Pełny przegląd rozległego udaru: przyczyny, objawy i leczenie

Z tego artykułu dowiesz się wszystkich ważnych informacji na temat rozległego udaru mózgu - jednego z najbardziej niebezpiecznych warunków w medycynie.

Autorka artykułu: Alexandra Burguta, położnik-ginekolog, wyższe wykształcenie medyczne z dyplomem z medycyny ogólnej.

Rozległe udary są najcięższą odmianą ostrego naruszenia krążenia mózgowego (w skrócie CBA). Kiedy pojawia się udar, martwica części mózgu i śmierć komórek nerwowych z powodu głodu tlenu.

Termin "ekstensywny" w tym przypadku charakteryzuje się kilkoma opcjami:

1. Klęska i śmierć dużych obszarów mózgu.
2. Udział w tworzeniu skupienia na skoku jest "zainteresowaniem" dużych tętnic zaopatrujących mózg.
3. Wiele małych obszarów dotkniętej tkanki mózgowej.

Brakuje tkanin bez żywienia i tlenu. Biorąc pod uwagę, że każdy milimetr kwadratowy substancji mózgowej jest odpowiedzialny za regulację pewnych funkcji ciała, to po śmierci komórek nerwowych nieuchronnie cierpią ważne odruchy i zdolności. Tak więc, pacjent po udarze może stracić mowę, słuch, wzrok, utracić zdolność kontrolowania mięśni tułowia i kończyn, tracić kontrolę nad działaniem odbytu i zwieracza cewki moczowej.

Przy niewielkich ogniskach udaru i szybkim rozpoczęciu leczenia takie konsekwencje mogą być całkowicie lub częściowo wyeliminowane. W niektórych przypadkach takie problemy mogą pozostać na zawsze. Kiedy części mózgu odpowiedzialne za regulację bicia serca lub oddychania umierają, osoba najczęściej umiera w bardzo krótkim czasie - od kilku sekund do kilku godzin od ostrej niewydolności oddechowej lub niewydolności serca.

Rozległe zmiany w mózgu często różnią się od normalnego udaru szybkim rozwojem obrazu klinicznego, nasileniem przebiegu i konsekwencjami. Im więcej komórek mózgowych umiera, tym cięższy przebieg i gorsze rokowanie dla pacjenta.

Obraz tomografii komputerowej: A - norma; B - rozległy udar mózgowy w płatach skroniowych

Udar mózgu, szczególnie z ogromnymi uszkodzeniami tkanki mózgowej, można słusznie nazwać jedną z najpoważniejszych chorób neurologicznych. Po dużym udarze szanse na odzyskanie i pełne przywrócenie funkcji życiowych są niewielkie - około 15-20%. Poniżej omówimy prognozy dotyczące życia, powrót do zdrowia i czynniki ryzyka ciężkiej niepełnosprawności.

Neurolodzy i neurochirurdzy zwykle zajmują się leczeniem zaburzeń krążenia mózgowego. Bardzo ważnym wkładem w proces zdrowienia i powrotu do zdrowia po udarze są lekarze rehabilitacji, których zadaniem jest opracowywanie i wdrażanie indywidualnych programów dla każdego pacjenta.

Przyczyny udaru mózgu

Bardzo ważne jest, aby zrozumieć, dlaczego dana osoba ma zaburzenia krążenia mózgowego i udarów mózgu. Możesz więc ostrzec lub przewidzieć ten poważny stan.

• Miażdżyca naczyń mózgowych to odkładanie się cholesterolu i soli wapniowych na wewnętrznej ściance tętnic. Jest to najczęstsza przyczyna rozległych uderzeń. Blaszki miażdżycowe, rosnące wewnątrz naczynia, stopniowo zwężają światło. Wcześniej czy później nadchodzi czas, kiedy światło naczynia całkowicie się pokrywa, a obszar mózgu traci odżywianie.
• Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze. Nagłe "skoki" w ciśnieniu krwi prowadzą do najsilniejszego skurczu naczyń mózgowych i śmierci jego odcinków.
• Ostry i nagły spadek ciśnienia krwi. W rezultacie dochodzi do gwałtownego zubożenia przepływu krwi i wystąpienia udaru. Taka sytuacja często występuje w przypadku analfabetów i gwałtownie obniżonego ciśnienia krwi podczas udzielania pomocy pacjentowi z nadciśnieniem tętniczym.
• Choroba zakrzepowo-zatorowa - zablokowanie światła naczynia przez skrzeplinę z ogólnoustrojowego przepływu krwi.
• Spontaniczna zakrzepica mózgu w naczyniach mózgowych z powodu przyjmowania niektórych leków (złożone doustne środki antykoncepcyjne, estrogeny, anaboliczne i inne), alkohol, odwodnienie i dziedziczne choroby układu krzepnięcia krwi.
• Krwotok w tkance mózgowej lub pod jej skorupą jest szczególnym rodzajem udaru - krwotocznym rozległym udarem. Krwotok pojawia się z powodu pęknięcia naczynia mózgu. Powodem tego są urazy głowy, wzrost ciśnienia krwi przeciw naczyniowemu miażdżycy, wrodzone anomalie naczyniowe (tętniaki i malformacje naczyniowe - naczynia krwionośne).
• Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia rozległego udaru to cukrzyca, nadciśnienie, zaburzenia rytmu serca, otyłość, wysoki poziom cholesterolu, palenie tytoniu, alkoholizm, doustne środki antykoncepcyjne, silny stres, odwodnienie i epizody udaru mózgu w przeszłości.

Objawy rozległego udaru mózgu

Każde uszkodzenie tkanki mózgowej charakteryzuje się tak zwanymi objawami neurologicznymi:

1. Ostre bóle głowy. Ból, szczególnie w początkowych stadiach, jest tak silny, że wywołuje nudności i wymioty, które nie przynoszą ulgi.
2. Zaburzenia świadomości: od łagodnego zamętu do śpiączki. Należy zauważyć, że szybki rozwój głębokiej śpiączki jest niezwykle charakterystyczny dla rozległego udaru mózgu.
3. Zaburzenia mowy: niespójność mowy, niezdolność do wymawiania złożonych zdań lub fraz. Czasami dana osoba zapomina o nazwie przedmiotu.
4. Upośledzenia pamięci to utrata pamięci, dana osoba może zapomnieć o swoim nazwisku lub dzisiejszej dacie, ale pamięta mniej ważne rzeczy.
5. Problemy ze wzrokiem: podwójne widzenie, migotanie kolorów i czarnych plam, "zanurzenia" na obrazie, halucynacje wzrokowe, zaburzenia reakcji źrenic na światło, zaniechanie jednego wieku.
6. Upośledzenie słuchu: zatkanie słuchu, szum w uszach, halucynacje słuchowe.
7. Ostre naruszenie napięcia mięśniowego - niedowład połowiczy - jednostronne porażenie mięśni. Pacjent nie może podnieść prawej lub lewej ręki lub nogi, a wyraz twarzy jest jednostronnie zaburzony na twarzy. Co jest charakterystyczne, jeśli ruchy w prawej połowie ciała są zakłócone, wówczas ognisko uszkodzenia mózgu znajduje się w lewej połowie ciała.
8. Gorączka, gorączka, zaczerwienienie twarzy, dreszcze.

