem psychologicznym następuje poprawa procesów percepcji pacjenta. Lekarz prowadzący przepisuje leki o właściwościach uspokajających, które mają wpływ na poprawę przepływu krwi w mózgu i zwiększenie zdolności umysłowych osoby, która doznała udaru mózgu.

Dzięki takiemu podejściu, w leczeniu udaru, lekarz, na podstawie wyników rozmowy psychologicznej, określa określony algorytm dla dalszej rehabilitacji. Wybierz odpowiednie leki i najbardziej odpowiednie porady dotyczące opieki nad chorymi w domu.

Zadania psychologa

Polega na korekcie niestabilności zachowania, która objawia się z następujących powodów:

• Klęska obszarów mózgu odpowiedzialnych za kognitywną stronę myślenia po udarze. Pacjent nie jest w stanie nauczyć się nowych informacji, nie może zapamiętać wątków swojego życia przed chorobą. Pacjent nie określa konkretnej pozycji, trudno mu jest odtworzyć proste słowa, jego myśl staje się mniej adekwatna.
• Rozwiązuje problemy związane z wolicjonalnym charakterem, które są niezbędne pacjentom podczas rehabilitacji zaburzeń ruchowych po udarze.

• Acalculus, w chwili wystąpienia takiego udaru, pacjent nie określa, gdzie jest mniej lub więcej.
• Pomaga zidentyfikować istniejące zaburzenia gnozy. Gdy pacjent nie rozpoznaje znajomych twarzy. W tym pojęcia, formy obiektów są trudne. Ma dezorientację we własnych uczuciach, gdzie sparaliżowana ręka lub noga. Ludzie w tym stanie nie są w stanie zapamiętać powodów, dla których znaleźli się w szpitalu. Z powodu zaburzeń mowy, chory jest zdezorientowany w imieniu podmiotu.

Poradnictwo psychologiczne w domu

Praca z psychologiem w domu odbywa się zgodnie z przebiegiem leczenia pacjenta w szpitalu.

Jeśli kurs psychologiczny w szpitalu odbywa się zgodnie z programem od 1 do 1,5 godziny na sesję, odbywa się jeden lub kilka razy w ciągu jednego tygodnia, a następnie po wypisaniu pacjent może skontaktować się z psychologiem w domu, co najmniej 10 razy w ciągu 6 miesięcy.

Pozwoli to zaobserwować, jak osoba po udarze zachowuje się przed i po poradnictwie psychologicznym.

Na początku rehabilitacji

Pacjent nie przedstawia rzeczywistego obrazu tego, co się z nim dzieje. Dlatego nawet po częściowym zwrocie utraconych funkcji pacjent nie zawsze jest w pełni świadomy tego, co się stało. Krewni podczas opieki nad taką osobą muszą nie tylko monitorować swoją higienę i ćwiczenia, ale także zwracać uwagę na zmiany w jego zachowaniu:

• Pacjent płacze lub jest w depresji.
• Pacjent nie zachowuje się zbyt aktywnie, zaprzecza istnieniu dolegliwości. Odmawia wykonywania ćwiczeń fizycznych, często nerwowych.
• Tacy ludzie, którzy ze względu na poważne konsekwencje udaru, zaczynają się zbytnio martwić o swój stan zdrowia, czują się bezużyteczni.

Tylko pozytywne emocje mogą być użyteczne, w żadnym wypadku nie będą wyrzutem i urazą.