Padaczka - co to jest. Przyczyny i objawy.

Padaczka - co to jest? Patologia mózgu, przejawiająca się krótkotrwałymi, nagłymi atakami, nie wywołanymi przez widoczne czynniki zewnętrzne. Nadmierne (nienormalne) wyładowanie neuronów mózgowych powoduje napad padaczkowy, w wyniku którego spontaniczne zjawiska tranzystorowe przekształcają się w określony obraz kliniczny - motoryczno-motoryczny, umysłowy, wegetatywny, wrażliwe funkcje, utrata i zmiana świadomości itp.

Epilepsja odnosi się do dość powszechnych patologii neurologicznych. Według danych WHO, co setny mieszkaniec naszej planety napotyka napady padaczkowe. Ataki wywołane przez guz mózgu, urazowe uszkodzenie mózgu i inne wyraźnie zaobserwowane przyczyny nie zawsze wskazują na padaczkę pacjenta.

Przyczyny epilepsji

Dotychczas nie ustalono dokładnych przyczyn padaczki. Naukowcy sugerują, że dziedziczność jest głównym czynnikiem ryzyka patologii (do 40% wszystkich przypadków rozwija się u pacjentów, których krewni cierpieli na tę chorobę).

Przyczyny epilepsji obejmują również różne uszkodzenia mózgu, w szczególności:

• urazy (TBI);
• udar;
• wirusowe i pasożytnicze choroby zakaźne mózgu, na przykład zapalenie opon mózgowych;
• ropnie i nowotwory w mózgu;
• stwardnienie rozsiane;
• brak tlenu i krążenie mózgowe;
• nadużywanie leków przeciwdepresyjnych i środków uspokajających pochodzenia syntetycznego;
• leki przeciwbakteryjne;
• stosowanie związków narkotycznych;
• dziedziczne patologie związane z zaburzeniami metabolicznymi.

Padaczka - co to jest? Objawy

Zasadniczo epilepsja jest poprzedzona zaburzeniami snu, zawrotami głowy, szumami usznymi, drętwieniem języka i warg, guzkiem w gardle, brakiem apetytu, ogólną słabością, letarstwem pacjenta, a także nadmierną drażliwością i bólem migreny. Przed epilepsją wszystkie epileptyki rozwijają aurę trwającą kilka sekund, po czym możliwa jest utrata przytomności i następujące objawy kliniczne:

• płacze z powodu skurczu w głośni;
• konwulsje toniczne i charakterystyczne opadanie głowy, napięcie ciała i kończyn (faza trwa do 20 sekund);
• sporadyczne oddychanie z obrzękiem naczyń krwionośnych w szyi;
• bladość skóry;
• ściskanie szczęk pod wpływem drgawek;
• konwulsje kloniczne, które następują po fazie tonicznej, z gwałtownymi ruchami mięśni ciała, kończyn i szyi;
• chowanie języka, ochrypły i głośny oddech, uwalnianie piany z jamy ustnej, czasem z krwią z powodu gryzienia policzka lub języka (ta faza trwa do 3 minut);
• osłabienie napadów i całkowite rozluźnienie ciała pacjenta.

Leczenie padaczki

Po pełnym badaniu pacjenta i badaniu wyników MRI i EEG lekarz zalecił odpowiednie leczenie mające na celu zatrzymanie napadów padaczkowych i poprawę jakości życia. W 70% przypadków terapia w odpowiednim czasie eliminuje ryzyko nowych ataków. W szpitalu pacjenta wykonano w następujących przypadkach: pierwszy atak padaczki (wcześniej nie zaobserwowano żadnych nieprawidłowości), stan padaczkowy (napady drgawkowe, powtarzane jeden po drugim bez przerw), potrzeba interwencji chirurgicznej.

Monoterapia jest jedną z podstawowych zasad przepisywania leków przeciwko epilepsji.

Przeciwpadaczkowe postacie dawkowania (okskarbazepina, tipiramat, lewetiracetam, karbamazepina, kwas walproinowy) są przyjmowane wyłącznie pod nadzorem lekarza ze względu na możliwe działania niepożądane. Wymaga ciągłego monitorowania stężenia substancji czynnych we krwi. Dawka jest zalecana w każdym indywidualnym przypadku. Wybór leku i dawkowania zależy od wieku, płci pacjenta, chorób współistniejących i postaci padaczki.

Pomoc podczas ataku epilepsji:

• położyć osobę na płaskiej powierzchni, położyć miękki wałek pod głową (przeniesienie się w inne miejsce jest niepożądane);
• drgawki i ruchy pacjenta nie mogą być ograniczone;
• nie można odblokować zębów;
• aby zapobiec spadkowi języka i przenikaniu śliny do dróg oddechowych, głowa pacjenta leży na boku;
• w przypadku wymiotów, nie tylko głowa, ale i całe ciało osoby jest delikatnie odwrócone na bok;
• zakończeniu ataku może towarzyszyć upośledzenie pamięci, osłabienie, dezorientacja świadomości, a zatem dana osoba musi wyzdrowieć za pół godziny;
• po zajęciem pacjenta należy zabrać do domu i pozwolić mu spać przez kilka godzin.

Powikłania epilepsji i profilaktyki

Atak trwający ponad 30 minut nazywany jest epilepsją. Najczęściej stan rozwija się na tle nagłego zniesienia przyjmowanych leków antypleptycznych. Skutkiem tego stanu może być zatrzymanie akcji serca, upośledzona aktywność oddechowa, spożycie wymiocin, narządów oddechowych, obrzęk mózgu, śpiączka, a nawet śmierć.

Wtórna padaczka uniemożliwia wdrożenie następujących zaleceń:

• rzucenie palenia i picie alkoholu;
• wykluczenie z diety produktów zawierających kofeinę (czarna herbata, energia, kawa);
• minimalizowanie spożycia ciężkich posiłków;
• zdrowy sen;
• unikaj hipotermii lub przegrzania organizmu;
• ochrona przed urazami głowy, wstrząsami;
• wzbogacenie diety o świeże owoce i produkty mleczne;
• regularne długie spacery;
• naprzemienność pracy i odpoczynku.

Ludowe przepisy na epilepsję

Stosowanie medycyny alternatywnej jest jedynie leczeniem pomocniczym i musi być skoordynowane ze specjalistą obserwującym pacjenta.

➡ Aromaterapia. W przypadku pacjentów z epilepsją zaleca się codzienne aromatyzowanie pomieszczenia olejem mirry (5-7 kropli na 15 metrów kw.). Pomaga również układ kawałków żywicy mirrowej.

➡ Kąpiele lecznicze. Przygotuj wywar pachnącego świeżego siana z leśnych ziół (dwie lub trzy garści trawy, aby pokonać niską temperaturę w 3 litrach wody, przefiltruj i wlej do wanny wypełnionej ciepłą wodą, procedura zajmuje kwadrans, częstotliwość - co kilka dni).

➡ Poranna rosa. Nasycać rosą, która pada na rośliny o świcie, prześcieradło lub koc, zamienia się w ściereczkę i siedzieć, aż całkowicie wyschnie.

➡ Oregano. 10 gramów suchej trawy oregano paruje się w termosie 300 ml wrzącej wody, odstawia na około 2 godziny i filtruje. Przyjęcie przefiltrowanej infuzji - ½ szklanki trzy razy dziennie przed posiłkami w postaci ciepła. Zabieg trwa długo - do 3 lat.

➡ Lawenda. Lawendowy wywar ma działanie uspokajające, normalizuje sen i poprawia stan układu nerwowego. Łyżeczka suchej trawy warzona jest w szklance wrzącej wody, a następnie gotowana w wodnej saunie przez około 5 minut. Napój chłodzony w temperaturze pokojowej filtruje się i pobiera w szklance po kolacji lub przed snem. Przebieg leczenia wynosi 2 tygodnie.

➡ Zbieraj zioła. Korzeń okowity, kwiaty chmielu, drewno z drewna marzonego, melisy i mięty są połączone w równych proporcjach. Zbierz mielenie w moździerzu lub młynku do kawy i użyj do przygotowania naparu: zaparuj łyżkę roślin w termosie w szklance wrzącej wody, przepuść przez 2 godziny, odfiltruj. Pij 2 filiżanki dziennie (indywidualna dawka powinna być wybrana na podstawie odczuć). Przebieg leczenia wynosi 2 miesiące.

➡ Od zajęcia. Niektórzy uzdrawiacze ludowi zalecają umieszczenie lewej ręki pacjenta na podłodze podczas napadu i krok (nieznacznie) na małym palcu.

➡ Baikal jarmułka. Z epilepsji dobrze pomaga nalewka korzeni jarmułek. Receptura jest popularna na Syberii i Dalekim Wschodzie. Surowce nalegają na alkohol medyczny w proporcji 1:10 przez 10 dni. Odbiór 20 kropli, rozcieńczony w połowie szklanki wody pitnej, pół godziny przed głównym posiłkiem (trzy razy dziennie).

Naturalnie osoba cierpiąca na epilepsję nie może prowadzić samochodu, jeździć służbowo, wstawać na nocne zmiany, pływać w otwartych zbiornikach bez towarzyszenia ludziom, pracować z automatycznymi mechanizmami. Większość pacjentów, którzy otrzymują odpowiednie leczenie i stosuje się do wszystkich zaleceń i zaleceń, prowadzi normalne życie bez drgawek. Błogosławię cię!

Co powoduje padaczkę u dorosłych

Główne przyczyny padaczki u dorosłych są rozważane na poziomie choroby polietiologicznej - wiele czynników może wywołać stan patologiczny. Obraz choroby jest tak mieszany, jak pacjent cierpi nawet na drobne zmiany.

Padaczka jest przede wszystkim ogólną patologią, która szybko rozwija się pod wpływem zewnętrznych bodźców (zła ekologia, złe odżywianie, urazy głowy).

Główne przyczyny kryzysu

Epilepsja u dorosłych to patologia neurologiczna. Podczas diagnozowania choroby stosuje się klasyfikację przyczyn napadów. Napady padaczkowe dzielą się na następujące typy:

1. Objawowe, ustalone po urazach, urazach ogólnych, chorobach (atak może nastąpić w wyniku ostrego błysku, wstrzyknięcia strzykawki, dźwięku).
2. Idiopatyczny - epizindroma, wrodzona natura (doskonale uleczalna).
3. Kryptogenne - episindromy, przyczyny powstawania, których nie można było określić.

