Medycyna amnezji

- Mamo, co jest ze mną nie tak? Nic nie pamiętam!
- Cóż, niech tak będzie. Najważniejsze, Helen, że jesteś z nami!

Moje nowe życie zaczęło się, gdy przypomniałem sobie moje imię. "Lenoczka" dla mamy, "Lenok" dla taty. Rodzice i wczesne dzieciństwo wspominali bardzo dobrze. Ale nie poznała swojego męża. Czy jestem żoną tego upartego, pulchnego mężczyzny? Wydawał się taki obcy i daleki. Nie mogłem sobie wyobrazić, że kiedyś go pocałowałem. A może była to zupełnie inna kobieta?
- To nie jest mój mąż!

Rodzice wymienili spojrzenia.
- Lenok, nie martw się! - głos taty drżał z emocji. - Minęło zbyt mało czasu. Pamiętaj...
- Nie, nie, nie znam tego człowieka! Puść go!

Kiedy pojawił się pulchny mężczyzna, poczułem wyraźną ulgę. Rodzice byli w siódmym niebie. Tato niezdarnie próbował mnie pocieszyć, mama przypomniała słodkie epizody z dzieciństwa. A potem powiedzieli mi, że przez cały miesiąc byłem w śpiączce...
- Nie martw się, Helen, pamięć stopniowo się odbuduje. Jesteś żywy i to jest cudowne!
- Tak, ale przegapiłem coś ważnego. Przespałem część życia. Nikt mi tego nie zwróci.

Spotkanie z moim synem było dla mnie największym szokiem.
- Nikita, na co się godzisz? Przyjdź do mamy!
W pierwszej minucie byłem zdezorientowany, a potem łzy wylały mi się z oczu. Mój mały syn podszedł do mnie i objęliśmy się.
"Dlaczego spałeś tak długo, mamusiu?" Tęsknię za tobą!
I nie mogłem nic powiedzieć! Łzy mnie dławiły. Moje dziecko też było przestraszone i płakało.
- Lenok, podciągnij się!
Głos ojca przywrócił mnie do rzeczywistości. Co ja robię? Reva, jako histeryczka, przestraszyła dziecko. Ale nie mogłem się powstrzymać! Wydawało mi się, że Wszechświat został mi odebrany. I to był mój syn...

Niekończące się dni ciągnęły się. Pamięć została zwrócona we fragmentach. Przypomniałem sobie, że urodziłem Nikitę. To było nieznośnie bolesne, a potem... Nic nie pamiętam!
Mąż zirytowany, zepsuł się, zaczął pić. Przepaść między nami wzrosła. I wydawało się, że rozwód jest nieunikniony. Potem zdecydowałem się na ekstremalne środki. Pożyczyłem pieniądze od rodziców i poszedłem na spotkanie z psychiką. Mówili o nim, że był zaangażowany w regresywną hipnozę. "Czy straciłeś rozum?" Owiń jak lepki! Czy tego potrzebujesz? "Rozumiałem wszystko. Większość medium to znachorzy. Ale co, jeśli będę miał szczęście? I zapamiętam najważniejszą rzecz...

Narzekając z niezadowoleniem, mój ojciec zgodził się mi towarzyszyć.
- Jeśli to - wezwij pomoc! Opowiem ci o tym całym oszustwie! Oszukujący ludzie mają na myśli!
"Tato, to jest moja decyzja, prawda?" Nie obwiniaj nikogo...

- Wejdź!
Cóż za dziwny głos! Moje nogi ustąpiły, ale zmusiłem się do wejścia do biura. Sytuacja była wyjątkowo prosta - brak akcesoriów związanych z czarownicami. Stół, krzesło i kanapa pod ścianą.
- Cześć! - mruknąłem.
- Sformułuj swoją prośbę.
- Chcę pamiętać moje życie. Po śpiączce mam przerwy w pamięci.
- Jesteś pewien, że tego chcesz?
- Nie rozumiem...
- Przyszedłeś z nadzieją, że zwrócę ci pamięć, prawda? Ale przypuśćmy, że pamiętasz jakieś nieprzyjemne lub przerażające rzeczy. I będziesz żałować, że skontaktujesz się ze mną.
- Zgadzam się.
- dobrze Następnie połóż się na kanapie i zamknij oczy. Wprowadzę cię w trans. Jeśli coś przeraża, po prostu powiedz.

Położyłem się na plecach i wkrótce gdzieś poleciałem. Otchłań zwana "pamięcią" nie istniała na dole. To było żywe zagłębienie, skarbnica życia. Zdolności, w których spadały uczucia, myśli, lęki, obrazy. I wszystko to zbliżało się do mnie jak potok, jak rzeka przelewająca się przez tamy.
Tutaj widzę moje narodziny z boku. Skoncentrowana twarz położnej, kiedy uwalnia mnie od pępowiny. Maleńkie niebieskie ciało. Przerażona mama.
Ale tata bierze mnie w ramiona i podrzuca mnie. "Zostawisz to!" - babka lamentuje. I w tej samej chwili upadam do góry nogami. Rozbij ciemność, a potem jasne światło i głos lekarza: "Urodziła się w twojej koszuli".
Wychowanie fizyczne. Ciężka koszykówka leci mi do głowy. Iskry z oczu. Czujesz się bezradny. Fizruk ciągnie mnie do centrum medycznego. Pielęgniarka dzwoni do rodziców...

"Czy mogę umrzeć tak wiele razy?" - Pytam hipnologa.
- Jeśli się boisz, zatrzymam sesję.
- Nie! Ale ważniejsze jest dla mnie, aby zobaczyć, co było niedawno, tuż przed śpiączką. Jak żyliśmy z moim mężem.
Mnóstwo obrazów błyska na moich oczach - wszystko jest w porządku! Chcę krzyczeć z desperacji. Nieznośny ból głowy...

- Jesteś zmęczony? Odpocznij trochę!
- Dlaczego nie pamiętam najważniejszej rzeczy?
- Ponieważ nie chcesz pamiętać. Masz wyimaginowaną amnezję.
- Myślisz, że udajesz?
- Wcale nie. Chodzi tylko o to, że twoje "zaklęte" wspomnienia są tak bolesne, że psychika nie jest gotowa je zaakceptować. Mózg stawia ochronę i wymazuje obszar pamięci.
- A może winy moich dzieci są winne? Asfiksja przy porodzie, wstrząs mózgu?
- Być może to. Ale moim zdaniem sprawa jest inna.
- Czy twoim zdaniem jestem takim tchórzem, że nie jestem gotów stawić czoła niebezpieczeństwu?
- Niekoniecznie. Dopóki nie jesteś gotowy na przyjęcie czegoś bardzo bolesnego. Zdarza się.
- Co powinienem zrobić?
- Zaufaj instynktowi samozachowawczemu. Kiedy będziesz gotowy, sama pamięć otworzy żądaną stronę.

Mój ojciec czekał na mnie na korytarzu.
- Jak długo jesteś, Lenok! Już zacząłem się martwić.
- W porządku, tato!
- Są wyniki?
- Tak. Ale nie do końca te, na które czekałem.
- Cóż, co powiedziałem? Ten medium jest szarlatanem.

