Zapalenie opon mózgowych - objawy u dorosłych i dzieci, leczenie

Zapalenie opon mózgowych jest niebezpieczną chorobą zakaźną, która atakuje błonę mózgu, powodując w nich zapalenie. Jest w stanie pojawić się zarówno samodzielnie, jak i infekcja z innego źródła.

Choroba ma 5 różnych form, może być bakteryjna, wirusowa, grzybicza. Z natury procesu zapalnego - ropnego i surowiczego.

Przy najmniejszym podejrzeniu rozwoju zapalenia opon mózgowych osoba dorosła lub dziecko powinny zostać zabrane do szpitala tak szybko, jak to możliwe, ponieważ choroba jest leczona wyłącznie w szpitalu pod nadzorem doświadczonych lekarzy.

Leczenie zapalenia opon mózgowych musi rozpocząć się od odkrycia pierwszych objawów choroby, ponieważ jej konsekwencje są bardzo niebezpieczne dla osoby, niezależnie od wieku. Dzieci częściej chorują na zapalenie opon mózgowych, ponieważ ich odporność nie jest wystarczająco rozwinięta, a bariera krew-mózg jest niedoskonała, w przeciwieństwie do dorosłych.

Przyczyny zapalenia opon mózgowych

Czynnikiem powodującym zakażenie meningokokowe jest bakteria meningokokowa należąca do rodzaju Neisseria, która zawiera 2 typy bakterii - meningokoki i gonokoki. Źródło infekcji - nosiciele infekcji przenoszonej przez unoszące się w powietrzu kropelki.

Najbardziej patogenne są meningokokowe grupy A, które podczas infekcji prowadzą do rozwoju ciężkiego przebiegu zakażenia meningokokami. U dzieci przyczyną zapalenia opon mózgowych są głównie enterowirusy, które dostają się do organizmu poprzez żywność, wodę i brudne przedmioty. Może rozwijać się na tle ospy wietrznej, odry lub różyczki.

Choroba może być przenoszona podczas porodu, poprzez błony śluzowe unoszące się w powietrzu, brudną wodę, jedzenie, gryzonia i różne owady. Możesz także zarażać się pocałunkiem.

Wtórne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych występuje, gdy infekcja jest przenoszona do mózgu z innych ognisk zapalenia - martwego nowotworu, zapalenia kości i szpiku, zapalenia ucha, itp. Mężczyźni i dzieci w wieku poniżej 10 lat są bardziej podatne na tę infekcję.

Objawy zapalenia opon mózgowych

Jest to bardzo niebezpieczna choroba przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki, co zwiększa ryzyko złapania tej dolegliwości. W związku z tym ważne jest poznanie pierwszych objawów zapalenia opon mózgowych, a także tego, jak przejawia się ono u dzieci i dorosłych. Wykryte w odpowiednim czasie zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i jego objawy pomogą szybko uzyskać pomoc medyczną, co zminimalizuje możliwe powikłania.

Czas trwania okresu inkubacji zapalenia opon mózgowych zależy od głównego patogenu, w przypadku zakażenia meningokokami wynosi 5-6 dni, w niektórych przypadkach okres wzrasta do 10 dni.

Objawy postaci bakteryjnej występują zwykle nagle. Objawy typu wirusowego mogą pojawić się nagle lub stopniowo w ciągu kilku dni.

Najczęstsze pierwsze oznaki zapalenia opon mózgowych u dorosłych:

  • silny i uporczywy ból głowy;
  • wysoka temperatura ciała;
  • ból mięśni i stawów;
  • sztywność karku - trudne lub niemożliwe zgięcie głowy;
  • duszność, szybki puls, sinica trójkąta nosowo-wargowego;
  • nadwrażliwość na światło i dźwięk;
  • nudności i wymioty, ogólne osłabienie, utrata apetytu.

Zespół opon mózgowych wyraża się objawami Kerniga i Brudzińskiego.

  1. Objawy Kerniga (niemożność wyprostowania nogi zgiętej w stawie biodrowym i kolanowym), ból po naciśnięciu gałek ocznych.
  2. Symptom Brudzińskiego (gdy próbujesz przechylić głowę do przodu podczas leżenia, twoje nogi są zgięte w kolanach, gdy naciskasz na łono, twoje nogi są zgięte w stawach kolanowych).

Pacjenci leżą na bokach, głowy są silnie odchylone do tyłu, ręce są przyciśnięte do klatki piersiowej, a ich nogi są zgięte w kolanach i doprowadzone do żołądka ("postawa psa"). Zapalenie opon mózgowych i posocznicę meningokokową nie zawsze można ustalić natychmiast, ponieważ objawy są bardzo podobne do grypy. Ważne jest, aby zrozumieć, że chorobie towarzyszą inne objawy, które mogą komplikować autodiagnozę.

Objawy zapalenia opon mózgowych u dzieci

Nie jest łatwo podejrzewać zapalenie opon mózgowych u dziecka, ponieważ nie może narzekać na jego niepokojące objawy.

Małe dziecko może mieć wysoką gorączkę, zwiększoną drażliwość, w której trudno jest uspokoić dziecko, zmniejszyć apetyt, wysypkę, wymioty i przekłucie płaczu. W mięśniach pleców i kończyn może być napięcie. Ponadto dzieci mogą płakać, kiedy są brane na ręce.

Rodzice muszą zadzwonić do lekarza, jeśli stwierdzą powyższe objawy.

Leczenie zapalenia opon mózgowych

W przypadku zapalenia opon mózgowych leczenie u dzieci i dorosłych powinno być kompleksowe i powinno być prowadzone w szpitalu. Aby wyjaśnić diagnozę, a także zidentyfikować czynnik wywołujący zapalenie opon mózgowych, wykonuje się nakłucie rdzenia kręgowego.

Środki terapeutyczne w przypadku zakażeń meningokokowych obejmują leczenie etiotropowe, patogenetyczne i objawowe.

  1. Leczenie zapalenia opon mózgowych opiera się na terapii przeciwbakteryjnej. Lek jest przepisywany biorąc pod uwagę zidentyfikowany patogen, jest wstrzykiwany dożylnie. Stosowanie leków będzie wykonywane przez co najmniej tydzień po tym, jak dana osoba będzie miała normalną temperaturę. Do niszczenia meningokoków najczęściej stosowano antybiotyki z grupy penicylin lub ich półsyntetycznych analogów (amoksycylina).
  2. Środki przeciwzapalne i przeciwhistaminowe są przepisywane w celu złagodzenia objawów choroby, zmniejszenia ryzyka powikłań, w tym reakcji alergicznej na antybiotyk.
  3. W przypadku rozwoju obrzęku mózgu odwodnienie wykonuje się za pomocą diuretyków (diuretyków). Podczas stosowania diuretyków należy pamiętać, że przyczyniają się one do ługowania wapnia z organizmu.

W zależności od klinicznej postaci zapalenia opon mózgowych, nasilenie zakażeń meningokokowych, połączenie leków i podejścia terapeutycznego są różne. Po zakończeniu leczenia szpitalnego konieczne jest kontynuowanie leczenia ambulatoryjnego. W przypadku prawidłowego i terminowego leczenia prawdopodobieństwo śmierci wynosi nie więcej niż 2%.

