Leukoencefalopatia mózgu

Leukoencefalopatia mózgu jest poważną porażką istoty białej, która występuje pod wpływem różnych czynników. Przez długi czas uważano, że jest to tylko jeden z rodzajów demencji i może występować tylko u osób starszych. Ostatnio choroba jest często diagnozowana u osób w różnym wieku, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jakie przejawy patologii ma, aby zrozumieć, jak jej zapobiegać.

Upośledzona aktywność mózgu

Należy od razu zauważyć, że leukoencefalopatia naczyniowa jest chorobą nieuleczalną. Zabieg ma na celu przedłużenie życia pacjenta. Ale jakakolwiek terapia wspomagająca nie znalazła jeszcze sposobu na pozbycie się tej choroby.

Cechy choroby

Biorąc pod uwagę to, co jest leukoencefalopatią mózgu, należy zauważyć, że objawia się ona jako zmiana w części mózgu białego. Symptomatologia i dalsze leczenie zależy bezpośrednio od tego, która część mózgu jest dotknięta, jak również od tego, jaka forma patologii ma miejsce.

Przyczyny

Patologia naczyniowa występuje na tle innej choroby, co prowadzi do osłabienia układu odpornościowego. Występuje również u noworodków, jeśli rodzice mają chorobę podstawową.

Najczęstsze przyczyny patologii to:

• Pomoce;
• gruźlica;
• nowotwory, choroby układu limfatycznego;
• gruźlica.

Przyjmowanie leków działających negatywnie na układ odpornościowy może również prowadzić do podobnych efektów.

Jeśli weźmiemy pod uwagę fizjologiczne cechy przebiegu choroby, wówczas zaburzenia w jednej z części mózgu powstają w wyniku problemów z naczyniami, na których tle komórki mózgowe nie mają niezbędnej ilości krwi do dostarczania tlenu. Z tego powodu komórki mózgowe stopniowo zaczynają wymierać lub działać nieprawidłowo.

Symptomatologia

Objawy leukoencefalopatii naczyniowej zaczynają natychmiast pojawiać się ostro, szybko narastając. Na tym tle zaburzenia psychiczne i psychiczne pojawiają się niemal natychmiast po tym, jak choroba zaczyna się rozwijać w ciele pacjenta. Z tego powodu konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, gdy pojawią się pierwsze objawy - tylko szybkie rozpoczęcie leczenia choroby naczyniowej zapewnia dłuższą oczekiwaną długość życia.

Typowe objawy choroby obejmują:

• Poważne problemy z aparatem mowy. Osoba ma problemy z wymową nawet krótkich i prostych słów.
• Zmęczenie Osoba szybko się męczy, nawet po wykonaniu elementarnej, prostej pracy, rozwija apatię, letarg, utratę zainteresowania życiem i swoje zwykłe hobby, pacjent prawie zawsze przybywa w stanie depresji i depresji.
• Ciężkie bóle głowy, które cały czas dręczą pacjenta.
• Skurcze, drżenie jednej lub wszystkich kończyn.
• Naruszenie połykania i inne istotne funkcje.
• Problemy z koordynacją ruchów, orientacja w przestrzeni i czasie.
• Pogorszenie się zdolności intelektualnych, osoba traci dawne umiejętności i staje się całkowicie niezdolna do uczenia się nowej wiedzy i umiejętności.
• Spadek ostrości wzroku. Stopniowo pacjent może stać się całkowicie ślepy, a także utracić inne zdolności reagowania na bodźce zewnętrzne, w tym odczuwać ból, dotyk.
• Upośledzenie pamięci Człowiek może zapomnieć nie tylko swoją przeszłość, ale także wydarzenia, które dzieją się w tej chwili.

Objawy te w taki czy inny sposób mogą objawiać się łącznie lub tylko niektóre z nich. Wraz z rozwojem choroby wzrastają. Terapia podtrzymująca pomaga poprawić sytuację, doprowadzić do stabilizacji stanu pacjenta, a objawy - nie za szybko.

Rodzaje patologii

Choroba jest podzielona na 3 typy. Do których z nich choroba jest ważna do ustalenia tak szybko jak to możliwe. Od tego zależy nie tylko główne objawy, ale także metoda leczenia. Do tych typów należą:

• • Mała ogniskowa. Ta choroba ma charakter przewlekły i najczęściej występuje na tle nadciśnienia. Jednak często rozwija się niezbyt szybko, zapewniając w ten sposób dłuższą żywotność pacjenta. Niemal zawsze ta postać choroby pojawia się w późniejszym wieku i wywołuje demencję starczą. Problem polega na tym, że patologia ta zwykle nie jest bardzo wyraźnie widoczna na wczesnym etapie, przez co trudno jest postawić diagnozę. Ze względu na to, że choroby nie można wykryć w odpowiednim czasie, leczenie rozpoczyna się za późno.

• Progresywny. Ta forma patologii ma najbardziej niekorzystne rokowanie. Jeśli inne formy mogą częściej dotyczyć osób starszych, ta forma jest ustalana dla osób w każdym wieku. Ta postać najprawdopodobniej jest śmiertelna, ponieważ choroba rozwija się bardzo szybko. Przyczyną bezpośredniego wystąpienia choroby jest porażenie układu nerwowego przez infekcje wirusowe, co pociąga za sobą negatywny wpływ na organizm. Wirusy niszczą białą materię mózgu. Jest taka forma na tle ogólnej depresji układu odpornościowego. Aby zapobiec rozwojowi tej postaci choroby, po prostu zwracaj uwagę na zdrowie i nie pozwól na obniżenie odporności. Chociaż patologia ta wciąż znajduje się pod ogólną depresją układu odpornościowego, ta patologia rzadko występuje. Częściej chorobie towarzyszy AIDS lub inne poważne uszkodzenia układu odpornościowego.
• Periventricular. Na tle patologii układu sercowego dochodzi do przerwania dopływu tlenu do podkorowej substancji mózgu. Z tego powodu dochodzi do naruszenia ogólnego funkcjonowania mózgu. Pierwszym symptomem w rozwoju tej formy choroby jest problem z aparatem narządu ruchu u danej osoby, ponieważ te ośrodki mózgu, które są odpowiedzialne za aktywność fizyczną pacjenta, są przede wszystkim dotknięte. Inne symptomatyczne objawy (zaburzenia widzenia, utrata słuchu) występują tylko w zależności od tego, która część mózgu została dotknięta. Czasami ta postać choroby może być skutkiem ataku serca lub udaru. Nie rozwija się zbyt szybko, ale wszystkie zmysły i zewnętrzna percepcja otaczającego świata są stopniowo naruszane.

Bez względu na to, jaki typ został zdiagnozowany u pacjenta, patologie naczyniowe wymagają szybkiego rozpoczęcia leczenia. Im szybciej to zrobi, tym bardziej prawdopodobne jest przynajmniej częściowe przywrócenie osoby do normalnego życia na jakiś czas.

