Uszkodzenie hemodynamiki nawet w basenie małego naczynia krwionośnego jest poważnym problemem dla całego organizmu, ponieważ może pociągać za sobą niebezpieczne, zagrażające życiu komplikacje.
Każdy przypadek wykrycia zaburzeń krążenia wymaga szczegółowych badań. Leczenie zaburzeń hemodynamicznych ma na celu zarówno usunięcie przeszkód w prawidłowym ukrwieniu tkanek i narządów, jak i eliminowanie zaburzeń spowodowanych stanem patologicznym.
Termin ten jest używany do określenia stanu, w którym układ sercowo-naczyniowy traci zdolność do zapewnienia pełnego dopływu krwi do tkanek i narządów.
Z natury przejawów zaburzeń hemodynamicznych klasyfikuje się w następujący sposób:
- początkowe objawy niewydolności krążenia (charakteryzujące się wystąpieniem niestałych objawów, które mogą wystąpić tylko w stanie zwiększonego stresu);
- ostre zaburzenia krążenia (objawy często pojawiają się nagle, często bez oznak prekursorów, powodują stan zagrażający życiu danej osoby);
- przewlekłe zaburzenia hemodynamiczne (rozwijają się przez długi czas, mają progresywny charakter).
Różne stopnie zwężenia tętnicy prowadzące do postępujących zaburzeń krążenia
Przyczyny zaburzeń krążenia narządów i tkanek są wymienione jako czynniki wpływające na pracę serca oraz skutki, które mogą wpływać na stan naczyń:
- Nadciśnienie tętnicze (nadciśnienie).
- Wysoki poziom cholesterolu we krwi i zaburzony metabolizm trójglicerydów.
- Starość
- Cukrzyca.
- Palenie tytoniu.
- Nadwaga.
- Zakrzepica.
- Miażdżyca tętnic.
- Zanikanie zapalenia wsierdzia (choroba ta występuje częściej u mężczyzn i powoduje zmiany w krążeniu krwi w tkankach kończyn dolnych).
- Żylaki.
Skrzeplina w żyle z zakrzepowym zapaleniem. Na rysunku pokazano jeden z mechanizmów oddzielania skrzepliny, co prowadzi do zakrzepicy z zatorami
Należy pamiętać, że zaburzenia krążenia w danym obszarze mogą prowadzić do podobnych zaburzeń narządów w systemach na innych obszarach. Na przykład, zakrzepowe zapalenie żył w kończynach dolnych może prowadzić do zakrzepicy lub płucnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Dlatego choroby, które powodują lokalne zaburzenia zaopatrzenia w krew w jednym z obszarów, muszą być traktowane jako problem całego organizmu.
Zaburzenia krążenia, niezależnie od obszaru lokalizacji, można podzielić na ostre i przewlekłe.
- Ostre zaburzenie krążenia charakteryzuje się nagłym uszkodzeniem narządu i towarzyszy mu ostry ból. W przypadku lokalizacji patologicznego procesu w tkankach ważnych narządów rozwijają się stany zagrożenia życia wymagające opieki w nagłych wypadkach. Ten stan może rozwinąć się w wyniku zatoru lub przetrwałego skurczu tętniczego.
- Przewlekłe zaburzenia hemodynamiczne rozwijają się przez długi czas, prowadząc do stopniowego zanikania czynności funkcjonalnej dotkniętego narządu. Takie patologie powodują zmiany miażdżycowe w łożysku naczyniowym lub stopniowy spadek elastyczności ściany naczynia.
Mechanizm powstawania ognisk niedokrwiennych w mózgu podczas tętniczej choroby zakrzepowo-zatorowej
Manifestacje zaburzeń hemodynamicznych, w zależności od charakteru i lokalizacji zmiany:
Obszar naruszenia
Manifestacje ostrych zaburzeń hemodynamicznych
Objawy przewlekłej niewydolności krwi
- Zaburzenia świadomości, aż do utraty.
- Objawy mózgowe: ból głowy, zawroty głowy, głupota.
- Ogniskowe objawy neurologiczne, których swoistość zależy od lokalizacji ogniska patologicznego.
- Zaburzenia mowy
- Epizodyczne bóle głowy.
- Zawroty głowy, zaburzenia równowagi.
- Hałas w głowie, w uszach.
- Stopniowo postępujące zaburzenia pamięci.
- Epizody słabości w poszczególnych grupach mięśniowych
- Parestezje i niedowład w kończynach, kontrolowane przez zaatakowany odcinek rdzenia kręgowego.
- Wraz z porażką regionu szyjno-piersiowego - zaburzeń oddechowych spowodowanych niedowładami mięśni oddechowych.
- W przypadku udaru kręgosłupa na poziomie lędźwiowym - naruszenie funkcji narządów miednicy i dopływu krwi do kończyn dolnych
- Epizodyczne, powoli postępujące zaburzenia wrażliwości, których lokalizacja jest określona przez poziom zmiany.
- Stopniowo rozwijający się i postępujący niedowład obwodowy.
- Dysfunkcje narządów miednicy
Ten stan nazywany jest zawałem mięśnia sercowego.
Obraz kliniczny charakteryzuje się ostrym spadkiem czynności czynnościowej mięśnia sercowego, objawiającego się uogólnionym zaburzeniem hemodynamicznym.
- Ataki bólu i pieczenia w przestrzeni zamkniętej, na początku choroby, są sprowokowane przez obciążenie, aw zaawansowanych stadiach - powstawanie i odpoczynek.
- Skrócenie oddechu.
- Częsty obrzęk wynikający z postępującej słabości czynności serca
- Ostry ból.
- Szybko tworząc obrzęk.
- Upośledzona funkcja motoryczna - ograniczenie mobilności z powodu bólu i osłabienia mięśni.
- Dysestezja.
- W przypadku braku terminowej opieki medycznej - rozwój gangreny
- Parestezje, dysestezja.
- Objawy niedożywienia tkanek
- Ciężki zespół bólowy.
- Pęcznienie tkanki miękkiej.
- Słabość mięśni.
- Zmniejszona czułość.
- Chromanie przestankowe.
- W przypadku braku szybkiej pomocy - martwicy tkanek, zgorzel
- Zaburzenia wrażliwości.
- Stopniowo zwiększa się osłabienie mięśni.
- Objawy trofizmu tkankowego
Bez względu na charakter, lokalizację, dotkliwość i zestaw objawów, zaburzenia krążenia wymagają korekty. Sposób i zakres leczenia zależy od charakteru procesu patologicznego.
Wszystkie warianty ostrych zaburzeń hemodynamicznych są stanami nagłymi, wymagają szybkiej hospitalizacji pacjenta i przebiegu intensywnej terapii.
Ostre zaburzenie krążenia w obszarze kończyn jest pilne i wymaga interwencji chirurgicznej, w której usuwany jest skrzep krwi (zator).
Pacjenci z przewlekłymi zaburzeniami hemodynamicznymi podlegają systematycznemu badaniu. Leczenie to regularne przyjmowanie leków, które mają działanie rozszerzające naczynia krwionośne i poprawiają mikrokrążenie.
Wraz z tym, dla każdego rodzaju niewydolności hemodynamicznej, potrzebny jest kompleks środków w celu wyeliminowania przyczyn patologii:
- terapia hipocholesterolemiczna z podwyższonym poziomem cholesterolu we krwi i zaburzenia metabolizmu lipoprotein;
- terapia hipotensyjna w przypadku tendencji do wzrostu ciśnienia krwi;
- systematyczne podawanie leków przeciwpłytkowych ze skłonnością do zakrzepicy;
- odrzucenie złych nawyków, które mogą wywołać zaburzenia hemodynamiczne;
- leczenie chorób, których powikłaniem jest patologia naczyniowa.
Zaburzenia krążenia
Aktywność naszego organizmu zależy bezpośrednio od jego układu krążenia. Zaburzenia krążenia są stanem nienormalnym, w którym podaż tkanek wraz z tlenem i niezbędnymi składnikami pokarmowymi pogarsza się w wyniku zmian właściwości i objętości krwi w naczyniach. Wynikiem tego jest rozwój niedotlenienia i spowolnienie procesów metabolicznych, prowadzące do wystąpienia dużej liczby chorób.
Duże i małe koła krążenia krwi
Niewydolność serca, zaburzenia krążenia krwi i zaburzenia - wszystkie te koncepcje charakteryzują ten sam stan, w którym występują nie tylko zmiany funkcji kurczliwej mięśnia sercowego lewej i prawej komory, ale również obwodowe zmiany krążeniowe występujące w całym ciele.
