Guzy mózgu u dzieci: cechy, przyczyny, operacja usunięcia, leczenie

Choroby onkologiczne wśród dzieci są coraz częstsze. Jeśli monitorujesz zdrowie dziecka, choroba może być wykryta we wczesnym stadium, ponieważ rak mózgu przejawia się w różnego rodzaju zaburzeniach neurologicznych. Przetrwanie na tym etapie jest najwyższe. Nowotwory mózgu u dzieci mogą rozwijać się szybko w zależności od stadium rozwoju i złośliwości.

Objawy raka mózgu u dzieci

Guzy mózgu u dzieci w początkowych stadiach nie wykazują prawie żadnych objawów. Podejrzewana choroba może być tylko wtedy, gdy uważnie monitorujesz stan psycho-emocjonalny dziecka. Staje się ospały, senny, bierny. Wcześniej aktywne dziecko traci zainteresowanie hobby, grami. Alarmującym sygnałem najczęściej poruszanym przez rodziców jest występowanie drgawkowych napadów padaczkowych.

Objawy guza mózgu u dziecka-dziecka przejawiają się kaprysami i ciągłym bezprzyczynowym płaczem. W tym wieku zwiększa się rozmiar głowy, fontanel pęcznieje.

W miarę postępu choroby pojawiają się następujące objawy u dzieci z guzem mózgu:

• nieuzasadnione wymioty u dzieci i nudności;
• brak koordynacji ruchów;
• zawroty głowy;
• ból głowy;
• utrata przytomności;
• zaburzenia snu;
• krwawienie z nosa;
• problemy z defekacją i oddawaniem moczu;
• trudności w oddychaniu;
• zaburzenia mowy;
• drgawki;
• upośledzenie słuchu i wzroku.

Objawy te są związane z obrzękiem mózgu i zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym. W zależności od umiejscowienia nowotworu objawy mogą się różnić.

Odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego nie jest zaburzony w guzach pnia mózgu. Jeśli patologia jest łagodna, taki nowotwór może nie objawiać się przez dziesięciolecia.

Nawet łagodny nowotwór u dziecka wymaga natychmiastowego leczenia, ponieważ krążenie krwi zostaje zakłócone w wyniku ściśnięcia tkanek. U dzieci prowadzi to do problemów z nadwrażliwością, niedosłyszeniem i zaburzeniami widzenia, a także zaburzeń psychicznych.

Przyczyny raka mózgu u dzieci

Przyczyny raka w mózgu dzieci nie zostały ostatecznie ustalone. Według lekarzy, główną rolę odgrywa dziedziczność i złe nawyki matki, które wykorzystywała w czasie ciąży.

Patologia często rozwija się po infekcjach lub innych chorobach, których doznała kobieta w ciąży. Często występuje jako powikłanie po porodzie.

Klasyfikacja

Guzy mózgu u dziecka powstają z komórek samego mózgu (pierwotnego) lub rozwijają się z przerzutów spowodowanych przez przepływ krwi z innych narządów (wtórne).

Zgodnie z poziomem złośliwości, są one podzielone na 4 stopnie. Nowotwory należące do pierwszego lub drugiego stopnia, mniej agresywne, są usuwane chirurgicznie, rokowanie jest korzystne. Nowotwory złośliwe trzeciej i czwartej klasy są trudne do leczenia i często prowadzą do nawrotów.

W zależności od lokalizacji istnieje kilka rodzajów guzów mózgu:

1. Shell (oponiak). Zdiagnozowano u 25% pacjentów.
2. Neuroepitelial (glejak). Choroba jest obserwowana w 70% przypadków. Często występuje glejak Chiasma.
3. Dimembriogenetic. Położone w macicy często wpływają na móżdżek. Taki złośliwy guz mózgu u dzieci pojawia się w wieku 4-10 lat.
4. Guzy przysadki (gruczolak, czaszkogardlak). Różnią się wysoką jakością, powolnym wzrostem. Występuje u 12% pacjentów.
5. Guzy tkanek krwiotwórczej (mięsak granulocytowy, chłoniak).
6. Neuromy (guzy nerwowe). Patologia łagodna, łatwa w leczeniu.
7. Przerzuty (rak, struniak).
8. Niesklasyfikowane.
9. Mieszane.

Etapy

Każdy etap guzów mózgu u dzieci ma swoje własne objawy. Istnieją 4 etapy rozwoju raka:

• Etap 1 - przebiega bezobjawowo. Od momentu, gdy guz zaczął się dopiero formować, leczenie na tym etapie wykazuje dobre wyniki;
• Etap 2 - charakteryzuje się aktywnym wzrostem komórek nowotworowych. Choroba przechodzi na zdrową tkankę. Mimo to prognozy są korzystne, 75% pacjentów przeżywa;
• Etap 3 - objawiający się przerzutami w węzłach chłonnych. Pacjent rozwija nadciśnienie wewnątrzczaszkowe. Objawy guza mózgu u dzieci są częściej obserwowane na tym etapie, gdy nie ma gwarancji powrotu do zdrowia;
• Etap 4 - charakteryzuje się wzrostem raka we wszystkich częściach mózgu. W onkologii dziecięcej wspierają oni stan takich pacjentów, ale w tym przypadku niemożliwe jest usunięcie guza. Jeśli choroba osiągnęła ostatni etap, guz wpływa na cały narząd i staje się nieoperacyjny. Prognozy są niekorzystne.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować chorobę, potrzebujesz pediatry i neurologa. Pediatra zbiera anamnezję; interesuje go informacja, czy chorzy na raka byli wcześniej w rodzinie. Konieczne może być również skonsultowanie się z okulistą, który podczas badania dna oka może wykryć oznaki dużego ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Rozpoznanie guzów mózgu u dzieci polega na badaniu przez neurologa. Ustanawia uszkodzony obszar, badając odruchy i zaburzenia ruchowe pacjenta. Aby określić zaburzenia motoryczne, dziecko jest proszone o przesunięcie głowy, rąk i nóg, aby się uśmiechnąć. Sprawdzana jest również koordynacja, wrażliwość dotykowa. To ostatnie określa się za pomocą mrowienia.

Aby zdiagnozować guza mózgu u dziecka, zastosowane techniki instrumentalne:

• MRI;
• Tomografia komputerowa;
• USG;
• pozytonowa tomografia emisyjna;
• RTG itp.

MRI może określić nie tylko lokalizację guza, ale także jego naturę, stan otaczających tkanek, obecność przerzutów. Technika jest bardziej skuteczna niż tomografia komputerowa. W chwili użycia przebicie nie jest wymagane.

Jeśli podejrzewasz obrzęk mózgu u noworodków, guz zostaje wykryty za pomocą neurosonografii (ultradźwięków) przez źródło.

Przed zabiegiem usunięcia guza konieczna jest biopsja. Pozwala określić rodzaj guza i wybrać właściwe leczenie. Procedurę przeprowadza się cienką igłą. W niektórych przypadkach biopsja przed operacją nie jest możliwa. Następnie zbadaj próbkę tkanki guza, uzyskaną już podczas interwencji chirurgicznej.

Punkcja rdzenia kręgowego

Punkcja rdzeniowa jest wykonywana w przypadku podejrzenia o złośliwość patologii. Procedura obejmuje pobranie płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) do analizy. Weź to za pomocą igły do ​​nakłuwania posiadającej przedłużenie na końcu.

Wraz ze wzrostem ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego, w celu usunięcia nadmiaru płynu, wykonywane jest również przebicie.

Jednak ta procedura jest rzadko stosowana u dzieci z podejrzeniem guza mózgu. Ma kilka przeciwwskazań, w tym:

• guz masowy;
• ciężki obrzęk narządu:
• ciężki wodogłowie;
• gwałtowny wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

W takich warunkach przebicie zwiększa prawdopodobieństwo penetracji osiowych struktur mózgu do dużego otworu potylicznego. Nie można wziąć alkoholu. Jeśli manipulacja zostanie przeprowadzona i zauważone zostaną oznaki penetracji, wymagane jest wprowadzenie płynu przez igłę.

Nakłucia nie przeprowadza się z dużą utratą krwi, problemami z krzepnięciem krwi, tętniakiem naczyniowym, przechodzeniem w strukturach mózgu.

