Pourazowe mózgowe zapalenie pajęczynówki

Mózgowe zapalenie pajęczynówki - zapalenie błony pajęczynówki mózgu. Podstawą pourazowe zapalenie pajęczynówki jest przewlekły stan zapalny tkanek miękkich (naczyniowych i pajęczynówki) powłoki z udziałem warstwy cząsteczkowego kory mózgowej naskórka, warstwy podnaskórkowych komór i splotów naczyniowych. Pourazowe zapalenie pajęczynówki mózgowym często rozwija się po urazach ogniskowych, wraz z rozwojem krwotoku podpajęczynówkowego, uszkodzenia miękkich skorup i wchodzi do przestrzeni podpajęczynówkowej szczątków tkanek.

Stopniowo membrana pajęczynowa gęstnieje i staje się gęstsza, zrosty i połączenia między nią a materią pia rozwijają się, krążenie płynu mózgowego jest zakłócane przez tworzenie rozmiarów podobnych do cysty ekspansji i jedno lub drugie powiększenie komór mózgu.

W zależności od stosunku zmian adhezyjnych i torbielowatych rozróżnia się post pourazowy klej, torbielowate i torbielowate zapalenie pajęczynówki. Preferencyjne procesie lokalizacji odróżnić basal pajęczynówki (podstawową) na wypukłą powierzchnię półkul mózgowych (convexital) optohiazmalny optycznego skrzyżowania (w), zapalenie pajęczynówki kąt mostomozzhechkovogo i tylnej jamy czaszki.

Objawy pourazowego mózgowego zapalenia pajęczynówki

Charakterystyczne dla pourazowego mózgowego zapalenia pajęczyn są dolegliwości związane z bólem głowy, który jest rozproszony i z ograniczoną lokalizacją tego procesu (podstawową, optochizmiczną itp.) Zlokalizowaną; jest w większości stały. Ból głowy zwiększa się okresowo, w połączeniu z nudnościami, często wymiotami, zawrotami głowy.

Dosyć częstymi objawami są zawroty głowy układowe, a częściej niesystemowe, nietolerancja jazdy samochodem. Wielu pacjentów zauważa, że ​​nie mogą oglądać programów telewizyjnych, chodzić do kina, słuchać radia, ponieważ migotliwe, jaskrawe i kolorowe farby, głośne dźwięki wzmacniają wszystkie wyżej opisane odczucia. Istnieje wyraźne zmęczenie, ogólne osłabienie. Z reguły występuje zaburzenie snu, wyrażające się w trudnościach zasypiania, jego nieciągłości. Po przebudzeniu często czuje się ociężałość w głowie, nie ma uczucia radości, spokoju po zaśnięciu.

Rozpoznanie pourazowego mózgowego zapalenia pajęczynówki

W stanie neurologicznym wykrytej niewydolności unerwienia nerwu czaszkowego. Szczególnie charakterystycznym objawem jest ograniczenie ruchu gałek ocznych na boki, w górę, podczas gdy pacjenci często wskazują ból podczas ruchu i wystąpienie nieprzyjemnego uczucia w postaci nudności, zwiększone zawroty głowy.

Obiektywnie, bladość twarzy, tachykardia, często oczopląs lub oczopląs, redukcja odruchów rogówkowych, niewielki niedowład nerwu twarzowego typu centralnego, rzadko niedowład IX, XII nerwy.

Charakterystycznymi objawami są hipotonia, anizorefleksiya cieśnią patologicznych odruchów Venderovich, Zhukovskogo Lusk Jacobson i in patologicznych odruchów stopnye refleks doustnie automatyzm pozytywne objawy Romberga okulostatichesky zjawisko, itp mogą być zmiany w dnie, jak zanik nerwu wzrokowego.., obrzęk wokół powiek, powiększenie i przekrwienie żył, zwężenie tętnic, zmiany w polu widzenia.

Źródła:
1. Badanie lekarskie w odległym okresie pourazowego uszkodzenia mózgu / Yu.D. Arbat. - M., 1975
2. Klasyfikacja kliniczna skutków urazowego uszkodzenia mózgu: metoda zalecenia / Under. ed. A.A. Potapova, L.B. Likhterman. - M., 1991.

Pourazowe zapalenie pajęczynówki

  • Rozdział: Warunki A
  • | E-mail |
  • | Drukuj

Pourazowe zapalenie pajęczynówki (AP) - przewlekłą powodowanej przez uraz głowy, korzystnie rozciągających się pajęczynówki i oponą miękką i ependimarnuyu kolejce systemu komory.

Patogeneza pourazowego zapalenia pajęczynówki.

Mózgowy AP często rozwija się po stłuczeniach ogniskowych i zmiażdżeniu mózgu z uszkodzeniem pia materii i masywnym krwotokiem podpajęczynówkowym, co prowadzi do przepływu krwi i produktów rozpadu tkanki do przestrzeni podpajęczynówkowej. Reaktywne aseptyczne surowicze zapalenie opon mózgowych powoduje zmiany proliferacyjne w miękkich błonach i innych restrykcyjnych błonach mózgu. Jednocześnie, autouczulanie organizmu do mózgu w wyniku wytwarzania przeciwciał przeciwko antygenom uszkodzonej tkanki mózgowej odgrywa ogromną rolę w patogenezie AP, szczególnie w przypadku powtarzającego się TBI lub niewypłacalności z różnych powodów komórkowych i humoralnych mechanizmów obronnych.

Patomorfologia pourazowego zapalenia pajęczynówki.

Z powodu zwłóknienia, membrana pajęczynowa pogrubia się i pogrubia i staje się przezroczysta od szarawej do białawej. Pomiędzy nim a pia pia wzrastają skoki i zrosty. Krążenie CSF z tworzeniem różnych rozmiarów rozszerzeń kisteobraznyh i jeden lub inny wzrost w komorach mózgu.

W zależności od proporcji kleju i zmian torbielowatych izoluje się adhezyjny, torbielowaty i klejąco-torbielowaty AP. Często powstaje w przejściowym okresie urazu głowy. Charakteryzuje się przebiegiem nawracającym, gdy zaostrzenie choroby jest zastąpione przez remisję o różnym czasie trwania.

Klinika pourazowego zapalenia pajęczynówki.

W zależności od dominującej lokalizacji zmian miękkich błon mózgowych, wyróżnia się wypukły, podstawowy, tylny czaszkowy i rozproszony mózgowy PA.

Głównymi objawami klinicznymi wypukłego AP są dysfunkcje płatów czołowych, ciemieniowych lub skroniowych, często w postaci kombinacji objawów wypadania i podrażnienia (drgawki). Charakteryzuje się bólem głowy, ma kolor powłoki, a także niestabilność naczyń.

Głównymi objawami klinicznymi pierwotnego zapalenia pajęczynówki są dysfunkcje nerwów czaszkowych, często wzrokowych, porywaczy, trójdzielnych i innych. Optochiasmal AP charakteryzuje się mniejszą ostrością i zmianą pola widzenia. Obserwowano skurcze śródskórne i centralne, pierwotną i wtórną atrofię brodawek nerwu wzrokowego.

Głównymi objawami klinicznymi AP tylnego dołu czaszki są dysfunkcje nerwu pęcherzykowego nerwu, zwłaszcza jego części przedsionkowej, nerwu trójdzielnego i wielu innych nerwów czaszkowych, a także objawów móżdżku. Przy okluzyjnych formach tylnej czaszki na tle objawów nadciśnienia i wodogłowia, zakłócenia statyczne i chód stają się obrzydliwe.

W pourazowym, rozproszonym mózgowym AP, objawy kliniczne, takie jak uporczywe bóle głowy, zawroty głowy, nudności, nietolerancja na ostre bodźce, ogólne osłabienie, zmęczenie itp., Wysuwają się na pierwszy plan w obrazie klinicznym, a zaburzenia psycho-emocjonalne i wegetatywne są zwykle wyrażane.