Serce jest centralnym organem krążenia krwi w ciele. Tętniczą krew dostaje się do lewej komory do lewej komory, a następnie, skurczami serca, krew wzbogacona w tlen i substancje odżywcze jest wypychana z komory do aorty, przechodzi przez tętnice, gałęzie do tętniczek i kończy się w naczyniach włosowatych, które splatają się jak sieć wszystkich narządów. Odżywianie i wymiana gazowa w tkankach odbywa się przez ściany naczyń włosowatych, krew dostarcza tlenu i otrzymuje dwutlenek węgla i produkty przemiany materii. Z naczyń włosowatych krew żylna jest przenoszona przez żyły do prawego przedsionka, gdzie kończy się wielki krąg krążenia krwi. W małym kole, krew żylna, wchodząca do kapilarnego łożyska płuc, jest wzbogacona w tlen i uwalniana jest z produktów metabolicznych, a następnie powraca do lewego przedsionka przez żyły płucne. Jeśli na pewnym etapie ruchu krwi lub w kręgu serca dochodzi do naruszenia krążenia krwi, wynikiem zmiany jest występowanie różnych chorób.
Rodzaje zaburzeń krążenia
Układ krążenia jest konwencjonalnie podzielony na centralny i obwodowy. Anomalie układu centralnego są spowodowane nieprawidłowym działaniem serca i dużych naczyń krwionośnych. Uszkodzenia w obwodowym układzie spowodowane są strukturalnymi i funkcjonalnymi zaburzeniami tych naczyń. Zaburzenia krążenia podzielono na następujące typy: przekrwienie, niedokrwienie, krwawienie, zakrzepicę, zator, wstrząs.
Podkreślono także przewlekłe i ostre zaburzenia krążenia. Przewlekłe patologie rozwijają się przez długi czas wraz ze stopniowym rozwojem blaszek miażdżycowych na wewnętrznej powierzchni tętnic, prowadząc do ich zwężenia aż do całkowitego zaniku. Okluzyjne zmiany naczyniowe kończyn dolnych mogą powodować martwicę.
Ostre zmiany układu krążenia są zwykle wynikiem niewydolności sercowo-naczyniowej, ale pojawiają się również na tle uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, chorób endokrynologicznych i innych patologii. Ostre zaburzenia krążenia obejmują udary i zakrzepicę żył mózgowych.
Przyczyny choroby
Zaburzenia krążenia są jednym z objawów dużej liczby chorób układu sercowo-naczyniowego. Konwencjonalnie wszystkie przyczyny patologii można podzielić na pięć grup:
- Kompresja;
- Traumatyczny;
- Vasospastic;
- Spowodowane wystąpieniem nowotworów;
- Zacinanie.
Przyczyną nieprawidłowości może być również obecność chorób zakaźnych, zaburzeń hormonalnych, nadciśnienia, cukrzycy, niewydolności nerek. Czynnikami sprzyjającymi rozwojowi zaburzeń krążenia są oparzenia, tętniaki, zjawisko Raynauda.
Obraz kliniczny i objawy zaburzeń krążenia
Obraz kliniczny choroby o różnych typach jej występowania ma swoje cechy charakterystyczne, uwzględnia niektóre z objawów zaburzeń krążenia:
- Hyperemia. Rozszerzanie naczyń krwionośnych organizmu z nadmiernym wzrostem wypełnienia krwi. Objawia się zmianą koloru skóry w miejscu uszkodzenia naczynia w wyniku napełnienia krwią, uzyskując różowo-czerwony kolor. Pacjent odczuwa pulsację i gorączkę w miejscu urazu;
- Krwawienie Odpływ krwi z naczynia, gdy jego ściany pękną, może być zewnętrzny i wewnętrzny, tętniczy - pulsujący, jaskrawy szkarłatny kolor, żylne krwawienie ma ciemnoczerwony kolor, z kapilarą - wskazuje na dokładne krwawienie z małych naczyń;
- Niedokrwienie Zmniejszone zaopatrzenie naczyń krwionośnych w tętnicę objawia się odczuwaniem bólu w zajętym narządzie z powodu braku tlenu i gromadzenia się produktów przemiany materii;
- Zakrzepica Naruszenie krzepnięcia krwi, w którym światło naczynia jest zablokowane przez skrzeplinę, może być całkowite lub częściowe zachodzenie na siebie. Rezultatem jest spowolnienie odpływu krwi z dotkniętego obszaru, z obrzękiem, sinicą skóry, bolesnymi wrażeniami;
- Embolizm Nakładanie się światła naczynia przez obce cząstki, takie jak kawałki tkanki tłuszczowej, mikroorganizmy, pęcherzyki powietrza. Objawy są takie same jak w przypadku zakrzepicy;
- Szok Stan kliniczny spowodowany zmniejszeniem dopływu krwi do tkanek z powodu upośledzenia autoregulacji układu mikrokrążeniowego. Manifestowane przez niszczące zmiany w narządach wewnętrznych, w przypadku naruszenia krążenia krwi może prowadzić do szybkiej śmierci.
Również często ze zmianami obwodowymi obserwuje się następujące objawy zaburzeń krążenia: ból, mrowienie, uczucie oziębłości i drętwienie kończyn, zawroty głowy, szum w uszach, zaburzenia pamięci, zaburzenia widzenia, zaburzenia snu. Objawy są najbardziej widoczne po wysiłku fizycznym, stopień ich manifestacji zależy również od ciężkości choroby.
Leczenie zaburzeń krążenia
Badania krwi, badania RM, skanowanie dwustronne, konsultacje z okulistą i innymi specjalistami są wykorzystywane do diagnozowania choroby. Leczenie zaburzeń krążenia zależy przede wszystkim od ustalenia przyczyny i rodzaju patologii. W przypadku wykrycia zaburzeń przepływu krwi na początkowym etapie rozwoju zaleca się odpowiednie leczenie, ponadto eksperci zalecają regularne ćwiczenia wzmacniające mięsień sercowy i poprawiające ukrwienie narządów i tkanek. Konieczne jest przestrzeganie specjalnej diety o niskiej zawartości tłuszczu i soli, ważne jest, aby schudnąć i zrezygnować ze złych nawyków. Realizacja wszystkich zaleceń wraz z przebiegiem terapii ma skuteczny wpływ na organizm. W przypadku ostrych zaburzeń krążenia leczenie prowadzi się metodami chirurgicznymi, pozwalającymi przywrócić przepuszczalność naczyń. Takie metody to: plastyka tętnic, przetaczanie naczyń i protetyka, embolektomia i operacje pośredniej rewaskularyzacji są stosowane w celu poprawy krążenia krwi kończyn.
Zaburzenia krążenia mogą i muszą być leczone poprzez wykonywanie wszystkich wizyt u specjalistów, ignorowanie choroby lub próby samoleczenia mogą prowadzić do niepełnosprawności.
Zaburzenia krążenia
Zaburzenia krążenia - typowy proces patologiczny, w którym układ sercowo-naczyniowy nie jest w stanie zapewnić dopływu krwi do tkanek i narządów. Konsekwencją tego procesu jest rozwój niedotlenienia i spowolnienie metabolizmu.
Układ sercowo-naczyniowy jest jednym z ważnych układów organizmu, który wiąże się z transportem składników odżywczych, tlenu i ważnych hormonów i neuroprzekaźników do wszystkich części ciała.
Układ sercowo-naczyniowy składa się z krwi, naczyń krwionośnych i serca, które odgrywają ważną rolę w normalnym funkcjonowaniu procesów metabolicznych organizmu poprzez przenoszenie składników odżywczych do odległych części. Każda zmiana w prawidłowym funkcjonowaniu cyklu krwi prowadzi do chorób ostrych zaburzeń krążenia, które obejmują zarówno choroby serca, jak i choroby naczyniowe, które są główną przyczyną śmierci na całym świecie.
Zaburzenia krążenia są klasyfikowane jako ogólne i lokalne.
Typowe zaburzenia krążenia to:
- · Rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe;
- · Szok;
- · Ogólne nadciśnienie tętnicze;
- · Zakrzepy krwi;
- · Ogólne żylne mnóstwo;
- · Przerzedzenie krwi;
- · Ogólna niedokrwistość ostra i przewlekła.
Miejscowe zaburzenia krążenia obejmują:
- · Zakrzepica;
- · Niedokrwienie;
- · Atak serca;
- · Zator;
- · Zastój krwi;
- · Nadmiar żylny;
- · Nadmiar arterii;
- · Krwawienie i krwotok.
Zaburzenia krążenia mogą być spowodowane zaburzeniami układu sercowo-naczyniowego, takimi jak:
- · Angina pectoris;
- · Arytmia;
- · Miażdżyca;
- · Miażdżyca;
- · Kardiomiopatia;
- · Wrodzona choroba serca;
- · Niedokrwienna choroba serca;
- · Nadciśnienie;
- · Hipercholesterolemia;
- · Choroby naczyń obwodowych.
