Leki na stwardnienie rozsiane

Ivan Drozdov 09/14/2018 1 komentarz

Stwardnienie rozsiane jest patologią autoimmunologiczną, w której osłonka mielinowa komórek nerwowych jest niszczona z powodu "agresywnej" pracy układu odpornościowego. "Sclerosis" w nazwie choroby oznacza "blizna" i "upowszechnianie" - "wielokrotność". Oznacza to, że obecność tych co najmniej dwóch ognisk demielinizacji jest charakterystyczna dla tej patologii. Choroba jest uznawana za nieuleczalną, jednak prawidłowo dobrane leki na stwardnienie rozsiane mogą zmniejszyć częstotliwość ataków i utrzymać jakość życia na odpowiednim poziomie. W większości przypadków pacjenci ze stwardnieniem rozsianym muszą przyjmować leki na całe życie.

Kierunki w leczeniu stwardnienia rozsianego

Pomimo szybkiego postępu w dziedzinie medycyny choroba jest obecnie uznawana za nieuleczalną. Jednak przy regularnym leczeniu podtrzymującym pacjentowi udaje się stworzyć korzystne warunki do życia, zmniejszając intensywność zaostrzeń i nieprzyjemne objawy.

Leczenie stwardnienia rozsianego odbywa się w trzech głównych obszarach:

• usunięcie stanu ostrego w okresach zaostrzeń;
• zmiana w przebiegu stwardnienia rozsianego i zahamowanie jego rozwoju (terapia zapobiegawcza);
• usunięcie objawów choroby, znaczne pogorszenie zdrowia pacjenta.

Wybór kierunku w leczeniu stwardnienia rozsianego zależy od wielu czynników, w tym od stopnia rozwoju i postaci choroby, szybkości progresji, częstotliwości i czasu trwania ataków zaostrzeń. Lekarz prowadzący stanowi indywidualny schemat leczenia patologii, a skuteczność tego procesu osiąga się jedynie przez ścisłe przestrzeganie go.

Ostre leczenie

Usunięcie stanu ostrego podczas zaostrzenia stwardnienia rozsianego przeprowadza się za pomocą leków hormonalnych - kortykosteroidów. Ich głównym zadaniem jest blokowanie aktywności przeciwciał wydzielanych przez układ odpornościowy i zapobieganie procesowi zapalnym, który rozwija się w osłonce mielinowej. Wśród leków, które szybko zatrzymują atak choroby, są:

• Deksametazon - stosuje się zgodnie ze schematem od pierwszych dni ataku zaostrzenia. Poprzez swoje działanie hamuje produkcję limfocytów i makrofagów, dzięki czemu atak, któremu towarzyszą poważne objawy, zatrzymuje się w ciągu tygodnia. Podczas przyjmowania leku ważne jest zapobieganie przedawkowaniu. W przeciwnym razie konsekwencje mogą być nieprzewidywalne - od wysypek skórnych i bólów głowy po objawy niewydolności serca, drgawki i szok anafilaktyczny.
• Solu-Medrol (metyloprednisalon) to syntetyczny kortykosteroid o działaniu immunosupresyjnym i przeciwzapalnym. W okresie zaostrzenia pacjentowi przepisuje się terapię pulsacyjną - podawanie dawek Solu-Medrol w dużych ilościach jednorazowo. Pozwala to na kilka dni na złagodzenie ciężkości ataku i znaczną poprawę zdrowia pacjenta. Głównym przeciwwskazaniem do otrzymania funduszy jest nietolerancja głównych i pomocniczych składników zawartych w jej składzie.

Leczenie kortykosteroidami jest przepisywane przez lekarza indywidualnie, biorąc pod uwagę takie czynniki jak stadium i czas trwania choroby, nasilenie objawów ataku, a także liczbę i objętość zmian.

Leki do łagodzenia objawów stwardnienia rozsianego

Chorobie towarzyszy wiele objawów neurologicznych, które przynoszą nieprzyjemne odczucia pacjentowi i znacznie obniżają jego jakość życia. W zależności od stopnia ich manifestacji lekarz może otrzymać następujące leki na stwardnienie rozsiane:

Opisz nam swój problem lub podziel się doświadczeniem życiowym w leczeniu choroby lub poproś o radę! Opowiedz nam o sobie tutaj, na stronie. Twój problem nie zostanie zignorowany, a twoje doświadczenie pomoże komuś! Napisz >>

• Baklofen - lek zwiotczający mięśnie, stosowany w celu złagodzenia sztywności mięśni kończyn i spastyczności, która pojawia się, gdy są zgięte i rozciągnięte.
• Midantan jest lekiem przeciw chorobie Parkinsona przepisywanym na stwardnienie rozsiane w celu łagodzenia chronicznego zmęczenia i utraty siły. Ma również działanie przeciwwirusowe, chroniąc komórki nerwowe przed atakami wirusów.
• Fluoksetyna, lek przeciwdepresyjny, stosuje się w objawach depresji i zaburzeń psychicznych, które często rozwijają się u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym.
• Amitryptylina to trójcykliczny lek przeciwdepresyjny, przepisywany w przypadku ciężkich objawów depresji, nadpobudliwości nerwowej i zaburzeń snu, a także zespołu silnego bólu.
• Oksybutynina - jest stosowana w celu wyeliminowania zaburzeń układu moczowego - z częstym oddawaniem moczu i niekontrolowanym popędem.
• Witamina B - zmniejsza drżenie i skurcze mięśni, poprawia aktywność komórek mózgowych i zwiększa ich odporność na wpływy zewnętrzne.

Schemat leczenia objawowego jest wybierany przez lekarza indywidualnie dla każdego osobnika ze stwardnieniem rozsianym osobiście, w zależności od tego, jakie objawy ma i jakie jest ich nasilenie.

Prewencyjne leki w leczeniu stwardnienia rozsianego

Za pomocą leków na stwardnienie rozsiane może spowolnić lub zmienić jego rozwój. W tym celu przypisuje się leki z grupy prewencyjnej, których działanie ma na celu zahamowanie aktywności układu odpornościowego, zapobieganie dalszemu niszczeniu komórek nerwowych, zmniejszanie częstotliwości ataków i poprawę jakości życia pacjenta:

• Tizabri (natalizumab) jest selektywnym lekiem immunosupresyjnym, który swoim działaniem neutralizuje białko biorące udział w niszczeniu osłonki mielinowej. Przeznaczony do remisji i szybko postępującego etapu remisji choroby, gdy ataki zaostrzenia występują 2-3 razy w roku. Skuteczność leku - zmniejszenie częstotliwości ataków do 70% i spowolnienie postępu niszczenia komórek nerwowych. Jednak przy aktywnym stosowaniu preparatu Tizabri w leczeniu stwardnienia rozsianego występuje wysokie ryzyko działań niepożądanych - wirusowe zakażenie mózgu, silny ból głowy i zawroty głowy, zaburzenia przewodu pokarmowego, ból stawów.
• Betaferon (interferon beta 1-b) jest liofilizowanym białkiem wyizolowanym z ludzkiego interferonu beta. Lek blokuje rozwój procesu zapalnego w mielinie spowodowanej przez wirusy i infekcje, zmniejszając w ten sposób częstość zaostrzeń choroby. Jest przepisywany na fazę remisji choroby, dobrze tolerowany w połączeniu z innymi lekami przepisanymi do leczenia stwardnienia rozsianego.
• Copaxone jest środkiem przeciwnowotworowym i immunomodulującym przypisanym do etapu remisji w celu zmniejszenia częstotliwości ataków i zahamowania procesu niszczenia mieliny. Aktywne składniki leku hamują wytwarzanie limfocytów i przeciwciał przez układ odpornościowy, co powoduje, że organizm jest podatny na działanie innych infekcji.
• Gilinia (fingolimod) jest lekiem immunosupresyjnym, którego działanie pomaga zmniejszyć aktywność procesu zapalnego w tkankach mielinowych, a także zmniejszyć liczbę i rozmiar zmian komórkowych. Przy codziennym przyjmowaniu Gilinii, przepisanym przez lekarza, częstość zaostrzeń można zmniejszyć do 60%. Lek jest dobrze tolerowany, w rzadkich przypadkach na początku pacjent może mieć bóle głowy, zawroty głowy, bradykardię, zaburzenia żołądkowo-jelitowe.
• Mitoksantron jest lekiem immunosupresyjnym, który powoduje obniżenie aktywności układu odpornościowego poprzez częściowe zabijanie makrofagów i limfocytów, które negatywnie wpływają na osłonkę mielinową. Lek jest przepisywany na etapie charakteryzującym się zaostrzeniami i okresami remisji, a także z postępującym stwardnieniem rozsianym. Zaleca się przyjmowanie go nie dłużej niż 3 lata, aby nie wywołać wystąpienia poważnych działań niepożądanych w postaci ciężkiego zatrucia organizmu.