Diagnoza kliniczna zapalenia pajęczynówki.

Potwierdzają to charakterystyczne dane pneumoencefalografii, które wskazują na nierównomierność podpajęczynówkowych szczelin wzdłuż wypukłych z torbielowatymi przedłużeniami lub ich brak, zwykle na tle jednego lub drugiego wzrostu komór mózgu. CT i MRI również przekonująco wykrywają mózgowy AP.

Leczenie pourazowego zapalenia pajęczynówki.

Leczenie odbywa się indywidualnie, biorąc pod uwagę lokalizację i cechy procesu patologicznego. Zastosuj leki wazotropowe (cavinton, sermion, stugeron, teonikol itp.) I nootropowe (nootropil, encefabol, aminalon, itp.), Które wpływają na metabolizm tkanek (aminokwasy, biogenne stymulanty, enzymy), wchłanialne, a także przeciwdrgawkowe. Według wskazań stosować immunomodulatory. Z okluzyjnymi postaciami AP, jak również z powstawaniem dużych cyst, stosowano leczenie chirurgiczne.

Jak manifestuje się zapalenie pajęczynówki: objawy i leczenie choroby

Zapalenie pajęczynówki odnosi się do kategorii surowiczego stanu zapalnego, któremu towarzyszy wolniejszy przepływ krwi i wzrost przepuszczalności ścian naczyń włosowatych. W wyniku tego zapalenia płynna część krwi przenika przez ściany do otaczających tkanek miękkich i stagnacji w nich.

Obrzęk powoduje nieznaczny ból i niewielki wzrost temperatury, umiarkowanie wpływa na funkcje zapalnego narządu.

Największym niebezpieczeństwem jest utrzymująca się znaczna proliferacja tkanki łącznej, przy jednoczesnym ignorowaniu choroby lub braku leczenia. Ta ostatnia jest przyczyną poważnych zakłóceń narządów.

Mechanizm choroby

Zapalenie pajęczynówki mózgu lub rdzenia kręgowego to surowe zapalenie określonej struktury znajdujące się między twardą górną skorupą a głębokim miękkim. Ma wygląd cienkiej wstęgi, dla której otrzymała nazwę membrany pajęczynówki. Struktura jest utworzona przez tkankę łączną i tworzy tak bliskie połączenie z miękką membraną mózgu, że są one rozpatrywane razem.

Membrana pajęczynówki jest oddzielona od miękkiej przestrzeni podpajęczynówkowej zawierającej płyn mózgowo-rdzeniowy. Mieści naczynia krwionośne, które zasilają strukturę.

Z powodu tej struktury, zapalenie pajęczynówki nigdy nie jest lokalne i rozciąga się na cały system. Infekcja dostaje się przez twardą lub miękką skorupę.

Zapalenie zapalenia pajęczynówki wygląda na zgrubienie i zmętnienie skorupy. Znieczulenia pomiędzy naczyniami i strukturą pajęczynówki, które zakłócają krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego. Z czasem tworzą się torbiele pajęczynówki.

Zapalenie pajęczynówki powoduje wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego, który wywołuje powstawanie wodogłowia za pomocą dwóch mechanizmów:

  • niedostateczny wypływ płynu z komór mózgu;
  • trudności w wchłanianiu płynu mózgowo-rdzeniowego przez osłonę zewnętrzną.

Objawy choroby

Są to połączenie objawów zaburzeń mózgowych z pewnymi objawami wskazującymi główne miejsce uszkodzenia.

Dla każdego rodzaju zapalenia pajęczynówki występują następujące zaburzenia:

  • bóle głowy - zwykle najbardziej intensywne rano, mogą towarzyszyć wymioty i nudności. Może mieć charakter lokalny i pojawia się podczas wysiłków - wysiłku, próby skoku, nieudanego ruchu, w którym jest solidne wsparcie pod piętami;
  • zawroty głowy;
  • zaburzenia snu są często obserwowane;
  • drażliwość, upośledzenie pamięci, ogólne osłabienie, lęk, itp. są odnotowywane.

Ponieważ błona pajęczynówki jest zaogniona, nie można mówić o lokalizacji choroby. Ograniczone zapalenie pajęczynówki oznacza wyraźne poważne naruszenia w pewnym obszarze na tle ogólnego stanu zapalnego.

Lokalizacja ognisk choroby determinuje następujące objawy:

  • wypukłe zapalenie pajęczynówki zapewnia przewagę objawów podrażnienia mózgu w związku z naruszeniem funkcji. Wyrażane jest to w napadach drgawkowych, podobnych do epileptycznych;
  • gdy obrzęk znajduje się głównie w części potylicznej, wzrok i spadek słuchu. Występuje utrata pola widzenia, podczas gdy stan dna oka wskazuje na zapalenie nerwu wzrokowego;
  • Występuje nadmierna wrażliwość na zmiany pogodowe, którym towarzyszą dreszcze lub pocenie się. Czasami następuje wzrost wagi, czasem pragnienie;
  • Zapalenie pajęczynówki w kącie móżdżku towarzyszy napadowy ból w tylnej części głowy, szumy w uszach i zawroty głowy. W takim przypadku równowaga jest wyraźnie zakłócona;
  • ze zbiornikiem potylicznym z powodu zapalenia pajęczyn obserwuje się objawy uszkodzenia nerwu twarzowego. Ten typ choroby rozwija się ostro i towarzyszy jej wyraźny wzrost temperatury.

Leczenie choroby odbywa się tylko po określeniu ogniska stanu zapalnego i oceny uszkodzenia.

Przyczyny choroby

Zapalenie i dalsze powstawanie torbieli pajęczynówki są związane z pierwotnym uszkodzeniem, właściwościami mechanicznymi lub mają charakter zakaźny. Jednak w wielu przypadkach przyczyną pierwotną stanu zapalnego, a obecnie pozostaje nieznany.

Główne czynniki są następujące:

  • ostre lub przewlekłe zakażenie - zapalenie płuc, zapalenie zatok szczękowych, ból gardła, zapalenie opon mózgowych itp.
  • chroniczne zatrucie - zatrucie alkoholem, zatrucie ołowiem i tak dalej;
  • urazy - pourazowe mózgowe zapalenie pajęczynówki jest często wynikiem urazów kręgosłupa i urazów głowy, nawet zamkniętych;
  • czasami układ hormonalny jest upośledzony.

Rodzaje chorób

W diagnozie choroby za pomocą kilku metod klasyfikacji związanych z lokalizacją i przebiegiem choroby.

Przebieg zapalenia

W większości przypadków zaburzenie to nie powoduje ostrych bólów ani wzrostu temperatury, co utrudnia diagnozowanie i okazuje się przyczyną przedwczesnej wizyty u lekarza. Ale są wyjątki.

  • Ostry przebieg obserwuje się na przykład w przypadku zapalenia pajęczynówki dużego zbiornika, któremu towarzyszą wymioty, wzrost temperatury i silny ból głowy. Takie zapalenie można wyleczyć bez konsekwencji.
  • Podostre - najczęściej obserwowane. Jednocześnie łączą się łagodne objawy ogólnego zaburzenia - zawroty głowy, bezsenność, osłabienie i oznaki stłumienia funkcjonalności niektórych obszarów mózgu - upośledzenie słuchu, wzroku, równowagi i tak dalej.
  • Chroniczne - podczas ignorowania choroby, stan zapalny szybko przechodzi w stan przewlekły. W tym samym czasie objawy zaburzeń mózgowych stają się coraz bardziej stabilne, a objawy związane z ogniskiem choroby stopniowo rosną.

Zapalenie pajęczynówki

Wszystkie choroby tego rodzaju są podzielone na dwie główne grupy - zapalenie pajęczynówki mózgu, czyli zapalenie błony pajęczynówki mózgu i zapalenie kręgosłupa - zapalenie błony rdzenia kręgowego. Zgodnie z lokalizacją choroby mózgu dzieli się na wypukłe i podstawowe.

