Pozycyjne zawroty głowy

Wydanie 6 grudnia 2017 r

Pozycyjne zawroty głowy to łagodna choroba. Może pojawić się nagle i spowodować upadek osoby i spowodować obrażenia.
Ten problem występuje z powodu nieprawidłowego działania aparatu przedsionkowego.
Problem ten pojawia się częściej u kobiet niż u mężczyzn.

Często zawrotom głowy pozycyjnym towarzyszą bóle głowy, nudności i wymioty.

Co robić
Pozycyjne zawroty głowy można wyeliminować za pomocą specjalnych ćwiczeń.

Zdrowie i zdrowy tryb życia z Eleną Malysheva

Nie oficjalna strona programów Zdrowie i Życie Zdrowa, Elena Malysheva - prowadząca

Łagodne napadowe zawroty głowy. Leczenie, objawy, przyczyny

Wydanie 6 grudnia 2017 r
Porozmawiaj o zawrotach głowy podczas obracania głowy

Pozycyjne zawroty głowy. Dzieje się tak, gdy gwałtownie odwrócisz głowę, a następnie od razu zawroty głowy. To zależy od pozycji i nic więcej. Innym symptomem jest oszałamiająca niestabilność podczas chodzenia.
Pełna nazwa tego zjawiska to łagodne napadowe pozorne zawroty głowy. Łagodny, to znaczy, nie powoduje znaczących szkód dla ludzi. Napadowe oznacza nagłe drgawki. Pozycyjne - związane, z reguły, z ruchem głowy, obracaniem lub opadaniem. Zawroty głowy to uczucie, że obiekty wokół ciebie obracają się, lub ty sam się obracasz.

Zróbmy test. Stojąc, odwróć głowę na bok, a następnie ostro na drugą, a następnie spójrz prosto przed siebie. Jeśli jesteś wstrząśnięty tymi zwojami głowy, to zawroty głowy pozycyjnej również wpłynęły na ciebie.

Nasz aparat przedsionkowy znajduje się głęboko w naszych uszach. Składa się z trzech półokrągłych kanałów usytuowanych w różnych płaszczyznach. Endolimfa przepływa wewnątrz kanałów. Na ścianach kanałów znajdują się wrażliwe włosy, które wychwytują ruch tzw. Kamyków, otolitów wzdłuż limfy. Ten ruch włosów jest przekształcany w impuls nerwowy i wysyłany do mózgu. Tak więc odczuwamy pozycję naszego ciała. Jeden z trzech kanałów jest również wrażliwy na przyspieszenie, to znaczy na szybkość naszego ruchu. Mamy dwa takie systemy kanałów, po jednym z każdej strony. Dlatego śledzimy pozycję jego ciała w stereo. Oznacza to, że mózg otrzymuje informacje o tym, w jaki sposób otolity znajdują się w kanałach z jednej strony, w kanałach z drugiej strony, zbiera je razem i jesteśmy świadomi naszej pozycji. Co zaskakujące, wielkość tego ciała jest porównywalna do wielkości ziarna ryżu. Ale to on daje sygnał do mózgu o tym, które mięśnie muszą być napięte, aby utrzymać równowagę.

Około 2,5% populacji cierpi na napadowe zawroty głowy. Czasami ataki mogą trwać kilka minut, a czasem przeciągają się na wiele godzin, dni, a nawet tygodni. W takim przypadku ludzie są zabierani do szpitala. Lekarze prawie zawsze diagnozują udar w obrębie kręgosłupa. Ale w tym przypadku jest w błędzie. I nawet po kilku tygodniach w szpitalu ludzie nie odczuwają ulgi.

Sztuczki Epley mogą pomóc w tej sytuacji. Nazywają się imieniem lekarza, który stwierdził, że ten zestaw technik znacznie łagodzi stan osób cierpiących na zawroty głowy. Uważa się, że do 90% zawrotów głowy można powstrzymać za pomocą tych ruchów.

Załóżmy, że masz zawroty głowy, gdy odwrócisz głowę w prawo. W tym przypadku, aby się go pozbyć, trzeba odwrócić głowę o 45 stopni, to znaczy nie do końca, aby pozostać w tej pozycji przez 20 sekund. Następnie delikatnie połóż się na plecach, nie zmieniając pozycji głowy, i ponownie pozostań przez 20 sekund. Następnym krokiem jest obrócenie głowy o 90 stopni, czyli teraz głowa powinna być obrócona o 45 stopni w lewo. Czekamy na kolejne 20 sekund. Ostrożnie włącz lewą stronę na kolejne 20 sekund. Lepiej komuś pomóc, trzymając się za głowę. Następnie musisz opuścić nogi na podłogę i usiąść, i odwrócić głowę prosto.

Przypominamy, że streszczenie jest tylko zwięzłą treścią na ten temat z określonego programu. Możesz obejrzeć cały film z tego wydania w poniższym linku. Świetne na żywo: wydanie 6 grudnia 2017 r.

Udostępnij link w sieciach społecznościowych!

Te ćwiczenia SPECIAL pomogą poradzić sobie z HOVERAGE.

Ekologia życia. Zdrowie: Na początku maja, kobieta z Jekaterynburga napisała do mnie, który między innymi powiedział, że "zawroty głowy pojawiły się niedawno, wszystkie badania głowy, naczyń krwionośnych, szyi nie widzą żadnych wyraźnych przyczyn" i otoneurolog zdiagnozował otolitycynę.

Na początku maja napisała do mnie kobieta z Jekaterynburga, która między innymi doniósł, że "zawroty głowy pojawiły się niedawno, wszystkie badania głowy, naczyń krwionośnych i szyi nie widzą żadnych wyraźnych powodów" i otoneurolog zdiagnozował otolitycynę.

Część teoretyczna okazała się dość skomplikowana, ale nie trzeba znać wszystkich niuansów. Wystarczy wyobrazić sobie objawy i sposób leczenia.

Trochę teorii o percepcji równowagi

Dźwięki, równowaga i przyspieszenie ciała są odbierane w uchu wewnętrznym. Dźwięk jest w ślimaku. Statyczne (stacjonarne) położenie ciała jest postrzegane przez komórki przedsionkowe w owalnych i okrągłych woreczkach przedsionka. W tych workach zwykle znajdują się otolity (kryształy wapnia CaCO3), które w dowolnej pozycji ciała naciskają na dowolną grupę receptorów i wysyłają impulsy elektryczne do mózgu.

Ucho jest podzielone na zewnętrzne, środkowe i wewnętrzne.

Dynamiczne zmiany położenia ciała (skręty, przyspieszenia) są odbierane przez kanały półkoliste, które rozpoczynają się od owalnego worka (synonim - królowa, utriculus po łacinie). Każdy półkolisty kanał (jest ich 3) ma 2 nogi (podstawy), z których jedna jest rozszerzona, tworząc tzw. Ampułkę. W ampułkach znajdują się wrażliwe komórki, pokryte galaretowatym kapeluszem - cupula.

Ponieważ kanały półkoliste są usytuowane w 3 wzajemnie prostopadłych płaszczyznach, każdy ruch głowy nie zostanie niezauważony przez receptory aparatu przedsionkowego. Gdy pozycja głowy ulega zmianie, endolimfa porusza się w wyniku bezwładności i powoduje oscylacje miseczki i włosów wchodzących w jej skład. Impulsy nerwowe z receptorów docierają do mózgu.

Komórki zmysłów (receptorowe) są mieszane z komórkami podtrzymującymi (wspierającymi) (patrz rysunek). Proces komórek pomocniczych i wrażliwych końców komórek receptora zanurza się w masie podobnej do galaretki - błonie otolitowej. W górnej części otolitu membrana otolityczna przeplata się, co podwaja jej gęstość w porównaniu do otaczającej endolimfy.