Przyczyny zaburzeń krążenia
Istnieje wiele powodów, dla których występują problemy z krążeniem krwi. Można je podzielić na 5 grup - traumatyczne, kompresyjne, okluzyjne, występowanie nowotworów i naczynioskurczowe. Problemy krążeniowe często występują u pacjentów z niektórymi chorobami, takimi jak cukrzyca, nadciśnienie, niewydolność nerek, a także u pacjentów dializowanych.
Warunki, w których występują zaburzenia krążenia to:
- · Urazy penetrujące;
- · Tętniak;
- · Zaburzenia naczyń;
- · Zjawisko Raynauda;
Objawy zaburzeń krążenia
Objawami zaburzeń krążenia są:
- · Ból;
- · Zmień kolor opuszków palców;
- · Nie gojące się owrzodzenia;
- · Zimna nietolerancja;
- · Drętwienie lub mrowienie palców;
- · Obrzęk obszaru wokół naczyń;
- · Słabe gojenie się ran;
- · Sinica;
- · Zmęczenie;
- · Zawroty głowy;
- · Omdlenie;
- · Limping;
- · Ból głowy;
- · Ból w klatce piersiowej;
- · Nieprawidłowe ciśnienie krwi.
Leczenie zaburzeń krążenia
Leczenie zaburzeń krążenia musi rozpoczynać się od leczenia przyczyny, dla której zostało spowodowane w połączeniu z dietą, zdrową dietą o niskiej zawartości tłuszczu i soli oraz bogatym w kwasy omega-3 i witaminę E, regularne ćwiczenia i rzucenie palenia, ale w leczeniu pacjentów z zaburzeniami krążenia. interwencja chirurgiczna jest konieczna w przypadku ostrych zaburzeń krążenia.
Możliwe jest również leczenie zaburzeń krążenia za pomocą leków przeciwzapalnych, fizjoterapii, ćwiczeń i masażu, hiperbarycznej terapii tlenowej, terapii elektromagnetycznej, wibroterapii i uzupełniających metod poprawy przepływu krwi, które pomagają leczyć tkanki i łagodzić ból, łagodzić stany zapalne i zmęczenie.
Filmy z YouTube powiązane z artykułem:
Informacje są uogólnione i służą wyłącznie celom informacyjnym. Przy pierwszych oznakach choroby skonsultuj się z lekarzem. Samo leczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
Zaburzenia krążenia
Zaburzenia krążenia - zmiana powstająca w wyniku zmian objętości i właściwości krwi w naczyniach krwionośnych lub krwotoku. Choroba ma charakter ogólny i lokalny. Choroba rozwija się z niedokrwienia, zatoru, zakrzepicy i krwawienia. Zakłócone krążenie krwi można zauważyć w dowolnej części ciała ludzkiego, dlatego istnieje wiele przyczyn pojawienia się choroby.
Etiologia
Przyczyny zaburzeń krążenia są bardzo podobne w ich przejawach do choroby niedokrwiennej serca. Często czynnikiem prowokującym jest odkładanie się składników tłuszczowych w ściankach naczyń krwionośnych. Przy dużej akumulacji tych tłuszczów obserwuje się naruszenie przepływu krwi przez naczynia. Proces ten prowadzi do zatkania tętnic, pojawienia się tętniaków, a czasem do zerwania ścian.
Pod względem warunkowym lekarze dzielą się wszystkimi przyczynami zaburzeń krążenia krwi w następujących grupach:
- kompresja;
- traumatyczne;
- vasospastic;
- oparty na nowotworach;
- zgryz.
Najczęściej patologię rozpoznaje się u osób z nadciśnieniem, cukrzycą, niewydolnością nerek i innymi dolegliwościami. Ponadto, naruszenia krążenia krwi są często objawiające się przez penetrację urazów, zaburzeń naczyniowych, tętniaków i zjawiska Raynauda.
Studiując chorobę, lekarz musi dokładnie ustalić, gdzie znajduje się naruszenie. Jeśli w kończynach występują zaburzenia krążenia, najprawdopodobniej przyczyną były następujące wskaźniki:
- uszkodzenie tętnic;
- płytki cholesterolowe;
- skrzepy krwi;
- skurcze tętnic.
Często wywoływane przez choroby charakterystyczne dla choroby:
Upośledzenie krążenia kończyn dolnych postępuje wraz z wpływem pewnych czynników - nikotyny, alkoholu, nadwagi, starości, stresu, cukrzycy, genetyki, braku metabolizmu lipidów. Przyczyny złego transportu krwi przez nogi mają wspólne cechy. Choroba rozwija się w taki sam sposób, jak w innych miejscach, od uszkodzenia struktury tętnic, zmniejszenia światła naczyń krwionośnych z powodu pojawienia się płytek, zapalenia ścian tętnic i skurczów.
Etiologia wypadku naczyniowo-mózgowego polega na rozwoju miażdżycy i nadciśnienia. Silny wzrost ciśnienia wpływa na strukturę tętnic i może wywołać pęknięcie, prowadząc do krwiaka śródmózgowego. Przyczyniają się również do rozwoju choroby może mechaniczne uszkodzenie czaszki, osteochondroza kręgosłupa szyjnego, skoliozy.
Następujące czynniki służą również jako czynniki prowokujące do naruszenia krążenia mózgowego:
- ciągłe zmęczenie;
- stres;
- stres fizyczny;
- cukrzyca;
- stosowanie antykoncepcyjne;
- nadwaga;
- stosowanie nikotyny i alkoholu.
Wiele chorób występuje u dziewczynek w czasie ciąży, gdy organizm znacznie się zmienia, hormony są zaburzone, a narządy muszą zostać zmienione w celu wykonania nowej pracy. W tym okresie można wykryć naruszenie krążenia maciczno-łożyskowego u kobiet. Proces ten rozwija się na tle spadku wymiany, funkcji endokrynologicznych, transportu, ochronnego i innych funkcji łożyska. Z powodu tej patologii rozwija się niewydolność łożyska, co przyczynia się do zaburzeń metabolizmu między narządami matki i płodem.
Klasyfikacja
Aby lekarze mogli łatwiej ustalić etiologię choroby, wyprowadzili te typy powszechnych ostrych zaburzeń krążenia w układzie sercowo-naczyniowym:
- rozsianą wykrzepianie wewnątrznaczyniowe;
- warunek szoku;
- nadciśnienie tętnicze;
- skrzepy krwi;
- żylna mnogość;
- ostra niedokrwistość lub przewlekła postać patologii.
Lokalne naruszenia krążenia żylnego przejawiają się w następujących typach:
- zakrzepica;
- niedokrwienie;
- atak serca;
- zator;
- zastój krwi;
- żylna mnogość;
- nadmiar w tętnicach;
- krwawienie i krwotok.
Ponadto lekarze przedstawili ogólną klasyfikację choroby:
- ostre upośledzenie - przejawia się ostro w dwóch rodzajach - udarze krwotocznym lub niedokrwiennym;
- przewlekły - powstaje stopniowo w wyniku ostrych ataków, objawiających się szybkim zmęczeniem, bólami głowy i krążeniem głowy;
- przemijające krążenie mózgowe - charakteryzujące się drętwieniem części twarzy lub ciała, napadami padaczkowymi, zaburzeniami mowy, osłabieniem kończyn, zespołem bólowym, nudnościami.
Symptomatologia
Do najczęstszych objawów tej choroby należą ataki bólowe, zmiany w palcach, pojawienie się wrzodów, sinica, obrzęk naczyń krwionośnych i otaczający je obszar, zmęczenie, omdlenia i wiele innych. Każda osoba, która kiedykolwiek napotkała takie problemy, wielokrotnie skarżyła się lekarzowi na takie objawy.
Jeśli zdemontujesz chorobę w miejscu zmiany i jej objawów, krążenie mózgowe na pierwszym etapie nie przejawia się. Objawy nie będą przeszkadzać pacjentowi, dopóki nie pojawi się silny dopływ krwi do mózgu. Ponadto pacjent zaczyna wykazywać następujące objawy zaburzeń krążenia:
- zespół bólowy;
- zaburzona koordynacja i funkcja wzrokowa;
- hałas w głowie;
- spadek poziomu wydajności;
- bezsenność;
- naruszenie jakości funkcji pamięci mózgu;
- drętwienie twarzy i kończyn;
- awaria w aparacie mowy.
Jeśli krążenie krwi jest zaburzone w nogach i ramionach, wtedy pacjent ma ostre kulawienie z bólem, a także utratę wrażliwości. Temperatura kończyn jest często nieznacznie zmniejszona. Osoba może być zakłócona przez ciągłe uczucie ciężkości, osłabienia i skurcze.