Szczepienia przeciwko zapaleniu opon mózgowych

W większości przypadków stosuje się szczepionkę przeciwko meningokokom, szczepionkę przeciw hemofilowi ​​typu Bacillus typu B, potrójne szczepienie przeciwko odrze, różyczce i śwince. Ważność szczepienia przeciwko zapaleniu opon mózgowych wynosi 3 lata, a jego skuteczność sięga 80%. Nie należy szczepić dzieci w wieku do 18 miesięcy.

Zapobieganie

Głównym środkiem zapobiegawczym jest dziś nadal szczepienie. Możesz szczepić do woli, nie jest to obowiązkowe. Niespecyficzna profilaktyka obejmuje unikanie kontaktu z dorosłymi lub dziećmi wykazującymi oznaki choroby.

Efekt meningitis

Konsekwencje będą zależały od postępu choroby u ludzi.

Gdyby było to skomplikowane, może nawet stracić słuch lub wzrok. Ponadto niektóre formy tej choroby mogą powodować nieprawidłowe funkcjonowanie mózgu i problemy psychiczne. Przenoszone we wczesnym dzieciństwie, może powodować upośledzenie umysłowe, naruszenie podstawowych funkcji mózgu, wodogłowie.

Jeśli leczenie zapalenia opon mózgowych rozpoczyna się w czasie i pacjent jest leczony antybiotykami, to w 98% przypadków pacjenci są całkowicie wyleczeni i żadne konsekwencje nie są dręczone. Powyższe powikłania mogą wystąpić u 1-2% osób, które cierpiały na tę chorobę.

Zapalenie opon mózgowych - leczenie, metody zapobiegania i rokowanie

Zapalenie opon mózgowych to choroba zapalna zlokalizowana w twardej, miękkiej lub pajęczynowej błonie mózgu lub rdzenia kręgowego.

Zapalenie opon mózgowych może rozwinąć się jako pierwotna (niezależna) choroba lub w wyniku procesu zapalnego umiejscowionego w innych narządach.

Do diagnozy choroby za pomocą nakłucia lędźwiowego płynu mózgowo-rdzeniowego, co pozwala na określenie obecności i przyczyny stanu zapalnego.

  • światłowstręt (ostra reakcja bólowa na światło);
  • ostra wrażliwość na dźwięki;
  • silny ból głowy;
  • sztywność (napięcie, sztywność) mięśni szyi;
  • stan gorączkowy;
  • zmieniona świadomość;
  • senność;
  • drażliwość.

W sprawie leczenia zapalenia opon mózgowych, czytaj dalej.

Klasyfikacja opon mózgowych

Istnieje kilka sposobów klasyfikacji zapalenia opon mózgowych. Główną klasyfikacją medyczną rozpoznania jest klasyfikacja zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych według ICD-10.

Patogeny bakteryjne nieopisane gdzie indziej (G00):

  • grypa (G00.0);
  • pneumokok (G00.1);
  • Streptococcus (G00.2);
  • gronkowiec (G00.3);
  • inne mikroorganizmy (G00.8);
  • nieokreślone bakterie (G00.9).

Inne patogeny bakteryjne (G01):

  • Dur brzuszny (A01.0);
  • salmonelloza (A02.2);
  • gruźlica (A17.0);
  • wąglika (A22.8);
  • leptospiroza (A27);
  • listerioza (A32.1);
  • meningococcus (A 39.0);
  • kiła:
    • pierwotny (A50.4);
    • wtórny (A51.4);
  • neurosfilityczny (A52.1);
  • gonococcus (A54.8);
  • Borelioza (A69.2).

Czynnikiem sprawczym jest wirus lub inwazja pasożytnicza (G02):

  • W przypadku zmian wirusowych (G02.0):
    • enterowirus (A87.0);
    • różyczka (B06.0);
    • adenowirus (A87.1);
    • ospa wietrzna (B01.0);
    • opryszczka pospolita (B00.3);
    • porosty półpasiec (° 02.1);
    • odra (B05.1);
    • mononukleoza (B27);
    • zapalenie przyusznic (B26.1).
  • W przypadku zakażeń grzybiczych (G02.1):
    • kandydoza (B37.5);
    • kokcydioidomikoza (B38.4);
    • kryptokok (B45.1).
  • Przy innych ustalonych etiologiach (G02.8):
    • trypanosomatoza (B56);
    • Choroba Chagasa (B57.4).

Warunkowana przez nieokreśloną etiologię (G03):

  • przewlekły (G03.1);
  • nawracające łagodne (G03.2);
  • nie-biogeniczny (G03.0);
  • spowodowane przez inne patogeny (G03.8);
  • nieokreślony (G03.9).

Jak wynika z przedstawionych wykazów, istnieje wiele przyczyn choroby, od specyficznych patogenów (G00) po powikłania chorób wirusowych i innych inwazji (G02).

Uproszczona klasyfikacja zapalenia opon mózgowych według etiopatologii:

  1. Bakteryjny
  2. Fungal.
  3. Mieszane
  4. Wirusowy.
  5. Pierwotniaki.
  6. Inna (nieokreślona) etiologia.

Oprócz podstawowej klasyfikacji medycznej istnieje kliniczno-anatomiczny, oparty na lokalizacji zapalnej błony mózgowej:

  • pachymeningitis - zapalenie w twardej skorupie mózgu;
  • zapalenie pajęczynówki - zapalenie pajęczynówki;
  • zapalenie opon mózgowych - zapalenie zlokalizowane jest w pia mater.

Ponadto, w zależności od zmiany:

  1. Podstawowy - w obszarze podstawy mózgu, objawy zmian nerwów czaszkowych.
  2. Convexital - zlokalizowany na wypukłej powierzchni półkul mózgowych, objawy podrażnienia kory z dominującym pobudzeniem psychoruchowym, poważnie zdezorientowana świadomość.
  3. Razem - z porażką całego obszaru mózgu i rdzenia kręgowego.
  4. Kręgosłup - działa tylko na rdzeń kręgowy.

Zgodnie ze zmianami w płynie mózgowo-rdzeniowym, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (bardziej precyzyjnie zapalenie opon mózgowych) i charakter procesu zapalnego można podzielić na:

Ze względu na występowanie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych można podzielić na pierwotne i wtórne.

Według obrazu klinicznego może mieć przebieg piorunujący (piorunujący), ostry, podostry i przewlekły.

Istnieją trzy stopnie zapalenia opon mózgowych: łagodne, umiarkowane, ciężkie. W zależności od występowania powikłań zapalenie opon mózgowych może być skomplikowane lub nieskomplikowane.

Leczenie zapalenia opon mózgowych

Podstawową zasadą leczenia zapalenia opon mózgowych jest stosowanie specjalnych preparatów.

Terapia etiotropowa jest uważana za główną metodę leczenia skutecznie stosowaną w leczeniu zapalenia opon mózgowych o różnej etiologii.

Jego głównym celem jest zniszczenie patogenu za pomocą leków (antybiotyków itp.) Ukierunkowanych działań.

Przed określeniem rodzaju i rodzaju patogenu przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Po określeniu rodzaju patogenu i określeniu jego wrażliwości na antybiotyki różnych grup, dostosowuje się leczenie: zalecana jest terapia antybakteryjna o bardziej precyzyjnym spektrum działania.

U dorosłych

Oprócz terapii etiotropowej stosuje się leczenie objawowe, mające na celu złagodzenie stanu pacjenta i wyeliminowanie towarzyszących objawów zapalenia opon mózgowych. Choroba charakteryzuje się znacznym wzrostem ciśnienia wewnątrzczaszkowego, dlatego często przepisuje się diuretyki - diuretyki, które pomagają zmniejszyć ciśnienie.

