Leki na stwardnienie rozsiane

Ivan Drozdov 09/14/2018 1 komentarz

Stwardnienie rozsiane jest patologią autoimmunologiczną, w której osłonka mielinowa komórek nerwowych jest niszczona z powodu "agresywnej" pracy układu odpornościowego. "Sclerosis" w nazwie choroby oznacza "blizna" i "upowszechnianie" - "wielokrotność". Oznacza to, że obecność tych co najmniej dwóch ognisk demielinizacji jest charakterystyczna dla tej patologii. Choroba jest uznawana za nieuleczalną, jednak prawidłowo dobrane leki na stwardnienie rozsiane mogą zmniejszyć częstotliwość ataków i utrzymać jakość życia na odpowiednim poziomie. W większości przypadków pacjenci ze stwardnieniem rozsianym muszą przyjmować leki na całe życie.

Kierunki w leczeniu stwardnienia rozsianego

Pomimo szybkiego postępu w dziedzinie medycyny choroba jest obecnie uznawana za nieuleczalną. Jednak przy regularnym leczeniu podtrzymującym pacjentowi udaje się stworzyć korzystne warunki do życia, zmniejszając intensywność zaostrzeń i nieprzyjemne objawy.

Leczenie stwardnienia rozsianego odbywa się w trzech głównych obszarach:

• usunięcie stanu ostrego w okresach zaostrzeń;
• zmiana w przebiegu stwardnienia rozsianego i zahamowanie jego rozwoju (terapia zapobiegawcza);
• usunięcie objawów choroby, znaczne pogorszenie zdrowia pacjenta.

Wybór kierunku w leczeniu stwardnienia rozsianego zależy od wielu czynników, w tym od stopnia rozwoju i postaci choroby, szybkości progresji, częstotliwości i czasu trwania ataków zaostrzeń. Lekarz prowadzący stanowi indywidualny schemat leczenia patologii, a skuteczność tego procesu osiąga się jedynie przez ścisłe przestrzeganie go.

Ostre leczenie

Usunięcie stanu ostrego podczas zaostrzenia stwardnienia rozsianego przeprowadza się za pomocą leków hormonalnych - kortykosteroidów. Ich głównym zadaniem jest blokowanie aktywności przeciwciał wydzielanych przez układ odpornościowy i zapobieganie procesowi zapalnym, który rozwija się w osłonce mielinowej. Wśród leków, które szybko zatrzymują atak choroby, są:

• Deksametazon - stosuje się zgodnie ze schematem od pierwszych dni ataku zaostrzenia. Poprzez swoje działanie hamuje produkcję limfocytów i makrofagów, dzięki czemu atak, któremu towarzyszą poważne objawy, zatrzymuje się w ciągu tygodnia. Podczas przyjmowania leku ważne jest zapobieganie przedawkowaniu. W przeciwnym razie konsekwencje mogą być nieprzewidywalne - od wysypek skórnych i bólów głowy po objawy niewydolności serca, drgawki i szok anafilaktyczny.
• Solu-Medrol (metyloprednisalon) to syntetyczny kortykosteroid o działaniu immunosupresyjnym i przeciwzapalnym. W okresie zaostrzenia pacjentowi przepisuje się terapię pulsacyjną - podawanie dawek Solu-Medrol w dużych ilościach jednorazowo. Pozwala to na kilka dni na złagodzenie ciężkości ataku i znaczną poprawę zdrowia pacjenta. Głównym przeciwwskazaniem do otrzymania funduszy jest nietolerancja głównych i pomocniczych składników zawartych w jej składzie.

Leczenie kortykosteroidami jest przepisywane przez lekarza indywidualnie, biorąc pod uwagę takie czynniki jak stadium i czas trwania choroby, nasilenie objawów ataku, a także liczbę i objętość zmian.

Leki do łagodzenia objawów stwardnienia rozsianego

Chorobie towarzyszy wiele objawów neurologicznych, które przynoszą nieprzyjemne odczucia pacjentowi i znacznie obniżają jego jakość życia. W zależności od stopnia ich manifestacji lekarz może otrzymać następujące leki na stwardnienie rozsiane:

Opisz nam swój problem lub podziel się doświadczeniem życiowym w leczeniu choroby lub poproś o radę! Opowiedz nam o sobie tutaj, na stronie. Twój problem nie zostanie zignorowany, a twoje doświadczenie pomoże komuś! Napisz >>

• Baklofen - lek zwiotczający mięśnie, stosowany w celu złagodzenia sztywności mięśni kończyn i spastyczności, która pojawia się, gdy są zgięte i rozciągnięte.
• Midantan jest lekiem przeciw chorobie Parkinsona przepisywanym na stwardnienie rozsiane w celu łagodzenia chronicznego zmęczenia i utraty siły. Ma również działanie przeciwwirusowe, chroniąc komórki nerwowe przed atakami wirusów.
• Fluoksetyna, lek przeciwdepresyjny, stosuje się w objawach depresji i zaburzeń psychicznych, które często rozwijają się u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym.
• Amitryptylina to trójcykliczny lek przeciwdepresyjny, przepisywany w przypadku ciężkich objawów depresji, nadpobudliwości nerwowej i zaburzeń snu, a także zespołu silnego bólu.
• Oksybutynina - jest stosowana w celu wyeliminowania zaburzeń układu moczowego - z częstym oddawaniem moczu i niekontrolowanym popędem.
• Witamina B - zmniejsza drżenie i skurcze mięśni, poprawia aktywność komórek mózgowych i zwiększa ich odporność na wpływy zewnętrzne.

Schemat leczenia objawowego jest wybierany przez lekarza indywidualnie dla każdego osobnika ze stwardnieniem rozsianym osobiście, w zależności od tego, jakie objawy ma i jakie jest ich nasilenie.

Prewencyjne leki w leczeniu stwardnienia rozsianego

Za pomocą leków na stwardnienie rozsiane może spowolnić lub zmienić jego rozwój. W tym celu przypisuje się leki z grupy prewencyjnej, których działanie ma na celu zahamowanie aktywności układu odpornościowego, zapobieganie dalszemu niszczeniu komórek nerwowych, zmniejszanie częstotliwości ataków i poprawę jakości życia pacjenta:

• Tizabri (natalizumab) jest selektywnym lekiem immunosupresyjnym, który swoim działaniem neutralizuje białko biorące udział w niszczeniu osłonki mielinowej. Przeznaczony do remisji i szybko postępującego etapu remisji choroby, gdy ataki zaostrzenia występują 2-3 razy w roku. Skuteczność leku - zmniejszenie częstotliwości ataków do 70% i spowolnienie postępu niszczenia komórek nerwowych. Jednak przy aktywnym stosowaniu preparatu Tizabri w leczeniu stwardnienia rozsianego występuje wysokie ryzyko działań niepożądanych - wirusowe zakażenie mózgu, silny ból głowy i zawroty głowy, zaburzenia przewodu pokarmowego, ból stawów.
• Betaferon (interferon beta 1-b) jest liofilizowanym białkiem wyizolowanym z ludzkiego interferonu beta. Lek blokuje rozwój procesu zapalnego w mielinie spowodowanej przez wirusy i infekcje, zmniejszając w ten sposób częstość zaostrzeń choroby. Jest przepisywany na fazę remisji choroby, dobrze tolerowany w połączeniu z innymi lekami przepisanymi do leczenia stwardnienia rozsianego.
• Copaxone jest środkiem przeciwnowotworowym i immunomodulującym przypisanym do etapu remisji w celu zmniejszenia częstotliwości ataków i zahamowania procesu niszczenia mieliny. Aktywne składniki leku hamują wytwarzanie limfocytów i przeciwciał przez układ odpornościowy, co powoduje, że organizm jest podatny na działanie innych infekcji.
• Gilinia (fingolimod) jest lekiem immunosupresyjnym, którego działanie pomaga zmniejszyć aktywność procesu zapalnego w tkankach mielinowych, a także zmniejszyć liczbę i rozmiar zmian komórkowych. Przy codziennym przyjmowaniu Gilinii, przepisanym przez lekarza, częstość zaostrzeń można zmniejszyć do 60%. Lek jest dobrze tolerowany, w rzadkich przypadkach na początku pacjent może mieć bóle głowy, zawroty głowy, bradykardię, zaburzenia żołądkowo-jelitowe.
• Mitoksantron jest lekiem immunosupresyjnym, który powoduje obniżenie aktywności układu odpornościowego poprzez częściowe zabijanie makrofagów i limfocytów, które negatywnie wpływają na osłonkę mielinową. Lek jest przepisywany na etapie charakteryzującym się zaostrzeniami i okresami remisji, a także z postępującym stwardnieniem rozsianym. Zaleca się przyjmowanie go nie dłużej niż 3 lata, aby nie wywołać wystąpienia poważnych działań niepożądanych w postaci ciężkiego zatrucia organizmu.

Każdy z opisanych leków na stwardnienie rozsiane powinien być przepisany przez lekarza prowadzącego i powinien być objęty jego kontrolą w ściśle uzgodnionym dawkowaniu zgodnie z indywidualnym schematem.

Witaminy

W okresach zaostrzeń stwardnienia rozsianego, a także w niesprzyjających okolicznościach, które mogą spowodować kolejny atak, niezwykle ważne jest uzupełnienie zapasów witamin i pierwiastków śladowych w organizmie. W optymalnym stężeniu i połączeniu zawarte są w specjalnych preparatach - zastrzykach, kompleksach witaminowych i suplementach diety. W swojej naturalnej postaci witaminy, które przyczyniają się do funkcjonowania komórek nerwowych, można uzyskać przez codzienne spożycie następujących produktów:

• Grupa B (zwłaszcza B6 i B12) - orzechy, wołowina, jaja, produkty mleczne, olej sojowy, ryby i owoce morza, płatki owsiane, chleb żytni, warzywa.
• Grupa D - olej roślinny, mięso wołowe i wątroba, ryby, żółtko jaja, masło.
• Grupa A - marchew, wątroba wołowa, porzeczki, jagody, produkty mleczne, ryby, pietruszka, szpinak, świeże warzywa i owoce.
• Grupa C - owoce cytrusowe, kiszona kapusta, słodka papryka, zielony groszek, czerwone owoce, dzika róża, czarna porzeczka.

Do codziennego spożycia wybór pokarmów bogatych w witaminy musi być dostosowany do diety zalecanej w przypadku stwardnienia rozsianego. W przeciwnym razie uzupełnianie niezbędnej podaży witamin podczas spożywania określonego produktu może pogorszyć stan zdrowia poprzez zaostrzenie choroby.

Zachęcamy do zadawania pytań tutaj, na stronie. Odpowiemy Ci! Zadaj pytanie >>

Lista leków stosowanych w leczeniu stwardnienia rozsianego

Stwardnienie rozsiane jest chorobą, która atakuje komórki ośrodkowego układu nerwowego i często powoduje niepełnosprawność. Współczesne farmaceutyki wytwarzają różnorodne leki do leczenia stwardnienia rozsianego. Nie mogą całkowicie pozbyć się tej choroby, ale są w stanie powstrzymać postęp patologii i poprawić życie pacjenta.

Leki zmniejszające progresję choroby

Takie leki obejmują: Avonex, Aubadzhio, Rebif, Betaseron, Gilheniya, Copaxone, Novantron, Tekfidera, Tisabri.

Środki te wpływają na komórki układu odpornościowego, zmniejszając ich działanie lub kierując w pożądanym kierunku. Naukowcy uważają, że główną rolę w rozwoju stwardnienia rozsianego odgrywa niestandardowa odpowiedź immunologiczna. Najważniejsze jest to, że komórki obronne atakują osłonkę nerwu mielinowego i ją niszczą. Dlatego potrzebne są leki, które zmniejszają aktywność komórek układu obronnego, aby zmniejszyć występowanie zaostrzeń choroby i zatrzymać uszkodzenia nowych obszarów mózgu. Przy stałym stosowaniu takich leków można zawiesić przebieg choroby i znacznie poprawić standard życia pacjenta.

Działanie podstawowych leków

Preparaty interferonu (Avonex, Betaseron, Rebif) i Copaxone są głównymi lekami o minimalnej liczbie skutków ubocznych. Są one stosowane w postaci zastrzyków. Ich działanie może aktywować stan grypopodobny. Istnieje również ryzyko zakażenia z powodu zmniejszenia liczby białych krwinek.

"Aubaggio" to pigułka przyjmowana raz dziennie. Lek ma silny wpływ na wątrobę, dlatego należy go podawać z wielką ostrożnością. Kobiety w ciąży są przeciwwskazane ze względu na ryzyko wad wrodzonych.

"Gilunia" - lekarstwo jest również przyjmowane raz dziennie. Przed rozpoczęciem przyjmowania należy zaszczepić się przeciwko ospie wietrznej, ponieważ na tle metody "Gileneia" stwierdzono przypadek śmierci z ospy wietrznej. Z działań niepożądanych tabletek należy zwrócić uwagę na: ból w plecach i na głowie, biegunkę, kaszel, zaburzenia w wątrobie. W Europie doszło do epizodu rozwoju niebezpiecznej choroby mózgu po zażyciu Gilienia, postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii.

"Tekfidera" - tabletki przyjmowane dwa razy dziennie. Lek zmniejsza liczbę komórek odpornościowych. Zdarzały się przypadki postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii.

Tisabri zapobiega przemieszczaniu komórek ochronnych do mózgu i zakłóceniom osłonek mielinowych. Ma również negatywny wpływ na mózg, dlatego jest rzadko przepisywany przez lekarza, jeśli nie ma powodzenia z innych leków.

"Novantron" - środek przepisany na raka. Zmniejsza obronę immunologiczną, utrudniając niszczenie komórek nerwowych. Lek przyjmuje się w minimalnych dawkach ze względu na ryzyko chorób serca i białaczki.

Leczenie zaostrzeń choroby

Podczas zaostrzenia rozwoju stwardnienia rozsianego, lekarze przepisują kortykosteroidy. Leki w tej grupie mają silny efekt, ale zmniejszają odporność organizmu na infekcje. Glukokortykosteroidy można podawać dożylnie w celu szybkiego zatrzymania kryzysu choroby. Ale oni nie leczą samej choroby.

Przy ciężkim zaostrzeniu lekarze mogą prowadzić plazmaferezę. Jest to procedura, w której osocze jest usuwane z krwi, zastępowane i oczyszczona krew jest zwracana do organizmu.

Aby wyeliminować inne objawy podczas zaostrzenia, należy przepisać:

1. Aby złagodzić skurcze mięśni - środki zwiotczające mięśnie ("Tizanidine", "Baclofen") i leki uspokajające ("Diazepam", "Clonazepam").
2. Ze zmęczeniem - "Amandatyna", "Modafinil", "Armodafinil".
3. Od stanu depresyjnego - leki przeciwdepresyjne (fluoksetyna, sertralina, bupropion).
4. Przy zakłóceniach pracy pęcherza moczowego - "Oksibutinin", "Tolterodin".