Każdy z opisanych leków na stwardnienie rozsiane powinien być przepisany przez lekarza prowadzącego i powinien być objęty jego kontrolą w ściśle uzgodnionym dawkowaniu zgodnie z indywidualnym schematem.

Witaminy

W okresach zaostrzeń stwardnienia rozsianego, a także w niesprzyjających okolicznościach, które mogą spowodować kolejny atak, niezwykle ważne jest uzupełnienie zapasów witamin i pierwiastków śladowych w organizmie. W optymalnym stężeniu i połączeniu zawarte są w specjalnych preparatach - zastrzykach, kompleksach witaminowych i suplementach diety. W swojej naturalnej postaci witaminy, które przyczyniają się do funkcjonowania komórek nerwowych, można uzyskać przez codzienne spożycie następujących produktów:

• Grupa B (zwłaszcza B6 i B12) - orzechy, wołowina, jaja, produkty mleczne, olej sojowy, ryby i owoce morza, płatki owsiane, chleb żytni, warzywa.
• Grupa D - olej roślinny, mięso wołowe i wątroba, ryby, żółtko jaja, masło.
• Grupa A - marchew, wątroba wołowa, porzeczki, jagody, produkty mleczne, ryby, pietruszka, szpinak, świeże warzywa i owoce.
• Grupa C - owoce cytrusowe, kiszona kapusta, słodka papryka, zielony groszek, czerwone owoce, dzika róża, czarna porzeczka.

Do codziennego spożycia wybór pokarmów bogatych w witaminy musi być dostosowany do diety zalecanej w przypadku stwardnienia rozsianego. W przeciwnym razie uzupełnianie niezbędnej podaży witamin podczas spożywania określonego produktu może pogorszyć stan zdrowia poprzez zaostrzenie choroby.

Zachęcamy do zadawania pytań tutaj, na stronie. Odpowiemy Ci! Zadaj pytanie >>

Lista leków stosowanych w leczeniu stwardnienia rozsianego

Stwardnienie rozsiane jest chorobą, która atakuje komórki ośrodkowego układu nerwowego i często powoduje niepełnosprawność. Współczesne farmaceutyki wytwarzają różnorodne leki do leczenia stwardnienia rozsianego. Nie mogą całkowicie pozbyć się tej choroby, ale są w stanie powstrzymać postęp patologii i poprawić życie pacjenta.

Leki zmniejszające progresję choroby

Takie leki obejmują: Avonex, Aubadzhio, Rebif, Betaseron, Gilheniya, Copaxone, Novantron, Tekfidera, Tisabri.

Środki te wpływają na komórki układu odpornościowego, zmniejszając ich działanie lub kierując w pożądanym kierunku. Naukowcy uważają, że główną rolę w rozwoju stwardnienia rozsianego odgrywa niestandardowa odpowiedź immunologiczna. Najważniejsze jest to, że komórki obronne atakują osłonkę nerwu mielinowego i ją niszczą. Dlatego potrzebne są leki, które zmniejszają aktywność komórek układu obronnego, aby zmniejszyć występowanie zaostrzeń choroby i zatrzymać uszkodzenia nowych obszarów mózgu. Przy stałym stosowaniu takich leków można zawiesić przebieg choroby i znacznie poprawić standard życia pacjenta.

Działanie podstawowych leków

Preparaty interferonu (Avonex, Betaseron, Rebif) i Copaxone są głównymi lekami o minimalnej liczbie skutków ubocznych. Są one stosowane w postaci zastrzyków. Ich działanie może aktywować stan grypopodobny. Istnieje również ryzyko zakażenia z powodu zmniejszenia liczby białych krwinek.

"Aubaggio" to pigułka przyjmowana raz dziennie. Lek ma silny wpływ na wątrobę, dlatego należy go podawać z wielką ostrożnością. Kobiety w ciąży są przeciwwskazane ze względu na ryzyko wad wrodzonych.

"Gilunia" - lekarstwo jest również przyjmowane raz dziennie. Przed rozpoczęciem przyjmowania należy zaszczepić się przeciwko ospie wietrznej, ponieważ na tle metody "Gileneia" stwierdzono przypadek śmierci z ospy wietrznej. Z działań niepożądanych tabletek należy zwrócić uwagę na: ból w plecach i na głowie, biegunkę, kaszel, zaburzenia w wątrobie. W Europie doszło do epizodu rozwoju niebezpiecznej choroby mózgu po zażyciu Gilienia, postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii.

"Tekfidera" - tabletki przyjmowane dwa razy dziennie. Lek zmniejsza liczbę komórek odpornościowych. Zdarzały się przypadki postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii.

Tisabri zapobiega przemieszczaniu komórek ochronnych do mózgu i zakłóceniom osłonek mielinowych. Ma również negatywny wpływ na mózg, dlatego jest rzadko przepisywany przez lekarza, jeśli nie ma powodzenia z innych leków.

"Novantron" - środek przepisany na raka. Zmniejsza obronę immunologiczną, utrudniając niszczenie komórek nerwowych. Lek przyjmuje się w minimalnych dawkach ze względu na ryzyko chorób serca i białaczki.

Leczenie zaostrzeń choroby

Podczas zaostrzenia rozwoju stwardnienia rozsianego, lekarze przepisują kortykosteroidy. Leki w tej grupie mają silny efekt, ale zmniejszają odporność organizmu na infekcje. Glukokortykosteroidy można podawać dożylnie w celu szybkiego zatrzymania kryzysu choroby. Ale oni nie leczą samej choroby.

Przy ciężkim zaostrzeniu lekarze mogą prowadzić plazmaferezę. Jest to procedura, w której osocze jest usuwane z krwi, zastępowane i oczyszczona krew jest zwracana do organizmu.

Aby wyeliminować inne objawy podczas zaostrzenia, należy przepisać:

1. Aby złagodzić skurcze mięśni - środki zwiotczające mięśnie ("Tizanidine", "Baclofen") i leki uspokajające ("Diazepam", "Clonazepam").
2. Ze zmęczeniem - "Amandatyna", "Modafinil", "Armodafinil".
3. Od stanu depresyjnego - leki przeciwdepresyjne (fluoksetyna, sertralina, bupropion).
4. Przy zakłóceniach pracy pęcherza moczowego - "Oksibutinin", "Tolterodin".