Ta różnica masy jest konieczna do normalnego funkcjonowania receptorów. Jeśli głowa jest narażona na przyspieszanie, wówczas siła bezwładności działająca na endolimfę i błonę otolitu jest inna z powodu różnicy gęstości. Cały aparat otolityczny łatwo przesuwa się bezwładnie wzdłuż wrażliwego nabłonka. W rezultacie rzęski są przekierowywane i stymulują receptory.

Z receptorów aparatu przedsionkowego impulsy nerwowe docierają do mózgu. Centra analizatora przedsionkowego są ściśle powiązane ze środkami nerwu okulomotorycznego w śródmózgowiu, co tłumaczy iluzję ruchu obiektów w okręgu po zatrzymaniu rotacji.

Ośrodki przedsionkowe są również ściśle połączone z móżdżkiem i podwzgórzem, co powoduje koordynację ruchową i mdłości podczas ruchu u osoby. Analizator przedsionkowy kończy się w korze mózgowej. Udział kory w realizacji świadomych ruchów pozwala nam kontrolować ciało w przestrzeni.

Czym jest otolitoza?

Otolitoza nazywana jest również DPPG - łagodne napadowe zawroty głowy. Słowo "napadowe" oznacza "w postaci ataków", "napadowe", a słowo "pozycyjne" podkreśla zależność początku ataków na pozycję ciała, postawę i "pozycję". Innymi słowy, otolit objawia się w postaci zawrotów głowy, gdy głowa pacjenta znajduje się w pewnych pozycjach.

Kiedy otoliatiaze błonę otolitową z nieznanych przyczyn, jest uszkadzana z tworzeniem ruchomych fragmentów, które poruszają się swobodnie i przenikają do endolimfy kanałów półkolistych, najczęściej grzbietu, jako najniższe zlokalizowane. Istnieją 2 rodzaje otolitów:

kamica kanałowa (pospolita) - fragmenty luźno ułożone w skrzep w gładkiej części półkolistego kanału,

Kupulolitiaz (rzadko) - utrwalone fragmenty na cupule w ampułce jednego z kanałów półkolistych.

Fragmenty na kopule pogarszają jego ruchliwość, więc kiedy głowa się porusza, mózg otrzymuje asymetryczne informacje z receptorów przedsionkowych, z których "trzaska" w postaci zawrotów głowy, oczopląsu (mimowolne, szybkie rytmiczne ruchy gałek ocznych, od greckich oczopląsów - senność) i reakcji wegetatywnych.

W 50-75% przypadków nie można ustalić przyczyny otoritis (postać idiopatyczna), w innych przypadkach istnieją:

• obrażenia
• neyrolabirintit (zapalenie maze),
• Choroba Meniere'a
• operacje (zarówno na uchu i chirurgii ogólnej).

Objawy otolityzmu

Otolitycyzm charakteryzuje się nagłym, intensywnym zawrotem głowy (z uczuciem obrotu przedmiotów wokół pacjenta), gdy zmienia się pozycja głowy i ciała. Najczęściej zawroty głowy pojawiają się rano po snu lub w nocy, gdy odwracają się w łóżku. Zawroty głowy trwają nie dłużej niż 1-2 minuty (ale pacjent może czuć się dłużej). Jeśli pacjent wróci do pozycji początkowej, gdy wystąpią zawroty głowy, zawroty głowy zatrzymają się szybciej.

Prowokowanie ataku można również pochylić do tyłu i pochylić (zwrócić uwagę na te ruchy), więc większość pacjentów, eksperymentalnie określając ten efekt, próbuje wykonywać "niebezpieczne" ruchy powoli lub nie korzystając z płaszczyzny dotkniętego kanału. Jako typowe obwodowe zawroty głowy, atakowi otolitycznemu mogą towarzyszyć nudności (mniej wymiotów).

Pozycyjne zawroty głowy z DPPG są maksymalnie widoczne po przebudzeniu, a następnie zwykle zmniejszają się w ciągu dnia. W kamicy kanałowej jest to spowodowane częściowym rozproszeniem fragmentów skrzepu wzdłuż półkolistego kanału podczas pierwszego ruchu głowy, a ich masa nie jest wystarczająca do wytworzenia efektu podobnej siły, dlatego przy powtarzających się nachyleniach zawężenie pozycji zmniejsza się.

Oprócz zawrotów głowy, obecność oczopląsu (mimowolne, szybkie rytmiczne ruchy gałek ocznych) jest charakterystyczna dla otolitury. Oczopląs położeniowy ma wielką wartość diagnostyczną, ponieważ specjalista może łatwo zidentyfikować problem półkolisty kanał przez charakterystyczne ruchy gałek ocznych. Podczas ataku DPPG jednocześnie pojawia się oczopląs i zawroty głowy, zmniejsza się i znika. Czas trwania oczopląsu położniczego w kanale kostnym kanału tylnego i przedniego nie przekracza 30-40 s, dla kanału lito-wego kanału poziomego - 1-2 min. Kamica poubojowa charakteryzuje się dłuższym oczopląsem położeniowym.

Typowy dla oczopląsu DPPG zawsze ma pewne opóźnienie ze względu na lepkość endolimfy (porównaj prędkość kamienia spadającego w powietrzu i wodzie). Czas trwania opóźnienia również ma pewną wartość (dla patologii kanału poziomego wynosi on 1-2 s dla kanałów tylnych i przednich półkolistych - do 3-4 s).

Rozpoznanie otolityzmu

Aby potwierdzić diagnozę DPPG, przeprowadza się test Dix-Holpayka. Pacjent siedzi na kanapie, jego wzrok utkwił w czole lekarza. Lekarz obraca głowę pacjenta w określonym kierunku (na przykład z prawej) o około 45 °, a następnie gwałtownie kładzie go na plecach, podczas gdy głowa jest odchylona do tyłu o 30 ° (głowa zwisa z kanapy), zachowując odwrócenie o 45 ° w bok. Po dodatnim teście po krótkim okresie zwłoki wynoszącym 1-5 sekund pojawiają się zawroty głowy i oczopląs. Jeśli test z obrotem głowy w prawo daje negatywną odpowiedź, należy ją powtórzyć z obrotem głowy w lewo.

Lekarz obserwuje ruchy oczu pacjenta i pyta go, czy występują zawroty głowy. Pacjent jest uprzednio ostrzeżony o możliwości znajomości zawrotów głowy i że ten stan jest odwracalny i bezpieczny.

Podczas formułowania diagnozy DPPG należy wskazać stronę zmiany (lewą, prawą) i kanał półkolisty (tylny, przedni, zewnętrzny). Na przykład: "otolitoza tylnego kanału półkolistego lewego ucha".

Obecnie CPPG jest uważana za jedną z najczęstszych przyczyn zawrotów głowy związanych z patologią ucha wewnętrznego i stanowi około 25% wszystkich obwodowych zawrotów przedsionkowych.

Zawroty głowy są obwodowe i centralne:

zawroty głowy obwodowe wywołane przez nieprawidłowości analizatora przedsionkowego poza mózgiem. Często są, ale zwykle nie osiągają wyraźnego stopnia, ponieważ mózg przystosowuje się do nieprawidłowego działania źródła impulsów.

1. dyzartria (upośledzona wymowa z powodu niewystarczającego unerwienia aparatu głosowego),

2. diplopia (podwójne widzenie),

3. parestezje (niezwykłe uczucie drętwienia skóry, "pełzanie gęsią skórką", mrowienie, które występuje bez zewnętrznego wpływu),

4. ból głowy

5. słabość

6. Ataxia (zaburzenie koordynacji ruchów) ruchów kończyn.

Problemy diagnozy zawrotów głowy

Osteochondroza

Często zawroty głowy obwinia się osteochondroza szyjki macicy. Jeśli wykonasz prześwietlenie kręgosłupa, diagnozę osteochondrozy można postawić dowolnej starszej osobie. Zmiany chorobowe można znaleźć u 100% populacji tego wieku, ale bezwzględnym błędem byłoby ujawnienie "osteochondrozy" jako przyczyny zawrotów głowy.