W celu zapobiegania zaostrzeniom, fizjoterapeuta pomaga rozwinąć kurs gimnastyki terapeutycznej. W przypadku zaburzeń czynności motorycznych wypisuje się kulami, laskami, spacerowiczami.

Terapia "Ampira"

"Ampira" ("Fampira", "Fampridin") - nowy lek do leczenia stwardnienia rozsianego. Jego działanie blokuje uwalnianie potasu z komórek nerwowych. Promuje przenoszenie impulsów nerwowych. U pacjentów ze stwardnieniem rozsianym, lek poprawia mobilność i zwiększa szybkość chodzenia. Dzięki temu lekowi setki pacjentów były w stanie prowadzić zdrowe, aktywne życie. Lek jest produkowany w tabletkach dwa razy dziennie.

Jest to jedyny środek, który działa precyzyjnie podczas chodzenia. W przeciwieństwie do innych leków, nie tłumi układu odpornościowego, ale wiąże komórki nerwowe, poprawiając przewodnictwo impulsowe.

Lek ma działania niepożądane. Należą do nich bóle głowy, zaburzenia snu, nudności, swędzenie skóry, biegunka, zaparcia. Podczas ciąży i laktacji lek nie jest stosowany. Może powodować drgawki. W takim przypadku odbiór jest natychmiast zatrzymywany i należy szukać pomocy w nagłych wypadkach.

Leczenie za pomocą "Cytoxan"

"Cytoxan" działa uspokajająco na układ odpornościowy, blokując jego niezdrową reakcję, która jest przyczyną rozwoju stwardnienia rozsianego. Podczas przyjmowania leku zmniejsza się liczba białych krwinek, które niszczą osłonkę mielinową nerwów. Lek podaje się przez kroplówkę IV. Lek ma wiele skutków ubocznych, więc jego stosowanie jest ograniczone. Lekarz analizuje możliwe ryzyko przed przepisaniem Cytoxanu.

Skutki uboczne w leczeniu "Cytoxan": utrata włosów, nudności, ból głowy, zaburzenia jelitowe.

Przed użyciem należy zmierzyć ciśnienie i puls. Aby zmniejszyć nudności i wymioty, użyj Zofran lub Raglan.

Po leczeniu Cytoxanem pacjent powinien uważać, aby nie doszło do choroby zakaźnej, ponieważ lek zmniejsza układ odpornościowy. W tym celu zaleca się, aby nie kontaktować się z chorymi osobami.

Terapia Imuranem

"Imuran" to inny lek, który tłumi odporność, zmniejszając w ten sposób progresję stwardnienia rozsianego. Produkowany jest w wygodnej formie - w postaci tabletek spożywanych dwa razy dziennie.

Podczas stosowania "Imuranu" zaleca się zbadanie krwi w celu oceny poziomu leukocytów. Lepiej znosić mdłości od Imuranu. Szczepienia lub kontakt z chorymi jest niepożądane ze względu na wysokie ryzyko zakażenia.

Skutki uboczne leku: nudności, wymioty, utrata włosów, ryzyko wystąpienia zaburzeń wątroby i chorób zakaźnych. W przypadku wystąpienia niebezpiecznych objawów, mówienie o odłączeniu odporności, należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc lekarską. Takie stany to: gorączka, wysypka skórna, stany grypopodobne, zaburzenia oddawania moczu, krew w moczu, infekcje jelitowe.

Zastosowanie toksyny botulinowej

Toksyna botulinowa jest wytwarzana z liofilizatu bakterii Clostridium botulinum. Substancją jest neurotoksyna i białko. Lek jest stosowany w leczeniu stwardnienia rozsianego w celu złagodzenia skurczów mięśni. Istnieje kilka rodzajów toksyny botulinowej, które są niezbędne do leczenia określonego przez lekarza.

Działanie tego środka polega na blokowaniu acetylocholiny, która przenosi sygnał nerwowy do mięśni. Blokując acetylocholinę, lek nie daje sygnału do poruszania się w mięśniach, dochodzi do rozluźnienia mięśni i zanika skurcz.

Toksyna botulinowa jest podawana domięśniowo. Efekt pojawia się w ciągu tygodnia i trwa do sześciu miesięcy. Zastrzyki są zalecane raz na trzy miesiące. W leczeniu skurczów mięśni masowych lek nie jest odpowiedni, ponieważ niemożliwe jest wprowadzenie tak dużej ilości substancji.

Skutki uboczne toksyny botulinowej: osłabienie mięśni, które prowadzi do ograniczenia mobilności miejsca, w którym dokonano wstrzyknięcia. Mogą występować objawy grypopodobne, które zanikają w ciągu jednego dnia.

Jeśli lek nie wykazał skuteczności, kontynuację leczenia należy omówić z lekarzem. Niektórzy pacjenci produkują przeciwciała przeciwko lekowi, co zmniejsza skuteczność leczenia. Aby zapobiec takiej sytuacji, wstrzyknięcia toksyny botulinowej są wykonywane rzadziej, a ilość wstrzykiwanej substancji zmniejsza się.

Leczenie "Novantronom"

"Novantron" - lek działający na cykl komórkowy. Ma działanie przeciwnowotworowe, jest stosowany w leczeniu szybko postępującego stwardnienia rozsianego. Narzędzie działa na komórki układu odpornościowego, tłumiąc ich aktywność, może zmniejszyć ryzyko niepełnosprawności. W leczeniu Novantronem liczba zmian w mózgu jest zmniejszona, co można zaobserwować w obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego.

"Novantron" jest wprowadzany przez droppera raz na kwartał. Przed użyciem leku prowadzone są następujące badania:

• badanie krwi;
• elektrokardiografia;
• echokardiografia serca;
• pomiary masy i wysokości.

Oprócz testów należy przejść terapię uczenia się, jak zachować się w przypadku wystąpienia działań niepożądanych, takich jak nudności. Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza, jeśli występują infekcje, dna moczanowa, choroby zębów, zaburzenia wątroby, alergie, ciąża, laktacja i nowotwory.

Po wprowadzeniu leku Novantron zwiększa się możliwość przenikania infekcji, dlatego nie należy szczepić się przeciwko chorobom, kontaktować się z chorymi. W przypadku skutków ubocznych i zaostrzeń chorób zakaźnych należy skonsultować się z lekarzem.

Kiedy pacjent uzależnia się od Novantronu, mogą pojawić się następujące negatywne skutki:

• utrata włosów;
• nudności;
• zabarwienie moczu w niebiesko-zielonym kolorze w pierwszych dniach po rozpoczęciu stosowania leku;
• zaburzenia miesiączkowania.

W leczeniu stwardnienia rozsianego produkuje się ponad 120 leków. Wszystkie są podzielone na trzy typy:

• środki łagodzące objawy;
• leki na zaostrzenie choroby;
• leki, które zmieniają przebieg choroby.

W każdym przypadku wymaga holistycznego podejścia. Taktykę leczenia choroby wybiera lekarz, który określa listę leków i dawkowanie Tylko w tym przypadku terapia będzie tak skuteczna, jak to tylko możliwe.

Co wziąć ze stwardnienia rozsianego?

