Panadol

Wer.ru

• Panadol tabletki 500 mg 12 sztuk. 32. 00 rub

• Wer.ru
• Wer.ru Moskwa

Apteka internetowa White Pharmacy

• PANADOL 0.5 N12 TABELA P / O 32. 91 rub
• PANADOL 0.5 N12 TABELA ROZWIĄZAŃ 41. 53 rub
• PANADOL DZIECIĘCY 0.125 N10 SUPP RECT 55. 70 rub
• PŁASZCZYZNA DZIECIĘCA 0,25 N10 SUPP RECT 62. 59 rub
• PANADOL BEBI 0.12 / 5ML 100ML SUSP 86. 45 rub

• Apteka internetowa White Pharmacy
• Apteka internetowa "Białe narkotyki" Moskwa

Apteka internetowa "Medtorg"

• Panadol 0,5 n12 tabl / plen / shell (RUB) 36. 00 rub
• Panadol 0,5 n12 Tab. Rozwiązanie (RUB) 45. 00 rub
• Panadol dla dzieci.155 n10 supp rect (Glaxo Wellcome Production) 63. 00 rub
• Panadol dla dzieci 0,25 n10 supp rect (RUB) 66. 00 rub
• Panadol baby 0,12 / 5ml 100 ml sus (RUB) 93. 00 rub

• Apteka internetowa "Medtorg"
• Apteka internetowa "Medtorg" Moskwa

Pokazuje 4 z 4 aptek Magnitogorsk
Znaleziono 14 leków na twoją prośbę Panadol w aptekach Magnitogorsk

Panadol w Magnitogorsk

Formy wydania:

Apteki w pobliżu: Umieść swoją aptekę na mapie

Mapa zawiera adresy i numery telefonów aptek Magnitogorsk, gdzie można kupić Panadol. Rzeczywista cena w aptece może różnić się od prezentowanej na stronie internetowej. Prosimy o podanie kosztu i dostępności przez telefon.

Apteka internetowa: załóż aptekę internetową

Dostarczenie panadolu do domu jest zabronione zgodnie z ustawą federalną nr 429-ФЗ z dnia 22 grudnia 2014 r. "O zmianie ustawy federalnej" o obiegu leków "Zamówienie jest dostarczane do najbliższej apteki.

Analogs:

Synonimy panadolu to leki o tym samym składniku aktywnym. Przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ nawet leki o tej samej dawce mogą różnić się stopniem oczyszczenia substancji czynnej, składu substancji pomocniczych i, odpowiednio, skuteczności działania terapeutycznego i spektrum działań niepożądanych.

Analogi Panadolu są lekami o tym samym działaniu farmakologicznym. Zastąpienie przepisanych leków podobnymi może być wykonane tylko przez lekarza prowadzącego, ponieważ lek stosuje inny składnik aktywny.

Panadol

Dzisiaj w sprzedaży

Forma uwalniania, skład i opakowanie

◊ Tabletki są powlekane w kolorze białym, w kształcie kapsułki, z płaską krawędzią, z wytłoczonym napisem "PANADOL" na jednej stronie i pomalowanym na drugiej.

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana, wstępnie zżelowana skrobia, sorbat potasowy, powidon, talk, kwas stearynowy, triacetyna, hypromeloza.

6 sztuk - blistry (1) - pakuje karton.
6 sztuk - blistry (2) - pakuje karton.
12 szt. - blistry (1) - pakuje karton.
12 szt. - blistry (2) - pakuje karton.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Działanie farmakologiczne

Z przeciwgorączkowym środkiem przeciwgorączkowym. Ma działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Blokuje COX-1 i COX-2 głównie w ośrodkowym układzie nerwowym, wpływając na ośrodki bólu i termoregulacji.

Efekt przeciwzapalny jest praktycznie nieobecny. Nie powoduje podrażnień błony śluzowej żołądka i jelit. Nie wpływa na metabolizm wody i soli, ponieważ nie wpływa na syntezę prostaglandyn w tkankach obwodowych.

Farmakokinetyka

Zasysanie i dystrybucja

Absorpcja - wysoka, C_max Osiąga się go w ciągu 0,5-2 godzin i wynosi 5-20 μg / ml.

Komunikacja z białkami osocza - 15%. Przechodzi przez BBB. Mniej niż 1% dawki paracetamolu przyjmowanej przez matkę karmiącą przechodzi do mleka matki. Terapeutycznie skuteczne stężenie paracetamolu w osoczu uzyskuje się, gdy podaje się go w dawce 10-15 mg / kg.

Metabolizm i wydalanie

Metabolizowany w wątrobie (90-95%): 80% reaguje z koniugacją z kwasem glukuronowym i siarczanami z wytworzeniem nieaktywnych metabolitów; 17% ulega hydroksylacji z utworzeniem 8 aktywnych metabolitów, które są sprzężone z glutationem z utworzeniem już nieaktywnych metabolitów. Przy braku glutationu metabolity te mogą blokować układy enzymatyczne hepatocytów i powodować ich martwicę. Izoenzym CYP 2E1 bierze również udział w metabolizmie leku.

T_1/2 - 1-4 h. Wydalane przez nerki w postaci metabolitów, głównie koniugatów, tylko 3% niezmienione.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów w podeszłym wieku klirens leku zmniejsza się, a T wzrasta._1/2.

Wskazania do stosowania leku

- zespół bólowy: ból głowy, migrenę, ból zęba, ból gardła, ból pleców, ból mięśni, bolesne miesiączkowanie;

- zespół gorączkowy (jako febrifuge): podwyższona temperatura ciała na tle przeziębienia i grypy.

Lek ma na celu zmniejszenie bólu w czasie stosowania i nie wpływa na postęp choroby.

Schemat dawkowania

Dorosłym (w tym osobom w podeszłym wieku) należy przepisać 500 mg-1 g (1-2 tabletki) do 4 razy dziennie, jeśli to konieczne. Przerwę między dawkami - co najmniej 4 godziny, pojedynczą dawkę (2 tabletki) można przyjmować nie więcej niż 4 razy (8 tabletek) w ciągu 24 godzin.

Dzieci w wieku 6-9 lat wyznaczają 1/2 karty. 3-4 razy w razie potrzeby. Odstęp między dawkami - co najmniej 4 godziny Maksymalna dawka pojedyncza dla dzieci w wieku 6-9 lat - 1/2 tab. (250 mg), maksymalna dzienna - zakładka 2. (1 g).

Dzieci w wieku 9-12 lat wyznaczają 1 kartę. do 4 razy / dzień, jeśli to konieczne. Przerwa między dawkami - co najmniej 4 godziny, jedna dawka (tab. 1). Można przyjmować nie więcej niż 4 razy (4 tab.) W ciągu 24 godzin.

Lek nie jest zalecany do stosowania przez ponad 5 dni jako środek znieczulający i ponad 3 dni przeciwgorączkowy bez recepty i obserwacji lekarskiej. Zwiększenie dziennej dawki leku lub czasu trwania leczenia jest możliwe tylko pod nadzorem lekarza.

Skutki uboczne

W zalecanych dawkach lek jest zwykle dobrze tolerowany.

Reakcje alergiczne: czasami - wysypka na skórze, swędzenie, obrzęk naczynioruchowy.

Na części układu krwiotwórczego: rzadko - niedokrwistość, małopłytkowość, methemoglobinemia.

Ze strony układu moczowego: przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach - kolka nerkowa, niespecyficzna bakteriuria, śródmiąższowe zapalenie nerek, martwica brodawek.

Przeciwwskazania do stosowania leku

- wiek dzieci do 6 lat;

- Nadwrażliwość na lek.

Środki należy stosować lek w nerek i niewydolności wątroby, łagodny hiperbilirubinemii (w tym zespół Gilbert'a), wirusa zapalenia wątroby, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, alkoholowej choroby wątroby, alkoholizm, w podeszłym wieku, ciąży i laktacji.

Stosowanie leku w czasie ciąży i laktacji

Ostrożnie i tylko pod nadzorem lekarza należy stosować lek podczas ciąży i laktacji.

Wniosek o naruszenie wątroby

Z ostrożnością należy stosować lek na niewydolność wątroby.

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

Z ostrożnością należy stosować lek na niewydolność nerek.

Instrukcje specjalne

Przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach konieczna jest kontrola obrazu krwi.

Ostrożnie i wyłącznie pod nadzorem lekarza stosowania u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek, biorąc leki przeciwwymiotne (metoklopramid, domperidon), a także leków, które obniżają poziomy cholesterolu we krwi (cholestyramina).

W przypadku codziennej potrzeby przyjmowania leków przeciwbólowych podczas przyjmowania leków przeciwzakrzepowych, paracetamol może być stosowany sporadycznie.