W celu zapobiegania zaostrzeniom, fizjoterapeuta pomaga rozwinąć kurs gimnastyki terapeutycznej. W przypadku zaburzeń czynności motorycznych wypisuje się kulami, laskami, spacerowiczami.

Terapia "Ampira"

"Ampira" ("Fampira", "Fampridin") - nowy lek do leczenia stwardnienia rozsianego. Jego działanie blokuje uwalnianie potasu z komórek nerwowych. Promuje przenoszenie impulsów nerwowych. U pacjentów ze stwardnieniem rozsianym, lek poprawia mobilność i zwiększa szybkość chodzenia. Dzięki temu lekowi setki pacjentów były w stanie prowadzić zdrowe, aktywne życie. Lek jest produkowany w tabletkach dwa razy dziennie.

Jest to jedyny środek, który działa precyzyjnie podczas chodzenia. W przeciwieństwie do innych leków, nie tłumi układu odpornościowego, ale wiąże komórki nerwowe, poprawiając przewodnictwo impulsowe.

Lek ma działania niepożądane. Należą do nich bóle głowy, zaburzenia snu, nudności, swędzenie skóry, biegunka, zaparcia. Podczas ciąży i laktacji lek nie jest stosowany. Może powodować drgawki. W takim przypadku odbiór jest natychmiast zatrzymywany i należy szukać pomocy w nagłych wypadkach.

Leczenie za pomocą "Cytoxan"

"Cytoxan" działa uspokajająco na układ odpornościowy, blokując jego niezdrową reakcję, która jest przyczyną rozwoju stwardnienia rozsianego. Podczas przyjmowania leku zmniejsza się liczba białych krwinek, które niszczą osłonkę mielinową nerwów. Lek podaje się przez kroplówkę IV. Lek ma wiele skutków ubocznych, więc jego stosowanie jest ograniczone. Lekarz analizuje możliwe ryzyko przed przepisaniem Cytoxanu.

Skutki uboczne w leczeniu "Cytoxan": utrata włosów, nudności, ból głowy, zaburzenia jelitowe.

Przed użyciem należy zmierzyć ciśnienie i puls. Aby zmniejszyć nudności i wymioty, użyj Zofran lub Raglan.

Po leczeniu Cytoxanem pacjent powinien uważać, aby nie doszło do choroby zakaźnej, ponieważ lek zmniejsza układ odpornościowy. W tym celu zaleca się, aby nie kontaktować się z chorymi osobami.

Terapia Imuranem

"Imuran" to inny lek, który tłumi odporność, zmniejszając w ten sposób progresję stwardnienia rozsianego. Produkowany jest w wygodnej formie - w postaci tabletek spożywanych dwa razy dziennie.

Podczas stosowania "Imuranu" zaleca się zbadanie krwi w celu oceny poziomu leukocytów. Lepiej znosić mdłości od Imuranu. Szczepienia lub kontakt z chorymi jest niepożądane ze względu na wysokie ryzyko zakażenia.

Skutki uboczne leku: nudności, wymioty, utrata włosów, ryzyko wystąpienia zaburzeń wątroby i chorób zakaźnych. W przypadku wystąpienia niebezpiecznych objawów, mówienie o odłączeniu odporności, należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc lekarską. Takie stany to: gorączka, wysypka skórna, stany grypopodobne, zaburzenia oddawania moczu, krew w moczu, infekcje jelitowe.

Zastosowanie toksyny botulinowej

Toksyna botulinowa jest wytwarzana z liofilizatu bakterii Clostridium botulinum. Substancją jest neurotoksyna i białko. Lek jest stosowany w leczeniu stwardnienia rozsianego w celu złagodzenia skurczów mięśni. Istnieje kilka rodzajów toksyny botulinowej, które są niezbędne do leczenia określonego przez lekarza.

Działanie tego środka polega na blokowaniu acetylocholiny, która przenosi sygnał nerwowy do mięśni. Blokując acetylocholinę, lek nie daje sygnału do poruszania się w mięśniach, dochodzi do rozluźnienia mięśni i zanika skurcz.

Toksyna botulinowa jest podawana domięśniowo. Efekt pojawia się w ciągu tygodnia i trwa do sześciu miesięcy. Zastrzyki są zalecane raz na trzy miesiące. W leczeniu skurczów mięśni masowych lek nie jest odpowiedni, ponieważ niemożliwe jest wprowadzenie tak dużej ilości substancji.

Skutki uboczne toksyny botulinowej: osłabienie mięśni, które prowadzi do ograniczenia mobilności miejsca, w którym dokonano wstrzyknięcia. Mogą występować objawy grypopodobne, które zanikają w ciągu jednego dnia.

Jeśli lek nie wykazał skuteczności, kontynuację leczenia należy omówić z lekarzem. Niektórzy pacjenci produkują przeciwciała przeciwko lekowi, co zmniejsza skuteczność leczenia. Aby zapobiec takiej sytuacji, wstrzyknięcia toksyny botulinowej są wykonywane rzadziej, a ilość wstrzykiwanej substancji zmniejsza się.

Leczenie "Novantronom"

"Novantron" - lek działający na cykl komórkowy. Ma działanie przeciwnowotworowe, jest stosowany w leczeniu szybko postępującego stwardnienia rozsianego. Narzędzie działa na komórki układu odpornościowego, tłumiąc ich aktywność, może zmniejszyć ryzyko niepełnosprawności. W leczeniu Novantronem liczba zmian w mózgu jest zmniejszona, co można zaobserwować w obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego.

"Novantron" jest wprowadzany przez droppera raz na kwartał. Przed użyciem leku prowadzone są następujące badania:

• badanie krwi;
• elektrokardiografia;
• echokardiografia serca;
• pomiary masy i wysokości.

Oprócz testów należy przejść terapię uczenia się, jak zachować się w przypadku wystąpienia działań niepożądanych, takich jak nudności. Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza, jeśli występują infekcje, dna moczanowa, choroby zębów, zaburzenia wątroby, alergie, ciąża, laktacja i nowotwory.

Po wprowadzeniu leku Novantron zwiększa się możliwość przenikania infekcji, dlatego nie należy szczepić się przeciwko chorobom, kontaktować się z chorymi. W przypadku skutków ubocznych i zaostrzeń chorób zakaźnych należy skonsultować się z lekarzem.

Kiedy pacjent uzależnia się od Novantronu, mogą pojawić się następujące negatywne skutki:

• utrata włosów;
• nudności;
• zabarwienie moczu w niebiesko-zielonym kolorze w pierwszych dniach po rozpoczęciu stosowania leku;
• zaburzenia miesiączkowania.

W leczeniu stwardnienia rozsianego produkuje się ponad 120 leków. Wszystkie są podzielone na trzy typy:

• środki łagodzące objawy;
• leki na zaostrzenie choroby;
• leki, które zmieniają przebieg choroby.

W każdym przypadku wymaga holistycznego podejścia. Taktykę leczenia choroby wybiera lekarz, który określa listę leków i dawkowanie Tylko w tym przypadku terapia będzie tak skuteczna, jak to tylko możliwe.

Najlepsze leki na stwardnienie rozsiane, które są stosowane w Rosji

Ponad 160 leków zostało stworzonych ze stwardnienia rozsianego, z których każda jest mniej lub bardziej popularna w różnych krajach. Neurolodzy mówią: lekarstwo na stwardnienie rozsiane zostanie wkrótce wynalezione. Ale jak dotąd żadne lekarstwo nie gwarantuje wyeliminowania przyczyny choroby, nie istnieje.