Mój ojciec i ja zastanawialiśmy się przez całą drogę. Pomyślałem o tym, jak spojrzę w oczy mego męża - i znowu zobaczę nieznajomego. Przechodząc obok starego dworu, ogarnęła mnie panika. Z uściskiem dłoni chwyciłam rękę ojca.
- Co jest z tobą nie tak, Lenok?
- Przypomniałem sobie jedną rzecz. Rok temu mój mąż chodził z synem. Wracaj. Nikita ryczy. Pytam, o co chodzi. Okazuje się, że tuż przed nimi spadł wielki blok lodu.
"Nie powiedziałeś mi tego!"
- Myślałem, że to był wypadek. A potem, latem w daczy, mąż i syn udali się nad rzekę - a Nikita prawie utonął. Powiadomił mnie.

- Czy chcesz powiedzieć, że współmałżonek celowo ryzykował zdrowie Nikity?
- Nie zdrowie, tato, - życie.
- Czy jesteś z głowy?
- Niestety, tak. Był trzeci przypadek. Tuż przed śpiączką. Szliśmy wszyscy razem. Mój syn ma mokre rękawiczki. Pobiegłem do domu po pozostałych. A kiedy wróciłem, widzę: mąż przysięga z jakimś typem. Okazuje się, że Nikita prawie został potrącony przez samochód. W szoku rzuciłem się na kierowcę: "Patrz, dokąd zmierzasz!" A on mi odpowiedział: "Twój mąż sam pchnął dziecko pod koła!"
- Nie może być!
- Przepraszam, to prawda, tato.
"Dlaczego nie powiedziałeś policji?"
- Nie znam siebie. Bezpośrednie dowody nie były. Pamiętam tylko, że chciałem rozwodzić się z mężem. Pokłóciliśmy się i doznałem poronienia. Co stało się dalej - wiesz.
- Poszedłeś do szpitala. Ciężkie krwawienie. Teści rozmawiający z lekarzem. Dostałeś znieczulenie ogólne - a wyłączyłeś... na miesiąc.
- Muszę porozmawiać z moim mężem! Właśnie teraz.
- Nie boisz się?
- Z tobą - nie trochę!

Otworzyłem drzwi i wszedłem do półmroku korytarza. Syn spędził noc ze swoją babcią. W sypialni mój mąż siedział na łóżku i pił brandy. Kiedy mnie zobaczył, zapytał:
- Czego chcesz?
- Chcę się czegoś dowiedzieć. Dlaczego zacząłeś to wszystko - z Nikitą i ze mną?
- Kiedy urodził się syn, stałeś się nieznajomym. Nienawidził mnie. Uwielbiała go: potrząsnęła nim. Na początku myślałem: czas minie - a ty wrócisz do mnie. Ale mijały miesiące - i zdałem sobie sprawę, że straciłem cię na zawsze. Strasznie zazdrosna! Rozwścieczony, kiedy nakarmiłeś Nikitę. I nie pozwolił mi nawet dotknąć klatki piersiowej. Starałem się rozproszyć, zostać w pracy, rozpocząć romans - nic nie pomogło. A potem zdecydowałem się wyeliminować konkurenta. Ale nie było tak łatwo. Nienawiść do własnego syna to koszmar, moja ręka nie podniosła się, by go dotknąć. Zacząłem szukać innych sposobów...

- Jak mogłeś to zrobić?
- Chciałem cię odzyskać! Abyśmy mieli wszystko jak przedtem. Ale coś zgadłeś. A potem przyznała, że ​​spodziewasz się drugiego dziecka. Nie chciałem go, ale nie obchodziło mnie moje uczucia! Wtedy stało się dla mnie jasne, że nasza miłość umarła.
- Powiedz mi, o czym rozmawiałeś z anestezjologiem?
- Przekonałem go, żeby wzmocnił znieczulenie, bo boisz się bólu.
- A może dałeś mu łapówkę, więc już nie jestem oklemalas? Przyznaj się, bo miałeś do czynienia ze mną jako niepotrzebnym świadkiem?
- Nie waż się tak myśleć! Lepiej dusić cię własnymi rękami!

Widząc, że mój mąż jest na skraju szaleństwa, wycofałem się do drzwi i krzyknąłem:
- Tato, pomóż! Mąż chce mnie zabić!
- I słusznie. Jesteś niewierną żoną. Hipnotyzer wykorzystał cię podczas sesji.
- Zwariowałeś?
- Wcale nie. Spójrz, zięć, teraz masz powód, żeby się rozwieść z moją córką. Przyznaj to, idealizowałeś ją za bardzo.
- Masz rację. Puśćmy diabła!
- Chodźmy do domu, Lenok. Nie jesteśmy tu mile widziani.

Wyszliśmy na zewnątrz. Ze złością spojrzałem na mojego ojca.
- Dlaczego wymyśliłeś zdradę?
- Nie gniewaj się, córko! Słyszałem twoją rozmowę. I zdałem sobie sprawę, że po takich zeznaniach mój mąż jest w stanie cię zabić. Potem zdecydowałem się wybić klin klinem. Po żartach na temat hipnotyzera, twój Othello zdał sobie sprawę, że lepiej nie angażować się we mnie.
- Ja też znalazłem jokera! Mąż i tak z zazdrości nie jest jego.
- Dokładnie! A kiedy go przygwoździłem, został zszokowany jak balon. Och, te zazdrosne mnie!

- Jeśli bałbyś się, że mój mąż mnie zabije, dlaczego pozwolisz mi pójść do niego?
- Co mogłem zrobić? Swędzenie dłoni w celu doprowadzenia małżonka do czystej wody. Samotnie, będzie to śmierć, a wraz ze mną pozostanie upiorna nadzieja zbawienia. Dodatkowo, emocjonalne trzęsienie poszło na twoją korzyść. Czy czujesz, jak powstały umysły?
- Tak! Shock jest doskonałym lekarstwem na amnezję!

Amnesia

Amnezja to patologiczna utrata wspomnień obecnych lub przeszłych okoliczności życia. Obejmuje objawy chorób neurologicznych, zaburzeń psychicznych, ostre zatrucia, przewlekłe zatrucie. Proces diagnostyczny uwzględnia dane kliniczne, wyniki badań neurologicznych i psychicznych, EEG, MRI, CT, biochemię krwi, analizę płynu mózgowo-rdzeniowego. Leczenie odbywa się zgodnie z patologią przyczynową, a główne metody to psychoterapia i farmakoterapia. W obecności nowotworu krwiaki wykonują chirurgiczne usunięcie.

Amnesia

Amnesia po łacinie oznacza nieświadomość. Brak pamięci nie zawsze jest stanem patologicznym. Jest amnezja dziecięca - większość ludzi nie pamięta wydarzeń z pierwszych 2-3 lat życia. W aspekcie medycznym, amnezja jest uważana za utratę wcześniej istniejących wspomnień istotnych wydarzeń życiowych, niezdolność przypomnienia ostatnich okoliczności. Zespół amnezji w połączeniu z innymi objawami jest integralną częścią kliniki różnych chorób neurologicznych i psychicznych. Według niektórych szacunków około 25% światowej populacji cierpi na zaburzenia pamięci. Wraz z amnezją takie zaburzenia obejmują jakościowe zaburzenia psychiczne charakteryzujące się osłabieniem umiejętności zapamiętywania, trudnościami w przywoływaniu.

