Przerzuty do mózgu

Dlaczego występują przerzuty do mózgu?

Własnością nowotworu złośliwego jest jego zdolność do przerzutów - rozprzestrzeniania się z przepływem krwi lub limfy na inne narządy. W ten sposób, rozprzestrzeniając się przez krew, komórki nowotworowe mogą spowodować powstanie nowych guzów, które nazywane są przerzutami. Najczęściej rak piersi ulega przerzutom do kości, płuc, wątroby i mózgu.

Czy rak piersi często daje przerzuty do mózgu?

Najczęściej raka płuc przerzutów do mózgu, rak piersi zajmuje drugie miejsce według statystyk. Podczas autopsji pacjentów, którzy zmarli na raka piersi, przerzuty do mózgu określa się w 30% przypadków. Z drugiej strony przerzuty do mózgu jednocześnie z wykryciem guza w gruczole mlecznym obserwuje się tylko w 1% przypadków. W mojej praktyce pacjenci z przerzutami do mózgu występują w grupie, która była poddawana leczeniu z powodu raka przerzutowego przez długi czas (3-5 lat). Pacjenci po radykalnym leczeniu z izolowanym uszkodzeniem mózgu są rzadkością.

Czy istnieje związek między początkowym stadium a ryzykiem przerzutów do mózgu?

Czy istnieje jakikolwiek związek między wynikami immunohistochemii a ryzykiem przerzutów do mózgu?

Tak W przypadku raka piersi z dodatnim wynikiem dodatnim dla her2neu częściej występują przerzuty do mózgu. Odstęp między pierwotną diagnozą a przerzutami do mózgu jest znacznie mniejszy niż w przypadku nowotworu ujemnego na her2neu. Według różnych źródeł ryzyko przerzutów raka do mózgu w stadium 4 z dodatnim rakiem piersi z dodatnim wynikiem 2/2 waha się w granicach 28-43%. Z drugiej strony, w przypadku przerzutów do mózgu z dodatnim rakiem z dodatnim wynikiem dodatnim dla Her2neu, średnia długość życia wynosi średnio 22,4 miesiąca podczas leczenia produktem Herceptin, podczas gdy u pacjentki z ujemnym rakiem her2neu - 9,4 miesiąca.

Jakie są objawy przerzutów do mózgu?

Objawy przerzutów do mózgu są związane z uszkodzeniami określonego obszaru mózgu. Z uszkodzeniem płatów czołowych może wystąpić zmiana w zachowaniu (psychika czołowa) - pacjent łatwo się konfrontuje, przeklina (co było dla niej niezwykłe do tej pory), itp. Po pokonaniu obszarów motorycznych mogą wypaść pewne funkcje motoryczne - naruszenie ruchów ręki lub nogi. Jeśli dotyczy to obszarów wzrokowych, widzenie może być zaburzone. Nudności i wymioty mogą również wystąpić bóle głowy.

Czy konieczne jest leczenie przerzutów do mózgu?

Dziesięć lat temu leczenie pacjenta z przerzutami do mózgu uznano za obiecujące nawet wśród onkologów. Dzisiaj istnieje cały arsenał narzędzi. Wyniki leczenia przerzutów do mózgu nie są zadowalające, jednak nie powinno to nas powstrzymywać.

Kiedy wykonuje się zabieg chirurgiczny?

Interwencja chirurgiczna dla wyizolowanych przerzutów do mózgu jest przeprowadzana w przypadku pojedynczego przerzutowania lub w przypadku kilku przerzutów, powodując wyraźne naruszenie jakiejkolwiek funkcji. Oznacza to, że w przypadku, gdy przerzuty do mózgu są jedyną manifestacją choroby, pokazano operację. Angażuje się w zabiegi chirurgiczne neurochirurgów.

Kiedy wykonuje się radioterapię?

Radioterapia jest najczęstszym sposobem leczenia przerzutów do mózgu. W 60% przypadków przy pomocy radioterapii możliwe jest uzyskanie obiektywnej odpowiedzi (regresja pełna lub częściowa).

Czym jest nóż gamma?

Nóż Gamma to specjalny rodzaj radioterapii. Zasada polega na kierowaniu promieni z kilku punktów, aby stworzyć maksymalne obciążenie promieniowaniem w guzie. Nóż Gamma jest skutecznie stosowany w leczeniu guzów mózgu i przerzutów nowotworowych.

Czy chemioterapia jest stosowana w leczeniu przerzutów do mózgu?

Tak Obecnie stosowane leki, takie jak Xeloda (capekibine) w połączeniu z Herceptin, połączenie Herceptin z innymi lekami chemioterapeutycznymi - dla raka pozytywnego na her2neu. Stosuje się także lomustynę.

Dmitrij Andrijewicz Krasnozhon, 16 lutego 2011 r., Podczas podróży do Ługi do klasy mistrzowskiej w zakresie wczesnego diagnozowania raka piersi, ostatnio edytowany 30 lipca 2014 r.

Przewidywanie życia z przerzutami do mózgu: czy jest szansa?

Przerzuty do mózgu są poważnym powikłaniem, które bez niezbędnego leczenia prowadzi do śmierci pacjenta. Wszelkie zmiany złośliwe są niebezpieczne i zachowują się nieprzewidywalnie. Osłabiona odporność i niektóre choroby mogą przyczyniać się do rozwoju guza. Za pomocą krwi i limfy komórki nowotworowe mogą rozprzestrzeniać się w całym ciele, wpływając na nowe narządy. Ten proces nazywa się przerzutami. Najczęściej przerzuty nowotworów występują w mózgu, płucach, wątrobie lub układzie kostnym.

Powody

Przerzuty do mózgu pochodzą z innych narządów, w których rozpoczął się proces onkologiczny:

• W raku piersi.
• Kiedy bazaglik (rak nabłonka).
• Drobnokomórkowy rak płuc.

• Rak skóry
• Rak jajnika.
• Nowotwory prostaty.
• W raku żołądka lub jelit.

Według statystyk komórki nowotworowe prawie nigdy nie wnikają do mózgu z prostaty lub jajników. Około 65% wszystkich przypadków gruczolakoraka lub raka płuca rozpoznanych w ostatnim stadium ma przerzuty do mózgu. W przypadku guzów w gruczołach sutkowych przerzuty są znacznie rzadsze. Czerniak przerzutowo do mózgu szybko, dosłownie w ciągu kilku miesięcy.

Najczęściej diagnozowane są osteolityczne przerzuty mózgu. Ich cechą są szybkie zmiany ogniskowe ciała, które są trudne do leczenia.

Objawy

Manifestacje patologii zależą od tego, którą część głowy penetrują. Przerzuty do mózgu można podzielić na szpik mózgowy i szpik kostny. Objawy przerzutów w mózgu są związane z obszarem ich lokalizacji i stopnia rozwoju:

1. Podczas edukacji w obszarze, który znajduje się w pobliżu unerwiających struktur oka, widzenie pacjenta jest upośledzone (oddzielne pola wypadają).
2. Jednym z głównych objawów patologii jest ból głowy. W początkowej fazie ból może pojawić się w określonym położeniu głowy. Jednak wraz ze wzrostem guza ból staje się wyraźny i stale martwi pacjenta.