Niewydolność w odcinku kręgosłupa

Nieco bardziej uzasadnione (ale wciąż niesłusznie) lekarzy obwinia zawroty głowy naczyniowy kręgowo-podstawnej niewydolność (VBI i występuje, gdy przepływ krwi do mózgu dla tętnic kręgowych) z powodu miażdżycy lub wrodzonej krętość naczyń, wyjaśniając do pacjenta: „Ty odwracasz głowę, naczyń krwionośnych ściskają, a krew przestaje płynąć do mózgu, co powoduje zawroty głowy. "

Teoria: jak mózg jest zaopatrywany w krew.

Dopływ krwi do mózgu (widok z dołu).

Pień ramienno-głowowy (2), lewa tętnica szyjna wspólna i lewa tętnica podobojczykowa (3) wystają z kolei z łuku aorty (1). Po każdej stronie wspólna tętnica szyjna (po prawej stronie - 4) jest podzielona na zewnętrzną (prawą - 6) i wewnętrzną. Wewnętrzne tętnice szyjne (po lewej stronie - 7) trafiają do mózgu i dostarczają krew do jej przednich części, a także do oka (tętnica oczna - 9).

Tętnica kręgowa odchodzi od tętnicy podobojczykowej po każdej stronie (lewa tętnica kręgowa - 5). Tętnice kręgowe przechodzą przez otwory poprzecznych procesów kręgów szyjnych. W jamie czaszki na podstawie mózgu 2 tętnice kręgowe są połączone w jedną tętnicę podstawną (główną) (8).

Dwa sodinyayutsya tętnicy szyjnej wewnętrznej pomiędzy nią a tętnicy podstawnej przez gałęziach łączących w 25-50% przypadków, tworzących pierścień krwi - kręgu Willis, który umożliwia mózg nie umierają, gdy przepływ krwi do 1 z 4 tętnic do mózgu nagle zatrzymane. W przypadku przewlekłego upośledzenia dopływu krwi do mózgu w tętnicach kręgowych dochodzi do niewydolności kręgowo-podstawnej.

W rzeczywistości zawroty głowy są bardzo rzadko powodowane przez VBN (zdarzają się operacje chirurgiczne służące do prostowania zwężonej tętnicy kręgowej, które nie przyniosły oczekiwanego skutku eliminacji zawrotów głowy). W przypadku niewydolności kręgowo-podstawnej zawroty głowy nie mogą być jedynym objawem, ponieważ cierpią wszystkie formacje anatomiczne, które dostarczają krew z tętnic kręgowych i podstawnych. Zawroty głowy z VBN trwają od kilku sekund do minut i towarzyszy im:

objawy niewydolności wzrokowej (zasłona przed oczami, widzenie rurowe - zwężenie obwodowych pól widzenia), ponieważ centrum wzrokowe znajduje się w okolicy potylicznej kory mózgowej;

upośledzenie słuchu typu neurosensorycznego (postrzeganie dźwięku), ponieważ ucho wewnętrzne jest dostarczane z tętnicy błędnika, która odsuwa się od tętnicy podstawnej (głównej).

Co ciekawe, zespół z Kaplicy Sykstyńskiej (omdleń u starszych turystów z przeprostu szyi w czasie inspekcji malowidła Michała Anioła na suficie Kaplicy Sykstyńskiej w Rzymie) do tej pory, zgodnie z informacją w internecie, nie związane z otolitiazom i gwałtowny spadek przepływu krwi przez dotknięte Miażdżyca tętnic kręgowych. Kto ma rację? Pomyśl o sobie.

Niedociśnienie ortostatyczne

Zawroty głowy występują w przypadku niedociśnienia ortostatycznego (gwałtowny spadek ciśnienia krwi z możliwą utratą przytomności podczas przechodzenia z pozycji poziomej do pozycji pionowej), na przykład jako skutek podania pierwszej dawki podczas przyjmowania leków blokujących receptory alfa. Zawrotowi głowy z niedociśnieniem ortostatycznym towarzyszy uczucie "much" przed oczami, nie towarzyszy mu oczopląs i występuje tylko przy gwałtownym wzroście i opadanie głowy. W celu prawidłowej diagnozy konieczne jest porównanie poziomu ciśnienia krwi w pozycji leżącej i stojącej pacjenta.

Leczenie otolaryozy

W ciągu ostatnich 20 lat osiągnięto znaczny postęp w leczeniu otolitozy. Jeśli wcześniej zalecano pacjentom unikanie "niebezpiecznych" zapasów, a leczenie było tylko objawowe, opracowano metody umożliwiające powrót fragmentów otolitycznych do owalnego worka. W niektórych przypadkach łagodne napadowe zawroty głowy (otolit) zostają wyleczone dzięki udanemu manewrowi w ciągu kilku minut. W innych przypadkach ćwiczenia należy powtarzać kilka dni, 1-3 razy dziennie.

Nawiasem mówiąc, "łagodność" w imieniu DPPG jest spowodowana jej nagłym zniknięciem (bez względu na leczenie farmakologiczne). Jest to zwykle spowodowane rozpuszczaniem swobodnie poruszających się cząstek w endolimfie, zwłaszcza gdy zmniejsza się stężenie wapnia w nim. Cząstki mogą również przenosić się do worków w przedsionku, chociaż na własną rękę zdarza się to znacznie rzadziej.

Przytaczam ćwiczenia, które mogą być używane przez pacjentów i lekarzy do leczenia zawrotów głowy podczas otolitury.

1. Metoda Brandta-Daroffa. Zwykle zaleca się pacjentom samodzielne podawanie.

Zgodnie z tą techniką pacjentowi zaleca się wykonywać ćwiczenia trzy razy dziennie, 5 razy w obu kierunkach podczas jednej sesji. Jeśli zawroty głowy występują co najmniej raz rano w dowolnej pozycji, ćwiczenia powtarzają się po południu i wieczorem. Aby wykonać tę technikę, pacjent po przebudzeniu musi usiąść na środku łóżka, nogi zwisają. Następnie kładzie się ją z każdej strony, z głową skierowaną w górę o 45 ° i znajduje się w tej pozycji przez 30 s (lub aż do zatrzymania zawrotów głowy).

Następnie pacjent wraca do pozycji wyjściowej w pozycji siedzącej, w której pozostaje przez 30 s, po czym szybko osiada po przeciwnej stronie, obracając głowę w górę o 45 °. Po 30 sekundach przyjmuje on swoją oryginalną pozycję siedzącą. Rano pacjent wykonuje pięć powtarzających się ruchów w obu kierunkach. Jeśli zawroty głowy występują co najmniej raz w dowolnej pozycji, stoki muszą być powtarzane w ciągu dnia i wieczorem.

Przykład ćwiczeń zgodnie z metodą Brandta-Daroffa (wyjaśnione w języku angielskim).

ZAPISZ SIĘ DO NASZEGO kanału youtube Ekonet.ru, który pozwala oglądać online, pobierać z YouTube darmowe filmy o zdrowiu, odmładzaniu człowieka. Miłość do innych i do siebie, ponieważ uczucie wysokich wibracji jest ważnym czynnikiem odzyskiwania - econet.ru.

Czas trwania tej terapii dobierany jest indywidualnie. Skuteczność tej techniki łagodzenia łagodnego napadowego zawrotu głowy wynosi około 60%. Możesz wykonać ćwiczenia, jeśli zawroty głowy, które występują podczas ćwiczenia Brandta-Daroffa, nie powtórzą się w ciągu 2-3 dni.

Pozostałe manewry terapeutyczne wymagają bezpośredniego udziału lekarza prowadzącego. Ich wydajność może osiągnąć 95%, ale prawdopodobnie znaczący zawroty głowy, nudności i wymioty, jednak u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego manewry wykonywane ostrożnie wstępnym betahistyny ​​przypisania (24 mg raz dziennie przez 1 godzinę, przed manewrem).