Leczenie

Wybór leczenia odbywa się z uwzględnieniem lokalizacji guza, jego wielkości. Uwzględniono również:

• stan pacjenta;
• stadium choroby;
• rodzaj guza;
• Czy występuje wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego?

Do leczenia raka mózgu u dzieci stosuje się:

• chirurgiczne usunięcie guza;
• radioterapia;
• chemioterapia.

Leczenie guza mózgu u dziecka przy pierwszym objawie choroby będzie skuteczniejsze, więc rodzice muszą zwracać uwagę na zdrowie dziecka, zwłaszcza noworodka.

Leczenie chirurgiczne

Głównym wskaźnikiem operacji jest szybki wzrost i dostępność lokalizacji guza. Najczęściej wykonuje się je w znieczuleniu ogólnym, ale lokalizacja w pobliżu ośrodków mowy wymaga znieczulenia miejscowego. W takiej sytuacji dziecko od czasu do czasu musi komunikować się z lekarzami, aby zapobiec zakłóceniom w regionach mózgu mowy.

Jeśli guz znajduje się głęboko w tkankach mózgu, operacja nie jest wykonywana, ponieważ można dotknąć istotnych struktur.

Powodzenie operacji jest mało prawdopodobne, jeśli guz znajduje się w pobliżu naczyń. Mógłaby mieć czas na przerzuty.

Główne pytanie rodziców podczas zabiegu usunięcia guza mózgu odnosi się do tego, jak długo trwa interwencja. Z reguły lekarzom udaje się wyeliminować guz w ciągu 2-4 godzin. Czas zależy od wielkości guza.

Radioterapia

Ta technika ma ogromne znaczenie w obecności przerzutów. Zajmuje się zarówno nowotworami złośliwymi, jak i łagodnymi. Ta metoda leczenia stosowana jest w przypadkach, w których nie można obsługiwać pacjenta.

Po operacji przeprowadzane jest również napromieniowanie w celu zniszczenia ewentualnych pozostałości nowotworu.

Chemioterapia

Leki chemioterapeutyczne obejmują Temodal, Avastin, Vincristine, Carmustin, itp. Mają działanie cytostatyczne na komórki guza, blokując jego wzrost. Aby wzmocnić działanie chemioterapii, do organizmu dziecka wprowadza się cytotoksyny, swoiste przeciwciała. Niestety, wszystkie te leki mają wiele skutków ubocznych.

Technika ta jest stosowana w połączeniu z radioterapią i chirurgią, aby zminimalizować rozmiar patologii. Chemioterapeutyki podawane są dożylnie, doustnie lub przez cewnik do płynu mózgowo-rdzeniowego.

Leczenie pooperacyjne

Nawet po usunięciu guza w mózgu jego nienormalne komórki mogą pozostać. Dlatego leczenie dziecka trwa nadal przy pomocy chemioterapii i radioterapii. Nawrót jest możliwy po operacji. Może się to zdarzyć nawet za kilka lat. Z tego powodu wymagane jest okresowe badanie CT i MRI.

Rehabilitacja po usunięciu guza mózgu u dziecka obejmuje zabiegi fizjoterapeutyczne, masaż, ćwiczenia fizyczne, kontrolę odżywiania. W diecie należy ograniczyć mięso, zwiększając liczbę warzyw i owoców.

Choroba może powrócić w dowolnym momencie, więc przy pierwszych oznakach raka mózgu u nastolatka należy udać się do lekarza.

Dziecko trzeba wyjaśnić, że musi uważać na słońce, a nastolatek musi zrozumieć, że złe nawyki mogą wywołać nawrót nowotworu.

Prognoza - ile żyć po operacji

Rokowanie zależy od stadium rozwoju nowotworu. Lokalizacja guza i wiek pacjenta, a także obecność przerzutów. Jeśli nowotwór rozprzestrzenił się na inne części mózgu lub narządy, prognozy pogarszają się. W trzecim etapie choroba jest prawie niemożliwa do wyleczenia.

Na ostatnim, czwartym etapie wszystkie działania lekarzy mają na celu złagodzenie objawów, zmniejszenie bólu. Krytyczny wynik jest nieunikniony.

Sukces leczenia nawet w początkowych stadiach, gdy wskaźnik przeżycia jest wysoki, zależy od nastroju pacjenta i jego bliskich.

Wniosek

Jeśli u dziecka zdiagnozowano guza mózgu, rodzice nie powinni rozpaczać. W większości przypadków można usunąć nowotwór, jeśli nie wpływa on na ważne ośrodki nerwowe i znajduje się w obszarze dostępu chirurgicznego.

Zmiany w tułowiu rozwijają się najdłużej, więc rodzice muszą zwracać uwagę na zmiany w zachowaniu i psychice dziecka.

Objawy guza mózgu u dzieci

Nowotwory mózgu u dzieci to powstawanie nieprawidłowych komórek w tkance mózgowej. Ta patologia uważana jest dziś za jedną z najczęstszych form raka w dzieciństwie.

Choroba dotyka obszary, które kontrolują ważne funkcje wpływające na życiową aktywność dziecka, a prognozy dla zdrowia i życia zależą od terminowości skierowania do specjalisty. Dlatego konieczne jest poznanie pierwszych objawów i głównych objawów pojawiania się nowotworów mózgu. Pomoże to w czasie zdiagnozować guz i wybrać właściwą strategię leczenia.

Manifestacje patologii w dzieciństwie

Nowotwory mózgowe u dzieci stanowią od 15 do 20% wszystkich nowotworów w onkologii dziecięcej, ustępując jedynie białaczce (25-30%).

Osobliwością tej patologii u dzieci jest skłonność nawet łagodnych struktur patologicznych do szybkiego wzrostu, kiełkowania w struktury, wyciskania tkanek oraz zakłócania lub całkowitego zatrzymywania przepływu krwi w pewnych obszarach mózgu dziecka. Prowadzi to do przemijających lub uporczywych zmian, zaburzeń lub wylewów ważnych funkcji dotkniętych struktur mózgu (pień, móżdżek, komory, chazm wzrokowy):

• uszkodzenie silnika;
• zmiany wrażliwości;
• zaburzenia koordynacji;
• problemy ze słuchem, wzrokiem;
• zaburzone funkcjonowanie niektórych układów ciała (układu oddechowego, sercowo-naczyniowego, połykania);
• zmiany mentalne.

Dlatego wczesna diagnoza choroby i odpowiednio dobrane taktyki leczenia są podstawą korzystnego rokowania dla życia i zdrowia dziecka, a także gwarancją jego pełnego wyzdrowienia.

Główne objawy

Obraz kliniczny choroby w dzieciństwie ma swoje cechy charakterystyczne i jest zdeterminowany, z jednej strony, przez niedojrzałość układu nerwowego, az drugiej strony przez jej wysoką zdolność adaptacyjną i plastyczność. Dlatego w większości przypadków choroba przez długi czas może być bezobjawowa, a jej objawy pojawiają się, gdy guz osiąga stosunkowo duży rozmiar.

Pierwsze objawy guza mózgu u dzieci:

• drażliwość, zmiana zainteresowania ulubionymi zajęciami i grami;
• kapryśność, nierozsądny płacz dziecka (u niemowląt i małych dzieci), częste skargi na bóle głowy;
• nudności, wymioty, często rano i nie zależne od przyjmowania pokarmu;
• redukcja lub upośledzenie widzenia (duszenie, rozmycie), słuch;
• kłopoty z chodzeniem, zmiana chodu, koordynacja ruchów;
• zmiany w mowie, pamięci;
• napady drgawkowe, epipridacja, krótkotrwała utrata przytomności;
• częste krwawienia z nosa;
• upośledzenie oddychania, połykanie, oddawanie moczu lub ruchy jelit;
• zaburzenia endokrynologiczne.

Wszystkie te objawy neurologiczne są związane z tłumieniem prawidłowych struktur mózgu, kiełkowaniem i infiltracją zdrowych tkanek lub z opóźnionym odpływem płynu mózgowo-rdzeniowego i zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym.

