Miażdżyca naczyń mózgowych - objawy i leczenie

Miażdżyca jest niebezpieczną chorobą atakującą naczynia krwionośne mózgu. Gdy na wewnętrznej ściance tętnic powstają ogniska złogów cholesterolu, powodują zwężenie światła naczyń aż do całkowitego zablokowania.

Wraz z powoli narastającą blokadą objawy miażdżycowego móżdżku określają stopień niedostatecznego dopływu krwi do mózgu. Dzięki szybkiemu zablokowaniu światła tętnic przez skrzeplinę lub zawartości rozpadniętej blaszki cholesterolowej powstają ogniska martwicy mózgu.

Problem miażdżycy polega na tym, że wczesny okres choroby praktycznie nie jest odczuwalny, nawet zwężenie naczyń krwionośnych przez 2/3 nie daje żywego obrazu choroby, a jedynie wywołuje lekkie zawroty głowy i szumy uszne, które osoba obwinia za stres lub przepracowanie.

W tym artykule omówimy przyczyny miażdżycy naczyń, objawy i leczenie miejscowe. Ponadto należy rozważyć aspekty diety w celu obniżenia poziomu cholesterolu we krwi.

Przyczyny miażdżycy

Dlaczego występuje arterioskleroza mózgu i co to jest? Na wczesnym etapie patologicznego procesu związanego z metabolizmem lipidów cholesterol zaczyna gromadzić się na powierzchni wcześniej uszkodzonej ściany naczynia. Stopniowo sole wapnia i włókna ciągłe nie odkształconej tkanki łącznej są osadzane na tym skupisku, a zatem powierzchnia płytki miażdżycowej zaczyna przybierać nieregularny wypukły kształt.

Zwężając światło naczynia, przerost cholesterolu komplikuje przepływ krwi i stwarza warunki wstępne dla występowania turbulencji wirowych przepływu krwi. Prowadzi to do zniszczenia płytek krwi i białych krwinek, a także stopniowego tworzenia się skrzepów krwi. W niekorzystnych warunkach dla organizmu jest w stanie oderwać się i zablokować tętnicę mózgową. W tym samym czasie, ostry cholesterol w naczyniach mózgu może powodować ostrą blaszkę cholesterolową i prowadzić do zaniku.

Mówiąc najprościej, miażdżyca rozwija się z powodu naruszenia metabolizmu tłuszczu. W rezultacie blaszki miażdżycowe powstają z "złego cholesterolu" na błonie wewnętrznej naczyń krwionośnych.

Przyczynami, które przyczyniają się do wystąpienia choroby są również:

• siedzący tryb życia (hipodynamia);
• naruszenie procesów metabolicznych;
• czynnik genetyczny (dziedziczność);
• obecność chorób wewnątrzwydzielniczych;
• złe nawyki (palenie, alkohol);
• niewłaściwa dieta (przewaga w diecie tłuszczu i cholesterolu).

Główną przyczyną miażdżycy mózgu jest odkładanie się cholesterolu na ścianach naczyń krwionośnych i powstawanie blaszek miażdżycowych. Wiadomo, że rozwój morfologiczny choroby dzieli się na kilka etapów, o których napiszemy poniżej.

Znaki

Pewne oznaki miażdżycy naczyń mózgu obejmują następujący objawowy obraz:

• Bezsenność, nocne koszmary, trudności w podnoszeniu i kłopoty z zasypianiem;
• Utrata czucia w połowie ciała;
• Ciężkie, nawracające bóle głowy;
• Zmiana chodu, niestabilne i chwiejne kroki;
• Zmiana w mowie, wizji, szum w uszach;
• Podrażnienie, depresja, płaczliwość i niepokój;
• Uderzenia gorąca i pocenie się twarzy;
• Zmęczenie, słabość i dezorientacja;
• Drżenie podbródka i kończyn;
• Problemy z pamięcią;
• Asymetria twarzy

Powyższe objawy nie są diagnozą. Aby potwierdzić lub odeprzeć miażdżycę, należy skontaktować się z neurologiem lub przynajmniej sprawdzić poziom cholesterolu, przepuszczając odpowiednią analizę.

Objawy miażdżycy naczyń mózgowych

W przypadku arteriosklerozy naczyń mózgowych początkowymi objawami są bóle całej powierzchni głowy, które czasami pojawiają się jako pierwsze, a następnie zwiększa się ich intensywność i czas trwania.

Zmiany zachodzą w procesie zasypiania i snu: bezsenności, niespokojnego snu, koszmarów sennych, senności w ciągu dnia. Pacjenci zauważyli ciągłe zmęczenie, zmniejszoną wydajność. Zmienia się charakter i nawyki: ciągła zmiana nastroju, drażliwość, płaczliwość, niezadowolenie z życia i wszystkich wokół. Czasami brakuje koordynacji i powolności niektórych ruchów.

Dla wielu osób objawy miażdżycy objawiają się w różny sposób, dodatkowo choroba ta może być klasyfikowana jako podwójnie niebezpieczna, ponieważ jest dość trudna do wykrycia. I nie jest to czasochłonna i trudna diagnoza, a także fakt, że większość ludzi woli nie zwracać uwagi na objawy choroby, najczęściej obwiniane są one za prosty ból głowy, zmęczenie i migrenę.

Etapy

W oparciu o przebieg i progresję powyższych objawów miażdżycy mózgu, istnieje kilka etapów:

1. Początkowy etap. Nie ma wyraźnych objawów, ale nadal osoba monitorująca ich stan zdrowia zauważy zmiany, takie jak przepracowanie po niewielkim wysiłku fizycznym, zawroty głowy, nawracające bóle głowy, utrata pamięci i wydajność. Objawy takie często pojawiają się po południu, ale po odpoczynku lub spaniu przechodzą same.
2. Stopień postępu. Na tym etapie ludzie mają tendencję do przeceniania swojej siły i zdolności, obwiniają innych za swoje niepowodzenia. Występuje wzrost objawów pierwszego stadium. Niepokój, depresja, podejrzliwość łączą się z nimi. Zawroty głowy, brak równowagi chodu, drżenie palców lub głowy, rozmyta mowa lub odruch wymiotny podczas jedzenia są notowane od czasu do czasu.
3. Etap dekompensacji. Ciężka miażdżyca naczyń mózgowych, charakteryzująca się utratą pamięci, zdolnością do myślenia i utrzymania się. Na tym etapie paraliż i udar są powszechne. Wymaga zewnętrznej opieki.

Miażdżyca tętnic może prowadzić do chronicznego incydentu naczyniowo-mózgowego i rozwoju encefalopatii dysko-nerwowej, jak również do podkreślenia przemijających zaburzeń krążenia mózgowego (przejściowy atak niedokrwienny) i udarów.

Diagnostyka

Obecnie, aby ustalić stan zaawansowania choroby, należy wykonać USG:

1. Angiografia naczyń mózgowych - ta metoda jest dodatkowa już z potwierdzoną diagnozą, kiedy stan uszczelnienia ścian ocenia się poprzez wprowadzenie specjalnej substancji do naczynia krwionośnego.
2. Przezczaszkowy doppler lub ultradźwięk naczyń wewnątrzczaszkowych mózgu.
3. Skanowanie dwustronne lub ultradźwięki naczyń zewnątrzczaszkowych.

Metody te są bezpieczne iw połączeniu z głównymi badaniami laboratoryjnymi (OAK, OAM, biochemiczne badanie krwi), które pozwalają obliczyć wskaźnik poziomu cholesterolu, podać pełną informację o stanie pacjenta.

