Zapalenie opon mózgowych: objawy, diagnoza, leczenie, profilaktyka

Zapalenie opon mózgowych to proces zapalny w miękkich i pajęczynochłonnych błonach mózgu i rdzenia kręgowego. Jest to poważna choroba zakaźna wywołana przez różne patogeny.

Pomimo dużego arsenału środków przeciwbakteryjnych, zapalenie opon mózgowych pozostaje jedną z najstraszniejszych infekcji, a postawienie takiej diagnozy wymaga natychmiastowej hospitalizacji pacjenta, ponieważ konsekwencje opóźnionego leczenia zapalenia opon mózgowych mogą być najbardziej godne ubolewania, a wskaźnik zgonów jest wysoki.

Co to jest zapalenie opon mózgowych

1. Na czynnik sprawczy, który je spowodował: bakteryjne, wirusowe, grzybicze, riketsyjne, pierwotniakowe.
2. Ze względu na stan zapalny: surowiczy, ropny, mieszany.
3. Stopień nasilenia: lekki, umiarkowany, ciężki.
4. W zależności od szybkości rozwoju: piorunujący, ostry, podostry, przewlekły.
5. Rozpowszechnienie procesu: rozproszony, ograniczony.
6. U źródła infekcji: pierwotne, gdy zapalenie opon mózgowych rozwija się bez wyraźnego głównego źródła infekcji; wtórne, gdy infekcja przenika z ujawnionej innej ostrości (głównie - ropna).

Jak rozwija się zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych

Aby rozwinąć stan zapalny opon mózgowych, patogen musi jakoś dostać się do czaszki. Najczęściej dostaje się tam z przepływem krwi w chorobach zakaźnych (grypa, odra, ospa wietrzna, zapalenie śluzówki nosa, gruźlica, czerwonka, dur brzuszny), a także w obecności ropnego skupienia w ciele (zapalenie płuc, ropnia, zapalenie wsierdzia, zakażona rana lub oparzenie). Infekcja może przenikać do opon mózgowych również w regionalnym przepływie limfy, wzdłuż błon nerwowych lub przez kontakt, jeśli ropieje się w głowie (ropne zapalenie ucha, zapalenie zatok, zapalenie okostnej, dławica piersiowa, ropień okołotężcowy, zapalenie szpiku, ropne zmiany skórne, szczególnie na czole, owłosiona część głowa i trójkąt nosowo-wargowy), a także urazowe uszkodzenia czaszki.

Prawie każdy czynnik zakaźny może być czynnikiem wywołującym zapalenie opon mózgowych. Najczęściej jest to wirus grypy, odra, świnka, opryszczka, enterowirus. Bakterie to pneumokoki, meningokoki, gronkowce, paciorkowce, prątki gruźlicy. W pewnych warunkach zapalenie opon mózgowych może być spowodowane przez grzyby i pierwotniaki.

Jest oczywiste, że przenikanie zakażenia do błon mózgowych i rozwój stanu zapalnego w nich jest możliwy przy pewnym stanie układu odpornościowego. Prawdopodobnie istnienie pewnych wrodzonych wad odporności, które mają rozwój tej choroby.

Kiedy patogen wchodzi do jamy czaszkowej, ustala się na oponach, rozpoczyna się tutaj reakcja zapalna - obrzęk, nadmierne wydzielanie płynu mózgowo-rdzeniowego, naruszenie jego odpływu. Koperta puchnie, zwiększa ciśnienie wewnątrzczaszkowe, podrażnienie opon mózgowych i ucisk nerwów czaszkowych i rdzeniowych. Występują objawy kliniczne: postępuje meninginal, mózg i ogólne zatrucie organizmu.

W przypadku ropnego procesu, ropa gromadzi się w wewnętrznej przestrzeni skorupy, zmiękczając ogniska w korze mózgowej, mikroabscesy. Ropny wysięk może pokryć cały mózg lub znajdować się tylko w bruzdach. Oczywiście, przy takim przebiegu zapalenia opon mózgowych, nawet jeśli nastąpi powrót do zdrowia, jego konsekwencje są nieodwracalne.

Klinika Meningitis

Pomimo wielu przyczyn kliniczny obraz zapalenia opon mózgowych jest zwykle typowy dla wszystkich postaci. Szczególnie podobny w objawach i zwykle nie powoduje trudności w rozpoznaniu ostrej postaci. Główne objawy zapalenia opon mózgowych, których kombinacja pozwala postawić diagnozę:

Objawy mózgowe. Głównymi objawami są: silny ból głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty, mogą występować drgawki i zaburzenia świadomości. Ból głowy jest spowodowany zwiększonym ciśnieniem śródczaszkowym i podrażnieniem receptorów bólu opon mózgowych. Ból jest zwykle bardzo silny, łukowaty. Cała głowa lub tył głowy może zranić. Ból daje szyi, pleców, kończyn. Często dochodzi do wymiotów, nie przynosząc ulgi. Na początku choroby możliwe są podekscytowanie i delirium, a wraz z postępem następuje letarg i śpiączka.

Nasilenie tych objawów zapalenia opon mózgowych zależy od ciężkości procesu, niektóre z nich mogą być łagodne lub w ogóle nie wykrywane w powolnych i wymazanych postaciach choroby.

U małych dzieci (do roku) pierwsze oznaki zapalenia opon mózgowych mogą nie być swoiste. Jest hipertermia, lęk, stały monotonny płacz, niedomykalność, konwulsje. Objawy meningalne i zaburzenia świadomości pojawiają się dopiero w 2-3 dniu.

Rozważ najczęstsze postacie zapalenia opon mózgowych.

Epidemiowe meningokokowe zapalenie opon mózgowych

60-70% wszystkich bakteryjnych zapalenie opon mózgowych jest spowodowane przez meningokoki. Niebezpieczeństwo jest takie, że takie zapalenie opon mózgowych jest bardzo trudne, często, zwłaszcza u dzieci, jego piorunujący przebieg prowadzi do śmierci w ciągu kilku godzin. Zakażenie występuje u pacjenta lub utajonego nosiciela. Zakażenie odbywa się za pośrednictwem unoszących się w powietrzu kropelek, dlatego jest również nazywane epidemicznym zapaleniem opon mózgowych.

Kiedy infekcja po raz pierwszy rozwija się meningokokowe zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, które według znaków różni się niewiele od zwykłego ARVI: zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej gardła, gardła, nieżytu nosa.

Zakażenie meningokokami nie zawsze powoduje rozwój zapalenia opon mózgowych. Wszystko zależy od indywidualnych sił ochronnych. Jeśli organizm nie jest w stanie stworzyć dla niego bariery na etapie zapalenia błony śluzowej nosa i gardła, patogen dostaje się do mózgu przez krwiobieg, a po kilku dniach (od 1 do 5) rozwija się kliniczna ropna meningokokowa (ostry początek, ciężki).

Jest to meningokokowe zapalenie opon mózgowych, które wywołuje u dzieci postać błyskawicy: najostrzejszy przebieg, z rozwojem sepsy meningokokowej (wysokie stężenie meningokoków we krwi - meningokokemia). Pod wpływem toksyn powstaje mikroukład, krwotok do wszystkich narządów i dziecko umiera. Krwotoczna wysypka na skórze jest straszliwym objawem menigokokci.

Gdy leczenie rozpoczyna się na czas, istnieje duże prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia, ponieważ meningokoki są doskonale leczone zwykłą starą penicyliną.