Objawy choroby i cechy ich manifestacji u dzieci

1. Ból głowy jest długotrwały, intensywny, ma uporczywy lub napadowy charakter, nie zmniejsza się po zażyciu środków przeciwbólowych, a nudności, wymioty, słyszenie lub zaburzenia widzenia są często obserwowane na tle bólu głowy. U niemowląt objaw ten objawia się ciągłym lub okresowym niepokojem, płaczem, zaburzeniami snu i odmową jedzenia.
2. Wymioty występują bez widocznej przyczyny, często rano lub na tle nasilenia bólu głowy, gdy guz rośnie, następuje wzrost manifestacji tego objawu choroby.
3. Dziecko staje się powolne, kapryśne, senne, szybko się męczy i traci zainteresowanie poprzednimi grami i działaniami, lub odwrotnie, drażliwość, nadpobudliwość są zauważane, cechy charakteru i zachowanie się zmieniają.
4. Pojawiają się zaburzenia ruchowe, które przejawiają się zmianą chodu (kuleje, brak koordynacji).
5. Pogorszenie wydajności szkolnej, zapomnienie, utrata pamięci.
6. Zmiana w mowie jest powolna, zeskanowana i szybka mowa, nie mówiąc o poszczególnych dźwiękach, słowach, naruszeniu konstrukcji zdań.
7. Objawowa padaczka - objawiająca się różnymi rodzajami napadów padaczkowych bez tworzenia ogniska epokatywności (nieobecności, utrata przytomności, ataki klonicznych i / lub tonicznych drgawek o różnym natężeniu i czasie trwania).
8. Inne objawy (zaburzenia widzenia, utrata słuchu, połykanie, oddychanie, krwawienie z nosa, nietrzymanie moczu i kału).

Objawy kliniczne początku guza i wzrostu u małych dzieci

Ważne jest, aby wiedzieć, że objawy guza mózgu u niemowląt i małych dzieci różnią się od objawów klinicznych choroby u młodzieży i dorosłych pacjentów.

Szczególne cechy nowotworów wewnątrzmózgowych u małych dzieci obejmują rozwój wewnętrznego wodogłowia, co tłumaczy się medianą umiejscowienia guza w pniu mózgu, chwimie wzrokowym i móżdżku z kiełkowaniem w bocznych komorach. To zaburza odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego i pojawiają się następujące objawy.

Charakterystyczne pierwsze oznaki choroby u niemowląt:

• wzrost obwodu głowy, który znacznie przekracza normy wieku wzrostu, deformację kości czaszki, asymetrię głowy - wzrost po stronie guza;
• wybrzuszenie fontaneli, rozbieżność pokładu;
• zwiększa sieć naczyń krwionośnych na głowie, wypukłe żyły;
• opóźnienie w rozwoju fizycznym i psycho-emocjonalnym dziecka;
• dziecko ciągle płacze, często płacz jest monotonne, co wskazuje na stały ból głowy;
• częste i obfite niedomykanie, nudności, wymioty, niezwiązane z jedzeniem;
• ruchy gałek ocznych zmieniają się, objawy oczu pojawiają się w postaci drgania, zeza, nierównych ruchów w postaci "zachodzącego słońca";
• konwulsje, blaknięcie, chaotyczne ruchy uchwytów dziecka.

Objawy kliniczne guza u dzieci i młodzieży

Objawy obecności nowotworów u dzieci w wieku szkolnym:

1. Częste skargi na napadowe lub uporczywe bóle głowy.
2. Stały letarg, osłabienie, senność.
3. Znaczący spadek wydajności szkolnej, pamięci.
4. Drażliwość, zmiana w zachowaniu dziecka.
5. Utrzymujące się nudności, wymioty, niezwiązane z jedzeniem.
6. Stała utrata apetytu.
7. Zmień chód, mowę, pismo ręczne.
8. Zawroty głowy.
9. Upośledzenie wzroku i słuchu.
10. Konwulsje, utrata przytomności.

Objawy choroby, w zależności od lokalizacji guza

Najczęściej diagnozowane nowotwory śródmózgowe (90-95%) zlokalizowane wzdłuż linii środkowej w stosunku do struktur mózgu (guzy tułowia, chiazm wzrokowy, móżdżek, obszary III i IV komór mózgu).

Są to głównie guzy pochodzenia neuroepidermalnego. Najczęściej u dzieci zdiagnozowano glejaki, które stanowią 70% wszystkich łagodnych nowotworów mózgu i oponiaków.

Cechy manifestacji nowotworów zlokalizowanych w tylnej jamie czaszki, móżdżku i komórach mózgu:

1. Długi bezobjawowy przebieg.
2. Początkowo występują oznaki zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego:
   • wzrost obwodu głowy;
   • wybrzuszenia i stres fontanelu;
   • niedomykalność i wymioty;
   • ciągłe stany lękowe i dolegliwości bólowe (u starszych dzieci);
   • wzmocnienie żylnej sieci i wypukłe żyły głowy;
3. Niepewny chód, drżenie ręki, zawroty głowy i inne zaburzenia przedsionkowe (w miejscu guza w móżdżku lub jego kiełkowanie w jego strukturze z pnia mózgu).

Nowotwór mózgu

Jest to najczęstsza lokalizacja guzów mózgu. Powstają z komórek glejowych.

Łagodne nowotwory tułowia rosną powoli i mogą nie być odczuwalne przez wiele lat.

Istnieje kilka rodzajów nowotworów:

1. Szkoła podstawowa:
   • egzofityczne guzy macierzyste (kiełkujące z móżdżku lub komór bocznych);
   • nowotwory wewnątrz tułowia;
2. Guzy wtórne (w większości przypadków są to przerzuty z innych narządów lub struktur mózgu).

W pniu mózgu znajdują się struktury regulujące główne funkcje życiowe organizmu dziecka - centrum oddychania i czynności serca, ruchy oczu, mimika, połykanie, słuch i mówienie.

Główne objawy pojawienia się guza mózgu głównie w tułowiu to:

• zeza i upośledzony ruch gałek ocznych;
• asymetria twarzy;
• utrata słuchu;
• drgające oczy, zwijające je w górę lub w dół;
• zmniejszone napięcie mięśni;
• zawroty głowy;
• zaburzenia połykania, duszenie podczas jedzenia lub picia;
• zmiany w oddychaniu (szybsze, płytkie lub głośne oddychanie);
• objawy nieprawidłowego działania układu sercowo-naczyniowego (zwiększone lub spowolnione bicie serca, przerwy w pracy serca, zmniejszenie lub zwiększenie ciśnienia krwi).

Wraz z pojawieniem się nawet jednego z objawów uszkodzenia pnia mózgu u dziecka, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą - neurologiem dziecięcym.

Przyczyny i metody leczenia nowotworów w mózgu u dzieci

Mózg jest odpowiedzialny za wszystkie procesy zachodzące w ciele. Ogniskowe uszkodzenie jednej z jego części prowadzi do poważnych powikłań, często skutkujących śmiercią. Rak mózgu u dzieci różni się od innych patologii agresywnością, preferencyjną lokalizacją w tylnej lub centralnej linii mózgu. Formacja powstaje w przysadce lub komorze IV, dotykając kilku płatów, wpływa na pień mózgu. W dzieciństwie często rozwija się pierwotny nowotwór śródmózgowy.

Co to jest. Patogeneza

Różne formacje wewnątrzczaszkowe, połączone przez grupy o złośliwej lub łagodnej naturze, występują, gdy patologiczny niekontrolowany podział komórek atypowych. Nowotwory lub guzy mózgu u dzieci (OGM) rozwijają się z różnych komórek, w tym z komórek embrionalnych.

Czasami wykrywane są wrodzone wzrosty, które powstają w okresie rozwoju prenatalnego. Choroba wpływa na funkcje życiowe i odruchy, wpływając na stan organizmu jako całości. Jest to najczęstsza forma raka u dzieci. OGM dotyczy zarówno chłopców, jak i dziewcząt.

Powody

Lekarze wciąż nie znają dokładnych przyczyn raka. Wiadomo, że większość wrodzonych nowotworów mózgu to patologia rozwoju zarodkowego. Płód ma negatywny wpływ:

• Choroby zakaźne matki (AIDS, gruźlica, kiła).
• Matczyny alkoholizm, uzależnienie od narkotyków i palenie.
• Zranienia porodowe i poporodowe.

