Leki przeciwdrgawkowe: lista najlepszych leków na epilepsję i drgawki

Preparaty z grupy przeciwdrgawkowej są stosowane w celu wyeliminowania bolesnych objawów i skurczów mięśni, aby zapobiec przejściu od stanu ataków bólu na objawy konwulsyjne i epileptyczne.

Aktywacja impulsu nerwowego w tym samym czasie przez grupę określonych neuronów jest podobna do sygnału przekazywanego przez neurony ruchowe w korze mózgowej. W przypadku zmiany tego typu zakończenia nerwowe nie pojawiają się w kleszczach lub drgawkach, ale powodują ataki bólowe.

Celem stosowania leków przeciwdrgawkowych jest wyeliminowanie bólu lub skurczów mięśni bez wywoływania supresji centralnego układu nerwowego. W zależności od stopnia złożoności choroby leki te można stosować od kilku lat do stosowania przez całe życie w ciężkich postaciach chronicznych lub genetycznych choroby.

Napady drgawek związane są ze wzrostem stopnia pobudzenia zakończeń nerwowych w mózgu, zwykle zlokalizowanych w pewnych częściach jego struktury i diagnozowanych w momencie wystąpienia choroby, charakterystycznych dla początku zespołu napadów padaczkowych.

Przyczyną napadów może być niedobór w organizmie niezbędnych pierwiastków chemicznych, takich jak magnez lub potas, szczypanie nerwu mięśniowego w kanale lub ostra przedłużona ekspozycja na zimno. Niedobór potasu, wapnia lub magnezu wywołuje niepowodzenia w przekazywaniu sygnałów do mięśni z mózgu, o czym świadczy pojawianie się skurczów.

W początkowej fazie manifestacja rozwoju neurologicznego typu choroby polega na miejscowych odczuciach bólowych pochodzących z regionu dotkniętych komórek nerwowych i objawiających się napadami bólu o różnych mocach i wzorach przejawów. Wraz z przebiegiem choroby z powodu rozwoju procesów zapalnych lub skurczów mięśni w obszarze zaciśniętych zakończeń nerwowych, siła ataków wzrasta.

W przypadku wcześniejszego skierowania do specjalisty, do leczenia stosuje się kompleks leków, eliminując przyczyny i oznaki zakończeń nerwowych. Niezależna diagnoza i leczenie nie pozwala na wybór z szerokiej gamy leków przeciwdrgawkowych, które są najbardziej odpowiednie do zatrzymania objawów bólowych i wyeliminowania przyczyny dyskomfortu.

Obserwowany przez specjalistę ocenia działanie przepisanego leku zgodnie z jego skutecznością i diagnozuje brak zmian patologicznych po jego przyjęciu zgodnie z wynikami badań krwi.

Podstawy terapii przeciwdrgawkowej

Kompleksowe leczenie objawów konwulsyjnych obejmuje grupy leków o różnych zasadach działania, w tym:

  • niesteroidowe leki o działaniu przeciwzapalnym, obniżające temperaturę i eliminujące ból oraz dyskomfort po usunięciu stanu zapalnego;
  • przeciwwirusowe tabletki nerwobólowe, stosowane w celu zapobiegania pojawieniu się zaburzeń lub zmniejszenia stopnia bólu w przypadku pojawienia się;
  • leki z grupy przeciwbólowej, które mają działanie przeciwbólowe są stosowane w celu wyeliminowania bólu w ściśle odmierzonej ilości, aby zapobiec występowaniu działań niepożądanych;
  • oznacza wyeliminowanie skurczów mięśni z napadowymi objawami należącymi do grupy zwiotczających mięśnie;
  • środki do użytku zewnętrznego w postaci maści i żeli do leczenia dotkniętych obszarów lub zastrzyki w celu złagodzenia objawów skurczy mięśni;
  • środki normalizujące pracę układu nerwowego i środki uspokajające;
  • Leki przeciwdrgawkowe, które opierają się na eliminacji objawów bólowych poprzez zmniejszenie aktywności komórek nerwowych, są najskuteczniej stosowane do koncentracji źródła bólu w mózgu lub rdzeniu kręgowym, a mniej w leczeniu zaburzeń nerwów w części obwodowej.

Niektóre przepisane leki mają działanie hamujące rozwój lub zapobiegające wystąpieniu reakcji typu alergicznego.

Główne grupy leków przeciwdrgawkowych

Leki przeciwdrgawkowe są podzielone na kilka grup, których lista znajduje się poniżej.

Imiminostilbene

Obserwuje się aminostylben, charakteryzujący się działaniem przeciwpadaczkowym, po ich zastosowaniu, eliminowaniu objawów bólu i poprawie nastroju. Do leków w tej grupie należą:

Walproinian sodu i pochodne

Walproinian, stosowany jako środek przeciwdrgawkowy i aminostylben, pomaga poprawić emocjonalne pochodzenie pacjenta.

Ponadto, podczas stosowania tych leków, obserwuje się uspokajające, uspokajające i zwiotczające działanie mięśni. Do leków w tej grupie należą:

  • Acetiprol;
  • Walproinian sodu;
  • Valparin;
  • Konvuleks;
  • Epilim;
  • Apilepsin;
  • Diplexil.

Barbiturany

Barbiturany, charakteryzujące się działaniem uspokajającym, pomagają obniżyć ciśnienie krwi i mają działanie hipnotyczne. Wśród tych leków najczęściej są stosowane:

Leki na bazie benzodiazepiny

Leki przeciwdrgawkowe benzodiazepiny mają wyraźny wpływ, są stosowane w przypadku pojawienia się stanów drgawkowych w przypadku epilepsji i długotrwałych ataków zaburzeń nerwicowych.

Leki te charakteryzują się działaniem uspokajającym i zwiotczającym mięśnie, a ich stosowanie normalizuje sen.

Wśród tych leków są:

Sukcynimidy

Leki przeciwdrgawkowe z tej grupy są stosowane w celu wyeliminowania skurczów mięśni poszczególnych narządów w nerwobólach. Podczas stosowania leków w tej grupie możliwe są zaburzenia snu lub nudności.

Wśród najczęściej używanych narzędzi są znane:

Leki przeciwdrgawkowe stosowane w skurczach nóg:

Wskocz w dziewięcio-konwulsyjną "bramę"

Główne leki przeciwdrgawkowe najczęściej stosowane w epilepsji, napadach drgawkowych i nerwobólach różnego pochodzenia:

