Nieprzewidywalne zaburzenie mikrokrążenia: objawy i sposoby złagodzenia stanu

Mikrokrążenie odnosi się do przepływu krwi przez małe naczynia krwionośne i limfatyczne - tętniczki, żyły, naczynia włosowate. Jeśli proces ten zostanie zakłócony, wystąpi niedostateczne odżywianie tkanek i stagnacja. Do leczenia konieczne jest wpływanie na przyczynę pojawienia się tego schorzenia i stosowanie leków aktywujących hemodynamikę obwodową.

Przeczytaj w tym artykule.

Przyczyny zaburzeń mikrokrążenia

Do czynników, które mogą prowadzić do załamania przepływu krwi w małych naczyniach należą:

  • zaburzenia krążenia w większych sieciach naczyniowych - niedokrwienie, przekrwienie (patologiczny przepływ krwi), tętnicze i żylne, niewydolność serca;
  • odwodnienie (obfite wymioty, biegunka, przyjmowanie moczopędne, oparzenia);
  • nadmierne rozcieńczenie krwi (terapia infuzyjna, niewydolność nerek);
  • zwiększona aktywność układu krzepnięcia;
  • niszczenie ścian podczas procesów zapalnych, miażdżycowych lub nowotworowych.

Zalecamy przeczytanie artykułu na temat zastoju żylnego w narządach. Z niego dowiesz się, co stanowi zastój żylny, w którym można go formować, a także o terapii lekowej, leczeniu i zapobieganiu tej chorobie.

A tu więcej o angioprotektorach - preparatach do naczyń i żył.

Typowe formy

W zależności od mechanizmu naruszenia mikrokrążenia wyróżnione są następujące formy:

  • Wewnątrznaczyniowe (wewnątrz naczynia) - narusza układowy przepływ krwi i drenażu limfatycznego, prowokuje grubą krew, zablokowanie z zakrzepem, zator, płytkę nazębną, proliferację wewnętrznej wyściółki. Ponadto, skurcz naczyń krwionośnych pod wysokim ciśnieniem, działanie hormonów stresu prowadzi do wypływu krwi z tętnic do żylnej sieci.
  • Transmural (przez ścianę) - wzrost lub spadek przepuszczalności dla części płynnej i komórek krwi. Występuje w hipowitaminozie, zapaleniu naczyń, utracie elastyczności z powodu wieku, procesach miażdżycowych.
  • Naczyniowe (poza naczyniem) - wraz ze zmianą objętości płynu między komórkami, naruszenie jego odwrotnego przejścia do złoża mikrokrążeniowego. Przyczyny - zastój krwi, obrzęk, alergie, guzy, stan zapalny. Prowadzi do zaburzeń metabolicznych, gromadzenia substancji biologicznie czynnych, które nasilają reakcje naczyniowe.

Objawy patologii

Zaburzenia krążenia mogą powstawać w każdym narządzie, ale najbardziej znaczące zmiany występują w mięśniu sercowym, tkance mózgowej i nerkowej, a także w sieci naczyń kończyn dolnych.

Serce

W mięśniu sercowym niedokrwienie jest dominującym typem zaburzeń mikrokrążenia. Prowadzi to do zmniejszenia kurczliwości mięśnia sercowego. Objawy kliniczne - napady duszności, zawał serca i nagłe zatrzymanie krążenia. Może powodować śmiertelne powikłania lub powstawanie przewlekłego niedoboru.

Pierwsze oznaki niedokrwienia:

  • ogólne osłabienie;
  • występowanie duszności i kołatania serca przy niewielkich obciążeniach;
  • słaba tolerancja na aktywność fizyczną;
  • ból łagodny do umiarkowanego, mrowienie w sercu;
  • zmniejszenie zdolności do pracy.

Mózg

W przypadku ostrego zaprzestania odżywiania mózgu powstaje udar mózgu. Stopniowe nakładanie się tętnic przeciwko miażdżycy, nadciśnieniu i osteochondrozie prowadzi do zastoinowych procesów i obrzęku tkanki mózgowej z ogniskiem martwicy. Wywołuje to rozwój encefalopatii dysko-rukacyjnej z następującymi objawami:

  • zapomnienie
  • zaburzenia emocjonalne,
  • zmniejszona umiejętność uczenia się
  • zawroty głowy
  • ból głowy
  • trudności w koordynowaniu ruchów
  • drżenie podczas chodzenia,
  • osłabienie kończyn.
Niedokrwienie mózgu (zaburzenie mikrokrążenia)

Nerka

Zaburzenia mikrokrążenia w tkance nerkowej występują z ostrym zatrzymaniem przepływu krwi (ostra niewydolność) lub z powodu przewlekłych postępujących procesów. Te ostatnie są bardziej powszechne i towarzyszą im:

  • nadciśnienie,
  • cukrzyca
  • choroby autoimmunologiczne
  • zapalenia nerek lub kłębuszkowego zapalenia nerek.
Ostra niewydolność nerek

W tych chorobach zaburzenia trofotokowe rozwijają się wolniej niż w ostrych przypadkach, ich objawy mogą zostać usunięte: ogólne osłabienie, ból głowy, zwiększona presja, częste oddawanie moczu w nocy, obrzęk pod oczami i kostki rano.

Kończyny dolne

Najczęstsze przyczyny zaburzeń mikrokrążenia w nogach to:

W przypadku zakrzepicy może dojść do nagłego niedożywienia tkanki. Jego znakiem jest ostry ból, obrzęk, bladość lub sinica skóry. Zmiany przewlekłe charakteryzują się powolnym wzrostem tych objawów, zmniejszeniem wrażliwości.

U pacjentów z cukrzycą obserwuje się stały chłód nóg, pełzanie, drętwienie, utratę reakcji na zimno i ciepło, mikrourazy. Często zaburzenia mikrokrążenia przyczyniają się do rozwoju zakażeń grzybiczych nóg, wrastających paznokci, pęknięć na piętach i pojawiania się nie zagrzewających owrzodzeń.

Obejrzyj film o naruszeniu krążenia obwodowego i mikrokrążenia:

Rozpoznanie zaburzeń przepływu krwi obwodowej

W celu identyfikacji zaburzeń niedokrwiennych stosuje się następujące metody (w zależności od lokalizacji procesu patologicznego):

  • miokardium - EKG (w tym monitorowanie Holtera, testy obciążeniowe), lipidogram, koagulogram, elektrolity i poziom cukru we krwi, ultrasonografia serca, scyntygrafia i koronarografia;
  • mózg - te same badania, jak w niedokrwieniu mięśnia sercowego, a także badanie dna oka, USG naczyń głowy i szyi, angiografia mózgowa, EEG;
  • nerki - urografia wydalnicza, ultrasonografia, badanie krwi z badaniami nerkowymi, testy moczu (ogólnie, według Nechyporenko), określenie szybkości filtracji;
  • kończyn dolnych - badanie krwi pod kątem cholesterolu, glukozy, płytek krwi i krzepliwości krwi, EKG, ultrasonografii naczyń kończyn, aorty, angiografii (arteriografia i rewoserografia), kapilaroskopii, termografii.
Ustalenie przyczyn naruszenia nie jest łatwe ze względu na wiele czynników ich powstawania

Leczenie angioprotectorów

Podstawową terapię prowadzi się zgodnie z objawami klinicznymi (dusznica bolesna, encefalopatia, nefropatia lub angiopatia kończyn). Do leczenia zaburzeń mikrokrążenia stosuje się grupę leków zwanych angioprotektorami. Bez względu na strukturę chemiczną wszystkie te leki mają wspólne cechy:

  • złagodzić skurcz tętnic;
  • poprawić drożność naczyń krwionośnych;
  • znormalizować przepływ krwi;
  • zwiększyć wytrzymałość ścian naczyń;
  • zmniejszyć obrzęk tkanek;
  • przyspieszyć procesy metaboliczne w ścianie naczyń włosowatych, żył i tętniczek.

Należą do nich: Troxevasin, Detralex, Etamzilat, Calcium Dobezilat, Trental, Eskuzan, Corvitin, Emoksipin, Kwercetyna, esynat lizyny i ich analogi.

Ponadto kompleksowa terapia może obejmować leki poprawiające skład krwi i procesy metaboliczne w tkankach:

  • środki przeciwpłytkowe (Aspiryna, Curantil);
  • leki przeciw niedotlenienie (Actovegin, Neotone, Cytoflavin);
  • przeciwutleniacze (Mildronat, witaminy E i C).

Polecamy lekturę artykułu na temat reumatycznego zapalenia mięśnia sercowego. Z niego dowiesz się o przyczynach jego rozwoju, objawach patologii, diagnozie, leczeniu i możliwych konsekwencjach reumatycznych zapalenia mięśnia sercowego.

A tutaj więcej o niedotlenieniu mózgu.