2. Manewr Semonta.

Jest wykonywane przy pomocy lekarza lub niezależnie. Pozycja wyjściowa: siedząc na kanapie, nogi zwisają. Siedzący pacjent odwraca głowę w płaszczyźnie poziomej pod kątem 45 ° w zdrowy sposób. Następnie, mocując głowę dłońmi, pacjent kładzie się na boku po uszkodzonej stronie. Pozostaje on w tej pozycji, dopóki nie ustąpią zawroty głowy. Następnie lekarz, szybko poruszając środkiem ciężkości i kontynuując mocowanie głowy pacjenta w tej samej płaszczyźnie, umieszcza pacjenta na drugiej stronie przez pozycję siedzącą, nie zmieniając pozycji głowy pacjenta (to jest w dół na czole). Pacjent pozostaje w tej pozycji, aż zawroty głowy całkowicie znikną. Co więcej, nie zmieniając pozycji głowy pacjenta, siedzi na kanapie. Jeśli to konieczne, możesz powtórzyć manewr.

3. Manewr Epleya (w przypadku patologii tylnego kanału półkolistego).

Pożądane jest, aby był wykonywany przez lekarza. Jego cechą jest wyraźna trajektoria, powoli przesuwająca się z jednej pozycji do drugiej. Początkowa pozycja pacjenta - siedząc wzdłuż kanapy. Wcześniej głowa pacjenta była obrócona o 45 ° w kierunku patologii. Lekarz umieszcza głowę pacjenta w tej pozycji. Następnie pacjent leży na plecach, z głową odrzuconą pod kątem 45 °. Kolejny obrót ustalonej głowicy znajduje się w przeciwnym kierunku w tej samej pozycji na kanapie. Następnie pacjent kładzie się na boku, a głowa jest odrzucana zdrowym uchem. Następnie pacjent siada, przechyla głowę i odwraca w kierunku patologii, po czym powraca do swojej zwykłej pozycji - patrz przed siebie. Pobyt pacjenta w każdej pozycji ustalany jest indywidualnie, w zależności od ciężkości odruchu przedsionkowo-ocznego. Wielu specjalistów używa dodatkowych narzędzi do przyspieszania osadzania swobodnie poruszających się cząstek, co zwiększa skuteczność leczenia. Z reguły 2-4 manewry podczas jednej sesji leczenia wystarczą do całkowitego zatrzymania BPHD.

4. Manewr Lemperta (w przypadku patologii poziomego kanału półkolistego).

Wskazane jest, aby wykonać lekarza. Początkowa pozycja pacjenta - siedząc wzdłuż kanapy. Lekarz naprawia głowę pacjenta podczas całego manewru. Głowę obraca się o 45 °, a płaszczyznę poziomą w kierunku patologii. Następnie pacjent kładzie się na plecach, konsekwentnie odwracając głowę w przeciwnym kierunku, a następnie - po zdrowej stronie, odpowiednio głową, odwracając zdrowe ucho w dół. Dalej, w tym samym kierunku, ciało pacjenta jest odwracane i układane na brzuchu; głowa jest nisko nachylona; kiedy się odwraca, głowa obraca się dalej. Następnie pacjent umieszcza się po przeciwnej stronie; głowa - ból ucha; posadził pacjenta na kanapie przez zdrową stronę. Manewr można powtórzyć.

Po wykonaniu manewrów ważne jest, aby pacjent obserwował tryb ograniczania skłonności, a pierwszego dnia trzeba spać z podniesionym wezgłowiem w 45-60 ° (można w tym celu użyć kilku poduszek). Nawrót łagodnego napadowego pozycyjnego zawrotu głowy występuje u mniej niż 6-8% pacjentów, więc zalecenia ograniczają się do przestrzegania nachylenia.

Ostatnio powstały specjalne krzesła z możliwością pełnego zamocowania pacjenta, 2 osiami obrotu, napędem elektronicznym z panelem sterowania i możliwością rotacji mechanicznej w sytuacjach awaryjnych. Pozwalają one indywidualnie formułować program manewru terapeutycznego, precyzyjnie poruszając pacjenta w płaszczyźnie dowolnego półkolistego kanału o 360 ° z możliwością stopniowego obrotu. Skuteczność manewrów na takim krześle wzrasta w miarę możliwości i z reguły nie wymaga powtórzenia.

Skuteczność manewrów (ćwiczeń) jest znacznie wyższa u pacjentów z kamicą kanałową, która jest znacznie częstsza niż kamica pęcherzykowa. W przypadku kamicy jamy ustnej ćwiczenia zazwyczaj wymagają powtórzenia i kombinacji różnych manewrów. W szczególnych przypadkach ćwiczenia Brandta-Daroffa można zalecić do niezależnej, długotrwałej pracy w celu stworzenia adaptacji.

U 1-2% wszystkich pacjentów z łagodnymi napadowymi pozycjami zawrotów głowy ćwiczenia i manewry są nieskuteczne. W takich przypadkach wykonywana jest operacja.

W przypadku wystąpienia DPPG przede wszystkim następuje

• ograniczyć ruch
• wybierz wygodną pozycję leżącą,
• staraj się zmniejszać w łóżku i wstawać, aby nie wywoływać zawrotów głowy;
• postaraj się jak najszybciej skontaktować się z lekarzem (neurologiem lub otoneurologiem), do którego można dotrzeć w dowolny sposób, ale nie prowadząc samochodu.

Inne przyczyny zawrotów głowy

Oprócz powyższej otolitury, niewydolności kręgowo-podstawnej i niedociśnienia ortostatycznego możliwe są inne przyczyny zawrotów głowy:

infekcja opryszczką: wirus opryszczki uszkadza nerw przedsionkowy. Częściej u młodych ludzi. To zajmuje kilka dni (mózg kompensuje uszkodzenie nerwów), ale wielu pacjentów w tym czasie ma czas, aby uzyskać błędną diagnozę udaru.

Choroba Meniere'a (stres związany z drugą sylabą, więc lekarz opisał schorzenie jako francuski): zawroty głowy, niedosłuch, szumy uszne. Jest to spowodowane wzrostem ciśnienia (ilości płynu) we wnęce ucha wewnętrznego.

migrena przedsionkowa: rzadka postać migreny z zawrotami głowy bez bólu głowy i niedosłuchu. Skuteczne konwencjonalne leki na migrenę (leki przeciwbólowe, sumatryptan, dihydroergotamina).

zaburzenia nerwicowe i depresja: na przykład dyskomfort podczas agorapii (strach przed otwartymi przestrzeniami) może być mylony z zawrotami głowy przez pacjenta.

Zawroty głowy są przedmiotem nauki otoneurologicznej, która znajduje się na przecięciu neuronauki i otolaryngologii. Dlatego lekarze laryngologii wysyłają takich pacjentów do neurologów w celu leczenia, a ci wracają do pacjentów z ENT.

Jest bardzo niewielu otoneurologów. W Moskwie jest tylko 7 otoneurologów, ściśle związanych z zawrotami głowy. Nie ma zbyt wielu specjalistów w Europie i Stanach Zjednoczonych, ale istnieją wyspecjalizowane kliniki lub wydziały zajmujące się wyłącznie zaburzeniami przedsionkowymi. Podjęto próbę otwarcia takiego centrum w Moskwie na podstawie kliniki chorób nerwowych.

Posłowie

Poleciłem pacjentowi, od którego po raz pierwszy dowiedziałem się o otoliturze, ćwiczeniach dla niezależnego działania. Niedawno otrzymała wiadomość e-mail:

Przepraszam, że nie odpowiedziałem natychmiast - zostałem porwany ćwiczeniami z linków, które wysłałeś. Rezultat jest taki, że tylko za każdym razem stan jest obrzydliwie nudny. Ogólnie rzecz biorąc, nie jest to rozrywka. Nie odpowiedziałem więc natychmiast na twój list. Zawroty głowy odchodzą. Przestaję ćwiczyć i wracają za kilka dni, a wszystko znowu jest nowe. Ale wciąż mam nadzieję, że jeśli wszystko zostanie zrobione w systemie i będzie wystarczająco długo - będzie stały wynik.