  1. Finlepsin stosuje się w przypadkach chorób neurologicznych z uszkodzeniami nerwów trójdzielnych i językowo-gardłowych. Ma właściwości przeciwbólowe, przeciwdrgawkowe, przeciwdepresyjne. Zasada działania leku polega na uspokojeniu błony nerwowej z wysokim stopniem wzbudzenia spowodowanym blokowaniem kanałów sodowych. Lek charakteryzuje się całkowitym wchłanianiem przez ściany jelit przez dość długi czas. Przeciwwskazania do stosowania leku obejmują słabą tolerancję karbamazepiny i zwiększone ciśnienie w oku.
  2. Karbamazepina jest stosowana jako środek przeciwdrgawkowy w leczeniu nerwobólów trójdzielnych, ma działanie przeciwdepresyjne. Rozpoczęcie podawania leku powinno być stopniowe, ponieważ zmniejsza się dawkę poprzedniego leku. Leki zawierające fenobarbital zmniejszają skuteczność karbamazepiny, co należy wziąć pod uwagę przy przepisywaniu kompleksowego leczenia.
  3. Klonazepam charakteryzuje się działaniem przeciwdrgawkowym i jest stosowany w leczeniu nerwobólów naprzemiennie z napadami mioklonicznymi. Ma wyraźne działanie uspokajające i hipnotyczne. Możliwe działania niepożądane podczas stosowania leku to zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego, utrata koncentracji i zaburzenia nastroju. Narzędzie eliminuje uczucie lęku, działa hipnotycznie, uspokajająco i odprężająco na ciało pacjenta.
  4. Fenytoinę stosuje się w stanach konwulsyjnych z działaniem polegającym na spowalnianiu zakończeń nerwowych i utrwalaniu błon komórkowych na poziomie komórkowym.
  5. Voltaren stosuje się jako środek przeciwdrgawkowy w zaburzeniach neurologicznych kręgosłupa.
  6. Ketonal stosuje się w celu zmniejszenia bolesnych objawów na ciele, które mają różne obszary lokalizacji. Przepisując lek do terapii, należy wziąć pod uwagę możliwą nietolerancję składników, aw konsekwencji ryzyko wystąpienia alergii typu krzyżowego.
  7. Walproinian sodu jest stosowany w przypadkach ataków związanych z leczeniem łagodnych postaci, epileptycznej natury skurczu mięśni. Lek zmniejsza wytwarzanie impulsów elektrycznych wysyłanych przez układ nerwowy z kory mózgowej, normalizuje stan psychiki pacjenta. Możliwe działania niepożądane leku to zaburzenia układu trawiennego, zmiany krzepliwości krwi.
  8. Benzobamil stosowany w atakach typu ogniskowego charakteryzuje się niską toksycznością i wysoką skutecznością w zapewnieniu efektu sedatywnego. Efekty uboczne korzystania z funduszy to stan osłabienia, zmniejszone tło emocjonalne wpływające na stopień aktywności pacjenta.
  9. Fenobarbital jest przepisywany dzieciom, ma działanie uspokajające, charakteryzuje się hipnotycznym działaniem. Może być stosowany w połączeniu z innymi środkami, na przykład ze środkami do rozszerzania naczyń krwionośnych w przypadku zaburzeń układu nerwowego.

Doświadczenia konsumenckie

Jaka jest sytuacja w terapii przeciwdrgawkowej w praktyce? Można to ocenić na podstawie opinii pacjentów i lekarzy.

Biorę Carbamazepine jako zamiennik dla Finlepsin, ponieważ zagraniczny analog jest droższy, a produkt krajowy jest doskonały do ​​leczenia mojej choroby.

Ponieważ próbowałem obu leków, mogę spierać się o wysoką skuteczność obu, jednak znacząca różnica w kosztach jest znaczącą wadą zagranicznych funduszy.

Ivan

Po kilku latach przyjmowania leku Finlepsin za radą lekarza, zmieniłem go na Retard, ponieważ specjalista uważa, że ​​ten lek jest dla mnie bardziej odpowiedni. Nie miałem żadnych skarg podczas przyjmowania leku Finlepsin, ale w leku Retard, oprócz podobnego efektu, działa uspokajająco.

Ponadto, lek charakteryzuje się dużą użytecznością, ponieważ w porównaniu z jego analogami, konieczne jest, aby brać go nie trzy razy dziennie, ale raz.

Victor

Lek Voltaren pomaga w zespołach bólowych o umiarkowanym nasileniu. Nieźle, aby użyć go jako uzupełnienie głównych środków leczenia.

Lyuba

Czas zbierać kamienie

Charakterystyczną cechą leków przeciwdrgawkowych jest niezdolność do szybkiego zakończenia ich przyjmowania. Przy wymiernym efekcie leku, okres anulowania jego stosowania wynosi do sześciu miesięcy, podczas którego następuje stopniowy spadek szybkości przyjmowania leku.

Według popularnej opinii lekarzy najskuteczniejszym lekiem do leczenia napadów jest karbamazepina.

Takie leki jak Lorazepam, Fenytoina, Relanium, Seduxen, Clonazepam, Dormicum i kwas walporowy, które są uporządkowane w celu zmniejszenia ich działania terapeutycznego, są uważane za mniej skuteczne.

Pozostaje jeszcze dodać, że nie można uzyskać leków przeciwdrgawkowych bez recepty, co jest dobre, ponieważ bardzo niebezpieczne jest przyjmowanie ich nieodpowiedzialnie.

3.1.3. Leki przeciwdrgawkowe

Skurcze - napadowe mimowolne skurcze mięśni szkieletowych. Mogą to być objawy wielu chorób (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, urazy głowy, epilepsja, obrzęk mózgu itp.) Lub wynik wtórnych zmian w ośrodkowym układzie nerwowym, które występują po wspólnych infekcjach i zatruciach, zaburzeniach metabolicznych, w szczególności niedoboru witamin. W6, niedobór wapnia i tak dalej. Często drgawki są związane z systematycznym przepracowaniem mięśni, na przykład u sportowców, maszynistek, skrzypków. Napady czasami występują u zdrowych osób podczas kąpieli w zimnej wodzie lub podczas snu nocnego.

Leki różnych grup farmakologicznych (barbiturany, leki uspokajające) są stosowane jako leki przeciwdrgawkowe, które osłabiają procesy pobudzenia lub wzmacniają procesy hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym, a także specjalne leki przeciwdrgawkowe przepisywane na epilepsję, chorobę Parkinsona, parkinsonizm, tiki i inne choroby.

Choroba Parkinsona, czyli drżenie, jest przewlekłą, powoli postępującą chorobą, która jest spowodowana uszkodzeniem w jednym z regionów mózgu (tak zwany układ pozapiramidowy). Przyczyny zmiany z reguły nie można ustalić.

Podobne objawy (zmniejszenie ogólnej aktywności ruchowej, powolne ruchy, drżenie, zwiększone napięcie mięśni) mają parkinsonizm, w którym również cierpi system pozapiramidowy. Parkinsonizm może być konsekwencją przeniesionego zapalenia mózgu, miażdżycy naczyń mózgowych, urazowego uszkodzenia mózgu, przewlekłego zatrucia manganem, tlenku węgla, ołowiu i disiarczku węgla, przyjmowania pewnych leków (chlorpromazyny, haloperidolu, rezerpiny itp.). W obu chorobach ośrodkowego układu nerwowego zwiększa się ilość acetylocholiny, a dopamina spada. Dlatego pacjenci są leczeni środkami, które zwiększają aktywność struktur mózgowych, w których neuroprzekaźnik jest dopaminą, lub które blokują centralne działanie acetylocholiny.

Leki z pierwszej grupy obejmują lewodopę, amantadynę, bromokryptynę, które stymulują receptory dopaminy w ośrodkowym układzie nerwowym lub zwiększają jego stężenie w tkankach mózgu (zwiększają tworzenie lub zapobiegają zniszczeniu dopaminy). Sama dopamina nie może być stosowana jako środek przeciwdrgawkowy, ponieważ nie wnika z krwi do mózgu (przez barierę krew-mózg). Natomiast lewodopa z łatwością przechodzi przez bariery tkankowe i zamienia się w neurony w dopaminę. Jest to jeden z najskuteczniejszych leków przeciw parkinsonizmowi, jednak lewodopa często powoduje nudności, wymioty, utratę apetytu, obniżenie ciśnienia krwi z ostrą zmianą pozycji ciała z poziomu na pion (niedociśnienie ortostatyczne), arytmie serca. Większość tych działań niepożądanych wiąże się z tworzeniem dopaminy z lewodopy w tkankach obwodowych. Prawdopodobieństwo ich wystąpienia można zmniejszyć, jeśli w połączeniu z lewodopą stosuje się substancje hamujące przekształcanie lewodopy w dopaminę, ale nie przenikające przez barierę krew-mózg, to znaczy działające na obwodzie. Te substancje hamujące to benserazyd i karbidopa i często są łączone z lewodopą w pojedynczej postaci dawkowania.

