Objawy wstrząsu u dziecka i groźba późnej pomocy

Jeśli nastolatek nie zapewnia szybkiej i właściwej pomocy w przypadku urazu głowy, może to prowadzić do dość poważnych konsekwencji i zaburzeń układu nerwowego. Objawy wstrząsu mózgu u dzieci w tym wieku są prawie identyczne z dorosłymi.

Objawy wstrząsu mózgu

Pierwszą rzeczą, która czuje się nastolatkiem po urazie, a na co trzeba zwracać uwagę, to silny ból w głowie. Ona może mieć jakąkolwiek intensywność. Zaraz po tym dziecko zacznie odczuwać silne zawroty głowy i napady nudności. Ciężkie obrażenia mogą spowodować omdlenie lub szum w uszach.
Ponadto głównymi objawami wstrząsu mózgu u nastolatków są:

• Problemy z pamięcią;
  
• niemożność pełnego skupienia się na jednej sprawie;
  
• brak opieki i opanowanie;
  
• depresja;
  
• zmęczenie;
  
• drażliwość;
  
• bolesne postrzeganie głośnych dźwięków i jasnego światła.
  

Lepiej nie odkładać wizyty u lekarza, ale jeśli znajdziesz te objawy, natychmiast skontaktuj się ze specjalistą, aby uzyskać pomoc lekarską. Aby określić dokładny rozmiar wstrząsu mózgu i skalę urazu, lekarz musi wykonać następujące czynności diagnostyczne:

1. Badanie elektroencefalograficzne.
   
2. Rezonans magnetyczny.
   
3. Czaszka rentgenowska.
   
4. Echsonografia
   

Zintegrowane podejście pomoże lekarzowi prawidłowo określić stopień wstrząsu mózgu, który pomoże przepisać optymalne leczenie. W każdym razie, pierwszą rzeczą do zrobienia jest zapewnienie dziecku pełnego spokoju.

Wstrząśnienie u dziecka - objawy

Dzieci nie są w stanie usiedzieć w miejscu - wspinają się w trudno dostępne miejsca, wspinają się na wzniesienia i dlatego są narażone na obrażenia. Nawet najbardziej uważni rodzice mogą nie zauważyć, jak dziecko uderzy się w głowę. Urazowe uszkodzenie mózgu jest stanem, który wymaga natychmiastowej hospitalizacji, ponieważ wstrząśnienie dziecka u dziecka - objawy i objawy nie każdy dorosły zdecyduje. Jeśli nie zauważysz patologii na czas, dziecko będzie miało poważne problemy zdrowotne później.

Co to jest wstrząs mózgu

Odwracalne zaburzenie mózgu z powodu urazu nazywa się wstrząsem mózgu. Lekarze uważają, że podstawą tego stanu jest funkcjonalne zakłócenie komunikacji między komórkami nerwowymi. Częstotliwość występowania wstrząsu wszystkich urazów głowy jest pierwsza. W strukturze urazów u dzieci 65% wszystkich przypadków jest przypisanych do tego stanu. Według statystyk, zamknięte obrażenia głowy są częściej obserwowane przed ukończeniem 5 lat i po 14.

Jak określić wstrząs dziecka

Po urazie głowy ważne jest, aby zapewnić dziecku terminową opiekę medyczną. Objawy wstrząsu mózgu u dzieci objawiają się na różne sposoby, w zależności od ciężkości choroby: łagodna, umiarkowana, ciężka. Natura zadbała, aby mózg dziecka był chroniony przed uszkodzeniem, dlatego w kontakcie z ciężkimi przedmiotami kości czaszki są pochłaniane, ponieważ są ruchliwe i silne.

Z tego powodu większość urazów nie ma negatywnych konsekwencji, szczególnie u jednorocznych dzieci, których masa ciała nie powoduje silnej inercji. Jednak przy znaczącym uderzeniu dziecko w każdym wieku może otrzymać obrażenia głowy (TBI). Im mniejsze dziecko, tym trudniej jest zidentyfikować jego chorobę, ponieważ dzieci reagują inaczej na czynniki drażniące. Rodzice powinni być uważni i mieć informacje: jeśli dziecko ma wstrząs mózgu, jakie są objawy?

Objawy

Bez względu na wiek, temperatura ciała podczas TBI nie zmienia się. Objawy wstrząsu mózgu u noworodków są łagodne: zaburzenia snu, obfite niedomykanie, które trwa nie dłużej niż 3 dni. Starsze dzieci po udarze mogą natychmiast manifestować takie stany:

• bladość skóry zostanie ostro zastąpiona zaczerwienieniem twarzy (rumieniem);
• powtarzane lub pojedyncze wymioty;
• czasowy brak synchronizacji ruchu źrenic (astygmatyzm);
• nie ma świadomości;
• szybki lub wolny puls;
• epistaxis;
• zdezorientowany oddech;
• brak reakcji źrenic na bodźce.

Ból głowy

Dzięki szybkiemu i poprawnemu leczeniu wstrząsu mózgu wszystkie objawy, które pojawiają się w tym przypadku, mijają szybko, ale ból głowy może pozostać przez długi czas. Problem z małymi dziećmi polega na tym, że nie mogą powiedzieć, że mają ból, więc nawet przy braku wyraźnych objawów należy skonsultować się z lekarzem. Młodzież może milczeć na temat obrażeń, obawiając się gniewu rodziców, ale jeśli nie odczuwają bólu głowy w ciągu 1-2 dni, a nawet w zawrotach głowy - należy to ostrzec.

Znaki

W jaki sposób dziecko ogniskuje się na dziecku, każdy pediatra wie - często nie są one natychmiast wykrywane po udarze. Czasami TBI można zdobyć bez powodu, gdy dziecko zaczyna nagle lub zwalnia. W medycynie termin ten nazywa się "syndromem wstrząśniętego dziecka". Przyczynami wstrząsu są bójki, upadki z rowerów i innych środków transportu, skoki z wysokości. Nadmierna aktywność często kończy się urazem głowy. Niemowlęta często chorują z powodu przeoczenia rodziców. Zastanów się nad najważniejszymi objawami wstrząsu mózgu u dziecka.

Uczniowie z wstrząsem mózgu u dziecka

Bezpośrednie potwierdzenie wstrząsu mózgu - wielkość źrenic. Mogą być, w innej formie, rozszerzone lub zwężone. Uczniowie reagują na światło normalnie, a chore dziecko może nie odczuwać żadnych objawów, ale lekarz zauważy niewłaściwą reakcję. Gorzej, jeśli są one różnej wielkości - to wskazuje na poważne uszkodzenie mózgu. Rozszerzone lub zwężone źrenice są związane z ciśnieniem wewnątrzczaszkowym, które ma wpływ na ośrodki nerwowe, które regulują skurcz gałki ocznej.

Wymioty

Jeśli małe dziecko ma wstrząs mózgu - objawy nudności i wymioty, lód należy nałożyć na miejsce urazu i wezwać pogotowie ratunkowe lub zabrać je do szpitala osobiście. Dziecko może raz przelać przez jamę brzuszną zawartość żołądka lub znowu z pewnymi przerwami. W tym samym czasie wydzielane są łzy i ślina, oddech staje się szybszy. Przyczyną jest upośledzenie krążenia krwi w aparacie przedsionkowym i ośrodku wymiotnym, który jest podrażniony po uderzeniu.

Znaki u niemowląt

Noworodek nie może narzekać na zdrowie, dlatego im szybciej zostanie zdiagnozowany wstrząs, tym szybciej unikniemy krwotoku. Objawy wstrząsu mózgu u niemowląt są pierwotne i wtórne. Z lekkim urazem, dziecko rozwija aktywność motoryczną, jest podekscytowany i krzyczy. Wtórne objawy, gdy dziecko nie chce jeść, staje się letargiczne i nieaktywne, wskazują na poważne obrażenia. Lekarz zdiagnozuje rozpoznanie wstrząsu mózgu na podstawie jednego z powyższych czynników:

• wymioty, które wystąpiły więcej niż 2 razy;
• krótkotrwała lub długotrwała utrata przytomności;
• niepokój, zły sen.

Niebezpieczne objawy, które mogą wskazywać na poważne urazowe uszkodzenie mózgu u niemowląt:

• gwałtowny spadek odruchów noworodka;
• zaburzenia okulomotoryczne;
• wybrzuszenie lub obrzęk obszaru z fontanelem;
• stały sen;
• odmowa jedzenia

Pierwsze oznaki wstrząsu mózgu u dziecka

Kiedy mózg ulega uszkodzeniu, dziecko w każdym wieku natychmiast traci orientację w przestrzeni, jego zdolność koncentracji wzroku jest wyłączona. W takich chwilach oczy poruszają się mimowolnie. Pacjent staje się ospały, chce spać bez przerwy, bez względu na porę dnia. W TBI dzieci zwykle doświadczają bólu głowy, zawrotów głowy, nudności i wymiotów. Częste oznaki urazu głowy - zwiększone pocenie, osłabienie, zwiększone ciśnienie, szybki puls.

Zmiany w skórze

Rodzice powinni ostrzec bladość skóry, brak elastyczności. Jest to jeden z najważniejszych symptomów, które objawiają się natychmiast. Po pierwsze, naskórek staje się blady na twarzy, a następnie na kończynach. Skóra może nabrać odcienia zielonkawego lub niebieskiego, wydaje się przezroczysta. Kapilary są wyraźnie widoczne na nogach i ramionach. Często bladości towarzyszy nadmierne pocenie się - jest to szczególnie niepokojący sygnał, który wskazuje, że stan dziecka pogarsza się.

Jak zdiagnozować kontuzję dziecka

Konieczne jest natychmiastowe zidentyfikowanie obecności stożków, krwiaków, złamań, aby wykryć oznaki obrzęku mózgu, aby uniknąć poważnych konsekwencji. Do tego potrzebujemy różnych metod diagnostycznych. Procedura standardowego badania chorego dziecka, które jest używane w szpitalu:

• Konsultacja traumatologa i neurologa;
• lekarz określa ciśnienie śródczaszkowe za pomocą oftalmoskopu;
• radiografia mózgu i tomografia komputerowa są przepisywane;
• Po zbadaniu i zebraniu wywiadu specjalista przeprowadza echokoputerię, neurosonografię, elektroencefalografię lub MRI.

Leczenie

W zależności od ciężkości uszkodzenia mózgu po rozpoznaniu, problem hospitalizacji dziecka zostaje rozwiązany. Jeśli nie ujawnisz poważnych obrażeń, czas pobytu w szpitalu wynosi 4 dni. W przypadku poważnych obrażeń minimalny pobyt w szpitalu wynosi jeden tydzień. Efekty wstrząsu mózgu są leczone tylko lekami. Dziecko jest przepisywane:

• leki moczopędne: diakarb, furosemid;
• leki zawierające potas: Asparkam, Panangin;
• środki uspokajające: Fenazepam, nalewka waleriana;
• leki przeciwhistaminowe: diazolin, suprastin;
• środki przeciwbólowe: Baralgin, Sedalgin.

Po opuszczeniu szpitala dziecko powinno otrzymać dodatkowe leczenie w domu. Jest to odbiór nootropowych leków i witamin przepisanych przez lekarza. Warunkiem jest odpoczynek w łóżku przez 14 dni po wypisaniu ze szpitala. Dziecko nie powinno przepracowywać. Będziemy musieli zmienić zwykły styl życia podczas rehabilitacji - aby skrócić czas oglądania telewizji i ograniczyć czas spędzany w Internecie. Jeśli objawy powrócą, musisz ponownie udać się do lekarza. Bóle głowy, senność i złe samopoczucie nie powinny być odczuwalne po zakończeniu leczenia.

Wstrząs mózgu u dziecka w wieku 10 lat, objawy i leczenie

Wstrząs mózgu jest jednym z najczęstszych urazów wieku dziecięcego, który występuje w wyniku nadmiernej aktywności. Maluczcy tak się śpieszą, aby poznać świat, że czasami nawet najbardziej uważne matki i ojcowie nie mogą ich śledzić.

Jeśli weźmiemy pod uwagę urazy dziecięce w ogóle, wstrząs mózgu zajmuje czołowe miejsce wśród nich. Na zewnątrz nie jest to łatwe do określenia, ponieważ nie ma żadnych specjalnych znaków (guzy, siniaki i obrzęk nie są liczone). Biorąc pod uwagę, że wstrząs jest nadal traumą, dziecko, które je otrzymało, wymaga natychmiastowej hospitalizacji. Z tego powodu dorośli powinni być w stanie rozpoznać wstrząs mózgu dziecka i wiedzieć, do którego lekarza go zabrać.

Wstrząs mózgu jest urazem, który wymaga leczenia, więc rodzice powinni być w stanie zidentyfikować jego objawy. Przyczyny wstrząsu mózgu.

45% dzieci, które doznały urazu czaszkowo-mózgowego (TBI), to dzieci w wieku szkolnym, 25% to dzieci, 20% to dzieci w wieku przedszkolnym, 8% to małe dzieci, a 2% to noworodki. Przyczyny urazu czaszki zależą od tego, do jakiej grupy wiekowej należy dziecko. Rodzice powinni zdawać sobie sprawę z prawdopodobnego ryzyka, aby uniknąć niebezpiecznych sytuacji. Rozważ bardziej szczegółowo przyczyny wstrząsu mózgu u dzieci:

• Nadmierna rodzicielska niedbałość i nieuwaga - to główne powody, dla których dzieci mogą nabawić się wstrząsu mózgowego. Jeśli dzieci spadną z sof, zmieniających się stołów, rąk rodziców, wypadną z łóżeczek i wózków inwalidzkich, wówczas taki "lot" spowoduje obrażenia mózgu. Kiedy rodzice muszą wyjść, małe dziecko musi pozostać na arenie lub w łóżkach z desek, skąd nie może spaść.
• Niektóre dzieci w wieku 1 roku już wiedzą, jak chodzić, a inne wciąż uczą się tej sztuki. W tym wieku główna przyczyna urazu głowy często spada na podłogę. Wysokość takich upadków jest odpowiednikiem wzrostu niemowlęcia.
• Wraz z wiekiem dzieci starają się uczyć jak najwięcej o otaczającym świecie. Aby to zrobić, "podbijają szczyty" w najwierniejszym tego słowa znaczeniu. Wiedzą już, jak wspinać się po schodach, płotach, oknach, dachach, drzewach, zjeżdżalniach itp. Oznacza to, że wysokość upadku staje się większa, a możliwe obrażenia są poważniejsze.
• Przedszkolaki mogą zranić głowę nagłym przyspieszeniem lub nagłym zatrzymaniem. W nauce ten stan nazywa się "syndromem wstrząśniętego dziecka". Przyczyna wstrząsu mózgu może być również spowodowana gwałtowną manipulacją dziecka, silnym rozwijaniem się na huśtawce, wysypką skaczącą z dużej wysokości i jazdą na rowerze bez kasku.

• Najczęściej z wstrząsem mózgu dzieci w wieku szkolnym przychodzą do centrów urazowych. Tendencja ta wynika z faktu, że uczniowie są w stałym kontakcie ze sobą, a przy najmniejszej rozbieżności poglądów problem rozwiązuje się za pomocą pięści. Ponadto mogą doznać obrażeń podczas biegania, skakania, aktywnego wychowania fizycznego i sportu.

Trzy stopnie wstrząsu mózgu

W medycynie występują trzy poziomy uszkodzenia mózgu:

• łatwe;
• średnia;
• ciężki

Do pierwszego stopnia wstrząsu charakteryzuje się całkowity brak jakichkolwiek objawów. Jeśli się okażą, będą miały subtelną formę i przejdą niezależnie w ciągu najbliższych 30 minut. Może to być niewielkie zawroty głowy lub słaby ból głowy bez utraty przytomności. Ten stopień uszkodzenia mózgu głowy jest uważany za najłatwiejszy, więc leczenie w większości przypadków nie jest potrzebne. Mimo to dziecko nie powinno pozostawać bez badania przez wykwalifikowanego lekarza.

Wstrząśnienie drugiego stopnia wyraża się w niewielkich stłuczeniach mózgu i nieznacznym uszkodzeniu kości sklepienia czaszki. Dziecko, które doznało podobnego urazu, może odczuwać zawroty głowy i zawroty głowy. Może być chory, a czasem nawet wymiotować. Dziecko jest zdezorientowane w przestrzeni. Wszystkie te objawy nie przechodzą przez czas, ponieważ w pierwszym stopniu dziecko stale znajduje się w świadomości. Konieczne jest badanie lekarza w tym przypadku.

