Leki na stwardnienie rozsiane

Ivan Drozdov 09/14/2018 1 komentarz

Stwardnienie rozsiane jest patologią autoimmunologiczną, w której osłonka mielinowa komórek nerwowych jest niszczona z powodu "agresywnej" pracy układu odpornościowego. "Sclerosis" w nazwie choroby oznacza "blizna" i "upowszechnianie" - "wielokrotność". Oznacza to, że obecność tych co najmniej dwóch ognisk demielinizacji jest charakterystyczna dla tej patologii. Choroba jest uznawana za nieuleczalną, jednak prawidłowo dobrane leki na stwardnienie rozsiane mogą zmniejszyć częstotliwość ataków i utrzymać jakość życia na odpowiednim poziomie. W większości przypadków pacjenci ze stwardnieniem rozsianym muszą przyjmować leki na całe życie.

Kierunki w leczeniu stwardnienia rozsianego

Pomimo szybkiego postępu w dziedzinie medycyny choroba jest obecnie uznawana za nieuleczalną. Jednak przy regularnym leczeniu podtrzymującym pacjentowi udaje się stworzyć korzystne warunki do życia, zmniejszając intensywność zaostrzeń i nieprzyjemne objawy.

Leczenie stwardnienia rozsianego odbywa się w trzech głównych obszarach:

• usunięcie stanu ostrego w okresach zaostrzeń;
• zmiana w przebiegu stwardnienia rozsianego i zahamowanie jego rozwoju (terapia zapobiegawcza);
• usunięcie objawów choroby, znaczne pogorszenie zdrowia pacjenta.

Wybór kierunku w leczeniu stwardnienia rozsianego zależy od wielu czynników, w tym od stopnia rozwoju i postaci choroby, szybkości progresji, częstotliwości i czasu trwania ataków zaostrzeń. Lekarz prowadzący stanowi indywidualny schemat leczenia patologii, a skuteczność tego procesu osiąga się jedynie przez ścisłe przestrzeganie go.

Ostre leczenie

Usunięcie stanu ostrego podczas zaostrzenia stwardnienia rozsianego przeprowadza się za pomocą leków hormonalnych - kortykosteroidów. Ich głównym zadaniem jest blokowanie aktywności przeciwciał wydzielanych przez układ odpornościowy i zapobieganie procesowi zapalnym, który rozwija się w osłonce mielinowej. Wśród leków, które szybko zatrzymują atak choroby, są:

• Deksametazon - stosuje się zgodnie ze schematem od pierwszych dni ataku zaostrzenia. Poprzez swoje działanie hamuje produkcję limfocytów i makrofagów, dzięki czemu atak, któremu towarzyszą poważne objawy, zatrzymuje się w ciągu tygodnia. Podczas przyjmowania leku ważne jest zapobieganie przedawkowaniu. W przeciwnym razie konsekwencje mogą być nieprzewidywalne - od wysypek skórnych i bólów głowy po objawy niewydolności serca, drgawki i szok anafilaktyczny.
• Solu-Medrol (metyloprednisalon) to syntetyczny kortykosteroid o działaniu immunosupresyjnym i przeciwzapalnym. W okresie zaostrzenia pacjentowi przepisuje się terapię pulsacyjną - podawanie dawek Solu-Medrol w dużych ilościach jednorazowo. Pozwala to na kilka dni na złagodzenie ciężkości ataku i znaczną poprawę zdrowia pacjenta. Głównym przeciwwskazaniem do otrzymania funduszy jest nietolerancja głównych i pomocniczych składników zawartych w jej składzie.

Leczenie kortykosteroidami jest przepisywane przez lekarza indywidualnie, biorąc pod uwagę takie czynniki jak stadium i czas trwania choroby, nasilenie objawów ataku, a także liczbę i objętość zmian.

Leki do łagodzenia objawów stwardnienia rozsianego

Chorobie towarzyszy wiele objawów neurologicznych, które przynoszą nieprzyjemne odczucia pacjentowi i znacznie obniżają jego jakość życia. W zależności od stopnia ich manifestacji lekarz może otrzymać następujące leki na stwardnienie rozsiane:

Opisz nam swój problem lub podziel się doświadczeniem życiowym w leczeniu choroby lub poproś o radę! Opowiedz nam o sobie tutaj, na stronie. Twój problem nie zostanie zignorowany, a twoje doświadczenie pomoże komuś! Napisz >>

• Baklofen - lek zwiotczający mięśnie, stosowany w celu złagodzenia sztywności mięśni kończyn i spastyczności, która pojawia się, gdy są zgięte i rozciągnięte.
• Midantan jest lekiem przeciw chorobie Parkinsona przepisywanym na stwardnienie rozsiane w celu łagodzenia chronicznego zmęczenia i utraty siły. Ma również działanie przeciwwirusowe, chroniąc komórki nerwowe przed atakami wirusów.
• Fluoksetyna, lek przeciwdepresyjny, stosuje się w objawach depresji i zaburzeń psychicznych, które często rozwijają się u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym.
• Amitryptylina to trójcykliczny lek przeciwdepresyjny, przepisywany w przypadku ciężkich objawów depresji, nadpobudliwości nerwowej i zaburzeń snu, a także zespołu silnego bólu.
• Oksybutynina - jest stosowana w celu wyeliminowania zaburzeń układu moczowego - z częstym oddawaniem moczu i niekontrolowanym popędem.
• Witamina B - zmniejsza drżenie i skurcze mięśni, poprawia aktywność komórek mózgowych i zwiększa ich odporność na wpływy zewnętrzne.

Schemat leczenia objawowego jest wybierany przez lekarza indywidualnie dla każdego osobnika ze stwardnieniem rozsianym osobiście, w zależności od tego, jakie objawy ma i jakie jest ich nasilenie.

Prewencyjne leki w leczeniu stwardnienia rozsianego

Za pomocą leków na stwardnienie rozsiane może spowolnić lub zmienić jego rozwój. W tym celu przypisuje się leki z grupy prewencyjnej, których działanie ma na celu zahamowanie aktywności układu odpornościowego, zapobieganie dalszemu niszczeniu komórek nerwowych, zmniejszanie częstotliwości ataków i poprawę jakości życia pacjenta:

• Tizabri (natalizumab) jest selektywnym lekiem immunosupresyjnym, który swoim działaniem neutralizuje białko biorące udział w niszczeniu osłonki mielinowej. Przeznaczony do remisji i szybko postępującego etapu remisji choroby, gdy ataki zaostrzenia występują 2-3 razy w roku. Skuteczność leku - zmniejszenie częstotliwości ataków do 70% i spowolnienie postępu niszczenia komórek nerwowych. Jednak przy aktywnym stosowaniu preparatu Tizabri w leczeniu stwardnienia rozsianego występuje wysokie ryzyko działań niepożądanych - wirusowe zakażenie mózgu, silny ból głowy i zawroty głowy, zaburzenia przewodu pokarmowego, ból stawów.
• Betaferon (interferon beta 1-b) jest liofilizowanym białkiem wyizolowanym z ludzkiego interferonu beta. Lek blokuje rozwój procesu zapalnego w mielinie spowodowanej przez wirusy i infekcje, zmniejszając w ten sposób częstość zaostrzeń choroby. Jest przepisywany na fazę remisji choroby, dobrze tolerowany w połączeniu z innymi lekami przepisanymi do leczenia stwardnienia rozsianego.
• Copaxone jest środkiem przeciwnowotworowym i immunomodulującym przypisanym do etapu remisji w celu zmniejszenia częstotliwości ataków i zahamowania procesu niszczenia mieliny. Aktywne składniki leku hamują wytwarzanie limfocytów i przeciwciał przez układ odpornościowy, co powoduje, że organizm jest podatny na działanie innych infekcji.
• Gilinia (fingolimod) jest lekiem immunosupresyjnym, którego działanie pomaga zmniejszyć aktywność procesu zapalnego w tkankach mielinowych, a także zmniejszyć liczbę i rozmiar zmian komórkowych. Przy codziennym przyjmowaniu Gilinii, przepisanym przez lekarza, częstość zaostrzeń można zmniejszyć do 60%. Lek jest dobrze tolerowany, w rzadkich przypadkach na początku pacjent może mieć bóle głowy, zawroty głowy, bradykardię, zaburzenia żołądkowo-jelitowe.
• Mitoksantron jest lekiem immunosupresyjnym, który powoduje obniżenie aktywności układu odpornościowego poprzez częściowe zabijanie makrofagów i limfocytów, które negatywnie wpływają na osłonkę mielinową. Lek jest przepisywany na etapie charakteryzującym się zaostrzeniami i okresami remisji, a także z postępującym stwardnieniem rozsianym. Zaleca się przyjmowanie go nie dłużej niż 3 lata, aby nie wywołać wystąpienia poważnych działań niepożądanych w postaci ciężkiego zatrucia organizmu.

Każdy z opisanych leków na stwardnienie rozsiane powinien być przepisany przez lekarza prowadzącego i powinien być objęty jego kontrolą w ściśle uzgodnionym dawkowaniu zgodnie z indywidualnym schematem.