Diagnostyka
W praktyce medycznej stosuje się wiele technik i technik w celu ustalenia przyczyny naruszenia obwodowego krążenia krwi (PNMK). Lekarze przepisują instrumentalne badanie pacjenta:
- Badanie naczyniowe dupleks USG;
- flebografia z kontrastem selektywnym;
- scyntygrafia;
- tomografia.
W celu ustalenia czynników, które powodują naruszenie krążenia krwi w kończynach dolnych, lekarz bada obecność patologii naczyniowych, a także rozpoznaje wszystkie objawy, obecność innych patologii, stan ogólny, alergie itp., Aby doprowadzić do anamnezy. Aby uzyskać dokładną diagnozę, badania są przydzielane metodami laboratoryjnymi:
- całkowite badanie krwi i cukier;
- koagulogram;
- profil lipidowy.
Podczas badania pacjenta nadal trzeba zidentyfikować funkcjonalność serca. W tym celu bada się pacjenta za pomocą elektrokardiogramu, echokardiografii, fonokardiografii.
Aby jak najdokładniej określić funkcjonalność układu sercowo-naczyniowego, bada się pacjenta z ćwiczeniem, z oddechem i testami ortostatycznymi.
Leczenie
Objawy i leczenie krążenia krwi są ze sobą powiązane. Dopóki lekarz nie dowie się, do jakiego rodzaju dolegliwości należą wszystkie objawy, nie można zalecić terapii.
Najlepszym rezultatem leczenia będzie pacjent, którego patologię zdiagnozowano w początkowych stadiach, a terapię rozpoczęto w czasie. W eliminacji choroby lekarze stosują zarówno medyczne, jak i operacyjne metody. Jeśli choroba zostanie wykryta na początkowym etapie, można ją wyleczyć poprzez zwykłą rewizję stylu życia, równowagi żywieniowej i ćwiczeń fizycznych.
Leczenie zaburzonego krążenia krwi przypisano pacjentowi zgodnie z tym schematem:
- eliminacja przyczyny źródłowej;
- wzrost kurczliwości mięśnia sercowego;
- regulacja hemodynamiki wewnątrzsercowej;
- poprawa wydajności serca;
- terapia tlenowa.
Metody leczenia są przepisywane wyłącznie po zidentyfikowaniu źródła patologii. W przypadku naruszenia krążenia kończyn dolnych należy zastosować leczenie farmakologiczne. Lekarz przepisuje leki w celu poprawy napięcia naczyniowego i struktury naczyń włosowatych. Takie leki mogą poradzić sobie z takimi celami:
- venotonics;
- flebotropowy;
- limfotonika;
- angioprotector;
- pigułki homeopatyczne.
W przypadku dodatkowej terapii lekarze przepisują antykoagulanty i przeciwzapalne leki niesteroidowe, a także stosuje się hirudotherapy.
Jeśli to konieczne, pacjentowi zapewnia się opiekę operacyjną - angioplastykę lub zabieg otwarty. Angioplastykę wykonuje się przy kilku nakłuciach w pachwinie, do tętnicy wprowadza się mały cewnik z balonem. Gdy rura osiąga miejsce zatoru, specjalny balon rozszerza się, co zwiększa światło w samej tętnicy i przywraca przepływ krwi. Specjalny stent jest zainstalowany na uszkodzonym miejscu, co jest środkiem zapobiegawczym w przypadku nawracających zwężeń. Tę samą procedurę można przeprowadzić po pokonaniu reszty ciała.
Zapobieganie
Aby nie sprowokować naruszenia krążenia kręgowego lub zablokowania naczyń krwionośnych w jakiejkolwiek innej części ciała, lekarze zalecają przestrzeganie prostych zasad profilaktycznych:
- osobom z siedzącym trybem pracy zaleca się regularne angażowanie w lekki wysiłek fizyczny. Sport w życiu człowieka powinien być nie tylko wieczorem, ale w ciągu dnia. Osób prowadzących siedzący tryb życia trzeba odciągać od pracy co kilka godzin i wykonywać ćwiczenia poprawiające krążenie krwi w całym ciele. Dzięki takim środkom praca mózgu również się poprawia;
- Ważne jest utrzymanie normalnej kategorii wagowej dla mężczyzn i kobiet. Aby to zrobić, musisz dostosować jedzenie, dodać do diety świeżych warzyw, owoców, ryb, produktów mlecznych. Lepiej jest wykluczyć z menu wędzone potrawy, tłuste potrawy, produkty drożdżowe, nadmierną ilość słodyczy;
- palenie i alkohol są przeciwwskazane;
- stosowanie leków podczas ciąży, w celu poprawy krążenia krwi w łożysku.
Możliwe jest także zapobieganie chorobom poprzez opiekę nad układem sercowo-naczyniowym, leczenie chorób zakaźnych i innych patologii.
Zaburzenia krążenia
Informacje ogólne
Zdrowie ciała zależy od stanu układu krążenia. Naruszenie dopływu krwi do narządu ciała prowadzi do tego, że tkanki nie mogą uzyskać niezbędnej ilości składników odżywczych, tlenu. W rezultacie osoba spowalnia metabolizm i rozwija się niedotlenienie. Ponadto następuje spowolnienie metabolizmu. Powstaje niedotlenienie - niska zawartość tlenu w ciele lub poszczególnych narządach i tkankach. Może to prowadzić do poważnej choroby. W rezultacie zdrowie organizmu jako całości zależy od stanu układu krążenia.
Zaburzenia krążenia
Zapewnienie przepływu krwi jest złożonym procesem, który zależy od funkcjonowania serca, integralności naczyń krwionośnych. W zależności od lokalizacji krążenie krwi może być:
Zaburzenia ogólne mogą wystąpić w organizmie w wyniku rozerwania serca, zmian we właściwościach fizykochemicznych krwi. Naruszenia krążenia krwi i limfy spowodowane są strukturalnym i funkcjonalnym uszkodzeniem łożyska naczyniowego w dowolnej jego części - w jednym narządzie, części narządu lub części ciała.
Jakie choroby powodują zaburzenia krążenia
Trzeba zrozumieć, że podział zaburzeń krążenia na ogólny i lokalny jest raczej warunkowy, ponieważ w aspekcie zmniejszania ciśnienia tętniczego w aorcie zmniejsza się dopływ krwi do kory nerkowej. To z kolei aktywuje układ renina-angiotensyna i powoduje wzrost ciśnienia.
Miejscowe zaburzenia krążenia są konsekwencją zaburzeń ogólnych. W powszechnym żylnym nadciele często rozwija się zakrzepica kończyn dolnych.
Zawał mięśnia sercowego jest pierwszą przyczyną niewydolności serca, a krwawienie jako proces miejscowy może powodować ogólną ostrą anemię.
Ogólne zaburzenia krążenia:
ogólne nadciśnienie tętnicze;
niedokrwistość (ostra lub przewlekła);
Przekrwienie tętnicze jest wzrostem liczby krwinek (erytrocytów), czasami w połączeniu ze zwiększeniem objętości krwi krążącej. Proces ten jest stosunkowo rzadki: podczas wspinaczki na wysokość, u mieszkańców górskich miejsc, u osób z patologią płuc, a także u noworodków. Objawy mogą wyglądać następująco:
Zaczerwienienie skóry;
zwiększyć ciśnienie krwi.
Najważniejsza jest nadmiar arterii w chorobie Vacaise'a (czerwienica prawdziwa) - choroba, w której występuje prawdziwa hiperprodukcja czerwonych krwinek.
Ogólne żylne mnóstwo
Jednym z najczęstszych rodzajów ogólnych zaburzeń krążenia jest ogólny nadmiar żylny. Jest to kliniczna i morfologiczna manifestacja płucnej choroby serca.
W patogenezie ogólnej obfitości żylnej rolę odgrywają trzy główne czynniki:
Naruszenie czynności serca;
uszkodzenie klatki piersiowej.
Zaburzenia serca lub niewydolność serca mogą być związane z nabytymi i wrodzonymi wadami serca. Więcej powodów może być:
Choroby zapalne serca (zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia);
miażdżyca o różnej etiologii (miażdżyca, po zawale);
Chorobie płuc towarzyszy zmniejszenie objętości naczyń krwionośnych w krążeniu płucnym:
Pneumosclerosis różnych etiologii;
przewlekłe niespecyficzne zapalenie płuc;
W przypadku urazów klatki piersiowej, a także opłucnej i przepony, dochodzi do naruszenia ssania klatki piersiowej:
deformacje klatki piersiowej.
Ostra obfitość żylna jest objawem zespołu ostrej niewydolności serca i niedotlenienia. Może być kilka przyczyn, a mianowicie:
zatorowość płucna;
wszystkie rodzaje asfiksji.