1. Około co piąty pacjent z rakiem jest naruszeniem aktywności ruchowej. Możliwe niedowłady.
2. U jednego z sześciu pacjentów zaburzony jest chód, pojawia się intelekt i zachodzą zmiany w zachowaniu.
3. Możliwe są drgawki i oznaki epilepsji.

Film opisuje szczegółowo objawy guza mózgu:

1. Wiele przerzutów ma takie same objawy jak otępienie.
2. Wymioty, które nie mogą być poprzedzone nudnościami. Najczęściej zdarza się to rano.
3. Podczas penetracji tułowia lub móżdżku mózgu pojawiają się oznaki niedowładu nerwu.
4. Po porażce obszaru czołowego, zaburzona zostaje aktywność układu mięśniowo-szkieletowego, pacjent staje się agresywny.
5. Przy obrzęk tkanek wokół złośliwego guza w płacie skroniowym lub innym obszarze, pacjent zwiększa ciśnienie wewnątrzczaszkowe, którego objawem jest ból w głowie, zawroty głowy, wymioty, podwójne widzenie, czkawka lub depresja.

W przypadku przerzutów do szpiku kostnego pacjent ma następujące objawy:

• Osłabienie, ból głowy i zawroty głowy, ogólne osłabienie organizmu, niedokrwistość.
• Ból w dolnej części pleców, żebrach lub kości miednicy. Wraz ze wzrostem przerzutów nasila się ból.
• Zwiększona senność, krwawienie z nosa.

Przy licznych przerzutach do szpiku kostnego pacjent traci dużą wagę, ma ból w kościach i ich pogrubienie, skrzywienie kręgosłupa, gwałtowny spadek odporności.

Objawy przed śmiercią u pacjentów są następujące:

1. Bardzo złe bóle głowy.
2. Depresja.
3. Ostra utrata masy ciała.
4. Brak apetytu.
5. Upośledzenie oddychania
6. Ogólna słabość ciała.
7. Zakłócenia snu

Diagnostyka

W celu wykrycia przerzutów w mózgu wykonuje się następujące procedury diagnostyczne:

• MRI
• Tomografia komputerowa.
• Analiza płynu mózgowo-rdzeniowego.
• Echoencephalography.
• Elektroencefalografia.

• Biopsja.
• Scyntygrafia
• Badanie patopsychologiczne, które umożliwia określenie występowania problemów z mową, pisarstwem itp.
• Badanie okulistyczne przedstawia zmiany w dnie oka.
• Badanie otoneurologiczne narządu słuchu, aparatów przedsionkowych oraz czujników smaku i zapachu.

Leczenie

Główna terapia przerzutów ma na celu utrzymanie organizmu poprzez przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych, leków przeciwdrgawkowych i kortykoterapii. Dodatkowo stosuje się chemioterapię, brachyterapię, neurochirurgię, radioterapię i radioterapię lub terapię cyber nożem.

Ostateczną decyzję o leczeniu podejmuje zespół specjalistów w oparciu o wiek pacjenta, rodzaj pierwotnego nowotworu, stopień rozwoju patologii, liczbę zmian w mózgu, a także terapię już wykonaną. Leczenie może być:

1. Radykalny. Jego głównym celem jest regres edukacji.
2. Paliatywny. Celem tej terapii jest zmniejszenie wielkości guza, złagodzenie głównych objawów i poprawa jakości życia pacjenta.

Używanie leków

Szczególne miejsce w leczeniu przerzutów do mózgu zajmują kortykosteroidy ("deksametazon", "prednizon"). Ich użycie pozwala przedłużyć życie pacjentowi z rakiem. Preparaty kortykosteroidów mają pozytywny wpływ na stan i funkcjonowanie błony komórkowej, zmniejszają nasilenie obrzęku, który zawsze towarzyszy procesowi nowotworowemu. Z tego powodu osoba ma spadek ciśnienia wewnątrzczaszkowego i zanik niektórych objawów neurologicznych.

U osób z drgawkami lub napadami drgawkowymi przepisane są leki przeciwdrgawkowe (topiramat, walproinian). Bardzo często procesowi przerzutów towarzyszy zakrzepica. Konsekwencją tego procesu może być krwotok. Dlatego zaleca się pacjentom przepisanie antykoagulantów ("Heparyna", "Warfaryna", "Fenilin").

Dodatkowe metody

Pacjenci, u których zdiagnozowano przerzuty do głowy, są przepisani:

• Radioterapia.
• Usunięcie guza za pomocą resekcji neurochirurgicznej. Taką operację wykonuje się tylko u tych pacjentów, u których zidentyfikowano izolowane nowotwory, pierwotne źródło nowotworu złośliwego jest nieznane lub istnieje zagrożenie życia.
• Chemioterapia w tym przypadku jest skuteczna u niewielkiej liczby chorych na raka z przerzutami, które dotknęły mózg. Ta metoda terapeutyczna może być stosowana tylko wtedy, gdy nie ma żadnych przeszkód w postaci płynu lub innych tkanek wokół nidus.

Profesor S. I. Tkaczow opowie o radioterapii przerzutów GM:

Prognoza i długość życia

Pacjent, u którego zdiagnozowano przeniknięcie guza do mózgu i jego krewnych, jest zainteresowany pytaniem: jak długo musi żyć? Wiele czynników wpływa na długość życia, w tym wiek pacjenta, rodzaj guza pierwotnego, liczbę zmian, itp.

W przypadku uszkodzenia pnia mózgu lub móżdżku lub wykrycia glejaka, niestety prognozy pacjenta są negatywne. Przy wielu ogniskach i agresywności guza, osoba może żyć tylko kilka dni. Jeśli przerzuty są sprawne i pacjent jest leczony, długość życia wzrasta.

Po radiochirurgii pacjent może przeżyć kolejne 1-1,5 roku. W przypadkach, w których następuje szybki postęp szkolnictwa podstawowego, należy go usunąć do czasu wystąpienia przerzutów. Jeśli rozpoczął się proces tworzenia przerzutów, nie można już w pełni wyzdrowieć. Z powodzeniem wybrana terapia, według opinii lekarzy, pomaga tylko przedłużyć życie pacjenta.

Jak szybko rozwijają się przerzuty, które uderzają w mózg? Szybkość ich rozwoju zależy od guza pierwotnego. Jeśli zostanie wykryte i usunięte w czasie, wzrost spowalnia. W niektórych przypadkach lekarzom udaje się osiągnąć remisję, a nawet całkowite zniknięcie węzłów nowotworowych.

Średnio pacjent z przerzutami w mózgu może żyć przez około 3-4 miesiące. Jeśli jednak leczenie rozpocznie się na czas i stan pacjenta jest satysfakcjonujący, okres ten można znacznie wydłużyć. Wyjątek można nazwać czerniakiem. Ten typ onkologii jest uważany za najbardziej niebezpieczny i agresywny. Jeśli rozpoczęto przerzuty do mózgu, kości lub płuc, pacjent nie ma praktycznie żadnej nadziei.