Niezależnie od rodzaju patologii, przy pierwszych oznakach choroby i jeśli wcześniej nie zakłócały one pacjenta, należy jak najszybciej przeprowadzić badanie lekarskie.

Wśród niebezpiecznych, nieprzewidywalnych patologii, jedno z pierwszych miejsc zajmuje padaczka, której przyczyny mogą być różne u dorosłych. Wśród głównych czynników wyróżniających lekarzy:

• choroby zakaźne mózgu i jego błon wewnętrznych: ropnie, tężec, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu;
• zmiany łagodne, cysty zlokalizowane w mózgu;
• leki: "Ciprofloxacin", lek "Ceftazidime", leki immunosupresyjne i rozszerzające oskrzela;
• zmiany w mózgowym przepływie krwi (udar), podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
• patologia antyfosfolipidowa;
• uszkodzenia miażdżycowe mózgu, naczyń krwionośnych;
• zatrucie strychniną, ołów;
• nagła odmowa środków uspokajających, leki ułatwiające zasypianie;
• narkomania, alkohol.

Jeśli objawy choroby pojawiają się u dzieci lub nastolatków w wieku poniżej 20 lat, przyczyną jest okołoporodowa, ale może to być guz mózgu. Po 55 latach, najprawdopodobniej - udar, zmiany naczyniowe.

Rodzaje ataków patologicznych

W zależności od typu epilepsji zaleca się odpowiednie leczenie. Istnieją główne rodzaje sytuacji kryzysowych:

1. Niekonwulsyjne.
2. Noc.
3. Alkoholik.
4. Myoclonic.
5. Pourazowe.

Wśród głównych przyczyn kryzysów można wyróżnić: predyspozycje - genetyka, działanie egzogenne - organiczne "uszkodzenie" mózgu. Z czasem ataki objawowe stają się częstsze z powodu różnych patologii: nowotworów, urazów, zaburzeń toksycznych i metabolicznych, zaburzeń psychicznych, chorób zwyrodnieniowych itp.

Główne czynniki ryzyka

Różne okoliczności mogą wywołać rozwój stanu patologicznego. Wśród najbardziej znaczących sytuacji są:

• poprzednia uraz głowy - padaczka postępuje przez cały rok;
• choroba zakaźna atakująca mózg;
• nieprawidłowości w obrębie głowy naczyniowej, nowotwór złośliwy, łagodny mózg;
• atak uderzeniowy, stany drgawkowe gorączkowe;
• przyjmowanie określonej grupy narkotyków, narkotyków lub odmawianie im;
• przedawkowanie z substancjami toksycznymi;
• zatrucie organizmu;
• predyspozycje genetyczne;
• Choroba Alzheimera, przewlekłe dolegliwości;
• toksyna podczas porodu;
• niewydolność nerek lub wątroby;
• zwiększone ciśnienie, praktycznie nie nadające się do terapii;
• wągrzyca, choroba syfilityczna.

W przypadku padaczki atak może nastąpić w wyniku następujących czynników - alkoholu, bezsenności, braku równowagi hormonalnej, sytuacji stresowych, odmowy podania leków przeciwpadaczkowych.

Jakie są niebezpieczne sytuacje kryzysowe?

Ataki mogą występować z różną częstotliwością, a ich liczba w diagnozie ma ogromne znaczenie. Każdemu późniejszemu kryzysowi towarzyszy zniszczenie neuronów, zmiany funkcjonalne.

Po pewnym czasie wszystko to wpływa na stan pacjenta - zmienia się charakter, myśli i pamięć pogarsza się, a martwota i niepokój stają się niepokojące.

Przez okresowość kryzysów są:

1. Rzadkie drgawki - raz na 30 dni.
2. Średnia częstotliwość - od 2 do 4 razy / miesiąc.
3. Częste ataki - od 4 razy / miesiąc.

Jeśli kryzysy pojawiają się stale i pacjent nie powraca do świadomości między nimi, to jest to stan epileptyczny. Czas trwania ataków - od 30 minut lub dłużej, po którym mogą wystąpić poważne problemy. W takich sytuacjach należy pilnie zadzwonić do brygady SMP, przekazać dyspozytorowi przyczynę żądania.

Objawy patologicznego kryzysu

Padaczka u dorosłych jest niebezpieczna, przyczyną tego jest nagłość ataku, który może prowadzić do obrażeń, co pogorszy stan pacjenta.

Główne oznaki patologii, które występują podczas kryzysu:

• aura - pojawia się na początku ataku, zawiera różne zapachy, dźwięki, dyskomfort w żołądku, objawy wizualne;
• zmiana wielkości uczniów;
• utrata przytomności;
• szarpnięcie kończyn, drgawki;
• bicie warg, pocieranie rąk;
• sortowanie odzieży;
• niekontrolowane oddawanie moczu, ruchy jelit;
• senność, zaburzenia psychiczne, splątanie (może trwać od dwóch do trzech minut do kilku dni).

Kiedy pojawiają się pierwotnie uogólnione napady padaczkowe, dochodzi do utraty przytomności, niekontrolowane skurcze mięśni, sztywność mięśni, oczy umiejscowione przed nim, pacjent traci ruchliwość.

Napady nie zagrażające życiu - krótkotrwałe zamieszanie, niekontrolowane ruchy, halucynacje, nietypowe postrzeganie smaku, dźwięków, zapachów. Pacjent może stracić kontakt z rzeczywistością, jest seria automatycznych powtarzających się gestów.

Metody diagnozowania stanu patologicznego

Epilepsję można zdiagnozować zaledwie kilka tygodni po kryzysie. Nie powinno być żadnych innych chorób, które mogą powodować taki stan. Patologia najczęściej dotyczy małych dzieci, osób w wieku dojrzewania i starości. U pacjentów w kategorii średniej (40-50 lat) drgawki występują bardzo rzadko.

W celu rozpoznania patologii pacjent powinien skonsultować się z lekarzem, który przeprowadzi badanie i sporządzi historię choroby. Specjalista musi wykonać następujące czynności:

1. Sprawdź objawy.
2. Sprawdź częstotliwość i rodzaj napadów.
3. Przypisać MRI i elektroencefalogram.

Objawy u dorosłych mogą być różne, ale niezależnie od ich objawów, należy skonsultować się z lekarzem, poddać się dokładnemu badaniu w celu dalszego leczenia i zapobiegania kryzysom.

Pierwsza pomoc

Zwykle napad padaczkowy zaczyna się od drgawek, po których pacjent przestaje być odpowiedzialny za swoje działania, a często dochodzi do utraty przytomności. Po zauważeniu objawów ataku konieczne jest pilne wezwanie brygady SMP, usunięcie wszystkich obiektów do cięcia, przeszywania, umieszczenie pacjenta na poziomej powierzchni, głowa powinna znajdować się poniżej ciała.

Kiedy odruch gag musi usiąść, podtrzymując głowę. Umożliwi to zapobieganie przedostawaniu się wymiotów do dróg oddechowych. Po tym, jak pacjent może podać wodę.

Kryzys terapii narkotykowej

Aby zapobiec nawracającym napadom drgawkowym, musisz wiedzieć, jak leczyć epilepsję u dorosłych. Niedopuszczalne jest, gdy pacjent zaczyna brać leki tylko po pojawieniu się aury. Środki podjęte w czasie, aby uniknąć poważnych konsekwencji.

Kiedy pokazano leczenie zachowawcze pacjenta:

• przestrzegać harmonogramu leków, ich dawkowania;
• nie stosuj leków bez recepty;
• jeśli to konieczne, możesz zmienić lek na analogowy, po uprzednim powiadomieniu o tym specjalistę;
• nie odmawiać leczenia po uzyskaniu stabilnego wyniku bez zalecenia neurologa;
• poinformować lekarza o zmianach w stanie zdrowia.

Większość pacjentów po badaniu diagnostycznym, mianowanie jednego z leków przeciwpadaczkowych przez wiele lat nie cierpi na nawracające kryzysy, stale korzystające z wybranej terapii ruchowej. Głównym zadaniem lekarza jest wybór właściwej dawki.

Leczenie padaczki i drgawek u dorosłych rozpoczyna się od małych "porcji" leków, a stan pacjenta jest stale monitorowany. Jeśli niemożliwe jest zatrzymanie kryzysu, dawkowanie zwiększa się, ale stopniowo, aż do wystąpienia długotrwałej remisji.

Następujące kategorie leków są pokazane pacjentom z napadami padaczkowymi:

1. Carboxamides - Finlepsin, lek "Carbamazepine", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, oznacza Konvuleks, lekarstwo Valparin Retard.
3. Fenytoina - lek "Difenin".
4. "Fenobarbital" - wyprodukowany w Rosji, zagraniczny analog leku "Luminal".

Leki z pierwszej grupy w leczeniu napadów padaczkowych obejmują karboksyamidy i furorany, mają doskonały wynik terapeutyczny, powodują niewielką liczbę działań niepożądanych.

Zgodnie z zaleceniem lekarza, pacjentowi można zalecić podawanie 600-1200 mg leku Carbamazepine lub 1000/2500 mg leku Depakine na dobę (wszystko zależy od stopnia nasilenia patologii, ogólnego stanu zdrowia). Dozowanie - 2/3 odbioru w ciągu dnia.

"Fenobarbital" i grupa fenytoiny mają wiele skutków ubocznych, hamują zakończenia nerwowe, mogą wywoływać uzależnienie, więc lekarze starają się ich nie używać.

Jednym z najskuteczniejszych leków jest walproinian (Encorat lub Depakine Chrono) i karboksyamidy (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Wystarczy wziąć te fundusze kilka razy dziennie.

W zależności od rodzaju kryzysu leczenie patologii odbywa się za pomocą następujących leków:

• uogólnione drgawki - leki z grupy walproinianu z lekiem "Karbamazepina";
• idiopatyczne kryzysy - walproinian;
• absansy - lek "Ethosuximide";
• napady miokloniczne - wyłącznie walproinian, "karbamazepina", lek "fenytoina" nie mają odpowiedniego działania.

