Pierwsza pomoc w przypadku udaru

Ivan Drozdov 04.02.2018 0 komentarzy

Udar jest chorobą zagrażającą życiu, w większości przypadków prowadzącą do niepełnosprawności, a nawet śmierci. Prawdopodobieństwo wystąpienia niebezpiecznych konsekwencji zależy od przedziału czasowego między szczytem ataku a zapewnieniem opieki medycznej w szpitalu. Ofiara udaru mózgu, ludzie wokół niego i lekarze w celu przywrócenia przepływu krwi do mózgu mają nie więcej niż 4 godziny. Dlatego też pierwsza pomoc w przypadku udaru jest niezwykle ważna: w tym okresie konieczne jest rozpoznanie ataku przez charakterystyczne objawy, zmniejszenie wpływu ataku poprzez zapewnienie podstawowej opieki przed przybyciem lekarzy, dostarczenie ofiary do szpitala i przepisanie leczenia.

Pierwsze oznaki udaru mózgu

Możliwe jest rozpoznanie udaru i charakteru jego mechanizmu rozwojowego zgodnie z kompleksem wspólnych objawów neurologicznych i specyficznych w celu udzielania pierwszej pomocy w odpowiednim czasie. Wspólne pierwotne objawy powstające spontanicznie, bez żadnych prekursorów, obejmują:

• drętwienie kończyn - w większości przypadków po jednej stronie ciała;
• ciemnienie i podwójne widzenie;
• brak koordynacji i orientacji;
• krótkotrwałe ataki amnezji;
• zaburzenia mowy.

Manifestacje udaru niedokrwiennego mają swoje cechy:

• paraliż ciała lub kończyn rozwija się z jednej strony, prawie zawsze po przeciwnej stronie uszkodzenia komórek mózgowych;
• chód staje się niepewny i chwiejny, często ofiara nie może stać na własnych nogach;
• mowa jest utrudniona, artykulacja i percepcja są zredukowane;
• zawroty głowy, towarzyszyły napady wymiotów.

Początek udaru krwotocznego jest często poprzedzony gwałtownym wzrostem ciśnienia krwi - nadciśnieniem tętniczym. W rezultacie dochodzi do pęknięcia tętnicy i krwotoku w tkance mózgowej. W momencie ataku osoba ma:

• ostry i nie do zniesienia ból, łzawienie głowy;
• szybkie tętno;
• zniekształcenie twarzy na tle zwiększonego napięcia mięśniowego;
• paraliż;
• wysoka światłoczułość, punkty i niewyraźne okręgi przed oczami.

Oznaki, które pozwalają definitywnie zdiagnozować udar przed przybyciem lekarzy, obejmują:

• asymetryczny uśmiech i niemożność uniesienia jednego z kącików warg;
• zaburzona artykulacja i przeszkadzająca mowa;
• asymetryczny ruch kończyn, gdy próbują je podnosić jednocześnie.

Jeśli podczas nagłego pogorszenia stanu zdrowia u osoby ujawniłeś przynajmniej niektóre z opisanych objawów, należy natychmiast wezwać ambulans do resuscytacji i zabrać go do szpitala.

Pierwsza pomoc w przypadku udaru w domu

Przy pierwszych oznakach udaru, pomimo faktu, że ofiara ma świadomość i zapewnia, że ​​wszystko jest w porządku, pobliscy ludzie powinni natychmiast wezwać pogotowie i szczegółowo opisać objawy niewydolności mózgowej przez dyspozytora. Przed przybyciem lekarzy, pacjent musi otrzymać pierwszą pomoc w celu złagodzenia stanu:

Opisz nam swój problem lub podziel się doświadczeniem życiowym w leczeniu choroby lub poproś o radę! Opowiedz nam o sobie tutaj, na stronie. Twój problem nie zostanie zignorowany, a twoje doświadczenie pomoże komuś! Napisz >>

1. W przypadku specjalnych instrukcji dyspozytora - przestrzegania ich bez zastrzeżeń.
2. Ostrożnie umieść ofiarę w pozycji, w której głowa jest podniesiona do 30 ° i lekko obrócona na bok. Jest to konieczne, aby w przypadku nagłych wymiotów resztki jedzenia nie dostały się do narządów oddechowych, a także w przypadku utraty przytomności język nie zapalił się.
3. Otwórz okno lub okno, aby świeże powietrze wpływało do pomieszczenia, w którym przebywa ofiara.
4. Uspokój pacjenta, jeśli jest nadmiernie podekscytowany lub nerwowy z powodu ograniczonej mobilności. Należy wyjaśnić spokojnym tonem, że wkrótce otrzyma pomoc medyczną, aby złagodzić jego stan.
5. Aby zmierzyć ciśnienie i, jeśli to możliwe, poziom cukru, zapisać wyniki pomiarów w celu poinformowania lekarzy później.
6. Zdejmuj lub odpinaj części ubrania, ściskając gardło, klatkę piersiową, pas.
7. W przypadku braku świadomości, oddechu i bicia serca natychmiast wykonać pośredni masaż serca i sztuczne oddychanie.

Istnieją również metody podstawowej opieki nad udarem, które nie zawsze są uznawane przez specjalistów medycyny tradycyjnej, ale są dość skuteczne w praktyce. Głównym z nich jest metoda akupunktury. Nieprzytomną ofiarę przekłuwa się igłą z palcem dotkniętym alkoholem, aż pojawi się 2 lub 3 krople krwi.

Ponadto, w przypadku poważnej asymetrii twarzy pacjenta, płaty ucha są intensywnie wcierane, a następnie przebijane igłą aż pojawi się krew. Technika ta często prowadzi pacjenta do świadomości i pozwala uwolnić napięcie w strukturach mózgu.

Działania, których nie można wykonywać w przypadku podejrzenia udaru, obejmują:

• silne drżenie ofiary, nagłe ruchy, krzyki i histerię innych;
• karmienie i picie ciężko;
• doprowadzenie do poczucia amoniaku i innych środków zawierających kwas;
• próby eliminacji objawów niewydolności mózgu z lekami;

Zabronione jest ignorowanie instrukcji lekarza i odmowa przyjęcia do szpitala. Takie zachowanie może prowadzić do poważnego pogorszenia, a nawet śmierci.

Pierwsza pomoc na udar

Ofiarą brygady pogotowia przed przyjazdem nie zaleca się samodzielnego podawania leków, chyba że dyspozytorka może jednorazowo umówić się na opisane objawy.

Pomoc medyczna udzielana jest przez ratowników pogotowia ratunkowego. Natychmiast w samochodzie reanimacyjnym lekarze wykonują czynności operacyjne mające na celu utrzymanie witalnych oznak ciała. Należą do nich:

• pośredni masaż serca;
• sztuczne oddychanie;
• intubacja tchawicy;
• podawanie leków rozrzedzających krew na objawy udaru niedokrwiennego;
• podawanie leków przeciwdrgawkowych w ciężkim zespole drgawkowym;
• obniżenie ciśnienia krwi za pomocą narkotyków, jeśli jego wskaźniki są krytycznie zwiększone;
• wprowadzenie osmodiuretikov, jeśli ofiara ma objawy obrzęku mózgu;
• podawanie czynników tworzących trombogen, jeśli rozpoznano udar krwotoczny;
• wprowadzenie leków poprawiających przepływ krwi przez naczynia i tętnice.