Inne ropne zapalenie opon mózgowych

Gronkowce, pneumokoki, wywołane przez pałeczki hemofilne, mają wyższy procent śmiertelności i nieodwracalnych skutków, ponieważ te patogeny w przeważającej części rozwinęły oporność na istniejące antybiotyki.

Nieleczone ropne zapalenie opon mózgowych prowadzi do śmierci w 50% przypadków. Najcięższa postać zapalenia opon mózgowych nazywa się reaktywnym zapaleniem opon mózgowych. Jest to bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych o piorunującym przebiegu, wywołane głównie przez meningokoki, paciorkowce, pneumokoki. Może to być zarówno pierwotne, jak i wtórne. Ta forma prowadzi do śmierci w 90% przypadków. U dorosłych śmierć następuje w ciągu 1-2 dni, dzieci umierają w ciągu kilku godzin.

Poważne zapalenie opon mózgowych

Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych ma charakter sezonowy i epidemiczny. Dzieci częściej chorują. Najczęściej surowicze zapalenie opon mózgowych powoduje wirusy enterowirusów i świnek.

Takie zapalenie opon mózgowych charakteryzuje się mniej wyraźnymi objawami oponowymi i względnie łagodnym przebiegiem.

Gruźlicze zapalenie opon mózgowych

Ostatnio ta forma zapalenia opon mózgowych stała się bardziej powszechna. Takie zapalenie opon mózgowych jest zawsze wtórne, komplikuje przebieg procesu gruźlicy w innym narządzie (głównie w płucach). Podstępnie rozwija się na tle postępu choroby. Stopniowo nasila się ból głowy, ogólne osłabienie, nudności, gorączka.

Objawy meningalne pojawiają się również stopniowo po 7-10 dniach od wystąpienia choroby. Uszkodzenie nerwu czaszkowego jest charakterystyczne, co objawia się podwójnym widzeniem, opadającym i zezem.

Zmiany w płynie mózgowo-rdzeniowym częściej mają charakter surowiczy, 2/3 przypadków ujawniło Mycobacterium tuberculosis pod mikroskopem.

Leczenie zapalenia opon mózgowych

Wszelkie podejrzenia zapalenia opon mózgowych wymagają natychmiastowej hospitalizacji i nagłego nakłucia lędźwiowego w celu wyjaśnienia rozpoznania.

Antybiotykoterapia jest główną metodą leczenia zapalenia opon mózgowych. Wybór antybiotyku zależy od rodzaju patogenu. W przypadku ropnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych leczenie rozpoczyna się od wysokich dawek penicyliny podawanej dożylnie. Być może połączenie z innymi antybiotykami (gentamycyna, cefalosporyny, kanamycyna). Po otrzymaniu wyników badania bakteriologicznego płynu mózgowo-rdzeniowego przeprowadzane jest leczenie antybiotykowe, na które izolowany patogen jest wrażliwy.

W wirusowym zapaleniu opon mózgowych leczenie jest głównie objawowe, ponieważ nie ma skutecznych leków przeciwwirusowych.

Gruźlicze zapalenie opon mózgowych jest leczone specyficznymi lekami przeciwgruźliczymi.

Niespecyficzne traktowanie:

Oprócz antybiotykoterapii w celu złagodzenia stanu stosuje się:

• Diuretyki do leczenia i zapobiegania obrzękowi mózgu.
• Hormony glukokortykoidowe.
• Substytucja osocza, roztwory soli.
• Dożylny roztwór glukozy.
• Leki sercowo-naczyniowe według wskazań.

W wtórnym zapaleniu opon mózgowych, leczenie choroby podstawowej. Jeśli zapalenie opon mózgowych było powikłaniem ropnego zapalenia górnych dróg oddechowych lub jamy ustnej - natychmiastowe chirurgiczne oczyszczenie zmiany (otwarcie ropnia, drenaż zatok przynosowych, jamę ucha środkowego, itp.).

Konsekwencje zapalenia opon mózgowych

Jest wiele "przerażających opowieści" o tym, że po cierpieniu na zapalenie opon mózgowych zawsze są konsekwencje dla życia. Daleko od tego.

Jeśli leczenie rozpocznie się na czas, zapalenie opon mózgowych może przejść bez żadnych nieprzyjemnych konsekwencji, które w większości przypadków obserwuje się.

W niewielkim odsetku przypadków może pozostać uczucie zmęczenia, bóle głowy, które będą się zwiększać wraz ze zmianami ciśnienia atmosferycznego, trudnościami w zapamiętywaniu informacji, dezorientacją, zaburzeniami snu. Jednak objawy te zwykle zanikają w ciągu 5 lat.

Jeszcze rzadziej, gdy występują ciężkie ropne postacie zapalenia opon mózgowych, wpływa to na samą substancję mózgu, może wystąpić upośledzenie wzroku, utrata słuchu, napady drgawkowe, znaczne opóźnienie w rozwoju umysłowym.

Zapobieganie zapaleniu opon mózgowych

Nikt nie jest odporny na zapalenie opon mózgowych. Ale zapalenie opon mózgowych ma kilka ulubionych lat:

• Dzieci poniżej 5 lat i chłopcy chorują 2 - 3 razy częściej niż dziewczęta.
• Młodzież w wieku od 16 do 25 lat.
• Osoby w podeszłym wieku powyżej 60 lat.

Konieczne jest poznanie podstawowych zasad, które pomogą zminimalizować ryzyko infekcji, zapobiec skomplikowanemu przebiegowi innych chorób, a także rozpocząć leczenie już rozwiniętego zapalenia opon mózgowych w czasie. Należy pamiętać, że leczenie zapalenia opon mózgowych jest leczone, a im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym bardziej korzystny wynik.

1. U osób w tym wieku, ale nie tylko u nich, należy zwrócić uwagę na pojawienie się następujących objawów, dla których należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem:
   1. Jeżeli na tle choroby zakaźnej (grypy, świnki, ospy wietrznej, odry, infekcji jelitowej, opryszczki) występuje silny ból głowy, który przeważa nad wszystkimi innymi objawami.
   2. Na tle podwyższonej temperatury ciała pojawia się ból głowy, który zwiększa się wraz z ruchem głowy, oddaje.
   3. Każda wysypka u dziecka z gorączką.
   4. Wszelkie drgające mięśnie.
   5. Monotonna płacz, niepokój, wybrzuszenie wiosny niemowląt u niemowląt na tle wysokiej temperatury.
   6. Świadomość - otępienie, zamieszanie, mdłości, wymioty.
2. Jeśli był kontakt z chorym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, należy skontaktować się z lekarzem przez 10-14 dni, zmierzyć temperaturę ciała i samokontrolę. W zorganizowanych grupach dziecięcych zorganizowano kwarantannę, być może profilaktyczne podawanie antybiotyków.
3. Terminowe leczenie ognisk infekcji (sanacja zębów, zatok przynosowych, operacje sanityzacji na uchu środkowym, wczesny dostęp do lekarza w przypadku jakichkolwiek procesów ropnych, zwłaszcza w twarzy i głowie).
4. Jeśli istnieje podejrzenie zapalenia opon mózgowych, w żadnym wypadku nie należy odmawiać nakłucia lędźwiowego. Ryzyko jakichkolwiek nieodwracalnych skutków nakłucia lędźwiowego jest znacznie przesadzone, a jego wartość diagnostyczna jest nieoceniona.

