Zapalenie opon mózgowych - objawy u dorosłych i dzieci, leczenie

Zapalenie opon mózgowych jest niebezpieczną chorobą zakaźną, która atakuje błonę mózgu, powodując w nich zapalenie. Jest w stanie pojawić się zarówno samodzielnie, jak i infekcja z innego źródła.

Choroba ma 5 różnych form, może być bakteryjna, wirusowa, grzybicza. Z natury procesu zapalnego - ropnego i surowiczego.

Przy najmniejszym podejrzeniu rozwoju zapalenia opon mózgowych osoba dorosła lub dziecko powinny zostać zabrane do szpitala tak szybko, jak to możliwe, ponieważ choroba jest leczona wyłącznie w szpitalu pod nadzorem doświadczonych lekarzy.

Leczenie zapalenia opon mózgowych musi rozpocząć się od odkrycia pierwszych objawów choroby, ponieważ jej konsekwencje są bardzo niebezpieczne dla osoby, niezależnie od wieku. Dzieci częściej chorują na zapalenie opon mózgowych, ponieważ ich odporność nie jest wystarczająco rozwinięta, a bariera krew-mózg jest niedoskonała, w przeciwieństwie do dorosłych.

Przyczyny zapalenia opon mózgowych

Czynnikiem powodującym zakażenie meningokokowe jest bakteria meningokokowa należąca do rodzaju Neisseria, która zawiera 2 typy bakterii - meningokoki i gonokoki. Źródło infekcji - nosiciele infekcji przenoszonej przez unoszące się w powietrzu kropelki.

Najbardziej patogenne są meningokokowe grupy A, które podczas infekcji prowadzą do rozwoju ciężkiego przebiegu zakażenia meningokokami. U dzieci przyczyną zapalenia opon mózgowych są głównie enterowirusy, które dostają się do organizmu poprzez żywność, wodę i brudne przedmioty. Może rozwijać się na tle ospy wietrznej, odry lub różyczki.

Choroba może być przenoszona podczas porodu, poprzez błony śluzowe unoszące się w powietrzu, brudną wodę, jedzenie, gryzonia i różne owady. Możesz także zarażać się pocałunkiem.

Wtórne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych występuje, gdy infekcja jest przenoszona do mózgu z innych ognisk zapalenia - martwego nowotworu, zapalenia kości i szpiku, zapalenia ucha, itp. Mężczyźni i dzieci w wieku poniżej 10 lat są bardziej podatne na tę infekcję.

Objawy zapalenia opon mózgowych

Jest to bardzo niebezpieczna choroba przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki, co zwiększa ryzyko złapania tej dolegliwości. W związku z tym ważne jest poznanie pierwszych objawów zapalenia opon mózgowych, a także tego, jak przejawia się ono u dzieci i dorosłych. Wykryte w odpowiednim czasie zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i jego objawy pomogą szybko uzyskać pomoc medyczną, co zminimalizuje możliwe powikłania.

Czas trwania okresu inkubacji zapalenia opon mózgowych zależy od głównego patogenu, w przypadku zakażenia meningokokami wynosi 5-6 dni, w niektórych przypadkach okres wzrasta do 10 dni.

Objawy postaci bakteryjnej występują zwykle nagle. Objawy typu wirusowego mogą pojawić się nagle lub stopniowo w ciągu kilku dni.

Najczęstsze pierwsze oznaki zapalenia opon mózgowych u dorosłych:

  • silny i uporczywy ból głowy;
  • wysoka temperatura ciała;
  • ból mięśni i stawów;
  • sztywność karku - trudne lub niemożliwe zgięcie głowy;
  • duszność, szybki puls, sinica trójkąta nosowo-wargowego;
  • nadwrażliwość na światło i dźwięk;
  • nudności i wymioty, ogólne osłabienie, utrata apetytu.

Zespół opon mózgowych wyraża się objawami Kerniga i Brudzińskiego.

  1. Objawy Kerniga (niemożność wyprostowania nogi zgiętej w stawie biodrowym i kolanowym), ból po naciśnięciu gałek ocznych.
  2. Symptom Brudzińskiego (gdy próbujesz przechylić głowę do przodu podczas leżenia, twoje nogi są zgięte w kolanach, gdy naciskasz na łono, twoje nogi są zgięte w stawach kolanowych).

Pacjenci leżą na bokach, głowy są silnie odchylone do tyłu, ręce są przyciśnięte do klatki piersiowej, a ich nogi są zgięte w kolanach i doprowadzone do żołądka ("postawa psa"). Zapalenie opon mózgowych i posocznicę meningokokową nie zawsze można ustalić natychmiast, ponieważ objawy są bardzo podobne do grypy. Ważne jest, aby zrozumieć, że chorobie towarzyszą inne objawy, które mogą komplikować autodiagnozę.

Objawy zapalenia opon mózgowych u dzieci

Nie jest łatwo podejrzewać zapalenie opon mózgowych u dziecka, ponieważ nie może narzekać na jego niepokojące objawy.

Małe dziecko może mieć wysoką gorączkę, zwiększoną drażliwość, w której trudno jest uspokoić dziecko, zmniejszyć apetyt, wysypkę, wymioty i przekłucie płaczu. W mięśniach pleców i kończyn może być napięcie. Ponadto dzieci mogą płakać, kiedy są brane na ręce.

Rodzice muszą zadzwonić do lekarza, jeśli stwierdzą powyższe objawy.

Leczenie zapalenia opon mózgowych

W przypadku zapalenia opon mózgowych leczenie u dzieci i dorosłych powinno być kompleksowe i powinno być prowadzone w szpitalu. Aby wyjaśnić diagnozę, a także zidentyfikować czynnik wywołujący zapalenie opon mózgowych, wykonuje się nakłucie rdzenia kręgowego.

Środki terapeutyczne w przypadku zakażeń meningokokowych obejmują leczenie etiotropowe, patogenetyczne i objawowe.

  1. Leczenie zapalenia opon mózgowych opiera się na terapii przeciwbakteryjnej. Lek jest przepisywany biorąc pod uwagę zidentyfikowany patogen, jest wstrzykiwany dożylnie. Stosowanie leków będzie wykonywane przez co najmniej tydzień po tym, jak dana osoba będzie miała normalną temperaturę. Do niszczenia meningokoków najczęściej stosowano antybiotyki z grupy penicylin lub ich półsyntetycznych analogów (amoksycylina).
  2. Środki przeciwzapalne i przeciwhistaminowe są przepisywane w celu złagodzenia objawów choroby, zmniejszenia ryzyka powikłań, w tym reakcji alergicznej na antybiotyk.
  3. W przypadku rozwoju obrzęku mózgu odwodnienie wykonuje się za pomocą diuretyków (diuretyków). Podczas stosowania diuretyków należy pamiętać, że przyczyniają się one do ługowania wapnia z organizmu.

W zależności od klinicznej postaci zapalenia opon mózgowych, nasilenie zakażeń meningokokowych, połączenie leków i podejścia terapeutycznego są różne. Po zakończeniu leczenia szpitalnego konieczne jest kontynuowanie leczenia ambulatoryjnego. W przypadku prawidłowego i terminowego leczenia prawdopodobieństwo śmierci wynosi nie więcej niż 2%.