Przyczyny amnezji

Etiofaktory zespołu amnestycznego są liczne i zróżnicowane. W starszym wieku wiodąca rola w etiologii należy do zaburzeń naczyniowych i procesów zwyrodnieniowych. U młodych pacjentów przeważają czynniki traumatyczne i psychologiczne. Wszystkie przyczyny utraty pamięci można podzielić na dwie duże grupy: organiczną i psychologiczną.

Przyczyny organiczne prowadzą do zmian metabolicznych, morfologicznych lub bioelektrycznych w strukturach mózgowych:

• Urazowe uszkodzenie mózgu (ciężki wstrząs mózgu, stłuczenie mózgu). Typowa amnezja poprzedzająca zdarzenia związane z urazem, która może mieć charakter tymczasowy.
• Guzy mózgu. Utrata wspomnień wynika z kompresji i śmierci neuronów.
• Niedotlenienie mózgu powoduje naruszenie połączeń między neuronowych, śmierć komórek nerwowych. Jest obserwowany w zaburzeniach krążenia mózgowego (udar, TIA), asfiksji, zatruciu tlenkiem węgla, dużej utracie krwi, niewydolności oddechowej.
• Neuroinfekcje (kiła układu nerwowego, neurospid, kleszczowe zapalenie mózgu, ropne zapalenie opon mózgowych) mogą wystąpić z amnezją z powodu uszkodzenia tkanek mózgowych przez czynniki zakaźne i mediatory stanu zapalnego.
• Odurzenie. Amnezja występuje w wyniku toksycznego uszkodzenia mózgu. Obserwowany jest w alkoholizmie, narkomanii, przedawkowaniu narkotyków, zatruciach rozpuszczalnikami domowymi, pestycydami.
• Choroby zwyrodnieniowe ośrodkowego układu nerwowego (choroba Alzheimera, otępienie naczyniowe, choroba Picka). Utrata funkcji mnestycznych wynika z demielinizacji, glejozy i atrofii tkanki mózgowej.
• Padaczka. Utrata pamięci rozciąga się na okres ataku, związany z utratą przytomności.
• Migrena Objawy amnezyjne są wywoływane przez mózgowe zaburzenie hemodynamiczne występujące podczas okresu napadowego migreny.

Przyczyny psychologiczne dotyczą tylko ludzkiej psychiki, nie mają patologicznego wpływu na mózg:

• Trauma psychologiczna (wypadek, śmierć bliskiej osoby, gwałt, uprowadzenie, akt terrorystyczny, działania wojskowe). Amnezja odnosi się do traumatycznych wydarzeń, jest formowana jako reakcja obronna.
• Zaburzenia psychiczne. Utrata pamięci jest epizodyczna. Może wystąpić w schizofrenii, zaburzeniach dysocjacyjnych, histerii. Częściową amnezję obserwuje się po delirium.

Patogeneza

Dokładny mechanizm rozwoju amnezji nie jest znany. Uważa się, że neurony mózgowe pełnią funkcję przechowywania i odtwarzania informacji. Podstawą morderczych naruszeń genezy organicznej jest niszczenie wiadomości neuronalnych, dysfunkcja neuronów. Możliwa całkowita utrata informacji dostępnych w mózgu, ze względu na śmierć przechowywanych elementów strukturalnych. Amnezja psychogenna ma inny mechanizm powstawania. W literaturze dotyczącej neurologii i psychiatrii autorzy wyjaśniają to jako utratę zdolności do przywoływania pewnych informacji. Typowa jest selektywna utrata oddzielnej grupy wzajemnie powiązanych zdarzeń, które mają subiektywne wewnętrzne znaczenie dla pacjenta.

Klasyfikacja

Amnezja jest klasyfikowana zgodnie z etiologią, objętością, charakterystyką czasową utraconych wspomnień, rozwojem naruszeń. Przez kompletność utraty pamięci jest:

• Complete - absolutna utrata wspomnień na pewien okres przeszłości.
• Częściowe - są niejasne obrazy, fragmenty wspomnień.
• Lokalna - selektywna amnezja indywidualnej umiejętności. Charakteryzuje się psychogennymi zaburzeniami pamięci.

W zależności od czasu zapomnianych wydarzeń w stosunku do czasu problemów z pamięcią, występują następujące typy amnezji:

• Wsteczny - brak pamięci na zdarzenia, które wystąpiły przed debiutem zaburzenia.
• Anterogradnaya - zakłócony wspomnienia okoliczności, które wystąpiły po wystąpieniu choroby.
• Anterotrograde - to połączenie dwóch pierwszych form.
• Utrwalanie - utrata pamięci o tym, co dzieje się w danym momencie. Może trwać kilka minut.

Według rodzaju przepływu wyróżnij następujące opcje:

• Regresowanie - pamięć stopniowo się regeneruje.
• Stacjonarny - stan pamięci pozostaje niezmieniony.
• Postępująca - amnezja pogarsza się, wydarzenia obecnej i coraz bardziej odległej przeszłości wymazywane są z pamięci.

Objawy amnezji

Podstawowym symptomem jest niemożność przypomnienia sobie okoliczności. Utrata wspomnień dotyczy pewnego okresu czasu w życiu pacjenta. Sekwencja jest opisana przez prawo Ribota: po pierwsze, to, co stało się niedawno, zostało zapomniane, a następnie fakty z najbliższej przeszłości, a następnie bardziej starożytne wydarzenia. Odzyskiwanie pamięci odbywa się w odwrotnej kolejności. Czasami odnotowuje się konfabulacje - fikcyjne wspomnienia, z którymi pacjent próbuje wypełnić luki w pamięci. Kompleks objawów amnezyjnych obserwuje się w połączeniu z innymi objawami charakterystycznymi dla choroby podstawowej.

Amnezja po udarze jest połączona z hipomnezją (ogólny spadek pamięci o obecnych zdarzeniach), paramnezją (pomieszaniem przeszłych i obecnych okoliczności), zaburzeniami mowy, deficytami motorycznymi. Amnezja, która jest integralną częścią zespołu psychoorganicznego, przejawia się na tle zaburzeń poznawczych: zmniejszonej zdolności do absorbowania informacji, zmniejszania uwagi, powolnego myślenia. Dysocjacyjna utrata pamięci wiąże się z dezorientacją, stany afektywne, włóczęgostwo są możliwe. Przejściowa globalna amnezja charakteryzuje się przejściowymi epizodami, aż do zdezorientowania pacjenta. Połączenie różnych rodzajów amnezji jest charakterystyczne dla zespołu Korsakova.

Zaburzenia stacjonarne są poważnie doświadczane przez pacjentów, prowokują powstawanie fałszywych uczuć winy, rozwój depresji. Postępująca amnezja prowadzi do niepełnosprawności. Pacjenci zapominają drogę do domu, nie mogą nawigować w znanym wcześniej miejscu. Zdobyta wiedza i umiejętności znikają z pamięci. Następnie następuje dezorientacja w czasie, we własnej osobowości. Pacjent wymaga stałej opieki.