Podczas przeprowadzania testów na oznaczanie poziomu kwasu moczowego i poziomu glukozy we krwi, należy ostrzec lekarza o przyjmowaniu leku Panadol.

Aby uniknąć toksycznego uszkodzenia wątroby, paracetamolu nie należy łączyć z przyjmowaniem napojów alkoholowych, a także przyjmować osoby podatne na przewlekłe spożycie alkoholu.

Przedawkowanie

Lek należy przyjmować tylko w zalecanych dawkach. W przypadku przekroczenia zalecanej dawki należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną, nawet z dobrym zdrowiem, ponieważ istnieje ryzyko opóźnionego poważnego uszkodzenia wątroby.

Uszkodzenie wątroby u dorosłych jest możliwe podczas przyjmowania ≥ 10 g paracetamolu. Przyjmowanie ≥ 5 g paracetamolu może powodować uszkodzenie wątroby u pacjentów, u których występują następujące czynniki ryzyka:

- długotrwałe leczenie karbamazepina, fenobarbital, fenytoina, prymidon, ryfampicyna, Hypericum perforatum leków lub innych środków, które stymulują enzymów wątrobowych;

- regularne spożywanie alkoholu w nadmiarze;

- prawdopodobnie z niedoborem glutationu (w przypadku niedożywienia, mukowiscydozy, zakażenia HIV, postu i głodu).

Objawami ostrego zatrucia paracetamolem są: nudności, wymioty, ból brzucha, pocenie się, bladość skóry. Po 1-2 dniach wykryto oznaki uszkodzenia wątroby (tkliwość w wątrobie, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych). W ciężkich przypadkach przedawkowania dochodzi do niewydolności wątroby, może wystąpić ostra niewydolność nerek z martwicą cewkową (w tym bez ciężkiego uszkodzenia wątroby), arytmia, zapalenie trzustki, encefalopatia i śpiączka. Działanie hepatotoksyczne u dorosłych pojawia się podczas przyjmowania ≥ 10 g paracetamolu.

Leczenie: należy zaprzestać stosowania leku i natychmiast skonsultować się z lekarzem. Zalecane płukanie żołądka i odbiór enterosorbentów (węgiel aktywny, poliphepan); wprowadzenie dawców SH i prekursorów syntezy glutationu - metioniny po 8-9 godzin po przedawkowaniu i N-acetylocysteiny - po 12 h. Potrzeba dodatkowych środków terapeutycznych (dalsze wprowadzenie metioniny, podanie iv N-acetylocysteiny) jest określana w zależności od stężenie paracetamolu we krwi, jak również czas, jaki upłynął po jej przyjęciu. Leczenie pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby 24 godziny po spożyciu paracetamolu powinno być prowadzone wraz z własną lub centrum zatruć specjalistycznej gałęzi chorób wątroby.

Interakcja z lekami

Długotrwałe stosowanie paracetamolu i innych NLPZ zwiększa ryzyko nefropatii "przeciwbólowej" i nekrozy brodawkowatej nerki, wystąpienia schyłkowej niewydolności nerek.

Jednoczesne długotrwałe podawanie paracetamolu w dużych dawkach i salicylanach zwiększa ryzyko rozwoju raka nerki lub pęcherza moczowego.

Diflunisal zwiększa stężenie paracetamolu w osoczu o 50%, co zwiększa ryzyko rozwoju hepatotoksyczności.

Leki mielotoksyczne zwiększają hematotoksyczność leku.

Lek, gdy jest przyjmowany przez długi czas, nasila działanie pośrednich antykoagulantów (warfaryny i innych kumaryn), co zwiększa ryzyko krwawienia.

Induktory mikrosomalnych enzymów utleniających w wątrobie (barbiturany, fenytoina, karbamazepina, ryfampicyna, zydowudyna, fenytoina, etanol, flumekinol, fenylobutazon i trójcykliczne leki przeciwdepresyjne) zwiększają ryzyko działania hepatotoksycznego w przypadku przedawkowania.

Inhibitory oksydacji mikrosomalnej (cymetydyna) zmniejszają ryzyko działania hepatotoksycznego.

Metoklopramid i domperidon wzrastają, a Kolestiramin zmniejsza szybkość wchłaniania paracetamolu.

Etanol z równoczesnym stosowaniem z paracetamolem przyczynia się do rozwoju ostrego zapalenia trzustki.

Lek może zmniejszać aktywność leków moczopędnych.

Warunki sprzedaży aptek

Lek jest dopuszczony do stosowania jako środek OTC.

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C. Okres trwałości - 5 lat.

Panadol - instrukcje użytkowania, cena

Autor: Medicine News

Nazwa łacińska: Panadol

Nienarotyczne środki przeciwbólowe, w tym niesteroidowe i inne leki przeciwzapalne.

Klasyfikacja Nosologiczna (ICD-10): A38 Scarlet fever. B01 Ospa wietrzna (ospa wietrzna). B05 Odra. B26 Epidemiowe zapalenie przyusznic. G43 Migrena. H66 Ropne i nieokreślone zapalenie ucha środkowego. J00-J06 Ostre infekcje dróg oddechowych górnych dróg oddechowych. J03 Ostre zapalenie migdałków (dławica piersiowa). J10-J18 Grypa i zapalenie płuc. J11 Grypa, wirus nie został zidentyfikowany. K00.7 Zespół ząbkowania. K08.8.0 Ból zęba. K13.7 Inne i nieokreślone uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej. M25.5 Ból w stawie. M54.3 rwa kulszowa. M79.1 Bóle mięśni. M79.2 Neuralgia i zapalenie nerwu, nieokreślone. N94.6 Dysmenorrhea, nieokreślone. R07.0 Ból gardła. R50 Gorączka nieznanego pochodzenia. R51 Ból głowy. R52 Ból niesklasyfikowany gdzie indziej. R52.2 Inny stały ból. T08-T14 Urazy nieokreślonej części tułowia, kończyny lub obszaru ciała. T14 Uraz nieokreślonej strony. T20-T32 Oparzenia termiczne i chemiczne. Z100 CLASS XXII Praktyka chirurgiczna. Z29.1. Immunoterapia profilaktyczna

Składnik aktywny (INN) Paracetamol (Paracetamol)

Ból ma łagodną do umiarkowanej intensywność (bóle głowy, ból zębów, migrenę, bóle pleców, bóle stawów, bóle mięśni, nerwoból, menalgię), zespół gorączkowy w przypadku przeziębienia.

Hipercepcja, zaburzenia czynności nerek i wątroby, alkoholizm, wiek dzieci (do 6 lat).

Agranulocytoza, trombocytopenia, niedokrwistość, kolka nerkowa, ajptyczny ropomocz, śródmiąższowe zapalenie kłębuszków nerkowych, reakcje alergiczne w postaci wysypki skórnej.

Zwiększa działanie pośrednich antykoagulantów (pochodne kumaryny) i prawdopodobieństwo uszkodzenia hepatotoksycznej wątroby. Metoklopramid zwiększa się, a cholestyramina zmniejsza szybkość wchłaniania.

Barbiturany zmniejszają aktywność przeciwgorączkową.

Objawy: w ciągu pierwszych 24 godzin bladość, mdłości, wymioty i ból w okolicy brzucha; po 12-48 h, uszkodzenie nerek i wątroby z rozwojem niewydolności wątroby (encefalopatia, śpiączka, śmierć), arytmie serca i zapaleniem trzustki. Uszkodzenie wątroby jest możliwe przy przyjmowaniu 10 g lub więcej (u dorosłych).

Leczenie: wyznaczenie metioniny wewnątrz lub we wprowadzeniu N-acetylocysteiny.

Dawkowanie i sposób podawania

Wewnątrz i doodbytniczo, dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat, w dawce 0,5-1 g do 4 razy dziennie; najwyższa dzienna dawka wynosi 4 g, przebieg leczenia wynosi 5-7 dni. Dzieci w wieku 6-12 lat - 240-480 mg, 1-6 lat - 120-240 mg, od 3 miesięcy do 1 roku - 24-120 mg do 4 razy dziennie przez 3 dni. Rozpuszczalne tabletki przed rozpuszczeniem w 1/2 szklanki wody.

Ryzyko przedawkowania wzrasta u pacjentów z alkoholowymi chorobami wątroby o charakterze nie marskości.

Uwaga!
Przed użyciem leku "Panadol" należy skonsultować się z lekarzem.
Instrukcja jest przeznaczona wyłącznie do zapoznania się z "Panadol".

Dołącz do nas na VKontakte, bądź zdrowy!