Każdy z powyższych objawów, a zwłaszcza ich kombinacji, jest powodem, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem, zwłaszcza jeśli w przeszłości występowały już epizody wysokiego ciśnienia krwi lub krążenia mózgowego.

Objawy udaru: asymetria uśmiechu, słabość ręki.

Środki diagnostyczne

Cała społeczność światowa kładzie ogromny nacisk na diagnozę udaru mózgu "na miejscu". Opracowano specjalne skale i metody szacowania prawdopodobieństwa udaru, który każdy powinien posiadać, nawet z dala od medycyny. Przykładem takich tablic ewaluacyjnych jest skala Cincinnati lub reguła "U.D.A.R.":

• U - Uśmiechnij się. Musisz poprosić pacjenta, aby się uśmiechnął. Niezawodny objaw upośledzonego krążenia mózgowego to asymetria uśmiechu i pominięcie jednego z kącików ust.
• D - Ruch. Musisz poprosić pacjenta, aby podniósł jednocześnie obie ręce lub obie nogi. Jeśli jedno z kończyn nie unosi się lub nie jest asymetrycznie, może to być oznaką udaru.
• A - Artykulacja. Pacjent musi wykonać proste zdanie - na przykład dobrze znane powiedzenie. W obecności udaru mowa jest zamazana, niewyraźna, z błędami słów.
• R - Rozwiązanie. Zgodnie z wynikami testu konieczne jest podjęcie decyzji o hospitalizacji pacjenta w placówce medycznej. Dwa pozytywne wyniki testu wskazują na krążenie mózgowe z prawdopodobieństwem około 70%, trzy lub więcej znaków - 85 procent lub więcej.

Pacjent z podejrzeniem rozległego udaru powinien być natychmiast skierowany do oddziału neurologicznego lub neurochirurgicznego, gdzie badanie zostanie przeprowadzone przez profesjonalistów. Pacjent zostanie poddany następującym badaniom:

1. Inspekcja neurologa w celu zidentyfikowania określonych neurologicznych etykiet udaru i opracowania kolejnego algorytmu badania.
2. Tomografia komputerowa lub CT - rodzaj badań rentgenowskich. CT skanuje wyszukiwanie "świeżych" obszarów uszkodzenia mózgu (nie starsze niż 24 godziny).
3. Rezonans magnetyczny lub MRI - metoda ta jest preferowana do diagnozy już utworzonych obszarów niedokrwienia i uszkodzenia mózgu.
4. Elektroencefalografia (EEG) lub zapis aktywności elektrycznej mózgu może być bardzo przydatny w diagnozowaniu stanów śpiączki. EEG służy do prognostycznej oceny aktywności mózgu.
5. Badanie ultrasonograficzne BCA - tętnic ramienno-głowowych szyi, które zasilają mózg.
6. Nakłucie lędźwiowe - pobieranie próbek płynu mózgowo-rdzeniowego i jego analiza biochemiczna.
7. Badania krwi na poziom płytek, biochemiczna analiza krwi, krew do krzepnięcia.

Podstawowe zasady leczenia

Złotą zasadą świadczenia specjalistycznej opieki jest rozpoczęcie terapii w ciągu pierwszych trzech godzin po wystąpieniu pierwszych objawów. Ta "zasada trzech godzin" znacznie zwiększa szanse na wyleczenie.

Wymieniamy podstawowe zasady leczenia patologii rozległego udaru:

• Korekta ciśnienia krwi. W przypadku kryzysu nadciśnieniowego tempo redukcji ciśnienia nie powinno przekraczać 20% początkowego w ciągu dwóch godzin. Przy niskim ciśnieniu szybkość odzyskiwania cyfr ciśnienia jest podobna.
• Korekta układu krzepnięcia krwi - "rozcieńczenie" krwi i rozpuszczenie skrzepów krwi za pomocą specjalnych preparatów.
• Łączenie pacjenta z aparatami podtrzymującymi życie: aparat wentylacyjny płuc, monitory monitorujące funkcję oddychania i krążenie krwi.
• Udar krwotoczny z nagromadzeniem dużych ilości krwi w substancji mózgowej, a także utrzymujące się krwawienie jest wskazaniem do kraniotomii w mechanicznym opróżnianiu krwiaków i ubytków.

Leczenie udaru mózgu

Można powiedzieć, że rehabilitacja po udarze i inne zaburzenia krążenia mózgowego są podstawą do przywrócenia jakości życia. Udar wymaga środków zaradczych i opieki w jak największym stopniu.

Zasadniczo kurs rehabilitacji trwa od kilku miesięcy do kilku lat. Różni badacze podają średnie okresy rehabilitacji w ciągu 6-36 miesięcy. Szybkość i przydatność powrotu do zdrowia zależy bezpośrednio od jakości działań rehabilitacyjnych, regularności tych zabiegów, a także od stopnia uszkodzenia tkanki mózgowej, wieku i początkowego stanu zdrowia pacjenta.

Główne metody rehabilitacji po udarze mózgu

1. Zapobieganie powstawaniu odleżyn - wrzodziejące wady skóry i leżącego u jej podstaw błonka ze względu na stałą pozycję pacjenta. Aby walczyć z odleżynami, trzeba obracać pacjenta kilka razy dziennie, wkładać specjalne wałki i "serniki" pod kości krzyżowe, łopatki, szyję i kończyny.
2. Zapewnienie higieny osobistej pacjenta. Często pacjenci po udarze nie mogą kontrolować swoich potrzeb fizjologicznych. Konieczne jest staranne monitorowanie czystości okolicy narządów płciowych i krocza, aby uniknąć infekcji i ropnych powikłań. Pacjentów należy myć, wycierać mokrymi ręcznikami, zmieniać pieluchy lub obsługiwać naczynia.
3. Pasywna gimnastyka i masaż. Pielęgniarki lub wytrenowane krewni ugniatają sztywne, sztywne mięśnie, starając się "rozwinąć" i zgiąć stawy.
4. Ćwiczenia terapeutyczne. Zajęcia prowadzone są przez instruktora terapii ruchowej lub terapeuty rehabilitacyjnego. Z ich pomocą pacjent stopniowo, zaczynając od najbardziej prymitywnych ćwiczeń, uczy się poruszać palcami, kończynami, siadać w łóżku.
5. Zajęcia z logopedą i patologiem mowy pomagają przywrócić rozumienie mowy i mowy.
6. Psycholodzy i psychoterapeuci pomagają pacjentowi przywrócić funkcje myślenia, rozumienia, pamiętania. Często pacjenci uczą się od nowa pisać, liczyć, rysować, analizować i wyciągać wnioski.
7. Bardzo ważna jest społeczna adaptacja i wsparcie bliskich osób. Pacjent nie powinien czuć się wadliwy, należy go zachęcać i zaszczepić w nim wiarę w sukces.