Czy istnieje skuteczne lekarstwo na stwardnienie rozsiane? Neurolodzy na całym świecie przepisują ponad 160 różnych leków na tę chorobę. Jak dowiedzieć się, co oznaczają te wszystkie nazwy?

Stwardnienie rozsiane jest patologicznym procesem, w którym układ odpornościowy osoby zaczyna atakować własny system nerwowy z jakiegoś nieznanego powodu. Przedmiotem ataku są otoczki mielinowe szlaków nerwowych mózgu i rdzenia kręgowego. Rozpoczyna się zapalenie, co powoduje śmierć komórek mielinowych i tworzenie blizny. Proces ten ma kilka ognisk naraz iz tego powodu jest nazywany rozproszonym.

Klasyfikacja leków

Niestety, do dnia dzisiejszego nieznana przyczyna agresywnego zachowania własnej odporności nie pozwala farmakologom znaleźć leku na stwardnienie rozsiane. Jednak możliwe jest znaczne spowolnienie jego przebiegu, a kompetentny neurolog z pewnością przepisuje leki, które zachowują jakość życia pacjenta.

Wszystkie fundusze zapisane na stwardnienie rozsiane są zwykle podzielone na:

• środki do usuwania ostrych stanów;
• leki hamujące rozwój MS;
• leki zaprojektowane w celu złagodzenia stanu pacjentów.

Usuwanie zaostrzeń

Miejsce w pierwszym rzędzie remediów na zaostrzenia stwardnienia rozsianego zajmuje hormon kortykosteroidowy. Czy walcząc z chorobą, mają niezaprzeczalne zalety, tłumiąc działanie układu odpornościowego atakującego własną mielinę? a jednocześnie znacznie hamuje proces zapalny.

Kortykosteroidy obejmują:

• prednizon (przepisywany w tabletkach);
• metyloprednizolon i deksametazon (podawane dożylnie).

Niestety, hormony te nie mogą być przepisywane przez długi czas - mają szereg poważnych skutków ubocznych, a ich używanie z naruszeniem instrukcji może doprowadzić do śmierci.

Jeśli glukokortykoidy są bezsilne, zaleca się oczyszczanie krwi - plazmaforezę. Krew pacjenta przechodzi przez aparat, dzieląc go na elementy składowe. Procedura oczyszczania krwi trwa około godziny i trochę.

Hamowanie rozwoju choroby

Pacjentom przepisuje się tak zwane leki, które zmieniają przebieg stwardnienia rozsianego (PITRS).

Interferon beta

Wstrzyknięcie interferonu to czas przetestowany w leczeniu remediów MS, który wykazał się dobrze na początku rozwoju choroby. Do leczenia stosuje się interferon beta 1a (wstrzyknięcie do mięśnia) i beta 1b (podskórnie). Głównym efektem tych leków jest zmniejszenie przepuszczalności bariery krew-mózg, dzięki czemu mniej komórek odpornościowych dostaje się do komórek mózgowych. Dodatkowy plus interferonu - chronią neurony przed uszkodzeniem.

Mimo, że starają się zminimalizować niepożądane efekty, nadal istnieją - podczas gdy otrzymają stan grypopodobny i może rozwinąć się depresja. Interferony wpływają na skład krwi, zmniejszając zawartość leukocytów i, odpowiednio, hamując układ odpornościowy. Dlatego na tym etapie należy unikać osób chorych, aby nie ulec zakażeniu. Nie zawsze odpowiedni dla dzieci - bardziej korzystne są immunoglobuliny u dzieci.

Copaxone

Opracowując go, po raz pierwszy wydawało się, że znalazł lekarstwo na stwardnienie rozsiane. Copaxone jest cząsteczką polimeru podobną do ludzkiej mieliny. Jest wstrzykiwany podskórnie, używając go jako "przynęty" dla komórek odpornościowych - opuszczają one mielinę w spokoju i zaczynają niszczyć podobny do niej Copaxone.

W badaniach ten lek nie wykazywał przewagi nad interferonem beta, ale jego skutki uboczne są rzadkie i, co do zasady, nie wymagają dodatkowej korekty.

Immunoglobuliny

Lek drugiego rzutu po interferonie. W przeciwieństwie do innych immunoglobuliny w SM są aktywnie stosowane u dzieci. Wprowadzony dożylnie, nie ma praktycznie żadnych skutków ubocznych i ma dość wysoką skuteczność w hamowaniu stwardnienia rozsianego.

Tisabri

On jest natalizumabem. Jego mechanizm działania polega na wiązaniu receptorów komórek immunologicznych. Kroplówkę przyjmuje się co cztery tygodnie. Tisabri można łączyć z beta-interferonem.

Ze względu na silne tłumienie odporności w okresie leczenia natalizumabem istnieje ryzyko aktywacji różnych chorób, z których najniebezpieczniejszym jest wieloogniskowa leukoencefalopatia.

Hienie

Hienie (aktywny składnik o nazwie "fingolimod") jest lekiem immunosupresyjnym. Służy do przekazywania PC. Skutki uboczne są chorobami zakaźnymi, więc podczas leczenia często konieczne jest sprawdzenie ewentualnych patogenów.

Hienie zapobiega opuszczaniu przez limfocyty węzłów chłonnych, dzięki czemu u 70% pacjentów osiąga się efekt znacznego zmniejszenia częstości zaostrzeń.

Abaggio

Nazwa handlowa substancji to teriflunomid, tabletki. Stymulator odporności, zdolny do zmniejszania liczby limfocytów. Ma dużą liczbę skutków ubocznych, w tym grypę, wypadanie włosów, nudności, wymioty i ból zęba. Mimo to jest bardzo skuteczny w porównaniu do interferonów.

Leki przeciwnowotworowe

Należą do nich mitoksantron (znak towarowy Novantron) i cyklofosfamid (cytoksan). Tradycyjnie leki te należą do chemioterapii i przyjmują je na raka. Ale w przypadku stwardnienia rozsianego pomocna jest ich zdolność do tłumienia odporności.

Skutki uboczne są ciężkie i znane z częstego opisu pacjentów z nowotworem: nudności i wymioty, utrata włosów, niedokrwistość, rozwój krwawienia i zwiększone ryzyko zakażenia. Dlatego stopniowo odchodzą od ich używania, preferując nowe leki dla tisabri i gilinii.

Minocyklina

Jest to antybiotyk, który, zgodnie z wynikami eksperymentów lekarzy ze Stanów Zjednoczonych, hamuje proces zapalny u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Ale nie ufaj mu za bardzo - substancja wciąż znajduje się w fazie testów.

Leki o nieudowodnionej skuteczności

Lekarze domowi mogą przepisać połączenie lecytyny i amixiny pacjentom ze stwardnieniem rozsianym. Ich skuteczność, bez potwierdzania wiarygodnymi badaniami, jest raczej wątpliwa.

Istnieją również zalecenia dotyczące stosowania flurystyczności - "narkotyków", których dystrybutorzy obiecują wspaniałe odmłodzenie ciała i pozbycie się ran. Niestety, nie ma cudów, a praktyka kliniczna nie potwierdza działania flurytów.

Poprawa jakości życia pacjentów

Sztywność mięśni

Ta grupa jest reprezentowana przez tylko jeden lek - Phampira (nazwa handlowa Fampridine). Niestety w Rosji nie jest zarejestrowany jako lek, więc będziesz musiał kupować za pośrednictwem zagranicznych aptek. Fampira łagodzi sztywność mięśni spowodowaną uszkodzeniem przewodu nerwowo-przewodowego i zwraca pacjentowi możliwość poruszania się bez pomocy.