Zapalenie opon mózgowych często towarzyszą wymioty i gorączka, dlatego leczenie przeciw odurzaniem prowadzi się przez kroplówkę dożylną wlewu chlorku sodu i roztworów glukozy z dodatkiem potasu i magnezu.

Terapia infuzyjna pozwala normalizować równowagę wodno-solną podczas stosowania diuretyków, aby uniknąć odwodnienia z wymiotami, aby złagodzić stan podczas gorączki.

W razie potrzeby przepisywane są leki przeciwdrgawkowe, przeciwbólowe, przeciwgorączkowe (przeciwgorączkowe). W rzadkich przypadkach, szczególnie przy piorunującym rozwoju zapalenia opon mózgowych, można wykonać nakłucie lędźwiowe w celu zmniejszenia ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Wiele osób interesuje się czasem leczenia zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych za pomocą narkotyków. W leczeniu antybiotykami przebieg trwa co najmniej 7 dni po normalizacji stanu.

Hormonoterapia za pomocą kortykosteroidów może znacznie zmniejszyć ryzyko obrzęku mózgu. Dlatego przy braku istotnych przeciwwskazań zalecany jest krótki cykl leczenia kortykosteroidami.

Zapalenie opon mózgowych to niebezpieczna patologia, która może być śmiertelna. Zapalenie opon mózgowych - objawy u dzieci, metody leczenia i środki zapobiegawcze. To jest następny artykuł.

Jak rozpoznać meningokokowe zapalenie opon mózgowych, dowiesz się tutaj.

I w tym temacie http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/meningit/gnojnyj.html wszystko o ropnym zapaleniu opon mózgowych - sposoby przekazywania, diagnozowania, leczenia.

Podczas ciąży

Podczas noszenia dziecka, kobieta musi być tak ostrożna, jak to tylko możliwe z własnego zdrowia.

Każda infekcja lub wirus może spowodować poważne obrażenia dziecka, w tym arbitralne zakończenie ciąży lub jej śmierć, poród martwego dziecka, bezsenność i inne wady rozwojowe.

Zapalenie opon mózgowych o różnej etiologii może w różny sposób wpływać na przyszły płód. Skutki choroby zależą również od czasu trwania ciąży, stanu zdrowia matki, zastosowanej terapii.

Jak wspomniano powyżej, leczenie zależy od patogenu, dlatego w przypadku wirusowego zapalenia opon mózgowych podczas ciąży rzadko stosuje się antybiotykoterapię. Zwykle w przypadku łagodnej i umiarkowanej postaci choroby wystarczające jest leczenie objawowe, po którym następuje regeneracja. W ciężkich postaciach stosuje się glikokortykosteroidy i preparaty interferonowe (immunostymulatory).

W miarę nasilania się objawów wykonuje się kompensację terapii anty-odurzającej. Stosuje się leki moczopędne, przeciwbólowe, przeciwgorączkowe.

U dzieci

W większości przypadków (do 95% całkowitej liczby zapalenia opon mózgowych) choroba jest spowodowana przez ziarniaki, dlatego zaleca się rozpoczęcie antybiotykoterapii penicyliną.

Dzienna dawka penicyliny jest obliczana na podstawie masy ciała dziecka: zaleca się od 260 00 do 300 000 IU penicyliny dziennie na 1 kg masy ciała.

Jednocześnie zaleca się podawanie noworodkom i niemowlętom co 3 godziny, a starszym dzieciom - co 4 godziny.

Możliwe jest łączenie podawania domięśniowego z endolumbusem, czyli bezpośrednio do kanału kręgowego.

Dzieciom pokazano również aktywną terapię infuzyjną poprzez wstrzyknięcie dużej ilości soli fizjologicznej i glukozy, stosowanie diuretyków, środków przeciwgorączkowych i kortykosteroidów. Późne, niepiśmienne lub niesprawiedliwe traktowanie zapalenia opon mózgowych może mieć głęboki wpływ na dziecko, powodując takie powikłania jak epilepsja, głuchota, ślepota i upośledzenie umysłowe.

Wynika to z niedoskonałości ośrodkowego układu nerwowego u niemowląt, budowy kości czaszki i innych cech fizjologicznych.

W podeszłym wieku

Leczenie zapalenia opon mózgowych u osób starszych nie różni się od leczenia osób dorosłych: stosuje się antybiotyki, leki przeciwbólowe, moczopędne, przeciwgorączkowe i hormonalne.

Starsi ludzie rzadko cierpią na zapalenie opon mózgowych, ale przy wyborze terapii należy wziąć pod uwagę współistniejące choroby.

Na przykład leki moczopędne są preferowane, aby wybrać działanie "miękkie":

Prognoza i zapobieganie zapaleniu opon mózgowych

Biorąc pod uwagę fakt, że w większości przypadków rozwija się meningokokowe zapalenie opon mózgowych, rokowania na temat jego powrotu do zdrowia należy najpierw omówić.

Śmiertelność z powodu tego rodzaju choroby pozostaje dość wysoka nawet w warunkach współczesnego leczenia.

Przed stworzeniem antybiotyków penicylinowych, cefalosporyn i sulfonamidów śmiertelność z meningokoków wynosiła około 75%.

Obecnie od 8% do 25% pacjentów umiera, co nadal jest uważane za wysoki wskaźnik umieralności. Jednak terminowe leczenie przeciwbakteryjne może znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo zgonu i wszelkich powikłań (otępienie, opuchlizna, porażenie, epilepsja).

Wirusowe i gruźlicze zapalenie opon mózgowych ma o wiele bardziej korzystne projekcje. Objawy mogą występować okresowo po wyzdrowieniu - do 2-3 miesięcy. W przypadku surowiczego zapalenia opon mózgowych pełne wyzdrowienie następuje w ciągu tygodnia.

Zapobieganie zapaleniu opon mózgowych może być niespecyficzne i specyficzne. Niewątpliwą zaletą współczesnego świata jest możliwość szczepienia przeciwko zapaleniu opon mózgowych, co znacznie zmniejsza ryzyko zarażenia się jego postaciami.

Niespecyficzne obejmują:

  • wzmocnienie odporności;
  • unikanie zatłoczonych miejsc;
  • powstrzymywanie się od pływania na otwartej wodzie (zwłaszcza dla małych dzieci);
  • regularne mycie rąk mydłem lub stosowanie antyseptyków na skórze;
  • stosowanie repelentów w razie potrzeby (owady i stawonogi mogą przenosić czynniki wywołujące zapalenie opon mózgowych);
  • używanie osobistego wyposażenia ochronnego, w szczególności opatrunków z gazy.

Szczególną prewencją zapalenia opon mózgowych jest szczepienie. Obecnie istnieje kilka głównych szczepionek, które podlegają wprowadzeniu dzieci uczących się w placówkach przedszkolnych, szkolnych i zawodowych (zgodnie z harmonogramem szczepień), osobom dorosłym, których praca związana jest z bezpośrednim kontaktem z ludźmi, osobami powyżej 60 roku życia.

Poważne zapalenie błony mózgu i rdzenia kręgowego nazywa się surowiczym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych. W artykule znajdziesz informacje o różnicach między surowiczym zapaleniem opon mózgowych a ropniami.