Gdzie można kupić tańsze leki

Aktualna cena w aptekach dzisiaj. Odwiedź najlepsze apteki internetowe z szybką dostawą:

Panadol jak dużo

zawiesina 120 / 5ml 100ml / zestaw ze strzykawką /, GlaxoSmithKline

Cena 93,7 rubli.

Kup ten produkt w najlepszej cenie w aptece IFC

Opis i instrukcja "Dzieci Panadol, zawieszenie 120 / 5ml100ml"

Z przeciwgorączkowym środkiem przeciwgorączkowym. Ma działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Blokuje cyklooksygenazę w OUN, wpływając na ośrodki bólu i termoregulacji.

Efekt przeciwzapalny jest praktycznie nieobecny.

Nie wpływa na stan błon śluzowych przewodu pokarmowego i metabolizm wody i soli, ponieważ nie wpływa na syntezę prostaglandyn w tkankach obwodowych.

Zasysanie i dystrybucja

Absorpcja jest wysoka. Paracetamol jest szybko i prawie całkowicie wchłaniany z przewodu żołądkowo-jelitowego. Cmax w osoczu występuje w ciągu 30-60 minut.

Komunikacja z białkami osocza wynosi około 15%. Dystrybucja paracetamolu w płynach ustrojowych jest względnie wyrównana.

Metabolizowany głównie w wątrobie z utworzeniem kilku metabolitów. U niemowląt w pierwszych dwóch dniach życia oraz u dzieci w wieku 3-10 lat głównym metabolitem paracetamolu jest siarczan paracetamolu, u dzieci w wieku 12 lat i starszych, skoniugowany glukuronid.

Część leku (około 17%) ulega hydroksylacji z utworzeniem aktywnych metabolitów, które są skoniugowane z glutationem. Przy braku glutationu te metabolity paracetamolu mogą blokować układy enzymatyczne hepatocytów i powodować ich martwicę.

T1 / 2 w przypadku przyjmowania dawki terapeutycznej wynosi 2-3 h. Po otrzymaniu dawek terapeutycznych 90-100% przyjętej dawki wydalane jest z moczem w ciągu jednego dnia. Główna ilość leku uwalniana jest po koniugacji w wątrobie. W niezmienionej formie wyróżnia się nie więcej niż 3% otrzymanej dawki paracetamolu.

Zastosuj u dzieci w wieku od 3 miesięcy do 12 lat:

• obniżenie podwyższonej temperatury ciała na tle przeziębienia, grypy i zakaźnych chorób wieku dziecięcego (w tym ospy wietrznej, zapalenia ślinianki przyusznej, odry, różyczki, szkarlatyny);
• z bólem zęba (w tym ząbkowania), bólem głowy, bólem ucha podczas zapalenia ucha i bólu gardła.

U dzieci w wieku 2-3 miesięcy po podaniu szczepionki możliwa jest pojedyncza dawka w celu obniżenia temperatury ciała.

Lek przyjmuje się doustnie. Przed użyciem dobrze wstrząsnąć. Strzykawka pomiarowa umieszczona wewnątrz opakowania umożliwia prawidłowe i racjonalne dozowanie i dozowanie preparatu.

Dawka leku zależy od wieku i masy ciała dziecka.

Dzieci starsze niż 3 miesiące, lek jest przepisywany w dawce 5 mg / kg masy ciała 3-4, maksymalna dzienna dawka wynosi nie więcej niż 60 mg / kg masy ciała. Jeśli to konieczne, lek można przyjmować co 4-6 godzin w pojedynczej dawce (5 mg / kg), ale nie więcej niż 4 razy w ciągu 24 godzin.

Maksymalna dzienna dawka

Tylko zgodnie z zaleceniami lekarza

Nie należy przekraczać zalecanej dawki.

Czas trwania odbioru bez konsultacji z lekarzem: aby obniżyć temperaturę - nie więcej niż 3 dni, aby zmniejszyć ból - nie więcej niż 5 dni.

W przyszłości, podobnie jak przy braku efektu terapeutycznego, należy skonsultować się z lekarzem.

Ze strony układu pokarmowego: czasami - nudności, wymioty, ból żołądka

Reakcje alergiczne: czasami - wysypka skórna, swędzenie, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy.

Z układu krwiotwórczego: rzadko - niedokrwistość, małopłytkowość, leukopenia.

Przy przyjmowaniu w zalecanych dawkach paracetamol rzadko ma działanie niepożądane. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

• ciężka upośledzona czynność wątroby lub nerek;
• okres noworodkowy;
• nadwrażliwość na paracetamol lub jakikolwiek inny składnik leku.

Lek należy stosować ostrożnie w zaburzeniach czynności wątroby (w tym w zespole Gilberta), zaburzeniach czynności nerek, genetycznym braku enzymu dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, ciężkich chorobach krwi (ciężka anemia, leukopenia, trombocytopenia).

Leku nie należy przyjmować jednocześnie z innymi lekami zawierającymi paracetamol.

Dzieci od 2 do 3 miesięcy i dzieci urodzone przedwcześnie, Pediatryczny Panadol można podawać tylko na receptę.

Podczas przeprowadzania testów mających na celu określenie poziomu kwasu moczowego i poziomu glukozy w surowicy krwi, lekarz powinien zdawać sobie sprawę z użycia przez pacjenta Panadolu dziecięcego.

Podczas przyjmowania leku przez ponad 7 dni, zaleca się monitorowanie krwi obwodowej i stanu czynnościowego wątroby.

Objawy ostrego zatrucia paracetamolem: nudności, wymioty, ból brzucha, pocenie się, bladość skóry. Po 1-2 dniach ustala się oznaki uszkodzenia wątroby (ból w okolicy wątroby, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych). W ciężkich przypadkach rozwija się niewydolność wątroby, encefalopatia i śpiączka.

Przy długotrwałym stosowaniu przekraczającym zalecaną dawkę można obserwować działanie hepatotoksyczne i nefrotoksyczne (kolka nerkowa, niespecyficzna bakteriuria, śródmiąższowe zapalenie nerek, martwica brodawek).

Leczenie: należy przerwać przyjmowanie leku i natychmiast skonsultować się z lekarzem. Zalecane płukanie żołądka i odbiór enterosorbentów (węgiel aktywny, poliphepan). Acetylocysteina jest swoistym antidotum na zatrucie paracetamolem.

W razie przypadkowego przedawkowania należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską, nawet jeśli dziecko czuje się dobrze.

Podczas stosowania Panadolu dziecięcego z barbituranami, difeniną, lekami przeciwdrgawkowymi, ryfampicyną, butadionem, ryzyko działania hepatotoksycznego może wzrosnąć.

Podczas jednoczesnego stosowania z chloramfenikolem i chloramfenikolem, toksyczność tego ostatniego może być zwiększona.

Działanie przeciwzakrzepowe warfaryny i innych pochodnych kumaryny może wzrosnąć wraz z długotrwałym regularnym stosowaniem paracetamolu, co zwiększa ryzyko krwawienia.

Warunki sprzedaży aptek

Lek jest dopuszczony do stosowania jako środek OTC.

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w ciemnym miejscu, w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie wyższej niż 30 ° C. Nie zamrażać. Okres przydatności do spożycia - 3 lata.

Instrukcje Panadol do przeglądu cen użytkowania

Tabletka w specjalnej powłoce zawiera 500 mg paracetamolu. Dodatkowe składniki: powidon, sorbinian potasu, skrobia kukurydziana, triacetyna, wstępnie zżelowana skrobia, hypromeloza, kwas stearynowy, talk.

Skład rozpuszczalnej tabletki: 500 mg substancji czynnej i dodatkowe składniki: dimetikon, laurylosiarczan sodu, powidon, węglan sodu, kwas cytrynowy, wodorowęglan sodu, sacharynian sodu, sorbitol.

Panadol jest dostępny w postaci tabletek: rozpuszczalne tabletki i tabletki Panadol w postaci powłoczki.

Rozpuszczalne tabletki mają biały kolor, płaski kształt, szorstką powierzchnię, ścięty brzeg i ryzyko z jednej strony.

Tabletki w powłoce mają kształt kapsułki, płaskie krawędzie, biały kolor, ryzyko z jednej strony i specjalne wytłoczenie "Panadol" po drugiej stronie.

Przeciwgorączkowy środek przeciwbólowy. Aktywny składnik ma działanie przeciwgorączkowe, przeciwbólowe. Zasada działania opiera się na blokowaniu TSOG-1,2 głównie w centralnej części układu nerwowego. Substancja czynna wpływa na ośrodki termoregulacji i ból.

Działanie przeciwzapalne w Paracetamolu praktycznie nie jest wyraźne. Składnik czynny nie podrażnia błon śluzowych przewodu pokarmowego (jelit, żołądka). Panadol nie jest w stanie wpływać na proces syntezy prostaglandyn w tkankach obwodowych, więc lek nie wpływa na metabolizm wody i soli.