Witaminy

W okresach zaostrzeń stwardnienia rozsianego, a także w niesprzyjających okolicznościach, które mogą spowodować kolejny atak, niezwykle ważne jest uzupełnienie zapasów witamin i pierwiastków śladowych w organizmie. W optymalnym stężeniu i połączeniu zawarte są w specjalnych preparatach - zastrzykach, kompleksach witaminowych i suplementach diety. W swojej naturalnej postaci witaminy, które przyczyniają się do funkcjonowania komórek nerwowych, można uzyskać przez codzienne spożycie następujących produktów:

• Grupa B (zwłaszcza B6 i B12) - orzechy, wołowina, jaja, produkty mleczne, olej sojowy, ryby i owoce morza, płatki owsiane, chleb żytni, warzywa.
• Grupa D - olej roślinny, mięso wołowe i wątroba, ryby, żółtko jaja, masło.
• Grupa A - marchew, wątroba wołowa, porzeczki, jagody, produkty mleczne, ryby, pietruszka, szpinak, świeże warzywa i owoce.
• Grupa C - owoce cytrusowe, kiszona kapusta, słodka papryka, zielony groszek, czerwone owoce, dzika róża, czarna porzeczka.

Do codziennego spożycia wybór pokarmów bogatych w witaminy musi być dostosowany do diety zalecanej w przypadku stwardnienia rozsianego. W przeciwnym razie uzupełnianie niezbędnej podaży witamin podczas spożywania określonego produktu może pogorszyć stan zdrowia poprzez zaostrzenie choroby.

Zachęcamy do zadawania pytań tutaj, na stronie. Odpowiemy Ci! Zadaj pytanie >>

Leki na stwardnienie rozsiane

Obecność stwardnienia rozsianego u danej osoby wskazuje, że ma on przewlekłą patologię centralnego NA, która jest tworzona przez mózg z rdzeniem kręgowym, wzrokowymi włóknami nerwowymi, co prowadzi do niepełnosprawności pacjenta.

W tej chorobie uszkodzone są struktury mielinowe, związki tłuszczowe otaczające i chroniące tkankę nerwową. Aksony są częściej uszkadzane, powodując drętwienie kończyn w łagodnych przypadkach i paraliż z ślepotą w ciężkich. W około 50% przypadków pacjenci mają trudności z koncentracją, zapamiętywaniem czegoś, byciem uważnym, spieraniem się o coś. Depresja z reguły nie pozostawia takich osób.

Chociaż uniwersalne lekarstwo na stwardnienie rozsiane nie zostało jeszcze znalezione, istnieją środki, które zmniejszają ciężkość i postęp tej patologii.

Jak zatrzymać

Aby spowolnić postępujący przebieg choroby, istnieją leki do leczenia stwardnienia rozsianego. Są to podstawowe lub podstawowe środki. Z reguły leczy się stwardnienie rozsiane:

• teriflumonidnym;
• avonexoma;
• Copaxone;
• betaseron;
• hilenium;
• novantronovym;
• texfideroid;
• rebifomnom;
• leki natalizumabomnym.

Te patologie tłumią nadmiernie aktywne komórki odpornościowe w chorym ciele ludzkim podczas patologii. Środki terapeutyczne za pomocą tych środków opierają się na hipotezie, która stwierdza, że ​​objawy stwardnienia rozsianego zależą od tego, jak agresywna jest odporność na struktury mielinowe włókien nerwowych.

W przypadku stwardnienia, leki te nie zapewniają leczenia, ale zmniejszają częstość występowania z ciężkością napadowych warunków, nowych destrukcyjnych ognisk w mózgu.

Hamują również postępujący przebieg stwardnienia rozsianego i niepełnosprawności w przyszłości. Dzięki niemu poprawie ulega jakość życia pacjentów. Dlatego większość specjalistów uważa, że ​​powinni być leczeni natychmiast tymi lekami, gdy tylko potwierdzony zostanie stan remisji stwardnienia rozsianego.

To od neurologa zależy, które lekarstwo należy zastosować w leczeniu. Uwzględnia to, jak użyteczne są leki, jak często należy je przyjmować, jak je podawać, indywidualne cechy pacjenta, możliwe niepożądane skutki. Ogromne znaczenie ma wybór skutecznych środków terapeutycznych, kolejność ich stosowania.

Kurs leczenia lekami

Kiedy osoba potwierdzi diagnozę tej patologii, ma pytania dotyczące leczenia objawów, nie pozwalając na progresję choroby.

Na etapie z remisją, powtarzającym się przebiegiem i wyrażoną aktywnością, lekarz będzie przepisywać leki, które mają działanie modulujące na układ odpornościowy. Jest to podstawowy rodzaj funduszy, które spowalniają postęp patologii, zapobiegają jej powtarzającemu się kursowi przez długi czas wspierającemu aktywny stan pacjenta. Tłumią one układ odpornościowy układu w taki sposób, że nie ma on niszczącego wpływu na ochronę struktur mielinowych włókien nerwowych.

W celu ograniczenia zaostrzonych warunków stosuje się podstawowe środki:

• Copaxone (octan glatirameru).
• Betaserone (interferon β-1b).

Aby ograniczyć epidemie przy spowolnieniu postępującego trybu przepisywania:

• Avonex, Rebif.
• Teriflunomid.
• Gilenii (Fingolimoda).
• Mitoksantron (Novantrona).
• Tekfidery (fumaran dimetylu)
• Natalizumab (Tisabri).

Czynniki interferonowe z lekiem Copaxone są najbezpieczniejsze. Większość działań niepożądanych jest wykrywana podczas wstrzykiwania w postaci przekrwienia, miejscowej hipertermii ze świądem lub wykształconych naskórek powyżej obszaru iniekcji. Biorąc leki interferonowe, objawy grypopodobne są powszechne, objawiając się jako stan, w którym pacjent jest dreszcz, gorączka, odczuwa ból w organizmie, letarg. Ale w ciągu kilku miesięcy efekty te znikną. Oczywiście prawdopodobieństwo wzrostu patologii zakaźnej spowodowane spadkiem liczby leukocytów zwalczających infekcje jest wysokie.

Istnieją 3 leki stosowane doustnie do środków terapeutycznych przeciwko nawrotom stwardnienia rozsianego. To pigułka Aubaggio. Działania niepożądane przejawiają się biegunką, nudnościami, wypadaniem włosów i zmienionymi parametrami wątrobowymi. Toksyczny wpływ na wątrobę, powoduje wady wrodzone. Dlatego lekarz analizuje warunki wątroby u pacjentów przyjmujących ten lek. Jeśli kobieta jest w ciąży, odbiór tego środka jest przeciwwskazany.

Przed przyjęciem leku Gilhenia ─ innym środkiem doustnym należy zaszczepić się przeciwko ospie wietrznej, jeśli dana osoba nie cierpi jeszcze na tę infekcję. Jest to konieczne ze względu na to, że podczas badań klinicznych odnotowano śmiertelny wynik osoby, która zachorowała na ospę wietrzną i przyjmowała ten lek. Z powodu skutków ubocznych osoba będzie kaszleć, będzie miał bóle głowy, bóle pleców, testy wątroby ulegną zmianie. Ze względu na zmniejszenie rytmicznej czynności serca, pacjent jest zobowiązany do podjęcia tego środka ściśle pod starannym nadzorem lekarza po przyjęciu pierwszej dawki. Zgłaszano przypadki śmiertelnej choroby w krajach europejskich u pacjentów przyjmujących ten lek, zwany postępującą wieloogniskową leukoencefalopatią (PML).

Tekfideroy leczony z nawrotowym przebiegiem stwardnienia. Skutki uboczne zmniejszenia ilości składników komórkowych układu odpornościowego wymagają zatem monitorowania badań krwi. Składnik czynny, podobny do elementu technologii, miał związek z czterema przypadkami postępującego wieloogniskowego leukoencefalopatii. Nadal nie jest wykrywane u pacjentów, którzy wzięli to narzędzie. Czterech pacjentów dodatkowo prowokowało warunki do wystąpienia PML. U pacjenta efekt uboczny jest wyrażany bólem brzucha, objawami biegunki, nudnościami i wymiotami.

Kiedy poprzednie leki są nieskuteczne, warto zastosować leczenie Natalizumabem (Tisabri), które ma działanie hamujące na komórki układu odpornościowego, które próbują uszkodzić nerwowe włókna rdzeniowe, nerwy mózgu. Ten lek jest stosowany tylko wtedy, gdy inne leki są nieskuteczne, ponieważ istnieje związek z PML. Recepcja jest ściśle kontrolowana przez lekarza, który ocenia możliwości wystąpienia PML. Naukowcy nie ustalili jeszcze dowodów na związek tego leku z mikroorganizmem wirusowym, który powoduje PML.

W szczególnie ciężkich przypadkach stwardnienia rozsianego zaleca się leczenie lekiem Novantron (Mitoxantron). Ten środek chemioterapeutyczny, przeznaczony do leczenia onkologii, ma działanie supresyjne na komórki układu immunologicznego, które wpływa na błonę nerwową. Jednak dawka powinna być niska z powodu możliwych problemów z sercem, objawami białaczkowymi.

