Przyczyny i skutki obrzęku mózgu

Obrzęk tkanki miękkiej jest procesem patologicznym, w którym płyn gromadzi się w przestrzeni międzykomórkowej. Obrzęk mózgu jest bardzo niebezpieczny dla pacjenta, którego konsekwencje prowadzą do śmierci komórek szarej materii, zakłócenia funkcjonowania całego organizmu, do śpiączki i śmierci pacjenta.

Przyczyny obrzęku mózgu

Dlaczego dana osoba ma obrzęk mózgu? Przyczyną może być urazowe uszkodzenie tkanki lub infekcyjne zapalenie. Eksperci identyfikują następujące czynniki prowokujące:

• Trauma. Stłuczonej szyi, głowie może towarzyszyć wstrząs mózgu i krążenie mózgowe. Obrzęk z takim uszkodzeniem jest możliwy, ponieważ ofiara może uszkodzić naczynia krwionośne, zakłócając przekazywanie impulsów nerwowych między komórkami. Otwarte urazy czaszkowo-mózgowe, w których fragmenty kości przenikają do tkanek miękkich i uszkadzają je, towarzyszą również obrzękowi. Zranienia i długotrwała niedotlenienie wywołują obrzęk istoty szarej u noworodków.
• Krwawienie w mózgu lub zablokowanie tętnicy mózgowej, w której dochodzi do zakłócenia dopływu krwi do sekcji głowy, występuje również w przypadku obrzęku tkanek. Patologię wywołuje impregnacja istoty szarej krwią, wzrost krwiaka, naciskanie na tkankę i pogarszanie odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego, śmierć komórki.
• Choroby zakaźne. Jeśli występuje obrzęk mózgu, którego przyczyny są procesem zapalnym, należy wymienić kilka czynników, które wywołują ten stan:
  • Zapalenie opon mózgowych Na początku zapalenia ucha, z przodu, wirusowe uszkodzenie mózgu rozpala się jego błona.
  • Emdepe subdural. Kolejna komplikacja choroby zakaźnej, wyrażona w nagromadzeniu ropnej treści pod korą mózgową.
  • Zapalenie mózgu Rozwija się po ukąszeniu kleszcza mózgowego lub jako powikłanie odry, różyczki, grypy.
  • Toksoplazmoza. Zapalenie tkanki mózgowej, wywołane przez najprostsze mikroorganizmy, które uderzają w mózg.
• Nowotwór. Kiedy złośliwy guz rośnie w głowie osoby, dopływ krwi zostaje przerwany, guz wywiera nacisk na zdrowe komórki i wywołuje obrzęk.
• Zespół wycofania. Rzadko występuje u osób z alkoholizmem, gdy szara substancja zatruta produktami rozpadu zaczyna się zapadać. Można go nawet zdiagnozować u bezwzględnych osób pijących, którzy nie piją alkoholu, ale stale przyjmują pewne leki wpływające na mózg.
• Obrzęk górski. Ta choroba dotyka wspinaczy, którzy wzrastają powyżej 1500 metrów nad poziomem morza.

  Objawy obrzęku tkanki mózgowej

  Ponieważ obrzęk mózgu nie jest odrębną chorobą i odnosi się raczej do zespołów, stanów patologicznych, objawy zależą od tego, co spowodowało zapalenie komórek. Obrzęk może rozwijać się szybko lub stopniowo, wszystko zależy od czynników prowokujących, ogólnego stanu pacjenta i szybkości opieki medycznej. Podkreślone są następujące objawy:

  • Intensywnie wysklepiający ból głowy podczas rozwoju choroby zakaźnej lub nagłego nudności - z przewlekłym uszkodzeniem komórek mózgowych. Lokalizacja bólu zależy od tego, na jaki obszar głowy ma wpływ.
  • Czuje się słaby, ospały, bardzo zmęczony.
  • Zawroty głowy przy zmianie pozycji ciała.
  • Nudności, wymioty, po których nie jest łatwiej.
  • Ciemnienie oczu, niewyraźne widzenie, szum w uszach.
  • Dezorientacja w kosmosie.
  • Trudności z oddychaniem.
  • Niestabilność impulsów, arytmia.
  • Niedociśnienie.
  • Pogorszenie pamięci krótkotrwałej.
  • Oszołomienie, apatia.
  • Omdlenie
  • Napady drgawkowe.
  • Coma.

  Objawy obrzęku mózgu najczęściej pojawiają się nagle, stan pacjenta gwałtownie się pogarsza. Aby uniknąć śmierci, konieczne jest pilne udzielenie pacjentowi pomocy medycznej. Podczas oczekiwania na karetkę można spakować lód na głowę ofiary, obniżając temperaturę i powstrzymując rozprzestrzenianie się obrzęku.

  Jak powstaje obrzęk mózgu?

  Z obrzękiem tkanki mózgowej zwiększa swoją objętość. Ale kości czaszki nie mogą się od siebie oderwać i po prostu naciskają na szarą materię. Zwiększa to ciśnienie wewnątrzczaszkowe, ponieważ wypływ ługu nie może się samoistnie zwiększać. Kompresja mózgu wywołuje głód tlenu, co stanowi znaczne naruszenie krążenia krwi.

  Jeśli przyczyną obrzęku są obrażenia, szara substancja jest uszkadzana przez fragmenty kości. Przepuszczalność naczyń krwionośnych zostaje zakłócona - krew dostaje się do komórek mózgu, upośledzając pracę neuronów, błony komórkowe są uszkodzone. Nacisk w naczyniach włosowatych mózgu wzrasta, płyn z nich wchodzi do przestrzeni pozakomórkowej. W tym samym czasie niedokrwienie dotyka kilku obszarów głowy, możliwa jest martwica tkanek.

  Objawia się kilka groźnych objawów:

  • Znaczny wzrost temperatury (powyżej 40 stopni), który nie zbacza z tropu.
  • Brak reakcji źrenic na światło.
  • Porażenie mięśni kończyn po jednej stronie.
  • Utrata odruchów bólu
  • Naruszenie rytmu oddychania, zatrzymanie oddechu.
  • Bradykardia, zatrzymanie akcji serca.

  W rdzeniu następuje przesunięcie stref pod twardą skorupą, znaczne obrzmienie istoty szarej, móżdżku.

  Patologia u noworodka

  Obrzęki u noworodków występują najczęściej z powodu urazu głowy spowodowanego porodem, a także rozwijają się w wyniku uduszenia, zatrucia i zatonięcia w wodzie. Guz, torbiel, krwiak uzyskany podczas porodu może wywoływać patologię. Co to jest obrzęk mózgu u noworodka? Ta sama nagromadzenie płynu w komórkach i przestrzeni pozakomórkowej, jak u dorosłych. Charakteryzuje się szybkim pogorszeniem stanu dziecka i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

  Niedotlenienie (deprywacja tlenu) jest przyczyną i następstwem obrzęku mózgu. Dziecko ma również zaburzony krążenie mózgowe, zwiększając ciśnienie wewnątrzczaszkowe. Objawy są odnotowywane:

  • Nie przestawaj płakać.
  • Obrzęk fontanelu.
  • Encefalopatia.
  • Skurcze.
  • Arytmia.
  • Znaczny stały wzrost temperatury.

  Obrzęk może być lokalny - dotyczy tylko części komórek istoty szarej i objawia się stopniowo. I rozproszone - z uszkodzeniem pnia mózgu i obu półkul.

  Diagnostyka

  Ponieważ obrzęk głowy nie wykazuje specyficznych objawów neurologicznych, trudno jest zdiagnozować patologię w szpitalu. Dlatego też, gdy pojawia się zespół objawów, pośrednio lub bezpośrednio wskazujący na uszkodzenie mózgu, pacjentowi zaleca się poddanie się badaniu:

  • Test neurologiczny.
  • Rezonans magnetyczny głowy i odcinka szyjnego kręgosłupa.
  • Tomografia komputerowa.

  Badanie pomaga ustalić, skąd pochodzi obrzęk tkankowy, jak bardzo się rozprzestrzenia. Aby dokładniej określić, co spowodowało obrzęk mózgu, którego konsekwencje należy rozwiązać, pacjentowi zaleca się poddanie pełnej morfologii krwi, krwi żylnej dla biochemii.

  Leczenie

  Niewielki obrzęk tkanek, na przykład spowodowany przez alpinistę wspinającego się na górę lub wywołany lekkim potrząśnięciem głowy, zwykle ustępuje sam w ciągu 2-3 dni. W przypadku zdiagnozowania u pacjenta ciężkiego obrzęku o dużych rozmiarach leczenie przeprowadza się w szpitalu. Przyczyny obrzęku są wyeliminowane: zatrucie usuwa się, prowadzi się leczenie choroby zakaźnej.

  Aby zatrzymać uwalnianie płynu, aby zapobiec postępowi obrzęku, przeprowadza się specyficzną terapię:

  • Nadmiar płynu jest usuwany z tkanki. W tym celu przepisuje się diuretyki osmotyczne (Mannit) i pętlowe (Furosemid, Trifas). Połączenie tych leków pomaga usunąć płyn, ponieważ mają one szybki efekt moczopędny.
  • Wprowadzono składniki odżywcze. W celu normalizacji mózgu wstrzykuje się roztwory glukozy, siarczanu magnezu. Leki te również zwiększają działanie diuretyków, zwiększając ciśnienie w plazmie.
  • Wstrzymuje proces obrzęku tkanek. W tym celu stosuje się glukokortykosteroidy.
  • Krążenie mózgu jest znormalizowane. Pacjent przyjmuje nootropowe, wazotropowe leki. Dożylne Actovegin, Ceraskon.