Klęska przerzutów do mózgu jest najniebezpieczniejszym powikłaniem procesu onkologicznego, który ma niekorzystne rokowanie dla pacjenta.

• Jakie są Twoje szanse na szybkie odzyskanie po udarze - aby przejść test;
• Czy ból głowy może spowodować udar - zdać test;
• Czy masz migrenę? - zdać test.

Wideo

Jak usunąć ból głowy - 10 szybkich metod pozbycia się migreny, zawrotów głowy i lumbago

Przerzuty do mózgu

Przerzutowy rak mózgu (zwany także wtórnym rakiem mózgu) jest guzem, który pojawia się, gdy komórki rakowe dostają się do mózgu ze złośliwego guza zlokalizowanego w innej części ciała. Niektóre fakty i liczby:

• Czas wtórny można było znaleźć 10 razy częściej niż pierwotny, czyli ten, który początkowo rozwija się w mózgu;
• Przerzuty do mózgu występują u 20-40% pacjentów z chorobą nowotworową (średnio co czwarta osoba);
• Każdego roku czasy przerzutów do mózgu są diagnozowane u 50 000-70 000 Rosjan;

Kilka dekad temu, z mnogimi przerzutami do mózgu, pacjent mógł otrzymać klinicznie neurochirurgiczne instytucje, które odniosły sukces w leczeniu pierwotnych guzów mózgu, nie przyjmował tych pacjentów, ponieważ leczenie chirurgiczne w tym przypadku było prawie niemożliwe. Nawet w stolicy nie więcej niż trzech ekspertów chciało spróbować radioterapii, podczas gdy na ten temat broniono kilku rozpraw, wykazując bardzo dobry wynik. Ale praktyczna praca napotyka na trudności kliniczne, dzięki czemu ratowanie pacjenta jest bardzo czasochłonne.

Przerzuty nowotworów złośliwych w mózgu obejmują co czwartego pacjenta, a pośmiertne badanie stwierdza się u sześciu z dziesięciu. Przerzuty są wykrywane o rząd wielkości częściej niż pierwotne nowotwory centralnego układu nerwowego, które chętnie robią neurochirurdzy. Rosyjskie statystyki onkologiczne uwzględniają tylko guzy pierwotne mózgu i, ogólnie, nowotwory pierwotne, ale nie wiedzą, ilu pacjentów ma przerzuty w dowolnym miejscu, nie tylko w mózgu.

Każdy guz przerzutowy do mózgu, ale najczęściej rak płuca, szczególnie wyjątkowo agresywny drobnokomórkowy - do 80% pacjentów, a także rak sutka, jelit, nerek i czerniaka, ale wszystkie z nich są znacznie rzadziej niż rak przerzutowy. Dziś przerzuty do mózgu występują częściej niż pod koniec ubiegłego wieku, co jest znacznie ułatwione dzięki metodom neuroobrazowania - tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego oraz zwiększeniu odsetka przeżycia chorych na raka w wyniku sukcesu badań nad rakiem. Aktywność onkologów, którzy nie tylko decydują o leczeniu najtrudniejszych pacjentów, ale także mają możliwość opieki nad tymi pacjentami, również wyraźnie wzrosła.

Z reguły większość pacjentów w momencie wykrycia przerzutów wewnątrzczaszkowych ma inne, czasami nieuleczalne i częste, ogniska nowotworowe, ich stan pozostawia wiele do życzenia, a miejscowa terapia przerzutów wewnątrzczaszkowych jest obarczona wczesnym nawrotem. Wprowadzenie nowoczesnego leczenia chirurgicznego i radioterapii pomogło pozbyć się profesjonalnego pesymizmu i zwiększyło 5-letnie przeżycie pacjentów, nadając ich życiu akceptowalną jakość.

Dlaczego występują przerzuty do mózgu?

Metastaza jest dość skomplikowanym procesem. Składa się z kilku etapów. Guz musi kiełkować w sąsiednich tkankach, następnie jego komórki odrywają się i przenikają do krwi lub naczyń limfatycznych. Migrując krwią, komórki nowotworowe osiadają w różnych narządach. Przez chwilę "drzemią", a potem zaczyna się szybki wzrost.

Najczęściej - w 48% przypadków - przerzuty do mózgu są związane z rakiem płuc. Najbardziej agresywny niedrobnokomórkowy rak płuca jest przerzutem do mózgu w 80% przypadków. Rzadziej występują przerzuty raka piersi (15%), układu moczowo-płciowego (11%), mięsaka kości (10%), czerniaka (9%), raka głowy i szyi (6%).

Objawy kliniczne przerzutów

Objawy zależą od wielkości ognisk wewnątrzczaszkowych, ich liczby i umiejscowienia. Zasadniczo objawy kliniczne można podzielić na dwie grupy:

• lokalnie, ze względu na umiejscowienie guza w określonej części mózgu odpowiedzialnej za pewne funkcje określonego narządu;
• objawy mózgowe związane z wielkością dodatkowej tkanki nowotworowej, która zaburza funkcjonowanie samego mózgu.

Na przykład nowotwór obok struktur, które zapewniają unerwienie oka, przejawia się jako utrata pól wzrokowych, gdy oko nie postrzega pewnych części sektora oglądania. Wiele małych sęków daje obraz obrzęku mózgu, ponieważ dodatkowe gramy guza w zamkniętym pudełku czaszki zakłócają normalny obieg płynów i wyciśnięcie normalnej tkanki.

U połowy pacjentów wtórne nowotwory mózgu reagują bólem głowy, bardzo często natężenie bólu zmienia się wraz z położeniem głowy, gdy przy przechyleniu pod pewnym kątem częściowe odzyskanie krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego powoduje przejściowo zmniejszenie bólu. Niestety, z czasem wzrost przerzutów sprawi, że ból będzie stały, a zamknięcie przestrzeni doprowadzi do nieznośnej intensywności. Zawroty głowy i przebarwienia występują często, gdy są oglądane obiema oczami.

Co piąty pacjent wywołuje zaburzenia motoryczne do niedowładu połowy ciała. Co szósta osoba cierpi na zdolności intelektualne, cierpi tak samo na zmiany zachowania, zaburzenia ruchowe i chód, konwulsje są nieco mniej zaznaczone, ale także całkowicie bezobjawowe, gdy wykrywanie przerzutów jest wykrywane tylko podczas badania, nie jest również rzadkością. Jednak wraz ze wzrostem wielkości guza, nawet w tak korzystnej sytuacji, funkcje ciała są dość szybko zakłócane.