Codziennie istnieje wiele innych leków, które mogą mieć odpowiedni wpływ na skupienie napadów padaczkowych. Znaczy "Lamotryginę", lek "Tiagabin" są dobrze sprawdzone, więc jeśli lekarz zaleci ich stosowanie, nie należy odmówić.

Można pomyśleć o zaprzestaniu leczenia zaledwie pięć lat po rozpoczęciu długotrwałej remisji. Terapię napadów padaczkowych uzupełnia się stopniowo zmniejszając dawkę leków, aż do całkowitego zaprzestania ich przez sześć miesięcy.

Chirurgiczne leczenie padaczki

Leczenie chirurgiczne obejmuje usunięcie określonej części mózgu, w której koncentruje się stan zapalny. Głównym celem takiego leczenia są systematycznie powtarzane ataki, które nie są podatne na leczenie lekami.

Ponadto operacja jest wskazana, jeśli wysoki procent tego, że stan pacjenta ulegnie znacznej poprawie. Rzeczywista szkoda wyrządzona przez chirurgię nie będzie tak duża, jak niebezpieczeństwo napadów padaczkowych. Głównym warunkiem leczenia chirurgicznego jest dokładne określenie miejsca procesu zapalnego.

Stymulacja nerwu błędnego

Taka terapia jest stosowana w przypadku, gdy leczenie farmakologiczne nie przynosi pożądanego efektu i nieuzasadnionej interwencji chirurgicznej. Manipulacja polega na lekkim podrażnieniu wędrującego punktu nerwowego za pomocą impulsów elektrycznych. Jest to zapewnione przez działanie generatora impulsów, który jest wprowadzany od lewej strony do górnego obszaru klatki piersiowej. Aparaty, szyte pod skórą przez 3-5 lat.

Zabieg jest dozwolony dla pacjentów w wieku 16 lat, którzy mają ogniska napadów padaczkowych, które nie są podatne na leczenie. Według statystyk 40-50% osób z tego rodzaju terapią poprawia swoje zdrowie, zmniejsza częstotliwość kryzysów.

Powikłania choroby

Epilepsja jest niebezpieczną patologią, która tłumi ludzki układ nerwowy. Do głównych komplikacji choroby należą:

1. Wzrost liczby powtórzeń kryzysów, aż do stanu epileptycznego.
2. Zapalenie płucne (spowodowane penetracją do dróg oddechowych płynu wymiotnego, pokarmu podczas ataku).
3. Śmierć (szczególnie w czasie kryzysu z silnymi konwulsjami lub dopasowaniem do wody).
4. Zajęcie kobiety w pozycji grozi wadami rozwojowymi dziecka.
5. Negatywny stan psychiczny.

Terminowe, prawidłowe rozpoznanie epilepsji jest pierwszym krokiem do odzyskania pacjenta. Bez odpowiedniego leczenia choroba postępuje szybko.

Środki zapobiegawcze u dorosłych

Jeszcze nieznane sposoby zapobiegania napadom padaczkowym. Możesz podjąć pewne kroki, aby uchronić się od obrażeń:

• nosić kask podczas jazdy na rolkach, rowerach, skuterach;
• używać sprzętu ochronnego podczas uprawiania sportów kontaktowych;
• nie nurkuj w głąb;
• w samochodzie, by naprawić tułów za pomocą pasów bezpieczeństwa;
• nie bierz narkotyków;
• w wysokiej temperaturze wezwać lekarza;
• Jeśli kobieta cierpi na nadciśnienie podczas noszenia dziecka, należy rozpocząć leczenie;
• odpowiednia terapia dla chorób przewlekłych.

W ciężkich postaciach choroby należy porzucić prowadzenie, nie można pływać i pływać samotnie, unikać aktywnych sportów, nie zaleca się wchodzenia na wysokie schody. Jeśli zdiagnozowano epilepsję, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.

Prawdziwa prognoza

W większości przypadków, po pojedynczym ataku epilepsji, szanse na wyleczenie są całkiem korzystne. U 70% pacjentów na tle prawidłowej, złożonej terapii występuje długotrwała remisja, czyli kryzysy nie występują przez pięć lat. W 30% przypadków nadal występują napady padaczkowe, w takich sytuacjach wskazane jest stosowanie leków przeciwdrgawkowych.

Epilepsja - poważne uszkodzenie układu nerwowego, któremu towarzyszą silne ataki. Tylko terminowa, prawidłowa diagnoza uniemożliwi dalszy rozwój patologii. W przypadku braku leczenia jeden z kolejnych kryzysów może być ostatnim, ponieważ nagła śmierć jest możliwa.

Co powoduje epilepsję: przyczyny, objawy i oznaki

Najczęstsza choroba neurologiczna, która dotyka co setną osobę na ziemi, niezależnie od rasy, miejsca zamieszkania, warunków klimatycznych. Aby zrozumieć, co powoduje epilepsję, musisz zrozumieć trwające procesy, które powodują charakterystyczne ataki.

Jak wiadomo, w korze mózgowej, jak również głębokich strukturach mózgu w stanie normalnym, wyładowania elektryczne neuronów pojawiają się z pewną częstotliwością. W patologii gromadzą się, po czym następuje przełom, powodując napady drgawkowe, któremu towarzyszy częściowa lub całkowita utrata przytomności.

Po ustaleniu, co powoduje epilepsję u człowieka, współczesna medycyna znalazła skuteczne metody leczenia, które mają na celu wyeliminowanie napadów i zmniejszenie ich liczby, częstotliwości i intensywności.

Pozytywne wyniki leczenia, w zależności od rodzaju i ciężkości.

Choroba jest często dziedziczna, więc debiut może wystąpić u dzieci w wieku od 5 do 12 lat lub w wieku młodzieńczym (12-18 lat). Ta forma nazywa się pierwotna lub idiopatyczna, charakteryzuje się łagodnym przebiegiem i łatwo ją leczyć.

Objawy lub wtórna forma ma przyczyny. Może rozwinąć się w wyniku TBI, po udarze, gdy mózg jest ściśnięty przez guz, obrzęk lub krwiak. Jednak nie jest to jedyna przyczyna epilepsji. Spowodowane jest przez przeszłe choroby zakaźne, zatrucie, w tym narkotyczne i alkoholowe, urazy porodowe, głód tlenowy i inne czynniki.

Ta forma jest gorsza w leczeniu, każdy cierpi z tego powodu - dorosły i młody mężczyzna, noworodek, nastolatek. Częste przypadki obserwuje się u dzieci w wieku przedszkolnym.

Padaczka u niemowląt najczęściej może wystąpić po ciężkiej ciąży i trudnym porodzie, od zakażeń wewnątrzmacicznych, po niedobór tlenu, po nałożenie kleszczyków medycznych.

Istnieją obiektywne i subiektywne przyczyny epilepsji. Jeśli pojawienie się choroby wiąże się ze zmianami strukturalnymi w mózgu, współistniejącymi chorobami, wówczas nie ma czynnika ludzkiego. Jeśli jednak ciągle pijesz alkohol w dużych ilościach, spędzasz czas na piciu, zażywasz narkotyki, choroba może się rozpocząć.

Często ta forma rozwija się, gdy pijani pijacy, bez środków na zakup napojów o wysokiej jakości, używają surogatów i denatur, które zawierają oleje fusel i toksyczne zanieczyszczenia. Taka osoba cierpi na kaca i stara się złagodzić objawy odstawienia, co prowadzi do długiego objadu, w wyniku którego choroba rozwinie się. Dlatego na pierwszych oznak uzależnienia od alkoholu powinieneś pomóc swoim bliskim pozbyć się uzależnienia.

Aby skutecznie leczyć wtórną lub objawową postać choroby, nie wystarczy przyjmować leków przeciwpadaczkowych. Terapia ma na celu wyeliminowanie przyczyn źródłowych, dlatego konieczne jest zidentyfikowanie z powodu pojawiającej się epilepsji.

Rodzaje napadów padaczkowych

Epiprypsja postępuje inaczej, ich klasyfikacja jest przeprowadzana na podstawie:

• Dział lokalizacyjny skupia się na jednej z półkul lub głębokich warstw mózgu.
• Zmienność przepływu epiphristopy występuje z brakiem świadomości lub bez niej.
• Przyczyny powstawania choroby.

Ponadto, odróżnić epiprikadki od stopnia ich ciężkości i charakteru przepływu.

Istnieją więc uogólnione lub duże epipipsy, którym towarzyszy całkowity brak świadomości. W tym samym czasie dana osoba nie kontroluje swoich własnych działań. Aktywność elektryczna zachodzi z zaangażowaniem wszystkich części mózgu.

Istnieją drgawki toniczno-kloniczne, którym towarzyszą skurcze i absynt. Te ostatnie charakteryzują się zanikaniem ludzi, brakiem aktywności motorycznej, reakcjami na grad.

Druga grupa epifizyków obejmuje częściowe, gdy lokalizacja ogniska wzbudzenia wpływa tylko na pewną część kory mózgowej. W zależności od miejsca koncentracji aktywności zmienia się przebieg epipsucji i jej charakter.

Niewielki epi-atak atakuje bez wyłączania świadomości, jednak osoba nie jest w stanie kontrolować niektórych części własnego ciała.

W przypadku komplikacji pacjent częściowo rozłącza świadomość. Traci umiejętność orientowania się, pokazuje zamieszanie w swoim mieszkaniu, nie rozumie znaczenia tego, co się dzieje. Kontakt z nim nie jest możliwy.

W obu przypadkach mogą wystąpić niekontrolowane ruchy pewnych części ciała, a nawet imitacja ukierunkowanych działań. Na przykład człowiek chodzi, wytwarza monotonne powtarzalne ruchy, uśmiecha się, śpiewa, mówi, żuje.

Dla wszystkich typów epipasek charakterystyczny jest nagły początek, szybki przepływ, trwający nie dłużej niż 3 minuty. Potem pojawia się zmęczenie, dezorientacja, czasami amnezja, w której osoba nie pamięta, co się stało.

Interferencyjne manifestacje

Choroba charakteryzuje się obecnością epipips, tymczasem nawet w okresie pośrednim obserwuje się zwiększoną aktywność procesów elektrycznych, co prowadzi do rozwoju encefalopatii padaczkowej.