Kiedy stłuczenie mózgu i uszkodzenie kości sklepienia czaszki, dziecko będzie bolało i ma zawroty głowy

Uderzenie trzeciego stopnia jest poważnym uszkodzeniem mózgu, charakteryzującym się krwiakami, które ściskają mózg i złamania podstawy czaszki. Wszystko to jest bardzo niebezpieczne i grozi zapadnięciem w śpiączkę. Ponadto poważne stłuczenie mózgu często powoduje zakłócenia w pracy wszystkich systemów ciała dziecka. Ten stopień TBI charakteryzuje się następującymi objawami:

• omdlenia trwające dłużej niż 15 minut;
• zaburzenia mowy, słuchu i wzroku;
• amnezja;
• słaby i rzadki oddech;
• rozszerzone źrenice;
• zaburzenie połykania;
• nadciśnienie;
• zwiększone tętno;
• wzrost temperatury;
• możliwe jest krwawienie z ucha.

Objawy u dzieci w różnym wieku

Jeśli porównamy wstrząśnienie mózgu u osoby dorosłej i dziecka, widzimy, że mają te same uszkodzenia na różne sposoby. Ta różnica wynika z osobliwości struktury mózgu u dzieci.

Ponadto obrażenia u niemowląt w różnym wieku również są odczuwalne na różne sposoby. Im starsze dziecko, tym łatwiej zrozumieć, że ma wstrząs mózgu.

Objawy wstrząsu mózgu u noworodka i niemowlęcia

Główne objawy sugerujące, że noworodek lub niemowlę ma wstrząs mózgu to:

• utrata przytomności;
• odmowa jedzenia;
• częsta niedomykalność po karmieniu;
• podwyższona temperatura ciała;
• wymioty;
• letarg i senność lub, odwrotnie, nadmierne podniecenie i niepokój;
• zaburzenia snu;
• skurcze mięśni kończyn;
• bladość twarzy lub pokrywanie jej czerwonymi plamami.

Każdy z tych znaków może pojawić się tylko w dniu po urazie. Ponadto dziecko może zacząć płakać trochę po kontuzji. Ten obraz wynika z krótkotrwałej utraty przytomności, która trwa ułamek sekundy, dlatego pozostaje niezauważona.

Obszar głowy u niemowląt najbardziej podatnych na siniaki

Warto pamiętać, że nawet lekkie urazy głowy są dobrym powodem, aby zabrać dziecko do lekarza.

Objawy u dzieci w wieku od 1 do 3 lat

W tym czasie nie wszystkie dzieci wiedzą, jak rozmawiać, a zatem nie będą mogły powiedzieć o swoich uczuciach. Mimo to uważni rodzice mogą natychmiast zauważyć nietypowe zachowanie dziecka. Główne objawy, że dziecko, które nie ma jeszcze 3 lat, mają wstrząs mózgu, są następujące:

• zawroty głowy;
• nudności;
• częste wymioty;
• zmiana koloru skóry;
• niestabilny puls i ciśnienie krwi;
• dezorientacja w przestrzeni;
• odmowa jedzenia;
• bóle pępkowe;
• wzrost temperatury;
• zły sen;
• kapryśność.

Objawy wstrząsu u małych dzieci są liczne i nie pojawiają się natychmiast; więc dziecko może odmówić jedzenia, być kapryśne i narzekać na bóle głowy

TBI może czuć się przez jeden objaw lub cały ich kompleks. Aby to zrobić, rodzice muszą przez jakiś czas obserwować dziecko.

Objawy wstrząsu mózgu w starszym wieku

Znacznie łatwiej jest zidentyfikować uraz głowy u dziecka, które ma już 4, 5 lat lub więcej lat, niż jednoroczne dziecko lub noworodka, ponieważ on sam jest już w stanie powiedzieć, co i gdzie boli. Urazy głowy w tym wieku manifestują się następująco:

• czasowa utrata przytomności;
• częściowa utrata pamięci (dziecko nie pamięta, co stało się przed urazem głowy);
• bóle głowy i zawroty głowy;
• pojawienie się odruchu wymiotnego;
• utrzymujące się nudności;
• bladość
• powolna reakcja dziecka na ludzi wokół niego;
• poważne osłabienie w ciele;
• niedociśnienie;
• nieregularne bicie serca.

Pierwsza pomoc w oczekiwaniu na lekarza

Uderzenie głowy dziecka, nawet najmniejszego, może spowodować poważne problemy zdrowotne.

Przed przybyciem lekarza dziecko powinno otrzymać pierwszą pomoc, wykonując następujące czynności:

1. jeśli dziecko jest nieprzytomne, należy je umieścić po prawej stronie, z lewym ramieniem i nogą wygiętymi pod kątem prostym (to położenie ciała zapewni odpowiednie oddychanie);
2. sprawdź bicie serca i oddychanie;
3. zmierzyć puls;
4. w przypadku zagrożenia życia podjąć środki resuscytacyjne;
5. zbadać ofiarę, aby zidentyfikować siniaki lub złamania;
6. jeśli występuje chlorheksydyna, traktuj rany roztworem;
7. na miejsce urazu nałożyć mokry ręcznik lub lód;
8. dowiedzieć się, co się stało z naocznymi świadkami;
9. jeśli dziecko jest przytomne, musi zapewnić poziomą pozycję ciała, przykryć go ciepłym dywanikiem, zapytać dziecko o to, co i gdzie odczuwa ból.

Przed przybyciem lekarza należy położyć dziecko na łóżku, leczyć rany chlorheksydyną i przymocować zimny mokry ręcznik lub lód do głowy

Musimy zadbać o to, aby dziecko nie zasypiało przed przybyciem lekarza, ponieważ sen może pogorszyć jego stan. Aktywne gry, a także leki przeciwbólowe są nadal przeciwwskazane dla pacjenta. Ostatni powinien wyznaczyć lekarza po zbadaniu dziecka.

Aby zdiagnozować wstrząs dziecka, lekarz przepisuje:

• badanie przez pediatrę i neurologa;
• ogólna analiza krwi i moczu;
• badanie okulistyczne oka oka;
• CT lub MRI mózgu (metody umożliwiają wykluczenie wstrząsu trzeciego stopnia);
• RTG (aby wykluczyć obecność złamań czaszki);
• USG (w celu oceny stanu mózgu);
• neurosonografia (przypisana dzieciom od 0 do 2 lat w celu wykrycia obrzęku, krwotoku, krwiaka);
• Echoencephalography (stosowane u starszych dzieci w celu wykrycia ewentualnego błędu, wskazującego na obecność nowotworów i krwiaków);
• elektroencefalografia (badanie aktywności mózgu);
• nakłucie lędźwiowe (spożycie płynu krążeniowego).

MRI mózgu dziecka jest niezbędne do potwierdzenia lub wyeliminowania trzeciego stopnia wstrząsu mózgu

Spośród wszystkich powyższych procedur, encefalografia i nakłucie lędźwiowe są opcjonalne. Nie są one używane we wszystkich przypadkach.

Po postawieniu diagnozy lekarz decyduje, co zrobić z dzieckiem: hospitalizować go lub poddać leczeniu w domu. Z reguły dzieci w wieku poniżej 6 lat są traktowane na stałe. Wynika to z faktu, że istnieje ryzyko rozwoju takich powikłań jak obrzęk, krwiak, drgawki. Jeśli zdarzy się to w domu, rodzice nie będą mogli zapewnić dziecku niezbędnej pomocy.

Terapia szpitalna z lekami

W warunkach szpitalnych dziecko, które ma wstrząs mózgu, otrzymuje leki z użyciem tych grup leków:

• moczopędny;
• środki przeciwbólowe;
• nootropowy;
• środki uspokajające;
• przeciwalergiczny;
• potas;
• z nudności;
• witaminy.

1. Leki moczopędne pomagają uniknąć obrzęku mózgu. Należą do nich Furosemid i Diacarb.
2. Równolegle z przygotowaniami do tej grupy, środki zawierające potas są usuwane - Panangin, Asparkam.
3. Leki nootropowe - Piracetam, Cavinton - stymulują dostarczanie składników odżywczych do mózgu, a także pomagają poprawić krążenie krwi w nim.
4. Jako środek uspokajający zwykle stosuje się infuzję Waleriana lub Fenozepamu.
5. Środki przeciwbólowe, takie jak Baralgin lub Sedalgin są stosowane w celu złagodzenia stanu dziecka i wyeliminowania jego bolesnych odczuć.
6. Aby pozbyć się nudności, używa się Zeercal.
7. Witaminy i leki przeciwalergiczne - Fenistil, Diazolin, Suprastin - są przepisywane w celu szybkiego powrotu do zdrowia.

Leczenie domowe

Jeśli leczenie szpitalne przyniosło pozytywne wyniki, a dziecko zaczęło czuć się lepiej, może zapisać je do domu, ale pod warunkiem, że rodzice zastosują się do następujących zaleceń:

• dziecko nie powinno oglądać telewizji i grać w gry komputerowe;
• jasne i słoneczne nie powinny wpływać na pacjenta;
• dziecko musi poruszać się tak mało jak to możliwe;
• po wypisaniu ze szpitala należy zastosować odpoczynek w łóżku przez co najmniej 7 dni;
• konieczne jest wykluczenie sytuacji, które wywołują histerię u dziecka;
• Ważne jest ścisłe przestrzeganie leku.

Powikłania po wstrząśnieniu mózgu

Konsekwencje TBI mogą pojawić się niespodziewanie i z licznymi komplikacjami. Nikt nie może odpowiedzieć na pytanie, jak długo na nie czekać.

Mogą wystąpić po 1, 2 lub 12 miesiącach, a nawet po 10 latach. Wszystko zależy od ciężkości urazu i indywidualnych cech ciała dziecka. Najczęstszymi powikłaniami urazu głowy są:

• drażliwość;
• nadmierna emocjonalność;
• zmęczenie;
• skłonność do depresji;
• zależność od pogody;
• zaburzenia snu;
• pojawienie się lęków;
• nadwrażliwość na infekcje;
• napady padaczkowe;
• bóle głowy i zawroty głowy;
• halucynacje;
• zaburzona pamięć i mowa.

Konsekwencji można uniknąć, jeśli ofiara otrzyma szybką pomoc medyczną i zaleci właściwe leczenie. Jeśli jednak pojawił się co najmniej jeden z powyższych objawów, konieczne jest, aby pokazać dziecko lekarzowi.

Najczęściej wśród wszystkich urazów mózgu u dzieci dochodzi do wstrząsu mózgu. I chociaż ta forma urazu jest uważana za dość łatwą, wstrząśnienie dziecka u dziecka jest zawsze alarmujące i przerażające dla rodziców. I to nie jest na próżno - w przypadku przedwczesnego leczenia lekarza, uszkodzenie mózgu może spowodować nieprzyjemne, choć odwracalne, konsekwencje, z powodu których dziecko będzie cierpieć.

Udar mózgu nie jest sam w sobie stanem śmiertelnym, ale należy wziąć pod uwagę szereg cech, które mogą stać się niebezpieczne.

Łagodny stopień uszkodzenia czaszkowo-mózgowego, w którym na głowie dziecka może pozostać ślad siniaka, rany, guza lub siniaka, ale czaszka pozostaje nienaruszona - w ten sposób u dzieci stwierdza się wstrząs mózgu.

Zmiany w mózgu z tego typu obrażeniami występują na tak niewielkim poziomie, że nie można ich ustalić nawet przy użyciu współczesnych metod diagnostycznych.

To ważne! W rzeczywistości wstrząs mózgu jest stanem, w którym mózg jest wstrząśnięty w czaszce, w którym nie ma żadnych specjalnych nieprawidłowości lub zmian w mózgu.

Wstrząsy mózgu u dzieci odnotowano w 90% wszystkich przypadków leczenia urazów. Wynika to z ekstremalnej aktywności fizycznej dzieci, ich nadmiernego niepokoju, ciekawości i niepokoju. Dzieci ciekawi świata, a ich zdolności motoryczne i koordynacja ruchowa nie są zbyt pewne, a uczucie strachu przed upadkiem i wzrostem najczęściej nie występuje.

Umiejętności ubezpieczeniowe u dzieci nie są jeszcze rozwinięte, a czaszka ma znacznie więcej wagi niż osoba dorosła, więc dzieci często nie opierają się o swoje kończyny, latając do góry nogami, ale spadają na głowy.

Przyczyny urazów głowy u dzieci różnią się w zależności od ich wieku:

• U noworodków (2% całkowitej liczby TBI u dzieci) i niemowląt poniżej pierwszego roku życia (25%) urazy głowy i mózgu są przede wszystkim wynikiem zaniedbania i nieuwagi rodziców. Wstrząs mózgu u niemowlęcia występuje najczęściej po upadku z wózka, łóżeczka, przewijaka itp. Dlatego rodzice zawsze są ostrzegani, że nie można zostawić miękiszu w miejscu, z którego może się ześlizgnąć lub upaść, i zawsze należy trzymać dziecko pod kontrolą na odległość ramienia.
• W wieku 1 lat dziecko już wie, jak chodzić i poruszać się samodzielnie, więc liczba obrażeń nieznacznie maleje (8%). U dziecka w wieku 2-3 lat i w wieku 6 lat (20%) przyczyną wstrząsów głowy jest nadmierna aktywność związana z brakiem poczucia lęku przed upadkiem i wzrostem. Obrażenia te mają najbardziej zróżnicowany charakter i najczęściej dzieci je otrzymują, spadając z wysokości własnego wzrostu, z drzew, zjeżdżalni dla dzieci, schodów itp. Co więcej, w tym wieku dzieci często milczą po wstrząśnięciu faktu upadku i uderzenia w głowę, dlatego szczególnie ważne jest, aby nie pozostawiać dziecka bez opieki dla dorosłych przez długi czas.
• Dzieci w wieku szkolnym (45% wszystkich przypadków) są najczęściej ranne i nie spieszą się z informowaniem rodziców o ich upadku lub urazie, szukając pomocy tylko wtedy, gdy ich stan zdrowia jeszcze się pogorszy.

U dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym tak zwany "syndrom wstrząśniętego dziecka" często występuje, gdy pojawia się wstrząsanie, gdy do obszaru głowy przyłożona jest brutalna siła, której towarzyszy nagłe hamowanie lub przyspieszanie (na przykład podczas skoków z dużej wysokości do nóg). U niemowląt zespół ten może wystąpić nawet po silnej chorobie lokomocyjnej.

Wstrząs mózgu można opisać po prostu: uderzenie powoduje lekkie wstrząsy mózgu, w wyniku czego naczynia włosowate, ściana lub kości głowy nie są uszkodzone. Zewnętrznie w miejscu uderzenia może pojawić się guz lub lekkie zaczerwienienie Objawy wstrząsu mózgu i jego objawów

Łagodny wstrząs mózgu nie powoduje nieodwracalnych nieprawidłowości w mózgu, ale objawy kliniczne tego stanu mają swoje specyficzne cechy i mogą się różnić w zależności od wieku dziecka.

Najczęstsze wczesne objawy wstrząsu mózgu u dziecka:

• Blanszowanie skóry;
• Niepokój i lęk;
• Ataki dreszczy;
• Kłopoty ze snem;
• Pojawienie się poczucia nierzeczywistości tego, co się dzieje;
• Zmęczenie, senność;
• Zapada w pamięci.

Niezwykle trudno jest wywołać wstrząs mózgu u dziecka poniżej jednego roku życia, ponieważ zwykle nie przebiega bezobjawowo. Jak rozpoznać wstrząs mózgu u dziecka w wieku powyżej 2 lat:

• Pojedyncze wymioty (rzadziej - powtarzane);
• Rodnichok puchnie;
• Blanszowanie skóry, zwłaszcza twarzy;
• Zbyt wiele niedomówień;
• Słaby apetyt lub jego brak;
• Nadmierna pobudliwość, ciągły płacz;
• Zmęczenie, słaby sen.

Temperatura podczas wstrząsu nie jest stała, tj. jego zmniejszenie lub zwiększenie nie jest związane z urazowym uszkodzeniem mózgu.