   Zapalenie opon mózgowych

   Zapalenie opon mózgowych to zapalenie błon mózgowych i rdzenia kręgowego. Zapalenie tarczycy - zapalenie opon twardych, zapalenie opon mózgowych - zapalenie opon miękkich i pajęczynówki. Zapalenie miękkich błon jest bardziej powszechne, w takich przypadkach stosuje się termin "zapalenie opon mózgowych". Jego patogenami może być jeden lub drugi patogenny mikroorganizm: bakteria, wirusy, grzyby; mniej powszechne są pierwotniakowe zapalenie opon mózgowych. Zapalenie opon mózgowych objawia się silnym bólem głowy, przeczulicą, wymiotami, sztywnością karku, typową pozycją pacjenta w łóżku, krwotocznymi wysypkami na skórze. Aby potwierdzić rozpoznanie zapalenia opon mózgowych i ustalić jego etiologię, wykonuje się nakłucie lędźwiowe i kolejne badanie płynu mózgowo-rdzeniowego.

   Zapalenie opon mózgowych

   Zapalenie opon mózgowych to zapalenie błon mózgowych i rdzenia kręgowego. Zapalenie tarczycy - zapalenie opon twardych, zapalenie opon mózgowych - zapalenie opon miękkich i pajęczynówki. Zapalenie miękkich błon jest bardziej powszechne, w takich przypadkach stosuje się termin "zapalenie opon mózgowych". Jego patogenami może być jeden lub drugi patogenny mikroorganizm: bakteria, wirusy, grzyby; mniej powszechne są pierwotniakowe zapalenie opon mózgowych.

   Etiologia i patogeneza zapalenia opon mózgowych

   Zapalenie opon mózgowych może występować na kilka sposobów zakażenia. Ścieżka kontaktu - wystąpienie zapalenia opon mózgowych występuje w już ropnej infekcji. Rozwój sinusogennego zapalenia opon mózgowych jest promowany przez ropne zakażenie zatok przynosowych (zapalenie zatok), otogen - proces wyrostka sutkowatego lub ucho środkowe (zapalenie ucha środkowego) i odontogenne - patologię zębów. otwarte urazowe uszkodzenie mózgu lub uszkodzenie kręgosłupa, złamanie lub złamanie podstawy czaszki.

   Zakażenia, wchodzące do organizmu przez bramę wjazdową (oskrzela, przewód pokarmowy, nosogardziel), powodują zapalenie (typ surowiczy lub ropny) opon mózgowych i przyległych tkanek mózgu. Ich późniejszy obrzęk prowadzi do zaburzenia mikrokrążenia w naczyniach mózgu i jego błonach, spowalniając resorpcję płynu mózgowo-rdzeniowego i jego nadmierne wydzielanie. W tym samym czasie zwiększa ciśnienie wewnątrzczaszkowego, rozwija się obrzmienie mózgu. Być może dalsze rozprzestrzenianie się procesu zapalnego na substancję mózgu, korzenie nerwów czaszkowych i rdzeniowych.

   Klasyfikacja opon mózgowych

   Zapalenie opon mózgowych jest klasyfikowane według kilku kryteriów.

   Zgodnie z etiologią:

   • bakteryjne (pneumokok, gruźlica, meningokok itp.)
   • wirusowe (powodowane przez wirusy jelitowe Coxsackie i ECHO, ostre limfocytowe zapalenie naczyniówki, itp.)
   • grzybicze (kryptokokoza, drożdżaki itp.)
   • pierwotniak (z malarią, z toksoplazmozą itp.)

   Z natury procesu zapalnego:

   • ropny (w płynie dominują neutrofile)
   • surowiczy (limfocyty dominują w likierze)

   Przez patogenezę:

   • pierwotny (w historii brak jest ogólnego zakażenia lub zakażenia dowolnego organu)
   • wtórne (jako powikłanie choroby zakaźnej)

   Zgodnie z przewagą procesu:

   • uogólniony
   • ograniczone

   Zgodnie z tempem choroby:

   • błyskawica szybko
   • ostry
   • podostre
   • przewlekły

   Według ciężkości:

   • lekka forma
   • umiarkowanie ciężkie
   • surowa forma
   • wyjątkowo ciężka forma

   Kliniczny obraz zapalenia opon mózgowych

   Zespół objawów jakiejkolwiek postaci zapalenia opon mózgowych obejmuje ogólne objawy zakaźne (gorączka, dreszcze, gorączka), zwiększone oddychanie i zaburzenia rytmu, zmiany częstości akcji serca (na początku częstoskurczu choroby, w miarę postępu choroby - bradykardia).

   Skład zespołu oponowo-mózgowego obejmuje objawy mózgowe, objawiające się tonicznym napięciem mięśni tułowia i kończyn. Często występują objawy prodormalne (katar, ból brzucha, itp.). Wymioty z zapaleniem opon mózgowych nie wiążą się z przyjmowaniem pokarmu, ale pojawiają się natychmiast po zmianie pozycji lub gdy zwiększa się ból głowy. Bóle głowy, z reguły, charakter wygięcia są bardzo bolesne dla pacjenta, mogą być zlokalizowane w okolicy potylicznej i dać kręgosłupa szyjnego. Ponadto pacjenci reagują boleśnie na najmniejszy hałas, dotyk, światło, więc starają się unikać mówienia i kłamania z zamkniętymi oczami. U dzieci mogą wystąpić drgawki.

   W przypadku zapalenia opon mózgowych charakterystyczna jest hiperestezja skóry i bolesność czaszki podczas perkusji. Na początku choroby dochodzi do nasilenia odruchów ścięgnistych, ale wraz z rozwojem choroby zmniejszają się one i często zanikają. W przypadku zaangażowania w proces zapalny w mózgu substancje rozwijają się paraliż, zaburzenia odruchów i niedowład. Ciężkiemu zapaleniu opon mózgowych towarzyszą zwykle rozszerzone źrenice, podwójne widzenie, zez, osłabiona kontrola narządów miednicy (w przypadku rozwoju zaburzeń psychicznych).

   Objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych w starszym wieku są nietypowe: słaby ból głowy lub brak objawów, drżenie głowy i kończyn, senność, zaburzenia psychiczne (apatia lub, przeciwnie, pobudzenie psychoruchowe).

   Diagnoza i diagnostyka różnicowa

   Główną metodą diagnozy (lub wykluczenia) zapalenia opon mózgowych jest nakłucie lędźwiowe, a następnie badanie płynu mózgowo-rdzeniowego. Ta metoda jest faworyzowana ze względu na bezpieczeństwo i prostotę, dlatego nakłucie lędźwiowe jest wskazane we wszystkich przypadkach podejrzenia zapalenia opon mózgowych. Wszystkie formy zapalenia opon mózgowych charakteryzuje wyciek płynu pod wysokim ciśnieniem (czasami odrzut). W przypadku surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest przejrzysty (czasami lekko opalizujący), z ropnym zapaleniem opon mózgowych - mętny, żółto-zielony. Stosując badania laboratoryjne płynu mózgowo-rdzeniowego, pleocytozy (neutrofile w ropnym zapaleniu opon mózgowych, limfocyty w przypadku surowiczego zapalenia opon mózgowych), określa się zmianę stosunku liczby komórek do zwiększonej zawartości białka.

   W celu określenia czynników etiologicznych choroby zaleca się określenie poziomu glukozy w płynie mózgowo-rdzeniowym. W przypadku gruźliczego zapalenia opon mózgowych, a także zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wywołanego przez grzyby, zmniejsza się poziom glukozy. W przypadku ropnego zapalenia opon mózgowych zwykle występuje znaczący (do zera) spadek poziomu glukozy.

   Głównym punktem odniesienia neurologa w różnicowaniu zapalenia opon mózgowych jest badanie płynu mózgowo-rdzeniowego, a mianowicie określenie stosunku komórek, poziomu cukru i białka.