O tym, jakie wirusy wywoływały wirusowe zapalenie opon mózgowych, przeczytaj w tym temacie.

Rodzaje szczepień przeciwko potencjalnym czynnikom wywołującym zapalenie opon mózgowych:

  • Od zakażenia hemofilnego po 3, 4,5, 6 miesięcy, a następnie szczepienia po 1,5 roku.
  • Szczepionka pneumokokowa i meningokokowa jest przeprowadzana zgodnie ze wskazaniami, nie znajduje się na liście obowiązkowych szczepień.
  • Potrójna szczepionka przeciwko odrze, różyczce, śwince jest przeprowadzana trzy razy, a następnie co 5-10 lat.
  • Od ospy wietrznej. Jednak większość ekspertów uważa, że ​​dzieciom chorym na ospę wietrzną łatwiej jest zapaść, niż się w nich zakorzenić. Potencjalne niebezpieczeństwo powstaje, jeśli dana osoba nie choruje na ospę wietrzną w dzieciństwie.

Szczepienie jest głównym sposobem zapobiegania zapaleniu opon mózgowych u dzieci (ponieważ dzieci najczęściej chorują na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych). Dlatego lekarze zdecydowanie nie zalecają ignorowania krajowego schematu szczepień.

Zapalenie opon mózgowych - objawy, przyczyny, rodzaje i leczenie zapalenia opon mózgowych

Dzień dobry, drodzy czytelnicy!

W dzisiejszym artykule rozważymy u ciebie taką chorobę wyściółki mózgu, jak - zapalenie opon mózgowych, a także jej pierwsze oznaki, objawy, przyczyny, typy, diagnozę, zapobieganie i leczenie tradycyjnych i ludowych środków zaradczych. Więc...

Co to jest zapalenie opon mózgowych?

Zapalenie opon mózgowych jest zakaźną chorobą zapalną błony rdzenia kręgowego i / lub mózgu.

Głównymi objawami zapalenia opon mózgowych są: ból głowy, wysoka temperatura ciała, zaburzenia świadomości, zwiększona wrażliwość na światło i dźwięk oraz drętwienie szyi.

Głównymi przyczynami zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych są wirusy, bakterie i grzyby. Choroba często staje się powikłaniem innych chorób zakaźnych i często prowadzi do zgonu, szczególnie jeśli jest spowodowana przez bakterie i grzyby.

Podstawą leczenia zapalenia opon mózgowych jest terapia przeciwbakteryjna, przeciwwirusowa lub przeciwgrzybicza, w zależności od przyczyny choroby i tylko w szpitalu.

Zapalenie opon mózgowych u dzieci i mężczyzn występuje najczęściej, w szczególności liczba przypadków wzrasta w okresie jesienno-zimowo-wiosennym, od listopada do kwietnia. Czynniki takie jak wahania temperatury, przechłodzenie ciała, ograniczona ilość świeżych owoców i warzyw oraz niewystarczająca wentylacja w pomieszczeniach z dużą liczbą osób przyczyniają się do tego.

Naukowcy zauważyli także nawrót choroby trwający 10-15 lat, gdy liczba pacjentów szczególnie wzrasta. Co więcej, w krajach o złych warunkach sanitarnych (Afryka, Azja Południowo-Wschodnia, Ameryka Środkowa i Południowa) liczba pacjentów z zapaleniem opon mózgowych jest zwykle 40 razy większa niż u Europejczyków.

W jaki sposób przekazywane jest zapalenie opon mózgowych?

Podobnie jak wiele innych chorób zakaźnych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może sobie pozwolić na dość dużą liczbę sposobów, ale najczęstsze z nich to:

  • w powietrzu (kaszel, kichanie);
  • kontakt i gospodarstwo domowe (nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej), poprzez pocałunki;
  • oral-fekalia (jedzenie niemytych pokarmów, a także jedzenie niemytymi rękami);
  • hematogenny (przez krew);
  • limfogeniczny (poprzez limfę);
  • droga łożyska (infekcja występuje podczas porodu);
  • poprzez spożycie skażonej wody w organizmie (podczas kąpieli w zanieczyszczonej wodzie lub picia brudnej wody).

Okres inkubacji zapalenia opon mózgowych

Okres inkubacji zapalenia opon mózgowych, tj. od momentu zakażenia do pierwszych objawów choroby zależy od rodzaju określonego patogenu, ale najczęściej wynosi od 2 do 4 dni. Okres inkubacji może jednak wynosić nawet kilka godzin lub 18 dni.

Zapalenie opon mózgowych - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Objawy zapalenia opon mózgowych

Jak manifestuje się zapalenie opon mózgowych? Wszystkie oznaki tej choroby rdzenia kręgowego lub mózgu odpowiadają zakaźnym objawom. Bardzo ważne jest, aby zwracać uwagę na pierwsze oznaki zapalenia opon mózgowych, aby nie stracić cennego czasu na powstrzymanie infekcji i nie dopuszczenie do powikłań choroby.

Pierwsze oznaki zapalenia opon mózgowych

  • Ostry wzrost temperatury ciała;
  • Ból głowy;
  • Sztywna szyja (drętwienie mięśni szyi, trudności z obracaniem i zginanie głowy);
  • Brak apetytu;
  • Nudności i częste wymioty bez ulgi;
  • Czasami pojawia się wysypka, różowy lub czerwony, znikający po naciśnięciu, który po kilku godzinach pojawia się jako siniaki;
  • Biegunka (głównie u dzieci);
  • Ogólne osłabienie, złe samopoczucie;
  • Możliwe są halucynacje, pobudzenie lub senność.

Objawy zapalenia opon mózgowych

Główne objawy zapalenia opon mózgowych to:

  • Ból głowy;
  • Wysoka temperatura ciała - do 40 ° C, dreszcze;
  • Hipersezja (nadwrażliwość na światło, dźwięk, dotyk);
  • Zawroty głowy, zaburzenia świadomości (nawet do stanu śpiączki);
  • Brak apetytu, nudności, wymioty;
  • Biegunka;
  • Ciśnienie w oku, zapalenie spojówek;
  • Zapalenie gruczołów limfatycznych;
  • Ból podczas naciskania na nerw trójdzielny, środek brwi lub pod okiem;
  • Objawy Kerniga (z powodu napięcia tylnej grupy mięśni uda, noga przy stawie kolanowym nie rozciąga się);
  • Symptom Brudzińskiego (nogi i inne części ciała poruszają się odruchowo, naciskając na różne części ciała lub gdy głowa jest pochylona);
  • Objaw Bekhtereva (uderzanie w łuk jarzmowy powoduje skurcz mięśni twarzy);
  • Objawy Pulatova (uderzenie w czaszkę powoduje ból w nim);
  • Objaw Mendla (ucisk na obszar zewnętrznego kanału słuchowego powoduje ból);
  • Obniżenie objawów (duża sprężystość u małych dzieci jest napięta, wypukłe i pulsujące, a jeśli weźmiesz ją pod ramiona, dziecko odrzuci głowę do tyłu, a jej nogi odruchowo podniosą się do brzucha).

Wśród niespecyficznych symptomów wyróżniamy:

  • Upośledzona funkcja widzenia, podwójne widzenie, zezowanie, oczopląs, opadanie powiek;
  • Utrata słuchu;
  • Niedowład mięśni mimicznych;
  • Ból gardła, kaszel, cieknący nos;
  • Ból brzucha, zaparcie;
  • Skurcze ciała;
  • Napady padaczkowe;
  • Tachykardia, bradykardia;
  • Wysokie ciśnienie krwi;
  • Zapalenie błony naczyniowej oka;
  • Senność;
  • Zwiększona drażliwość.