Zapobieganie

Najbardziej skuteczny sposób zapobiegania miażdżycy mózgu - dieta, odrzucenie złych nawyków i aktywny tryb życia. Osoby predysponowane do tej choroby skorzystają z eliminacji żywności zawierającej cholesterol, zastępując tłuszcze zwierzęce tłuszczami roślinnymi, w tym produkty mleczne, chude mięso, warzywa i owoce w diecie. Konieczne jest ograniczenie spożycia słonych, tłustych, bogatych i smażonych potraw.

Produkty takie jak kapusta morska, rośliny strączkowe, kalafior, orzechy i rodzynki, bakłażany, pigwy, grejpfruty, dojrzałe czereśnie i arbuzy będą pomocne w diecie.

Leczenie miażdżycy naczyń mózgowych

Schemat leczenia miażdżycy tętnic jest długim i najczęściej trwającym całe życie procesem. W związku z tym cele terapii są następujące:

• redukcja objawów niedokrwiennych;
• odtworzenie części komórek i ich funkcji;
• zapobieganie poważnym konsekwencjom udaru;
• zmiany w metabolizmie tłuszczów w celu wycofania "złego" cholesterolu.

Neurolog zajmuje się rozwiązaniem tych problemów, jego obowiązki obejmują identyfikację osób z podobnymi problemami, ocenę ciężkości choroby i wdrożenie leczenia zachowawczego. Przede wszystkim jest przeznaczony do poprawy dopływu krwi do mózgu, aby zapobiegać zakrzepicy tętniczej.

Leczenie farmakologiczne

Nowoczesne metody leczenia uzależnień mają na celu wyeliminowanie skutków miażdżycy naczyń i przywrócenie normalnej funkcjonalności naczyń i tętnic. Do tego celu przypisane są:

1. Statyny (lipistar, atoris, zokor, mertinil, itp.) Obniżają poziom cholesterolu we krwi do normy i pomagają blaszce miażdżycowej stabilizować się, a nie zwiększać rozmiaru.
2. Fibraty (fenofibrat) - niższe poziomy triglicerydów. Akceptowane przez kursy, kontrola leczenia po 1-2 miesiącach stałego wstępu.
3. Kwas nikotynowy, a także jego pochodne - leki te mogą niekiedy być stosowane w leczeniu miażdżycy naczyń mózgowych.
4. Substancje wiążące kwasy żółciowe (cholestyd) są żywicami jonowymiennymi, mogą wiązać kwasy tłuszczowe w jelitach i nie pozwalają na wchłanianie.
5. Ezetemib - zapobiega czynnej absorpcji cholesterolu w jelicie.
6. Leki przeciwnadciśnieniowe - tabletki obniżające ciśnienie krwi. Powinny być przyjmowane codziennie.
7. Leki przeciwpłytkowe (zakrzepowe osły, cardiomagnyl) są lekami, które promują rozrzedzenie krwi, co zmniejsza ryzyko powstawania zakrzepów krwi.
8. Witaminy z grupy B, witaminy C, witaminy A - mają działanie tonizujące i należą do środków terapii adiuwantowej.

Po badaniu lekarz prowadzący przepisuje odpowiednie leki. Przyjmowanie leków będzie dość długie, aw niektórych przypadkach będą musiały zostać podjęte na całe życie. Dlatego przed zażyciem leków należy uważnie przeczytać instrukcje i możliwe działania niepożądane.

Interwencja chirurgiczna

Przy nieskuteczności leczenia farmakologicznego możliwa jest interwencja chirurgiczna. Wskazaniem jest badanie ultrasonograficzne, podczas którego ujawniono 70 procent zwężenia światła tętnicy mózgowej. Wymaga konsultacji z chirurgiem, który wybierze rodzaj operacji.

Najpowszechniej stosowana endarterektomia szyjna, w której wycina się ścianę dotkniętego naczynia, usuwa skrzeplinę, tętnicę przywraca się przez szycie. Niedawno pojawił się nowy rodzaj operacji - angioplastyka. Cewnik wprowadza się do tętnicy, która rozszerza naczynie, w wyniku czego przywraca się przepływ krwi i popycha cholesterol.

W niektórych przypadkach można zastosować stentowanie. W tym celu w naczyniu zainstalowana jest ramka z drutu, która prostuje tętnicę i utrzymuje jej kształt.

Dieta

Sukces i wydajność leczenia miażdżycy jest bezpośrednio zależna od przestrzegania diety. Najczęściej choroba ta dotyka osób z nadwagą. Aby uniknąć komplikacji przebiegu choroby i przyspieszyć powrót do zdrowia, należy wprowadzić dietę w dietę stylu życia.

Żywność o wysokiej zawartości cholesterolu powinna być wyłączona z diety:

• Tłuste mięso i ryby;
• Napoje alkoholowe;
• Czekolada, ciasta, babeczki, kakao;
• Bogate w tłuszcz zupy i buliony;
• Wątroba, mózg, nerka;
• Wszystkie rodzaje tłuszczu i tłuszczu zwierzęcego;
• Pikantne, słone potrawy;
• Kawa, mocna czarna herbata.

Zamiast tłuszczów zwierzęcych można jeść płynne tłuszcze pochodzenia roślinnego. Szczególnie przydatne oleje zawierające wielonienasycone kwasy tłuszczowe z grupy Omega: Omega-3, Omega-6, Omega-9. Są bogate w siemię lniane i oliwę z oliwek. Pomimo wysokiej zawartości kalorii, produkty te pomagają oczyszczać i wzmacniać naczynia krwionośne, przywracać im elastyczność, normalizować procesy metaboliczne.

Przestrzegamy reżimu

Pacjent w każdym wieku potrzebuje ćwiczeń, dobrych ćwiczeń fizycznych. Dłuższe spacery, pływanie, zajęcia w grupie Zdrowie są przydatne. Nie zaleca się angażowania w trening siłowy. Na rowerze treningowym musisz ustawić tryb oszczędzania.

Pacjent potrzebuje pozytywnych emocji. Pozbędą się negatywnych skutków stresu życiowego. Obowiązki rodzinne powinny obejmować obowiązki i porady osoby starszej. Jego wiedza i doświadczenie powinny być docenione przez jego krewnych.

Prognoza

Należy rozumieć, że mózgowa miażdżyca jest klasyfikowana jako choroba przewlekła, dlatego leczenie najczęściej trwa przez całe życie. W zależności od tego, w jakim momencie ustalono diagnozę i rozpoczęto leczenie, zależy to również od prognozy.

W praktyce neurologów znane są rozległe formy miażdżycy naczyń mózgowych, które jednak pozwalają ludziom nie tylko długo żyć, ale także zachować sprawność. Jednak zdarzają się przypadki, kiedy pierwsza kliniczna manifestacja tej choroby kończy się udarem i jest śmiertelna dla człowieka.

Dlatego lekarz odgrywa tak ważną rolę w szybkiej diagnozie choroby i jej kwalifikowanym leczeniu.

Pełny opis miażdżycy mózgowej: przyczyny, leczenie, rokowanie

Z tego artykułu dowiesz się: jak i dlaczego rozwija się choroba miażdżycowa naczyń mózgowych, przejawy i konsekwencje patologii, jakie metody leczenia istnieją i jak są skuteczne.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, kierownik wydziału anestezjologii i intensywnej terapii, staż pracy od 8 lat. Szkolnictwo wyższe w specjalności "Medycyna".