Następne kroki

Chociaż choroba naczyniowa nie może być całkowicie wyleczona, ale zwykle główne wysiłki lekarza po zdiagnozowaniu tej dolegliwości są skierowane na przedłużenie życia pacjenta, a także sprawienie, by symptomatyczne objawy były mniej oczywiste. Dlatego tak ważne jest, aby jak najszybciej zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpią objawy. Prognozy w tym przypadku będą zależeć wyłącznie od przepisanej terapii, a także od rodzaju i stadium rozwoju choroby.

Metoda leczenia

Zadaniem terapii w obecności choroby jest powstrzymanie rozwoju nieprawidłowości w pracy podkorowej substancji, opóźnienie śmiertelnego wyniku i złagodzenie objawów.

Aby to zrobić, ważne jest zidentyfikowanie przyczyny źródłowej i bezpośrednie próby powstrzymania rozwoju tej choroby. Jest to choroba wirusowa, więc musisz znaleźć odpowiednią terapię antybiotykową. Podstawą leczenia są leki rozpuszczalne w tłuszczach, ponieważ rozpuszczalne w wodzie nie będą w stanie dać pożądanego efektu.

Zgodnie z najnowszymi badaniami okazały się skuteczne: deksametazon; heparyna. Cydofowir pomaga również w poprawie funkcji mózgu. Lek ten może zmniejszać hamowanie aktywności mózgu.

Pozostałe grupy leków, które będą potrzebne w tej sytuacji, są wybierane na podstawie objawów, które występują u pacjenta. Tutaj musisz wybrać leki, które mogą poradzić sobie z skurczami, bólem głowy, utratą wzroku i pamięcią.

Leki powinny być przepisywane tylko w połączeniu, aby zapewnić pełny wynik. Ważne jest, aby zwracać uwagę na obecność chorób współistniejących, a także na cechy organizmu, aby móc wybrać odpowiednie leczenie zgodnie ze wszystkimi tymi wymaganiami. W przeciwnym razie można nie tylko nie osiągnąć pożądanego rezultatu, ale także sprowokować rozwój innych dodatkowych problemów i dalsze pogorszenie stanu pacjenta.

Prognozy

Dzięki idealnej terapii i nieostrym stadiom choroby pacjent może żyć maksymalnie 1 rok po wystąpieniu pierwszych objawów. Jeśli patologia rozwija się ostro, śmierć następuje w ciągu miesiąca.

Niestety, do tej pory wszystkie przypadki tej choroby kończą się śmiercią pacjenta. Dlatego ważne jest, aby postępować zgodnie z zasadami ostrożności, ponieważ patologia często rozwija się na tle zakażenia AIDS.

Jeśli musisz, musisz uważnie monitorować swoje zdrowie, aby zapobiec pogorszeniu odporności. Ważne jest, aby zwracać uwagę na to, że potrzebujesz tak szybko i poważnie jak to możliwe, aby poradzić sobie z leczeniem tych chorób. Jeśli wejdziesz w chorobę podstawową w remisji, możliwe będzie zapobieganie rozwojowi tej choroby.

W każdym razie, jeśli choroba została już zdiagnozowana, wtedy żadne leczenie nie będzie w stanie pomóc - terapia może jedynie opóźnić śmiertelny wynik i spowodować, że objawy będą mniej wyraźne, ale niemożliwe jest wyleczenie pacjenta.

Chociaż choroba jest nieuleczalna, ale przy odpowiedniej technice pacjent może żyć dalej. Najważniejsze - jak najszybciej, aby zobaczyć lekarza, jak zwykle choroba rozwija się szybko. Ponadto należy zwrócić uwagę na fakt, że na tle których choroba może rozwijać się częściej. Dlatego też, jeśli występują patologie pierwotnej przyczyny, należy zwrócić większą uwagę na stan zdrowia, aby początkowo zapobiec wystąpieniu tak straszliwej choroby.

Cechy leukoencefalopatii naczyniowej: objawy, rozpoznanie, leczenie

Leukoencefalopatia pochodzenia naczyniowego (leukoencefalopatia naczyniowa) jest rzadką chorobą, która niszczy białą masę ludzkiego mózgu w strukturach podkorowych.

Często choroba występuje u osób starszych, scharakteryzowana jako otępienie naczyniowe (otępienie w starszym wieku). Występuje na tle nadciśnienia tętniczego.

Choroba ta jest również nazywana chorobą Binswangera lub podkorową arteriosklerotyczną encefalopatią.

Rodzaje Leukoencefalopatia

Wśród leukoencefalopatii genetyki naczyń istnieją takie typy:

Leukoentsefalopatiya naczyniowa geneza mały ogniskowy - to jest patologia funkcjonowania układu naczyniowego półkul mózgowych. Choroba jest przewlekła. Choroba stopniowo wpływa na białą masę ludzkiego mózgu.

Przyczyną choroby jest systematyczny wzrost ciśnienia krwi. Prawdopodobieństwo zachorowania spada na osoby powyżej 55 roku życia, głównie mężczyzn. Także cierpią ludzie z dziedziczną predyspozycją. Otępienie naczyniowe (otępienie) stopniowo się rozwija.

Wieloogniskowa encefalopatia formy progresywnej jest szybko rozwijającym się zniszczeniem ośrodkowego układu nerwowego spowodowanym infekcją wirusową. Biała substancja ludzkiego mózgu jest niszczona asymetrycznie.

Przyczyną choroby jest niedobór odpornościowy organizmu. Jest to jeden z najbardziej postępowych rodzajów choroby, prowadzący do najgorszych konsekwencji (śmierci).

Objawy i przyczyny

Objawy leukoencefalopatii genetyki naczyń rozwijają się od kilku lat. Pacjenci sami często odrzucają rzeczywistość wystąpienia objawów, więc członkowie rodziny zwracają się do instytucji medycznej. Rozpoznanie choroby może być na podstawie podanej w tabeli:

Pierwszy objaw choroby charakteryzuje się osłabieniem jednej kończyny lub wszystkich naraz.

W wielu przypadkach dochodzi do zmniejszenia widzenia i ciągłego dręczenia bólu głowy, co pogarsza kichanie lub kaszel. Wielu pacjentów skarży się na nudności, zawroty głowy. Ciężki przebieg choroby wyrażają zaburzenia psychopatyczne (zmęczenie, drażliwość, apatia, fobie, zespół depresji, niewytłumaczalny stan lęku).

Stopień manifestacji i zmiany objawów zależy od niedoboru odporności organizmu. U pacjentów z bardziej odporną odpornością objawy są mniej nasilone niż u pacjentów ze słabą odpornością.