Szczepienia przeciwko zapaleniu opon mózgowych

W większości przypadków stosuje się szczepionkę przeciwko meningokokom, szczepionkę przeciw hemofilowi ​​typu Bacillus typu B, potrójne szczepienie przeciwko odrze, różyczce i śwince. Ważność szczepienia przeciwko zapaleniu opon mózgowych wynosi 3 lata, a jego skuteczność sięga 80%. Nie należy szczepić dzieci w wieku do 18 miesięcy.

Zapobieganie

Głównym środkiem zapobiegawczym jest dziś nadal szczepienie. Możesz szczepić do woli, nie jest to obowiązkowe. Niespecyficzna profilaktyka obejmuje unikanie kontaktu z dorosłymi lub dziećmi wykazującymi oznaki choroby.

Efekt meningitis

Konsekwencje będą zależały od postępu choroby u ludzi.

Gdyby było to skomplikowane, może nawet stracić słuch lub wzrok. Ponadto niektóre formy tej choroby mogą powodować nieprawidłowe funkcjonowanie mózgu i problemy psychiczne. Przenoszone we wczesnym dzieciństwie, może powodować upośledzenie umysłowe, naruszenie podstawowych funkcji mózgu, wodogłowie.

Jeśli leczenie zapalenia opon mózgowych rozpoczyna się w czasie i pacjent jest leczony antybiotykami, to w 98% przypadków pacjenci są całkowicie wyleczeni i żadne konsekwencje nie są dręczone. Powyższe powikłania mogą wystąpić u 1-2% osób, które cierpiały na tę chorobę.

Zapalenie opon mózgowych - konsekwencje u dorosłych i niebezpieczeństwo choroby

Zapalenie opon mózgowych jest bardzo podstępną chorobą zapalną błony rdzenia kręgowego lub mózgu, która czasami rozwija się z prędkością błyskawicy i wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.

Ta choroba zawsze pozostawia po sobie wiele następstw, zaczynając od bólów przypominających migrenę i kończąc na poważnych zaburzeniach w mózgu.

Na szczęście, jeśli leczenie rozpocznie się na czas, zapalenie opon mózgowych może zostać pokonane i prawdopodobnie bez konsekwencji. Zarówno dzieci, jak i dorośli cierpią na tę chorobę. Zapalenie opon mózgowych - objawy u dorosłych i konsekwencje, czytaj poniżej.

Główne powody

Choroba ta jest powszechna w pewnym stopniu we wszystkich krajach świata, ale najczęściej występuje w krajach kontynentu afrykańskiego. W Rosji najczęściej ogniska zapaleń opon mózgowych obserwuje się zimą lub wiosną od lutego do kwietnia. Taka sezonowość jest określana przez gwałtowne zmiany warunków pogodowych, a także przez długi czas przebywania ludzi w zamkniętych i słabo wentylowanych pomieszczeniach. Zapalenie opon mózgowych występuje, ponieważ szkodliwe mikroorganizmy w różny sposób przenikają przez miękkie skorupy mózgu. Zgodnie z etiologią choroby, czyli z przyczyn jej występowania, wyróżnia się kilka rodzajów zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych:

  • wirusowy;
  • bakteryjny;
  • pierwotniak;
  • grzybicze;
  • mieszane

Na podstawie nazw gatunków, występowanie zapalenia opon mózgowych może być wywołane przez grzyby, wirusy i patogenne bakterie, wśród których występują:

  • pneumokoki;
  • gronkowiec;
  • paciorkowce;
  • pałeczkę hemofilną;
  • Klebsiella;
  • niebieski pus Bacillus i inne

Ale najczęstszą przyczyną tej choroby u dorosłych jest infekcja meningokokowa, która jest przenoszona z zakażonej osoby przez unoszące się w powietrzu kropelki, chociaż może dostać się do organizmu, z urazami głowy lub od rozwoju zakaźnych ognisk w ciele ludzkim.

W tym samym czasie zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych można wykryć wszędzie - przynajmniej w transporcie publicznym, przynajmniej w klinice. Choroba ta charakteryzuje się bardzo ciężkim przebiegiem choroby i często prowadzi do rozwoju poważnych powikłań.

Przyczyną zapalenia opon mózgowych mogą być inne choroby:

  • wrze w szyję;
  • zapalenie zatok;
  • zapalenie ucha środkowego;
  • zapalenie kości i szpiku kości;
  • ropień płuc itp.

Grupa ryzyka obejmuje przede wszystkim osoby z osłabioną odpornością, z urazami głowy, problemy z centralnym układem nerwowym, chorobami kręgosłupa, wcześniakami, kobietami w ciąży, osobami z chorobami przewlekłymi. Najczęściej mening lub małe dzieci chorują na zapalenie opon mózgowych. Zdrowa osoba może również być nosicielem infekcji meningokokowej.

Zapalenie opon mózgowych jest groźną chorobą, dlatego przy pierwszych oznakach jej rozwoju ważne jest, aby niezwłocznie udać się do lekarza. Pacjent czeka na natychmiastową hospitalizację.

Objawy

Pierwsze objawy choroby pojawiają się w ciągu 24 godzin po zakażeniu. Zapalenie opon mózgowych można łatwo zidentyfikować na najwcześniejszych etapach, ponieważ ma bardzo jasne i charakterystyczne objawy, których nie można pomylić z objawami innych chorób:

  • temperatura ciała szybko wzrasta do 40 stopni;
  • 3 godziny po wzroście temperatury całe ciało pokrywa wysypkę;
  • utrzymują się nudności i wymioty;
  • bolesność gałek ocznych z naciskiem;
  • wyraźne bóle głowy;
  • ciężkie zawroty głowy;
  • pragnienie pacjenta leżącego na plecach, aby odrzucić głowę;
  • sztywne mięśnie karku (trudność przechylania głowy do klatki piersiowej);
  • pacjent pociąga za brzuch i naciska na nogi, zginając je w stawach;
  • gardło i migdałki są czerwone.

Już na tym etapie ważne jest, aby jak najszybciej wezwać lekarza, który zaleci niezbędne leczenie. Jeśli przynajmniej trochę opóźnienia, choroba rozwija się dalej i pojawiają się następujące objawy:

  • utrata przytomności;
  • niewłaściwe zachowanie;
  • człowiek zaczyna się zachwycać;
  • drgawki.

Szczególnie ważne jest, aby zwrócić uwagę na wystąpienie któregokolwiek z tych objawów, jeśli osoba miała zapalenie zatok, zapalenie płuc lub gruźlicę poprzedniego dnia.

Wreszcie, lekarz będzie w stanie zdiagnozować i określić rodzaj zapalenia opon mózgowych dopiero po niezbędnym badaniu. W zależności od ciężkości choroby, osoba może zostać umieszczona na oddziale ogólnym lub na oddziale intensywnej terapii.

Pierwsze objawy zapalenia opon mózgowych objawiają się jako przeziębienie, ale następnie pojawiają się specyficzne objawy choroby. Zapalenie opon mózgowych jest jednym z tych objawów.

Dla których chorób ból głowy daje w oku, powiemy w tym temacie.