Powikłania zapalenia opon mózgowych

Powikłania zapalenia opon mózgowych mogą być:

  • Utrata słuchu;
  • Padaczka;
  • Wodogłowie;
  • Zakłócenie normalnego rozwoju umysłowego dzieci;
  • Zapalenie wsierdzia;
  • Ropne zapalenie stawów;
  • Naruszenie krzepliwości krwi;
  • Fatalne.

Przyczyny zapalenia opon mózgowych

Pierwszym czynnikiem i główną przyczyną zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest spożycie do organizmu, do krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego i mózgu różnych infekcji.

Najczęstszymi przyczynami zapalenia opon mózgowych są:

Wirusy - enterowirusy, echowirusy (ECHO - Enteric Cytopathic Human Orphan), wirus Coxsackie;

Bakterie - Streptococcus pneumonia

Fungi - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) i Candida (Candida) grzyby

Najprostszy - ameba.

Zakażenie przez infekcję następuje: przez unoszące się w powietrzu kropelki (kichanie, kaszel), doustne-kałowe i kontaktowe-domowe trasy, jak również podczas porodu, ukąszenia owadów (kleszcze, ukąszenia komarów) i gryzonie, podczas jedzenia brudnej żywności i wody.

Drugim czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju zapalenia opon mózgowych jest osłabiona odporność, która pełni funkcję ochronną organizmu przed zakażeniem.

Aby osłabić układ odpornościowy można:

  • Przenoszone choroby, zwłaszcza zakaźne (grypa, zapalenie ucha, ból gardła, zapalenie gardła, zapalenie płuc, ostre infekcje dróg oddechowych i inne);
  • Obecność przewlekłych chorób, zwłaszcza takich jak gruźlica, zakażenie wirusem HIV, kiła, bruceloza, toksoplazmoza, sarkoidoza, marskość wątroby, zapalenie zatok i cukrzyca;
  • Stres;
  • Diety, hypowitaminoza;
  • Różne obrażenia, zwłaszcza głowy i pleców;
  • Hipotermia ciała;
  • Nadużywanie alkoholu i narkotyków;
  • Niekontrolowane leki.

Rodzaje zapalenia opon mózgowych

Klasyfikacja zapalenia opon mózgowych obejmuje następujące typy tej choroby;

Zgodnie z etiologią:

Wirusowe zapalenie opon mózgowych. Przyczyną choroby jest połknięcie wirusów - enterowirusów, wirusów echa, wirusa Coxsackie. Charakteryzuje się stosunkowo łagodnym przebiegiem, z silnymi bólami głowy, ogólnym osłabieniem, gorączką i bez zaburzeń świadomości.

Bakteryjne zapalenie opon mózgowych. Przyczyną choroby jest spożywanie bakterii, najczęściej pneumokoków, paciorkowców grupy B, meningokoków, diplokoków, prątków hemofilnych, gronkowców i enterokoków. Charakteryzuje się silnie wyraźnym przebiegiem, objawami zatrucia, wysoką gorączką, majaczeniem i innymi objawami klinicznymi. Często kończy się śmiercią. Grupa bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, w zależności od patogenu, obejmuje:

Zapalenie opon mózgowych. Przyczyną choroby jest spożywanie grzybów - kryptokoków (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) i grzybów z rodzaju Candida (Candida).

Mieszane zapalenie opon mózgowych. Przyczyną zapalenia mózgu i rdzenia kręgowego może być jednoczesny wpływ na organizm infekcji o różnej etiologii.

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Uszkodzenie mózgu i rdzenia kręgowego za pomocą prostych organizmów, takich jak ameba.

Nieswoiste zapalenie opon mózgowych. Etiologia choroby nie jest dokładnie ustalona.

Według pochodzenia:

Pierwotne zapalenie opon mózgowych. Choroba jest niezależna, tj. rozwój następuje bez obecności ognisk infekcji w innych narządach.

Wtórne zapalenie opon mózgowych. Choroba rozwija się na tle innych chorób zakaźnych, takich jak gruźlica, odra, świnka, kiła, zakażenie wirusem HIV i inne.

Z natury procesu zapalnego:

Ropne zapalenie opon mózgowych. Charakteryzuje się ciężkim przebiegiem z ropnymi procesami w oponach. Główną przyczyną jest infekcja bakteryjna. Grupa ropnego zapalenia opon mózgowych, w zależności od patogenu, obejmuje:

  • Meningokok;
  • Pneumokok;
  • Staphylococcal;
  • Paciorkowiec;

Poważne zapalenie opon mózgowych. Charakteryzuje się mniej ostrym przebiegiem procesu zapalnego bez ropnych formacji w oponach. Główną przyczyną jest infekcja wirusowa. Grupa surowiczego zapalenia opon mózgowych, w zależności od patogenu, obejmuje:

  • Gruźlica;
  • Syfilityczne;
  • Grypa;
  • Enterovirus;
  • Świnka i inne.

Downstream:

  • Błyskawicznie szybki (piorunujący). Klęska i rozwój choroby następuje niezwykle szybko. Osoba może umrzeć dosłownie w pierwszym dniu po zakażeniu.
  • Ostre zapalenie opon mózgowych. Po zakażeniu trwa to kilka dni, czemu towarzyszy ostry obraz kliniczny i przebieg choroby, po którym osoba może umrzeć.
  • Przewlekłe zapalenie opon mózgowych. Rozwój następuje stopniowo, nasilając objawy.

Zgodnie z przewagą procesu:

  • Podstawowy. Zapalenie koncentruje się na podstawie mózgu.
  • Convexital. Zapalenie koncentruje się na wypukłych częściach mózgu.
  • Razem. Zapalenie dotyczy wszystkich części mózgu.
  • Rdzeń kręgowy. Zapalenie koncentruje się na podstawie rdzenia kręgowego.

Według lokalizacji:

  • Leptomeningitis. Proces zapalny obejmuje miękkie i pajęczynochłonne błony mózgu i rdzenia kręgowego.
  • Pachymeningitis. Proces zapalny obejmuje twardą oponę mózgu.
  • Panmeningitis Uszkodzenie występuje równocześnie z wszystkimi błonami mózgu.

W praktyce medycznej termin "zapalenie opon mózgowych" zwykle oznacza pokonanie jedynie miękkich tkanek mózgu.

Według ciężkości:

  • Łagodny stopień;
  • Średni do ciężkiego;
  • Ciężki stopień.

Rozpoznanie zapalenia opon mózgowych

Rozpoznanie zapalenia opon mózgowych obejmuje następujące metody badania:

Jako materiał badawczy stosuje się płyn mózgowo-rdzeniowy pobrany z kanału kręgowego za pomocą strzykawki.

Leczenie zapalenia opon mózgowych

Jak leczyć zapalenie opon mózgowych? Leczenie zapalenia opon mózgowych odbywa się kompleksowo i obejmuje następujące rodzaje terapii:

1. Hospitalizacja pacjenta;
2. Tryb łóżko i pół-łóżko;
3. Terapia lekami, w zależności od rodzaju patogenu:
3.1. Terapia antybakteryjna;
3.2. Terapia antywirusowa;
3.3. Leczenie przeciwgrzybicze;
3.4. Terapia detoksykacyjna;
3.5. Leczenie objawowe.