   Leczenie zapalenia opon mózgowych

   W przypadku podejrzenia zapalenia opon mózgowych wymagana jest hospitalizacja pacjenta. W ciężkim przebiegu fazy przedszpitalnej (depresja świadomości, gorączka) pacjentowi podaje się prednizon i penicylinę benzylową. Nakłucie lędźwiowe na etapie przedszpitalnym jest przeciwwskazane!

   Podstawą leczenia ropnego zapalenia opon mózgowych jest wczesne stosowanie sulfonamidów (etazol, norsulfazol) lub antybiotyków (penicylina). Pozwala na wprowadzenie penicyliny benzylowej dożylnie (w najcięższym przypadku). Jeśli takie leczenie zapalenia opon mózgowych jest nieskuteczne przez pierwsze 3 dni, należy kontynuować leczenie półsyntetycznymi antybiotykami (ampicylina + oksacylina, karbenicylina) w połączeniu z monomycyną, gentamycyną, nitrofuranami. Udowodniono skuteczność takiej kombinacji antybiotyków w doborze patogennego organizmu i identyfikacji jego wrażliwości na antybiotyki. Maksymalny czas trwania takiej terapii skojarzonej wynosi 2 tygodnie, po czym konieczne jest przejście na monoterapię. Kryteriami unieważnienia są również obniżenie temperatury ciała, normalizacja cytozy (do 100 komórek), regresja objawów mózgowych i oponowych.

   Podstawą kompleksowego leczenia gruźliczego zapalenia opon mózgowych jest ciągłe podawanie bakteriostatycznych dawek dwóch lub trzech antybiotyków (na przykład izoniazyd + streptomycyna). Jeśli pojawią się objawy niepożądane (zaburzenia równowagi, niedosłuch, nudności), nie ma konieczności anulowania tego leczenia, wskazane jest zmniejszenie dawki antybiotyków i czasowe dodanie do leczenia leków zmniejszających czułość (difenhydramina, prometazyna), jak również innych leków przeciw TB (ryfampicyna, PAS, ftivazid). Wskazania do wypisu pacjenta: brak objawów gruźliczego zapalenia opon mózgowych, rehabilitacja płynu mózgowo-rdzeniowego (po 6 miesiącach od wystąpienia choroby) i poprawa ogólnego stanu pacjenta.

   Leczenie wirusowego zapalenia opon mózgowych może być ograniczone do stosowania środków objawowych i naprawczych (glukoza, metamizol, witaminy, metyluracyl). W ciężkich przypadkach (wyraźne objawy mózgowe), kortykosteroidy i leki moczopędne są przepisywane, rzadziej, powtarzane punkcje rdzenia kręgowego. W przypadku stratyfikacji infekcji bakteryjnej można przepisać antybiotyki.

   Prognoza i zapobieganie zapaleniu opon mózgowych

   W przyszłej prognozie istotną rolę odgrywa forma zapalenia opon mózgowych, terminowość i adekwatność środków terapeutycznych. Bóle głowy, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, napady padaczkowe, zaburzenia wzroku i słuchu są często pozostawione jako objawy rezydualne po gruźliczym i ropnym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych. Ze względu na późne rozpoznanie i oporność patogenu na antybiotyki śmiertelność ropnego zapalenia opon mózgowych jest wysoka (zakażenie meningokokowe).

   Jako środek zapobiegawczy zapobiegający zapaleniu opon mózgowych, regularne stwardnienie (zabiegi wodne, sport), szybkie leczenie przewlekłych i ostrych chorób zakaźnych, jak również krótkie cykle leków immunostymulujących (eleutherococcus, żeń-szeń) w ogniskach meningokokowego zapalenia opon mózgowych (przedszkole, szkoła itp.)

   Zapalenie opon mózgowych

   Mózg jest centrum kontrolnym całego organizmu, jego poszczególne sekcje odpowiadają za pracę narządu, różne zdolności, a także pełnią wiele innych funkcji. Wszelkie zmiany patologiczne wywołują szereg negatywnych konsekwencji, co prowadzi do bardzo rozczarowujących wyników. Jedną z chorób mózgu, a raczej jej powłoką jest zapalenie opon mózgowych. Ponadto choroba może mieć negatywny wpływ na rdzeń kręgowy. Zapalenie opon mózgowych ze swej natury jest procesem zapalnym, który rozwija się pod wpływem grzyba, bakterii lub wirusa. Proces leczenia jest bardzo długi i skomplikowany, a po chorobie występują często nieprzyjemne komplikacje.
   Aby uzyskać maksymalne informacje na temat zapalenia opon mózgowych, jego przyczyn, objawów i konsekwencji, a także wiedzieć, jakie środki zapobiegawcze i metody leczenia istnieją, przeczytaj poniższy artykuł.

   Co to jest zapalenie opon mózgowych?

   W medycynie pojęcie "zapalenie opon mózgowych" ma bardzo jasną definicję - jest to stan zapalny błony mózgowej (mózg, rzadziej rdzeniowy), wywołany działaniem organizmów chorobotwórczych (bakterii, grzybów) lub wirusem.

   
   Istnieje kilka postaci zapalenia opon mózgowych, w zależności od przyczyn ich rozwoju:

   • Zapalenie opon mózgowych, które rozwija się na tle innych chorób, w szczególności cukrzycy, zapalenia zatok, alkoholizmu, zapalenia ucha środkowego i urazów mózgu.
   • Bakteryjny:
     • Choroba meningokokowa jest formą choroby, która charakteryzuje się ciężkim przebiegiem. Szczególnym objawem jest pojawienie się wysypki w postaci gwiazdek na ciele, ich maksymalna lokalizacja jest obserwowana na pośladkach, udach, błonach śluzowych jamy ustnej, a nawet na spojówce.
     • Staphylococcal - czynnikiem sprawczym jest bakteria staphylococcus, która może zostać skażona kontaktem. Często oprócz głównych objawów zapalenia mózgu dochodzi do uszkodzenia innych błon śluzowych (gardła, jamy ustnej, narządów płciowych).
     • Gruźlica charakteryzuje się gorączką, ogólną słabością i brakiem klarowności myśli.
     • Pneumokoki są najczęstszą postacią choroby, która rozwija się równolegle z zapaleniem płuc. Przede wszystkim u pacjenta występują silne migreny, splątanie i często występują napady padaczkowe. Bardzo często obserwuje się nawroty choroby, co ostatecznie prowadzi do śmierci.

   Choroba jest również klasyfikowana według różnych czynników:

   • Według miejsca lokalizacji wyróżnia się:
     • Zapalenie pęcherza (choroba, która atakuje oponę twardą mózgu).
     • Leptomeningitis (zapalenie tkanki miękkiej).
   • W zależności od natury choroby zapalenie opon mózgowych jest przewlekłe, ostre i podostre.
   • Zgodnie z rozwojem choroby jest klasyfikowany jako pierwotny i wtórny (rozwija się na tle innej dolegliwości).