Nagromadzenie dopaminy w ośrodkowym układzie nerwowym jest ułatwione przez środki, które selektywnie blokują enzym monoaminooksydazy (MAO), na przykład selegilinę. Jak już wspomniano, pod wpływem MAO typu B, dopamina ulega utlenieniu (rozkładowi). Dlatego blokada MAO prowadzi do zwiększenia stężenia dopaminy w mózgu. Na tej podstawie selegilina jest stosowana jako środek przeciwparkinsonowski.

Druga grupa leków przeciw parkinsonizmowi blokujących centralne działanie acetylocholiny jest mniej reprezentatywna. Obejmuje on triheksyfenidyl i difenylotropinę, które hamują nie tylko centralne, ale także obwodowe receptory cholinergiczne. Substancje te zostaną również wymienione w następnym rozdziale dotyczącym leków, które wpływają na autonomiczny układ nerwowy. Wiele skutków ubocznych tych leków wiąże się z działaniem na obwodowe receptory cholinergiczne: suchość błony śluzowej jamy ustnej, szybkie bicie serca, zaburzone umiejscowienie oka i inne.

Jeśli ponownie przejdziemy do ryciny 3.1.1, zobaczymy, że działanie lewodopy ma na celu syntezę mediatora (punkt 2), amantadyny i bromokryptyny - przy stymulacji receptorów dopaminy (punkt 8), selegiliny - zapobieganie zniszczeniu neuroprzekaźnika (punkt 4), holinoblockery - badanie przesiewowe receptora (to jest punkt 8 ponownie).

Wszystkie powyższe leki przeciw parkinsonizmowi nie są środkiem do leczenia eti-tropropowego, to znaczy nie eliminują przyczyny choroby (która w wielu przypadkach lekarze nic nie wiedzą). Eliminują one lub łagodzą objawy choroby (leczenie objawowe), więc ich działanie utrzymuje się tylko w momencie aplikacji.

Leki przeciwdrgawkowe obejmują również leki stosowane w leczeniu padaczki. Padaczka jest chorobą, w której wraz z napadami drgawkowymi i innymi rozwijają się bardzo charakterystyczne zmiany osobowości: agresywność lub lękliwość, gadatliwość, irytujące pragnienie nauczania lub udzielania porad, podejrzliwość i tak dalej. Najczęściej epilepsja występuje w dzieciństwie i wieku dojrzewania, może być wynikiem organicznych zmian w mózgu (guzy, urazy, kiła ośrodkowego układu nerwowego, choroby naczyniowe). W Stanach Zjednoczonych około 1% populacji cierpi na epilepsję i jest drugą najczęstszą chorobą neurologiczną po udarze.

Przed pojawieniem się leków przeciwdrgawkowych padaczka była leczona ziołami i ekstraktami zwierzęcymi, przy użyciu puszek lub nawet otwierania (trepanowania) czaszki. W 1857 r. Po raz pierwszy z powodzeniem zastosowano bromek potasu w leczeniu padaczki, w 1912 r. - fenobarbital, aw 1938 r. - fenytoinę. Teraz w Rosji zużywa około 30 leków.

Okresowe występowanie drgawek w padaczce jest wynikiem zaburzonego funkcjonowania neuronów mózgu, co prowadzi do powstania patologicznego ogniska epileptycznego. Większość obecnie znanych leków przeciwpadaczkowych zmniejsza pobudliwość neuronów ogniska epileptycznego. Uważa się, że nadwrażliwość neuronów i niestabilność potencjałów błony, powodująca spontaniczne wyładowania, mogą być spowodowane wzrostem stężenia centralnych mediatorów stymulujących, zmniejszeniem zawartości hamujących neuroprzekaźników, a także naruszeniem przepuszczalności błon komórkowych dla jonów (sodu i innych).

Istnieją trzy najbardziej prawdopodobne mechanizmy działania leków przeciwpadaczkowych.

1. Stymulacja receptorów GABA. Przypomnijmy, że kwas gamma-aminomasłowy (GABA) jest głównym endogennym ośrodkowym mediatorem hamującym, dlatego stymulacja receptorów GABA prowadzi do zwiększenia działania hamującego GABA na ośrodkowy układ nerwowy i hamowania aktywności neuronów. Tak samo są fenobarbital, benzodiazepiny - klonazepam, diazepam i lorazepam, kwas walproinowy i walproinian sodu, wigabatryna.

2. Blokowanie receptorów glutaminianowych lub zmniejszanie ich uwalniania z zakończeń presynaptycznych (lamotryginy). Ponieważ glutaminian jest mediatorem pobudzającym, blokowanie jego receptorów lub zmniejszanie ich ilości prowadzi do zmniejszenia pobudliwości neuronów.

3. Blokowanie kanałów jonowych (sodu, potasu) w komórkach nerwowych, co komplikuje transmisję sygnału synaptycznego i ogranicza rozprzestrzenianie się napadów (fenytoina, karbamazepina, kwas walproinowy i walproinian sodu).

Należy zauważyć, że ten sam lek może mieć kilka mechanizmów działania.

Obfitość leków stosowanych w leczeniu padaczki tłumaczy się różnorodnością objawów tej choroby. W końcu nawet napady padaczkowe mogą być kilku rodzajów, a mechanizmy ich występowania również są różne. Jednak stworzenie idealnego leku przeciwpadaczkowego wciąż jest daleko. Oto krótka lista wymagań, które musi spełnić: wysoka aktywność i długi czas działania, aby zapobiec atakom przez długi czas, skuteczność w różnych typach epilepsji, ponieważ często występują mieszane formy choroby, brak właściwości uspokajających, nasennych, alergicznych i innych (te substancje biorą przez kilka miesięcy a nawet lat), niezdolność do kumulacji, uzależnienia i uzależnienia od narkotyków. I na przykład fenobarbital nawet w małych dawkach może powodować senność, letarg, może gromadzić się w organizmie i powodować uzależnienie. Fenytoina, jako bardziej selektywnie aktywna substancja, zapobiegająca rozwojowi drgawek, nie ma ogólnego działania hamującego na ośrodkowy układ nerwowy, ale niestety po jej przyjęciu, zawroty głowy, drżenie ciała lub jego części, mimowolne ruchy gałek ocznych, podwójne widzenie, nudności, wymioty i inne działania niepożądane. Karbamazepina, szeroko stosowana w leczeniu różnych postaci epilepsji, a także fenytoina, blokuje kanały sodowe w komórce. Zaletą jest pozytywny wpływ na psychikę: poprawia się samopoczucie, aktywność i towarzyskość pacjentów, co ułatwia ich rehabilitację społeczną i zawodową. Ale ten lek ma wady. Na początku leczenia karbamazepina może zaburzać trawienie, powodować ból głowy, zawroty głowy, senność i hamować reakcje psychomotoryczne. W związku z tym nie zaleca się przypisywania jej kierowcom, operatorom maszyn i osobom o podobnych zawodach. Podczas przyjmowania leku konieczne jest przeprowadzenie regularnych badań krwi, ponieważ możliwe jest zmniejszenie liczby leukocytów lub płytek we krwi. Nawet kwas walproinowy, którego skutki uboczne są niewielkie i łagodne, nasila niepożądane właściwości innych leków przeciwpadaczkowych.