  Aby złagodzić ból, pacjentowi podaje się leki przeciwbólowe w celu złagodzenia napadów - środków zwiotczających mięśnie.

  Jak usunąć obrzęk mózgu, jeśli leki nie pomagają? W szpitalu stosuje się terapię tlenową: sztuczne wprowadzanie tlenu przez inhalator za pomocą poduszki tlenowej. Pomaga poprawić dostarczanie tlenu do komórek mózgowych.

  Skutecznym środkiem eliminującym obrzęk jest znaczny spadek temperatury ciała ofiary (hipotermia). Jednocześnie wszystkie procesy ciała są spowalniane, a rozkład płynów maleje.

  Kiedy wszystkie zastosowane metody nie pomagają, wykonuje się zabieg chirurgiczny: zainstalowanie cewnika w celu odprowadzenia płynu z komór mózgu.

  Powikłania obrzęku mózgu

  Biorąc pod uwagę, że obrzęk mózgu znacząco uszkadza tkanki istoty szarej i kory, możliwe jest, że u pacjenta wystąpią ciężkie powikłania:

  • Utrata umiejętności komunikacyjnych.
  • Rozwój choroby psychicznej.
  • Depresja.
  • Ciągłe bóle głowy.
  • Napady padaczkowe.
  • Utrata aktywności ruchowej.
  • Zakłócenia snu

  Dzieci, które doznały urazu głowy, w połączeniu z obrzękiem, później pozostają w tyle pod względem rozwoju psychicznego i fizycznego od swoich rówieśników. Z powodu patologii dziecko może:

  • W przyszłości mają słabe zdolności intelektualne.
  • Cierpią drgawki.
  • Cierpieć na porażenie mózgowe.

  Neurolodzy doskonale zdają sobie sprawę z obrzęku mózgu i jego konsekwencji. Dlatego dziecko, które doznało traumy porodowej, przez długi czas przebywało w przychodni u neurologa. Jeśli to konieczne, stan pacjenta jest monitorowany przez neurochirurga, psychiatrę.

  Autor artykułu: Shmelev Andrey Sergeevich

  Neurolog, refleksolog, diagnosta czynnościowy

  Obrzęk mózgu: przyczyny i formy, objawy, leczenie, powikłania i rokowanie

  Obrzęk mózgu (GM) jest patologicznym stanem, który powstaje w wyniku wpływu różnych czynników uszkadzających mózg: urazu, ucisku przez guz, penetracji czynnika zakaźnego. Ten niekorzystny efekt szybko prowadzi do nadmiernego gromadzenia się płynu, zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, co prowadzi do rozwoju poważnych powikłań, które w przypadku braku działań terapeutycznych w nagłych wypadkach mogą prowadzić do najbardziej tragicznych skutków dla pacjenta i jego bliskich.

  Przyczyny obrzęku genetycznie zmodyfikowanego

  W normalnym ciśnieniu wewnątrzczaszkowym (ICP) u dorosłych mieści się w granicach 3 - 15 mm. Hg Art. W niektórych sytuacjach ciśnienie wewnątrz czaszki zaczyna rosnąć i stwarzać warunki nieodpowiednie dla prawidłowego funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Krótkoterminowe zwiększenie ICP, co jest możliwe, gdy kaszel, kichanie, podnoszenie ciężarów, zwiększanie ciśnienia w jamie brzusznej, z reguły nie ma szkodliwego wpływu na mózg w tak krótkim czasie, a zatem nie może powodować obrzęku mózgu.

  Inną kwestią jest to, że szkodliwe czynniki przez długi czas pozostawiają swój wpływ na struktury mózgu, a następnie stają się przyczyną stałego wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego i powstawania takiej patologii jak obrzęk mózgu. Zatem przyczyną obrzęku i kompresji GM może być:

  • Penetracja neurotropowych trucizn, infekcji wirusowych i bakteryjnych w substancję GM, co ma miejsce w przypadku zatrucia lub różnych chorób zakaźnych i zapalnych (zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, ropnie mózgu), które mogą być powikłaniem grypy i procesów ropnych zlokalizowanych w narządach w bliskim sąsiedztwie do mózgu (ból gardła, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok);
  • Uszkodzenie substancji mózgu i innych struktur w wyniku działania mechanicznego (urazy głowy - TBI, szczególnie w przypadku złamań sklepienia lub podstawy czaszki, krwotoku i krwiaków śródczaszkowych);
  • U noworodków - urazów porodowych, a także patologii rozwoju wewnątrzmacicznego, których przyczyną były choroby przenoszone w czasie ciąży przez matkę;
  • Torbiele, guzy pierwotne GM lub przerzuty z innych narządów, ściskanie tkanki nerwowej, zakłócanie normalnego przepływu krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego, a przez to przyczynianie się do gromadzenia się płynu w tkankach mózgu i wzrostu ICP;
  • Operacje wykonywane na tkance mózgu;
  • Ostry incydent mózgowo-naczyniowy (udar) w niedokrwieniu (zawał mózgu) i krwotocznym (krwotok);
  • Reakcje anafilaktyczne (alergiczne);
  • Wspinaczka na większą wysokość (powyżej półtora kilometra) - obrzęk górski u alpinistów;
  • Niewydolność wątroby i nerek (w fazie dekompensacji);
  • Zespół abstynencyjny w alkoholizmie (zatrucie alkoholem).

  Każdy z powyższych stanów może powodować obrzęk mózgu, którego mechanizm powstawania we wszystkich przypadkach jest zasadniczo taki sam, a jedyną różnicą jest to, że obrzęk dotyka tylko jednego obszaru lub rozciąga się na całą tkankę mózgową.

  Ciężki scenariusz rozwoju OGM z transformacją w obrzęk mózgu grozi śmiercią pacjenta i wygląda tak: każda komórka tkanki nerwowej jest wypełniona płynem i rozciąga się do niespotykanego rozmiaru, cały mózg zwiększa objętość. Ostatecznie, mózg ograniczony do czaszki nie mieści się w przeznaczonej dla niego przestrzeni (obrzęk mózgu) - wywiera nacisk na kości czaszki, dlatego ściska się sam, ponieważ solidna czaszka nie ma zdolności do rozciągania się wraz ze wzrostem tkanki mózgowej, z powodu której ta ostatnia jest poddawana uraz (kompresja GM). W tym przypadku ciśnienie wewnątrzczaszkowe naturalnie wzrasta, przepływ krwi jest zaburzony, a procesy metaboliczne są spowalniane. Obrzęk mózgu rozwija się szybko i bez pilnej interwencji lekami, a czasami zabiegiem chirurgicznym, może wrócić do normy tylko w niektórych (nie ciężkich) przypadkach, na przykład przy wchodzeniu na wysokość.

  Rodzaje obrzęku mózgu powstającego z przyczyn

  wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego z powodu krwiaka

  W zależności od przyczyn gromadzenia się płynu w tkance mózgowej powstaje jeden lub drugi rodzaj obrzęku.

  Najbardziej rozpowszechniona forma obrzęku mózgu jest naczyniopochodna. Pochodzi z zaburzenia funkcji bariery krew-mózg. Ten typ jest tworzony przez zwiększenie rozmiaru istoty białej - z TBI taki obrzęk jest już w stanie zadeklarować się przed upływem pierwszego dnia. Ulubione miejsca gromadzenia się płynów to tkanki nerwowe, otaczające guzy, obszary operacyjne i procesy zapalne, ogniska niedokrwienne, miejsca urazowe. Takie obrzęk może szybko przekształcić się w kompresję GM.

  Przyczyną powstawania obrzęku cytotoksycznego są najczęściej takie stany patologiczne, jak niedotlenienie (zatrucie tlenkiem węgla), niedokrwienie (zawał mózgu), spowodowane niedrożnością naczynia mózgowego, zatrucie, które rozwija się w wyniku przedostania się czerwonych krwinek (erytrocytów) do organizmu substancje (trucizny hemolityczne), a także inne związki chemiczne. Obrzęk mózgu w tym przypadku występuje głównie z powodu istoty szarej GM.

  Osmotyczny wariant obrzęku mózgu wynika ze zwiększonej osmolarności tkanki nerwowej, której przyczyną mogą być następujące okoliczności:

  1. Utonięcie w wodach słodkich;
  2. Encefalopatia, rozwijająca się w oparciu o zaburzenia metaboliczne (metaboliczne np.);
  3. Nieprawidłowa procedura oczyszczania krwi (hemodializa);
  4. Niezaspokojone pragnienie, które tylko na krótki czas można zaspokoić nienaturalnie dużą ilością wody (polidypsja);
  5. Zwiększona objętość krwi (objętość krwi krążącej) - hiperwolemia.

  Obrzęk typu śródmiąższowego - jego przyczyną jest wnikanie płynu przez ścianki komór (boczne) do otaczającej tkanki.

  Ponadto, w zależności od skali rozprzestrzeniania się obrzęku, patologia ta jest podzielona na lokalną i uogólnioną. Lokalne OGM ogranicza się do gromadzenia się płynu w małym obszarze rdzenia, a zatem nie stanowi takiego zagrożenia dla zdrowia centralnego układu nerwowego, jak uogólniony obrzęk mózgu, gdy obie półkule są zaangażowane w proces.