U niektórych pacjentów z ciężkimi nawracającymi prądami, które nie reagują na leki steroidowe, lekarze mogą zalecić zabieg plazmaforezy, który usuwa krew z oddzielaniem osocza od białych i czerwonych składników. Przed powrotem krwi do ciała, składnik plazmowy zmienia się.

Co jeszcze pomoże

Aby wyeliminować specyficzne objawy, które wydają się zmęczone, przygnębione, sztywne włókna mięśniowe, niepokój pęcherza, należy:

• Leki zwiotczające mięśnie, które są potrzebne, gdy występują stany spazmatyczne, sztywne mięśnie. W tym celu leczą Tizanidine (Zanaflex), Baclofen (Lyoresal) lub używają uspokajającej serii leków przy użyciu Diazepam (Valium), Clonazepam (Klonopin).
• Stan zmęczenia jest eliminowany przez Amantadine (Symmetrel), Modafinil (Provogil), Armodafinil (Nuvil).
• Depresja jest eliminowana za pomocą fluoksetyny (Prozac), Sertalin (Zoloft), Bupropionu (Wellbutrin).
• Jeśli pacjent ma częste oddawanie moczu o charakterze neurogennym, to jest leczony za pomocą oksybutyniny (ditropan) lub tolterodyny (detrol).

Lista leków stosowanych w leczeniu stwardnienia rozsianego

Stwardnienie rozsiane jest chorobą, która atakuje komórki ośrodkowego układu nerwowego i często powoduje niepełnosprawność. Współczesne farmaceutyki wytwarzają różnorodne leki do leczenia stwardnienia rozsianego. Nie mogą całkowicie pozbyć się tej choroby, ale są w stanie powstrzymać postęp patologii i poprawić życie pacjenta.

Leki zmniejszające progresję choroby

Takie leki obejmują: Avonex, Aubadzhio, Rebif, Betaseron, Gilheniya, Copaxone, Novantron, Tekfidera, Tisabri.

Środki te wpływają na komórki układu odpornościowego, zmniejszając ich działanie lub kierując w pożądanym kierunku. Naukowcy uważają, że główną rolę w rozwoju stwardnienia rozsianego odgrywa niestandardowa odpowiedź immunologiczna. Najważniejsze jest to, że komórki obronne atakują osłonkę nerwu mielinowego i ją niszczą. Dlatego potrzebne są leki, które zmniejszają aktywność komórek układu obronnego, aby zmniejszyć występowanie zaostrzeń choroby i zatrzymać uszkodzenia nowych obszarów mózgu. Przy stałym stosowaniu takich leków można zawiesić przebieg choroby i znacznie poprawić standard życia pacjenta.

Działanie podstawowych leków

Preparaty interferonu (Avonex, Betaseron, Rebif) i Copaxone są głównymi lekami o minimalnej liczbie skutków ubocznych. Są one stosowane w postaci zastrzyków. Ich działanie może aktywować stan grypopodobny. Istnieje również ryzyko zakażenia z powodu zmniejszenia liczby białych krwinek.

"Aubaggio" to pigułka przyjmowana raz dziennie. Lek ma silny wpływ na wątrobę, dlatego należy go podawać z wielką ostrożnością. Kobiety w ciąży są przeciwwskazane ze względu na ryzyko wad wrodzonych.

"Gilunia" - lekarstwo jest również przyjmowane raz dziennie. Przed rozpoczęciem przyjmowania należy zaszczepić się przeciwko ospie wietrznej, ponieważ na tle metody "Gileneia" stwierdzono przypadek śmierci z ospy wietrznej. Z działań niepożądanych tabletek należy zwrócić uwagę na: ból w plecach i na głowie, biegunkę, kaszel, zaburzenia w wątrobie. W Europie doszło do epizodu rozwoju niebezpiecznej choroby mózgu po zażyciu Gilienia, postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii.

"Tekfidera" - tabletki przyjmowane dwa razy dziennie. Lek zmniejsza liczbę komórek odpornościowych. Zdarzały się przypadki postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii.

Tisabri zapobiega przemieszczaniu komórek ochronnych do mózgu i zakłóceniom osłonek mielinowych. Ma również negatywny wpływ na mózg, dlatego jest rzadko przepisywany przez lekarza, jeśli nie ma powodzenia z innych leków.

"Novantron" - środek przepisany na raka. Zmniejsza obronę immunologiczną, utrudniając niszczenie komórek nerwowych. Lek przyjmuje się w minimalnych dawkach ze względu na ryzyko chorób serca i białaczki.

Leczenie zaostrzeń choroby

Podczas zaostrzenia rozwoju stwardnienia rozsianego, lekarze przepisują kortykosteroidy. Leki w tej grupie mają silny efekt, ale zmniejszają odporność organizmu na infekcje. Glukokortykosteroidy można podawać dożylnie w celu szybkiego zatrzymania kryzysu choroby. Ale oni nie leczą samej choroby.

Przy ciężkim zaostrzeniu lekarze mogą prowadzić plazmaferezę. Jest to procedura, w której osocze jest usuwane z krwi, zastępowane i oczyszczona krew jest zwracana do organizmu.

Aby wyeliminować inne objawy podczas zaostrzenia, należy przepisać:

1. Aby złagodzić skurcze mięśni - środki zwiotczające mięśnie ("Tizanidine", "Baclofen") i leki uspokajające ("Diazepam", "Clonazepam").
2. Ze zmęczeniem - "Amandatyna", "Modafinil", "Armodafinil".
3. Od stanu depresyjnego - leki przeciwdepresyjne (fluoksetyna, sertralina, bupropion).
4. Przy zakłóceniach pracy pęcherza moczowego - "Oksibutinin", "Tolterodin".

W celu zapobiegania zaostrzeniom, fizjoterapeuta pomaga rozwinąć kurs gimnastyki terapeutycznej. W przypadku zaburzeń czynności motorycznych wypisuje się kulami, laskami, spacerowiczami.

Terapia "Ampira"

"Ampira" ("Fampira", "Fampridin") - nowy lek do leczenia stwardnienia rozsianego. Jego działanie blokuje uwalnianie potasu z komórek nerwowych. Promuje przenoszenie impulsów nerwowych. U pacjentów ze stwardnieniem rozsianym, lek poprawia mobilność i zwiększa szybkość chodzenia. Dzięki temu lekowi setki pacjentów były w stanie prowadzić zdrowe, aktywne życie. Lek jest produkowany w tabletkach dwa razy dziennie.

Jest to jedyny środek, który działa precyzyjnie podczas chodzenia. W przeciwieństwie do innych leków, nie tłumi układu odpornościowego, ale wiąże komórki nerwowe, poprawiając przewodnictwo impulsowe.

Lek ma działania niepożądane. Należą do nich bóle głowy, zaburzenia snu, nudności, swędzenie skóry, biegunka, zaparcia. Podczas ciąży i laktacji lek nie jest stosowany. Może powodować drgawki. W takim przypadku odbiór jest natychmiast zatrzymywany i należy szukać pomocy w nagłych wypadkach.

Leczenie za pomocą "Cytoxan"

"Cytoxan" działa uspokajająco na układ odpornościowy, blokując jego niezdrową reakcję, która jest przyczyną rozwoju stwardnienia rozsianego. Podczas przyjmowania leku zmniejsza się liczba białych krwinek, które niszczą osłonkę mielinową nerwów. Lek podaje się przez kroplówkę IV. Lek ma wiele skutków ubocznych, więc jego stosowanie jest ograniczone. Lekarz analizuje możliwe ryzyko przed przepisaniem Cytoxanu.

Skutki uboczne w leczeniu "Cytoxan": utrata włosów, nudności, ból głowy, zaburzenia jelitowe.

Przed użyciem należy zmierzyć ciśnienie i puls. Aby zmniejszyć nudności i wymioty, użyj Zofran lub Raglan.

Po leczeniu Cytoxanem pacjent powinien uważać, aby nie doszło do choroby zakaźnej, ponieważ lek zmniejsza układ odpornościowy. W tym celu zaleca się, aby nie kontaktować się z chorymi osobami.

Terapia Imuranem

"Imuran" to inny lek, który tłumi odporność, zmniejszając w ten sposób progresję stwardnienia rozsianego. Produkowany jest w wygodnej formie - w postaci tabletek spożywanych dwa razy dziennie.

Podczas stosowania "Imuranu" zaleca się zbadanie krwi w celu oceny poziomu leukocytów. Lepiej znosić mdłości od Imuranu. Szczepienia lub kontakt z chorymi jest niepożądane ze względu na wysokie ryzyko zakażenia.

Skutki uboczne leku: nudności, wymioty, utrata włosów, ryzyko wystąpienia zaburzeń wątroby i chorób zakaźnych. W przypadku wystąpienia niebezpiecznych objawów, mówienie o odłączeniu odporności, należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc lekarską. Takie stany to: gorączka, wysypka skórna, stany grypopodobne, zaburzenia oddawania moczu, krew w moczu, infekcje jelitowe.

Zastosowanie toksyny botulinowej

Toksyna botulinowa jest wytwarzana z liofilizatu bakterii Clostridium botulinum. Substancją jest neurotoksyna i białko. Lek jest stosowany w leczeniu stwardnienia rozsianego w celu złagodzenia skurczów mięśni. Istnieje kilka rodzajów toksyny botulinowej, które są niezbędne do leczenia określonego przez lekarza.