I w tym artykule http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/infekcii-nervnoj-sistemy/meningit-simptomy-u-vzroslyx.html mówi o objawach zapalenia opon mózgowych u dorosłych. Objawy wirusowego, bakteryjnego, pierwotniakowego zapalenia opon mózgowych, a także metody diagnostyczne i terapeutyczne.

Co to jest niebezpieczne zapalenie opon mózgowych?

Od meningokokowej postaci zapalenia opon mózgowych aż 70% pacjentów zmarło wcześniej. A ci, którzy przeżyli, nie mogli się pochwalić doskonałym zdrowiem: człowiek rozwinął wiele komplikacji, a przeniesiona choroba przypominała sobie całe życie.

W ostatnim stadium zapalenia opon mózgowych objawy są następujące:

  • śpiączka;
  • porażenie mięśni oddechowych;
  • całkowite lub częściowe porażenie nerwów, najczęściej twarzy;
  • tachykardia;
  • ciemno zabarwiona wysypka;
  • stałe skurcze.

W tym czasie infekcja rozprzestrzenia się już w organizmie, a elementy wysypki zaczynają przekształcać się w wrzody o średnicy do 15 cm. Zapalenie opon mózgowych może wystąpić z prędkością błyskawicy: pacjent z zadowalającego stanu może natychmiast przejść do ciężko chorego pacjenta. Wszystkie te objawy mogą pozostawiać niezatarte piętno na zdrowiu ludzkim i prowadzić do niepełnosprawności.

Najważniejszym niebezpieczeństwem zapalenia opon mózgowych jest to, że jeśli nie jest leczone, śmierć jest gwarantowana - czasami zajmuje to wiele godzin. Jednak przy szybkim leczeniu rokowanie jest korzystne.

Efekty u dorosłych

Niektórzy ludzie z zapaleniem opon mózgowych mają szczęście - po leczeniu, pamiętają chorobę jako zły sen i nie napotykają żadnych poważnych problemów zdrowotnych, z wyjątkiem bólów głowy, które prawie nie zakłócają życia, wynikających ze zmęczenia lub zmian pogody.

Czasami zapalenie opon mózgowych przypomina o sobie samym poprzez zmniejszenie koncentracji i uwagi, a także pogorszenie pamięci.

Jednak ci, którzy zachorowali często mieli słuch lub utratę wzroku, pojawiły się jąkanie lub zez, rozwinęła się padaczka, pojawił się obrzęk mózgu lub poziom inteligencji zmniejszył się.

Osoba z zapaleniem opon mózgowych może również doświadczać zaburzeń psychicznych, w tym rozwoju schizofrenii.

W zależności od przyczyny choroby i jej patogenu mogą pojawić się problemy związane z narządami wewnętrznymi. Często zdarza się, że osoba kończy amputowane kończyny z powodu rozwiniętej martwicy.

Na szczęście przy obecnym poziomie medycyny choroba ta jest skutecznie leczona: jest mało prawdopodobne, aby osoba, która poszła do lekarza na czas, pozostanie niepełnosprawna do końca życia. Niekoniecznie stanie się słabym - często ci, którzy chorują na zapalenie opon mózgowych, kontynuują karierę lub zdobywają drugi stopień.

Jeśli ktoś miał ropną postać zapalenia opon mózgowych, staje się odporny na określoną bakterię, która powoduje chorobę. Ale może być zarażony zapaleniem opon mózgowych więcej niż jeden raz. Nawiasem mówiąc, częściej ludzie z urazami czaszki znowu chorują.

Zapalenie opon mózgowych jest chorobą, z którą żart nie jest w żaden sposób niemożliwy. Ważne jest, aby pamiętać, że wszystko może się skończyć dobrze, jeśli pacjent zostanie zabrany do lekarza na czas. Najważniejsze to nie tracić panowania nad sobą i nie wpadać w panikę, ale jak najszybciej wybrać numer ratunkowego personelu medycznego.

Aby chronić siebie i swoich bliskich, trzeba wiedzieć, w jaki sposób przekazywane jest zapalenie opon mózgowych i jakie są pierwsze objawy tej podstępnej choroby. Każdy powinien to wiedzieć.

Ze względu na bóle głowy można mówić o możliwych chorobach. Jak bóle głowy objawiają się w guzach mózgu, dowiesz się, klikając ten link.

Leczenie i efekty zapalenia opon mózgowych

Zapalenie opon mózgowych jest kliniczną postacią zakażenia meningokokami w organizmie człowieka, które jest poważną chorobą zakaźną spowodowaną chorobą meningokokową przenoszoną drogą powietrzną przez patogen. Częstość występowania choroby meningokokowej jest niska, ale co roku zdarzają się przypadki zakażenia w różnych krajach. Dzieci i młodzież są bardziej wrażliwi na meningokoki.

Przypadki zapalenia opon mózgowych występują we wszystkich krajach. Częstość występowania jest wyższa w Afryce, ponieważ ciepły klimat przyczynia się do rozprzestrzeniania się infekcji. Częstość występowania jest większa w okresie wiosenno-zimowym, co wiąże się z osłabieniem organizmu ludzkiego na tle zmniejszonego spożycia witamin. Dzieci, młode i stare, są bardziej podatne na infekcje, ponieważ ich układ odpornościowy słabnie przeciwko meningokokom. Źródłem infekcji jest tylko człowiek (infekcja anthowicotyczna), droga przekazywania meningokoków jest przenoszona drogą powietrzną, są one uwalniane do środowiska z najmniejszymi kroplami śluzu (aerozolu) podczas kichania i mówienia. Następnie, w momencie wdychania aerozolu przez zdrową osobę, następuje infekcja. W kategoriach epidemiologicznych największym zagrożeniem są ludzie z bezobjawowymi infekcjami meningokokowymi i bakterie, które aktywnie wydalają patogen do środowiska.

Przyczyny zapalenia opon mózgowych

Czynnikiem powodującym zakażenie meningokokowe jest bakteria meningokokowa należąca do rodzaju Neisseria, która zawiera 2 typy bakterii - meningokoki i gonokoki (powodujące rozwój rzeżączki). Meningokoki są kulistymi bakteriami, które w ludzkim ciele są zgrupowane w pary i pokryte cienką kapsułką. Nie są stabilne w środowisku zewnętrznym i szybko umierają poza ciałem ludzkim. Rozwiązania antyseptyczne i gotowanie niszczą je natychmiast. Meningokoki zawierają wiele czynników patogenetycznych, które prowadzą do rozwoju choroby w organizmie człowieka, obejmują one:

  • Małe kosmki na powierzchni komórki bakteryjnej - przyczyniają się do jej przywiązania (adhezji) do komórek błony śluzowej górnych dróg oddechowych i nosogardzieli.
  • Endotoksyna jest kompleksem lipopolisacharydowym zawartym w ścianie komórkowej meningokoków i uwalnianym podczas ich śmierci. Jest to główny czynnik patogeniczności czynnika wywołującego zakażenie meningokokowe, które powoduje szereg skutków - naruszenie krzepliwości krwi, zmniejszenie napięcia naczyniowego (obniżenie systemowego ciśnienia tętniczego), działanie uczulające wraz z rozwojem reakcji alergicznej, wzrost temperatury ciała (właściwości pirogeniczne). Endotoksyna meningokoków jest kilkakrotnie silniejsza niż podobna substancja innych typów bakterii.
  • Capsule - obejmuje komórki bakterii, zapobiega ich fagocytozie (pochłonięciu) komórek układu odpornościowego (makrofagów), ma także zdolność tłumienia odpowiedzi immunologicznej organizmu w odpowiedzi na infekcję.
  • Hialuronidaza enzymu, wytwarzana przez komórki bakterii meningokoków, rozbija cząsteczki przestrzeni międzykomórkowej ludzkich tkanek i promuje rozprzestrzenianie się infekcji.