Negatywne skutki leków przeciwpadaczkowych są zwykle związane z ogólnym hamowaniem międzyneuronowej transmisji impulsów w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym, co jest spowodowane brakiem selektywności działania leków.

Rola lekarza w leczeniu padaczki jest szczególnie wzrastająca, ponieważ tylko specjalista może przepisać niezbędne lekarstwo, biorąc pod uwagę wszystkie czynniki: spektrum działania, działania niepożądane, formę choroby i rodzaj napadów.

Główne leki przeciwpadaczkowe i obszary ich stosowania wymieniono w tabeli 3.1.1.

Leki przeciwdrgawkowe

Leki przeciwdrgawkowe są lekami, które mogą zapobiegać lub zatrzymywać ataki napadów o różnym pochodzeniu. Obecnie termin środki przeciwdrgawkowe jest zwykle stosowany w odniesieniu do leków stosowanych w celu zapobiegania różnym objawom padaczki (leki przeciwpadaczkowe).

Leki przeciwdrgawkowe obejmują heksamidynę (patrz), difeninę (patrz), trimetynę (patrz), fenacon (patrz), chlorakon (patrz), fenobarbital (patrz), benzon (patrz).

Leki przeciwdrgawkowe (z wyjątkiem fenobarbitalu) selektywnie hamują reakcje drgawkowe, bez ogólnego działania hamującego na ośrodkowy układ nerwowy i bez wywoływania efektu usypiającego.

W zależności od objawów klinicznych epilepsji, przepisywane są różne leki przeciwdrgawkowe. Aby zapobiec dużym napadom drgawkowym, stosuje się fenobarbital, benzon, heksamidynę, difeninę i chlorakon. Trimetin jest skuteczny w zapobieganiu mniejszym napadom. Często do leczenia epilepsji racjonalnie łączy się stosowanie kilku leków przeciwdrgawkowych (jednocześnie lub kolejno).

Leczenie lekami przeciwdrgawkowymi prowadzi przez długi czas, przez wiele miesięcy. Dlatego różne działania niepożądane związane ze stosowaniem leków przeciwdrgawkowych nie są rzadkie (patrz artykuły na temat poszczególnych leków przeciwdrgawkowych). Leczenie difeniną, heksamidyną, chlorakonianem, trimetiną jest przeciwwskazane w zaburzeniach wątroby, nerek i narządów krwiotwórczych. Trimetin jest również przeciwwskazany w przypadku chorób nerwu wzrokowego. Leki przeciwdrgawkowe są stosowane w celu zapobiegania stanowi epileptycznemu; Hexenal, siarczan magnezu (pozajelitowo) lub wodzian chloralu, stosuje się sorbent sodu w lewatywach, aby go powstrzymać.

Leki przeciwdrgawkowe (synonimowe z lekami przeciwdrgawkowymi) to substancje lecznicze, które mogą zapobiegać rozwojowi napadów o różnej etiologii. Ściśle mówiąc, termin leki przeciwdrgawkowe powinien być stosowany tylko w przypadku substancji stosowanych w leczeniu różnych postaci padaczki, dlatego bardziej poprawne jest nazywanie tej grupy leków "lekami przeciwpadaczkowymi".

Zapobieganie napadom padaczkowym lub eliminacji już rozwiniętego napadu można również osiągnąć za pomocą innych neurotropowych substancji uspokajających (narkotyków, barbituranów, wodzianu chloralu), jednak w przypadku leków przeciwdrgawkowych efekt uzyskuje się bez towarzyszących objawów zahamowania OUN, tj. Selektywnych leków przeciwdrgawkowych. Chemicznie, nowoczesne leki przeciwdrgawkowe są reprezentowane przez barbiturany, pochodne hydantoiny, dioksoheksyloalkopirydynę, β-chloropropionamid, oksazolidynodion-2,4, sukcynimid, fenyloacetylomoczniki. Klasyfikacja nowoczesnych leków przeciwdrgawkowych opiera się na ich strukturze chemicznej (tabela 1).

Leki przeciwdrgawkowe mają zdolność zapobiegania drgawkom spowodowanym stymulacją elektryczną lub wprowadzaniem chemikaliów (najczęściej coraz bardziej) w doświadczeniu na zwierzętach. Selektywność tego efektu u poszczególnych przedstawicieli leków przeciwdrgawkowych wyrażana jest w różny sposób. Niektóre substancje charakteryzują się w przybliżeniu taką samą aktywnością w odniesieniu do eksperymentalnych drgawek jednego lub drugiego źródła, na przykład, fenobarbital (patrz), heksamidyna (patrz), chlorakonon (patrz), fenacon (patrz), fenacemid. W praktyce klinicznej leki te okazały się szeroko działającym lekiem przeciwdrgawkowym, skutecznym w różnych, w tym mieszanych postaciach epilepsji. Inne leki różnią się wyraźnie efektem selektywnym. Tak więc, w odniesieniu do elektrowstrząsu, difenina jest najskuteczniejsza (patrz), drgawki podniebienne - trimetina (patrz), epimid. Podobnie, te leki przeciwdrgawkowe i klinika są głównie celami ściśle ukierunkowanymi: difenina - głównie w przypadku dużych napadów i trimetina oraz bliska mu przez działanie epimidu - tylko w przypadku małych. Tak więc aktywność testów eksperymentalnych z elektrowstrząsem i zwężaniem pozwala w pewnym stopniu przewidzieć obszar klinicznego zastosowania nowego leku. Ważną cechą jest również działanie uspokajające, wyraźnie wyrażone w fenobarbitalu, słabo przejawiające się w chlorakononie, trimetinie i całkowicie nieobecne w difeninie. Co do zasady, jeśli u pacjenta występują oznaki działania uspokajającego (apatia, senność), oznacza to przedawkowanie leku.

Mechanizm działania leków przeciwdrgawkowych nie jest do końca jasny. Można założyć, że wzrost progu pobudliwości tkanki nerwowej, który występuje pod wpływem pewnych substancji (fenobarbitalu), odgrywa rolę we wdrażaniu działania przeciwdrgawkowego. Wiadomo jednak, że difenina nie powoduje wzrostu powyższego progu. Jest możliwe, że mechanizm działania difeniny wiąże się ze zmianą równowagi elektrolitowej na poziomie błony komórkowej nerwów, co prowadzi do trudności rozprzestrzeniania się drgawkowych wyładowań elektrycznych w mózgu. Przeciwpadaczkowe działanie trimetiny jest związane z jej działaniem depresyjnym na podkorowe struktury mózgu.

Stosowanie leków przeciwdrgawkowych do padaczki jest w większości przypadków tylko jednym ze składników całego kompleksu środków terapeutycznych. Leki przeciwdrgawkowe są zazwyczaj przepisywane doustnie (w przypadku stanu padaczkowego stosuje się podawanie dożylne lub doodbytnicze).

