Stłuczenie mózgu

Ivan Drozdov 17.10.2017 9 komentarzy

Stłuczenie jest jednym z rodzajów uszkodzeń całego ciała lub jego części, pojawiających się w wyniku nagłego uderzenia fali uderzeniowej, wstrząsy po upadku. W ciężkich przypadkach rozległemu uszkodzeniu towarzyszy uszkodzenie (zerwanie) narządów wewnętrznych. Stłuczenie jest klasyfikowane zgodnie z ciężkością i lokalizacją zmiany. Towarzyszy temu szereg symptomów, których główną przyczyną jest utrata przytomności. Z czasem przejawiają się jego konsekwencje, które powodują ból i dyskomfort psycho-emocjonalny dotkniętej chorobą osoby.

Rodzaje stłuczenia

W zależności od siły mechanicznego działania występują dwa rodzaje kontuzji:

1. Ogólne (łagodne) stłuczenie - jest wynikiem rozległych urazowych uszkodzeń całego ciała lub większości jego części. Przyczyną ogólnego stłuczenia może być upadek z wysokości płaskiej, uderzenie w wodę lub twardą powierzchnię oraz nacisk na ciało ciężkich mas w wyniku zablokowania. Jednoczesne objawy łagodnego stłuczenia to utrata przytomności i pamięci, silne zawroty głowy.
2. Ciężkie stłuczenie - silny siniak ciała, nasilony przez poważne uszkodzenie tkanek i narządów wewnętrznych (pęknięcie wątroby lub śledziony, złamania kości, krwotoki w mózgu). W rezultacie praca głównych systemów i ważnych narządów zostaje zakłócona, z nieprzewidywalnymi konsekwencjami.

W zależności od lokalizacji zmiany rozróżnia się następujące urazy traumatyczne:

1. Kontuzja oczu - powstaje w wyniku bezpośredniego lub pośredniego mechanicznego wpływu na narządy wzroku. W pierwszym przypadku siniak pojawia się od uderzenia w narząd wzroku, w drugim, jako czynnik obciążający na tle ogólnego wstrząsu mózgu.
2. Stłuczenie mózgu jest ciężkim urazem głowy, który wywołuje patologiczne zaburzenia w aktywności mózgu. W rezultacie osoba może pozostać niepełnosprawna lub umrzeć.

Stłuczenia mózgu i oczu są również klasyfikowane zgodnie z nasileniem objawów. W zależności od ciężkości urazu eksperci diagnozują łagodny, umiarkowany lub ciężko wyrażony stopień stłuczenia.

Objawy kontuzji

Oznaki stłuczenia mózgu mają charakter patologiczny, a intensywność ich manifestacji zależy od ciężkości urazu.

Gdy stłuczenie mózgu jest łagodne, pacjent:

• krótkie omdlenie (do 10 minut);
• "Ból głowy", któremu towarzyszą zawroty głowy;
• atak mdłości i wymiotów;
• utrata pamięci w części urazu;
• szybki puls i bicie serca;
• zwiększyć ciśnienie krwi.

W przypadku umiarkowanego siniaka opisane objawy uzupełniają inne objawy patologiczne:

• amnezja wpływająca nie tylko na incydent z urazem, ale także na zdarzenia poprzedzające;
• rozdzierające bóle głowy;
• zmniejszona wrażliwość skóry i narządów węchowych;
• nieprawidłowe funkcjonowanie ważnych systemów życiowych.

Ciężkie stłuczenie ma bardziej wyraźne i zagrażające życiu objawy:

Opisz nam swój problem lub podziel się doświadczeniem życiowym w leczeniu choroby lub poproś o radę! Opowiedz nam o sobie tutaj, na stronie. Twój problem nie zostanie zignorowany, a twoje doświadczenie pomoże komuś! Napisz >>

• utrata przytomności trwająca od kilku dni do 3 tygodni, śpiączka;
• zakłócenia systemów i narządów wewnętrznych spowodowane ich mechanicznym uszkodzeniem;
• zaburzenia neuropsychiatryczne;
• tachykardia;
• napady padaczkowe;
• naruszenie funkcji wizualnych, mowy;
• tymczasowe drętwienie kończyn;
• obfity krwotok w tkance mózgowej.

Stłuczeniu mózgu często towarzyszy stłuczenie oczu, którego objawy również mają objawy patologiczne:

• łagodne - zmętnienie siatkówki, osłabienie wzroku, obrzęk rogówki, erozja;
• średni stopień - krwotoki w tkance narządów wzrokowych, zmniejszenie widzenia do utraty, głębokie zmiany rogówki z nadżerkami, pęknięcie mięśni oka odpowiedzialne za zmianę wielkości źrenicy;
• ciężki stopień - znaczne zmniejszenie lub zwiększenie ciśnienia w oku, pęknięcie twardówki (otoczka białkowa), obrzęk i wyraźny wzrost oka.

W przypadku wystąpienia oczywistych objawów wstrząsu mózgu pacjentowi należy udzielić pierwszej pomocy i niezwłocznie dostarczyć go do instytucji medycznej w celu ustalenia stopnia obrażeń i zaleconego leczenia.

Konsekwencje stłuczeń mózgu

W zależności od umiejscowienia dotkniętych tkanek w ostrej fazie stłuczenia, pacjentowi należy zalecić skuteczne leczenie, które zmniejszy prawdopodobieństwo wystąpienia konsekwencji w przyszłości. Jednak nie we wszystkich przypadkach można tego uniknąć.

Konsekwencje wstrząsu mózgu wywołanego wpływem fali uderzeniowej w większości przypadków pojawiają się kilka miesięcy po incydencie. Następujące objawy zaczynają niepokoić pacjenta w regularnych odstępach czasu:

• intensywny ból głowy;
• duszność, tachykardia;
• nietolerancja na głośne dźwięki;
• zawroty głowy;
• zaburzenie mowy podczas podniecenia (jąkanie).

W tym okresie receptory i neurony uszkodzonych obszarów mózgu zaczynają się regenerować, co powoduje szereg dodatkowych oznak natury psychogennej u osoby wstrząśniętej skorupą:

• histeria;
• napady padaczkowe;
• nadmierne pocenie;
• wrażliwość emocjonalna przejawiająca się w postaci depresji, płaczu, zmęczenia, poczucia bezużyteczności i częstych zmian nastroju.

Po kontuzji trudno jest człowiekowi właściwie dostrzec trudności życiowe, z częstymi napadami złości, które starają się przyciągnąć uwagę bliskich.

W przypadku braku leczenia takie stany nabierają charakteru przewlekłego, po którym stają się chroniczne. Aby tego uniknąć, należy okresowo poddawać się leczeniu, w tym terapii lekowej i kompleksowi procedur zdrowotnych.