Z objawami u dzieci do jednego roku wszystko jest niezwykle rzadkie, a wstrząśnienie mózgu nie będzie łatwe do ustalenia, ale u dzieci powyżej 2 lat pojawią się już charakterystyczne objawy wstrząsu mózgu, które naprawdę warto przeżyć i udać się do lekarza

To ważne! Bardzo często pierwszą oznaką wstrząsu mózgu u małych dzieci może być silne pragnienie snu, picia i jedzenia.

Dziecko w wieku powyżej dwóch lat może już powiedzieć o urazie lub o tym, gdzie boli. Jeśli u dzieci do roku z wstrząsem mózgu utrata przytomności zwykle nie jest ustalona, ​​u dzieci w wieku od 2 lat do 10 lat częściej występuje utrata przytomności, wymioty i zawroty głowy natychmiast po uderzeniu.

Jak określić wstrząs mózgu dziecka starszego niż 2 lata:

• Zawroty głowy, którym towarzyszą bóle głowy;
• Utrata przytomności (w większości przypadków), ale dziecko nie pamięta, że ​​upadł i stracił przytomność;
• Płacz;
• Odruch wymiotny, mdłości;
• Powolny puls;
• Zwiększona potliwość;
• Niespokojny sen;
• Blada skóra.

Zwróć uwagę! Jeśli cios jest wystarczająco silny, utrata wzroku jest możliwa przez krótki czas (ślepota pourazowa). Taki objaw nie zawsze pojawia się natychmiast po urazie, może pojawić się przez kilka minut lub trwać kilka godzin, stopniowo będzie się zmniejszał.

Jak manifestuje się wstrząs mózgu u dzieci w wieku szkolnym:

• Intensywny ból w głowie;
• Utrata przytomności, czasami trwająca do 15 minut;
• Utrata pamięci w zakresie przyczyn obrażeń i charakteru ich występowania;
• Naruszenie koordynacji ruchowej;
• Utrzymujące się wymioty lub nudności;
• Objawy objawów neurologicznych (np. Drganie gałki ocznej).

Objawy wstrząsu u dziecka mogą nie pojawić się natychmiast, ale po pewnym czasie jest to charakterystyczna cecha wstrząsu u dzieci. Dlatego ważne jest, aby monitorować dziecko w ciągu najbliższych kilku godzin po urazie. Jeśli nagle dziecko staje się znacznie gorsze (nudności, silne wymioty i omdlenia), wówczas konieczna jest pilna pomoc medyczna.

U dzieci w wieku szkolnym, zwykle trzeciego dnia po wstrząśnięciu, objawy ustępują. Przez pewien czas po urazie dziecko może skarżyć się na lekkie zawroty głowy lub chorobę lokomocyjną w transporcie, ale stopniowo objawy te zanikają.

Ciężki wstrząs mózgu ma wyraźne objawy, które wyraźnie objawiają się zarówno u dzieci, jak iu dorosłych, więc wystarczy je zapamiętać i zdiagnozować na czas. Co zrobić, gdy wstrząs mózgu

W przypadku urazu głowy dziecka zaleca się natychmiastowe wezwanie karetki, aby dziecko zostało zbadane w środowisku szpitalnym przez specjalistów (chirurga, neuropatologa). Szybka diagnoza pozwoli uniknąć komplikacji i szybko postawi dziecko na nogi.

Co zrobić, gdy dziecko ma wstrząs mózgu przed przybyciem lekarzy:

• Niemożliwe jest, aby dziecko zasypiało podczas pierwszej godziny po urazie;
• Połóż dziecko na twardej powierzchni i przykryj kocem - pod warunkiem, że dziecko jest przytomne;
• Jeśli dziecko jest nieprzytomne, należy położyć je z prawej strony, podczas gdy lewe ramię i noga powinny być zgięte pod kątem 90 stopni, aby zapewnić prawidłowe oddychanie;
• W celu powolnego pulsowania i nierównego oddechu wykonać pośredni masaż serca i sztuczne oddychanie (jeśli rodzice są przeszkoleni w takich technikach).
• Nie należy podawać dzieciom środków przeciwbólowych, a ich aktywność powinna być ograniczona.

Przed przybyciem lekarzy dziecko powinno odpoczywać. W tym przypadku wskazane jest, aby mieć czas na przesłuchanie dziecka z wyprzedzeniem o objawach, charakterze i przyczynie urazu itp.

Po przybyciu do szpitala dziecko będzie badane przez neuropatologa i traumatologa, którzy zbadają wszystkie dolegliwości młodego pacjenta i ustalą rodzaj zranienia. Lekarze sprawdzają czułość dziecka, jego aktywność fizyczną, odruchy, określają ciśnienie wewnątrzczaszkowe. W razie potrzeby można wyznaczyć dodatkowy egzamin:

• RTG - jest przepisywany w celu wykluczenia złamań czaszki;
• Neurosonografia - ujawnia obecność obrzęku, krwiaka, krwotoku w mózgu;
  USG bada ogólny stan mózgu;
• ECHO-encefalografia, elektroencefalografia;
• CT i MRI.

Nawet jeśli objawy wstrząsu mózgu nie są wyraźne i dziecko czuje się dość znośne, nie jest to dowodem na to, że nie doznał wstrząsu mózgu. Zdarza się, że dzieciom nie wolno przeszkadzać przez kilka godzin (lub nawet dni) i nie mają żadnych skarg. Ale taki korzystny stan może nagle przerodzić się w złe samopoczucie z szybko narastającymi objawami, które są niebezpieczne dla dziecka.

W przypadku stwierdzenia poważnych objawów należy niezwłocznie udać się do lekarza, który odnieśli się do badań i unikną poważnych konsekwencji.

Dzieci z urazami mózgu (zwłaszcza małe dzieci) powinny być hospitalizowane bez żadnych problemów.

Leczenie wstrząsu mózgu w szpitalu polega na zapewnieniu kontroli stanu dziecka, identyfikacji i zapobiegania ewentualnym powikłaniom (krwiaki śródczaszkowe, obrzęk mózgu itp.). Oczywiście prawdopodobieństwo poważnych komplikacji związanych z drżeniem jest niewielkie, ale skutki takich stanów mogą być nieodwracalne i prowadzić do gwałtownego pogorszenia się stanu dziecka.

Zazwyczaj w przypadku wstrząsu mózgu standardowa hospitalizacja dziecka trwa do siedmiu dni. Ale z dobrym samopoczuciem dziecka i pod warunkiem, że tomografia komputerowa lub neurosonografia nie ujawniły nieprawidłowości, okres ten można skrócić do 3-4 dni.

Pobyt w szpitalu stwarza również spokojne środowisko psychoemocjonalne, które jest niezbędne dla dziecka - aktywność społeczna i fizyczna jest ograniczona. Warunki panujące w szpitalu nie pozwalają na hałaśliwe gry, bieganie, oglądanie telewizji i gier komputerowych.

Podczas pobytu w szpitalu dziecko leczy się lekami:

• Aby zapobiec obrzękowi mózgu, przepisano leki moczopędne (Furosemid, Diacarb) wraz z preparatami wapnia (Panangin, Asparkam).
• Leki uspokajające i uspokajające (nalewka waleriana, Fenozepam).
• Leki przeciwhistaminowe (diazolina, suprastyna, difenhydramina).
• Aby zmniejszyć silne bóle głowy - Sedalgin, Baralgin.
• Z ciągłym nudnościami - Zerukal.

Stan dziecka w szpitalu jest stale monitorowany przez personel medyczny. Jeśli zauważalne jest pogorszenie, powtarzają badanie i przepisują odpowiedni schemat. W stabilnym i zadowalającym stanie dziecko zostaje zwolnione do domu po kilku dniach po otrzymaniu rodziców.

Jak leczyć wstrząśnienie mózgu w domu? W domu dziecko będzie musiało przyjmować leki nootropowe i kompleksy witaminowe pod nadzorem rodziców - leki te są przepisywane przy wypisie pacjenta ze szpitala. Przez 2-3 tygodnie aktywność fizyczna dziecka powinna być zminimalizowana: należy ograniczyć oglądanie telewizji i komputera, nie należy aktywnie się poruszać, uprawiać sportu, odbywać długie spacery.

To ważne! Leżaki i przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza należy obserwować w domu po wypisaniu dziecka ze szpitala na 1,5-2 tygodni.

W przypadku wystąpienia nawet najmniej znaczącego pogorszenia stanu - pojawienia się drgawek, niedomykalności, nudności, wymiotów, nasilonej senności, bólu głowy, należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza.

Ważne jest, aby zrozumieć, że w rozpoznawaniu poważnych objawów wstrząsu mózgu w żadnym wypadku nie można samoleczenia. Podróż do lekarza jest obowiązkowa, a po wykonaniu wszystkich testów można już myśleć o odzysku i leczeniu w domu. Konsekwencje i rokowanie

Wstrząśnięcia u dzieci, chociaż związane z dość łagodnym stopniem pourazowego uszkodzenia mózgu, mogą przez jakiś czas wywoływać negatywne skutki u dziecka.

Konsekwencje wstrząsu mózgu:

• Częste intensywne bóle głowy;
• Ataki wymiotów bez wyraźnego powodu;
• Hamowanie podczas wykonywania normalnych czynności;
• Niewyjaśniona drażliwość;
• Zaburzenia snu, bezsenność;
• Zależność meteorologiczna.

Takie objawy występują bardzo rzadko i zwykle ustępują same w ciągu 2-3 tygodni. Po tym czasie dziecko powraca do normalnego trybu życia - może uczęszczać do przedszkola, szkoły, uprawiać sport.

Gdy wstrząśnienie mózgu nie może odmówić hospitalizacji, aby uniknąć możliwych powikłań. Leczenie wstrząsu mózgu nie jest obciążone metodami medycznymi - dr Komarowski argumentuje, że kiedy wstrząs mózgu wystarcza do obserwacji odpoczynku i odpoczynku oraz ograniczenia aktywności, aby zapewnić całkowite wyleczenie.

Nie zapominaj, że wstrząs mózgu, szczególnie poważny, nie przejdzie bez śladu, a różne objawy będą nadal pojawiać się przez pewien okres czasu, który jednak można łatwo usunąć za pomocą metody leczenia.

Dzieciom zdrowym trudno jest usiedzieć w miejscu. Skaczą, biegają, wspinają się na wzgórze, jeżdżą na rowerze, skaczą z kanapy do domu. A poczucie zagrożenia u dzieci jeszcze się nie rozwinęło. Dlatego, nieskończona matka "ostrożnie, upadniesz!" Pomijają uszy. Często dochodzi do urazów u dzieci, w tym urazów głowy. Może to doprowadzić do wstrząsu mózgu. U dzieci nie zawsze jest to od razu widoczne. Jednak stan jest niebezpieczny z powodu jego konsekwencji, konieczna jest pomoc medyczna w nagłych wypadkach. Rodzice powinni wiedzieć, jakie objawy ma dziecko i jak udzielić mu pierwszej pomocy.

Spis treści:

• Co to jest wstrząs mózgu i jak to jest niebezpieczne?
• Objawy i oznaki
• Objawy, w przypadku których lekarz wywołuje wstrząs mózgu
• Objawy wstrząśnienia mózgu u małych dzieci i starszych dzieci.

Diagnostyka pierwszej pomocy

Co to jest wstrząs mózgu i jak to jest niebezpieczne?

Wstrząs mózgu jest najprostszą formą urazu głowy, który jednak przejawia się zaburzeniami zdrowotnymi wyrażonymi w różnym stopniu. Istnieją 3 okresy tego warunku:

1. Ostre, z objawami upośledzenia funkcji mózgu. Trwa do 10 dni, po czym warunek powraca do normy.
2. Intermediate - trwa do sześciu miesięcy. W tym czasie, dzięki szybkiemu leczeniu, funkcje mózgu zostają całkowicie przywrócone.
3. Odległe. Trwa 1-2 lata po urazie. Pod koniec następuje całkowite wyleczenie lub osoba ma nieodwracalną patologię.

Zwykle dzieci z upadkiem i siniakami mogą mieć lekkie wstrząśnienie mózgu, po którym następuje pełny powrót do zdrowia.

Po wstrząsie mózgu u dziecka może wystąpić pojawienie się takich powikłań, jak krwotok w mózgu i obrzęk tkanek, padaczka pourazowa. Jako efekt długoterminowy może wystąpić wczesne starzenie się mózgu, które wpływa na ogólny stan zdrowia i długowieczność.

Najczęściej uraz ten obserwuje się u dzieci w wieku powyżej 7 lat. Istnieje niebezpieczeństwo upadku lub siniaka w przypadku nieobecności osoby dorosłej. Dziecko nie zwraca uwagi na niezwykłe znaki lub ukrywa, co się z nim stało. Jednocześnie konsekwencje są poważniejsze, ponieważ pomoc nie została udzielona na czas.

U dzieci w wieku poniżej 2 miesięcy taki uraz jest mniej powszechny. Cechy rozwoju dzieci są takie, że w pierwszym roku życia rozwijają ośrodki motoryczne, dopiero wtedy zaczynają funkcjonować w mózgu, odpowiedzialne za reakcje psychiczne i rozwój umysłowy.

Dlatego najpierw uczą się przewracać po swojej stronie, czołgać się, chodzić, a następnie uświadamiać sobie, jak pokonywać przeszkody, rozpoznawać bliskich, przemawiać, orientować się w przestrzeni. W konsekwencji uraz głowy jest dość charakterystycznym obrażeniem małych dzieci. Do półtora roku najczęściej pojawia się z powodu nieuwagi rodziców pozostawiających dziecko bez opieki na przewijaku lub łóżku. Starsze dzieci cierpią na naturalną aktywność fizyczną.

Ostrzeżenie: Lekarze ostrzegają, że nawet intensywna choroba lokomocyjna może doprowadzić do wstrząsu mózgu. Tak zwany "syndrom wstrząsania" występuje również podczas skoków z wysokości, nagłego hamowania podczas biegu.

Wideo: Co to jest wstrząs mózgu

Objawy i oznaki

Oddzielić pierwotne i wtórne objawy wstrząsu mózgu u dzieci. Następujące są podstawowe:

1. Paleta skóry. Natychmiast po uderzeniu lub upadku dziecko może blednąć na twarzy, a następnie na skórze dłoni i stóp. Na nich widać żyły, z jakiej skóry wydaje się przezroczysta. Pojawia się niebieski lub zielonkawy odcień.
2. Tworzenie się krwiaka (guzki) na głowie. Jeśli zaobserwuje się tylko siniak w tkankach miękkich głowy, to guzek jest mały, szybko znika po nałożeniu lodu. Jeśli nie zmniejsza się, ale staje się jeszcze bardziej, konieczne jest wezwanie karetki, ponieważ tkanki i naczynia są uszkodzone.
3. Ból głowy Zwykle stopniowo rośnie, pojawia się w świątyni i szyi. Po leczeniu ból, choć nie tak bolesny, przeszkadza dziecku jeszcze przez kilka tygodni.
4. Zaburzenia widzenia. Po udarze czasami występuje krótkotrwała ślepota.
5. Zwężenie i drganie źrenic.
6. Szybki oddech. Występuje natychmiast po urazie i zwykle mija szybko.
7. Słabość Mogą wystąpić zawroty głowy, nudności i wymioty.
8. Kołatanie serca (tachykardia), wahania ciśnienia krwi, hałas w uszach, zwiększone pocenie się. Może wystąpić krótkotrwała utrata przytomności.

Wtórne objawy u dzieci nie pojawiają się natychmiast, ale po kilku dniach lub nawet tygodniach. Istnieje światłowstręt i nietolerancja na głośne dźwięki, bezsenność, dzieci mają koszmarne sny. Reakcje na działania innych są zmniejszone, dziecko nie dostrzega skierowanych do niego słów, staje się drażliwe. Często po urazie dzieci nie pamiętają, co się z nimi stało i co stało się później.

Wideo: urazy głowy i ich niebezpieczeństwo

Objawy, w przypadku których lekarz wywołuje wstrząs mózgu

W przypadku skutecznego leczenia ważne jest, aby w przypadku wystąpienia objawów wstrząsu mózgu u dzieci, należy skontaktować się z lekarzem, który ustali, czy można pozostawić dziecko w domu, czy wymagać natychmiastowej hospitalizacji i przeprowadzenia badania u traumatologa, neurologa. Objawy wymagające obowiązkowego leczenia u lekarza to każde zaburzenie centralnego układu nerwowego, nasilenie bólu głowy, zawroty głowy i wymioty.