Choroba objawia się pogorszeniem pamięci i zmniejsza się możliwość koncentracji, niepokoju, spadków nastroju, funkcji poznawczych. Dzieci mają opóźnienie w rozwoju. Mają trudności z liczeniem, czytaniem, pisaniem, mowa staje się prymitywna i nie odpowiada wiekowi. Wynikiem zrzutów w okresie śródmiąższowym jest autyzm, migrena, nadpobudliwość, zaburzenia koncentracji uwagi.

Powody

Ludzki układ nerwowy jest zaprojektowany w taki sposób, że sygnały między neuronami są przekazywane przez impuls elektryczny, miejscem ich wytwarzania jest kora mózgowa. Czasami podnosi się, ale u zdrowych ludzi działa system ochronny, który neutralizuje generowanie impulsów poprzez blokowanie struktur.

W postaci wrodzonej mózg nie jest w stanie poradzić sobie z elektryczną nadaktywnością, w wyniku czego pojawia się konwulsyjna gotowość, zdolna do angażowania obu półkul w dowolnym momencie, powodując uogólnione napady.

Kiedy w jednej półkuli rozwija się siedlisko aktywności elektrycznej, choroba objawia się jako częściowy epitrack. Jednocześnie struktury obronne są od pewnego czasu przeciwne, ale przeciążenie przełamuje barierę. W takich momentach mogą wystąpić debiuty.

Działalność koncentruje się zwykle na tle takich patologii, jak:

• Pojawienie się niedorozwiniętych struktur mózgu, które w przeciwieństwie do postaci idiopatycznej zaczynają się rozwijać w okresie prenatalnym. Ten proces można monitorować podczas ciąży z MRI.
• Nowotwory - nowotwory, torbiele.
• Krwiaki po udarze lub TBI.
• Ropnie powstałe w wyniku zmian zakaźnych.
• Proces patologiczny może rozpocząć się w wyniku uzależnienia od narkotyków i alkoholu.
• Przyjmowanie takich leków, jak leki przeciwdepresyjne, leki rozszerzające oskrzela, antybiotyki, leki przeciwpsychotyczne często powodują patologie struktur mózgu.
• Przyczyną może być naruszenie procesów metabolicznych z powodu czynników dziedzicznych.
• Stwardnienie rozsiane.

Mówiąc o tym, co może być padaczką, nie można odłożyć na bok sprzyjających warunków do powstania choroby.

Czynniki rozwoju

Wrodzone patologie genetyczne od wielu lat mogą się nie manifestować. Jednakże, jeśli istnieje jeden z wymienionych powyżej powodów, który staje się podatnym gruntem dla rozwoju choroby, pierwszy epiphrister może wystąpić, inni podążą za nim.

W przypadku młodych ludzi wynika to z nadużywania narkotyków i napojów alkoholowych oraz wynikającego z nich TBI. Starsi ludzie są bardziej narażeni na udar i obecność nowotworów.

Komplikacje

Pojawienie się epilepsji jest jednym z najniebezpieczniejszych powikłań. Stan ten charakteryzuje się przedłużającym się epiprianiem trwającym do 30 minut lub serią krótkoterminowych ataków, w przerwach między którymi osoba nie ma czasu na odzyskanie świadomości.

Status jest niebezpieczny, ponieważ może nastąpić zatrzymanie akcji serca, oddychanie, w wyniku którego nastąpi śmierć. Skutek śmiertelny jest możliwy w przypadku udławienia wymiocinami. Z powodu obrzęku mózgu człowiek zapada w śpiączkę.

Padaczka i ciąża

Wiele osób interesuje się nie tylko tym, co powoduje, że ludzie chorują na epilepsję, ale także jak wpływa na życie seksualne pacjentów. Niezależnie od tego, czy ciąża może wystąpić i jak to się stanie, czy nienarodzone dziecko odziedziczy chorobę od matki czy ojca - te i inne wątpliwości niepokoją nie tylko dziewczynki, ale także młodzież.

Pomimo faktu, że predyspozycje genetyczne są jednym z czynników rozwoju choroby, nie udowodniono, że cierpią na to również dzieci urodzone z epileptyków. Choroba przejawia się przez pokolenie. Częściej dziedziczone po stronie ojcowskiej, rzadziej matczyne.

Jeśli dziewczynka jest zarejestrowana u epileptologa od momentu dojrzewania i przechodzi kurs terapii lekowej, powinna bardzo poważnie podchodzić do problemu planowania ciąży. W przeciwnym razie mogą istnieć różne okoliczności, takie jak groźba poronienia, wrodzone nieprawidłowości płodu, które należy wziąć pod uwagę.

Lekarz prowadzący powinien przeanalizować przyjmowane leki, możliwe, że będą one musiały zostać anulowane przez kolejne 5-6 miesięcy przed wystąpieniem ciąży, jeśli kobieta nie miała napadów w ciągu ostatnich 5 lat.

Najczęściej w okresie ciąży preferowana jest monoterapia. W tym samym czasie lek jest wybrany, którego minimalna dawka jest w stanie zapobiec napadom.

Każda kobieta powinna zdawać sobie sprawę z tego, że ukryta postać choroby może pojawić się po raz pierwszy w czasie ciąży i powstać w związku z hormonalną zmianą organizmu.

Noszenie dziecka komplikuje stan pacjentów, powodując stan epileptyczny, który będzie przyczyną rozwoju nadciśnienia, niedotlenienia oraz patologii mózgu i nerek u płodu.

Konieczne jest wzięcie pod uwagę wszystkich zagrożeń i ostrzec o nich oczekującą matkę. Statystyki mówią, że płód, śmierć noworodków i rozwój wad wrodzonych występuje w 5-10 przypadkach.

Jeśli chodzi o problemy natury seksualnej, obserwuje się je u jednej trzeciej wszystkich osób cierpiących na tę chorobę. Na aktywność seksualną mają wpływ dwa główne czynniki - psychospołeczny i fizjologiczny.

Pierwsza grupa to brak pewności siebie osoby, która powoduje trudności w odbyciu stosunku społecznego, a także odrzucenie przez jednego z partnerów bolesnego stanu drugiego.

Wielu odczuwa niższość i brak poczucia bezpieczeństwa, co uniemożliwia im budowanie pełnowartościowych relacji z partnerami seksualnymi. Obawa przed prowokowaniem ataku z powinowactwem ma również negatywny wpływ, szczególnie w przypadkach, gdy epifryzy występują podczas zwiększonego wysiłku fizycznego i w wyniku hypeventilation.

Fizjologiczne problemy związane z przyjmowaniem leków obniżających ilość hormonów płciowych. Ponadto leki przeciwpadaczkowe wpływają na obszary odpowiedzialne za libido. Problemy pojawiają się z powodu zmian w poziomach hormonalnych spowodowanych napadami. Statystyki pokazują, że spadek aktywności seksualnej obserwuje się u 10% epileptyków. Częściej dla tych, którzy biorą narkotyki barbuturatov.

Rozważając kwestię, dlaczego pojawiają się zaburzenia seksualne, konieczne jest wzięcie pod uwagę takich czynników, jak wychowanie, zakazy religijne i negatywne doświadczenia seksualne we wczesnym wieku. Jednakże trudności w budowaniu relacji z partnerem są ważne.

Objawy

Aby rozpoznać chorobę na czas, konieczne jest jasne zrozumienie, jak to się dzieje. Charakterystycznym objawem są epipadyka, którą należy odróżnić od podobnych przejawów histerii. Konieczne jest zrozumienie, że ataki są różne w zależności od typu, zgodnie z międzynarodową klasyfikacją, istnieje około 30. Spośród nich są dwie duże grupy, z których każda ma wiele podgatunków.

Zatem uogólnione obejmują toniczno-kloniczne, które wyglądają następująco.

Osoba traci przytomność, drgają jej kończyny, jego ciało wygina się w drgawkach, zatrzymanie oddechu. Jednak nie występuje uduszenie. Ten stan trwa od 1 do 5 minut. Potem pojawia się patologiczny sen. Po przebudzeniu osoba czuje się zmęczona, słaba, czasami doświadcza bólów głowy.

Jeśli napad był poprzedzony aurą lub ogniskowym epiphristopem, to jest on określany jako wtórny rodzaj uogólniony.

Specjalne warunki mogą być zwiastunem ataku, w którym osoba doświadcza niepokoju, lęku, euforii, głębokiej depresji, odczuwa dziwny smak, słyszy dźwięki, percepcja wzrokowa jest zniekształcona, zawroty głowy, wydaje się, że to, co się dzieje, już było i jest dokładnie takie samo. Ta aura jest pierwszą fazą ataku.

Następuje utrata przytomności, w której osoba upada. Konwulsje zaczynają się, pianka pojawia się z ust, jeśli język, usta lub policzki są pogryzione, widać w nich ślady krwi. Kurcze ustają, ciało odpręża się i zaczyna się sen.

Jeśli byłeś świadkiem takiego epiphristopa, musisz zapewnić pacjentowi wszelką możliwą pomoc. Ma wspierać jesienią, zapewniając bezpieczeństwo. Następnie możesz naprawić głowę dłońmi podczas konwulsyjnych drgawek, a następnie odwrócić pacjenta na bok, aby uniknąć połknięcia korzenia języka. Po wyjściu z tego stanu należy pozwolić pacjentowi spać.

Karetka musi zostać uruchomiona, jeśli napad wystąpił po raz pierwszy lub nastąpił inny, czas jej trwania przekroczył 3 minuty, a świadomość nie powraca dłużej niż 10 minut.

U dzieci można zaobserwować inny typ epiphristape, który nazywa się absans. Przejawia się to jako chwilowe zanikanie pacjenta, które można nawet przeoczyć, biorąc to za stan myśli. W takiej chwili osoba nie odpowiada na wezwania, jego oczy zamierają i odwracają wzrok, wszystkie ruchy zostają zatrzymane. Nadchodzi nieobecność bez zwiastunów i trwa kilka sekund. Po powrocie świadomości aktywność ruchowa zostaje przywrócona. Takie odcinki mogą występować dużą liczbę, nawet sto razy dziennie.

U nastolatków w okresie dojrzewania występuje inny typ epiphristap. Charakteryzuje się skurczem kończyn, częściej rąk, podczas gdy świadomość pozostaje. Ten stan występuje zwykle w ciągu godziny lub dwóch po przebudzeniu.