Ponieważ leczenie obejmuje wpływ głównie na najbardziej dotknięte obszary, klasyfikacja związana z obszarem największego uszkodzenia jest bardziej szczegółowa.

  • Mózgowe zapalenie pajęczynówki lokalizuje się na podstawie, na wypukłej powierzchni, również w tylnej jamie czaszki. Objawy łączą objawy ogólnego zaburzenia i stanu zapalnego związanego z nidusem.
  • Gdy wypukłe zapalenie pajęczynówki wpływa na powierzchnię dużych półkul i zakrętów. Ponieważ te obszary wiążą się z funkcjami motorycznymi i sensorycznymi, ciśnienie uformowanej torbieli prowadzi do zakłócenia wrażliwości skóry: albo stępienie albo silne pogorszenie i bolesna reakcja na działanie zimna i ciepła. Podrażnienie w tych obszarach prowadzi do napadów padaczkowych.
  • Samoprzylepne zapalenie pajęczynówki w stanie zapalnym jest niezwykle trudne. Ze względu na brak lokalizacji obserwuje się tylko częste objawy i są one nieodłączne w wielu chorobach.
  • Optyczno-chiasmatyczne zapalenie pajęczynówki odnosi się do zapalenia podstawy. Jego najbardziej charakterystycznym znakiem na tle objawów mózgowych jest spadek widzenia. Choroba rozwija się powoli, charakteryzuje się naprzemiennym uszkodzeniem oczu: widzenie spada z powodu ściskania nerwu wzrokowego podczas tworzenia zrostów. W diagnozie tej postaci choroby bardzo ważne jest badanie dna oka i pola widzenia. Istnieje zależność stopnia naruszenia od etapów choroby.
  • Zapalenie błony pajęczyny tylnego dołu czaszki - rodzaj rozprzestrzeniania się choroby. Jego ostra postać charakteryzuje się wzrostem ciśnienia wewnątrzczaszkowego, to jest bólem głowy, wymiotami i nudnościami. W przypadku podostrego przebiegu objawy te są wygładzane, a zaburzenia aparatu przedsionkowego i ruchy synchroniczne są na pierwszym miejscu. Pacjent traci równowagę, gdy głowa zostaje odrzucona na przykład. Podczas chodzenia ruch nóg nie jest zsynchronizowany z ruchem i nachyleniem tułowia, co tworzy specyficzny, nierówny chód.

Zapalenie pajęczynówki torbielowatej w tym obszarze ma różne objawy, w zależności od natury zrostów. Jeśli ciśnienie nie wzrasta, choroba może trwać latami, objawiając się chwilową utratą synchronizacji lub stopniowo pogarszającą się równowagą.

Najgorszą konsekwencją zapalenia pajęczynówki jest zakrzepica lub nagła niedrożność w uszkodzonym obszarze, co może prowadzić do znacznego upośledzenia krążenia i niedokrwienia mózgu.

Niedokrwienie mózgu.

Kręgowe zapalenie pajęczynówki jest klasyfikowane zgodnie z typem torbieli, kleju i kleju-torbiel.

  • Klej często przebiega bez trwałych oznak. Można zauważyć neuralgię międzyżebrową, rwa kulszową i tym podobne.
  • Cystowe zapalenie pajęczynówki powoduje silny ból pleców, zwykle z jednej strony, który następnie przejmuje drugą stronę. Ruch jest trudny.
  • Torbielowe kleiste zapalenie pajęczyn objawia się jako utrata wrażliwości skóry i trudności w poruszaniu się. Przebieg choroby jest bardzo zróżnicowany i wymaga dokładnej diagnozy.

Diagnoza dolegliwości

Nawet najbardziej wyraźne objawy zapalenia pajęczynówki - zawroty głowy, bóle głowy, którym towarzyszą nudności i wymioty, często nie powodują wystarczającego lęku u pacjentów. Ataki zdarzają się od 1 do 4 razy w miesiącu, a tylko najcięższe z nich trwają dostatecznie długo, aby w końcu zmusić chorego do zwrócenia uwagi na siebie.

Ponieważ objawy choroby pokrywają się z dużą liczbą innych zaburzeń mózgu, w celu postawienia prawidłowej diagnozy konieczne jest zastosowanie wielu metod badawczych. Mianuj ich na neurologa.

  • Badanie przez okulistę - wzrokowo-chiasmatyczne zapalenie pajęczynówki odnosi się do najczęstszych rodzajów choroby. U 50% pacjentów z zapaleniem tylnej części czaszki stwierdza się stagnację nerwu wzrokowego.
  • MRI - dokładność metody sięga 99%. MRI pozwala ustalić stopień zmiany błony pajęczynówki, ustalić lokalizację torbieli, a także wykluczyć inne choroby, które mają podobne objawy - guzy, ropnie.
  • Radiografia - za pomocą jej ujawnia się nadciśnienie wewnątrzczaszkowe.
  • Badanie krwi jest przeprowadzane koniecznie w celu ustalenia braku lub obecności infekcji, stanów niedoboru odporności i innych rzeczy. Tak więc określ podstawową przyczynę zapalenia pajęczynówki.

Dopiero po egzaminie specjalista i ewentualnie więcej niż jeden lekarz przepisuje odpowiednie leczenie. Kurs zwykle wymaga powtórzenia w ciągu 4-5 miesięcy.

Leczenie

Leczenie zapalenia opony twardej odbywa się w kilku etapach.

  • Przede wszystkim konieczne jest wyeliminowanie pierwotnej choroby - zapalenia zatok, zapalenia opon mózgowych. Do tego celu służą antybiotyki, leki przeciwhistaminowe i odczulające, np. Difenhydramina lub diazolina.
  • W drugim etapie środki absorbujące są przepisywane w celu normalizacji ciśnienia wewnątrzczaszkowego i poprawy metabolizmu mózgu. Mogą to być biologiczne stymulanty i preparaty jodowe - jodek potasu. W postaci zastrzyków zastosować lidzu i pirogeniczny.
  • Stosuje się leki zmniejszające przekrwienie i leki moczopędne - furasemid, glicerynę, które zapobiegają gromadzeniu się płynów.
  • W przypadku wystąpienia napadów drgawkowych należy przepisać leki przeciwpadaczkowe.

W torbielowatym klejącym zapaleniu pajęczynówki, jeśli krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego jest bardzo trudne, a leczenie zachowawcze nie daje wyników, wykonywane są operacje neurochirurgiczne w celu wyeliminowania zrostów i torbieli.

Zapalenie pajęczynówki jest z powodzeniem leczone, a jeśli na czas odwiedzą go lekarze, szczególnie na etapie ostrego zapalenia, znika bez następstw. W odniesieniu do życia, prognozy są prawie zawsze korzystne. Kiedy choroba przechodzi w stan przewlekły z częstymi nawrotami, zdolność do pracy pogarsza się, co wymaga zmiany na łatwiejszą pracę.

Pourazowe mózgowe zapalenie pajęczynówki mózgu: objawy i leczenie

Pourazowe mózgowe zapalenie pajęczynówki mózgu jest przewlekłym zapaleniem, które jest związane z urazowym uszkodzeniem mózgu. Zasadniczo zapalenie pajęczynówki rozprzestrzenia się przez pajęczaki i miękkie skorupy mózgu. Choroba charakteryzuje się powolnym rozwojem, głównie 2-6 lat.

W wielu przypadkach rozwój choroby wiąże się z odłożonymi ogniskowymi zmiażdżeniami i siniakami, naruszeniami integralności miękkich błon mózgowych, znacznym nagromadzeniem produktów rozkładu tkanek i krwi w jamie podpajęczynówkowej. W patogenezie choroby ważną rolę odgrywa autoalergia w mózgu organizmu i tworzenie przeciwciał przeciw upośledzonym antygenom.