Diagnostyka

Algorytm diagnostyczny jest indywidualny, opracowany zgodnie z klinicznym obrazem choroby. Jest on realizowany przez neurologa z udziałem psychiatry, narkologa, specjalisty chorób zakaźnych, neurochirurga, jeśli to konieczne. Plan diagnostyczny obejmuje:

• Zbieranie historii. Ostrożne pytania dotyczące zdarzeń poprzedzających chorobę, objawy choroby są podejmowane przy udziale krewnych pacjenta.
• Ocena stanu neurologicznego. Umożliwia identyfikację objawów organicznej choroby ośrodkowego układu nerwowego, w celu określenia stopnia zmian pourazowych.
• Kompleksowe badanie psychologiczne. Jest to konieczne u pacjentów z amnezją psychogenną, zaburzeniami psychicznymi.
• Badania hemodynamiki mózgowej. Prowadzone z podejrzeniem naczyniowej genezy zaburzeń pamięci. Najprostszym sposobem jest rehefalografia, więcej informacji - USDG naczyń krwionośnych, skanowanie duplex, rezonans magnetyczny naczyń.
• Wizualizacja struktur mózgu. Badanie CT mózgu jest wskazane u pacjentów z TBI, krwiak śródczaszkowy. MRI mózgu jest skuteczny w diagnozowaniu nowotworów, procesach degeneracyjnych, ogniskach po udarze mózgu.
• Elektroencefalografia. Jest wykonywany u pacjentów z objawami padaczki. Umożliwia zdiagnozowanie napadowej aktywności mózgu, w celu określenia jej natury.
• Biochemiczna analiza krwi. Według zeznań zależy od poziomu witaminy B1, substancji toksycznych, testu narkotykowego.
• Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego. Prowadzi się przy założeniu etiologii zakaźnej, krwotok śródczaszkowy.

Leczenie amnezji

Terapię wybiera się zgodnie z etiologią i objawami choroby podstawowej. W przypadku amnezji organicznej stosuje się głównie leczenie medyczne, psychogenne - psychoterapeutyczne. W farmakoterapii stosuje się formy organiczne:

• Leki naczyniowe (leki rozszerzające naczynia krwionośne, leki przeciwpłytkowe) - poprawiają przepływ krwi w mózgu i odżywianie tkanek.
• Neuroprotektory i przeciwutleniacze - optymalizują metabolizm neuronów, zwiększają ich odporność na niedotlenienie i niekorzystne skutki.
• Leki antycholinesterazowe - hamują rozwój demencji w starszym wieku, zwiększają codzienną aktywność.
• Memantyna - usprawnia funkcje mniste. Skuteczny w leczeniu choroby Alzheimera.
• Nootropy - stymulują zdolności poznawcze, aktywują metabolizm tkanek mózgowych.

Dodatkowo stosowane są techniki psychoterapeutyczne, mające na celu dostosowanie pacjenta do obecności luk w pamięci. W niektórych przypadkach stosuje się hipnoterapię, aby przywołać przeszłość. Obecność guza mózgu, krwiaka, zmiażdżonego miejsca jest wskazaniem do leczenia interwencją neurochirurgiczną.

Leczenie form psychogennych nie ma na celu przywracania utraconych wspomnień, ale raczej akceptacji ich nieobecności przez pacjenta. Terapię prowadzi psychoterapeuta (psychiatra), który obejmuje:

• Psychoterapia Opracowanie nowego podejścia do problemów z pamięcią odbywa się poprzez terapię poznawczo-behawioralną. Zdysocjowana amnezja spowodowana konfliktem rodzinnym wymaga psychoterapii rodzinnej. W obecności dziecinnych psychotraum wykorzystywana jest psychoanaliza, pozwalająca pacjentowi na ponowne rozważenie stosunku do zdarzenia.
• Kreatywne leczenie. Odpowiedni dla pacjentów, którzy nie są skłonni do demonstrowania swoich uczuć i myśli. Przeprowadza się ją za pomocą terapii bajkowej, arteterapii itp.
• Terapia farmakologiczna. Jest niezbędny jako dodatek do psychoterapii u pacjentów z lękiem, depresją, niepokojem, zaburzeniami psychicznymi. Indywidualna selekcja leków w następujących grupach: leki przeciwdepresyjne, uspokajające, przeciwpsychotyczne.

Prognozy i zapobieganie

Przebieg i wynik patologii są ściśle związane z etiofaktorem, chorobą podstawową i wiekiem pacjenta. Amnezja pourazowa jest zwykle odwracalna. Amnezja ze względu na zmiany zwyrodnieniowe w ośrodkowym układzie nerwowym charakteryzuje się ciągłym postępem. Zaburzenia psychogenne są podatne na częściową regresję w wyniku terapii. W młodym wieku pamięć zostaje przywrócona lepiej niż u osób starszych. Zapobieganie zespołowi amnestycznemu obejmuje zapobieganie urazom głowy, infekcjom, zatruciu, skutkom urazowym, prawidłowemu i terminowemu leczeniu migreny, epilepsji, zaburzeniom naczyniowym.

Rodzaje amnezji, przyczyny, objawy, leczenie utraty pamięci

04/18/2017 Leczenie 7 314 Odsłony

Amnezia jest powszechnym zjawiskiem we współczesnym społeczeństwie. Jak pokazują statystyki światowe, ponad 40% osób cierpi z powodu częściowej lub całkowitej utraty pamięci, większość z nich to osoby starsze.

Informacje ogólne

Przed rozważeniem przyczyn i metod leczenia tej choroby należy powiedzieć kilka słów o tym, czym jest amnezja. Jest to stan charakteryzujący się naruszeniem zdolności poznawczych do utrzymywania zdarzeń i wiedzy. Najczęściej jest to ułatwione przez organiczne zmiany w mózgu, które występują z różnych powodów.

Amnesia może być krótkotrwała, tzn. Może objawiać się tylko wtedy, gdy pewne czynniki wpływają na ciało (stres, alkohol itd.) Lub długoterminowo, gdy dana osoba zapomina o wydarzeniach z nim związanych i nie może zapamiętać elementarnych faktów na temat swojego życia. Występuje nie tylko u osób starszych, ale także u młodych mężczyzn i kobiet, a także u dzieci. I jest wiele przyczyn tego - patologie mózgu, urazy głowy, stres, zmiany związane z wiekiem itp.

Metoda leczenia amnezji zależy przede wszystkim od tego, jakie choroby lub wydarzenia w życiu były spowodowane utratą pamięci. Leczenie musi koniecznie odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza w wyspecjalizowanych instytucjach. Jeśli dana osoba czuje się dobrze i jednocześnie nie doświadcza dalszej dysfunkcji pamięci, wówczas leczenie może być wykonywane ambulatoryjnie, ale pod warunkiem spełnienia wszystkich zaleceń specjalistów.