Jak radzić sobie z zawrotami głowy?

Jak radzić sobie z zawrotami głowy?

Dzisiaj, 6 grudnia 2017 r., Oglądałem program "Live Healthy" przez przypadek - interesowała mnie fabuła - jak poradzić sobie z zawrotami głowy.

Fabuła zaczyna się od 15 minuty oglądania wideo. Wyszukiwanie filmów w Yutube - zapytanie wyszukiwania - Live Great.

Byłem bardzo zainteresowany informacją, że zawroty głowy często nie są prekursorem udaru mózgu, jak wielu ludzi wierzy, jak myślałem, ale problemem związanym z nieprawidłowym funkcjonowaniem ucha wewnętrznego. Problem ten jest traktowany nie przez przyjmowanie różnych leków, nie leżenie w łóżku, nie przygotowywanie się do opieki w Królestwie Niebieskim i popadnięcie w stan depresyjny z tego powodu.

Okazuje się, że możesz pomóc jest bardzo prosta. I ta metoda jest znana lekarzom.

Nazywa się to - przyjęcie EPLI, w imieniu lekarza, który odkrył tę metodę.

Zacząłem szukać informacji w Internecie.

W opisach pozy, w których pacjent jest umieszczony, są one takie same, ale czas przebywania w tej pozycji jest wszędzie inny.

W dzisiejszym programie "ZDROWE ŻYCIE" wynosi 20 sekund, w innych źródłach - od 30 sekund do dwóch lub trzech minut.

Od 2013 r. Do 2015 r. Mój małżonek bardzo cierpiał na zawroty głowy.

Poradziliśmy sobie z tym, pomógł nam lekarz i jednocześnie uzdrowiciel ludowy, o którym pisałem już wcześniej w moich artykułach - Walentyna Pietrowna Samoilenko.

Ale nawet ona najwyraźniej nie wiedziała o tak prostej metodzie.

Sesje o kwantowej tendencyjności, a nawet uzdrawianie rosyjskich teat, mówiłem o tych metodach w mojej Master Class "Freedom from Pain. Precyzja kwantowa "- kilka dni temu - pomogła, ale tymczasowo, więc mimo wszystko zwróciła się do leków.

Teraz rozumiem, że gdybym wiedział o przyczynie zawrotów głowy związanych z problemami w uchu wewnętrznym i uwzględnił rozwiązanie tego problemu w formule sesji, moglibyśmy poradzić sobie z tym problemem wcześniej.

A teraz okazało się, że jest prosta droga - i wymaga ona tylko pragnienia, aby pomóc ukochanej przez chwilę, szczegółowo przestudiować tę metodę - i po prostu to zrobić.

Ze wszystkiego, co napisałem w Internecie w tym artykule, zdecydowałem się przenieść tekst o tej metodzie z Wikipedii.

Kogo to obchodzi, aby zapoznać się z alternatywnymi opisami, Yandex i Google, aby Ci pomóc!

A więc - cytat z Wikipedii:

Manewr Epley'a (lub ćwiczenia Epley'a) jest manewrem używanym do leczenia łagodnych zawrotów głowy w pozycji napadowej. Często wykonywane przez lekarza lub fizjoterapeutę, ale może być również wykonywane przez pacjenta w domu. Manewr ten został opracowany przez dr Johna Epleya i po raz pierwszy opisano go w 1980 roku.

Manewr nie eliminuje samej obecności cząsteczek statolitu, ale raczej zmienia ich położenie. Manewr powoduje, że poruszają się one z tych obszarów ucha wewnętrznego, które wywołują zawroty głowy w innych obszarach, w których taki problem nie występuje.

Tabela procedur

Procedurę należy wykonać w następującej kolejności:

1. Usiądź prosto.
2. Odwróć głowę w kierunku, w którym występuje problem w uchu wewnętrznym, pod kątem 45 ° i połóż się na plecach. Przytrzymaj tę pozycję przez co najmniej 2 minuty (podczas manewru asystent lekko potrząsa głową w pozycji pionowej)
3. Obróć głowicę na drugą stronę o 90 °. Przytrzymaj tę pozycję przez 2 minuty (podczas manewru asystent lekko potrząsa głową w pozycji pionowej)
4. Odwróć ciało w kierunku pochylenia głowy, tak aby nosek był skierowany w dół. Przytrzymaj tę pozycję przez 2 minuty (podczas manewru asystent lekko potrząsa głową w pozycji pionowej)
5. Wróć do pierwotnej pozycji siedzącej i pozostań w niej przez 30 sekund.

Całą procedurę należy powtórzyć jeszcze 2 razy, łącznie 3 razy. (kiedy porusza się, zwiększa się prawdopodobieństwo uruchomienia manewru po raz pierwszy).

Podczas każdego etapu procedury pacjent może odczuwać zawroty głowy.

Zakończ cytaty z wikipedia.

Doktor Ilya Kulinsky opowiedział o dwóch metodach. Dalszy cytat:

Oprócz techniki Epleya stosowane są również inne metody, na przykład technika Simona. W zależności od strony klęski labiryntu (test Dix-Hallpayka), wybrano technikę Szymona: jeśli labirynt zostanie pokonany po prawej, wybrana jest technika pokazana na obrazie, na którym siedzi kobieta z głową zwróconą w lewo. Jeśli lewe labirynty są zadowolone z otolitów, to zdjęcie z kobietą patrząc w prawo w początkowej pozycji siedzącej. Oznacza to, że leży on po stronie zirytowanego błędnika z głową zwróconą w taki sposób, że patrzy na sufit. I kończy się pozycją, w której leży, patrząc na podłogę.
Jeśli metody Epleya i Simona wymagają ich wdrożenia pod kierunkiem lekarza specjalisty, to następująca metoda jest przeznaczona do ćwiczeń w domu bez udziału lekarza.
To jest technika Brant-Daroffa. Każda pozycja to 10 sekund, 1 cykl - 4 pozycje. 10 cykli rano i wieczorem. Konieczne jest spanie na wpół siedzące. Zwykle przebieg leczenia wynosi 1 tydzień (w tym czasie zawroty głowy i inne objawy przejścia DPPG).

Koniec cytatu.

Istnieją również ogólne wskazówki, które mogą pomóc w utrzymaniu równowagi i nie upaść, gdy wystąpi nagły atak zawrotów głowy:

1. W zawrotach głowy musisz zająć się dowolną płaszczyzną poziomą, na przykład połóż rękę na stole. Pomoże to utrzymać równowagę.

2. Wypij szklankę wody - to zawsze złagodzi twój stan.

3. Skoncentruj swój wzrok na konkretnym punkcie lub obiekcie.

4. Oddychaj głęboko.

Przedstawiłem ci tę wspaniałą informację.

Mam nadzieję, że ci, którzy cierpią na zawroty głowy, wprowadzą tę informację do użytku, z pewnością wykonają wszystkie zalecane działania i staną się znowu zdrowi.

Kto nie ma wystarczającej ilości tego artykułu i programu "Żyj zdrowo" z 6 grudnia 2017 r., Obejrzyj film z historią o tej praktyce: http://ninaelokhina.blogspot.ru/2017/12/blog-post.html i tym wideo

Pamiętaj, aby udostępnić wynik w komentarzach.

Pamiętaj, że dzięki temu komentarzowi możesz wspierać innych ludzi, a może nawet uratować czyjeś życie, ponieważ sytuacja z zawrotami głowy sama w sobie jest niebezpieczna, jeśli upadniesz i otrzymasz poważne obrażenia, które mogą zagrażać życiu.

Podziel się także artykułem ze znajomymi w sieciach społecznościowych.