Leczenie kontuzji

Osoba, która doznała wstrząsu mózgu, wymaga natychmiastowej hospitalizacji. W zależności od ciężkości uszkodzenia mózgu, pacjent może otrzymać następujące leczenie:

• zimny kompres na głowie;
• cisza i spokój podczas ostrej fazy;
• ulga w krwawieniu w przypadku ich obecności;
• terapia lekami z wprowadzeniem antybiotyków, leków przeciwzapalnych, leków naczyniowych, witamin;
• operacja w przypadku stanów zagrażających życiu;
• ćwiczenia terapeutyczne;
• immunoterapia;
• pomoc psychologa i psychoterapeuty;
• zajęcia z przywracania mowy w przypadku jej naruszenia.

Zachęcamy do zadawania pytań tutaj, na stronie. Odpowiemy Ci! Zadaj pytanie >>

W okresie rekonwalescencji pacjentowi przepisuje się leczenie sanatoryjne, masaże, kojące kąpiele z wyciągami z igieł, motherwort, waleriana. Po kontuzji niepożądane jest przebywanie osoby na słońcu w dusznych pomieszczeniach. Istnieją również ograniczenia dotyczące pracy w hałaśliwych miejscach.

Konsekwencje stłuczeń mózgu

Stłuczenie jest określane jako ogólne uszkodzenie ciała, wynikające z nagłego uderzenia w całe ciało lub jego poszczególne części. Stłuczenie mózgu jest poważnym urazem głowy, którego konsekwencje negatywnie wpływają na aktywność całego układu nerwowego. Ofiara w wyniku incydentu może rozwinąć głuchotę, niemowę, utratę pamięci, przedłużoną śpiączkę. Ważne jest, aby wiedzieć, jakie są oznaki stłuczenia i jak leczyć taki stan.

Powody

Co to jest szok górny i jakie obrażenia powodują? Głównymi przyczynami kontuzji mózgu są poważne siniaki, silne uderzenia w głowę, wywołujące wstrząs mózgu. Ranni w walce, wypadku, od ciosów po upadku z wysokości.

Przyczyń się do rozwoju kontuzji:

• Wysokie ciśnienie krwi. Jednocześnie statki o stałym napięciu są szczególnie wrażliwe i podatne na zagrożenia. Silny cios, na przykład związany z upadkiem ciężkich przedmiotów na głowie, może spowodować wewnętrzne krwawienie, które jest niezwykle niebezpieczne dla życia i zdrowia ofiary.
• Fala uderzeniowa Żołnierze służący w gorących miejscach są dobrze zaznajomieni z tym zjawiskiem. Ponadto stłuczenie lub stłuczenie głowy w takich przypadkach można uzyskać bez mechanicznego uszkodzenia czaszki.
• Silna fala dźwiękowa powstająca w wyniku eksplozji lub wystrzału artylerii. Tworzy impuls dźwiękowy, który unieruchamia ludzki system dotykowy. W rezultacie ofiara traci przytomność, zdestabilizowana na jakiś czas.

Możesz dostać stłuczenie z silnymi wibracjami, nagłymi zmianami ciśnienia atmosferycznego, naruszeniem składu płynu mózgowo-rdzeniowego spowodowanego ciężkimi chorobami mózgu.

Eksperci dzielą obrażenia tkanek i narządów uzyskane podczas kontuzji o następujące stopnie nasilenia:

1. Łatwo Charakteryzuje się zawrotami głowy, utratą przytomności, bólem głowy, hałasem ucha, kołataniem serca, ostrym wzrostem ciśnienia. Wszystkie nieprzyjemne objawy często znikają w najbliższej przyszłości bez poważnych konsekwencji dla ofiary.
2. Średnia. Zaobserwowano silne bóle głowy, zaburzenia wymiany ciepła, drgawki, krwawienie z nosa lub uszu, intensywne oddychanie, przekroczenie zapotrzebowania organizmu na tlen, utratę pamięci wstecznej. W takich przypadkach objawy trwają kilka tygodni i często prowadzą do nieprawidłowego funkcjonowania ważnych narządów i układów pacjenta.
3. Ciężki Tutaj można zaobserwować takie odchylenia jak: długotrwała utrata przytomności (aż do upadku w śpiączkę), drgawki, upośledzenie funkcji ciała (mimowolne oddawanie moczu, problemy z rytmem serca), częściowa lub całkowita amnezja, utrata wzroku, słuch.

Symptomatologia

W celu odpowiedniego leczenia stłuczenia, oprócz oceny stopnia ciężkości, wykrywane są narządy najbardziej dotknięte urazami. Występuje stłuczenie głowy, oczu, ucha (akustycznego), kręgosłupa, serca. Każde takie uszkodzenie ma określone objawy. Stłuczenie (lub stłuczenie) mózgu rozwija się, gdy uderza w wewnętrzną podstawę czaszki. Naczynia krwionośne pękają, dochodzi do krwotoku, tkanki puchną i ściskają sąsiednie struktury.

W zależności od nasilenia kontuzji głowy:

• Utrata przytomności
• Uczucie poprzedzające wymioty.
• Ostry ból głowy.
• Okrążać głowę.
• Paraliż kończyn.
• Tymczasowa utrata pamięci.
• Hipertonos mięśni.
• Skurcze.
• Upośledzenie mowy.
• Hipoteza mięśni potylicznych.

Konsekwencje kontuzji

Jeśli mówimy o tym, jakie konsekwencje mogą się pojawić po wstrząśnieniu głowy, a kiedy wystąpią, należy wziąć pod uwagę ciężkość urazu. Na przykład pierwsze efekty wynikające z uderzenia fali wybuchu ujawniają się po kilku miesiącach po incydencie. Zasadniczo ofiara zaczyna kłopotać się:

• Ciężkie bóle głowy.
• Dyspnea, arytmia.
• Strach przed hałasem.
• Częsty wzrost ciśnienia.
• Zawroty głowy.
• Logoneuroza (jąkanie).

W tym czasie przywracane są receptory uszkodzonych struktur mózgowych, co powoduje dodatkowe oznaki pochodzenia psychogennego:

• Ataki histerii.
• Epiprypcja.
• Obsesyjne myśli.
• Nadmierna potliwość.
• Płacz.
• Nerwowość.
• Bezzasadna drażliwość i agresja.
• Ostre zmiany nastroju.

Po wstrząśnieniu mózgu ofiara ma trudności z radzeniem sobie z problemami życiowymi, zmienia się jego charakter, na co bliscy ludzie nie mogą nie zauważyć. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia, stan ten wpadnie w fazę przewlekłą. Aby zapobiec występowaniu powikłań, należy okresowo poddawać się specjalnym kuracjom i kursom odnowy biologicznej.

Metody diagnostyczne

Aby wyjaśnić diagnozę możliwego stłuczenia mózgu, lekarz:

• Wyszukuje przyczyny obrażeń.
• Zbiera anamnezję.
• Interview świadków zdarzenia (jeśli pacjent jest nieprzytomny).
• Przeprowadza ogólną kontrolę i ocenia pracę ważnych narządów i systemów.