Działanie tego środka polega na blokowaniu acetylocholiny, która przenosi sygnał nerwowy do mięśni. Blokując acetylocholinę, lek nie daje sygnału do poruszania się w mięśniach, dochodzi do rozluźnienia mięśni i zanika skurcz.

Toksyna botulinowa jest podawana domięśniowo. Efekt pojawia się w ciągu tygodnia i trwa do sześciu miesięcy. Zastrzyki są zalecane raz na trzy miesiące. W leczeniu skurczów mięśni masowych lek nie jest odpowiedni, ponieważ niemożliwe jest wprowadzenie tak dużej ilości substancji.

Skutki uboczne toksyny botulinowej: osłabienie mięśni, które prowadzi do ograniczenia mobilności miejsca, w którym dokonano wstrzyknięcia. Mogą występować objawy grypopodobne, które zanikają w ciągu jednego dnia.

Jeśli lek nie wykazał skuteczności, kontynuację leczenia należy omówić z lekarzem. Niektórzy pacjenci produkują przeciwciała przeciwko lekowi, co zmniejsza skuteczność leczenia. Aby zapobiec takiej sytuacji, wstrzyknięcia toksyny botulinowej są wykonywane rzadziej, a ilość wstrzykiwanej substancji zmniejsza się.

Leczenie "Novantronom"

"Novantron" - lek działający na cykl komórkowy. Ma działanie przeciwnowotworowe, jest stosowany w leczeniu szybko postępującego stwardnienia rozsianego. Narzędzie działa na komórki układu odpornościowego, tłumiąc ich aktywność, może zmniejszyć ryzyko niepełnosprawności. W leczeniu Novantronem liczba zmian w mózgu jest zmniejszona, co można zaobserwować w obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego.

"Novantron" jest wprowadzany przez droppera raz na kwartał. Przed użyciem leku prowadzone są następujące badania:

• badanie krwi;
• elektrokardiografia;
• echokardiografia serca;
• pomiary masy i wysokości.

Oprócz testów należy przejść terapię uczenia się, jak zachować się w przypadku wystąpienia działań niepożądanych, takich jak nudności. Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza, jeśli występują infekcje, dna moczanowa, choroby zębów, zaburzenia wątroby, alergie, ciąża, laktacja i nowotwory.

Po wprowadzeniu leku Novantron zwiększa się możliwość przenikania infekcji, dlatego nie należy szczepić się przeciwko chorobom, kontaktować się z chorymi. W przypadku skutków ubocznych i zaostrzeń chorób zakaźnych należy skonsultować się z lekarzem.

Kiedy pacjent uzależnia się od Novantronu, mogą pojawić się następujące negatywne skutki:

• utrata włosów;
• nudności;
• zabarwienie moczu w niebiesko-zielonym kolorze w pierwszych dniach po rozpoczęciu stosowania leku;
• zaburzenia miesiączkowania.

W leczeniu stwardnienia rozsianego produkuje się ponad 120 leków. Wszystkie są podzielone na trzy typy:

• środki łagodzące objawy;
• leki na zaostrzenie choroby;
• leki, które zmieniają przebieg choroby.

W każdym przypadku wymaga holistycznego podejścia. Taktykę leczenia choroby wybiera lekarz, który określa listę leków i dawkowanie Tylko w tym przypadku terapia będzie tak skuteczna, jak to tylko możliwe.

Co wziąć ze stwardnienia rozsianego?

Czy istnieje skuteczne lekarstwo na stwardnienie rozsiane? Neurolodzy na całym świecie przepisują ponad 160 różnych leków na tę chorobę. Jak dowiedzieć się, co oznaczają te wszystkie nazwy?

Stwardnienie rozsiane jest patologicznym procesem, w którym układ odpornościowy osoby zaczyna atakować własny system nerwowy z jakiegoś nieznanego powodu. Przedmiotem ataku są otoczki mielinowe szlaków nerwowych mózgu i rdzenia kręgowego. Rozpoczyna się zapalenie, co powoduje śmierć komórek mielinowych i tworzenie blizny. Proces ten ma kilka ognisk naraz iz tego powodu jest nazywany rozproszonym.

Klasyfikacja leków

Niestety, do dnia dzisiejszego nieznana przyczyna agresywnego zachowania własnej odporności nie pozwala farmakologom znaleźć leku na stwardnienie rozsiane. Jednak możliwe jest znaczne spowolnienie jego przebiegu, a kompetentny neurolog z pewnością przepisuje leki, które zachowują jakość życia pacjenta.

Wszystkie fundusze zapisane na stwardnienie rozsiane są zwykle podzielone na:

• środki do usuwania ostrych stanów;
• leki hamujące rozwój MS;
• leki zaprojektowane w celu złagodzenia stanu pacjentów.

Usuwanie zaostrzeń

Miejsce w pierwszym rzędzie remediów na zaostrzenia stwardnienia rozsianego zajmuje hormon kortykosteroidowy. Czy walcząc z chorobą, mają niezaprzeczalne zalety, tłumiąc działanie układu odpornościowego atakującego własną mielinę? a jednocześnie znacznie hamuje proces zapalny.

Kortykosteroidy obejmują:

• prednizon (przepisywany w tabletkach);
• metyloprednizolon i deksametazon (podawane dożylnie).

Niestety, hormony te nie mogą być przepisywane przez długi czas - mają szereg poważnych skutków ubocznych, a ich używanie z naruszeniem instrukcji może doprowadzić do śmierci.

Jeśli glukokortykoidy są bezsilne, zaleca się oczyszczanie krwi - plazmaforezę. Krew pacjenta przechodzi przez aparat, dzieląc go na elementy składowe. Procedura oczyszczania krwi trwa około godziny i trochę.

Hamowanie rozwoju choroby

Pacjentom przepisuje się tak zwane leki, które zmieniają przebieg stwardnienia rozsianego (PITRS).

Interferon beta

Wstrzyknięcie interferonu to czas przetestowany w leczeniu remediów MS, który wykazał się dobrze na początku rozwoju choroby. Do leczenia stosuje się interferon beta 1a (wstrzyknięcie do mięśnia) i beta 1b (podskórnie). Głównym efektem tych leków jest zmniejszenie przepuszczalności bariery krew-mózg, dzięki czemu mniej komórek odpornościowych dostaje się do komórek mózgowych. Dodatkowy plus interferonu - chronią neurony przed uszkodzeniem.

Mimo, że starają się zminimalizować niepożądane efekty, nadal istnieją - podczas gdy otrzymają stan grypopodobny i może rozwinąć się depresja. Interferony wpływają na skład krwi, zmniejszając zawartość leukocytów i, odpowiednio, hamując układ odpornościowy. Dlatego na tym etapie należy unikać osób chorych, aby nie ulec zakażeniu. Nie zawsze odpowiedni dla dzieci - bardziej korzystne są immunoglobuliny u dzieci.

Copaxone

Opracowując go, po raz pierwszy wydawało się, że znalazł lekarstwo na stwardnienie rozsiane. Copaxone jest cząsteczką polimeru podobną do ludzkiej mieliny. Jest wstrzykiwany podskórnie, używając go jako "przynęty" dla komórek odpornościowych - opuszczają one mielinę w spokoju i zaczynają niszczyć podobny do niej Copaxone.

W badaniach ten lek nie wykazywał przewagi nad interferonem beta, ale jego skutki uboczne są rzadkie i, co do zasady, nie wymagają dodatkowej korekty.

Immunoglobuliny

Lek drugiego rzutu po interferonie. W przeciwieństwie do innych immunoglobuliny w SM są aktywnie stosowane u dzieci. Wprowadzony dożylnie, nie ma praktycznie żadnych skutków ubocznych i ma dość wysoką skuteczność w hamowaniu stwardnienia rozsianego.

Tisabri

On jest natalizumabem. Jego mechanizm działania polega na wiązaniu receptorów komórek immunologicznych. Kroplówkę przyjmuje się co cztery tygodnie. Tisabri można łączyć z beta-interferonem.

Ze względu na silne tłumienie odporności w okresie leczenia natalizumabem istnieje ryzyko aktywacji różnych chorób, z których najniebezpieczniejszym jest wieloogniskowa leukoencefalopatia.

Hienie

Hienie (aktywny składnik o nazwie "fingolimod") jest lekiem immunosupresyjnym. Służy do przekazywania PC. Skutki uboczne są chorobami zakaźnymi, więc podczas leczenia często konieczne jest sprawdzenie ewentualnych patogenów.

Hienie zapobiega opuszczaniu przez limfocyty węzłów chłonnych, dzięki czemu u 70% pacjentów osiąga się efekt znacznego zmniejszenia częstości zaostrzeń.

Abaggio

Nazwa handlowa substancji to teriflunomid, tabletki. Stymulator odporności, zdolny do zmniejszania liczby limfocytów. Ma dużą liczbę skutków ubocznych, w tym grypę, wypadanie włosów, nudności, wymioty i ból zęba. Mimo to jest bardzo skuteczny w porównaniu do interferonów.