Nie wykluczaj szkodliwego wpływu ekspozycji na promieniowanie, kontaktu z chemikaliami podczas ciąży i po porodzie. Zasugerowano, że przyczyną raka mózgu u dzieci jest chlorek winylu. Ten niebezpieczny, bezbarwny gaz służy do produkcji plastiku. Często mutacje genetyczne (zespół Rotmunda-Thomsona, Gorlin-Golttsa) prowokują powstawanie guza. Udowodniono, że choroby onkologiczne są dziedziczone.

Nawet dorosły nie może przewidzieć choroby nowotworowej mózgu. Co więcej, rodzice nie mogą wpływać na przebieg choroby u dziecka. Ich głównym zadaniem jest terminowa identyfikacja niebezpiecznych objawów i leczenia dla lekarzy.

Klasyfikacja i gatunek

Rak mózgu rozpoznawany u dzieci jest klasyfikowany według kilku cech:

• Łagodny nowotwór rozwija się stopniowo, nie wnika do otaczającej tkanki. Niebezpiecznie jest, że rośnie, ściska sąsiadujące części mózgu, wywołując pojawienie się objawów klinicznych.
• Złośliwe formacje obejmują szybko rosnące nowotwory rozprzestrzeniające się na inne komórki narządu.
• Pierwotny nowotwór zaczyna rosnąć w mózgu lub rdzeniu kręgowym.
• Wtórne formacje zawierają nienormalne komórki, które mają przerzuty z głównego ogniska, które uderzyło w inny zdrowy organ.

Do najbardziej znanych i często spotykanych gatunków należą:

• Astrocytoma agresywna forma guzkowa. Ten guz mózgu u dziecka zlokalizowany jest w tylnej części czaszki.
• Wyściółczaki rozwijają się w centralnej części układu nerwowego.
• Glejak (nowotwór trzonu mózgu) powstaje w tkankach łączących się z kręgosłupem (tył głowy). Częściej jest to szybko rosnąca agresywna forma raka. Rzadko łagodna forma mutuje długo i bezobjawowo. Zasadniczo uszkodzenie pnia mózgu jest złośliwe.
• Medulloblastoma zaczyna się rozwijać u nasady głowy w tylnej jamie czaszki. Może dotknąć pnia mózgu. Ma złośliwy charakter.
• Guz nerwu wzrokowego, który wpływa na tkankę łączącą oko z mózgiem.
• Czaszkogardlak, wrodzona zmiana łagodna, która występuje w przysadce mózgowej.
• Guz komórek embrionalnych, o złośliwej i łagodnej postaci.

W dzieciństwie, nieprawidłowy wzrost w 80% przypadków to glejak, gwiaździak lub rdzeniak zarodkowy. Często obserwuje się czaszkogardlaka i wyściółczaka.

Symptomatologia

Powiększony guz mózgu u dziecka, którego objawy zależą od lokalizacji, wieku i ogólnego rozwoju pacjenta, może oddziaływać na ciśnienie wewnątrzczaszkowe, powodować wodogłowie, zakłócać ruch płynu mózgowo-rdzeniowego, sprzyjając jego akumulacji. Pień mózgu zawiera wiele struktur, a przebieg choroby jest zawsze inny. Często w dzieciństwie początkowe etapy są bezobjawowe. W tym tkwi przebiegłość choroby.

Ponadto nowotwór mózgu powoduje pewne objawy kliniczne u dzieci. Często są one wywoływane przez uraz głowy, choroby zakaźne i wirusowe. Rodzice muszą być bardzo uważni i bezzwłocznie zwrócić się do specjalistów po pierwszych podejrzanych znakach, jeśli są przestrzegane:

• Wymioty, niedomykanie fontann, wymioty, brak apetytu (pogorszenie obserwuje się zwykle do południa).
• Senność, apatia, słabość, nadchodzące po wymiotach. U dzieci poniżej dwóch lat panuje niewytłumaczalny nastrój.
• Słabość, bladość, bolesny wygląd, nieuzasadniony wzrost temperatury.
• Nosebleeds.
• Obrzęk węzłów chłonnych.
• Nietypowe zachowanie.
• Utrata zainteresowania zabawkami, przedmiotami, kreskówkami.
• Patologiczny ruch gałek ocznych, dualizm, niewyraźne widzenie.
• Brak równowagi spowodowany osłabieniem nóg, upadkiem na poziomym podłożu, trudnościami w poruszaniu się.
• Napady padaczkowe, konwulsje, drgawki kończyn.
• U noworodków z luźną fontanelą obserwuje się wzrost czaszki.
• Drętwienie kończyn lub całego ciała.
• Mimowolne oddawanie moczu, częste zaparcia.
• Lęk w rozwoju fizycznym i umysłowym.

Wszystko to może wskazywać, że u dziecka może rozwinąć się guz mózgu, którego objawy są podobne do innych, mniej groźnych chorób.

Do trzeciego roku życia obserwuje się dodatkowe objawy:

• Powiększona głowa.
• Nie porośnięta pulsującą wystającą sprężyną.
• Drżenie kończyn.
• Głowica przechylna.
• Monotonne płacz.

Objawy nowotworu, w zależności od lokalizacji ogniskowej

Patologiczne narośla, które powstały w różnych częściach mózgu, dają objawy, które nie są do siebie podobne. Zgodnie z istniejącymi problemami z niektórymi refleksami i funkcjami, możliwe jest ustalenie lokalizacji fokusa. Wraz z utratą zdolności motorycznych, utratą siły, drętwieniem na jednej stronie ciała, guz rozpoznaje się w dużej i przedniej części mózgu.

W przypadku formacji wewnątrzczaszkowych pojawia się ból głowy, stan zdrowia pogarsza się, koordynacja jest zaburzona. U dzieci w wieku do 4 lat zauważony letarg, częste uczucie wymiotów, makrocefalia. Guz mózgu u dzieci jest często spowodowany odmową jedzenia, utratą masy ciała, upośledzeniem trawienia, płaczem lub ospałością. Neurolog diagnozuje towarzyszące czynniki - hiperrefleksję, uszkodzenie nerwów czaszkowych.

Zwiędły, pijany chód, trudności w połykaniu podczas jedzenia, klęska nerwów czaszkowych pojawia się, gdy nowotwór w pniu mózgu lub móżdżku. Rak mózgu powoduje drętwienie ciała, problemy z oddawaniem moczu i trawienie u dzieci.

Stadium choroby. Patogeneza

Nowotwór mózgu u dziecka z chorobą nowotworową dzieli się na 4 stopnie. Kiedy dwa pierwsze wzrosty nie są agresywne. Terapia polega na wykonaniu operacji, czasami z dodatkowym cyklem chemioterapii. Stopień 3 i 4 są złośliwe i agresywne. Szanse są przerzuty i nawroty po leczeniu.

1. Początek wzrostu, gdy dotyczy to tylko struktur powierzchni. Może postępować niezauważalnie bez pewnych objawów. Jeśli rozpoczniesz intensywne leczenie w tym czasie, rokowanie będzie dobre.
2. Nowotwór wzrasta, proliferacja atypowych komórek przyspiesza, wpływają na inne sąsiednie tkanki. W pracy serca i układu naczyniowego występuje zaburzenie. Leczenie na tym etapie daje szanse na wyleczenie w 2/3 przypadków.
3. Choroba postępuje szybko, przerzuty wpływają na układ limfatyczny. Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, dlatego ogólne objawy nasilają się. Stan dziecka pogarsza się. Traci na wadze, je źle, ciągle chce spać, szybko się przepracowuje, jego skóra staje się blada. Często choroba jest wykrywana tylko na tym etapie, kiedy leczenie jest praktycznie nieskuteczne.
4. Rak rozprzestrzenia się w mózgu. Różne przejawy przejawów przejawiają się wyraźnie w zależności od miejsca wybuchu epidemii. Pojawia się utrata wzroku, słuchu, halucynacje, paraliż kończyn. Często występują napady padaczkowe. Guz mózgu u dzieci na tym etapie nie jest poddawany zabiegowi chirurgicznemu. Zabieg ma na celu złagodzenie u pacjenta ciężkich objawów.