Miażdżyca naczyń krwionośnych w mózgu - zwężenie lub zablokowanie tętniczych naczyń krwionośnych, które dostarczają krew do mózgu przez płytki cholesterolowe. Skutkiem takich zmian jest pogorszenie dopływu krwi do mózgu, zaburzenie jego normalnej struktury i utrata funkcji. W 85-90% przypadków osoby starsze niż 45-50 lat chorują.

Objawy i konsekwencje miażdżycy naczyń mózgowych są zróżnicowane: od okresowych zawrotów głowy i utraty pamięci do udaru (martwica części tkanki mózgowej) z ciężką niepełnosprawnością pacjentów (paraliż, utrata zdolności chodzenia i podstawowa samoopieka).

Choroba rozwija się stopniowo przez kilka miesięcy lub nawet lat. U 80-90% pacjentów pierwsze objawy miażdżycy tętnic mózgowych nie zakłócają ogólnego stanu i zwyczajowego stylu życia. Jeśli po ich pojawieniu się skontaktuje się ze specjalistą, można zapobiec postępowi choroby i nieodwracalnym zaburzeniom krążenia mózgowego (udarowi). Leczenie farmakologiczne przez całe życie w formie cyklicznych kursów 2-3 razy w roku. W 20-30% przypadków konieczna jest operacja.

Neuropatolog zajmuje się leczeniem. Jeśli konieczne jest leczenie chirurgiczne, stosuje się neurochirurgię naczyniową lub wewnątrznaczyniową. Całkowite wyleczenie jest niemożliwe, aby zapobiec progresji zmian patologicznych w naczyniach i normalizacji przepływu krwi w mózgu jest możliwe.

Istota, etapy choroby

Miażdżyca naczyń mózgowych jest przewlekłą chorobą, która polega na zniszczeniu ściany naczynia przez płytki cholesterolowe - nadmierne złogi cholesterolu w postaci guzków. Płytki te wystają do światła naczynia, powodując zwężenie światła, utratę wytrzymałości i sprężystość ściany. Choroba atakuje tylko tętnice - naczynia przewożące do mózgu krew wzbogaconą w tlen i substancje odżywcze.

Zmiany patologiczne w tętnicach mózgowych w miażdżycy występują w kilku etapach i mają tendencję do stopniowego postępu:

1. Nadmierny cholesterol (miażdżycogenne tłuszcze, lipidy) we krwi - hipercholesterolemia, hiperlipidemia.
2. Impregnacja wewnętrznych ścian tętnic mózgu za pomocą wtrętów cholesterolowych, ich akumulacja w postaci guzków, blaszek miażdżycowych.
3. Zapalenie w ścianie naczyniowej, tworzenie gęstych blizn, wzrost wielkości blaszek cholesterolu, przekształcenie w miażdżycę.
4. Osadzanie wapnia na powierzchni płytek, ich pęknięcia, co powoduje tworzenie się skrzepów krwi.
5. Zwężenie lub zatarcie (całkowite zachodzenie na siebie) światła tętnic przez płytki i skrzepy krwi, zmniejszona wytrzymałość, ryzyko spontanicznego pęknięcia naczynia.
6. Zmniejszony przepływ krwi tętniczej, zaburzenia krążenia krwi lub martwica (udar) mózgu.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Miażdżyca naczyń mózgowych ma tylko jedną bezpośrednią przyczynę rozwoju - podwyższony poziom cholesterolu we krwi i innych miażdżycogennych tłuszczów (lipoproteiny o niskiej gęstości, triglicerydy). Takie zaburzenie metaboliczne może wystąpić tylko u ograniczonej liczby osób (około 30-40%). Osoby o podwyższonym ryzyku rozwoju choroby nazywane są grupą ryzyka:

• wiek powyżej 45 lat;
• otyłość;
• nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi);
• obecność mózgowej miażdżycy u bliskich krewnych;
• cukrzyca;
• palenie tytoniu;
• systematyczne nadużywanie alkoholu;
• siedzący tryb życia;
• zwiększone krzepnięcie krwi (krzepnięcie krwi).

U 50-60% pacjentów z miażdżycą tętnic mózgowych łączy się podobne uszkodzenie naczyń o innej lokalizacji (tętnice wieńcowe serca, aorty, kończyn dolnych, nerek, jelit). Dlatego charakterystyczne dolegliwości i objawy układu nerwowego w połączeniu z arteriosklerozą naczyń dowolnej lokalizacji powinny być alarmujące w odniesieniu do zmian miażdżycowych tętnic mózgowych.

Objawy i skutki miażdżycy mózgu

Sam w sobie miażdżyca w mózgu nie jest niebezpieczna i nie objawia się. Niebezpieczeństwo i negatywne objawy powodują choroby i zaburzenia krążenia mózgowego, które wywołuje miażdżyca.

Manifestacje i oznaki miażdżycy naczyń mózgu mogą być ostre (pierwsze wystąpienie) i przewlekłe (obserwowane przez kilka miesięcy, lat). Rodzaje i objawy takiej patologii podano w tabeli:

Cechy przebiegu choroby, od której zależą objawy

U 25-30% pacjentów miażdżyca może rozwijać się przez okres 10-15 lat bez powodowania zaburzeń w krążeniu mózgowym, podczas gdy u takich pacjentów wszystkie tętnice są w różnym stopniu dotknięte procesem miażdżycowym. U 15-20% pacjentów po kilku miesiącach lub latach występują ciężkie zaburzenia krążenia w mózgu, prowadzące do niepełnosprawności, gdy patologiczny proces dotyczy tylko jednej tętnicy.

Objawy miażdżycy tętnic mózgu i czas ich występowania zależą od takich czynników:

1. Stopień wzrostu cholesterolu - im wyższy, tym szybsza miażdżyca postępuje.
2. Czas istnienia nadmiaru cholesterolu w ciągu 5 lat - ryzyko miażdżycy mózgu wzrasta o 50-60%.
3. Indywidualne cechy rozgałęziających się tętnic mózgowych i ich średnica. Na przykład, jeśli są one typu pnia (kilka tętnic jest odpowiedzialnych za cały dopływ krwi) lub odsuwają się od siebie pod właściwym kątem - progresja miażdżycy jest szybka, a zaburzenia krążenia mózgowego są wczesne i poważne.
4. Brak powiązań między tętnicami szyjnymi i tętniczymi układu kręgowego mózgu - oddzielenie koła Willisa, brak zabezpieczeń. Zwiększa to ryzyko poważnych i wczesnych zaburzeń krążenia mózgowego o 60-70%.

1. Jakie tętnice są dotknięte - każde naczynie jest odpowiedzialne za przepływ krwi do określonego obszaru mózgu: przednia tętnica mózgowa do płata czołowego, środkowa - ciemieniowo-skroniowa, tylna - do potylicy i móżdżku. Najczęściej (55-65%) dotyczy to tętnicy środkowej mózgu.

Właściwe metody diagnostyczne

Podejrzenia miażdżycy naczyń mózgowych muszą zostać potwierdzone lub odrzucone. W tym celu stosuje się testy laboratoryjne (badania krwi) i diagnostykę instrumentalną (badania sprzętu):

• Analiza biochemiczna spektrum lipidów we krwi: cholesterol, trójglicerydy, LDL (lipoproteiny o niskiej gęstości). W tym celu musisz oddać krew z żyły. Analiza nie potwierdza rozpoznania miażdżycy, ale tylko określa, czy dana osoba jest zagrożona tą chorobą: jeżeli normy są przekroczone przez co najmniej jeden ze wskazanych wskaźników. U 50% pacjentów z widocznymi objawami miażdżycy tętnic badane parametry mieszczą się w prawidłowym zakresie.
• Ultradźwiękowy doppler, skanowanie duplex naczyń mózgowych. Metoda ta jest najbardziej pouczająca w badaniu jedynie dużych tętnic mózgowych.
• Angiografia tętnic mózgu - wprowadzenie środka kontrastowego bezpośrednio do układu tętniczego szyi. Każdy duży i mały pojemnik jest kontrastowany i staje się widoczny na filmie rentgenowskim, monitorze rentgenowskim. Jest to najbardziej wiarygodna metoda w diagnostyce miażdżycy.
• Tomografia mózgu (tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny) z dożylnym podawaniem środka kontrastowego jest dobrą, szybką i niezawodną metodą diagnostyczną, pokazującą stan wszystkich naczyń mózgowych.