Ważne jest, aby zrozumieć i być przygotowanym na to, że wszystkie te działania muszą być wykonywane codziennie przez długi czas, aby zobaczyć co najmniej niewielką poprawę.

Specjalny materac zapobiegający powstawaniu odleżyn

Prognoza choroby

Niestety, poważne naruszenia krążenia mózgowego nie pozostawiają pacjentowi i jego krewnym jasnych nadziei. Statystyki świata są nieubłagane:

• Przy dużym udarze konsekwencje i szanse przeżycia wynoszą średnio 65-70%. Tutaj nie mówimy o pokonaniu żywotnych centrów mózgu - w tym przypadku śmiertelność zbliża się do 95%.
• Spośród pacjentów, którzy przeżyli, około 60-80% ma upośledzenie i konsekwencje o różnym nasileniu, prowadzące do niepełnosprawności.
• Tylko 5% ofiar jest całkowicie przywróconych. Zwykle są to młodzi pacjenci, którym pierwsza specjalistyczna pomoc została udzielona w ciągu pierwszych trzech godzin.
• W około 15% przypadków w ciągu roku pacjent ma nawracające udary, najczęściej prowadzące do śmierci.

Środki zapobiegawcze po wypadkach naczyniowo-mózgowych są bardzo ważne. Kontrola masy ciała, stabilne ciśnienie krwi i poziom cholesterolu, odmowa złych nawyków i doustnych środków antykoncepcyjnych, regularne przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza może zapobiec tak poważnej chorobie.

Rozległe udary mózgu: jakie są konsekwencje i szanse przeżycia, pilne działania, aby pomóc pacjentowi

Rozległy udar jest śmiertelną chorobą. Każdego roku odnotowuje się coraz więcej przypadków uszkodzenia mózgu.

Jakie jest niebezpieczeństwo tej choroby? Jak udzielać pierwszej pomocy? Jakie mogą być konsekwencje dużego udaru, jak wysokie są szanse na przeżycie i jak przeprowadzana jest rehabilitacja? Zrozummy to!

Różnice od innych form

Rozległy udar to uszkodzenie mózgu. W przeciwieństwie do innych postaci, ten typ choroby prowadzi do poważniejszych konsekwencji, aw wielu przypadkach nawet do śmierci.

W tej chorobie cierpi duży obszar mózgu, w tym duże naczynia krwionośne. Jeśli dotyczy to lewej półkuli, osoba nie formułuje zdań i nie może kontrolować prawej strony ciała. Przy bardziej rozległym uszkodzeniu mózgu ma to wpływ na słuch i wzrok.

Rozpowszechnienie i rozwój

Według statystyk w Rosji każdego roku zarejestrowanych jest ponad 400 tysięcy pacjentów z taką diagnozą, a 35% z nich umiera. Na całym świecie jest około 12 milionów ludzi rocznie, którzy są dotknięci tą chorobą.

Klasyfikacja

Choroba dzieli się na trzy główne typy: niedokrwienny, krwotoczny i macierzysty.

Niedokrwienny

Rozległy udar niedokrwienny występuje częściej niż inne, ale jego działanie jest znacznie łatwiejsze niż w innych postaciach. Zablokowanie jednego lub kilku dużych naczyń mózgowych prowadzi do tego. Ten typ może być spowodowany skrzepliną lub płytką nazębną. W rzadkich przypadkach choroba rozwija się z powodu gwałtownego spadku ciśnienia krwi.

Istnieje kilka rodzajów udaru niedokrwiennego:

• zawał lakunarny (ubytki powstają w mózgu - luki);
• cardioembolic (częściowe zablokowanie tętnicy);
• mikro zgryz (zaburzenie przepływu krwi);
• atherotrombic (upośledzony przepływ krwi występuje z powodu skrzepu krwi oddzielonego od ściany naczynia);
• hemodynamiczne (pojawia się z powodu gwałtownego skoku ciśnienia krwi).

Krwotoczny

Kiedy pojawia się udar krwotoczny, dochodzi do wylewu krwi w tkance mózgowej. Rozległy udar mózgu z wylewem krwi do mózgu jest znacznie mniej powszechny, ale jego działanie jest o wiele bardziej niebezpieczne. Wpływają na to następujące czynniki: bardzo wysokie ciśnienie krwi (pękanie dużych naczyń), wady wrodzone i tętniaki naczyń mózgowych, konsekwencje nadciśnienia lub innych chorób, które prowadzą do przerzedzania ścian naczyń krwionośnych.

• do mózgu (występuje z powodu ostrej różnicy w ciśnieniu krwi, występuje częściej u osób starszych);
• krwotok podpajęczynówkowy (z powodu pęknięcia tętnicy, ten typ jest niebezpieczny dla osób otyłych).

O różnicy między formami niedokrwiennymi i krwotocznymi, ich objawami i leczeniem - poniższy film:

Pytanie

W typie łodygi nie cierpi cały mózg, ale tylko jego podstawa, ale tutaj znajdują się główne ośrodki życiowe: oddychanie, połykanie, kołatanie serca itp.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Choroba jest niebezpieczna dla każdej grupy wiekowej (z wyjątkiem dzieci), ale jej przyczyny i czynniki ryzyka różnią się nieznacznie.

• Młodzież (do 40 lat). W tym wieku powszechny jest krwotoczny rozległy udar. Zagrożeni są młodzi ludzie, którzy nadużywają narkotyków i papierosów.
• Osoby w średnim wieku (40-60 lat). Mężczyźni w wieku 40-50 lat są bardziej podatni na tę chorobę niż kobiety, ale w wieku 60 lat dane są równe.

Faktem jest, że mężczyźni w wieku 40-50 lat są miażdżycą o 19% więcej niż kobiety. W wieku 60 lat odsetek ten spada do niemal zera. Osoby w podeszłym wieku (powyżej 60 lat). W tym wieku ryzyko wystąpienia jest bardzo wysokie (wzrasta prawie 18-krotnie). U osób w wieku powyżej 60 lat na wewnętrznej powierzchni naczyń tworzą się blaszki, które prowadzą do zablokowania lub pęknięcia, a następnie krwawienia.

Choroba serca prowadzi do tworzenia się skrzepów krwi. U osób starszych ciśnienie krwi może być wysokie przez długi czas, co ostatecznie prowadzi do pęknięcia naczyń krwionośnych.