W wyniku niedotlenienia bariera histohematogenna może ulec uszkodzeniu, a przepuszczalność naczyń włosowatych wzrasta. Ponadto w tkankach obserwuje się:
zastój w kapilarach.
Zmiany dystroficzne i martwicze pojawiają się w narządach miąższowych.
Przyczyną żylnej mnogości płuc jest niewydolność serca lewej komory. Ostra obfitość żylna powoduje rozszerzanie się pęcherzyków płucnych, czemu towarzyszy obrzęk płuc. Mogą również wystąpić nieuzupełnione krwotoki.
Niedokrwistość ogólna
W zależności od etiologii i patogenezy, istnieją:
Powszechna ostra niedokrwistość rozwija się z dużą utratą krwi, ze względu na spadek objętości krwi krążącej (BCC) w ogólnym krążeniu w krótkim okresie czasu.
Przyczyny ostrej anemii:
Urazy z uszkodzeniem narządów, tkanek, naczyń krwionośnych;
spontaniczne pęknięcie dużego, chorego naczynia lub serca;
pęknięcie chorego narządu (ciąża ektopowa, gruźlica płuc, wrzód żołądka).
Objawy choroby są wyrażone:
częsty słaby puls;
niskie ciśnienie krwi.
Pacjenci umierają z powodu wstrząsu hipowolemicznego.
Przewlekła niedokrwistość (niedokrwistość) to zmniejszenie liczby czerwonych krwinek i / lub zawartości hemoglobiny w jednostce objętości krwi. Całkowita objętość krwi krążącej w ciele się nie zmienia. Przyczyny powszechnej anemii przewlekłej:
choroby narządów krwiotwórczych (niedokrwistość);
infekcje (gruźlica, kiła);
pasożyty (infestacje robakami);
zatrucie egzogenne (zatrucie ołowiem, benzen, tlenek węgla);
zatrucie endogenne (zatrucie produktami przemiany azotu).
Objawy kliniczne choroby:
Badanie krwi na anemię wykazuje zmniejszenie liczby czerwonych krwinek i zmniejszenie zawartości hemoglobiny.
Pogrążająca się i przerzedzona krew
Zagęszczenie krwi charakteryzuje się zmniejszeniem zawartości wody i niektórych elektrolitów we krwi obwodowej. W rezultacie zwiększa się lepkość krwi, zmieniają się właściwości reologiczne, a liczba komórek na jednostkę objętości wzrasta względnie. Koagulacja krwi rozwija się wraz z utratą dużych ilości płynu. Powody mogą być zupełnie inne:
ciężkie postacie czerwonki;
zatrucie trującymi substancjami;
Rozrzedzenie krwi (hydremia) to wzrost ilości wody w ludzkiej krwi obwodowej. Obserwowane u pacjentów rzadko z:
przy kompensowaniu BCC przez osocze i substytuty krwi po utracie krwi;
w niektórych przypadkach, resuscytacji i intensywnej opieki, jeśli lekarze w celu detoksykacji wstrzyknęli dużą ilość płynu dożylnie.
Rozsiany zespół wewnątrznaczyniowej koagulacji
Zespół DIC charakteryzuje się rozpowszechnionym tworzeniem się małych skrzepów krwi w mikrokrążeniu całego organizmu. Wraz z brakiem krzepliwości krwi prowadzi do wielu masywnych krwotoków. Choroba wymaga wczesnej diagnozy i pilnego leczenia. Opiera się na dyskoordynacji funkcji układu krzepnięcia i antykoagulacji krwi odpowiedzialnej za hemostazę.
Możliwe przyczyny DIC:
Infekcje (infekcja grzybicza, sepsa meningokokowa, riketsje);
ciężka wiremia (gorączka krwotoczna);
infekcje noworodków lub wewnątrzmaciczne;
choroby ginekologiczne (zerwanie łożyska, zatorowość płynu owodniowego);
choroba wątroby (marskość);
interwencja chirurgiczna ze sztucznym krążeniem krwi;
Liczne skrzepy krwi naczyń krwionośnych w zespole DIC powodują upośledzenie perfuzji tkanek z gromadzeniem się w nich kwasu mlekowego i rozwojem niedokrwienia, a także powstawaniem mikroinstrukcji w narządach ciała.
Wstrząs jest stanem klinicznym, który wiąże się ze zmniejszeniem skutecznego rzutu serca, upośledzeniem autoregulacji układu mikrokrążeniowego. Charakteryzuje się zmniejszeniem dopływu krwi do tkanek, co prowadzi do destrukcyjnych zmian w narządach wewnętrznych. Występują następujące rodzaje szoku:
Lokalne zaburzenia krążenia
Miejscowe zaburzenia krążenia mogą wyglądać następująco:
Miejscowy nadmiar arterii (przekrwienie tętnicze) - wzrost przepływu krwi tętniczej do narządu lub tkanki. Specjaliści podkreślają nadciśnienie:
Żywym przykładem fizjologicznego przekrwienia tętniczego może być wstydliwa farba na twarzy, różowo-czerwone plamy na skórze w miejscu jej termicznego lub mechanicznego podrażnienia.
Obrzęk naczynioruchowy obserwuje się w zaburzeniach naczynioruchowych i charakteryzuje się przyspieszeniem przepływu krwi nie tylko w normalnym funkcjonowaniu, ale także w otwieraniu kapilar rezerwowych. Skóra i błony śluzowe stają się czerwone, lekko spuchnięte, ciepłe lub gorące w dotyku. Zwykle przekrwienie mija szybko, nie pozostawiając śladów na ciele.
Zarost towarzyszący występuje w warunkach zamknięcia głównej tętnicy przez blaszkę miażdżycową. Napływająca krew spieszy po zabezpieczeniach, które w tym przypadku rozszerzają się. Duże znaczenie w rozwoju obustronnego przekrwienia tętniczego to szybkość zamknięcia głównego naczynia i poziom ciśnienia krwi.
W tych przypadkach gromadzenia się płynu w jamach rozwija się przekrwienie popędowe, powodując niedokrwienie. Naczynia z poprzedniej bezkrwistej tkanki dramatycznie rozszerzają się i przelewają krwią. Niebezpieczeństwo przekrwienia tętniczego polega na tym, że przepełnione naczynia mogą pękać i prowadzić do krwawienia i krwotoku. Może wystąpić anemia mózgu.
Przekrwienie próżniowe rozwija się z powodu spadku ciśnienia barometrycznego. Przykładem takiej obfitości jest przekrwienie skóry pod wpływem puszek medycznych. Przekrwienie zapalne jest jednym z najważniejszych klinicznych objawów jakiegokolwiek zapalenia.
Miejscowy nadmiar żylny
Przekrwienie żył rozwija się z naruszeniem odpływu krwi żylnej z narządu lub części ciała. Eksperci rozróżniają nadciśnienie:
kompresja żylna przekrwienie;
wtórne przekrwienie żylne.
Zastój krwi to spowolnienie, aż do całkowitego zatrzymania przepływu krwi w naczyniach mikronaczyniowych w naczyniach włosowatych. Zastój krwi może poprzedzać:
żylna mnogość (stagnacja zastoju);
Zastój krwi charakteryzuje się zatrzymaniem krwi w naczyniach włosowatych i naczyniach z rozszerzeniem światła i przyklejeniem czerwonych krwinek do homogenicznych kolumn (odróżnia to zastój od przekrwienia żylnego). Hemoliza i krzepnięcie krwi nie występują.
Stazę obserwuje się w następujących chorobach:
- obrzęk naczynioruchowy (nadciśnienie tętnicze, miażdżyca);
- ostre formy zapalenia;
- choroby wirusowe (grypa, odra).
Kora mózgowa jest wrażliwa na zaburzenia krążenia i niedotlenienie. Zastój może prowadzić do mikroinstrukcji. Rozległe zastoje w ogniskach zapalnych niosą ze sobą niebezpieczeństwo rozwoju martwicy tkanek, co może zasadniczo zmienić przebieg procesu zapalnego.
Krwawienie
Krwawienie nazywa się wypływem krwi ze światła naczynia lub wnęki serca. Jeśli krew wlewa się do środowiska, wtedy mówią o zewnętrznym krwawieniu, jeśli w jamie ciała ciała - o wewnętrznym krwawieniu. Przykładami zewnętrznego krwawienia mogą być:
krwawienie z nosa;
wydalanie krwi z kałem.