Zaburzenia mikrokrążenia występują z powodu obecności wewnętrznej lub zewnętrznej niedrożności w ruchu krwi przez małe naczynia, upośledzonej przepuszczalności ścian naczyń krwionośnych, zgrubienia krwi. W zależności od częstości występowania zmian narządów wewnętrznych, procesy niedokrwienne objawiają się w postaci dławicy piersiowej, ataku serca, udaru, choroby nerek lub naczyń kończyn dolnych. Leczenie wymaga użycia leków z grupy angioprotektorów.

Występuje niewydolność naczyń mózgowych z powodu niedostatecznego odżywienia krwi przez mózg. Początkowo objawy nie dają patologii. Jednak forma ostra, a później przewlekła, prowadzi do niezwykle smutnych konsekwencji. Tylko leczenie mózgu na początkowym etapie pozwala uniknąć niepełnosprawności.

Przydziel do nich angioprotektory i leki, aby poprawić naczynia, żyły i naczynia włosowate. Klasyfikacja dzieli je na kilka grup. Najlepsze i nowoczesne korektory mikrokrążenia, venotonics są odpowiednie dla oczu, nogi na obrzęki.

Zawroty głowy, omdlenia, utrata przytomności i inne objawy niepożądane mogą wskazywać, że przekrwienie żylne pojawiło się w głowie, płucach, okolicy szyjki macicy (z osteochondroza szyjki macicy) i wątrobie. Jakie są jego przyczyny? Jak leczy się? Dlaczego występuje angiopatia typu zastoinowego?

Ważnym wskaźnikiem jest reologia krwi, a także jej hemodynamika. Aby ocenić stan odżywienia narządów przeprowadzić specjalne badania. W przypadku odchyleń przepisywane są leki poprawiające wydajność.

Gdy zaburzenia krążenia mogą wystąpić przejściowy atak niedokrwienny. Jego przyczyny leżą głównie w złogach miażdżycowych. Pacjent potrzebuje pilnej pomocy i leczenia, w przeciwnym razie skutki przemijającego ataku mózgowego mogą być nieodwracalne.

Głównymi przyczynami niedokrwienia są powstawanie płytek, zakrzepów krwi lub zatorów. Mechanizm rozwoju niedokrwienia mózgu, mięśnia sercowego mózgu jest związany z zablokowaniem tętnicy, która zasila narząd. W niektórych przypadkach konsekwencją jest śmierć.

Przepisać Phlebodia narkotyków z obrzękiem, żylakami, hemoroidami. Często z tym, jak pić pigułki, nie ma problemu - 1 raz dziennie. O tym, ile czasu zajmie, lekarz powie w każdym przypadku. Czy Phlebodia 600 może być stosowany podczas ciąży?

Leczenie inwazyjne udaru jest przepisywane w celu złagodzenia ciężkich objawów choroby. W krwotocznym uszkodzeniu mózgu lub niedokrwieniu zapobiegają również progresji i nasileniu objawów.

Ogólnie rzecz biorąc, stwardnienie Menkeberga jest podobne z typową miażdżycą w objawach. Jednak choroba objawia się zwapnieniem ścian, a nie osadzaniem cholesterolu. Jak leczyć miażdżycę menkeberg?

Przyczyny, objawy zaburzeń krążenia mózgowego

Każde zaburzenie w układzie naczyniowym mózgu niekorzystnie wpływa na zdrowie całego organizmu, jakość i długowieczność osoby. Zaburzenie krążenia krwi w mózgu jest jednym z najczęstszych problemów dotykających żyły szyjne, główne tętnice i naczynia żylne. W wyniku tego powstają skrzepy, skrzepliny, zator, tętniak, tworzenie pętli, zgięcia naczyniowe itp.

Powody

Krew mózgowa jest anatomicznie złożona. Tlen, wraz z innymi istotnymi pierwiastkami, jest dostarczany do tkanek głównej i wewnętrznej tętnic. Aby mózg działał stabilnie, potrzebuje czwartej części tlenu, który dostał się do organizmu. Przyczyny zaburzeń krążenia leżą w:

  • Miażdżyca naczyń krwionośnych, która często rozwija się u osób starszych i pacjentów z zaburzeniami układu sercowo-naczyniowego. W tętnicach tworzą się blaszki sklerotyczne, które utrudniają krążenie krwi.
  • Nadciśnienie charakteryzujące się spadkiem ciśnienia krwi. Ze względu na regularne skoki, ściany naczyń krwionośnych cierpią, co zakłóca proces krążenia krwi.
  • Stres, przemęczenie, praca siedząca, skrzywienie, urazy kręgosłupa prowadzą do pogorszenia krążenia mózgowego (MK).
  • Urazowe uszkodzenie mózgu, operacja w rejonie czaszki, której towarzyszy znaczna utrata krwi. Im poważniejsze obrażenia, tym większe komplikacje.
  • Patologie kręgosłupa powodują w niedostatecznym stopniu niedotlenienie (głodzenie mózgu w mózgu).

Upośledzenie krążenia obwodowego powoduje powikłania mózgu i nie tylko. Uszkodzenie narządów wewnętrznych i całego organizmu. Wynik leczenia zależy od dokładnej przyczyny zaburzeń krążenia w mózgu i prawidłowo dobranych metod terapeutycznych.

Jakie jest niebezpieczeństwo choroby

Ta patologia powoduje wiele powikłań. Choroby naczyniowe zajmują jedno z czołowych miejsc śmiertelności we wszystkich krajach. Martwych tkanek i struktur w mózgu nie można odzyskać. Konsekwencją zaniedbanej choroby może być:

  • Udar niedokrwienny (zawał mózgu), któremu towarzyszą nudności, krążenie głowy, hałas ucha, wymioty spowodowane zatrzymaniem dopływu krwi do jednego z rejonów mózgu. Zaburzona jest mowa, ruch, funkcje emocjonalno-wolicjonalne, praca organów wewnętrznych jest zaburzona.
  • Udar krwotoczny (hemoroidalny), wywołany przez krew wyrzuconą z pękniętych naczyń, wrzucony do jamy mózgu. Nacisk wzrasta, mózg się kurczy, struktury dużego dołu potylicznego są uszkodzone, a krążenie mózgu jest upośledzone. Pod względem śmiertelności udar hemoroidalny zajmuje czołowe miejsce.
  • Atak niedokrwienny tranzystora, charakteryzujący się paraliżem kończyn, sennością, upośledzeniem funkcji motorycznych, wzrokowych, mowy. Krążenie krwi powraca z lekami, które poprawiają funkcjonowanie mózgu.

Problemy z przepływem krwi obwodowej prowadzą do przewlekłego upośledzenia krążenia krwi. Pacjent ma zdiagnozowany intelektualny letarg, stępienie zdolności umysłowych. Pacjent staje się drażliwy, czasami agresywny, niespokojny, ma pomieszanie świadomości.

Rodzaje zaburzeń

Lekarze dzielą chorobę na dwa rodzaje:

Ostre zaburzenia krążenia w mózgu (ONMK) rozwijają się niezwykle szybko. Czasami kilka godzin lub minut wystarcza na poważny atak. ONMK podzielony na:

  • Udar krwotoczny.
  • Udar niedokrwienny.
  • Lokalne zaburzenia, które nie wpływają na istotne narządy i układy.

Przewlekłe zaburzenie mózgu (encefalopatia dysko-cytacyjna) rozwija się powoli, nie rok. Z powodu patologii rozwija się wiele drobnych nekrożeń tkanek i struktur mózgu, wpływających niekorzystnie na jego funkcjonowanie. W początkowej fazie objawy choroby są prawie niewidoczne. Ponadto, wraz ze stałym rozwojem choroby, stają się wyraźne.

Znaki

Ludzki mózg zawiera około 100 miliardów neuronów. Ma arachnoidalne, naczyniowe, twarde błony pokrywające rdzeń kręgowy i mózg, szare i białe materię. Mózg składa się z podłużnego, tylnego (łącznie z móżdżkami i móżdżkiem), pośrednich, dużych, średnich podziałów. Wszystkie są ze sobą połączone i wykonują określone funkcje.

Słaba cyrkulacja krwi w mózgu, której objawy nie są wyraźnie widoczne w początkowej fazie, prowadzi do braku równowagi w skutecznym funkcjonowaniu narządu i ogniskową śmierć neuronów.

Główne objawy choroby obejmują:

  • Ból głowy (ból głowy), który ustępuje dopiero po zażyciu środków przeciwbólowych. Ataki mają tendencję do zwiększania bólu. Nie zawsze osoba z cefalgią zwraca się do lekarza. Jeśli przyczyną bólu jest zaburzony krążenie mózgowe, ignorowanie regularnych ataków prowadzi do poważnych konsekwencji.
  • Ból w oczach, zwiększający się, gdy próbujesz skoncentrować wzrok, obraca gałki oczne. Szczególnie nieprzyjemny objaw pojawia się pod koniec dnia, kiedy oczy są przepracowane z długotrwałego wysiłku.
  • Krążenie głowy, wskazujące nie tylko patologie krążenia krwi, ale także szereg wielu chorób - niedokrwistość, zapalenie ucha środkowego, rozwój złośliwych i łagodnych nowotworów. Jeśli krążące ataki pojawiają się częściej trzy razy w miesiącu, konieczne jest pojawienie się u terapeuty lub neuropatologa.
  • Nudności Upośledzenie krążenia krwi w mózgu powoduje nudności nie do zniesienia. Kiedy towarzyszą im wymioty, ataki zawrotów głowy, nie spowodowane zatruciem jelitowym - są to straszne oznaki udaru.
  • Dzwonienie, szum, brzęczenie w uszach są oczywistymi objawami upośledzenia krążenia krwi. Im są silniejsi, tym poważniejsza jest choroba.
  • Zaburzenia psycho-emocjonalne. Występuje zahamowanie, splątanie, drętwienie kończyn, drgawki.