Ból mięśni

Częste skurcze mięśni, czasem bardzo bolesne, są usuwane za pomocą substancji takich jak:

Jako lek długoterminowy (do pół roku) działania, zastrzyki mogą być stosowane do mięśnia toksyny botulinowej, którego kosmetyczna wersja jest znana pod nazwą handlową Botox.

Przewlekłe zmęczenie

Pacjenci z SM często skarżą się na chroniczne zmęczenie. Niestety, w naszym kraju praktycznie nie ma nic, co można by z niego wyleczyć - zachodni lek z wyboru, provigil (modafinil) jest zabroniony w Federacji Rosyjskiej. Leki oparte na amantadynie pozostają, ale ich działanie jest słabe i nie występuje u wszystkich pacjentów.

Przygnębiony

Każda przewlekła choroba wymagająca kontroli nad nią osłabia moralną siłę pacjenta, a stwardnienie rozsiane nie jest wyjątkiem. Aby nie dopuścić do utraty serca przez pacjenta (co nie jest przydatne w przypadku jakiejkolwiek choroby), lekarz może zalecić substancje z grupy leków przeciwdepresyjnych, takie jak:

Zaburzenia erekcji

Często towarzyszy chorym mężczyznom. Do korekty naruszeń w sferze seksualnej przypisano Viagrę (sildenafil) lub jej analogi Cialis i Levitra.

Parestezje i hipestezja

Nagłe bolesne nieprzyjemne odczucie skóry, mrowienie, pieczenie lub odwrotnie, spadek wrażliwości spowodowany zaburzeniami normalnego przejścia impulsowego przez nerwy, są korygowane przez analogi kwasu gamma-aminomasłowego gabapentynę lub pregabalinę. W niektórych przypadkach można wyznaczyć trójcykliczne leki przeciwdepresyjne: amitryptylinę i nortryptylinę.

Zaparcie

Częste niedogodności. Usunięty przez pospolity Bisacodyl, Docusate lub Magnesia.

Dysfunkcja w moczu

Zaburzenie oddawania moczu występuje u zdecydowanej większości pacjentów. Występuje częste lub nocne nietrzymanie moczu, a także różne opóźnienia. Poradzenie sobie z tym pomoże:

• daryfenacyna (włączyćx);
• oksybutynina (ditropan);
• tamsulosyna (flamax);
• tolterodyna (detrol).

Które lekarstwo jest lepsze?

Bez koordynacji z lekarzem - nie. Pamiętaj, że nasz artykuł nie jest przewodnikiem po akcji, ale tylko krótkim przewodnikiem po najpopularniejszych narzędziach stosowanych w leczeniu stwardnienia rozsianego. Stwardnienie rozsiane jest ciężką chorobą, w której stosuje się silne substancje o wielu skutkach ubocznych.

Jednoczesne przyjmowanie kilku silnych leków samo w sobie powoduje znaczny cios w ciało pacjenta. W celu skutecznego leczenia odpowiednich leków należy wybrać. Wszystko to wymaga ciągłego monitorowania stanu, którego nie można przeprowadzić w domu.

Jeśli masz doświadczenie w stosowaniu leków na SM, lub wiesz o nowym narzędziu, udostępnij te informacje w komentarzach.

Przyczyny, objawy i lista leków na stwardnienie rozsiane

Stwardnienie rozsiane jest patologią neurologiczną charakteryzującą się postępującym przebiegiem z wieloma zmianami w OUN i mniejszą liczbą zmian w obwodowym układzie nerwowym. W neurologii można znaleźć terminy "stwardnienie rozsiane", "stwardnienie rozsiane", "stwardnienie płytek", "wieloosteroszowe zapalenie mózgu i rdzenia", z których wszystkie są określeniem tej samej choroby. Przebieg patologii jest falisty, postać jest przewlekła.

Jeśli wcześniej większość ludzi ze stwardnieniem rozsianym żyła w krajach odległych od równika, to w tym momencie nie ma wyraźnego rozmieszczenia geograficznego. W ciągu ostatnich kilku dziesięcioleci nastąpił wzrost patologii w większości regionów świata, choć przywództwo pozostaje w krajach o klimacie umiarkowanym. Tam stawki wynoszą od 50 do 100 osób na 100 000 mieszkańców.

Najczęściej kobiety chorują, chociaż około jedna trzecia przypadków stwardnienia rozsianego występuje w męskiej populacji planety. Przejawia się częściej patologią w młodym wieku, dotykając aktywnych ludzi w wieku od 20 do 45 lat - to prawie 60% wszystkich pacjentów. Najczęściej stwardnienie rozsiane jest diagnozowane u osób wykonujących pracę umysłową.

Ponadto, naukowcy w tym momencie zmieniają granice wiekowe debiutu choroby w kierunku ich ekspansji. Tak więc w medycynie opisano przypadki stwardnienia rozsianego w wieku dwóch lat, a także w wieku 10-15 lat. Liczba pacjentów dzieci wynosi od 2 do 8% ogólnej liczby przypadków. Grupa ryzyka obejmuje teraz osoby powyżej 50 lat.

Przyczyny stwardnienia rozsianego

W wyniku wpływu wielu czynników następuje zwiększenie zdolności bariery krew-mózg (jej główną funkcją jest ochrona antygenów mózgu przed destrukcyjnym działaniem własnych komórek układu immunologicznego). W rezultacie więcej limfocytów T dostaje się do tkanki mózgowej i rozpoczyna się proces zapalny. Rezultatem tego stanu zapalnego jest zniszczenie osłonki mielinowej nerwu, ponieważ układ odpornościowy postrzega antygeny mielinowe jako obce. Przekazywanie impulsów nerwowych w tej samej objętości staje się niemożliwe i dana osoba zaczyna cierpieć z powodu objawów choroby.

Przyczynami stwardnienia rozsianego są liczne czynniki zewnętrzne i wewnętrzne, dlatego uważa się je za patologię wieloczynnikową.

Naukowcy są szczególnie zainteresowani następującymi okolicznościami etiologicznymi:

Wpływ wirusów na występowanie choroby. Są to retrowirusy, wirusy opryszczki, wirus odry i różyczki, zakaźna mononukleoza, zwłaszcza w połączeniu z endogennymi retrowirusami. Przeniesione infekcje bakteryjne - paciorkowiec, gronkowiec itp. - mają negatywny wpływ, jednak naukowcy doszli do wniosku, że nie ma pojedynczego wirusa, który bezpośrednio doprowadziłby do rozwoju choroby. Są jednak czynnikami wyzwalającymi, które wspierają i indukują rozwój procesu zapalnego i autoimmunologicznego, stymulując w ten sposób zmiany neurodegeneracyjne.

Wpływ przewlekłego zatrucia na organizm ludzki. Szczególnie niebezpieczne są zatrucia substancjami chemicznymi, rozpuszczalnikami organicznymi, metalami, benzyną itp. Życie w strefie nieprzyjaznej dla środowiska, zwłaszcza w dzieciństwie, jest uważane za czynnik negatywny.

Funkcje diety. W związku z tym niebezpieczeństwo tłuszczów i białek zwierzęcych, ich nadmierne stosowanie w wieku 15 lat. Jeśli dana osoba cierpi na otyłość od 20 roku życia, ryzyko rozwoju choroby wzrasta 2-krotnie. Udowodniono również, że nadmierne spożycie soli prowadzi do patologicznej aktywności układu odpornościowego.