Klasyfikacja leków

Stwardnienie rozsiane jest patologią autoimmunologiczną, której przyczyny nie są w pełni ustalone. To sprawia, że ​​lekarze nie mogą szukać skutecznych leków. Ale możesz użyć narzędzi, które spowalniają przebieg stwardnienia rozsianego.

Doświadczony neurolog może wybrać schemat leczenia, który przedłuży życie człowieka o 10-15 lat przed momentem niepełnosprawności.

Istnieją 3 grupy leków na stwardnienie rozsiane: leki do eliminacji ostrych stanów, leki do hamowania choroby, środki do poprawy samopoczucia. Ich stosowanie nie jest wymienne, leki powinny się uzupełniać w różnych okresach aktywacji SM.

Preparaty do zaostrzeń

Do leczenia zaostrzeń stwardnienia rozsianego stosuje się leki złożone z hormonów kortykosteroidowych. Mają znaczące zalety, ponieważ znacznie hamują aktywność układu odpornościowego. W tym przypadku kortykosterydy mają wyraźne działanie przeciwzapalne.

Najczęstsze substancje stosowane w MS to: tabletka prednison, deksametazon, metyloprednizolon.

Dwie ostatnie substancje są stosowane tylko dożylnie i mają zwiększony efekt. Jednak hormony nie mogą być używane stale: pojawiają się efekty uboczne, naruszenia instrukcji mogą być śmiertelne.

Plasmafereza - procedura, w której krew ludzka kierowana jest przez specjalny aparat. Niszczy niektóre elementy i zmienia skład krwi.

Toksyna botulinowa

Toksyna wytwarzana jest z określonych bakterii. Składa się z białka, a sama substancja należy do grupy neurotoksyn, które hamują aktywność niektórych włókien. Toksyna botulinowa łagodzi skurcze mięśni w SM.

Do terapii wykorzystuje się różne rodzaje substancji. Blokują rozkład acetylocholiny, co wzmacnia sygnały nerwowe w mięśniach, powodując skurcze. Jakiś czas po rozpoczęciu leczenia mięśnie rozluźniają się.

Toksyna jest wstrzykiwana domięśniowo, a pierwszy efekt pojawia się w ciągu tygodnia leczenia. Efekt utrzymuje się przez 5-7 miesięcy. Lekarze przepisują iniekcje 1 raz w 3 miesiące, aby utrzymać efekt. Jednak nie można go stosować, jeśli występuje skurcz dużych mięśni.

1-2 dni po wstrzyknięciu substancji objawy negatywne ustępują. Niewielka liczba pacjentów rozwija oporność na substancję, ponieważ organizm zaczyna wytwarzać przeciwciała przeciwko toksynie.

PITRS zarejestrowany w Federacji Rosyjskiej

Preparaty do leczenia stwardnienia rozsianego - PITRS - mają na celu spowolnienie choroby. W Federacji Rosyjskiej istnieje kilka akceptowanych grup leków. "Pierwsza linia" oznacza Glatiramer Acetate i interferony wszystkich rodzajów:

• Interferon beta. Neurolodzy przepisują leczenie rosyjskich produktów: Infibeta, Ronbetal, Interferon beta 1b. Używany jest również niemiecki lek "Betaferon" i szwajcarski lek "Exceia".
• Interferon beta do wstrzyknięć podskórnych. W tej grupie zatwierdzono 2 leki: włoski Rebif i argentyński Genfaxon.

• Interferon beta do podawania domięśniowego. Najczęściej mianowany jest Avonex, który jest produkowany w różnych krajach UE, a także SinoVex, stworzony w Iranie.
• Preparaty z octanem glatirameru. Produkowany tylko w Izraelu, zwany lekiem "Copaxone-Teva". Podobne narzędzie zaczęło powstawać w 2016 r. W Rosji, eksperymentalne leczenie już się rozpoczęło. Nazywa się je "F-Synthesis" i "Aksoglatiran".

"Leki drugiego rzutu" są przepisywane rzadziej, ale również są bardzo skuteczne. Należą do nich produkty oparte na natalizumabie, lakwinimodzie, fingolimodzie. Wytwarzane środki w Izraelu i Europie.

Funkcje powołania PITRS

Wybierz lekarstwo na stwardnienie rozsiane, w zależności od stadium choroby, charakterystyczne objawy. W takim przypadku przepisanie leków jest możliwe, jeśli warunek spełnia określone wymagania:

• Wczesne leczenie. W przypadku zdiagnozowania SM, u pacjenta wystąpiły 2 zaostrzenia i więcej przez 2 lata. Z wtórnie postępującym SM z 2 zaostrzeniami w ciągu 2 lat.
• Ocena stopnia zaawansowania choroby za pomocą EDSS. Stopień nie powinien przekraczać 6,5 punktu, wtedy możesz użyć PITRS do leczenia stwardnienia rozsianego. Ważne jest również wzięcie pod uwagę na tym etapie, że wcześniej nie stosowano żadnych leków na stwardnienie rozsiane.

• Zgoda pacjenta. Osoba jest informowana o wynikach, możliwych działaniach niepożądanych. Jednocześnie musi zgodzić się, że musisz stale odwiedzać lekarza i monitorować skuteczność terapii.
• Wybór optymalnej substancji czynnej. Tak więc przy remisji RS stosuje się wszystkie typy interferonów. A z wtórnym tylko niektóre gatunki.
• Wiek osoby. Nie wszystkie leki mogą być stosowane w leczeniu SM.

Przeciwwskazania PITRS

Niemożliwe jest leczenie SM interferonami w obecności pewnych chorób, w tym zaburzeń psychicznych:

• myśli samobójcze, depresja;
• stan dekompensacyjny choroby wątroby;
• epilepsja;
• ciąża i karmienie piersią;
• ciężka choroba serca;
• nadwrażliwość na składniki aktywne.

Te przeciwwskazania dotyczą interferonów. Glatiramer ma: wrażliwość, ciążę i ataki paniki.

Leki poprawiające jakość życia

Ta grupa obejmuje leki, które eliminują objawy, które komplikują życie danej osoby.

Niektórzy pacjenci wymagają przywrócenia procesu trawienia, eliminacji zaparć. Aby to zrobić, użyj magnezji, bisakodylu, docuzata. Dysfunkcje dotyczące oddawania moczu usuwają preparaty daryfenacyny, tolterodyny i tamsulozyny.

Innowacyjne produkty do obróbki

Nowe produkty to leki, które są badane i testowane. Są one wykorzystywane jako część eksperymentalnej terapii i często zapewniają imponujące wyniki.

Inne nowe leki również mają dobrą skuteczność: Fingolimod, Alemtuzumab, Daclizumab. Wszystkie te fundusze znajdują się w grupie leków immunosupresyjnych, które hamują aktywność układu odpornościowego. Wiele z tych leków było wcześniej stosowanych w leczeniu innych poważnych patologii, ale ostatnio zostały one zastosowane w leczeniu SM.

LINGO-1 - najnowsze leczenie stwardnienia rozsianego, które jest na etapie testowania. Przywraca osłonki mielinowe zakończeń nerwowych w całym układzie nerwowym. Naukowcy uważają, że ten lek może zrobić znaczący przełom w leczeniu SM.

Co wziąć ze stwardnienia rozsianego?

Czy istnieje skuteczne lekarstwo na stwardnienie rozsiane? Neurolodzy na całym świecie przepisują ponad 160 różnych leków na tę chorobę. Jak dowiedzieć się, co oznaczają te wszystkie nazwy?

Stwardnienie rozsiane jest patologicznym procesem, w którym układ odpornościowy osoby zaczyna atakować własny system nerwowy z jakiegoś nieznanego powodu. Przedmiotem ataku są otoczki mielinowe szlaków nerwowych mózgu i rdzenia kręgowego. Rozpoczyna się zapalenie, co powoduje śmierć komórek mielinowych i tworzenie blizny. Proces ten ma kilka ognisk naraz iz tego powodu jest nazywany rozproszonym.