   Przyczyny choroby

   Główne przesłanki rozwoju zapalenia opon mózgowych to:

   • Obecność patogennych bakterii w organizmie. W większości przypadków zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych rozwija się pod wpływem pneumokoków, meningokoków lub prątków hemofilnych. Takie bakterie można znaleźć w ciele ludzkim (na przykład w narządach górnych dróg oddechowych) i nie mogą w żaden sposób się ujawnić (to znaczy, osoba czuje się całkowicie zdrowa, pełna siły), ale kiedy uderzą w osłonę mózgu, zaczyna się rozwijać zapalenie.
   • Uszkodzenie mózgu, powodujące procesy zapalne w otoczce, które prowadzą do rozwoju zapalenia opon mózgowych.
   • Infekcja krwi, która może wystąpić w wyniku urazu, transfuzji lub z wielu innych powodów.
   • Często przyczyną zapalenia opon mózgowych jest E. coli, najczęściej ta forma choroby występuje u dzieci, które wielu badanych wciąga do ich ust, niezależnie od tego, w jakim są stanie lub gdzie się znajdują. To samo dotyczy brudnych rąk, na przykład po kopaniu w piaskownicy i po lizaniu paliczków.
   • Zmiany grzybicze organizmu, które nie zostały wyleczone w odpowiednim czasie.
   • Choroby wirusowe, które niekorzystnie wpływają na wyściółkę mózgu.
   • W rzadkich przypadkach zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych rozwija się jako powikłanie po operacji.

   Ważne jest, aby wziąć pod uwagę czynniki, które przyczyniają się do rozwoju choroby i zwiększają szanse jej rozwoju. Te niekorzystne punkty obejmują:

   • Słaba odporność w wyniku częstych chorób, nieodpowiedniego odżywiania (brak wystarczającego spożycia niezbędnych minerałów, witamin i mikroelementów), regularne narażenie organizmu na substancje chemiczne lub radioaktywne (w tym chemioterapię w leczeniu raka).
   • Nadmierne i regularne spożywanie mocnych napojów alkoholowych.
   • Brak szybkiego leczenia wielu chorób, na przykład gruźlicy, zapalenia ucha, grzybów, wirusów, chorób zakaźnych.

   Oznaki zapalenia opon mózgowych

   Zapalenie opon mózgowych rozwija się ostro i zawsze towarzyszy mu gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia, zły stan zdrowia. Główne objawy choroby obejmują:

   • Ostry ból głowy, który rośnie i ma negatywny wpływ na daną osobę. W tym stanie pacjent doświadcza niesamowitego bólu, który sprawia, że ​​wije się z bólu, a nawet krzyczy. Ból wzrasta wraz ze wzrostem efektów dźwiękowych lub świetlnych na receptory.
     
   • Pojawienie się nudności, któremu towarzyszą wymioty.
   • Ogólny stan charakteryzuje się osłabieniem, bolesnymi wrażeniami w mięśniach, zmęczeniem, sennością.
   • Gorączka, znaczna gorączka.
   • Napięcie mięśni, niezdolność do zginania lub zginania kolan, obracania głowy lub przechylania jej.
   • Zamieszanie, drażliwość, która jest wywoływana przez nieznośny ból głowy.
   • W wyniku rozwoju stanu zapalnego dochodzi do naruszenia krążenia krwi w mózgu, co może spowodować popadnięcie chorego w śpiączkę lub śmierć.
   • W zależności od patogennych organizmów, które wywołują rozwój zapalenia opon mózgowych, można zaobserwować specyficzne objawy:
     • z chorobą meningokokową, charakterystyczna wysypka pojawia się na całym ciele;
     • bakterie pneumokokowe powodują równoległy rozwój zapalenia płuc i pojawienie się przeziębienia;
     • w przypadku porażki E. coli występuje zaburzenie w przewodzie żołądkowo-jelitowym.

   Diagnoza choroby

   Jeśli doświadczasz silnego bólu głowy, który nie ustępuje pod wpływem nawykowych środków przeciwbólowych, powinieneś udać się do placówki medycznej w celu uzyskania wykwalifikowanej konsultacji. Powinieneś szukać pomocy tak szybko, jak to możliwe, ponieważ rozprzestrzenianie się zapalenia doprowadzi jedynie do pogorszenia się stanu i rozwoju powikłań. W przypadku nieznośnego bólu głowy, powinieneś zadzwonić po karetkę, informując o swoich objawach przez telefon.
   W diagnozie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych za pomocą następujących metod badawczych:

   • Dokładne badanie pacjenta, pomiar ciśnienia krwi, ocena źrenic, błon śluzowych i skóry.
   • Przeprowadzana jest pełna historia: natura i intensywność objawów, obecność chorób przewlekłych, ostatnie choroby. Niezwykle ważne jest dostarczenie lekarzowi najbardziej kompletnych i wiarygodnych informacji - to znacznie ułatwi proces diagnozy i pomoże wybrać właściwe leczenie.
   • Prowadzenie punkcji rdzeniowej w celu oceny stanu rdzenia kręgowego i jego osłonki. Procedura jest przeprowadzana w specjalnych sterylnych warunkach za pomocą długiej cienkiej igły.
   • Przeprowadzenie ogólnego badania krwi, które pomoże zidentyfikować obecność procesu zapalnego i zidentyfikować inne nieprawidłowości.
   • Przeprowadzenie badań bakteriologicznych w celu zidentyfikowania grupy organizmów, które prowokowały chorobę.
   • RTG klatki piersiowej, aby wykluczyć zapalenie płuc lub potwierdzić wstępną diagnozę.
   • Tomografia komputerowa rdzenia kręgowego i mózgu w celu określenia ognisk zapalnych, ich wielkości i innych ważnych czynników.

   Zapalenie opon mózgowych: leczenie

   W leczeniu zapalenia opon mózgowych pacjent umieszcza się w szpitalu, gdzie stale znajduje się pod nadzorem lekarzy. Metody terapii zależą od różnych czynników: czynnika sprawczego choroby, stanu pacjenta i obecności powiązanych chorób.
   Główne metody leczenia obejmują:

   • Terapia antybakteryjna jest stosowana w bakteryjnym zapaleniu opon mózgowych, które obejmuje stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania i interferonów.
   • Dodatkowo przepisano leki moczopędne - leki zapobiegające obrzękowi mózgu. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że przyjmowanie tego leku pomaga wypłukać wapń z organizmu, co może wywołać hipokalcemię, więc należy zadbać o dodatkowe spożycie minerałów i witaminy D.
   • Do zapobiegania zatruciu organizmu stosuje się roztwór soli lub glukozy.
   • Leki przeciwwirusowe.
   • Ze znacznym uszkodzeniem i niestabilnym stanem pacjenta może wymagać resuscytacji.

   Zapobieganie zapaleniu opon mózgowych

   Jednym ze sposobów zapobiegania zapaleniu opon mózgowych jest szczepienie, ale ta metoda ma swoje wady:

   • Szczepionka działa przez 3 lata.
   • Wydajność wynosi około 80%, więc stuprocentowa ochrona nie gwarantuje.
   • Zapobiega rozwojowi tylko niektórych postaci choroby.

   
   Inne środki zapobiegawcze obejmują:

   • Wzmocnienie odporności.
   • Terminowe leczenie chorób bakteryjnych, grzybiczych, wirusowych.
   • Wzmacnianie i przyjmowanie witamin.
   • Zapobieganie chorobom wirusowym, bakteryjnym i grzybiczym.

   Zapalenie opon mózgowych - objawy, przyczyny, rodzaje i leczenie zapalenia opon mózgowych

   Dzień dobry, drodzy czytelnicy!

   W dzisiejszym artykule rozważymy u ciebie taką chorobę wyściółki mózgu, jak - zapalenie opon mózgowych, a także jej pierwsze oznaki, objawy, przyczyny, typy, diagnozę, zapobieganie i leczenie tradycyjnych i ludowych środków zaradczych. Więc...

   Co to jest zapalenie opon mózgowych?

   Zapalenie opon mózgowych jest zakaźną chorobą zapalną błony rdzenia kręgowego i / lub mózgu.

   Głównymi objawami zapalenia opon mózgowych są: ból głowy, wysoka temperatura ciała, zaburzenia świadomości, zwiększona wrażliwość na światło i dźwięk oraz drętwienie szyi.