Klasyfikacja

Utrata pamięci może mieć inny charakter i w zależności od tego lekarze identyfikują następujące typy amnezji:

1. Retnesowa amnezja. Charakteryzuje się "wypadaniem" z pamięci wszystkich wydarzeń z życia człowieka, które mu się przytrafiły przed wystąpieniem choroby.
2. Antnesograde amnesia. Stan, w którym dana osoba wyraźnie pamięta wszystkie wydarzenia z przeszłości, ale nie pamięta tych, które występują w teraźniejszości.
3. Amnezja utrwalająca. Charakteryzuje się utratą umiejętności zapamiętywania bieżących wydarzeń.
4. Dysocjacyjna amnezja. Przy takiej utracie pamięci osoba zachowuje zdolność uczenia się, ale prawie nie pamięta wydarzeń, które mają miejsce w jego życiu.
5. Przejściowa globalna amnezja. Tymczasowa utrata pamięci, w której osoba "wypada" z głowy niektóre zdarzenia. Globalna amnezja występuje najczęściej na tle chorób sercowo-naczyniowych lub niedokrwiennych. W takim przypadku niemożność dostrzeżenia i odtworzenia informacji jest przechowywana do 12 godzin. W momencie utraty pamięci następuje całkowita dezorientacja, osoba zapomina o zdarzeniach, które miały miejsce w ciągu ostatnich kilku lat jego życia.
6. Amnezja dziecięca. Jest to stan, w którym dziecko nie może zapamiętać zdarzeń zachodzących w jego życiu, oraz wiedzę, która jest spowodowana niedoskonałym rozwojem części mózgu odpowiedzialnych za te funkcje.
7. Amnezja alkoholowa. Wyraża się to objawami zaburzenia pamięci, całkowitą lub częściową niezdolnością do przywracania "w głowie" zdarzeń zachodzących pod wpływem zatrucia alkoholowego.
8. Psychogenna amnezja. Charakteryzuje się nagłą utratą zdolności do odtworzenia w pamięci ważnych informacji dotyczących samego siebie. Jednocześnie zdolność uczenia się nowych informacji nie jest ograniczona.
9. Selektywna amnezja. Stan, w którym dana osoba selektywnie zapisuje w pamięci zdarzenia, które wystąpiły w pewnym okresie czasu.
10. Urazowa amnezja. Jest wynikiem doświadczanych urazów i charakteryzuje się częściowym lub całkowitym brakiem pamięci. Mogą odnosić się do osobistych biografii lub konkretnych wydarzeń.

Ponadto amnezja ma kilka podtypów:

1. Zlokalizowane - zanika pamięć, w której dana osoba nie może zapamiętać nazwy niektórych obiektów, a także znaczenia niektórych słów. W takim przypadku może nastąpić utrata zdolności motorycznych, hamowanie.
2. Uogólnione - całkowita utrata pamięci, której nie można poddać żadnej obróbce. Kiedy się pojawia, człowiek zapomina o wydarzeniach w swoim życiu przez całe życie.
3. Histeryczna amnezja - stan ten występuje w ciężkiej chorobie psychicznej i charakteryzuje się selektywną utratą nieprzyjemnych zdarzeń lub niesprzyjających okoliczności u ludzi.

Istnieje również pojęcie "paramnesia". Jest to stan charakteryzujący się fałszywymi wspomnieniami przeszłych wydarzeń. Jednak są to zwykle pierwsze i najbardziej wyraźne objawy amnezji. Powielanie fałszywych informacji w mózgu jest spowodowane zaburzeniami pamięci w przypadku bliskich zdarzeń. Kiedy choroba staje się chroniczna, objawy stają się mniej wyraźne.

To ważne! Osobliwością osób cierpiących na paramnezję jest to, że potrafią bardzo przekonująco opisywać wyimaginowane wydarzenia. W tym samym czasie oni sami wierzą w to, co mówią, pomimo faktu, że ci wokół nich mówią coś przeciwnego.

Powody

Przyczyny utraty pamięci są różne. Wśród nich najczęstsze są:

• uszkodzenie mózgu;
• silny stres;
• uderzeń;
• cysty i rak mózgu;
• ciężkie zatrucie;
• zapalenie błon mózgowych;
• Choroba Alzheimera;
• zaburzenia psychiczne;
• przyjmowanie leków psychotropowych;
• znieczulenie;
• przewlekły niedobór witaminy B1 w organizmie, na tle którego zaczyna się rozwijać zespół Korkasowa, co charakteryzuje niezdolność do postrzegania nowych informacji;
• niedotlenienie;
• śpiączka;
• utratę dużych ilości krwi, na przykład w przypadku urazu lub podczas operacji.

Częściowa utrata pamięci może być również wywoływana przez choroby zapalne, które wpływają na układ nerwowy. Wśród nich są zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu, których rozwój prowadzi do śmierci komórek układu nerwowego i powstawania blizn na ich miejscu. W wyniku tych procesów połączenia nerwowe są zrywane, a przerwy w pamięci są obserwowane.

Te procesy w mózgu mogą również wystąpić, gdy silne zatrucie organizmu występuje w wyniku wdychania szkodliwych oparów chemicznych, ekspozycji na substancje organiczne itp. Po alkoholu przerwy w pamięci powstają w wyniku narażenia na działanie alkoholu etylowego, co niekorzystnie wpływa na funkcjonowanie mózgu, w tym na proces zapamiętywania informacji. Niepowodzenia w zatruciu alkoholem są najczęściej charakterystyczne dla osób, które cierpią na ciężką postać uzależnienia od alkoholu.

Dość często ludzie odczuwają częściową utratę pamięci po znieczuleniu. Wynika to z działania leku na mózg, który tymczasowo wyłącza wszystkie jego funkcje.

Problemy z pamięcią u osób starszych występują najczęściej na tle choroby Alzheimera, która charakteryzuje się demencją i dezorientacją. Przyczyną rozwoju tej choroby w większości przypadków jest miażdżyca, która prowadzi do zaburzeń zaburzeń krążenia.

Starsi ludzie mogą również doświadczać utraty pamięci pod wysokim ciśnieniem, co powoduje poważne zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym i mózgu. W wyniku gwałtownego wzrostu ciśnienia krwi w tkankach mózgu pojawia się obrzęk, który wywołuje rozwój encefalopatii, która charakteryzuje się częściowym lub całkowitym naruszeniem zdolności do zapamiętywania i reprodukowania informacji.

Utrata pamięci podczas udaru spowodowana jest uszkodzeniem neuronów mózgu. W tym przypadku najczęściej osoba ma częściową amnezję. Pamięta niektóre wydarzenia z jego życia, ale zapomina o swoich krewnych i krewnych. Zapisy w pamięci można zaobserwować po uderzeniu w głowę i doznaniu urazowego uszkodzenia mózgu.

U młodych kobiet problemy z zapamiętywaniem i odtwarzaniem informacji mogą wystąpić w okresie poporodowym. Problemy z pamięcią po porodzie spowodowane są stresem pourazowym (wstrząsem). Z reguły po kilku miesiącach po całkowitym wyzdrowieniu ciała problemy z pamięcią krótkotrwałą zanikają. Tylko w odosobnionych przypadkach kobiety potrzebują pomocy wykwalifikowanych specjalistów.

Ponadto niewłaściwe i niezrównoważone odżywianie może wywołać problemy z pamięcią u młodych ludzi. Niektórzy ludzie, aby pozbyć się nadwagi, idą na twardą dietę (głodując), co powoduje gwałtowny spadek poziomu cukru we krwi. Na tym tle zaburza się aktywność mózgu i następuje krótkotrwała utrata pamięci. Również długotrwały post może prowadzić do zaburzeń dysocjacyjnych.

Niepowodzenia w pamięci powodów dla młodych ludzi mogą ukrywać się w nadmiernym stresie emocjonalnym. Stres, nauka, konflikty w rodzinie - wszystko to może doprowadzić do pogorszenia koncentracji i pamięci, a wkrótce do rozwoju częściowej amnezji.

To ważne! Przed leczeniem amnezji lekarz musi dokładnie określić przyczyny utraty pamięci u pacjenta. Dopiero potem będzie mógł wybrać skuteczną terapię, która pomoże danej osobie przywrócić zdolność zapamiętywania i reprodukowania otrzymanych informacji w krótkim czasie.