Częste przeciążenia psycho-emocjonalne, chroniczny stres.

Urazy głowy i kręgosłupa, operacja.

Genetyczne predyspozycje do rozwoju choroby. Jest to szczególnie widoczne w historii rodzinnej stwardnienia rozsianego. Ryzyko choroby u krewnych wynosi od 3 do 10%.

Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych zwiększa ryzyko rozwoju choroby o 35%.

Podwyższony poziom cukru we krwi prowadzi do szybkiego postępu choroby.

Naukowcy zidentyfikowali również epidemiologiczne czynniki ryzyka rozwoju choroby:

Należący do rasy europejskiej. Na przykład wśród Eskimosów, Indian, Majori i niektórych innych ras choroba jest niezwykle rzadka.

Obecność rodzinnego stwardnienia rozsianego

Przynależność do kobiety, we wszystkich populacjach pacjentów, to kobiety przeważają, jednak niekorzystny przebieg choroby jest typowy dla mężczyzn.

Zmiana obszaru zamieszkania wpływa na zmianę częstości występowania choroby wśród migrującej populacji.

Zdarzają się przypadki gwałtownego wzrostu częstości występowania w ograniczonym obszarze w pewnym okresie czasu.

Pierwsze oznaki stwardnienia rozsianego

Objawy stwardnienia rozsianego w 40% przypadków choroby stają się zaburzeniami funkcji motorycznych, takimi jak osłabienie mięśni, zaburzenia ruchowe. Również w 40% przypadków występują zaburzenia czułości kończyn - na przykład drętwienie, uczucie mrowienia w dłoniach i stopach.

W 20% przypadków stwardnienia rozsianego obserwuje się zaburzenia widzenia, upośledzenie ruchu podczas chodzenia, dobrowolne oddawanie moczu, szybkie zmęczenie, zaburzenia czynności seksualnych. Przy długim przebiegu choroby obserwuje się spadek inteligencji.

Oznaki rozwoju stwardnienia rozsianego zależą od lokalizacji umiejscowienia demielinizacji. Dlatego objawy u różnych pacjentów są zróżnicowane i często nieprzewidywalne. Nigdy nie jest możliwe jednoczesne wykrycie całego zespołu objawów u jednego pacjenta jednocześnie.

Pierwsze oznaki choroby są wynikiem demielinizacji, która powoduje osłabienie impulsów elektrycznych wzdłuż włókien nerwowych. Najczęściej manifestują się gwałtownie, niedostrzegalnie, w ukrytym przebiegu choroby, lekarze rzadko obserwują.

Tak więc najczęściej występującymi pierwszymi objawami stwardnienia rozsianego są:

Pojawiające się mrowienie i drętwienie kończyn.

Okresowo pojawiające się uczucie osłabienia kończyn, które najczęściej obserwuje się z jednej strony.

Niewyraźne widzenie, niewyraźne widzenie, podwójne widzenie. Ponadto możliwe jest pojawienie się zasłony przed oczami, która powoduje ślepotę jednego lub obu oczu. Zaburzenia okulomotoryczne, takie jak zeza, podwójne widzenie, oczopląs wertykalny i międzywęzłowa porażenie oczne to częste pierwsze oznaki wystąpienia.

Zaburzenia miednicy. Jest to naruszenie procesu oddawania moczu obserwowane u prawie połowy wszystkich pacjentów. Ten objaw jest jedynym objawem u 15% osób ze stwardnieniem rozsianym. Możliwe jest całkowite opróżnienie pęcherza moczowego, nokturia (gdy więcej moczu wypuszcza się w nocy niż w ciągu dnia), trudności w oddawaniu moczu, nietrzymanie moczu, nagła potrzeba opróżniania go, przerywane oddawanie moczu.

Już w początkowej fazie choroby następuje wzrost zmęczenia lub tak zwany "syndrom chronicznego zmęczenia".

Pierwszymi oznakami zbliżającej się choroby mogą być: zapalenie nerwu twarzowego, zawroty głowy, chwiejność podczas chodzenia, ataksja (statyczna i dynamiczna), oczopląs poziomy, niedociśnienie, itp.

Główne objawy stwardnienia rozsianego

W miarę postępu choroby pojawiają się następujące objawy stwardnienia rozsianego:

Upośledzona wrażliwość. Uczucia, które nie są typowe dla zdrowego człowieka: drętwienie, swędzenie, pieczenie skóry, mrowienie, bóle przełykowe - wszystkie te objawy częściej przeszkadzają pacjentowi. Zakłócenia zaczynają się w dystalnych obszarach, a mianowicie od palców kończyny, stopniowo ją chwytając. Naruszenia często są jednostronne, ale czasami dochodzi do przejścia do drugiej kończyny. Osłabienie we wstępnych stadiach choroby może być mylone ze zmęczeniem, ale w miarę rozwoju miażdżycy trudniejsze będzie wykonywanie nawet prostych ruchów. Kończyny stają się obce, nie ma możliwości utrzymania siły mięśni.

Naruszenia z widzenia. Na części narządu wzroku występuje naruszenie percepcji kolorów, ewentualnie rozwój zapalenia nerwu wzrokowego, ostry spadek widzenia. Najczęściej zmiana jest również jednostronna. Nieostrożność i podwójne widzenie, brak przyjaznego ruchu oczu przy próbie ich odłożenia - wszystko to są objawy choroby.

Drżenie kończyn. Ten objaw znacząco pogarsza jakość życia pacjenta. Możliwe, że nie tylko kończyny będą narażone na drżenie, ale także na ludzkie ciało. Dzieje się tak w wyniku niekontrolowanych skurczy mięśni, co uniemożliwia wykonywanie pracy i działań społecznych.

Bóle głowy. Ból głowy jest bardzo częstym objawem choroby. Naukowcy sugerują, że jego występowanie wiąże się z zaburzeniami mięśni i depresją. To właśnie w przypadku stwardnienia rozsianego ból głowy występuje trzy razy częściej niż w przypadku innych chorób neurologicznych. Czasami może to być zwiastunem zbliżającego się pogorszenia choroby lub oznaką debiutanckiej patologii. (Zobacz także: przyczyny, oznaki i objawy bólu głowy, konsekwencje)

Zaburzenia połykania i zaburzenia mowy. Objawy te występują zwykle równolegle. Jeśli w 50% przypadków pacjenci nie zwracają uwagi na przypadki naruszeń połykania, nie można nie zauważyć zakłóceń mowy. Przejawia się to w jego sztywności, rozmyciu, zatarciu.

Naruszenie chodu. Trudności podczas chodzenia są spowodowane drętwieniem stóp, brakiem równowagi, skurczami mięśni, osłabieniem mięśni, drżeniem.

Skurcz mięśni. To właśnie ten objaw często staje się przyczyną niepełnosprawności pacjenta. W wyniku powstałych skurczów osoba nie jest w stanie odpowiednio kontrolować ruchów rąk i nóg.

Zwiększona wrażliwość na ciepło. Możliwe zaostrzenie objawów choroby podczas przegrzania organizmu. Takie sytuacje często występują na plaży, w saunie, w wannie.

Upośledzenie funkcji poznawczych, spadek zdolności poznawczych. Objaw ten jest charakterystyczny dla 50% wszystkich pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Mają spowolnione myślenie, upośledzenie pamięci, spadek koncentracji uwagi, trudności w postrzeganiu informacji, trudno jest przejść z jednego rodzaju działania na inny. W rezultacie pacjent staje się niezdolny do wykonywania nawet podstawowych codziennych zadań.