  Wideo: wykład na temat opcji obrzęku mózgu

  Jak może gromadzić się płyn w tkance mózgowej

  Prawdopodobnie najbardziej typową, choć daleką od specyfiki cechą charakteryzującą stopień akumulacji płynu w substancji mózgowej jest silny ból głowy, którego prawie żaden środek przeciwbólowy często nie łagodzi (a jeśli tak, to tylko przez krótki czas). Taki objaw powinien być szczególnie podejrzany, jeśli niedawno doszło do urazowego uszkodzenia mózgu, a bólom głowy towarzyszą nudności i wymioty (również typowe objawy TBI).

  Tak więc symptomy OGM są łatwe do rozpoznania, szczególnie jeśli istnieją ku temu warunki wstępne (patrz wyżej):

  • Intensywny ból głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty;
  • Rozproszenie uwagi, zaburzenia uwagi, niezdolność koncentracji, zapominanie, zmniejszenie zdolności komunikacyjnych (indywidualnych) do postrzegania informacji;
  • Zaburzenia snu (bezsenność lub senność);
  • Zmęczenie, zmniejszona aktywność fizyczna, ciągłe pragnienie położenia się i abstrakcji ze świata zewnętrznego;
  • Depresja, stan depresji ("nie ładne białe światło");
  • Upośledzenie wzroku (zezowanie, ruchome gałki oczne), zaburzenie orientacji w przestrzeni i czasie;
  • Niepewność ruchowa, zmiana chodu;
  • Trudności z mową i kontaktem;
  • Porażenie i niedowład kończyn;
  • Pojawienie się oznak oponowych;
  • Obniżenie ciśnienia krwi;
  • Zaburzenie rytmu serca;
  • Napady są możliwe;
  • W ciężkich przypadkach - zasłanianie, zaburzenia oddechowe i serca, śpiączka.

  Z obrzękiem mózgu i brakiem odpowiedniego leczenia pacjent może oczekiwać najcięższych konsekwencji - pacjent może wpaść w odrętwienie, a następnie w śpiączkę, gdzie prawdopodobieństwo zatrzymania oddechu, aw konsekwencji śmierć osoby w wyniku tego jest bardzo wysoka.

  Należy zauważyć, że w każdym okresie progresji zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego (rozwój nadciśnienia śródczaszkowego) aktywowany jest pewien mechanizm ochronny. Możliwości kompleksu mechanizmów kompensacyjnych są określane przez zdolność przystosowania się do gromadzenia się płynu w układzie czaszkowo-rdzeniowym i wzrostu objętości mózgu.

  Rozpoznanie i określenie przyczyn obrzęku i obrzęku mózgu, a także stopnia niebezpieczeństwa dla pacjenta, przeprowadza się za pomocą badań neurologicznych, biochemicznych badań krwi i metod instrumentalnych (zasadniczo wszystkie nadzieje na rezonans magnetyczny lub tomografię komputerową i laboratorium).

  Jak odzyskać?

  Obrzęk mózgu, który został uformowany przez alpinistę z powodu chęci szybkiego wzniesienia się na wysokość lub gromadzenia się płynu w oddzielnej części GM (miejscowego obrzęku), który powstał z innego powodu, może nie wymagać leczenia w szpitalu i trwać przez 2-3 dni. To prawda, że ​​osoba wykazująca się specjalną aktywnością zapobiegnie objawom ZZM, które nadal będą obecne (bóle głowy, zawroty głowy, nudności). W takiej sytuacji kilka dni będzie musiało się położyć i wypić pigułki (diuretyki, leki przeciwbólowe, leki przeciwwymiotne). Ale w ciężkich przypadkach leczenie może nie być nawet ograniczone do metod zachowawczych - czasami wymagana jest operacja.

  W leczeniu obrzęku mózgowego metodami zachowawczymi stosuj:

  1. Diuretyki osmotyczne (mannitol) i diuretyki pętlowe (lasix, furosemid);
  2. Hormonoterapia, w której kortykosteroidy (na przykład deksametazon) zapobiegają rozszerzeniu obszaru obrzęku. Tymczasem należy pamiętać, że hormony są skuteczne tylko w przypadku miejscowego uszkodzenia, ale nie pomagają w uogólnionej formie;
  3. Leki przeciwdrgawkowe (barbiturany);
  4. Leki hamujące pobudzenie, działają rozluźniająco na mięśnie, działają uspokajająco i inne (diazepam, Relanium);
  5. Naczyniowe oznacza poprawę zaopatrzenia w krew i odżywianie mózgu (trental, kuranty);
  6. Inhibitory enzymów proteolitycznych, które zmniejszają przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych (contrykal, kwas aminokapronowy);
  7. Leki, które normalizują procesy metaboliczne w GM (nootropy - piracetam, nootropil, cerebrolizyna);
  8. Terapia tlenowa (leczenie tlenem).

  Przy braku skuteczności terapii zachowawczej pacjentowi, w zależności od postaci obrzęku, towarzyszy operacja:

  • Ventriculostomy, która jest małą operacją, polegającą na pobraniu płynu mózgowo-rdzeniowego z komór serca z kaniulą i cewnikiem;
  • Trepanacja czaszki, która jest wytwarzana z guzów i krwiaków (eliminacja przyczyny OGM).

  Oczywiste jest, że w przypadku takiego leczenia, w którym nie wyklucza się operacji, pacjent musi być hospitalizowany. W ciężkich przypadkach pacjent na ogół musi być leczony na oddziale intensywnej terapii, ponieważ może być konieczne zachowanie podstawowych funkcji organizmu za pomocą specjalnego sprzętu, na przykład, jeśli osoba nie może samodzielnie oddychać, zostanie podłączony do respiratora.

  Jakie mogą być konsekwencje?

  Na początku rozwoju procesu patologicznego przedwczesne jest mówienie o prognozie - zależy to od przyczyny powstania obrzęku, jego rodzaju, lokalizacji, szybkości progresji, ogólnego stanu pacjenta, skuteczności środków terapeutycznych (lub chirurgicznych) i ewentualnie innych okoliczności, które są natychmiast trudne. zauważyć. Tymczasem rozwój OGM może przebiegać w różnych kierunkach, a prognoza, a następnie konsekwencje, będą od niego zależne.

  Bez konsekwencji

  Przy względnie niewielkim obrzęku lub miejscowym uszkodzeniu GM i skutecznej terapii, patologiczny proces może nie mieć żadnych konsekwencji. Młodzi zdrowi ludzie, którzy nie są obciążeni przewlekłą patologią, mają jednak taką szansę, jednak przez przypadek lub z własnej inicjatywy, otrzymali łagodne TBI, które było komplikowane przez obrzęk, a także spożywali napoje alkoholowe w dużych dawkach lub innych truciznach neurotropowych.

  Możliwe grupy niepełnosprawności

  Obrzęk GMO o umiarkowanym nasileniu, który rozwinął się w wyniku TBI lub procesu infekcyjno-zapalnego (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu) i został natychmiast wyeliminowany za pomocą metod zachowawczych lub operacji, ma dość korzystne rokowanie, objawy neurologiczne są często nieobecne po leczeniu dla grupy osób niepełnosprawnych. Najczęstsze konsekwencje takiego ZZN można uznać za nawracające bóle głowy, zmęczenie, depresję, zespół napadowy.

  Kiedy prognoza jest wyjątkowo poważna

  Najstraszniejsze konsekwencje czekają na pacjenta z obrzękiem mózgu i jego kompresją. Tutaj prognoza jest poważna. Przemieszczenie struktur mózgu (dyslokacja) często prowadzi do zaprzestania czynności oddechowej i sercowej, to znaczy do śmierci pacjenta.

  OGM u noworodków

  W większości przypadków podobną patologię u noworodków rejestruje się w wyniku urazu porodowego. Gromadzenie się płynu i zwiększenie objętości mózgu pociąga za sobą wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego, a zatem obrzęk mózgu. Wynik choroby i jej prognozy zależy nie tylko od wielkości zmiany i stopnia zaawansowania choroby, ale także od skuteczności lekarzy w zapewnianiu opieki medycznej, która powinna być pilna i skuteczna. Czytelnik może znaleźć bardziej szczegółowy opis urazów porodowych i ich konsekwencji w materiale na temat pourazowych uszkodzeń mózgu w ogóle. Jednak tutaj chciałbym się trochę zastanowić nad innymi czynnikami, które tworzą patologię, takimi jak OGM:

  1. Procesy nowotworowe;
  2. Niedotlenienie (głód tlenu);
  3. Choroby mózgu i jego błon o charakterze infekcyjno-zapalnym (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, ropień);
  4. Infekcje domaciczne (toksoplazmoza, wirus cytomegalii itp.);
  5. Późna gestoza podczas ciąży;
  6. Krwotoki i krwiaki.

  Obrzęk mózgu u noworodków dzieli się na:

  • Regionalny (lokalny), który dotyczy tylko określonej części GM;
  • Powszechne (uogólnione) OGM rozwijające się w wyniku utonięcia, uduszenia, zatrucia i oddziałującego na cały mózg.