Lek jest szybko absorbowany ze światła przewodu pokarmowego poprzez transport bierny. Składnik czynny jest wchłaniany głównie z jelita cienkiego. Maksymalne stężenie paracetamolu po pojedynczej dawce 500 mg jest rejestrowane po 10-60 minutach (C (max) = 6 μg / ml). Po 6 godzinach wskaźnik stopniowo osiąga poziom 11-12 μg / ml.

Substancja czynna charakteryzuje się równomiernym rozkładem w płynnych mediach i tkankach ciała, nie wpadając do płynu mózgowo-rdzeniowego i tkanki tłuszczowej.

Wiązanie z białkami osocza nie przekracza 10%, nieznacznie wzrastając podczas przedawkowania. Metabolity glukuronidu i siarczanu nie mogą wiązać się z białkami osocza nawet przy stosunkowo wysokich dawkach. Panadol jest metabolizowany głównie w układzie wątrobowym z powodu koniugacji z siarczanem i glukuronidem, a także z powodu utleniania z udziałem cytochromu P450 i mieszanych oksydaz wątrobowych.

N-acetylo-p-benzochinonina (hydroksylowany metabolit o negatywnym działaniu), powstająca w układach nerkowych i wątrobowych w niewielkich ilościach w wyniku oddziaływania mieszanych postaci oksydaz, jest detoksyfikowana przez wiązanie z glutationem. W przypadku przedawkowania gromadzi się N-acetylo-p-benzochinonoiminę, która może powodować uszkodzenie tkanki. Znaczna część paracetamolu związana jest z kwasem glukuronowym, a mniejszym - z kwasem siarkowym. Te skoniugowane metabolity nie mają skutków biologicznych i nie mają aktywności. U noworodków i wcześniaków metabolizm jest charakterystyczny dla tworzenia się metabolitów siarczanu.

Okres półtrwania wynosi 1-3 h. Przy marskościowych zmianach w układzie wątrobowym, T12 znacząco wzrasta. Klirens nerkowy osiąga 5%. Przez układ nerkowy lek jest wydalany z moczem w postaci koniugatów siarczanu i glukuronidu. Mniej niż 5% paracetamolu jest wydalane w postaci niezmienionej.

Lek stosuje się w leczeniu objawowym i łagodzeniu bólu:

• bolesne miesiączki;
• bóle mięśni;
• bóle głowy;
• palić ból;
• ból zęba;
• migrena;
• ból pourazowy;
• Algomenorrhea;
• ból pleców, ból w dole pleców;
• ból gardła.

Jako febrifuge (zespół gorączkowy) lek podaje się w podwyższonych temperaturach ciała (przeziębienie, grypa, zakażenie). Lek nie wpływa na postęp i przebieg choroby podstawowej i jest stosowany tylko w celu zmniejszenia nasilenia objawów bólowych.

Przy indywidualnej nadwrażliwości Panadol nie jest przepisywany. Limit wieku wynosi do 6 lat.

Panadol jest dobrze tolerowany w dawkach zalecanych przez producenta.

Inne reakcje:

• anemia;
• neutropenia;
• wysypki skórne;
• obrzęk naczynioruchowy;
• agranulocytoza;
• objawy dyspeptyczne;
• małopłytkowość;
• świąd;
• methemoglobinemia;
• działanie hepatotoksyczne, uszkodzenie wątroby.

Instrukcja użytkowania Panadol (metoda i dawkowanie)

Konwencjonalne tabletki Panadol, instrukcje użytkowania

Dorośli wyznaczają 500-1000 mg do 4 razy dziennie, jeśli to konieczne. Zalecany odstęp czasu między przyjęciami wynosi 4 godziny. Codziennie możesz wziąć nie więcej niż 8 tabletek. Długotrwałe stosowanie Panadolu jako środka znieczulającego (maksymalnie 5 dni) i przeciwgorączkowego (nie więcej niż 3 dni) jest niedozwolone. Decyzję o zwiększeniu dziennej dawki lub czasu trwania leczenia podejmuje lekarz prowadzący.

Tabletki przed użyciem rozpuszczone w szklance wody. Możesz wziąć nie więcej niż 4 tabletki dziennie. Rozpuszczalny Panadol jest przepisywany głównie w przypadku trudności z połykaniem tabletek oraz w praktyce pediatrycznej.

Producent zaleca przyjmowanie leku tylko w dawkach określonych w instrukcji. Podczas przyjmowania większych dawek, natychmiastowe żądanie opieki medycznej jest wymagane, nawet w przypadku braku negatywnych objawów, ponieważ możliwe opóźnione uszkodzenie układu wątrobowego. U dorosłych pacjentów obserwowano pierwsze oznaki uszkodzenia wątroby podczas przyjmowania więcej niż 10 gramów leku. Akceptacja więcej niż 5 gramów ma toksyczny wpływ na pewną kategorię obywateli z czynnikami ryzyka:

• stosowanie napojów alkoholowych w dużych ilościach iz dużą częstotliwością;
• przyjmowanie fenytoiny, fenobarbitalu, karbamazepiny, ryfampicyny, prymidonu, preparatów Hypericum perforatum i innych leków stymulujących wytwarzanie enzymów wątrobowych;
• niedobór glutationu (z zakażeniem HIV, mukowiscydozą, złym odżywianiem, wyczerpaniem i poszczeniem).

W ciężkim zatruciu może rozwinąć się ostra niewydolność nerek, arytmia, encefalopatia, śpiączka, martwica kanalików i zapalenie trzustki.

Leczenie obejmuje płukanie żołądka, stosowanie leków enterosorbujących (Polyphepan, Activated Carbon), wprowadzanie prekursorów syntezy glutation-metionina i dawców SH. W przypadkach wyraźnych zmian w układzie wątrobowym leczenie prowadzi się pod nadzorem ośrodka toksykologicznego.

Ryzyko uszkodzenia hepatotoksycznego wzrasta wraz z równoczesnym leczeniem mikrosomalnych enzymów wątrobowych i leków o działaniu hepatotoksycznym. Zarejestrowano umiarkowanie wyraźny lub niewielki wzrost czasu protrombinowego.

Wchłanianie paracetamolu jest zmniejszone, gdy przepisuje się leki antycholinergiczne. Nasilenie działania przeciwbólowego jest zmniejszone, a wydalanie przyspiesza podczas leczenia doustnymi środkami antykoncepcyjnymi. Paracetamol hamuje aktywność leków moczopędnych. Wskaźnik biodostępności Panadolu jest zmniejszony podczas przyjmowania węgla aktywowanego. Zgłaszano zmniejszone wydalanie diazepamu.

W odniesieniu do Zydowudyny obserwuje się wzrost efektu mielodepresyjnego. W praktyce medycznej odnotowano 1 przypadek ciężkiego toksycznego uszkodzenia układu wątrobowego. Efekty toksyczne są zwiększone podczas przyjmowania Isoniazid. Istnieje przyspieszenie metabolizmu (oksydacja, glukuronizacja) Paracetamolu i zmniejszenie jego skuteczności przy jednoczesnym stosowaniu następujących leków:

• Fenytoina;
• Karbamazepina;
• Primidone;
• Fenobarbital (zwiększona hepatotoksyczność).

Kolestiramin spowalnia wchłanianie Paracetamolu (jeśli nie obserwuje się odstępu czasu między przyjęciami po 1 godzinie). Panadol przyspiesza eliminację leku Lamitrinigina. Metoklopramid zwiększa stężenie paracetamolu we krwi, zwiększając jej wchłanianie. Probenecid zmniejsza klirens Panadolu. Przeciwny efekt obserwuje się w odniesieniu do sulfonirazonu i ryfampicyny. Etynyloestradiol zwiększa wchłanianie leku ze światła jelita.

Jest uwalniany w specjalistycznych punktach, aptekach po przedstawieniu formularza lekarza.

Zaleca się, aby producent wytrzymywał warunki temperaturowe (do 30 stopni), aby zachować skuteczność leku przez cały okres wskazany na opakowaniu.

Producent zaleca okresowe monitorowanie liczby krwinek. Podczas przyjmowania leków obniżających poziom cholesterolu (Kolestiramin), leki przeciwwymiotne (Domperidone, Metoclopramide) w patologii układu nerkowo-wątrobowego wymagają ostrożności.

Częste stosowanie leku Panadol jest niedozwolone, jeśli konieczne jest przyjmowanie codziennie leków przeciwzakrzepowych. Konieczne jest poinformowanie lekarza prowadzącego o przyjmowaniu Paracetamolu podczas badania poziomu cukru i kwasu moczowego we krwi. Spożywanie alkoholu podczas leczenia nie jest dozwolone. Należy uważać na osoby cierpiące na chroniczny alkoholizm.