Zawroty głowy. Objaw ten występuje we wczesnych stadiach choroby i pogarsza się wraz z postępem choroby. Osoba może odczuwać własną niestabilność, a także cierpieć z powodu "ruchu" otaczającego środowiska. (czytaj także: zawroty głowy - rodzaje i przyczyny)

Chroniczny syndrom zmęczenia. Nadmierne zmęczenie jest najbardziej widoczne po południu. Pacjent doświadcza nie tylko osłabienia mięśni, ale także emocjonalnego, wyczerpania psychicznego, senności i ospałości.

Naruszenie pożądania seksualnego. Aż 90% mężczyzn i do 70% kobiet cierpi na dysfunkcję seksualną. To naruszenie może być wynikiem zarówno problemów psychicznych, jak i wyniku ośrodkowego układu nerwowego. Libido upada, zakłóca proces erekcji i ejakulacji. Jednak do 50% mężczyzn nie traci porannej erekcji. Kobiety nie są w stanie osiągnąć orgazmu, stosunek płciowy może powodować ból, często występuje zmniejszenie wrażliwości w okolicy narządów płciowych.

Problemy z nocnym wypoczynkiem. Pacjentom trudniej jest zasnąć, co najczęściej jest spowodowane skurczami kończyn i innymi wrażeniami dotykowymi. Sen staje się niespokojny, w wyniku czego w ciągu dnia osoba doświadcza tępoty świadomości, braku jasności myśli.

Naruszenie przez regulację wegetatywną. Im dłużej choroba istnieje, tym większe ryzyko wystąpienia zaburzeń autonomicznych. Osoba cierpi na hipotermię poranną, nadmierne pocenie się stóp w połączeniu ze słabością mięśni, niedociśnieniem tętniczym, zawrotami głowy i zaburzeniami rytmu serca.

Depresyjny nastrój, zwiększony niepokój. Depresja może być konsekwencją choroby podstawowej lub reakcji pacjenta na zdiagnozowany problem. W związku z tym występują częste przypadki prób samobójczych, alkoholizm. W rezultacie człowiek staje się całkowicie nieprzystosowany społecznie, jego osobowość ulega zniszczeniu.

Naruszenia procesu oddawania moczu. Wszystkie objawy związane z procesem oddawania moczu w początkowych stadiach rozwoju choroby w miarę jej rozwoju są spotęgowane.

Dysfunkcja jelit. Problem ten może objawiać się nietrzymaniem kału lub sporadycznymi zaparciami.

Rzadkie objawy choroby. Około 6% wszystkich pacjentów ze stwardnieniem rozsianym cierpi na ubytek słuchu, najczęściej to nie głuchota się rozwija, ale utrata słuchu spowodowana uszkodzeniem nerwu słuchowego.

Zakłócenie zapachu jest kolejnym rzadkim, ale częstym objawem choroby. Przyczynami anozymii mogą być uszkodzenia błony śluzowej nosa, zniekształcenia kości.

Napady padaczkowe występują u 2-3% pacjentów. Co może być związane z nawracającym nadmiernym wzbudzaniem neuronów w wyniku ekspozycji na nie znajdujące się obok źródła demielinizacji.

Labilność emocjonalna, przejawiająca się w nieoczekiwanych zmianach nastroju.

Ponadto na tle istniejących objawów mogą wystąpić wtórne objawy choroby. W związku z tym ryzyko infekcji dróg moczowych wzrasta z powodu dysfunkcji układu moczowo-płciowego, ewentualnie rozwoju zapalenia płuc i odleżyn, co jest wynikiem siedzącego trybu życia itp.

Konsekwencje stwardnienia rozsianego

Jeśli stwardnienie rozsiane początkowo charakteryzuje się ciężkim przebiegiem, nie wyklucza się ryzyka zgonu z zaburzeniami czynności układu oddechowego i czynności serca.

Często przyczyną śmierci pacjentów staje się zapalenie płuc, które charakteryzuje się ciężkim przebiegiem i zastępują się nawzajem.

Występowanie odleżyn jest kolejną konsekwencją stwardnienia rozsianego. Mogą one z kolei prowadzić do ciężkiej sepsy, która powoduje śmierć pacjenta. Ciężko chorzy, którzy byli unieruchomieni przez dłuższy czas, są narażeni na odleżyny i pieluszkowe wysypki.

Niepełnosprawność czeka wszystkich pacjentów ze stwardnieniem rozsianym, jednak dzięki dobrze przeprowadzonej terapii można jej uniknąć przez długi czas.

Diagnoza stwardnienia rozsianego

Lekarze stosują specjalne kryteria diagnostyczne w celu określenia choroby:

Obecność objawów wielu ogniskowych uszkodzeń OUN - istota biała mózgu i rdzenia kręgowego;

Postępujący rozwój choroby ze stopniowym dodawaniem różnych objawów;

Postępujący charakter choroby.

MRI mózgu i niektóre części kręgosłupa mogą wykryć obecność ognisk dimeelinacyjnych i wykryć ich dystrybucję. Najczęściej są zlokalizowane w pobliżu komór mózgu, gdzie znajduje się jego istota biała. Priorytetem jest wykonanie MRI z wprowadzeniem środka kontrastowego, który pozwala dokładniej identyfikować ogniska, w których bariera krew-mózg jest zerwana. Pozwala to na określenie aktywności procesu zapalnego w czasie badania.

Czasami, aby potwierdzić diagnozę, konieczne jest zdiagnozowanie punkcji rdzenia kręgowego oraz jej badania biochemiczne i mikroskopowe. Skład płynu w chorobie różni się w nim umiarkowanym wzrostem liczby limfocytów, podczas gdy liczba erytrocytów pozostaje prawidłowa - wynika to z badania mikroskopowego.

Kluczowym punktem analizy biochemicznej płynu jest określenie mieliny i stopnia jej aktywności. Jego ilość podczas zaostrzenia stwardnienia rozsianego w płynie mózgowo-rdzeniowym zostanie zwiększona, szczególnie w pierwszych 2 tygodniach po wystąpieniu ostrej fazy choroby.

Może być konieczne zbadanie aktywności bioelektrycznej mózgu, badanie VEP, SSEP, potencjałów wywołanych słuchowo, audiometrii i stabilografii.

Badanie okulistyczne jest obowiązkowe we wczesnych stadiach choroby.

Odpowiedzi na popularne pytania

Ile osób żyje ze stwardnieniem rozsianym? Oczekiwana długość życia pacjenta zależy od terminowości rozpoczęcia leczenia, od charakteru przebiegu choroby, od obecności współistniejących patologii. Jeśli terapia nie występuje, pacjent nie będzie żył dłużej niż 20 lat od momentu rozpoznania. Kiedy minimalne czynniki są zminimalizowane, średnia długość życia danej osoby zmniejsza się średnio o 7 lat w porównaniu ze średnią długością życia zdrowej osoby. Ponadto wiek, w którym objawia się choroba, ma wpływ na długość życia. Im starsza osoba, tym większe ryzyko szybkiego rozwoju stwardnienia i początku śmierci w ciągu pierwszych pięciu lat.

Czy stwardnienie rozsiane jest dziedziczone? Stwardnienie rozsiane nie jest uważane za chorobę dziedziczną, chociaż istnieje skłonność do wrodzonej predyspozycji do niej. Lekarze tłumaczą to monotonią prowokatorów, którzy wpływają na rozwój choroby w tej samej rodzinie.