Zachęcamy do zadawania pytań tutaj, na stronie. Odpowiemy Ci! Zadaj pytanie >>

Po zabraniu pacjenta do szpitala niezwykle ważne jest szybkie potwierdzenie wstępnej diagnozy za pomocą metod instrumentalnych i przepisanie odpowiedniego leczenia mającego na celu przywrócenie przepływu krwi i uszkodzenie tkanki nerwowej.

Jak zapewnić pierwszą pomoc w przypadku udaru, zanim nadejdzie karetka

Udar - gwałtowne naruszenie lub ustanie dopływu krwi do mózgu. Jeśli w mózgu występuje blokada naczynia krwionośnego z zakrzepem krwi, rozwija się udar niedokrwienny. Pęknięcie naczynia krwionośnego prowadzi do udaru krwotocznego. Oba rodzaje zaburzeń krążenia w przebiegu udaru mózgu mogą prowadzić do śmierci lub śmierci komórki mózgowej. Dlatego ważne jest, aby móc zapewnić ludziom pierwszą pomoc w przypadku uderzeń przed przyjazdem karetki pogotowia.

Zwiastun prekursora

Udar zajmuje piąte miejsce na liście wszystkich rodzajów zgonów z powodu choroby. Ale najgorsze konsekwencje to konsekwencje tej patologii: paraliż, utrata wzroku, upośledzenie mowy, zmiany w myśleniu i świadomości.

Pierwsze oznaki udaru mogą wystąpić u kobiet w wieku od 18 do 40 lat. Ignorowanie tych "dzwonków" zwiększa ryzyko zarażenia. U mężczyzn choroba występuje często w wieku 40 lat, cierpi na udar łatwiej niż kobiety, szybciej się regeneruje.

Rozwojowi udaru można zapobiec poprzez rozpoznanie jego prekursorów na czas, skonsultować się z lekarzem i nie zapomnieć o zapobieganiu.

• nagła słabość, zmęczenie;
• silny ból głowy;
• zmiana, podzielona wizja (nawet krótkoterminowa);
• czując zdrętwiałe ręce;
• ciężkie zawroty głowy;
• nagłe, drugie naruszenie orientacji przestrzennej;
• trudności w mówieniu, najbardziej proste, znane słowa są zapomniane;
• zaburzona zdolność koncentracji myśli.

Objawy te mogą być objawami nie tylko udaru, ale także innych patologii. Ale w każdym razie warto skonsultować się z lekarzem, ponieważ często takie objawy są związane z niewystarczającym dopływem krwi, co może prowadzić do udaru, powodują nieodwracalne zniszczenie tkanki nerwowej mózgu.

Udar niedokrwienny

Klinika udaru niedokrwiennego:

• występuje rano lub w nocy;
• świadomość pacjenta nie jest zakłócona;
• osłabienie kończyn pojawia się po jednej stronie ciała;
• pojawiają się oznaki zaburzeń mowy, zniekształcona twarz.

Udar krwotoczny

• silny ból głowy, utrata słuchu;
• wystąpić, gdy występuje wysoki stres psycho-emocjonalny lub fizyczny;
• świadomość pacjenta jest nieobecna;
• istnieje silny nacisk na mięśnie potyliczne;
• ciśnienie krwi jest bardzo wysokie;
• rozwijać drgawki, paraliż kończyn.

Wymagane wezwanie karetki pogotowia. Udaru nie można wyleczyć w domu. Konieczne jest jak najszybsze sprowadzenie osoby do placówki medycznej w ciągu pierwszych 3 godzin w celu zmniejszenia uszkodzenia mózgu po zaburzeniach krążenia.

Grupy ryzyka

Osoby w wieku produkcyjnym najczęściej należą do grupy ryzyka w związku z prawdopodobieństwem wystąpienia udaru. Główne powody prowadzące do rozwoju udaru:

• nadciśnienie tętnicze;
• naruszenie krążenia mózgowego;
• patologia układu sercowo-naczyniowego;
• stres i długotrwały stres emocjonalny;
• miażdżyca, wysoki poziom cholesterolu we krwi;
• cukrzyca, otyłość, predyspozycje genetyczne;
• palenie tytoniu, stosowanie tabletek antykoncepcyjnych przez kobiety;
• starość

Jak rozpoznać udar

Face - hand - speech - test. Nie są to tylko słowa, ale kryteria, które należy ocenić, jeśli podejrzewa się udar. W literaturze rosyjskojęzycznej test nazywa się "UPZ", co oznacza "uśmiechnij się, podnieś obie ręce, mów":

Jeśli udar miał miejsce w domu, co zrobić? Polityka pierwszej pomocy

Udar ma miejsce, gdy krew przestaje płynąć do części mózgu, skrzep blokuje przepływ krwi, a komórki zaczynają umierać bez tlenu. Jeśli zapewnisz szybką pomoc, istnieje szansa na uratowanie zdrowia, a nawet życia.

Jak rozpoznać udar?

Bardzo ważne jest rozpoznanie udaru mózgu w czasie, aby pomóc. Im szybciej zostaną podjęte działania, tym korzystniejsze będzie rokowanie. Najlepszy wynik można się spodziewać, jeśli po ataku minęło nie więcej niż 3 godziny. Objawy udaru mogą się stopniowo zwiększać lub pojawiać się niespodziewanie. Zdarza się, że zauważalne są tylko niektóre charakterystyczne objawy, które zacierają ogólny obraz kliniczny. W rezultacie pacjent nie kojarzy ich z udarem i nie ma szansy na uniknięcie nieprzyjemnych konsekwencji.

Charakterystyczne objawy udaru:

• drętwienie mięśni twarzy, rąk lub nóg;
• trudności w mówieniu;
• zawroty głowy;
• słaba równowaga;
• silny ból głowy;
• niewyraźne widzenie;
• trudności w połykaniu;
• zdezorientowana świadomość.

Dokładne określenie udaru pomaga w bardzo prostym teście, który może łatwo utrzymać i krewnych pacjenta. Jeśli jest co najmniej jeden ze znaków, naruszenia krążenia mózgowego są już dopuszczalne.

Test Cincinnati:

1. Osoba może się uśmiechać tylko pół pyskiem, drugi policzek i powieki lekko zwisają.
2. Podnosi się tylko jedno ramię, jeśli zostanie poproszony o podniesienie obu.
3. Ofiara niejasno wypowiada najprostszą frazę lub w ogóle nie może mówić.

Pierwsza pomoc

Jeśli udar miał miejsce w domu, ważne jest, aby właściwie ożywić ofiarę.