Metody diagnostyczne miażdżycy mózgu

Nowoczesne leczenie

Kompleks środków terapeutycznych dla miażdżycy tętnic mózgu:

1. dietetyczne jedzenie;
2. korekta lekowa metabolizmu cholesterolu;
3. zmniejszona lepkość krwi;
4. poprawa dopływu krwi do mózgu;
5. korekta ciśnienia krwi;
6. operacjach.

Leczenie powinno trwać całe życie w postaci naprzemiennych kursów terapii różnymi rodzajami leków, 2-3 razy w roku. Ponieważ miażdżyca jest chorobą podstawową, która jest prekursorem zaburzeń krążenia mózgowego, głównym celem terapii jest nie tyle wyleczenie, co zapobieżenie progresji i powikłaniom. Całkowite odzyskiwanie jest możliwe tylko na etapie początkowych zmian.

1. Żywienie żywieniowe

Ograniczając ilość cholesterolu spożywanego z pokarmem, można zmniejszyć jego stężenie we krwi. Miażdżyca naczyń mózgowych, tłuszcze pochodzenia zwierzęcego, smażone produkty spożywcze, wędzone produkty spożywcze są zabronione. Podstawa diety - produkty zawierające kwasy tłuszczowe omega-3 (warzywa i owoce, ryby, siemię lniane i oliwy z oliwek, orzechy).

2. Korekta medyczna metabolizmu cholesterolu

Aby zmniejszyć stężenie leków stosowanych w cholesterolu:

1. Antyki: symwastatyna, lowastatyna, atorwastatyna, atoris. Zostało udowodnione naukowo, że systematyczne podawanie niezawodnie (40%) zmniejsza ryzyko udaru niedokrwiennego i innych zaburzeń krążenia mózgowego. Pojedyncza dawka leku na dzień jest wystarczająca.

Starożytności służą do obniżenia stężenia cholesterolu

1. Kwasy tłuszczowe omega-3 są najpotężniejszą substancją pochodzenia naturalnego przeciwko wszelkim miażdżycom naczyń krwionośnych, w tym tętnicom mózgu. Najlepiej przechowywać omega-3 w żywności (olej lniany, żółta ryba, orzechy). Leki i suplementy diety są również produkowane.
2. Witamina E (tokoferol). Sam w sobie wykazuje słabe działanie przeciw miażdżycy, ale w połączeniu z innymi lekami poprawia się jego działanie lecznicze.

3. Krwawienie

Każdy etap miażdżycy naczyń mózgowych - wskazanie do przyjmowania leków rozrzedzających krew:

• Kwas acetylosalicylowy, Aspiryna, Cardiomagnyl, Magnicore, Lospirin;
• Klopidogrel, puzon, Plavix, Plagril;
• Warfarin, Sincumar. Bardziej odpowiedni u pacjentów z ciężkimi objawami miażdżycy naczyń mózgowych, powikłany wszelkiego rodzaju zaburzeniami krążenia mózgowego.

4. Poprawa odżywiania mózgu

Preparaty z tej grupy nie wpływają na przebieg miażdżycy naczyń mózgowych, ale pozwalają komórkom nerwowym nie tracić swojej funkcji na tle zaburzeń krążenia:

• Normalizatory mikrokrążenia: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
• Cerebropektory: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
• Nootropes: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Kontrola ciśnienia krwi

Stopniowa normalizacja wysokiego ciśnienia krwi i utrzymywanie go na normalnym poziomie (nie wyższym niż 140/90) spowalnia nasilenie zmian miażdżycowych w naczyniach mózgowych o 30-40%. W tym celu wskazane jest stosowanie odpowiednich leków przeciwnadciśnieniowych: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Są przepisywane przez lekarza pierwszego kontaktu lub kardiologa.

Kontrola ciśnienia krwi

6. Leczenie chirurgiczne: wskazania i skuteczność

W miażdżycy tętnic mózgu wykonuje się dwa rodzaje operacji na naczyniach: śródnaczyniowy (przez nakłucie) i otwarty (przez nacięcie). Wskazania do leczenia chirurgicznego - ograniczone lub małe (do 1 cm) zwężenie o więcej niż 50% z 1 do 3 głównych naczyń mózgu. Przy równomiernym wielokrotnym uszkodzeniu tętnic operacja jest niewłaściwa. Wskazania występują u 45% pacjentów. Można je określić tylko po angiografii lub tomografii mózgu.

Chirurgia wewnątrznaczyniowa

Interwencje wewnątrznaczyniowe są naprawdę skuteczną metodą zapobiegania skutkom zaawansowanej miażdżycy (udaru niedokrwiennego).

Istota operacji: przebicie tętnicy w udzie lub ramieniu, wprowadzenie do światła cienkiego cewnika, który pod kontrolą sprzętu komputerowego jest przeprowadzany do zwężonego naczynia mózgowego. Stent (wiosna) jest zainstalowany w tym obszarze, aby wyeliminować zwężenie.

Tradycyjna obsługa

Otwarte interwencje na naczyniach znajdujących się w jamie czaszki nie są technicznie wykonalne. Dzięki temu można wyeliminować blaszki miażdżycowe na tętnicach szyjnych szyi. Wykorzystuje się bezpośrednie usuwanie złamanych płytek ze światła tętnicy (chirurgia endarterektomii) lub zastąpienie zmodyfikowanego obszaru sztuczną protezą (operacja obejścia, proteza naczyniowa).

Najprawdopodobniej prognoza

Statystyki dotyczące choroby miażdżycowej mózgu są następujące:

• U 50-60% pacjentów w wieku od 40 do 55 lat objawy choroby kończą się udarem niedokrwiennym z powodu ostrego zwężenia jednego dużego naczynia. Konsekwencje dla 45-55% z nich to głębokie kalectwo lub śmierć.
• Około 80% pacjentów z miażdżycą mózgu w wieku powyżej 65 lat cierpi na przewlekłe lub przejściowe zaburzenia krążenia mózgowego. 30% z nich ma następnie udar.
• U 5-7% osób choroba przebiega bezobjawowo i nie powoduje żadnych konsekwencji.

Dane te wskazują, że objawy miażdżycy pojawiają się w młodszym wieku, tym trudniejsze są konsekwencje i gorsze rokowanie. Jeśli problem zostanie wykryty we wczesnym stadium, w 30-45% przypadków można go rozwiązać za pomocą endowaskularnego leczenia chirurgicznego. U osób w wieku powyżej 60 lat zwężenie naczyń ma charakter luźny - w 80% przypadków leki poprawiają krążenie krwi w mózgu.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, kierownik wydziału anestezjologii i intensywnej terapii, staż pracy od 8 lat. Szkolnictwo wyższe w specjalności "Medycyna".