Diagnostyka

Neurolog lub pediatra zbiera wywiad, ocenia stan dziecka. Lekarz dowie się, kiedy pojawiły się pierwsze objawy, czy były przypadki raka u krewnych. Wyznaczony przez ankietę, wykrywający zaburzenia w mózgu i układzie nerwowym. Ból i wrażliwość dotykowa jest testowana, ocenia się pracę mięśni, stan odruchów, koordynację. Być może konieczne będzie skonsultowanie się z okulistą, który po zbadaniu dna oka określi, czy ciśnienie wewnątrzczaszkowe jest zwiększone.

Aby ustalić dokładną diagnozę, należy:

• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego i magnetycznego. Dają dokładne obrazy mózgu, ujawniają lokalizację guza, jego strukturę, rozmiar. Za pomocą środka kontrastowego w tomografii rezonansu magnetycznego można stwierdzić, czy w rdzeniu kręgowym występują przerzuty.
• U niemowląt badanie ultrasonograficzne głowy wykonuje się za pomocą sprężyny bez sprężyn.
• Zaatakowany obszar można zbadać za pomocą rentgena.
• Badanie krążenia krwi w naczyniach za pomocą angiografii.

Lekarz określa metodę badań, począwszy od wieku pacjenta, dziedziczności, charakteru objawów. Po diagnozie dziecko zostaje hospitalizowane w oddziale onkologii w celu przeprowadzenia niezbędnych testów i odpowiedniego leczenia.

Z nowotworu weź biomateriał do badań histologicznych. Cienką igłę wprowadza się do mózgu za pomocą maszyny ultradźwiękowej. Ustal więc dalszą taktykę leczenia. W przypadku niektórych typów nowotworów nie jest potrzebna analiza do określenia histologii (na przykład dla guza nerwu wzrokowego).

Obróbka OGM

Guz mózgu u dziecka o złośliwej i łagodnej naturze jest traktowany kompleksowo. Lekarze stosują radykalne środki:

• Interwencja chirurgiczna.
• Chemioterapia.
• Napromienienie.

Przy interwencji chirurgicznej czaszka jest otwarta, część jest częściowo lub całkowicie usunięta. Następnie część czaszki zostaje odłożona. Kraniotomia jest wykonywana tylko z pierwotnymi guzami.

Częściowe usunięcie nowotworu przeprowadza się, gdy znajduje się ono w samym mózgu, a zewnętrzna interwencja może pogorszyć stan. Odbywa się to w celu zmniejszenia ciśnienia wewnątrzczaszkowego i wyeliminowania nadciśnienia tętniczego nadciśnienia. Eksperci próbują usunąć dotkniętą tkankę do maksimum.

Aby operować wzrostem lub nie, lekarze decydują się na konsultację. Wszystko zależy od:

• Jaka jest wielkość guza na głowie dziecka.
• Jaka jest lokalizacja i typ nowotworu.
• Jaki jest stan pacjenta.

Kraniotomia z interwencją mózgu jest bardzo skomplikowaną, niebezpieczną i traumatyczną procedurą. Możliwe powikłania:

• Opuchlizna
• Uszkodzenie mózgu.
• Infekcja.
• Krwawienie
• Śmiertelny wynik.

Ale jest to obecnie najskuteczniejsza metoda leczenia. Ryzyko komplikacji i poważne konsekwencje zmniejsza nowoczesną technologię. Podczas operacji użyj MRI i CT, wyraźnie pokazując fragmenty do usunięcia. Ta metoda nazywa się stereotaktyczną trepanacją.

W przypadku wodogłowia instalowany jest odpływ pacjenta, prowadzący nagromadzony płyn na zewnątrz. Ten system jest usuwany po 2 tygodniach.

Skuteczną metodą jest przetaczanie, które prowadzi do drenażu podskórnego. Alkohol przechodzi przez rurkę z mózgu do innych części ciała, równomiernie rozmieszczonych w całym ciele. Każda operacja niesie niepożądane konsekwencje i ryzyko. Przed leczeniem musisz o nich wiedzieć od swojego lekarza.

Po chirurgicznym usunięciu części lub całego guza mózgu u dzieci, możliwe jest przeniesienie komórek atypowych do innych narządów nawet po latach. Pacjenci, u których zdiagnozowano ZWZ, powinni być regularnie badani, aby zapobiec nawrotom.

Leczenie pooperacyjne

W zależności od wyników tomografii pacjentowi zostaje przepisany kurs chemioterapii i radioterapii. Starają się nie robić swoich dzieci, ponieważ istnieje ryzyko opóźnienia wzrostu i dalszego rozwoju. Decydując o schemacie leczenia, specjalista wyjaśnia rodzicom wszystkie szczegóły leczenia i podejmuje decyzję wraz z nimi.

• Radioterapia. Napromienianie przeprowadza się 2-3 tygodnie po trepanacji. Promieniowanie gamma w przepisanej dawce jest kierowane do obszaru, w którym gromadzą się pozostałe chore komórki. W przypadku znalezienia dużej liczby przerzutów cała głowa jest narażona na promieniowanie. Radioterapię stosuje się w przypadku nowotworów złośliwych i łagodnych.
• Chemioterapia. Nowotwory mózgu u dzieci, których objawy pojawiają się początkowo w bólach głowy, nudnościach, wymiotach, zawrotach głowy, leczone są po chemioterapii po operacji. Chemikalia niszczą komórki nowotworowe. Leki przyjmowane są doustnie, wstrzykiwane dożylnie według określonego schematu. Czasami w celu zmniejszenia nowotworu stosuje się chemię w połączeniu z promieniowaniem. Po leczeniu pacjenci pozostają w szpitalu przez kilka tygodni w celu rehabilitacji.

Często OGM ma niekorzystne rokowanie. Wszelkie zaburzenia w tym ciele, nie wspominając o ogniskach raka i interwencji chirurgicznej, niekorzystnie wpływają na stan człowieka. Ale w dzieciństwie i dorastaniu organizm szybciej się regeneruje.

Projekcje zależą od złośliwości nowotworu i stopnia zaniedbania. Dlaczego nowotwory mózgu rozwijają się u dzieci nie są znane i nie ma specjalnych metod profilaktycznych. Kobiety w ciąży powinny porzucić swoje złe nawyki, unikać narażenia na promieniowanie i poddawać się badaniom zalecanym przez ginekologa.

Autor artykułu: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, diagnosta czynnościowy

Wszystko o raku mózgu u dzieci: przyczyny, objawy, leczenie

Jeśli twoje dziecko martwi się bólem głowy i wymiotami rano, jest to dzwonek alarmowy, który sprawia, że ​​rodzice są czujni. Istnieje możliwość, że nieszczęście pojawiło się w twojej rodzinie i nazywa się guza mózgu. Objawy we wczesnym stadium u dzieci różnią się w zależności od miejsca, w którym się znajdują.

Wraz z rozwojem choroby dotknięte obszary, które mają wpływ na życie dziecka. Dalsze zdrowie i życie dziecka będą zależały od terminowości odwołania się do wykwalifikowanego specjalisty. Znając pierwsze objawy raka mózgu u dzieci, możliwe jest zdiagnozowanie choroby na czas i rozpoczęcie leczenia we wczesnym stadium rozwoju.

Rozwój i klasyfikacja choroby

Rak mózgu u dzieci jest rzadką chorobą onkologiczną, której towarzyszą pojawianie się nowotworów złośliwych zarówno wewnątrz czaszki, jak i na jej powierzchni. Powstawanie nowotworów, które powstają wewnątrz czaszki lub kanału kręgowego, jest wyzwalane przez niekontrolowany podział komórek.

Główne objawy guza mózgu dzieli się na:

• Podstawowy. Rozwija się początkowo z tkanek błon mózgowych.
• Wtórny. Główną przyczyną rozwoju nowotworu są nowotwory w innych narządach, które z czasem prowadziły do ​​przerzutów do mózgu.

Zwyczajowo wyróżnia się 12 kategorii guzów mózgu, których objawy u dzieci są podzielone zgodnie ze składem komórek. Istnieje około 100 rodzajów choroby. Najczęściej spotykane są neuroepitelialne, przysadkowe, otoczone, dizembrogeniczne i ogniska, które nie powstają w tkance mózgowej.

Guz neuroepitelialny rozwija się z komórek tkanki mózgowej. Ten typ obejmuje wyściółczaki, glejaka, gwiaździaka. Wygląd neuroepitelialny stanowi około 60% wszystkich złośliwych guzów pierwotnych.