Klasyfikacja leków

Niestety, do dnia dzisiejszego nieznana przyczyna agresywnego zachowania własnej odporności nie pozwala farmakologom znaleźć leku na stwardnienie rozsiane. Jednak możliwe jest znaczne spowolnienie jego przebiegu, a kompetentny neurolog z pewnością przepisuje leki, które zachowują jakość życia pacjenta.

Wszystkie fundusze zapisane na stwardnienie rozsiane są zwykle podzielone na:

• środki do usuwania ostrych stanów;
• leki hamujące rozwój MS;
• leki zaprojektowane w celu złagodzenia stanu pacjentów.

Usuwanie zaostrzeń

Miejsce w pierwszym rzędzie remediów na zaostrzenia stwardnienia rozsianego zajmuje hormon kortykosteroidowy. Czy walcząc z chorobą, mają niezaprzeczalne zalety, tłumiąc działanie układu odpornościowego atakującego własną mielinę? a jednocześnie znacznie hamuje proces zapalny.

Kortykosteroidy obejmują:

• prednizon (przepisywany w tabletkach);
• metyloprednizolon i deksametazon (podawane dożylnie).

Niestety, hormony te nie mogą być przepisywane przez długi czas - mają szereg poważnych skutków ubocznych, a ich używanie z naruszeniem instrukcji może doprowadzić do śmierci.

Jeśli glukokortykoidy są bezsilne, zaleca się oczyszczanie krwi - plazmaforezę. Krew pacjenta przechodzi przez aparat, dzieląc go na elementy składowe. Procedura oczyszczania krwi trwa około godziny i trochę.

Hamowanie rozwoju choroby

Pacjentom przepisuje się tak zwane leki, które zmieniają przebieg stwardnienia rozsianego (PITRS).

Interferon beta

Wstrzyknięcie interferonu to czas przetestowany w leczeniu remediów MS, który wykazał się dobrze na początku rozwoju choroby. Do leczenia stosuje się interferon beta 1a (wstrzyknięcie do mięśnia) i beta 1b (podskórnie). Głównym efektem tych leków jest zmniejszenie przepuszczalności bariery krew-mózg, dzięki czemu mniej komórek odpornościowych dostaje się do komórek mózgowych. Dodatkowy plus interferonu - chronią neurony przed uszkodzeniem.

Mimo, że starają się zminimalizować niepożądane efekty, nadal istnieją - podczas gdy otrzymają stan grypopodobny i może rozwinąć się depresja. Interferony wpływają na skład krwi, zmniejszając zawartość leukocytów i, odpowiednio, hamując układ odpornościowy. Dlatego na tym etapie należy unikać osób chorych, aby nie ulec zakażeniu. Nie zawsze odpowiedni dla dzieci - bardziej korzystne są immunoglobuliny u dzieci.

Copaxone

Opracowując go, po raz pierwszy wydawało się, że znalazł lekarstwo na stwardnienie rozsiane. Copaxone jest cząsteczką polimeru podobną do ludzkiej mieliny. Jest wstrzykiwany podskórnie, używając go jako "przynęty" dla komórek odpornościowych - opuszczają one mielinę w spokoju i zaczynają niszczyć podobny do niej Copaxone.

W badaniach ten lek nie wykazywał przewagi nad interferonem beta, ale jego skutki uboczne są rzadkie i, co do zasady, nie wymagają dodatkowej korekty.

Immunoglobuliny

Lek drugiego rzutu po interferonie. W przeciwieństwie do innych immunoglobuliny w SM są aktywnie stosowane u dzieci. Wprowadzony dożylnie, nie ma praktycznie żadnych skutków ubocznych i ma dość wysoką skuteczność w hamowaniu stwardnienia rozsianego.

Tisabri

On jest natalizumabem. Jego mechanizm działania polega na wiązaniu receptorów komórek immunologicznych. Kroplówkę przyjmuje się co cztery tygodnie. Tisabri można łączyć z beta-interferonem.

Ze względu na silne tłumienie odporności w okresie leczenia natalizumabem istnieje ryzyko aktywacji różnych chorób, z których najniebezpieczniejszym jest wieloogniskowa leukoencefalopatia.

Hienie

Hienie (aktywny składnik o nazwie "fingolimod") jest lekiem immunosupresyjnym. Służy do przekazywania PC. Skutki uboczne są chorobami zakaźnymi, więc podczas leczenia często konieczne jest sprawdzenie ewentualnych patogenów.

Hienie zapobiega opuszczaniu przez limfocyty węzłów chłonnych, dzięki czemu u 70% pacjentów osiąga się efekt znacznego zmniejszenia częstości zaostrzeń.

Abaggio

Nazwa handlowa substancji to teriflunomid, tabletki. Stymulator odporności, zdolny do zmniejszania liczby limfocytów. Ma dużą liczbę skutków ubocznych, w tym grypę, wypadanie włosów, nudności, wymioty i ból zęba. Mimo to jest bardzo skuteczny w porównaniu do interferonów.

Leki przeciwnowotworowe

Należą do nich mitoksantron (znak towarowy Novantron) i cyklofosfamid (cytoksan). Tradycyjnie leki te należą do chemioterapii i przyjmują je na raka. Ale w przypadku stwardnienia rozsianego pomocna jest ich zdolność do tłumienia odporności.

Skutki uboczne są ciężkie i znane z częstego opisu pacjentów z nowotworem: nudności i wymioty, utrata włosów, niedokrwistość, rozwój krwawienia i zwiększone ryzyko zakażenia. Dlatego stopniowo odchodzą od ich używania, preferując nowe leki dla tisabri i gilinii.

Minocyklina

Jest to antybiotyk, który, zgodnie z wynikami eksperymentów lekarzy ze Stanów Zjednoczonych, hamuje proces zapalny u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Ale nie ufaj mu za bardzo - substancja wciąż znajduje się w fazie testów.

Leki o nieudowodnionej skuteczności

Lekarze domowi mogą przepisać połączenie lecytyny i amixiny pacjentom ze stwardnieniem rozsianym. Ich skuteczność, bez potwierdzania wiarygodnymi badaniami, jest raczej wątpliwa.

Istnieją również zalecenia dotyczące stosowania flurystyczności - "narkotyków", których dystrybutorzy obiecują wspaniałe odmłodzenie ciała i pozbycie się ran. Niestety, nie ma cudów, a praktyka kliniczna nie potwierdza działania flurytów.

Poprawa jakości życia pacjentów

Sztywność mięśni

Ta grupa jest reprezentowana przez tylko jeden lek - Phampira (nazwa handlowa Fampridine). Niestety w Rosji nie jest zarejestrowany jako lek, więc będziesz musiał kupować za pośrednictwem zagranicznych aptek. Fampira łagodzi sztywność mięśni spowodowaną uszkodzeniem przewodu nerwowo-przewodowego i zwraca pacjentowi możliwość poruszania się bez pomocy.

Ból mięśni

Częste skurcze mięśni, czasem bardzo bolesne, są usuwane za pomocą substancji takich jak:

Jako lek długoterminowy (do pół roku) działania, zastrzyki mogą być stosowane do mięśnia toksyny botulinowej, którego kosmetyczna wersja jest znana pod nazwą handlową Botox.