   Głównymi przyczynami zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych są wirusy, bakterie i grzyby. Choroba często staje się powikłaniem innych chorób zakaźnych i często prowadzi do zgonu, szczególnie jeśli jest spowodowana przez bakterie i grzyby.

   Podstawą leczenia zapalenia opon mózgowych jest terapia przeciwbakteryjna, przeciwwirusowa lub przeciwgrzybicza, w zależności od przyczyny choroby i tylko w szpitalu.

   Zapalenie opon mózgowych u dzieci i mężczyzn występuje najczęściej, w szczególności liczba przypadków wzrasta w okresie jesienno-zimowo-wiosennym, od listopada do kwietnia. Czynniki takie jak wahania temperatury, przechłodzenie ciała, ograniczona ilość świeżych owoców i warzyw oraz niewystarczająca wentylacja w pomieszczeniach z dużą liczbą osób przyczyniają się do tego.

   Naukowcy zauważyli także nawrót choroby trwający 10-15 lat, gdy liczba pacjentów szczególnie wzrasta. Co więcej, w krajach o złych warunkach sanitarnych (Afryka, Azja Południowo-Wschodnia, Ameryka Środkowa i Południowa) liczba pacjentów z zapaleniem opon mózgowych jest zwykle 40 razy większa niż u Europejczyków.

   W jaki sposób przekazywane jest zapalenie opon mózgowych?

   Podobnie jak wiele innych chorób zakaźnych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może sobie pozwolić na dość dużą liczbę sposobów, ale najczęstsze z nich to:

   • w powietrzu (kaszel, kichanie);
   • kontakt i gospodarstwo domowe (nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej), poprzez pocałunki;
   • oral-fekalia (jedzenie niemytych pokarmów, a także jedzenie niemytymi rękami);
   • hematogenny (przez krew);
   • limfogeniczny (poprzez limfę);
   • droga łożyska (infekcja występuje podczas porodu);
   • poprzez spożycie skażonej wody w organizmie (podczas kąpieli w zanieczyszczonej wodzie lub picia brudnej wody).

   Okres inkubacji zapalenia opon mózgowych

   Okres inkubacji zapalenia opon mózgowych, tj. od momentu zakażenia do pierwszych objawów choroby zależy od rodzaju określonego patogenu, ale najczęściej wynosi od 2 do 4 dni. Okres inkubacji może jednak wynosić nawet kilka godzin lub 18 dni.

   Zapalenie opon mózgowych - ICD

   ICD-10: G0-G3;
   ICD-9: 320-322.

   Objawy zapalenia opon mózgowych

   Jak manifestuje się zapalenie opon mózgowych? Wszystkie oznaki tej choroby rdzenia kręgowego lub mózgu odpowiadają zakaźnym objawom. Bardzo ważne jest, aby zwracać uwagę na pierwsze oznaki zapalenia opon mózgowych, aby nie stracić cennego czasu na powstrzymanie infekcji i nie dopuszczenie do powikłań choroby.

   Pierwsze oznaki zapalenia opon mózgowych

   • Ostry wzrost temperatury ciała;
   • Ból głowy;
   • Sztywna szyja (drętwienie mięśni szyi, trudności z obracaniem i zginanie głowy);
   • Brak apetytu;
   • Nudności i częste wymioty bez ulgi;
   • Czasami pojawia się wysypka, różowy lub czerwony, znikający po naciśnięciu, który po kilku godzinach pojawia się jako siniaki;
   • Biegunka (głównie u dzieci);
   • Ogólne osłabienie, złe samopoczucie;
   • Możliwe są halucynacje, pobudzenie lub senność.

   Objawy zapalenia opon mózgowych

   Główne objawy zapalenia opon mózgowych to:

   • Ból głowy;
   • Wysoka temperatura ciała - do 40 ° C, dreszcze;
   • Hipersezja (nadwrażliwość na światło, dźwięk, dotyk);
   • Zawroty głowy, zaburzenia świadomości (nawet do stanu śpiączki);
   • Brak apetytu, nudności, wymioty;
   • Biegunka;
   • Ciśnienie w oku, zapalenie spojówek;
   • Zapalenie gruczołów limfatycznych;
   • Ból podczas naciskania na nerw trójdzielny, środek brwi lub pod okiem;
   • Objawy Kerniga (z powodu napięcia tylnej grupy mięśni uda, noga przy stawie kolanowym nie rozciąga się);
   • Symptom Brudzińskiego (nogi i inne części ciała poruszają się odruchowo, naciskając na różne części ciała lub gdy głowa jest pochylona);
   • Objaw Bekhtereva (uderzanie w łuk jarzmowy powoduje skurcz mięśni twarzy);
   • Objawy Pulatova (uderzenie w czaszkę powoduje ból w nim);
   • Objaw Mendla (ucisk na obszar zewnętrznego kanału słuchowego powoduje ból);
   • Obniżenie objawów (duża sprężystość u małych dzieci jest napięta, wypukłe i pulsujące, a jeśli weźmiesz ją pod ramiona, dziecko odrzuci głowę do tyłu, a jej nogi odruchowo podniosą się do brzucha).

   Wśród niespecyficznych symptomów wyróżniamy:

   • Upośledzona funkcja widzenia, podwójne widzenie, zezowanie, oczopląs, opadanie powiek;
   • Utrata słuchu;
   • Niedowład mięśni mimicznych;
   • Ból gardła, kaszel, cieknący nos;
   • Ból brzucha, zaparcie;
   • Skurcze ciała;
   • Napady padaczkowe;
   • Tachykardia, bradykardia;
   • Wysokie ciśnienie krwi;
   • Zapalenie błony naczyniowej oka;
   • Senność;
   • Zwiększona drażliwość.

   Powikłania zapalenia opon mózgowych

   Powikłania zapalenia opon mózgowych mogą być:

   • Utrata słuchu;
   • Padaczka;
   • Wodogłowie;
   • Zakłócenie normalnego rozwoju umysłowego dzieci;
   • Zapalenie wsierdzia;
   • Ropne zapalenie stawów;
   • Naruszenie krzepliwości krwi;
   • Fatalne.

   Przyczyny zapalenia opon mózgowych

   Pierwszym czynnikiem i główną przyczyną zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest spożycie do organizmu, do krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego i mózgu różnych infekcji.

   Najczęstszymi przyczynami zapalenia opon mózgowych są:

   Wirusy - enterowirusy, echowirusy (ECHO - Enteric Cytopathic Human Orphan), wirus Coxsackie;

   Bakterie - Streptococcus pneumonia

   Fungi - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) i Candida (Candida) grzyby

   Najprostszy - ameba.

   Zakażenie przez infekcję następuje: przez unoszące się w powietrzu kropelki (kichanie, kaszel), doustne-kałowe i kontaktowe-domowe trasy, jak również podczas porodu, ukąszenia owadów (kleszcze, ukąszenia komarów) i gryzonie, podczas jedzenia brudnej żywności i wody.

   Drugim czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju zapalenia opon mózgowych jest osłabiona odporność, która pełni funkcję ochronną organizmu przed zakażeniem.

   Aby osłabić układ odpornościowy można:

   • Przenoszone choroby, zwłaszcza zakaźne (grypa, zapalenie ucha, ból gardła, zapalenie gardła, zapalenie płuc, ostre infekcje dróg oddechowych i inne);
   • Obecność przewlekłych chorób, zwłaszcza takich jak gruźlica, zakażenie wirusem HIV, kiła, bruceloza, toksoplazmoza, sarkoidoza, marskość wątroby, zapalenie zatok i cukrzyca;
   • Stres;
   • Diety, hypowitaminoza;
   • Różne obrażenia, zwłaszcza głowy i pleców;
   • Hipotermia ciała;
   • Nadużywanie alkoholu i narkotyków;
   • Niekontrolowane leki.