  Objawy zwiększonego ICP u niemowląt w pierwszym miesiącu życia determinują takie powikłania, jak upośledzenie rdzenia przedłużonego, które jest odpowiedzialne za termoregulację, czynności układu oddechowego i aktywność serca. Oczywiście, te systemy ucierpią przede wszystkim, co objawi takie objawy kłopotów, jak wzrost temperatury ciała, prawie ciągły krzyk, lęk, ciągła regurgitacja, wybrzuszenie wiosny, drgawki. Co jest najstraszniejsze - ta patologia w tym okresie z powodu ustania oddechu może łatwo doprowadzić do nagłej śmierci dziecka.

  Konsekwencje przeniesionego nadciśnienia śródczaszkowego mogą przypominać o sobie, gdy dziecko dorasta i rozwija się:

  1. Częste warunki synchronizacji (omdlenia);
  2. Zespół konwulsyjny, padaczka;
  3. Zwiększona pobudliwość układu nerwowego;
  4. Opóźniony wzrost i rozwój umysłowy (upośledzenie pamięci i uwagi, upośledzenie umysłowe);
  5. Porażenie mózgowe (porażenie mózgowe);
  6. Konsekwencje leukomalacji wykryte u noworodków (uszkodzenie mózgu spowodowane niedokrwieniem i niedotlenieniem), jeśli towarzyszył mu obrzęk mózgu.

  Uszkadza się obrzęk mózgu u noworodków z lekami moczopędnymi, które promują usuwanie niepożądanego płynu, kortykosteroidy, które hamują dalszy rozwój obrzęku, leki przeciwdrgawkowe, środki naczyniowe i angioprotektory, które poprawiają krążenie mózgowe i wzmacniają ściany naczyń krwionośnych.

  Wreszcie, raz jeszcze chcę przypomnieć czytelnikowi, że podejście do leczenia jakiejkolwiek patologii u noworodków, nastolatków i dorosłych, z reguły znacznie się różni, więc lepiej jest powierzyć coś takiego kompetentnemu specjaliście. Jeśli u dorosłych niewielki (lokalny) obrzęk mózgu może czasami przejść samodzielnie, to nie warto mieć nadziei dla noworodków, u niemowląt w pierwszych dniach życia z powodu niedoskonałego układu czaszkowo-rdzeniowego, obrzęk mózgu różni się piorunem i może dawać bardzo smutny wynik. U małych dzieci zawsze jest to stan wymagający pilnej, wysoko wykwalifikowanej opieki. Im szybciej dotrze, tym bardziej korzystne będzie rokowanie, tym większa będzie nadzieja na całkowite wyleczenie.

  Co powoduje obrzęk mózgu

  Obrzęk mózgu może mieć różne skutki. W rzadkich przypadkach istnieje całkowite wyleczenie. Ale większość z obserwowanych różnych rodzajów patologii.

  Obrzęk mózgu, podobnie jak inne patologie, może mieć bardzo godne ubolewania skutki. W końcu ten organ ludzkiego ciała jest odpowiedzialny za wszystkie istotne funkcje bez wyjątku. Dlatego wynikiem może być zakłócenie pracy różnych systemów ciała.

  Co wpływa na konsekwencje

  Bez względu na przyczynę i mechanizm obrzęku, jej konsekwencje kliniczne są prawie takie same: zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, zaburzenie odżywiania komórkowego i wymiana gazowa.

  W rezultacie zaczyna się masowa śmierć komórek, co zagraża nie tylko funkcjonowaniu organizmu, ale także życiu pacjenta.

  Skutki obrzęku mózgu mogą być różne. Są one dotknięte:

  • stopień i lokalizacja uszkodzenia tkanki mózgowej, która zależy od przyczyny patologii;
  • terminowość opieki medycznej.

  Oczywiście, im większy stopień uszkodzenia, tym bardziej poważne konsekwencje. Skuteczność opieki medycznej zmniejsza się przez to, że w większości przypadków obrzęk nie rozwija się natychmiast, ale po kilku dniach. Skrócenie tego zaburzenia mózgu jest charakterystyczne dla kilku precedensów, na przykład w przypadku złamań czaszki.

  Z reguły skutki wywołanej przez nie przyczyny - różne zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego pod wpływem krwotoków, udarów, zatruć i innych procesów - nakładają się na skutki obrzęku.

  Możliwe scenariusze

  Lekarze uważają, że obrzęk mózgu (obrzęk) jest zjawiskiem odwracalnym. Jeśli usuniesz przyczyny jego wystąpienia, możliwa jest regresja. Ale jeśli wpływ na komórki mózgowe miał miejsce przez długi czas, zaczyna się niszczycielski etap. Jak wiadomo, komórki nerwowe nie są przywracane, a jeśli są przywrócone, to bardzo powoli. Śmierć części włókien nerwowych prowadzi do nieodwracalnych procesów.

  Istnieją trzy opcje rozwoju skutków obrzęku mózgu:

  1. Całkowite wyleczenie pacjenta bez dalszych patologii. Niestety ta opcja jest raczej wyjątkiem od reguły. Jest to typowe dla zdrowych osób z niewielkim uszkodzeniem mózgu, na przykład, zatrucia, łagodny wstrząs;
  2. Pojawienie się patologii pociągających za sobą niepełnosprawność ofiary nawet po wyeliminowaniu obrzęku. Zwykle objawia się w zmianach o umiarkowanym nasileniu. Może to obejmować czasowe choroby zakaźne, małe krwiaki;
  3. Wzrost obrzęku prowadzący do śmierci pacjenta. Niestety, ale kończy się większość przypadków.

  Faktem jest, że do momentu, gdy krytyczna ilość płynu gromadzi się w pudełku czaszki, guz mózgu może się nie objawiać. Kiedy przestrzeń, w której mogą znajdować się spuchnięte komórki, kończy się dyslokacja tkanki nerwowej. Podczas nadmiernego rozciągania ośrodków odpowiedzialnych za czynności życiowe, śmierć może wystąpić w wyniku niewydolności oddechowej lub niewydolności serca.

  Konsekwencje obrzęku mózgu

  Zastanów się nad niektórymi specyficznymi patologiami, które rozwijają się w wyniku obrzęku mózgu. Ich rozwój zależy od stopnia uszkodzenia. Płuca są charakterystyczne dla ogniskowego obrzęku, przechwytującego małe obszary mózgu. W przypadku uogólnionego obrzęku dotykającego jedną lub obie półkule, konsekwencje są poważne, nieodwracalne.

  Paresis i paraliż

  Mały obrzęk może wywołać występowanie niedowładu - niepełną utratę ruchów mięśni. Przy niekorzystnym rokowaniu może rozwinąć się paraliż - całkowite upośledzenie funkcji motorycznych. Jeśli dotknięta jest jedna półkula, to ta patologia jest odnotowywana po stronie przeciwnej do niej. Oznacza to, że z obrzękiem prawej półkuli dotknięte są lewe kończyny i odwrotnie. Proces ten można zaobserwować przy eliminacji obrzęku. Następnie zastosuj leczenie objawowe mające na celu przywrócenie funkcji motorycznych.

  Utrata mowy (afazja)

  Może być częściowy lub kompletny. Opracowane z miejscowymi uszkodzeniami kory mózgowej na lewej półkuli (jeśli mówimy o praworęcznych). Od stopnia rozwoju patologii możliwe są różne upośledzenia funkcji mowy: osoba nie mówi; nie odbiera mowy ani poszczególnych słów.

  Jedna z najpoważniejszych konsekwencji naruszenia centralnego układu nerwowego. Najwyższy etap spowalniania jej pracy. Pacjent ma brak świadomości i reakcji na bodźce, wygaśnięcie odruchów, ogólną dezorganizację funkcji życiowych. Głównym powodem jest zaburzenie odżywiania komórkowego i wymiana gazowa, co prowadzi do załamania głównej funkcji tkanki nerwowej. Komórki nerwowe nie mogą w pełni generować, przewodzić i odbierać impulsów nerwowych.

  Im dłuższa jest śpiączka, tym bardziej niebezpieczne jest życie pacjenta. Chociaż zdarzają się przypadki, kiedy ludzie wychodzą z lat śpiączki. Ale takie przypadki nie są tak powszechne. Zasadniczo śpiączka rozwija się w śmierć mózgu, powodując śmiertelny wynik. Nawet jeśli dana osoba wyjdzie ze śpiączki, niemożliwe jest całkowite upewnienie się, że wszystkie funkcje zostaną w pełni przywrócone.

  Inne naruszenia

  Pacjent poddawany obrzękowi mózgu musi być przygotowany na to, że jego stałymi towarzyszami mogą być: bóle głowy, zaburzenia snu, dezorientacja orientacji w przestrzeni i funkcje motoryczne, depresja, czasami ataki agresywności i inne zaburzenia psychiczne. Konsekwencje obrzęku mózgu u noworodków mają swoje własne cechy.

  Istnieją terapie objawowe dla większości efektów obrzęku mózgu. Ale najlepsze, podobnie jak w przypadku innych dolegliwości, nadal pozostaje zapobieganie i terminowe leczenie w celu opieki medycznej.

  Obrzęk mózgu i śpiączka

  W śpiączce z obrzękiem mózgu jest niebezpieczna choroba, która wymaga stałego monitorowania pod nadzorem lekarzy w szpitalu, ponieważ ten stan może spowodować krótkotrwałą śmierć.