Postępująca leukoencefalopatia naczyniowa rozwija się z powodu porażki wirusa JC z powodu ostrego niedoboru odporności organizmu lub z powodu zakażenia poliomawirusem. Głównymi czynnikami ryzyka wystąpienia choroby są:

• Zakażenie HIV, AIDS;
• białaczka (choroba krwi o charakterze złośliwym);
• nadciśnienie tętnicze;
• niedobór odporności rozwinięty w wyniku leczenia lekami immunosupresyjnymi;
• nowotwory limfatyczne o charakterze złośliwym (limfogranulomatoza);
• jakiekolwiek złośliwe nowotwory;
• uszkodzenie czynności płuc (gruźlica, zapalenie opłucnej, zapalenie płuc);
• sarkoidoza.

Diagnoza i leczenie

Aby prawidłowo zdiagnozować chorobę i określić lokalizację zmian, należy podjąć następujące kroki:

Wielu naszych czytelników aktywnie stosuje powszechnie znane metody oparte na nasionach i soku Amaranth, odkryte przez Elenę Malysheva w celu obniżenia poziomu cholesterolu w organizmie. Radzimy zapoznać się z tą techniką.

• konsultacje z neuropatologiem i specjalistą chorób zakaźnych;
• następnym krokiem jest elektroencefalografia;
• tomografia komputerowa (CT);
• rezonans magnetyczny (MRI);
• biopsja diagnostyczna, która jest wykonywana w celu identyfikacji zmiany wirusowej;
• testy laboratoryjne.

Rezonans magnetyczny (MRI) pozwala na określenie ogniskowej destrukcji istoty białej ludzkiego mózgu. Tomografia komputerowa (CT) ma słabą definicję informacyjną, przy jej pomocy wyświetlane są tylko dotknięte ogniska przeniesionych ataków serca.

Testy laboratoryjne przeprowadzane są metodą PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy). Pozwala określić obecność wirusowego DNA w tkance mózgowej.

Zawartość informacyjna tej metody wynosi 95%. Dzięki tej metodzie możliwe jest uniknięcie biopsji. Biopsja jest konieczna w przypadku, gdy potrzebne jest precyzyjne określenie obecności nieodwracalnych procesów i stopnia ich rozwoju. Testy laboratoryjne obejmują nakłucie lędźwiowe. Ta metoda jest rzadko używana, ponieważ charakteryzuje się niską zawartością informacji, wykazuje niski poziom wzrostu białka w płynie mózgowo-rdzeniowym.

Taktyka medyczna

Środki terapeutyczne są utrzymywane wyłącznie w celu ograniczenia rozwoju patologii, ponieważ po prostu niemożliwe jest wyjście z tego stanu. Jak opisano powyżej, przyczyną rozwoju choroby jest wirus JC, który niszczy strukturę ludzkiego mózgu, dlatego głównym zadaniem leczenia jest jedynie stłumienie wirusa JC.

Złożoność tego wydarzenia polega na pokonaniu przeszkody krew-mózg, która utrudnia ruch składników leczniczych.

Aby pokonać drogę do paleniska, lek musi być strukturą lipofilową (rozpuszczalną w tłuszczach). Jednak większość środków przeciwwirusowych jest rozpuszczalna w wodzie, jest to złożoność terapii lekowej. Skuteczne leki, które mogą pokonać wirusa JC, nie zostały opracowane do tej pory.

Przez wiele lat lekarze testowali leki o różnych skutkach i skuteczności, są to:

Niedawno przeczytałem artykuł o naturalnym syropie choledolowym obniżającym poziom cholesterolu i normalizujący układ sercowo-naczyniowy. Dzięki temu syropowi SZYBKO można obniżyć poziom cholesterolu, przywrócić naczynia krwionośne, wyeliminować miażdżycę, poprawić funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego oraz oczyścić krew i limfę w domu.

Nie byłem przyzwyczajony do ufania jakiejkolwiek informacji, ale postanowiłem sprawdzić i zamówić jeden pakiet. Zauważyłem zmiany tydzień później: moje serce przestało mi dokuczać, zacząłem czuć się lepiej, pojawiła się siła i energia. Analizy wykazały spadek cholesterolu w NORM. Wypróbuj to i Ty, a jeśli ktoś jest zainteresowany, to link do poniższego artykułu.

• Acyklowir
• Deksametazon
• Interferon
• Peptyd-T.
• Topotekan.
• Tsidofovir.
• Cytarabina.

Tsidofovir poprawia aktywność mózgu, jest wstrzykiwany dożylnie. Stabilizacja zdrowia pacjenta jest w stanie leku Tsitarabin. Jeśli przyczyną choroby jest zakażenie wirusem HIV, w tym przypadku podaje się terapię przeciwretrowirusową (Mirtazipime, Ziprasidone).

Prognozy dotyczące tej choroby są rozczarowujące: w przypadku braku terapii medycznej pacjenci z taką diagnozą nie żyją dłużej niż sześć miesięcy po pojawieniu się pierwszych objawów. Leczenie lekami przeciwretrowirusowymi wydłuża czas życia pacjenta do półtora roku. Jeśli leukoencefalopatia ma ostro postępującą postać, śmierć pacjenta rozpoczyna się dopiero miesiąc po wystąpieniu choroby.

Jak i jak długo ludzie żyją z diagnozą leukoencefalopatii?

Leukoencefalopatia jest chorobą charakteryzującą się porażeniem istoty białej podkorowych struktur mózgu.

Od samego początku ta patologia była opisywana jako otępienie naczyniowe.

Najczęściej choroba ta dotyka osób starszych.

Wśród odmian choroby można zidentyfikować:

1. Mała ogniskowa leukoencefalopatia genetyki naczyń. Bycie z natury przewlekłym patologicznym procesem naczyń mózgowych prowadzi do stopniowego niszczenia istoty białej półkul mózgowych. Przyczyną rozwoju tej patologii jest ciągły wzrost ciśnienia krwi i nadciśnienia. Grupa ryzyka zachorowań obejmuje mężczyzn powyżej 55 roku życia, a także osoby z wrodzonymi predyspozycjami. Z czasem taka patologia może prowadzić do rozwoju demencji starczej.
2. Postępująca wieloogniskowa encefalopatia. Pod tą patologią wiąże się wirusowe uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, w wyniku czego następuje stałe rozdzielanie istoty białej. Impuls do rozwoju choroby może powodować niedobór odpornościowy organizmu. Ta forma leukoencefalopatii jest jedną z najbardziej agresywnych i może być śmiertelna.
3. Formularz periventricular. Jest to zmiana podkorowych struktur mózgu, na tle przewlekłego niedotlenienia i niedokrwienia. Ulubionym miejscem lokalizacji patologicznego procesu w otępieniu naczyniowym są pień mózgu, móżdżek i regiony półkuliste odpowiedzialne za funkcje motoryczne. Płytki patologiczne zlokalizowane są w włóknach podkorowych, a czasem w głębokich warstwach istoty szarej.