Lekarz zwraca uwagę na takie objawy, jak pojawienie się asymetrii twarzy z powodu napięcia więzadeł, wyciągnięcie końcówki języka, redukcję gałek ocznych do nosa, skurczenie, zmniejszenie odruchów motorycznych. Specjalista zauważa objawy podrażnienia opon mózgowo-rdzeniowych (ból głowy i szyi, gorączka do 39 ° i inne).

Objawy wstrząśnienia mózgu u małych dzieci i starszych dzieci.

Objawy wstrząsu mózgu są różne u dzieci w różnym wieku. Im starsze dziecko, tym jaśniejsze są jego oznaki patologii.

Dzieci piersi. Jeśli dziecko zwykle płacze głośno, gdy boli, a potem pojawia się wstrząs mózgu, to nie krzyczy, może tylko jęczeć. Jego skóra staje się blada, pojawiają się wymioty. Dziecko w wieku niemowlęcym cofa się, odmawia piersi, nie śpi dobrze lub, przeciwnie, jest zbyt śpiące. Utrata przytomności zwykle się nie zdarza. Być może fontaneline występu z powodu zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Przedszkolaki. Możliwe utrata przytomności. Dzieciak skarży się na silny ból głowy, czuje się chory i wymiotuje. Jego puls jest bardzo częsty, a następnie spowolniony, obserwuje się wahania ciśnienia. Dziecko blednie i poty. Staje się skamlący, zasypia źle, jęczy we śnie, budzi się ze łzami.

Gimnazjaliści i młodzież. Z reguły sami mogą mówić o objawach wstrząsu mózgu: nudnościach, zawrotach głowy, osłabieniu, bólu w głowie. Czasami odczuwają amnezję przez 10 minut po urazie, zaburzenia koordynacji ruchów są zakłócane, obserwuje się ślepotę pourazową i głuchotę.

Pierwsza pomoc

Jeśli u dzieci występują objawy wstrząsu mózgu, pierwszą rzeczą jest wezwanie karetki pogotowia. Ofiara kładzie się na boku, aby nie zakrztusił się wymiotami. Zamknięcie miękkiej poduszki jest niemożliwe. Jeżeli wymagana jest hospitalizacja, jest ona noszona na twardym noszach.

W domu, przed przybyciem lekarza, konieczne jest stworzenie warunków, aby dziecko cierpiało na ból głowy w jak najmniejszym stopniu (wyłącz jasne, irytujące światło, przyciemnij dźwięki). Nakładaj lód na miejsce urazu. Jeśli istnieje rana, traktuje się go nadtlenkiem wodoru i związuje.

Nie można używać bez wiedzy lekarza leków lub tradycyjnych metod leczenia, ponieważ może to zmylić obraz. W szpitalu lekarz dowie się, czy dziecko ma jakiekolwiek uszkodzenia naczyniowe i krwotok, a kości nie są uszkodzone. Drzazgi mogą dostać się do mózgu, powodując stan zapalny.

Przede wszystkim rodzice powinni zebrać się, aby uspokoić dziecko. Jeśli dziecko jest przytomne, musisz z nim porozmawiać. Pozwoli to zauważyć, jak reaguje, aby zapobiec zasypianiu dziecka przed przybyciem lekarza, który określi stopień nasilenia stanu przez reakcje.

Konieczne jest sprawdzenie częstości tętna. Konieczne jest szybkie zbieranie rzeczy potrzebnych w szpitalu, ponieważ hospitalizacja jest najczęściej wymagana do urazów głowy.

Diagnostyka

Po przyjęciu do szpitala dziecko badane jest za pomocą następujących metod:

• pełna morfologia krwi dla leukocytów i krzepnięcia;
• prześwietlenie głowy w celu wykrycia uszkodzenia kości czaszki;
• USG w celu ustalenia obecności obrzęku, krwiaków w tkance mózgowej;
• encefalografia - badanie rentgenowskie aktywności ośrodków mózgu, jego ukrwienie, przemieszczenie jego oddziałów;
• CT i MRI mózgu - metody uzyskiwania trójwymiarowego obrazu komputerowego, aby zauważyć wszystkie zmiany w strukturze.

Nakłucie lędźwiowe jest również podejmowane w celu określenia obecności krwi w różnych częściach mózgu, w celu wykrycia zapalenia jej błon.

Leczenie

Jeśli lekarz stwierdzi, że stan dziecka jest zadowalający, zostaje pozostawiony na leczenie w domu, zalecając mu odpoczynek, stosowanie środków przeciwbólowych.

W szpitalu dziecko znajduje się pod stałym nadzorem lekarza, który podejmuje wszelkie działania, aby szybko wyeliminować objawy wstrząsu mózgu i zapobiec występowaniu powikłań. W przypadku braku poważnego urazu dziecko pozostaje w szpitalu przez 3-4 dni.

Podczas leczenia stosowane są diuretyki (na przykład diakarb) w połączeniu z preparatami potasu, które wspomagają pracę serca (panangin, asparkam). Pozwala to uniknąć obrzęku opon mózgowych.

Środki kojące (fenazepam, waleriana nalewka) są stosowane w celu poprawy nastroju dziecka, złagodzenia napięcia. Leki przeciwhistaminowe są również przepisywane (suprastin). Stosuje się środki przeciwwymiotne (cerrucal).

Aby przywrócić funkcję mózgu, przepisywane są witaminy z grupy B, a także leki nootropowe, które poprawiają odżywianie i krążenie krwi w mózgu. Środki przeciwbólowe są przepisywane w celu złagodzenia bólów głowy.

Po wypisaniu pacjenta ze szpitala lekarze ostrzegają przed koniecznością unikania oglądania telewizji, korzystania z komputera lub czytania książek. Zaleca się, aby przez 2-3 tygodnie porzucić sport i inne aktywności fizyczne, więcej odpoczynku.

Zaleca się monitorowanie stanu dziecka przez 1-2 lata, aby nie umknąć pojawieniu się długotrwałych skutków.

Wideo: Konsekwencje urazów głowy

Wstrząs jest uszkodzeniem kości czaszki, tkanek, naczyń lub błon, co prowadzi do zaburzeń czynności mózgu. Urazy głowy są częstsze u dzieci niż u dorosłych i tłumaczy się ich większą aktywnością. Konieczne jest obligatoryjne leczenie wstrząsu mózgu u dziecka: takie urazy nie przechodzą bez śladu w ciele dziecka.

Znaki

Krótkoterminowa utrata przytomności jest głównym objawem poważnego urazu głowy. Inne oznaki wstrząsu u dziecka wyrażane są w wyglądzie:

• ból głowy;
• podział;
• błyski much przed oczami;
• zawroty głowy;
• dezorientacja w znajomym miejscu;
• nadmierne pocenie;
• zaczerwienienie twarzy;
• pogorszenie ogólnego samopoczucia.

W niektórych przypadkach ofiary czują się lepiej, ale to nie znaczy, że siniaki przeszły bez śladu. Czasami wstrząs nie jest natychmiastowy i całkowity. Po pewnym czasie mogą pojawić się objawy wstrząsu mózgu u dzieci.

Z jawnych objawów można zauważyć:

• częste nawoływanie do wymiotów, mdłości;
• blanszowanie skóry;
• niespokojne zachowanie;
• kapryśność, płaczliwość;
• odmowa jedzenia;
• letarg i osłabienie;
• zaburzenia snu;
• skacze pod ciśnieniem krwi, zwiększa tętno.

U niemowląt często występuje niedomykalność, stan nadpobudliwości, bladość, zły sen.

Objawy

Nie zawsze wstrząs mózgu u dziecka można zidentyfikować natychmiast. Utrudnij dzieciom. W przypadku nieudanego upadku ze stołu do przewijania lub z łóżeczka noworodki najczęściej mają objawy, które powinny ostrzegać rodziców:

• wymioty;
• bladość skóry;
• po każdym posiłku występuje niedomykalność;
• niespokojne, kapryśne zachowanie, przedłużone łzawienie;
• zaburzenia snu

W przypadku urazów głowy w starszym wieku objawy mogą nie pojawić się od kilku godzin do kilku dni. Charakteryzuje się szybkim wzrostem siły objawów, niektóre objawy mogą w ogóle nie pojawić się. Najczęściej dzieci mają:

• ból głowy;
• trudność w koncentrowaniu się na przedmiotach; krótkotrwała ślepota;
• zawroty głowy;
• omdlenie;
• nudności i odruchy wymiotne;
• utrata słuchu, uczucie oszołomienia.

Po pewnym czasie po otrzymaniu siniaki mogą kołysać się na wycieczkach.

Ważne jest, aby nie ignorować żadnych, nawet niewielkich uszkodzeń głowy i obserwować rannych jak najszybciej po urazie.

Pierwsza pomoc

Gdy głowa jest uszkodzona, najbardziej rozsądną rzeczą jest poprosić o pomoc. Terminowa pomoc lekarska i dokładna diagnoza pomogą uniknąć powikłań i negatywnych skutków dla zdrowia. Nawet jeśli objawy wstrząsu dziecka u dziecka nie są w pełni widoczne, mogą ukryć poważne uszkodzenia, pęknięcia tkanek, mikropęknięcia i siniaki.

Co zrobić, gdy dziecko ma wstrząs mózgu?

1. Trzymaj ofiarę w spokoju i chroń się przed ewentualnym upadkiem. Połóż dziecko, odwracając głowę na bok, przykrywając go kocem, nie pozwól mu spać przez godzinę przed przybyciem lekarzy.
2. Nie podawaj żadnych środków przeciwbólowych.
3. Jeśli pojawiają się siniaki i krwawiące rany, należy je leczyć.
4. Jeśli poszkodowany jest nieprzytomny, połóż go na jednej stronie, zginając rękę i nogę pod kątem prostym, aby uniknąć problemów z oddychaniem.
5. Przy słabym impulsie i oddychaniu stosuj sztuczne oddychanie i masuj serce.
6. Zbadaj dziecko pod kątem złamań i krwiaków, zapytaj o doznania. Pomoże to profesjonalistom stworzyć ogólny obraz.

Diagnostyka

Po przybyciu do szpitala ofiary specjaliści zazwyczaj sprawdzają:

Aby wyjaśnić diagnozę, lekarze przeprowadzają kontrolę wzrokową pacjenta i zbieranie informacji: w jaki sposób doszło do urazu, jakie objawy wystąpiły.

Dla dokładniejszej diagnozy mogą być wymagane następujące metody badania:

1. Głowa ultradźwiękowa jest używana do dwóch lat. Badania z wykorzystaniem neurosonografii nie są prowadzone w starszym wieku z powodu zagęszczenia kości czaszki. Za pomocą ultradźwięków można wykryć obrzęk, krwotok, aby określić punkt krwiaka. Korzystając z metody innej niż irosonografia, określ wielkość komór, zbadaj naczynia krwionośne, ujawnij najmniejszą patologię.
2. RTG czaszki. Za pomocą promieni rentgenowskich określić obecność złamań kości. W zależności od obrażeń określ stopień ważności. Ta metoda badania nie może wykazać, jakie zmiany i patologiczne procesy zachodzą w narządzie układu nerwowego.
3. Echoencephalography ujawnia przesunięcie linii środkowej, określa objętość tworzenia w ciele, jak również siniaki w zerwaniu naczyń krwionośnych. Ta metoda jest stosowana w nagłych wypadkach u pacjentów z krwotokami i do wykrywania nieprawidłowości w jamie czaszki. Korzystanie z impulsów dźwiękowych wysokiej częstotliwości określa stan narządów ośrodkowego układu nerwowego, komory i innych struktur. Metoda jest szybka, bezbolesna i nieszkodliwa.
4. Tomografia komputerowa dostarcza bardziej szczegółowych informacji o tkankach i strukturach centralnego narządu nerwowego niż standardowe promienie rentgenowskie, ujawnia siniaki, krwiaki i pomaga wykryć skrzepy krwi, które mogą być wynikiem upadku lub uderzenia.
5. Rezonans magnetyczny wymaga bezwzględnego unieruchomienia pacjenta przez 20 minut. Znieczulenie będzie wymagane do badania młodych pacjentów. Ta metoda jest używana rzadziej niż inne, ponieważ daje ogólny obraz stanu struktur, ale nie określa stopnia złamań.
6. Nakłucie lędźwiowe - jest przyjmowaniem płynów z rdzenia kręgowego i mózgu. Określa wypływ krwi z naczyń po otrzymaniu obrażeń, identyfikuje procesy zapalne i niebezpieczne choroby, na przykład zapalenie opon mózgowych. Stosuje się go dość rzadko przy podobnych urazach.
7. Elektroencefalografia określa aktywność mózgu pacjenta, nasilenie urazu i umiejscowienie komórek nerwowych. Ta metoda diagnostyczna jest przeprowadzana zgodnie ze wskazaniami.

Leczenie

Nie należy podawać dziecku żadnych środków przeciwbólowych, nie czekając na lekarza. Najważniejszą rzeczą, jaką rodzice mogą zrobić, gdy dziecko upada lub ma siniaki, jest zapewnienie dziecku spokoju i wygodnej pozycji na łóżku. Jeśli uraz głowy towarzyszy krwawieniu, krew powinna zostać zatrzymana, a rana potraktowana antyseptycznie.

Po przybyciu do szpitala ofiara jest badana przez lekarza, który przepisuje niezbędne rozpoznanie ośrodkowego układu nerwowego. Specjalista decyduje, czy zostawić pacjenta w szpitalu. Po niewielkich obrażeniach mały pacjent zostaje odesłany do domu, zalecając specjalne leczenie i udzielając zaleceń. Najczęściej młodzi pacjenci pozostają pod nadzorem lekarza: łatwiej jest monitorować przebieg choroby i stosować określone terapie. Monitorowanie medyczne pozwoli uniknąć niebezpiecznych komplikacji, takich jak obrzęk, napady padaczkowe i rozwój krwiaków.

Wstrząśnienie u dzieci jest niebezpieczne dla samoleczenia. Rodzice często nie są w stanie przyjąć właściwego sposobu leczenia, co może prowadzić do pogorszenia samopoczucia dziecka.

Szacowany pobyt w szpitalu wynosi 1 tydzień. Jeśli nie ma poważnych nieprawidłowości podczas tomografii komputerowej lub USG, ofiara może zostać wysłana do domu po 4 dniach.

Jakie leczenie wstrząsu mózgu u dzieci jest stosowane w szpitalu?

1. Ograniczenie mobilności pacjentów, zmniejszona aktywność, a także wykluczenie jakiegokolwiek kontaktu z krewnymi.
2. Środek moczopędny Diacarb, Furosemide może być przepisywany przez lekarza.
3. Aby zrekompensować utracony potas używany Asparkam, Panangin. Te środki lecznicze mają działanie zapobiegające obrzękowi.
4. Środki uspokajające - waleriana, Fenozipam - powołani z nadmiernym nadmiernym podnieceniem pacjenta, stanami lękowymi.
5. Można stosować środki przeciwhistaminowe - Suprastin, Diazolin.
6. Z intensywnym bólem głowy przepisano Baralgin i Sedalgin.
7. Kiedy stosuje się nudności, stosuje się Zeercal.
8. Po przybyciu do domu zaleca się przyjmowanie kompleksów witaminowych i mineralnych.

Stały monitoring lekarzy i pielęgniarek pomoże uniknąć możliwych powikłań, aw przypadku pogorszenia stanu, ponownie zbadać głowę za pomocą odpowiedniej terapii.

W przypadku poprawy, pacjent może zostać zwolniony z leczenia domowego, po wydaniu zaleceń.

Jakie ograniczenia należy przestrzegać po powrocie do domu:

• skrócenie czasu oglądania telewizji i gier komputerowych;
• wykluczenie wysiłku fizycznego, odwiedzanie przyjaciół, długie spacery;
• przestrzeganie leżenia w łóżku przez 14 dni;
• gdy pojawią się objawy nudności i wymiotów, a także syndromy konwulsyjne, konieczne jest ponowne skontaktowanie się z lekarzem i ponowne rozpoznanie. Uporczywe osłabienie, półsen i pojawienie się bólu w głowie mogą wskazywać na możliwe powikłanie zranienia.

Zwykle wstrząs mózgu u dzieci trwa około miesiąc po siniak i nie pozostawia żadnych konsekwencji. Odmowa hospitalizacji i leczenia w domu może spowodować nieprzewidywalne konsekwencje dla życia i zdrowia ofiary.