W zależności od obecności pewnych antygenów na ścianie komórkowej, meningokoki dzielą się na kilka grup serologicznych - A, B i C. Najbardziej patogenną jest grupa A, która po zakażeniu prowadzi do rozwoju ciężkiego przebiegu infekcji meningokokowej.

Mechanizm rozwoju zapalenia opon mózgowych

Bramą wejściową dla meningokoków jest błona śluzowa górnych dróg oddechowych, a mianowicie nosogardzieli. Przy pomocy kosmków bakterie przyczepiają się do komórek nabłonka, co powoduje aktywację lokalnej niespecyficznej odpowiedzi immunologicznej. U osób osłabionych i dzieci, meningokoki łatwo pokonują lokalne czynniki ochronne i przenikają do warstwy podśluzówkowej. W przyszłości, w zależności od właściwości patogenu (obecność czynników patogennych) i stanu organizmu człowieka (przede wszystkim funkcjonalna aktywność układu odpornościowego), mechanizm rozwoju choroby może przebiegać na kilka sposobów:

  • Meningokokowe zapalenie błony śluzowej nosa i gardła - bakterie zlokalizowane są w warstwie podśluzówkowej nosa i gardła, powodując w nim miejscowe reakcje zapalne. W tym samym czasie bakterie są aktywnie wychwytywane przez makrofagi, ale ze względu na obecność kapsułki nie są niszczone, ale zachowują swoją żywotność.
  • Zapalenie opon mózgowych (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) - patogen przez otwory kości sitowej lub okołonerwowej (przez osłonki nerwów) wnika w pochewki mózgu z rozwojem ropnego zapalenia.
  • Meningokokemia - dostanie się meningokoków do krwi z miejsca lokalizacji pierwotnej (nosogardła) lub wtórnego (osłonka mózgu), z rozwojem ciężkiego ogólnego zatrucia, rozsianego zespołu wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC) i ciężkiej niewydolności wielonarządowej. Taki wariant przebiegu mechanizmu infekcji nazywa się uogólnieniem procesu i może prowadzić do poważnych komplikacji, a nawet śmierci.

Na ogół patogenezę zakażenia meningokokami określają właściwości patogenu, grupa serologiczna meningokoków (grupa A prowadzi częściej do ciężkiego przebiegu patologii) i zdolności ochronne zakażonego organizmu. U dorosłych z wystarczającą aktywnością czynnościową układu odpornościowego, zakażenie meningokokami występuje częściej w postaci zapalenia nosogardła lub bakteriokarstwy. U dzieci i osób osłabionych częściej występuje zapalenie opon mózgowych lub meningokokemia.

Objawy zapalenia opon mózgowych

Czas trwania okresu inkubacji zakażenia meningokokami wynosi 5-6 dni (rzadziej do 10 dni). Przejawy choroby zależą od typu patogenetycznego przebiegu zakażenia meningokokami, istnieje kilka postaci procesu zakaźnego - bakteriokarstwy i bezobjawowe, meningokokowe zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, zapalenie opon mózgowych, meningokokemia i forma łączona.

Bezobjawowy i bakteriocarrier

Ta postać kliniczna charakteryzuje się obecnością meningokoków w ciele ludzkim (w warstwie śluzowej i podśluzówkowej nosogardzieli) bez żadnych objawów klinicznych. Czasami w czasie kontaktu meningokokowego z jamą nosową i gardłem może wystąpić niewielki dyskomfort w postaci łaskotania, który przechodzi niezależnie.

Meningokokowe zapalenie błony śluzowej nosa i gardła

Objawy tej postaci klinicznej charakteryzują się przewagą lokalnych objawów w postaci kataru, śluzówki lub ropnego wydzieliny z nosa i łaskoczącego w gardle. W przypadku nasilonego przebiegu zapalenia nosogardła dochodzi do wzrostu temperatury ciała do 38 ° C oraz ogólnego osłabienia i niewielkich bólów mięśni i stawów, które trwają około 3 dni. Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie błony śluzowej nosa może trwać do tygodnia, po czym następuje powrót do bakteriokosmarza. W przypadku osłabionej odporności osoby rozwija się przejście do cięższych postaci klinicznych.

Zapalenie opon mózgowych (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych)

Jest to ciężka kliniczna postać zakażenia meningokokami, w której patogen rozprzestrzenia się z jego sedymentacją na błony mózgu i jego substancję (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych). Charakteryzuje się szybkim początkiem choroby z rozwojem kilku głównych objawów:

  • Nagły początek choroby z gorączką do 39-40 ° C
  • Uporczywy silny ból głowy od pierwszych dni choroby, który jest nasilony przez różne bodźce - głośny dźwięk, światło.
  • Hipersezja - zwiększona wrażliwość skóry.
  • Powtarzające się wymioty, które są wynikiem podrażnienia centrum wymiotnego rdzenia przedłużonego.
  • Objawy podrażnienia błon mózgowych (objawy opon mózgowych) - sztywność mięśni szyi, która jest określona przez ich opór przy próbie przechylenia głowy do przodu, zwiększony ból głowy podczas podnoszenia i zginania nóg w pozycji leżącej na plecach (objaw napięcia błon rdzeniowego rdzenia).
  • Zaburzenia świadomości, aż do utraty i rozwoju śpiączki - mogą rozwijać się szybko, w ciągu kilku dni od wystąpienia choroby.

Ogólnie, czas trwania tej klinicznej postaci infekcji meningokoków jest różny, średnio wynosi około tygodnia, z zastrzeżeniem wdrożenia aktywnych środków terapeutycznych.

Połączona forma kliniczna

Jest to poważniejszy wariant przebiegu choroby, w którym najczęściej występuje wspólny rozwój zapalenia opon mózgowych i meningococcemii.

Meningococcemia

Postać kliniczna, charakteryzująca się przenikaniem meningokoków do krwioobiegu wraz z rozwojem ciężkiego przebiegu choroby, charakteryzuje się typowym i nietypowym przebiegiem meningokokemii. Typowy przebieg charakteryzuje się pojawieniem się wielu objawów, które obejmują:

  • Szybki początek choroby z wysoką temperaturą ciała, dreszczami i ciężkimi objawami ogólnego zatrucia (ogólne osłabienie, brak apetytu, bóle mięśni i stawów).
  • Pojawienie się rozproszonego (rozproszonego) bólu głowy ze sporadycznymi wymiotami (nie występują objawy podrażnienia błon mózgowych przy meningokemii).
  • Zwiększona częstość akcji serca, której może towarzyszyć spadek ciśnienia krwi.
  • Pojawienie się charakterystycznej wysypki meningokokowej na skórze - ma wygląd małych ciemnych punktów w kształcie gwiazdy, charakteryzujących się pojawieniem się pierwszych elementów na skórze zginanej powierzchni stawów i naturalnych fałd. Objaw ten jest charakterystyczny dla meningococcemii i jest sygnałem do rozpoczęcia pilnych interwencji terapeutycznych.
  • Pobudzenie psychoruchowe na tle ogólnego zatrucia organizmu może czasami towarzyszyć rozwojowi napadów toniczno-klonicznych.