1-2. Hospitalizacja pacjenta i leżenia w łóżku.

Ze względu na to, że zapalenie opon mózgowych jest śmiertelną chorobą, jego leczenie odbywa się tylko w szpitalu. Ponadto czynnikiem wywołującym tę chorobę może być duża liczba różnych zakażeń, których leczenie prowadzi się za pomocą oddzielnych grup leków. Granie w rosyjską ruletkę nie jest tu zalecane, życie jest za drogie.

W szpitalu pacjenci są chronieni przed jasnym światłem, hałasem, a leki są kontrolowane przez lekarzy iw takim przypadku można podjąć działania resuscytacyjne.

3. Leczenie lekami (medycyna oponowa)

To ważne! Przed użyciem leków skonsultuj się z lekarzem!

3.1. Terapia antybakteryjna

Antybiotyki są przepisywane na zapalenie opon mózgowych o charakterze bakteryjnym lub ropną postać choroby. Wśród antybiotyków na zapalenie opon mózgowych można zidentyfikować:

  • Penicyliny - dawka wynosi 260 000-300 000 jm na 1 kg masy ciała / dzień, domięśniowo, na początku leczenia - co 3-4 godziny;
  • Ampicylina - dawka wynosi 200-300 mg na 1 kg masy ciała / dzień, którą należy rozciągnąć do 4-6 dawek;
  • Cefalosporyny: "Ceftriakson" (dzieci - 50-80 mg na 1 kg masy ciała / dzień, które należy rozciągnąć na 2 dawki, dorośli 2 g dziennie), "Cefotaksym" (200 mg na 1 kg masy ciała / dzień, podzielone na 4 przyjęcia);
  • Karbapenemy: "Meropenem" (40 mg na 1 kg masy ciała / dzień, co 8 godzin, maksymalna dawka - 6 g / dzień);

W przypadku gruźliczego zapalenia opon mózgowych przepisywane są następujące leki: izoniazyd, streptomycyna, etambutol. Aby wzmocnić działanie bakteriobójcze w kompleksie, dodaj odbiór "pirazynamidu" i "ryfampicyny".

Przebieg antybiotyków - 10-17 dni.

3.2. Terapia przeciwwirusowa

Leczenie wirusowego zapalenia opon mózgowych zwykle polega na leczeniu objawowym - łagodzeniu bólu, obniżeniu temperatury ciała, nawodnieniu, detoksykacji. Klasyczny schemat leczenia jest podobny do leczenia przeziębienia.

Zasadniczo w celu złagodzenia wirusowego zapalenia opon mózgowych zaleca się stosowanie kombinacji następujących leków: interferon + glukokortykosteroidy.

Dodatkowo można przepisywać barbiturany, leki nootropowe, witaminy z grupy B, dietę białkową zawierającą dużą ilość witamin, zwłaszcza witaminę C, różne leki przeciwwirusowe (w zależności od rodzaju wirusa).

3.3. Leczenie przeciwgrzybicze

Leczenie grzybiczego zapalenia opon mózgowych zwykle wymaga zażywania następujących leków:

W przypadku kryptokoków i drożdżakowego zapalenia opon mózgowych (Cryptococcus neoformans i Candida spp): "Amfoterycyna B" + "5-flucytozyna".

  • Dawka "amfoterycyny B" wynosi 0,3 mg na kg na dobę.
  • Dawka "flucytozyny" wynosi 150 mg na 1 kg na dzień.

Dodatkowo można podawać flukonazol.

3.4. Leczenie detoksykacyjne

Aby usunąć z organizmu produkty życiowej aktywności infekcji (toksyny), które zatruwają organizm i dodatkowo osłabiają układ odpornościowy oraz normalne funkcjonowanie innych narządów i układów, należy zastosować terapię detoksykacyjną.

Do usuwania toksyn z organizmu używa się: "Atoxyl", "Enterosgel".

W tym samym celu zaleca się dużo picia, zwłaszcza z witaminą C - wywaru z owoców dzikiej róży, herbaty z malinami i cytryną, napoju owocowego.

3.5. Leczenie objawowe

Gdy reakcje alergiczne są przepisywane leki przeciwhistaminowe: "Suprastin", "Claritin".

W silnej temperaturze, powyżej 39 ° C leki przeciwzapalne: "Diklofenak", "Nurofen", "Paracetamol".

Przy zwiększonej drażliwości, niepokoju, środków uspokajających są przepisywane: "Walerian", "Tenoten".

Aby zmniejszyć obrzęk, w tym mózg, przepisano leki moczopędne (leki moczopędne): "Diakarb", "Furosemid", "Urogluk".

Aby poprawić jakość i funkcjonalność płynu mózgowo-rdzeniowego, przepisz: "Cytoflawina".

Prognoza

Terminowa wizyta u lekarza, dokładna diagnoza i właściwy schemat leczenia zwiększa szanse na całkowite wyleczenie zapalenia opon mózgowych. Zależy od pacjenta, jak szybko zamieni się w placówkę służby zdrowia i zastosuje się do reżimu leczenia.

Jednakże, nawet jeśli sytuacja jest wyjątkowo trudna, módlcie się, aby Pan był w stanie wyzwolić i uzdrowić osobę, nawet w przypadku, gdy inni ludzie nie mogą mu pomóc.

Leczenie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych

To ważne! Przed użyciem środków ludowej, należy skonsultować się z lekarzem!

Podczas stosowania środków ludowej, zapewnić pacjentowi spokój, słabe światło, chronić przed hałasem.

Mac Zmiel mak tak dokładnie, jak to możliwe, wlej go do termosu i zalej gorącym mlekiem w stosunku 1 łyżeczki maku na 100 ml mleka (dla dzieci) lub 1 łyżkę. łyżka maku w 200 ml mleka. Odłóż na bok środki na naleganie na noc. Weź napar z maku 1 łyżka. łyżka (dzieci) lub 70 g (dorośli) 3 razy dziennie, 1 godzinę przed posiłkami.

Rumianek i mięta. Jako napój, na przykład herbatę z rumianku lub mięty, na przykład rano jeden środek, wieczorem inny. Do przygotowania takiego napoju medycznego potrzebujesz 1 łyżkę. łyżkę mięty lub rumianku zalać szklanką wrzącej wody, przykryć pokrywkę i odstawić, a następnie odcedzić i wypić porcję na raz.

Lawenda 2 łyżeczki lawendowego leku w postaci suchej ziemi, zalać 400 ml wrzącej wody. Wyjdź na noc, aby nalegać i wypić 1 szklankę każdego ranka i wieczorem. To narzędzie ma właściwości przeciwbólowe, uspokajające, przeciwdrgawkowe i moczopędne.

Zbiór ziół. Wymieszaj 20 g następujących składników - kwiatów lawendy, liści mięty pieprzowej, liści rozmarynu, korzenia pierwiosnka i korzenia kozłka. Następnie wlać 20 g otrzymanej mieszaniny z roślin z 1 szklanką wrzącej wody, przykryć pokrywką i odstawić. Po odświeżeniu kolekcji odcedź ją i możesz zacząć pić, jednorazowo całą szklankę, dwa razy dziennie, rano i wieczorem.

Igły Jeśli pacjent nie ma ostrej fazy zapalenia opon mózgowych, można przygotować kąpiel z igieł jodły, warto również napić się wlew igieł drzewnych, które pomagają oczyścić krew.