Częściowe epiprishases przechodzą bez utraty przytomności. Objawiają się one konwulsyjnymi drgawkami, nieprzyjemnymi doznaniami w żołądku, innymi niezrozumiałymi zjawiskami. Stan jest bardziej jak aura. W przypadku złożonego ataku wszystkie objawy są bardziej wyraźne, występuje zaburzenie świadomości.

Odmiany

Choroba występuje na różne sposoby i zależy od miejsca powstawania ognisk pobudliwości neuronów, przyczyn aktywności. Dzięki tym cechom można klasyfikować następujące odmiany:

Dzieci - ma charakterystyczne objawy, gdy drgawki są rytmiczne, aw nocy może wystąpić mimowolne oddawanie moczu i defekacja, dłonie i stopy mogą drgać losowo, zmniejszać lub rozciągać usta. Noworodki mają utratę apetytu, bóle głowy, letarg, drażliwość.

Temporal - postępuje z aurą, osoba zauważa takie objawy jak nudności, nieprzyjemne odczucia w jamie brzusznej, puls nie jest równomierny. Doświadczanie euforii, nieprzytomny strach. Występuje dezorientacja, zaburzenia osobowości, patologie w sferze seksualnej.

Brak reakcji charakteryzuje się brakiem odpowiedzi na bodźce, blaknięcie, zamrożone spojrzenie, odejście.

Rolandic postępuje z nieprzyjemnym mrowieniem i drętwieniem w okolicy gardła i krtani, policzków, nie ma wrażliwości języka i warg, co utrudnia mówienie. Występuje charakterystyczne drżenie i kłucie w zęby, skurcze w nocy.

Miokloniczne, gdy napady występują w ciągu nocy.

Alkohol jest czasem spowodowany ciągłym nadużywaniem alkoholu.

Niekontrolowanym towarzyszą iluzje, halucynacje z przerażającą fabułą, która powoduje agresję, zaburzenia psychiczne, zmierzch świadomości.

Kryptogenność jest odrębną kategorią, w której niemożliwe jest ustalenie przyczyny rozwoju choroby. Jednak nie można go przypisać pierwotnemu.

Główne czynniki etiologiczne

W 70% przypadków można ustalić, co powoduje epilepsję u pacjenta. Główne powody to:

• urazy głowy;
• uderzeń;
• obecność raka;
• zapalenie opon mózgowych i inne infekcje;
• choroby wirusowe;
• ropnie.

Równie ważne są patologie natury genetycznej.

Psychoza epileptyczna

W wyniku epiphiscuses neurony są niszczone, co prowadzi do różnych form zaburzeń psychicznych. Pacjenci mają następujące typy zmian osobowości:

• Charakter osoby staje się zbyt samolubny, nadmiernie pedantyczny i punktualny. Rozwija aktywną pozycję życiową. Pacjent staje się mściwy i mściwy, wykazuje niezdrowe przywiązanie do bliskich, często wpada w dzieciństwo.
• W aktywności umysłowej zachodzą takie zmiany, jak szczelność i powolność. Osoba przestaje oddzielać główną od wtórnej i skupia uwagę na szczegółach, tracąc istotę. Istnieje tendencja do szczegółowości, prowokowania podobnych działań, wymawiania tych samych słów i wyrażeń.
• Pacjenci przejawiają zaburzenia emocjonalne. Stają się impulsywni, wykrywa się uczucia i jest nadmierna miękkość, uprzejmość, pochlebstwa i wrażliwość.
• Zdolność pamięci i uczenia się pogarsza się, co prowadzi do otępienia związanego z epilepsją.
• Temperament się zmienia, istnieje wyraźny instynkt samozachowawczy, pojawia się mania prześladowań, wielkość i inni. Nastrój staje się ponury.

Rozpoznanie epilepsji

Aby zidentyfikować chorobę i określić jej postać, konieczne jest przeprowadzenie całego szeregu badań.

• Lekarz zbiera szczegółową historię, podczas której koncentruje się na identyfikacji genetycznych predyspozycji. Zwraca uwagę na cechy wieku, poprawia częstotliwość i formę epiprotezy.
• Badanie neurologiczne wykonuje się w celu ustalenia obecności bólu migrenowego.
• Instrumental - wyznaczony przez MRI, CT, pozytronową tomografię emisyjną.

Główną metodą badania diagnostycznego jest EEG. Rejestruje on elektroaktywność, która wyraża się w wyglądzie na wykresie "fal szczytowych" lub asymetrycznych fal powolnych. Przy silnej skłonności do epileptów odnotowuje się uogólnione "fale szczytowe" o wysokiej amplitudzie i częstotliwości powyżej 3 Hz.

Konieczne jest jednak zrozumienie, że na wykresie EEG takie zmiany można rejestrować nawet w przypadku braku choroby, to znaczy u zdrowych ludzi, co najmniej dwa drgawki są ważne dla postawienia diagnozy.

Jednocześnie pacjenci mogą nie mieć wspomnianych rodzajów "fal szczytowych" na EEG, dlatego często wykorzystywane są czynniki wywołujące aktywność. Przeprowadzić badanie, kładąc różne próbki, na przykład, pozbawienie snu, hiperwentylację. Przeprowadzono także wiele godzin monitoringu wideo.

• Badania laboratoryjne - ogólne badanie krwi pozwala zidentyfikować naruszenie procesów metabolicznych we krwi.
• Badanie okulistyczne daje możliwość oceny stanu naczyń dna oka, obecności obrzęku.

Przed przepisaniem leczenia należy ustalić, od jakiej osoby padła epilepsja. W tym celu przeprowadza się diagnostykę różnicową, która pozwala zidentyfikować podstawowe przyczyny choroby.

Leczenie

Nowoczesne metody terapii mają na celu zatrzymanie ataków, zmniejszenie częstości ich objawów, wydłużenie okresu remisji do roku lub więcej, minimalizowanie skutków ubocznych przyjmowania leków. Ważne jest, aby zabezpieczyć pacjenta i ludzi przed jego środowiskiem, a także aby złagodzić napady padaczkowe.

Leczenie lekiem jest powołaniem leków przeciwdrgawkowych, które wybiera się indywidualnie w określonych dawkach. Ta grupa leków jest stosowana w celu zmniejszenia częstości epipips, pozwala zmniejszyć czas trwania napadu, a czasami całkowicie eliminuje pojawienie się drgawek.

Przyjmuje się leki neurotropowe, które stymulują lub hamują impulsy wzbudzenia nerwów.

Psychotropowy mający na celu korektę stanu psychicznego pacjenta.

Stosuje się również środki farmakologiczne z grupy racetam.

Czasami przeprowadzane jest leczenie niefarmakologiczne polegające na zabiegach chirurgicznych, przepisywaniu diety ketogennej i przeprowadzaniu zabiegów fizjoterapeutycznych według metody Voit.

Leczenie może być prowadzone ambulatoryjnie pod nadzorem neurologa, a także w szpitalu.

Prognoza

Nowoczesne metody terapii lekowej mogą znacząco złagodzić stan pacjentów cierpiących na tę chorobę. Prognoza zależy od rodzaju epiprypcji. Duże ataki można całkowicie wyeliminować w 50% przypadków i zmniejszyć częstość ich występowania u 35% pacjentów.

W przypadku epyristups leczenie petit malem może zmniejszyć liczbę napadów u 35% pacjentów i całkowicie wyeliminować je tylko w 40%.

Ogólnie rzecz biorąc, perspektywy są pozytywne. Odpowiednio dobrana metoda leczenia dla 80% pacjentów daje możliwość życia bez napadów przez rok lub nawet dłużej. Długie remisje umożliwiają dostosowanie się do środowiska społecznego, pracę, założenie rodziny i posiadanie dzieci.

Jednak nadal istnieją pewne ograniczenia. Epileptyki należy chronić przed czynnikami wywołującymi napady, w tym niektórymi czynnościami. Na przykład, jazda samochodem i innymi pojazdami, praca ze złożonymi maszynami i chemikaliami, praca na wysokości - wszystko to pozostaje niedostępne dla pacjentów.

Zgony występują głównie w wyniku urazu w momencie napadu, dławiąc się własną śliną lub wymiotami. Rzadziej dochodzi do śmierci z powodu uduszenia i zatrzymania krążenia podczas długotrwałych lub seryjnych ataków.

Ważne jest, aby stworzyć sprzyjającą atmosferę psychologiczną, aby wykluczyć sytuacje stresowe, które mogą wywołać epi-atak.

Konsekwencje

Do niedawna uważano, że po epilepsji zmiany osobowości i rozwój psychozy są nieuniknione. Takie niebezpieczeństwo istnieje, ale wiele zależy od tego, w jaki sposób najbliższe środowisko ludzkie odnosi się do jego stanu. Jak również postrzeganie jego choroby przez pacjenta. Osobistych zmian można uniknąć, jeśli rozpoczniesz leczenie na czas, stworzysz przyjazne środowisko i pomożesz w adaptacji społecznej.

Zwykle epileptykom trudno jest pogodzić się z pewnymi ograniczeniami w wyborze aktywności zawodowej. Jednak niewielką rolę odgrywa postawa wobec nich od innych. Na przykład budowanie rodziny i uprawianie seksu z partnerem jest często trudne. U dzieci i młodzieży pojawiają się trudności w komunikowaniu się z rówieśnikami.

Badania wykazały, że zmiany osobowości nie pochodzą z choroby, ale z postawy zarówno wokół, jak i samej epilepsji. Piętno wobec pacjentów z epilepsją pociąga pociąg od czasów starożytnych, kiedy choroba wiązała się z mistycyzmem. Obecnie działania edukacyjne mogą zmniejszyć negatywną opinię społeczeństwa i pomóc pacjentom łatwiej przystosować się do społeczeństwa, co zmniejsza ryzyko wystąpienia zaburzeń osobowości.