Gatunki muszli są sprowokowane przez nienormalny niekontrolowany podział błony mózgu, formy przysadki w procesie podziału komórek przysadki mózgowej. Nieodpowiedni podział komórek podczas embriogenezy prowadzi do powstawania guzów z dysmabriogenezą.

Objawy raka mózgu u dzieci różnicują się ze zdrowymi komórkami. Wysokie podobieństwo nowotworów do struktury zdrowej tkanki ułatwia diagnozę. Po wykryciu kilku poziomów różnicowania wykrywa się rozwój raka w zakażonych komórkach. Obraźliwy i szybki przebieg choroby jest charakterystyczny dla komórek, które nie mają identycznej struktury.

Rak mózgu u dzieci: etapy rozwoju

Stopień rozwoju choroby wpływa na oczekiwaną długość życia pacjenta. Charakterystyczną cechą raka mózgu jest transformacja tkanek w ośrodkowym układzie nerwowym. Aby określić na jakim etapie rozwoju choroby konieczne jest przeprowadzenie szeregu dodatkowych metod diagnostycznych. Na podstawie wyników badań diagnostycznych określono dalsze leczenie.

Istnieją 4 etapy rozwoju raka mózgu, z których każdy wykazuje określone objawy:

• Pierwszy lub początkowy etap. Po wykryciu raka mózgu na objawy we wczesnych stadiach u dzieci, lekarze dają korzystne rokowanie. Dzięki szybkiemu uzdrowieniu możliwe jest całkowite wyleczenie. Pierwsze oznaki guza mózgu nie objawiają się szczególnie ze względu na powolny wzrost, więc ich identyfikacja jest prawie niemożliwa.
• Drugi etap Na tym etapie rozwoju rozwija się nowotwór, wpływając na niektóre struktury mózgu. W drugim etapie objawy guza mózgu u dzieci są bardziej wyraźne. Nudności, pojawiają się bóle głowy, wzrasta ciśnienie krwi. Ponadto dziecko jest trudne do skupienia, jego nastrój zmienia się dramatycznie, pojawiają się problemy z pamięcią. Jeśli guz nie zostanie zidentyfikowany na tym etapie rozwoju, życie dziecka jest w poważnym niebezpieczeństwie.
• Trzeci etap. Na tym etapie guz aktywnie się rozszerza, wnikając głębiej w tkanki i mózg. Poważne zakłócenia występują w układzie nerwowym. Objawy guza mózgu u dzieci w trzecim etapie rozwoju przejawiają się szybką utratą wagi, wysokim zmęczeniem, wymiotami i brakiem koordynacji. Ponadto obserwuje się pogorszenie słuchu, wzroku, pamięci i mowy, drętwienie kończyn i niedokrwistość.
• Czwarty etap. Na tym etapie rozwoju nowotwory nie mogą być leczone: guz staje się nieoperacyjny. Nieodwracalne zmiany zachodzą w organizmie i wpływają nie tylko na centralny układ nerwowy, ale także na narządy, które wchodzą w obszar kontrolowany przez część mózgu dotkniętą guzami.

Nowotworowi mózgu u dzieci, oprócz objawów wymienionych powyżej, może towarzyszyć całkowity lub częściowy porażenie i osłabienie węchu. W przypadku uszkodzenia płata czołowego mózgu obserwuje się defekt osobowości.

Lokalizacja i częstotliwość nowotworów

Nowotwory złośliwe u dzieci mogą być zlokalizowane w półkulach, środkowej i tylnej czaszce czaszki.

Na półkuli rozwijają się guzy pochodzenia neuroektodermalnego (glejaki), które należą do heterogenicznej grupy. Rozpoznano je u 37% pacjentów.

W linii środkowej mózgu glejaki chy- smy rozpoznaje się w 4% przypadków - formacje guza utworzone z komórek glejowych zlokalizowanych w obszarze nerwu wzrokowego, w 8% przypadków czaszkogardlaków, w 2% szyszynki.

W tylnym dole z tą samą częstotliwością (15%), glejaki pępka mózgu i gwiaździaki móżdżkowe są diagnozowane, w 14% - rdzeniaki zarodkowe, a w 4% - wyściółczaki.

Znaczenie wczesnej diagnozy

Według ekspertów, wczesne rozpoznanie raka jest pierwszym krokiem do odzyskania. Szanse przeżycia zależą bezpośrednio od stadium choroby: im szybciej zostanie rozpoznany nowotwór, tym lepsze będzie leczenie. Niestety, jak pokazuje praktyka, dzieci z rakiem przychodzą do wyspecjalizowanych placówek medycznych, gdy rak jest już na etapie 2-4. W pierwszym etapie nie więcej niż 10% pacjentów trafia do szpitali i na tym etapie metody leczenia są bardziej korzystne dla organizmu dziecka, a ponadto skuteczne.

Ważne jest również to, że koszt leczenia raka pierwszego stadium jest najniższy. W drugim etapie cena leczenia wzrasta 3,6 razy, trzecia - 5 razy, w czwartym - 5,5.

Metody diagnostyczne

Jeśli u dziecka wystąpią objawy nowotworu mózgu, należy natychmiast udać się do specjalisty, aby potwierdzić lub zaprzeczyć rozpoznaniu. Zidentyfikuj raka za pomocą następujących metod:

• Tomografia komputerowa. Procedura jest przeprowadzana przy użyciu komputera i urządzenia rentgenowskiego. Tomografia komputerowa pozwala robić wyraźne zdjęcia pożądanego obszaru ciała i można je wykonywać pod innym kątem. W niektórych przypadkach, gdy konieczne jest poprawienie widoczności narządów wewnętrznych i tkanek, pacjentowi można wstrzyknąć barwnik (dożylny materiał kontrastowy) we krwi.
• MRI (rezonans magnetyczny). Obrazy, które diagnozują lub zaprzeczają onkologii. Jest produkowany przy użyciu fal radiowych, pola magnetycznego i komputera. Przed zabiegiem pacjent może wprowadzić gadolin. Jest to środek kontrastowy, który przechodzi przez naczynia, gromadzi się w dotkniętym obszarze, dzięki czemu specjalista może dokładnie określić rozmiar i strukturę guza.
• Biopsja. To badanie diagnostyczne obejmuje otwarcie czaszki do pobrania za pomocą igły biomaterialnej z podejrzanego obszaru. Specjalista patologii dokładnie bada biomateriał pod mikroskopem, a jeśli wykryje komórki nowotworowe, guz zostanie usunięty chirurgicznie.

Niebezpieczny guz mózgu u dziecka: pierwsze oznaki

Obraz kliniczny patologii dziecięcej ma swoją własną charakterystykę. Wynika to z faktu, że dzieci mają niedojrzały centralny układ nerwowy. Ponadto, centralny układ nerwowy dzieci charakteryzuje się dużą zdolnością do adaptacji i plastycznością, dlatego choroba onkologiczna jest bezobjawowa przez długi czas, a pierwsze oznaki guza mózgu u dzieci pojawiają się ze stosunkowo dużym rozmiarem guza.

Guz mózgu u dziecka ma następujące objawy:

• Drażliwość, utrata zainteresowania tym, co było interesujące wcześniej (gry, hobby);
• Częste kaprysy dziecka, płaczące bez wyraźnego powodu (szczególnie dla noworodków i małych dzieci), skargi na ból w głowie;
• Typowe objawy zatrucia. Wymioty i nudności pojawiają się zwykle rano, niezależnie od posiłku;
• Upośledzenie słuchu i wzroku;
• Zmiana chodu;
• Problemy z pamięcią, zaburzenia mowy;
• Pojawienie się drgawek, drgawek, krótkotrwałej utraty przytomności;
• Systematyczne krwawienie z nosa;
• Zaburzenia w układzie hormonalnym;
• Złe oddychanie, trudności w połykaniu, problemy ze stolcem (trudno jest dziecku iść do toalety).

Pojawienie się tych wszystkich objawów jest spowodowane kompresją struktur mózgu i nerwów nietkniętych przez nowotwór, opóźnionym odpływem płynu mózgowo-rdzeniowego, wzrostem ciśnienia wewnątrzczaszkowego lub przenikaniem i gromadzeniem się płynów biologicznych, elementów komórkowych i różnych substancji chemicznych do dobrych tkanek.