Przy atakach mózgowych temperatura wzrasta, wzrasta ciśnienie krwi, dłonie, czoło i pachy pocą się. Pacjent odczuwa bóle, osłabienie, dyskomfort w całym ciele.

Lekarz może ustalić, w której z półkul mózgu wystąpiły zaburzenia krążenia krwi spowodowane objawami neurologicznymi. Jeśli zaburzenie wystąpiło w dwóch półkulach, traci się czułość kończyn lub części ciała. Pojawiają się skargi na drętwienie twarzy, skóry.

Przy patologiach pnia mózgu głowa zaczyna się obracać, powieki drgają, wrażliwość i ruchliwość języka są tracone. W kończynach jest nie do pokonania słabość, proces połykania jest skomplikowany.

Charakteryzuje się bólem głowy z zaburzeniami MK

W początkowych stadiach dyscerkulacyjnej encefalopatii ból głowy jest okresowy. Po ciężkim dniu pracy, stres, stres fizyczny, pojawia się nudny, nieistotny ból głowy. W miarę postępu choroby, hałas ucha, zawroty głowy, nudności łączy dyskomfort w głowie. Pamięci cierpią, człowiek staje się roztargniony, jego wydajność wyraźnie spada. Emocjonalna agresywność, drażliwość, płaczliwość są zauważane od strony emocjonalnej, sen jest zaburzony.

W ostrych atakach krążenia mózgowego objawy bólu głowy są różne. Zespół bólu pojawia się nieoczekiwanie. W towarzystwie hałasu słuchu, krążącej głowy, utraty koordynacji. Czasami w oczach pojawiają się mdłości, okręgi lub zygzaki. Pacjent doświadcza depresji, dezorientacji w przestrzeni lub, odwrotnie, jest podekscytowany emocjonalnie.

Ostry ból głowy może powodować omdlenia, drgawki, paraliż kończyn. Kiedy pacjent odzyskuje przytomność, zapada w głęboki sen. W następnych dniach czuje się osłabiony, całkowicie przytłoczony. Z początku takie ataki rzadko występują. Wtedy stan się pogarsza, nieprzyjemne ataki powtarzają się systematycznie.

Jak pomóc w ataku

Naruszenie krążenia krwi w mózgu jest niebezpieczne w przypadku udaru mózgu. Podczas zaostrzenia ważne jest, aby kompetentnie pomóc. Pozwoli to uniknąć poważnych konsekwencji i złagodzić cierpienie pacjenta.

Kiedy atak jest konieczny, aby zmierzyć ciśnienie krwi i policzyć puls. Jeśli praca serca jest osłabiona, ciśnienie jest wysokie lub bardzo niskie, należy wezwać karetkę. Surowo zabrania się oferowania jakichkolwiek leków, jeśli nie zostały one przepisane przez lekarza prowadzącego. Przekroczenie dawkowania wcześniej przepisanych leków nie jest zalecane - nie poprawia sytuacji, ale może wyrządzić wiele szkody.

Diagnostyka

Jeśli istnieje podejrzenie rozwijającej się choroby, osoba ta powinna skonsultować się z neurologiem. W oparciu o skargi pacjenta, obecność czynników prowokujących (miażdżyca, cukrzyca, nadciśnienie) lekarz wyciąga odpowiednie wnioski. Aby ustalić dokładną pomoc diagnostyczną:

  • Dwustronne skanowanie naczyń krwionośnych, wizualizacja światła kanałów krwi i otaczających tkanek.
  • Magnetyczna tomografia rezonansowa, ocena stopnia uszkodzenia oddziałów i tkanek mózgu.
  • Elektroencefalografia, która określa przewodnictwo impulsów nerwowych. Badanie jest przepisywane na problemy z mową, występowaniem epilepsji, drgawkami, drgawkami.
  • W celu wykrycia zaburzeń poznawczych przeprowadza się testy neuropsychologiczne w skali MMSE.

Lekarz przepisuje pełną morfologię krwi, badania krwi na obecność cukru, koagulogram, lipidogram.

Leczenie

ONMK wymaga pomocy medycznej w nagłych wypadkach. W udarze leczenie ma na celu utrzymanie pracy wszystkich ważnych narządów. Gdy krążenie krwi w mózgu jest osłabione, leczenie obejmuje wspomaganie oddychania, zmniejszenie obrzęku mózgu, normalizację ciśnienia i wymaga monitorowania w szpitalu. W przyszłości wyeliminowane zostaną przyczyny, które spowodowały ostre zaburzenia, przywrócone zostaną upośledzone funkcje MC.

Przewlekły udar mózgowo-naczyniowy w celu poprawy funkcjonowania mózgu wymaga wykwalifikowanego leczenia za pomocą leków. Wszystkie leki są wybierane osobno, biorąc pod uwagę:

  • Ujawnione przyczyny zaburzeń.
  • Etap, typ, czas trwania, cechy choroby.
  • Wiek, waga pacjenta.
  • Wyniki badań diagnostycznych.

Jeśli zaburzeniu towarzyszy ból głowy, nudności i krążenie głowy, należy stosować silne leki, które łagodzą nieprzyjemne objawy i łagodzą stan pacjenta. Lekarz przepisuje:

  • Leki rozszerzające naczynia krwionośne, rozluźniające naczynia krwionośne, które zwiększają światło.
  • Leki przeciwzakrzepowe są przepisywane na miażdżycę tętnic, zakrzepicę i tworzenie blaszek miażdżycowych.
  • Nootropowe środki farmakologiczne, które poprawiają MK, wpływając na procesy metaboliczne struktur mózgu i tkanek.

Zaburzenia, które pogarszają proces krążenia rdzenia kręgowego i mózgu, są eliminowane poprzez wspieranie kursów terapeutycznych. Pacjent codziennie pije leki w dawce i zgodnie z ustalonym przez lekarza schematem. Jeśli zaburzenie nie jest ciężkie, przepisuje się środki uspokajające - waleriany, motherwort, głóg, melisę, Sedistress, fitopreparaty Novopassit.

Poprawa przepływu krwi bez leków

Na początkowym etapie naruszenie krążenia krwi może zostać przywrócone bez podawania leków. Pozytywny wpływ na ciało:

  • Suplementy diety na bazie ekstraktów roślinnych, minerałów, witamin. Leki homeopatyczne, które wpływają na procesy samoregulacji człowieka. Odporność i metabolizm podczas stosowania homeopatii są przywracane bardziej aktywnie.
  • Terapia manualna poprawia przepływ krwi, eliminuje zaburzenia anatomiczne, które wpływają na pogorszenie krążenia krwi.
  • Masaż jest skutecznym lekarstwem na osteochondroza szyjki macicy. Jeśli istnieje podejrzenie zakrzepicy, procedura nie jest zalecana.

Osoby otyłe muszą przejrzeć swoją dietę, odwiedzić dietetyka dla odpowiedniej diety. Wskazane jest włączenie do diety produktów poprawiających krążenie krwi w mózgu, takich jak:

  • Owoce morza.
  • Ryba
  • Kashi.
  • Rośliny strączkowe
  • Produkty mleczne.
  • Warzywa.
  • Owoce.
  • Jagody
  • Zielona herbata.

Naczynia powinny zawierać oliwę, kukurydzę, siemię lniane lub olej słonecznikowy.

Podczas blokowania naczyń krwionośnych i upośledzonego przepływu krwi konieczne jest porzucenie pokarmów bogatych w cholesterol. Konieczne jest całkowite wykluczenie:

  • Rafinowany cukier.
  • Produkty z mąki premium.
  • Wędzone mięsa.
  • Tłuste potrawy.
  • Przyprawa.
  • Suplementy odżywcze
  • Napoje gazowane.
  • Alkohol.

Pełna lista dozwolonych i zabronionych produktów jest dostarczana przez neurologa lub dietetyka.

Przydatne ćwiczenia gimnastyki oddechowej, mające na celu wzbogacenie krwi tlenem. Aby przeprowadzić pierwsze sesje powinien specjalista. Bez jego instrukcji i niezbędnych przygotowań zawody mogą być niebezpieczne. Normalizacja pracy układu sercowo-naczyniowego może być joga, pilates, pływanie.

Leczenie metodami ludowymi

Medycyna alternatywna doskonale pomaga usunąć nieprzyjemne objawy w połączeniu z lekami.