Jeśli pacjent jest przytomny

Najważniejsze w tej sytuacji jest uspokojenie osoby, upewnienie się, że wszystko będzie dobrze. Nawet jeśli nie może mówić, w pełni rozumie mowę i reaguje na słowa, które usłyszał. Dodatkowy stres może dodatkowo pogorszyć poważny stan. Natychmiast zadzwoń po karetkę. Jeśli jest telefon komórkowy, poinformuj krewnych.

1. Umieść pacjenta na twardej powierzchni, podnieś trochę jego nogi, zapewniając dostęp krwi do głowy.
2. Usunąć protezy, jeśli występują.
3. Zapewnij dostęp do świeżego powietrza otwierając okno lub kierując strumień wentylatora.
4. Poluzuj ubranie, które utrudnia oddychanie.
5. Jeśli zaczną się wymioty, połóż osobę na boku, aby te masy nie powodowały uduszenia.
6. Nie podawaj jedzenia, wody ani zwykłych leków, z wyjątkiem leków przeciw nadciśnieniu.
7. Jeśli jest monitor ciśnienia krwi, zmierz ciśnienie. Przy dużej liczbie spróbuj je zmniejszyć. Podczas ataku ciało próbuje zrekompensować wnikanie powietrza do mózgu, ale istnieje niebezpieczeństwo, że zakrzep spadnie.
8. Jeśli nie ma tabletek pod ręką, musisz umieścić ciepło na stopach i zimne pod żuchwą.

Jeśli pacjent jest nieprzytomny

W takim przypadku konieczne jest działanie w innej kolejności, ale zachowanie spokoju i jasności powinno być dokładnie takie same, jak w przypadku, gdy ofiara się nie wyłączy. Gdy zadzwonisz po karetkę, musisz poinformować, że dana osoba nie kontroluje siebie.

1. Aby znaleźć tętno, lepiej sprawdzić tętnicę szyjną w okolicy szyi.
2. Sprawdź, czy pacjent oddycha. Aby to zrobić, przynieś mu lustro.
3. Jeśli powierzchnia szkła nie zamgnie, należy rozpocząć sztuczne oddychanie i pośredni masaż serca.

Jeśli pacjent nie oddycha lub nie ma tętna

Przed przybyciem karetki należy spróbować reanimować pacjenta.

Precordial punch

Potrzebny w przypadku zatrzymania akcji serca. W obszarze klatki piersiowej uderza silnie - przedsercowy cios - jest to rodzaj zastępstwa dla ogłuszenia. Serce zaczyna bić po wyczuwalnym wstrząsie mózgu. Zanim to nastąpi, należy obrócić pacjenta na plecy, rozpiąć guziki na piersi, upewnić się, że nie ma łańcuszków i wisiorków.

Jeśli ofiara zacznie oddychać, zastosuj zwykłe metody pierwszej pomocy. Jeśli nie było wyniku, nie można powtórzyć ciosu.

Masaż serca

Od wielu lat istnieje udowodniona metoda pośredniego masażu serca. Działania muszą być jasne i zweryfikowane.

1. Uklęknij po prawej stronie pacjenta.
2. Umieść jedną dłoń na środku klatki piersiowej, a drugą na górze.
3. Aby wykonać silne ruchy nacisku, ich częstotliwość powinna wynosić do 70 razy na minutę. Czas trwania ruchów - 3 minuty.
4. Ręce nie mogą się zgiąć ani oprzeć na nich całym ciężarem ciała.
5. Jeśli ofiara zaczęła oddychać, ciśnienie musi zostać zatrzymane.
6. Jeśli nie ma wyniku, kontynuuj masaż aż do przybycia lekarzy.

Sztuczne oddychanie

Jest wykonywany jednocześnie z pośrednim masażem serca: 2-3 oddechy dla 6-7 uderzeń. Należy to zrobić razem, ale jeśli nie ma asystenta, można zastosować jedną procedurę.

1. Uklęknij po prawej stronie pacjenta.
2. Trzymając żuchwę drugą ręką, odrzuć głowę ofiary i ściśnij nos dłonią. Pomoże to oczyścić drogi oddechowe i zapobiec przewróceniu się języka.
3. Weź głęboki oddech i wdychaj powietrze do nosa lub ust osoby.
4. Wdmuchując powietrze do jamy ustnej, musisz uszczypnąć nos, jeśli procedura przebiega "usta w nos", musisz zamknąć usta.
5. Powtórz akcję przed przybyciem lekarzy.

Dodatkowa pomoc

Istnieje także szereg ważnych wskazówek, które wymieniają dodatkowe miary, biorąc pod uwagę rodzaj udaru. Istnieje udar krwotoczny, który pojawia się, gdy naczynia mózgu pękają, a udar niedokrwienny, kiedy skrzep krwi zatka naczynie.

Pierwsza pomoc w przypadku podejrzenia udaru krwotocznego:

1. Butelka zimnej wody lub kawałek lodu jest nakładana na głowę i wybierana jest strefa przeciwna do odrętwiałej strony.
2. Przykryj ciepłym kocem, aby utrzymać krążenie krwi w ramionach i nogach. Do kończyn można przymocować podkładkę grzejną lub tynk musztardowy.
3. W przypadku niedowładu lekko pocierać palce, dłonie i stopy dowolnym roztworem olejowo-alkoholowym.

Pierwsza pomoc w przypadku podejrzenia udaru niedokrwiennego:

1. Przetrzyj twarz, skronie i szyję mokrą chusteczką.
2. Rozpiąć pasy i guziki na ubraniu, aby ułatwić oddychanie.
3. Pocierać dłonie i stopy, aby utrzymać krążenie krwi.

Co zrobić, gdy wykryjesz oznaki udaru mózgu w sobie:

1. Nie denerwuj się. Utrzymywanie spokoju, zgłaszanie złego stanu zdrowia krewnym lub sąsiadom, osobom znajdującym się w pobliżu.
2. Zadzwoń po pogotowie ratunkowe.
3. Otwórz przednie drzwi.
4. Połóż się wygodnie, rozluźnij guziki i węzły ubrań.
5. Nie należy stosować środków rozszerzających naczynia, które powodują większe obciążenie uszkodzonych obszarów mózgu.
6. Nie jedz ani nie pij niczego.

Czego nie można zrobić?

Istnieje także szereg działań, których nigdy nie można wykonać, w przeciwnym razie obrażenia ofiary będą znacznie większe.

1. Martw się o cierpliwą rozmowę, przemieszczaj się z miejsca na miejsce.
2. Niech usiądzie.
3. Użyj amoniaku, który może spowodować zatrzymanie oddechu. Lek nadal wpływa na krzepnięcie krwi, co jest szczególnie niebezpieczne w przypadku udarów.
4. Jeśli udar jest skomplikowany w wyniku ataku epilepsji, nie można rozluźnić zębów i siłą trzymać. Pozostaje tylko wykryć czas ataku, zgłosić go lekarzom i usunąć ostre przedmioty.

Pierwsza pomoc w udarze jest delikatną sprawą, ale jest wykonalna dla wszystkich. Najważniejsze to zachować spokój, nie wpadać w panikę i nie zadzwonić do lekarzy na czas. Jeśli zastosujesz się do wszystkich wymienionych zaleceń, istnieje szansa na uratowanie danej osoby lub przynajmniej przywrócenie jej do stanu pracy.