Przyczyny

Najczęściej przyczyną rozwoju leukoencefalopatii może być stan ostrego niedoboru odpornościowego lub na tle zakażenia ludzkim poliomawirusem.

Czynniki ryzyka tej choroby obejmują:

• Zakażenie HIV i AIDS;
• złośliwe choroby krwi (białaczka);
• nadciśnienie;
• stany niedoboru odporności z terapią immunosupresyjną (po transplantacji);
• nowotwory złośliwe układu limfatycznego (limfogranulomatoza);
• gruźlica;
• złośliwe nowotwory narządów i tkanek całego organizmu;
• sarkoidoza.

Główne objawy

Główne objawy choroby będą odpowiadały obrazowi klinicznemu uszkodzenia pewnych struktur mózgu.

Do najbardziej charakterystycznych objawów tej patologii należą:

• brak koordynacji ruchów;
• osłabienie funkcji motorycznej (niedowład połowiczy);
• naruszenie funkcji mowy (afazja);
• pojawienie się trudności w wymawianiu słów (dyzartria);
• zmniejszona ostrość wzroku;
• zmniejszona czułość;
• zmniejszenie zdolności intelektualnych człowieka ze wzrostem otępienia (otępieniem);
• zmętnienie świadomości;
• zmiany osobowości w postaci różnic emocji;
• naruszenie aktu połykania;
• stopniowy wzrost ogólnej słabości;
• napady padaczkowe nie są wykluczone;
• bóle głowy o stałym charakterze.

Jednym z pierwszych objawów tej choroby jest pojawienie się osłabienia jednej lub wszystkich kończyn w tym samym czasie.

Diagnostyka

Aby uzyskać dokładność diagnozy i określić dokładną lokalizację procesu patologicznego, należy wykonać następujące serie środków diagnostycznych:

• uzyskanie porady od neuropatologa, także infekologa;
• elektroencefalografia;
• tomografia komputerowa mózgu;
• rezonans magnetyczny mózgu;
• w celu wykrycia czynnika wirusowego wykonuje się diagnostyczną biopsję mózgu.

Rezonans magnetyczny pozwala z powodzeniem zidentyfikować wiele ognisk choroby w istocie białej mózgu.

Jednak tomografia komputerowa jest nieco gorsza od MRI pod względem informatywności i może jedynie wyświetlać ogniska choroby w postaci ognisk zawału.

We wczesnych stadiach choroby mogą to być pojedyncze zmiany chorobowe lub pojedyncze uszkodzenie.

Testy laboratoryjne

Laboratoryjne metody diagnostyczne obejmują metodę PCR, która pozwala wykryć wirusowy DNA w komórkach mózgowych.

Ta metoda sprawdziła się tylko z najlepszej strony, ponieważ jej zawartość informacyjna wynosi prawie 95%.

Przy pomocy diagnostyki PCR możliwe jest uniknięcie bezpośredniej interwencji w tkankę mózgową w postaci biopsji.

Biopsja może być skuteczna, jeśli konieczne jest dokładne potwierdzenie obecności nieodwracalnych procesów i określenie stopnia ich progresji.

Inną metodą jest nakłucie lędźwiowe, które do tej pory rzadko jest używane ze względu na niską zawartość informacji.

Jedynym wskaźnikiem może być nieznaczny wzrost poziomu białka w płynie mózgowo-rdzeniowym pacjenta.

Leczenie stwardnienia rozsianego środkami ludowymi - skuteczne porady i recepty na leczenie poważnej choroby w domu.

Terapia podtrzymująca

Niemożliwe jest całkowite wyleczenie z tej patologii, dlatego wszelkie środki terapeutyczne będą miały na celu powstrzymanie procesu patologicznego i normalizację funkcji podkorowych struktur mózgu.

Biorąc pod uwagę, że otępienie naczyniowe w większości przypadków jest wynikiem wirusowego uszkodzenia struktur mózgu, leczenie powinno przede wszystkim mieć na celu powstrzymanie ogniska wirusowego.

Trudność na tym etapie może polegać na pokonaniu bariery krew-mózg, przez którą nie muszą przenikać niezbędne substancje lecznicze.

Aby lek przeszedł przez tę barierę, musi być w swojej strukturze lipofilowy (rozpuszczalny w tłuszczach).

Dzisiaj, niestety, większość leków przeciwwirusowych jest rozpuszczalna w wodzie, co stwarza trudności w ich stosowaniu.

Przez lata lekarze testowali różne leki o różnym stopniu skuteczności.

Lista tych leków obejmuje:

• acyklowir;
• peptyd-T;
• deksametazon;
• heparyna;
• interferony;
• cydofowir;
• topotekan.

Lek cydofowir podawany dożylnie jest w stanie poprawić aktywność mózgu.

Lek cytarabiny sprawdził się dobrze. Za jego pomocą można stabilizować stan pacjenta i poprawić ogólne samopoczucie.

Jeśli choroba wystąpiła na tle zakażenia wirusem HIV, należy podać terapię przeciwretrowirusową (zyprazydon, mirtazipym, olanzapim).

Prognoza rozczarowująca

Niestety, przy braku wyżej wspomnianego leczenia, nie można wyzdrowieć z leukoencefalopatii, pacjenci żyją nie dłużej niż sześć miesięcy od momentu pojawienia się pierwszych oznak uszkodzenia OUN.

Terapia antyretrowirusowa może wydłużyć czas życia z jednego do jednego i pół roku po pojawieniu się pierwszych oznak uszkodzenia struktur mózgu.

Zdarzały się przypadki ostrego przebiegu choroby. W tym kursie śmierć nastąpiła w ciągu 1 miesiąca od wystąpienia choroby.
W 100% przypadków przebieg procesu patologicznego jest śmiertelny.

Zamiast wyjścia

Biorąc pod uwagę, że leukoencefalopatia występuje na tle całkowitego niedoboru odporności, wszelkie środki jej zapobiegania powinny mieć na celu utrzymanie mechanizmów obronnych organizmu i zapobieganie zakażeniu HIV.

Środki te obejmują:

• selektywność przy wyborze partnera seksualnego.
• odmowa stosowania środków odurzających, a zwłaszcza ich postaci wtryskowej.
• stosowanie antykoncepcji podczas stosunku płciowego.

Nasilenie procesu patologicznego zależy od stanu mechanizmów obronnych organizmu. Im surowsza jest ogólna odporność, tym ostrzejsza jest choroba.

I wreszcie, możemy powiedzieć, że obecnie specjaliści medyczni aktywnie pracują nad stworzeniem skutecznych metod leczenia różnych postaci patologii.