Drzewo lipowe 2 łyżki. łyżki kwiatu limonki zalać 1 litrem wrzącej wody, przykryć narzędzie pokrywką, pozostawić na około 30 minut i można pić zamiast herbaty.

Dzika róża W biodrach znajduje się duża ilość witaminy C i znacznie więcej niż w wielu owocach cytrusowych, nawet cytrynowym. Witamina C pobudza układ odpornościowy, oraz Zapalenie opon mózgowych jest chorobą zakaźną, dodatkowe dawki kwasu askorbinowego pomogą organizmowi zwalczyć infekcję. Aby przygotować bulion z bioder, potrzebujesz kilku łyżek z biodra, aby wlać 500 ml wrzącej wody, doprowadzić produkt do wrzenia, gotować przez kolejne 10 minut, usunąć z ognia i odstawić pod pokrywką do infuzji. Schłodzony bulion z dogrose należy pić pół szklanki 2-3 razy dziennie.

Zapobieganie zapaleniu opon mózgowych

Zapobieganie zapaleniu opon mózgowych obejmuje następujące środki zapobiegawcze:

- Przestrzegaj zasad higieny osobistej;

- Należy unikać bliskiego kontaktu z ludźmi zarażonymi zapaleniem opon mózgowych;

- Staraj się jeść pokarmy wzbogacone witaminami i minerałami;

- W okresach występowania sezonowych ostrych chorób układu oddechowego należy unikać przebywania w miejscach o dużej liczbie osób, szczególnie w zamkniętych pomieszczeniach;

- Czyścić na mokro przynajmniej 2-3 razy w tygodniu;

- Stwardnienie (jeśli nie ma przeciwwskazań);

- Unikaj stresu, hipotermii;

- Ruszaj więcej, idź na sport;

- Nie pozwól, aby różne choroby, zwłaszcza zakaźne, przybierały swój bieg, aby nie stały się chroniczne;

- Porzuć alkohol, palenie, zażywanie narkotyków;

- Nie należy przyjmować leku niekontrolowanego, bez porady lekarskiej, zwłaszcza przeciwbakteryjnej i przeciwzapalnej.

Zapalenie opon mózgowych

Informacje ogólne

Zapalenie opon mózgowych to proces zapalny, który występuje w błonach mózgu i rdzenia kręgowego. W tym przypadku rozróżnia się pachymenitis (zapalenie opony twardej mózgu) i zapalenie opon mózgowych (zapalenie błony miękkiej i pajęczynówki mózgu).

Zdaniem ekspertów, częściej zdiagnozowano przypadki zapalenia pia mater, co zwykle określa się terminem "zapalenie opon mózgowych". Czynnikami sprawczymi tej choroby są różnorodne patogenne mikroorganizmy: wirusy, pierwotniaki, bakterie. Najczęstsze przypadki zapalenia opon mózgowych to dzieci i młodzież, a także osoby starsze. Poważne zapalenie opon mózgowych najczęściej dotyka dzieci w wieku przedszkolnym. Wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych ma łagodniejsze objawy i przebieg niż bakteryjne zapalenie opon mózgowych.

Rodzaje zapalenia opon mózgowych

Zgodnie z naturą stanu zapalnego w błonach, a także zmianami w płynie mózgowo-rdzeniowym, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych dzieli się na dwa rodzaje: surowicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i ropne zapalenie opon mózgowych. Jednocześnie częstość występowania limfocytów w płynie mózgowo-rdzeniowym jest charakterystyczna dla surowiczego zapalenia opon mózgowych, a obecność bardziej neutrofili jest charakterystyczna dla ropnego zapalenia opon mózgowych.

Zapalenie opon mózgowych dzieli się również na pierwotne i wtórne. Pierwotne zapalenie opon mózgowych występuje bez obecności w ciele pacjenta z chorobami zakaźnymi, a wtórne objawia się jako powikłanie zarówno powszechnej infekcji, jak i zakażenia określonego narządu.

Jeśli śledzisz częstość występowania procesu zapalnego w oponach opon mózgowych, zapalenie opon mózgowych dzieli się na uogólnioną i ograniczoną chorobę. Zatem podstawowe zapalenie opon mózgowych występuje na podstawie mózgu, wypukłego zapalenia opon mózgowych - na powierzchni półkul mózgowych.

W zależności od szybkości wystąpienia i dalszego postępu choroby, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych dzieli się na piorunujące, ostre (powolne), podostre, przewlekłe.

Zgodnie z etiologią rozróżnia się wirusowe zapalenie opon mózgowych, bakteryjne, grzybicze i pierwotniakowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

Kliniczny obraz zapalenia opon mózgowych

Choroby, które stały się przewlekłe (sarkomatoza, sarkoidoza, kiła, toksoplazmoza, leptospiroza, limfogranulomatoza, bruceloza, itp.) Mogą być swego rodzaju impulsem do rozwoju zapalenia opon mózgowych.

Zakażenie błon mózgowych może przebiegać drogą krwioobiegu, okrężniczą, limfogenną, przez łożysko. Ale zasadniczo przenoszenie zapalenia opon mózgowych odbywa się za pomocą kropelek powietrznych lub kontaktu. Kiedy kontaktowa metoda infekcji, patogeny mogą dostać się do błon mózgowych z powodu obecności ropnej infekcji ucha środkowego, zatok przynosowych, obecności patologii zębów, itp. Wprowadzając ciało w ten sposób, patogen rozprzestrzenia się drogą limfogenną lub hematogenną do błon mózgowych. Objawom klinicznym zapalenia opon mózgowych towarzyszy obecność obrzęku i stanu zapalnego w oponach i przylegającej tkance mózgowej, upośledzenie mikrokrążenia w naczyniach mózgowych. Z powodu nadmiernego wydzielania płynu mózgowo-rdzeniowego i jego powolnej resorpcji, normalny poziom ciśnienia wewnątrzczaszkowego może zostać zaburzony, a mózg spada.

Przejawy zmian patologicznych w ropnym zapaleniu opon mózgowych, które jest ostre, nie zależy od patogenu. Po wejściu patogenu do wyściółki mózgu poprzez limfę lub krew, proces zapalny wpływa na całą podpajęczynówkową przestrzeń mózgu i rdzenia kręgowego. Jeśli obszar zakażenia ma wyraźną lokalizację, wówczas ropny proces zapalny może być ograniczony.

W przypadku zakażenia dochodzi do obrzęku błon i substancji mózgu. Czasami dochodzi do spłaszczenia skurczów mózgu z powodu obecności wewnętrznego wodogłowia. U pacjentów z surowiczym wirusowym zapaleniem opon mózgowych występuje obrzęk błon i substancji mózgu, podczas gdy przestrzenie alkoholowe rozszerzają się.

Objawy zapalenia opon mózgowych

Bez względu na etiologię choroby objawy zapalenia opon mózgowych są zwykle podobne w różnych postaciach choroby.

W związku z tym objawy zapalenia opon mózgowych są blokowane przez ogólne objawy zakaźne: pacjent ma uczucie dreszczy, gorączki, podwyższonej temperatury ciała, objawy stanu zapalnego w krwi obwodowej (podwyższone ESR, obecność leukocytozy). W niektórych przypadkach może powodować wysypkę na skórze. We wczesnym stadium zapalenia opon mózgowych pacjent może odczuwać powolne tętno. Nie w rozwoju zapalenia opon mózgowych, objaw ten jest zastąpiony tachykardią. U ludzi rytm oddychania zostaje zaburzony i przyspieszony.