Działania te są przeprowadzane w miejscu urazu lub po zabraniu osoby do szpitala.

W przyszłości stosowane są następujące metody diagnostyczne:

• RTG, ujawniające się w celu wykrycia naruszeń integralności kości czaszki (poważny uraz głowy - obowiązkowe wskazanie do tego badania).
• Elektroencefalografia, która umożliwia badanie mózgu poprzez rejestrowanie jego aktywności bioelektrycznej.
• Obliczone lub rezonans magnetyczny pomoże dokładnie określić stopień ciężkości i lokalizację urazów, nawet w głębokich strukturach mózgu.

Po ustaleniu rozmiaru uszkodzenia i wykryciu możliwego krwotoku specjalista zaleca odpowiednie leczenie. Należy zauważyć, że w okresie terapii i rehabilitacji pacjent będzie musiał być okresowo badany, aby proces odzyskiwania mógł być śledzony w czasie.

Leczenie

Uszkodzenie mózgu spowodowane wstrząsem mózgu, kontuzją lub urazem głowy powoduje poważne konsekwencje i prowadzi do problemów neurologicznych. Dlatego główna terapia jest skierowana na odbudowę mózgu.

• Środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
• Środki przeciwgorączkowe: Nurofen, Paracetamol, Ibuprofen.
• Leki przeciwwymiotne: Metoklopramid, Metukal, Perinorm.
• Nootropics: Noofen, Citimax.
• Diuretyki: Furosemid.

Zaleca się stosowanie chłodnych okładów pierwszego dnia po kontuzji, aby złagodzić stan zapalny. Jeśli to konieczne, przeprowadza się zabieg chirurgiczny.

W procesie rehabilitacji pacjent musi monitorować stan zdrowia, dobrze jeść i całkowicie eliminować spożywanie alkoholu. Ma przepisane leczenie sanatoryjne, gimnastykę leczniczą, spożycie kojących kąpieli ziołowych, masaż, ozonoterapię. Psychiatra lub psycholog komunikuje się z ofiarą, co pozwoli uniknąć depresji.

Pierwsza pomoc

Jeśli wstrząs mózgu towarzyszy uszkodzeniu tkanek i narządów, to poszkodowany potrzebował kompetentnie pomocy. Aby złagodzić stan ofiary, gdy zespół medyczny nie przybył, pomoc z kontuzją jest udzielana w następujący sposób:

• Połóż ofiarę na płaskiej powierzchni, twarzą do góry.
• Rozprostuj zęby i oczyść usta z możliwych zanieczyszczeń.
• Podczas wymiotów przytrzymaj głowę na boku, aby osoba nie zadławiła się wymiocinami.
• Sprawdź oddech. Jeśli jest to trudne, oddychaj od jamy ust do ust.
• W takich przypadkach masaż serca nie może być wykonany, ponieważ stłuczenie u większości osób charakteryzuje się uszkodzeniem tkanek całego ciała, zwłaszcza klatki piersiowej. Naciśnięcie przycisku może zaostrzyć sytuację.
• Kiedy krwawienie z nosa lub uszu jest konieczne, aby przetoczyć kawałek tkanki i spróbować go zatrzymać.

Kontuzja, nawet na lekkim etapie, pozostawia ślad na zdrowiu psychicznym i fizycznym osoby. Dlatego ważne jest, aby niezwłocznie szukać wykwalifikowanej pomocy medycznej, nie odmawiać leczenia i stosować się do wszystkich zaleceń lekarzy.

Autor artykułu: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, diagnosta czynnościowy

Co to jest kontuzja mózgu? Dowiedz się wszystkiego o tej chorobie migreny!

Kontuzja dotyka niektórych obszarów lub całego ciała pod wpływem fali uderzeniowej lub gdy spada z wysokości. Poważne uszkodzenie prowadzi do pęknięcia narządów wewnętrznych.

Stłuczenie mózgu jest szczególnie niebezpieczne ze względu na ryzyko powikłań. Należą do nich zaburzenia psychiczne, przewlekłe bóle głowy, napady padaczkowe, a nawet śmierć. Zastanówmy się bardziej szczegółowo, czym jest kontuzja mózgu i jakie funkcje są ważne, aby wiedzieć o tej patologii.

Co to jest kontuzja mózgu?

Termin ma łacińskie korzenie i dosłownie oznacza siniak. Jest to uraz, któremu towarzyszy rozwój ognisk destrukcji (destrukcji) mózgu. Pomimo tłumaczenia, stłuczenie znacznie różni się od kontuzji. W poważnym stopniu prowokuje stan śpiączki, a po odzyskaniu przytomności trudno jest mówić, nie słyszy się dobrze, a objawy amnezji nie są rzadkie (nie obserwuje się siniaków).

Przy ostrym i silnym uderzeniu pojawia się strefa uszkodzenia odpowiadająca miejscu upadku. Następnie mózg przesuwa się i ponownie uderza w twarde kości czaszki, tworząc drugie miejsce kontuzji. Jeśli ostrość stłuczenia mózgu jest zlokalizowana w przedniej lub środkowej części zwojów, występuje paraliż i następuje utrata czuciowa. Z porażką płatów czołowych lub części czasowej mowy jest zepsuty. Stłuczeniu ciałka towarzyszą uporczywe zaburzenia psychiczne u ludzi.

Przykłady częstych przypadków nabycia tego uszkodzenia.

Lista najczęstszych przyczyn - skutków wypadków, wybuchów, obrażeń w życiu codziennym, upadku. Stłuczenie można również uzyskać przez upadek na wodę i dopasowanie epilepsji.

Podczas wojny i eksplozji

Fala uderzeniowa uderza w całe ciało: od tyłu głowy do stóp. Największa szkoda w tym przypadku dotyczy mózgu i układu nerwowego. Wybuch uwalnia nagłe uwolnienie energii, co tłumaczy się właściwościami gazu do ekspansji. Szybkość propagacji fali uderzeniowej jest większa niż prędkość dźwięku.

Strefa obrażeń od pocisku lub miny to kilka metrów (dokładna odległość zależy od kalibru). Fala uderzenia atomowego powoduje kontuzję u osoby znajdującej się kilka kilometrów od źródła.

Z powodu upadku

W tej sytuacji dochodzi do naruszenia mózgu z widocznymi zmianami w tkankach. Występują awarie w procesie hamowania i wzbudzania. Subkort i tułów cierpią, a przepuszczalność naczyń wzrasta. Osoba często traci przytomność (czas trwania nieprzytomności zależy od wysokości i ciężkości upadku).

Przyczyny somatyczne

Stłuczenie mózgu może rozwinąć się w przypadku braku uszkodzenia z boku. Dropsy, zakaźne i procesy zapalne w tkankach, naruszenie składu płynu mózgowo-rdzeniowego prowadzą do uszkodzenia stłuczeniowego.