  • Zakłócenie krążenia krwi w mózgu, któremu towarzyszy hałas, zawroty głowy, jest leczone alkoholową nalewką koniczyny łąkowej. Kwiatostan przelewa się alkoholem lub wódką, aż kwiaty zostaną całkowicie pokryte. Następnie koniczyna może stać przez 3 tygodnie w chłodnym, ciemnym miejscu. Pij lek przed posiłkami za 1-2 łyżeczki.
  • Mleczna koniczyna ma pozytywny wpływ na skrzepy krwi. Poprawia krążenie, rozcieńcza krew, zapobiega zgrubieniu plazmy. Warzone jak herbata.
  • Odpływ i przepływ krwi poprawia rozkwit łąki, nalewki z kasztanowca.

Użyj roślin do leczenia po konsultacji z lekarzem. Wiele ziół z nieprawidłowym przygotowaniem i odbiorem może powodować nadmierne krwawienie.

Zapobieganie

Leczenie zaburzeń krążenia w mózgu trwa bardzo długo i nie zawsze daje pozytywne rezultaty. Dlatego terminowy dostęp do lekarza przy pierwszych oznakach niedyspozycji jest kluczem do udanej walki i dobrostanu pacjenta w przyszłości. Osoby zagrożone powinny zwracać szczególną uwagę na swoje zdrowie:

  • Cierpi na nadciśnienie, niedociśnienie, dystonię naczyniową.
  • Pacjenci z miażdżycą.
  • Problemy z układem sercowo-naczyniowym.
  • Przeżyty przez udar lub atak serca.
  • Cierpi na anemię.
  • Posiadanie zawodu związanego z ładunkami na sercu: operatorzy, strażacy, piloci, mechanicy itd.

Aby monitorować stan pacjenta, należy systematycznie przeprowadzać badania krwi pod względem lepkości i liczby płytek krwi. Jeśli poziom wskaźników jest wysoki, przepływ krwi przez naczynia staje się trudny. W takich przypadkach lekarze przepisują leki rozrzedzające krew.

Ciśnienie krwi należy mierzyć codziennie. Aby to zrobić, pacjent otrzymuje notatnik, w którym zapisuje wyniki. Umożliwi to podjęcie niezbędnych działań w odpowiednim czasie i zapobiegnie wystąpieniu kolejnego ataku.

Lekarz zwraca uwagę na styl życia pacjenta: w jakim trybie dnia on się trzyma, ile śpi, jak je, czy istnieją złe nawyki i nadwaga. Jeśli ktoś z czasem zrewiduje niektóre niuanse swojego życia, które powodują naruszenie krążenia krwi w mózgu, terapia będzie bardziej produktywna i można uniknąć wielu poważnych konsekwencji.

Autor artykułu: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, diagnosta czynnościowy

Zaburzenie mikrokrążenia krwi i sposoby jego poprawy

Mikrokrążenie jest najważniejszą fizjologiczną podstawą metabolizmu w ludzkim ciele. Natleniona krew z płuc i regularny przepływ substancji odżywczych przez jelita nie ma sensu, jeśli wszystkie te cząsteczki nie wpaść w narządach i tkankach. To przez najmniejsze naczynia tlen i substancje odżywcze są wymieniane w ciele.

Mała fizjologia

Łóżko mikrokrążeniowe to niesamowita sieć małych tętniczek, żył i naczyń włosowatych, które rozprowadzają krew w całym ciele. Aby lepiej zrozumieć fizjologiczne podstawy krążenia krwi, należy wziąć pod uwagę cały system jako całość. Cyrkulacja obejmuje następujące ważne linki:

  1. Serce jest pompą biologiczną, pod działaniem której krew porusza się przez naczynia i jest rozprowadzana po całym ciele. Przechodząc przez płuca, krew wzbogaca się w tlen i uwalnia dwutlenek węgla do wydychanego powietrza.
  2. Tętnice są naczyniami mięśniowymi, wzdłuż których krew przepływa przez ciało pod działaniem pracy serca wzbogaconym w tlen i składniki odżywcze.
  3. Żyły są naczyniami sprężystymi, które zbierają krew z narządów i zapewniają jej powrót z powrotem do serca.
  4. Pomiędzy złożem tętniczym i żylnym znajduje się łóżko mikrokrążeniowe. Składa się z najmniejszych naczyń włosowatych, przez ścianę, z której następuje przemiana materii, każda komórka otrzymuje tlen i składniki odżywcze. Równolegle następuje eliminacja produktów przemiany materii i dwutlenku węgla.

Regulacja kapilarnego przepływu krwi jest złożonym procesem fizjologicznym. Nie wszystkie najmniejsze naczynia są w równym stopniu wypełnione krwią w tym samym czasie. Ciało redystrybuuje objętość przepływu krwi w zależności od jego potrzeb.

Podczas jedzenia mózg i autonomiczny układ nerwowy stymulują przepływ krwi do przewodu pokarmowego. W ciężkich chorobach, stanach szokowych dochodzi do tak zwanej centralizacji przepływu krwi. Wszystkie siły ciała są ukierunkowane na utrzymanie mikrokrążenia w ważnych organach: mózgu, sercu. Przepływ krwi innych narządów jest na poziomie podstawowym niezbędnym do utrzymania aktywności życiowej.

Problemy z mikrokrążeniem

Rozerwanie kapilary jest podstawą większości patologicznych procesów. Na poziomie mikroskopowym dochodzi do skurczu tętniczek lub ich zablokowania przez mikroukłady z krwinek. Prowadzi to do braku tlenu, przejścia komórek w beztlenowy (bez tlenu) podział glukozy.

Niektóre choroby, których patogeneza opiera się na zaburzeniach mikrokrążenia:

  1. Cukrzyca. Jednym z głównych powikłań jest mikroangiopatia, czyli patologia kapilary. Zła kontrola glikemii prowadzi do zgrubienia ścian naczyń włosowatych i pogorszenia transportu błony. Odżywianie tkanek jest zakłócone, owady troficzne pojawiają się na nogach. Zmiana dotyczy prawie wszystkich naczyń, nawet tętniczek siatkówki w oczach.
  2. Choroba niedokrwienna serca (CHD). Główną przyczyną CHD jest odkładanie cholesterolu na ścianach naczyń krwionośnych, powstawanie blaszek miażdżycowych. Czynniki te zakłócają normalny obwodowy przepływ krwi, naczynia stają się sztywne. Nie tylko mięsień sercowy cierpi, ale także inne narządy. Zaburzenia troficzne kończyn dolnych są często powodowane przez zatarcie miażdżycy naczyń.
  3. Udar lub naruszenie krążenia mózgowego. Zakrzepica lub pęknięcie naczynia mózgowego powoduje odpowiednio udar niedokrwienny lub krwotoczny. Uszkodzenie komórek nerwowych (neuronów) występuje w wyniku blokady najmniejszego łożyska naczyniowego.
  4. Choroba nerek. Patologia nerek jest związana z upośledzoną eliminacją płynu i produktami metabolizmu azotu. Stopniowa kumulacja mocznika wpływa również negatywnie na perfuzję naczyniową, zaburzając prawidłowy trizm tkanek.

Nie wszystkie procesy patologiczne, których patogeneza opiera się na zaburzeniach mikrokrążenia, wymieniono tutaj. Obecność układowej miażdżycy zawsze pogarsza sytuację. Pacjenci z dużą liczbą blaszek cholesterolowych i pogrubieniem ściany naczyń krwionośnych, na przykład po udarze, są o wiele trudniejsi.

Terapia podtrzymująca

Aby ocenić stan mikronaczyń, lekarze używają specjalnego aparatu, analizatora mikrokrążenia. Czujniki ocenia skórną kapilary wypełnienia krwią tonu obwodowych tętnic i nasycenia tlenem krwi (nasycenia).

Medycyna ma dziś szeroką gamę leków, które eliminują skurcz naczyń i poprawiają mikrokrążenie. Przepisać leki te mogą być różne specjaliści: w cukrzycy - endokrynolog na IBS - internista lub kardiolog, udar mózgu lub przemijający napad niedokrwienny - neurolog, zacierając miażdżycy kończyn dolnych będzie chirurga.

Oto niektóre lekarstwa i ich mechanizm działania:

  1. Leki przeciwpłytkowe (aspirynę, klopidogrel) i antykoagulanty (warfaryna, heparyna) zakłócają agregację komórek krwi i tworzenie się skrzepów krwi, które zakłócają krążenie w narządzie. Mianowany przez lekarza prowadzącego wyłącznie na wskazania. Samodzielne przyjmowanie takich leków jest niedopuszczalne.
  2. Angioprotekory, leki wzmacniające ściany naczyniowe i kapilarne oraz poprawiające transport tlenu i składników odżywczych przez błony, sprawdziły się dobrze. Ta grupa obejmuje leki, takie jak Trental, Curantil.
  3. Środki nootropowe (Piracetam, Memotropil) optymalizują mikrokrążenie mózgu i są stosowane jako terapia podtrzymująca i zapobieganie udarom.
  4. Środki rozszerzające naczynia - leki, które eliminują skurcz arteriolu i poprawiają perfuzję (winpocetyna, cynaryzyna).
  5. Biogeniczne stymulanty aktywują metabolizm, metabolizm energetyczny między kapilarą a komórką. Leki z tej grupy - Actovegin, Solcoseryl.