Objawy

Spontaniczność jest charakterystyczna dla amnezji, ale może również mieć przebieg progresywny, który jest najczęściej obserwowany u osób starszych. Wynika to z procesów zwyrodnieniowych w mózgu, które występują w wyniku zmian związanych z wiekiem w ciele.

Nagła utrata pamięci w większości przypadków występuje u ludzi po urazach mechanicznych lub psychologicznych. W tym przypadku spontaniczne zakłócenia w pamięci mogą być częściowe, gdy dana osoba zapomina o pewnych zdarzeniach w swoim życiu lub kończy, w których pacjent zapomina nawet o swoim nazwisku.

Objawy amnezji mogą być różne. Na przykład, osoba nie może nawigować w przestrzeni, zapomina o zdarzeniach, które miały miejsce kilka godzin temu, bóle głowy, przedłużające się depresje mogą mu przeszkadzać, skargi od niego mogą dotyczyć ciągłego uczucia lęku i strachu. Ale głównym objawem amnezji jest upośledzenie rozpoznawania znajomych twarzy.

To ważne! Utrata pamięci nie pozwala prowadzić normalnego życia. Trudno mu jest angażować się w pracę zawodową i właściwie postrzegać to, co dzieje się wokół niego. Wszystko to prowadzi do poważnych zaburzeń psychicznych, które mogą prowadzić do alkoholizmu, głębokich depresji, lunatyków, zaburzeń seksualnych i prób samobójczych.

Należy również zauważyć, że oznaki amnezji są bezpośrednio zależne od rodzaju utraty pamięci. Na przykład, jeśli mówimy o amnezji wstecznej, w tym przypadku osoba jest w pełni zdolna do postrzegania nowych informacji, ale nie pamięta faktów dotyczących swojego życia, zanim dozna kontuzji lub rozwoju choroby, nie może zapamiętać. Ale w przypadku antagalamicznej amnezji dzieje się odwrotnie - osoba nie może dostrzec nowych informacji i odtworzyć go po jakimś czasie (krótka pamięć), ale pamięta wyraźnie wydarzenia z głębokiej przeszłości.

Amnezja, która występuje na tle urazu, charakteryzuje się również niezdolnością do odtworzenia informacji o przeszłych zdarzeniach. Jednak w tym przypadku ogólne objawy są uzupełniane przez silne bóle głowy, szumy uszne, zaburzenia widzenia itp. Z reguły po otrzymaniu odpowiedniego leczenia pamięć zostaje przywrócona.

Diagnostyka

Obecność częściowej lub całkowitej utraty pamięci u osoby diagnozuje się za pomocą specjalnych testów, na przykład zapamiętywania obiektów, ich lokalizacji, listy słów itp.

Jeśli u pacjenta występowały w przeszłości obrażenia, choroby zakaźne lub wirusowe, patologia układu sercowo-naczyniowego itp., Prowadzi się szereg badań klinicznych, które mogą obejmować:

• badanie rentgenowskie;
• MRI;
• Tomografia komputerowa;
• EKG;
• USG;
• echografia itp.

Dopiero po całkowitym zbadaniu pacjenta lekarz decyduje, w jaki sposób nastąpi leczenie amnezji. W ciężkich przypadkach, gdy dana osoba ma postępującą amnezję, leczenie przeprowadza się w warunkach stacjonarnych i przy pomocy lekarzy o wąskich specjalizacjach.

Metody leczenia

Leczenie upośledzenia pamięci obejmuje następujące działania:

• przyjmowanie leków, które mają na celu wyeliminowanie choroby podstawowej, która spowodowała naruszenie pamięci krótkotrwałej;
• fizjoterapia;
• terapia psychoterapeutyczna;
• rehabilitacja neuropsychologiczna.

Nie można dokładnie powiedzieć, jakie lekarstwo na amnezję należy przyjmować. Jest zawsze wybierany indywidualnie i zależy przede wszystkim od przyczyny utraty pamięci. W takim przypadku można użyć następujących tabletek amnezji:

• witaminy z grupy B, cerebrolizyna, cytoflawina - leki te są stosowane w przypadkach, gdy dana osoba ma problemy z pamięcią na tle udaru, urazu lub ciężkiego zatrucia organizmu;
• Noopept, Piracetam - stosowany w zaburzeniach nootropowych;
• Cavinton, Stugeron - mianowany, gdy pacjent ma zaburzenia dyskowe.

To ważne! W niektórych przypadkach hipnoza służy do odblokowywania blokad pamięci. Ta metoda leczenia pomaga przywrócić pamięć po stresie, porodzie, urazach głowy, zatruciu itp.

Leczenie amnezji u osób w podeszłym wieku obejmuje leki poprawiające krążenie mózgowe (na przykład Trental), a także leki nootropowe i neuroprotekcyjne (na przykład Cerebrolysin, Piracetam). Obowiązkowe w leczeniu amnezji u osób starszych jest stosowanie leków, które mają pozytywny wpływ na aktywność mózgu - memantynę i glicynę.

Podczas leczenia pacjent musi zwrócić szczególną uwagę na dietę i środowisko, w którym się znajduje. Osobie cierpiącej na amnezję należy zapewnić pełną i zbilansowaną dietę w celu uzupełnienia zapasów witamin i minerałów w organizmie niezbędnym do normalnego funkcjonowania mózgu. Potrzebuje też spokoju i troski o najbliższych - stres i konflikty mogą tylko pogorszyć stan pacjenta.

Amnesia nie jest zdaniem. Można i trzeba walczyć. Najważniejsze w tej sprawie jest, aby w porę zwrócić się o pomoc do lekarza i zastosować się do wszystkich jego zaleceń.

Lista pigułek amnezji

Amnezja to częściowa lub ogólna niezdolność do odzyskania sił po niedawnych lub odległych zdarzeniach. Amnezja jest częściowa (gdy pacjent nie jest w stanie zapamiętać niektórych zdarzeń) i kompletna (gdy nastąpi całkowita utrata pamięci). Ponadto amnezja jest tymczasowa, co charakteryzuje się przywracaniem wspomnień w czasie w porządku chronologicznym.

Tabletki Bravintona

Zwiększa dopływ krwi do mózgu i tkanek obwodowych, normalizuje lub obniża ogólnoustrojowe ciśnienie krwi. Poprawia trofizm tkanek oka, przebieg chorób okulistycznych z częściowym. czytaj dalej

Tabletki Vinpoton

Rozluźnia mięśnie gładkie naczyń mózgowych, zwiększa przepływ krwi, poprawia dopływ tlenu do mózgu, poprawia tolerancję na niedotlenienie i aktywizuje tlen. czytaj dalej

Tabletki Vinpotropil

Jako środek rozszerzający naczynia mózgowe poprawia krążenie mózgowe, powoduje nieznaczny spadek ogólnoustrojowego ciśnienia krwi, rozszerzenie naczyń mózgowych i zwiększony przepływ krwi. czytaj dalej

Tabletki winpocetyny

Szybko i całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Biodostępność - 50-70%. Związany z białkami osocza o 66%. Cmax osiąga się po 1 godzinie, stężenie terapeutyczne w osoczu. czytaj dalej