W przypadku krwawienia wewnętrznego krew może gromadzić się w jamie osierdzia, opłucnej, jamie brzusznej. Krwotok jest szczególnym rodzajem krwawienia. Przyczyną krwawienia (krwotoku) może być rozerwanie, korozja i zwiększona przepuszczalność ściany naczynia. Wyróżnia się krwotoki:
Zakrzepica to wewnątrzwątrobowa koagulacja krwi w świetle naczynia, w jamach serca lub utrata gęstych mas z krwi. Powstały pakiet krwi nazywa się zakrzepem. Oprócz układu krzepnięcia istnieje system, który zapewnia regulację hemostazy: stan ciekły krwi w krwiobiegu w normalnych warunkach. Na tej podstawie zakrzepica jest przejawem rozregulowania układu hemostatycznego.
Czynniki wpływające na zakrzepicę:
- uszkodzenie śródbłonka naczyniowego;
- zmiany w przepływie krwi;
- zmiany we właściwościach fizykochemicznych krwi.
Przyczynami zakrzepicy mogą być:
- Infekcje;
- nowotwory złośliwe;
- okres pooperacyjny;
- choroby układu sercowo-naczyniowego.
Lokalizacja zakrzepicy decyduje o kolejnym leczeniu, występuje zakrzepica:
- tętniczy;
- serdeczny;
- żylne (zakrzepowe zapalenie żył, zakrzepica żylaków).
Zakrzepica nie zawsze ma pewne objawy. Objawy pojawiają się, gdy skrzep krwi powiększa się i wznosi ponad dolną nogę (może to spowodować obrzęk i ból w nodze).
Zaburzenia krążenia
Właściwe funkcjonowanie ludzkiego ciała zależy bezpośrednio od ogólnego stanu układu krążenia. Jeśli z jakiegokolwiek powodu krążenie krwi narządu zostanie zakłócone, tkanki nie otrzymują wymaganej ilości tlenu i składników odżywczych, w wyniku czego następuje niedotlenienie i procesy metaboliczne spowalniają, co prowadzi do pojawienia się różnych chorób.
Zaburzenia krążenia są szczególnym stanem układu sercowo-naczyniowego, w którym nie są w stanie zapewnić narządom i tkankom odpowiedniego zaopatrzenia w krew. Zapewnienie prawidłowego przepływu krwi jest dość złożonym procesem, w zależności od integralności sieci naczyniowej, prawidłowego funkcjonowania serca i dokładnej równowagi między dwoma systemami.
Zaburzenia krążeniowe, niewydolność serca, dekompensacja, zaburzenia krążenia - pojęcia te są całkowicie identyczne i mają dość szerokie znaczenie, co odnosi się nie tylko do naruszeń w funkcji kurczliwej mięśnia sercowego, ale także do zmian patologicznych występujących na obwodzie, które w dużej mierze determinują stan pacjenta.
Układ krążenia jest konwencjonalnie podzielony na obwodowy i centralny.
Patologie centralnego układu krążenia są spowodowane zaburzeniami pracy serca lub dużych naczyń krwionośnych.
Patologia w obwodowym układzie krążenia objawiająca się takimi podstawowymi postaciami:
- nieprawidłowe zaopatrzenie w krew;
- upośledzone właściwości reologiczne krwi;
- upośledzona przepuszczalność naczyń.
Wyróżniają one ostre zaburzenia krążenia i przewlekłe.
Przyczyny choroby
Przeznaczyć wystarczającą liczbę powodów, które mogą znacząco wpłynąć na stan układu sercowo-naczyniowego i powodować różne zaburzenia krążenia. Konwencjonalnie wszystkie powody są podzielone na pięć grup:
- kompresja;
- traumatyczne;
- vasospastic;
- związane z występowaniem nowotworów;
- zgryz.
Często zaburzenia krążenia występują u osób z niektórymi chorobami, takimi jak nadciśnienie, cukrzyca, niewydolność nerek itp.
Warunki rozwoju zaburzeń krążenia, z reguły, obejmują penetrację urazów, zaburzenia naczyniowe, tętniaki, zjawisko Raynauda.
Leczenie zaburzeń krążenia jest bezpośrednio zależne od ustalenia przyczyny, z którą jest bezpośrednio związane.
Objawy zaburzeń krążenia
Objawy kliniczne choroby mają różny stopień nasilenia, od przedklinicznej, utajonej postaci, kiedy objawy zaburzeń krążenia wyraźnie objawiają się dopiero po wysiłku, do wyraźnych objawów w ciężkim stopniu zaburzeń układu krążenia.
Istnieją trzy stopnie klinicznej manifestacji:
- Pierwszy etap charakteryzuje się brakiem objawów w spoczynku. Objawy patologii pojawiają się dopiero po wysiłku. Osoba ma duszność, tachykardię, kołatanie serca, nawet po takich obciążeniach, z którymi pacjent może z łatwością sobie poradzić;
- w drugim etapie objawy kliniczne patologii są umiarkowanie wyrażane, a po leczeniu i przestrzeganiu reżimu szybko znikają. Duszność, powiększenie wątroby, obrzęk, wodobrzusze i inne, wyraźne objawy, zmniejszają się pod wpływem terapii, ale nie znikają całkowicie;
- w trzecim etapie objawy zaburzeń krążenia są wyrażane bardzo wyraźnie, a dystrofia i ciężkie wyczerpanie pacjenta dołączają do nich. Na tym etapie terapia jest wyjątkowo nieskuteczna i pojawia się pytanie o leczenie chirurgiczne.
Głównymi objawami zaburzeń krążenia są: ból, mrowienie lub drętwienie palców, przebarwienia skóry zakończeń palców, duszność, nie gojące się owrzodzenia, sinica, silne zmęczenie, zawroty głowy, omdlenia, ból w klatce piersiowej, niskie lub wysokie ciśnienie krwi, słabe gojenie się ran.
Rodzaje zaburzeń krążenia
Ostre zaburzenia krążenia są zwykle wynikiem uszkodzeń sercowo-naczyniowych, ale mogą również wystąpić na tle chorób ośrodkowego układu nerwowego, głębokich zaburzeń metabolicznych, chorób endokrynologicznych i innych stanów patologicznych. Zwykle dochodzi do ostrego zaburzenia krążenia krwi z powodu ostrej niewydolności sercowo-naczyniowej lub w wyniku jednoczesnej dekompensacji układu naczyniowego i funkcji mięśnia sercowego.
Przewlekły upośledzony krążenie krwi rozwija się stopniowo na tle zmniejszania się średnicy naczyń, aż do ich całkowitego zablokowania. Choroby obliteracyjne mogą wpływać na różne wielkie naczynia, ale szczególną wagę przywiązuje się do pokonania naczyń kończyn dolnych, ponieważ to właśnie ta przyczyna może spowodować rozwój martwicy. Wspólne dla wszystkich stanów patologicznych jest rozwój przewlekłej niewydolności tętnic, objawiającej się zespołem niedokrwiennym.
Rozpoznanie i leczenie zaburzeń krążenia
Rozpoznanie zaburzeń krążenia obejmuje szereg instrumentalnych i laboratoryjnych metod badawczych. Do diagnozy, obecności jakiejkolwiek choroby naczyniowej i obecności charakterystycznych dolegliwości pacjenta. Laboratoryjne metody badania obejmują badania krwi - ogólne, koagulogram, cukier, lipidogram. Zastosowane metody instrumentalne, takie jak MRI, skanowanie dwustronne. Obowiązkowe jest zbadanie okulisty, który pozwala określić objawy angiopatii i przeprowadzić badanie neuropsychologiczne w celu identyfikacji upośledzenia funkcji poznawczych.
Leczenie zaburzeń krążenia rozpoczyna się od zdefiniowania i leczenia przyczyny, z którą jest związana. Wszystkie techniki terapeutyczne są podzielone na konserwatywne i operacyjne. Zaburzenia krążenia w pierwszych stadiach nie są tak trudne do wyleczenia, po zastosowaniu odpowiedniej terapii, a czasem po prostu zmianie stylu życia, najważniejszą rzeczą nie jest ignorowanie objawów klinicznych i rozpoczęcie terapii na czas. Zdrowa dieta, dieta uboga w sól i tłuszcz oraz bogata w witaminę E i omega-3, regularne ćwiczenia, unikanie złych nawyków w połączeniu z lekami niezbędnymi, będą miały skuteczny wpływ na chorobę.
Leczenie ostrych zaburzeń krążenia często polega na operatywnych metodach mających na celu przywrócenie przepuszczalności naczyń - embolektomii, plastyki plastyki, protetyki i chirurgii pomostowania naczyń. Powszechnie stosowane są operacje pośredniej rewaskularyzacji, mające na celu poprawę krążenia obocznego i kompensację krążenia kończyn. Wskazania do pilnej interwencji chirurgicznej to zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych żył, zakrzepowe zapalenie żył z objawami ropnia, ostrą zakrzepicą głównych żył miednicy i kończyn.
Ten artykuł został opublikowany wyłącznie w celach edukacyjnych i nie jest materiałem naukowym ani profesjonalną poradą medyczną.