Nietypowa forma meningococcemii występuje bez wysypki, co komplikuje jej rozpoznanie. Istnieje piorunująca postać meningococcemii, w której wszystkie jej objawy rozwijają się bardzo szybko i przez krótki czas rozwija się zespół DIC z krwotokami w narządach wewnętrznych i wstrząsem toksycznym zakaźnym z ciężką niewydolnością wielorobową, postępującym obniżeniem ciśnienia tętniczego w układzie krążenia. Wraz z rozwojem piorunującej (piorunującej) postaci występuje wysokie ryzyko śmiertelnego wyniku choroby, zwłaszcza u dzieci. Dlatego bardzo ważnym wydarzeniem jest wczesne rozpoznanie i leczenie infekcji meningokokowej.

Komplikacje

Infekcja meningokokowa z powodu jej ciężkiego przebiegu, w zależności od postaci klinicznej, może prowadzić do różnych powikłań, które mogą utrzymywać się w człowieku przez całe życie. Należą do nich:

  • Zakaźny szok toksyczny (ITSH) i zespół DIC - rozwijają się w wyniku krążenia dużych ilości endotoksyny we krwi, mogą prowadzić do krwawienia w różnych narządach i zaburzać ich funkcjonalną aktywność, a nawet śmierć.
  • Zespół Waterhouse-Frideriksen - ostra niewydolność kory nadnerczy, która powoduje szereg hormonów, towarzyszy stopniowemu obniżaniu ciśnienia krwi.
  • Zawał mięśnia sercowego - martwica warstwy mięśniowej serca, taka komplikacja rozwija się głównie u osób starszych.
  • Obrzęk mózgu spowodowany zatruciem, a następnie wprowadzenie rdzenia przedłużonego do kanału kręgowego.
  • Spadek inteligencji jest dość częstym powikłaniem, które jest następstwem przeniesionego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych z ropnym stanem zapalnym błon i substancją mózgu.
  • Głuchota z powodu toksycznego uszkodzenia nerwu słuchowego przez endotoksyny meningokokowe.

Zgodnie z obecnością lub brakiem powikłań, wczesne rozpoczęcie leczenia, zakażenie meningokokami może wystąpić z kilkoma skutkami:

  • Jeśli nie jest leczone, śmiertelność choroby osiąga 100%.
  • Całkowite wyleczenie kliniczne bez rozwoju powikłań jest możliwe dzięki terminowemu i wystarczającemu rozpoczęciu leczenia zakażenia meningokokami.
  • Resztkowe skutki i powikłania w postaci głuchoty, zmniejszonej inteligencji, ślepoty, wodogłowia, nawracających napadów padaczkowych - częsty wynik, który może być nawet z terminowym rozpoczęciem leczenia.

Takie warianty wyniku choroby wskazują na jej ciężki przebieg, dlatego też w przypadku wczesnego rozpoczęcia terapii istotną miarą jest szybka diagnoza.

Diagnostyka

Specyficzna diagnostyka, oprócz identyfikacji charakterystycznych objawów klinicznych, obejmuje laboratoryjne techniki badawcze mające na celu identyfikację patogenu u ludzi:

  • Bezpośrednia bakteriozopria (badanie mikroskopowe) barwionych wymazów pobranych z błony śluzowej nosogardzieli lub płynu mózgowo-rdzeniowego (płynu mózgowo-rdzeniowego) - sferyczne bakterie zgrupowane w pary.
  • Badanie bakteriologiczne - materiał biologiczny (krew, płyn mózgowo-rdzeniowy, śluz z nosogardzieli) jest wysiewany na specjalnych pożywkach w celu uzyskania kultury drobnoustrojów, które są następnie identyfikowane.
  • Badanie serologiczne krwi w celu wykrycia swoistych przeciwciał przeciwko meningokokom przeprowadza się w dynamice, wzrost miana przeciwciał wskazuje na ciągły proces infekcji w organizmie człowieka.

Aby określić stopień zatrucia, zmiany strukturalne w narządach wewnętrznych i ośrodkowym układzie nerwowym, przeprowadza się dodatkowe badania:

  • Analiza kliniczna krwi i moczu.
  • Hemogram w celu określenia zakresu naruszeń w układzie krzepnięcia krwi.
  • Analiza kliniczna płynu mózgowo-rdzeniowego - wykonuje się przebicie (przebicie) błon mózgowych na poziomie odcinka lędźwiowego kręgosłupa w celu pobrania płynu mózgowo-rdzeniowego. Podjęty alkohol badany jest pod mikroskopem, możliwe jest bezpośrednie rozpoznanie meningokoków, policzenie liczby leukocytów (ich wysoka zawartość wskazuje na proces ropny), określenie obecności białka i jego stężenia.
  • Badanie instrumentalne (elektrokardiogram, techniki badania ultrasonograficznego, radiogram płuc i głowy) pozwala określić i określić stopień zmian strukturalnych w poszczególnych narządach.

Te metody diagnostyczne są również wykorzystywane do monitorowania skuteczności interwencji terapeutycznych.

Leczenie zapalenia opon mózgowych

Biorąc pod uwagę ostrość przebiegu, częsty rozwój powikłań i możliwy niekorzystny wynik zakażenia meningokokami, jego leczenie przeprowadza się tylko w szpitalu medycznym. Wraz z rozwojem zapalenia opon mózgowych lub meningokcjum, osoba zostaje przeniesiona na oddział intensywnej opieki medycznej lub oddział intensywnej terapii, gdzie można stale monitorować wszystkie istotne wskaźniki funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego i oddechowego. Środki terapeutyczne w przypadku zakażeń meningokokowych obejmują leczenie etiotropowe, patogenetyczne i objawowe.

Terapia etiotropowa

Meningokoki są wrażliwe na prawie wszystkie środki przeciwbakteryjne, które powodują ich śmierć. Aby je zniszczyć, najczęściej stosuje się antybiotyki z grupy penicylin lub ich półsyntetyczne analogi (amoksycylinę). Antybiotykoterapię przeprowadza się ostrożnie, lek stosuje się w dawce, która nie powoduje śmierci bakterii (działanie bakteriobójcze), ale zatrzymuje ich wzrost i rozwój (działanie bakteriostatyczne). Wynika to z faktu, że podczas masowej śmierci meningokoków w organizmie uwalniana jest duża ilość endotoksyny, co może prowadzić do rozwoju wstrząsu toksycznego. Czas trwania antybiotykoterapii zależy od stanu klinicznego pacjenta, przeciętnie wynosi on 10 dni, jeśli to konieczne lub dalszy rozwój objawów zakażenia meningokokami, stosowanie antybiotyków jest kontynuowane.