Wykrywane jest uszczelnienie pajęczynówki, które nabiera szarawo-białego odcienia. Połączenia i zrosty tworzą się między błonami miękkimi i pajęczynowymi, dysfunkcja jest obserwowana w krążeniu płynu mózgowo-rdzeniowego z pojawieniem się nadgarstków o różnych rozmiarach. To prowadzi do powiększenia komór mózgu.

Zgodnie ze stosunkiem zrostów i torbieli rozróżnia się adhezyjne i torbielowate, torbielowate, przyczepne pourazowe mózgowe zapalenie pajęczynówki mózgu. W wielu przypadkach jego rozwój następuje na pośrednim etapie urazu. Wyznacza się ją na podstawie przebiegu remisji, kiedy następuje zmiana zaostrzenia choroby poprzez remisję o różnym czasie trwania.

W przypadku klejącej postaci zapalenia pajęczynówki tworzą się zrosty. W torbielowatym zapaleniu pajęczynówki powstają wyraźne wgłębienia z bezbarwną lub żółtawą cieczą, z których każda ma torbiel. Cysty są pojedyncze i liczne. Wszystkie nowotwory stają się konsekwencją zaburzonej płynności.

Objawy choroby

W przypadku choroby, takiej jak mózgowe zapalenie pajęczynówki, objawy ujawniają się poprzez zniszczenie funkcji płatów ciemieniowych, skroniowych lub czołowych. Objawy charakteryzują się zwiększoną drażliwością, niestabilnością naczyń, ciężkimi bólami głowy, wymiotami i nawracającą epilepsją.

Mózgowe zapalenie pajęczynówki, którego objawy łączy się z korektą i skurczem brzegów wzrokowych, objawia się defektami centralnymi i okołokanałowymi oraz otępieniem nerwów wzrokowych. Możliwe są zaburzenia psycho-emocjonalne, szybkie zmęczenie i nietolerancja na ostre bodźce.

Diagnostyka

Przed rozpoczęciem leczenia mózgowego zapalenia pajęczynówki wykonuje się testy diagnostyczne. Aby ustalić dokładną diagnozę, należy zebrać wszystkie informacje o objawach i czasie wystąpienia, o stopniu nasilenia. Ostrość wzroku i badanie dna oka są wykonywane. Przebadany przez psychiatrę z definicją symptomów.

Zastosowanie pneumoencefalografii wykazało nieciągłość szczelin podpajęczynówkowych z obecnością torbieli rozszerzonych. Obliczenie rezonansu magnetycznego głowy i rezonansu również wykrywa zapalenie pajęczynówki i stadium jego rozwoju, obecność wodogłowia, zrosty, torbiele.

Czasami lekarze używają nakłucia lędźwiowego, które polega na wprowadzeniu igły do ​​punkcji do jamy podpajęczynówkowej i usunięciu płynu mózgowo-rdzeniowego.

Leczenie

Leczenie mózgowego zapalenia pajęczynówki odbywa się indywidualnie zgodnie ze znakami i lokalizacją procesu. W takim przypadku pacjent jest przepisywany:

  • Leki o działaniu nootropowym (aminalon, nootropil, kataron, encefabol itp.);
  • Substancje, które mają wpływ na metabolizm tkanek (enzymy, aminokwasy);
  • Leki wazotropowe (cavinton i inne).

Lekarz może przepisać leki przeciwdrgawkowe i rozwiązujące leczenie pirogenem i lidzoy. Można stosować środki zwłókniające. W przypadku silnych bólów głowy przepisywane są leki przeciwbólowe. Do leczenia zaburzeń psychicznych stosuje się środki uspokajające i przeciwdepresyjne.

W przypadku okluzyjnych postaci choroby, przy tworzeniu dużych torbieli, przewiduje się interwencję chirurgiczną. Po operacji pacjenci otrzymują niepełnosprawność.

Dzięki szybkiemu uzdrowieniu możliwe jest odzyskanie. Trudniej jest leczyć tylne zapalenie czaszki pajęczynówki, zwłaszcza z pojawieniem się obrzmienia mózgu.

Pacjenci nie mogą przebywać w hałaśliwych pomieszczeniach, podnosić ciężarów, jeżdżąc komunikacją miejską. Realizacja lekkich prac poza obiektami przemysłowymi jest dozwolona, ​​z krótkim pobytem na wysokości lub ulicy.

Objawy mózgowego zapalenia pajęczynówki i metody leczenia

Mózgowe zapalenie pajęczyn nazywamy stanem zapalnym błony pajęczynówki mózgu. Główną przyczyną tej choroby jest obecność ognisk zapalnych w organizmie. W niektórych przypadkach zapalenie pajęczynówki jest powikłaniem ostrych chorób wirusowych, zwłaszcza grypy. Choroba jest uważana za niezwykle trudną i może wpływać na kluczowe ośrodki mózgu. W zależności od obszaru uszkodzenia i nasilenia procesu zapalnego istnieje kilka postaci zapalenia pajęczynówki.

WAŻNE WIEDZIEĆ! Wróżka, Nina: "Pieniądze zawsze będą w obfitości, jeśli zostaną umieszczone pod poduszką." Czytaj dalej >>

Rodzaje zapalenia pajęczynówki

Istnieje kilka rodzajów zapalenia pajęczynówki:

  1. Cerebral (kod ICD-10 G00). Uszkodzenie błon mózgowych występuje w różnych obszarach. Gatunek ten charakteryzuje się występowaniem nadciśnienia lub charakteru łuski. Osoba stale zauważa bóle, są okresy ich nasilenia po długim przegrzaniu i nadmiernym wychłodzeniu. Przejawy zespołów neurologicznych będą zależeć od obszaru uszkodzenia. Czasami mózgowemu zapaleniu pajęczyn towarzyszą ataki drgawkowe napadów ogniskowych. W ciężkich zmianach pojawiają się uogólnione napady drgawkowe z utratą przytomności, które mogą prowadzić do rozwoju napadów padaczkowych. Wyciskanie centra odpowiedzialne za funkcje czuciowych i ruchowych prowadzi do wrażliwości zaburzeń ruchowych i typu mono- i niedowład połowiczy. W zależności od dotkniętego obszaru, zapalenie pajęczynówki mózgu jest wypukłe (uszkodzenie wypukłej powierzchni półkul mózgowych), podstawowe (u podstawy mózgu), wzrokowo-chiasmatyczne (w punkcie przecięcia nerwów wzrokowych), tylny dół czaszki i kąt móżdżkowo-móżdżkowo-mózgowy.
  2. Rdzeń kręgowy. Uszkodzenie błony rdzenia kręgowego. Przyczyną rozwoju choroby są ropne ropnie i wrzody. Czasami rdzeniowe zapalenie pajęczynówki jest pourazowe. Proces zapalny rozprzestrzenia się wzdłuż grzbietu rdzenia kręgowego, co tłumaczy obecność bólu kończyn. Choroba jest bezobjawowa przez długi czas. Wygląd rdzenia pajęczynówki dzieli się podgatunków: torbielowate, mukowiscydoza kleju i klej. Podgatunek ten różni się od siebie charakterem procesu i objawami:
  • Torbielowaty pajęczynówki charakteryzuje się zapaleniem opon mózgowych i rdzeniowych towarzyszy powstawanie torbieli. Jego objawy czasami przypominają proces nowotworowy. Pacjenci skarżą się na silny ból pleców i trudności w poruszaniu się.
  • Zapalenie pajęczynówki jest rozprzestrzenianiem się ropnego wysięku w rdzeniu kręgowym, co nieuchronnie prowadzi do powstawania zrostów i rozwoju zespołu ścięgnistego kręgosłupa.
  • Torbielowaty Klej typu pajęczynówki powoduje tworzenie stref przylegania powłoki z substancji mózgowej. Proces ten prowadzi do stałego podrażnienia kory mózgowej, przyczyniając się do rozwoju drgawek.