Konsekwencje

Jeśli wstrząs mózgu u dzieci nie zagoi się w odpowiednim czasie, mogą wystąpić niebezpieczne konsekwencje. Takie konsekwencje obejmują rozwój meteosensitivity, w którym dziecko zaczyna reagować na zmiany pogody, bóle głowy, a także pojawienie się napadów padaczkowych.

Inną konsekwencją może być zwiększenie bólu głowy, a także zaburzeń snu, lęku i agresywności.

Po otrzymaniu obrażeń głowy we wczesnym dzieciństwie, osoba może odczuć skutki przez całe życie. Pacjenci, którzy doznali uszkodzenia narządu układu nerwowego, są bardziej rozdrażnieni i wrażliwi emocjonalnie, mają skłonność do depresji, nieuzasadnionych łez.

Mogą występować uporczywe, chroniczne zmęczenie, a także trudności w koncentracji, słaba tolerancja zimna lub gorąca.

Pacjenci, którzy doznali siniaków na głowie, trudno się koncentrują, często cierpią z powodu lęku przed ograniczonymi przestrzeniami, bezsenności.

Po doznaniu wstrząsu mózgu bez odpowiedniego leczenia, ludzie często cierpią z powodu nieuzasadnionych wybuchów gniewu i są podatni na agresywne zachowania.

Charakteryzuje się naruszeniem aktywności nerwowej, wyrażonej w stanach paranoidalnych, tendencją do zespołów konwulsyjnych, zaburzeń naczynioruchowych.

Istnieje również nietolerancja na alkohol, częste choroby zakaźne.

Stałe objawy bólowe w głowie, zawroty głowy, dezorientacja uwagi, zaburzenia nerwicowe, lęk, różne fobie, nerwowość, migreny, a także różne psychozy - wszystko to może być konsekwencją urazu.

W szczególnych przypadkach możliwe jest wystąpienie stanów urojeniowych, zmiana w postrzeganiu otaczającego świata, halucynacje wzrokowe, a także demencja, utrata zdolności umysłowych i upośledzenie pamięci. Takie przypadki są trudne do leczenia: przyjmowanie środków przeciwbólowych nie przynosi pożądanych rezultatów, a także pomocy psychoterapeuty.

Wniosek

Wstrząśnienie u dzieci jest bardzo poważnym urazem, który należy leczyć ambulatoryjnie. Nieprzestrzeganie zaleceń specjalistów i samoleczenie mogą spowodować pogorszenie stanu zdrowia, co doprowadzi do powstania nieprzewidywalnych konsekwencji w przyszłości.

Wstrząs mózgu jest jedną z najczęstszych przyczyn urazów w dzieciństwie. Ten typ zaburzeń mózgu odnosi się do łagodnego stopnia urazu głowy, chociaż w większości przypadków powoduje strach i niepokój rodziców.

Co to jest wstrząs mózgu u dzieci?

Uszkodzenie funkcji mózgu jest uznawane za rodzaj nieszkodliwego obrażenia, po którym niewielki ślad siniaka, rany lub guza może pozostać na głowie, ale czaszka pozostaje nietknięta.

Definicja samej traumy - wstrząsu mózgu, oznacza, że ​​występuje "wstrząsanie głową", podczas którego nie obserwuje się żadnych szczególnych zmian w strukturze.

Co więcej, jeśli podczas diagnozy można zajrzeć do czaszki, żaden specjalista nie zauważyłby niczego konkretnego, ponieważ zmiany w tym urazie występują na najmniejszym poziomie komórkowym.

Rozważ statystyki medyczne tej patologii:

• odsetek pourazowych uszkodzeń mózgu u dzieci zajmuje wiodącą pozycję wśród wszystkich rodzajów urazów;
• co roku około 125 tysięcy dzieci staje się pacjentami wydziału traumatycznego rosyjskich szpitali z powodu wstrząsu mózgu;
• W 9 przypadkach na 10 przypadków wstrząs mózgu jest diagnozowany z powodu urazowego uszkodzenia mózgu;
• specyfika wiekowa ofiar: noworodki - 2%, niemowlęta - około 23-25%, dzieci w wieku od roku do 4 lat - 7-8%, przedszkolaki - 20-22% i dzieci w wieku szkolnym - ponad 45%.

Wstrząs mózgu może mieć dość poważne konsekwencje. Na przykład u dzieci może wystąpić krwotok podpajęczynówkowy - nagłe krwawienie do mózgu. Odkryj jego symptomy i metody diagnostyczne.

Zapalenie opon mózgowych niespodziewanie zaskakuje dzieci, aw niektórych przypadkach rozwija się błyskawicznie, grożąc śmiercią. Objawy ropnego zapalenia opon mózgowych u dzieci można znaleźć w tym artykule.

Główne powody

Należy rozważyć przyczyny takiego wystarczająco wysokiego poziomu szkody dla każdej grupy wiekowej osobno.

1. W przypadku dziecka poniżej jednego roku, omawiana uraz jest przede wszystkim rezultatem nieostrożności i niedbalstwa młodych rodziców. W przeważającej większości przypadków niemowlę ma wstrząs mózgu po upadku z łóżeczka, przebieralni, z rąk dorosłych, z wózka itp.
   W tym przypadku dziecko z reguły spada do góry nogami, co ma większą wagę w stosunku do tułowia, ponieważ jeszcze nie wie i nie wie, jak odsłonić dłonie, aby chronić przed silnym uderzeniem. Dlatego nawet w szpitalu położniczym zaleca się, aby wszystkie matki nie pozostawiły dziecka bez opieki w żadnych okolicznościach, a jeśli odejdą, to w tym samym czasie zastosuj środki ostrożności.
2. U dzieci w wieku od 2-3 do 6 lat głównymi przyczynami są następujące czynniki:
   • zwiększona aktywność fizyczna dziecka;
   • niedoskonała koordynacja ruchowa i zdolności motoryczne;
   • brak wyraźnego poczucia zagrożenia i lęk wysokości.

Zasadniczo, po tym, jak każde dziecko zacznie samodzielnie chodzić, nie można uniknąć obrażeń. Co więcej, mają one najbardziej zróżnicowaną naturę, gdzie głowa cierpi głównie po uderzeniu. Z racji wieku dziecko jest bardzo dociekliwe i swobodnie próbuje opanować wszystkie nowe granice nieznanego, dlatego są kłopoty w formie upadków.

W przypadku dzieci w wieku szkolnym, według wielu ekspertów, często urazy głowy pozostają ukryte z powodu różnych okoliczności. I nie wszyscy biegną od razu do lekarza, ale zwracają się tylko w przypadku złego samopoczucia w przyszłości. Co więcej, warto zauważyć, że u dorosłych dzieci wstrząs mózgu można zaobserwować bez urazu głowy, na przykład przy nagłym hamowaniu lub przyspieszaniu.

Objawy i oznaki

Jak już wspomniano, przy tym uszkodzeniu mózgu nie występują żadne nieodwracalne procesy naruszenia. Uraz ten, pomimo zwiększonej częstości występowania przypadków, ma najkorzystniejsze rokowanie dla powrotu do zdrowia i rzadko staje się przyczyną powikłań.

Należy również zauważyć, że przebieg kliniczny wstrząsu mózgu u dzieci ma wiele specyficznych niuansów. Ponieważ mózg dziecka pod wieloma względami znacząco różni się od wielu cech charakterystycznych mózgu dorosłego.

Objawy wstrząsu mózgu u dziecka poniżej pierwszego roku życia zwykle nie są wyraźne. Jeśli istnieje podejrzenie, klinika wygląda następująco:

• wymioty, często pojedyncze niż wielokrotne;
• częsta niedomykalność podczas karmienia, większa niż zwykle;
• obrzęk fontanelu;
• blady kolor skóry, zwłaszcza twarzy;
• nadpobudliwość - kaprysy i płacz;
• słaby apetyt lub jego brak;
• niespokojny sen, zmęczenie.

W wieku 2 lat dziecko będzie już w stanie powiedzieć lub pokazać, czy ma pewne oznaki wstrząsu mózgu. Objawy patologii u dzieci w wieku od 2-3 lat do 6 lat:

• możliwa utrata przytomności - dziecko nie może wyjaśnić, co się z nim stało lub jak upadł;
• nudności i wzmożony odruch wymiotny;
• wolny impuls;
• zawroty głowy z bólem głowy;
• pocenie;
• płaczliwość;
• blada skóra;
• zły niespokojny sen.

Przy silnym uderzeniu możliwa jest krótkotrwała utrata ostrości wzroku, zwana w medycynie pourazową ślepotą. Ten objaw nie zawsze rozwija się natychmiast po urazie, może trwać od kilku minut do kilku godzin, stopniowo ustępując i znikając.

Temperatura wstrząsu dziecka u dziecka jest zmienna, to znaczy jego wzrost lub spadek nie jest w żaden sposób związany z tego rodzaju urazem głowy.

Objawy u uczniów przejawiają się następującymi objawami:

• widoczna utrata przytomności trwająca do 15 minut;
• utrzymujące się nudności i wymioty;
• intensywne bóle głowy;
• utrata pamięci o charakterze i przyczynach obrażeń;
• obecność określonych objawów neurologicznych (na przykład drganie gałek ocznych);
• wyraźny brak koordynacji aktywności ruchowej.

Cechą charakterystyczną kliniki dla wstrząsu dziecięcego jest jej własność wzrostu. Oznacza to, że zaraz po urazie dziecko może czuć się całkiem zadowalająco, a z czasem stan ten wyraźnie się pogarsza.

Pierwsza pomoc dla dzieci z wstrząsem mózgu

Jeśli dziecko uderzyło w głowę lub upadło, to w każdym razie warto zwrócić się o profesjonalną pomoc od specjalisty. Jeśli nie można zapewnić pomocy medycznej, można zastosować następujące kroki:

• jeśli dziecko jest przytomne, połóż go na twardej powierzchni i przykryj kocem;
• jeśli dziecko straciło przytomność, należy położyć je z prawej strony, a dla stabilnej pozycji i tworząc warunki do prawidłowego oddychania, lewą nogę i ramię należy zgiąć pod kątem 90 stopni;
• z nierównym oddychaniem i wolną pulsacją, jeśli to możliwe, można wykonać sztuczne oddychanie i masaż serca;
• Całkowicie zbadaj dziecko pod kątem występowania złamań lub siniaków, jeśli występują krwawiące rany, należy je leczyć.

Najważniejsze, aby zapewnić całkowity odpoczynek w pozycji poziomej, przed przybyciem lekarza, jeśli to możliwe, spróbuj przeprowadzić wywiad z dzieckiem na temat wszystkich objawów, które go trapią, aby przekazać wszystkie informacje do specjalistów.

Środki diagnostyczne

W przypadku podejrzenia wstrząsu mózgu, w celu wyjaśnienia diagnozy należy zastosować następujące środki:

• RTG - to badanie jest wyznaczane w większości przypadków w celu wykluczenia złamań czaszki.
• Ultradźwięki - ten typ diagnozy pozwala ocenić stan mózgu.
• Neurosonografia - badanie to jest zwykle przeznaczone dla dzieci w wieku poniżej 2 lat, co pozwala diagnozować obecność następujących zaburzeń mózgu:
  • obrzęk;
  • krwiaki;
  • krwotok.
• Echo-encefalografia to badanie ultrasonograficzne, które ujawnia przemieszczenia, które pośrednio wskazują na obecność krwiaków i guzów. Metoda ta jest skuteczna w przypadku starszych dzieci, ponieważ ich kości czaszki są już pogrubione. Istnieją jednak wady - metoda nie jest wystarczająco wiarygodna.
• Tomografia komputerowa jest najczęstszą i najskuteczniejszą metodą, która pozwala odkryć wszelkie uszkodzenia mózgu w najdrobniejszych szczegółach, co pomaga specjalistom w uzyskaniu pełnego obrazu stanu dziecka.

Dodatkowe metody obejmują rezonans magnetyczny, nakłucie lędźwiowe, elektroencefalografię.

Rozpoznanie umiarkowanego nadciśnienia wewnątrzczaszkowego (VCG) u dzieci jest często rejestrowane na karcie. Przeczytaj, co to znaczy i jak leczyć dziecko.

Zapalenie nerwu lub inne zapalenie nerwu słuchowego u dzieci może wystąpić nie tylko z powodu urazu głowy. Jakie inne przyczyny rozwoju tej choroby, przeczytaj tutaj.

Co to jest tętniak naczyniowy mózgu, u dzieci w jakim wieku i płci jest częściej na stronie

Leczenie

Podstawową zasadą leczenia dziecka, u którego zdiagnozowano tę patologię, jest całkowity spokój i kontrola specjalisty przez pewien czas.

1. Monitorowanie pacjenta przez kilka dni jest wskazane w celu wczesnego wykrycia ciężkich obrażeń i zapobiegania powikłaniom.
2. Ograniczenie aktywności ruchowej, nawet przy doskonałym stanie zdrowia małego pacjenta.
3. Całkowite wyłączenie oglądania telewizji, gier komputerowych, zajęć sportowych.

Leczenie farmakologiczne obejmuje wyznaczenie następujących leków:

• Diuretyki do eliminacji obrzęku mózgu i innych skutków po uderzeniu - Diacarb, Furosemid. Leki te są stosowane w obowiązkowej kombinacji z lekami na bazie potasu (Asparkam, Panangin).
• Fundusze, które stymulują dostarczanie wystarczającej ilości substancji odżywczych do mózgu i poprawiają jego krążenie krwi, to grupa leków nootropowych (Cavinton, Piracetam).
• Środki uspokajające - na przykład fenozepam lub wlew waleriany.
• Leki przeciwhistaminowe - Suprastin, Fenistil, Diazolin.
• Środki przeciwbólowe - leki przeciwbólowe (Sedalgin, Baralgin).
• Środki do powstrzymania nudności - Zeercal.
• Terapia witaminowa.

Konsekwencje i komplikacje

Pomimo tego, że ten rodzaj urazu jest związany z łagodnymi patologiami, mają one miejsce. Do skutków wstrząsu mózgu należą:

• uporczywe bóle głowy o intensywnym, długotrwałym charakterze;
• zahamowanie w wykonywaniu codziennych czynności;
• nawracające napady wymiotów bez wyraźnego powodu;
• drażliwość z gier i zabaw, które przynoszą radość z powodu obrażeń;
• meteozavisimosti - każda zmiana pogody wpływa na dziecko przygnębiające, objawiające się bólami głowy i złym samopoczuciem;
• zaburzenia snu, rzadko bezsenność.

Najczęściej negatywne objawy wstrząsu mózgu z czasem ustępują bez leczenia, ale jeśli utrzymują się, należy odwiedzić specjalistę, aby wykluczyć nieodwracalne zaburzenia.

Dr Komarovsky wyjaśnia wstrząs mózgu u dzieci

• Wstrząs mózgu jest stanem chorobowym, który ma określone objawy w postaci krótkotrwałej utraty przytomności i nie wymaga specjalistycznego leczenia.
• Warunkiem do wyleczenia z urazu jest odpoczynek i odpoczynek w pozycji poziomej z absolutnym ograniczeniem skoków i chodzenia.
• U dzieci procesy metaboliczne występują z tak dużą intensywnością, że dodatkowa stymulacja, nawet po urazie, nie jest wymagana.
• Ryzyku powikłań po wstrząśnieniu mózgu nie można zapobiec dzięki leczeniu medycznemu.

W teledysku dr Komarowski odpowiada na pytania dotyczące wstrząsu mózgu u dzieci - jak prawidłowo diagnozować wstrząśnienie mózgu i czy brać pod uwagę dużą liczbę leków:

Podsumowując, chciałbym zauważyć, że wstrząśnienie mózgu u większości chłopców i niektórych dziewcząt w wieku szkolnym jest pewnym stadium rozwoju i dojrzewania, dlatego z jednej strony nie ma powodów do paniki. Z drugiej strony konieczne jest postawienie diagnozy i podjęcie niezbędnych środków w celu szybkiego powrotu do zdrowia dziecka.