Obrzęk tkanki wokół guza - obrzęk okołoogniskowy, w połączeniu ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym (ICP), powodują objawy mózgu z bólem głowy, zawrotami głowy, podwójnym wzrokiem, wymiotami z najmniejszym ruchem lub nawet otwieraniem oczu, stałą czkawką i prowadzą do depresji świadomości aż do śpiączki mózgowej. Zmniejszenie częstości uderzeń serca i oddechów z bardzo wysokim "górnym" ciśnieniem skurczowym wskazuje na bardzo wysoką i obfitą śmierć wewnątrzczaszkową.

W praktyce istnieją warianty rozwoju pierwotnych objawów w przypadku przerzutów nowotworowych w ośrodkowym układzie nerwowym zgodnie z dominującym kompleksem objawów klinicznych.

• Udaropodobny wariant apopleksji rozwija się ostro i objawia się ogniskowymi zaburzeniami - dowodem porażki pewnej części mózgu. Ta opcja jest zwykle związana z zablokowaniem naczynia lub jego pęknięciem przez guz z następowym krwotokiem do mózgu.
• Opcja remisji charakteryzuje się falowym przebiegiem, kiedy objawy zmniejszają się lub postępują, przypominając miażdżycową chorobę naczyniową.

U niektórych pacjentów przerzuty do mózgu są bezobjawowe. Wykryj je tylko podczas egzaminu.

W jaki sposób diagnozowane są przerzuty do mózgu?

"Złotym standardem" w diagnozie przerzutowego raka mózgu jest obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Podczas tego badania obrazy wewnętrznych struktur ciała są uzyskiwane za pomocą silnego pola magnetycznego. Na zdjęciach lekarz może ocenić liczbę, rozmiar, lokalizację ognisk przerzutowych.

Biopsja - badanie, w którym otrzymuje się fragment tkanki i bada się go pod kątem komórek nowotworowych. Jeśli dana osoba została już zdiagnozowana z rakiem w innym narządzie, a ogniska znajdują się w mózgu, zwykle nie ma potrzeby stosowania tej metody diagnostycznej. Biopsja jest konieczna, jeśli w mózgu znajdują się ogniska, ale nie znaleziono guzów pierwotnych.

Leczenie przerzutów

Bez leczenia oczekiwana długość życia pacjenta od momentu wykrycia przerzutowego uszkodzenia mózgu wynosi niewiele ponad miesiąc, ale jest to średnio. Dopiero dodanie wysokich dawek hormonów może podwoić długość życia i nieznacznie poprawić jego jakość, ale znowu tylko na chwilę, podczas gdy chemio-radioterapia może wytworzyć nawet sześć miesięcy życia.

Taktyka leczenia zależy od kilku czynników:

• Liczba, rozmiar i lokalizacja przerzutów;
• Zdolność do usuwania ognisk chirurgicznie;
• Wrażliwość guza pierwotnego na chemioterapię i radioterapię;
• Ogólny stan pacjenta;
• Obecność innych przerzutów, umiejętność radzenia sobie z nimi.

Prognostycznie niekorzystna lokalizacja guza w tylnej jamie czaszki niedostępna do manipulacji, upośledzona cyrkulacja płynu mózgowo-rdzeniowego i prawdopodobieństwo klinowania guza w naturalnych otworach czaszkowych.
Nie ma wątpliwości, że tylko korzyść chirurgiczna, w połączeniu z dodatkowym leczeniem i radioterapią, daje wielką obietnicę. Lecz interwencja neurochirurgiczna jest możliwa przy pojedynczych lub pojedynczych węzłach guza i, oczywiście, technicznie dostępna. Chirurgia paliatywna wykonywana jest z alarmującym wzrostem ciśnienia i krwawienia, kiedy usunięcie nawet jednego z wielu węzłów może radykalnie poprawić obraz kliniczny, aby dodać dalsze konserwatywne leczenie. Istnieją różne opcje usuwania miejsc nowotworowych.

Kiedy technicznie nie da się usunąć i jest wrażliwy na leki przeciwnowotworowe, typy raka, takie jak rak piersi, drobnokomórkowy rak płuca i guzy zarodkowe jądra, w pierwszym etapie stosuje się chemioterapię, do której następnie dołącza się promieniowanie całej masy mózgu. W przypadku nowotworów wrażliwych na promieniowanie, leczenie może rozpocząć się od całkowitego napromieniowania mózgu. W przypadku guzów o długości nie większej niż 3,5 cm i mniejszej niż cztery węzły, stereotaktyczna radiochirurgia jest skuteczna jako jedyna metoda. Z różnych stron kilka wiązek fal radiowych trafia do guza, przecinają się w tym samym miejscu - gdzie zlokalizowane są przerzuty. W rezultacie komórki nowotworowe zostają zniszczone, a otaczające zdrowe tkanki otrzymują minimalną bezpieczną dawkę. W połączeniu z napromieniowaniem mózgu i chemioterapią, wynik jest lepszy.

Radioterapii zawsze towarzyszy wzrost obrzęku tkanki mózgowej, więc promieniowanie zawsze odbywa się na tle odwodnienia - terapii objawowej, która uwalnia od nadmiaru płynu. Dlatego radiolog może odmówić leczenia pacjentowi, który jest oporny na leki moczopędne, a także z już przemieszczonym mózgiem, ponieważ dalsze przemieszczenie może być śmiertelne dla pacjenta. Nie wezmą ciężkiego pacjenta z poważnymi objawami klinicznymi, szczególnie z drgawkami lub nudną świadomością. Po zaledwie jednej lub dwóch sesjach napromieniowania, obrzęk związany z promieniowaniem tkanki połączy się z istniejącym wysokim ciśnieniem wewnątrzczaszkowym, a już bardzo nieistotny stan pacjenta ulegnie pogorszeniu.

Możliwe są warianty sekwencji i kombinacji metod, zarówno z nowo rozpoznanymi przerzutami do mózgu, jak iz nawrotem po leczeniu. W każdym razie, jeśli aktywna taktyka nie jest możliwa i proces postępuje, wytyczne kliniczne zalecają zastosowanie chemioterapii na tle najbardziej korzystnej terapii objawowej (sterydy, leki przeciwbólowe, przeciwdrgawkowe itp.). Schemat jest określany przez guza pierwotnego, to znaczy w przypadku raka płuc, niektóre leki pomagają w przypadku raka nerki, inne. Chemioterapia jest przeprowadzana w celu wykrycia oznak progresji guza.

Terapia przerzutów nowotworów złośliwych w mózgu nie jest sprawą pojedynczych entuzjastów, jest dziełem zespołu onkologów, neurochirurgów, radiologów, chemoterapeutów i resuscytatorów, uzbrojonych w wiedzę i doskonały sprzęt do diagnostyki i leczenia, tak jak w klinice europejskiej.

Jakie są przewidywania przerzutów do mózgu?

Rokowanie zależy od rodzaju guza pierwotnego, liczby przerzutów, wieku i stanu pacjenta. Średnio pacjenci żyją przez 2-3 miesiące. Ale jeśli przerzuty są rzadkie, pacjent ma mniej niż 65 lat i nie ma innych przerzutów w organizmie, średnia długość życia może wynosić 13,5 miesiąca.