Leczenie jest długie iw każdym przypadku wymaga indywidualnego doboru leku i dawki. Najczęściej przeprowadzać leczenie skojarzone. Kombinacje różnych leków przeciwdrgawkowych są stosowane, na przykład, difenina i trimetina (w postaci mieszanej z dużymi i małymi napadami padaczkowymi), heksamidyna i chlorakon (w formie dysforycznej z tendencją do wybuchów afektywnych, agresji). W innych przypadkach używają one kombinacji leków przeciwdrgawkowych z lekami, które mają korzystny, ale nieswoisty wpływ na przebieg choroby, takich jak diakarb (patrz), wpływających na równowagę kwasowo-zasadową i wodną, ​​brązowy, siarczan magnezu (patrz), środek ( patrz). Leki przeciwdrgawkowe są dobrze wchłaniane z przewodu pokarmowego i ulegają utlenianiu w wątrobie, stopniowo tracąc lipidofilność i nabywając właściwości hydrofilowe. Produkty utleniania środków przeciwdrgawkowych (dla substancji zawierających grupę fenylową, są to pochodne p-hydroksyfenylu), z reguły nie wykazują działania przeciwdrgawkowego. Końcowe metabolity leków przeciwdrgawkowych są wydalane przez nerki jako rozpuszczalne w wodzie związki parowane kwasem siarkowym lub glukuronowym.

W leczeniu dużych padaczek padaczki stosuje się fenobarbital (często w połączeniu z kofeiną w celu łagodzenia sedacji), benzon (patrz), difeninę i triantoinę, heksamidynę, chlorakon. Difenina jest najskuteczniejsza u pacjentów z dużymi napadami padaczkowymi, psychicznie bezpiecznymi lub z niewielkimi zaburzeniami psychicznymi. Jest również stosowany w leczeniu napadów psychomotorycznych. Triantoina znajdująca się w pobliżu struktury jest wskazana w tych samych przypadkach, co difenina, ale w przeciwieństwie do tej ostatniej ma umiarkowany efekt uspokajający. Przy wyznaczaniu heksamidyny, szczególnie u pacjentów, którzy wcześniej otrzymywali fenobarbital, należy wziąć pod uwagę jego brak działania uspokajająco-hipnotycznego związanego z barbituranami. Pozwala to na zwiększenie dawki dziennej, ale przed snem często konieczne jest dodanie fenobarbitalu. Heksamidyna jest wskazana głównie w drgawkowych postaciach epilepsji, przy czym największy efekt terapeutyczny osiąga się w przypadkach częstych napadów padaczkowych. Poprawia się aktywność psychiczna i nastrój pacjentów, zwiększa się aktywność. W większości przypadków heksamidyna jest stosowana w połączeniu z innymi lekami przeciwdrgawkowymi.

Chloracon jest najskuteczniejszy w przypadku atypowych napadów różnego rodzaju, a fenokon był jednym z niewielu środków na poważne paroksyzmy psychiczne, objawiającym stan zmierzchu z agresją, lękami i zaburzeniami nastroju. W takich przypadkach, ale z dużymi ograniczeniami ze względu na wyjątkowo wysoką toksyczność, stosuje się także fenacemid (fenuron). W przypadku niewielkich napadów skuteczne są tylko niektóre leki przeciwdrgawkowe, głównie trimetina i epimidum. Obie substancje są stosowane głównie u dzieci.

Wybierając jeden lub inny lek, należy kierować się nie tylko selektywnością jego działania w tej postaci padaczki, ale także znając równoważne dawki tego leku w stosunku do skutecznych dawek innych leków przeciwdrgawkowych. W przypadku najczęstszych leków przeciwdrgawkowych odpowiednie proporcje opisuje E. S. Remezova (Tabela 2).

Prawidłowe pojęcie równych dawek leków przeciwdrgawkowych pozwala uniknąć poważnych zaostrzeń choroby, wynikających ze zniesienia lub zmniejszenia dawki jednej substancji, aby zastąpić ją inną.

W leczeniu stanu padaczkowego większość leków przeciwdrgawkowych nie jest odpowiednia ze względu na słabą rozpuszczalność w wodzie i brak możliwości podawania pozajelitowego. W takim przypadku zaleca się użycie hexhena (patrz). Jako dodatkową metodę stosuje się połączenie wodzianu chloralu (15-20 ml 6% roztworu) z kwasem sodowym barbitalu (0,5-0,7 g w 30-40 ml wody destylowanej); roztwory są przygotowywane przed użyciem i podawane doodbytniczo po oczyszczającej lewatywie. Czasami siarczan magnezu (10 ml 25% roztworu) podaje się dożylnie razem z bromkiem sodu (10-15 ml 10% roztworu).

Leki przeciwdrgawkowe są szeroko stosowane w leczeniu padaczki w praktyce pediatrycznej, a dawki są przepisywane w zależności od wieku dziecka (tabela 3).

Działania niepożądane podczas leczenia lekami przeciwdrgawkowymi są stosunkowo częste, co wiąże się z długotrwałym stosowaniem tych substancji. Zawroty głowy, bóle głowy, letarg, senność, nudności - z reguły objawy przedawkowania leku znikają wraz ze zmniejszaniem dawki. Poważniejsze działania niepożądane to: wysypka skórna, zaburzenia narządów miąższowych, uszkodzenie funkcji krwiotwórczej (leukopenia, agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna z wynikiem śmiertelnym). Najbardziej niebezpieczne pod tym względem są trimetina i fenacemid. W przypadku niektórych leków przeciwdrgawkowych charakterystyczne są swoiste działania niepożądane, takie jak światłowstręt (trimetin), przerostowe zapalenie dziąseł (pochodne hydantoiny).

Czy leki przeciwdrgawkowe są bezpieczne?

Leki przeciwdrgawkowe nie mogą być nazwane absolutnie bezpiecznymi, ponieważ, podobnie jak wszystkie leki, mają przeciwwskazania.

Ponadto, nie wolno nam zapominać, że takie leki należą do jednej z grup, które mają poważny wpływ na organizm ludzki.

Leki przeciwdrgawkowe, działania niepożądane

Niepożądane reakcje na przyjmowanie leku przeciwdrgawkowego mogą być natychmiastowe (natychmiast po przyjęciu leku wybranego przez lekarza) lub zależne od dawki (związane z określoną dawką) lub przewlekłe - występujące w dość długim okresie przyjmowania określonego leku.

Pacjent powinien bardzo uważnie zapoznać się z ulotką dołączoną do leku. W przypadku jakichkolwiek pytań należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania odpowiedzi.

Najczęstsze skutki uboczne zależne od dawki wynikające ze stosowania leków przeciwdrgawkowych mogą być następujące:

  • zawroty głowy;
  • niepewność podczas chodzenia;
  • podzielona wizja;
  • senność, wymioty lub nudności.
  • Mogą również wystąpić reakcje alergiczne na przyjmowanie lub podawanie leków przeciwdrgawkowych, które zwykle objawiają się wysypką skórną, ale mogą również powodować poważne powikłania, takie jak niewydolność wątroby, pogorszenie tworzenia krwi.

W celu zapobiegania wymienionym efektom ubocznym dawka leku przeciwdrgawkowego jest zawsze zwiększana powoli, stopniowo.

Rodzaje leków przeciwdrgawkowych. Przeciwwskazania i skutki uboczne

Istnieją leki przeciwdrgawkowe, w których występują pewne skutki uboczne, które są charakterystyczne dla określonego leku.