Klinika mózgowego zapalenia pajęczynówki

Choroba rozwija się ostro i szybko staje się przewlekła. Objawy charakteryzujące zapalenie pajęczynówki można podzielić na mózgowe i ogniskowe:

  • Objawy mózgowe są wspólne dla wielu chorób neurologicznych. Należą do nich zawroty głowy, ogólne osłabienie, zaburzenia snu, drażliwość, rozproszony uwagi i zaburzenia pamięci. Głównym objawem mózgu, które obserwuje się zapalenie pajęczynówki - bóle głowy o różnym nasileniu. Szczególnie silne ataki bólu głowy występują rano i mogą im towarzyszyć nudności i wymioty.
  • Objawy ogniskowe występują w zależności od obszaru uszkodzenia mózgu. W typie wypukłym przeważają objawy podrażnienia kory i utraty niektórych funkcji ruchowych. Wiodąca manifestacja jest uogólniona i ataki epileptyczne Jacksona. Rozwój patologii w obszarze podstawy czaszki narusza funkcję nerwów przechodzących w tym obszarze. Zmniejszona ostrość wzroku i inne zaburzenia widzenia wskazują na proces zapalny w obszarze skurczu wzrokowego. Uszkodzenie w pobliżu nóg mózgu objawia się objawami układu piramidowego i nerwów okoruchowych.

Oprócz bólu głowy w okolicy potylicznej, zapalenie pajęczynówki w pobliżu mostu do mózgu może objawiać się szumem w uszach, zawrotami głowy i, w rzadkich przypadkach, wymiotami. Podczas chodzenia pacjent chwieje się, jest pochylony w kierunku boku zmiany. Chód nabiera charakteru ataktycznego, rozwija się poszerzenie żył dna oka i oczopląs poziomy, w niektórych przypadkach zaczynają się objawy piramidalne. Objawy nerwu trójdzielnego, udowego, twarzowego i słuchowego są powszechne.

Rozwój czołgu potylicznego z zapaleniem pajęczyn jest procesem niezwykle rozwijającym się. Klinika obejmuje gorączkę, ból szyi i szyi, zwiększone odruchy ścięgien, oponowe i piramidalne objawy.

Diagnostyka

Możliwe jest zdiagnozowanie u pacjenta zapalenia pajęczynówki nie tylko na podstawie objawów klinicznych. W celu prawidłowej diagnozy konieczne jest dodatkowe badanie pacjenta. Często objawy zapalenia pajęczyn są podobne do objawów guza mózgu.

Aby wykluczyć proces nowotworowy, wykonuje się rewizyjny craniogram, który wykazuje oznaki nadciśnienia wewnątrzczaszkowego z zapaleniem pajęczynówki. Elektroencefalografia (EEG) określa lokalne zmiany w biopotencjalnych. Jedną z głównych metod badania jest nakłucie lędźwiowe. Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego w zapaleniu błony pajęczynówki mózgu wskazuje na umiarkowaną dysocjację białek i pleocytozę limfocytową.

Główne znaczenie w rozpoznaniu "zapalenia pajęczynówki" mają CT i MRI. Obrazy tomograficzne wyraźnie wskazują obszary ekspansji przestrzeni podpajęczynówkowej, komór i cystern mózgu. W niektórych przypadkach widoczne są obszary ropnego procesu wysiękowego i powstawania cyst. Zaleca się wykonanie MRI, ponieważ metoda ta jest bardziej czuła na zmiany w tkance mózgowej.

Aby potwierdzić niektóre formy zapalenia pajęczynówki, zaleca się dodatkowe metody badania, na przykład badanie dna oka, badanie otolaryngologiczne w celu określenia przyczyny rozwoju choroby podstawowej.

Terapia

Terapia zapalenia pajęczynówki jest złożona i obejmuje wiele składników. Przede wszystkim należy wyeliminować przyczynę rozwoju zapalenia. Jako leki niszczące zakaźną florę, przepisane terapeutyczne dawki antybiotyków. Ponadto stosowane są leki przeciwhistaminowe i odczulające. Ważne w leczeniu zapalenia pajęczynówki jest zmniejszenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Aby to zrobić, należy przepisać przebieg stymulantów biogennych i preparatów jodu, które eliminują skutki nadciśnienia i normalizują krążenie mózgowe. Główne leki stosowane w terapii to:

  • Prednisolon 60 mg / dzień przez 2 tygodnie.
  • Pyrogenal (zaczynając od dawki 25 MTD).
  • Tavegil lub Suprastin jako leki przeciwhistaminowe.
  • leki przeciwbólowe w silnych bólach głowy.
  • Cerebrolizyna.
  • Leki przeciwpadaczkowe. Ta grupa jest przeznaczona wyłącznie do występowania napadów padaczkowych.

Brak pozytywnej dynamiki w terapii lekowej jest głównym wskazaniem do interwencji chirurgicznej.

Leczenie środków ludowej

Na wczesnym etapie rozwoju choroby mogą stosować środki folk.

Warto zauważyć, że metody tradycyjnej medycyny są jedynie dodatkiem do głównego leczenia. Niemożliwe jest całkowite wyleczenie z zapalenia pajęczynówki bez użycia leków i uzyskania wysoko wykwalifikowanej opieki medycznej.

Jako środek ludowy, aby złagodzić objawy, użyj:

  1. Rzepa. Korzenie rośliny ostrożnie mielono na proszek i suszono przez chwilę. Konieczne jest przyjmowanie malin 3 razy dziennie 20 minut przed posiłkiem.
  2. Łopian Liść rośliny myje się, zagniata i nakłada na ból głowy.
  3. Sukcesja. Roślina jest suszona i parzona wrzącą wodą w proporcji 1 łyżka. l włącza 1 l wody. Napar należy przechowywać przez 30 minut, a następnie pić przez cały dzień.

Przy odpowiednim i szybkim leczeniu rokowanie jest korzystne. Niezależnie od ciężkości choroby pacjentowi wydaje się zaświadczenie o niepełnosprawności po wyzdrowieniu. Pacjentom wydaje się zalecenia, w tym ograniczenie ćwiczeń fizycznych, ograniczenie hałaśliwych miejsc, regularne zapobieganie sezonowym chorobom wirusowym.

Wniosek

Podsumowując, należy podkreślić najważniejszą rzecz, o której należy pamiętać o zapaleniu pajęczyn:

  1. Mózgowe zapalenie pajęczynówki jest procesem autoimmunologicznym, który jest związany z tworzeniem przeciwciał na błonę pajęczynówki mózgu.
  2. Główne przyczyny rozwoju: grypa, zapalenie opon mózgowych, ospa wietrzna, odra, zakażenie wirusem cytomegalii. Czasami zapalenie tętnic rozwija się po urazie.
  3. Ból głowy to nie jedyny objaw. Kiedy dochodzi do zapalenia błony komórkowej, obserwuje się zarówno objawy mózgowe, jak i ogniskowe.
  4. Tylko specjalista jest w stanie dokonać rzetelnej diagnozy na podstawie historii choroby i wyników badań.
  5. Główną metodą diagnostyczną jest MRI.
  6. Zabieg przeprowadzany jest kompleksowo. Korzystanie z głównych grup leków.
  7. W ciężkich przypadkach jedynym leczeniem jest operacja.
  8. Po przebytym zapaleniu pajęczynówki pacjent otrzymuje grupę osób niepełnosprawnych.

Zapalenie pajęczynówki mózgu

Zapalenie pajęczynówki - patologia, która wpływa na proces zapalny błony pajęczynówki mózgu. Choroba może wystąpić w każdym wieku, ale dzieci i osoby do czterdziestki są bardziej podatne. Jest to dość rzadka patologia, która spada nie więcej niż 5% wszystkich chorób centralnego układu nerwowego. W większości przypadków występuje na tle przewlekłych procesów zakaźnych, takich jak zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie ucha, grypa lub zapalenie zatok.