Podoba Ci się ten artykuł? Zostaw swój komentarz. Twoja opinia jest dla mnie bardzo ważna.

Jeśli podobała Ci się strona, znalazłeś w niej coś interesującego, zastosowałeś ją i uzyskałeś wynik - I CHCESZ ŻYĆ W PRZEJMOWANIU GRATITUDE, wesprzeć stronę wysyłając dowolną kwotę do Yandex Money Wallet No. 410011662319725

Żyć świetnie!

Pozycyjne zawroty głowy. Żyć świetnie! Wydanie fragmentu z 12.06.2017

Osadź kod wideo

Ustawienia

Odtwarzacz uruchomi się automatycznie (jeśli jest to technicznie możliwe), jeśli jest on widoczny na stronie

Rozmiar odtwarzacza zostanie automatycznie dostosowany do rozmiaru bloku na stronie. Proporcje - 16 × 9

Odtwarzacz odtworzy wideo na liście odtwarzania po odtworzeniu wybranego filmu.

Co powoduje zawroty głowy (zawroty głowy związane ze zmianą pozycji głowy lub ciała)? Kto ma tę chorobę częściej u mężczyzn lub kobiet? Jak ona jest traktowana? Co się stanie, jeśli zawrotom głowy do pozycji towarzyszą nudności lub wymioty? Odpowiedzi na wykresie programu.

Uważaj na to

Najpopularniejszy

Poleć

Najnowsze aktualizacje

Moje subskrypcje to:

© 1996-2018, Pierwszy kanał. Wszelkie prawa zastrzeżone.
Pełne lub częściowe kopiowanie materiałów jest zabronione.
Po uzgodnionym wykorzystaniu materiałów z witryny wymagane jest łącze do zasobu.
Kod do wstawienia do blogów i innych zasobów zamieszczonych na naszej stronie może być użyty bez koordynacji.

Transmisja na żywo transmisji w Internecie bez zgody jest surowo zabroniona.
Nadawanie jest możliwe tylko w przypadku korzystania z odtwarzacza i internetowego systemu nadawania pierwszego kanału.
Wniosek o zorganizowanie transmisji.

Tło Pierwszy kanał tel. +7 (495) 617-73-87

Żyć świetnie!

Pozycyjne zawroty głowy. Jak leczyć bez lekarza i tabletek. Żyć świetnie! Wydanie fragmentu z dnia 07/26/2018

Osadź kod wideo

Ustawienia

Odtwarzacz uruchomi się automatycznie (jeśli jest to technicznie możliwe), jeśli jest on widoczny na stronie

Rozmiar odtwarzacza zostanie automatycznie dostosowany do rozmiaru bloku na stronie. Proporcje - 16 × 9

Odtwarzacz odtworzy wideo na liście odtwarzania po odtworzeniu wybranego filmu.

Pozycyjne nazywa się zawrotami głowy, które występują, gdy zmienia się pozycja głowy lub ciała. Takie zawroty głowy nie są leczone tabletkami, ale pomaga im specjalny odbiór. Co zrobić z zawrotami głowy pozycji? Elena Malysheva dzieli się swoimi osobistymi doświadczeniami.

Uważaj na to

Najpopularniejszy

Poleć

Najnowsze aktualizacje

Moje subskrypcje to:

© 1996-2018, Pierwszy kanał. Wszelkie prawa zastrzeżone.
Pełne lub częściowe kopiowanie materiałów jest zabronione.
Po uzgodnionym wykorzystaniu materiałów z witryny wymagane jest łącze do zasobu.
Kod do wstawienia do blogów i innych zasobów zamieszczonych na naszej stronie może być użyty bez koordynacji.

Transmisja na żywo transmisji w Internecie bez zgody jest surowo zabroniona.
Nadawanie jest możliwe tylko w przypadku korzystania z odtwarzacza i internetowego systemu nadawania pierwszego kanału.
Wniosek o zorganizowanie transmisji.

Tło Pierwszy kanał tel. +7 (495) 617-73-87

Krasnojarski portal medyczny Krasgmu.net

Ćwiczenia związane z pochyleniem głowy oszczędzą Ci zawrotów głowy. Dotyczy to łagodnego pozycyjnego napadowego zawrotów głowy. Ćwiczenia związane z pochyleniem głowy oszczędzą Ci zawrotów głowy. Zawroty głowy to naruszenie orientacji w kosmosie. Jest czterech rodzajów. Zawroty głowy to uczucie, że otaczające cię obiekty poruszają się wokół ciebie. Aby pozbyć się zawrotów głowy i pokonać słabość, musisz najpierw wyeliminować przyczynę lub chorobę, dzięki której czujesz zawroty głowy. Wielu terapeutów uważa, że ​​samo naładowanie głowy: poruszanie się w prawo lub w lewo pomoże zawroty głowy i ból głowy. Zawroty głowy (vertigo) to uczucie poruszenia sobą lub rzeczami wokół. Bardzo często ludzie, którzy przychodzą na wizytę u lekarza, skarżą się na zawroty głowy.

Zawroty głowy: przyczyny, objawy i oznaki, diagnoza i skuteczne metody leczenia

Zawroty głowy są drugim najczęstszym objawem, z którym dorośli udają się do lekarza (bóle głowy i pleców zajmują pierwsze miejsce). Przyczyny zawrotów głowy mogą być bardzo zróżnicowane (choroby aparatu przedsionkowego i ucha wewnętrznego, zaburzenia psychogenne, osteochondroza kręgosłupa szyjnego, upośledzenie krążenia mózgowego, obniżenie ciśnienia krwi, itp.). Atakom zawrotów głowy towarzyszą zwykle nudności, wymioty, poważne osłabienie.

Aby wyjaśnić przyczyny zawrotów głowy należy skontaktować się z neurologiem. Leczenie zawrotów głowy zależy od przyczyny i obejmuje: przestrzeganie specjalnej diety, ćwiczenia do treningu aparatu przedsionkowego, stosowanie leków na zawroty głowy, a w niektórych przypadkach zabieg chirurgiczny.

Co to są zawroty głowy?

Prawdziwe zawroty głowy (vertigo) to stan, w którym pacjent ma wrażenie obracania otaczających obiektów (otaczającego świata) wokół niego lub fałszywe poczucie samoobrotu lub ruchu.
Przykładem prawdziwego, ale nie związanego z chorobą, zawrotów głowy są zawroty głowy, które występują po przejściu na karuzeli, kiedy po nagłym zatrzymaniu karuzeli osoba ta nadal widzi otaczające obiekty poruszające się względem siebie, tak jakby karuzela wciąż była w ruchu.

Występowanie prawdziwego zawrotu głowy jest najczęściej objawem chorób układu kontrolującego równowagę i pozycję ciała ludzkiego w przestrzeni, które obejmuje: aparat przedsionkowy ucha wewnętrznego, oczy i receptory czuciowe mięśni, kości i stawów osoby.
Zawrotom głowy spowodowanym upośledzeniem układu równowagi często towarzyszą nudności i wymioty.

Jakie objawy nie są zawroty głowy?

Jak widać z powyższego, termin zawroty głowy ma dość wąską medyczną interpretację (fałszywe poczucie samoobrotu lub rotacja otaczającego świata). Mimo to, w życiu ludowym, zawroty głowy nazywa się szereg innych objawów, które w rzeczywistości nie są zawroty głowy. Najczęściej "zawroty głowy" nazywa się następującymi zjawiskami:

• Przyciemnienie oczu po ostrym wzniesieniu się do pozycji siedzącej lub leżącej
• Zasłona przed oczami
• Słabość, uczucie dezorientacji i niestabilności w nogach, nudności
• Uczucie bliskiego omdlenia (utrata przytomności)
• Niezrównoważony i niestabilny chód

Na wizytę u lekarza pacjent cierpiący na zawroty głowy powinien jak najdokładniej opowiedzieć o swojej chorobie i spróbować opisać swój stan zdrowia i obserwowane w nim objawy, a nie tylko powiedzieć lekarzowi, że cierpi na "zawroty głowy". Jak dokładnie pacjent opisuje objawy, które ma, zależy od przyszłego badania i planu leczenia.