Objawy

Objawy choroby są zauważalne nawet dla osób, które nie znają medycyny:

• utrata umiejętności formułowania prostych zdań (jeśli poprosisz kogoś, aby wypowiedział zdanie, nie może tego zrobić);
• naruszenie symetrii twarzy (pierwszą rzeczą, która rzuca się w oczy jest kpiący uśmiech);
• silne osłabienie ręki lub nogi (jedna stopa będzie ciągnięta podczas chodzenia, a jeśli ktoś podniesie ramiona, jeden z nich będzie niższy);
• osoba jest zaburzona bardzo silnymi bólami głowy;
• świadomość jest zakłócona, pacjent może zapaść w śpiączkę;
• percepcja jest zaburzona: osoba, która została dotknięta tą chorobą, nie rozumie mowy i nie może odczytać tekstu;
• koordynacja jest zakłócona (chód staje się "pijany").

Pierwsza pomoc

Udar mózgu w niemal wszystkich przypadkach rozwija się szybko i nagle. Może uderzyć osobę w dowolnym miejscu i czasie, więc każdy powinien wiedzieć, jak prawidłowo udzielać pierwszej pomocy:

1. Ostrożnie połóż ofiarę na twardej powierzchni i wezwij pogotowie ratunkowe.
2. Jeśli osoba wymiotuje, odwróć głowę na bok.
3. Otwórz kołnierz, zdejmij krawat i uwolnij swoją karku do oddychania.
4. Otwórz okno: ofiara potrzebuje świeżego powietrza.
5. W żadnym wypadku nie podawaj pacjentowi pokarmu, wody i żadnych leków.
6. Pocieraj i masuj sparaliżowane ramię lub nogę.

Diagnostyka

Są choroby, których objawy są bardzo podobne do rozległego udaru, więc diagnoza jest po prostu konieczna. Głównym egzaminem, który powinien przejść w pierwszej kolejności, jest tomografia komputerowa. Z jej pomocą lekarz stwierdza uszkodzenie i określa rodzaj rozległego udaru (krwotoczny, niedokrwienny lub łodygi).

Po wykonaniu tomografii komputerowej pacjent otrzyma USG mózgu, EEG i badania krwi (ogólne i biochemiczne badanie krwi).

Taktyka leczenia

Bardzo ważne jest, aby rozpocząć leczenie w ciągu pierwszych trzech godzin po wystąpieniu choroby, ponieważ w tym przypadku szanse na odzyskanie znacznie wzrosną. Pacjent jest hospitalizowany, przeprowadza badania, odkrywa rodzaj udaru i rozpoczyna leczenie.

Przede wszystkim lekarze przywracają przepływ krwi za pomocą leków, które niszczą skrzepy krwi, obniżają temperaturę ciała (jeśli jest podwyższony) i normalizują ciśnienie krwi. Koniecznie sprawdź poziom cukru we krwi.

W rozległym udarze niedokrwiennym stosuje się lek o nazwie Alteplaza w celu zniszczenia skrzepu krwi. To narzędzie skutecznie przywraca przepływ krwi, ale ma przeciwwskazania:

• ponad trzy godziny minęły od rozwoju choroby;
• podczas rozwoju choroby wystąpił krwotok w jamie mózgu;
• wiek pacjenta wynosi ponad 80 lub mniej niż 18 lat;
• skurczowe ciśnienie krwi przekracza 165 mmHg. Art.

Do wlewów dożylnych stosuje się roztwór fizjologiczny, w którym dodaje się niezbędne preparaty. Inne rozwiązania nie mogą być stosowane, ponieważ udar mózgu jest obarczony dużym ryzykiem obrzęku mózgu, w celu zapobiegania mu pacjentowi przepisano furosemid, tlenek magnezu lub mannitol.

Aby zapobiec rozwojowi ciężkich zakażeń, pacjentowi przepisuje się antybiotyki. Neurotrofiny mogą pomóc przywrócić komórki nerwowe: Cortexin i Cerebrolysin. Dzięki nim możliwe jest prawie całkowite przywrócenie funkcjonowania dotkniętych kończyn.

Jeśli udar był spowodowany pęknięciem naczynia i ciężkim krwawieniem, prawdopodobieństwo interwencji chirurgicznej jest wysokie, ponieważ krew musi zostać usunięta. W trakcie leczenia w szpitalu przywracane są funkcje uszkodzonych układów ciała.

Rehabilitacja

Rehabilitacja po leczeniu rozległego udaru może trwać wiele lat. W okresie rekonwalescencji pacjent musi przestrzegać następujących punktów:

• przyjmowanie leków zmniejszających ryzyko nawrotu choroby;
• przestrzeganie specjalnej diety (menu całkowicie wyklucza produkty zawierające cholesterol: majonez i różne sosy, jajka, tłuste mięsa, kawior, słodkie i pikantne potrawy, żywność dla miażdżycy mózgu);
• fizjoterapia (pływanie, ćwiczenia na specjalnych symulatorach, ćwiczenia terapeutyczne), psychoterapia i regularne zajęcia z logopedami (te działania mają na celu przywrócenie funkcji mowy i motoryki, a psychiatra pomoże poprawić myślenie).

Prognoza przeżycia

Czy możesz przetrwać w przypadku dużego udaru? Wskaźnik przeżycia wśród osób, które go rozwinęły, jest niski.

Osoba, która doznała tej choroby, staje się niepełnosprawna. Globalne zmiany zachodzą w jego zachowaniu: może on nie rozpoznać swoich bliskich, nie rozumie celu pewnych znanych rzeczy, a mowa i koncentracja uwagi są często zaburzone. Wielu pacjentów nie jest w stanie całkowicie się poruszać, jedna strona ciała często pozostaje sparaliżowana.

Ludzie, którzy doznali udaru, stają się drażliwi, trochę zahamowani, ich pamięć wyraźnie się pogarsza. Często pacjenci cierpią na depresję. Wraz z zaburzeniem mowy cierpi na tym funkcja wzrokowa i rozwija się zezowanie.

Zapobieganie nawrotom i środki zapobiegawcze

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia rozległego udaru, należy przestrzegać następujących środków zapobiegawczych:

• kontroluj ciśnienie krwi: miej przy sobie monitor ciśnienia krwi - jeśli ciśnienie krwi stale rośnie, skonsultuj się z lekarzem;
• obserwuj swoją dietę, wyklucz z menu szkodliwe produkty;
• chodzić więcej na świeżym powietrzu, wykonywać proste ćwiczenia fizyczne;
• nie denerwuj się, unikaj stresu;
• obserwuj swoją masę ciała: otyłość prowadzi do zakrzepicy.

Rozległy udar jest bardzo niebezpieczną i podstępną chorobą. Ważne jest udzielenie pomocy w ciągu pierwszych trzech godzin po wystąpieniu choroby, ponieważ w tym przypadku zwiększa się szansa na powrót do zdrowia. Monitoruj swoje zdrowie i we wszystkich dolegliwościach skontaktuj się ze szpitalem.

Prognoza życia i konsekwencje masywnego udaru mózgu.