Ale jak pokazuje praktyka, najlepszym lekarstwem na tę chorobę jest jej zapobieganie. Leukoencefalopatia mózgu, odnosi się do chorób, które przypominają zaniedbany mechanizm, do zatrzymania, co nie jest możliwe.

Ogniskowa leukoencefalopatia genezy naczyniowej

Leukoencefalopatia mózgu jest procesem patologicznym, w którym cierpi istota biała i stopniowo rozwija się demencja. Przyczyną tego problemu mogą być różne czynniki. Najczęściej rozwój leukoencefalopatia występuje w mózgu osób starszych.

Przyczyny

Leukoencefalopatia mózgu w większości przypadków rozwija się na tle przetrwałego nadciśnienia tętniczego. Choroba dotyczy osób starszych, u których już zdiagnozowano miażdżycę i angiopatię. Oznacza to, że naczynia są uszkodzone.

Inne choroby również prowadzą do rozwoju patologii. Uszkodzenie istoty białej powstaje w wyniku:

• zespół nabytego niedoboru odporności;
• patologie onkologiczne układu krwionośnego;
• Choroba Hodgkina;
• gruźlica płucna;
• sarkoidoza;
• procesy złośliwe w innych narządach;
• długotrwałe stosowanie leków immunosupresyjnych.

W procesie rozwoju procesu patologicznego dochodzi do zmiany struktury istoty białej: uzyskuje ona miękką i galaretowatą postać, a na powierzchni tworzą się wgłębienia. Na tę chorobę szara substancja nie ma wpływu. Jego stan pozostaje niezmieniony.

Odmiany choroby

Istnieje kilka rodzajów leukoencefalopatii:

1. Postępująca leukoencefalopatia naczyniowa lub mała ogniskowa.

Postępująca encefalopatia naczyniowa rozwija się w wyniku zwiększonego ciśnienia w tętnicach. Ta patologia jest również nazywana "małą ogniskową leukoencefalopatią pochodzenia naczyniowego".

Zwykle problem ten występuje u osób powyżej 55 roku życia. Znacząco zwiększają szanse rozwoju predyspozycji dziedzicznych i czynniki w postaci:

• cukrzyca;
• naczyniowa miażdżyca;
• picie alkoholu;
• palenie;
• nadwaga.

Negatywne odżywianie i mała aktywność fizyczna mają również negatywny wpływ na naczynia.

2. Postać okołokomorowa.

Przezskórna leukoencefalopatia rozwija się w wyniku niewystarczającego dostarczania tlenu do tkanek mózgu przez długi czas. W tym samym czasie patologiczne zmiany ogniskowe są zlokalizowane zarówno w materii białej, jak i szarej.

Móżdżek, pień mózgu, przednia część kory są zwykle dotknięte patologią. Obszary te są odpowiedzialne za kontrolę funkcji motorycznych, dlatego gdy są uszkodzone, rozwijają się zaburzenia ruchowe.

Zwykle proces patologiczny jest diagnozowany u dzieci dotkniętych niedotlenieniem podczas porodu. Często prowadzi do rozwoju porażenia mózgowego.

3. Postępująca wieloogniskowa encefalopatia.

Wieloogniskowa encefalopatia jest uważana za najbardziej niebezpieczny rodzaj choroby. W większości przypadków pacjent umiera. Patologia wywołuje chorobę wirusową. Czynnikiem sprawczym tego gatunku leukoencefalopatii jest ludzki poliomawirus. Jest w ciele większości populacji planety, nie objawia się. Jego rozwój rozpoczyna się, gdy dana osoba ma wtórne lub pierwotne niedobory odporności. Układ odpornościowy staje się bezbronny wobec wirusa.

Postępująca leukoencefalopatia jest zwykle wykrywana u osób z rozpoznaniem HIV lub AIDS. Patologia różni się wieloetapowym obrazem klinicznym. Pacjenci mają:

• paraliż i niedowład;
• częściowa ślepota;
• oszałamiająca świadomość;
• wady osobowości;
• zmiany nerwów czaszkowych.

W tej postaci można zaobserwować różne stopnie zaburzeń układu nerwowego: od niewielkiego dyskomfortu do wyraźnej demencji. Stopniowo pacjent całkowicie traci zdolność do pracy i staje się niepełnosprawny z powodu dysfunkcji układu mięśniowo-szkieletowego.

4. Leukoencefalopatia z postępującą istotą białą.

Taką diagnozę zwykle podejmuje się u dzieci w wieku poniżej 6 lat w wyniku mutacji genowych. Pacjenci cierpią:

• brak koordynacji ruchów, ponieważ dotyczy to móżdżku;
• niedowład kończyn;
• upośledzenie funkcji poznawczych;
• procesy zanikowe w nerwie wzrokowym;
• napady padaczkowe.

Jeśli patologia pojawiła się u niemowlęcia, wówczas będzie nadmiernie pobudliwa, cierpi na drgawki, wymioty, wysoką gorączkę, opóźnienie w rozwoju umysłowym.

Objawy choroby

Objawy leukoencefalopatii rozwijają się stopniowo. Po pierwsze, pacjent ma roztargnienie, niezręczność, obojętność, płaczliwość, trudności w wymawianiu słów i obniżenie sprawności umysłowej.

Po pojawieniu się pierwszych znaków proces patologiczny nadal postępuje. Występuje wzrost napięcia mięśniowego, zaburzenia snu, drażliwość, szumy uszne i oczopląs.

W przypadku braku koniecznego leczenia na tym etapie pacjent cierpi na psychoneurozę, drgawki i wyraźne otępienie.

W przypadku takich objawów konieczny jest kontakt ze specjalistą:

1. Słabość mięśni i zmniejszona wrażliwość.
2. Zaburzenia mowy i wzroku.
3. Drętwienie różnych części ciała.
4. Naruszenie odruchu połykania.
5. Nietrzymanie moczu.
6. Ataki epilepsji.
7. Ból głowy i nudności.
8. Naruszenie zdolności intelektualnych i niewielkie otępienie.

Wszystkie te zjawiska wskazują, że wpływa na centralny układ nerwowy, a zaburzenia postępują bardzo szybko. W tym stanie trudno jest zrozumieć, że jest chory, więc krewni muszą zwracać na to uwagę.

Diagnostyka

Aby potwierdzić obecność naruszeń, konieczne jest poddanie serii badań diagnostycznych. Przede wszystkim, osoba musi odwiedzić neurologa. Po wykryciu objawów leukoencefalopatii pacjent zostanie przepisany:

• pełna liczba krwinek;
• badanie dotyczące obecności we krwi leków, alkoholu, leków psychotropowych;
• rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa. Procedury te pozwalają ocenić stan mózgu i określić obecność patologicznych ognisk;
• elektroencefalografia w celu potwierdzenia zmniejszenia aktywności mózgu;
• USG dopplerowskie, które określi dopływ krwi do mózgu;
• reakcja łańcuchowa polimerazy w celu wykrycia DNA patogenu;
• biopsja mózgu;
• nakłucie lędźwiowe w celu określenia poziomu białka.