Algorytm pierwszej pomocy w udarze: nieznajomy, ty, na ulicy i w domu

Z tego artykułu dowiesz się: jaka powinna być pierwsza pomoc na udar. Funkcje awaryjne w domu i na ulicy, w zależności od rodzaju udaru.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, kierownik wydziału anestezjologii i intensywnej terapii, staż pracy od 8 lat. Szkolnictwo wyższe w specjalności "Medycyna".

Udarowe środki pierwszej pomocy to kompleks działań i środków mających na celu nie tylko ratowanie życia pacjenta. Możliwość przywrócenia uszkodzonych komórek mózgowych i funkcjonalnych zdolności układu nerwowego zależy od czasu i dokładności jego wykonania. Według ekspertów zagranicznych i krajowych, optymalny czas na dostarczenie pacjenta do szpitala wynosi 3 godziny od momentu choroby (im wcześniej, tym lepiej).

Co zrobić, gdy osoba ma udar mózgu

Gdziekolwiek się to zdarza i bez względu na to, jak jest udar, zarówno sam pacjent (jeśli pozwala na to państwo), jak i osoby wokół niego powinny postępować zgodnie z jasnym algorytmem:

1. Nie panikuj.
2. Ocenić ogólny stan pacjenta: świadomość, oddychanie, bicie serca, ciśnienie.
3. Zidentyfikuj wyraźne oznaki udaru: jednostronne porażenie rąk i nóg, skręcona twarz, zaburzenia mowy, brak świadomości, drgawki.
4. Zadzwoń na pogotowie, dzwoniąc pod numer 103!
5. Znajdź okoliczności choroby (krótko, jeśli to możliwe).
6. Zapewnić resuscytację (sztuczne oddychanie, masaż serca), ale tylko wtedy, gdy jest to konieczne (brak oddechu, kołatanie serca i szerokie źrenice).
7. Prawidłowo ułóż pacjenta na plecach lub boku, z głową lekko podniesioną tułowia lub ściśle poziomo.
8. Zapewnij warunki dla dobrego dostępu tlenu do płuc i krążenia krwi w całym ciele.
9. Obserwuj stan pacjenta.
10. Umów transport do najbliższego szpitala.

Opisana powyżej opieka w nagłych wypadkach jest uogólniona i nie uwzględnia niektórych sytuacji związanych z udarem. Sekwencja zdarzeń nie zawsze musi być dokładnie taka sama jak w powyższym algorytmie. W przypadku krytycznych naruszeń stanu pacjenta, trzeba działać bardzo szybko, wykonując jednocześnie kilka czynności. Dlatego konieczne jest zaangażowanie 2-3 osób w udzielanie pomocy, gdy tylko jest to możliwe. W każdym razie, postępując zgodnie z algorytmem, możesz uratować życie pacjentowi i poprawić prognozy na powrót do zdrowia.

Szczegółowy opis wszystkich kroków awaryjnych

Każde zdarzenie, które obejmuje pierwszą pomoc na udar, wymaga odpowiedniego wykonania. Bardzo ważne jest, aby stosować się do subtelności, ponieważ każda "drobnostka" może być śmiertelna.

Bez zamieszania

Bez względu na to, jak poważny jest stan pacjenta, nie panikuj i nie rób zamieszania. Musisz działać szybko, harmonijnie i konsekwentnie. Strach, zgiełk, pośpiech, niepotrzebny ruch wydłużają czas pomocy.

Uspokój chorych

Każda osoba z udarem, która jest świadoma, niepokoi się koniecznie. W końcu ta choroba jest nagła, więc nie można uniknąć reakcji stresowej ciała. Podniecenie pogarsza stan mózgu. Spróbuj uspokoić pacjenta, przekonać go, że wszystko nie jest takie straszne, tak się dzieje, a lekarze pomogą rozwiązać problem.

Wezwać pogotowie ratunkowe

Wezwanie pogotowia jest priorytetem. Nawet najmniejsze podejrzenie udaru jest wskazaniem na telefon. Eksperci lepiej rozumieją sytuację.

Zadzwoń pod numer 103, powiedz dyspozytorowi, co się stało i gdzie. Zajmuje to mniej niż minutę. Gdy karetka jest w drodze, zapewnisz pomoc w nagłych wypadkach.

Oceń ogólny stan

Przede wszystkim zwróć uwagę na:

• Świadomość: całkowita nieobecność lub stopień oszołomienia (letarg, senność) jest oznaką ciężkiego udaru. Lekkim formom nie towarzyszy upośledzona świadomość.
• Oddychanie: nie może być zakłócane, może być nieobecne, przerywane, głośne, częste lub rzadkie. Wykonanie sztucznego oddychania jest możliwe tylko przy całkowitym braku ruchów oddechowych.
• Puls i bicie serca: mogą być dobrze zarażone, przyspieszane, arytmiczne lub osłabione. Ale tylko jeśli nie są w ogóle określone, możesz zrobić pośredni masaż serca.

Ocenić stan pacjenta i określić potrzebę resuscytacji krążeniowo-oddechowej.

Zidentyfikuj objawy udaru mózgu

Pacjenci z udarem mogą mieć:

• silny ból głowy, zawroty głowy (zapytaj, czego dana osoba się martwi);
• krótkotrwała lub uporczywa utrata przytomności;
• skrzywiona twarz (poprosić o uśmiech, uśmiechnąć zęby, wystawić język);
• naruszenie lub brak słowa (poproś o coś);
• osłabienie, drętwienie rąk i nóg z jednej strony lub ich całkowite unieruchomienie (poproś ich, aby podnieśli ręce przed siebie);
• zaburzenia widzenia;
• brak koordynacji ruchów.

Brak świadomości lub dowolna kombinacja tych objawów - wysokie prawdopodobieństwo udaru.

Właściwa pozycja pacjenta

Bez względu na to, czy świadomość i ogólny stan pacjenta z udarem są zaburzone, czy nie, potrzebuje odpoczynku. Wszelkie ruchy, zwłaszcza ruchy niezależne, są surowo zabronione. Pozycja może być:

• Z tyłu z podniesioną głową i klatką piersiową - przy zachowaniu świadomości.
• Poziomo na boku z głową zwróconą w bok - w przypadku braku przytomności, wymiotów, drgawek. Prawidłowa pozycja pacjenta przy braku świadomości
• Poziomo z tyłu, z lekko odwróconą lub zwróconą głową w bok - podczas transportu i resuscytacji.

Zabronione jest obracanie osoby na brzuchu lub opuszczanie głowy poniżej pozycji ciała!