Leki przeciwnowotworowe

Należą do nich mitoksantron (znak towarowy Novantron) i cyklofosfamid (cytoksan). Tradycyjnie leki te należą do chemioterapii i przyjmują je na raka. Ale w przypadku stwardnienia rozsianego pomocna jest ich zdolność do tłumienia odporności.

Skutki uboczne są ciężkie i znane z częstego opisu pacjentów z nowotworem: nudności i wymioty, utrata włosów, niedokrwistość, rozwój krwawienia i zwiększone ryzyko zakażenia. Dlatego stopniowo odchodzą od ich używania, preferując nowe leki dla tisabri i gilinii.

Minocyklina

Jest to antybiotyk, który, zgodnie z wynikami eksperymentów lekarzy ze Stanów Zjednoczonych, hamuje proces zapalny u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Ale nie ufaj mu za bardzo - substancja wciąż znajduje się w fazie testów.

Leki o nieudowodnionej skuteczności

Lekarze domowi mogą przepisać połączenie lecytyny i amixiny pacjentom ze stwardnieniem rozsianym. Ich skuteczność, bez potwierdzania wiarygodnymi badaniami, jest raczej wątpliwa.

Istnieją również zalecenia dotyczące stosowania flurystyczności - "narkotyków", których dystrybutorzy obiecują wspaniałe odmłodzenie ciała i pozbycie się ran. Niestety, nie ma cudów, a praktyka kliniczna nie potwierdza działania flurytów.

Poprawa jakości życia pacjentów

Sztywność mięśni

Ta grupa jest reprezentowana przez tylko jeden lek - Phampira (nazwa handlowa Fampridine). Niestety w Rosji nie jest zarejestrowany jako lek, więc będziesz musiał kupować za pośrednictwem zagranicznych aptek. Fampira łagodzi sztywność mięśni spowodowaną uszkodzeniem przewodu nerwowo-przewodowego i zwraca pacjentowi możliwość poruszania się bez pomocy.

Ból mięśni

Częste skurcze mięśni, czasem bardzo bolesne, są usuwane za pomocą substancji takich jak:

Jako lek długoterminowy (do pół roku) działania, zastrzyki mogą być stosowane do mięśnia toksyny botulinowej, którego kosmetyczna wersja jest znana pod nazwą handlową Botox.

Przewlekłe zmęczenie

Pacjenci z SM często skarżą się na chroniczne zmęczenie. Niestety, w naszym kraju praktycznie nie ma nic, co można by z niego wyleczyć - zachodni lek z wyboru, provigil (modafinil) jest zabroniony w Federacji Rosyjskiej. Leki oparte na amantadynie pozostają, ale ich działanie jest słabe i nie występuje u wszystkich pacjentów.

Przygnębiony

Każda przewlekła choroba wymagająca kontroli nad nią osłabia moralną siłę pacjenta, a stwardnienie rozsiane nie jest wyjątkiem. Aby nie dopuścić do utraty serca przez pacjenta (co nie jest przydatne w przypadku jakiejkolwiek choroby), lekarz może zalecić substancje z grupy leków przeciwdepresyjnych, takie jak:

Zaburzenia erekcji

Często towarzyszy chorym mężczyznom. Do korekty naruszeń w sferze seksualnej przypisano Viagrę (sildenafil) lub jej analogi Cialis i Levitra.

Parestezje i hipestezja

Nagłe bolesne nieprzyjemne odczucie skóry, mrowienie, pieczenie lub odwrotnie, spadek wrażliwości spowodowany zaburzeniami normalnego przejścia impulsowego przez nerwy, są korygowane przez analogi kwasu gamma-aminomasłowego gabapentynę lub pregabalinę. W niektórych przypadkach można wyznaczyć trójcykliczne leki przeciwdepresyjne: amitryptylinę i nortryptylinę.

Zaparcie

Częste niedogodności. Usunięty przez pospolity Bisacodyl, Docusate lub Magnesia.

Dysfunkcja w moczu

Zaburzenie oddawania moczu występuje u zdecydowanej większości pacjentów. Występuje częste lub nocne nietrzymanie moczu, a także różne opóźnienia. Poradzenie sobie z tym pomoże:

• daryfenacyna (włączyćx);
• oksybutynina (ditropan);
• tamsulosyna (flamax);
• tolterodyna (detrol).

Które lekarstwo jest lepsze?

Bez koordynacji z lekarzem - nie. Pamiętaj, że nasz artykuł nie jest przewodnikiem po akcji, ale tylko krótkim przewodnikiem po najpopularniejszych narzędziach stosowanych w leczeniu stwardnienia rozsianego. Stwardnienie rozsiane jest ciężką chorobą, w której stosuje się silne substancje o wielu skutkach ubocznych.

Jednoczesne przyjmowanie kilku silnych leków samo w sobie powoduje znaczny cios w ciało pacjenta. W celu skutecznego leczenia odpowiednich leków należy wybrać. Wszystko to wymaga ciągłego monitorowania stanu, którego nie można przeprowadzić w domu.

Jeśli masz doświadczenie w stosowaniu leków na SM, lub wiesz o nowym narzędziu, udostępnij te informacje w komentarzach.

Jakie leki są zalecane w leczeniu stwardnienia rozsianego

Nowoczesna neurologia rozwiązuje złożone zadanie leczenia stwardnienia rozsianego przy pomocy leków. Leki przepisane na stwardnienie rozsiane mogą zmniejszyć częstość zaostrzeń przewlekłej patologii ośrodkowego układu nerwowego. Stosowanie skutecznych bezpiecznych leków pozwala lekarzom skutecznie przeciwstawić się postępowi objawów, zmniejszyć ryzyko niepełnosprawności.

Niebezpieczeństwo stwardnienia rozsianego, jako postępująco postępującej patologii, spowodowane jest uszkodzeniem struktur mielinowych. Rozwój procesu niszczącego w ochronnej błonie neuronów jest związany z niewydolnością autoimmunologiczną, kiedy ludzki układ nerwowy jest atakowany przez własną odporność. Wzrost ognisk zapalnych o nieznanych przyczynach prowadzi do powstawania wielu blizn.

Choroba przewlekła objawia się objawami o różnym nasileniu - od drętwienia kończyn po paraliż i ślepota w obliczu stanu depresyjnego. W leczeniu stwardnienia rozsianego przepisane leki, które mogą zmienić przebieg choroby. Grupa leków znana pod skrótem PIRTS.

Cele terapii lekowej

Współczesny przemysł farmakologiczny oferuje wiele leków, które mogą zmniejszyć agresję własnego układu odpornościowego i znacznie spowolnić postęp zapalenia. Leki przepisywane wyłącznie przez lekarza można podzielić na trzy szerokie grupy:

• leki przeznaczone do łagodzenia zaostrzeń;
• środki hamujące wzrost objawów stwardnienia rozsianego;
• leki ułatwiające stan pacjenta.

Leki nie leczyją stwardnienia rozsianego, ale pomagają zmniejszyć częstotliwość i nasilenie ataków, chronić mózg przed pojawieniem się nowych zmian.

Ważne jest przestrzeganie algorytmu przyjmowania i dawkowania leków ustalonych przez lekarza.

Łagodzenie objawów

Aby złagodzić zaostrzenia w leczeniu stwardnienia rozsianego, stosuje się preparaty hormonalne, stosując schemat terapii pulsacyjnej. Jego istotą jest przepisywanie dużej dawki leków na krótki okres (5 dni). Następujące kortykosteroidy są przepisane na efekt wstrząsu, który tłumi atak odporności na własną mielinę:

• podawanie dożylne lub kroplowe metyloprednizolonu lub deksametazonu;
• kontynuacja leczenia doustnymi tabletkami prednizolonu.

Terapia sterydami zapewnia normalizację funkcji układu nerwowego, skraca okresy zaostrzeń. Istotną wadą leczenia jest rozwój ciężkich powikłań po długotrwałym leczeniu. W przypadku braku skuteczności stosowania hormonów, oczyszczanie krwi jest zalecane przez metodę plazmaferezy. Podczas ataku procedura oddzielania komórek krwi od osocza pomaga złagodzić stan.

Leki, które zmieniają przebieg choroby

Leki należące do grupy środków zapobiegawczych mogą wpływać na postęp zapalenia w stwardnieniu rozsianym i powodować jego hamowanie. Które PIRTY są specjalnie używane, lekarz decyduje, sporządzając indywidualny schemat i wybierając dawkę leku dla każdego pacjenta.

Podstawowa grupa medyczna

Leki immunomodulujące przyczyniają się do spowolnienia postępu choroby, zmniejszenia częstości nawrotów, przy zachowaniu jakości życia. Podczas tłumienia aktywności ochrony immunologicznej osłonka mielinowa nie ulega zniszczeniu.

• Ze względu na wysoką aktywność beta-interferonów, zastrzyki Betaferon lub Avonex są stosowane w celu zminimalizowania kontaktu neuronów mózgu z komórkami odpornościowymi. Zastrzyki są istotne na początkowym etapie rozwoju stwardnienia rozsianego.
• Postać nawracającą choroby zaleca się leczyć podskórnymi wstrzyknięciami leku Rebif. Terapia zmniejsza częstotliwość ataków, zmniejsza nasilenie uszkodzeń struktur mózgu.