Padaczka, napad padaczkowy: przyczyny, oznaki, pierwsza pomoc, jak leczyć

Epilepsja jest tak stara jak świat. Mniej więcej 5000 lat przed Chrystusem wysunęły się przesłania starożytnych Egipcjan. Nie uważając tego za święte, ale powiązanie z uszkodzeniem mózgu (GM) dziwną chorobą na 400 lat przed naszą erą zostało opisane przez wielkiego lekarza wszech czasów i ludzi Hipokratesa. Wiele osób uznanych za wyjątkowe cierpiało na napady padaczkowe. Na przykład osoba obdarzona licznymi talentami - Guy Julius Caesar, który wszedł do naszego świata na 100 lat przed początkiem nowego kalendarza, znany jest nie tylko ze swoich osiągnięć i osiągnięć, on także nie przeszedł tego kielicha, cierpiał na epilepsję. Przez wiele stuleci lista "przyjaciół w nieszczęściu" była uzupełniana przez innych wielkich ludzi, którzy nie byli zaniepokojeni chorobą od angażowania się w sprawy publiczne, dokonywania odkryć i tworzenia arcydzieł.

Jednym słowem, informacje na temat padaczki można zebrać z wielu źródeł, które są bardzo odległe od medycyny, ale mimo to obalają ustaloną opinię, że ta choroba koniecznie prowadzi do zmiany osobowości. Gdzieś to prowadzi, a gdzie indziej nie ma pojęcia, że ​​padaczka skrywa daleko od homogenicznej grupy stanów patologicznych, zjednoczonych obecnością powtarzającej się cechy charakterystycznej - konwulsyjnego ataku.

Ognisko plus gotowość

W Rosji epilepsja nazywana jest epilepsją, jak to było w zwyczaju starożytności.

W większości przypadków epilepsja objawia się nawracającymi napadami przytomności i napadami padaczkowymi. Jednak objawy padaczki są różnorodne i nie ograniczają się do tych dwóch objawów, ponadto napady są tylko z częściową utratą przytomności, a u dzieci często występują w postaci nieobecności (krótkotrwałe odłączenie od świata zewnętrznego bez napadów).

Co dzieje się w głowie osoby, ponieważ traci przytomność i zaczyna walczyć w konwulsjach? Neurolodzy i psychiatrzy zwracają uwagę, że choroba ta zawdzięcza swój rozwój dwóm składnikom - kształtowaniu ostrości i gotowości mózgu do reagowania na podrażnienie neuronów zlokalizowanych w tym skupieniu.

Ostrość konwulsyjnej gotowości powstaje w wyniku różnych zmian w pewnym obszarze mózgu (uraz, udar, infekcja, nowotwór). Powstały w wyniku uszkodzenia lub operacji, blizny lub torbieli mózgu drażnią włókna nerwowe, są podekscytowane, co prowadzi do rozwoju drgawek. Rozprzestrzenianie się impulsów do całej kory mózgowej wyłącza świadomość pacjenta.

Jeśli chodzi o konwulsyjną gotowość, jest inna (próg jest wysoki i niski). Wysoka konwulsyjna gotowość kory objawi się minimalnym wzbudzeniem w ognisku lub nawet przy braku samego ogniska (ropnie). Ale może istnieć inna opcja: palenisko jest duże, a konwulsyjna gotowość jest niska, wtedy atak przebiega z całkowicie lub częściowo ocaloną świadomością.

Najważniejsze ze złożonej klasyfikacji

Padaczka według międzynarodowej klasyfikacji obejmuje ponad 30 postaci i zespołów, dlatego też (i zespoły) odróżnia się od napadów padaczkowych, które mają takie same lub nawet więcej wariantów. Nie będziemy dręczyć czytelnika listą złożonych nazw i definicji, ale staramy się podkreślić główne punkty.

Napady padaczkowe (w zależności od ich charakteru) dzielą się na:

• Częściowe (lokalne, ogniskowe). One z kolei są podzielone na proste, które występują bez żadnych specjalnych zaburzeń w funkcjonowaniu mózgu: atak minął - osoba jest w prawidłowym stanie umysłu i jest złożona: po ataku pacjent jest przez pewien czas zdezorientowany w przestrzeni i czasie, a poza tym jest zaznaczony upośledzenie funkcji w zależności od dotkniętego obszaru GM.
• Pierwotnie uogólnione, występujące z udziałem obu półkul GM, grupa uogólnionych napadów składa się z nieobecności, klonicznego, tonicznego, mioklonicznego, toniczno-klonicznego, atonicznego;
• Wtórne uogólnione występują, gdy częściowe napady drgawkowe są już w toku, ponieważ ogniskowe działanie patologiczne, nie ograniczone do jednego obszaru, zaczyna oddziaływać na wszystkie obszary mózgu, prowadząc do rozwoju zespołu konwulsyjnego i zaburzeń autonomicznych.

Należy zauważyć, że w ciężkich postaciach choroby u poszczególnych pacjentów często obserwuje się obecność kilku odmian epipadulacji.

Przy klasyfikacji epilepsji i zespołów na podstawie danych elektroencefalografu (EEG) rozróżnia się następujące opcje:

1. Izolowana forma (ogniskowa, częściowa, lokalna). Podstawą do rozwoju epilepsji ogniskowej jest naruszenie procesów metabolizmu i ukrwienia w jednym obszarze mózgu, pod tym względem występują czasowe (zaburzenia zachowania, słuchu, aktywności umysłowej), przednie (problemy z mową), ciemieniowe (zaburzenia ruchowe przeważają), potylica (koordynacja i zaburzenia widzenia).
2. Uogólniona padaczka, oparta na dodatkowych badaniach (MRI, CT), jest podzielona na epilepsję objawową (patologia naczyń, torbiel mózgu, wykształcenie objętościowe) i postać idiopatyczną (przyczyna nie została ustalona).

Kolejne napady padaczkowe trwające pół godziny lub dłużej, uniemożliwiające pacjentowi z padaczką powrót do świadomości, stanowią realne zagrożenie dla życia pacjenta. Stan ten nazywany jest stanem padaczkowym, który ma również swoje własne odmiany, ale epistatus toniczno-kloniczny jest uznawany za najcięższy z nich.

Czynniki przyczynowe

Bez patrzenia na epokę epilepsji w dobrym wieku i dość dobrą wiedzę, wciąż pochodzenie wielu przypadków choroby pozostaje niewyjaśnione. Najczęściej jego wygląd jest związany:

• U noworodków i dzieci w wieku do jednego roku przyczyny epilepsji występują w powikłaniach okresu okołoporodowego, po traumie urodzeniowej, niedotlenieniu, nie wykluczając czynnika genetycznego (zaburzeń metabolicznych).
• U jednorocznych dzieci i starszych dzieci choroby zakaźne wpływające na układ nerwowy (np. Zapalenie mózgu) są często przyczyną epilepsji. Atak drgawek gorączkowych występujących u dzieci w stosunkowo niskiej temperaturze (około 38 ° C) z reguły ma tendencję do nawrotów. Ponadto przyczyną napadów padaczkowych u małych dzieci, a także u starszych dzieci i nastolatków mogą być urazy czaszkowo-mózgowe i silny stres.
• U nastolatków i osób starszych, napady drgawkowe i utrata przytomności są często wynikiem urazowego uszkodzenia mózgu (TBI) i zaraz po nim lub w odległych czasach, to znaczy historia TBI predysponuje do rozwoju zaburzeń padaczkowych u ludzi. przez wiele lat. Ataki epilepsji u młodych ludzi, którzy przekroczyli wiek 20 lat i którzy uważają się za całkowicie zdrowych, są często pierwszą oznaką rozwoju złego procesu - guza mózgu. W takich przypadkach mówią o objawowej padaczce. Przyczyną zespołu konwulsyjnego lub, jak to się nazywa, epilepsją alkoholową, wśród ludzi, którzy wykazują niedorzeczne pragnienie silnych napojów, jest oczywiście sam alkohol i nadmierna miłość do niego.

4 główne przyczyny ciężkiej epilepsji

U dorosłych pacjentów, którzy osiągnęli wiek przedemerytalny i emerytalny, napady padaczki najczęściej występują w wyniku patologii naczyniowej ośrodkowego układu nerwowego. Zmiany zwyrodnieniowe u pacjentów z ostrym udarem naczyniowo-mózgowym, średnio w 8% przypadków, prowadzą do rozwoju choroby zwanej zespołem epileptycznym. Być może rozwój choroby u pacjentów cierpiących na osteochondrozy kręgosłupa szyjnego z rozwojem niewydolności kręgowo-podstawnej (ściskanie tętnic i upośledzenie dopływu krwi do mózgu).

Oczywiście, w oparciu o powody, nabywane są prawie wszystkie formy, jedynym wyjątkiem jest sprawdzona wersja rodzinnej patologii (gen odpowiedzialny za chorobę). Pochodzenie prawie połowy (około 40%) wszystkich zgłoszonych przypadków zaburzeń padaczkowych lub podobnych stanów pozostaje zagadką. Skąd pochodzą, co spowodowało epilepsję - możesz tylko zgadywać. Ta forma, która rozwija się bez wyraźnego powodu, nazywana jest idiopatyczną, natomiast choroba, której związek z innymi chorobami somatycznymi jest wyraźnie zaznaczona, nazywana jest objawową.

Zwiastuny, znaki, aura

Pacjent z padaczką z wyglądu (w spokojnym stanie) nie zawsze jest w stanie odróżnić się od tłumu. Kolejna rzecz, jeśli zaczyna się atak. Natychmiast są kompetentni ludzie, którzy potrafią zdiagnozować: epilepsję. Wszystko dzieje się, ponieważ choroba pojawia się okresowo: okres ataku (jasny i burzliwy) zostaje zastąpiony przez okres ciszy (okres międzyprzedsionkowy), kiedy objawy epilepsji zanikają całkowicie lub pozostają jako kliniczne objawy choroby, które spowodowały epipiację.

Głównym objawem padaczki, rozpoznawanym nawet przez ludzi z dalekich od psychiatrii i neuronauki, uważa się za duży napad padaczkowy, charakteryzujący się nagłym początkiem, niezwiązanym z określonymi okolicznościami. Czasami jednak można się przekonać, że na kilka dni przed atakiem pacjent cierpiał na złe samopoczucie, miał bóle głowy, stracił apetyt, miał problemy z zasypianiem, jednak osoba ta nie postrzegała tych objawów jako prekursorów zbliżającej się epifity. Tymczasem większość pacjentów z epilepsją, którzy mają imponujące doświadczenie z chorobą, nadal uczy się z wyprzedzeniem, aby przewidzieć podejście do ataku.