Dzieci 6-9 lat, lek jest przepisywany 3-4 razy dziennie, 2 tabletki. Przedział czasu między przyjęciami zalecanymi przez producenta wynosi 4 godziny. Maksymalna dzienna dawka wynosi 1000 mg (2 tabletki).

Dla dzieci w wieku 9-12 lat, lek jest przepisywany do 4 razy dziennie, 1 tabletkę. Możesz wziąć nie więcej niż 4 tabletki dziennie.

Składnik czynny może przejść przez barierę łożyskową. Negatywny wpływ Panadolu na płód nie jest zarejestrowany, co pozwala na zastosowanie leku w czasie ciąży, jeśli to konieczne.

Substancja czynna jest wydalana podczas laktacji mlekiem w stężeniu 0,04-0,23% dawki Paracetamolu pobranej przez matkę. Przed leczeniem ocenia się potrzebę przyjęcia Panadolu i spodziewanego uszkodzenia płodu / dziecka. Badania eksperymentalne nie wykazały działania teratogennego, embriotoksycznego i mutagennego Paracetamolu.

Lek jest dobrze tolerowany i, z zastrzeżeniem warunków leczenia, zalecenia dotyczące dawkowania rzadko powodują reakcje negatywne. Opinie pacjentów i lekarzy są w większości pozytywne. Jedną z zalet leku jest jego dostępność i niski koszt.

Cena Panadolu zależy od regionu sprzedaży, sieci aptek i rzadko przekracza 100 rubli w Rosji.

Zawiesina dziecięca Panadol 120 mg / 5 ml 100 ml GlaxoSmithKline

Dziecięce czopki Panadol (świece) 250 mg 10 szt. GlaxoSmithKline

Panadol tabletki 500 mg 12 sztuk GloxSmithKline

Panadol Children 250mg №10 candlesGlaxoSmithKline Consumer Healthcare

Panadol 500 mg №12 tabletekGlaxoSmithKline Consumer Healthcare

Panadol Extra №12 pillsGlaxoSmithKline Consumer Healthcare

Panadol Zawiesia dziecięce 120mg / 5ml 100mlGlaxoSmithKline Consumer Healthcare

Panadol 500 mg №12 rozpuszczalnych tabletek Famar S.A. (Bayer) (GRECJA)

Panadol dla dzieciGlaxoSmithKline, Wielka Brytania

PanadolGlaxoSmithKline Dangarvan (Irlandia)

PanadolGlaxoSmithKline Dangarvan (Irlandia)

Panadol babyFarmaclair (Francja)

Panadol solicitorGlaxoSmithKline Dangarvan (Irlandia)

Panadol extraGlaxoSmithKline Dangarvan (Irlandia)

Panadol Baby and Infant Susp. 120 mg / 5 ml 100 ml

Panadol Baby and Infant Susp. 120 mg / 5 ml 100 ml

Panadol Baby and Infant Susp. 120 mg / 5 ml 100 ml

Panadol Baby and Infant Susp. 120 mg / 5 ml 100 ml

Panadol Baby and Infant Susp. 120 mg / 5 ml 100 ml

Panadol baby 120 mg / 5 ml, zawiesina 100 ml. do stosowania doustnego przez dzieci.SmithKline Beecham Consumer Healthcare (Zjednoczone Królestwo)

Panadol 500 mg №12 tab. P. G.laxoSmithKline Ltd. (Irlandia)

Panadol extra number 12 table.po.GlaxoSmithKline Ltd. (Irlandia)

Panadol 125 mg nr 10 sup.d.de.detsk.Glaxo Wellcome Production (Francja)

Panadol 250 mg №10 suppress.GlaxoSmithKline Sante Grand Public, Francja produkowane Pharmaker (Francja)

◊ Tabletki powlekane białą, w kształcie kapsułki z płaską krawędzią, z jednej strony tabletki metodą wytłaczania, stosowały znak w postaci trójkąta, z drugiej strony - ryzyko.

Zaróbki: skrobia kukurydziana - 21.4 mg wstępnie żelatynizowanej skrobi - 50 mg sorbat potasu - 0,6 mg - Powidon Talk 2 mg - 15 mg kwasu stearynowego - 5 mg, triacetyna - - 0,83 mg hydroksypropyloceluloza 4,17 mg.

6 sztuk - blistry (2) - pakuje karton.
12 szt. - blistry (1) - pakuje karton.

Z przeciwgorączkowym środkiem przeciwgorączkowym. Ma działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Blokuje COX-1 i COX-2 głównie w ośrodkowym układzie nerwowym, wpływając na ośrodki bólu i termoregulacji.

Efekt przeciwzapalny jest praktycznie nieobecny. Nie powoduje podrażnień błony śluzowej żołądka i jelit. Nie wpływa na metabolizm wody i soli, ponieważ nie wpływa na syntezę prostaglandyn w tkankach obwodowych.

Zasysanie i dystrybucja

Absorpcja jest wysoka, Cmax osiąga się w ciągu 0,5-2 godzin i wynosi 5-20 μg / ml.

Komunikacja z białkami osocza - 15%. Przechodzi przez BBB. Mniej niż 1% dawki paracetamolu przyjmowanej przez matkę karmiącą przechodzi do mleka matki. Terapeutycznie skuteczne stężenie paracetamolu w osoczu uzyskuje się, gdy podaje się go w dawce 10-15 mg / kg.

Metabolizm i wydalanie

Metabolizowany w wątrobie (90-95%): 80% reaguje z koniugacją z kwasem glukuronowym i siarczanami z wytworzeniem nieaktywnych metabolitów; 17% ulega hydroksylacji z utworzeniem 8 aktywnych metabolitów, które są sprzężone z glutationem z utworzeniem już nieaktywnych metabolitów. Przy braku glutationu metabolity te mogą blokować układy enzymatyczne hepatocytów i powodować ich martwicę. Izoenzym CYP 2E1 bierze również udział w metabolizmie leku.

T1 / 2 - 1-4 h. Jest wydalany przez nerki jako metabolity, głównie koniugaty, tylko 3% niezmienione.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów w podeszłym wieku klirens leku zmniejsza się, a T1 / 2 wzrasta.

- zespół bólowy: ból głowy, migrenę, ból zęba, ból gardła, ból pleców, ból mięśni, bolesne miesiączkowanie;

- zespół gorączkowy (jako febrifuge): podwyższona temperatura ciała na tle przeziębienia i grypy.

Lek ma na celu zmniejszenie bólu w czasie stosowania i nie wpływa na postęp choroby.

- wiek dzieci do 6 lat;

- Nadwrażliwość na lek.

Środki należy stosować lek w nerek i niewydolności wątroby, łagodny hiperbilirubinemii (w tym zespół Gilbert'a), wirusa zapalenia wątroby, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, alkoholowej choroby wątroby, alkoholizm, w podeszłym wieku, ciąży i laktacji.

Dorosłym (w tym osobom w podeszłym wieku) należy przepisać 500 mg-1 g (1-2 tabletki) do 4 razy dziennie, jeśli to konieczne. Przerwę między dawkami - co najmniej 4 godziny, pojedynczą dawkę (2 tabletki) można przyjmować nie więcej niż 4 razy (8 tabletek) w ciągu 24 godzin.

Dzieci w wieku 6-9 lat wyznaczają 1/2 karty. 3-4 razy w razie potrzeby. Odstęp między dawkami - co najmniej 4 godziny Maksymalna dawka pojedyncza dla dzieci w wieku 6-9 lat - 1/2 tab. (250 mg), maksymalna dzienna - zakładka 2. (1 g).

Dzieci w wieku 9-12 lat wyznaczają 1 kartę. do 4 razy / dzień, jeśli to konieczne. Przerwa między dawkami - co najmniej 4 godziny, jedna dawka (tab. 1). Można przyjmować nie więcej niż 4 razy (4 tab.) W ciągu 24 godzin.

Lek nie jest zalecany do stosowania przez ponad 5 dni jako środek znieczulający i ponad 3 dni przeciwgorączkowy bez recepty i obserwacji lekarskiej. Zwiększenie dziennej dawki leku lub czasu trwania leczenia jest możliwe tylko pod nadzorem lekarza.

W zalecanych dawkach lek jest zwykle dobrze tolerowany.

Reakcje alergiczne: czasami - wysypka na skórze, swędzenie, obrzęk naczynioruchowy.

Na części układu krwiotwórczego: rzadko - niedokrwistość, małopłytkowość, methemoglobinemia.

Ze strony układu moczowego: przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach - kolka nerkowa, niespecyficzna bakteriuria, śródmiąższowe zapalenie nerek, martwica brodawek.