Rodzaje i stopnie stłuczenia głowy

Istnieją 2 główne rodzaje takich obrażeń.

1. Pierwszy (wspólny) jest wynikiem stłuczenia całego ciała. Charakteryzuje się utratą przytomności i amnezją.
2. Drugi typ to poważne uderzenie. Są awarie w pracy wszystkich narządów i systemów, kurs jest szybki i nieprzewidywalny.

Przeczytaj także oddzielny materiał dotyczący kontuzji ludzkich narządów ENT.

Stopień stłuczenia mózgu zależy od ciężkości upadku (lub siły eksplozji).

• Łatwo Symptomatologia nie jest wyraźna, przebieg jest szybki, objawy znikają po 1-3 dniach. Stłuczenie nie stanowi zagrożenia dla zdrowia, ale konieczne jest monitorowanie zdrowia ofiary.
• Umiarkowane nasilenie. Osoba może stracić przytomność (od 30 minut do kilku godzin), zostanie zakłócona przez nudności. W tym stanie rozwija się agresja lub letarg, oddychanie staje się trudne, a puls przyspiesza. Aktywność mózgu jest znormalizowana dopiero po 1,5 miesiącu. Dalsze odzyskiwanie może być całkowite lub częściowe. Kontrola medyczna po kontuzji mózgu jest konieczna przez rok.
• Ciężki Nieprzytomność może utrzymywać się od kilku godzin do 4 tygodni. Oprócz zaburzeń w mózgu zaczynają się problemy psychiczne i neurologiczne. Negatywną prognozą jest śmierć bez odzyskania świadomości.

Objawy

Nasilenie obrazu klinicznego zależy bezpośrednio od ciężkości. Łagodność charakteryzuje się utratą przytomności do kilku minut, zawrotami głowy, wymiotami i utratą apetytu. Neurologiczne objawy są łagodne. To drganie oka, odruch odruchów, różnice w wielkości źrenic. Naruszenie koordynacji ruchu nie jest przestrzegane. Nie ma to wpływu na inne funkcje (oddychanie, puls).

Kiedy stłuczenie głowy jest umiarkowanie wyraźne:

• silny ból głowy;
• wielokrotne powtórzenia odruchu wymiotnego;
• nagłe napady pobudzenia, letarg i apatii;
• bicie serca;
• jasność objawów neurologicznych (paraliż kończyn, napady padaczkowe, zwiększone napięcie mięśni).

Poważne objawy to długotrwała utrata przytomności, upośledzenie oddychania i aktywność serca (dana osoba jest podłączona do aparatury podtrzymującej życie). Mogą wystąpić napady padaczkowe. Pacjent jest dręczony przez halucynacje i stany urojeniowe. Komplikacje - zaburzenia psychiczne i paraliż.

Przeczytaj więcej na temat objawów kontuzji w tym artykule.

Pierwsza pomoc

Obrażenia o charakterze powikłanym o dowolnym nasileniu wymagają natychmiastowej pomocy medycznej. Ofiara ma pełny odpoczynek i wczesną hospitalizację.

Przed przybyciem karetki pogotowia należy położyć się na jednej stronie, aby nie zadławił się wymiocinami. Głównym asystentem osoby dotkniętej kontuzją jest zimno. Powinieneś założyć na głowę mokry ręcznik lub okłady z lodu - to zmniejszy ból.

Kiedy oddychanie jest utrudnione lub puls jest zaburzony, wyświetlane są następujące działania:

• kofeinę podskórnie (1 ml roztworu);
• Wstrzyknięcie cordiaminy (1 ml domięśniowo lub dożylnie);
• wstrzyknięcie ekstraktu z kamfory (2-3 ml).

Bezpośredni masaż serca przez klatkę piersiową jest zabroniony, ponieważ ryzyko późniejszego uszkodzenia narządów jest wysokie. W przypadku braku oddychania wymagana jest technika stymulacji usta-usta. Wcześniej konieczne jest oczyszczenie jamy ustnej i dróg nosowych ofiary z ziemi lub piasku. Usuń brud z ust i gardła czystym palcem, chusteczką lub bandażem.

Obejrzyj film o pierwszej pomocy na kontuzję głowy:

Specyficzne leczenie mózgu

Ofiary będą ingerować w wydział neurochirurgiczny lub neurologiczny. W przypadku niewielkich obrażeń leczenie jest zachowawcze:

• przyjmowanie leków przeciwhistaminowych (Suprastin);
• odwodnienie (bilans wodny);
• przyjmowanie nootropów (przywracanie myślenia i wyższe procesy umysłowe).

W przypadku dodatkowych dolegliwości zalecono leczenie objawowe - leki przeciwbólowe, przeciwdrgawkowe, obniżające temperaturę.

Leczenie ciężkich postaci występuje na intensywnej terapii z ciągłym monitorowaniem parametrów życiowych. Często istnieje potrzeba podłączenia do respiratora (w celu wentylacji). Zgodnie z dalszymi wskazaniami wykonuje się operację, aby rozpuścić mózg i wyeliminować martwą tkankę.

W okresie rekonwalescencji pacjentowi poddawane jest leczenie sanatoryjne, masaże i terapia manualna, przyjmowanie kojących kąpieli z dodatkiem maciory lub waleriany. Po urazach mózgu nie zaleca się dłuższego przebywania w słońcu ani w dusznych pomieszczeniach. Istnieją również ograniczenia dotyczące pracy w hałaśliwych miejscach.

Wniosek

Stłuczenie mózgu jest poważnym problemem, który ma wpływ na zdrowie i życie. W przypadku urazów i urazów głowy nie należy opóźniać wizyty u lekarza. Jeśli znajdziesz najmniejsze objawy wstrząsu mózgu - natychmiast zdaj diagnozę w szpitalu. Nowoczesny sprzęt i innowacyjne techniki leczenia pomogą zminimalizować ryzyko możliwych powikłań.

Stłuczenie mózgu

Stłuczenie mózgu jest lokalnym zaburzeniem czynności mózgu, które występuje z powodu poważnego uszkodzenia mechanicznego głowy. Stan patologiczny wywołuje szereg objawów negatywnych - od ciężkiego bólu głowy, nudności i krótkotrwałych omdleń do masywnych krwotoków, paraliżu kończyn i głębokiej śpiączki. W przypadku późnego leczenia, kontuzja głowy grozi niepełnosprawnością lub śmiercią.

Stłuczenie to zaburzenie mózgu, które zwykle występuje w wyniku urazów głowy.

Przyczyny stłuczenia mózgu

Stłuczenie (stłuczenie) mózgu jest traumatycznym uszkodzeniem mózgu powodującym nieodwracalne zniszczenie substancji mózgowej - ognisk stłuczenia.