Każdego roku udar mózgu prowadzi do niepełnosprawności tysięcy ludzi. A konsekwencje zależą od tego, jak duży jest krwotok, a także od tego, jak szybko i poprawnie pracowali lekarze. Jeśli komórki mózgowe były przez dłuższy czas bez tlenu, to umierają, a przywrócenie ich jest prawie niemożliwe. Rozległe udary niedokrwienne występują najczęściej. To około 30% wszystkich patologii mózgu. W wielu przypadkach choroba prowadzi nie tylko do pogorszenia jakości życia, ale także do śmierci.

Ogólny opis i rodzaje patologii

Rozległy udar mózgu jest poważnym uszkodzeniem mózgu, w którym przeważa jego większość. Jego ukrwienie jest osłabione. Z powodu głodu tlenu, toksyczne substancje gromadzą się w tkankach mózgu i rozpoczynają się procesy degeneracyjne. W większości przypadków takie naruszenie prowadzi do niepełnosprawności pacjenta. Konsekwencje ogromnego udaru mózgu są niezwykle trudne do wyeliminowania.

Różnice między niedokrwiennymi i krwotocznymi postaciami choroby są badane przez rehabilitologa Siergieja Nikołajewicza Agapkina:

Tabela 1. Odmiany patologii

• zawał lakunarny (z tworzeniem jam w mózgu),
• mikro zgryz (obserwuje się naruszenie przepływu krwi),
• cardioembolic (naczynia częściowo zatkane),
• atherotrombic,
• hemodynamiczny (wywołany gwałtowną zmianą ciśnienia).

Ponadto choroba może być klasyfikowana według lokalizacji:

1. Uderzenie lewego mózgu. Prowadzi to do paraliżu prawej strony ludzkiego ciała. A mowa jest zakłócona, pojawiają się problemy ze słuchem i wzrokiem, obserwuje się uporczywe patologie umysłowe. Pacjent nie jest w stanie stworzyć logicznych łańcuchów w myśleniu, analizować informacji, które otrzymuje. Stracił umiejętność pamiętania dat, nazw, naruszania możliwości budowania tymczasowej sekwencji zdarzeń. Matematyczne zdolności cierpią.

1. Udar prawej półkuli mózgu. Z powodu rozległego krwotoku wrażliwość traci lewą stronę. Cierpi też na pamięć, widzenie. Mowa w tym samym czasie może zostać zapisana, ale zdolność niewerbalnego przetwarzania informacji jest ograniczona. Wyobraźnia, orientacja w przestrzeni, pamięć figuratywna, emocje cierpią (stan ofiary trudno nazwać adekwatnym).

Pierwsza pomoc powinna być dostarczona pacjentowi w ciągu 3 godzin po krwotoku. W przeciwnym razie szanse na przetrwanie spadną do kilku procent.

Przyczyny choroby

Chociaż rozległy udar niedokrwienny wystąpił u pacjenta lub krwotoczny, nie pojawia się on sam. Sprowokowane są przez pewne czynniki:

• Miażdżyca naczyń krwionośnych (zmniejszenie światła, a następnie zablokowanie). Również naruszenie ściany naczyniowej, jej zwiększona kruchość, tętniak, zwężenie, patologiczne zwichnięcie tętnicy może wywołać chorobę.
• Cukrzyca.
• Nadciśnienie.
• Otyłość, rozwijająca się z powodu braku aktywności ruchowej.
• Atak niedokrwienny.

Zarina Kamilyevna Latypova, kierownik wydziału neurologii w szpitalu №9, Kazań, bardziej szczegółowo opowiada o przyczynach choroby (prace wideo, drogi czytelniku):

• Choroba serca: arytmia, wada, obecność sztucznej zastawki.
• Nadmiernie wysoki poziom cholesterolu.
• Infekcyjne lub toksyczne uszkodzenie mózgu (zapalenie pajęczynówki, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych).
• Amyloidoza naczyń mózgowych.

• Nadużywanie alkoholu, uzależnienie od narkotyków.
• Długotrwałe stosowanie leków.

• Zaburzenia układu hormonalnego, w których rozpoczynają się zmiany zwyrodnieniowe w naczyniach.
• Zaburzenia krwi.

Objawy choroby

Ważne jest, aby wziąć pod uwagę obraz kliniczny dużego udaru. O tym, ile osoba zna objawy patologii, często zależy od szybkości reakcji i sukcesu leczenia. Patologia związana z takimi objawami:

1. Krzywizna uśmiechu, a także naruszenie symetrii twarzy.
2. Pacjent nie może wypowiedzieć tego słowa, staje się niewyraźny.
3. W kończynach jest silna słabość. Jeśli poprosisz ofiarę, aby podniosła obie ręce w tym samym czasie, nie będzie mógł tego zrobić.

1. Naruszenie koordynacji ruchowej (szczególnie jeśli dotyczy to móżdżku).
2. Ostry i ostry ból głowy.
3. Różna w nasileniu upośledzonej świadomości.
4. Niemożliwość postrzegania mowy innych osób.

Wizualne wideo od lekarzy pogotowia pomoże Ci rozpoznać pierwsze oznaki patologii:

1. Utrata przytomności, a nawet śpiączka.
2. Senność.
3. Wymioty.
4. Problemy z pamięcią, a także z innymi procesami umysłowymi.

Krwotok śródczaszkowy charakteryzuje się szybkim oddechem (raczej hałaśliwym), nietrzymaniem stolca i dróg moczowych, ciężkim niedociśnieniem mięśni w jednej połowie ciała. Do pokonania przestrzeni podpajęczynówkowej charakteryzuje się gorączka, pojawienie się napadów padaczkowych, zwiększona potliwość, pobudzenie psychoruchowe.

Jeśli pacjent ma rozwiniętą śpiączkę, mówi, że krwotok jest rozległy, wpływając na większość struktur mózgu. Konsekwencje tutaj będą nieodwracalne. Im bardziej osoba jest w tym stanie, tym mniej szans ma na przetrwanie.

Obecność śpiączki określa lekarz. Pacjent nie reaguje źrenicy na promień światła, traci wrażliwość miękkich tkanek, pogrążony jest w głębokim śnie. W tym samym czasie mózg pacjenta nie może samodzielnie kontrolować wszystkich funkcji życiowych (szczególnie oddychania).

Jeśli takie objawy wystąpią, konieczne jest pilne wezwanie karetki z zaznaczeniem wstępnej diagnozy. Specjaliści powinni jak najszybciej pomóc ofierze w wyniku rozległego udaru mózgu. Po trzech godzinach wszystkie działania lekarzy będą już bezużyteczne.

Pierwsza pomoc dla ofiary

W przypadku dużego udaru mózgu należy pilnie wezwać karetkę pogotowia. Ale przed jej przyjazdem nie możesz stracić czasu. Pierwsza pomoc dla pacjenta obejmuje następujące działania:

• Najpierw należy ułożyć osobę w pozycji poziomej, a głowa i ciało górne powinny znajdować się nieco ponad ogólnym poziomem ciała (należy podnieść o 20-30 cm). To spowolni rozwój obrzęku mózgu.
• Zapewnij maksimum świeżego powietrza. Aby to zrobić, usuń z pacjenta wszelkie ograniczenia związane z ubraniem, paskami, krawatami. Okna w pokoju, w którym się znajduje, muszą być otwarte (musisz upewnić się, że nie ma przeciągu).