  O śpiączce w przypadku obrzęku mózgu

  Opuchnięcie w mózgu z obszarem dużej zmiany chorobowej może wprowadzić pacjenta w stan śpiączki, co wymaga przedłużonego leczenia i powrotu do zdrowia przy obecności nieznanej prognozy względnego powrotu do zdrowia.

  Poważne uszkodzenie zapewnia kompresję tkanki mózgowej, a ciało obejmuje funkcje ochronne w postaci utraty przytomności i zapadania w śpiączkę na czas nieokreślony. W takim przypadku wymagana jest natychmiastowa hospitalizacja i obserwacja lekarzy w szpitalu.

  Nasilenie śpiączki

  Eksperci klasyfikują 4 stopnie zaawansowania śpiączki bardziej szczegółowo poniżej.

  Pierwsza klasa (podkorowa)

  Wraz z rozwojem śpiączki pierwszego stopnia obserwuje się zaburzenie aktywności podkorowej warstwy mózgu. Objawy patologii:

  • utrata orientacji ofiary w miejscu, samoświadomość i
  • przestrzeń tymczasowa;
  • zmiana normalnej mowy (publikacja nieartykułowanych dźwięków);
  • obecność późnej reakcji na bolesne działanie drażniące;
  • brak spontanicznych ruchów i pojawianie się okresowego żołądka, połykanie
  • odruchy;
  • hipertoniczność mięśni ofiary;
  • cisza powierzchni i wzmocnienie głębokich odruchów;
  • reakcja źrenic na światło;
  • zwiększone tętno;
  • utrata kontroli nad normalnym funkcjonowaniem narządów miednicy.

  Śpiączka drugiego stopnia (nadpobudliwość)

  Zmiany patologiczne obserwuje się w przednim pniu mózgu i mają następujące objawy:

  • konwulsje toniczne;
  • całkowita utrata mowy;
  • znaczne osłabienie reakcji na ból;
  • całkowite zahamowanie wszystkich odruchów;
  • podwyższona temperatura ciała i pocenie się;
  • rozwój tachykardii;
  • naruszenie niezależnego procesu oddychania (występowanie przerw, różne głębokości oddechów).

  Śpiączka trzeciego stopnia (głęboka)

  Trzeci etap śpiączki ma niekorzystne rokowanie, ponieważ dotyczy rdzenia. Ten stan charakteryzuje się następującymi objawami:

  • całkowita utrata odpowiedzi na bolesne bodźce;
  • brak odruchów powierzchniowych;
  • gwałtowny spadek napięcia mięśni i odruchów ścięgnistych;
  • rozszerzone źrenice, które nie reagują na światło;
  • oddychanie jest płytkie, arytmiczne i nieproduktywne z zaangażowaniem
  • muskulatura obręczy barkowej;
  • spadek ciśnienia krwi z pojawieniem się drgawek.

  W śpiączce czwartego stopnia (terminal)

  W czwartym stopniu śpiączki przewidywanie przeżycia jest minimalne, a ofiara ma charakterystyczne objawy:

  • brak wszystkich refleksów;
  • maksymalne rozszerzenie źrenic;
  • wyraźna atonia mięśniowa;
  • Niezależny proces oddychania nie jest możliwy i wymagane jest połączenie z respiratorem;
  • ciśnienie krwi jest kontrolowane przy zachowaniu koniecznego leczenia;
  • obecność ciężkiej hipotermii.

  Czynniki ryzyka i niebezpieczeństwo

  Prognozowanie obrzęku mózgu i rozwoju nowotworu złośliwego jest wyjątkowo niekorzystne nawet podczas wszystkich zalecanych kursów chemioterapii. Śpiączka pojawia się stopniowo i charakteryzuje się pojawieniem się charakterystycznych objawów zahamowania aktywności warstwy podkorowej.

  Opuchnięcie mózgu ma poważne konsekwencje dla chorego, a przy identyfikacji procesu nowotworowego szanse na przeżycie są minimalne. Po otrzymaniu obrażeń wiele zależy od stanu ciała i nasilenia wynikającej z tego śpiączki.

  Statystyki pokazują, że przy aktywnym leczeniu raka mózgu tylko 25% pacjentów żyje przez okres nie dłuższy niż 2 lata i prawie wszyscy otrzymują nieodwracalne komplikacje dla organizmu.

  Prowokacyjne czynniki ryzyka:

  • podeszły wiek;
  • lokalizacja guza w pobliżu istotnych układów organizmu (niemożność
  • interwencja chirurgiczna);
  • duża liczba przerzutów;
  • ciężka patologia somatyczna.

  Objawy patologii

  Objawy obrzęku mózgu i stopniowego początku śpiączki można wyrazić w następujących zjawiskach: bóle głowy wyginające się w naturze; dezorientacja w czasie i przestrzeni; stan lęku; wymioty, nudności; zwiększona senność;
  częściowa utrata słuchu; naruszenie procesu oddychania; rozwój arytmii; wzrost ciśnienia;
  zwężenie źrenic.

  Po ściśnięciu tylnej tętnicy mózgowej u chorego pacjenta można zdiagnozować całkowitą utratę wzroku.

  To ważne! Wraz z postępem obrzęku w mózgu stopniowo rozwija się śpiączka, co może prowadzić do utraty przytomności i uniemożliwienia normalnego funkcjonowania organizmu.

  Pierwsza awaria

  Obrzęk mózgu i stopniowy rozwój stanu śpiączkowego z charakterystycznymi objawami wymagają udzielenia pierwszej pomocy pacjentowi:

  1. Zapewnienie lokalnej hipotermii (owinięcie ciała za pomocą okładów z lodu).
  2. Wprowadzenie dożylnie glukozy (40%) od 20 do 40 ml.
  3. Wprowadzenie glikokortykosteroidów (prednizolon 30-60 mg, deksametazon od 6 do 8 ml).
  4. Wprowadzenie Lasix przygotowano przy użyciu roztworu fizycznego.
  5. Inhalacja tlenowa.
  6. Dożylne podanie roztworu piracetamu w ilości od 10 do 20 ml.

  Po otrzymaniu pomocy doraźnej pacjent musi zostać pilnie skierowany na oddział neurologiczny lub neurochirurgiczny szpitala szpitalnego.

  Leczenie i przywracanie ciała

  Wraz z rozwojem nowotworu w mózgu i obrzękiem tkanki mózgowej lekarze przepisują następujące środki rehabilitacyjne:

  Przyjmowanie leków, które jest wyznaczane przez lekarza prowadzącego i jest pod jego kontrolą (leki łagodzące obrzęk, leki hormonalne, oznacza stabilizację pracy układu moczowo-płciowego, układu sercowo-naczyniowego).

  Trepanacja czaszki jest przeprowadzana tylko wtedy, gdy istnieją oczywiste dowody, ponieważ ma ona znaczną liczbę skutków ubocznych dla pacjenta.

  Przejście okresu rekonwalescencji po usunięciu obrzęku lub płynu w tkankach mózgu jest również przypisywane indywidualnie i jest przeprowadzane w szpitalu, dopóki pacjent nie zostanie całkowicie wyleczony.

  Obrzęk mózgu to seria poważnych i ciężkich patologii, które wymagają wyznaczenia odpowiedniej terapii mającej na celu zapobieganie rozwojowi stanu śpiączki i powrót chorego do zdrowia.

  Objawy kliniczne obrzęku mózgu

  Mózg jest odpowiedzialny za funkcjonowanie wszystkich narządów i układów, dlatego zakłócenie jego funkcjonowania niezmiennie powoduje poważne problemy w ciele. Obrzęk mózgu jest reakcją organizmu ludzkiego na infekcję lub nadmierny stres. Stan ten rozwija się w krótkim czasie i może zniknąć równie szybko, jeśli konieczne środki zostaną podjęte na czas. Jeśli przyczyną tego stanu jest uraz lub ciężka choroba, pozbycie się go jest znacznie trudniejsze.

  Istota choroby

  Ta patologia to nic innego jak reakcja organizmu na szkodliwe czynniki. Może to być choroba zakaźna, urazowe obrażenia lub nadmierny stres.

  W rezultacie obserwuje się pogorszenie krążenia krwi i komórki mózgu umierają. Często ta patologia występuje u dzieci.

  U dzieci czynniki takie jak:

  Noworodki mogą cierpieć na tę patologię z powodu niedotlenienia, chorób matek, toksykozy w czasie ciąży, urazów podczas porodu.

  Rodzaje i klasyfikacja

  W zależności od pochodzenia można wyróżnić cztery główne typy obrzęków:

  • Obrzęk naczynioruchowy. Ta patologia implikuje naruszenie bariery krew-mózg, która powoduje przenikanie białek osocza. Jest często obserwowany w guzach mózgu.
  • Obrzęk cytotoksyczny. Naruszenie osmoregulacji błony komórkowej prowadzi do jej rozwoju. Ich przepuszczalność powoduje nadmierne pęcznienie istoty białej. Zwykle ten rodzaj obrzęku mózgu obserwuje się w przypadku urazów czaszki.
  • Niedokrwienny obrzęk. Zakłada działanie tych mechanizmów, ale postępuje etapami. Przykładem może być krwotok mózgu. Najczęściej obrzęk pojawia się podczas udaru lub po nim.
  • Obrzęk śródmiąższowy. W tej sytuacji tkanka mózgowa jest moczona nadmierną ilością płynu mózgowo-rdzeniowego. Ten stan jest charakterystyczny dla wodogłowia.