Leczeniu interferonem towarzyszą objawy grypy, a także negatywna reakcja typu neurologicznego. Normalizacja układu odpornościowego w stwardnieniu rozsianym zapewnia wyznaczenie leków antywirusowych w celu ochrony przed infekcjami wirusowymi (Cycloferon, Amiksin).

• Copaxone, który jest podobny w składzie do ludzkiej mieliny, pomaga zachować powłokę mielinową. To pozwala przekierować atak odporności na polimer, podobny do mieliny.
• Przechwycenie komórek odpornościowych w węzłach chłonnych i zapobieganie ich agresji jest promowane przez tabletki Gilinia. Terapia, która zmniejsza częstość zaostrzeń, ale jest dozwolona tylko u pacjentów, którzy mieli ospę wietrzną.
• Miesięczny dropper z lekiem Tisabri ma znaczenie dla stwardnienia rozsianego typu nawracającego. Lek ma bardzo silną odporność, kompatybilny z beta-interferonem.

W celu zmniejszenia aktywności bariery immunologicznej, która wytwarza agresywne przeciwciała, chemioterapia może być przepisana przez Novantron (Mitoxantrone) lub Cytoxan.

Połączenie z reżimem leczenia cytostatyków stosowanych w leczeniu może być uzasadnione wysokim stopniem nasilenia procesu sklerotycznego.

Pomoc w zakresie dodatkowych leków

Leczenie farmakologiczne stwardnienia rozsianego prowadzi do negatywnych konsekwencji, których korekta jest wykonywana za pomocą następujących leków:

• częstotliwość skurczów mięśni jest usuwana za pomocą środków zwiotczających mięśnie - Tizanidine, Baclofen, Diazepam;
• Amantadyna pomoże pozbyć się przewlekłego zmęczenia, chociaż lek nie jest uważany za szczególnie silny;
• W celu korekty zaburzeń erekcji mężczyznom przepisuje się Viagrę lub jej analogi;
• trójcykliczne leki przeciwdepresyjne - Amitryptylina, Fluoksetyna, Zoloft - ratuje objawy depresji;
• Aby przywrócić funkcję moczową, weź Tolterodin lub Oxybutynin,
• na zaparcia - Bisacodil.

Konsultacje fizjoterapeuty i ćwiczenia terapeutyczne pomagają przywrócić aktywność fizyczną i utrzymać mobilność. Niektórzy pacjenci mogą potrzebować pomocy specjalnych urządzeń (gorset, laska, chodzik), a także dodatkowych leków przepisanych przez lekarza prowadzącego.

Znaleziono wiele leków na stwardnienie rozsiane

Dotychczasowe przyczyny rozwoju choroby nie są znane.

Wiadomo tylko, że choroba ma wieloczynnikowe cechy. Najczęściej choroba rozwija się po zakażeniu chorobami wirusowymi, brakiem witaminy D i niektórymi innymi chorobami.

Należy również zauważyć, że istotną rolę przypisuje się predyspozycjom genetycznym. Oczywiście opracowanie leku do leczenia stwardnienia rozsianego wymaga znajomości mechanizmów leżących u podstaw powstania i rozwoju choroby.

Dotychczasowe przyczyny rozwoju choroby nie są znane.

Pomagają w powstrzymaniu choroby, są klasyfikowane jako podstawowe (podstawowe). Ogólny wpływ na układ odpornościowy hamuje jego aktywność i koryguje zniszczenie tkanki nerwowej.

Pomagają zmniejszyć częstotliwość ataków, stopień otrzymanych obrażeń i jakościowo poprawiają aktywność życiową pacjenta.

Interferon 1 b beta

Zaprojektowany w celu zmniejszenia częstości zaostrzeń u pacjentów, a także w celu zmniejszenia nasilenia choroby. Wydanie tabletek powinno być pod nazwami - Infibeta, Betaferon, Ekstavia, Copaxone. Zastrzyki podskórne.

Cena Interferon 1 b beta, znany jako Infibeta w Moskwie - 31 311 rubli, w Petersburgu - 19 500 rubli.

Copaxone

Ma on wzmocnić i chronić tkankę nerwową mielinową przed uszkodzeniami układu immunologicznego. Wstrzykiwano pod skórę. Znacznie zmniejsza układ odpornościowy i produkcję limfocytów, czyniąc organizm wrażliwym na inne infekcje.

Ceny w Moskwie - 27 000 rubli, w Petersburgu - 25 938 rubli.

Immunoglobuliny

Wstrzyknięcia dożylne w celu zahamowania procesu autoimmunologicznego, wiązania przeciwciał, zwiększenia wytwarzania izoform transformującego czynnika wzrostu beta w stwardnieniu rozsianym, hamowania wzrostu limfocytów.

Cena w Moskwie wynosi od 980 rubli, w Petersburgu średni koszt to 3110 rubli.

Tizabri

Lek ma na celu ochronę rdzenia kręgowego i mózgu przed wpływem komórek układu odpornościowego, ale zwiększa to ryzyko zakaźnej choroby mózgu.

Głównym lekiem w leczeniu stwardnienia rozsianego, jeśli wiele okazało się nieskuteczne.

Poprzez swoje działanie blokuje przebieg komórek układu odpornościowego w tkankach mózgu i rdzenia kręgowego. Jest stosowany ściśle pod kontrolą specjalisty, anulowany, gdy ryzyko otrzymania drugiego przypadku jest duże. Dożylnie.

Średni koszt leku w moskiewskich aptekach wynosi 109 500 rubli, za pośrednictwem sieci aptek w Petersburgu - 91 500 rubli.

Hienie

Działa jako przechwytywacz limfocytów w węzłach chłonnych. Akceptowane tylko przez tych, którzy mieli ospę wietrzną. Silnie zwiększa ciśnienie. Ściśle pod kontrolą specjalisty, ponieważ spowalnia serce.

Kapsułki w aptekach w Petersburgu kosztują średnio 77.220 rubli, w Moskwie to 89 567 rubli.

Abaggio

Tabletki immunosupresyjne, blokujące stymulację limfocytów, zmniejszając liczbę ich krążenia.

Koszt aptek w Moskwie wynosi 53 417 rubli, w Petersburgu 52.300 rubli.

Naukowcy nie doszli jeszcze do powszechnej opinii, skąd pochodzą choroby. Jednak w odniesieniu do tego problemu istnieją dwa punkty widzenia.

Z jednego punktu widzenia istnieją wszelkie powody, aby sądzić, że przyczyną rozwoju tych chorób są rzadkie skutki prostych infekcji.

Z innego punktu widzenia istnieje przypuszczenie, że na rozwój chorób wpływają pewne zakłócenia w pracy genów i ich mutacji.

Na przykład naukowcy z Wielkiej Brytanii odkryli, że stwardnienie rozsiane często zaczyna się pojawiać u osób, które mają aktywny gen Rab32.

Wraz z jego obecnością układ odpornościowy rezygnuje. To owoc wewnątrz kobiety.

Według naukowców gen płodu stanowi 50 procent materiału genetycznego odziedziczonego po ojcu. To ten gen zawiera instrukcje dotyczące zbierania cząsteczek białek, które nie są znane układowi immunologicznemu kobiety.

Biorąc pod uwagę specyfikę kobiecego układu odpornościowego, kiedy cząsteczki białka wchodzą do jej środowiska, musi zacząć bronić się przed komórkami zarodkowymi.

Jednak w rzeczywistości tak się nie dzieje. Łożysko w międzyczasie wytwarza specjalne hormony.

Hormony te działają na układ odpornościowy kobiety i zmuszają układ odpornościowy do niewprowadzania ataku komórek rozrodczych. Ponadto hormony chronią płód przed różnymi rodzajami infekcji.

Hormony, które rozwijają się w kobiecym ciele, po wystąpieniu ciąży, zainteresowani biologowie. Jest to badanie specyfiki ich pracy, badanie wszystkich ich tajnych właściwości i możliwości, które umożliwią produkcję leku na stwardnienie rozsiane.

W wyniku choroby układ odpornościowy uważa komórki mózgu i inne tkanki za nienatywne.

W celu znalezienia lekarstwa na takie choroby i uniesienia przez ukryte właściwości hormonów ciążowych, rosyjscy biologowie zaczęli pilnie badać oddziaływanie tych hormonów na komórki odpornościowe w celu osiągnięcia ich celu.

Wpływ różnych hormonów ciążowych na zachowanie komórek odpornościowych, które już znają prawdziwe i nie prawdziwe patogeny, ale nigdy ich nie spotkałem, został w pełni zbadany.

To właśnie z powodu ich obserwacji reakcji na hormony rosyjscy naukowcy próbowali wykryć substancję, która mogłaby stłumić komórki odpornościowe, ale nie spowodowała szkód i nie całkowicie stłumiła układ odpornościowy.

Jak wiecie, ostatnio rosyjscy biologowie podjęli ważne kroki w znalezieniu lekarstwa na stwardnienie rozsiane. Wytworzyli lek i przeprowadzono badanie jego wpływu na ochotników.

Jest on prezentowany w postaci kulki mikroskopijnych, które są otoczone przez ochronę przed cząsteczkami syntetycznymi. Po spożyciu w końcu ulegają rozkładowi.