• Drogi oddechowe powinny być wolne od śluzu i wymiotów. Ważne jest, aby osoba nie zatonęła języka, ponieważ może blokować drogi oddechowe. Pamiętaj, aby odwrócić głowę na bok i usunąć protezę.
• Jeśli pacjent nie może oddychać samodzielnie, należy przeprowadzić reanimację do momentu przyjazdu karetki.

O prawidłowym algorytmie resuscytacji krążeniowo-oddechowej:

• Nie możesz dać człowiekowi jedzenia, leków lub wody - to tylko boli.
• Jeśli ofiara sparaliżowała kończyny, należy je przetrzeć.

Funkcje leczenia

Leczenie rozległego udaru niedokrwiennego lub krwotocznego odbywa się w szpitalu i różni się nieco między sobą. Terapia ma na celu przywrócenie funkcji życiowych organizmu, eliminowanie obrzęku mózgu, normalizowanie ciśnienia (tętniczego i wewnątrzczaszkowego) oraz zapobieganie ponownemu krwawieniu. Oczywiście pacjent z udarem będzie potrzebował rehabilitacji psychologicznej i fizycznej.

Leczenie rozległego udaru mózgu jest długie. Ofiara będzie musiała zająć się sobą i postępować zgodnie z instrukcjami lekarzy do końca życia. Udar krwotoczny często wymaga interwencji neurochirurgicznej. Powinien być wykonany tak szybko, jak to możliwe, natychmiast po wystąpieniu objawów i wyjaśniona zostanie diagnoza.

W odniesieniu do szerokiej udarowej terapii lekowej najczęściej stosuje się takie leki:

1. Zmniejszenie przepływu krwi, niszczenie skrzepów krwi, a także normalizowanie ciśnienia krwi: Alteplaza, Cardiomagnyl.
2. Środki wazoaktywne: winpocetyna, Trental.
3. Leki przeciwpłytkowe: Tiklida.
4. Leki przeciwzakrzepowe: Heparyna.
5. Angioprotectors: Prodectin.

1. Przeciwutleniacze: Mildronat.
2. Sól fizjologiczna do wlewu dożylnego.
3. Antybiotyki (w celu zapobiegania ciężkim zakażeniom mózgu).
4. Neurotrofiny: Cortexin, Cerebrolysin. Przyczyniają się do przywrócenia funkcjonalności komórek układu nerwowego. Leki te pomagają przywrócić funkcje ruchowe u ludzi.
5. W przypadku obfitego krwotocznego udaru, należy zwiększyć krzepnięcie krwi, aby zatrzymać krwawienie. Do tego jest mianowany: "Strofantin", "Reopoliglyukin".

Leczenie lekowe odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza z ciągłym monitorowaniem funkcjonalności układu sercowego, ciśnienia.

Prognoza przeżycia

Raczej trudno jest przewidzieć każdy rodzaj udaru, ponieważ wszystko zależy od stopnia uszkodzenia tkanki mózgowej. Jednak rozległe uszkodzenie narządów nie daje szansy na przeżycie. Ponadto pacjent może wkrótce mieć kolejny udar. Szanse przeżycia zależą od kilku czynników:

• Wiek Młode ciało łatwiej radzi sobie z konsekwencjami patologii, ponieważ procesy regeneracji zachodzą szybciej. W bardziej zaawansowanym wieku zagwarantowana jest niezdolność pacjenta.
• Stan zdrowia w czasie krwotoku. Dotyczy to zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego.

Raport neurologa Michaiła Moiseevicha Shperlinga na temat opieki nad pacjentami po udarze:

• Złe nawyki. Ciało dotknięte przez nikotynę i alkohol jest trudniejsze w radzeniu sobie z efektami choroby. U takich pacjentów śmiertelność jest bardzo wysoka.
• Szybkość zapewniania opieki w nagłych wypadkach.
• Opieka nad pacjentem. Ci, którzy są otoczeni opieką i miłością swoich bliskich, otrzymują od nich pozytywne emocje i wsparcie, szybko się poprawiają.

Skutki udaru mózgu

Pacjent po udarze zwykle ma takie działanie, z których wiele jest nieodwracalnych:

1. Motor: problemy z nadwrażliwością na kończyny, z ich mobilnością, upośledzonym połykaniem, zwiększonym napięciem mięśniowym.
2. Utrata koordynacji i równowagi, ciągłe zawroty głowy.
3. Problemy z orientacją w przestrzeni, pamięcią.
4. Wizualne: częściowa lub całkowita utrata widzenia, wady pola widzenia, astygmatyzm.
5. Problemy ze słuchem.

1. Uporczywe otępienie, naruszenia logicznego myślenia, zmiany w zachowaniu i osobowości pacjenta, trudności emocjonalne i przemawiające.
2. Zaburzenia psychiczne, depresja.
3. Naruszenie funkcjonalności analizatorów.

Całkowicie pozbyć się wszystkich konsekwencji potężnego udaru jest niemożliwe. Jednak im szybciej rozpocznie się leczenie, tym więcej funkcji zostanie przywróconych.

Rehabilitacja i profilaktyka

Przy dużym obrysie konsekwencje mogą być bardzo różne. W każdym przypadku pacjent będzie potrzebował rehabilitacji. Zapewnia:

• Terapia farmakologiczna mająca na celu wspomaganie pracy serca i naczyń krwionośnych, ochronę układu nerwowego, wzmacnianie odporności.
• Masaż Wymagany do przywrócenia funkcji ruchu sparaliżowanych kończyn.
• Akupunktura Ta niekonwencjonalna metoda pozwala na normalizację krążenia krwi.

• Fizjoterapia Najskuteczniejsze procedury to magnetoterapia i elektroforeza. Głęboko wpływają na tkankę mięśniową, przywracając jej ton.
• Gimnastyka lecznicza. Najpierw wykonuje się go w szpitalu przy pomocy personelu medycznego. Po przywróceniu funkcji ruchowej pacjent będzie mógł wykonywać ćwiczenia samodzielnie.

Ważne jest również przestrzeganie właściwej diety z wyjątkiem niezdrowej żywności (konserwy, wędliny, smażone i tłuste potrawy). Aby zapobiec ponownemu krwotokowi, należy koniecznie zrezygnować ze złych nawyków, uprawiać sporty (zwłaszcza pływanie), chodzić bardziej na świeżym powietrzu, kontrolować masę ciała i ciśnienie krwi, unikać stresujących sytuacji.

Rozległe udary to złożona patologia wymagająca szybkiego i kompleksowego podejścia do leczenia.