Przerzuty do mózgu: oczekiwana długość życia

Przerzuty w mózgu i długowieczność mają określone powiązanie. Proces przenoszenia komórek złośliwych z ich pierwotnego rozmieszczenia i dalszego wzrostu jest rozumiany jako przerzut.

Wiadomo, że większość chorób nowotworowych charakteryzuje się rozwojem przerzutów. Wiele guzów ma tendencję do rozprzestrzeniania swoich komórek do mózgu, co znacząco wpływa na oczekiwaną długość życia i procent przeżycia w leczeniu leżącego u podłoża raka.

Mechanizm powstawania przerzutów w mózgu

Proces przejścia komórek nowotworowych z głównego obszaru ich dystrybucji odbywa się w następujący sposób:

• hematogenny;
• limfogeniczny;
• implantacyjne.

Najbardziej odpowiedzialnym mechanizmem powstawania nowotworów w mózgu jest krwiotwórcza droga przerzutów, która obejmuje wprowadzenie komórek złośliwych z krwią tętniczą. Tworzenie przerzutów jest wprost proporcjonalne do intensywności dopływu krwi do mózgu. Najczęściej nowotwory powstają na styku środkowej i tylnej tętnicy mózgowej lub między szarą a białą materią. Badania pokazują, że różne typy nowotworów powodują specyficzne umiejscowienie przerzutów w mózgu. Na przykład rak sutka charakteryzuje się tworzeniem wtórnego guza w móżdżku lub neurohypofizy, a w raku płuc można jednocześnie wpływać na kości czaszki i mózgu.

Statystyki pokazują powstawanie przerzutów w mózgu w 20-45% wszystkich przypadków raka, zlokalizowanych w zupełnie różnych obszarach ciała. Ze wszystkich zdiagnozowanych wtórnych formacji tego rodzaju, tylko 2/3 przejawiało pewne symptomy, pozostałe przypadki były ukryte i zostały wykryte za pomocą badań w diagnozie choroby podstawowej lub w wyniku autopsji po śmierci pacjenta. U 15% wszystkich osób z przerzutami do mózgu nie można ich zdiagnozować.

Wtórny proces wzrostu złośliwych komórek w mózgu

Istnieje wiele chorób onkologicznych, w których osiąga się prawdopodobieństwo przerzutów w środowisku mózgu, a prawdopodobieństwo to nie jest równe, to jest nawet w przypadku zaniedbanych nowotworów niektórych narządów, które mogą wpływać na substancję komórek GM, proces przerzutowania może zachodzić w kierunku innych narządów.

Choroby o charakterze onkologicznym, które mogą powodować przerzuty w WZ (w malejącej kolejności):

• rak płuc (drobnokomórkowy rak płuc lub gruczolakorak);
• rak piersi (podgatunki przewodowe najbardziej niebezpieczne);
• czerniak;
• rak przewodu żołądkowo-jelitowego;
• złośliwy guz gruczołu krokowego;
• rak jajnika.

Dwie ostatnie choroby rzadko powodują przerzuty do obszaru mózgu, jednak takie przypadki są udowodnione. Rak płuc powoduje podobne powikłania w 60%, rak piersi - w 45%.

Metody diagnostyczne

Najskuteczniejszą metodą wykrywania procesów nowotworowych w GM jest przeprowadzanie obrazowania metodą rezonansu magnetycznego. Za jego pomocą można wykrywać duże formacje złośliwych komórek na podstawie uzyskania różnicy intensywności sygnału.

W tym samym czasie często konieczne jest przeprowadzenie różnicowania z takimi stanami, jak ropień mózgu, toksoplazmoza, konsekwencje udarów i różnych urazów.

Tomografia komputerowa jest uważana za mniej informatywną metodę wykrywania komórek nowotworowych i jest używana rzadziej.

Głównym problemem jest wczesne rozpoznanie przerzutów, ponieważ zależy od tego oczekiwana długość życia pacjenta. Wynika to z możliwości przeprowadzenia operacji i usunięcia guza, to znaczy często znalezione formacje są duże, z którymi nie jest możliwe przeprowadzenie całkowitego usunięcia komórek. Równolegle prowadzi się badanie kliniczne, w tym badanie objawów przerzutów. Rokowanie życia pacjenta wiąże się z możliwością wczesnego rozpoznania rozwoju guzów wtórnych w WZ.

Typowe objawy uszkodzenia GM przez komórki złośliwe

Objawy uszkodzenia mózgu przez przerzuty zależą od stopnia ich rozwoju, miejsca powstawania i indywidualnych cech. Obserwacje pacjentów wskazują na obecność objawów takich jak:

• okresowe nudności i zawroty głowy (z normalną funkcją innych narządów i brakiem jakichkolwiek klasycznych zaburzeń, które powodują te objawy);
• zaburzenia pamięci, dezorientacja, niezdolność do przywoływania elementarnych nazw używanych przedmiotów codziennego użytku (zachowana ogólna świadomość i przejrzystość myśli);
• bóle głowy, osłabienie;
• utrata masy ciała, całkowity brak apetytu;
• inne zmiany zachowania.

Znaczenie powiązania tych objawów z procesem przerzutów jest ważne, aby korelować ze zdiagnozowaną pierwotną chorobą onkologiczną. W przeciwnym razie klarowność podanych przyczyn jest całkowicie wymazana, ze względu na podobieństwo objawów wielu patologii mózgu o charakterze nieekologicznym.

Leczenie przerzutami

Patologię należy rozpatrywać w połączeniu z głównym źródłem komórek rakowych, ponieważ jest to czynnik dominujący w przebiegu przyszłego leczenia.

Udowodniona laboratoryjnie obecność przerzutów w GM podlega terapii wielowektorowej w zależności od konkretnych warunków i danych.

Podobnie jak w przypadku leczenia nowotworów pierwotnych, przy wykrywaniu guzów wtórnych należy stosować takie wskazówki postępowania jak:

• radioterapia:
• metody chemoterapeutyczne;
• techniki chirurgiczne;
• symptomatyczne sposoby ogólnej orientacji.

Większość zabiegów jest paliatywna.

Wyjaśnia to fakt, że przerzuty występują na późniejszych etapach, gdy nie można przeprowadzić skutecznej terapii.

W przypadku wykrycia nowotworów we wczesnych stadiach możliwe jest natychmiastowe usunięcie pewnej części komórek, równolegle z postępującą terapią kluczowej choroby.

Rokowanie dla wykrytych przerzutów

Przerzuty do mózgu i oczekiwana długość życia są związane z czasem rozpoznania przerzutów. Z reguły w przypadku wykrytych nowotworów i występowania jawnych objawów pacjenci mogą żyć 2-4 miesiące. Ilu pacjentów żyje z terminowym leczeniem, zależy od metod stosowanych w celu powstrzymania wzrostu guza pierwotnego i środków paliatywnych, które zwiększają długość życia pacjenta. Jednocześnie jakość życia gwałtownie się pogarsza z powodu klęski ważnych części mózgu.