Objawy guza mózgu u dzieci, zwłaszcza objawy

• Długotrwałe, silne bóle głowy o napadowym charakterze, na tle których pogarszają się nudności, wymioty, słuch i wzrok. Ból nie jest eliminowany za pomocą środków przeciwbólowych. U niemowląt symptom ten objawia się lękiem, płaczem, odmową jedzenia, w połączeniu z zaburzeniami snu;
• Występowanie bezsensownych wymiotów, zwykle obserwowane rano. Ze względu na wzrost guza, opróżnianie żołądka będzie wzrastać;
• Opóźnienie, senność dziecka, utrata zainteresowania poprzednimi działaniami, szybkie zmęczenie lub, przeciwnie, drażliwość, nadpobudliwość. Obserwuje się zmiany w charakterze i zachowaniu;
• Zaburzenia funkcji ruchowej, objawiające się utykanie, ataksja;
• Zapomnienie, zamieszanie, pogorszenie wyników w szkole, utrata pamięci;
• Zmień mowę. Dziecko zaczyna mówić powoli, ze słowami wyraźnie podzielonymi na sylaby. Ta funkcja obejmuje nie wypowiadanie poszczególnych dźwięków i naruszenie konstrukcji zdań;
• Episindrom, objawiający się napadami padaczkowymi, podczas gdy centrum epiaktivnosti nie powstaje. Należą do nich: bezdech, utrata przytomności, konwulsje toniczno-kloniczne o różnym nasileniu i czasie trwania;
• Guz mózgu u dziecka ma objawy innej natury. Należą do nich zaburzenia widzenia, słuchu, trudności w połykaniu i oddychaniu, krwawienie z nosa, złe zatrzymywanie moczu i kału.

Objawy raka mózgu u dzieci, w zależności od lokalizacji

W przypadku pojawienia się nieprawidłowych formacji w różnych obszarach mózgu i rdzenia kręgowego objawy różnią się od siebie. Problemy z określonymi funkcjami wskazują dokładnie, gdzie powstał guz.

Objawy guzów mózgu u dzieci, w zależności od konkretnego miejsca, obejmują:

• Nowotwory w dużych i zewnętrznych częściach mózgu. W takich przypadkach kontrola motoryczna zostaje utracona, dziecko czuje się osłabione, a czasami chorobie towarzyszy drętwienie po jednej stronie ciała.
• Nowotworom wewnątrz czaszki towarzyszą bóle głowy, problemy z dobrym samopoczuciem i słaba koordynacja ruchów. U dzieci poniżej czwartego roku życia wzrósł rozmiar głowy (makrocefalia) i mogą wystąpić mdłości. Często biegowi towarzyszy stan drażliwości i letarg. Guz mózgu objawia się u dziecka w pierwszych latach życia z objawami we wczesnym stadium w postaci odmowy jedzenia, złego trawienia, osłabienia i zwiększonej płaczliwości. Czynniki towarzyszące chorobie obejmują hiperfleksję i uszkodzenie nerwu czaszkowego.
• Objawy, takie jak nietypowy ruch gałek ocznych, zez i inne typowe objawy, są charakterystyczne dla guzów, które tworzą się w centralnej części mózgu.
• Nowotwory rozwijające się w przodomózgowiu powodują utratę mowy i brak umiejętności językowych. Dziecko może nawet nie rozumieć słów.
• Guz w tylnej części mózgu u dziecka lub uformowany wokół przysadki mózgowej powoduje uszkodzenie nerwów wzrokowych.
• Zlokalizowane w jądrze podstawnym, odpowiedzialne za ruch i pozycję ciała.
• W móżdżku powodują problemy z koordynacją ruchów, chodzenia i procesu jedzenia.
• Nowotworom, które powstają w pobliżu nerwów czaszkowych towarzyszy ubytek słuchu, problemy z równowagą, połykaniem i mięśniami twarzy.
• Nieprawidłowy chód, porażenie nerwów czaszkowych, ból głowy, strabismus wskazują na obecność guzów w pniu mózgu.
• Wraz z rozwojem raka rdzenia kręgowego u dzieci obserwuje się osłabienie, drętwienie, słabą koordynację ruchów i problemy związane z jelitami i pęcherzem.

Guz mózgu u dziecka

Guzy mózgu są grupą chorób charakteryzujących się zmianami nowotworowymi mózgu w wyniku nieprawidłowego podziału komórek. Nowotwory nowotworowe rosną w komórkach, które nie osiągnęły dojrzałej postaci.

Powody

Dokładne przyczyny guza nie zostały wymienione. Głównym czynnikiem predysponującym jest defekt rozwoju płodu dziecka. Określ przyczyny, które mogą wiązać się z ryzykiem choroby.

Przyczyny nowotworów mózgu i rdzenia kręgowego u dziecka są egzogenne i endogenne. Najczęstsze przyczyny są następujące:

• Dziedziczność genetyczna. Obecność w rodzinie przypadków patologii znacznie zwiększa prawdopodobieństwo wykrycia nowotworu u dziecka;
• Promieniowanie jonizujące jest naukowo opartym czynnikiem, który zwiększa prawdopodobieństwo raka kręgosłupa lub mózgu. Przyczyny tej grupy prowokują patologię po poddaniu się radioterapii, która jest zalecana do zwalczania innych nowotworów złośliwych.
• Urazy i infekcje.

W poszczególnych przypadkach istnieją konkretne przyczyny pojawienia się guza: wpływ substancji rakotwórczych i mutagennych lub wirusów na organizm dziecka.

Objawy

Objawy guzów u dziecka na początkowym etapie mogą być zamazane, aw przypadku progresji choroby - manifestacja patologii staje się bardziej wyraźna. Objawy ciśnienia wewnątrzczaszkowego pomogą rozpoznać patologię:

• zawroty głowy i ból;
• emetyczne pragnienie;
• nudności;
• obrzęk głowy nerwu wzrokowego.

Czasami objawom ciśnienia wewnątrzczaszkowego towarzyszą zez i podwójne widzenie, które może powodować utratę wzroku. U niemowląt objawy te przejawiają się wzrostem objętości głowy, występowaniem fontanelu, ciągłymi wymiotami i niewystarczającym dojrzewaniem zgodnie z normami fizjologicznymi i anatomicznymi.

• Dziecko w wieku przedszkolnym ma następujące objawy choroby: dziecko traci apetyt, zmniejsza się jego funkcjonowanie psychiczne i ruchowe.
• Dzieci w wieku szkolnym mogą zauważyć objawy, takie jak pogorszenie wyników w nauce, osłabienie i zmęczenie oraz zmiany w cechach osobistych.

Główne objawy guza rdzenia kręgowego u dzieci charakteryzują się drętwieniem i osłabieniem kończyn oraz guzem pnia mózgu - zaburzeniem ruchu i umiejscowienia ciała dziecka.

Struktura pnia mózgu zawiera długie nerwy, które przenoszą sygnał do mięśni i zapewniają wrażliwość. Dlatego uszkodzenie pnia mózgu powoduje określone objawy: zaburzenia mimiki twarzy i połykania, złożoną mobilność mięśni.

Rozpoznanie guza pnia mózgu może wynikać z jego charakterystycznych objawów:

• asymetryczna twarz (asymetryczny uśmiech);
• hipotonia mięśni;
• emocjonalna drażliwość.

Czasami pojawiają się nagłe objawy guza mózgu, na przykład napady padaczkowe. Oddzielne rozróżnienie objawów wrodzonego guza. Należą do nich:

• naruszenie metabolizmu tłuszczów;
• utrata pól widzenia;
• rozwój dystrofii;
• naruszenie termoregulacji;
• choroba cukrzycowa.

Objawy guza mogą się również różnić w zależności od lokalizacji. Jeśli miejsce ogniskowego uszkodzenia móżdżku - pojawiają się objawy takie jak chwiejność chodu, drżenie rąk i gałek ocznych.

Oznaki złośliwych nowotworów rdzenia to:

• utrata masy ciała i brak apetytu;
• powiększone węzły chłonne;
• letarg i senność;
• pojawienie się procesu zapalnego we krwi.