Terapia patogenetyczna

Głównym celem tego typu leczenia zakażeń meningokokowych jest odtruwanie organizmu, wiązanie i eliminowanie endotoksyn. W tym celu stosuje się roztwory do podawania dożylnego - sól fizjologiczną, Reosorbilact (jest sorbentem zdolnym do wiązania endotoksyny), glukozę. Działania te prowadzone są na tle terapii zmian funkcjonalnych narządów wewnętrznych i mózgu. W przypadku rozwoju obrzęku mózgu odwodnienie prowadzi się za pomocą diuretyków (diuretyków). Odwodnienie przeprowadza się ostrożnie, ponieważ gwałtowny spadek obrzęku mózgu może prowadzić do późniejszego wprowadzenia rdzenia przedłużonego do kanału kręgowego. W celu normalizacji hemostazy (układu krzepnięcia krwi), pod kontrolą laboratoryjną (hemogram), stosuje się środki hemostatyczne (środki krzepnięcia krwi).

Leczenie objawowe

To leczenie jest przeprowadzane w celu zmniejszenia ciężkości głównych objawów zakażenia meningokokami. Stosuje się leki przeciwzapalne, znieczulające, przeciwhistaminowe (przeciwalergiczne). Sama terapia objawowa nie prowadzi do poprawy stanu narządów wewnętrznych i układu centralnego, ale jedynie pomaga poprawić subiektywne samopoczucie osoby.

W zależności od postaci klinicznej, nasilenia zakażenia meningokokami, kombinacji leków i podejścia terapeutycznego są różne.

Zapobieganie

Główną metodą zapobiegania rozwojowi choroby jest niespecyficzna profilaktyka, w tym środki mające na celu identyfikację, izolację i leczenie pacjentów. Przeprowadzono również sanityzację (uwalnianie organizmu z patogenów) ludzi z bezobjawowymi infekcjami meningokokowymi lub nosicielami bakterii. Prewencja swoista to awaryjne szczepienie przeciwko grupom meningokoków A i C w przypadku znacznego zwiększenia częstości występowania lub wskaźnika epidemii.

Znaczenie infekcji meningokokowych nie straciło na aktualności. Pomimo stosowania nowoczesnych technik diagnostycznych, terminowe leczenie antybiotykami, poziom rozwoju powikłań i umieralności z powodu tej infekcji pozostaje wysoki, szczególnie gdy choroba jest w dzieciństwie.

Uważaj Konsekwencje zapalenia opon mózgowych u dorosłych: jakie mogą być komplikacje?

Każdy proces zapalny w ciele ludzkim jest niebezpieczny niezależnie od lokalizacji, ale jeśli przejawia się w naszym głównym narządzie, mózgu, jest to obarczone poważnymi komplikacjami. Jedną z tych chorób jest zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - zapalenie błon mózgowych lub rdzenia kręgowego.

Choroba ma raczej mały okres inkubacji (4-7 dni), w wyniku czego początkowe objawy pojawiają się bardzo wcześnie, a choroba rozwija się szybko. Konsekwencje choroby mogą być nieodwracalne, a nawet śmiertelne.

Konsekwencje zapalenia opon mózgowych u dorosłych

Ze względu na zmiany patologiczne w składzie płynu mózgowo-rdzeniowego, zapalenie opon mózgowych dzieli się na:

  1. Ropne zapalenie opon mózgowych. Jak każdy proces zapalny, zapaleniu opon mózgowych może towarzyszyć tworzenie się ropy - ta postać choroby nazywa się ropna. Typowym przypadkiem jest choroba meningokokowa.
  2. Poważne zapalenie opon mózgowych. Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest znacznie łatwiejsze, gdy nie ma wyraźnych produktów zapalnych w płynie mózgowo-rdzeniowym i zachowuje ono swoją przezroczystość.

Częściej ten rodzaj zapalenia opon mózgowych jest powodowany przez wirusy, ale może być również powodowany przez niektóre bakterie (gruźlica prątka, leptospira) i grzyby. Uderzającym przykładem surowiczego zapalenia opon mózgowych jest oponowa postać kleszczowego zapalenia mózgu.

W pierwszym przypadku u dorosłych może rozwinąć się na skutek zapalenia opon mózgowych:

  • obrzęk mózgu - charakteryzujący się ostrymi wahaniami ciśnienia krwi, zaburzeniami świadomości, tachykardią i dusznością;
  • wstrząs toksyczno-toksyczny - powstaje w wyniku zatrucia organizmu przez produkty rozkładu bakterii, które powodują zapalenie opon mózgowych. Wysokie prawdopodobieństwo popadnięcia w stan śpiączki i śmierci po dwóch do trzech godzin po rozpoczęciu aktywnej fazy komplikacji.

W obu przypadkach z brakiem opieki w nagłych wypadkach.

Powikłania zapalenia opon mózgowych u dorosłych w łagodnej postaci mogą być następujące:

  • częste i monotonne bóle głowy;
  • zaburzenie pamięci i utrata funkcji umysłowych;
  • spontaniczne i bezprzyczynowe skurcze.

Konsekwencje ciężkiego zapalenia opon mózgowych u dorosłych są poważniejsze. U mężczyzn i kobiet prawdopodobne są następujące objawy patologiczne:

  • napady padaczkowe;
  • zaburzenia funkcji motorycznych, umysłowych i mowy ciała, w zależności od tego, która część mózgu została dotknięta przez infekcję;
  • paraliż niektórych części ciała;
  • zaburzenia hormonalne, które mogą prowadzić do zaburzeń procesów metabolicznych i aktywności mózgu;
  • niewyraźne widzenie i głuchota (pełna lub częściowa);
  • kropla mózgu.

Leczenie

Konieczne jest zrobienie zdjęć mózgu lekarzowi w celu określenia ciężkości choroby. Niezbędną i obowiązkową metodą diagnozy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest nakłucie lędźwiowe, które również przynosi pacjentowi pierwszą istotną ulgę: ból głowy gwałtownie się zmniejsza.

Nakłucie lędźwiowe wykonuje się w celu zdiagnozowania płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF). Dalsza taktyka leczenia zależy od składu CSF. Ten materiał pomaga określić poziom choroby, określić jej patogen.

Leczenie tej choroby jest złożone i obejmuje główne elementy:

  1. Terapia etiotropowa. Główny cel - zniszczenie przyczyny choroby, czyli czynnika wywołującego zakażenie. W zależności od rodzaju patogenu będą stosowane środki przeciwwirusowe, przeciwbakteryjne lub przeciwgrzybicze.
  2. Terapia patogenetyczna. Zaprojektowany, aby złagodzić obrzęk mózgu, normalizację ciśnienia wewnątrzczaszkowego. W tym celu stosuje się diuretyki i hormony.
  3. Leczenie objawowe. Ma na celu wyeliminowanie zagrażających życiu i zdrowych zespołów. Polega na wyznaczeniu pacjentowi leków moczopędnych, substancji wypełniających brak płynów, a także witamin, środków przeciwbólowych, przeciwdrgawkowych i przeciwgorączkowych.

Ponieważ czynnikiem etiologicznym w wystąpieniu choroby jest infekcja, leczenie jest prowadzone przez lekarza chorób zakaźnych wyłącznie w szpitalu chorób zakaźnych, a ta poważna choroba nie jest leczona w domu. Co do zasady, przy odpowiednim leczeniu, w pierwszym lub drugim dniu zmniejsza się intensywność bólu głowy, temperatura spada, a wymioty ustają.