Sam lek to fragmenty mieliny, które uniemożliwiają systemowi immunologicznemu odpychanie komórek nerwowych.

Na konferencji naukowej, która odbyła się w Moskwie, poświęconej stwardnieniu rozsianemu i innym chorobom autoimmunologicznym, naukowcy donoszą, że produkcja tego leku postępuje.

Ponadto badane są inne czynniki immunologiczne, które wpływają na układ nerwowy i inne narządy.

Dzisiaj następna faza badań klinicznych trwa. Naukowcy mają nadzieję na powodzenie eksperymentów. Według naukowców, przy dobrym tempie pracy, lek może być dostępny za trzy lata.

Terapia farmakologiczna

Leczenie farmakologiczne stwardnienia rozsianego jest prowadzone przez różne grupy leków. W takim przypadku istnieją trzy obszary leczenia:

• terapia nawrotu choroby, wymagana w zaostrzeniach stwardnienia rozsianego;
• leki profilaktyczne, które poprawiają rokowanie dla pacjenta i zapewniają korzystniejszy przebieg choroby;
• leczenie objawowe, eliminujące określone objawy neurologiczne i inne.

Bez względu na stosowane podejście, stosowanie leków na stwardnienie rozsiane, głównym zadaniem lekarza jest zmniejszenie częstości nawrotów i ochronę pacjenta przed szybkim postępem choroby.

Oprócz wyboru niezbędnych leków, zaangażowanie pacjenta w leczenie ma ogromne znaczenie w leczeniu tej choroby. Bardzo ważne jest, aby pacjent stale przyjmował wszystkie przepisane leki w postaci tabletek lub zastrzyków, aw odpowiednim czasie podejmował działania zapobiegawcze.

Należy zauważyć, że opracowane nowoczesne leki znacznie zmniejszyły śmiertelność pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Jednak wybór leków w znacznym stopniu zależy od postaci choroby u pacjenta.

Leki na stwardnienie rozsiane są wybierane przez lekarza prowadzącego na podstawie zdiagnozowanej postaci. Istnieją cztery warianty choroby:

• Postać remisyjna charakteryzuje się częstymi nawrotami choroby, w okresach, w których możliwa jest częściowa poprawa zdolności motorycznych i poznawczych. Głównym rodzajem terapii jest stosowanie środków hormonalnych, głównie glikokortykosteroidów. Ta grupa leków zmniejsza nasilenie procesu zapalnego w mózgu i pomaga zatrzymać postęp stwardnienia rozsianego. Glukokortykosteroidy są stosowane w celu zahamowania rozwoju choroby, ale gdy pacjent przechodzi do remisji klinicznej, dodaje się dodatkowo inne leki.
• Wtórnie postępująca postać stwardnienia rozsianego objawia się ciągłym postępem choroby. W takim przypadku możliwe jest zatrzymanie rozwoju choroby za pomocą dużych dawek immunomodulatorów i leków immunosupresyjnych.
• Pierwotny postępujący typ choroby wiąże się z ciągłym postępem objawów od pierwszego dnia wystąpienia choroby. Skuteczna terapia w tym przypadku jest niemożliwa, jednak leczenie objawowe i wspomagające ma ogromne znaczenie.
• Remitting-postępująca postać stwardnienia rozsianego charakteryzuje się falowym przebiegiem, jednak lekarze zawsze zauważają pogorszenie stanu pacjenta. Terapia opiera się na stosowaniu glikokortykosteroidów i leków, które zmieniają przebieg stwardnienia rozsianego.

Ważne jest, aby pamiętać, że wpływ różnych leków zależy od stopnia kontroli terapii.

W tym celu pacjenci powinni regularnie poddawać się rezonansem magnetycznym (MRI) mózgu, umożliwiając ocenę ognisk stwardnienia w tkance nerwowej.

Wielu pacjentów pyta, kiedy zostanie znalezione lekarstwo na stwardnienie rozsiane i czy będzie ono bezpłatne dla pacjentów? Do tej pory wiele badań naukowych dotyczących leczenia tej choroby.

Jednak obecnie na rynku farmaceutycznym istnieje duża liczba leków, które pozwalają kontrolować przebieg choroby.

Objawowe środki zaradcze

Znajdź uniwersalne lekarstwo na stwardnienie rozsiane jest niemożliwe. Objawy kliniczne choroby różnią się istotnie u pacjentów, ponieważ patologiczny proces dotyka różnych części mózgu u ludzi.

Jednak lekarze identyfikują szereg objawów, które występują najczęściej i które można skutecznie leczyć.

Zaburzenia napięcia mięśniowego, często objawiające się bólem, występują u większości pacjentów. Tizanidyna, tolperyzon i inne leki są stosowane w celu wyeliminowania skurczu mięśni.

Ponadto u wielu mężczyzn i kobiet rozwija się dysfunkcja układu moczowego, którą można kontrolować przez wstrzyknięcie lewej karnityny i podobnych leków.

Naruszenia w systemie pozapiramidowym, objawiające się drżeniem i zaburzoną koordynacją ruchów, mogą być korygowane przez nootropy (Piracetam, Nootropil itp.), A także leki poprawiające krążenie mózgowe (Actovegin, Cerebrolysin).

Terapia przeciwzapalna

Zaostrzenie stwardnienia rozsianego jest związane z rozwojem tkanki nerwowej ośrodkowego układu nerwowego zmian zapalnych, które mogą wystąpić w dowolnym momencie w trakcie choroby.

Aby zmniejszyć nasilenie stanu zapalnego, można zastosować glikokortykosteroidy (deksametazon) i hormon adrenokortykotropowy. Glukokortykoidy wpływają na tworzenie się komórek układu odpornościowego i zmniejszają tworzenie przeciwciał.

/ Nazwy tych leków są różne - deksametazon, prednizolon itp. ACTH charakteryzuje się podobnym działaniem, ale dodatkowo poprawia procesy metaboliczne w tkance nerwowej, co może poprawić rokowanie pacjenta.

Pomimo faktu, że te leki nie są w stanie zapewnić pełnego wyzdrowienia pacjenta, choroba jest skutecznie leczona przez niego i przechodzi do fazy remisji, która może trwać kilka miesięcy lub nawet lat.

Skuteczność tej listy leków jest maksymalna w okresach zaostrzenia, gdy pacjenci mają wyraźne zapalenie w tkance nerwowej.

Kontrola choroby

Zmniejszenie stopnia zaawansowania stwardnienia rozsianego i zmniejszenie liczby nawrotów jest możliwe dzięki wielu innowacyjnym lekom produkowanym przez wielu producentów.

Podobne efekty można osiągnąć dzięki racjonalnemu stosowaniu środków immunomodulujących, które blokują patologiczne działanie przeciwciał w ciele pacjentów.

Główne leki należą do grupy beta-interferonu i octanu glatirameru (Copaxone). Wprowadzanie leków powinno odbywać się śródskórnie, można je wydawać i stosować tylko w warunkach szpitalnych.

Beta-interferony zmniejszają ilość przeciwciał i komórek odpornościowych w ludzkim ciele. Octan glatirameru ma podobną strukturę do białka mielinowego, które otacza włókna nerwowe u zdrowej osoby.

W organizmie lek ten staje się celem układu odpornościowego, który pozwala pacjentowi zachować tkankę nerwową.

Leki nowej generacji - fumaran dimetylu i teriflunomid są produkowane w postaci tabletek i są bardzo skuteczne w leczeniu stwardnienia rozsianego.

Leki z tej listy są stosowane jako leczenie pierwszego rzutu. Leki drugiej linii stosuje się w przypadkach, w których pierwsza linia nie wykazała istotnego efektu.

Alemtuzumab jest zarejestrowany w Rosji, a Fistolimod natalizumab jest na świecie. Inne podobne leki nadal się pojawiają.

Kurs leczenia lekami

Mitoksantron

Zaprojektowany do leczenia nowotworów, stwardnienie rozsiane ma na celu przywrócenie dotkniętych obszarów tkanki nerwowej, z zespołami mielodysplastycznymi.

Blokuje guzy wtórne za pomocą więzadła z białkiem krwi. Dostępne w formie tabletek.

Średni koszt w Moskwie wynosi 2 260 rubli, w Sankt Petersburgu średni koszt to 2 000 rubli

Alemtuzumab

Czynnik przeciwnowotworowy w leczeniu stwardnienia rozsianego. Zapobiega to rozwojowi antygenu limfocytarnego poprzez tworzenie przeciwciała monoklonalnego. Uwalnianie odbywa się w ampułkach, stosuje się wlew.

W Moskwie średnia cena za leczenie Alemtuzumabem wynosi 10 700 rubli, w Petersburgu około 9700 rubli.

Minocyklina

Syntetyczny antybiotyk, tetracyklina, ma na celu zwalczanie powstawania nowotworów i związanych z nimi stanów zapalnych. Przepisany również dla zapalenia bakteryjnego.

Problem w postaci tabletek, w Moskwie kosztuje od 680 rubli, w Petersburgu - 540 rubli.