A sam atak przebiega następująco: na początku (w ciągu kilku sekund) pojawia się zazwyczaj aura (choć atak może się rozpocząć bez niej). Zawsze ma ten sam charakter tylko u jednego konkretnego pacjenta. Ale duża liczba pacjentów i różne strefy podrażnienia w mózgu, powodujące wyładowanie epileptyczne, powodują różne rodzaje aury:

1. Psychika jest bardziej typowa dla uszkodzeń doczesnego obszaru ciemieniowego, kliniki: pacjent jest wystraszony czymś, przerażenie zamarza w jego oczach lub, przeciwnie, twarz wyraża stan błogości i radości;
2. Motor - są różne rodzaje ruchów głowy, oczu, kończyn, które oczywiście nie zależą od chęci pacjenta (automatyzmu motorycznego);
3. Aura czuciowa charakteryzuje się szeroką różnorodnością zaburzeń percepcyjnych;
4. Wegetatywne (uszkodzenie regionu czuciowo-motorycznego) objawia się cardialgia, tachykardia, uduszenie, przekrwienie lub bladość skóry, nudności, ból brzucha, itp.
5. Mowa: mowa wypełniona jest niezrozumiałymi okrzykami, bezsensownymi słowami i zwrotami;
6. Słuchowe - możesz o tym mówić, gdy dana osoba słyszy coś: rudę, muzykę, szelest, którego tak naprawdę po prostu nie ma;
7. Aura zapachowa jest bardzo charakterystyczna dla epilepsji skroniowej: wyjątkowo nieprzyjemny zapach miesza się ze smakiem substancji, które nie stanowią normalnego ludzkiego pożywienia (świeża krew, metal);
8. Wizualna aura występuje wtedy, gdy dotknięta jest strefa potyliczna. Osoba ma wizje: lśniące czerwone iskry latające wokół, błyszczące ruchome obiekty, takie jak bombki i wstążki, twarze ludzi, kończyn, postaci zwierząt mogą pojawić się przed twoimi oczami, a czasami pole widzenia wypada lub dochodzi do pełnej ciemności, to znaczy widok jest całkowicie zagubiony;
9. Wrażliwa aura "oszukuje" pacjenta z padaczką na swój sposób: w przegrzanym pomieszczeniu robi się zimno, ciało zaczyna "pełzać gęsią skórkę", kończyny stają się głupie.

Klasyczny przykład

Wiele osób może mówić o objawach epilepsji (widzianych), ponieważ zdarza się, że atak znajduje pacjenta na ulicy, gdzie nie ma niedoboru naocznych świadków. Ponadto pacjenci cierpiący na ciężką epilepsję zwykle nie oddalają się daleko od domu. W miejscu zamieszkania zawsze znajdą się ludzie, którzy rozpoznają w konwulsjach człowieka sąsiada. Najprawdopodobniej możemy tylko przypomnieć główne objawy epilepsji i opisać ich sekwencję:

• Aura kończy się, pacjent traci przytomność, wydaje przenikliwy krzyk (skurcze i konwulsyjne skurcze poszczególnych mięśni) i opada na ziemię (na podłogę) pod ciężarem swojego ciała.
• Natychmiast dochodzi do drgawek tonicznych: całe ciało jest napięte, głowa jest odrzucana, szczęki są konwulsyjnie zamknięte. Oddech pacjenta ustaje, twarz staje się najpierw biała, a następnie szybko zmienia kolor na niebieski, a obrzęk naczyń krwionośnych jest wyraźnie widoczny na szyi. Jest to faza toniczna napadu padaczkowego, którego czas trwania wynosi zwykle 15-20 sekund.
• Klonowa faza drgawek zaczyna się od pojawienia się konwulsji klonicznych (gwałtowne skurcze mięśni całego ciała - rąk, nóg, tułowia, szyi). Chrapliwy oddech pacjenta może wskazywać na jakąś przeszkodę w drogach oddechowych (ślinę, zablokowany język), co może być bardzo niebezpieczne, dlatego pomagając pacjentowi, należy o tym pamiętać i próbować trzymać głowę podczas ataku. W międzyczasie, po kilku minutach, błękity twarzy zaczynają znikać, pianka pojawia się z ust pacjenta, często w kolorze różowym (co oznacza, że ​​pacjent ugryzł się w język podczas ataku), częstotliwość konwulsyjnych skurczów znika i pacjent się rozluźnia.
• W przypadku rozluźnienia mięśni otaczający świat przestaje istnieć dla pacjenta, nie reaguje na nic: wiązka światła skierowana do oka nie powoduje, że rozszerzone źrenice trochę zwężają się, ukłucie igłą lub ekspozycja na inny bodziec bólowy nie powoduje nawet najmniejszego ruchu, jak odruch, często mimowolny oddawanie moczu

Stopniowo osoba odzyskuje przytomność, świadomość powraca i (bardzo często) pacjent z epilepsją natychmiast zapomina w głębokim śnie. Po obudzeniu się ociężałym, złamanym, nie wypoczętym, pacjent nie może powiedzieć niczego zrozumiałego na temat jego ataku - po prostu go nie pamięta.

Jest to klasyczny przebieg uogólnionego napadu padaczkowego, ale, jak wspomniano powyżej, warianty cząstkowe mogą występować na różne sposoby, ich objawy kliniczne są określane przez strefę podrażnienia w korze mózgowej (charakterystyczne dla ogniska, jego pochodzenia, co się w nim dzieje). Podczas częściowych napadów drgawkowych mogą pojawić się obce dźwięki, błyski światła (znaki czuciowe), ból brzucha, pocenie się, przebarwienia skóry (objawy wegetatywne), a także różne zaburzenia psychiczne. Ponadto ataki mogą mieć miejsce jedynie przy częściowym upośledzeniu świadomości, gdy pacjent w pewnym stopniu rozumie jego stan i postrzega zdarzenia występujące w okolicy. Epilepsja jest różnorodna w swoich przejawach...

Tabela: Jak odróżnić epilepsję od omdlenia i histerii

Najgorsza forma - czasowa

Ze wszystkich postaci choroby padaczka skroniowa najbardziej dostarcza zarówno lekarzowi, jak i pacjentowi. Często, oprócz specyficznych ataków, ma inne objawy, które wpływają na jakość życia pacjenta i jego bliskich. Padaczka temporalna prowadzi do zmiany osobowości.

Sercem tej formy choroby są napady psychomotoryczne z wcześniejszą charakterystyczną aurą (pacjent jest pokryty nagłym strachem, obrzydliwe odczucia pojawiają się w okolicy żołądka i ten sam odrażający zapach wokół, istnieje uczucie, że wszystko to już się stało). Ataki ujawniają się na różne sposoby, ale jest oczywiste, że różne ruchy, intensywne połykanie i inne objawy nie są absolutnie kontrolowane przez pacjenta, to jest, że występują same, niezależnie od ich woli.

Z upływem czasu krewni pacjenta coraz częściej zauważają, że rozmowa z nim staje się trudna, staje się obsesją na punkcie drobiazgów, które uważa za ważne, wykazuje agresję, sadystyczne skłonności. Ostatecznie pacjent z epilepsją jest całkowicie zdegradowany.

Ta forma epilepsji częściej niż inne wymaga radykalnego leczenia, w przeciwnym razie po prostu nie da się jej poradzić.

Stawanie się świadkiem ataku - pomoc przy ataku epilepsji

ważne zasady w ataku

Stając się świadkiem ataku epilepsji, każda osoba jest zobowiązana do udzielenia pomocy, może od tego zależy życie pacjenta z epilepsją. Oczywiście żadna akcja nie może dramatycznie zatrzymać ataku, ponieważ zaczęła się jego rozwój, ale nie oznacza to pomocy w leczeniu epilepsji, algorytm może wyglądać tak:

1. Należy chronić pacjenta w jak największym stopniu od urazu podczas upadku i konwulsji (usunąć przebicie i wyciąć przedmioty, umieścić coś miękkiego pod głową i tułowiem);
2. Szybko uwolnij pacjenta od prasowania akcesoriów, zdejmij pasek, pasek, krawat, odpinaj haczyki i guziki na ubraniach;
3. Aby uniknąć przyklejenia się języka i zadławienia, obróć głowę pacjenta i spróbuj trzymać dłonie i stopy podczas drgawkowego ataku;
4. Nie próbuj otwierać ust (możesz cierpieć) lub wkładać twarde przedmioty (pacjent może je łatwo złamać, zadławić się lub zranić); możesz i powinieneś położyć zwinięty ręcznik między zębami;
5. Zadzwoń na pogotowie ratunkowe, jeśli atak jest opóźniony, i pojawią się oznaki, że nie zniknie - może to oznaczać rozwój epistatu.

zalecenia dotyczące pomocy ze źródeł zagranicznych

Jeżeli pomoc w padaczce u dziecka staje się konieczna, działania są z zasady podobne do opisanych, choć łatwiej jest położyć na łóżku lub innym tapicerowanym meblu i zachować je również. Moc epipriday jest świetna, ale jej dzieci mają go mniej. Rodzice, którzy nie widzą ataku po raz pierwszy, zwykle wiedzą, co robić lub czego nie robić:

• Trzeba położyć na boku;
• Nie używaj siły podczas otwierania ust i sztucznego oddychania podczas drgawek;
• W temperaturze szybko umieścić przeciwprądową świecę przeciwgorączkową.

"Pogotowie ratunkowe" jest wywoływane, jeśli wcześniej nie było czegoś takiego lub atak trwa dłużej niż 5 minut, jak również w przypadku urazu lub w przypadku niewydolności oddechowej.

Wideo: pierwsza pomoc na padaczkę - program "Zdrowie"

EEG odpowie na pytania

ogniskowa i uogólniona padaczka na EEG

Wszystkie ataki z utratą przytomności, niezależnie od tego, czy były spazmatyczne, czy też bez nich, wymagają badania stanu mózgu. Padaczka jest diagnozowana po specjalnym badaniu zwanym elektroencefalografią (EEG), ponadto nowoczesne technologie komputerowe pozwalają nie tylko wykryć patologiczne rytmy, ale także określić dokładną lokalizację ogniska zwiększonej konwulsyjnej gotowości.

Aby wyjaśnić pochodzenie choroby i zatwierdzić diagnozę pacjentów z epilepsją, często rozszerzają zakres środków diagnostycznych, przepisując:

• Rezonans magnetyczny (MRI);
• Tomografia komputerowa (CT);
• Konsultacje okulisty (badanie stanu naczyń dna oka);
• Biochemiczne testy laboratoryjne i EKG.