  W zależności od czynnika rozwojowego obrzęku można wyróżnić następujące typy patologii:

  • pooperacyjny (zwykle taki obrzęk występuje w wyniku powikłań po operacji);
  • pourazowe (występuje po urazie i charakteryzuje się obrzękiem mózgu);
  • toksyczne (ten rodzaj obrzęku mózgu może rozwinąć się, na przykład, w przypadku alkoholizmu lub zatrucia substancjami trującymi);
  • guz (nie jest rzadkością w przypadku tego rodzaju obrzęku, że pacjent umiera, ponieważ wpływa na duże obszary mózgu);
  • zapalny (występuje po znoszonym procesie zapalnym);
  • epileptyczne (obrzęk na tle epilepsji);
  • niedokrwienny (zwykle rozwija się po udarze lub krwotoku);
  • nadciśnienie;
  • neuroendokrynę.

  Jeśli mówimy o wielkości uszkodzenia mózgu, wówczas obrzęk może być:

  • Lokalny - zlokalizowany w obszarze zmiany.
  • Rozproszone - zlokalizowane na jednej półkuli.
  • Uogólniony - obserwuje się go w dwóch półkulach.

  Lokalizacja obrzęku determinuje następujące typy patologii:

  • Obrzęk pnia mózgu. Niezwykle niebezpieczny stan związany z awarią funkcji życiowych - oddychaniem, krążeniem krwi itp.
  • Obrzęk naczyń mózgowych.
  • Obrzęk substancji mózgu.

  Obrzęki, które rozwijają się w wyniku niedotlenienia, guzów, stanów zapalnych, należy odróżnić od obrzęku okołoogniskowego - jest to obrzęk mózgu w obszarze niszczenia komórek. Ta patologia rozwija się wraz z urazami.

  Zgodnie z ICD-10 choroba ta jest kodowana pod kodem G00-G99 "Choroby układu nerwowego", G90-G99 "Inne zaburzenia układu nerwowego", G93.6 "Obrzęk mózgu".

  Dzieci są najbardziej podatne na różne choroby mózgu, ponieważ ich ciała są dość podatne na różne infekcje i urazy. Jak niebezpieczny pęcherz mózgu u dziecka można znaleźć w artykule.

  Glioblastoma mózgu jest śmiertelna w większości przypadków choroby. Jego stopień 4 jest uważany za niesprawny i najbardziej niebezpieczny. Czytaj więcej...

  Przyczyny obrzęku mózgu

  Choroba, infekcja, uraz, a czasem nawet różnica wysokości może powodować obrzęk. Najczęściej wyróżnia się takie przyczyny tej patologii:

  • Urazowe uszkodzenie mózgu. Jest to mechaniczne uszkodzenie struktury czaszki. Często komplikuje fakt, że mózg jest zraniony przez fragmenty kości. Ciężki obrzęk zapobiega wyciekaniu płynu z tkanki mózgowej.
  • Udar niedokrwienny. Często występująca patologia związana z nieprawidłowościami krążenia mózgowego. Komórki mózgu nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu i dlatego zaczynają umierać, co prowadzi do rozwoju obrzęku.
  • Udar krwotoczny. Związany z uszkodzeniem naczyń mózgowych. Krwotok powoduje wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego.
  • Infekcje:

  - Toksoplazmoza.

• Guzy. Podczas rozwoju takiej formacji dochodzi do kompresji obszaru mózgu, co prowadzi do zaburzeń krążenia krwi i obrzęków.
• Różnica wysokości Istnieją informacje, według których wysokość półtora kilometra nad poziomem morza może powodować obrzęk mózgu.

Objawy i oznaki

Objawy zwiększają się wraz ze wzrostem ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Jeśli obrzęk postępuje, struktury mózgu mogą się przesuwać, klinować w otwór potyliczny.

Czasem obserwuje się objawy ogniskowe: porażenie i niedowład nerwu okulomotorycznego, co powoduje rozpoznanie rozszerzonych źrenic.

We wczesnym stadium można zauważyć następujące objawy:

• Bóle głowy, które często wyginają się.
• Utrata orientacji w czasie i przestrzeni.
• Niepokój
• Nudności i wymioty o wysokim natężeniu bólów głowy.
• Oszałamiająca.
• Senność.
• Zwężenie źrenic.
• Upośledzenie oddychania
• Zwiększ ciśnienie.
• Arytmia.

W niektórych przypadkach obraz znika całkowicie - dzieje się tak, gdy dochodzi do ucisku tylnej tętnicy mózgu.

Czasami osoba traci przytomność, mogą wystąpić drgawki. W najtrudniejszych sytuacjach człowiek zapada w śpiączkę.

Diagnostyka

Obraz CT obrzęku mózgu

Aby dokonać prawidłowej diagnozy, należy wykonać zestaw procedur:

• Analiza historii. Lekarz rozpoznaje skargi i analizuje przyczyny, które mogą powodować ten stan.
• Badanie neurologiczne. Na tym etapie ocenia się poziom świadomości i objawy mówiące o zaburzeniach neurologicznych.
• Badanie dna oka. Ten stan charakteryzuje się obrzękiem nerwu wzrokowego.
• Nakłucie lędźwiowe. W okolicy lędźwiowej wykonuje się nakłucie w celu określenia wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego.
• Obliczone i MRI (rezonans magnetyczny). Za pomocą tych procedur można ocenić objawy obrzęku.
• Pomiar ciśnienia wewnątrzczaszkowego. W tym celu do komory komorowej mózgu wprowadza się specjalny czujnik.

Pierwsza awaria

Jeśli występuje obrzęk mózgu, pacjentowi należy udzielić pierwszej pomocy.

Obejmuje następujące działania:

• Lokalna hipotermia. Aby to zrobić, głowa osoby powinna być wypełniona paczkami lodu.
• Dożylne podanie 20-40 ml glukozy (40%).
• Wprowadzenie glukokortykoidów - deksametazonu (6-8 ml), prednizonu (30-60 mg).
• Wprowadzenie lasix na sól fizjologiczną - 20-40 ml.
• Inhalacja tlenowa.
• Wprowadzenie dożylnego roztworu piracetamu - 10-20 ml.

Po udzieleniu pierwszej pomocy umieszcza się osobę w szpitalu neurologicznym. Jeśli doszło do urazu czaszki, umieszcza się go w oddziale neurochirurgii.

W przypadku toksycznego obrzęku mózgu, szczególnie w przypadku śpiączki, osoba przebywa w szpitalu na oddziale intensywnej terapii lub toksykologii.

Niezależnie usunąć obrzęk mózgu nie jest możliwe, więc musisz koniecznie szukać pomocy medycznej.

Wszystko o leczeniu bólów głowy w świątyniach znajdzie się w tej sekcji. Jakie są niebezpieczne i jak ich unikać.

Konsekwencje guza przysadki mogą być bardzo zróżnicowane. Zrozumienie tego pomoże w tym artykule.

Leczenie obrzękiem mózgu

Są sytuacje, w których wszystkie oznaki choroby zanikają same - dotyczy to niektórych form choroby wysokościowej lub łagodnego drżenia.

Pozostałe przypadki wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. Jak leczyć obrzęk mózgu decyduje tylko specjalista, biorąc pod uwagę wszystkie cechy patologii.

Terapia powinna mieć na celu przywrócenie wymiany tlenu w komórkach mózgowych. Można to osiągnąć poprzez połączenie leków i metod leczenia chirurgicznego. Dzięki takim zabiegom można usunąć obrzęk mózgu i uniknąć niebezpiecznych skutków dla zdrowia:

• Oxygenoterapia. Ta procedura polega na wprowadzeniu tlenu do dróg oddechowych. Odbywa się to za pomocą inhalatora lub innego sprzętu. Poprawia to odżywianie mózgu, co skraca czas regeneracji.
• Hipotermia. Oznacza to obniżenie temperatury ciała. Pomimo tego, że metoda ta doskonale koryguje obrzęk mózgu, dziś nie jest używana bardzo często.
• Dożylny wlew. Dzięki tej procedurze możliwe jest utrzymanie normalnego ciśnienia, przepływu krwi i zwalczania infekcji.
• Ventriculostomy. Pomaga zmniejszyć ciśnienie wewnątrzczaszkowe. Sugeruje drenaż nadmiaru płynu przez specjalny cewnik.
• Wybór leków odbywa się w zależności od przyczyny rozwoju obrzęku.

Również podczas operacji można wyeliminować przyczynę, która spowodowała tę patologię. Jeśli to konieczne, usuń powstanie guza lub przywróć uszkodzone naczynie krwionośne.

Pomoc w obrzęku może być również dostarczona za pomocą środków ludowych, ale można ich używać tylko po konsultacji z lekarzem:

• Wywar z jemioły Jest stosowany w rozwoju edukacji w mózgu. Aby to zrobić, musisz wziąć 200 gramów mleka i 3 gramów suszonych kwiatów jemioły. Dawka powinna podnieść lekarza.
• Nalewka z propolisu Za 1 gram propolisu musisz wziąć 10 gramów alkoholu. Zalej propolis alkoholem i nalegaj, aż się rozpuści, a następnie odcedź. Weź łyżeczkę przed jedzeniem. Powinno to być wykonywane trzy razy dziennie.

Konsekwencje i prognozy

Konsekwencje rozwoju tej patologii zależą od stopnia uszkodzenia mózgu.