Istnieją nie tylko formy tabletek. Chirurdzy często przepisują różne maści, które zwiększają przepływ krwi do skóry, co jest zapobieganiem zaburzeniom perfuzji troficznej.

Korekta zaburzeń mikrokrążenia powinna być prowadzona w połączeniu z leczeniem choroby podstawowej. W przypadku cukrzycy konieczne jest utrzymanie glikemii w prawidłowym zakresie, IHD oznacza obniżenie poziomu cholesterolu i monitorowanie ciśnienia krwi. Tylko w takich warunkach można uzyskać stabilną remisję choroby.

Mikrokrążenie: dlaczego pogarsza się, jak poprawić, lokalizacja zaburzeń

Wszyscy wiedzą, że ludzkie ciało działa w pełni, jeśli każda maleńka komórka otrzyma w pełni tlen i składniki odżywcze. A do tego z kolei wymaga dobrego funkcjonowania mikrokrążenia - najmniejszych naczyń krwionośnych w ciele lub naczyń włosowatych. To w nich gazy i składniki odżywcze są wymieniane między krwią i otaczającymi tkankami.

Wygląda to w przybliżeniu - krwinki (czerwone krwinki) otrzymują tlen w płucach, a dzięki rozległej sieci naczyń krwionośnych we wszystkich narządach i tkankach organizmu, dostarczają go do każdego narządu. Wszystkie naczynia wewnętrzne są podzielone na mniejsze i mniejsze tętnice, tętniczki i wreszcie naczynia włosowate, w których ze względu na najcieńszą ścianę następuje wymiana gazowa między krwią a komórkami narządów. Po tym, jak krew "oddali" tlen do komórek, zbiera ona produkty przemiany materii (dwutlenek węgla i inne substancje), które są transportowane do płuc za pomocą mniejszych i większych żył i wydychane przez wydychane powietrze. Podobnie komórki są wzbogacone o składniki odżywcze, których wchłanianie odbywa się w jelicie.

Tak więc stan płynnej części krwi i samych ścian naczyń krwionośnych determinuje funkcjonowanie ważnych narządów - mózgu, serca, nerek itp.

Kapilary są reprezentowane przez najcieńsze rurki, których średnica jest mierzona w nanometrach, a ściana nie ma membrany mięśniowej i jest najbardziej odpowiednia do dyfuzji substancji w obu kierunkach (w tkance i z powrotem do światła kapilarnego). Prędkość przepływu krwi i ciśnienie krwi w tych małych naczyniach jest bardzo powolna (około 30 mm Hg) w porównaniu z dużymi (około 150 mm Hg), co również ma korzystne znaczenie dla pełnej wymiany gazowej między krwią i komórkami.

Jeśli z powodu jakichkolwiek procesów patologicznych, właściwości reologiczne krwi ulegną zmianie, zapewniając jej płynność i lepkość lub uszkodzenie ściany naczynia, wystąpią zaburzenia mikrokrążenia, które wpływają na dostarczanie komórek narządów wewnętrznych najważniejszymi substancjami.

Przyczyny zaburzeń mikrokrążenia

Takie zaburzenia są oparte na procesach uszkadzania ściany naczyniowej, w wyniku czego wzrasta jej przepuszczalność. Rozwijanie się zastój krwi i jej płynny część wylotową okołokomórkowych przestrzeni, co prowadzi do ściśnięcia zwiększenie objętości płynu śródmiąższowego małych naczyń włosowatych i wymiany pomiędzy komórkami i kapilar złamane. Ponadto, w przypadku uszkodzenia zintegrowanego wewnątrz kapilary muru, na przykład, miażdżyca tętnic, chorób autoimmunologicznych i zapalnych lub naczyniowych, to „Stick” płytek krwi, próby zamknięcia powstałego uszkodzenia.

Zatem głównymi patologicznymi stanami, które prowadzą do zakłócenia przepływu krwi w naczyniach mikronaczyniowych są:

  • Patologia ośrodkowego układu krążenia - ostra i przewlekła niewydolność serca, wszystkie typy wstrząsu (pourazowy, ból z powodu utraty krwi, itp), zawału mięśnia sercowego, przekrwieniem żylnym (zwiększenia objętości krwi i jej zastoju w części żylnej krwi).
  • Zmiany patologiczne w proporcji części płynnej i komórkowej krwi - odwodnienie lub, przeciwnie, zwiększenie objętości płynnej części krwi z nadmiernym przyjmowaniem płynów w organizmie, DIC ze zwiększonym tworzeniem skrzepliny w świetle naczyń.
  • Choroby ściany naczynia:
    1. Zapalenie naczyń (dosłownie, zapalenie naczyń), - pierwotnych, krwotoczne zapalenie naczyń, chorób autoimmunizacyjnych (liszaj rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, choroby reumatycznej), zapalenie naczyń, gorączka krwotoczna i bakteriemia (posocznica - przenikanie do krwioobiegu i uogólnienie zakażeń bakteryjnych)
    2. Miażdżyca dużych i małych tętnic, gdy blaszki miażdżycowe są osadzane na wewnętrznej ścianie naczyń, co zapobiega normalnemu przepływowi krwi,
    3. Uszkodzenie ściany naczynia i przywiązanie do niej skrzeplin w przypadku chorób żył - z zakrzepowym zapaleniem żył i zakrzepicą żył,
    4. Cukrzyca, w której występuje toksyczny wpływ nadmiaru glukozy na wewnętrzną wyściółkę naczyń krwionośnych, rozwija się niedokrwienie (niewystarczający przepływ krwi) tkanek miękkich.

Jakie są objawy tych zaburzeń?

Zaburzenia mikrocyrkulacji krwi mogą wystąpić w każdym narządzie. Jednak uszkodzenie naczyń włosowatych jest najbardziej niebezpieczne w mięśniu sercowym, mózgu, nerkach i naczyniach kończyn dolnych.

Serce

typowe przyczyny upośledzenia dopływu krwi do mięśnia sercowego (mięśnia sercowego)

Zaburzenia mikrokrążenia w mięśniu sercowym wskazują na rozwój niedokrwienia mięśnia sercowego lub choroby niedokrwiennej serca. Jest to choroba przewlekła (IHD), której zagrożeniem jest rozwój ostrego zawału mięśnia sercowego, często ze skutkiem śmiertelnym, a także w powstawaniu przewlekłej niewydolności serca, co prowadzi do tego, że serce nie jest w stanie dostarczyć krwi całemu organizmowi.

Początkowe objawy upośledzonego przepływu krwi w mięśniu sercowym obejmują takie oznaki jak zwiększone zmęczenie, ogólne osłabienie, słaba tolerancja wysiłku, duszność podczas chodzenia. Na etapie rozwoju ciężkiego niedokrwienia mięśnia sercowego za mostkiem lub w projekcji serca po lewej stronie, jak również w obszarze międzyłopatkowym występują bóle palące lub ściskające.

Zaburzenia mikrokrążenia w naczyniach mózgu pojawiają się z powodu ostrych lub przewlekłych zaburzeń krążenia mózgowego. W pierwszej grupie chorób, obejmują udar, a drugi tworzy ze względu na długi występującym nadciśnieniu przy tętnic szyjnych, zaopatrujących mózg, zwiększone tonu, a także ze względu na tętnic szyjnych przez miażdżycowych lub z powodu wyrażone osteochondroza kręgosłupa szyjnego, gdy kręgi szyi mieć ciśnienie tętnic szyjnych.

niedokrwienie mózgu spowodowane zaburzeniami krążenia

W każdym razie, gdy odżywianie komórek mózgowych jest zaburzone, ponieważ występuje stagnacja krwi i obrzęk substancji międzykomórkowej, możliwe są mikroinfarkty substancji mózgowej. Wszystko to nazywa się przewlekłą encefalopatią dysko-cytową (HDEP).

Objawy DEP obejmują zmiany funkcji poznawczych i umysłowych, zaburzenia w spektrum emocjonalnym, zapominanie, zwłaszcza utratę pamięci domowej, drażliwość, łzawienie, zawroty głowy, niestabilność chodu i inne objawy neurologiczne.

Nerka

Zaburzenia mikrokrążenia w naczyniach krwionośnych nerek mogą wystąpić w wyniku ostrych lub przewlekłych procesów. Zatem w stanie szoku krew nie dostaje się do naczyń krwionośnych nerek, w wyniku czego rozwija się ostra niewydolność nerek. W przewlekłych procesach w nerkach (nadciśnienie tętnicze, uszkodzenie naczyń w cukrzycy, odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie kłębuszków nerkowych), zaburzenia przepływu krwi włośniczkowej rozwijają się stopniowo, przez cały okres choroby, i objawiają się klinicznie, zwykle z niewielkimi objawami - rzadkim oddawaniem moczu, oddawanie moczu w nocy (nocne oddawanie moczu) ), obrzęk twarzy.