Lek należy przyjmować tylko w zalecanych dawkach. W przypadku przekroczenia zalecanej dawki należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną, nawet z dobrym zdrowiem, ponieważ istnieje ryzyko opóźnionego poważnego uszkodzenia wątroby.

Uszkodzenie wątroby u dorosłych jest możliwe podczas przyjmowania ≥ 10 g paracetamolu. Przyjmowanie ≥ 5 g paracetamolu może powodować uszkodzenie wątroby u pacjentów, u których występują następujące czynniki ryzyka:

- długotrwałe leczenie karbamazepina, fenobarbital, fenytoina, prymidon, ryfampicyna, Hypericum perforatum leków lub innych środków, które stymulują enzymów wątrobowych;

- regularne spożywanie alkoholu w nadmiarze;

- prawdopodobnie z niedoborem glutationu (w przypadku niedożywienia, mukowiscydozy, zakażenia HIV, postu i głodu).

Objawami ostrego zatrucia paracetamolem są: nudności, wymioty, ból brzucha, pocenie się, bladość skóry. Po 1-2 dniach wykryto oznaki uszkodzenia wątroby (tkliwość w wątrobie, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych). W ciężkich przypadkach przedawkowania dochodzi do niewydolności wątroby, może wystąpić ostra niewydolność nerek z martwicą cewkową (w tym bez ciężkiego uszkodzenia wątroby), arytmia, zapalenie trzustki, encefalopatia i śpiączka. Działanie hepatotoksyczne u dorosłych pojawia się podczas przyjmowania ≥ 10 g paracetamolu.

Leczenie: należy zaprzestać stosowania leku i natychmiast skonsultować się z lekarzem. Zalecane płukanie żołądka i odbiór enterosorbentów (węgiel aktywny, poliphepan); podawanie dawcy grupy SH i prekursory syntezy glutationu - metioniny przez 8-9 godzin po przedawkowaniu i N-acetylocysteiny. - 12 godzin potrzeby stosowania dodatkowych działań terapeutycznych (dalej podawaniu metioniny, / przy podawaniu N-acetylo-cysteina), ustala się w zależności od stężenie paracetamolu we krwi i czas, jaki upłynął od podania. Leczenie pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby 24 godziny po spożyciu paracetamolu powinno być prowadzone wraz z własną lub centrum zatruć specjalistycznej gałęzi chorób wątroby.

Długotrwałe stosowanie paracetamolu i innych NLPZ zwiększa ryzyko rozwoju nefropatii "przeciwbólowej" i nekrozy brodawkowatej nerki, wystąpienia schyłkowej niewydolności nerek.

Jednoczesne długotrwałe podawanie paracetamolu w dużych dawkach i salicylanach zwiększa ryzyko rozwoju raka nerki lub pęcherza moczowego.

Diflunisal zwiększa stężenie paracetamolu w osoczu o 50%, co zwiększa ryzyko rozwoju hepatotoksyczności.

Leki mielotoksyczne zwiększają hematotoksyczność leku.

Lek, gdy jest przyjmowany przez długi czas, nasila działanie pośrednich antykoagulantów (warfaryny i innych kumaryn), co zwiększa ryzyko krwawienia.

Induktory mikrosomalnych enzymów utleniających w wątrobie (barbiturany, fenytoina, karbamazepina, ryfampicyna, zydowudyna, fenytoina, etanol, flumekinol, fenylobutazon i trójcykliczne leki przeciwdepresyjne) zwiększają ryzyko działania hepatotoksycznego w przypadku przedawkowania.

Inhibitory oksydacji mikrosomalnej (cymetydyna) zmniejszają ryzyko działania hepatotoksycznego.

Metoklopramid i domperidon wzrastają, a Kolestiramin zmniejsza szybkość wchłaniania paracetamolu.

Etanol z równoczesnym stosowaniem z paracetamolem przyczynia się do rozwoju ostrego zapalenia trzustki.

Lek może zmniejszać aktywność leków moczopędnych.

Przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach konieczna jest kontrola obrazu krwi.

Ostrożnie i wyłącznie pod nadzorem lekarza stosowania u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek, biorąc leki przeciwwymiotne (metoklopramid, domperidon), a także leków, które obniżają poziomy cholesterolu we krwi (cholestyramina).

W przypadku codziennej potrzeby przyjmowania leków przeciwbólowych podczas przyjmowania leków przeciwzakrzepowych, paracetamol może być stosowany sporadycznie.

Podczas przeprowadzania testów na oznaczanie poziomu kwasu moczowego i poziomu glukozy we krwi, należy ostrzec lekarza o przyjmowaniu leku Panadol.

Aby uniknąć toksycznego uszkodzenia wątroby, paracetamolu nie należy łączyć z przyjmowaniem napojów alkoholowych, a także przyjmować osoby podatne na przewlekłe spożycie alkoholu.

Ciąża i laktacja

Ostrożnie i tylko pod nadzorem lekarza należy stosować lek podczas ciąży i laktacji.

Przeciwwskazania: dzieci do 6 lat.

Z ostrożnością należy stosować lek na niewydolność nerek.

Z ostrożnością należy stosować lek na niewydolność wątroby.

Z ostrożnością należy stosować lek na starość.

Lek jest dopuszczony do stosowania jako środek OTC.

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C. Okres trwałości - 5 lat.

- grupa leków nieselektywnych niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Lek zawiera substancję czynną paracetamol, który ma wyraźne działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. Mechanizm działania leku jest związany z hamowaniem syntezy prostaglandyn, co występuje z powodu zmniejszenia aktywności enzymu cyklooksygenazy. Działanie przeciwzapalne leku jest łagodne ze względu na fakt, że paracetamol jest inaktywowany przez peroksydazy komórkowe. Działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe leku prowadzi się poprzez zmniejszenie ilości prostaglandyn w ośrodkowym układzie nerwowym.

Panadol Active, oprócz paracetamolu, zawiera wodorowęglan sodu, który przyspiesza wchłanianie substancji czynnej i zapewnia wczesny początek działania terapeutycznego paracetamolu.

Po podaniu doustnym paracetamol dobrze wchłania się w przewodzie żołądkowo-jelitowym, maksymalne stężenie substancji czynnej w osoczu obserwuje się 30-120 minut po przyjęciu leku. Stopień połączenia paracetamolu z białkami osocza jest niski. Metabolizowany głównie w wątrobie, wydalany przez nerki w postaci metabolitów. Okres półtrwania wynosi 2-3 godziny.

Ponadto lek można stosować w celu wyeliminowania objawów grypy, w tym gorączki, bólu głowy i mięśni.

Dorośli i młodzież w wieku powyżej 12 lat są zwykle przepisywane 500-1000 mg leku 3-4 razy dziennie. Zaleca się przestrzeganie odstępu między przyjmowaniem leku przez co najmniej 4 godziny.

Dzieci w wieku od 6 do 12 lat są zazwyczaj przepisywane 250-500 mg leku 3-4 razy dziennie. Zaleca się przestrzeganie odstępu między przyjmowaniem leku przez co najmniej 4 godziny.

Maksymalna dawka dobowa dla dorosłych - 4000mg, dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat - 2000mg.

Jeśli to konieczne, zażywaj lek dłużej niż 3 dni z rzędu, należy skonsultować się z lekarzem. Nie zaleca się przyjmowania leku dłużej niż 7 dni z rzędu.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby i / lub nerek wymagają dostosowania dawki.

Ze strony przewodu żołądkowo-jelitowego i wątroby: nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych.

Na części układu krwiotwórczego: niedokrwistość, w tym niedokrwistość hemolityczna, agranulocytoza, trombocytopenia, pancytopenia. Ponadto możliwy jest rozwój methemoglobinemii, której objawami są sinica, duszność i ból kości.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, świąd, pokrzywka, rumień wielopostaciowy wysiękowy, martwica toksyczno-rozpływna naskórka i reakcje anafilaktoidalne.

Inne obejmują obniżenie poziomu glukozy we krwi do śpiączki hipoglikemicznej, skurczu oskrzeli (odnotowywanego głównie u pacjentów ze zwiększoną indywidualną wrażliwością na niesteroidowe leki przeciwzapalne), martwicy brodawkowatej i śródmiąższowego zapalenia nerek. Paracetamol może zmieniać laboratoryjny poziom cukru we krwi i poziomy kwasu moczowego.

Przeciwwskazania do stosowania leku

Panadol to: zwiększona indywidualna wrażliwość na składniki leku; hiperbilirubinemia, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej; poważne naruszenia wątroby i / lub nerek; zaburzenia układu krwiotwórczego, w tym niedokrwistość i leukopenia.