Często zdarzają się takie warunki, jak:

• Zakłócenia snu
• Depresja.
• Nieobecność umysłu
• Zakłócenie aktywności fizycznej.
• Ciągłe bóle głowy.
• Naruszenie umiejętności komunikacyjnych.

Przebieg i konsekwencje choroby w dużej mierze zależą od adekwatności i terminowości leczenia. Podczas obrzęku istnieje presja na strukturę mózgu, która może prowadzić do naruszenia serca, narządów oddechowych.

Brak tlenu powoduje śmierć komórek mózgowych. W rezultacie może wystąpić paraliż ciała. W szczególnie ciężkich przypadkach człowiek zapada w śpiączkę. Jeśli dotknięte zostaną istotne części mózgu, nastąpi śmierć.

Obrzęk mózgu jest niebezpiecznym zaburzeniem, które, jeśli nie jest odpowiednio leczone, powoduje poważne konsekwencje zdrowotne. Dlatego bardzo ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarza - dzięki temu będziesz mógł uratować nie tylko swoje zdrowie, ale także swoje życie.

35 komentarzy

svetlana

Cześć! Mój ojciec miał 64 lata, 14 czerwca 2014 r. Miał udar, robiąc kilka razy mert, a także z kontrastującą substancją, w rezultacie mieli werdykt, że w prawym płacie czołowym była menimgioma. Po udarze odzyskanym, przepuszczalność naczyń jest znakomita, zalecono operację usunięcia guza. Operację wykonali 17 października 2014 r. Po operacji wyprowadzili mnie z nałogów, odpowiadali na pytania, wykonywali polecenia, następnego dnia stawało się gorzej, zaczynał się obrzęk mózgu. Lekarze nie potrafili niczego wyjaśnić, w związku z czym? Powiedzieli, że zostaną zwolnieni po 10 dniach od operacji, aby zostać potraktowani w miejscu zamieszkania, ale tak, jakby nie oddychał sam i nie ożył się. Czy jest jakaś nadzieja? Pozostały 4 dni Co teraz.

Artem

Mój ojciec miał obrzęk mózgu z powodu urazu głowy. Na początku nic nie zwiastowało kłopotów, ale potem wszystkie znaki wyszły. Wezwali ambulans, lekarz powiedział, że dziś lub jutro, co najwyżej 3 dni, a on umrze. Zmarł dosłownie 15 minut po wyjściu karetki. Mam nadzieję, że w twoim przypadku tak się nie stanie. Ale moja rada, w żadnym wypadku nie wypisz. Jest rzeczą, że lekarze, specjaliści i inne rzeczy są w domu, gdzie nikt nie jest przygotowany pod względem edukacji medycznej.

Cześć, Swietłana. Obrzęk mózgu jest możliwym i dość powszechnym powikłaniem po operacji na mózgu. Myślę, że miałeś nieporozumienie z lekarzem: albo źle zrozumiałeś, albo lekarz nie miał okazji ci wyjaśnić.
Co do zwolnienia, nie sądzę, aby lekarze mogli zwolnić pacjenta, który sam nie oddycha. Jeśli jest w ciężkim stanie, powinien być leczony tylko w szpitalu na oddziale intensywnej terapii.

Nikołaj

Cześć Mój przyjaciel doznał poważnego wypadku, w wyniku którego zapadł w śpiączkę (stan nie zmienił się przez 14 dni). Oddycha tylko pod maszyną. Bardzo duży cios spadł na głowę: wszystkie kości czaszki, twarze zostały złamane, bardzo ciężki obrzęk mózgu... kręgosłup szyjny został złamany. Obrzęk utrzymuje się przez 2 tygodnie, ale znajomy zwykle przenosi transport Ministerstwa Sytuacji Nadzwyczajnych za pomocą helikoptera, samo ciśnienie jest normalne. Powiedz mi, ile może wytrzymać taki stan (śpiączka + obrzęk)? Lekarze nie dają żadnych przewidywań. Co może pomóc w tej sytuacji.

Cześć, Nikolay. Niestety, lekarze nie są bogami i nie mogą stworzyć niemożliwego. Przy tak ciężkim urazie mózgu nie można przewidzieć - wynik jest nieznany.

Aby pomóc przyjacielowi, możesz tylko stosować się do zaleceń lekarzy, jeśli takie istnieją. Jestem pewien, że lekarze robią już wszystko, co w ich mocy, by pomóc twojemu przyjacielowi.

Nata

Witam, czy może dojść do śmierci mózgu z powodu łagodnego guza rdzenia kręgowego w okolicy szyjnej?

Cześć Łagodny guz rdzenia kręgowego w okolicy kręgosłupa szyjnego przede wszystkim powoduje objawy związane z kompresją rdzenia kręgowego, korzeni nerwowych i naczyń krwionośnych.
W początkowych stadiach rozwoju łagodnego guza występują różne zaburzenia wrażliwości, zespoły bólowe korzeniowe, a gdy naczynia zaopatrujące mózg są ściśnięte, pojawiają się objawy przewlekłej niewydolności naczyń mózgowych.
Przy pełnym poprzecznym uszkodzeniu rdzenia kręgowego dochodzi do całkowitego porażenia kończyn z dysfunkcją narządów miednicy, w tym przypadku możliwy jest paraliż mięśnia międzyżebrowego piersiowego, w wyniku czego pacjent nie może samodzielnie oddychać i zostanie przeniesiony do sztucznej wentylacji płuc.
Przy pełnej kompresji tętnic kręgowych może dojść do udaru w basenie podstawowym kręgosłupa, aw ciężkich przypadkach do śmierci pacjenta.
Ze względu na kompresję rdzenia kręgowego przez łagodny nowotwór, dochodzi do naruszenia krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego, co prowadzi do nagromadzenia płynu mózgowo-rdzeniowego w komorach mózgu, rozwoju nadciśnienia wewnątrzczaszkowego oraz w skrajnych przypadkach obrzęku mózgu. W przypadku rozwoju obrzęku mózgu pacjent może zapaść w śpiączkę i umrzeć (i w tym przypadku rzeczywiście można uznać, że pierwotna przyczyna początku śmierci mózgu jest łagodnym nowotworem szyjnego rdzenia kręgowego).

Nowotwory niezłośliwe zwykle rosną dość powoli w porównaniu ze złośliwym i dlatego ma czasu do pacjenta wykorzystać wszystkie możliwości diagnostyki i leczenia, aby zapobiec rozwojowi ciężkich powikłań wzrostu nowotworu, co prowadzi do śmierci pacjenta.

Olga

Witaj, mój tata jest na intensywnej terapii w Shatura. Dostał się do ambulansu z atakiem arytmii, ataku nie można było usunąć z powodu obrzęku mózgu i łączności. W tym stanie przez tydzień, czasami odzyskuje przytomność, kiedy zobaczył mnie na intensywnej terapii, zareagował na mnie, zdałem sobie sprawę, że mnie rozpoznał. Nie robią echa, mówią, że teraz nie ma sensu, i nie mają skanów MRI ani CT. Kupiłem leki actovegin i ceraxon i kazałem kupować jedzenie, ponieważ jest ono karmione tylko glukozą. Powiedz mi, co jeszcze mogę zrobić. Transport jest teraz niedozwolony. Brak prognoz.

Cześć Aby pomóc swojemu ojcu, stosuj się do zaleceń lekarza prowadzącego - zapytaj, co musisz kupić, jeśli możesz kupić (nie będziesz w stanie kupić urządzenia MRI i możesz kupić leki), teraz mogą powiedzieć, czego pacjent potrzebuje w tym konkretnym momencie. Stan twojego ojca wydaje się trudny, ponieważ nie dają prognoz i nie pozwalają na transport.
Możesz zapytać lekarza prowadzącego, czy możliwe jest zaproszenie specjalistów z wyższego poziomu (np. Z Moskwy) do konsultacji. Może dzwonią do specjalistów na własną rękę, a może masz taką możliwość (znajomości itp.). Mimo że jest to sprawa dyskusyjna, jeśli lekarze nie mają wątpliwości w diagnostyce i leczeniu niepewności taktyki, a nawet specjalne znaczenie w konsultacji specjalistów nie będzie - bo po prostu potwierdzić diagnozę i leczenie. Reszta nadal będzie zależeć od ciężkości choroby i możliwości pacjenta. Dlatego należy skonsultować się z lekarzem w tej sprawie.

Ludmiła

Cześć! Tata był operowany 5 dni temu na guza mózgu. Ale pojawiła się komplikacja - pojawia się uczucie niepokoju, po którym kurcze go zmniejsza. Czy pójdą z czasem? Lekarz prowadzący przepisał sedatywę sedatywną, czy to wystarczy?

Ludmiła, prawie niemożliwe jest odpowiedzieć na twoje pytanie, zwłaszcza w Internecie. Lepiej pozostań w kontakcie z lekarzem twojego taty. Jeśli postawa i wyjaśnienia tego lekarza nie są w ogóle spełnione, należy skontaktować się z osobiście z innym neurologiem.
Na leku - będzie widać, czy on pomoże, ale żaden lekarz nie zaleci poważnych leków na receptę bez potrzeby. Warto również omówić taktykę leczenia z lekarzem - leczenie nie pomoże, wybierz inne leki.