Zaburzenia krążenia
Zaburzenia krążenia oznaczają stan patologiczny, ostry lub przewlekły, oparty na zmianie właściwości reologicznych i objętości krwi krążącej lub jej wypływu z łożyska naczyniowego.
Zaburzenia przepływu krwi mają charakter ogólny i lokalny, a także służą jako reakcja adaptacyjna organizmu na zmieniające się warunki funkcjonowania. Zjawisko to jest podstawą rozwoju patologii w nagłych wypadkach, takich jak udar, zawał serca narządów wewnętrznych.
Choroby charakteryzujące się objawem:
- choroba zakrzepowo-zatorowa płucna (PE);
- zakrzepica i zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych;
- ataki serca płuc, nerek, serca;
- udar;
- szok o różnych etiologiach;
- Zespół DIC.
Ponieważ klasyfikacja zaburzeń krążenia jest obszerna, lista możliwych chorób nie jest kompletna i obejmuje tylko najczęstsze i niebezpieczne patologie.
W ludzkim ciele system przepływu krwi jest zamkniętą sekwencją naczyń, przez które krew przenosi tlen i substancje odżywcze do tkanek, usuwając produkty przemiany materii i dwutlenek węgla. Istnieją dwa koła przepływu krwi, które rozpoczynają się w komorach i kończą się w przedsionkach.
Krążenie ogólnoustrojowe rozpoczyna się w lewej komorze, skąd krew jest uwalniana do aorty podczas skurczu serca (skurczu).
To ważne! Zaburzenia krążenia - patologia, która występuje w życiu codziennym i jest wywoływana przez choroby płuc i serca. Ostre zaburzenia występują w wyniku zakrzepicy, zatoru, krwawienia. Ważne jest, aby rozpoznać objawy choroby, aby zapewnić szybką opiekę medyczną.
Krew żylna z prawego przedsionka wchodzi do komory, skąd jest uwalniana do pnia płucnego. Jest podzielony na prawe i lewe tętnice płucne. Te dwa naczynia są jedynymi tętnicami w ciele, przez które płynie krew żylna. Żylna część krążenia płucnego (ICC) jest również sekwencyjnie powiększana do 4 żył płucnych, które wpadają do lewego przedsionka i przenoszą krew tętniczą.
Głównym zadaniem ICC jest wzbogacenie krwi w tlen za pomocą wymiany gazowej w płucach.
Wraz z naruszeniem krążenia krwi, nawet przemijające, w życiu, każdy musiał stawić czoła. Fizjologiczne ogólne nadciśnienie tętnicze (przekrwienie) obserwuje się przy dużym wysiłku fizycznym. Lokalnie występuje lokalny wzrost temperatury ciała, praca pewnej grupy mięśniowej i manifestacja emocji. Rumieniec wstydu lub purpurowa twarz podczas gniewu jest przejawem miejscowego przekrwienia tętniczego.
Biorąc pod uwagę patologiczne zaburzenia przepływu krwi, najbardziej rygorystyczna rachunkowość jest wykonywana przez liczbę zawałów serca i udarów mózgu. W związku ze wzrostem liczby stresów w życiu codziennym, wzrosła liczba złych nawyków, liczba niebezpiecznych patologii. Zawał mięśnia sercowego i udar "odmłodnieją", patologia występuje w wieku produkcyjnym w wieku 40-50 lat.
Niedokrwienie naczyń kończyn dolnych dotyczy również chorób, które dotykają prawie całej populacji po 50 latach. Ciężar w nogach po dniu pracy, niezdolność do pokonywania długich dystansów i ból mięśni łydek są znane wielu osobom.
Ostre sytuacje, takie jak krwawienie, wstrząs, zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego - powikłania operacji, masywne obrażenia, ze względu na poprawę jakości opieki medycznej, takie nozologie są rzadkie.
Zaburzenia krążenia obejmują następujące procesy patologiczne:
- przekrwienie (przekrwienie);
- niedokrwienie (niedokrwistość);
- krwawienie;
- zakrzepica;
- zator;
- szok
Każdy rodzaj naruszenia jest podzielony na podklasy. Mnogość jest tętnicza i żylna, ogólna i lokalna, ostra i przewlekła.
Zasada patogenezy niedokrwienia dzieli się na:
- czopujące (z powodu zatkania światła naczynia);
- angiospastyczne (z powodu skurczu naczyniowego);
- kompresja (z kompresji zewnętrznej);
- redystrybucyjny.
Krwawienie ma wiele klasyfikacji dla różnych parametrów. Przez wygląd uszkodzonego naczynia są:
Zgodnie z mechanizmem uszkodzenia ściany naczyniowej:
- po zerwaniu;
- krwawienie z arnika;
- krwawienie z powodu zwiększonej penetracji erytrocytów przez ścianę naczyniową (diapedelic).
W odniesieniu do środowiska:
Zakrzepica to wewnątrznaczyniowa krzepliwość krwi w świetle naczynia. Najważniejsza klasyfikacja tej patologii wynika z rozwoju:
- z powodu obrażeń (metoda fizjologiczna);
- patologia układu krzepnięcia;
- z powodu odwodnienia i zakrzepów krwi.
Zator jest blokadą naczynia przez fragment tkanki ciała, co powoduje ograniczenie przepływu krwi w określonym obszarze. Z pochodzenia emboli są tłuste, związane z płytkami z powodu oddzielenia skrzepu krwi, przerzutów, powietrza, gazu, płynu owodniowego i ciał obcych.
W zależności od konkretnego rodzaju zaburzeń krążenia, przyczyny, które spowodowały, że się różnią. Miejscowy przekrwienie rozwija się na 6 mechanizmach:
- z powodu naruszenia unerwienia naczyń krwionośnych;
- po nagłym usunięciu niedokrwienia, jako reakcja kompensacyjna;
- z ostrym lokalnym spadkiem ciśnienia (klasycznym przykładem jest zaczerwienienie skóry po zainstalowaniu puszek medycznych);
- zapalenie, ponieważ nadmiar jest jednym z jego obowiązkowych objawów;
- z zablokowaniem głównej tętnicy i rozwojem zabezpieczeń;
- jeśli pomiędzy tętnicą a żyłą występuje patologiczny przeciek, częściej występują obrażenia.
Ogólne przekrwienie tętnicze występuje, gdy prawdziwa pletora (policytemia). Ten stan oznacza wzrost liczby krwinek na jednostkę objętości, znacznie powyżej normy. W tej patologii skóra się czerwienieje, szczególnie widoczne są zmiany na twarzy.
Przyczyną powszechnej przewlekłej niewydolności żylnej jest zastoinowa niewydolność serca, gdy funkcja pompowania serca nie jest w stanie zapewnić prawidłowej hemodynamiki. Do najczęstszych chorób, które to powodują należą:
- kardiomorfoza po zawale;
- zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego);
- przewlekłe zapalenie oskrzeli;
- rozedma płuc;
- astma oskrzelowa.
Miejscowe przekrwienie żylne występuje, gdy naczynia są wyciskane z zewnątrz przez guz lub bandaż, zablokowanie światła naczynia przez zator lub obecność dodatkowego przepływu krwi. Jeśli dochodzi do marskości wątroby, krew nie przepływa przez żyły wątrobowe z powodu kompresji przez ich węzły, ale przepływa przez zespolenia cavas lub porto-caval. Klinicznie objawia się to rozszerzeniem żył przedniej ściany jamy brzusznej i przełyku.
Etiologia niedokrwienia znajduje już odzwierciedlenie w jej klasyfikacji. Zasadniczo niedokrwienie występuje, gdy przez jednostkę czasu organizm otrzymuje mniej krwi, niż potrzebuje. W przypadku długotrwałego niedokrwienia rozwija się niedotlenienie tkanek. Jeśli niedokrwistość wystąpi po zakrzepicy, zator - rozwija ataki serca narządów wewnętrznych, w tym udar niedokrwienny.
Szok w klasycznym sensie jest ostro rozwiniętym stanem, w którym objętość krwi nie odpowiada krwi. Przyczynami patologii są poważne obrażenia, krwawienie, oparzenia. Wstrząs rozwija się po ukąszeniu owada, wprowadzeniu pewnych leków i chorób zakaźnych z ostrą toksyką lub odwodnieniem.
Przyczyny pozostałych stanów patologicznych wskazano już w klasyfikacji i mają one mniejsze znaczenie kliniczne i praktyczne.
Istnieją stany i choroby, które zwiększają prawdopodobieństwo zaburzeń krążenia. Należą do nich:
- stenozująca miażdżyca tętnic wieńcowych i mózgu;
- zaburzenia krzepnięcia krwi, zarówno hiper-, jak i hipokogene- racja, zagrażają życiu;
- urazy kości rurowych (możliwość zatoru tłuszczowego);
- przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych i palenie tytoniu zwiększa ryzyko zatorowości płucnej;
- przewlekła choroba płuc;
- marskość wątroby;
- zakrzepowe zapalenie żył nóg.