Klasyfikacja ↑

Ze względu na charakter choroby choroba dzieli się na trzy formy: ostra, podostra i przewlekła. W zależności od postaci patologii widoczny będzie jeden lub drugi objaw.

Według miejsca lokalizacji w mózgu rozróżnia się następujące typy:

  • mózgowe zapalenie pajęczynówki, powstałe na wypukłej powierzchni mózgu w tylnej jamie czaszki;
  • Widok kręgosłupa występuje na tylnej powierzchni rdzenia kręgowego, powstaje w wyniku urazu, może pojawić się po pewnym czasie.

Z kolei mózgowe zapalenie pajęczynówki dzieli się na podtypy:

  • basilar;
  • convexital;
  • torbiel pajęczynówki tylnej czaszki czaszki;
  • zapalenie pajęczynówki rogu mostkowo-móżdżkowego.

Również pozakomórkowe zapalenie pajęczynówki może być:

  • rodzaj kleju to ropne zapalenie wyściółki mózgu z tworzeniem zrostów powodujących silny ból;
  • typ torbielowaty charakteryzuje się również stanem zapalnym wyściółki mózgu, a jedynie dodatkowym tworzeniem torbieli na tle choroby;
  • mieszany typu cystic-adhesive, w którym występuje zarówno adhezja tkanki mózgowej, jak i powstawanie torbielowatych narośli.

Przyczyny

Z reguły choroba występuje z trzech powodów:

  • zakaźne, zapalne procesy górnych dróg oddechowych. Jest to najczęstsza przyczyna i występuje u większości pacjentów z tą chorobą. Najczęściej wywołują patologię zapalenia pajęczynówki, taką jak zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego i inne;
  • uszkodzenie czaszki i mózgu jako całości. Pourazowe pozakomórkowe zapalenie pajęczynówki występuje w około 30% wszystkich przypadków choroby, podczas gdy obraz kliniczny może rozwinąć się kilka miesięcy po urazie, a czasami w roku;
  • infekcja wirusowa. U pacjentów zdiagnozowano ospę wietrzną, opryszczkę, wirus cytomegalii i inne mikropasożyty, które mogą powodować rozwój choroby na tle osłabionej odporności.

Obraz kliniczny ↑

Objawy zapalenia pajęczyn pojawiają się po pewnym czasie, co komplikuje wczesną diagnozę choroby. Dokładny czas wystąpienia pierwszych objawów patologii jest trudny do określenia, zależą one od konkretnego czynnika, który wpłynął na rozwój choroby i indywidualne cechy organizmu. Okres ten może się różnić od kilku tygodni i osiągnąć dwa lata lub więcej (szczególnie pourazowe zapalenie pajęczynówki). Objawy pojawiają się stopniowo, przyrostowo. Początkowo pojawiają się oznaki neurastenii, takie jak:

  • ogólne osłabienie;
  • zaburzenia snu;
  • drażliwość;
  • zmęczenie.

Później pojawiają się objawy mózgowe i ogniskowe. Praktycznie wszyscy pacjenci z objawami mózgowymi wykazują silny ból głowy, który jest pogarszany przez stres fizyczny lub emocjonalny. Oprócz bólu pojawia się zmęczenie i nadmierny nacisk na gałki oczne, pojawia się nieodparte pragnienie zamknięcia oczu, objaw ten jest charakterystyczny ze względu na wysokie ciśnienie krwi. Istnieje również bezpodstawne wymioty, niezwiązane z przyjmowaniem pokarmu. Niektórzy pacjenci zgłaszają zwiększoną wrażliwość na światło lub ostre dźwięki. W zależności od ciężkości choroby, lokalizacji procesu zapalnego, kryzysy alkoholowe mogą wystąpić w prawym, lewym lub skroniowym mózgu. Ten stan charakteryzuje się ostrym bólem głowy z napadami wymiotów i zawrotów głowy. Powtarzają się systematycznie, od jednego do dwóch razy w miesiącu, do ponad pięciu w trzydzieści dni.

Objawy ogniskowe zależą również od proporcji mózgu (skroniowej, lewej, prawej, itd.), W której powstało zapalenie, i mogą być wielopłaszczyznowe, czasem przypominając zupełnie inną patologię.

Postać wypukła charakteryzuje się zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego, niezależnie od tego, czy zapalenie rozwinęło się w prawym czy lewym płacie, może nastąpić utrata czułości w jednej lub drugiej kończynie i pogorszenie koordynacji. Nieco mniej niż połowa pacjentów z tą lokalizacją ma napady padaczkowe.

Typ basilar wpływa na prawy lub lewy płat mózgu, znajduje się u podstawy narządu, co powoduje takie zaburzenia, jak:

  • zmniejszona upośledzenie umysłowe;
  • zaburzenia uwagi;
  • rozwój amnezji;
  • częściowa utrata wzroku.

Zapalenie w tylnej jamie czaszki mózgu prowadzi do poważnych powikłań, przypominających guz w jego przebiegu.

Rozpoznanie choroby ↑

W celu ustalenia dokładnej diagnozy konieczne jest poddanie się kompleksowemu badaniu:

  • radiografia mózgu, ta procedura jest nieinformatywna dla wykrywania zapalenia pajęczynówki, może ujawnić tylko oznaki patologii;
  • badanie przez okulistę, ponieważ patologia wpływa na funkcje nerwów wzrokowych i im wcześniej wykryte zostaną naruszenia, tym większe prawdopodobieństwo ich eliminacji;
  • w przypadku upośledzenia słuchu lub szumu w uszach konieczna jest konsultacja z otolaryngologiem, ponieważ może wystąpić ubytek słuchu;
  • MRI lub CT są głównymi instrumentalnymi badaniami, z ich pomocą wykrywa się torbiel pajęczynówki, objawy wodogłowia i inne zaburzenia związane z patologią. Metoda pozwala wykluczyć obecność guza, aby oszacować objętość procesu zapalnego;
  • Nakłucie lędźwiowe wykonuje się w celu ustalenia dokładnego poziomu ciśnienia wewnątrzczaszkowego, a badanie CSF pomaga odróżnić go od innych patologicznych procesów w mózgu;
  • Biochemiczna analiza krwi ma znaczną wartość, pozwala wykryć obecność zakaźnych procesów, aby określić wirusa, jeśli jest obecny;
  • Badanie dopplerowskie naczyń mózgowych umożliwia ocenę stanu naczyń krwionośnych, identyfikację ich możliwego zwężenia lub obecności płytek cholesterolowych, które zakłócają normalne funkcjonowanie mózgu.

Terapia ↑

Leczenie zapalenia pajęczynówki powinno rozpocząć się od wyeliminowania źródła infekcji, które wywołało stan zapalny w mózgu. Aby to zrobić, leki przeciwbakteryjne są przepisywane, grupa tych środków jest wybierana na podstawie rodzaju infekcji, z największą wrażliwością na dany składnik. Jednocześnie przepisuj leki przeciwhistaminowe, aby zapobiec obrzękom, w wyniku reakcji alergicznej, może to być:

Powinieneś także przywrócić funkcje immunologiczne organizmu, aby zmniejszyć nawrót infekcji, z zalecanych immunomodulatorów:

Ważne jest normalizowanie ciśnienia wewnątrzczaszkowego, które powoduje odczucia ściskania głowy, a także pulsację w jej części czasowej. Normalizacja jest konieczna, aby nie powodować rozwoju wodogłowia i innych powikłań, w tym celu zalecają:

Resorpcja zrostów opon mózgowych w obszarach skroniowych i innych, również przyczynia się do normalizacji ciśnienia. Aby uczynić je bardziej sprężystymi i miękkimi, a nawet całkowicie pozbyć się ich, pomagają leki takie jak Karipazim, Pyrogenal lub Longidaz.