Jako zespół opon mózgowych objawiają się nudności i wymioty, ból głowy, strach przed światłem, przeczulica skóry, obecność sztywnych mięśni szyi i innych objawów. W tym przypadku objawy zapalenia opon mózgowych po raz pierwszy objawiają się bólem głowy, który staje się bardziej intensywny wraz z postępem choroby. Objawy bólu głowy wywołują podrażnienie receptorów bólowych w błonach mózgu iw naczyniach z powodu rozwoju stanu zapalnego, ekspozycji na toksyny i zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Charakter bólu - łuk, ból może być bardzo intensywny. W tym samym czasie ból może być zlokalizowany na czole iw okolicy potylicy, podając szyję i kręgosłup, czasem nawet wpływając na kończyny. Nawet na samym początku choroby pacjent może doświadczać wymiotów i nudności, podczas gdy zjawiska te nie wiążą się z jedzeniem. Zapalenie opon mózgowych u dzieci, aw rzadszych przypadkach u dorosłych pacjentów może objawiać się napadami drgawkowymi, obecnością urojeń, pobudzeniem psychoruchowym. Ale w procesie dalszego rozwoju choroby, te zjawiska są zastąpione przez zwykłe otępienie i senność. W późniejszych stadiach choroby zjawiska te czasami zapadają w śpiączkę.

Z powodu podrażnienia błon mózgowych obserwuje się odruchowe napięcie mięśni. Najczęściej pacjent ma objaw Kerniga i sztywną szyję. Jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba, pojawiają się inne oznaki zapalenia opon mózgowych. Tak więc pacjent odrzuca głowę, chowa żołądek, napinając przednią ścianę brzucha. W tym samym czasie, w pozycji leżącej, nogi zostaną pociągnięte do żołądka (tak zwana pozycja oponowa). W niektórych przypadkach u pacjenta występuje objaw zygotyczny Bechterew, silny ból gałek ocznych, który objawia się po naciśnięciu lub podczas poruszania oczami. Pacjent źle reaguje na silny hałas, głośne hałasy, ostre zapachy. Najlepiej jest w takim stanie, że dana osoba czuje się w ciemnym pokoju bez ruchu iz zamkniętymi oczami.

Zapalenie opon mózgowych u niemowląt objawia się napięciem i pojawieniem się ciemiączka, a także obecnością objawu "wiszącego" Lesage.

Gdy zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może być przejawem przekrwienia żylnego, obrzęk głowy nerwu wzrokowego. Jeśli choroba jest ciężka, objawy zapalenia opon mózgowych mogą być rozszerzone źrenice, diplopia, zez. Trudno jest człowiekowi przełknąć, może być niedowład i porażenie kończyn, słaba koordynacja ruchów i obecność drżenia. Te objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wskazują na uszkodzenie zarówno błon, jak i substancji mózgu. Jest to możliwe na ostatnim etapie choroby.

Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych zwykle rozpoczyna się ostro, z wyraźnymi objawami meningalnymi. Wolniejszy rozwój jest charakterystyczny tylko dla gruźliczego zapalenia opon mózgowych. W większości przypadków z bakteryjnym zapaleniem opon mózgowych poziom cukru jest obniżony, a poziom białka podwyższony.

U osób starszych przebieg zapalenia opon mózgowych może być nietypowy. Mogą więc wystąpić bóle głowy, które nie występują lub są nieznacznie widoczne, ale jednocześnie drżenie rąk, stóp, głowy. Istnieje otępienie, apatia.

Rozpoznanie zapalenia opon mózgowych

Z reguły diagnozuje się "zapalenie opon mózgowych", kierując się obecnością trzech objawów zapalenia opon mózgowych:

- obecność otyłości;
- obecność zespołu skorupy (opon mózgowych);
- zmiany stanu zapalnego w płynie mózgowo-rdzeniowym.

Jednocześnie niemożliwe jest zdiagnozowanie zapalenia opon mózgowych, prowadzonego przez obecność tylko jednego z tych zespołów. Aby postawić prawidłową diagnozę, ważne są wyniki szeregu wirusologicznych, bakteriologicznych metod badawczych. Diagnozę zapalenia opon mózgowych przeprowadza się również za pomocą oględzin płynu mózgowo-rdzeniowego. W takim przypadku specjalista musi wziąć pod uwagę ogólną sytuację epidemiologiczną i obraz kliniczny.

Pacjenci, u których występują objawy podrażnienia opon mózgowych, powinni być nakłuci lędźwiowymi. Podczas tej procedury płyn mózgowo-rdzeniowy jest pobierany do kolejnego badania za pomocą cienkiej igły, którą wstrzykuje się w dolną część pleców. Określa się również aktualny stan płynu mózgowo-rdzeniowego, określa się obecność dużej liczby komórek (pleocytozy), jak również zmienia się ich skład. Specjalne testy są również stosowane do określenia różnicy między bakteryjnym i wirusowym zapaleniem opon mózgowych.

Leczenie zapalenia opon mózgowych

W leczeniu zapalenia opon mózgowych bardzo ważne jest przede wszystkim ustalenie, który patogen wywołał rozwój choroby. Jednak choroba powinna być leczona wyłącznie w szpitalu. Wirusowe zapalenie opon mózgowych zwykle przebiega stosunkowo łatwo, więc pacjentowi zaleca się picie dużej ilości płynów, aby zapobiec odwodnieniu. Do leczenia przeciwbólowych środków przeciw zapaleniu opon mózgowych stosuje się leki przeciwgorączkowe. Ogólnie rzecz biorąc, osoba odzyskuje w ciągu około dwóch tygodni.

W przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, szczególnie jeśli jest on wywoływany przez meningokoki, należy przepisać i bardzo szybko zastosować leczenie. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano bakteryjne zapalenie opon mózgowych, wówczas ogólne antybiotyki są stosowane głównie w leczeniu. Najczęściej stosowanym lekiem w tej postaci choroby jest penicylina. Według naukowców to narzędzie może zabić około 90% czynników wywołujących zapalenie opon mózgowych. Natychmiastowe leczenie penicyliną jest również zalecane pacjentom, u których zdiagnozowano ropne zapalenie opon mózgowych.

Również w leczeniu zapalenia opon mózgowych u dzieci i dorosłych stosować leki, które mogą zmniejszyć ciśnienie śródczaszkowe, fundusze o działaniu przeciwgorączkowym. Często w złożonej terapii przepisywane są również leki nootropowe, przeciwutleniacze, leki stymulujące aktywność mózgowego przepływu krwi.

Ważne jest, aby pamiętać, że jeśli dorośli, którzy wyleczyli się z zapalenia opon mózgowych, nie zawsze wymagają ciągłego dalszego monitorowania przez lekarzy, to zapalenie opon mózgowych u dzieci jest powodem, aby regularnie odwiedzać lekarza i po pełnym wyzdrowieniu.

Pacjenci, którzy znajdują się na etapie zdrowienia, ważne jest, aby unikać ciężkich obciążeń, natury fizycznej i emocjonalnej, nie przebywać zbyt długo w bezpośrednim świetle słonecznym, nie pić dużej ilości płynów i starać się używać jak najmniej soli. Alkohol powinien być całkowicie wykluczony.

Lubisz O Padaczce