   Rodzaje zapalenia opon mózgowych

   Klasyfikacja zapalenia opon mózgowych obejmuje następujące typy tej choroby;

   Zgodnie z etiologią:

   Wirusowe zapalenie opon mózgowych. Przyczyną choroby jest połknięcie wirusów - enterowirusów, wirusów echa, wirusa Coxsackie. Charakteryzuje się stosunkowo łagodnym przebiegiem, z silnymi bólami głowy, ogólnym osłabieniem, gorączką i bez zaburzeń świadomości.

   Bakteryjne zapalenie opon mózgowych. Przyczyną choroby jest spożywanie bakterii, najczęściej pneumokoków, paciorkowców grupy B, meningokoków, diplokoków, prątków hemofilnych, gronkowców i enterokoków. Charakteryzuje się silnie wyraźnym przebiegiem, objawami zatrucia, wysoką gorączką, majaczeniem i innymi objawami klinicznymi. Często kończy się śmiercią. Grupa bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, w zależności od patogenu, obejmuje:

   Zapalenie opon mózgowych. Przyczyną choroby jest spożywanie grzybów - kryptokoków (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) i grzybów z rodzaju Candida (Candida).

   Mieszane zapalenie opon mózgowych. Przyczyną zapalenia mózgu i rdzenia kręgowego może być jednoczesny wpływ na organizm infekcji o różnej etiologii.

   Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Uszkodzenie mózgu i rdzenia kręgowego za pomocą prostych organizmów, takich jak ameba.

   Nieswoiste zapalenie opon mózgowych. Etiologia choroby nie jest dokładnie ustalona.

   Według pochodzenia:

   Pierwotne zapalenie opon mózgowych. Choroba jest niezależna, tj. rozwój następuje bez obecności ognisk infekcji w innych narządach.

   Wtórne zapalenie opon mózgowych. Choroba rozwija się na tle innych chorób zakaźnych, takich jak gruźlica, odra, świnka, kiła, zakażenie wirusem HIV i inne.

   Z natury procesu zapalnego:

   Ropne zapalenie opon mózgowych. Charakteryzuje się ciężkim przebiegiem z ropnymi procesami w oponach. Główną przyczyną jest infekcja bakteryjna. Grupa ropnego zapalenia opon mózgowych, w zależności od patogenu, obejmuje:

   • Meningokok;
   • Pneumokok;
   • Staphylococcal;
   • Paciorkowiec;

   Poważne zapalenie opon mózgowych. Charakteryzuje się mniej ostrym przebiegiem procesu zapalnego bez ropnych formacji w oponach. Główną przyczyną jest infekcja wirusowa. Grupa surowiczego zapalenia opon mózgowych, w zależności od patogenu, obejmuje:

   • Gruźlica;
   • Syfilityczne;
   • Grypa;
   • Enterovirus;
   • Świnka i inne.

   Downstream:

   • Błyskawicznie szybki (piorunujący). Klęska i rozwój choroby następuje niezwykle szybko. Osoba może umrzeć dosłownie w pierwszym dniu po zakażeniu.
   • Ostre zapalenie opon mózgowych. Po zakażeniu trwa to kilka dni, czemu towarzyszy ostry obraz kliniczny i przebieg choroby, po którym osoba może umrzeć.
   • Przewlekłe zapalenie opon mózgowych. Rozwój następuje stopniowo, nasilając objawy.

   Zgodnie z przewagą procesu:

   • Podstawowy. Zapalenie koncentruje się na podstawie mózgu.
   • Convexital. Zapalenie koncentruje się na wypukłych częściach mózgu.
   • Razem. Zapalenie dotyczy wszystkich części mózgu.
   • Rdzeń kręgowy. Zapalenie koncentruje się na podstawie rdzenia kręgowego.

   Według lokalizacji:

   • Leptomeningitis. Proces zapalny obejmuje miękkie i pajęczynochłonne błony mózgu i rdzenia kręgowego.
   • Pachymeningitis. Proces zapalny obejmuje twardą oponę mózgu.
   • Panmeningitis Uszkodzenie występuje równocześnie z wszystkimi błonami mózgu.

   W praktyce medycznej termin "zapalenie opon mózgowych" zwykle oznacza pokonanie jedynie miękkich tkanek mózgu.

   Według ciężkości:

   • Łagodny stopień;
   • Średni do ciężkiego;
   • Ciężki stopień.

   Rozpoznanie zapalenia opon mózgowych

   Rozpoznanie zapalenia opon mózgowych obejmuje następujące metody badania:

   Jako materiał badawczy stosuje się płyn mózgowo-rdzeniowy pobrany z kanału kręgowego za pomocą strzykawki.

   Leczenie zapalenia opon mózgowych

   Jak leczyć zapalenie opon mózgowych? Leczenie zapalenia opon mózgowych odbywa się kompleksowo i obejmuje następujące rodzaje terapii:

   1. Hospitalizacja pacjenta;
   2. Tryb łóżko i pół-łóżko;
   3. Terapia lekami, w zależności od rodzaju patogenu:
   3.1. Terapia antybakteryjna;
   3.2. Terapia antywirusowa;
   3.3. Leczenie przeciwgrzybicze;
   3.4. Terapia detoksykacyjna;
   3.5. Leczenie objawowe.

   1-2. Hospitalizacja pacjenta i leżenia w łóżku.

   Ze względu na to, że zapalenie opon mózgowych jest śmiertelną chorobą, jego leczenie odbywa się tylko w szpitalu. Ponadto czynnikiem wywołującym tę chorobę może być duża liczba różnych zakażeń, których leczenie prowadzi się za pomocą oddzielnych grup leków. Granie w rosyjską ruletkę nie jest tu zalecane, życie jest za drogie.

   W szpitalu pacjenci są chronieni przed jasnym światłem, hałasem, a leki są kontrolowane przez lekarzy iw takim przypadku można podjąć działania resuscytacyjne.

   3. Leczenie lekami (medycyna oponowa)

   To ważne! Przed użyciem leków skonsultuj się z lekarzem!

   3.1. Terapia antybakteryjna

   Antybiotyki są przepisywane na zapalenie opon mózgowych o charakterze bakteryjnym lub ropną postać choroby. Wśród antybiotyków na zapalenie opon mózgowych można zidentyfikować:

   • Penicyliny - dawka wynosi 260 000-300 000 jm na 1 kg masy ciała / dzień, domięśniowo, na początku leczenia - co 3-4 godziny;
   • Ampicylina - dawka wynosi 200-300 mg na 1 kg masy ciała / dzień, którą należy rozciągnąć do 4-6 dawek;
   • Cefalosporyny: "Ceftriakson" (dzieci - 50-80 mg na 1 kg masy ciała / dzień, które należy rozciągnąć na 2 dawki, dorośli 2 g dziennie), "Cefotaksym" (200 mg na 1 kg masy ciała / dzień, podzielone na 4 przyjęcia);
   • Karbapenemy: "Meropenem" (40 mg na 1 kg masy ciała / dzień, co 8 godzin, maksymalna dawka - 6 g / dzień);

   W przypadku gruźliczego zapalenia opon mózgowych przepisywane są następujące leki: izoniazyd, streptomycyna, etambutol. Aby wzmocnić działanie bakteriobójcze w kompleksie, dodaj odbiór "pirazynamidu" i "ryfampicyny".