Te działania niepożądane obejmują na przykład zwiększenie ilości dziąseł, naruszenie pigmentacji skóry, zmianę cech twarzy, zwiększenie owłosienia przedramion, pleców i nóg, które są charakterystyczne dla fenytoiny.

Podczas przyjmowania barbituranów występują charakterystyczne bolesne odczucia w plecach, zaparcia i pogrubienie palców. Etosuksymid często powoduje czkawkę.

Valproatus, choć niezwykle rzadki, może powodować tak poważną chorobę jak marskość wątroby, a także patologie rozwoju płodowego, gdy zażywa je kobieta w ciąży w pierwszym trymestrze ciąży.

Benzodiazepiny często powodują kaszel z powodu nadmiernego wydzielania oskrzeli, zmian w zachowaniu, drażliwości i odhamowania motorycznego.

Najbardziej "alarmujące" pod względem przejawów efektów ubocznych są pierwsze 2-5 dni od zażywania konkretnego leku. Wówczas może wystąpić i objawić się nietolerancja lub działanie zależne od dawki.

Po kilku dniach ryzyko działań niepożądanych leku jest znacznie zmniejszone. W przyszłości możliwe są jedynie przewlekłe działania niepożądane leków przeciw napadom padaczkowym.

Aby uniknąć przewlekłych działań niepożądanych, pacjent powinien zostać poddany specjalnemu klinicznemu i laboratoryjnemu monitorowaniu stanu. Polega na kontrolowaniu aktywności wszystkich narządów wewnętrznych pacjenta, jego układu nerwowego oraz parametrów moczu i krwi.

Raz na 3 miesiące należy zbadać pacjenta przyjmującego lek przeciwdrgawkowy, wykonać badanie ultrasonograficzne narządów wewnętrznych oraz badanie elektrokardiograficzne, wykonać biochemiczną i pełną morfologię krwi.

Jeśli dwie lub trzy próby "przepisania leku przeciwdrgawkowego" nie przyniosą pożądanego rezultatu, lekarz i pacjent nie powinni tracić wiary i cierpliwości.

Leczenie padaczki jest zawsze długim procesem i zawsze wymaga bardzo bliskiej i konstruktywnej współpracy, zaufania między lekarzem a pacjentem.

Aby analizować skuteczność leczenia lekiem przeciwdrgawkowym, należy prowadzić dziennik (kalendarz) napadów.

Zdrowie dla Ciebie i Twojej rodziny!

Specjalność: neurolog, epileptolog, diagnostyka funkcjonalna Lekarz 15 lat doświadczenia / lekarz pierwszej kategorii.

Leki przeciwdrgawkowe

Działanie leków przeciwdrgawkowych

Działanie leków przeciwdrgawkowych ma na celu wyeliminowanie skurczów mięśni i drgawek epileptycznych. Niektóre z tych leków są brane kompleksowo, aby osiągnąć najlepszy wynik. Nie tylko łagodzą drgawki, ale także ułatwiają ogólny stan organizmu. Pierwsze próby takiego leczenia podjęto pod koniec IX i na początku XX wieku. Następnie do zwalczania ataków użyto bromku potasu. Od 1912 roku zaczął używać Phenobarbital. Od 1938 r. Lista została rozszerzona o fenytoinę. Obecnie nowoczesna medycyna wykorzystuje ponad trzydzieści leków. Obecnie ponad 70% osób cierpi na łagodną padaczkę i skutecznie leczonych lekami przeciwdrgawkowymi. Jednak leczenie ciężkich postaci choroby pozostaje jednym z najbardziej palących problemów dla naukowców. Wszelkie przepisane leki powinny mieć właściwości antyalergiczne w przypadku braku wpływu na centralny układ nerwowy. Konieczne jest także wyeliminowanie uzależnienia, uczucie apatii i słabości.

Głównym celem każdego narzędzia jest wyeliminowanie skurczów bez tłumienia zaburzeń psychofizycznych ośrodkowego układu nerwowego. Jakikolwiek lek jest przepisywany tylko przez lekarza po kompleksowym badaniu i obszarze mózgu. Leki przeciwdrgawkowe mogą trwać przez kilka lat, aw niektórych przypadkach przez całe życie. Dzieje się tak w przypadku ciężkiej dziedziczności lub przewlekłych postaci choroby. W niektórych sytuacjach, oprócz terapii lekowej, operacja jest przeprowadzana na dotkniętym obszarze mózgu.

Grupy przeciwdrgawkowe

Współczesna medycyna klasyfikuje leki przeciwdrgawkowe zgodnie z następującym schematem:

  • barbiturany;
  • preparaty hydantoinowe;
  • oksazolidony;
  • leki na bazie sukcynoamidu;
  • aminosilbenes;
  • tabletki zawierające benzodiazepinę;
  • produkty na bazie kwasu walproinowego

Lista leków przeciwdrgawkowych

Główne leki przeciwdrgawkowe to:

  1. Fenytoina. Jest stosowany w napadach drgawkowych ze stanem epileptycznym. Jego działanie ma na celu hamowanie receptorów nerwowych i stabilizację błon na poziomie ciała komórkowego. Lek ma kilka działań niepożądanych: nudności, drżenie, wymioty, mimowolne obracanie oczu, zawroty głowy.
  2. Karbamazelina jest stosowana w przypadku dużych konwulsyjnych napadów psychomotorycznych. Uwalnia silne ataki w aktywnym stadium choroby. Poprawia się nastrój pacjenta. Ale istnieje wiele skutków ubocznych: zaburzenia krążenia krwi, senność, zawroty głowy. Przeciwwskazaniami są ciąża i alergie.
  3. Fenobarbital stosuje się w napadach padaczkowych w połączeniu z innymi lekami. Lek uspokaja i normalizuje układ nerwowy. Pego powinno zająć dużo czasu. Unieważnienie następuje bardzo ostrożnie i stopniowo, ponieważ elementy leku gromadzą się w ciele. Wśród skutków ubocznych zaburzeń ciśnienia krwi, trudności w oddychaniu. Nie stosować w okresie laktacji ani w pierwszym trymestrze ciąży. Zabronione jest również stosowanie w przypadku niewydolności nerek, ze słabością mięśni i uzależnieniem od alkoholu.
  4. Klonazepam stosuje się w padaczce mioklonicznej i atakach psychomotorycznych. Lek eliminuje mimowolne napady padaczkowe i zmniejsza ich nasilenie. Pod wpływem tabletek mięśnie rozluźniają się, a system nerwowy uspokaja. Do skutków ubocznych należą zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego, zmęczenie, drażliwość, przedłużony stan depresyjny. Przeciwwskazania do stosowania to ciężka praca fizyczna, wymagająca zwiększonej koncentracji uwagi, ciąża, niewydolność nerek i choroby wątroby. Podczas leczenia obowiązkowe jest zaniechanie stosowania napojów alkoholowych.
  5. Działanie leku Lamotrygina ma na celu wyeliminowanie ciężkich ataków, łagodnych napadów drgawkowych oraz drgawek kloniczno-tonicznych. Stabilizuje aktywność neuronów w mózgu, co prowadzi do zmniejszenia napadów, a wraz z upływem czasu całkowicie zanikają. Efekt uboczny może mieć postać wysypki skórnej, nudności, zawrotów głowy, biegunki, drżenia. W okresie leczenia nie zaleca się angażowania w pracę fizyczną, która wymaga zwiększonej koncentracji uwagi.
  6. Weterolan sodu jest przepisywany w leczeniu ciężkich napadów psychomotorycznych, łagodnych napadów padaczkowych i padaczki mioklonicznej. Lek zmniejsza produkcję elektrycznych impulsów mózgu, eliminuje lęk i stabilizuje stan psychiczny pacjenta. Skutki uboczne to wyrażone zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego, zaburzenia krążenia i krzepnięcie krwi. Nie można zażywać leków podczas ciąży i laktacji, z chorobami trzustki, a także z żółtaczką w różnych postaciach.
  7. Primidone stosuje się w napadach psychomotorycznych i padaczce mioklonicznej. Działanie leku hamuje aktywność neuronów w uszkodzonym obszarze mózgu i eliminuje mimowolne skurcze. Ze względu na to, że lek powoduje zwiększone pobudzenie, nie jest przepisywany dzieciom i osobom starszym. Działania niepożądane to: nudności, alergie, anemia, bóle głowy, apatia i uzależnienie. Stosowanie w ciąży i laktacji, a także w chorobie wątroby i niewydolności nerek, jest przeciwwskazane.
  8. Beklamid hamuje napady uogólnione i częściowe. Blokuje impulsy elektryczne w głowie, zmniejsza drażliwość i eliminuje drgawki. Wśród działań niepożądanych nazywane są zawroty głowy, podrażnienie przewodu pokarmowego, osłabienie i alergie. Przeciwwskazane stosowanie w przypadku nadwrażliwości na lek.
  9. Benzobamil przepisywany dzieciom z epilepsją, a także z napadami ogniskowymi. Jest to najmniej toksyczny lek, który ma działanie uspokajające na ośrodkowy układ nerwowy. Działania niepożądane obejmują osłabienie, nudności, ospałość, mimowolne obracanie oczu. Przeciwwskazane leczenie lekami na serce, niewydolność nerek i choroby wątroby.