Przewlekłe zmęczenie

Pacjenci z SM często skarżą się na chroniczne zmęczenie. Niestety, w naszym kraju praktycznie nie ma nic, co można by z niego wyleczyć - zachodni lek z wyboru, provigil (modafinil) jest zabroniony w Federacji Rosyjskiej. Leki oparte na amantadynie pozostają, ale ich działanie jest słabe i nie występuje u wszystkich pacjentów.

Przygnębiony

Każda przewlekła choroba wymagająca kontroli nad nią osłabia moralną siłę pacjenta, a stwardnienie rozsiane nie jest wyjątkiem. Aby nie dopuścić do utraty serca przez pacjenta (co nie jest przydatne w przypadku jakiejkolwiek choroby), lekarz może zalecić substancje z grupy leków przeciwdepresyjnych, takie jak:

Zaburzenia erekcji

Często towarzyszy chorym mężczyznom. Do korekty naruszeń w sferze seksualnej przypisano Viagrę (sildenafil) lub jej analogi Cialis i Levitra.

Parestezje i hipestezja

Nagłe bolesne nieprzyjemne odczucie skóry, mrowienie, pieczenie lub odwrotnie, spadek wrażliwości spowodowany zaburzeniami normalnego przejścia impulsowego przez nerwy, są korygowane przez analogi kwasu gamma-aminomasłowego gabapentynę lub pregabalinę. W niektórych przypadkach można wyznaczyć trójcykliczne leki przeciwdepresyjne: amitryptylinę i nortryptylinę.

Zaparcie

Częste niedogodności. Usunięty przez pospolity Bisacodyl, Docusate lub Magnesia.

Dysfunkcja w moczu

Zaburzenie oddawania moczu występuje u zdecydowanej większości pacjentów. Występuje częste lub nocne nietrzymanie moczu, a także różne opóźnienia. Poradzenie sobie z tym pomoże:

• daryfenacyna (włączyćx);
• oksybutynina (ditropan);
• tamsulosyna (flamax);
• tolterodyna (detrol).

Które lekarstwo jest lepsze?

Bez koordynacji z lekarzem - nie. Pamiętaj, że nasz artykuł nie jest przewodnikiem po akcji, ale tylko krótkim przewodnikiem po najpopularniejszych narzędziach stosowanych w leczeniu stwardnienia rozsianego. Stwardnienie rozsiane jest ciężką chorobą, w której stosuje się silne substancje o wielu skutkach ubocznych.

Jednoczesne przyjmowanie kilku silnych leków samo w sobie powoduje znaczny cios w ciało pacjenta. W celu skutecznego leczenia odpowiednich leków należy wybrać. Wszystko to wymaga ciągłego monitorowania stanu, którego nie można przeprowadzić w domu.

Jeśli masz doświadczenie w stosowaniu leków na SM, lub wiesz o nowym narzędziu, udostępnij te informacje w komentarzach.

Lista leków na stwardnienie rozsiane: które leki lepiej przyjmować?

Leczenie stwardnienia rozsianego wymaga zintegrowanego podejścia. Do chwili obecnej nie znaleziono jeszcze skutecznego lekarstwa na tę chorobę i kiedy będzie ona jeszcze nieznana, ale jej leczenie na poziomie narkotykowym jest reprezentowane przez szeroką gamę leków. Większość z nich ma na celu utrzymanie ciała, spowolnienie progresji choroby i leczenie już nabytych patologii. W tym artykule znajduje się lista leków z niewielkimi instrukcjami, które istnieją w leczeniu tej choroby, a także dowiesz się, który lek jest lepszy i skuteczniejszy.

Czy leki na stwardnienie rozsiane pomagają?

Nie ma jednego lekarstwa na stwardnienie rozsiane. Tabletki nie usuwają choroby, ale tylko pomagają zatrzymać postęp choroby i zmniejszyć lub złagodzić ciężkość. Wszystkie leki na stwardnienie rozsiane dzieli się na następujące grupy:

1. W stanie ostrym.
2. Preparaty do hamowania rozwoju MS.
3. Środki przeciwnowotworowe.
4. Środki do złagodzenia stanu.

Leki stosowane w leczeniu

Zaprojektowany do szybkiego usuwania ataków i ich usuwania.

Deksametazon

Hormonalny lek. Jest ukłuta domięśniowo przez kurs zbliżania się kryzysów (na przykład w przypadku paraliżu). Przeznaczony do hamowania makrofagów i limfocytów, co prowadzi do zaprzestania niszczenia tkanki nerwowej przez pewien czas. Do samodzielnego podawania jest uwalniany w tabletkach 500 mg.

Cena w Moskwie - od 175 p., W Petersburgu - od 205 pkt.

Solu medrol

Domięśniowe. Glukokortykosteroid narzędzie do leczenia stanu patologicznego, zapewnia ulgę od procesu zapalnego i niewydolności immunologicznej.

Cena Soul Medrol w Moskwie wynosi od 352 rubli, w St. Petersburgu jest od 400 rubli.

Kladribin

Wpływa na proliferację leukocytów i limfocytów, hamując ich funkcję. Dostępne w tabletkach i zastrzykach.

Cena Kladribina w Moskwie - 27 346 rubli, w Petersburgu - 26 500 rubli.

Środki do hamowania rozwoju

Pomagają w powstrzymaniu choroby, są klasyfikowane jako podstawowe (podstawowe). Ogólny wpływ na układ odpornościowy hamuje jego aktywność i koryguje zniszczenie tkanki nerwowej. Pomagają zmniejszyć częstotliwość ataków, stopień otrzymanych obrażeń i jakościowo poprawiają aktywność życiową pacjenta.

Interferon 1 b beta

Zaprojektowany w celu zmniejszenia częstości zaostrzeń u pacjentów, a także w celu zmniejszenia nasilenia choroby. Wydanie tabletek powinno być pod nazwami - Infibeta, Betaferon, Ekstavia, Copaxone. Zastrzyki podskórne.

Cena Interferon 1 b beta, znany jako Infibeta w Moskwie - 31 311 rubli, w Petersburgu - 19 500 rubli.

Copaxone

Ma on wzmocnić i chronić tkankę nerwową mielinową przed uszkodzeniami układu immunologicznego. Wstrzykiwano pod skórę. Znacznie zmniejsza układ odpornościowy i produkcję limfocytów, czyniąc organizm wrażliwym na inne infekcje.

Ceny w Moskwie - 27 000 rubli, w Petersburgu - 25 938 rubli.

Immunoglobuliny

Wstrzyknięcia dożylne w celu zahamowania procesu autoimmunologicznego, wiązania przeciwciał, zwiększenia wytwarzania izoform transformującego czynnika wzrostu beta w stwardnieniu rozsianym, hamowania wzrostu limfocytów.

Cena w Moskwie wynosi od 980 rubli, w Petersburgu średni koszt to 3110 rubli.

Tizabri

Lek ma na celu ochronę rdzenia kręgowego i mózgu przed wpływem komórek układu odpornościowego, ale zwiększa to ryzyko zakaźnej choroby mózgu. Głównym lekiem w leczeniu stwardnienia rozsianego, jeśli wiele okazało się nieskuteczne.

Poprzez swoje działanie blokuje przebieg komórek układu odpornościowego w tkankach mózgu i rdzenia kręgowego. Jest stosowany ściśle pod kontrolą specjalisty, anulowany, gdy ryzyko otrzymania drugiego przypadku jest duże. Dożylnie.

Średni koszt leku w moskiewskich aptekach wynosi 109 500 rubli, za pośrednictwem sieci aptek w Petersburgu - 91 500 rubli.

Hienie

Działa jako przechwytywacz limfocytów w węzłach chłonnych. Akceptowane tylko przez tych, którzy mieli ospę wietrzną. Silnie zwiększa ciśnienie. Ściśle pod kontrolą specjalisty, ponieważ spowalnia serce.