   Przebieg antybiotyków - 10-17 dni.

   3.2. Terapia przeciwwirusowa

   Leczenie wirusowego zapalenia opon mózgowych zwykle polega na leczeniu objawowym - łagodzeniu bólu, obniżeniu temperatury ciała, nawodnieniu, detoksykacji. Klasyczny schemat leczenia jest podobny do leczenia przeziębienia.

   Zasadniczo w celu złagodzenia wirusowego zapalenia opon mózgowych zaleca się stosowanie kombinacji następujących leków: interferon + glukokortykosteroidy.

   Dodatkowo można przepisywać barbiturany, leki nootropowe, witaminy z grupy B, dietę białkową zawierającą dużą ilość witamin, zwłaszcza witaminę C, różne leki przeciwwirusowe (w zależności od rodzaju wirusa).

   3.3. Leczenie przeciwgrzybicze

   Leczenie grzybiczego zapalenia opon mózgowych zwykle wymaga zażywania następujących leków:

   W przypadku kryptokoków i drożdżakowego zapalenia opon mózgowych (Cryptococcus neoformans i Candida spp): "Amfoterycyna B" + "5-flucytozyna".

   • Dawka "amfoterycyny B" wynosi 0,3 mg na kg na dobę.
   • Dawka "flucytozyny" wynosi 150 mg na 1 kg na dzień.

   Dodatkowo można podawać flukonazol.

   3.4. Leczenie detoksykacyjne

   Aby usunąć z organizmu produkty życiowej aktywności infekcji (toksyny), które zatruwają organizm i dodatkowo osłabiają układ odpornościowy oraz normalne funkcjonowanie innych narządów i układów, należy zastosować terapię detoksykacyjną.

   Do usuwania toksyn z organizmu używa się: "Atoxyl", "Enterosgel".

   W tym samym celu zaleca się dużo picia, zwłaszcza z witaminą C - wywaru z owoców dzikiej róży, herbaty z malinami i cytryną, napoju owocowego.

   3.5. Leczenie objawowe

   Gdy reakcje alergiczne są przepisywane leki przeciwhistaminowe: "Suprastin", "Claritin".

   W silnej temperaturze, powyżej 39 ° C leki przeciwzapalne: "Diklofenak", "Nurofen", "Paracetamol".

   Przy zwiększonej drażliwości, niepokoju, środków uspokajających są przepisywane: "Walerian", "Tenoten".

   Aby zmniejszyć obrzęk, w tym mózg, przepisano leki moczopędne (leki moczopędne): "Diakarb", "Furosemid", "Urogluk".

   Aby poprawić jakość i funkcjonalność płynu mózgowo-rdzeniowego, przepisz: "Cytoflawina".

   Prognoza

   Terminowa wizyta u lekarza, dokładna diagnoza i właściwy schemat leczenia zwiększa szanse na całkowite wyleczenie zapalenia opon mózgowych. Zależy od pacjenta, jak szybko zamieni się w placówkę służby zdrowia i zastosuje się do reżimu leczenia.

   Jednakże, nawet jeśli sytuacja jest wyjątkowo trudna, módlcie się, aby Pan był w stanie wyzwolić i uzdrowić osobę, nawet w przypadku, gdy inni ludzie nie mogą mu pomóc.

   Leczenie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych

   To ważne! Przed użyciem środków ludowej, należy skonsultować się z lekarzem!

   Podczas stosowania środków ludowej, zapewnić pacjentowi spokój, słabe światło, chronić przed hałasem.

   Mac Zmiel mak tak dokładnie, jak to możliwe, wlej go do termosu i zalej gorącym mlekiem w stosunku 1 łyżeczki maku na 100 ml mleka (dla dzieci) lub 1 łyżkę. łyżka maku w 200 ml mleka. Odłóż na bok środki na naleganie na noc. Weź napar z maku 1 łyżka. łyżka (dzieci) lub 70 g (dorośli) 3 razy dziennie, 1 godzinę przed posiłkami.

   Rumianek i mięta. Jako napój, na przykład herbatę z rumianku lub mięty, na przykład rano jeden środek, wieczorem inny. Do przygotowania takiego napoju medycznego potrzebujesz 1 łyżkę. łyżkę mięty lub rumianku zalać szklanką wrzącej wody, przykryć pokrywkę i odstawić, a następnie odcedzić i wypić porcję na raz.

   Lawenda 2 łyżeczki lawendowego leku w postaci suchej ziemi, zalać 400 ml wrzącej wody. Wyjdź na noc, aby nalegać i wypić 1 szklankę każdego ranka i wieczorem. To narzędzie ma właściwości przeciwbólowe, uspokajające, przeciwdrgawkowe i moczopędne.

   Zbiór ziół. Wymieszaj 20 g następujących składników - kwiatów lawendy, liści mięty pieprzowej, liści rozmarynu, korzenia pierwiosnka i korzenia kozłka. Następnie wlać 20 g otrzymanej mieszaniny z roślin z 1 szklanką wrzącej wody, przykryć pokrywką i odstawić. Po odświeżeniu kolekcji odcedź ją i możesz zacząć pić, jednorazowo całą szklankę, dwa razy dziennie, rano i wieczorem.

   Igły Jeśli pacjent nie ma ostrej fazy zapalenia opon mózgowych, można przygotować kąpiel z igieł jodły, warto również napić się wlew igieł drzewnych, które pomagają oczyścić krew.

   Drzewo lipowe 2 łyżki. łyżki kwiatu limonki zalać 1 litrem wrzącej wody, przykryć narzędzie pokrywką, pozostawić na około 30 minut i można pić zamiast herbaty.

   Dzika róża W biodrach znajduje się duża ilość witaminy C i znacznie więcej niż w wielu owocach cytrusowych, nawet cytrynowym. Witamina C pobudza układ odpornościowy, oraz Zapalenie opon mózgowych jest chorobą zakaźną, dodatkowe dawki kwasu askorbinowego pomogą organizmowi zwalczyć infekcję. Aby przygotować bulion z bioder, potrzebujesz kilku łyżek z biodra, aby wlać 500 ml wrzącej wody, doprowadzić produkt do wrzenia, gotować przez kolejne 10 minut, usunąć z ognia i odstawić pod pokrywką do infuzji. Schłodzony bulion z dogrose należy pić pół szklanki 2-3 razy dziennie.

   Zapobieganie zapaleniu opon mózgowych

   Zapobieganie zapaleniu opon mózgowych obejmuje następujące środki zapobiegawcze:

   - Przestrzegaj zasad higieny osobistej;

   - Należy unikać bliskiego kontaktu z ludźmi zarażonymi zapaleniem opon mózgowych;

   - Staraj się jeść pokarmy wzbogacone witaminami i minerałami;

   - W okresach występowania sezonowych ostrych chorób układu oddechowego należy unikać przebywania w miejscach o dużej liczbie osób, szczególnie w zamkniętych pomieszczeniach;

   - Czyścić na mokro przynajmniej 2-3 razy w tygodniu;

   - Stwardnienie (jeśli nie ma przeciwwskazań);

   - Unikaj stresu, hipotermii;

   - Ruszaj więcej, idź na sport;

   - Nie pozwól, aby różne choroby, zwłaszcza zakaźne, przybierały swój bieg, aby nie stały się chroniczne;

   - Porzuć alkohol, palenie, zażywanie narkotyków;

   - Nie należy przyjmować leku niekontrolowanego, bez porady lekarskiej, zwłaszcza przeciwbakteryjnej i przeciwzapalnej.