Można potwierdzić, że pacjent cierpi na leukoencefalopatię pochodzenia wirusowego za pomocą mikroskopii elektronowej. Określa patogen w tkance mózgowej.

Ocena stanu mózgu odbywa się za pomocą specjalnych testów psychologicznych.

Nie da się obejść bez diagnostyki różnicowej z toksoplazmozą, stwardnieniem rozsianym, chłoniakiem, demencją HIV.

Leczenie

Całkowicie pozbyć się tej choroby jest niemożliwe. Za pomocą szeregu technik terapeutycznych można jedynie zmniejszyć tempo rozwoju procesu patologicznego. Terapię wybiera się osobno dla każdego pacjenta, stosując kompleks terapeutycznych technik objawowych i etiotropowych.

Zmniejsza się przejawy procesu patologicznego:

1. Środki poprawiające krążenie krwi w mózgu w postaci Vinpocetine, Actovegin, Trentala.
2. Neurometaboliczne środki pobudzające: Fezam, Pantokalcin, Lucetam, Cerebrolysin.
3. Angioprotekci (Stugeron, Kurentinl, Zilt).
4. Kompleksy multiwitaminowe zawierające witaminy z grupy B, retinol, tokoferol.
5. Adaptogens. W postaci ekstraktu z aloesu, ciała szklistego.
6. Glukokortykosteroidy. Przyczyniają się do złagodzenia procesu zapalnego w mózgu. Prednizolon i deksametazon mają podobne właściwości.
7. Leki przeciwdepresyjne.
8. Leki przeciwzakrzepowe zmniejszające ryzyko powstawania zakrzepów.
9. Leki przeciwwirusowe, jeśli choroba ma genezę wirusową.

Oprócz terapii lekowej może zalecić, aby przejść kurs:

• fizjoterapia;
• refleksologia;
• terapia akupunkturą;
• stosowanie środków homeopatycznych i fitoterapeutycznych;
• terapia manualna.

Aby ułatwić stan, należy wykonać gimnastykę oddechową i masować okolice szyi.

Leczenie tej choroby jest dość trudne, ponieważ większość leków przeciwwirusowych i przeciwzapalnych nie może przenikać przez barierę między krwią i tkanką, która chroni centralny układ nerwowy. W związku z tym nie przyczyniają się do eliminacji patologicznych ognisk.

Rokowanie dla leukoencefalopatii

To, ile ludzie żyją z leukoencefalopatią, zależy od etapu, w którym zaczęli wspierać terapię i stopień uszkodzenia mózgu. Z żadnej z tych postaci choroby nie da się odzyskać. Patologiczny proces zawsze prowadzi do śmierci pacjenta. Jeśli nie przeprowadzisz terapii przeciwwirusowej, pacjent przeżyje nie dłużej niż sześć miesięcy od momentu wykrycia naruszeń w białej tkance mózgowej.

Dzięki przestrzeganiu zaleceń przepisanych przez lekarza i stosowaniu przepisanych leków może nieznacznie zwiększyć oczekiwaną długość życia. Jeśli pacjent regularnie wypija wszystkie leki, będzie żył nieco ponad rok od momentu rozpoznania.

Zdarzają się przypadki, gdy ludzie umierali w ciągu miesiąca po rozpoczęciu rozwoju patologii. Może to nastąpić podczas ostrego przebiegu.

Komplikacje

Upośledzenie funkcji struktur podkorowych i innych obszarów mózgu w przypadku leukoencefalopatii stopniowo prowadzi do poważnych komplikacji:

• funkcja motoryczna jest osłabiona;
• czułość maleje;
• może nastąpić całkowita utrata wzroku lub utrata słuchu;
• paraliżuje różne części ciała;
• rozwijają się infekcje i powikłania septyczne;
• utrzymuje się uporczywa demencja.

Wcześniej czy później choroba prowadzi do śmierci pacjenta.

Czy zapobieganie jest możliwe?

Szczególne metody prewencyjne, które pozwoliłyby uniknąć rozwoju leukoencefalopatii, nie. Możliwe jest tylko nieznaczne zmniejszenie ryzyka rozwoju patologicznego procesu w istocie białej mózgu za pomocą takich zaleceń:

1. Konieczne jest wzmocnienie układu nerwowego poprzez utwardzanie i stosowanie kompleksów witaminowych.
2. Jeśli istnieje problem z otyłością, należy go pilnie zająć.
3. Pożądane jest prowadzenie aktywnego stylu życia.
4. Dobrze jest regularnie chodzić na świeżym powietrzu.
5. Ważne jest unikanie używania narkotyków i alkoholu, palenie.
6. Podążaj za kulturą życia seksualnego. Pozwoli to uniknąć infekcji HIV.
7. W przypadku jakichkolwiek kontaktów seksualnych używać sprzętu ochronnego.
8. Przestrzegaj zasad właściwego odżywiania. Dieta powinna być nasycona wszystkimi niezbędnymi witaminami i minerałami.
9. Wzmocnienie układu nerwowego, zwiększenie odporności na stres.
10. Unikaj przepracowania, śpij co najmniej osiem godzin dziennie.
11. Normalizuj aktywność fizyczną. Unikaj zwiększonych obciążeń i fizycznej nieaktywności.
12. Jeśli zaczniesz rozwijać jakiekolwiek choroby naczyniowe i patologie związane z zaburzeniami metabolicznymi, konieczne jest poddanie się leczeniu wyrównawczemu.

Dzięki tym środkom można zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia leukoencefalopatii. Ale jeśli proces patologiczny ciągle się rozwijał, w pierwszych jego przejawach trzeba szukać pomocy u specjalistów. Dzięki leczeniu wspomagającemu możesz nieznacznie poprawić jakość życia i czas jego trwania.

Leukoencefalopatia genetyki naczyniowej

Mała ogniskowa leukoencefalopatia w genezie naczyń jest diagnozą, która jest częściej stosowana u pacjentów płci męskiej, którzy przekroczyli próg wieku 55 lat, ale nie wszyscy wiedzą, co to jest.

Kiedy leukoencefalopatia mózgu w jej strukturach podkorowych, biała istota zostaje zniszczona.

Ten rodzaj choroby jest rodzajem encefalopatii, po raz pierwszy opisany przez niemieckiego psychiatrę i neuropatologa Otto Binswangera w 1894 r., A zatem został nazwany jego imieniem.

Rozmyty opis choroby i niewielka liczba badań pacjentów z objawami demencji przez długi czas uniemożliwiły rozpoznanie patologii wielu neuropatologów i psychiatrów.