Panadol i

Panadol Solubl nie jest stosowany w leczeniu dzieci w wieku poniżej 6 lat.

Panadol Aktiv nie jest stosowany w leczeniu dzieci w wieku poniżej 12 lat.

Lek nie powinien być przepisywany pacjentom cierpiącym na alkoholizm.

Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z chorobą wątroby i / lub nerek.

Panadol nie wykazuje działania embriotoksycznego, mutagennego ani teratogennego, jednak z uwagi na to, że paracetamol przenika przez barierę hematoplacentalną, jego stosowanie w czasie ciąży jest możliwe tylko wtedy, gdy spodziewana korzyść dla matki jest większa niż potencjalne ryzyko dla płodu.

Lek może być przepisywany podczas laktacji przez lekarza prowadzącego, który musi wziąć pod uwagę potencjalne ryzyko dla dziecka.

Podczas stosowania leku

Panadol w dawkach znacznie wyższych niż zalecane u pacjentów może wywołać toksyczne uszkodzenie wątroby. Ponadto nudności, wymioty, bladość skóry, utrata apetytu i ból brzucha mogą pojawić się u pacjentów pierwszego dnia po przedawkowaniu leku. Wraz z dalszym wzrostem dawki może rozwinąć się kwasica metaboliczna i zaburzenia metabolizmu węglowodanów. W ciężkim odurzeniu narkotyków może rozwinąć się encefalopatia, krwawienie, hipoglikemia i śpiączka.

W przypadku przedawkowania wskazane jest płukanie żołądka i podanie enterosorbentne. Specyficznym antidotum jest N-acetylocysteina, która jest stosowana przez pierwsze 24 godziny po przyjęciu nadmiernych dawek leku. Jeśli u pacjenta nie wystąpiły wymioty, doustna metionina jest przepisywana na przedawkowanie. Leczenie przedawkowania paracetamolu powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza w szpitalu.

Okres trwałości leku

Panadol - 5 lat.

Okres trwałości leku

Panadol Aktiv - 3 lata.

Okres trwałości leku

Panadol Solubl - 4 lata.

Panadol Active, powlekany, 12 sztuk w blistrze, 1 blister w kartonie.

Panadol Solubl na 2 kawałki w listwach laminowanych, na 6 pasach w kartonowym opakowaniu.

1 tabletka powlekana

Panadol zawiera: paracetamol - 500 mg; zaróbki.

1 tabletka powlekana

Panadol Active zawiera: paracetamol - 500 mg; zaróbki, w tym wodorowęglan sodu.

1 tabletka rozpuszczalna

Panadol Solubl zawiera: paracetamol - 500 mg; zaróbki.

Krótki opis

Panadol (substancja farmakologicznie czynna - paracetamol) to nienarotyczny środek przeciwbólowy o działaniu przeciwbólowym, przeciwgorączkowym i niewielkim działaniu przeciwzapalnym. Środki przeciwbólowe są zdecydowanie najbardziej poszukiwaną grupą leków. Jest to całkiem logiczne, ponieważ nie ma bardziej nieprzyjemnego objawu niż ból. Pod tym względem lekarze powinni mieć w swoich narzędziach arsenałowych skuteczną kontrolę bólu. Zaskakujące jest jednak to, że przy dzisiejszej wielkości rynku farmaceutycznego istnieją tylko trzy klasy leków o bezpośrednim działaniu przeciwbólowym: niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), opioidowe leki przeciwbólowe i w rzeczywistości paracetamol (Panadol). Każda grupa ma oczywiście swoje zalety i wady. Jednocześnie, w USA i krajach Europy Zachodniej, paracetamol jest lekiem pierwszego wyboru w łagodzeniu łagodnego do umiarkowanego bólu. Lek ten zaczął być stosowany w praktyce klinicznej od połowy lat 50. ubiegłego stulecia i przez ponad 60 lat pozostaje prawdopodobnie najbardziej popularnym anestetykiem bez recepty. Nie ryzykując błędu, można przewidzieć, który lek będzie przepisywany przez lekarza z dowolnego kraju rozwiniętego w zakresie stomatologii, kręgosłupa lub bólu głowy - panadolu. Nie można powiedzieć, że analgetyki innych grup są absolutnie bezużyteczne. Te same NLPZ są niezwykle popularne na całym świecie, szczególnie w przypadkach, gdy ból jest spowodowany stanem zapalnym lub uszkodzeniem tkanek. Ich niezaprzeczalnymi zaletami są udowodniona skuteczność, wiedza i przewidywalność działania farmakologicznego, dostępność finansowa dla ogółu społeczeństwa. Jednak po drugiej stronie skali istnieje oczywiste ryzyko niepożądanych reakcji ubocznych, z których główną jest tak zwana "gastropatia NSAID" (zmiany erozyjne-wrzodziejące górnego odcinka przewodu żołądkowo-jelitowego). Częstotliwość poważnych naruszeń przewodu pokarmowego podczas przyjmowania NLPZ wynosi około 1 przypadku na 100 pacjentów. Pacjenci, którzy "siedzą" przez NLPZ przez długi czas, są 2-3 razy bardziej narażeni na śmierć w wyniku krwawienia w przewodzie pokarmowym niż ci, którzy nie otrzymują NLPZ (lub przyjmują je w małych dawkach).

"Miękkie" nie-narkotyczne środki znieczulające opioidów są również dość skutecznymi środkami przeciwbólowymi, które bezpośrednio wpływają na układ antynocyceptywny i zapobiegają przenoszeniu impulsów bólowych. Leki te (głównie kodeina) są szeroko stosowane w Stanach Zjednoczonych i Europie Zachodniej. W Rosji ich wybór jest ograniczony tylko przez jeden narkotyk - tramadol, znajdujący się na liście silnych narkotyków, co nie wpływa w najlepszy sposób na jego dostępność. Ponadto opioidowe leki przeciwbólowe nigdy nie słynęły z dobrej tolerancji. Panadol z kolei ma specyficzny mechanizm działania, który różni się od NLPZ i opioidów. Uważa się, że lek ten jest zdolny do hamowania aktywności cyklooksygenazy (COX), tym samym hamując syntezę prozapalnych prostaglandyn. Jednak w przeciwieństwie do tych samych NLPZ, które działają głównie na COX-2, panadol "wyłącza" COX-3, "komercyjnie" głównie w centralnym układzie nerwowym. Innymi słowy, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe działanie panadolu ma kluczowe znaczenie. Podsumowując wszystkie powyższe, należy zauważyć dobrą tolerancję paracetamolu, która jest kluczową zaletą tego leku w porównaniu z innymi lekami przeciwbólowymi. Tak więc, w przeciwieństwie do NLPZ, Panadolowi nie towarzyszy znaczny wzrost ryzyka powikłań żołądkowo-jelitowych i sercowo-naczyniowych, co pozwala przepisać lek pacjentom z czynnikami ryzyka. Jest to bardzo istotne, na przykład, w leczeniu pacjentów z przewlekłymi chorobami reumatycznymi, ponieważ są to głównie osoby starsze, które mają wiele połączonych patologii. Ryzyko wystąpienia powikłań wątroby i nerek na tle stosowania Panadolu jest również bardzo niskie. Ponadto lek był z powodzeniem stosowany u pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby.

Farmakologia

Z przeciwgorączkowym środkiem przeciwgorączkowym. Ma działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Blokuje COX-1 i COX-2 głównie w ośrodkowym układzie nerwowym, wpływając na ośrodki bólu i termoregulacji.

Efekt przeciwzapalny jest praktycznie nieobecny. Nie powoduje podrażnień błony śluzowej żołądka i jelit. Nie wpływa na metabolizm wody i soli, ponieważ nie wpływa na syntezę prostaglandyn w tkankach obwodowych.

Farmakokinetyka

Zasysanie i dystrybucja

Absorpcja jest wysoka, Cmax osiąga się w ciągu 0,5-2 godzin i wynosi 5-20 μg / ml.

Komunikacja z białkami osocza - 15%. Przechodzi przez BBB. Mniej niż 1% dawki paracetamolu przyjmowanej przez matkę karmiącą przechodzi do mleka matki. Terapeutycznie skuteczne stężenie paracetamolu w osoczu uzyskuje się, gdy podaje się go w dawce 10-15 mg / kg.

Metabolizm i wydalanie

Metabolizowany w wątrobie (90-95%): 80% reaguje z koniugacją z kwasem glukuronowym i siarczanami z wytworzeniem nieaktywnych metabolitów; 17% ulega hydroksylacji z utworzeniem 8 aktywnych metabolitów, które są sprzężone z glutationem z utworzeniem już nieaktywnych metabolitów. Przy braku glutationu metabolity te mogą blokować układy enzymatyczne hepatocytów i powodować ich martwicę. Izoenzym CYP 2E1 bierze również udział w metabolizmie leku.