Nadmierna aktywność i ruchliwość, brak lęku i poczucie samozachowania często prowadzą do obrażeń i stają się przyczyną, dla której może dojść do wstrząsu mózgowego u dzieci, niezależnie od wieku. Czasami nawet najbardziej czujni i uważni rodzice nie mają czasu, aby śledzić dziecko, które stara się poznać świat. Często dochodzi do wstrząsu mózgu u dziecka ucznia, który nie ma pojęcia o konsekwencjach i komplikacjach związanych z bólami głowy. Aby zrobić z prostym siniakiem, guza lub krwiaka, w tym przypadku nie działa, a leczenie będzie obejmować obowiązkowe hospitalizacji.

Ciężkość wstrząsu mózgu

Ale nie jest tak bardzo zewnętrzne przejawienie się zmian skórnych, które są niebezpieczne, podobnie jak zamknięte urazy głowy lub wstrząśnienie mózgu u dzieci z późniejszym zaburzeniem centralnego układu nerwowego i narządu na poziomie komórkowym wewnętrznym. Nawet poważne urazy głowy wymagają natychmiastowego sprawdzenia przez lekarza, aby wykluczyć zmiany wewnątrzczaszkowe.

Dziecko, które doznało lekkiego wstrząsu mózgu pierwszego stopnia ma słabość, lekkie zawroty głowy i odruch wymiotny. Świadomość jest obecna. Po 20-30 minutach dzieci wracają do normalnych aktywności i gier.

Stopień II lub wstrząs mózgu u dzieci o umiarkowanym nasileniu. Na tym etapie występuje niewielkie uszkodzenie struktury czaszki, krwiaków i siniaków tkanek miękkich. Poszkodowany w ciągu pierwszych kilku minut może stracić przytomność, być zdezorientowany w przestrzeni i poczuje nudności i nawroty powtarzających się wymiotów przez kilka kolejnych godzin.

Ciężki lub III stopnia. W towarzystwie urazów, złamań, silnych siniaków, krwotoków, długotrwałej i częstej utraty przytomności. Hospitalizacja, odpoczynek, całodobowa obserwacja lekarzy i intensywne leczenie przez ponad 2 tygodnie są obowiązkowe.

Ponad 1,230 młodych pacjentów w Rosji jest diagnozowanych co roku w oddziałach neurochirurgicznych z poważnymi obrażeniami głowy. Jeśli opierasz się na statystykach, mózgowa podszewka i czaszka u dzieci w wieku poniżej roku i 4-6 lat cierpią na ponad 21%, a wśród uczniów dane te przekraczają 45% ogólnej liczby wszystkich przypadków. U niemowląt i noworodków stawki wynoszą 2%, aw wieku przedszkolnym 8%.

Objawy wstrząsu mózgu u niemowląt

Nieostrożni i nieudolni rodzice są przyczyną urazów głowy u noworodków. Upadek dziecka ze stołu do przewijania, łóżka oraz z rąk mamy i taty są często naprawiane. Słabe i niewielkie objawy wstrząsu mózgu u dzieci poniżej jednego roku komplikują wykrycie uszkodzenia:

1. częsta regurgitacja;
2. brak apetytu;
3. zwiększony fontanel;
4. blada cera;
5. niespokojny sen;
6. nerwowość i płacz.

Jednak z powodu nierozwiniętego układu mózgu i kości takie urazy rzadko prowadzą do poważnych konsekwencji. Szybkie przekazywanie objawów i leczenie nie zapewniają. Prognozy dotyczące szybkiego powrotu do zdrowia w 90% przypadków są uzasadnione.

Wstrząs u dziecka 2-3 lata

Zdolność do wyrażania swoich uczuć i umiejętności mowy przyczynia się do szybkiej identyfikacji uszkodzeń mózgu. Doświadczeni i uważni rodzice mogą zaobserwować nietypowe zachowanie i objawy wstrząsu mózgu u dziecka w wieku poniżej 3 lat.

Zauważalna zmiana koloru skóry twarzy dziecka powinna być podejrzana: blada lub biaława. Ostra utrata punktów orientacyjnych w przestrzeni, oszałamiający chód i utrata przytomności. Ból w pępku i jamie brzusznej, odruch wymiotny. Dzieci skarżą się na ściskanie bólu w obszarze świątyni i migreny, źle się sypiają i nie mogą koncentrować się na przedmiotach, tracą aktywności i interesują się grami na świeżym powietrzu.

Jak określić wstrząs mózgu u dziecka od 3 do 6 lat

Miejsca dużego skupienia dzieci, takie jak placówki przedszkolne, place zabaw, parki stają się niebezpieczne z niewystarczającą uwagą dla dziecka. Liczba urazów rocznie u dzieci poniżej 6 roku życia wzrasta o 2% lub więcej. Powodem wstrząsu mózgu są złe wychowanie i agresja u dziecka, objawy zwiększonej pobudliwości i niekontrolowanego zachowania.

Dzieciak upadł lub został popchnięty, uderzony ciężką zabawką lub kamieniem w głowę, pojawiła się grudka lub pojawił się krwiak, siniak - natychmiast skontaktować się z najbliższym centrum pomocy medycznej w celu diagnozy i badania.

Na co zwracają uwagę lekarze, aby określić wstrząs mózgu u małych dzieci, który jednocześnie rozróżnia główne objawy: nadmierne pocenie się, silny ból i zawroty głowy, uczucie ucisku, powtarzające się wymioty, ślepotę pourazową. Bardzo często dziecko nie może odtworzyć sytuacji, gdy doszło do urazu lub nastąpił upadek.

Wstrząs mózgu studenta

Rodziny znajdujące się w niekorzystnej sytuacji, nierówności społeczne i materialne, które występują i dotykają przede wszystkim dzieci w placówkach oświatowych, prowokują walki jako sposób na udowodnienie swojej wyższości nad innymi lub na żądanie siły kosztem siły. Niestety, u dzieci w wieku szkolnym występują oznaki i poważne obrażenia, wstrząśnienie mózgu i siniaki mózgu.

W tym okresie zdarzają się częste przypadki niebezpiecznych urazów i objawów neurologicznych, takich jak drganie gałek ocznych, oczopląs, odruch Babińskiego, w którym duży palec u nogi jest rozciągnięty po fizycznym uderzeniu w stopę, drgawki, utrata koordynacji i może nie istnieć świadomość przez więcej niż 15-20 minut. Dziecko choruje na sekrecje obfitych wymiotów, jest częściowa utrata pamięci, nie ma koncentracji i koncentracji.

Pierwsza pomoc przy wytrząsaniu

Nie jest konieczne samodzielne rozpoczynanie leczenia w przypadku wstrząsu mózgu u dzieci, ale to, co należy zrobić w takiej sytuacji w domu lub w organizacji, powinno być znane każdemu z rodziców, wychowawców, nauczycieli i osób dorosłych znajdujących się w pobliżu. Najważniejszą rzeczą jest skontaktowanie się z personelem ratowniczym lub zabranie dziecka do szpitala.

Przed wykonaniem wykwalifikowanej pomocy konieczne jest dołączenie do miejsca uszkodzenia lodu lub zimnego zmoczonego ręcznika. Ofiara potrzebuje odpoczynku, ale nie spać, więc połóż dziecko i spróbuj go uspokoić. Rany można bezboleśnie leczyć środkiem dezynfekującym chlorheksydyną, spłukiwać pod bieżącą wodą.

Rozpoznanie wstrząsu mózgu u dzieci

Bardziej dokładne badanie zostanie przeprowadzone w obrębie kliniki oraz w recepcji u traumatologa, neurologa, okulisty i pediatry. Jednak, aby rozpocząć pełne leczenie wstrząsu mózgu u dzieci, w zależności od ciężkości i wieku pacjenta, zalecana jest wstępna diagnoza.

Neurosonografia (NSG). Nieinwazyjna metoda wizualnego badania mózgu u dzieci za pomocą dwuwymiarowego ultrasonografu przeprowadzonego przez sprężynę. Wskazania do zabiegu: urazy porodowe, zaburzenia OUN, wrodzone anomalie.

Elektroencefalografia (EEG). Został wyznaczony przez neurologa dziecięcego do uzyskania zapisu graficznego aktywności elektrycznej komórek mózgowych pobranych z małych elektrod przymocowanych do powierzchni głowy dziecka. W młodym wieku zaleca się rejestrację procesów fizjologicznych i patologicznych podczas snu dziecka. EEG może określać ciężkość uszkodzenia czaszkowo-mózgowego i porodowego, objawy wstrząsu mózgu, uszkodzenia OUN i guza.

Echotomorfologia ultradźwiękowa. Daje możliwość uzyskania trójwymiarowych obrazów zmian wewnątrzczaszkowych, krwiaków, ropni, guzów i obrzęku mózgu.

RTG czaszki. Pokazuje stan, strukturę i grubość kości, szwów czaszkowych i ciemiączków. Jest szeroko stosowany w traumatologii dziecięcej, neurologii i neurochirurgii.

MRI mózgu u dziecka do jednego roku. Neuroobrazowa metoda diagnostyczna, która umożliwia wykrycie wstrząsu mózgu i uszkodzenia układu nerwowego u dzieci, objawów nieprawidłowości i patologii rozwojowych oraz otrzymanych urazów czaszkowo-mózgowych i krwotoków.

Badanie TK dla dzieci wykonywane jest w znieczuleniu ogólnym, które polega na skanowaniu zmian morfologicznych w narządach i tkankach ośrodkowego układu nerwowego i kostnego. Bezpieczna procedura nawet dla noworodków.

Drżenie skóry

Po wstępnym badaniu przez traumatologa i neuropatologa, leczenia chirurgicznego i szycia uszkodzonych tkanek miękkich, rany głowy są wyraźne i udowodnione podczas diagnozy objawy wstrząsu mózgu wymagają pilnych środków medycznych. Odzyskiwanie z powodu urazowego uszkodzenia mózgu następuje wraz z wyznaczeniem leczenia farmakologicznego witaminami, środkami nootropowymi, moczopędnymi, uspokajającymi, przeciwhistaminowymi i przeciwbólowymi, preparatami potasu.

"Diacarb". Z jasno płynącym nadciśnieniem tętniczym i aktywnością epileptyczną na tle TBI stosuje się dzieci od 4 miesiąca życia. Jesteśmy leczeni dziennie 1-2 razy od 125 do 250 mg.

Lek moczopędny "Hypotiazyd" jest zalecany do łagodnego usuwania nadmiaru płynu z zatrzymaniem niezbędnego wapnia dla organizmu dziecka. Przypisać 2 miesiące życia dziecka w dawce 1 mg na kilogram masy ciała dziecka.

Po pierwszym roku życia środek uspokajający "Reminyl" wzmacnia i usprawnia pracę procesów w rdzeniu kręgowym i mózgu, wzmacnia i stymuluje napięcie mięśni oraz promuje przewodzenie impulsów nerwowych ośrodkowego układu nerwowego. W przypadku dzieci w wieku poniżej 2 lat zalecana dawka wynosi do 1 mg doustnie, do 5 lat, 5 mg na każdy, ponad 6 lat, 6,5 mg na osobę i 8 do 9 lat, 7,5 mg.

Asparks. Przywraca zawartość potasu i magnezu wymaganą dla impulsów nerwowych w organizmie, reguluje procesy metaboliczne i, w zależności od dawki, zwęża i rozszerza tętnice wieńcowe. Ilość aktywnego składnika na dzień to 2 tabletki.

"Fenkarol." Środek przeciwalergiczny, który wpływa pozytywnie na przepuszczalność naczyń mózgowych, jest przeznaczony dla dzieci w każdym wieku. Odbiór dziennie - 2-3 razy. Od 3 lat dawka wynosi 5 mg, do 6-7 lat - 10 mg, do 12 lat, ilość leku wzrasta do 15 mg. Nastolatkom zaleca się stosowanie 25 mg.

Po roku dziecko może przyjmować środek przeciwwymiotny "Dramina". Działa uspokajająco i przeciwbólowo, eliminuje zaburzenia przedsionkowe. Jest przepisywany w dziennej dawce 12,5 mg. Recepcja nie powinna przekraczać 3 razy dziennie.

Czas hospitalizacji i lokalizacja ofiary pod nadzorem personelu medycznego i lekarzy zależy od ciężkości urazów. Przykładowa lekka kontuzja trwa około tygodnia. Poprawa stanu skraca pobyt w szpitalu do 3-4 dni. Średnia intensywność wynosi do 2 tygodni w placówce medycznej. Skomplikowane traumatyczne uszkodzenia mózgu z licznymi siniakami i złamaniami są leczone do momentu wyzdrowienia przez około miesiąc lub dłużej.

Konsekwencje wstrząsu mózgu

W wyniku urazów i stłuczeń, złamań i guzów trudno jest uniknąć powikłań. Po uszkodzeniu czaszki lub mózgu możliwe są poważne zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego i układu kostnego, uzależnienie od meteo, wodogłowie i padaczka, drgawki i tiki oraz obsesyjne pomysły.

Nawet po niewielkim wstrząśnięciu mózgu, bólach głowy, rozwijających się fobiach i nieuzasadnionych lękach, pogorszeniu aktywności mózgu i aktywności umysłowej, często występują skoki ciśnienia krwi. Dzieci mają huśtawki nastrojów i zwiększają nerwowość, histerię i zaburzenia snu oraz uczucie lęku i niepokoju.

Powikłania po urazie mózgu i czaszki mogą ujawnić się wiele lat później w postaci dystonii wegetatywno-naczyniowej, pourazowej przedsionków i zaburzeń psychicznych. W starszym wieku zaburzenia pracy serca, układu naczyniowego i krążenia krwi są zaburzone. Zmiany osobowości i oznaki otępienia są diagnozowane. Uszkodzenie obszarów mózgu odpowiedzialnych za aktywność ruchową powoduje szuranie lub chodzenie klapsami, nieskoordynowaną lub nienaturalną aktywność mięśni.

Wstrząśnienie jest częstą przyczyną skierowania do traumatologa lub neurologa. Tego typu obrażenia stanowią około 90% wszystkich urazów głowy. Według statystyk co roku ponad 30 tysięcy młodych pacjentów jest leczonych z taką diagnozą. Najczęściej łagodne TBI rozpoznaje się w grupie wiekowej od pięciu do piętnastu lat.

Mechanizm i przyczyny urazu

Mózg jest niezbędny i bardzo wrażliwy na różne uszkodzenia narządów. A ponieważ jest niezawodnie chroniony przez kości czaszki. Ponadto substancja mózgu jest otoczona płynem mózgowo-rdzeniowym, spełniając między innymi funkcję amortyzatora.

Po zszokowaniu silny wpływ mechaniczny na obszar głowy, wibracje, wstrząsy mogą doprowadzić do przesunięcia anatomicznych struktur mózgu i uszkodzenia ścian czaszki. W tym przypadku błony oponowe i kości części mózgowej czaszki często nie mają żadnych uszkodzeń.

Okoliczności, które powodują traumatyczne uszkodzenie mózgu, różnią się w różnych kategoriach wiekowych.

• Wstrząśnienie u dziecka w wieku poniżej jednego roku życia. Występuje w przypadkach niewystarczającej kontroli dorosłych. Uraz powstaje w przypadku upadku ze stołu, wysokiego łóżka lub niedbale schodzących schodów.
• Urazy czaszki w wieku przedszkolnym. Występują podczas upadku z huśtawki, jazdy na rowerze bez kasku, podczas zabawy z innymi dziećmi. U nastolatków najczęstszymi czynnikami prowadzącymi do wstrząsu mózgu są wspinaczki po drzewach lub garażach, agresywne zachowania i niebezpieczne sporty.

Ponadto ważny jest sam mechanizm szkody. Jeśli dziecko potknie się i upadnie na twarz lub uderzyło się w czoło o podłogę pokrytą gęstym dywanem, rzadko powoduje to poważne uszkodzenia. Najniebezpieczniejszy upadek z wysokości większej niż dwa metry lub obrażenia odniesione podczas jazdy z prędkością ponad 30 km / h. Wstrząsy mogą być również spowodowane upadkiem na twardą powierzchnię (podłoga pokryta płytkami ceramicznymi lub betonem).

Wstrząśnienie u dziecka: charakterystyczne objawy

Najbardziej oczywistym kryterium i pierwszą oznaką wstrząsu mózgu jest utrata przytomności podczas udaru na czaszce lub upadku z wysokości. Nieprzytomność może utrzymywać się przez kilka sekund lub 10-15 minut. Jednak u niemowląt upośledzenie świadomości występuje rzadziej, nawet pomimo ciężkiego uszkodzenia głowy. Starsze dzieci czasami nie zdają sobie sprawy z momentu utraty przytomności, zwłaszcza jeśli niektórzy dorośli nie byli w pobliżu w chwili urazu.