Wraz z pojawieniem się obrazowania metodą rezonansu magnetycznego i komputerowego, potwierdzono zmiany w białej istocie mózgu, związane z ciągle zwiększonym ciśnieniem krwi, powodujące demencję starczą.

Leczeniem tej choroby zajmują się neuropatolodzy i psychiatrzy.

Leucoencephalopathy ma odmiany, ale prawie zawsze chodzi o zmiany w białej istocie mózgu. Rodzaj choroby określa schemat leczenia.

Lekoencefalopatia genetyki naczyń

Naczyniowa geneza lecoencefalopatii (mała ogniskowa) - patologiczny proces naczyniowo-mózgowy.

Nadciśnienie tętnicze powoduje stwardnienie małych naczyń mózgowych - naczynia włosowate, ich niedokrwienie, zgrubienie ścian naczyń krwionośnych itp. W wyniku tego biała substancja przekazująca impulsy nerwowe podlega zmianom zanikowym. W tym przypadku jest:

• jego zmniejszenie;
• spadek gęstości;
• substytucja płynów;
• pojawienie się licznych krwotoków, torbieli, małych ognisk destrukcji.

Komory mózgu zaczynają się zapadać.

Zwykle pierwsze oznaki małej ogniskowej leukoencefalopatii mogą pojawić się u pacjentów, którzy osiągnęli wiek sześćdziesiąty, a z czynnikiem dziedzicznym nawet wcześniej.

Wieloogniskowa postępująca leukoencefalopatia naczyniowa

Wieloogniskowa postępująca leukoencefalopatia naczyniowa objawia się zmianami wirusowymi w ośrodkowym układzie nerwowym, przyczyniając się do upośledzonej odporności.

Osłabienie obrony immunologicznej prowadzi do zniszczenia istoty białej mózgu.

Zmiany patologiczne są wywoływane przez niedobór odporności: zakażone HIV (5%), pacjenci z AIDS (50%).

Ponadto, zmodyfikowane leukocyty z białaczką tracą zdolność do walki z infekcją, co przyczynia się do rozwoju niedoboru immunologicznego, aw rezultacie do zmian patologicznych w mózgu.

Działanie wirusów prowadzi do ogniskowych uszkodzeń błon włókien nerwowych, wzrostu i deformacji komórek nerwowych. Zaangażowanie w proces szarości nie jest przestrzegane. Występuje zmiana w strukturze substancji białej, mięknie i staje się galaretowata z pojawieniem się wielu małych zagłębień na jej powierzchni.

Przejawy upośledzenia funkcji poznawczych mogą różnić się od przejawów łagodnego upośledzenia do wyraźnego otępienia. Ogniskowe objawy neurologiczne obejmują: upośledzenie mowy i pogorszenie widzenia, czasami aż do całkowitego zgubienia. Przyspieszone postępy zaburzeń ruchowych mogą powodować poważną niepełnosprawność.

Periventricular (ogniskowa) leukoencefalopatia

Okołotarczowa (ogniskowa) leukoencefalopatia jest rozległym uszkodzeniem mózgu spowodowanym brakiem tlenu lub przewlekłym zaburzeniem jego dopływu krwi.

Patologie to obszary móżdżku, pnia mózgu i podziały odpowiedzialne za ruch człowieka. Długotrwały brak tlenu prowadzi do suchej martwicy (śmierci) istoty białej. Ma szybki rozwój i przyczynia się do występowania wyraźnych zaburzeń czynności motorycznych.

Okołoporodowa leukoencefalopatia może być wywołana przez niedotlenienie płodu i prowadzić do porażenia mózgowego (ICP).

Zniknięcie istoty białej

Ten typ choroby jest powodowany przez zmutowane geny.
Co do zasady manifestacja patologii występuje w grupie wiekowej pacjentów w wieku od 2 do 6 lat, ale może przejawiać się zarówno w niemowlęctwie, jak i u dorosłych.

Wraz z całkowitym zniknięciem istoty białej w ostatnim stadium choroby zostają zachowane ściany komór i kory mózgowej.

Powody

• z ciągle zwiększonym ciśnieniem krwi;
• neuroinfekcje: kiła, gruźlica, zapalenie opon mózgowych, kleszczowe zapalenie mózgu;
• niedotlenienie płodu;
• białaczka;
• sarkoidoza;
• choroby nowotworowe;
• niedobór odporności spowodowany zakażeniem HIV i gruźlicą;
• długotrwałe stosowanie leków immunosupresyjnych.

Postępująca leukoencefalopatia pochodzenia naczyniowego może również rozwinąć się z powodu:

• miażdżyca;
• cukrzyca, gdy krew zgęstnieje, a przepływ krwi jest zatkany;
• choroby i urazy kręgosłupa, dzięki czemu mózg cierpi na niedobór tlenu i składników odżywczych.

Występowanie małej ogniskowej leukoencefalopatii genetyki naczyń jest prawdopodobne:

• z nadmierną wagą pacjenta;
• obecność złych nawyków (nadużywanie alkoholu, palenie);
• nienormalna dieta;
• brak ćwiczeń.

Aby zapobiec wystąpieniu choroby, należy z wyprzedzeniem pozbyć się wszystkich czynników ryzyka.

Objawy

Symptomatologia procesów patologicznych rozwija się przez kilka lat i może objawiać się w dwóch wersjach:

• Ciągle się rozwija, z ciągłymi komplikacjami.
• W okresie progresji zmian patologicznych dochodzi do długich okresów stabilizacji bez pogorszenia stanu zdrowia pacjenta.

Z reguły nasilenie objawów pojawia się przy podwyższonym ciśnieniu krwi przez długi czas.

Na początkowych etapach kliniczny obraz leukoencefalopatii charakteryzuje się:

• upośledzenie umysłowe;
• osłabienie kończyn;
• rozproszenie;
• spowolnienie reakcji;
• apatia;
• płaczliwość;
• niezgrabność.

Następnie sen jest zaburzony, napięcie mięśni wzrasta, osoba staje się drażliwa, podatna na stany depresyjne, uczucie strachu, fobie.

Czasami następuje spadek widzenia, bóle głowy, nasilają się podczas kichania lub kaszlu.

W rezultacie pacjent staje się całkowicie bezradny, podatny na epiprotezy, niezdolny do utrzymania się, kontrolowania opróżniania jelit i pęcherza.

Najczęściej objawy objawiają się jako:

• utrata pamięci, zmniejszenie uwagi, gwałtowny spadek nastroju, zahamowanie myślenia - obserwowane u 70-90% pacjentów;
• niespójna, zaburzona mowa, nienormalna wymowa - 40%;
• powolne, upośledzone ruchy - 50%;
• osłabienie jednej strony ciała - 40%;
• naruszenie odruchu połykania - 30%;
• nietrzymanie moczu - 25%;
• otępienie - 90%.