Ostry stan objawia się brakiem moczu (bezmoczem) lub ostrym zmniejszeniem jego ilości (skąpomocz). Ostra niewydolność nerek jest niezwykle niebezpiecznym stanem, ponieważ bez leczenia organizm jest zatruty własnymi produktami przemiany materii - mocznikiem i kreatyniną.

Kończyny dolne

Zaburzenie mikrokrążenia w naczyń kończyn dolnych, często rozwijają się jako rezultat ostrej zakrzepicy tętnic i żył kończyn dolnych, jak również angiopatii cukrzycowej, - po pokonaniu naczyń włosowatych u pacjentów z wysokim poziomem glukozy we krwi. Ponadto, zaburzenia przepływu krwi kapilarnej w nogach i stopach mięśni występuje u palaczy ze względu na stały skurcz naczyń odpowiednich statków i klinicznie objawia zespół przestankowego.

Ostre zaburzenia przepływu krwi w zakrzepicy objawiają się ostrą obrzękiem, bladą lub niebieską kończyną i silnym bólem.

Przewlekłe zaburzenia mikrokrążenia, na przykład, w przypadku żylaków kończyn dolnych lub angiopatii cukrzycowej charakteryzują się nawracającym bólem, obrzękiem stóp, upośledzoną wrażliwością skóry.

Szczególną uwagę zwraca się na zespół stopy cukrzycowej. Jest to stan, który rozwija się w wyniku długotrwałego uszkodzenia ściany naczyniowej przez nie asymilującą się glukozę komórkową, w wyniku czego makro- i mikroangiopatia (patologia naczyń) rozwija się od mniej znacznych do znacznych zaburzeń.

niedokrwienie kończyn dolnych i zaburzenia troficzne wywołane cukrzycą

Drobne zaburzenia mikrokrążenia w cukrzycy przejawiają się poprzez raczkowanie, dreszcze, drętwienie i zimne stopy, wrastające paznokcie, zmiany grzybicze i pęknięcia w skórze podeszew. Wyraźne zaburzenia rozwijają się w wyniku przyłączenia wtórnej flory bakteryjnej z powodu zmniejszenia odporności miejscowej i ogólnej i przejawiają się długotrwałymi nieleczącymi owrzodzeniami troficznymi. W ciężkich przypadkach może wystąpić zgorzel stopy, a nawet może być potrzebna amputacja stopy.

Powinniśmy również wspomnieć o naruszeniach mikrokrążenia w naczyniach skóry.

W skórze zmiany w przepływie krwi iw efekcie podaż tlenu w komórkach występują nie tylko w tych stanach patologicznych, na przykład w skórze kończyn podczas zakrzepicy lub cukrzycy, ale także w doskonale zdrowych osobnikach podczas procesów starzenia się skóry. Ponadto u młodych ludzi może wystąpić przedwczesne starzenie i często wymaga to zwrócenia szczególnej uwagi kosmetologów.

Istnieją zatem warianty spastycznych, atonicznych i spastyczno-zastoinowych zaburzeń przepływu krwi w naczyniach mikronaczyniowych skóry:

niewydolność mikrokrążenia skóry

Pierwszy typ jest charakterystyczny szczególnie dla osób z dystonią wegetatywną typu naczyniowego z nadciśnieniem (gdy występuje tendencja do skurczu dużych naczyń z podwyższonym ciśnieniem krwi) i charakteryzuje się skurczem małych naczyń z niedożywieniem komórek skóry twarzy. W rezultacie stopniowo rozwija się drobny pomarszczony typ starzenia - sieć zmarszczek tworzy się na całej twarzy, nawet w strefach amymicznych. Czynnikiem ryzyka przedwczesnego starzenia się tego typu jest palenie.

  • Drugi typ jest typowe dla osób dystonii w hipotonicznym typu (skłonność do niskiego ciśnienia) i charakteryzuje się przez pojawienie się mikrootekov na skórze twarzy, który zewnętrznie nie pojawia się zmarszczki i rodzaje odkształceń starzenia skóry - obrzęk żyły przędziorków i czerwone plamy na twarzy. Czynnikiem ryzyka przedwczesnego starzenia się tego typu jest otyłość.
  • Trzeci rodzaj zmian mikrokrążenia w skórze ma objawy obu wariantów i jest częściej obserwowany po 40-45 latach.
  • Czy zaburzenia mikrokrążenia są niebezpieczne?

    Niewątpliwie wiele naruszeń mikrokrążenia jest niebezpiecznych dla zdrowia, a nawet dla życia pacjenta, zwłaszcza jeśli występują one gwałtownie. Tak więc, zaburzenia przepływu krwi w małych naczyniach mięśnia sercowego, które pojawiły się w ostrej zakrzepicy wieńcowej, co prowadzi do ciężkiego niedokrwienia mięśnia sercowego, a po kilku minutach, godzinach - do nekrozy (śmierć) komórek mięśnia sercowego - zmianie ostry zawał mięśnia sercowego. Im większy obszar, tym gorsze rokowanie.

    W przypadku ostrej zakrzepicy tętnic i żył udowych wszelkie opóźnienia w zakresie podawania leków i operacji mogą prowadzić do utraty kończyny.

    To samo dotyczy osób z angiopatią cukrzycową i zespołem stopy cukrzycowej. Tacy pacjenci powinni być przeszkoleni, aby właściwie dbać o swoje stopy, aby nie stracić nóg, gdy rozwinie się ropne infekcje lub zgorzele.

    W przypadku długotrwałych procesów w ciele, na przykład, zaburzenia mikrokrążenia w nerkach i mózgu z nadciśnieniem, dysfunkcja narządu, oczywiście, istnieje, ale nie ma ostrego zagrożenia dla życia.

    Zaburzenia przepływu krwi związane z wiekiem w mikrokrążeniu skóry nie stanowią żadnego zagrożenia dla życia i zdrowia, ale powodują jedynie problemy estetyczne.

    Z którym lekarzem się skontaktować?

    Zaburzenia mikrocyrkulacji krwi są procesem wszechstronnym, dlatego odniesienie do konkretnego specjalisty zależy od obecności pierwotnej patologii i objawów klinicznych.

    Jeśli zauważysz częste lub rzadkie oddawanie moczu, któremu towarzyszy wysokie ciśnienie krwi i objawy serca (ból w klatce piersiowej, duszność, przerwy w sercu), powinieneś skontaktować się ze swoim lekarzem rodzinnym lub kardiologiem.

    W przypadku obrzęków, schłodzenia i przebarwień kończyn (blanszowanie, niebieskie lub zaczerwienienie) powinieneś odwiedzić chirurga naczyniowego lub co najmniej chirurga ogólnego. Zespół stopy cukrzycowej jest leczony wspólnie przez endokrynologów i chirurgów.

    Naruszenie mikrokrążenia naczyń mózgowych spowodowane udarami, nadciśnieniem lub osteochondrozy kręgosłupa (tzw. DEP złożonej genetyki) jest prerogatywą neurologów.

    Korekta upośledzonego przepływu krwi w skórze i związane z nią starzenie się skóry są rozwiązywane przez kosmetologów i dermatologów.

    Poprawione mikrokrążenie, leki poprawiające przepływ krwi

    Czy można w jakiś sposób poprawić lub przywrócić przepływ krwi w najmniejszych naczyniach ciała? Odpowiedź na to pytanie brzmi: tak, na obecnym etapie rozwoju medycyny istnieje wystarczająca ilość środków zdolnych do regulowania napięcia naczyniowego, jak również wpływania na ich ścianę wewnętrzną i zdolność krwi do zakrzepicy, a tym samym przyczyniają się do poprawy mikrokrążenia.

    Aby poprawić krążenie krwi w kończynach dolnych, następujące grupy leków są stosowane głównie w celu poprawy mikrokrążenia:

    1. Przeciwskurczowe (papaverine, przeciwskurczowe) - złagodzić ton dużych i małych naczyń ze względu na wpływ na warstwę mięśni gładkich w ich ścianie,
    2. Angioprotektory i dezagreganty (pentoksyfilina (vazonit), trental, kuranty) przyczyniają się do poprawy procesów metabolicznych w samej ścianie naczynia, tym samym stabilizując jej przepuszczalność do płynnej części krwi,
    3. Biogeniczne środki pobudzające (solcoseryl, aktovegin) mają podobny efekt jak ochraniacze,
    4. Środki rozszerzające naczynia (nifedypina, amlodypina) również osłabiają napięcie naczyniowe.
    5. W ostrych stanach stosuje się leki zmniejszające krzepnięcie krwi i zapobiegające tworzeniu się skrzeplin - leki przeciwzakrzepowe (heparyna, warfaryna), leki przeciwpłytkowe (aspirynę), fibrynolityczne (urokinaza, streptokinaza, alteplaza).