Jeśli występują drgawki

Zespół drgawkowy w postaci silnego napięcia całego ciała lub okresowego skurczu kończyn jest oznaką ciężkiego udaru. Co zrobić z pacjentem w tym przypadku:

• Połóż się po jednej stronie, odwracając głowę tak, aby ślina i wymiociny nie dostały się do dróg oddechowych.
• Jeśli możesz, umieść między szczękami dowolny przedmiot owinięty szmatką. Rzadko jest to możliwe, więc nie róbcie wielkich starań - przyniosą więcej szkody niż pożytku.
  Nie próbuj otwierać szczęk palcami - to niemożliwe. Lepiej uchwyć kąciki żuchwy, spróbuj ją podnieść.
  Nie wkładaj palców do ust pacjenta (ryzyko obrażeń i utraty palca).
• Trzymaj pacjenta w tej pozycji do końca napadów. Przygotuj się na to, że mogą się powtórzyć.

O znaczeniu okoliczności choroby

Jeśli możesz dowiedzieć się dokładnie, jak chorzy ludzie. Jest to bardzo ważne, ponieważ niektóre objawy udaru można zaobserwować w innych chorobach:

• urazowe uszkodzenie mózgu;
• cukrzyca;
• guzy mózgu;
• zatrucie alkoholem lub innymi substancjami toksycznymi.

Resuscytacja: warunki i zasady

Wyjątkowo ciężki udar, dotykający ośrodków życiowych lub towarzyszący ciężkiemu obrzękowi mózgu, występuje z objawami klinicznej śmierci:

• bez oddychania;
• rozszerzone źrenice obu oczu (jeśli tylko jedna źrenica jest poszerzona - oznaka udaru lub krwotoku w półkuli po uszkodzonej stronie);
• całkowity brak czynności serca.

Wykonaj następujące czynności:

1. Połóż mężczyznę na plecach na twardej powierzchni.
2. Odwróć głowę na bok, palce uwolnij usta od śluzu i ciał obcych (protezy, skrzepy krwi).
3. Odrzuć dobrze głowę.
4. Chwyć rogi żuchwy 2-5 palcami obu dłoni, popychając je do przodu, kciuki otwierają usta pacjenta w tym samym czasie.
5. Sztuczne oddychanie: przykryj usta pacjenta dowolną tkanką, a ciasno oprzyj usta, wykonując dwa głębokie oddechy (tryb usta-usta).
6. Masaż serca: połóż prawą rękę na lewo (lub odwrotnie), łącząc palce w zamku. Umieszczając dolną dłoń w miejscu połączenia dolnej i środkowej części mostka pacjenta, wykonuj nacisk na klatkę piersiową (około 100 na minutę). Co 30 ruchów należy naprzemiennie z 2 oddechami sztucznego oddychania.

Jakie leki można podać w przypadku udaru

Jeśli wezwanie pogotowia ratunkowego zostanie wywołane natychmiast po wystąpieniu udaru, nie zaleca się samodzielnego podawania pacjentowi jakichkolwiek leków. Jeśli dostawa do szpitala jest opóźniona, takie leki (lepiej w formie wstrzyknięć dożylnych) pomagają w utrzymaniu komórek mózgowych w domu:

• Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
• Actovegin, Cerakson, Cortexin;
• Furosemid, Lasix;
• Proliferacja L-lizyny.

Samopomoc z udarem

Zdolność do pomocy w przypadku udaru jest ograniczona. W 80-85% pojawia się nagle udar, objawiający się ostrym pogorszeniem stanu lub utratą przytomności. Dlatego pacjenci nie mogą sobie pomóc. Jeśli czujesz objawy podobne do udaru:

1. przyjąć poziomą pozycję z podniesionym czołem;
2. powiedz komuś, że źle się czujesz;
3. wezwać pogotowie ratunkowe (103);
4. trzymać się sztywnego łóżka, nie martw się i nie ruszaj się niepotrzebnie;
5. uwolnij swoją klatkę piersiową i szyję przed ściskaniem przedmiotów.

Jeśli udar niedokrwienny

Idealnie, nawet pierwsza pomoc na udar powinna uwzględniać rodzaj choroby. Najprawdopodobniej udar niedokrwienny, jeśli:

• powstały rano lub w nocy sam;
• stan pacjenta jest umiarkowanie zaburzony, świadomość zostaje zachowana;
• objawy osłabionej mowy, osłabienie prawej lub lewej kończyny, wyraz twarzy;
• bez skurczów.

W przypadku takich pacjentów pierwsza pomoc udzielana jest zgodnie z klasycznym algorytmem opisanym powyżej.

Jeśli udar krwotoczny

• powstały nagle w szczytowym momencie stresu fizycznego lub psycho-emocjonalnego;
• nie ma świadomości;
• są skurcze;
• mięśnie potyliczne są napięte, nie można zgiąć głowy;
• wysokie ciśnienie krwi.

Oprócz standardowej opieki pacjenci tacy potrzebują:

1. Pozycja jest ściśle z podniesionym czołem (z wyjątkiem napadów lub resuscytacji).
2. Nakładanie lodu na głowę (najlepiej do połowy, w którym rzekomy krwotok jest przeciwny do unieruchomionych, ciasnych kończyn).

Funkcje pomocy na ulicy

Jeśli udar miał miejsce na ulicy, pierwsza pomoc ma następujące cechy:

• Przyciągnij pomoc do kilku osób. Zorganizuj działania każdego z nich, wyraźnie przypisując obowiązki (ktoś dzwoni pogotowie, a ktoś ocenia ogólny stan, itp.).
• Umieszczenie pacjenta w pożądanej pozycji, zwolnienie szyi i klatki piersiowej, aby ułatwić oddychanie (usunąć krawat, rozpiąć guziki, poluzować pasek).
• Owinąć kończyny, przykryć osobę ciepłymi rzeczami (w chłodne dni), masować i pocierać.
• Jeśli masz telefon komórkowy lub kontaktujesz się z krewnymi, daj im znać, co się stało.

Funkcje pomocy w domu lub w każdym pomieszczeniu

Jeśli udar wystąpił w pomieszczeniu (w domu, w biurze, w sklepie itp.), To oprócz standardowej pierwszej pomocy należy zwrócić uwagę na:

• Bezpłatny dostęp świeżego powietrza do pacjenta: otwórz okno, okno, drzwi.
• Poluzuj klatkę piersiową i szyję.
• Jeśli to możliwe, weź pomiar ciśnienia krwi. Jeśli jest podwyższony (ponad 150/90 - 160/100 mmHg), możliwe jest podanie leków przeciwnadciśnieniowych pod językiem (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), lekkie naciskanie na splot słoneczny lub na zamknięte oczy. W przypadku obniżenia - unieś nogi, ale głowa nie może być opuszczona, masuj tętnice szyjne po bokach szyi.

Jak zapewnić pierwszą pomoc w przypadku udaru w pomieszczeniu

Skuteczność pierwszej pomocy i rokowanie

Według statystyk, prawidłowo świadczona pomoc w nagłych wypadkach pacjentom po udarze z dostawą do szpitala w ciągu pierwszych trzech godzin:

• 50-60% pacjentów z silnymi uderzeniami ratuje życie;
• 75-90% pozwala ludziom z lekkimi uderzeniami w pełni wyzdrowieć;
• 60-70% poprawia zdolność odbudowy komórek mózgowych w każdym udarze (lepiej z niedokrwieniem).