Trudny stan pacjentów można nieco poprawić za pomocą terapii glikokortykosteroidami. Wspólne przyjęcie z lekami przeciwdrgawkowymi znacznie łagodzi cierpienie pacjentów. Jest to główny nacisk na rozległe przerzuty mózgu.

Przerzuty w głowie

Wtórne złośliwe guzy mózgu i inne anatomiczne struktury głowy klasyfikuje się jako przerzuty w głowie. Stanowią one 25-50% wszystkich zaawansowanych nowotworów.

Główną różnicą w stosunku do pierwotnych formacji jest to, że proces przerzutowy ma wszystkie cechy histologiczne formacji początkowej.

Wiodące kliniki za granicą

Narządy, z których rak rozprzestrzenia się na głowę

Najczęstszymi źródłami przerzutów są:

• Światło: 48%;
• Dławica piersiowa: 15%;
• Układ moczowo-płciowy: 12%;
• Kostniakomięsak: 10%;
• Czerniak: 9%;
• Inne rodzaje formowania głowy i szyi: 6%;
• Neuroblastoma: 5%;
• Raki przewodu pokarmowego, w szczególności rak jelita grubego i trzustki: 3%;
• Chłoniak: 1%.

Objawy przerzutów w głowie

Zazwyczaj pacjenci nie odczuwają żadnych zmian w swoim stanie. Ale przerzuty do głowy mogą mieć szeroki zakres objawów, w szczególności:

1. silne lub słabe zawroty głowy;
2. agresywny ból głowy;
3. zmiany w percepcji i zaburzone funkcje poznawcze;
4. problemy przedsionkowe, które obejmują nudności, wymioty;
5. długotrwała lub krótkotrwała utrata pamięci;
6. zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
7. parestezja;
8. zaburzenia widzenia;
9. ataksja i porażenie Bella.

Obecność odległych przerzutów może niekorzystnie wpływać na przeżycie.

Znaki

Lekarze nie zawsze są w stanie tylko badać objawy i dolegliwości, aby ustalić obecność przerzutów w głowie. Dlatego zwracają się do nowoczesnych technologii, aby dokładnie określić ostateczną diagnozę.

Innowacyjne metody identyfikacji procesu przerzutów obejmują:

1. Tomografia komputerowa może nawet wizualizować bezobjawowe zmiany u pacjentów ze zmianami zewnątrzczaszkowymi (którzy są na powierzchni narządu).
2. Ultradźwięki wykorzystujące techniki aspiracji cienkoigłowej, w tym sonografię w trybie B z kodowaniem kolorami, a także ultrasonografię dupleksową i echografię 3D.
3. FDG PET jest najlepszym narzędziem do wizualizacji, jeśli przerzuty trafiają do głowy. Jednak wykrywa wykształcenie tylko do 1,5 cm średnicy.
4. MRI jest złotym standardem w diagnozowaniu progresywnych nowotworów w tych obszarach. W zależności od rodzaju wtargnięcia jakość obrazu ulega zmianie.

Wiodący eksperci klinik za granicą

Profesor Moshe Inbar

Dr Justus Deister

Profesor Jacob Schechter

Dr Michael Friedrich

Przerzuty w kościach głowy

Inwazja formacji onkologicznej do czaszki lub kości skroniowych jest częstym zjawiskiem, które występuje w 15-25% przypadków. Z reguły zmiana jest jednostronna i znajduje się po jednej stronie lub między dwiema półkulami. W 5% zmiany może być obustronna.

Objawy kliniczne obejmują kompresję centrów mózgu i nerwów, drgawki, ograniczoną ruchomość oka, wytrzeszcz. Badania obrazowe w 90% pozwalają dokładnie zidentyfikować rodzaj inwazji przerzutowej, która jest lityczna, sklerotyczna lub mieszana.

Leczenie pacjentów

Istnieją takie metody zarządzania złośliwym procesem wspólnym dla innych narządów:

1. Maksymalna chirurgiczna resekcja, po której następuje stereotaktyczna radiochirurgia lub napromienianie całej głowy. Jest to dominująca metoda, która ma dobre dane prognostyczne.
2. Radioterapia odgrywa ważną rolę w leczeniu choroby z przerzutami. Jest on promowany dla pacjentów z wieloma uszkodzeniami narządów, z oczekiwaną długością życia poniżej trzech miesięcy i niskim poziomem Karnovsky'ego.
3. Radioterapia stereotaktyczna jest zalecana w przypadku ograniczonej liczby przerzutów w celu uzyskania lokalnej kontroli guza.
4. Chemioterapia jest rzadko stosowana. Jednak niektóre typy nowotworów, takie jak chłoniak, rak drobnokomórkowy i rak piersi, można leczyć za pomocą leków chemioterapeutycznych. Są one dostarczane przez wstrzyknięcie do płynu mózgowo-rdzeniowego.

Prognoza

Czas przeżycia pacjenta zależy od rodzaju pierwotnego raka, wieku pacjenta, liczby ognisk przerzutowych, a także od konkretnego położenia zmiany głowy. Jeśli to mózg (w tym móżdżek i pień), dane nie są zbyt pocieszające.

U wszystkich pacjentów z przerzutami do mózgu mediana przeżycia wynosi tylko 2 - 3 miesiące. Jednak u pacjentów w wieku poniżej 65 lat bez ekspansji pozaczaszkowej i z obecnością guza tylko w jednym ognisku dane prognostyczne są znacznie lepsze. Wskazują wzrost ogólnego czasu przeżycia do 13,5 miesiąca.

Jak długo ci pacjenci żyją?

Bez leczenia pacjenci tacy żyją krócej niż miesiąc. Pacjenci z kilkoma ograniczonymi zmianami przerzutowymi w mózgu po resekcji chirurgicznej żyją przez co najmniej 3 miesiące. Średni okres przeżycia wynosi jeden rok. Jednak u pacjentów z pojedynczymi przerzutami dane są bardziej optymistyczne.

Inwazje szkieletowe mają niekorzystne dane prognostyczne, które czasami są ograniczone do kilku miesięcy.

U pacjentów z guzem w innych narządach głowy (na przykład w jamie ustnej, w uchu) szanse na długoterminowe przeżycie są nieco wyższe. Średnia oczekiwana długość życia wynosi 15 miesięcy.

Ile pozostało do życia, jeśli diagnoza zostanie potwierdzona?

Niestety, złośliwa choroba, która rozwinęła się do obszaru głowy znacznie zmniejsza czas przeżycia. Na tym etapie lekarze często uciekają się do aktywnej terapii, ale do metod paliatywnych, które zwalczają główne objawy. Należą do nich:

• stosowanie kortykosteroidów. Zapobiegają one rozwojowi obrzęku tkanek i usuwają czynniki neurologiczne;
• leki przeciwdrgawkowe, które kontrolują napady padaczkowe i napady padaczkowe.

Przerzuty w głowie są poważnym powikłaniem raka, który charakteryzuje się złym rokowaniem. Jednakże opracowywane są technologie leczenia i testowane są nowe sposoby radzenia sobie z chorobą.