Przywrócenie osób dorosłych po zapaleniu opon mózgowych

Ludzie, którzy chorowali na tę chorobę, wymagają specjalnej opieki w oparciu o dietę i odżywianie, odpowiedni codzienny reżim i umiarkowane ćwiczenia fizyczne.

Jedzenie po wyjściu z meningitis kosztuje w małych porcjach. Ale co najmniej cztery lub pięć razy dziennie. Menu musi być zbilansowane i zawierać produkty zawierające łatwo przyswajalne białka, tłuszcze i węglowodany, a także witaminy.

Po wypisaniu ze szpitala pacjent może zostać skierowany do specjalistycznego ośrodka rehabilitacyjnego lub ambulatoryjnej opieki domowej.

Kompleks środków rehabilitacyjnych obejmuje:

  • właściwe odżywianie;
  • fizykoterapia;
  • fizjoterapia;
  • korekta leków;
  • psychoterapia;
  • rehabilitacja społeczna i zawodowa.

Objawy

Zapalenie opon mózgowych charakteryzuje się wyraźnymi objawami. Pierwsze objawy choroby u dorosłych są następujące:

  1. Specyficzny ból głowy - stały, nie do zniesienia, ból. Wszelkie odchylenia głowy wzmacniają to uczucie.
  2. Silne napięcie w mięśniach szyi. Chory nie jest w stanie leżeć w zrelaksowanej pozycji, mimowolnie odrzuca głowę, ponieważ jego naturalna pozycja powoduje najsilniejszy ból.
  3. Dreszcze i gorączka. Jest to dominujący objaw i wydaje się jednym z pierwszych.
  4. Bolesna wrażliwość na światło i dźwięk. Jasne światło i nawet niezbyt głośne dźwięki działają irytująco na pacjenta.
  5. Hamowanie i senność. Pacjent nie zawsze jest w stanie szybko i dokładnie sformułować myśl lub odpowiedzieć na pytanie.
  6. Wymioty. Powtarza się i często nie towarzyszy mu uczucie mdłości. Wymioty w zapaleniu opon mózgowych odróżniają się tym, że nie wiąże się to z jedzeniem, a zatem nie przynosi ulgi i często prowadzi do odwodnienia.

Są to główne i najbardziej charakterystyczne oznaki choroby. Jednak w niektórych postaciach zapalenia opon mózgowych można również zaobserwować:

  1. Wysypka Te wysypki mają zawsze nieregularny kształt i często powodują rozległe krwotoki.
  2. Skurcze. U dorosłych obserwowane rzadziej niż u dzieci.
  3. Zaburzenia psychiczne. Może wystąpić zarówno w początkowej fazie choroby, jak iw późniejszym okresie.

Jeśli choroba nie zostanie zdiagnozowana na czas i leczenie nie rozpocznie się natychmiast, skutki zapalenia opon mózgowych mogą być tragiczne dla dorosłego pacjenta.

Wszystkie powyższe objawy rozważanej choroby nie są uważane za specyficzne, ponieważ mogą wskazywać na inne możliwe patologie.

Istnieją szczególne objawy zapalenia opon mózgowych, które wskazują tylko na tę chorobę:

  1. Objaw Kernig. Gdy noga pacjenta jest zgięta w stawie biodrowym, nie można jej wyprostować w kolanie.
  2. Objawy Brudzinskogo. Po przyłożeniu głowy pacjenta do klatki piersiowej na plecach, jego nogi uginają się w stawach biodrowych i kolanowych (górny objaw). Ta sama reakcja z naciskiem na staw łonowy (objaw średni). Podczas zginania jednej nogi pacjenta w stawach kolanowych i biodrowych druga noga wygina się w ten sam sposób (dolny objaw).
  3. Ustny (podskórny) objaw Brudzińskiego. Naciskając na policzki pod kością policzkową, ramiona pacjenta odruchowo podnoszą się.
  4. Objaw Guillain. Jeśli ściskasz mięsień czworogłowy uda na jednej nodze, zaobserwujesz skurcz tego samego mięśnia na drugim.
  5. Objaw Hermann. W pozycji leżącej na plecach z wyprostowanymi kończynami, bierne nachylenie głowy pacjenta powoduje odruchowe przedłużenie dużego palca.
  6. Objawy Mondonesi. Po naciśnięciu gałek ocznych przez zamknięte powieki pacjent odczuwa ból.

Wniosek

Każdy rodzaj zapalenia opon mózgowych jest poważną i groźną chorobą, z poważnymi konsekwencjami nawet dla dorosłych. Pojawienie się najmniejszych objawów choroby wymaga natychmiastowej, wykwalifikowanej pomocy lekarskiej. Zapalenie opon mózgowych łatwiej jest zapobiegać niż leczyć. Najbardziej wiarygodnym środkiem zapobiegawczym jest dziś szczepienie. Ważne jest, aby pamiętać, że ta choroba może zabić osobę w ciągu kilku dni.

Dlatego warto traktować to poważnie i odpowiedzialnie. Ważne jest, aby wiedzieć, że terminowa diagnoza i właściwe leczenie chirurgiczne może szybko przezwyciężyć chorobę i zapobiec poważnym powikłaniom.

Zapalenie opon mózgowych

Zapalenie opon mózgowych jest ostrą chorobą zakaźną związaną ze stanem zapalnym opon mózgowych, które mogą mieć charakter bakteryjny lub wirusowy.

W ostatnich dziesięcioleciach częstość występowania zapalenia opon mózgowych u dorosłych i dzieci znacznie wzrosła. Zapalenie opon mózgowych u dzieci występuje częściej niż w wieku dorosłym. W tym przypadku zapalenie opon mózgowych u dzieci jest trudniejsze. Im niższy wiek dziecka, tym większe prawdopodobieństwo śmierci.

Formy zapalenia opon mózgowych

Z powodu ich występowania, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych dzieli się na infekcyjne, zakaźne-alergiczne (surowicze, grypa, gruźlica, opryszczkowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych), traumatyczne i grzybicze.

Lokalizacja wyróżnia:

  • panmeningitis - kiedy dotkną wszystkich opon mózgowych;
  • pachymeningitis - kiedy dotknie opony twardej;
  • zapalenie opon mózgowych - kiedy wpływają na miękkie opony pajęczynówki.

Z pochodzenia zapalenie opon mózgowych może być pierwotne i wtórne.

Jeśli infekcja opon mózgowych natychmiast wystąpi, wtedy mówią o rozwoju pierwotnego zapalenia opon mózgowych.

W przypadku wtórnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych na tle choroby podstawowej (leptospiroza, świnka, zapalenie ucha, zapalenie zatok czołowych, zapalenie zatok, zapalenie kości i szpiku kości czaszki, ropień płuca, choroba futerkowa) infekcja rozprzestrzenia się i dochodzi do uszkodzenia opon mózgowych.

Pierwotne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych to neurowirus, ropne zapalenie opon mózgowych.

Wtórne zapalenie opon mózgowych - gruźlica, grypa, syfilit.

Ze względu na charakter rozróżnienia: ostre, podostre, przewlekłe i piorunujące lub reaktywne zapalenie opon mózgowych.