Pamiętaj, że udar może się zdarzyć każdej osobie w dowolnym momencie. Bądź gotowy, aby zrobić pierwszy krok w walce z tą chorobą!

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, kierownik wydziału anestezjologii i intensywnej terapii, staż pracy od 8 lat. Szkolnictwo wyższe w specjalności "Medycyna".

Pierwsza pomoc osobie dotkniętej udarem. Szczegółowy przewodnik.

Udar - niebezpieczna choroba, która wyraża się w naruszeniu krążenia mózgowego i szeregu objawów negatywnych. Co roku diagnoza ta jest przeprowadzana na pół miliona osób tylko w Rosji, podczas gdy jedna trzecia wszystkich pacjentów umiera. Świadczenie na wczesnym etapie, kwalifikowana i właściwa pierwsza pomoc, a także szybkie dostarczenie pacjenta do szpitala, zwiększa prawdopodobieństwo przeżycia o połowę.

Pierwsze oznaki udaru mózgu

W większości przypadków (z niedokrwieniem lub krwotokiem w mózgu) udar ma swoje własne prekursory i pierwsze objawy, dzięki którym można dokładnie zdiagnozować naruszenie krążenia mózgowego.

1. Utrata przytomności i osłupienie.
2. Wielka senność, lub odwrotnie - pobudzenie.
3. Kołatanie serca z zawrotami głowy.
4. Pocenie się, mdłości i wymioty.
5. Częściowa lub całkowita utrata orientacji w czasie i / lub przestrzeni.
6. Częściowa lub całkowita utrata kontroli nad poszczególnymi częściami ciała, porażenie kończyn dolnych i górnych.
7. Hemipareza w ostrej fazie.
8. Naruszenie aparatu percepcji wzrokowej i mowy, utrata czułości.

Pierwsza pomoc w przypadku udaru, zanim nadejdzie karetka

Jeśli podejrzewasz udar mózgu, musisz pilnie wezwać karetkę, najlepiej ambulans. Następnie uruchom następujące czynności:

1. Połóż osobę poziomo i umieść pod głową poduszkę, unosząc ją ponad ciałem pod kątem 25-30 stopni.
2. Otwórz drzwi i okna w pokojach lub umieść osobę w cieniu, jeśli jest na ulicy.
3. Jeśli pacjent zaczyna wymiotować, natychmiast odwróć go na jedną stronę, aby się nie zakrztusił.
4. Utrzymuj kontakt z pacjentem, jeśli jest przytomny, ale w żadnym wypadku nie podawaj mu jedzenia ani napoju.
5. Natychmiast po położeniu w pozycji poziomej należy poluzować węzły, pas, krawat i inne obcisłe elementy odzieży mężczyzny.
6. Zmierz ciśnienie krwi - jeśli jest podwyższone, natychmiast podać beta-bloker, na przykład Atenolol.
7. W przypadku zniknięcia oddechu lub zatrzymania akcji serca należy wykonać resuscytację. Wykonaj wstępny cios (z ręką zaciśniętą w pięść, w rejon dolnej dolnej środkowej części mostka, dwa centymetry powyżej procesu wyrostka mieczykowatego) - to zacznie serce. Następnie rozpocznij pośredni masaż serca i sztuczne oddychanie.

Udarowa akcja

1. Kiedy po raz pierwszy podejrzewasz udar mózgu, musisz pilnie poinformować innych o problemie i zająć pozycję poziomą, kładąc poduszkę pod głową.
2. Nie należy zażywać własnych leków, nie pić wody i nie pić płynów.
3. W większości przypadków, po udarze osoba nie może samodzielnie i adekwatnie kontrolować swoich działań, dlatego nie może wykonywać żadnych dodatkowych czynności. Pacjent powinien jak najszybciej poinformować swoich krewnych, przyjaciół lub ambulans o swojej chorobie przed utratą funkcji mowy lub paraliżem.

Zapobieganie udarom niedokrwiennym

Aby zapobiec udarowi niedokrwiennemu (pierwotnemu lub nawrotowemu), powinieneś:

1. Zmień radykalnie swój styl życia.
2. Rzuć palenie i uzależnienie od alkoholu.
3. Okresowo monitoruj ciśnienie krwi - jeśli regularnie przekracza parametry od 140 do 90, należy skonsultować się z lekarzem.
4. Zminimalizuj ilość stresujących sytuacji.
5. Leczyć wszelkie, nawet niezbyt niebezpieczne, choroby układu krążenia, stale monitorować przez lekarza, jeśli cierpisz na cukrzycę.
6. Normalizuje wagę, siedzi na diecie i przeprowadza regularne ćwiczenia na ciele.

Odzyskiwanie po udarze

Pacjent z powodzeniem przeżył udar - teraz potrzebuje kompleksowego powrotu do zdrowia, który obejmuje szereg procedur medycznych, fizjologicznych i socjopsychologicznych.

Najważniejszym etapem są pierwsze trzy miesiące, to w tym okresie silnik i inne funkcje zaczynają się regenerować. W przypadku braku postępu, szanse na pełne wyleczenie są praktycznie nieobecne.

Lista klasycznych technik obejmuje terapię zachowawczą leków, zajęcia z masażystą, logopedą, fizjoterapię, kinezyologię i neurofizjoterapię, a także ergokompatybilność.

Przydatne ćwiczenia

Wszelkie fizyczne i inne rodzaje ćwiczeń mogą być wykonywane tylko po wcześniejszej koordynacji z lekarzem prowadzącym, który opracuje indywidualny program treningowy z dokładną liczbą podejść i cykli powtórzeń.

Jeżeli pacjent leży na łóżku i nie może poruszać się samodzielnie, zwykle zaleca się proste wydłużenie / zgięcie / obrót łokci, kolan, stóp, palców i innych części ciała. Racjonalnie stosować Longuet i inne systemy medyczne.

Ponadto pomaga odzyskać kontrolę nad ruchami, obwodem rąk nóg nad kostką, unosząc dłonie nad głową z płynną amplitudą, a także obracanie gałek ocznych, wizualną stabilizację na odległych / bliskich obiektach itp.

W pozycji siedzącej lub stojącej zakres ćwiczeń jest znacznie większy:

1. Z pozycji siedzącej podnieś kolana do klatki piersiowej, zapadając w plecy i wstrzymując oddech na szczycie ćwiczenia.
2. Siedząc na krześle, zmniejsz łopatki i odrzuć głowę.
3. Podnieś kugi nad głowę i opuść ją na kolana.
4. Rozłóż ręce za pomocą ekspandera.
5. Z pozycji stojącej (nogi na szerokość barków) przechyl ciało na boki, a następnie powoli przysiadaj (nogi razem).
6. Rzuć niewielki przedmiot na podłogę, następnie unieś go bez pomocy i połóż na stole.
7. Inne ćwiczenia.