Co to jest miażdżyca mózgu, jej objawy i leczenie

Wśród wszystkich rodzajów chorób układu sercowo-naczyniowego szczególne miejsce zajmuje miażdżyca naczyń mózgowych. Jest to bardzo groźna choroba, której leczenie jest konieczne, aby zacząć od pojawienia się pierwszych objawów.

Jeśli nie podejmiesz tej patologii wystarczająco poważnie, powstaje prawdopodobieństwo rozwoju takich poważnych powikłań, jak niedokrwienie, atak serca, udar i inne stany niebezpieczne dla zdrowia i życia człowieka.

Opis choroby i jej rozpowszechnienie

Miażdżyca naczyń mózgowych jest chorobą charakteryzującą się zwężeniem ścian tętnic w wyniku wzrostu na nich blaszek miażdżycowych. Najczęściej choroba występuje ze względu na to, że w ludzkim ciele zaburzony jest metabolizm lipidów. W tym samym czasie, tkanka łączna zaczyna rosnąć, a sole wapnia aktywnie osadzają się w świetle ścian naczyń.

Prowadzi to do tego, że naczynia zwężają się, a czasem całkowicie zatkają. W mózgu może dochodzić do licznych okluzji naczyń z depozytami składającymi się z płytek cholesterolu.

Niebezpieczeństwo tej choroby polega na jej niezwykle powolnym rozwoju. W początkowych stadiach choroby dana osoba może nie odczuwać żadnych podejrzanych objawów, aw międzyczasie w organizmie trwa nadal niebezpieczny proces, w którym narządy wewnętrzne otrzymują mniej składników odżywczych i niezbędnego tlenu.

Płytki miażdżycowe wypełniające naczynia krwionośne składają się z wapnia i tłuszczu. Główną grupę ryzyka tej choroby stanowią dorośli mężczyźni i kobiety od 50 roku życia i powyżej. Wśród nich miażdżyca naczyń mózgowych występuje bardzo często - u co szóstej osoby.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Główną przyczyną miażdżycy wielkich naczyń mózgu jest zaburzenie prawidłowego metabolizmu tłuszczu w organizmie, co prowadzi do gromadzenia się cholesterolu w naczyniach. Współczynnik wieku choroby tłumaczy się tym, że u młodych ludzi nadmiar cholesterolu jest skutecznie wydalany z organizmu. Starsze rzeczy są o wiele gorsze - cholesterol gromadzi się i tworzy blaszki miażdżycowe.

Naukowcy nie doszli jeszcze do wspólnej opinii na temat konkretnych przyczyn rozwoju tej patologii. Istnieje tylko kilka czynników, które przyczyniają się do wystąpienia miażdżycy:

• zaburzenia metaboliczne;
• wadliwe funkcjonowanie gruczołów wydzielania wewnętrznego - w szczególności tarczycy;
• predyspozycje genetyczne;
• choroby ogólnoustrojowe - na przykład cukrzyca;

nadwaga;

palenie i nadużywanie alkoholu;

częste stresujące stany;

wysokie ciśnienie krwi;

brak aktywności fizycznej, siedzący tryb życia;

niezdrowa dieta - spożywanie dużych ilości tłustych pokarmów, ciągłe przejadanie się, brak dietetycznych zieleni, owoców i warzyw;

zwiększona krzepliwość i lepkość krwi.

Formy choroby

Istnieją dwie główne formy miażdżycy mózgu - postępowe i mózgowe.

Postęp

Ten typ choroby charakteryzuje się:

• zaburzenie pamięci
• zmęczenie
• słaba koncentracja,
• bóle głowy
• zmiany emocjonalne, aż do długotrwałych stanów depresyjnych,
• zaburzenia snu
• omdlenie
• zawroty głowy, które mogą wystąpić podczas gwałtownego wzrostu z pozycji siedzącej lub leżącej.

Jeśli miażdżyca postępuje, rozwija się bardzo szybko iw żadnym wypadku nie można opóźnić leczenia. Ta forma choroby może wpływać na stan psychiczny pacjenta.

Cerebral

Ta forma choroby wpływa na centralny układ nerwowy, zakłócając jej funkcjonalność. Stopień wpływu na ośrodkowy układ nerwowy zależy od tego, jak mocno wpływają na naczynia mózgu. Niedobór dopływu krwi do mózgu maleje, następuje niedobór tlenu, w wyniku którego neurony przestają normalnie funkcjonować.

Objawy miażdżycy naczyń mózgowych zależą bezpośrednio od tego, która część mózgu jest dotknięta. Wśród nich są: upośledzenie pamięci, drżenie nóg lub ramion, bóle głowy, stan depresji, bezsenność, zwiększone pocenie się, pogorszenie zdolności intelektualnych, upośledzenie słuchu i wzroku, światłowstręt.

Etapy

Ta choroba naczyniowa rozwija się w kilku etapach, z których każdemu towarzyszą własne objawy:

• Pierwszy etap. Wyraźne znaki nie są przestrzegane. Można zauważyć tylko zwiększone zmęczenie, nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym, czasami zawroty głowy, rzadkie bóle głowy. Osobom trudno jest pamiętać pewne proste rzeczy. Objawy prawie zawsze pojawiają się późnym popołudniem, ale po śnie całkowicie znikają.
• Drugi etap Objawy występują znacznie częściej, takie zjawiska jak drżenie kończyn, gwałtowne zmiany nastroju, depresyjny stan emocjonalny, problemy z mową są do nich dodawane.
• Trzeci etap. Na tym etapie występują już poważne zmiany w naczyniach krwionośnych mózgu, które objawiają się częstymi przypadkami utraty pamięci, niezdolności do wykonywania prostych codziennych czynności, drżenia rąk i niewydolności serca.

W miarę postępu choroby miażdżyca prowadzi do tego, że pacjent nie jest w stanie zapamiętać żadnych świeżych informacji, ale łatwo pamięta wydarzenia z przeszłości. Osoba traci kontrolę nad swoimi działaniami. Są przypadki, kiedy może włączyć wodę lub gaz, a następnie wyjść na zewnątrz.

Ludzie z ciężkimi stadiami miażdżycy mogą łatwo zgubić się nawet w znajomym otoczeniu, ponieważ tracą orientację w kosmosie. Pacjenci często nie pamiętają dnia, a nawet roku. Tacy pacjenci muszą koniecznie być pod nadzorem bliskich lub w specjalnych placówkach medycznych.

Co jest niebezpieczne i czy mogą wystąpić komplikacje?

W wyniku rozwoju arteriosklerozy światło naczynia mózgowego zwęża się, co prowadzi do niedostatecznego nasycenia komórek tlenem. Jeśli ten stan jest przewlekły, tkanka mózgowa zaczyna się częściowo zanikać, pojawiają się zaburzenia psychiczne i emocjonalne.

Ale największym zagrożeniem w miażdżycy jest możliwość udaru mózgu. Występuje, gdy ciśnienie w naczyniach mózgu osiąga wartość szczytową, ściany naczynia nie stoją i nie pękają, co prowadzi do krwotoku mózgu.

Pierwsze znaki

Każda postać miażdżycy ma wspólne objawy kliniczne:

• szum w uszach;
• ból głowy;
• bezsenność;
• niepokój, drażliwość, nerwowość;
• zmęczenie;
• osłabienie i senność w ciągu dnia;
• słaba koncentracja uwagi;
• problemy z pamięcią;
• zaburzenia mowy, trudności w połykaniu jedzenia.

Co lekarz traktuje i kiedy się z nim skontaktować?