Jak zwykle nagle: wiele MTS do mózgu

Dziękujemy 2 0

Komentarze do tematu (87)

Piekło (((Cóż, jakie gówno!

Irin, jeśli to był pierwszy MRI i żadnych symptomów - to mogło być w mojej głowie przez długi czas, slepande ma rację. I siedząc cicho, ty draniu!

Życzę ci siły! I poddajesz się leczeniu dobrze, dlatego niech wszystko przejdzie szybko i sprawnie!

Klinika walczy o zdrowie i życie pacjentów, stosując metodę stereotaktycznej radiochirurgii na urządzeniu Gamma-Knife®, która pozwala osiągnąć dobre wyniki przy niskim poziomie.

Najbardziej skutecznym leczeniem choroby jest wyeliminowanie jej przyczyny. Dlatego nie musisz tol.

Nawet z przepisanego antybiotyku Moflaksiya moja temperatura spada gwałtownie, z 37,6 do 36, a następnie.

Nawet z przepisanego antybiotyku Moflaksiya moja temperatura spada gwałtownie, z 37,6 do 36, a następnie.

Mts w objawach mózgu

Przerzuty w głowie

Wtórne złośliwe guzy mózgu i inne anatomiczne struktury głowy klasyfikuje się jako przerzuty w głowie. Reprezentują 25 # 8211; 50% wszystkich przypadków zaawansowanego raka.

Główną różnicą w stosunku do pierwotnych formacji jest to, że proces przerzutowy ma wszystkie cechy histologiczne formacji początkowej.

Narządy, z których rak rozprzestrzenia się na głowę

Najczęstszymi źródłami przerzutów są:

• Światło: 48%;
• Dławica piersiowa: 15%;
• Układ moczowo-płciowy: 12%;
• Kostniakomięsak: 10%;
• Czerniak: 9%;
• Inne rodzaje formowania głowy i szyi: 6%;
• Neuroblastoma: 5%;
• Raki przewodu pokarmowego, w szczególności rak jelita grubego i trzustki: 3%;
• Chłoniak: 1%.

Objawy przerzutów w głowie

Zazwyczaj pacjenci nie odczuwają żadnych zmian w swoim stanie. Ale przerzuty do głowy mogą mieć szeroki zakres objawów, w szczególności:

Obecność odległych przerzutów może niekorzystnie wpływać na przeżycie.

Lekarze nie zawsze są w stanie tylko badać objawy i dolegliwości, aby ustalić obecność przerzutów w głowie. Dlatego zwracają się do nowoczesnych technologii, aby dokładnie określić ostateczną diagnozę.

Innowacyjne metody identyfikacji procesu przerzutów obejmują:

1. Tomografia komputerowa może nawet wizualizować bezobjawowe zmiany u pacjentów ze zmianami zewnątrzczaszkowymi (którzy są na powierzchni narządu).
2. Ultradźwięki wykorzystujące techniki aspiracji cienkoigłowej, w tym sonografię w trybie B z kodowaniem kolorami, a także ultrasonografię dupleksową i echografię 3D.
3. FDG PET jest najlepszym narzędziem do wizualizacji, jeśli przerzuty trafiają do głowy. Jednak wykrywa wykształcenie tylko do 1,5 cm średnicy.
4. MRI jest złotym standardem w diagnozowaniu progresywnych nowotworów w tych obszarach. W zależności od rodzaju wtargnięcia jakość obrazu ulega zmianie.

Przerzuty w kościach głowy

Objawy kliniczne obejmują kompresję centrów mózgu i nerwów, drgawki, ograniczoną ruchomość oka, wytrzeszcz. Badania obrazowe w 90% pozwalają dokładnie zidentyfikować rodzaj inwazji przerzutowej, która jest lityczna, sklerotyczna lub mieszana.

Leczenie pacjentów

Istnieją takie metody zarządzania złośliwym procesem wspólnym dla innych narządów:

Czas przeżycia pacjenta zależy od rodzaju pierwotnego raka, wieku pacjenta, liczby ognisk przerzutowych, a także od konkretnego położenia zmiany głowy. Jeśli to mózg (w tym móżdżek i pień), dane nie są zbyt pocieszające.

Jak długo ci pacjenci żyją?

Inwazje szkieletowe mają niekorzystne dane prognostyczne, które czasami są ograniczone do kilku miesięcy.

U pacjentów z guzem w innych narządach głowy (na przykład w jamie ustnej, w uchu) szanse na długoterminowe przeżycie są nieco wyższe. Średnia oczekiwana długość życia wynosi 15 miesięcy.

Ile pozostało do życia, jeśli diagnoza zostanie potwierdzona?

• stosowanie kortykosteroidów. Zapobiegają one rozwojowi obrzęku tkanek i usuwają czynniki neurologiczne;
• leki przeciwdrgawkowe, które kontrolują napady padaczkowe i napady padaczkowe.

Przerzuty w głowie są poważnym powikłaniem raka, który charakteryzuje się złym rokowaniem. Jednakże opracowywane są technologie leczenia i testowane są nowe sposoby radzenia sobie z chorobą.

Ważne jest, aby wiedzieć:

Dodaj komentarz Anuluj odpowiedź

Informacje na tej stronie prezentowane są wyłącznie w celu zapoznania się! Nie zaleca się samodzielnego stosowania opisanych metod i zaleceń dotyczących leczenia raka bez konsultacji z lekarzem!

Przerzuty w głowie

Wtórne złośliwe guzy mózgu i inne anatomiczne struktury głowy klasyfikuje się jako przerzuty w głowie. Reprezentują 25 # 8211; 50% wszystkich przypadków zaawansowanego raka.

Główną różnicą w stosunku do pierwotnych formacji jest to, że proces przerzutowy ma wszystkie cechy histologiczne formacji początkowej.

Narządy, z których rak rozprzestrzenia się na głowę

Najczęstszymi źródłami przerzutów są:

• Światło: 48%;
• Dławica piersiowa: 15%;
• Układ moczowo-płciowy: 12%;
• Kostniakomięsak: 10%;
• Czerniak: 9%;
• Inne rodzaje formowania głowy i szyi: 6%;
• Neuroblastoma: 5%;
• Raki przewodu pokarmowego, w szczególności rak jelita grubego i trzustki: 3%;
• Chłoniak: 1%.

Objawy przerzutów w głowie

Zazwyczaj pacjenci nie odczuwają żadnych zmian w swoim stanie. Ale przerzuty do głowy mogą mieć szeroki zakres objawów, w szczególności:

Obecność odległych przerzutów może niekorzystnie wpływać na przeżycie.

Lekarze nie zawsze są w stanie tylko badać objawy i dolegliwości, aby ustalić obecność przerzutów w głowie. Dlatego zwracają się do nowoczesnych technologii, aby dokładnie określić ostateczną diagnozę.