Ponadto nie zapomnij o przywróceniu pamięci i mowy. Jeśli drugie jest łatwiejsze do zrozumienia, wykonywanie prostych ćwiczeń w celu popchnięcia języka do przodu, składania warg i innych aktywnych działań, wtedy pamięć jest trudniejsza do odzyskania - potrzebne są złożone ćwiczenia, w tym szkolenie arytmetyczne i logiczne, a także leki nootropowe.

Jedzenie po udarze

W tym trudnym dla pacjenta czasie prawidłowe odżywianie będzie jednym z kamieni węgielnych szybkiej i skutecznej rehabilitacji pacjenta. Kluczowe punkty:

1. Po ataku i przywróceniu fizjologicznego minimum pacjenta potrzebuje co najmniej dwóch litrów płynu dziennie w postaci bulionów, słabej herbaty, mleka odtłuszczonego itp.
2. W ostrym i podostrym okresie choroby kaloryczność pokarmu powinna być niska, ale jednocześnie wartość odżywcza jest wystarczająca do utrzymania prawidłowego funkcjonowania.
3. W pierwszych dniach po udarze żywność jest dokładnie mielona na papkę i podawana osobie z łyżeczką. Podlewany - z miniaturowym czajnikiem lub specjalną butelką.
4. W przypadku braku odruchu połykania pokarm jest dostarczany do ciała przez sondę, oczywiście powinien być płynny z dodatkiem witamin. W przypadku ciężkich zaburzeń neurologicznych i utraty podstawowych funkcji motorycznych stosuje się dożylne roztwory odżywcze.
5. Po końcowym odrodzeniu odruchu połykania i ogólnej poprawie stanu organizmu dozwolone jest wstrzykiwanie większej ilości produktów stałych - warzyw, kotletów parowych, tłuczonych ziemniaków, jajek na miękko itp.

Podstawowe cechy diety po udarze obejmują unikanie słodkich i tłustych potraw, soli, pikantnych przekąsek, alkoholu, mocnej herbaty / kawy i wszelkiego rodzaju marynat / wędzonych mięs. W przypadku pacjentów z nadciśnieniem tętniczym zaleca się dodawanie do codziennej diety większej ilości gryki, płatków owsianych (płatki owsiane), rodzynków, suszonych moreli, kapusty i fig - zawierają one przydatne po udarze, magnezie i solach potasowych.

Dietetycy zauważają, że osoby, które miały udar często mają regularne zaparcia. Wskazane jest, aby nie walczyć z nimi lekami i lewatywami, ale przy prawidłowym doborze schematu żywieniowego, który obejmuje, oprócz powyższego, stosowanie wyłącznie czarnego chleba z mąki razowej, suszonych śliwek, miodu, świeżych owoców (z wyjątkiem tych, które zwiększają ciśnienie), a także minerałów wody o działaniu przeczyszczającym.

Pierwsza pomoc w przypadku udaru: jak prawidłowo postępować

Udar to choroba, która dotyka nagle. Każdego roku "młodnieje": coraz częściej można spotkać pacjentów z tą diagnozą, którzy niedawno przekroczyli linię dwudziestu pięciu lat. Niedawno uznano ją za chorobę w średnim wieku, a przypadki, gdy były chore w wieku około trzydziestu lat, były niezwykle rzadkie.

Dziś udar jest piątą główną przyczyną śmierci. Konsekwencje tej choroby, która może trwać wiele lat, są jednak gorsze niż przekształcenie zdrowej, wczoraj absolutnie zdrowej osoby w inwalidę, który nie może się obejść bez pomocy z zewnątrz.

Biorąc osobę z atakiem uderzeń na pijaka, przechodnie robią interesy, ale znając podstawowe objawy i natychmiast reagując na sytuację, można uratować życie danej osoby i zapobiec poważnym komplikacjom. Im więcej czasu upłynie od początku ataku do pierwszej pomocy, tym bardziej poważne będą konsekwencje dla ciała.

Udar ma miejsce z powodu faktu, że krew przestaje płynąć do dowolnej części mózgu z powodu zakrzepu krwi, który blokuje przepływ krwi i dostęp tlenu do mózgu. Z powodu braku tlenu rozpoczyna się stopniowa śmierć komórki, która wpływa na strukturę kory mózgowej i aktywność umysłową.

Pomoc udzielana w czasie zmniejsza możliwe nieodwracalne konsekwencje, ale nie każdy może rozpoznać udar, a tylko nieliczni wiedzą, jak prawidłowo udzielić pierwszej pomocy przed przybyciem karetki.

Główne przyczyny udaru mózgu

Każda choroba jest łatwiej zapobiegać niż leczyć. Dlatego musisz być bardziej uważny na swoje zdrowie, poddać się badaniu profilaktycznemu. Jak każda inna choroba, udar ma "prekursorów", z którymi organizm sugeruje, że trzeba podjąć środki zapobiegawcze lub podjąć leczenie.

Okazja do skonsultowania się z lekarzem, jeśli:

• częste uczucie osłabienia, szybko pojawia się zmęczenie;
• dręczące ataki ostrego bólu głowy;
• drętwienie rąk jest odczuwalne okresowo;
• nagłe zawroty głowy;
• istnieją ostre naruszenia orientacji w przestrzeni;
• trudności z mową, czasem niemożliwe jest zapamiętanie znajomych słów;
• brak koncentracji we właściwym momencie.

Objawy te niekoniecznie oznaczają, że nadejdzie udar. Mogą wskazywać na zaburzenia krążenia, być związane z dystonią wegetatywną i naczyniową oraz szeregiem innych chorób:

• urazowe uszkodzenie mózgu;
• cukrzyca (śpiączka cukrzycowa);
• zatrucie toksycznymi substancjami lub alkoholem;
• różne guzy mózgu, itp.

W każdym razie jest to powód, aby ponownie skonsultować się z lekarzem i w pełni sprawdzić stan organizmu w celu wykrycia naruszeń w jego pracy.

Jak rozpoznać udar

Pierwsze oznaki wskazujące na zaburzenia krążenia i wskazują na prawdopodobieństwo udaru:

• utrata przytomności lub stan "osłupienia";
• senność lub ostre podniecenie;
• kołatanie serca i zawroty głowy;
• nadmierne pocenie się, nudności, w niektórych przypadkach - wymioty;
• możliwe naruszenie orientacji w przestrzeni;
• zaburzenia widzenia, utrata wrażliwości, zaburzenia artykulacji.

Jeśli podejrzewasz udar, istnieje specjalna technika, która pozwala nawet niespecjalistom określić chorobę za pomocą najczęściej występujących objawów.

1. Poproś pacjenta, aby wyciągnął do Ciebie ręce z dłońmi skierowanymi do góry. Jednym pociągnięciem zejdzie na dół lub z boku.
2. Poproś pacjenta, aby podniósł obie ręce nad głową w tym samym czasie. W przypadku pacjenta wznoszą się one z różnymi prędkościami i na różnych wysokościach.
3. Poproś, aby pokazać Ci język. W przypadku pacjenta będzie on zgięty lub odwrócony na bok.
4. Zaproponuj powtórzyć proste zdanie po tobie lub zadzwoń do siebie. Mowa jak pijana lub złamana artykulacja jest wyraźną oznaką udaru.
5. Poproś pacjenta, aby się uśmiechnął i pokazał zęby. Skręcony uśmiech, który wygląda bardziej jak grymas, mówi o udarze.