Na pierwsze oznaki miażdżycy, pilna potrzeba skontaktować się z kardiologiem. Im szybciej zostaną podjęte działania, aby je wyleczyć, tym większe prawdopodobieństwo pomyślnego wyniku.

Jeśli dana osoba zaczyna odczuwać niewyjaśnione zmęczenie nawet przy minimalnym wysiłku, hałasie lub obszarach w uszach, częstych nawrotach zawrotów głowy i bólach głowy, które nie ustępują pod wpływem środków przeciwbólowych - nie należy opóźniać i konsultować się z lekarzem.

Wszystkie szczegóły dotyczące miażdżycy kończyn dolnych można znaleźć w osobnym artykule - pierwsze objawy i wiele więcej.

A w tym artykule dowiesz się wszystkiego na temat leczenia miażdżycy mózgowej środkami ludowymi - czy jest to bezpieczne i można z niego korzystać.

Diagnostyka

Dzięki nowoczesnym metodom diagnostycznym możliwe jest szybkie rozpoznanie miażdżycy mózgu u ludzi. Zazwyczaj wymagane są następujące badania:

• USG naczyń krwionośnych;
• badanie krwi pod kątem cholesterolu;
• tomografia tętnic mózgu;
• angiografia;
• MRI;
• USG serca i narządów wewnętrznych.

Więcej o chorobie, zobacz wideo:

Metody leczenia

Miażdżyca tętnic jest złożoną chorobą, a jej leczenie musi być złożone. Oprócz przyjmowania leków, zalecają specjalną dietę i codzienne ćwiczenia, które poprawiają krążenie krwi i wzmacniają organizm.

Lekarski

Leki przepisane na miażdżycę:

• Środki rozszerzające naczynia: Cinnaryzyna, Nimodipine, Corinfar, Cavinton, Eufillin, Papaverine, Isoptin, Vinpocetin, Nicotinic Acid, Adalat.
• Leki wzmacniające ściany tętnicy: selen, dihydroquerticin, potas.
• Środki obniżające poziom cholesterolu: Simvastatin, Tsifrofibrat, Lovastatin, Atorvastatin, Tsenofibrat.

Oprócz tego można przepisać środki uspokajające i kandydujące na depresję. Gdy wyrażone bóle głowy przepisują przebieg środków przeciwbólowych. W innym artykule opisano więcej leków na leczenie miażdżycy naczyń mózgowych.

Dieta

Dieta w leczeniu tej choroby powinna być również dostosowana. Konieczne jest wyłączenie szeregu produktów i potraw zawierających dużą ilość cholesterolu, a mianowicie:

• tłuste mięso;
• produkty mleczne, w których zawartość tłuszczu przekracza 1%;
• cukier, miód, słodkie wypieki.

Pierwszeństwo powinny mieć następujące produkty:

• owsianka (płatki owsiane), galaretka;
• głogowy puree;
• słodkie owoce, warzywa;
• niskotłuszczowy twaróg - można go spożywać nie więcej niż 150 gramów dziennie;
• kapusta morska i wodorosty - są bogate w witaminy i mikroelementy, które poprawiają dopływ krwi do naczyń krwionośnych mózgu.

Prognozy i środki zapobiegawcze

Zapobieganie arteriosklerozie tętnic mózgu jest istotną częścią leczenia, dzięki któremu można zapobiec powikłaniom choroby i poprawić samopoczucie. Przede wszystkim konieczne jest ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza, rezygnacja z papierosów i ograniczenie stosowania napojów alkoholowych do minimum.

Dzięki terminowemu leczeniu rokowanie na tę chorobę jest bardzo korzystne. Odpowiednia terapia, przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich i zdrowego trybu życia pomoże z powodzeniem poradzić sobie z chorobą i zapobiec możliwym powikłaniom.

Miażdżyca naczyń mózgowych: objawy i leczenie

Miażdżyca naczyń mózgowych jest przewlekłą chorobą charakteryzującą się tworzeniem się warstw cholesterolu na ścianach żył i tętnic. Typowe warstwy lipidowe na ścianach naczyń krwionośnych umiejscowione w mózgu zaczynają tworzyć się u osób w wieku od 25 do 35 lat, ale jednocześnie wyraźne oznaki miażdżycy występują dopiero po 45-50 latach.

Przyczyny i czynniki ryzyka dla płytek cholesterolowych

Główną przyczyną miażdżycy mózgu są zmiany związane z wiekiem. To tłumaczy obecność podobnego zaburzenia u 95% osób w wieku powyżej 70 lat. Wraz ze starzeniem metabolizm zwalnia. Stwarza to warunki do zwiększenia poziomu lipidów we krwi i tworzenia form miażdżycowych na ściankach naczyń krwionośnych.

W młodym wieku objawy miażdżycy są wynikiem połączenia niekorzystnych czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Najczęściej wczesna manifestacja tego stanu patologicznego występuje u osób, które systematycznie odżywiają się nieprawidłowo. Czynnikami zwiększającymi ryzyko rozwoju miażdżycowych warstw są:

• otyłość;
• cukrzyca;
• palenie;
• uzależnienie od alkoholu;
• nadciśnienie tętnicze;
• obecność chorób wewnątrzwydzielniczych;
• częsty pobyt w sytuacjach stresowych;
• siedzący tryb życia;
• zaburzenia hormonalne.

Wielkie znaczenie w powstawaniu tego stanu patologicznego mają predyspozycje genetyczne. Jeśli dana osoba ma historię miażdżycy w historii rodziny osoby, pacjent jest w specjalnej grupie ryzyka.

Objawy miażdżycy naczyń mózgowych

Ciężkie objawy miażdżycy zaczynają się pojawiać dopiero po powiększeniu płytek na ścianach naczyń mózgowych, zwężeniu światła i zaburzeniu krążenia krwi. Tkanka mózgowa zaczyna odczuwać brak tlenu i składników odżywczych.

Początkowo objawy patologii mogą pojawiać się na tle aktywności fizycznej. Ze względu na obciążenie wzrasta zużycie tlenu i substancji odżywczych przez tkanki, więc objawy miażdżycy naczyń mogą się nasilać, nawet jeśli przepływ krwi nie został całkowicie zablokowany. Pacjenci, nawet przed rozpoczęciem aktywnego niedokrwienia w tkankach mózgu, skarżą się na:

1. zmniejszona szybkość myślenia;
2. trudności z koncentracją;
3. zwiększone zmęczenie;
4. letarg;
5. ataki zawrotów głowy;
6. szum w uszach.

Po krótkim odpoczynku wszystkie objawy mogą szybko zniknąć. Ponieważ te pierwsze oznaki problemu występują dość rzadko, osoba może nie zwracać na nie uwagi.

Wraz z postępem choroby dochodzi nie tylko do wzrostu wielkości blaszek cholesterolu, ale także do wzrostu stwardniałych zmian w strukturze tkanek tworzących ściany naczyń krwionośnych. Prowadzi to do tego, że oznaki patologii stają się tak wyraźne, że nie można ich zignorować. Pacjenci mają skargi na:

• wahania nastroju;
• częste bóle głowy;
• wyraźne zmiany w charakterze;
• podejrzliwość;
• lęk;
• zmniejszona inteligencja;
• poważne upośledzenie pamięci;
• hałas w głowie.

Może wystąpić drżenie głowy i palców. Jeśli nie zostanie przeprowadzone badanie we właściwym czasie i nie zostanie rozpoczęte odpowiednie leczenie, mogą wystąpić objawy migotania przedsionków, zmniejszenie wrażliwości tkanek miękkich kończyn i inne zaburzenia.