W przeciwieństwie do prawdziwych zawrotów głowy, które, jak wspomniano powyżej, są konsekwencją braku równowagi układu równowagi, fałszywe zawroty głowy, które są opisywane przez pacjentów jako uczucie niestabilności, osłabienia, niewyraźnego widzenia, zaczerwienienia oczu itp., Najczęściej mogą być oznaką chroniczne zmęczenie, niedokrwistość, hipowitaminoza, dystonia naczyniowa, niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi). Również epizody lipoterapii mogą być mylone z zawrotami głowy (ostry spadek napięcia mięśni w momencie intensywnego wysiłku fizycznego), omdlenia, krótkotrwałe epileptyki.

Zwracamy szczególną uwagę na ataki ostrego zawrotu głowy i osłabienia u pacjentów z cukrzycą. W tej kategorii pacjentów zawroty głowy i osłabienie mogą być oznaką niebezpiecznego obniżenia poziomu glukozy we krwi, patrz Komplikacje cukrzycy.

Jak działa system równowagi osoby?

Prawdziwe (systemowe, centralne) zawroty głowy w większości przypadków są przejawem różnych chorób układu, zapewniających równowagę i kontrolę pozycji ciała ludzkiego w przestrzeni. Ten system składa się z trzech komponentów:

1. W aparacie zrostowym, umieszczonym w grubości czaszki, w którym znajdują się wrażliwe receptory, które reagują na liniowe lub kątowe przyspieszenie ludzkiego ciała w przestrzeni
2. Oczy - które dostarczają informacji wizualnych o położeniu ciała ludzkiego i jego poszczególnych części w przestrzeni i względem innych obiektów
3. Receptory czuciowe (proprioceptory) znajdujące się w ludzkich kościach, mięśniach, stawach i więzadłach, które dostarczają dokładnych informacji o położeniu poszczególnych części ciała w przestrzeni i względem siebie.

Wszystkie trzy elementy układu równowagi (aparat przedsionkowy, oczy i proprioceptory) wysyłają jednocześnie dane do mózgu, w pewnych obszarach, których ta informacja jest analizowana i przetwarzana w zrozumienie przez człowieka pozycji jego ciała w przestrzeni i względem innych obiektów.

Jeśli z jakiegoś powodu dane pochodzące z jednego ze źródeł są zniekształcone (na przykład, pobudzenie receptorów aparatu przedsionkowego przez reakcję zapalną w przypadku braku ruchu i przyspieszenia), wówczas w mózgu powstaje błędna koncepcja pozycji ciała i ruchu w przestrzeni i pojawia się iluzoryczne wrażenie ruchu lub rotacja, gdy w rzeczywistości ciało pozostaje w bezruchu.
Powody prowadzące do załamania się pracy układu równowagi mogą być bardzo zróżnicowane. Obecnie istnieje ponad 80 chorób, które mogą powodować zawroty głowy. W tym artykule omówimy tylko najczęstsze przyczyny zawrotów głowy.

Najczęstsze przyczyny i formy zawrotów głowy

Według współczesnych badań, najczęściej zawroty głowy są objawem następujących chorób:

1. Łagodne napadowe zawroty pozycyjne (DPPG)
2. Zawroty psychogenne
3. Basilar migrena
4. Choroba Meniere'a
5. Zapalenie nerwów przedsionkowych (zapalenie nerwu przedsionkowego)
6. Osteochondroza kręgosłupa szyjnego i niewydolność kręgowo-podstawna
7. Guzy mózgu

Należy zauważyć, że DPPG stanowi ponad 80% wszystkich przypadków prawdziwego zawrotu głowy.

Poniżej rozważamy główne choroby, którym towarzyszą zawroty głowy i cechy zawrotów głowy w przypadku każdego z nich.

Łagodne napadowe zawroty pozycyjne (DPPG)

Łagodne napadowe zawroty pozycyjne są jedną z najczęstszych postaci prawdziwego zawrotu głowy. Nazwa tej choroby jest interpretowana następująco: "łagodny" oznacza - sprzyjający i nie niebezpieczny przebieg choroby, "napadowy" - oznacza nagłe pojawienie się zawrotów głowy; "Positional" - oznacza pojawienie się zawrotów głowy podczas obracania głowy w określonym kierunku.
Przyczyną rozwoju łagodnego pozornego zawrotów głowy jest podrażnienie receptorów aparatu przedsionkowego kamykami za pomocą otolitów umieszczonych w półkolistych kanałach ucha wewnętrznego. DPPG może wystąpić spontanicznie u osób w każdym wieku, ale najczęściej występuje u osób w wieku powyżej 50-60 lat po zakażeniu lub urazie.

Główne objawy łagodnego pozornego zawrotu głowy są następujące:

• Występowanie silnych zawrotów głowy podczas obracania w łóżku, podczas przechylania lub obracania głowy w bok lub gdy głowa jest odrzucana.
• Ciężkie zawroty głowy trwają od kilku sekund do kilku minut i mogą towarzyszyć im silne nudności lub wymioty, osłabienie.
• Ataki zawrotów głowy mogą występować w serii, a następnie znikają bez śladu przez pewien czas.

Leczenie DPPG odbywa się za pomocą specjalnego ćwiczenia, częściowo opisanego poniżej (patrz Kompleks Nr 1), pod nadzorem neurologa. Czas trwania ćwiczenia wynosi tylko 1-2 minuty, a jego skuteczność sięga 90%.

Zawroty psychogenne

Zawroty psychogenne to drugie po DPPG.
W przeciwieństwie do łagodnych napadowych zawrotów głowy, zawroty psychiczne nie są prawdziwymi zawrotami głowy, to znaczy nie są związane z zaburzeniem aparatu przedsionkowego.

Głównymi cechami zawrotów psychogennych są:

• Opis zawrotów głowy jako uczucie zamieszania, mgły w głowie lub strach przed upadkiem i utratą przytomności, ale nie jako krążące przedmioty lub podmiot sam
• Ataki zawrotów głowy występują spontanicznie, często w sytuacjach stresowych, w miejscach o dużej koncentracji ludzi i w ograniczonej przestrzeni (winda, transport)
• Oprócz zawrotów głowy pacjenci mają również wiele innych dolegliwości, które przypominają niektóre choroby narządów wewnętrznych: ból lub guz w gardle, ból w klatce piersiowej, w okolicy serca lub żołądka, uczucie braku powietrza, ból i napięcie mięśni, uczucie wewnętrznego strachu i napięcia niespokojny sen, niepokój, drażliwość, silne i nieuzasadnione obawy o stan własnego zdrowia i zdrowia bliskich itp.

Zawroty psychiczne można uznać za jeden z najczęstszych objawów dystonii naczyniowej (patrz IRR). Szczególnie często napady fałszywego zawrotu głowy obserwuje się u pacjentów z atakami paniki i zaburzeniami lękowymi.

Definicja psychogennego charakteru zawrotów głowy ma ogromne znaczenie dla prawidłowego leczenia, więc jeśli czytelnicy przyjmą założenie, że zawroty głowy w ich przypadku mogą być psychogenne, zdecydowanie zalecamy im zapoznanie się z materiałami zawartymi w artykule. Wszystko o dystonii wegetatywnej (VVD) i jej leczeniu.

Szczególnie w przypadku zawrotów psychogennych leczenie przeznaczone do IRR (psychoterapia, środki uspokajające) jest o wiele bardziej skuteczne niż konkretne leki na zawroty głowy, które są zalecane we wszystkich przypadkach prawdziwego zawrotu głowy.