Kapsułki w aptekach w Petersburgu kosztują średnio 77.220 rubli, w Moskwie to 89 567 rubli.

Abaggio

Tabletki immunosupresyjne, blokujące stymulację limfocytów, zmniejszając liczbę ich krążenia.

Koszt aptek w Moskwie wynosi 53 417 rubli, w Petersburgu 52.300 rubli.

Leki przeciwnowotworowe

Mitoksantron

Zaprojektowany do leczenia nowotworów, stwardnienie rozsiane ma na celu przywrócenie dotkniętych obszarów tkanki nerwowej, z zespołami mielodysplastycznymi. Blokuje guzy wtórne za pomocą więzadła z białkiem krwi. Dostępne w formie tabletek. Średni koszt w Moskwie wynosi 2 260 rubli, w Sankt Petersburgu średni koszt to 2 000 rubli

Alemtuzumab

Czynnik przeciwnowotworowy w leczeniu stwardnienia rozsianego. Zapobiega to rozwojowi antygenu limfocytarnego poprzez tworzenie przeciwciała monoklonalnego. Uwalnianie odbywa się w ampułkach, stosuje się wlew.

W Moskwie średnia cena za leczenie Alemtuzumabem wynosi 10 700 rubli, w Petersburgu około 9700 rubli.

Minocyklina

Syntetyczny antybiotyk, tetracyklina, ma na celu zwalczanie powstawania nowotworów i związanych z nimi stanów zapalnych. Przepisany również dla zapalenia bakteryjnego.

Problem w postaci tabletek, w Moskwie kosztuje od 680 rubli, w Petersburgu - 540 rubli.

Nieudowodnione remedia dla pacjentów

Stwardnieniu rozsianemu towarzyszą objawy i choroby oprócz głównych zaburzeń tkanki nerwowej. Objawy te nie ustępują po leczeniu podstawowym. Dla nich istnieje osobna recepta na leki łagodzące stan pacjenta: ból, paraliż, dysfunkcje układu ciała, depresja psycho-emocjonalna.

Schemat leczenia sztywności mięśni

Leki mające na celu usunięcie sztywności mięśni:

• Baklofen - swoim działaniem blokuje transmisję przez kanał nerwowo-mięśniowy, łagodzi skurcz i zmniejsza ból, działa z uszkodzeniami rdzenia kręgowego (Moskwa - 280 rubli, St. Petersburg - 250 rubli).
• Tizanidyna jest środkiem zwiotczającym mięśnie, mającym na celu pobudzenie receptorów adrenergicznych alfa2 w rdzeniu kręgowym, co prowadzi do zmniejszenia sztywności mięśni, zmniejsza skurcze i drgawki, przywraca czynne ruchy (Moskwa - 129 rubli, St. Petersburg - 126 rubli).

Skurcze i bóle

Uszkodzenie włókien nerwowych rdzenia kręgowego prowadzi do paraliżu mięśni, skurczów lub bólu.

Amitryptylina doskonale nadaje się do samodzielnego leczenia. Należy do triceplastycznych leków przeciwdepresyjnych, właściwości antyarytmiczne łagodzi skurcze i bóle w tkance mięśniowej.

Koszt w Moskwie wynosi 59 rubli, w Petersburgu - od 47 rubli.

Przewlekłe zmęczenie

Związany z postępującym zaburzeniem neurologicznym. Wyraża się to w nienormalnym zmęczeniu całego organizmu, w rozpadzie, co znacznie ogranicza aktywność fizyczną. W celu leczenia pacjentowi podaje się codzienny reżim i przepisano mu amantadynę. Niesie działanie przeciwparkinsoniczne, ma również właściwości antywirusowe.

Średni koszt w Moskwie wynosi 150 na tablety i 1500 na zastrzyk, w sieci aptek w Petersburgu - 130 i 1200 rubli.

Przygnębiony

Stwardnienie rozsiane często towarzyszy stan depresyjny, Zoloft (Moskwa - 480 rubli, St. Petersburg - od 428 rubli), Buprion (Moskwa - 3200 rubli, w Petersburgu - 2700 rubli) są używane do podniesienia ducha.

Narkotyki są chemicznymi psychoanaleptykami.

Zaburzenia erekcji

Aby utrzymać erekcję, znaleziono lekarstwo oparte na działaniu przeciwskurczowym, stymulanty i adrenoblockery alfa. Sildenafil to dobry środek, produkowany w formie tabletek, średni koszt opakowania w Moskwie wynosi 643 ruble, w St. Petersburgu - 587 rubli.

Parestezje i hipestezja

Naruszenie wrażliwości kończyn, stóp i dłoni, któremu towarzyszy drętwienie, mrowienie, uczucie pieczenia lub ucisk. Związany z zaburzeniami neurologicznymi. Do leczenia stosuje się kortykosteroidy - w tabletkach, zastrzykach lub maściach. Popularnym nowym lekiem jest Prednisolon (cena w Moskwie - od 56 rubli., W St. Petersburgu - 47 rubli.).

Niebezpieczeństwo zaparcia

Dysfunkcje w stwardnieniu rozsianym rozprzestrzeniają się na wiele części ciała, a wiele tabletek ma skutki uboczne, które wyrażają się w zaparciach.

Dobrym środkiem przeczyszczającym jest ziołowy lek Laxigal-Teva. Pomaga łagodnie poradzić sobie z ruchliwością jelit (średnia cena w Moskwie wynosi 128 rubli, w St. Petersburgu - 116 rubli).

Dysfunkcja w moczu

Stwardnieniu rozsianemu towarzyszy problem z oddawaniem moczu. Preparaty pomogą w normalizacji funkcji nerek i kanałów moczowych:

1. Oksibutinin (pomaga w nietrzymaniu moczu, koszt w Moskwie - od 680 rubli., W Petersburgu - 570 rubli.).
2. Tolterodin (łagodzi zapalenia urologiczne o charakterze bakteryjnym, cena w Moskwie wynosi średnio 659 rubli, w Petersburgu - 570 rubli).

Wniosek

Leki na stwardnienie rozsiane są przepisywane w celu utrzymania ciała, są to podstawowe leki blokujące układ odpornościowy. Neurologicznym zaburzeniom rdzenia kręgowego i mózgu towarzyszy wiele dysfunkcji i dodatkowych chorób, które również wymagają leczenia.

Leki na stwardnienie rozsiane

Obecność stwardnienia rozsianego u danej osoby wskazuje, że ma on przewlekłą patologię centralnego NA, która jest tworzona przez mózg z rdzeniem kręgowym, wzrokowymi włóknami nerwowymi, co prowadzi do niepełnosprawności pacjenta.

W tej chorobie uszkodzone są struktury mielinowe, związki tłuszczowe otaczające i chroniące tkankę nerwową. Aksony są częściej uszkadzane, powodując drętwienie kończyn w łagodnych przypadkach i paraliż z ślepotą w ciężkich. W około 50% przypadków pacjenci mają trudności z koncentracją, zapamiętywaniem czegoś, byciem uważnym, spieraniem się o coś. Depresja z reguły nie pozostawia takich osób.

Chociaż uniwersalne lekarstwo na stwardnienie rozsiane nie zostało jeszcze znalezione, istnieją środki, które zmniejszają ciężkość i postęp tej patologii.

Jak zatrzymać

Aby spowolnić postępujący przebieg choroby, istnieją leki do leczenia stwardnienia rozsianego. Są to podstawowe lub podstawowe środki. Z reguły leczy się stwardnienie rozsiane:

• teriflumonidnym;
• avonexoma;
• Copaxone;
• betaseron;
• hilenium;
• novantronovym;
• texfideroid;
• rebifomnom;
• leki natalizumabomnym.