Tymczasem jest bardzo źle, gdy dana osoba otrzymuje podobną diagnozę, gdy w rzeczywistości nie ma epilepsji. Ataki mogą być rzadkie, a lekarz, będąc czasami w reasekuracji, nie odważa się całkowicie odrzucić diagnozę.

Co pisze się piórem - nie ścina się siekierą

Najczęściej chorobie "tępej" towarzyszy zespół drgawkowy, ale rozpoznanie "epilepsji" i rozpoznanie "zespołu konwulsyjnego" nie zawsze są identyczne, ponieważ drgawki mogą być spowodowane pewnymi okolicznościami i występują raz w życiu. Po prostu zdrowy mózg zareagował bardzo silnie na silny bodziec, to jest jego odpowiedź na jakąś inną patologię (gorączka, zatrucie itp.).

Niestety zespół konwulsyjny, którego występowanie wynika z różnych przyczyn (zatrucia, udaru cieplnego) może czasami drastycznie zmienić życie człowieka, szczególnie jeśli jest mężczyzną, a ma 18 lat. Dowód wojskowy wydany bez służby wojskowej (konwulsyjna historia w historii) jest całkowicie pozbawia prawo do uzyskania prawa jazdy lub bycia dopuszczonym do wykonywania niektórych zawodów (na wysokości, w pobliżu ruchomych maszyn, w pobliżu wody itp.). Chodzenie po instancjach rzadko daje wyniki, trudno jest usunąć artykuł, niepełnosprawność "nie świeci" - tak żyje człowiek, nie czując się ani chory, ani zdrowy.

Dla osób, które piją, zespół konwulsyjny nazywany jest często padaczką alkoholową, łatwiej powiedzieć. Jednak prawdopodobnie wszyscy wiedzą, że konwulsje u alkoholików pojawiają się po długim objadaniu i taka "padaczka" ustępuje, gdy osoba przestaje pić, dlatego tę formę choroby można wyleczyć przez rekultywację lub inną metodę radzenia sobie z zielonym wężem.

A dziecko może przerastać

Padaczka dziecięca jest bardziej powszechna niż ustalone rozpoznanie tej choroby u dorosłych, a ponadto sama choroba ma również wiele różnic, na przykład inne przyczyny i inny przebieg. U dzieci objawy padaczki mogą objawiać się tylko przez nieobecności, które często (kilka razy dziennie) powodują bardzo krótkotrwałą utratę przytomności bez upadków, skurczów, piany, senności i innych objawów. Dziecko, bez przerywania rozpoczętej pracy, wyłącza się na kilka sekund, zerka na jeden punkt lub przewraca oczami, zamarza, a potem, jakby nic się nie stało, kontynuuje naukę lub rozmawia dalej, nawet nie wiedząc, że przez 10 sekund był "nieobecny".

Padaczka dziecięca jest często uważana za syndrom drgawkowy z powodu gorączki lub z innych przyczyn. W przypadkach, gdy ustalono pochodzenie napadów, rodzice mogą liczyć na całkowite wyleczenie: przyczyna jest wyeliminowana - dziecko jest zdrowe (chociaż drgawki gorączkowe nie wymagają żadnej oddzielnej terapii).

Trudniejsza jest sytuacja z epilepsją dziecięcą, której etiologia pozostaje nieznana, a częstotliwość ataków nie maleje. Takie dzieci będą musiały być stale monitorowane i traktowane przez długi czas.

Jeśli chodzi o formularze absencyjne, dziewczęta często je mają, zachorują gdzieś przed szkołą lub w pierwszej klasie, cierpią przez pewien czas (5-6-7 lat), następnie coraz rzadziej odwiedzają ataki, a następnie przechodzą całkowicie ("dzieci przerastają "- ludzie mówią). Jednak w niektórych przypadkach ropnie są przekształcane w inne warianty choroby "epilepsji".

Wideo: drgawki u dzieci - dr Komarowski

Wszystko nie jest takie proste

Czy leczy się epilepsję? Oczywiście leczone. Ale we wszystkich przypadkach możemy spodziewać się całkowitego wyniszczenia choroby - to jest kolejne pytanie.

Leczenie padaczki zależy od przyczyn napadów drgawkowych, postaci choroby, lokalizacji patologicznego skupienia, dlatego przed przystąpieniem do tego zadania dokładnie zbadano pacjenta z epilepsją (badanie EEG, MRI, CT, ultrasonografia wątroby i nerek, testy laboratoryjne, EKG itp.). Wszystko to odbywa się w celu:

1. Zidentyfikuj przyczynę - może być możliwe szybkie jej zwalczenie, jeśli drgawki są spowodowane przez guz, tętniak, torbiel itp.
2. Ustal, w jaki sposób pacjent będzie leczony: w domu lub w szpitalu, jakie środki będą miały na celu rozwiązanie problemu - leczenie zachowawcze lub leczenie chirurgiczne;
3. Wybierz leki, a jednocześnie wyjaśnij krewnym, jaki może być oczekiwany rezultat i jakie skutki uboczne powinny wystrzegać się przy ich przyjmowaniu w domu;
4. Aby w pełni zapewnić pacjentowi warunki do zapobiegania atakowi, należy poinformować pacjenta, że ​​jest on dla niego użyteczny, że jest szkodliwy, jak się zachowuje w domu i pracy (lub szkole), jaki zawód wybrać. Z reguły lekarz prowadzący uczy pacjenta.

Aby nie prowokować ataków, pacjent z epilepsją powinien spać wystarczająco, nie denerwować się drobiazgami, unikać nadmiernego wpływu wysokich temperatur, nie przepracowywać się i bardzo poważnie zażywać przepisane leki.

Tabletki i radykalna eliminacja

Terapia zachowawcza polega na mianowaniu tabletek przeciwpadaczkowych, które lekarz prowadzący pisze na specjalnej formie i które nie są sprzedawane w aptece. Może to być karbamazepina, lekarstwo, difenina, fenobarbital itp. (W zależności od rodzaju napadów i postaci padaczki). Tabletki powodują działania niepożądane, powodują senność, spowolnienie, zmniejszają uwagę, a ich nagłe zniesienie (z własnej inicjatywy) prowadzi do częstszych lub ponawianych napadów (jeśli dzięki lekom udało im się poradzić sobie z chorobą).

Nie należy sądzić, że określenie wskazań do interwencji chirurgicznej jest prostym zadaniem. Oczywiście, jeśli przyczyną epilepsji jest tętniak mózgu, guza mózgu, ropień, wszystko jest jasne: pomyślna operacja uwolni pacjenta od nabytej choroby - epilepsji objawowej.

Trudno rozwiązać problem z napadami drgawkowymi, których występowanie jest spowodowane patologią, niewidocznymi dla oka lub, co gorsza, jeśli pochodzenie choroby pozostaje tajemnicą. Tacy pacjenci z reguły zmuszeni są żyć na tabletach.

Szacunkowa operacja - ciężka praca zarówno pacjenta, jak i lekarza, należy poddać badaniom, które są przeprowadzane tylko w wyspecjalizowanych klinikach (pozytonowa tomografia emisyjna do badania metabolizmu mózgu), opracować taktykę (kraniotomię?), Aby zaangażować sprzymierzonych specjalistów.

Najczęstszym kandydatem do leczenia chirurgicznego jest epilepsja płata skroniowego, która nie tylko postępuje z trudnością, ale także prowadzi do zmiany osobowości.

Życie musi być pełne

W leczeniu padaczki bardzo ważne jest, aby życie pacjenta było jak najbliżej pełnego i bogatego, bogatego w interesujące wydarzenia, tak aby nie czuł się ułomny. Rozmowy z lekarzem, odpowiednio dobrane leki, skupienie uwagi na aktywności zawodowej pacjenta na wiele sposobów pomaga rozwiązać takie problemy. Ponadto, pacjent uczy się, jak się zachować, aby nie sprowokować samego siebie:

• Mówią o preferowanej diecie (dieta mleczno-warzywna);
• Zakaz używania napojów alkoholowych i palenia;
• Nie polecam częstego używania mocnej "herbaty-kawy";
• Zaleca się unikać wszystkich nadmiarów, które mają przedrostek "pere" (przejadanie się, hipotermia, przegrzanie);

Pojawiają się szczególne problemy związane z zatrudnieniem pacjenta, ponieważ grupę niepełnosprawności otrzymują osoby, które nie mogą już pracować (częste napady drgawkowe). Wiele osób z epilepsją może wykonywać prace niezwiązane z wysokością, mechanizmami w ruchu, podwyższonymi temperaturami itp., Ale jak to będzie połączone z ich wykształceniem i kwalifikacjami? Zasadniczo bardzo trudno jest zmienić pracę lub znaleźć pracę, lekarze często boją się podpisać kartkę papieru, a pracodawca również nie chce wziąć tego na własne ryzyko... A zgodnie z zasadami, zdolność do pracy i niepełnosprawność zależą od częstotliwości ataków, formy choroby, pory dnia, gdy wystąpi napad drgawkowy. Na przykład pacjent, który ma drgawki w nocy, jest zwolniony z nocnych zmian i podróży służbowych, a występowanie napadów w ciągu dnia ogranicza czynności zawodowe (wykaz ograniczeń). Częste napady ze zmianami osobowości wywołują pytanie o uzyskanie grupy niepełnosprawności.

Nie będziemy przebiegli, jeśli powiemy, że nie jest łatwo chorym na padaczkę żyć, ponieważ każdy chce osiągnąć coś w życiu, zdobyć wykształcenie, kontynuować karierę, zbudować dom, zarobić majątek. Wiele osób, które z powodu pewnych okoliczności utknęły w "epi" (a był tylko zespół konwulsyjny), są stale zmuszone udowodnić, że są normalne, że nie było żadnych ataków na 10 lub 20 lat, ale uporczywie piszą że niemożliwe jest pracować w wodzie, w ogniu i tak dalej. Wtedy można sobie wyobrazić, czym jest dana osoba, gdy te ataki mają miejsce, dlatego nie należy unikać leczenia, niech choroba będzie lepiej ukryta, jeśli nie da się jej całkowicie wykorzenić.