Zawroty głowy z migreną

Migrena jest jednym z najczęstszych rodzajów bólu głowy (patrz Migrena). W niektórych przypadkach podczas ataku migreny dochodzi do naruszenia krążenia krwi w obszarach mózgu, które kontrolują funkcjonowanie aparatu przedsionkowego, powodując silne zawroty głowy, natychmiast po którym może rozwinąć się silny ból głowy w potylicy, wymioty, brak równowagi, nietolerancja światła i hałasu. U niektórych pacjentów z migreną mogą występować tylko silne zawroty głowy i nudności, a także ból głowy. U dzieci, jednym z prekursorów migreny w wieku dorosłym są napady ciężkich zawrotów głowy, nudności, wymiotów i braku równowagi, które ostatecznie zamieniają się w typowe napady migreny.

Zawroty głowy w chorobie Meniere'a

Choroba Meniere'a charakteryzuje się sporadycznymi okresami ciężkich zawrotów głowy i głuchoty (najczęściej w jednym uchu), które stopniowo prowadzą do utraty słuchu.

Dokładna przyczyna choroby Meniere'a jest obecnie nieznana. Istnieją sugestie, że niektóre przypadki choroby mogą być spowodowane infekcjami wirusowymi, urazami lub alergiami.

Typowym objawem choroby Meniere'a jest ostry atak ciężkich zawrotów głowy, który trwa kilka godzin lub dni, któremu towarzyszą nudności, wymioty, utrata słuchu (w jednym uchu), szum w uszach i uczucie ucisku w uchu.

Ataki choroby Meniere'a zwykle następują jeden po drugim przez kilka tygodni, a następnie znikają na jakiś czas, ale prędzej czy później zaczynają się od nowa.

Zawroty głowy z osteochondrozą, niewydolnością kręgowatą i urazami szyi i głowy

Jak wspomniano powyżej, receptory czuciowe kości, mięśni, więzadeł i stawów całego organizmu, a przede wszystkim kości, więzadła i mięśnie szyi biorą udział w pracach układu sterowania równowagowego.
Choroby zwyrodnieniowe odcinka szyjnego kręgosłupa (w tym osteochondroza) są jedną z najczęstszych przyczyn zawrotów głowy, często opisywanych przez pacjentów jako niestabilność chodu, bardzo rzadko jako uczucie krążenia.

Osteochondroza kręgosłupa zaburza nie tylko normalne funkcjonowanie wrażliwych receptorów szyi, ale może również powodować zaburzenia krążenia w tętnicach kręgowych dostarczających krew do obszarów mózgu odpowiedzialnych za funkcję równowagi i utrzymywanie pozycji ciała w przestrzeni, zlokalizowanej w pniu mózgu. Przewlekłe zaburzenia krążenia w dolnych partiach mózgu (kręgosłupa brodawki) nazywa się niewydolnością kręgowo-podstawową. Miażdżyca tętnic szyjnych i przedłużony wzrost ciśnienia krwi (nadciśnienie) również odgrywają rolę w rozwoju niewydolności kręgowo-podstawnej. Niewydolność kręgosłupa najczęściej obserwuje się u osób starszych, a oprócz zawrotów głowy towarzyszą jej takie objawy, jak utrata pamięci, szumy uszne i ból głowy (głównie w okolicy potylicznej).

Ataki ostrych zaburzeń krążenia w basenie kręgosłupa mogą objawiać się ciężkimi zawrotami głowy, wymiotami, utratą przytomności, podwójnym wzrokiem, osłabieniem.

Urazy kręgosłupa szyjnego i głowy (zwłaszcza urazy w wyniku wypadków samochodowych) mogą również powodować zawroty głowy. Zwykle zawroty głowy spowodowane urazem są najbardziej widoczne w pierwszych dniach po urazie i stopniowo ustępują w miarę rehabilitacji pacjenta.

Zawroty głowy z guzami mózgu

Niektóre nowotwory mózgu zlokalizowane w pobliżu ucha wewnętrznego mogą powodować ciężkie, postępujące zawroty głowy. Objawy guza, oprócz zawrotów głowy, mogą obejmować takie zjawiska jak:

• Zmniejszenie słuchu (najczęściej w jednym uchu)
• Ból głowy
• Nudności
• Upośledzenie słuchu i szum w uszach
• Pojawienie się zeza lub paraliż mięśni twarzy

Zawroty głowy jako objaw guza mózgu najczęściej obserwuje się u dzieci i młodzieży.

Zawroty głowy z zapaleniem nerwu przedsionkowego

Zapalenie nerwu przedsionkowego jest stanem zapalnym nerwu przedsionkowego, który przewodzi impulsy z receptorów ucha wewnętrznego do mózgu. W rezultacie stan zapalny nerwu przedsionkowego chwilowo traci zdolność do przewodzenia impulsów, co objawia się ciężkimi zawrotami głowy, nudnościami, wymiotami i niestabilnym chodem.

Infekcje wirusowe są uważane za główną przyczynę zapalenia nerwu przedsionkowego, dlatego towarzyszącym mu zawrotom głowy towarzyszą gorączka, osłabienie, katar lub kaszel.

Zawroty głowy podczas ciąży

Fałszywe zawroty głowy (uczucie niestabilności, osłabienie, bliskie omdlenia) są dość często obserwowane podczas ciąży. Drgawki zawrotów głowy u kobiet w ciąży są zwykle związane z niedociśnieniem i obniżeniem stężenia glukozy we krwi. Poniższa recepta jest skuteczną metodą leczenia zawrotów głowy u kobiet w ciąży:
W szklance ciepłej, przegotowanej wody rozpuść 1-2 łyżki cukru i wypij natychmiast po przebudzeniu lub przed wyjściem z domu.
Kobiety w ciąży (szczególnie w pierwszej połowie ciąży) powinny zawsze nosić ze sobą wodę i próbować pić tak dużo jak to możliwe, gdy pojawiają się pierwsze oznaki zawrotów głowy.

Kiedy w zawrotach głowy należy natychmiast skonsultować się z lekarzem?

Konieczne jest jak najszybsze skonsultowanie się z lekarzem we wszystkich przypadkach, gdy zawrotom głowy towarzyszą następujące objawy:

1. Wzrost temperatury
2. Ostry ból głowy i osłabienie mięśni nóg lub ramion
3. Utrzymujące się wymioty
4. Ciężkie zawroty głowy nie mijają dłużej niż godzinę
5. Kiedy zawroty głowy, pacjent upadł i został ciężko ranny.
6. Podczas ataku zawrotów głowy pacjent stracił przytomność.
7. Ciężkie zawroty głowy spowodowane cukrzycą lub nadciśnieniem

Zawroty głowy i choroba lokomocyjna

Zjawisko zawrotów głowy jest ściśle związane ze zjawiskiem choroby lokomocyjnej. Oba te objawy można obserwować jednocześnie i występują w postaci zaburzeń aparatu przedsionkowego, dlatego leki skuteczne w zawrotach głowy z reguły pomagają w chorobie lokomocyjnej. Szczegółowy opis zasad leczenia choroby lokomocyjnej przedstawiono w części dotyczącej choroby lokomocyjnej.

Rozpoznanie zawrotów głowy

Lekarze, neuropatolodzy i otolaryngolodzy, okuliści zajmują się diagnozowaniem i leczeniem zawrotów głowy. W celu wyjaśnienia przyczyn zawrotów głowy i ustalenia prawidłowego leczenia pacjenta z zawrotami głowy, poddanych serii badań:

• badanie audiograficzne
• badanie przez okulistę
• tomografia komputerowa (CT) lub jądrowy rezonans magnetyczny (NMR)
• USG Dopplera głównych tętnic głowy
• prześwietlenie czaszki i odcinka szyjnego kręgosłupa

Leki stosowane w leczeniu zawrotów głowy

Leczenie zawrotów głowy zależy od przyczyny i może być wykonane dopiero po ustaleniu dokładnej przyczyny zawrotów głowy.

Jako objawowe leczenie różnych postaci zawrotów głowy stosuje się różne leki:

Nazwa leku

Dawkowanie i częstość podawania