Poważne czynniki wywołują podobną patologię:

• urazy głowy spowodowane eksplozją w sytuacjach awaryjnych, na wojnie, od silnego uderzenia podczas samochodu lub klęski żywiołowej;
• nagłe i poważne spadki ciśnienia atmosferycznego;
• narażenie ludzi na ciężkie warunki związane z piaskiem, lawiną, skałami;
• procesy zapalne w oponach;
• gwałtowny wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego w wyniku zmian patologicznych w płynie mózgowo-rdzeniowym (CSF).

Stopnie i ich objawy

Oznaki stłuczenia głowy zależą od ciężkości otrzymywanych obrażeń i manifestują się na różne sposoby.

Tabela "Stopień stłuczenia mózgu, ich objawy kliniczne"

Stan otępienia można przypisać kontuzji

Leczenie kontuzji mózgu

Osoba kontuzjowana nie jest w stanie samodzielnie wyleczyć się z powodu kontuzji. Bez odpowiedniego leczenia istnieje wysokie prawdopodobieństwo zgonu pacjenta lub nieodwracalnych zmian w rdzewieniu.

Pierwsza pomoc

Natychmiast po wstrząśnięciu mózgu, przed przybyciem zespołu medycznego, ofiara otrzymuje pierwszą pomoc.

Musi odbywać się takie działania, jak:

• ułożyć pacjenta na płaskiej powierzchni, wsadzić pod głowę zwinięte rzeczy, wałek lub poduszkę;
• wykonywać sztuczne oddychanie, jeśli ofiara nie oddycha;
• obróć głowę w bok, aby pacjent nie zakrztusł się wymiotami;
• rozpakuj ubranie, które uniemożliwia normalny przepływ powietrza do płuc;
• zatrzymać krwawienie z otwartym urazem głowy, zastosować krem ​​antyseptyczny;

W przypadku wstrząsu mózgu należy wykonać sztuczne oddychanie.

Leki

Łagodny i umiarkowany stopień stłuczenia leczony w szpitalu przy pomocy leków. Terapia opiera się na kilku grupach leków.

1. Nootropics - Nootropil, Dimanol, Pyritinol, Metadoxyl - normalizacja krążenia krwi, odżywianie mózgu z przydatnymi pierwiastkami. Składniki aktywne chronią szarą masę przed brakiem tlenu.
2. Przeciwutleniacze - Mexidol, Emoksipin, Glicyna, Kwas glutaminowy - przyczyniają się do odporności organizmu w sytuacjach stresowych, zwiększają zdolność przystosowania się do środowiska zewnętrznego.
3. Leki przeciwdrgawkowe - Epilim, Valparin, Diplexis, Apilepsin - zapobiegają występowaniu drgawek, silnemu wzrostowi napięcia mięśniowego. Leki znieczulają i zapobiegają rozwojowi napadów padaczkowych. Środki mają działanie uspokajające, poprawiają emocjonalne pochodzenie pacjenta.
4. Leki przeciwhistaminowe - Suprastin, Tavegil, Diazolin - przyczyniają się do normalizacji produkcji histaminy i zapobiegają negatywnej reakcji organizmu.
5. Środki przeciwbólowe i przeciwzapalne - Spazmolgon, Pentalgin, Farmadol, Diklofenak, Ibuprofen - znieczulają zmiany, łagodzą bóle głowy, powodują działanie przeciwzapalne.

Pentalgin - środek przeciwzapalny do urazów głowy

Inne sposoby

Oprócz leczenia farmakologicznego stosuje się szereg dodatkowych terapii dla osoby chorej na zaburzenia.

1. Interwencja chirurgiczna - stosowana w przypadku ciężkiego stłuczenia. Wskazane jest w przypadku ciężkiego krwotoku, w obecności fragmentów kości i ciał obcych w ranie i tkance mózgowej. Leczenie chirurgiczne pomaga wyeliminować obrzęk mózgu, wycisnąć rdzeń i normalizować krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego.
2. Terapia ruchowa - ćwiczenia terapeutyczne mają na celu przywrócenie pracy całego układu mięśniowo-szkieletowego. Jest to częścią stopniowej adaptacji osoby uzależnionej do środowiska.
3. Psychoterapia - jest wymagana w przypadku pacjentów, którzy są poważnie dotknięci działaniami wojennymi lub katastrofami. Psycholog pomaga przywrócić emocjonalne pochodzenie pacjenta, wyeliminować depresję, ataki agresji, depresję, ataki paniki.
4. Jeśli pacjent traci zdolność mówienia, wymagana jest terapia mowy. Specjalista pomaga przywrócić mowę, wyeliminować jąkanie.
5. Immunoterapia - stosowana w celu przywrócenia odporności organizmu i zwiększenia bariery dla infekcji i bakterii.

Kiedy kontuzja może zostać utracona, musisz użyć terapii mowy.

Konsekwencje

Łagodny stopień stłuczenia przy odpowiednim i szybkim leczeniu pozostawia niewielki lub żaden efekt. Średnie i ciężkie stłuczenia mózgu w wyniku urazu spowodowanego pęknięciem pocisku, granatem, falą uderzeniową nie pojawiają się natychmiast, ale stopniowo w ciągu kilku miesięcy.

W przypadku poważnych zaburzeń mózgu konsekwencje są następujące:

• napady jąkania z podniecenia;
• silny ból głowy, zawroty głowy;
• epilepsja;
• zaburzenia snu;
• zaburzenie rytmu serca;
• ataki astmy;
• cięcia (osłabienie) mięśni kończyn górnych i dolnych.

Po poważnym kontuzcie mózgu, po latach, osoba jest okresowo pokonana przez stan depresyjny, poczucie bezużyteczności, szybkie zmęczenie, napady agresji. Zmiany w psyche wpływają na życie nasion - wybuchy gniewu, nadmierna drażliwość prowadzi do skandali i walk, w wyniku czego rodziny rozpadają się.

Po urazach czaszki, które doprowadziły do ​​kontuzji, nawet po nowelizacji, depresja jest możliwa przez pewien czas.

Uszkodzenia mózgu powstałe w wyniku kontuzji to ciężkie patologie, które w większości przypadków prowadzą do nieodwracalnych zmian w ośrodkach mózgu. Stłuczenie występuje najczęściej na wojnie, w wypadku samochodowym lub w powietrzu, z nagłym skokiem ciśnienia atmosferycznego, patogennymi zmianami w płynie mózgowo-rdzeniowym, zapaleniem opon mózgowych. Terminowa pierwsza pomoc i odpowiednia terapia w przyszłości pozwolą uniknąć śmierci pacjenta. Zapobieganie komplikacjom w przyszłości jest realne dzięki regularnym badaniom, leczeniu uzależnień, psychoterapii oraz imprezom sanatoryjno-uzdrowiskowym.