Ponadto mogą pojawić się poważne objawy otępienia. Stanowi temu towarzyszy spadek zdolności do zapamiętywania przychodzących informacji, pacjent nie może normalnie nawigować w przestrzeni i czasie, przestaje krytycznie oceniać swoje zachowanie i stan.

Znaki

Objawy kliniczne miażdżycy nasilają się od dłuższego czasu, więc często osoby starsze stopniowo przyzwyczajają się do nich i przestają zwracać na nie uwagę, biorąc pod uwagę istniejące objawy patologii jako oznaki naturalnego procesu starzenia. Rozwój tej choroby może oznaczać:

• ogólne osłabienie;
• zaczerwienienie twarzy;
• czarne kropki migoczą przed oczami;
• koszmary i niespokojny sen;
• nadmierne pocenie;
• słaba koordynacja ruchów;
• zmiany w kształcie uczniów;
• zwężenie żył dna oka;
• zwiększony puls na szyi;
• asymetryczna twarz;
• długotrwała depresja.

Te objawy nie dokładnie określają obecność zmian miażdżycowych naczyń krwionośnych umiejscowionych w mózgu. W takim przypadku pojawienie się tych objawów jest powodem do niepokoju i uzyskania pomocy medycznej.

Etapy miażdżycy

Istnieją 3 etapy rozwoju miażdżycy, któremu towarzyszy uszkodzenie naczyń mózgowych.

W stadium 1 procesu patologicznego światło naczynia zachodzi na warstwy nie większe niż ¼ jego średnicy. Jednocześnie nie ma wyraźnych objawów patologii, ponieważ składniki odżywcze i tlen dostarczane z krwią wystarczają do zaopatrzenia tkanek mózgu.

W etapie 2 światło naczyń jest zablokowane o 1/3 średnicy. Prowadzi to do zwiększenia objawów objawowych. Na tym etapie procesu patologicznego widoczne są oznaki uszkodzenia tkanki niedokrwiennej.

Najpoważniejszy jest stan dekompensacji, w którym naczynia są blokowane przez ponad 1/3 średnicy. Stanowi temu często towarzyszą ciężkie zaburzenia neurologiczne i powikłania. Funkcje poznawcze na tym etapie są całkowicie zaburzone.

Zapobieganie

Zrozumienie, jak uniknąć miażdżycy naczyń, można zmniejszyć ryzyko poważnych zaburzeń neurologicznych i powikłań po 50 latach. Aby zaangażować się w profilaktykę tego stanu patologicznego, należy mieć ukończone 25 lat. Przede wszystkim należy rzucić palenie i picie alkoholu, ponieważ bez niego nie można zapobiec miażdżycy naczyń.

Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju tego stanu patologicznego, należy zapobiegać pojawianiu się nadmiaru tłuszczu. Aby to zrobić, musisz dobrze jeść i aktywnie walczyć z hipodynamią. Wskazane jest regularne wykonywanie porannych ćwiczeń w młodym wieku.

Aby zmniejszyć ryzyko miażdżycy, należy ćwiczyć na siłowni, chodzić na basen i biegać na świeżym powietrzu.

Jeśli to możliwe, unikaj silnych wstrząsów emocjonalnych. Wskazane jest odłożenie kilku godzin na sen w ciągu dnia. Zaleca się częste przewietrzanie pomieszczenia. Po osiągnięciu 40 roku życia, osoba musi przejść rutynowe kontrole w celu wykrycia wszelkich nieprawidłowości w ich stanie zdrowia i ich szybkiego leczenia.

Dieta

Aby zmniejszyć ryzyko tego stanu patologicznego i leczenia miażdżycy, należy przestrzegać specjalnej diety. Z diety należy całkowicie wyeliminować wszystkie produkty o wysokiej zawartości cholesterolu. Nie powinieneś jeść fast foodów, wygodnych potraw, marynat, wędzonych mięs, podrobów, bogatych bulionów, babeczek i słodyczy. Polecane produkty to:

• świeże i gotowane warzywa i owoce;
• chude mięso i ryby;
• oliwa z oliwek i olej roślinny;
• orzechy;
• owoce morza;
• jagody;
• suszone owoce;
• niskotłuszczowe produkty mleczne.

Konieczne jest spożywanie jedzenia w małych porcjach 5-6 razy dziennie. Posiłki powinny być gotowane lub duszone. Konieczne jest przestrzeganie prawidłowego schematu picia. Na dzień należy spożywać 1,5-2 litrów czystej wody. Zmniejszy to ryzyko powstawania skrzepów krwi i tworzenia się warstw na ściankach naczyń krwionośnych.

Prognoza

Prognozowanie przebiegu choroby zależy od stopnia zaniedbania procesu, terminowości rozpoczęcia leczenia i indywidualnych cech pacjenta. U około 5-7% pacjentów patologia ta nie prowadzi do poważnych objawów i poważnych powikłań. U 50% osób w wieku powyżej 60 lat bez ukierunkowanego leczenia miażdżyca naczyń śródmózgowych powoduje udar niedokrwienny wywołany skrzepem i ostrym zwężeniem światła naczyń krwionośnych.

U pacjentów, którzy przekroczyli 65-letni wiek, ten stan patologiczny często wywołuje przejściowe lub przewlekłe zaburzenia krążenia mózgowego. W momencie rozpoczęcia leczenia rokowanie w tej chorobie jest korzystne.

Formy choroby

W zależności od objawów klinicznych i tempa nasilenia objawów wyróżnia się 2 postaci przebiegu miażdżycy, w tym mózgową i postępującą. Każda opcja ma własną charakterystykę przepływu.

Postęp

Tej postaci miażdżycy naczyń mózgowych towarzyszy szybki wzrost objawów zaburzeń czynności mózgu. Przy tak niekorzystnym wariancie choroby bez celowanego leczenia, po upośledzeniu pamięci, częstych bólach głowy, spadkach emocjonalnych i innych przejawach upośledzenia mózgu, mogą pojawić się poważne komplikacje i mogą pojawić się oznaki naruszenia najważniejszych ośrodków regulujących funkcjonowanie wszystkich układów ciała.

Cerebral

Tej postaci miażdżycy towarzyszy wzrost objawów zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego. Nasilenie objawów klinicznych zależy od tego, jak mocno wpływają na naczynia. Z powodu zmniejszenia nasycenia tlenem neurony tracą zdolność do wzajemnego oddziaływania. Objawy kliniczne w dużym stopniu zależą od obszaru uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Co jest niebezpieczne i czy mogą wystąpić komplikacje

Zwężenie światła tętnic, które zasilają tkankę mózgu, może mieć bardzo negatywne konsekwencje. Postęp choroby prowadzi do atrofii włókien nerwowych i pojawienia się przewlekłych zaburzeń psychicznych i emocjonalnych. Naruszenie pamięci i orientacji w przestrzeni stanowi zagrożenie dla życia.

Na tle miażdżycy pojawiają się takie powikłania, jak epilepsja. W przypadku długotrwałego niedoboru tlenu tkanka mózgu może umrzeć. Stwarza to warunki do rozwoju udaru niedokrwiennego. Konsekwencje takiego zaburzenia w mózgu mogą znacząco wpłynąć na jakość i długowieczność pacjenta.

W miejscach zwężenia naczyń krwionośnych ściany są znacznie osłabione. Wśród nadciśnienia może wystąpić pęknięcie. Krwotok w mózgu w większości przypadków prowadzi do szybkiej śmierci.