Dostępne bez recepty leki przeciwdrgawkowe

Leki przeciwdrgawkowe są przepisywane tylko przez lekarza w celu leczenia poważnych chorób, więc można je uzyskać tylko na receptę. Oczywiście możesz spróbować kupić je bez recepty, ale może to poważnie zaszkodzić twojemu zdrowiu. Jeśli zamówisz leki w aptekach internetowych, często nie będziesz proszony o receptę.

Leki przeciwdrgawkowe do stóp

Jeśli w historii choroby nie stwierdza się epilepsji i stanów zapalnych nerwów, przepisane są następujące leki stosowane w leczeniu drgawek:

  1. Valparin hamuje napady drgawkowe podczas napadów padaczkowych. Nie ma wyraźnego działania uspokajającego i hipnotycznego.
  2. Xanax jest lekiem psychotropowym, który eliminuje uczucie lęku, strachu i stresu emocjonalnego. Ma umiarkowany efekt hipnotyczny.
  3. Difenin ma działanie rozluźniające mięśnie i przeciwdrgawkowe. Zwiększa próg bólu dla nerwobólów i zmniejsza czas trwania napadów.
  4. Antinerval usuwa drgawki, depresję i lęk. Jest stosowany w profilaktyce zaburzeń depresyjnych.
  5. Keppra jest lekiem przeciwpadaczkowym służącym do tłumienia ognisk neuronalnych i usuwania napadów.

Pod żadnym pozorem nie wolno zażywać tych leków samodzielnie, ponieważ przyczyną napadów padaczkowych może być hipotermia, uraz, płaska stopa lub brak pewnych witamin.

Leki przeciwdrgawkowe dla dzieci

Leki przeciwdrgawkowe dla dzieci zapewniają indywidualne podejście do każdego małego pacjenta. Częstotliwość ataków jest brana pod uwagę, o której godzinie pojawiają się ogólny obraz kliniczny. Ważnym punktem w leczeniu jest właściwy dobór leków i dawek. Właściwe leczenie pomaga w wielu przypadkach całkowicie pozbyć się napadów. Najpierw przepisuje się małe dawki leku, które stopniowo zwiększają się. Konieczne jest prowadzenie dokładnych zapisów drgawek i monitorowanie ich dynamiki. Ataki konwulsyjne u niemowląt i małych dzieci w młodym wieku są zawsze wskazówką do podjęcia działań terapeutycznych w nagłych wypadkach. Opóźnienie może prowadzić do obrzęku mózgu i uszkodzenia funkcji życiowych w ciele. Początkowo dożylnie wstrzykuje się 20% roztwór glukozy. Jeśli drgawki będą kontynuowane, a następnie bardzo ostrożnie, kontrolując pracę mięśnia sercowego, wstrzyknij 25% roztwór siarczanu magnezu. Jeśli efekt nie występuje, podaje się chlorowodorek pirydoksyny. Głównym lekiem jest fenobarbital. Uspokaja dziecko i ma działanie odwadniające. Lek jest przepisywany przez dawki wieku i w zależności od charakteru i częstotliwości napadów. Jeśli po dwóch lub trzech dniach nie nastąpi poprawa, dodaje się bromek sodu, kofeinę lub benzon. W niektórych przypadkach leczenie łączy się z mianowaniem Difenin. Nie ma skumulowanych właściwości, może wywoływać działania niepożądane w postaci zmniejszonego łaknienia, nudności, podrażnienia błony śluzowej jamy ustnej i zapalenia jamy ustnej. Dzieci z częstymi wstrząsami są czasami przepisywane heksamidynom w skojarzeniu z Phenobarmital i Definin. U dzieci upośledzonych leczenie to znacznie poprawia stan. Przeciwwskazania to choroby nerek, wątroby i narządów krwiotwórczych. W młodym wieku leczenie jest często przepisywane za pomocą mieszaniny Sereyisky lub jej modyfikacji. Główne składniki leku to kofeina, papaweryna, światło.

Leki przeciwdrgawkowe: lista leków i przeciwwskazań

Cel leków przeciwdrgawkowych jasno wynika z ich nazwy. Celem tych leków jest zmniejszenie lub całkowite wyeliminowanie skurczów mięśni i epilepsji. Wiele leków przyjmuje się w połączeniu, aby poprawić działanie.

Po raz pierwszy ta metoda leczenia została zastosowana na granicy XIX i XX wieku. Początkowo użyto do tego bromku potasu, Phenobarbital został użyty nieco później, a od 1938 r. Fenytoina stała się popularna.

Współcześni lekarze używają w tym celu więcej niż trzy tuziny leków przeciwdrgawkowych. Bez względu na to, jak strasznie to zabrzmi, faktem pozostaje, że w naszych czasach około siedemdziesiąt procent światowej populacji ma łagodną postać epilepsji.

Ale jeśli w niektórych przypadkach leki przeciwdrgawkowe skutecznie rozwiązują ten problem, to skomplikowane formy tak starożytnej choroby jak epilepsja nie są tak łatwe do wyleczenia.

W tym przypadku głównym celem leku jest wyeliminowanie skurczu, bez zakłócania pracy ośrodkowego układu nerwowego.

Ma on mieć:

  • właściwości antyalergiczne;
  • całkowicie eliminują uzależnienie;
  • Nie pozwól na depresję i depresję.

Grupy przeciwdrgawkowe

We współczesnej praktyce medycznej, leki przeciwdrgawkowe lub przeciwdrgawkowe są podzielone na różne grupy w zależności od głównego składnika aktywnego.