Oceń ten artykuł
(2 oceny, średnio 5,00 z 5)

Stłuczenie mózgu i jego konsekwencje

Stłuczenie mózgu jest rodzajem uszkodzenia czaszkowo-mózgowego wywołanego przez pośredni wpływ na ciało fali podmuchowej lub ciśnienie ciężkich mas. U ofiary taki stan jest wyrażany w zaburzeniu funkcjonowania układu nerwowego, co objawia się pojawieniem się zaburzeń neurologicznych: utratą pamięci, niemotą, utratą słuchu, aw najgorszym przypadku śpiączką.

W przypadku braku odpowiedniego podejścia do udzielania pierwszej pomocy, wstrząs mózgu może być później przyczyną niepełnosprawności, a nawet śmierci osoby.

Co to jest kontuzja mózgu?

Dosłownie, termin Сontusio jest tłumaczony z łaciny jako siniak. Jednak te dwa pojęcia nie są równoważne, ponieważ wstrząs jest konsekwencją uderzenia w głowę ofiary o pewną energię, taką jak fala uderzeniowa, podczas gdy stłuczenie lub wstrząs mózgu jest wynikiem uderzenia głową w twardą powierzchnię.

Główną cechą uszkodzenia mózgu tego typu jest powstawanie wielu ognisk uszkodzeń tkanki nerwowej, co ostatecznie prowadzi do częściowej lub ogólnej dysfunkcji narządu. Dowodem na to jest utrata przytomności lub śpiączki ofiary.

Po tym, jak dochodzi do siebie, następują inne konsekwencje dezorganizacji struktur OUN: głupota, częściowa głuchota, zmętnienie świadomości, psychoza lub amnezja.

Co wywołuje takie zmiany w pracy ośrodkowego układu nerwowego? Jak wiadomo pod wpływem fali uderzeniowej w czaszce, dochodzi do przesunięcia i uszkodzenia struktur mózgu. Na początku znajduje się główna strefa uszkodzenia rdzenia, która znajduje się bezpośrednio w obszarze uderzenia, a następnie mózg, przesuwając się od tyłu, uderza w kości czaszki, tworząc strefę antystresową.

W ten sposób powstaje kilka ognisk stłuczenia naraz, o czym świadczą liczne zaburzenia w pracy ośrodkowego układu nerwowego. Na przykład, jeśli ognisko uszkodzenia substancji mózgowej znajduje się w strefach czasowych sekcji końcowej, ofiara ma problemy z mówieniem, jeśli jest zlokalizowana na przednim lub tylnym centralnym bruzdie lewej półkuli, rozwija się paraliż i występuje utrata czuciowa.

Po pokonaniu ciała modzelowatego rozwijają się zaburzenia psychiczne.

Rodzaje stłuczenia

Kontuzja głowy odnosi się do pierwotnych konsekwencji urazu głowy wynikającego z bezpośredniego uderzenia fali podmuchowej.

Wynikiem eksplozji amunicji lub substancji wybuchowych jest uwolnienie dużej ilości energii w krótkim okresie czasu. Pod jego wpływem w atmosferze powstają jednocześnie strefy ruchu o różnych ciśnieniach: w epicentrum wybuchu znajduje się obszar sprężonego powietrza, a za nim znajduje się strefa wyładowcza, w której ciśnienie jest znacznie niższe niż atmosferyczne.

Jeśli dana osoba znajduje się w bliskim sąsiedztwie eksplozji, wówczas jego ciało poddawane jest nagłemu spadkowi ciśnienia, temperatury i gęstości ośrodka, co ma negatywny wpływ na stan fizyczny narządów wewnętrznych ciała, a konsekwencje komplikacji po wybuchu obejmują stłuczenie w mózgu, i to, jak wiadomo, boryka się z różnymi komplikacjami w organizacji pracy centralnego układu nerwowego.

Eksperci identyfikują kilka stopni stłuczenia ludzkiego mózgu, charakteryzujących się pewnymi nieprawidłowościami w mózgu:

1. I stopień, łatwy. Natychmiast po urazie może wystąpić krótkotrwała utrata przytomności. Po przybyciu ofiary pojawia się ból głowy, zawroty głowy, szum w uszach, przyspieszone bicie serca i podwyższone ciśnienie krwi. Po kilku dniach, zwykle 1-3 dni, objawy te znikają bez poważnych konsekwencji, ale w celu uniknięcia pogorszenia sytuacji pacjent pozostaje przez pewien czas w obserwacji.
2. II stopień, średnia. Charakteryzuje się przedłużającą się utratą przytomności, silnym bólem głowy, upośledzoną termoregulacją ciała, pojawieniem się drgawek, krwawienia z nosa i uszu, szybkiego oddychania. Często ofiara nie pamięta wydarzeń poprzedzających wstrząs mózgu. Wszystkie te objawy urazu mogą pojawiać się i znikać przez kilka tygodni, znacznie komplikując życie ofiary. Późniejsze odzyskanie ciała może być całkowite lub częściowe.
3. Stopień III, ciężki. Występuje poważne zaburzenie funkcjonowania podkorowych struktur mózgu i całego układu nerwowego. Ofiara ma przedłużoną utratę przytomności (ponad 3 tygodnie) aż do śpiączki, drgawek, amnezji, utraty słuchu, wzroku. Taki pacjent musi utrzymywać systemy podtrzymywania życia. Przy odrobinie szczęścia przychodzi niepełnosprawność, w najgorszym przypadku - śmierć.

Objawy kontuzji

Międzynarodowa klasyfikacja ICD 10 klasyfikuje stłuczenie mózgu do urazów wewnątrzczaszkowych i opiera się na typie uszkodzenia rdzenia w kodzie S06.3 Focal Brain Injury lub S06.2 Diffuse Brain Injury.

Jak wspomniano wcześniej, każdy stopień stłuczenia u ofiary charakteryzuje się pojawieniem się pewnych objawów zaburzeń centralnego układu nerwowego spowodowanych pojawieniem się kilku ognisk destrukcji substancji mózgowej.

Do najczęstszych skutków tego rodzaju obrażeń należą:

• Łagodny:

1. krótkotrwała utrata przytomności (do 10 min), przedłużony ból głowy;
2. zawroty głowy;
3. nudności, wymioty;
4. szum w uszach;
5. zwiększony puls, oddychanie, ciśnienie krwi;
6. zmętnienie świadomości;
7. mięsień hipertoniczny;
8. "Zasłona przed oczami";
9. obniżenie stanu zdrowia narządów dotyku.

• Średni stopień:

1. utrata przytomności przez długi czas (10 minut lub dłużej);
2. amnezja wsteczna;
3. silne bóle głowy;
4. krwawienie z nosa i ucha;
5. zawroty głowy;
6. zmiana świadomości, aż do rozwoju psychozy;
7. wymioty;
8. podwyższone ciśnienie krwi, ciężki oddech, kołatanie serca.