Obecność tych znaków (niekoniecznie wszystkich) - powód, aby spowodować nagły wypadek lub jeśli to możliwe szybko dostarczyć pacjenta do lekarza.

Środki priorytetowe

Niezależnie od tego, gdzie pacjent znalazł udar - na ławce w parku, w domu, w korytarzu podziemnym lub na trawniku, działania innych muszą przestrzegać ścisłego algorytmu, który pomoże zredukować skutki udaru mózgu:

1. Zachowaj spokój i pomóż pacjentowi, jeśli jest przytomny, uspokój się. Przekonaj go, że nic złego się nie dzieje.
2. Sprawdź ogólny stan: oddychanie, puls, świadomość; zmierzyć ciśnienie, jeśli to możliwe;
3. Określić oznaki udaru: obecność napadów, zniekształconą twarz, zaburzenia mowy itp.
4. Wezwać pogotowie ratunkowe.
5. Połóż pacjenta na plecach lub boku, lekko podnosząc głowę i tors lub w poziomie. W przypadku oznak mdłości, odwróć głowę na bok.
6. Przed przybyciem lekarzy należy w razie potrzeby udzielić pierwszej pomocy (brak oddychania, rozszerzone źrenice, słabe bicie serca), wykonać czynności resuscytacyjne: sztuczne oddychanie, pośredni masaż serca.
7. Upewnij się, że nie brakuje tlenu: otwórz okno lub okno, rozpnij kołnierz ubrania, pasek.
8. Obserwuj zmiany w ciele pacjenta.

Jest to ogólny algorytm działań, które zmniejszą ryzyko śmierci przed przybyciem profesjonalnych lekarzy. Pierwsze trzy godziny od początku ataku są najważniejsze. Jakość życia po wyleczeniu zależy od właściwej pomocy.

Szczegółowy opis wszystkich kroków awaryjnych

Każdemu przypadkowi udaru mogą towarzyszyć różne znaki. Istnieją dwa rodzaje udarów: niedokrwienny i krwotoczny. Podczas udzielania pierwszej pomocy należy wziąć pod uwagę rodzaj choroby.

• występuje w nocy lub wczesnym rankiem;
• pacjent świadomy, umiarkowane upośledzenie;
• zaburzenia mowy, zanotowano słabość kończyn z jednej strony, zanotowano skośność twarzy;
• brak zespołu konwulsyjnego.

W takim przypadku pierwsza pomoc jest dostarczana zgodnie ze standardową metodą opisaną powyżej i nie ma żadnych funkcji.

• pojawia się nagle, w wyniku fizycznego lub emocjonalnego przeciążenia;
• dezorientacja lub omdlenie;
• są drgawki;
• silne napięcie w mięśniach szyi, nie ma możliwości poruszania głową;
• znaczny wzrost ciśnienia krwi.

W przypadku udaru krwotocznego konieczne jest położenie głowy tak, aby była uniesiona, znajduje się nad ciałem.

Lód należy nakładać na głowę. Lepiej jest, gdy połowa, w której wystąpił krwotok, jest przeciwną stroną napiętego.

Ciężka forma udaru mózgu

W ciężkich postaciach udaru może pojawić się obrzęk mózgu, powodujący omdlenia, drgawki, rozszerzone źrenice i brak rytmu serca - wyraźne oznaki klinicznej śmierci.

W tym przypadku konieczna jest pomoc doraźna:

1. Połóż pacjenta na plecach na czymś solidnym.
2. Odwróć głowę na bok, oczyść mu usta z śluzu i usuń protezy z ust (jeśli są).
3. Odrzuć głowę.
4. Chwyć rogi żuchwy obiema rękami, spróbuj ją popchnąć i kciukiem otwórz usta pacjenta.
5. Stosuj sztuczne oddychanie metodą usta-usta: przykryj usta pacjenta ściereczką i weź dwie głębokie wdechy.
6. Pośredni masaż serca: połóż ręce na sobie, łącząc palce w zamku. Umieść dolną dłoń w punkcie połączenia dolnej i środkowej części mostka i rytmicznie wykonaj około 100 tłoczeń na minutę. Co 30 naciśnięć wykonuje 2 oddechy sztucznego oddychania.

Musisz kontynuować akcję przed przybyciem brygady pogotowia.

Używanie leków

W niektórych przypadkach, jeśli pacjent jest przytomny, można stosować leki. Ale tylko wtedy, gdy z jakiegokolwiek powodu nie jest możliwe szybkie dostarczenie pacjenta do kliniki. Lepiej jest, jeśli są to wstrzyknięcia dożylne leków zdolnych do podtrzymywania komórek mózgowych: piracetam, tiocetam, nootropil, actovegin, korteksin, furosemid, lasix itd.

Co nie zrobić z udarem

Kiedy udar w pierwszej kolejności nie może wpaść w panikę. Jeśli podejrzewasz, że wystąpił udar mózgu na głównych objawach, zgłoś go najbliższym. Powinni natychmiast wezwać karetkę.

Aby zmniejszyć obciążenie ciała, nie trzeba wykonywać niepotrzebnych ruchów, obracać ani przenosić pacjenta.

Atakiem udaru zawsze towarzyszą silne objawy neurologiczne, więc osoba ta jest całkowicie uzależniona od zawodu lekarza. W żadnym wypadku nie można mieć nadziei, że "przejdzie samoistnie".

Nie można przyjmować leków o działaniu naczyniorozszerzającym - papaweryna, drotaweryna. Mechanizm ich działania przyczynia się do rozwoju zdrowych obszarów przepływu krwi, co powoduje znaczne obciążenie już uszkodzonych obszarów i zaostrza sytuację.

Nie zaleca się podawania jedzenia i picia: w przypadku utraty przytomności często dochodzi do nawrotów wymiotów, z powodu których pacjent może zadławić się wymiotami.

Skuteczność pierwszej pomocy

Według statystyk, kiedy pierwsza pomoc została dostarczona w odpowiednim czasie i kiedy pacjent został przyjęty do kliniki w ciągu pierwszych trzech godzin po wystąpieniu choroby:

• w 50-60% przypadków przeżywają pacjenci z ciężkimi postaciami udaru;
• w 75-90% przypadków pacjenci, którzy doznali łagodnej postaci udaru, są w pełni przywróceni;
• w 60-70% przypadków zdolność komórek mózgowych zostaje w pełni przywrócona.

Terminowa i prawidłowo udzielona pierwsza pomoc przyczynia się do szybkiego przywrócenia funkcji ciała po chorobie. Udar ma miejsce, gdy każda minuta odzyskana z ataku jest szansą na zachowanie pewnych funkcji ciała. Z czasem zatrzymane uszkodzenie komórek mózgowych pozwala zmaksymalizować jakość życia.