T1 / 2 - 1-4 h. Jest wydalany przez nerki jako metabolity, głównie koniugaty, tylko 3% niezmienione.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów w podeszłym wieku klirens leku zmniejsza się, a T1 / 2 wzrasta.

Formularz zwolnienia

Tabletki powlekane białą, w kształcie kapsułki z płaską krawędzią, z wytłoczonym napisem "PANADOL" po jednej stronie i ryzykownym - po drugiej.

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana, wstępnie zżelowana skrobia, sorbat potasowy, powidon, talk, kwas stearynowy, triacetyna, hypromeloza.

6 sztuk - blistry (1) - pakuje karton.
6 sztuk - blistry (2) - pakuje karton.
12 szt. - blistry (1) - pakuje karton.
12 szt. - blistry (2) - pakuje karton.

Dawkowanie

Dorosłym (w tym osobom w podeszłym wieku) należy przepisać 500 mg-1 g (1-2 tabletki) do 4 razy dziennie, jeśli to konieczne. Przerwę między dawkami - co najmniej 4 godziny, pojedynczą dawkę (2 tabletki) można przyjmować nie więcej niż 4 razy (8 tabletek) w ciągu 24 godzin.

Dzieci w wieku 6-9 lat wyznaczają 1/2 karty. 3-4 razy w razie potrzeby. Odstęp między dawkami - co najmniej 4 godziny Maksymalna dawka pojedyncza dla dzieci w wieku 6-9 lat - 1/2 tab. (250 mg), maksymalna dzienna - zakładka 2. (1 g).

Dzieci w wieku 9-12 lat wyznaczają 1 kartę. do 4 razy / dzień, jeśli to konieczne. Przerwa między dawkami - co najmniej 4 godziny, jedna dawka (tab. 1). Można przyjmować nie więcej niż 4 razy (4 tab.) W ciągu 24 godzin.

Lek nie jest zalecany do stosowania przez ponad 5 dni jako środek znieczulający i ponad 3 dni przeciwgorączkowy bez recepty i obserwacji lekarskiej. Zwiększenie dziennej dawki leku lub czasu trwania leczenia jest możliwe tylko pod nadzorem lekarza.

Przedawkowanie

Lek należy przyjmować tylko w zalecanych dawkach. W przypadku przekroczenia zalecanej dawki należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną, nawet z dobrym zdrowiem, ponieważ istnieje ryzyko opóźnionego poważnego uszkodzenia wątroby.

Uszkodzenie wątroby u dorosłych jest możliwe podczas przyjmowania ≥ 10 g paracetamolu. Przyjmowanie ≥ 5 g paracetamolu może powodować uszkodzenie wątroby u pacjentów, u których występują następujące czynniki ryzyka:

• długotrwałe leczenie karbamazepiną, fenobarbitalem, fenytoiną, prymidonem, ryfampicyną, preparatami Hypericum perforatum lub innymi lekami pobudzającymi enzymy wątrobowe;
• regularne spożywanie alkoholu w nadmiarze;
• prawdopodobnie z niedoborem glutationu (w przypadku niedożywienia, mukowiscydozy, zakażenia HIV, postu i głodu).

Objawami ostrego zatrucia paracetamolem są: nudności, wymioty, ból brzucha, pocenie się, bladość skóry. Po 1-2 dniach wykryto oznaki uszkodzenia wątroby (tkliwość w wątrobie, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych). W ciężkich przypadkach przedawkowania dochodzi do niewydolności wątroby, może wystąpić ostra niewydolność nerek z martwicą cewkową (w tym bez ciężkiego uszkodzenia wątroby), arytmia, zapalenie trzustki, encefalopatia i śpiączka. Działanie hepatotoksyczne u dorosłych pojawia się podczas przyjmowania ≥ 10 g paracetamolu.

Leczenie: należy zaprzestać stosowania leku i natychmiast skonsultować się z lekarzem. Zalecane płukanie żołądka i odbiór enterosorbentów (węgiel aktywny, poliphepan); podawanie dawcy grupy SH i prekursory syntezy glutationu - metioniny przez 8-9 godzin po przedawkowaniu i N-acetylocysteiny. - 12 godzin potrzeby stosowania dodatkowych działań terapeutycznych (dalej podawaniu metioniny, / przy podawaniu N-acetylo-cysteina), ustala się w zależności od stężenie paracetamolu we krwi i czas, jaki upłynął od podania. Leczenie pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby 24 godziny po spożyciu paracetamolu powinno być prowadzone wraz z własną lub centrum zatruć specjalistycznej gałęzi chorób wątroby.

Interakcja

Długotrwałe stosowanie paracetamolu i innych NLPZ zwiększa ryzyko rozwoju nefropatii "przeciwbólowej" i nekrozy brodawkowatej nerki, wystąpienia schyłkowej niewydolności nerek.

Jednoczesne długotrwałe podawanie paracetamolu w dużych dawkach i salicylanach zwiększa ryzyko rozwoju raka nerki lub pęcherza moczowego.

Diflunisal zwiększa stężenie paracetamolu w osoczu o 50%, co zwiększa ryzyko rozwoju hepatotoksyczności.

Leki mielotoksyczne zwiększają hematotoksyczność leku.

Lek, gdy jest przyjmowany przez długi czas, nasila działanie pośrednich antykoagulantów (warfaryny i innych kumaryn), co zwiększa ryzyko krwawienia.

Induktory mikrosomalnych enzymów utleniających w wątrobie (barbiturany, fenytoina, karbamazepina, ryfampicyna, zydowudyna, fenytoina, etanol, flumekinol, fenylobutazon i trójcykliczne leki przeciwdepresyjne) zwiększają ryzyko działania hepatotoksycznego w przypadku przedawkowania.

Inhibitory oksydacji mikrosomalnej (cymetydyna) zmniejszają ryzyko działania hepatotoksycznego.

Metoklopramid i domperidon wzrastają, a Kolestiramin zmniejsza szybkość wchłaniania paracetamolu.

Etanol z równoczesnym stosowaniem z paracetamolem przyczynia się do rozwoju ostrego zapalenia trzustki.

Lek może zmniejszać aktywność leków moczopędnych.

Skutki uboczne

W zalecanych dawkach lek jest zwykle dobrze tolerowany.

Reakcje alergiczne: czasami - wysypka na skórze, swędzenie, obrzęk naczynioruchowy.

Na części układu krwiotwórczego: rzadko - niedokrwistość, małopłytkowość, methemoglobinemia.

Ze strony układu moczowego: przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach - kolka nerkowa, niespecyficzna bakteriuria, śródmiąższowe zapalenie nerek, martwica brodawek.

Wskazania

• zespół bólowy: ból głowy, migrenę, ból zęba, ból gardła, ból pleców, bóle mięśni, bolesne miesiączkowanie;
• zespół gorączkowy (jako febrifuge): gorączka z przeziębieniem i grypą.

Lek ma na celu zmniejszenie bólu w czasie stosowania i nie wpływa na postęp choroby.

Przeciwwskazania

• dzieci do 6 lat;
• nadwrażliwość na lek.

Środki należy stosować lek w nerek i niewydolności wątroby, łagodny hiperbilirubinemii (w tym zespół Gilbert'a), wirusa zapalenia wątroby, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, alkoholowej choroby wątroby, alkoholizm, w podeszłym wieku, ciąży i laktacji.

Funkcje aplikacji

Stosuj podczas ciąży i laktacji

Ostrożnie i tylko pod nadzorem lekarza należy stosować lek podczas ciąży i laktacji.

Z ostrożnością należy stosować lek na niewydolność wątroby.

Z ostrożnością należy stosować lek na niewydolność nerek.

Przeciwwskazania: dzieci do 6 lat.

Przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach konieczna jest kontrola obrazu krwi.

Ostrożnie i wyłącznie pod nadzorem lekarza stosowania u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek, biorąc leki przeciwwymiotne (metoklopramid, domperidon), a także leków, które obniżają poziomy cholesterolu we krwi (cholestyramina).

W przypadku codziennej potrzeby przyjmowania leków przeciwbólowych podczas przyjmowania leków przeciwzakrzepowych, paracetamol może być stosowany sporadycznie.

Podczas przeprowadzania testów na oznaczanie poziomu kwasu moczowego i poziomu glukozy we krwi, należy ostrzec lekarza o przyjmowaniu leku Panadol.

Aby uniknąć toksycznego uszkodzenia wątroby, paracetamolu nie należy łączyć z przyjmowaniem napojów alkoholowych, a także przyjmować osoby podatne na przewlekłe spożycie alkoholu.