Innowacyjne metody identyfikacji procesu przerzutów obejmują:

1. Tomografia komputerowa może nawet wizualizować bezobjawowe zmiany u pacjentów ze zmianami zewnątrzczaszkowymi (którzy są na powierzchni narządu).
2. Ultradźwięki wykorzystujące techniki aspiracji cienkoigłowej, w tym sonografię w trybie B z kodowaniem kolorami, a także ultrasonografię dupleksową i echografię 3D.
3. FDG PET jest najlepszym narzędziem do wizualizacji, jeśli przerzuty trafiają do głowy. Jednak wykrywa wykształcenie tylko do 1,5 cm średnicy.
4. MRI jest złotym standardem w diagnozowaniu progresywnych nowotworów w tych obszarach. W zależności od rodzaju wtargnięcia jakość obrazu ulega zmianie.

Przerzuty w kościach głowy

Objawy kliniczne obejmują kompresję centrów mózgu i nerwów, drgawki, ograniczoną ruchomość oka, wytrzeszcz. Badania obrazowe w 90% pozwalają dokładnie zidentyfikować rodzaj inwazji przerzutowej, która jest lityczna, sklerotyczna lub mieszana.

Leczenie pacjentów

Istnieją takie metody zarządzania złośliwym procesem wspólnym dla innych narządów:

Czas przeżycia pacjenta zależy od rodzaju pierwotnego raka, wieku pacjenta, liczby ognisk przerzutowych, a także od konkretnego położenia zmiany głowy. Jeśli to mózg (w tym móżdżek i pień), dane nie są zbyt pocieszające.

Jak długo ci pacjenci żyją?

Inwazje szkieletowe mają niekorzystne dane prognostyczne, które czasami są ograniczone do kilku miesięcy.

U pacjentów z guzem w innych narządach głowy (na przykład w jamie ustnej, w uchu) szanse na długoterminowe przeżycie są nieco wyższe. Średnia oczekiwana długość życia wynosi 15 miesięcy.

Ile pozostało do życia, jeśli diagnoza zostanie potwierdzona?

• stosowanie kortykosteroidów. Zapobiegają one rozwojowi obrzęku tkanek i usuwają czynniki neurologiczne;
• leki przeciwdrgawkowe, które kontrolują napady padaczkowe i napady padaczkowe.

Przerzuty w głowie są poważnym powikłaniem raka, który charakteryzuje się złym rokowaniem. Jednakże opracowywane są technologie leczenia i testowane są nowe sposoby radzenia sobie z chorobą.

Ważne jest, aby wiedzieć:

Dodaj komentarz Anuluj odpowiedź

Informacje na tej stronie prezentowane są wyłącznie w celu zapoznania się! Nie zaleca się samodzielnego stosowania opisanych metod i zaleceń dotyczących leczenia raka bez konsultacji z lekarzem!

Przerzuty do mózgu

W 9% przypadków mózgi są jedyną oznaką rozpowszechnienia procesu nowotworowego. MTS obserwuje się tylko w 6% przypadków pediatrycznych.

Wzrost częstotliwości mózgu może wynikać z wielu czynników:

Przerzuty pierwotnych guzów OUN

Rozprzestrzeniać się wzdłuż przewodu pokarmowego

Nowotwory, które mogą rozprzestrzeniać się przez szlaki płynu mózgowo-rdzeniowego (kiedy te nowotwory rozprzestrzeniają się na CM, są one często nazywane utraconymi):

1. wysokiej jakości glejak (10-25%)
2. PNEO, zwłaszcza rdzeniak zarodkowy
3. wyściółczaki
4. nowotwory regionu szyszynki
   1. guzy zarodkowe
   2. pineocytomy i pineoblastomas
5. rzadko:
   1. oligodendrogliomy (1%)
   2. hemangioblastoma
   3. pierwotne czerniaki OUN

Dystrybucja poza układem nerwowym

Chociaż większość pierwotnych guzów OUN nie ma dystrybucji systemowej, niektóre z nich mają taką możliwość:

1. rdzeniak zarodkowy (móżdżkowy PEEA): pierwotny nowotwór mózgu, który najczęściej rozprzestrzenia się poza układem nerwowym. Możliwe przerzuty do płuc, szpiku kostnego, węzłów chłonnych, jamy brzusznej

2. oponiak: rzadko trafia do serca i płuc

3. Złośliwe gwiaździaki w rzadkich przypadkach mogą powodować przerzuty ogólnoustrojowe.

6. mięsak opon mózgowych

7. guzy splotu naczyniowego

8. Guzy, które mogą rozprzestrzeniać się wzdłuż płynu mózgowo-rdzeniowego mogą powodować przerzuty przez bocznik CSF (np. Wzdłuż otrzewnej z HSP lub hematogenny z YOUR). Ryzyko takich przerzutów wydaje się jednak niewielkie.

Pierwotne nowotwory u pacjentów z mózgiem

Przyczyny dla mts według wyników 2.700 autopsji u dorosłych z guzami pierwotnymi w Klinice Onkologii Sloan-Kettering, patrz tabela. 14-53. Przyczyny mts u dzieci, patrz tabela. 14-54.

Tab. 14-53. Źródła mózgów u dorosłych

Nerka (rak nerki) *

Tab. 14-54. Źródła mózgów u dzieci

U dorosłych rak płuc i piersi stanowi 50% wszystkich mózgów.

Lokalizacja mózgów

Wewnątrzczaszkowe mogą znajdować się w miąższu mózgu (75% przypadków) lub w błonach typu rakowatego zapalenia opon mózgowych. 80% samotnych osób znajduje się w półkulach mózgowych.

Powszechną lokalizacją dla śródczaszkowego mts jest móżdżek; 16% samotnych mózgów znajduje się tutaj. Mts są najczęstszym nowotworem z OCS u dorosłych, dlatego pojedynczy nowotwór w OCP u dorosłych powinien być traktowany tak, jak dotąd, dopóki nie zostanie udowodnione inne jego pochodzenie. Dystrybucja w SCF może następować poprzez rdzeniowy nadtwardówkowy splot żylny (splot Batsona) i wzdłuż żył kręgowych.

Torbiele kieszonkowe Ratke'a są nienowotworowymi formacjami, które uważane są za resztki kieszeni Rathkego. Przede wszystkim znajdują się one wewnątrz tureckiego siodła i są losowo wykrywane w 13-23 # 37; autopsja. Adenohypophysis występuje zatem w wyniku proliferacji przedniej ściany kieszeni Ratke'a.

• średni wiek objawów jest niższy niż w przypadku typowych gwiaździaków

• objawy radiologiczne: oddzielna formacja, kumuluje kontrast, często torbielowaty z węzłem w ścianie

Wideo o sanatorium Hunguest Helios Hotel Anna, Heviz, Węgry

Rozpoznanie i leczenie jest przepisywane wyłącznie przez lekarza z pełnoetatową konsultacją.

Wiadomości naukowe i medyczne na temat leczenia i zapobiegania chorobom u dorosłych i dzieci.

Zagraniczne kliniki, szpitale i ośrodki - badania i rehabilitacja za granicą.

Podczas korzystania z materiałów ze strony - wymagany jest aktywny link.