Preparaty w ostrym stanie

Nie ma jednego lekarstwa na stwardnienie rozsiane. Tabletki nie usuwają choroby, ale tylko pomagają zatrzymać postęp choroby i zmniejszyć lub złagodzić ciężkość. Wszystkie leki na MS są podzielone na następujące grupy:

1. W stanie ostrym.
2. Preparaty do hamowania rozwoju MS.
3. Środki przeciwnowotworowe.
4. Środki do złagodzenia stanu.

Zaprojektowany do szybkiego usuwania ataków i ich usuwania.

Deksametazon

Hormonalny lek. Jest ukłuta domięśniowo przez kurs zbliżania się kryzysów (na przykład w przypadku paraliżu).

Przeznaczony do hamowania makrofagów i limfocytów, co prowadzi do zaprzestania niszczenia tkanki nerwowej przez pewien czas.

Do samodzielnego podawania jest uwalniany w tabletkach 500 mg.

Cena w Moskwie - od 175 p., W Petersburgu - od 205 pkt.

Solu medrol

Domięśniowe. Glukokortykosteroid narzędzie do leczenia stanu patologicznego, zapewnia ulgę od procesu zapalnego i niewydolności immunologicznej.

Cena Soul Medrol w Moskwie wynosi od 352 rubli, w St. Petersburgu jest od 400 rubli.

Kladribin

Wpływa na proliferację leukocytów i limfocytów, hamując ich funkcję. Dostępne w tabletkach i zastrzykach.

Cena Kladribina w Moskwie - 27 346 rubli, w Petersburgu - 26 500 rubli.

Stwardnieniu rozsianemu towarzyszą objawy i choroby oprócz głównych zaburzeń tkanki nerwowej. Objawy te nie ustępują po leczeniu podstawowym.

Dla nich istnieje osobna recepta na leki łagodzące stan pacjenta: ból, paraliż, dysfunkcje układu ciała, depresja psycho-emocjonalna.

Schemat leczenia sztywności mięśni

Leki mające na celu usunięcie sztywności mięśni:

• Baklofen - swoim działaniem blokuje transmisję przez kanał nerwowo-mięśniowy, łagodzi skurcz i zmniejsza ból, działa z uszkodzeniami rdzenia kręgowego (Moskwa - 280 rubli, St. Petersburg - 250 rubli).
• Tizanidyna jest środkiem zwiotczającym mięśnie, mającym na celu pobudzenie receptorów adrenergicznych alfa2 w rdzeniu kręgowym, co prowadzi do zmniejszenia sztywności mięśni, zmniejsza skurcze i drgawki, przywraca czynne ruchy (Moskwa - 129 rubli, St. Petersburg - 126 rubli).

Skurcze i bóle

Uszkodzenie włókien nerwowych rdzenia kręgowego prowadzi do paraliżu mięśni, skurczów lub bólu.

Aby złagodzić silny ból, wezwano karetkę, aby pomóc wstrzyknąć domięśniowo lek Lidocoin lub Novocain.

Amitryptylina doskonale nadaje się do samodzielnego leczenia. Należy do triceplastycznych leków przeciwdepresyjnych, właściwości antyarytmiczne łagodzi skurcze i bóle w tkance mięśniowej.

Koszt w Moskwie wynosi 59 rubli, w Petersburgu - od 47 rubli.

Przewlekłe zmęczenie

Związany z postępującym zaburzeniem neurologicznym. Wyraża się to w nienormalnym zmęczeniu całego organizmu, w rozpadzie, co znacznie ogranicza aktywność fizyczną.

W celu leczenia pacjentowi podaje się codzienny reżim i przepisano mu amantadynę. Niesie działanie przeciwparkinsoniczne, ma również właściwości antywirusowe.

Średni koszt w Moskwie wynosi 150 na tablety i 1500 na zastrzyk, w sieci aptek w Petersburgu - 130 i 1200 rubli.

Przygnębiony

Stwardnienie rozsiane często towarzyszy stan depresyjny, Zoloft (Moskwa - 480 rubli, St. Petersburg - od 428 rubli), Buprion (Moskwa - 3200 rubli, w Petersburgu - 2700 rubli) są używane do podniesienia ducha.

Narkotyki są chemicznymi psychoanaleptykami.

Zaburzenia erekcji

Aby utrzymać erekcję, znaleziono lekarstwo oparte na działaniu przeciwskurczowym, stymulanty i adrenoblockery alfa. Sildenafil to dobry środek, produkowany w formie tabletek, średni koszt opakowania w Moskwie wynosi 643 ruble, w St. Petersburgu - 587 rubli.

Parestezje i hipestezja

Naruszenie wrażliwości kończyn, stóp i dłoni, któremu towarzyszy drętwienie, mrowienie, uczucie pieczenia lub ucisk. Związany z zaburzeniami neurologicznymi.

Do leczenia stosuje się kortykosteroidy - w tabletkach, zastrzykach lub maściach. Popularnym nowym lekiem jest Prednisolon (cena w Moskwie - od 56 rubli., W St. Petersburgu - 47 rubli.).

Niebezpieczeństwo zaparcia

Dysfunkcje w stwardnieniu rozsianym rozprzestrzeniają się na wiele części ciała, a wiele tabletek ma skutki uboczne, które wyrażają się w zaparciach.

Wiele instytutów naukowych w różnych krajach świata (Rosja, USA, Izrael itd.) Aktywnie opracowuje nowe leki do leczenia i zapobiegania stwardnieniu rozsianemu.

Każdego roku nauka wydaje kilkaset dolarów na naukowe poszukiwania skutecznych leków. Do chwili obecnej lekarze zidentyfikowali szereg obiecujących obszarów badań.

Leki liposomowe

Rosyjska grupa naukowców z Instytutu Chemii Biologicznej Rosyjskiej Akademii Nauk rozpoczęła badania kliniczne nad nowoczesną szczepionką (Ksemus), która umożliwia powstrzymanie niszczenia białka mieliny przez układ odpornościowy pacjenta.

Testy pierwszego etapu na zdrowych ochotnikach wykazały bezpieczeństwo rozwoju i brak jakichkolwiek skutków ubocznych wynikających z jego stosowania.

Terapia komórkowa

Wykorzystanie komórek macierzystych rozpoczęło się w 2003 r., Kiedy to wielu badaczy wykazało możliwość naprawy tkanki nerwowej, a raczej osłonki mielinowej, poprzez zastosowanie tych komórek.

Dzięki tej metodzie leczenia komórki macierzyste są zbierane od pacjenta, a następnie hodowane w specjalny sposób w laboratoriach komórkowych.

Po osiągnięciu dużej liczby masa komórkowa jest wstrzykiwana do krwioobiegu i prowadzi do pozytywnych efektów.

Ogólna skuteczność tej technologii sięga 70-85% i pozwala znacząco przywrócić funkcję mózgu. Jednak trudności w standaryzacji procedur i wysokie koszty finansowe nie pozwalają na wprowadzenie terapii komórkowej na całym świecie.

Auto szczepionki

Najbardziej nowoczesnej technologii leczenia stwardnienia rozsianego, w oparciu o przydział krwinek białych pacjenta i sztucznej przelewem autoagresji z białkami tkanki nerwowej, głównie mieliny.

Po takim treningu leukocyty są narażone na różne szkodliwe czynniki, takie jak energia promieniowania. Prowadzi to do zakłócenia ich struktury i rozpoznania tych komórek przez układ odpornościowy pacjenta jako obcego.

Wraz z wprowadzeniem modyfikowanych leukocytów do krwioobiegu pacjenta, jego odporność bardzo szybko niszczy je i podobne klony komórek odpowiedzialne za progresję choroby.

Terapia stwardnienia rozsianego jest bardzo trudna dla lekarzy. Choroba jest trudna do kontrolowania i wymaga użycia różnych grup leków: glukokortykosteroidów, immunomodulatorów itp.

Prawidłowe podawanie leków pozwala osiągnąć trwałą remisję stwardnienia rozsianego i zapewnić częściowe przywrócenie zdolności motorycznych i poznawczych u pacjenta.

Należy zauważyć, że samoleczenie lub stosowanie homeopatycznych, metod leczenia ludowego jest niedopuszczalne.

W 2014 roku badania przeprowadzone przez profesora Jonah Chen z University of California w San Francisco (USA) uczyniły z Clemastena numer 1 kandydata do leczenia stwardnienia rozsianego.

Ze względu na ogromne znaczenie wyników lek szybko przeniósł się do badań klinicznych. W ubiegłym tygodniu wyniki badań klinicznych fazy II dotyczących stosowania fumaranu klemastyny ​​u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym dosłownie zaszokowały środowisko medyczne.

Clemastine fumar został po raz pierwszy przyjęty jako środek przeciwhistaminowy w latach 70. ubiegłego wieku. W Stanach Zjednoczonych został zatwierdzony w 1977 r., A od 1993 r. Otrzymał status leku bez recepty.

W krajach byłego ZSRR jest dobrze znany pod marką tavegil.

"Potencjał clemastine do leczenia stwardnienia rozsianego jest niesamowity. O ile wiadomo, jest to pierwsze lekarstwo odwracające demielinizację w SM.

To nie jest zwycięstwo nad chorobą, ale pierwszy krok do przywrócenia funkcji mózgu milionom ludzi szansę na powrót do przyzwoitej jakości życia i niezależności „- powiedział kierownik projektu dr Ari Zielony.