Tabletki Vinpocetine Forte

Odpręża mięśnie gładkie naczyń mózgowych, poprawia dopływ krwi do miejsc niedokrwienia. Hamuje zależną od Ca2 + kalcodulinę fosfodiesterazy cGMP, zwiększa zawartość. czytaj dalej

Tabletki Vinpocetine Acre

Poprawia ukrwienie i mikrokrążenie w mózgu; dostarcza mózgowi tlenu i glukozy. Rozszerza głównie naczynia mózgu, nieznacznie spada. czytaj dalej

Tabletki Cavintona

Cavinton rozszerza naczynia krwionośne mózgu, zwiększa przepływ krwi, poprawia dostarczanie tlenu do mózgu, a także przyczynia się do wykorzystania glukozy. Hamując (tłumiąc) fosfodiesterazę, lek prowadzi do. ​​Czytaj więcej

Cavinton Forte Tabletki

Lek, który poprawia krążenie mózgowe i metabolizm mózgu. Poprawia metabolizm mózgu, zwiększając zużycie glukozy i tlenu przez tkankę mózgową. Zwiększa odporność neuronów na. Czytaj więcej

Kapsułki Carnitetin

Karnityna (acetyl-L-karnityna) jest czynnikiem metabolicznym, który chroni tkankę mózgową przed niedokrwieniem; spowalnia proces starzenia, zwiększając transport kwasów tłuszczowych do mitochondriów i utrzymując je. czytaj dalej

Tabletki lucetam

Lucetam jest lekiem nootropowym, który bezpośrednio wpływa na mózg. Poprawia procesy kognitywne (poznawcze), takie jak zdolność uczenia się, pamięć, uwaga. czytaj dalej

Tabletki Memotropil

Pobudza procesy metaboliczne w mózgu, zwiększa stężenie ATP, wzmaga biosyntezę RNA i fosfolipidy, procesy glikolityczne, wykorzystanie glukozy. Poprawia aktywność integracyjną. czytaj dalej

Tabletki Nimotop

Ma działanie rozszerzające naczynia mózgowe, zapobiega lub eliminuje skurcz naczyniowy, wywołany przez różne substancje naczyniowo-aktywne (w tym serotoninę, PG i histaminę), posiada. czytaj dalej

Noben Capsules

Noben jest lekiem nootropowym. Poprawia procesy metaboliczne w mózgu, aktywując syntezę glukozy i ATP, poprawiając dopływ krwi i dotlenienie tkanki mózgowej, sprzyja wydalaniu. czytaj dalej

Tabletki Nootobril

Zwiększa stężenie ATP w tkance mózgowej, stymuluje biosyntezę kwasu rybonukleinowego i fosfolipidów, glikolizę. Poprawia integrującą aktywność mózgu, przewodzenie synaptyczne w. czytaj dalej

Tabletki Nootropil

Preparat Nootropil jest lekiem nootropowym. Substancją czynną leku Nootropyl jest piracetam - cykliczna pochodna GABA (kwas y-aminomasłowy). Piracetam poprawia funkcje poznawcze, lub. czytaj dalej

Kapsułki Piracetam

Piracetam zwiększa syntezę dopaminy w mózgu, zwiększa zawartość norepinefryny. Lek zwiększa także ilość acetylocholiny na poziomie synaptycznym i gęstość receptorów cholinergicznych. Od działania leku jest niemożliwe. czytaj dalej

Stamina Capsules

Wytrzymałość jest mieszanką naturalnie występujących ekstraktów ziołowych przygotowanych w celu zwiększenia pobudzenia seksualnego. Działa jako tonik. czytaj dalej

Tabletki Tanakan

Tanakan jest preparatem ziołowym, którego działanie wynika z możliwości wpływania na substancję czynną na procesy metaboliczne w komórkach, w celu poprawy reologicznych właściwości krwi i. czytaj dalej

Trydenckie tabletki

Trental, wzmacniacz mikrokrążenia, zawiera aktywny składnik pentoksyfilinę, pochodną ksantyny. Lek poprawia właściwości reologiczne krwi. Pentoksyfilina normalizuje się. czytaj dalej

Kapsuły Fezam

Farmakologiczne działanie leku Fezam: Ze względu na połączenie cynaryzyny i piracetamu, lek ma działanie przeciw niedotlenienie, rozszerzający naczynia krwionośne, poprawia krążenie krwi i. czytaj dalej

Tabletki Cerebril

Lek Cerebril jest lekiem nootropowym. Aktywuje wymianę związków fosforu (ATP, fosfolipidy itp.) W komórkach nerwowych kory mózgowej. Przyczynia się do normalizacji funkcji. czytaj dalej

Objawy i oznaki amnezji

Amnezja może być niezależnym objawem lub towarzyszyć jej mogą inne objawy, może również towarzyszyć chorobie psychicznej (na przykład schizofrenii). Globalna przemijająca amnezja jest ostrym i nagłym atakiem dezorientacji umysłowej z utratą orientacji i umiejętnością rozpoznawania bliskich. Większość osób nie doświadcza nawracających epizodów przejściowej globalnej amnezji podczas ich życia, jednak dla niektórych jest to prawdopodobne. Ataki mogą trwać od pół godziny do dwunastu godzin.

Choroba ta może prowadzić do całkowitej dezorientacji i utraty pamięci o wydarzeniach, które miały miejsce w ciągu ostatnich kilku lat. Pod koniec ataku, pomieszanie świadomości z reguły mija szybko i następuje całkowite wyleczenie.

Osoby cierpiące na alkoholizm i niezrównoważone odżywianie są podatne na niezwykłą formę amnezji - zespół Wernickego - Korsakowa, który przejawia ostre splątanie (ostra encefalopatia Wernickego), jak również długą amnezję. Te stany są wynikiem zaburzeń pracy mózgu, które mogą być wywołane brakiem tiaminy (witaminy B1). Zwiększone spożycie alkoholu przy braku tiaminy w diecie zmniejsza zawartość tego pierwiastka w mózgu.

Ostrej encefalopatii Wernickego towarzyszy niestabilność chodu, dezorientacja, senność, zaburzenia widzenia (podwójne widzenie, porażenie mięśni gałek ocznych, drżenie gałki ocznej - oczopląs) i ciężka utrata pamięci.

Przyczyny amnezji

Przyczyny amnezji mogą być psychologiczne (utrata wspomnień o traumie psychologicznej) i organiczne (zatrucie, udary, guzy, urazy). Uszkodzenie mózgu może wywołać amnezję wsteczną, w której pacjent nie może odzyskać zdarzeń, które wystąpiły przed urazem. Choroby mózgu mogą powodować amnezję następczą, w której utracona jest umiejętność pamiętania zdarzeń po chwili choroby.

Amnezja po urazie trwa od kilku minut do kilku godzin, w zależności od stopnia uszkodzenia i przechodzi bez leczenia, jednak z poważną amnezją pamięć może w ogóle nie powrócić.

Strefy, które pozwalają mózgowi otrzymywać informacje, a następnie z niego korzystać, z reguły znajdują się w płatach ciemieniowych, potylicznych i skroniowych. Układ limbiczny bierze również udział w umiejętności zapamiętywania. Ponieważ pamięć musi być zaangażowana w większość powiązanych ze sobą funkcji mózgu, jakiekolwiek uszkodzenie mózgu może prowadzić do utraty pamięci.