• Jakie są Twoje szanse na szybkie odzyskanie po udarze - aby przejść test;
• Czy ból głowy może spowodować udar - zdać test;
• Czy masz migrenę? - zdać test.

Wideo

Jak usunąć ból głowy - 10 szybkich metod pozbycia się migreny, zawrotów głowy i lumbago

Rozległe udary: przyczyny, leczenie i konsekwencje

Każdego roku udar prowadzi do poważnych problemów zdrowotnych tysięcy ludzi, a czasem nawet do śmierci. Konsekwencje takiego zaburzenia, takie jak rozległe udary, są w dużej mierze zdeterminowane przez to, jak duży jest obszar uszkodzeń obszarów mózgu i jak szybko udzielono ofierze pomocy medycznej.

Komórki mózgu pozbawione tlenu, umierają niemal natychmiast.

Pod rozległym udarem oznacza naruszenie układu krążenia w naczyniach mózgu, które występują w ostrej i niekontrolowanej postaci. Wynika to z faktu, że przepływ krwi do jednego lub kilku obszarów mózgu jest utrudniony lub zatrzymany.

Ponieważ stan naczyń jest wynikiem działania mózgu i zaopatrzenia jego komórek w tlen, upośledzony przepływ krwi prowadzi do śmierci tkanki mózgowej i komórek. Prowadzi to do uderzeń o różnym nasileniu.

Mechanizm naruszenia

Rozległe udary różnią się od zlokalizowanej postaci choroby. Polegają one na tym, że inne rodzaje udarów charakteryzują się zablokowaniem naczyń krwionośnych w mózgu (niedokrwiennym typem zaburzenia) lub krwotokiem (krwotokiem), w którym atakowane są duże naczynia, a w przypadku rozległego udaru uszkodzenia znajdują się w kilku obszarach mózgu.

Ze względu na ogromne uszkodzenia mózgu szanse przeżycia u pacjentów z rozległym udarem są minimalne, a u pacjentów, którzy przeżyli, szanse na odzyskanie utraconych funkcji są niewielkie.

Co prowokuje kłopoty?

Rozległy udar może być spowodowany dowolnymi przyczynami związanymi z negatywnym wpływem na naczynia mózgowe. Zatem następujące warunki można przypisać warunkom wystąpienia rozległych uszkodzeń mózgu:

• naczyniowa miażdżyca;
• obecność cukrzycy (choroba ta przyczynia się do powstawania zakrzepów krwi);
• nadciśnienie;
• otyłość z powodu fizycznej nieaktywności;
• obecność patologii serca (defekty, arytmie, a także u pacjentów ze sztuczną zastawką w sercu);
• ataki niedokrwienne;
• wysoki poziom cholesterolu.

Ponadto zagrożone są osoby zagrożone niezdrowym stylem życia, które nadużywają alkoholu i palą.

Odmiany naruszenia

Rozległe udary mogą mieć dwa typy, w zależności od typu krwotocznego i niedokrwiennego. Te odmiany są z kolei podzielone na podgatunki. Rozważ je szczegółowo.

Udary krwotoczne występują z powodu krwotoków w mózgu. Są takie rodzaje naruszeń:

• do mózgu (najczęściej dotyka starszych osób i występuje z powodu ostrej różnicy w ciśnieniu krwi);
• podpajęczynówkowe (osoby o złych nawykach lub nadwadze są najbardziej podatne na to zaburzenie; udar tego typu występuje wtedy, gdy tętniak lub jeden z procesów tętnic pęka);
• trzon (występuje na tle uszkodzeń wiązek nerwowych w pniu mózgu, a także przysadki i wzgórza, śmierć obserwuje się w 95% przypadków).

Udar niedokrwienny charakteryzuje się zwężeniem i zakrzepicą naczyń krwionośnych, a komórki mózgu umierają z powodu braku tlenu. Rozwój szybki, a także z klęską kilku statków lub dużych arterii w tym samym czasie naruszenie jest uważane za rozległe.

Udar niedokrwienny dzieli się na następujące typy:

• hemodynamiczny (występuje z powodu skoków ciśnienia krwi, które charakteryzują się skurczami i przepływem krwi);
• Kordioemboliczny (z powodu częściowej blokady tętnic);
• lakunar (w wyniku tego naruszenia, duże luki, do 5 mm wielkości) tworzą się w jamach mózgu;
• miażdżycowo tętnicze (występują w miażdżycy tętnic lub z powodu złamania skrzepów krwi);
• mikro zgryz (hemostaza lub fibrynoliza są impulsem do ich rozwoju).

Metody leczenia i rokowanie zależą od rodzaju choroby.

Różnice w lewej stronie od uszkodzeń prawej strony

Rozległy udar mózgu może wpływać na lewą i prawą półkulę mózgu. Z naruszeniami po lewej stronie, stan psycho-emocjonalny pacjenta jest zakłócany znacznie bardziej, niż gdy wpływa na prawą stronę mózgu.

Ponieważ centrum mowy znajduje się na lewej półkuli, w przypadku naruszeń w tej części mózgu, pacjent jest całkowicie lub częściowo niezdolny do mówienia.

Po porażce prawej półkuli przywrócenie aktywności ruchowej jest trudniejsze i wolniejsze niż w przypadku ruchów lewostronnych. Dzieje się tak dlatego, że psychika pacjenta ulega zmianom w różnym stopniu, aw pierwszym przypadku jest często apatyczna i obojętna na wszystko.

Objawy i objawy

Obraz kliniczny rozległego udaru jest tak żywy i konkretny, że nie ma trudności w postawieniu diagnozy. Objawy naruszenia są następujące:

• naruszenie symetrii twarzy, krzywy uśmiech;
• silne osłabienie kończyn;
• niewyraźna mowa lub jej brak.

Ponadto takim naruszeniom towarzyszą mniej wyraźne objawy, a mianowicie:

• koordynacja ruchów jest zepsuta;
• pojawiają się ostre bóle głowy;
• są naruszenia świadomości w różnym stopniu nasilenia;
• pacjent praktycznie nie odbiera mowy innej osoby.

Jakie są konsekwencje i szanse

Konsekwencje masywnego udaru zależą od tego, jak duży jest obszar uszkodzenia mózgu. Dajemy wspólne komplikacje.

Pacjent zakłóca takie funkcje:

• mowa;
• wzrok;
• przesłuchanie
• koordynacja ruchów;
• orientacja w przestrzeni.

Całkowicie lub częściowo zagubiony:

• węch;
• uczucie bólu;
• wrażenia dotykowe.

• pamięć jest zakłócona, uwaga staje się rozproszona, pacjent doświadcza trudności w procesie postrzegania informacji;
• paraliż występuje w jednej z części ciała lub kończyn;
• Przy znacznym uszkodzeniu mózgu może wystąpić śpiączka i śmierć.