Leczenie zapalenia pajęczynówki obejmuje również glikokortykosteroidy, z tej grupy leków przeciwzapalnych przepisywany jest metyloprednizolon lub prednizolon. Jeśli w obrazie klinicznym występują napady padaczkowe, należy uzupełnić leczenie takimi lekami, jak finlepsyna, karbamazepina, keppra. Wśród metabolitów i neuroprotektorów przepisanych:

Mózgowo-odbytnicza, torbiel pajęczynówki, w większości przypadków nie jest podatna na leczenie zachowawcze i wymaga interwencji chirurgicznej. Rodzaj operacji zależy od ciężkości i lokalizacji zmiany patologicznej, pacjent może być oferowany:

Leczenie metodą endoskopową jest uważane za najbardziej łagodne, ale niestety nie zawsze jest możliwe wykonanie takiej operacji ze względu na lokalizację. Czasowa i czołowa część mózgu jest bardziej podatna na interwencję chirurgiczną, ale głębokie sekcje są znacznie trudniejsze do uzyskania.

Zaleca się wykonanie manewrowania z objawami wodogłowia. Jeśli pozatrzusznikowy torbiel pajęczynówki znajduje się w dostępnym miejscu do trepanacji, zastosuj tę metodę, aby całkowicie usunąć formację.

Rdzeniowo-móżdżkowa torbiel pajęczynówki jest niebezpieczna dla dalszego normalnego funkcjonowania mózgu i całego organizmu. Po jego usunięciu należy przejść długi kurs rehabilitacyjny.

Torbiel móżdżkowo-móżdżkowy, bez leczenia w odpowiednim czasie, może prowadzić do takich komplikacji jak:

  • upośledzenie wzroku, słuchu lub mowy;
  • systematyczne napady padaczkowe;
  • zaburzenie koordynacji;
  • utrata czucia w jakiejś części ciała;
  • opóźnienie rozwojowe w przypadku patologii u dziecka.

Zapalenie pajęczynówki międzykomórkowej z szybkim leczeniem ma korzystne rokowanie, pogarsza się z częstymi nawrotami choroby.

Stało się to w wyniku infekcji lub zdiagnozowano uraz pourazowy z powodu urazu głowy i jest poddawane pilnemu leczeniu. Pomimo korzystnego rokowania dla życia pacjenta, patologia może powodować poważne komplikacje, które w rezultacie mogą prowadzić do niepełnosprawności osoby, dlatego leczenie powinno rozpocząć się natychmiast.

Zapalenie pajęczynówki: objawy i leczenie

Zapalenie pajęczynówki - główne objawy:

  • Szumy uszne
  • Ból głowy
  • Skurcze
  • Słabość
  • Nudności
  • Zwiększone zmęczenie
  • Zmniejszone widzenie
  • Cross-eye
  • Poczucie ciężkości w głowie

Zapalenie pajęczynówki jest niebezpieczną chorobą, charakteryzującą się występowaniem procesu zapalnego w pajęczynach (naczyniowych) błony mózgu i rdzenia kręgowego. W wyniku tego procesu powstają patologiczne zrosty pomiędzy pajęczakiem i miękką membraną GM. Takie formacje mają negatywny wpływ na mózg, stale go drażniąc, a z powodu ich powstawania zaburzony jest proces cyrkulacji krwi w mózgu i krążenie alkoholu. Nazwa tej patologii pochodziła od języka greckiego. Po raz pierwszy został zaproponowany do szerokiego zastosowania przez A.T. Tarasenkova.

Zapalenie pajęczynówki jest szczególnym rodzajem surowiczego zapalenia opon mózgowych. Jeśli zacznie się rozwijać, przestrzenie w ciele dla normalnego wypływu alkoholu stopniowo będą się ze sobą wiązać. Będzie to zakłócać fizjologiczny obieg płynu mózgowo-rdzeniowego. W rezultacie gromadzi się w jamie czaszki i silnie naciska na mózg, wywołując rozwój takiego niebezpiecznego stanu dla zdrowia i życia jak wodogłowie.

Powody

Najczęściej człowiek rozwija zakaźne zapalenie pajęczynówki spowodowane przez kiłę, grypę, brucelozę, ból gardła i inne patologie. Pacjenci często rozwijają pourazowe zapalenie pajęczynówki. Jest to wynikiem urazów głowy i rdzenia kręgowego. Również nowotwory złośliwe, zapalenie kości i szpiku, padaczka mogą stać się przyczyną rozwoju procesu patologicznego.

W rzadszych przypadkach główną przyczyną progresji zapalenia pajęczynówki staje się naruszenie metabolizmu, a także różnych chorób układu hormonalnego. Ale są też takie sytuacje kliniczne, w których od dłuższego czasu nie można znaleźć przyczyny rozwoju patologii. Ważne jest, aby przeprowadzić dokładną diagnozę w celu zidentyfikowania głównego czynnika, który sprowokował rozwój procesu patologicznego, oraz w przyszłości w celu przepisania prawidłowego przebiegu leczenia.

Czynniki, które znacznie zwiększają ryzyko zapalenia naczyniówkowego:

  • ostre ropne dolegliwości, takie jak zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego i tym podobne;
  • ostre infekcje;
  • przewlekły alkoholizm;
  • TBI - zamknięte uszkodzenie czaszki stanowi wielkie zagrożenie dla ludzkiego zdrowia;
  • trudne warunki pracy;
  • stałe ćwiczenia.

W zależności od lokalizacji patologicznego procesu klinicyści rozróżniają następujące typy zapalenia pajęczynówki:

Mózgowe zapalenie pajęczynówki

Mózgowe zapalenie pajęczynówki jest bezpośrednim zapaleniem WZW typu GM. Najczęściej centrum zapalne powstaje na wypukłej powierzchni mózgu, u podstawy lub w tylnej jamie czaszki.

Charakterystyczne objawy to silne bóle głowy, które mają tendencję do wzrostu po długim przebywaniu osoby w przeziębieniu, po przeciążeniu fizycznym i psychicznym. Neurologiczne objawy patologii są bezpośrednio zależne od lokalizacji zmiany. Jeśli zapalenie pajęczynówki uderzyło w wypukłą powierzchnię GM, możliwy jest progres drgawek.

Jeśli nie podejmiemy natychmiastowego leczenia zapalenia pajęczynówki mózgu, wówczas mogą wystąpić późniejsze uogólnione napady drgawkowe, w trakcie których dana osoba straci przytomność. Jeżeli nagromadzony płyn mózgowo-rdzeniowy zaczyna naciskać na wrażliwe i motoryczne centra GM, wówczas osoba zacznie rozwijać zaburzenia aktywności fizycznej, a także zmniejszoną wrażliwość.

Optyczno-chiasmatyczne zapalenie pajęczynówki

Optyczno-chiasmatyczne zapalenie pajęczynówki jest często określane jako pourazowe. Z reguły rozwija się z powodu TBI, na tle postępu malarii, kiły, dławicy piersiowej. Takie zapalenie pajęczynówki mózgu, z reguły, jest zlokalizowane w pobliżu wewnętrznej części nerwów wzrokowych i omdleń. W wyniku postępu patologii tworzą się w tych miejscach zrosty i cysty.

Jeśli w tym czasie do przeprowadzenia badania, lekarz będzie w stanie zidentyfikować w dnie oka objawy stagnacji i zapalenia nerwu. Zapalenie pasożytnicze tylnego dołu czaszki jest najczęstszą postacią patologii. Obserwuje się następujące objawy: nudności, wymioty, bóle głowy, które są bardziej widoczne w okolicy potylicznej.

Kręgowe zapalenie pajęczynówki

W tym przypadku zapalenie naczyniówki GM postępuje z powodu ropni, furunculosis, a także urazów. Z reguły zapalenie postępuje wzdłuż tylnej powierzchni rdzenia kręgowego. Objawy choroby mogą pojawić się u osoby w pewnym okresie po wcześniejszym obrażeniu. Charakterystyczne dla patologii jest pojawienie się bólu w kończynach górnych i dolnych.