Główną przyczyną przemijającej globalnej amnezji może być niedotlenienie, wynikające z regularnego blokowania małych tętnic mózgu z powodu miażdżycy. Przejściowa globalna amnezja u młodych ludzi może być wywołana przez napady migreny, w którym to przypadku przepływ krwi w mózgu czasowo spada, prowadząc do rozwoju niedotlenienia.

Nadmierne spożywanie alkoholu lub dużych ilości środków uspokajających (benzodiazepin i barbituranów) może prowadzić do krótkich epizodów.

Amnesia może być pediatryczna i charakteryzuje się niezdolnością pacjenta do zapamiętania, co się z nim stało w dzieciństwie. Powodem tego jest niedorozwój niezbędnych struktur mózgowych.

Rozpoznanie amnezji

Amnezja jest diagnozowana na podstawie historii choroby i objawów klinicznych. Można również przeprowadzić specjalne testy w celu określenia funkcji pamięci.

Rezonans magnetyczny, elektroencefalografia, tomografia komputerowa, analizy toksykologiczne i biochemiczne oraz badania krwi są wykorzystywane do określenia przyczyny amnezji i diagnostyki różnicowej.

Oprócz tego pacjenta możliwy jest również psychiatra, neurolog, narkolog i konsultacja specjalisty chorób zakaźnych i neurochirurga.

Leczenie amnezji

W przypadku zatruć, urazów i guzów leczenie opiera się na leczeniu głównej choroby.

Podczas leczenia encefalopatii Wernickego konieczne jest dożylne podanie tiaminy, co przyczynia się do przywrócenia funkcji mózgu. W przypadku braku leczenia ostra postać encefalopatii Wernickego może być śmiertelna. Dlatego pacjenci z alkoholizmem, cierpiący na splątanie lub niezwykłe objawy neurologiczne, zaczynają natychmiast być leczeni tiaminą.

Amnezyczna psychoza Korsakowa (amnezja Korsakowa) towarzyszy ostrej encefalopatii Wernickego, ale może również wystąpić po ciężkim urazie głowy, ostrym zapaleniu mózgu i zatrzymaniu krążenia.

W przypadku amnezji, która jest spowodowana czynnikami psychologicznymi, stosuje się hipnozę, psychoterapię i stosowanie niektórych leków, np. Amitalu lub pentonu (przepisanego przez lekarza).

Leki powodujące utratę pamięci

Leki na receptę powodują ponad 128 000 zgonów rocznie w Stanach Zjednoczonych i kolejne 200 000 zgonów w Europie.

Prowadzi to również do faktu, że kolejne 1,9 miliona osób doświadcza poważnych skutków ubocznych związanych z koniecznością hospitalizacji.

Niekorzystne reakcje na lek są czwartą najczęstszą przyczyną zgonów w Stanach Zjednoczonych.

Narkotyki niosą ryzyko, a jednym z najczęstszych skutków ubocznych jest utrata pamięci.

3 grupy leków na receptę, które mają największy wpływ na pamięć

"Anty-leki"

Przyjmowanie leków, których cel jest określony przez przedrostek "anty", takie jak leki przeciwhistaminowe, antydepresyjne, przeciwpsychotyczne, antybiotyki, przeciwskurczowe lub przeciwnadciśnieniowe, wpływa na poziom acetylocholiny.

Acetylocholina jest głównym neuroprzekaźnikiem związanym z pamięcią i uczeniem się. Przy niskim poziomie acetylocholiny dochodzi do utraty pamięci, utraty koncentracji i umiejętności wyboru właściwego słowa.

Niedobory acetylocholiny są związane z otępieniem i chorobą Alzheimera, a leki stosowane w leczeniu tych zaburzeń mają na celu zapobieganie rozpadowi acetylocholiny w mózgu.

Leki blokujące działanie acetylocholiny znane są jako antycholinergiczne.

Częste działania niepożądane leków antycholinergicznych to:

1. Zamieszanie w umyśle
2. Niewyraźne widzenie
3. Zaparcia
4. Suche usta
5. Zawroty głowy
6. problemy z oddawaniem moczu
7. Utrata kontroli nad pęcherzem

Niska acetycholina może powodować zespół objawów przypominających demencję, w tym zamęt w myślach, niespójną mowę, delirium, niewyraźne widzenie, utratę pamięci i halucynacje.

Skutki uboczne leków antycholinergicznych są wyraźniejsze u osób starszych ze względu na naturalne zmniejszenie produkcji acetylocholiny związane z wiekiem.

Pigułki do spania

Pigułki do spania, takie jak Ambien, Eszopiklon, są znane ze swojego wpływu na ludzką pamięć.

Odkąd leki te trafiły na rynek, ludzie zgłaszali przypadki amnezji Ambien, podczas których szli, jedli, a nawet prowadzili samochód we śnie, a następnego dnia nawet nie pamiętali.

Statyny

Te leki obniżające poziom cholesterolu mogą być jedną z najgorszych grup leków mózgowych. Jeden z dwóch dorosłych mężczyzn i jedna z trzech dorosłych kobiet przyjmuje statyny.

Utrata pamięci powinna być wskazana jako efekt uboczny w instrukcji użytkowania.

Jedna czwarta mózgu składa się z cholesterolu. Cholesterol jest potrzebny do pamięci, uczenia się i szybkiego myślenia, do tworzenia neuroprzekaźników - związków chemicznych, których komórki mózgowe używają do wzajemnego oddziaływania.

Dlatego nie jest zaskoczeniem, że leki obniżające poziom cholesterolu wpływają niekorzystnie na mózg.

Inne leki powodujące utratę pamięci

1. Do leczenia choroby Parkinsona - skopolaminy, atropiny, glikopirolanu
2. W leczeniu padaczki - fenytoina, Dilantin
3. Środki przeciwbólowe - heroina, morfina, kodeina
4. Tabletki do spania - Ambien, Eszopiklon
5. Benzodiazepiny - Valium, Xanax, Ativan, Dalaman
6. Chinidyna
7. Naproksen
8. Sterydy
9. Antybiotyki (chinolony)
10. Leki przeciwhistaminowe
11. Interferony
12. Leki obniżające wysokie ciśnienie krwi.
13. Insulina
14. Beta-adrenolityki (szczególnie te stosowane w jaskrze)
15. Methyldopa
16. Środki przeciwpsychotyczne - Haldol, Mollaril
17. Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne
18. Lit
19. Barbiturany - Amital, Nembutal, Seconal, Phoobarbital
20. Leki chemioterapeutyczne

Lista ta została opracowana przez dr Richarda C. Mohsa, byłego wiceprezesa wydziału psychiatrii w Mount Sinai School of Medicine.

Popularne leki dostępne bez recepty, które powodują utratę pamięci

1. Advil
2. Benadril
3. Claritin
4. Nitol
5. Sominex
6. Tagamet
7. Zantac

Co można zrobić

Podczas przyjmowania leków wywołujących problemy poznawcze zaleca się:

1. Aby dokonać inwentaryzacji zażywanych narkotyków. Opisz wszystkie leki, dawkowanie i czas rozpoczęcia przyjmowania.

2. Porozmawiaj z lekarzem na temat przyjmowanych leków, dawkowania i celu przyjęcia.

3. Zapytaj swojego lekarza o obecność leków zastępczych i konsekwencje zaprzestania leczenia.