• Ciężkie:

1. śpiączka lub długotrwała utrata przytomności przez okres do 3 tygodni;
2. zakłócenia w systemach podtrzymywania życia, spowodowane uszkodzeniem struktur formacji siatkowej;
3. zaburzenia psychiczne;
4. paraliż;
5. ciężki tachykardia;
6. napady padaczkowe;
7. krwotoki w mózgu i przestrzeni podpajęczynówkowej.

Często, nawet po otrzymaniu lekkiego wstrząsu, ofiara może zmienić swoje nawyki behawioralne, a jego postać nie zmienia się na lepsze, co jest zauważalne dla innych.

Dlatego, aby zapobiec rozwojowi powikłań, tacy pacjenci powinni pozostawać pod nadzorem specjalistów.

Konsekwencje stłuczeń mózgu

Czasami poważne konsekwencje kontuzji mózgu nie pojawiają się wszystkie naraz, ale po pewnym czasie - czasami kilka dni lub nawet miesięcy po urazie.

Ludzie otaczający zazwyczaj zauważają zmiany w przyzwyczajeniach i zachowaniach. Sam pacjent zaczyna odczuwać silne bóle głowy, zawroty głowy, duszność, nie toleruje głośnych dźwięków, może wystąpić jąkanie.

Wyjaśnia to fakt, że w okresie zdrowienia mózgu utracone połączenia nerwowe zaczynają być intensywnie rekonstruowane, co wpływa na psychikę ofiary.

Może również występować histeria, napady padaczkowe, częste wahania nastroju i niestabilność emocjonalna. Dlatego krewni i przyjaciele powinni być cierpliwi i przywiązywać wszystkie widelce do szybkiej rehabilitacji ofiary.

Leczenie kontuzji

Stłuczenie jakiejkolwiek ciężkości wymaga leczenia. Ważną rolę w przywracaniu organizmu odgrywa właściwa pierwsza pomoc ofierze natychmiast po wypadku.

Przed przybyciem załogi karetki należy wykonać następujące czynności:

• przekręć ofiarę na bok, usuń wymioty z jamy ustnej za pomocą bandaża lub po prostu palca;
• jeśli to konieczne, wykonywać sztuczne oddychanie w dowolny sposób, podczas gdy pośredni masaż serca jest przeciwwskazany, ponieważ istnieje szansa na zaostrzenie uszkodzenia narządów wewnętrznych;
• jeśli to możliwe, nałóż zimny kompres na głowę.

Późniejsza opieka medyczna powinna być świadczona przez specjalistów. Po przybyciu do placówki medycznej lekarz prowadzący przeprowadza wewnętrzne badanie ofiary i stwierdza okoliczności otrzymania kontuzji.

Następnie, aby ustalić skalę urazu, ofiara zostaje wysłana na prześwietlenie (jeśli istnieją podejrzenia uszkodzenia kości czaszki), MRI lub TK mózgu - w celu określenia lokalizacji i skali ognisk stłuczenia mózgu i krwotoków (jeśli są).

Warto zauważyć, że w przyszłości, podczas leczenia, ofiara ponownie przeprowadzi podobne badania mózgu w celu oceny przywrócenia struktur OUN.

Ponieważ urazy wynikające z wstrząsu mózgu powodują poważne konsekwencje i problemy neurologiczne, pacjent potrzebuje leczenia medycznego mającego na celu przywrócenie prawidłowej czynności mózgu.

Dalszą terapię przeprowadza się objawowo: na bóle głowy - przeciwskurczowe, ze wzrostem temperatury - leki przeciwgorączkowe, przeciwwymiotne, na obrzęk substancji mózgu - diuretyki.

Pod koniec leczenia ambulatoryjnego pacjent będzie miał długi okres powrotu do zdrowia, podczas którego on i jego rodzina powinni monitorować jego stan i odnotowywać wszelkie zmiany w psychice.

Prawidłowe odżywianie, odrzucenie złych nawyków i gimnastyka lecznicza pomogą przyspieszyć rehabilitację. Podczas wszystkich działań terapeutycznych stan ofiary powinien być oceniany przez psychiatrę i psychologa.

Wszystko o kontuzji mózgu

Stłuczenie mózgu jest rodzajem pourazowego uszkodzenia mózgu, któremu towarzyszy uszkodzenie i martwica tkanki nerwowej mózgu.

Znaczącą objawową różnicą od wstrząsu mózgu będzie przedłużająca się utrata przytomności, występująca nawet przy niewielkim stłuczeniu, oraz realne zagrożenie życia pacjenta z poważnym uszkodzeniem.

Przeniesienie stłuczenia mózgu będzie wymagać kompleksowego działania medycznego i regeneracyjnego, aw niektórych przypadkach pozostanie na oddziale intensywnej terapii.

Definicja i klasyfikacja

Uderzenie głowy to uraz mózgu spowodowany siniakiem całego ciała lub znaczną jego częścią. Zmiany w tkance mózgowej w tym samym czasie są zauważalne nie tylko na poziomie mikroskopowym (w przeciwieństwie do wstrząsu mózgu). "Klasycznymi" przyczynami obrażeń są ostre, pośrednie skutki mechaniczne - fala uderzeniowa lub zderzenie z powierzchnią wody.

W wyniku tego tkanki miękkie mózgu zderzają się dwukrotnie ze ściankami czaszki (po uderzeniu i uderzeniu w tył).

Kontuzję można łączyć ze złamaniami kości głowowej lub kompresją mózgu z krwiakiem.

Według stopnia nasilenia należy rozróżnić następujące formy stłuczenia:

• światło - podobne do wstrząsania;
• medium - z bardziej wyraźnymi objawami neurologicznymi i psychicznymi;
• ciężki - może spowodować śmierć lub nierozwiązywalne leczenie powikłań.

Powszechnymi ogniskami uszkodzeń są obszary czołowe, skroniowe i potyliczne. W takim przypadku uraz może być zarówno jednostronny, jak i obustronny (dotyczy obu półkul).

Również stłuczenie warunkowe można sklasyfikować zgodnie z zasadą obecności / braku otwartych urazów czaszki, krwiaków lub krwotoków podpajęczynówkowych, a także ucisku mózgu.

Objawy kliniczne

Różne stadia kontuzji będą miały własny zestaw grup objawów, które przejawiają się z różną intensywnością. Dla lekkiego charakteru obicia:

• utrata przytomności od kilku minut do pół godziny (w przybliżeniu);
• bóle głowy o średniej intensywności, a także zawroty głowy;
• nudności i wymioty;
• umiarkowane objawy arytmii serca, zwiększone ciśnienie;
• czasowa amnezja;
• łagodne objawy neurologiczne - gałki oczne mogą drżeć i można zaobserwować zbyt ostrą reakcję na bodźce zewnętrzne (dźwięk, wzrok, dotyk);
• brak zakłóceń w funkcjonowaniu istotnych układów ciała lub wyraźnych zaburzeń psychicznych.