    Polepszyć mikrokrążenie w mózgu jest możliwy za pomocą tych samych leków, ale najczęściej stosuje się następujące - przeciwskurczowe (Drotaverinum), środki rozszerzające naczynia (cynnaryzyna, winpocetyna), środki przeciwpłytkowe (Trental, współgra) korektorów mikrokrążenia (betahistyna) oraz środki nootropowe (piracetam, nootropowe ), polipeptydy (korteksyna, cerebrolizyna), preparaty kwasu gamma-aminomasłowego (pantogam, fenibut).

    Jak korektory zawału mikrokrążenia, z wyjątkiem przypadków wskazanych leków są wysoce skuteczne przeciwutleniacze antihypoxants (mexidol preduktal), które nie tylko poprawiają przepływ krwi w naczyniach włosowatych mięśnia sercowego, ale również zwiększa stabilność komórkach niedotlenienie (niedotlenieniem).

    Spośród środków do korygowania zaburzeń mikrokrążenia w nerkach często stosuje się pentoksyfilinę, trental i kuranty.

    W przypadku skóry twarzy przywrócenie mikrokrążenia polega głównie na zastosowaniu zewnętrznych zabiegów kosmetycznych, takich jak efekty laserowe na skórze, mezoterapia, instalacja mezonitów, lifting plazmy, peeling, masaż, różne maski z retinoidami i wiele innych metod poprawy mikrokrążenia. Wszystkie z nich są w stanie stymulować pracę naczyń krwionośnych w skórze, dzięki czemu komórki otrzymują wystarczającą ilość składników odżywczych i tlenu.

    Podsumowując, należy zauważyć, że upośledzony przepływ krwi w małych naczyniach jest dość szerokim pojęciem zawierającym dużą liczbę chorób jako czynników sprawczych. Dlatego poszukiwanie tych czynników powinno być prowadzone wyłącznie przez lekarza na pełnym etacie, a pacjenci z niektórymi z powyższych objawów powinni zwrócić się o pomoc do specjalistów.

    Zaburzenia mikrokrążenia mózgu

    Wiadomo, że nadciśnienie tętnicze (AH) jest jedną z najczęstszych przyczyn mózgowych zaburzeń krążenia krwi (NMC) o charakterze krwotocznym i niedokrwiennym spowodowanym zmianami strukturalnymi w naczyniach mózgowych [1, 2]. Do tej pory patologiczne zmiany w naczyniach pierwszych dwóch strukturalnych i funkcjonalnych poziomów układu tętniczego mózgu, które obejmują główne tętnice głowy, zewnątrzmózgowych i dużych tętnic wewnątrzmózgowych, tj. tętnice, które dostarczają krew do mózgu i rozprowadzają ją. Co do trzeciego poziomu strukturalne i funkcjonalne, to znaczy mikrokrążenia (ICR) - tętniczek, kapilar i żyłki, które są przeprowadzane na poziomie procesów przemiany materii w mózgu, charakteru i stopnia zmian w SMC spowodowane nadciśnieniem, słabo poznane.

    Jednocześnie, jak wynika z ostatnich badań, na podstawie danych z najnowszymi modyfikacjami rezonansu magnetycznego, to patologia małych naczyń wewnątrzczaszkowych, w tym statków z ICR, wraz z naruszeniem przepuszczalności bariery krew-mózg, odgrywa kluczową rolę w powstawaniu nadciśnienia tętniczego jako ogniskowego uszkodzenia mózgu - krwawienie zawały nieoczyszczeniowe (LI) i rozlane zmiany w istocie białej półkul, przejawiające się w neuroobrazowaniu w postaci zjawiska leukarei [3-7]. Pod tym względem NMC związane z nadciśnieniem tętniczym są obecnie interpretowane jako markery patologii małych tętnic wewnątrzmózgowych i są określane za granicą przez termin "mózgowa choroba małych naczyń" [8, 9].

    Te najnowsze dane są w pełni zgodne z wynikami wcześniejszych patologicznych badań mózgu w przypadkach nadciśnieniowego NMC, co pozwoliło na opracowanie koncepcji patogenezy i morfogenezy nadciśnieniowej angioencefalopatii. Stwierdzono, że hipertoniczny angiopatii charakteryzuje się przede wszystkim ciężkich ścianach tętnic wewnątrzmózgowych niszczących zmian o średnicy 70-500 um w plasmorrhages formy, zwyrodnienie włóknikopodobne martwicy prosówkowej tętniaki wyizolowanych mięśni martwicy komórek wtórny zbiornik i hyalinosis rozsianego. Te zmiany powodują różne objawów encefalopatii nadciśnieniowej wewnątrzmózgowego krwiakiem różnych rozmiarach małej ogniskowej i rozproszonego niedokrwiennych substancji uszkodzenie mózgu, które obejmują Lee kasetonów stanu mózgu (Multiple DID), postępującą leukoencefalopatię, ogniska okołonaczyniowej entsefalolizisa, trwałe obrzęk mózgu z wytworzeniem tak zwanego kriblyur [10, 11].

    Należy podkreślić, że mikroskopowy (metaboliczny) kanał mózgu, a także innych narządów, jest submakroskopową częścią układu naczyniowego. Funkcja ICR polega na zaopatrzeniu tkanek w tlen i anabolity oraz w uprowadzeniu katabolitów, podczas gdy w mózgu wymiana krwi i tkanki nerwowej odbywa się nie tylko przez naczynia włosowate, ale także przez inne mikronaczynia - tętniczki i żyły [12]. Niezwykle wysoka rola ICR w zachowaniu i utrzymaniu struktury i funkcji tkanki nerwowej determinuje znaczenie badania tego strukturalnego i funkcjonalnego poziomu układu naczyniowego mózgu w różnych stanach patologicznych, w tym tak częstej choroby, jak nadciśnienie.

    Celem badania jest zbadanie charakteru i rozpowszechnienia patologicznych zmian w naczyniach krwionośnych ICR mózgu w nadciśnieniu, powikłanym rozwojem ciężkiego udaru krwotocznego.

    Metody materialne i badawcze

    Przeprowadzono patoanatomiczne badanie ICR różnych części mózgu w 125 przypadkach z krwotokami śródmózgowymi z powodu nadciśnienia. W 78% przypadków stwierdzono nadciśnienie tętnicze, au 22% - nadciśnienie objawowe (nerkowe). Według anamnezy czas trwania nadciśnienia w połowie przypadków wynosił ponad 10 lat. U 62% pacjentów, szczególnie w obecności nadciśnienia nerek odnotowano w ciągu ostatnich poważnych kryzysów w postaci ciśnienia krwi wzrasta do 190/100 - 210/110 mm Hg, co jest złe korregirovat przeciwnadciśnieniowe terapia i powoduje powstanie u większości chorych z udarem krwotocznym w młodym wieku - 30-40 lat. U 30% pacjentów odnotowano zarówno krwotoki śródmózgowe, jak i niedokrwienną NMC, często powtarzane.

    badanie sekcyjne zawarte makro- i mikroskopowe badanie mózgu i jego układu tętniczego na wszystkich poziomach strukturalnych i funkcjonalnych, w tym głównych tętnic głowy - wewnętrznej tętnic szyjnych i kręgowych, tętnic śródczaszkowych - naczynia koła Willisa i jego oddziałów, jak również śródmózgowy tętnic i naczyń ICR. W badaniu mózgu określano wielkość i umiejscowienie krwiaków śródmózgowych, obecność przebicia krwi w układzie komorowym, nasilenie obrzęku mózgu, przemieszczenie i uciskanie tułowia. Stanowiła poprzedzających śmiertelny udar mózgu, ogniskowe uszkodzenie mózgu w postaci dużych posthemorrhagic pseudotorbieli organizuje i zorganizowane LEE, i inne zmiany w mózgu uwidoczniono charakterystyczny AG (małe krwotoki, obrzęki okołonaczyniowych ognisk, stanu gąbczastej białe ciało stałe). Badanie mikroskopowe mózgu przeprowadzono w preparatach histologicznych zamkniętych w parafinie. były barwione hematoksyliną i eozyną, za pomocą metod van Gieson (oznaczanie z włókien kolagenowych i komórek mięśni w naczyniach krwionośnych) Weigert (identyfikacja elastycznych włókien w naczyniach), Perlsa (hemosyderyna wykrywanie) neurohistological metody Nissl (szacowania neuronów i komórek glejowych) oraz Kluver - Barrera (do oceny włókien mielinowych), jak również impregnowane według Snesareva (wykrywanie włókien siatkowatych naczyniowych). Szczególną uwagę zwrócono na naczynia ICR w obrębie krwiaków, w okolicy okołogniskowej, a także w odległości od krwiaków. Przetwarzanie danych statystycznych przeprowadzono za pomocą programu "Statistica 6.0".