Możliwe jest ustalenie faktu obrażeń, po zbadaniu dziecka. W większości przypadków na skórze głowy lub na twarzy można zidentyfikować ślad po uderzeniu, otarciu lub siniakach.
W czasie urazowego uszkodzenia mózgu często obserwuje się zaburzenia wegetatywne: ostre blanszowanie, "marmurkowanie" twarzy, zwiększone pocenie się. Obiektywnie określone przez szybkie lub odwrotnie, wolne bicie serca, zmiana ciśnienia krwi.

Bardzo ważne jest, aby rodzice wiedzieli, jak rozpoznać wstrząs dziecka, aby uzyskać pomoc medyczną na czas. Światło TBI ma pięć typowych objawów, które mogą wystąpić zarówno w pierwszych godzinach po otrzymaniu uszkodzenia, jak iw długim okresie (w ciągu jednego lub dwóch dni).

1. Nudności i / lub wymioty. Bardzo często występuje pół godziny lub kilka godzin po nagłówku. Dzieci do trzech lat czasami nie chcą jeść, dzieci nie biorą piersi.
2. Ostry i nieprzerwany ból głowy. W przypadku dzieci w wieku przedszkolnym można to wyrazić za pomocą nieuzasadnionego niepokoju i płaczu.
3. Utrata niektórych zdarzeń z pamięci. Amnezja ma miejsce w przypadku zdarzeń przed urazem lub w czasie TBI. Niektórzy pacjenci mylą czas i datę, mogą być gorzej poruszać się po środowisku.
4. Senność, powolne reakcje, senność. Dziecko nie reaguje, jak zwykle, na bodźce zewnętrzne, odmawia zabawy, szybko się męczy. W przypadku wstrząsu mózgu może zasnąć w niecodziennym czasie.
5. Nadwrażliwość. Dygocząc, mrużąc oczy, płacząc w odpowiedzi na bodźce dźwiękowe i świetlne.

Czasami u małych dzieci obserwuje się wzrost temperatury do 37,5 ° C, częste niedomykanie. Zawroty głowy i szumy uszne są również charakterystyczne dla wstrząsów.

Powyższe objawy wstrząsu mózgu u dziecka powinny sprawić, że rodzice koniecznie wezwą pogotowie ratunkowe. Lekarz sprawdzi i oceni objawy, a leczenie wstrząsu mózgu u dziecka będzie odpowiednie. Pozwoli to uniknąć komplikacji zagrażających życiu i konsekwencji w przyszłości.

Diagnostyka

Wszelkie urazy głowy powinny być podstawą do konsultacji z neuropatologiem, traumatologiem lub neurochirurgiem. Już podczas wstępnego badania specjalista będzie w stanie rozpoznać objawy neurologiczne wstrząsu mózgu i, w razie potrzeby, wyznaczyć dodatkowe metody badania.

Jeśli wystąpi wstrząs mózgu, testy neurologiczne ujawniają następujące objawy:

• mimowolne drżenie horyzontalne;
• zmniejszone napięcie mięśni;
• wzmożone odruchy ścięgien;
• brak koordynacji.

Głównym celem diagnostyki instrumentalnej jest eliminacja lub wykrywanie poważniejszego uszkodzenia mózgu.

• Neurosonografia. Prowadzone dla dzieci w wieku poniżej dwóch lat: za pomocą ultradźwięków przez duży fontanel, lekarz ocenia strukturę mózgu, obecność lub brak sygnałów patologicznych. Ponadto, za pomocą tej metody wstrząs może ujawnić oznaki zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego.
• Echoencephalography. Jest to mniej informacyjny sposób diagnozowania. Przy jego pomocy można określić przesunięcie środkowych formacji mózgu, co pośrednio potwierdza obecność krwiaka. Elektroencefalografia służy do określenia ciężkości urazu głowy.
• RTG. We wszystkich przypadkach zaleca się wykluczenie uszkodzenia kości czaszki i kręgów szyjnych.
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego i magnetycznego. Są najdokładniejsze metody badań. Ich postępowanie jest uzasadnione w przypadku podejrzenia o bardziej poważne uszkodzenie substancji mózgu i w klinicznie niejasnych sytuacjach.

Zatem obecność urazu głowy u dziecka i obiektywne objawy wstrząsu mózgu wymagają obowiązkowego badania przez lekarza. Ponadto, aby wykluczyć powikłania TBI, konieczna jest dodatkowa diagnostyka instrumentalna.

Terapia

Zaraz po kontuzji dziecko powinno odpocząć i jak najszybciej szukać pomocy medycznej. Jeśli dziecko jest nieprzytomne, powinno być odwrócone do góry nogami. Nie zaleca się stosowania żadnych środków przeciwbólowych.

Po zbadaniu przez specjalistów i wykonaniu pomiarów diagnostycznych rozwiązano problem hospitalizacji w oddziale neurologicznym lub neurochirurgicznym. Leczenie wstrząsu mózgu u dzieci w wieku przedszkolnym zazwyczaj przeprowadza się stacjonarnie. Jest to konieczne do całodobowego monitorowania stanu małego pacjenta i zapobiegania ewentualnym powikłaniom. Ponadto przebywanie w dziale gwarantuje psycho-emocjonalny i fizyczny spokój, co jest bardzo ważne w pierwszych dniach po urazie.

W celu leczenia powołania:

• środki przeciwbólowe;
• sole potasowe;
• diuretyki ("Diakarb", "Furosemide");
• leki działające uspokajająco;
• leki poprawiające procesy metaboliczne (Actovegin, Solcoseryl);
• leki wpływające na mikrokrążenie;
• leki przeciwhistaminowe.

Zazwyczaj czas trwania leczenia w szpitalu nie przekracza siedmiu do dziesięciu dni. Już po wypisaniu ze szpitala przepisano leki nootropowe (Encephabol), kompleksy multiwitaminowe.

W domu konieczne jest ograniczenie aktywności fizycznej dziecka, wykluczenie sportu, a także gier ze skokami, bieganiem i upadkiem na podłogę. Zaleca się również minimalizować oglądanie telewizji i komputera. Zaleca się ambulatoryjny reżim leczenia przez dwa tygodnie. Aktywność fizyczna jest przeciwwskazana co najmniej w miesiąc po wypisaniu ze szpitala.

Co zrobić, jeśli dziecko otrzymało obrażenia głowy i pozostało w domu

Najlepszym rozwiązaniem jest oczywiście hospitalizacja na oddziale neurochirurgicznym lub urazowym. Jednak często zdarzają się sytuacje, gdy dziecko jest w domu po urazie. Dzieje się tak, gdy rodzice nie wiedzą, w jaki sposób objawia się wstrząs mózgu, lub odmawiają hospitalizacji.

Ponadto, nie we wszystkich przypadkach objawy urazu głowy można zidentyfikować natychmiast po urazie. W niektórych sytuacjach konieczna jest dynamiczna obserwacja dziecka w celu wykluczenia lub potwierdzenia diagnozy. Monitorowanie dobrostanu dziecka jest konieczne przez co najmniej 12-24 godzin.

W takich przypadkach należy sprawdzić liczbę wskaźników stanu dziecka.

• Reakcja dziecka na bodźce zewnętrzne. Po urazowym uszkodzeniu mózgu reakcja jest powolna i powolna.
• Jeśli dziecko zasnę natychmiast po obrażeniu. Powinien być obudzony (nawet w nocy) co dwie godziny, aby ocenić swoją świadomość.
• Jak reagować na światło. W przypadku braku TBI, dziecko aktywnie otwiera oczy, źrenice tej samej wielkości i zwężają się pod działaniem jasnego światła. Jeśli jeden uczeń jest większy, może to wskazywać na obecność krwotoku śródczaszkowego.
• Obecność bólu głowy. Dowody na korzyść wstrząsu mózgu.
• Nudności lub wymioty. Objawy mogą pojawić się kilka godzin po urazie. Charakterystyczne dla wstrząsu lub cięższego urazu głowy.
• Czołganie lub drętwienie. Dziecko może narzekać na pojawienie się takich nieprzyjemnych wrażeń w jednym lub kilku kończynach. Ten objaw może być również pośrednim objawem TBI.

Charakterystyczną oznaką wstrząsu mózgu u małych dzieci jest nasilenie objawów. Jeśli w pierwszych godzinach po uderzeniu głową stan dziecka będzie zadowalający, może on w przyszłości ulec pogorszeniu, co jest okropnym objawem i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Jakie mogą być konsekwencje

Prognozy łagodnego TBI są korzystne. Czasami uraz powoduje lekkie osłabienie, zaburzenia uwagi, zaburzenia wegetatywno-naczyniowe. Ból głowy po urazie może przeszkadzać dziecku przez sześć miesięcy. W takich przypadkach wskazana jest obserwacja przez neurologa dziecięcego z wyznaczeniem odpowiedniego leczenia.

Bardzo rzadko zespół epileptyczny rozwija się po TBI. Takie konsekwencje wstrząsu mózgu u dziecka występują częściej, gdy ciężkość uszkodzenia jest niedoszacowana, jak również brak pełnej terapii i nieprzestrzeganie odpoczynku w łóżku przez pierwsze trzy do czterech dni po urazie.

Profilaktyka wstrząsu mózgu u dzieci to stały monitoring dorosłych. Starsze dzieci muszą wyjaśnić zasady zachowania na drodze, podczas gry i treningu sportowego. W przypadku urazu głowy dziecko musi zgłosić to rodzicom.

Zwiększona aktywność dzieci, ciekawość i niepokój w połączeniu z niedoskonałą koordynacją i zmniejszonym poczuciem niebezpieczeństwa wyjaśniają częstotliwość obrażeń dziecka. Co więcej, małe dzieci nie nabyły jeszcze umiejętności zabezpieczania głowy rękami, dlatego konsekwencją uderzeń i upadków u dzieci jest często wstrząs mózgu (SGM).

SGM jest najczęstszą formą (90%) urazów głowy (TBI) u dzieci. 120 tysięcy dzieci w Rosji jest hospitalizowanych co roku z powodu wstrząsu mózgu.

Spośród wszystkich TBI wstrząśnienie odnosi się do łagodnych postaci, ale uszkodzenie to może prowadzić do powikłań.

Powody

Dzieci często padają i mogą powodować urazy głowy.

Częstotliwość TBI i przyczyny ich otrzymania są specyficzne dla każdego wieku dzieci. Zatem noworodki stanowią 2% wszystkich przypadków TBI z dzieciństwa, niemowląt - 25%, małych dzieci - 8%, dzieci w wieku przedszkolnym - 20%, dzieci w wieku szkolnym - 45%.

Oczywiste jest, że niemowlęta i dzieci otrzymują obrażenia głowy z powodu zaniedbań lub niedbalstwa rodziców spadających ze stołu do przewijania, z wózka, a nawet z rąk rodziców. Po roku, zaczynając chodzić, dziecko może doznać obrażeń po upadku z wysokości jego wzrostu, a nieco później - upaść ze wzgórza, schodów, huśtawki, z okna, z drzewa, itp.

W tym samym czasie fakt uszkodzenia nie zawsze jest znany rodzicom, jeśli dziecko pozostawało pod nadzorem krewnych, opiekunów, starszych dzieci i pracowników placówek przedszkolnych dla dzieci. Starsze dzieci same mogą ukryć fakt upadku z jakiegokolwiek powodu.

Należy pamiętać, że uraz mózgu może wystąpić bez bezpośredniego uderzenia w głowę. To jest tak zwany syndrom "wstrząśniętego dziecka".

SGM może wystąpić przy gwałtownym hamowaniu lub przyspieszaniu ciała podczas biegu, podczas skoku z wysokości z lądowaniem na nogach, a nawet przy intensywnym kołysaniu dziecka.

Objawy wstrząsu mózgu

Objawy SGM u dzieci różnią się od objawów występujących u dorosłych (utrata przytomności, nudności, zawroty głowy, ból głowy, wymioty, utrata pamięci itp.). Mózg dzieci ma charakterystyczne cechy. Z tego powodu dzieci rzadko mają klasyczne objawy SGM związane z dorosłymi.

Im mniejsze dziecko, tym mniej wyraźnych objawów wstrząsu mózgu. U dzieci utrata przytomności występuje tylko w rzadkich przypadkach.

Charakterystyczne dla CGM dla małych dzieci będzie:

• lęk;
• bezproblemowy płacz;
• niedomykalność (lub powtarzające się wymioty);
• utrata apetytu;
• bladość skóry;
• wybrzuszenie fontanelu u niemowląt;
• zaburzenia snu (senność lub zły sen).

Dla dzieci w wieku szkolnym objawami klinicznymi SGM są:

• utrata przytomności występuje częściej;
• w niektórych przypadkach możliwa amnezja (utrata pamięci o okolicznościach urazu);
• nudności;
• wymioty (mogą być wielokrotne);
• bóle głowy (w różnym stopniu ciężkie);
• powolny lub szybki puls;
• niestabilność ciśnienia krwi;
• surowa bladość;
• pocenie;
• zaburzony sen (bezsenność lub senność);
• drażliwość lub apatia;
• płaczliwość i kaprysy.

Czasami po urazie lub nieco później u dzieci pojawia się pourazowa ślepota, trwająca od kilku minut do kilku godzin, po czym znika sama. Najczęściej objaw ten pojawia się po uderzeniu w rejon potyliczny głowy, w którym znajduje się ośrodek wzrokowy.

Jedną z cech objawów SGM u dziecka jest to, że mogą wystąpić nie natychmiast, ale po pewnym czasie (od kilku godzin do kilku dni). W takim przypadku objawy mogą rosnąć bardzo szybko.

Kiedy dziecko jest ranne, trudno jest stwierdzić, czy doszło do uszkodzenia mózgu. Nawet wyimaginowane samopoczucie przez długi czas nie wyklucza obecności krwiaka wewnętrznego, przejawiającego się postępującym pogorszeniem w przyszłości.

Biorąc pod uwagę te objawy kliniczne objawów TBI u dzieci, konieczne jest, aby przy najmniejszym podejrzeniu urazu, nawet przy łagodnych objawach, skonsultować się z lekarzem bez komplikowania sytuacji.

Niebezpieczeństwo w przypadku SGM nie wiąże się z bólem spowodowanym kontuzją miękkich tkanek głowy, ale z możliwymi głęboko osadzonymi uszkodzeniami układu nerwowego. Wewnętrzny krwiak (krwotok) powstający w tkance mózgowej jest bardziej niebezpieczny niż u osoby dorosłej.

Dzieci w takich przypadkach są badane przez traumatologa dziecięcego (lub neurochirurga), neurologa dziecięcego.

W razie potrzeby lekarze zalecają dodatkowe metody badania:

• neurosonografia (ultrasonografia mózgu) - małe dzieci (do 2 lat);
• Echoencephalography (po 2 latach);
• Skan mózgu CT;
• MRI;
• nakłucie lędźwiowe;
• elektroencefalografia.

Aby zidentyfikować ukryte złamania czaszki, należy zapisać obraz czaszki.

Eksperci mówią nam o wstrząśnieniu mózgu u dzieci i pierwszej pomocy w przypadku urazów:

Uraz głowy dziecka: co robić? Wskazówki dla rodziców - Związek Pediatrów Rosji.

Wznów dla rodziców

W przypadku urazu głowy u dziecka nie należy próbować samodzielnie zdiagnozować i wykluczyć wstrząsu mózgu. Co więcej, nie należy mieć nadziei, że dziecko, które odniosło obrażenia "położy się i wszystko minie". Lepiej natychmiast skonsultować się ze specjalistami. Dzięki szybkiej diagnozie i leczeniu, wstrząs mózgu ma korzystny wynik.

Z którym lekarzem się skontaktować

W przypadku urazu lub siniaka głowy dziecka konieczne jest wskazanie neurologa, szczególnie jeśli jego stan się zmienił i pojawiły się dolegliwości. Jeśli nie jest to możliwe, należy skontaktować się z pediatrą, który monitoruje dziecko. Dodatkowo często trzeba skonsultować się z traumatologiem, a także neurochirurgiem.