Te patologie tłumią nadmiernie aktywne komórki odpornościowe w chorym ciele ludzkim podczas patologii. Środki terapeutyczne za pomocą tych środków opierają się na hipotezie, która stwierdza, że ​​objawy stwardnienia rozsianego zależą od tego, jak agresywna jest odporność na struktury mielinowe włókien nerwowych.

W przypadku stwardnienia, leki te nie zapewniają leczenia, ale zmniejszają częstość występowania z ciężkością napadowych warunków, nowych destrukcyjnych ognisk w mózgu.

Hamują również postępujący przebieg stwardnienia rozsianego i niepełnosprawności w przyszłości. Dzięki niemu poprawie ulega jakość życia pacjentów. Dlatego większość specjalistów uważa, że ​​powinni być leczeni natychmiast tymi lekami, gdy tylko potwierdzony zostanie stan remisji stwardnienia rozsianego.

To od neurologa zależy, które lekarstwo należy zastosować w leczeniu. Uwzględnia to, jak użyteczne są leki, jak często należy je przyjmować, jak je podawać, indywidualne cechy pacjenta, możliwe niepożądane skutki. Ogromne znaczenie ma wybór skutecznych środków terapeutycznych, kolejność ich stosowania.

Kurs leczenia lekami

Kiedy osoba potwierdzi diagnozę tej patologii, ma pytania dotyczące leczenia objawów, nie pozwalając na progresję choroby.

Na etapie z remisją, powtarzającym się przebiegiem i wyrażoną aktywnością, lekarz będzie przepisywać leki, które mają działanie modulujące na układ odpornościowy. Jest to podstawowy rodzaj funduszy, które spowalniają postęp patologii, zapobiegają jej powtarzającemu się kursowi przez długi czas wspierającemu aktywny stan pacjenta. Tłumią one układ odpornościowy układu w taki sposób, że nie ma on niszczącego wpływu na ochronę struktur mielinowych włókien nerwowych.

W celu ograniczenia zaostrzonych warunków stosuje się podstawowe środki:

• Copaxone (octan glatirameru).
• Betaserone (interferon β-1b).

Aby ograniczyć epidemie przy spowolnieniu postępującego trybu przepisywania:

• Avonex, Rebif.
• Teriflunomid.
• Gilenii (Fingolimoda).
• Mitoksantron (Novantrona).
• Tekfidery (fumaran dimetylu)
• Natalizumab (Tisabri).

Czynniki interferonowe z lekiem Copaxone są najbezpieczniejsze. Większość działań niepożądanych jest wykrywana podczas wstrzykiwania w postaci przekrwienia, miejscowej hipertermii ze świądem lub wykształconych naskórek powyżej obszaru iniekcji. Biorąc leki interferonowe, objawy grypopodobne są powszechne, objawiając się jako stan, w którym pacjent jest dreszcz, gorączka, odczuwa ból w organizmie, letarg. Ale w ciągu kilku miesięcy efekty te znikną. Oczywiście prawdopodobieństwo wzrostu patologii zakaźnej spowodowane spadkiem liczby leukocytów zwalczających infekcje jest wysokie.

Istnieją 3 leki stosowane doustnie do środków terapeutycznych przeciwko nawrotom stwardnienia rozsianego. To pigułka Aubaggio. Działania niepożądane przejawiają się biegunką, nudnościami, wypadaniem włosów i zmienionymi parametrami wątrobowymi. Toksyczny wpływ na wątrobę, powoduje wady wrodzone. Dlatego lekarz analizuje warunki wątroby u pacjentów przyjmujących ten lek. Jeśli kobieta jest w ciąży, odbiór tego środka jest przeciwwskazany.

Przed przyjęciem leku Gilhenia ─ innym środkiem doustnym należy zaszczepić się przeciwko ospie wietrznej, jeśli dana osoba nie cierpi jeszcze na tę infekcję. Jest to konieczne ze względu na to, że podczas badań klinicznych odnotowano śmiertelny wynik osoby, która zachorowała na ospę wietrzną i przyjmowała ten lek. Z powodu skutków ubocznych osoba będzie kaszleć, będzie miał bóle głowy, bóle pleców, testy wątroby ulegną zmianie. Ze względu na zmniejszenie rytmicznej czynności serca, pacjent jest zobowiązany do podjęcia tego środka ściśle pod starannym nadzorem lekarza po przyjęciu pierwszej dawki. Zgłaszano przypadki śmiertelnej choroby w krajach europejskich u pacjentów przyjmujących ten lek, zwany postępującą wieloogniskową leukoencefalopatią (PML).

Tekfideroy leczony z nawrotowym przebiegiem stwardnienia. Skutki uboczne zmniejszenia ilości składników komórkowych układu odpornościowego wymagają zatem monitorowania badań krwi. Składnik czynny, podobny do elementu technologii, miał związek z czterema przypadkami postępującego wieloogniskowego leukoencefalopatii. Nadal nie jest wykrywane u pacjentów, którzy wzięli to narzędzie. Czterech pacjentów dodatkowo prowokowało warunki do wystąpienia PML. U pacjenta efekt uboczny jest wyrażany bólem brzucha, objawami biegunki, nudnościami i wymiotami.

Kiedy poprzednie leki są nieskuteczne, warto zastosować leczenie Natalizumabem (Tisabri), które ma działanie hamujące na komórki układu odpornościowego, które próbują uszkodzić nerwowe włókna rdzeniowe, nerwy mózgu. Ten lek jest stosowany tylko wtedy, gdy inne leki są nieskuteczne, ponieważ istnieje związek z PML. Recepcja jest ściśle kontrolowana przez lekarza, który ocenia możliwości wystąpienia PML. Naukowcy nie ustalili jeszcze dowodów na związek tego leku z mikroorganizmem wirusowym, który powoduje PML.

W szczególnie ciężkich przypadkach stwardnienia rozsianego zaleca się leczenie lekiem Novantron (Mitoxantron). Ten środek chemioterapeutyczny, przeznaczony do leczenia onkologii, ma działanie supresyjne na komórki układu immunologicznego, które wpływa na błonę nerwową. Jednak dawka powinna być niska z powodu możliwych problemów z sercem, objawami białaczkowymi.

U niektórych pacjentów z ciężkimi nawracającymi prądami, które nie reagują na leki steroidowe, lekarze mogą zalecić zabieg plazmaforezy, który usuwa krew z oddzielaniem osocza od białych i czerwonych składników. Przed powrotem krwi do ciała, składnik plazmowy zmienia się.

Co jeszcze pomoże

Aby wyeliminować specyficzne objawy, które wydają się zmęczone, przygnębione, sztywne włókna mięśniowe, niepokój pęcherza, należy:

• Leki zwiotczające mięśnie, które są potrzebne, gdy występują stany spazmatyczne, sztywne mięśnie. W tym celu leczą Tizanidine (Zanaflex), Baclofen (Lyoresal) lub używają uspokajającej serii leków przy użyciu Diazepam (Valium), Clonazepam (Klonopin).
• Stan zmęczenia jest eliminowany przez Amantadine (Symmetrel), Modafinil (Provogil), Armodafinil (Nuvil).
• Depresja jest eliminowana za pomocą fluoksetyny (Prozac), Sertalin (Zoloft), Bupropionu (Wellbutrin).
• Jeśli pacjent ma częste oddawanie moczu o charakterze neurogennym, to jest leczony za pomocą oksybutyniny (ditropan) lub tolterodyny (detrol).