Rozpoznanie miażdżycy mózgu

Jeśli pojawią się jakiekolwiek oznaki patologii, osoba powinna skontaktować się z instytucją medyczną w celu konsultacji z neurologiem, neurochirurgiem, okulistą i wieloma innymi specjalistami. Aby określić miażdżycę, wymagane jest kompleksowe badanie z wykorzystaniem laboratoryjnych i instrumentalnych metod diagnostycznych. Wybierz metody badań powinny być lekarz prowadzący.

Laboratoryjne metody diagnostyczne

Przede wszystkim wykonywane są ogólne i biochemiczne badania krwi. Prowadzenie biochemii pozwala określić poziomy triglicerydów, cholesterolu i lipoprotein o niskiej gęstości we krwi. Przeprowadzenie tego badania nie określa dokładnie obecności patologii, ale pomaga przypisać pacjenta do grupy ryzyka, ponieważ 50% osób z podwyższonymi badanymi parametrami określa następnie miażdżycę.

Instrumentalne metody diagnostyczne

Najbardziej informatywną metodą obrazowania dużych naczyń jest Doppler. W diagnostyce miażdżycy często wykonuje się angiografię. Ta metoda obrazowania naczyniowego polega na wprowadzeniu środka kontrastowego bezpośrednio do naczyń szyi. Badanie to pozwala określić obecność warstw patologicznych, nawet na małych naczyniach.

Aby potwierdzić miażdżycę, często wykonuje się tomografię mózgu z kontrastem. Jest to niezawodna metoda diagnozy, pozwalająca na wyjaśnienie stanu wszystkich naczyń mózgu.

Leczenie miażdżycy

Konieczne jest oczyszczenie naczyń głowy i szyi w kompleksie. Metody leczenia zależą od stopnia zaniedbania procesu patologicznego. W większości przypadków terapia jest prowadzona metodami zachowawczymi. Pacjent jest przepisywany leki, które zmniejszają lepkość krwi i poprawiają odżywianie tkanki mózgowej.

Jeśli to konieczne, konieczne jest stosowanie leków, które pozwalają na skorygowanie ciśnienia krwi i wyeliminowanie istniejących symptomatycznych objawów. W przypadku miażdżycy pacjent wymaga leczenia przez całe życie z naprzemiennymi lekami 2-3 razy w roku. Fizyczne procedury i specjalna dieta powinny być włączone do schematu leczenia zachowawczego.

Terapia patogenetyczna

Głównym warunkiem skutecznego leczenia miażdżycy jest stosowanie leków ograniczających wchłanianie cholesterolu z pożywienia. W tej chorobie są zalecane żywice anionowymienne. Do tego typu leków należą Gemfibrosin i Cholestyramine.

Sorbenty roślinne można dodać do reżimu leczenia. Uderzającym przykładem takich środków jest lek Guarem. Jednak te leki nie mogą działać jako jedyna metoda terapii. Leki te, wchodzące do jelita, zaczynają wchłaniać kwasy tłuszczowe i cholesterol, więc przy długotrwałym stosowaniu takie leki mogą zmniejszać zawartość lipidów we krwi. Co więcej, te leki nie wpływają na już uformowane warstwy na ściankach naczyń krwionośnych.

Leki przeciwnadciśnieniowe

Aby zmniejszyć ryzyko poważnych powikłań spowodowanych zwężeniem światła naczyń krwionośnych w mózgu, leki są przepisywane w celu stabilizacji ciśnienia krwi. W większości przypadków antagoniści receptora angiotensyny stosuje się w celu eliminacji nadciśnienia. Tego typu produkty obejmują:

Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę można stosować do normalizowania ciśnienia krwi i poprawy funkcji poznawczych mózgu.

Terapia przeciwutleniająca

W miarę postępu miażdżycy obserwuje się w większości przypadków obniżenie właściwości antyoksydacyjnych osocza krwi. Aby zrekompensować to zaburzenie, osobom z miażdżycą można przepisać następujące leki:

• Actovegin.
• Bursztynian metylo-hydroksypirydyny.
• Witamina E.
• Kwas askorbinowy.

Zastosowanie tych leków zmniejsza ryzyko niedokrwiennego uszkodzenia tkanki mózgowej.

Połączone leki

Miażdżyca często wykorzystuje leki poprawiające właściwości reologiczne krwi, odpływ żylny i mikrokrążenie. Często stosuje się następujące leki:

1. Piracetam;
2. Ekstrakt z Ginkgo biloba;
3. Dihydroergokryptyna;
4. Cynaryzyna;
5. Cavinton

Leki te są stosowane w długich kursach w celu normalizacji krążenia mózgowego.

Objawowa terapia miażdżycy

Aby wyeliminować zaburzenia psychiczne i zaburzenia sfery emocjonalno-wolicjonalnej, wybiera się leki związane z antydepresantami, środkami uspokajającymi i lekami psychotropowymi. Powszechnie stosowane leki na miażdżycę obejmują:

• Amitryptylina.
• Haloperidol.
• Diazepam
• Fenazepam itp.

Gdy pojawiają się oznaki otępienia, inhibitory cholinoesterazy są przepisywane pacjentom. Leki te wpływają na metabolizm układów neuroprzekaźników.

Leczenie chirurgiczne

Interwencja chirurgiczna może być przepisana pacjentowi, jeśli podczas diagnozy wykryto zachodzenie na siebie 70% luźnego wykwitu lipidowego głównego światła naczynia. Podczas leczenia miażdżycy często wykonuje się następujące rodzaje interwencji:
- stentowanie tętnic;
- protetyka i przetok naczyń krwionośnych;
- angioplastyka transluminalna;
- endarterektomia tętnicy szyjnej, itp.

Rodzaj zabiegu jest indywidualnie dobierany przez chirurga do pacjenta.

Leczenie nielekowe

Niefarmakologiczne metody terapii stosowane w miażdżycy, wraz z uszkodzeniem naczyń mózgowych, obejmują przede wszystkim specjalne ćwiczenia terapeutyczne. Pacjent wymaga psychoterapii. Warunkiem normalizacji państwa jest przestrzeganie oszczędnej diety.

Leczenie miażdżycy za pomocą środków ludowej

Aby wyeliminować gromadzenie się lipidów w naczyniach umiejscowionych w mózgu, po konsultacji z lekarzem można zastosować pewne środki ludowe. Korzyści mogą przynieść zastosowanie naparu z liści babki lancetowatej. Za przygotowanie tego narzędzia 1 łyżka. l zmiażdżony składnik roślinny powinien być wypełniony 1 szklanką wrzącej wody. Nalegać oznacza, że ​​jest to konieczne 30 minut. Gotowy produkt należy przefiltrować i pobrać małymi łykami przez cały dzień.

Aby oczyścić naczynia z warstw tłuszczu, możesz użyć naparu tymianku. Aby przygotować to narzędzie, musisz wziąć 1 łyżkę. l posiekane zioła i zalać 0,5 litra wrzącej wody. Aby nalegać oznacza, że ​​jest to konieczne 1 godzinę, to powinno być filtrowane. Oznacza podział na 2 dawki i picie dziennie. Zastosuj infuzję 2 razy w tygodniu.

Płytka nazębna w naczyniach kręgosłupa szyjnego

Duże naczynia przechodzą przez szyję, przez którą przechodzi duża objętość krwi dziennie, dlatego w tym obszarze rzadko tworzą się duże miażdżycowe warstwy.

Przyczynić się do wystąpienia miażdżycy w tym obszarze może postępować osteochondroza. Jeśli złogi lipidowe zaczęły się tworzyć w dużych naczyniach krwionośnych szyi, może to niekorzystnie wpłynąć na wszystkie struktury mózgu.