Z reguły przejawy łagodnego stopnia zaczynają słabnąć po kilku godzinach lub dniach i całkowicie znikają po miesiącu bez powodowania komplikacji.

Średnią ostrość można odróżnić poprzez dłuższą utratę przytomności - od pół godziny do kilku godzin. Kiedy ofiara dochodzi do uczuć, następujące objawy dają się poznać:

• intensywny ból w głowie;
• powtarzające się pragnienie wymiotów;
• zaburzenia rytmu serca - tachy i bradykardia, znaczne skoki ciśnienia, rozwój załamania;
• krwawienie z nosa lub uszu;
• problemy z realizacją funkcji oddechowej - hiperwentylacja, duszenie;
• awarie w procesie termoregulacji - temperatura wzrasta do 39 stopni;
• zaburzenia pamięci;
• zaburzenia neurologiczne w zależności od uszkodzonej części mózgu - konwulsje, porażenie (w tym mięśnie oka), objawy epileptyczne, zaburzenia mowy;
• zaburzenia psychiczne - agresja, apatia lub pobudzenie.

Zespół objawów patologicznych może utrzymywać się od jednego tygodnia do dwóch miesięcy. Co więcej, następuje stopniowe wyginięcie, ale wiele funkcji może nie podlegać odzyskiwaniu.

Ciężkiemu stłuczeniu towarzyszy długa utrata przytomności aż do śpiączki, która może trwać nawet kilka tygodni lub nawet miesięcy. Niestety, zgony pacjentów nie są rzadkie.

Stan osoby, która doznała takiej kontuzji po opuszczeniu śpiączki, charakteryzuje się masą zaburzeń ogólnoustrojowych:

• nadmierna stymulacja silnika;
• oczopląs, rozszerzony lub zwężony źrenica;
• zaburzenia narządów i układów - nieprawidłowe działanie serca, układ wydalniczy;
• zaburzenia rytmu serca;
• paraliż i niedowład kończyn, drgawki lub drgawki epileptyczne;
• utrata słuchu i wzroku (z integralnością odpowiednich narządów), uszkodzenie mowy;
• różne halucynacje.

Powody

Termin "stłuczenie" wiąże się przede wszystkim z obrażeniami w środowisku wojskowym. Niestety, takie szkody są miejscem spokojnego życia. Uszkodzenie mózgu może wystąpić z powodu:

• pośrednie uderzenie mechaniczne - fala uderzeniowa;
• barotrauma - uszkodzenie spowodowane nagłym znacznym spadkiem ciśnienia w otoczeniu zewnętrznym (na przykład podczas wybuchowej dekompresji lub nurkowania);
• bezpośrednie mechaniczne uderzenie - może wystąpić podczas wypadku samochodowego lub lotniczego. W tym przypadku kontuzji prawdopodobnie towarzyszy uszkodzenie czaszki, ale objawy będą spowodowane stłuczeniem mózgu;
• spada z dużej wysokości, w tym na powierzchni wody;
• narażenie na silne wibracje.

"Czynnikiem obciążającym" kontuzji dla osoby jest to, że sama sytuacja, która spowodowała uszkodzenie, dodatkowo niszczy psychikę.

Terapia

Trudno jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie, w jaki sposób traktuje się stłuczenie. Czasami pacjentowi wystarcza badanie, szereg procedur diagnostycznych i jeden lub dwa tygodnie obserwacji ambulatoryjnej - jest to prawdopodobny scenariusz lekkiego stłuczenia.

Urazy średnie lub ciężkie mogą wymagać leczenia medycznego, chirurgicznego i intensywnego przez kilka miesięcy.

Ogólnie rzecz biorąc, całość środków terapeutycznych obejmuje:

• prehospital (pierwsza pomoc);
• leczenie szpitalne;
• procedury mające na celu szybką rehabilitację pacjenta (psychoterapia, fizjoterapia, zajęcia logopedyczne).

Pierwsza pomoc jest pożądana do wdrożenia zgodnie z następującymi zaleceniami:

• położyć osobę na plecach na płaskiej powierzchni;
• jeśli w jamie ustnej znajdują się zanieczyszczenia, należy je usunąć przy pomocy serwetki lub palca;
• gdy wystąpią wymioty, przekręć głowę ofiary na bok;
• jeśli występują problemy z oddychaniem, można wykonać sztuczną wentylację metodą usta-usta;
• spróbuj zatrzymać krwawienie czystymi chusteczkami lub wacikami bawełnianymi.

Następnie należy zastosować hospitalizację z intensywną lub ogólną terapią. W pierwszym przypadku lekarze próbują ustabilizować stan i przeprowadzić diagnostykę awaryjną. W drugim przeprowadzane są również procedury diagnostyczne, po których pacjent otrzymuje podpórkę pod lózkę i przepisuje się następujące grupy substancji:

1. Leki przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne - w łagodzeniu bólu i stanów zapalnych.
2. Diuretyki (diuretyki) i glukokortykoidy - w celu zmniejszenia obrzęku tkanki mózgowej i usunięcia nadmiaru płynu.
3. Środki kojące - od miękkich warzyw po środki uspokajające (w razie potrzeby).
4. Środki przeciwgorączkowe - głównie na początku leczenia, bezpośrednio po wstrząśnieniu mózgu.
5. Leki, które poprawiają metabolizm w tkankach nerwowych i chronią struktury komórkowe, a także przeciwutleniacze.
6. Jeśli występuje jednoczesne stłuczenie oka, należy zastosować miejscowe krople, dające działanie antybakteryjne i lecznicze.

Interwencja chirurgiczna będzie odpowiednia w przypadku krwiaków lub uszkodzenia kości czaszki.

Prognozy dotyczące powrotu do zdrowia w stanie wstrząśnienia mózgu

Nawet łagodna postać stłuczenia nie zawsze może być całkowicie wyleczona i, oczywiście, nie można uniknąć konsekwencji z umiarkowanymi lub poważnymi obrażeniami. Natychmiast lub w miarę upływu czasu ofiara może doświadczyć następujących zjawisk:

• intensywne, częste bóle głowy;
• nadmierna reakcja na bodźce (jasne światło, ostre dźwięki);
• nienormalna drażliwość - zaburzenia snu;
• zawroty głowy, naruszenie funkcji przedsionkowych;
• symptomy asteniczne - letarg, apatia;
• chwiejność emocjonalna - drażliwość, płaczliwość;
• wrażliwość na alkohol;
• napady padaczkowe.

Znaczne skutki szczątkowe po kontuzjach występują u 18-30% ofiar, ich ryzyko wzrasta z powtarzającymi się (nawet nieprzyjemnymi) obrażeniami.

Wniosek

Ryzyko wystąpienia traumatycznych sytuacji w życiu codziennym, w pracy lub na urlopie powinno być zminimalizowane. Jest to prawdopodobnie jedyny niezawodny sposób, aby zapobiec traumie, aby zmienić swoje życie na gorsze.