    Wyniki badań i dyskusja

    Wszystkie przypadki 125 wykazały ogromne krwotoku śródmózgowego, znajduje się w 84% przypadków, w półkuli mózgu: boczna - 49% przyśrodkowej - 13%, zmieszane - 38%. Objętość ognisk krwotocznych przekraczała 40 cm³. W 16% przypadków wykryto raczej duże krwotoki w pniu mózgu i półkulach móżdżku - odpowiednio 9% i 7%. W większości przypadków (79%) miał się krwi w układzie komór mózgu, towarzyszy pęcznienie to, zwichnięcie i ściskanie pnia mózgu, często powodują śmierć. U pacjentów, którzy przeżyli ostrą fazę SMC, miał oznak siniaki organizacje o różnej ciężkości i obrzęk mózgu, co do zasady, zostały wyrażone mały lub nieobecny. W wielu przypadkach obserwuje ujawnionych wcześniej przeniesiony SMC w posthemorrhagic torbieli różnych wielkości (63%), zlokalizowane przede wszystkim w obszarach mózgu, które są symetryczne świeży krwiak znaczne jednostka ograniczenie Lee i organizuje i zorganizowane wielu Lee (jamistym stanu mózgu), które mają więcej niż w jednej trzeciej przypadków w połączeniu z zorganizowanymi ogniskami krwotoku. Zorganizować zmian niedokrwienia i luk najczęściej do jąder podkorowych i białej w obu półkulach mózgu i czasami - we wzgórzu, mostek mózgu, móżdżku i półkulach.

    Mikroskopowe badanie wszystkich przekrojów przypadkach stwierdzono zmian śródmózgowego tętnic cechy nadciśnieniowej angiopatii było powodem rozwoju głównych krwotok w mózgu: osocze namaczanie ściany tętnic i krwotokiem w nich ze zwężeniem i zamknięcia światła, centralny lub całkowite zwyrodnienie włóknikopodobne martwicy z utworzeniem prosówkowej tętniaków jak również pierwotną (izolowaną) martwicę komórek mięśni środkowej błony tętnic z pęknięciem naczyń krwionośnych (ryc. 1).

    Ryc. 1. Mózg pacjenta z plazmoforezą w ścianie tętnicy i jego martwicą włóknistą (na dole) z ostrym zwężeniem światła naczyń ("zwężenie nadciśnienia"). Barwione hematoksyliną i eozyną. Powiększenie 200

    Stwierdzono, że krwawienie występuje w tle małej ogniskowej i rozproszona zmiany rdzeń cechą nadciśnieniem gąbczastej, powodując poważne tętnic patologii i ICR mózgu - małe ogniskowe okołonaczyniowych krwotoki ogniska obrzękiem okołonaczyniowym martwicę tkanki mózgu w obszarze okołonaczyniowej pęcznienia leukomalacji istotę białą z zniszczenia włókien mielinowych obrzęk i fragmentacja aksonów ze współistniejącą reakcją makrofagową.

    Badanie to pozwoliło na oddzielenie wykrywanych zmian w przewlekłym ICR powstałych przed udaru krwotocznego i ostrej, powstającego podczas skoku. Przewlekłymi zmianami nadana zwłóknienia i zgrubienie ścianek kapilar i innych naczyń włosowatych z zwężenia zapustevaniem i zamknięcia światła, które mogą być traktowane jako odpowiednio zmniejszenie i utrata funkcji (Fig. 2).

    Ryc. 2. Mózg pacjenta z wyraźnym włóknieniem włośniczek i zatarciem ich prześwitu. Malowanie metodą van gizona. 400 wzrost

    Ponadto, zidentyfikowanym aktywnym mnożenie elementów komórkowych ścian wielu naczyń włosowatych z formowaniem convolutes - mikronaczyniowych formacje o różnych prześwitów jest znakiem adaptacyjnej zmiany ICR nadciśnienia, które powstały w niedokrwiennej hipoksji mózgu ze względu na zmniejszenie przepływu krwi przez naczynia zostały poddane trudnych niszczących zmian z jednoczesnym zwężeniem i zatarcie (ryc. 3).

    Ryc. 3. Mózg pacjenta z adaptacyjnymi zmianami ICR:

    a - proliferacja komórek ścian mikronaczyniowych, impregnacja Snesareva, powiększenie 200;

    b - kapilarny konwój, barwienie według metody van gizona, powiększenie 200

    Te przewlekłe zmiany IDC znaleźć w korze i białej półkul mózgowych i móżdżku, zwoje podstawy mózgu, wzgórzu, pniu mózgu różne działy tym czaszkowych jąder nerwowych i układu siatkowego. Należy podkreślić, że zmiany te są na ogół połączone z charakterystyką przewlekłego lipofuscinosis niedotlenienie, zmian niedokrwiennych i utraty pojedynczych neuronach i martwicy neuronów fakultatywnych struktur w ochronie komórek glejowych. Zatem odkrycie szkody „poziom metaboliczny” układu naczyniowego mózgu podczas niedotlenienia potwierdzić pozycję niektórych badaczy o ICR dostarcza nie tylko system, ale również elementami miąższu narządu, w tym substancji mózgu. [13]

    W literaturze, tworzenie convolutes traktowane jako adaptacyjnego procesu, który ma na celu skompensować niedobór tlenu w mózgu, niedotlenienie w czasie, a tym samym zmniejszyć ryzyko ponownego SMC [14]. Badania potwierdziły, że aktywne angiogeneza jest zachowany, co jest procesem skomplikowanym regulacja jest wyzwalany przez niedotlenienie i prowadzi do tworzenia się nowych naczyń krwionośnych z wcześniej istniejących naczyń włosowatych z powodu proliferacji składników komórkowych [15] ostrego i chronicznego niedokrwienia mózgu. Ustalono rolę w regulacji tego procesu naczyniowego czynnika wzrostu śródbłonka o właściwościach proangiogennych.

    Ostre zmiany ICR których najwyraźniejsze i rozpowszechnienia pobliżu krwiaków i, w mniejszym stopniu, w pewnej odległości od nich, są przypisane wyraźny obrzęku komórek śródbłonka naczyń włosowatych z zamknięciem ich prześwity i odłączanie komórek krwi, rozdzielenie ścian plazmatizatsiey krwi z naczyń włosowatych i innych drobnych naczyniach wyraźne mnóstwo żyłek, co jest charakterystyczne dla sekwestracji przepływu krwi (ryc. 4).

    Ryc. 4. Mózg pacjenta z obrzękiem endoteliocytów włośniczkowych, które oddzielają krwinki czerwone i spongioformową strukturę istoty białej.

    Barwienie według metody Kluver - Barrera. Powiększenie 200

    Zauważono leukostazę w małych naczyniach i leukodaktyach. Ściany wielu mikronaczyń znajdujących się w pobliżu krwotoku były martwicze. W pierwszym dniu w znacznej odległości od krwiaka wykryto wyraźne substancja obrzęk mózgu, co daje gąbczaste struktury (zob. Fig. 4), przekrwienie ICR tętnic i żył, zastój i zakrzepicy, w naczyniach włosowatych, okołonaczyniowe proliferacji krwotok erytrocytów po białych włókien masy. Krew penetruje przestrzeniach okołonaczyniowych krwiaka, wykryto w nich w dość dużej odległości od krwiaka w górę do przestrzeni podpajęczynówkowej.

    Ostre zmiany ICR, które zaobserwowano w pewnych przypadkach, bardzo silny udar krwotoczny z rozwojem dużej siniaki krwi wchodzącej do komór, uważany za zjawisk charakterystycznych dla zespołu rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego: szerokie mikronaczyń zakrzepica fragmentacją skrzeplinami, stanu prethrombotic w videsetevidnyh podaje klastrów fibryny w żyłkach, zakrzepowo ostatnich przerw (fig. 5), wstrząs ciała na małe wewnątrzmózgowych tętnic i żył, oraz perikapi krwotoki śródbłonowe, okołoobszarowe i okołonięśniowe.

    Ryc. 5. Mózg pacjenta z zakrzepem (strzałka) w korze żylnej móżdżku z rozsianym wykrzepianiem wewnątrznaczyniowym.

    Impregnacja Snesarev. Powiększenie 200

    Ustalono, że ICR aktywnie uczestniczy w różnych etapach organizacji krwiaka z obrzękiem i organizacji otaczającym martwicę tkanek mózgu w fazie wstępnej, przed drugim reabsorpcji erytrocytów i tworzenia pseudotorbieli gliomezodermalnogo bliznę wokół w końcowym etapie. Elementy IDC udział w zapaleniu odporności (jako opóźnione reakcje nadwrażliwości typu), które tworzy się w tkance mózgowej SMC, ponieważ kiedy rozkładają barierę krew-mózg, a tkanka mózgowa nabywa właściwości antygenowe w stosunku do ciała.

    Wniosek

    Badanie wykazało, że zmiany w naczyniach ICR z nadciśnieniem, powikłane rozwojem udaru krwotocznego, są spowodowane niedotlenieniem i niedokrwieniem mózgu, jego obrzękiem, gwałtownym naruszeniem przepuszczalności naczyń. Zmiany te są lokalne i powszechne, można je podzielić na ostre, powstające podczas udaru i przewlekłe, rozwinięte przed udarem. Uzyskane dane przyczyniają się do dalszego rozwoju koncepcji angiopatii nadciśnieniowej mózgu, obejmującej wszystkie strukturalne i funkcjonalne poziomy układu tętniczego, z których najważniejszymi są naczynia ICR.

    Lubisz O Padaczce