Zaburzenia psychiczne

Gdy obserwuje się leukoencefalopatię naczyniową u pacjentów z zaburzeniami psychicznymi, które wyrażają się:

• Z naruszeniem pamięci. Osoba nie jest w stanie zapamiętać nowych informacji, odtwarzać przeszłych wydarzeń i ich sekwencji, traci wcześniej nabytą wiedzę i umiejętności.
• Upośledzone zdolności intelektualne obejmują zmniejszoną umiejętność analizowania codziennych zdarzeń, najważniejszych i prognozy ich dalszego rozwoju. Osoba z wielką trudnością przenosi ewentualne nowe warunki życia.
• Zakłócenia uwagi, w postaci zwężenia objętości, niemożność skupienia wzroku na kilku obiektach i przejścia od jednego tematu do drugiego.
• Zakłócona mowa jest bezpośrednio związana z trudnością w zapamiętywaniu nazwisk przyjaciół, różnych imion. W rezultacie mowa staje się powolna, niewyraźna, naznaczona wyraźnym ubóstwem.

Zaburzona pamięć i uwaga prowadzą do całkowitej utraty orientacji człowieka w czasie i przestrzeni.

Manifestacja zmian osobowości jest bezpośrednio zależna od ciężkości otępienia i ma wielką różnorodność.

Rozwój objawów fakultatywnych obserwuje się w 70-80% przypadków. Charakteryzują się dezorientacją, zaburzeniami urojeń, depresją, zaburzeniami lękowymi, zachowaniami psychopatycznymi.

Objawy demencji zależą od jej rodzaju:

• Dismnetic. Charakteryzuje się zmniejszoną pamięcią i spowolnieniem reakcji psychomotorycznych. Także niezdolność do zdobywania nowej wiedzy z długim zachowaniem w pamięci umiejętności doprowadzonych do automatyzmu. Opieka domowa nie jest trudna dla pacjentów, jednak trudne czynności zawodowe nie są dla nich odpowiednie. Osoba krytycznie odnosi się do swojego stanu (zapominanie, ospałość, itp.) I przeżywa trudne chwile;
• amnestyczny Pacjent nie jest w stanie zapamiętać tego, co się dzieje, jednak przeszłość pamięta całkiem dobrze;
• otępienie pseudo-paralityczne charakteryzuje się stałym samopoczuciem pacjenta, niewielkimi zaburzeniami pamięci, wyraźnym zmniejszeniem samokrytycyzmu.

Objawy kliniczne otępienia różnią się znacznie.

Diagnostyka

Kompleksowa diagnoza patologicznych zmian w istocie białej mózgu obejmuje:

• podejmowanie historii;
• badanie klinicznego obrazu choroby;
• diagnostyka komputerowa (CT), która służy do badania struktury i wyściółki mózgu i naczyń krwionośnych;
• MRI (rezonans magnetyczny) to skuteczna metoda wykrywania ognisk uszkodzenia mózgu. Pod koniec badania, jeśli pacjent jest pozytywnie zdiagnozowany, MR otrzymuje obraz leukoencefalopatii pochodzenia naczyniowego;
• elektroencefalopatia, która określa obszary aktywności mózgu, co umożliwia identyfikację zakaźnych uszkodzeń tkanki mózgowej, trofizmu i zaburzeń w dopływie krwi;
• biopsja lub reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR), która umożliwia identyfikację zmian wirusowych;
• testy neuropsychologiczne, które są wykorzystywane do oceny różnych funkcji psychologicznych kontrolowanych przez mózg.

Następuje wyznaczenie diagnozy różnicowej z chorobą Parkinsona, Alzheimerem, stwardnieniem rozsianym, encefalopatią promieniowania, zaburzeniami psychicznymi, wodogłowiem normotensyjnym.

W przypadku otępienia spowodowanego leukoencefalopatią naczyniową, konieczne jest określenie związku między patologicznymi zmianami w istocie białej mózgu i nabytą demencją.

Leczenie

Współczesna medycyna nie ma metod, które mogą całkowicie pozbyć się osoby z leukoencefalopatii naczyniowej.

Celem leczenia jest:

• spowolnienie postępu zmian patologicznych;
• złagodzenie objawów;
• przywrócenie stanu psychicznego pacjenta.

Kierunki leczenia obejmują:

• interwencje terapeutyczne mające na celu zwalczanie rozwoju patologii;
• leczenie objawowe;
• korekta ciśnienia krwi, która w idealnym stanie nie powinna przekraczać 120/80 mm Hg. Art. Należy pamiętać, że wystąpienie niedociśnienia jest również niepożądane, ponieważ obniżenie ciśnienia krwi może tylko pogorszyć sytuację;
• eliminacja spontanicznego opróżniania jelit i pęcherza;
• rehabilitacja;
• adaptacja społeczna.

Specjaliści korzystają z następujących leków:

• "Lizinoprilu" o działaniu kardioprotekcyjnym, rozszerzającym naczynia krwionośne, obniżającym ciśnienie;
• leki poprawiające krążenie krwi w mózgu: "Kavintonu", "Pentoksifillina", "Clopidogrel";
• nootropy stymulujące aktywność umysłową, poprawiające pamięć i zwiększające zdolność uczenia się: cerebrolizyna, piracetam, nootropil;
• angioprotektory, które przywracają ściany naczyń krwionośnych: "Plavix", "Cinnarizina", Curantilu ";
• leki przeciwdepresyjne: Prozac;
• adaprogeny, które zwiększają ogólny ton ciała: "ekstrakt z aloesu";
• witaminy A, E, B;
• w niektórych przypadkach leki przeciwwirusowe: "Kipferon", "Acyklowir";
• leki z grupy inhibitorów acetylocholinesterazy, które poprawiają funkcje poznawcze: "Rivastigmine", "Donepezil", "Galantamine", "Memantine".

Fizjoterapia odruchowa nie jest wykluczona: ćwiczenia oddechowe, masaż, akupunktura, sesje terapii manualnej.

Środki zapobiegawcze i prognozy

Z reguły pacjenci z leukoencefalopatią naczyniową żyją nie dłużej niż dwa lata.

Nie istnieją również jasno opracowane zasady zapobiegania patologiom. Możliwe jest jednak zminimalizowanie ryzyka wystąpienia patologicznych zmian w istocie białej:

• z ciągłym monitorowaniem ciśnienia krwi;
• odrzucenie złych nawyków (alkohol, palenie, narkotyki);
• normalna aktywność fizyczna;
• dbają o stan swojej odporności;
• przestrzegając zasad zdrowego żywienia.

Terminowe rozpoznanie i leczenie leukoencefalopatii naczyniowej pomoże przedłużyć życie pacjenta.