Adhezyjne zapalenie pajęczynówki

W przypadku kleistego zapalenia pajęczyn rozwija się ropne zapalenie, które prowadzi do tworzenia zrostów.

Torbielowe zapalenie pajęczynówki

Procesowi zapalnym towarzyszy tworzenie cyst. Charakterystycznym objawem są ciężkie i wysklepiające bóle głowy.

Torbielowe zapalenie pajęczynówki

Charakterystyczne dla choroby jest tworzenie się patologicznych obszarów w GM. W nich, naczyniówko będzie trzymać się razem z miękką skorupą, i utworzą się zrosty i cysty. W rezultacie mogą się rozwinąć warunki drgawkowe.

Ogólne objawy

Choroba ma również następujące objawy:

  • słabość;
  • zwiększone zmęczenie;
  • bóle głowy zlokalizowane głównie w okolicy potylicznej i gałkach ocznych. Ból ma tendencję do promienia;
  • nudności;
  • szum w uszach;
  • uczucie ciężkości w głowie;
  • zez;
  • zmniejszenie funkcji wzrokowej;
  • napady skurczów.

Nasilenie tych objawów zależy od lokalizacji procesu patologicznego, a także od postaci choroby. Ważne jest, aby niezwłocznie skontaktować się z wykwalifikowanym specjalistą przy pierwszych oznakach zapalenia pajęczynówki, ponieważ późne i niewłaściwe leczenie może prowadzić do rozwoju komplikacji, niepełnosprawności, a nawet śmierci pacjenta.

Diagnostyka

Ta choroba jest bardzo niebezpieczna zarówno dla zdrowia pacjenta, jak i jego życia. Dlatego ważne jest, aby przy pierwszych objawach natychmiast skontaktować się z placówką medyczną w celu diagnozy. W takim przypadku do potwierdzenia diagnozy stosowane są następujące metody:

  • badanie dna oka;
  • echoencefalografia;
  • craniography;
  • nakłucie lędźwiowe;
  • MRI;
  • Tomografia komputerowa;
  • pneumoencefalografia.

Komplikacje i konsekwencje

  • znaczne zmniejszenie funkcji wzrokowej;
  • rozwój wodogłowia;
  • napady drgawkowe.

Leczenie

Leczenie choroby odbywa się w ściśle stacjonarnych warunkach, aby lekarze mogli stale monitorować stan pacjenta. Samo leczenie w domu za pomocą leków lub środków ludowej jest niedopuszczalne. Bardzo ważne jest, aby na czas zdiagnozować i ustalić główny powód, który sprowokował rozwój choroby. Co więcej, lekarz musi przepisać leczenie zachowawcze za pomocą leków syntetycznych:

  • prednizon Ten lek podaje się pacjentowi przez 14 dni;
  • leki przeciwhistaminowe;
  • leki, które pomagają zmniejszyć ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
  • środki uspokajające;
  • antydepresanty;
  • w przypadku wyraźnego zespołu bólowego przepisuje się leki przeciwbólowe;
  • leki stymulujące mózg;
  • jeśli u pacjenta wystąpiły drgawki epileptyczne, wskazane jest podawanie leków przeciwpadaczkowych.

Wszystkie metody leczenia zachowawczego są wybierane przez lekarza ściśle indywidualnie, z cechami jego ciała, rodzajem zapalenia pajęczynówki i ogniskiem jego lokalizacji. Terapia konserwatywna może całkowicie wyleczyć osobę z kleistym zapaleniem pajęczynówki. Jeśli rozwinie się torbielowata postać patologii, najbardziej racjonalną metodą leczenia będzie operacja. Również ta metoda jest stosowana w przypadku, gdy leczenie zachowawcze było nieskuteczne.

Jeśli odpowiednie leczenie zostanie przeprowadzone na czas, wszystkie objawy choroby wkrótce znikną, a osoba w pełni wróci do zdrowia. W tym przypadku prognoza będzie korzystna. Najtrudniej jest wyleczyć pacjenta z powodu zapalenia pajęczynówki tylnego dołu czaszki, szczególnie w przypadku tworzenia się kropli w mózgu. Jedynym pewnym sposobem leczenia jest zabieg chirurgiczny. Po nim pacjent jest zwykle niepełnosprawny. Pacjenci nie mogą przebywać w hałaśliwych pomieszczeniach przez długi czas, ładunki i prowadzenie transportu publicznego są zabronione.

Zapobieganie

  • terminowe leczenie chorób zakaźnych;
  • zapobieganie zakażeniom;
  • staranne rozpoznanie zapalenia pajęczynówki, jeśli uprzednio uzyskano TBI;
  • wizyty profilaktyczne u okulisty i otolaryngologa. Jest to konieczne, aby zapobiec rozwojowi chorób zapalnych, które mogą powodować rozwój zapalenia pajęczynówki;
  • gdy pojawią się pierwsze objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu zdiagnozowania i leczenia patologii, ponieważ im wcześniej to zrobisz, tym bardziej korzystne będzie rokowanie. Leczenie powinno być przeprowadzane tylko w warunkach stacjonarnych. Samoleczenie jest surowo zabronione!

Jeśli uważasz, że masz zapalenie pajęczynówki i objawy charakterystyczne dla tej choroby, wtedy neurolog może ci pomóc.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Zespół Alporta lub dziedziczne zapalenie nerek jest dziedziczną chorobą nerek. Innymi słowy, choroba dotyczy tylko tych, którzy mają predyspozycje genetyczne. Mężczyźni są najbardziej podatni na choroby, ale u kobiet występuje również choroba. Pierwsze objawy pojawiają się u dzieci w wieku od 3 do 8 lat. Sam w sobie choroba może być bezobjawowa. Najczęściej diagnozowana podczas rutynowego badania lub w diagnozie innej choroby podstawowej.

Eclampsia jest powikłaniem ciąży, w której ciśnienie krwi gwałtownie wzrasta i niespodziewanie (trudno jest wrócić do normy). Również kobieta ma wysoką zawartość białka w moczu i ciężki obrzęk kończyn. Istnieją dwa wyjścia z tego stanu - odwrócenie objawów lub śpiączka. Ten stan patologiczny może zaszkodzić zdrowiu nie tylko przyszłej matki, ale także nienarodzonego dziecka.

Encefalopatia mózgu jest stanem patologicznym, w którym z powodu niedostatecznej ilości tlenu i dopływu krwi do tkanki mózgowej dochodzi do śmierci komórki nerwowej. W rezultacie pojawiają się obszary rozpadu, powstaje stagnacja krwi, tworzą się małe miejscowe krwotoki i obrzęk opon mózgowych. Na chorobę wpływa głównie biała i szara materia mózgu.

Tętniak naczyniowy mózgu (zwany również tętniakiem wewnątrzczaszkowym) jest przedstawiany jako niewielka nieprawidłowa formacja w naczyniach mózgowych. Ta pieczęć może aktywnie wzrastać z powodu wypełnienia krwią. Przed wybrzuszeniem takie wybrzuszenie nie stanowi zagrożenia ani szkody. Wywiera tylko niewielki nacisk na tkankę narządu.

Retinoblastoma - nowotwór złośliwy siatkówki. Ten typ onkologii dotyka w większości przypadków dzieci, głównie młodsze niż pięć lat. Przypadki, kiedy choroba została zdiagnozowana u nastolatków starszych niż piętnaście lat, nie ustalone. Występuje z tą samą częstością u niemowląt obu płci. Przejawianie tego zaburzenia u dorosłych nie zostało naprawione.

Dzięki ćwiczeniom i wstrzemięźliwości większość ludzi może obejść się bez medycyny.

Lubisz O Padaczce