Konsekwencje zależą również od tego, która część mózgu została dotknięta. Tak więc, przy dużym obrysie prawej półkuli, występuje porażenie lewej strony twarzy i ciała, a także upośledzenie pamięci.

Kiedy lewa strona jest uszkodzona, mowa i zdolności umysłowe zostają zakłócone, a twarz i ciało są sparaliżowane po prawej stronie.

Jeśli rozległy udar dotknie obie półkule mózgu, spowoduje to całkowity paraliż.

W śpiączce z OI

Czasami rozległe udary prowadzą do wystąpienia śpiączki, co ma miejsce w przypadkach masywnych krwotoków.

Nastąpiła utrata przytomności, a pacjent nie może wyzdrowieć. Nie reaguje na bodźce zewnętrzne, brak odruchów, pozostaje jedynie połknięcie i oddychanie. Częste przypadki dobrowolnego oddawania moczu i wypróżniania.

W tym stanie są procesy destrukcyjne w ciele, a im bardziej pacjent jest w śpiączce, tym są one bardziej rozległe.

Pierwsza pomoc

W przypadku udaru, pierwsza pomoc ma ogromne znaczenie. To od właściwego działania i czasu zależy od wyniku choroby i od tego, jak poważne będą konsekwencje.

Kiedy osoba nagle zachoruje, należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe. Ponadto należy podjąć następujące działania w oczekiwaniu na przybycie lekarzy:

• umieścić ofiarę, lepiej, jeśli powierzchnia jest twarda;
• rozpiąć kołnierz i usunąć ruch ograniczający odzież;
• otworzyć okna w pokoju, aby zapewnić świeże powietrze;
• obróć głowę pacjenta w bok, aby uniknąć wymiotów w drogach oddechowych;
• stosować zimne do głowy;
• masaż sparaliżowanych kończyn.

Czekając na karetkę, nie należy podawać pacjentowi jedzenia ani wody, a także obserwować jego oddech i puls.

Pomoc terapeutyczna

W ramach pierwszej pomocy w ciągu pierwszych kilku godzin po udarze podejmuje się następujące działania:

• podłączenie urządzenia tlenowego;
• obniżone ciśnienie krwi;
• walczyć z obrzękiem mózgu;
• łagodzenie napadów;
• korekcja rytmu serca;
• środki rozrzedzające krew.

Diagnostykę przeprowadza się za pomocą MRI, EKG i CT, a także badanie krwi. Na podstawie uzyskanych wyników zaleca się leczenie. Jego celem jest wyeliminowanie konsekwencji, przywrócenie krążenia krwi w mózgu i utracone funkcje organizmu.

Wybór leków jest przeprowadzany na podstawie charakterystyki pacjenta, a także w zależności od rodzaju udaru.

Rozległy udar niedokrwienny wymaga leczenia trombolitycznego. Leki przepisywane, które rozrzedzają krew i wpływają na powstające skrzepy krwi.

Zabieg przeprowadza się za pomocą:

• Aspiryna i magneto Cardio do rozrzedzania krwi;
• leki wazoaktywne (Pentoksyfilina, Vinpocetine, Trentala, Sermion);
• środki przeciwpłytkowe (Plavix, Tichlid);
• antykoagulanty (heparyna, Fragmina, Nadroparyna);
• neurotroficzne (piracetam, cerezyolizyna, nootropina, glicyna);
• angioprotektory (Etamzilat, Prodectin);
• przeciwutleniacze (witamina E, witamina C, Mildronata).

W udarach krwotocznych wręcz przeciwnie, konieczne jest zwiększenie krzepliwości krwi, aby powstrzymać krwawienie spowodowane rozerwaniem naczyń krwionośnych.

Najczęściej używane:

• Strofantyna (wspierająca serce);
• Lasix i Uregit (jako diuretyki);
• Reopoliglyukin;
• różne leki obniżające ciśnienie krwi.

W ciężkich przypadkach tylko operacja neurochirurgiczna może uratować pacjenta. Leczenie szpitalne następuje po okresie rehabilitacji i powrotu do zdrowia.

Odzyskiwanie i rehabilitacja

W celu odzyskania pacjenta po rozległym udarze, będzie to wymagało wiele wysiłku. Co więcej, pełne odzyskiwanie nie może mówić.

Rehabilitacja takich pacjentów prowadzona jest w specjalistycznych ośrodkach i sanatoriach i obejmuje:

1. Terapia farmakologiczna. Jego głównym celem jest utrzymanie naczyń i serca, a także przywrócenie zaburzonych funkcji organizmu.
2. Masaż Stosuje się różne techniki masażu, od lekkich pociągnięć po głębokie ugniatanie, aby przywrócić krążenie w zajętych kończynach.
3. Akupunktura Efekt punktowy działa tonizująco i przyczynia się do normalizacji krążenia krwi.
4. Procedury fizjoterapii. Najczęściej przepisywana terapia magnetyczna i elektroforeza dla głębokiego wpływu na tkankę mięśniową.
5. Fizykoterapia. Gimnastyka pomaga przywrócić aktywność ruchową i wzmocnić mięśnie.

Ponadto, pacjent musi przestrzegać diety, bardziej do odwiedzenia na świeżym powietrzu. Cóż, jeśli krewni mają możliwość zwracania większej uwagi na takich pacjentów, ma to korzystny wpływ na stan psycho-emocjonalny pacjenta.

Proces rehabilitacji może trwać od kilku miesięcy do 2-3 lat, zależy to od nasilenia zmian.

Aby zapobiec

Aby zapobiec uderzeniom, zaleca się następujące środki zapobiegawcze:

• prowadzić zdrowy tryb życia.
• rzuć palenie i alkohol.
• uprawianie sportu, planowanie obciążeń zgodnie z wiekiem i zdrowiem.
• staraj się unikać stresu.
• dobrze się odżywiaj, zmniejsz spożycie tłuszczów, mąki, słodyczy, a także kawy i mocnej herbaty.
• kontrolować wagę.
• w obecności cukrzycy i nadciśnienia tętniczego, w celu przeprowadzenia szybkiego leczenia.

Zapobieganie nawrotom udaru

Zapobieganie nawrotom udaru powinno być prowadzone w kilku kierunkach jednocześnie. Przede wszystkim konieczne jest dostosowanie stylu życia zgodnie ze swoim nowym stanem i ograniczonymi możliwościami.

Przy pomocy specjalistów ustala się normy aktywności fizycznej pacjenta i dopuszczalne obciążenia dla każdego konkretnego przypadku.

Ponadto konieczne jest wsparcie wielu procesów zachodzących w organizmie, kontrola poziomu cukru we krwi i poziomu cholesterolu.

Leczenie farmakologiczne jako profilaktyka obejmuje stosowanie leków normalizujących ciśnienie krwi, lepkość krwi i zapobieganie powstawaniu zakrzepów krwi.

Oprócz powyższego nie powinniśmy zapominać o zakazie palenia i alkoholu, a także o odpowiednim odżywianiu.