Często występowaniu zmian nowotworowych towarzyszą zaburzenia neurologiczne. Objawy zaburzeń neurologicznych:

• brak odpowiedzi termicznych, bólowych lub dotykowych;
• zaburzona pamięć i słuch;
• problemy z psychomotoryczne;
• zaburzenie sfery emocjonalnej.

Wszystkie powyższe objawy pojawiają się na tle dysfunkcji ośrodkowego układu nerwowego.

Diagnostyka

Rozpoznanie guzów mózgu i rdzenia kręgowego obejmuje kompleksowe badanie całego ciała pacjenta. Ze względu na konieczność przeprowadzania diagnostyki na nowoczesnym sprzęcie, rodzice często decydują się na leczenie dziecka w klinikach w Izraelu lub Niemczech.

Badanie neurologiczne

Badanie neurologiczne ma na celu sprawdzenie głównych funkcji wskazujących na prawidłowe funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego lub jego zaburzeń. Badanie obejmuje słuchowe, wzrokowe i dotykowe reakcje dziecka.

Metoda diagnostyczna pozwala zidentyfikować lokalizację guza i jego pierwsze objawy w badaniu obecności parametrów: zaburzona koordynacja, zaburzenia odruchowe.

Rezonans magnetyczny

Istota obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) w uzyskaniu obrazu, dobrze reprezentującego pożądany obszar mózgu. Obraz pojawia się w wyniku ekspozycji na fale radiowe i pola magnetyczne.

Procedura wykorzystuje specjalną substancję, która tworzy obraz kontrastowy. Obecność tego mapowania może wskazywać na nieprawidłowe działanie i nowotwór w rdzeniu.

Biopsja

Biopsję notuje się pod kątem dokładności i wagi w diagnozowaniu choroby. Mały kawałek tkanki patologicznej analizuje się, stosując ciągłą obserwację nawigacyjną na ulepszonym sprzęcie. Próbka uzyskana przez specjalistów jest badana pod kątem złośliwości lub łagodności.

Punkcja rdzenia kręgowego

Punkcja rdzeniowa to pobieranie próbek płynu mózgowo-rdzeniowego (płynu rdzeniowego) kanału kręgowego przez włożenie igły. Celem tej procedury jest badanie tkanek rdzenia kręgowego. W badaniu nad CSF porównuje się kompozycję komórkową i białkową z płynem mózgowo-rdzeniowym zdrowej próbki w celu zbadania ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego.

Leczenie

Leczenie guza mózgu u dziecka składa się z 2 głównych obszarów i celów: osiągnięcia maksymalnej skuteczności i uniknięcia możliwych skutków ubocznych. Obróbka prowadzona jest trzema głównymi metodami:

• chirurgiczne;
• radioterapia;
• chemioterapia.

Metodę terapii określa się indywidualnie dla każdego dziecka, biorąc pod uwagę lokalizację i stopień rozwoju zmiany.

Chirurgiczne

Leczenie guzów rdzenia za pomocą chirurgii ma na celu całkowite usunięcie ogniska guza. Najbardziej skuteczne leczenie chirurgiczne pokazuje w połączeniu z innymi metodami terapii.

Interwencja chirurgiczna jest praktycznie niemożliwa w przypadku uszkodzenia pnia mózgu, ponieważ w tym obszarze istnieją ważne ośrodki.

Operacja powiodła się za pierwszym razem, jeśli wystąpił łagodny guz, który został całkowicie usunięty. W tym przypadku prognoza poprawy jest znacznie poprawiona. Guzy z rozwojem śródmózgowym są częściowo usuwane, a z czasem konieczna jest ponowna operacja.

Operację można uznać za udaną, ale jednocześnie powoduje nieodwracalne konsekwencje dla chorych dzieci w wyniku utraty niektórych funkcji lub pojawienia się powikłań, takich jak obrzęk lub torbiel mózgu. Za pomocą operacji chirurdzy mają możliwość pobrania próbki nowotworu i określenia dalszego skutecznego leczenia pacjenta.

Radioterapia

Radioterapia stosowana jest w przeciwwskazaniach do leczenia chirurgicznego. Metoda ta nie jest zalecana do leczenia dzieci w wieku poniżej 3 lat, ponieważ w wyniku napromieniowania mogą wystąpić niepożądane konsekwencje - upośledzenie fizyczne i intelektualne.

Wymagana dawka i ilość ekspozycji są obliczane bardzo wyraźnie, aby uniknąć uszkodzenia mózgu. W przypadku uszkodzenia opon mózgowych, radioterapię przeprowadza się przy ekspozycji na mózg lub rdzeń kręgowy.

Leczenie napromienianiem ma pozytywny wpływ na szybko rosnący lub niewielki rozmiar guza.

Główną wadą tej metody jest jej wiele konsekwencji:

• Uszkodzenie normalnej tkanki mózgu i rdzenia kręgowego;
• Poważne zmiany w funkcjonowaniu mózgu;
• Modyfikacja genetyczna (możliwe ponowne pojawienie się guza po pewnym czasie);
• Skutki uboczne w postaci bólów głowy i nudności.

Chemioterapia

Leczenie chemioterapią jest konieczne, jeśli dziecko ma niebezpieczny poziom złośliwości. Metodę stosuje się przed zabiegami chirurgicznymi lub radiologicznymi lub po nich. Leczenie jest dozwolone nawet dla dzieci w wieku poniżej 3 lat.

Najczęściej do chemioterapii przepisuje się następujące leki:

• cyklofosfamid;
• melfalan;
• lomustyna;
• karmustyna;
• etopozyd;
• cisplatyna;
• karboplatyna;
• winkrystyna.

Zasadniczo, te leki są wstrzykiwane dożylnie do krwi przez kroplomierze lub zastrzyki. Czasami lekarze przepisują podawanie leku przez długą rurkę połączoną z dużą żyłą w klatce piersiowej.

Chemioterapię podaje się w okresowych odstępach czasu (przez kilka tygodni). Czas trwania terapii zależy od stanu dziecka i wybranego leku.

• Zobacz także: złamanie kości ciemieniowej u dziecka

Diagnozując typ komórek nowotworu, preparaty można stosować zarówno w pojedynczej kompozycji, jak i w połączeniu. Głównym celem środków przeciwnowotworowych jest niszczenie komórek nowotworowych. Jednocześnie powodują negatywne konsekwencje:

• uszkodzenie typowych i szybko rosnących komórek szpiku kostnego;
• uszkodzenie jamy ustnej i przewodu żołądkowo-jelitowego;
• naruszenie struktury torebek włosowych, co może prowadzić do łysienia;
• pogorszenie odporności na infekcje wirusowe;
• inne działania niepożądane (nudności, wymioty, zawroty głowy).

Leczenie obrzęku mózgu, który powstał w wyniku wzrostu guza, można przeprowadzić za pomocą hormonu deksametazonu, który pomaga wyeliminować bóle głowy i inne efekty chemioterapii. W przypadku dzieci cierpiących na napady padaczkowe należy zastosować leczenie za pomocą dilantyny.

Jeśli przysadka jest osłabiona, w wyniku wzrostu ostrości guza zalecana jest hormonalna terapia zastępcza.

Prognoza

Współczesne techniki medyczne znacznie zwiększyły szansę na wyzdrowienie u dzieci z przerażającą diagnozą "guza". Rodzice, słysząc, że ich dziecko jest chore, mają tendencję do rozpaczy, której nie wolno dopuścić! Najczęstszym błędem ojców i matek jest to, że prowadzą dziecko do specjalisty, zauważając już wyraźne objawy, ignorując pierwsze oznaki choroby.

Prognoza na powrót do zdrowia może być dość pozytywna. Wynik leczenia zależy od wielu czynników:

• rodzaj guza;
• rozmiar i lokalizacja dotkniętej zmiany, która bezpośrednio wpływa na przewidywanie powodzenia operacji;
• nasilenie i zaniedbanie patologii;
• kategoria wiekowa pacjenta;
• obecność innych powiązanych guzów.

Udowodniono, że prognozy dotyczące usuwania guza w dzieciństwie są znacznie lepsze niż u dorosłych. Dlatego, drodzy rodzice, nie poddawajcie się, ponieważ wasze dziecko potrzebuje silnego wsparcia!

Oceń ten artykuł: 29 Oceń artykuł

Teraz artykuł opuścił liczbę recenzji: 29, Średnia ocena: 3,83 na 5