Reaktywne zapalenie opon mózgowych jest najniebezpieczniejszą postacią tej infekcji, ponieważ rozwija się w ciągu 24-48 godzin.

Z natury trunek wydzielają ropne zapalenie opon mózgowych, krwotoczne, surowicze, mieszane.

Zgodnie z metodą zakażenia zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może być:

  • hematogenny;
  • limfogeniczny;
  • perineural;
  • kontakt.

Przyczyny i objawy zapalenia opon mózgowych

Zapalenie opon mózgowych jest spowodowane przez wiele patogennych mikroorganizmów, w szczególności:

  • meningokoki;
  • pneumokoki;
  • bakteria hemofilna typu b;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • E. coli;
  • bakterie streptokokowe z grupy B;
  • ameby;
  • wirusy.

Zapalenie opon mózgowych przenoszone jest przez unoszące się w powietrzu kropelki, ale nie każdy cierpi na zapalenie opon mózgowych.

Ostry początek jest charakterystyczny dla zapalenia opon mózgowych u dorosłych i dzieci. Początkowe objawy zapalenia opon mózgowych są podobne do objawów grypy lub złego przeziębienia. Temperatura pacjenta wzrasta (powyżej 39 °), odczuwa słabość, ból stawów i mięśni, brak apetytu.

Specyficzne objawy zapalenia opon mózgowych pojawiają się w ciągu najbliższych kilku godzin lub dni.

Charakterystyczne objawy zapalenia opon mózgowych to:

  • bóle głowy, które są rozproszone, czyli cała głowa boli. Ból stopniowo narasta i staje się wygięty. Po pewnym czasie staje się nie do zniesienia. Co więcej, nudności i wymioty łączą się z bólem głowy. Wzmocnienie bólu głowy w zapaleniu opon mózgowych występuje podczas zmiany pozycji ciała, od hałasu, głośnych dźwięków;
  • wysypka (charakterystyczny objaw meningokokowego zapalenia opon mózgowych). W łagodnych postaciach zapalenia opon mózgowych wysypka wygląda jak mała przerywana wysypka o barwie ciemno-wiśniowej. Gdy wysypka meningokokowa zapalenia opon mózgowych trwa do 3-4 dni choroby. W ciężkich postaciach zapalenia opon mózgowych wysypka wygląda jak duże plamki i siniaki i znika w ciągu 10 dni;
  • powtarzające się wymioty bez ulgi;
  • zamieszanie;
  • zeza (na tle zapalenia opon mózgowych czasami mogą mieć wpływ na nerwy czaszkowe);
  • objawy meningalne: napięcie mięśni szyi, silny ból przy próbie zgięcia kolan lub pochylenie głowy do klatki piersiowej.

W przypadku zapalenia opon mózgowych u dzieci w wieku poniżej jednego roku, oprócz powyższych objawów zapalenia opon mózgowych, istnieją:

  • niedomykalność i wymioty;
  • biegunka;
  • drgawki;
  • apatia, senność, niepokój i nieustanny, silny płacz;
  • pulsacja i wybrzuszenie dużego ciemiączka.

Guzowe zapalenie opon mózgowych, w przeciwieństwie do innych rodzajów zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, rozwija się przez kilka tygodni. Pierwszym objawem zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych tego gatunku jest ból głowy, który wzrasta z każdym dniem i staje się nie do zniesienia, przed którym występują wymioty, pogorszenie stanu ogólnego i splątanie.

Rozpoznanie zapalenia opon mózgowych

Do rozpoznania "zapalenia opon mózgowych" konieczne są następujące procedury:

  • badania płynu mózgowo-rdzeniowego, które są pobierane z nakłuciem lędźwiowym dla koloru i przezroczystości, ilościowy i jakościowy skład komórek, obecność mikroflory, ilość glukozy i białka, co umożliwia identyfikację charakterystycznych objawów zapalenia opon mózgowych;
  • badanie dna oka;
  • RTG czaszki;
  • elektroencefalografia;
  • jądrowy rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa mózgu.

W obecności kombinacji następujących trzech objawów zapalenia opon mózgowych diagnoza "zapalenia opon mózgowych" jest następująca:

  • oznaki zatrucia;
  • specyficzne objawy zapalenia opon mózgowych;
  • charakterystyczne zmiany w płynie mózgowo-rdzeniowym.

W przypadku reaktywnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych do przeprowadzenia całego czasu badań nie można znaleźć. Diagnozę przeprowadza się po wykryciu bakterii typu coccal w płynie mózgowo-rdzeniowym.

Leczenie zapalenia opon mózgowych

Pacjenci z zapaleniem opon mózgowych podlegają natychmiastowej hospitalizacji. Im szybciej rozpocznie się odpowiednie leczenie, pacjent będzie miał większą szansę na całkowite wyleczenie. Jest szczególnie ważne, aby natychmiast rozpocząć intensywną terapię reaktywnym zapaleniem opon mózgowych, w przeciwnym razie choroba będzie śmiertelna.

Leczenie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dorosłych i dzieci odbywa się w kilku kierunkach:

Głównym leczeniem jest terapia antybiotykowa. Antybiotyki są zwykle stosowane przez 10 dni. W przypadku ropnego zapalenia opon mózgowych terapia antybakteryjna powinna być dłuższa. Zasadniczo antybiotyki penicylinowe lub cefalosporyny są stosowane w zapaleniu opon mózgowych, jeśli drobnoustroje wywołujące penicylinę są oporne na penicyliny.

W przypadku obrzęku mózgu i jego zapobiegania stosuje się diuretyki.

Krystaliczne i koloidalne roztwory są stosowane do detoksykacji.

Po zakończeniu leczenia w szpitalu pacjent kontynuuje leczenie w domu. O możliwości pracy i uczęszczania do przedszkola decyduje się indywidualnie.

Konsekwencje zapalenia opon mózgowych

Jako takie, skutki zapalenia opon mózgowych nie powinny być. Po chorobie człowiek powraca do normalnego stanu - narządy i układy ciała nie cierpią. Ale czasami skutki zapalenia opon mózgowych mogą być dość poważne. Pacjent może stracić wzrok lub słuch i może wystąpić opóźnienie rozwoju. Ropne zapalenie opon mózgowych może powodować trwałe niedowłady i porażenie, zapalenie mózgu i obrzęk mózgu.

Najstraszliwszymi następstwami zapalenia opon mózgowych są śpiączka i śmierć. Ale takie komplikacje są rzadkie - w 1-2% przypadków. Co do zasady, nawracające zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych nie występuje.

Zapobieganie zapaleniu opon mózgowych

Szczepienie dorosłych i dzieci przeciwko czynnikom wywołującym zapalenie opon mózgowych jest uważane za najskuteczniejszy środek zapobiegawczy. Szczepionkę podaje się dzieciom w wieku: 3, 4, 5, 6 miesięcy, a następnie ponownemu szczepieniu w wieku jednego roku.

Szczepionkę meningokokową podaje się dzieciom w wieku 2 lat.

Jednym z ważnych środków zapobiegawczych jest terminowe i odpowiednie leczenie chorób, które mogą prowadzić do rozwoju zapalenia opon mózgowych.

Lubisz O Padaczce