Porada lekarska Aby zapobiec powikłaniom, należy regularnie poddawać się badaniu przez specjalistów medycznych i postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.
Najgroźniejsze choroby, których objawy trzeba znać dla wszystkich - zawał mięśnia sercowego, udar, PE i szok. Obraz kliniczny zawału mózgu obejmuje:
- utrata przytomności (objawy niestałe);
- brak koordynacji ruchów;
- osłabienie kończyn górnych lub dolnych;
- zamazana mowa, czasami pełna jej utrata;
- asymetria fałdów nosowo-wargowych;
- poproszony o wystawienie języka, zbacza w prawo lub w lewo;
- silny ból głowy;
- możliwy wzrost ciśnienia krwi podczas jego pomiaru.
Objawy zależą od tego, która część mózgu jest zaangażowana w proces patologiczny i jak obszerne jest uszkodzenie.
Typowe objawy zawału serca obejmują:
- palący ból za mostkiem przez ponad 7 minut, co nie ustępuje po wielokrotnym przyjmowaniu nitrogliceryny;
- strach przed śmiercią i uczuciem uduszenia;
- wraz z rozwojem wstrząsu kardiogennego - utratą przytomności, zimnym potem.
Istnieją nietypowe formy tej patologii, gdy pacjenci skarżą się na silny ból brzucha, rozdzierający ból głowy, a czasami nie skarżą się.
Zator tętnicy płucnej zmienia się w zależności od nasilenia objawów zależnie od kalibru uszkodzonego naczynia. Jeśli gałąź bagażnika jest zablokowana, śmierć następuje natychmiast. Kiedy embolizm mniejsze gałęzie pojawiają się takie znaki:
- mężczyzna chwyta go za gardło i łapie powietrze, czując atak uduszenia;
- sinica (sinica) twarzy i górnej połowy ciała, aż do odbarwienia żeliwa, szybko się przejawia;
- wszystkie zmiany następują natychmiast pośród całkowitego dobrobytu.
Dzięki szybkiej pomocy pacjent może zostać uratowany.
Wstrząs objawia się utratą przytomności, puls na głównych tętnicach jest wyczuwalny z trudnością lub jest całkowicie nieobecny. Podczas pomiaru ciśnienia skurczowego indeks nie przekracza 90 mm Hg. Art.
Jeśli występuje zewnętrzne krwawienie, rozpoznanie go nie jest trudne. Z utratą krwi tętniczej krew tryska ciśnieniem i ma jaśniejszy, szkarłatny kolor. Kiedy żylny - krew wiśni, ciemny kolor i intensywność przepływu jest mniejsza. Przy wewnętrznej utracie krwi można zauważyć bladość pacjenta, jeśli trwa - możliwy jest wstrząs krwotoczny.
Przy pierwszych objawach zawału mięśnia sercowego lub udaru mózgu należy wezwać zespół pogotowia ratunkowego. Nie powinieneś próbować samodzielnie eliminować choroby, ponieważ warto żyć z opóźnieniem.
Jeśli wystąpi ból w klatce piersiowej, podać tabletkę nitroglicerynową pod język. Jeśli nie ma efektu, powtórz czynność. Dozwolone nie więcej niż 3 tabletki. Zanim nadejdzie karetka, należy zapewnić świeże powietrze i uwolnić pacjenta z ograniczającej odzieży. Nie jest konieczne podawanie leków obniżających ciśnienie krwi (BP), ponieważ czasami komplikuje to dalszą terapię.
W przypadku ostrego naruszenia krążenia mózgowego pacjent umieszcza się na poziomej powierzchni z końcem głowy podniesionym o 30 cm.
W przypadku udaru z podwyższonym BP można podać pacjentowi jego zwykły lek przeciwnadciśnieniowy (jeśli wcześniej go zażywał) lub podać domięśniowo 40 ml iniekcji magnezji.
W przypadku krwawienia z żylnego, bandaż ciśnieniowy jest nakładany poniżej miejsca urazu. Jeśli występuje utrata krwi tętniczej - nałożyć opaskę uciskową. W lecie maksymalny czas jego aplikacji wynosi 1,5 godziny, zimą - godzinę.
Przy nieprzyjemnych odczuciach lub uczuciu ściskania za mostkiem, pojawieniu się duszności podczas wysiłku, skontaktuj się z terapeutą lub kardiologiem. Jeśli nogi są zmęczone, widoczne są obrzęki lub żyły - należy skonsultować się z chirurgiem naczyniowym.
W przypadku ostrych zaburzeń krążenia konieczna jest hospitalizacja przymusowa.
Jeśli występują dolegliwości ze strony układu sercowo-naczyniowego, konieczne jest badanie serca i USG (ultrasonografia) serca.
W przypadku zawału mięśnia sercowego wykonać dodatkowe badania:
- poziom krwi ALT, AST i CK;
- zawartość troponiny-T, ta frakcja enzymów jest specyficzna dla uszkodzenia mięśnia sercowego.
W przypadku niejednoznaczności obrazu w przypadku nietypowych postaci zawału wykonuje się USG jamy brzusznej i tomografię komputerową głowy. Ta ostatnia metoda jest stosowana w diagnostyce i analizie różnicowej uderzeń.
Aby zdiagnozować drożność żył kończyn dolnych za pomocą USG, angiografii.
Leczenie ostrych zaburzeń krążenia odbywa się w szpitalu pod nadzorem personelu medycznego. W leczeniu zawałów serca i udarów stosować takie grupy leków:
- środki trombolityczne (enzymy alteplazy, urostreptokinaza). Jeśli zostały użyte w ciągu pierwszych 2 godzin po wystąpieniu objawów, możliwe jest całkowite zniknięcie naruszeń;
- w przypadku zawału serca ważne jest, aby zatrzymać zespół bólu. W tym celu stosuje się narkotyczne leki przeciwbólowe: Morfina, Omnopon;
- leki przeciwpłytkowe i antykoagulanty zapobiegają zgrubieniu krwi i poprawiają jej właściwości reologiczne. Użyj Clopidogrel, Absiximab;
- Statyny służą do zwalczania dyslipidemii. Atorwastatyna, rozuwastatyna zmniejsza szybkość tworzenia blaszek miażdżycowych.
W okresie rehabilitacji pacjentom z udarami przepisywane są leki poprawiające komórkowy metabolizm neuronów. Należą do nich Actovegin, Cerebrolizyna i Glicyna.
Aby zapobiec naruszeniom hemocyrrkulacji, musisz prowadzić zdrowy tryb życia. Prawidłowe odżywianie wzbogacone o witaminy, odrzucenie tłustych i smażonych potraw, utrzyma naczynia naczyniowe w czystości przez długi czas. Regularne umiarkowane ćwiczenia są ważne. Zrobią to spacery i jogging.
Po 40 latach konieczne jest przeprowadzenie badań profilaktycznych przez kardiologa. Wskazane jest przyjmowanie leku przepisanego przez lekarza przeciwpłytkowego i statyny.
Jeśli terapia rozpocznie się na czas, można uniknąć poważnych konsekwencji zdrowotnych.
W przypadku rozwiniętego zawału mięśnia sercowego możliwe są następujące komplikacje:
- pęknięcie ściany serca z powodu jej martwicy;
- powstawanie ostrego i przewlekłego tętniaka serca;
- wstrząs kardiogenny;
- obrzęk płuc;
- zaburzenia rytmu serca i przewodzenia.
Dzięki korzystnemu wynikowi powstaje blizna po zawale, ale jeśli jest duża, grozi rozwojem przewlekłej niewydolności serca w przyszłości.
Udary prowadzą do niedowładu i porażenia wszystkich kończyn i połowy ciała. Osoba może stracić mowę lub mówić nieczytelnie. Z powodu paraliżu mięśni żujących pacjenci nie mogą normalnie jeść. Z reguły po leczeniu zmniejsza się deficyt neurologiczny, ale efekty rezydualne nie znikają.
Zawały serca w innych narządach kończą się martwicą tkanek, czasami z ropieniem.
W zależności od zakresu procesu patologicznego, rokowanie zmienia się. Z chwilą zdiagnozowanych zaburzeń krążenia i terminowego leczenia pacjentów można zapisać.
Zdarzają się przypadki, gdy choroba rozwija się błyskawicznie, a śmiertelny koniec jest nieunikniony.
Terminowa wizyta u kardiologa lub lekarza rodzinnego i przyjmująca leczenie przeciwpłytkowe uważa się za środek zapobiegający zaburzeniom krążenia.