Czy mogę pić alkohol ze stwardnieniem rozsianym? Bułgarscy naukowcy przeprowadzili badanie, które wykazało, że niskie spożycie alkoholu ma działanie przeciwzapalne w stwardnieniu rozsianym. Jednak dawki są ważne w tym względzie. Na początku zatrucia u pacjentów z bardziej wyraźnymi zaburzeniami koordynacji i mowy, z nadużywaniem alkoholu zwiększa się liczba zaostrzeń choroby. Ponadto, niektórzy lekarze twierdzą, że prognozy pogarszają się nawet przy zastosowaniu małych dawek. W związku z tym kwestia zgodności alkoholu i stwardnienia rozsianego pozostaje nadal otwarta i każda osoba podejmuje decyzję niezależnie.

Czy mogę kąpać się w wannie na stwardnienie rozsiane? Nie, nie możesz. Jakikolwiek wzrost temperatury ciała (gdy kąpiele, letnie upały, gorączka itp.) Prowadzą do pogorszenia stanu pacjenta, do naruszenia przewodnictwa nerwowego. Podczas wizyty w wannie wzrośnie uczucie drętwienia kończyn, zmęczenia i drżenia. Ponadto zaostrza się upośledzenie wzroku i zmniejsza się zdolności poznawcze. Jednak warto wziąć pod uwagę, że objawy choroby będą się zmniejszać wraz ze spadkiem temperatury ciała. Oznacza to, że bycie w kąpieli nie doprowadzi do trwałych zmian organicznych w sklerozie.

Leki i leki na stwardnienie rozsiane

Stwardnienie rozsiane uważa się obecnie za nieuleczalne. Jednak u ludzi obserwuje się leczenie objawowe, które może poprawić jakość życia pacjenta. Jest przepisywany lekom hormonalnym, oznacza zwiększenie odporności. Leczenie sanatoryjne i uzdrowiskowe ma pozytywny wpływ na kondycję takich osób. Wszystkie te środki pozwalają na zwiększenie czasu remisji.

Leczenie lekami hormonalnymi odbywa się zgodnie ze schematem pulsoterapii. Oznacza to, że pacjentowi przepisuje się wysokie dawki leków na okres do 5 dni.

Akceptacja kortykosteroidów jest spowodowana mianowaniem leków zawierających magnez i potas. To może być Panangin i Asparkam.

Aby chronić przewód pokarmowy przepisany Omeprazol, Omez, Orthanol, Losek, Ultop.

Możliwe jest stosowanie leku immunosupresyjnego Mitoksantron, który jest przepisywany w nawracającej i intensywnie postępującej postaci choroby.

Ixel, Paxil, Tsipramil, Fluoxetine, a także środki uspokajające, na przykład Fenozemap, są przepisywane w celu wyeliminowania depresji.

Detruzitol, Prozerin, Amiriptyline pomagają radzić sobie z zaburzeniami miednicy.

Do pomocniczych środków zmniejszających objawy choroby należą leki nootropowe, witaminy zboża B i E, enterosorbenty, przeciwutleniacze.

Pomaga zmniejszyć liczbę zaostrzeń leku z grupy immunomodulatorów - Copaxone.

Aby poradzić sobie z bólem, pomagaj narkotykom - Teksty, Gabapentin, Finlepsin.

Gliatylina w stwardnieniu rozsianym

To jest lek nootropowy. Może mieć bezpośredni wpływ na ośrodkowy układ nerwowy, przyspieszyć przekazywanie impulsów nerwowych, poprawić elastyczność błon i zwiększyć funkcjonalność receptorów. Ponadto, Gliatilin wzmaga przepływ krwi w mózgu, aktywuje mózg. Podejmuje się go w celu zapobiegania i korygowania choroby.

Przeciwwskazaniami do powołania jest indywidualna nietolerancja składników leku, czas karmienia piersią i ciąża. W okresie ostrym podaje się domięśniowe podanie 1 ampułki dziennie. Przebieg terapii, z reguły, wynosi 10 dni, jednak możliwe jest wydłużenie czasu leczenia, jeśli nie jest możliwe w tym czasie uzyskanie pozytywnej dynamiki.

W celu zapobiegania tej chorobie lek przyjmuje się w postaci kapsułek, dawkę oblicza lekarz. Przebieg leczenia może trwać do sześciu miesięcy.

Sermion w stwardnieniu rozsianym

Sermion odnosi się do leków alfa-blokerów, które pomagają poprawić zaopatrzenie mózgu i krwi obwodowej. Podczas jego długiej recepcji zdolności poznawcze ulegają znacznej poprawie, anomalie behawioralne maleją.

Lek jest przepisywany w dawce 30 mg dwa razy dziennie lub 5-10 mg trzy razy dziennie. Sermion jest przepisywany przez dłuższy czas, który nie może być krótszy niż 3 miesiące.

Odroczony zawał mięśnia sercowego, ostre krwawienie, okres noszenia dziecka, karmienie piersią, wiek do 18 lat i bradykardia są przeciwwskazaniami do przepisania leku. W przypadku upośledzenia czynności nerek wymagane jest zmniejszenie dawki.

Novantron ze stwardnieniem rozsianym

Novantron odnosi się do leków przepisanych na raka. Jednak zaleca się przyjmowanie w stwardnieniu rozsianym, jako środka hamującego układ odpornościowy. W rezultacie możliwe jest zmniejszenie aktywności procesu zapalnego i zmniejszenie objawów choroby. Lek zaleca się przyjmować z szybko pogarszającym się stanem pacjenta, a także ze stopniowo nawracającą postacią choroby.

Lek podaje się dożylnie raz na 90 dni lub do 4 razy w roku. Maksymalna dopuszczalna liczba dawek wynosi od 8 do 12.

Skutki uboczne leczenia Novantronom są dość poważne, między innymi nudności, ścieńczenie włosów, aż do ich utraty, spadek liczby leukocytów we krwi.

Ponadto, lek jest zabroniony do wprowadzenia dny, z infekcjami wirusowymi, w obecności chorych zębów, z patologiami wątroby, podczas ciąży i laktacji oraz z niektórymi innymi chorobami. Należy pamiętać, że lek hamuje układ odpornościowy, a zatem zwiększa ryzyko rozwoju innych zakażeń. Jeśli jakiekolwiek pogorszenie stanu jest konieczne, należy skonsultować się z lekarzem.

Abaggio ze stwardnieniem rozsianym

Abaggio lub teriflumonid stosuje się w leczeniu nawracających postaci stwardnienia rozsianego. Ten lek przyjmuje się doustnie każdego dnia. Należy do grupy immunomodulatorów, ma właściwości przeciwzapalne.

Z możliwych skutków ubocznych można zauważyć nudności, biegunkę, zaburzenia w wątrobie, utratę włosów. W przypadku stwardnienia rozsianego weź 1 tabletkę dziennie. Przebieg leczenia określa lekarz.

Prolips

Prolips to oczyszczone białka mieliny bydlęcej. Jego odbiór przyczynia się do zapobiegania agresji autoimmunologicznej organizmu. Prolips przepisany w dawce 150 mg, wielość odbioru - po 1 dniu. Aby zapobiec zaostrzeniom choroby, należy ją przyjmować przez cały rok.

Zalecane jest połączenie leku z wielonienasyconymi kwasami tłuszczowymi Omega 3 i Omega 6, a także z kompleksami witamin zawierającymi witaminy z grupy B.