Zobacz popularne artykuły

Dzieci nie są w stanie usiedzieć w miejscu - wspinają się w trudno dostępne miejsca, wspinają się na wzniesienia i dlatego są narażone na obrażenia. Nawet najbardziej uważni rodzice mogą nie zauważyć, jak dziecko uderzy się w głowę. Urazowe uszkodzenie mózgu jest stanem, który wymaga natychmiastowej hospitalizacji, ponieważ wstrząśnienie dziecka u dziecka - objawy i objawy nie każdy dorosły zdecyduje. Jeśli nie zauważysz patologii na czas, dziecko będzie miało poważne problemy zdrowotne później.

Co to jest wstrząs mózgu

Odwracalne zaburzenie mózgu z powodu urazu nazywa się wstrząsem mózgu. Lekarze uważają, że podstawą tego stanu jest funkcjonalne zakłócenie komunikacji między komórkami nerwowymi. Częstotliwość występowania wstrząsu wszystkich urazów głowy jest pierwsza. W strukturze urazów u dzieci 65% wszystkich przypadków jest przypisanych do tego stanu. Według statystyk, zamknięte obrażenia głowy są częściej obserwowane przed ukończeniem 5 lat i po 14.

Jak określić wstrząs dziecka

Po urazie głowy ważne jest, aby zapewnić dziecku terminową opiekę medyczną. Objawy wstrząsu mózgu u dzieci objawiają się na różne sposoby, w zależności od ciężkości choroby: łagodna, umiarkowana, ciężka. Natura zadbała, aby mózg dziecka był chroniony przed uszkodzeniem, dlatego w kontakcie z ciężkimi przedmiotami kości czaszki są pochłaniane, ponieważ są ruchliwe i silne.

Z tego powodu większość urazów nie ma negatywnych konsekwencji, szczególnie u jednorocznych dzieci, których masa ciała nie powoduje silnej inercji. Jednak przy znaczącym uderzeniu dziecko w każdym wieku może otrzymać obrażenia głowy (TBI). Im mniejsze dziecko, tym trudniej jest zidentyfikować jego chorobę, ponieważ dzieci reagują inaczej na czynniki drażniące. Rodzice powinni być uważni i mieć informacje: jeśli dziecko ma wstrząs mózgu, jakie są objawy?

Bez względu na wiek, temperatura ciała podczas TBI nie zmienia się. Objawy wstrząsu mózgu u noworodków są łagodne: zaburzenia snu, obfite niedomykanie, które trwa nie dłużej niż 3 dni. Starsze dzieci po udarze mogą natychmiast manifestować takie stany:

• bladość skóry zostanie ostro zastąpiona zaczerwienieniem twarzy (rumieniem);
• powtarzane lub pojedyncze wymioty;
• czasowy brak synchronizacji ruchu źrenic (astygmatyzm);
• nie ma świadomości;
• szybki lub wolny puls;
• epistaxis;
• zdezorientowany oddech;
• brak reakcji źrenic na bodźce.

Dzięki szybkiemu i poprawnemu leczeniu wstrząsu mózgu wszystkie objawy, które pojawiają się w tym przypadku, mijają szybko, ale ból głowy może pozostać przez długi czas. Problem z małymi dziećmi polega na tym, że nie mogą powiedzieć, że mają ból, więc nawet przy braku wyraźnych objawów należy skonsultować się z lekarzem. Młodzież może milczeć na temat obrażeń, obawiając się gniewu rodziców, ale jeśli nie odczuwają bólu głowy w ciągu 1-2 dni, a nawet w zawrotach głowy - należy to ostrzec.

W jaki sposób dziecko ogniskuje się na dziecku, każdy pediatra wie - często nie są one natychmiast wykrywane po udarze. Czasami TBI można zdobyć bez powodu, gdy dziecko zaczyna nagle lub zwalnia. W medycynie termin ten nazywa się "syndromem wstrząśniętego dziecka". Przyczynami wstrząsu są bójki, upadki z rowerów i innych środków transportu, skoki z wysokości. Nadmierna aktywność często kończy się urazem głowy. Niemowlęta często chorują z powodu przeoczenia rodziców. Zastanów się nad najważniejszymi objawami wstrząsu mózgu u dziecka.

Uczniowie z wstrząsem mózgu u dziecka

Bezpośrednie potwierdzenie wstrząsu mózgu - wielkość źrenic. Mogą być, w innej formie, rozszerzone lub zwężone. Uczniowie reagują na światło normalnie, a chore dziecko może nie odczuwać żadnych objawów, ale lekarz zauważy niewłaściwą reakcję. Gorzej, jeśli są one różnej wielkości - to wskazuje na poważne uszkodzenie mózgu. Rozszerzone lub zwężone źrenice są związane z ciśnieniem wewnątrzczaszkowym, które ma wpływ na ośrodki nerwowe, które regulują skurcz gałki ocznej.

Jeśli małe dziecko ma wstrząs mózgu - objawy nudności i wymioty, lód należy nałożyć na miejsce urazu i wezwać pogotowie ratunkowe lub zabrać je do szpitala osobiście. Dziecko może raz przelać przez jamę brzuszną zawartość żołądka lub znowu z pewnymi przerwami. W tym samym czasie wydzielane są łzy i ślina, oddech staje się szybszy. Przyczyną jest upośledzenie krążenia krwi w aparacie przedsionkowym i ośrodku wymiotnym, który jest podrażniony po uderzeniu.

Znaki u niemowląt

Noworodek nie może narzekać na zdrowie, dlatego im szybciej zostanie zdiagnozowany wstrząs, tym szybciej unikniemy krwotoku. Objawy wstrząsu mózgu u niemowląt są pierwotne i wtórne. Z lekkim urazem, dziecko rozwija aktywność motoryczną, jest podekscytowany i krzyczy. Wtórne objawy, gdy dziecko nie chce jeść, staje się letargiczne i nieaktywne, wskazują na poważne obrażenia. Lekarz zdiagnozuje rozpoznanie wstrząsu mózgu na podstawie jednego z powyższych czynników:

• wymioty, które wystąpiły więcej niż 2 razy;
• krótkotrwała lub długotrwała utrata przytomności;
• niepokój, zły sen.

Niebezpieczne objawy, które mogą wskazywać na poważne urazowe uszkodzenie mózgu u niemowląt:

• gwałtowny spadek odruchów noworodka;
• zaburzenia okulomotoryczne;
• wybrzuszenie lub obrzęk obszaru z fontanelem;
• stały sen;
• odmowa jedzenia

Pierwsze oznaki wstrząsu mózgu u dziecka

Kiedy mózg ulega uszkodzeniu, dziecko w każdym wieku natychmiast traci orientację w przestrzeni, jego zdolność koncentracji wzroku jest wyłączona. W takich chwilach oczy poruszają się mimowolnie. Pacjent staje się ospały, chce spać bez przerwy, bez względu na porę dnia. W TBI dzieci zwykle doświadczają bólu głowy, zawrotów głowy, nudności i wymiotów. Częste oznaki urazu głowy - zwiększone pocenie, osłabienie, zwiększone ciśnienie, szybki puls.

Zmiany w skórze

Rodzice powinni ostrzec bladość skóry, brak elastyczności. Jest to jeden z najważniejszych symptomów, które objawiają się natychmiast. Po pierwsze, naskórek staje się blady na twarzy, a następnie na kończynach. Skóra może nabrać odcienia zielonkawego lub niebieskiego, wydaje się przezroczysta. Kapilary są wyraźnie widoczne na nogach i ramionach. Często bladości towarzyszy nadmierne pocenie się - jest to szczególnie niepokojący sygnał, który wskazuje, że stan dziecka pogarsza się.

Jak zdiagnozować kontuzję dziecka

Konieczne jest natychmiastowe zidentyfikowanie obecności stożków, krwiaków, złamań, aby wykryć oznaki obrzęku mózgu, aby uniknąć poważnych konsekwencji. Do tego potrzebujemy różnych metod diagnostycznych. Procedura standardowego badania chorego dziecka, które jest używane w szpitalu:

• Konsultacja traumatologa i neurologa;
• lekarz określa ciśnienie śródczaszkowe za pomocą oftalmoskopu;
• radiografia mózgu i tomografia komputerowa są przepisywane;
• Po zbadaniu i zebraniu wywiadu specjalista przeprowadza echokoputerię, neurosonografię, elektroencefalografię lub MRI.

W zależności od ciężkości uszkodzenia mózgu po rozpoznaniu, problem hospitalizacji dziecka zostaje rozwiązany. Jeśli nie ujawnisz poważnych obrażeń, czas pobytu w szpitalu wynosi 4 dni. W przypadku poważnych obrażeń minimalny pobyt w szpitalu wynosi jeden tydzień. Efekty wstrząsu mózgu są leczone tylko lekami. Dziecko jest przepisywane:

• leki moczopędne: diakarb, furosemid;
• leki zawierające potas: Asparkam, Panangin;
• środki uspokajające: Fenazepam, nalewka waleriana;
• leki przeciwhistaminowe: diazolin, suprastin;
• środki przeciwbólowe: Baralgin, Sedalgin.

Po opuszczeniu szpitala dziecko powinno otrzymać dodatkowe leczenie w domu. Jest to odbiór nootropowych leków i witamin przepisanych przez lekarza. Warunkiem jest odpoczynek w łóżku przez 14 dni po wypisaniu ze szpitala. Dziecko nie powinno przepracowywać. Będziemy musieli zmienić zwykły styl życia podczas rehabilitacji - aby skrócić czas oglądania telewizji i ograniczyć czas spędzany w Internecie. Jeśli objawy powrócą, musisz ponownie udać się do lekarza. Bóle głowy, senność i złe samopoczucie nie powinny być odczuwalne po zakończeniu leczenia.

Czy ten artykuł był pomocny?

8 osób odpowiedziało

Dziękujemy za opinię!

Coś poszło nie tak i twój głos nie został policzony.

Dziękuję. Twoja wiadomość została wysłana.

Znalazłeś błąd w tekście?

Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my to naprawimy!

Zwiększona aktywność dzieci, ciekawość i niepokój w połączeniu z niedoskonałą koordynacją i zmniejszonym poczuciem niebezpieczeństwa wyjaśniają częstotliwość obrażeń dziecka. Co więcej, małe dzieci nie nabyły jeszcze umiejętności zabezpieczania głowy rękami, dlatego konsekwencją uderzeń i upadków u dzieci jest często wstrząs mózgu (SGM).

SGM jest najczęstszą formą (90%) urazów głowy (TBI) u dzieci. 120 tysięcy dzieci w Rosji jest hospitalizowanych co roku z powodu wstrząsu mózgu.

Spośród wszystkich TBI wstrząśnienie odnosi się do łagodnych postaci, ale uszkodzenie to może prowadzić do powikłań.

Powody

Dzieci często padają i mogą powodować urazy głowy.

Częstotliwość TBI i przyczyny ich otrzymania są specyficzne dla każdego wieku dzieci. Zatem noworodki stanowią 2% wszystkich przypadków TBI z dzieciństwa, niemowląt - 25%, małych dzieci - 8%, dzieci w wieku przedszkolnym - 20%, dzieci w wieku szkolnym - 45%.

Oczywiste jest, że niemowlęta i dzieci otrzymują obrażenia głowy z powodu zaniedbań lub niedbalstwa rodziców spadających ze stołu do przewijania, z wózka, a nawet z rąk rodziców. Po roku, zaczynając chodzić, dziecko może doznać obrażeń po upadku z wysokości jego wzrostu, a nieco później - upaść ze wzgórza, schodów, huśtawki, z okna, z drzewa, itp.

W tym samym czasie fakt uszkodzenia nie zawsze jest znany rodzicom, jeśli dziecko pozostawało pod nadzorem krewnych, opiekunów, starszych dzieci i pracowników placówek przedszkolnych dla dzieci. Starsze dzieci same mogą ukryć fakt upadku z jakiegokolwiek powodu.

Należy pamiętać, że uraz mózgu może wystąpić bez bezpośredniego uderzenia w głowę. To jest tak zwany syndrom "wstrząśniętego dziecka".

SGM może wystąpić przy gwałtownym hamowaniu lub przyspieszaniu ciała podczas biegu, podczas skoku z wysokości z lądowaniem na nogach, a nawet przy intensywnym kołysaniu dziecka.

Objawy wstrząsu mózgu

Objawy SGM u dzieci różnią się od objawów występujących u dorosłych (utrata przytomności, nudności, zawroty głowy, ból głowy, wymioty, utrata pamięci itp.). Mózg dzieci ma charakterystyczne cechy. Z tego powodu dzieci rzadko mają klasyczne objawy SGM związane z dorosłymi.

Im mniejsze dziecko, tym mniej wyraźnych objawów wstrząsu mózgu. U dzieci utrata przytomności występuje tylko w rzadkich przypadkach.

Charakterystyczne dla CGM dla małych dzieci będzie:

• lęk;
• bezproblemowy płacz;
• niedomykalność (lub powtarzające się wymioty);
• utrata apetytu;
• bladość skóry;
• wybrzuszenie fontanelu u niemowląt;
• zaburzenia snu (senność lub zły sen).

Dla dzieci w wieku szkolnym objawami klinicznymi SGM są:

• utrata przytomności występuje częściej;
• w niektórych przypadkach możliwa amnezja (utrata pamięci o okolicznościach urazu);
• nudności;
• wymioty (mogą być wielokrotne);
• bóle głowy (w różnym stopniu ciężkie);
• powolny lub szybki puls;
• niestabilność ciśnienia krwi;
• surowa bladość;
• pocenie;
• zaburzony sen (bezsenność lub senność);
• drażliwość lub apatia;
• płaczliwość i kaprysy.

Czasami po urazie lub nieco później u dzieci pojawia się pourazowa ślepota, trwająca od kilku minut do kilku godzin, po czym znika sama. Najczęściej objaw ten pojawia się po uderzeniu w rejon potyliczny głowy, w którym znajduje się ośrodek wzrokowy.

Jedną z cech objawów SGM u dziecka jest to, że mogą wystąpić nie natychmiast, ale po pewnym czasie (od kilku godzin do kilku dni). W takim przypadku objawy mogą rosnąć bardzo szybko.

Kiedy dziecko jest ranne, trudno jest stwierdzić, czy doszło do uszkodzenia mózgu. Nawet wyimaginowane samopoczucie przez długi czas nie wyklucza obecności krwiaka wewnętrznego, przejawiającego się postępującym pogorszeniem w przyszłości.

Biorąc pod uwagę te objawy kliniczne objawów TBI u dzieci, konieczne jest, aby przy najmniejszym podejrzeniu urazu, nawet przy łagodnych objawach, skonsultować się z lekarzem bez komplikowania sytuacji.

Niebezpieczeństwo w przypadku SGM nie wiąże się z bólem spowodowanym kontuzją miękkich tkanek głowy, ale z możliwymi głęboko osadzonymi uszkodzeniami układu nerwowego. Wewnętrzny krwiak (krwotok) powstający w tkance mózgowej jest bardziej niebezpieczny niż u osoby dorosłej.

Dzieci w takich przypadkach są badane przez traumatologa dziecięcego (lub neurochirurga), neurologa dziecięcego.

W razie potrzeby lekarze zalecają dodatkowe metody badania:

• neurosonografia (ultrasonografia mózgu) - małe dzieci (do 2 lat);
• Echoencephalography (po 2 latach);
• Skan mózgu CT;
• MRI;
• nakłucie lędźwiowe;
• elektroencefalografia.

Aby zidentyfikować ukryte złamania czaszki, należy zapisać obraz czaszki.

Eksperci mówią nam o wstrząśnieniu mózgu u dzieci i pierwszej pomocy w przypadku urazów:

Uraz głowy dziecka: co robić? Wskazówki dla rodziców - Związek Pediatrów Rosji.

Wznów dla rodziców

W przypadku urazu głowy u dziecka nie należy próbować samodzielnie zdiagnozować i wykluczyć wstrząsu mózgu. Co więcej, nie należy mieć nadziei, że dziecko, które odniosło obrażenia "położy się i wszystko minie". Lepiej natychmiast skonsultować się ze specjalistami. Dzięki szybkiej diagnozie i leczeniu, wstrząs mózgu ma korzystny wynik.

Z którym lekarzem się skontaktować

W przypadku urazu lub siniaka głowy dziecka konieczne jest wskazanie neurologa, szczególnie jeśli jego stan się zmienił i pojawiły się dolegliwości. Jeśli nie jest to możliwe, należy skontaktować się z pediatrą, który monitoruje dziecko. Dodatkowo często trzeba skonsultować się z traumatologiem, a także neurochirurgiem.