Te dzisiaj to:

  1. Barbiturany;
  2. Hydantoina;
  3. Grupa oksazolidynonów;
  4. Sukcynoamid;
  5. Iminostilbene;
  6. Benzodiazepina;
  7. Kwas walproinowy;

Leki przeciwdrgawkowe

Główne leki tego typu:

  • Fenytoina. Wskazuje się, czy ataki pacjenta mają wyraźny charakter epileptyczny. Lek spowalnia działanie receptorów nerwowych i stabilizuje błony na poziomie komórkowym.

Ma skutki uboczne, w tym:

  1. wymioty, nudności;
  2. zawroty głowy;
  3. spontaniczne ruchy oczu.
  • Karbamazepina. Zastosuj z długimi napadami drgawek. W aktywnym stadium choroby lek jest w stanie powstrzymać ataki. Poprawia samopoczucie i samopoczucie pacjenta.

Głównymi efektami ubocznymi będą:

  1. zawroty głowy i senność.

Przeciwwskazane u kobiet w ciąży.

  • Fenobarbital. Może być stosowany w połączeniu z innymi lekami. Lek ten doskonale łagodzi ośrodkowy układ nerwowy. Z reguły mianowany na długi czas. Anuluj również powinno być stopniowo.

Skutki uboczne:

  1. zmiana ciśnienia krwi;
  2. problemy z oddychaniem.

Przeciwwskazane w:

  1. początkowy etap ciąży;
  2. niewydolność nerek;
  3. uzależnienie od alkoholu;
  4. i osłabienie mięśni.
  • Clonazepam. Jest stosowany w leczeniu padaczki mioklonicznej. Walczy z mimowolnymi napadami. Pod wpływem leków nerwy uspokajają się, a mięśnie rozluźniają się.

Również wśród efektów ubocznych:

  1. drażliwość i apatyczny stan;
  2. dyskomfort układu mięśniowo-szkieletowego.

Podczas odbioru jest przeciwwskazane:

  1. wspaniała aktywność fizyczna wymagająca szczególnej uwagi;
  2. ciąża na różnych etapach;
  3. niewydolność nerek;
  4. Alkohol jest surowo zabroniony.
  • Lamotrygina. Z powodzeniem zwalcza zarówno napady łagodne, jak i ciężkie napady padaczkowe. Działanie leku prowadzi do stabilizacji neuronów w mózgu, co z kolei prowadzi do zwiększenia czasu pomiędzy atakami. Jeśli się powiedzie, napady znikną całkowicie.

Skutki uboczne mogą objawiać się jako:

Podczas odbioru nie zaleca się pracy, ze zwiększoną uwagą.

  • Valproatian sodu. Zalecany w leczeniu ciężkich napadów padaczkowych i padaczki mioklonicznej. Lek zatrzymuje wytwarzanie elektrycznych impulsów mózgu, stabilizuje stabilny stan somatyczny pacjenta. Działania niepożądane występują zwykle w zaburzeniach żołądka i jelit.

Zabrania się przyjmowania:

  1. kobiety w ciąży;
  2. z zapaleniem wątroby i chorobami trzustki.
  • Primidon. Stosowany w atakach psychomotorycznych, a także w leczeniu padaczki mioklonicznej. Powoduje spowolnienie aktywności neuronów w uszkodzonym obszarze i zmniejsza skurcze. Lek może aktywować pobudzenie, dlatego jest przeciwwskazany dla dzieci i osób starszych starszego pokolenia.

Wśród powiązanych działań:

  1. bóle głowy;
  2. rozwój anemii;
  3. apatia;
  4. nudności;
  5. reakcje alergiczne i uzależniające.

Przeciwwskazania:

  1. ciąża;
  2. choroby wątroby i nerek.
  • Beklamid. Eliminuje częściowe i uogólnione napady padaczkowe. Lek zmniejsza pobudliwość i eliminuje skurcze.

Jako możliwy efekt uboczny:

  1. zawroty głowy;
  2. podrażnienie jelit;
  3. alergia.
  • Benzabamil. Zwykle przepisywany dzieciom z epilepsją, ponieważ jest najmniej toksyczny w swoim rodzaju. Ma łagodny wpływ na centralny układ nerwowy.

Efekty uboczne to:

  1. letarg;
  2. nudności;
  3. słabość;
  4. mimowolny ruch gałek ocznych.

Przeciwwskazane w:

  1. choroba serca;
  2. choroby nerek i wątroby.

Zapytaj lekarza o twoją sytuację

Lista leków dostępnych bez recepty

Niestety lub na szczęście, ale skład tych leków jest taki, że nie wolno ich wypuszczać bez recepty na terytorium Federacji Rosyjskiej.

Najprostszym sposobem na uzyskanie leków bez recepty jest zamówienie przez Internet. Formalnie kurier oczywiście będzie musiał poprosić o przepis, ale najprawdopodobniej tak się nie stanie.

Lista leków dla dzieci

Poziom zagrożenia narkotykami dzieli się na dwie grupy:

  • Pierwsza obejmuje: benzodiazepiny, lidokainę, droperidol z fentanylem i oksymaślanem sodu. Te narzędzia mają niewielki wpływ na oddychanie.
  • Drugą grupę można przypisać: wodzian chloralu, barbiturany, siarczan magnezu. Bardziej niebezpieczne substancje do oddychania. Mają silny efekt depresyjny.

Główne leki stosowane w leczeniu napadów u dzieci:

  1. Benzodiazepiny. Najczęściej z tej serii używany jest sibazon, to seduksen lub diazepam. Strzał w żyle może zatrzymać napady na pięć minut. W dużych ilościach depresja oddechowa jest nadal możliwa. W takich przypadkach konieczne jest wstrzyknięcie domięśniowej fizostygminy, jest ona w stanie wyeliminować układ nerwowy i ułatwić oddychanie.
  2. Feitanil i Droperidol. Leki te działają skutecznie na hipokamp (strefa drgawkowa drgawek), ale z powodu obecności morfiny u niemowląt w wieku do jednego roku mogą wystąpić problemy z tym samym oddechem. Problem rozwiązuje się za pomocą nalorfiny.
  3. Lidokaina. Niemal natychmiast tłumi drgawki o dowolnym pochodzeniu u dzieci po wstrzyknięciu do żyły. Podczas leczenia zwykle podaje się najpierw dawkę nasycającą, a następnie przenosi się ją do kroplomierzy.
  4. Hexenal. Silne przeciwdrgawkowe, ale ma działanie depresyjne na drogi oddechowe, w związku z którym stosowanie u dzieci jest nieco ograniczone.
  5. Fenobarbital. Używany do leczenia i zapobiegania. Przypisuj głównie bez słabych ataków, ponieważ efekt rozwija się raczej powoli od czterech do sześciu godzin. Główna wartość leku w czasie działania. U małych dzieci efekt może trwać do dwóch dni. Doskonałe wyniki daje równoległy odbiór fenobarbitalu i sibazonu.

Lista leków na padaczkę

Nie wszystkie leki przeciwdrgawkowe są koniecznie stosowane w leczeniu padaczki. Aby zwalczyć tę chorobę w Rosji, używa się około trzydziestu leków.

Oto tylko niektóre z nich:

  1. Karbamazepina;
  2. Walproinian;
  3. Pregabalin;
  4. Etosuksymid;
  5. Topiramat;
  6. Fenobarbital;
  7. Okskarbazepina;
  8. Fenytoina;
  9. Lamotrygina;
  10. Lewetyracetam.

Nie leczyć się samemu, tak nie jest. Błogosławię cię!

Lubisz O Padaczce