Christina

Cześć Mój ojciec pił 1,5 miesiąca każdego dnia. A teraz musi zadzwonić do pracy. Przywieźli lekarza, nie znalazła żyły, by włożyć kroplówkę. Dała mu fenazipam i inne pigułki. Od nich zaczął dzielić oczy. Dzień później pojechał na zegarek. Zanim praca nie jest dozwolona. Zaczął szukać swojej żony, myślał, że niedługo znajdzie się w samolocie na wakacjach (a on przyleciał już tydzień temu), nie rozumiał, że jest w pracy... P.S.: Pij też, ale on wyszedł i poleciał do pracy
Został przywieziony do miasta do żony i natychmiast do leczenia uzależnień. Lekarz powiedział delirium tremens lub guza mózgu. Proszę powiedz mi, jakie objawy są bardziej podobne. zachowuje się odpowiednio prąd utracony w czasie uważa, że ​​w tej chwili jest czerwiec i mamy sierpień i nadal uważamy, że trzeba lecieć na wakacje. Pomóż proszę o poradę

Christine, aby odpowiedzieć na pytanie, dlaczego twój ojciec ma problemy z orientacją w czasie, musisz go zbadać. Osobiście jestem bardziej skłonny do delirium niż do guza, ale MRI mózgu może położyć kres temu pytaniu. Powinieneś jednak zrozumieć, że jeśli twój ojciec doprowadzi się do takiego nadużywania alkoholu, to nawet znając przyczynę swojego stanu, nie będziesz w stanie mu pomóc.

Christina

Cześć Lekarz powiedział, że ma zespół Karsakova. Powiedz mi, w większości przypadków jest traktowany czy nie? Czy można przywrócić starą pamięć?

Christine, żaden lekarz nie da ci żadnej gwarancji na powrót do zdrowia po tym stanie pacjenta. Zespół Korsakowskiego - patologiczne zaburzenie pamięci, które jest charakterystyczne dla nadużywania alkoholu, i które ma niekorzystne rokowanie. Po pierwsze, pacjent musi bezwzględnie zrezygnować z alkoholu, to znaczy nie spożywać go w nawet najmniejszych ilościach, a po drugie musi przejść kurs leczenia (witaminy z grupy B, nootropy, preparaty naczyniowe itd.) I otrzymywać takie kursy terapii regularnie - raz lub dwa razy w roku (przebieg leczenia jest zalecany przez lekarza prowadzącego w zależności od stanu pacjenta). Jeśli te warunki nie są przestrzegane, pacjentowi gwarantuje się demencję na tle nadużywania alkoholu.

Christina

Dzięki za konsultacje) nadzieję na najlepsze.

David

Witam 3 lata temu, w szpitalu miałem pogotowie, po 10 dniach poszedłem do szpitala, zostałem w szpitalu, wszystko wydawało się normalne, poszedłem do pracy w pracy, stan mojego zdrowia się pogorszył, rozłączenie prawego ucha musiało wrócić do szpitala. pojawił się od momentu, w którym go otrzymałem, wyleczony, wszystko było tak wielkie, że zapomniałem, że kiedy miałem chmt zacząłem palić zioło raz paliłem miesiąc, a następnie paliłem częściej, paliłem jeden dzień dnyk przyszedł leżał w łóżku trochę czasu minął, usłyszałem hałas w prawym uchu był tak silny, że nie zasypiałem aż do rana poszedłem do pracy mój stan był strasznie upośledzona koordynacja wzroku zważona po prawej stronie głowy Mogłem go usłyszeć nawet po południu miejscowy lekarz homeopatyczny (tymczasem on mnie całkowicie wyleczył) cóż, powiedział, że przyjdzie w ciągu tygodnia w ogóle, zaczął leczyć, wszystko wydawało się być coraz lepsze, wtedy mój stan się pogorszył I poszedłem do regionalnego ośrodka diagnostycznego. och, lekarz przepisał trental 400 i milgamma przeszywający przez 20 dni, po 10 dniach przyjmowania trentala, efekty uboczne zwane lekarzem, powiedział, że po prostu odwołałem ten lek, wtedy stałem się lepiej, ale nie zostałem wyleczony, zadzwoniłem do lekarza, który powiedział nie więcej niż 3 tygodnie Zrób to, a potem zadzwoń i okaże się, przedwczoraj, pobiegł za złodziejem przez miasto, a nie, że uciekł i pobiegł przez kilka kilometrów, a przynajmniej mój stan się pogorszył, czułem ciśnienie śródczaszkowe w domu bez czapki. ta sama jasność minęła całą drogę, nie chcę nano-zjeść lekarza... Dlatego też apeluję do ciebie o radę... Lub poprzez działania... przy okazji, leżę na kanapie przez długi czas, jest źle lub idę na spacer.

Davidzie, twój stan można określić jako enumfalopatię pourazową. Jest to stan przewlekły, którego nie można wyleczyć raz na zawsze - konsekwencje urazu nadal będą się ujawniać.
Kiedy otrzymałeś leczenie szpitalne, twój stan znacznie się poprawił. Ale potem nie uważałeś, że trzeba być traktowanym, aby chronić swoje zdrowie - używałeś narkotyków... wszystko to doprowadziło do obecnego stanu twojego zdrowia.
Musisz poddać się leczeniu szpitalnemu, po którym kontynuujesz przyjmowanie leków w warunkach ambulatoryjnych, a także przestrzegasz zasad zdrowego stylu życia, pozbywasz się złych nawyków i nie zażywasz narkotyków.
Jeśli nie weźmiesz za lek na trawkę i nie zadbasz o swoje zdrowie, wtedy twój stan zdrowia pogorszy się i utracisz zdolność do pracy już wkrótce.

David

Lekcje życia są bezpłatne, ale kosztowne, dziękuję

David

po tym biegu nie tylko reaguję na światło, ale także upośledzona świadomość nasila się, przy okazji, lewa strona mózgu jest doskonała, tylko ciężar po prawej stronie i te objawy, ale ciężar przed biegiem również był słaby, a na głowie wciąż było szum, może to się nie wyleczy i wszystko tak pozostanie? Mam 24 lata to wszystko trwa 3 miesiące

David, niestety nie można podać żadnych prognoz. Wszystko zależy od tego, jak poważne zmiany zaszły w mózgu.

Marina

Cześć! Mój mąż miał guza mózgu - rdzeniaka... wykonano biopsję, guz usunięto z tylnej ściany, pozostawiono na móżdżku... zostali zwolnieni, był w domu, 28 września musieli pójść na receptę...
24 września rozpoczęła się ciągła praca, głowa ostro nabrała chęci i sparaliżowała prawą stronę, gdy przyjechała karetka... przyniesiona do szpitala o pierwszej w nocy, była przytomna. Rano zadzwonili, powiedzieli, że są silne konwulsje i zapadł w śpiączkę... wieczorem przewieźli go do Moskwy, drenażu... dziś powiedzieli nam, że próbuje otworzyć oczy... mówili, że zrobią manewrowanie... co myślisz, jakie szanse wyjdzie z tego śpiączka? Czego można się spodziewać? Z góry dziękuję... za miesiąc powinien być ojciec...

Marina, niestety, nie można podać prognoz w twojej sytuacji. W każdym razie lekarze prowadzący twojego męża mają więcej informacji o stanie twojego męża niż jakikolwiek inny lekarz, który może przyjąć różne założenia. Lepiej skontaktuj się z lekarzami, którzy pracują z twoim mężem. Żaden specjalista w Internecie nie może podać żadnych konkretnych informacji.

Elena

Cześć! W dniu 23.11.2017 mój ojciec był operowany, aby usunąć guza mózgu. Histologia wykazała złośliwy nowotwór z Geangiopericytoma G3, po operacji wystąpił obrzęk mózgu. Już dwa razy odwodniono. Obrzęk nie ustępuje. Teraz wysłany po raz trzeci. Z powodu obrzęku nie można zrobić promieniowania. Guz postępuje. Powiedz mi, jak możesz skuteczniej usuwać obrzęk mózgu. I czy się wycofa?

Elena, niestety, w takich przypadkach trudno jest podać jakiekolwiek prognozy lub porady zaocznie. Wydaje mi się, że lekarze robią już wszystko, co tylko możliwe.

Anna

Cześć!
Mąż, lat 42, miał bóle głowy przez kilka miesięcy, a w pozycji leżącej nie boli. W październiku (3 października 2017 r.) Wykonano tomografię i znaleziono dwa krwiaki między czaszką a mózgiem (podtwardówkowym), jeden więcej, a drugi mniej. Mocno uderzyć, żeby o tym nie pamiętać, tyle tylko, że nie bardzo... Wszedł na własną rękę do szpitala, został hospitalizowany, a lekarze zdecydowali się na operację, powiedzieli, że operacja jest bardzo prosta, wszystko będzie szybkie i łatwe... Znowu wykonali tomografię i angiografię. Angiografia nie wykazała niczego złego.

Obsługiwane w... Doszedł do siebie, wszystko było w porządku, został przeniesiony na oddział. Dwa dni później zapadł w śpiączkę na oddziale, nikt z personelu medycznego tego nie zauważył, powiedzieli, że śpi, budząc go... Baliśmy się i wpadliśmy w reanimację, aby poprosić o pomoc... przyszedł resuscytator, zobaczył i pilnie zabrał go na reanimację... Rozległ się obrzęk mózgu... Manitol i wszystko inne nie pomogło, najwyraźniej było już za późno... Wtedy było (nie wiadomo dlaczego) druga operacja, trepanacja, usunęli kawałek czaszki, ale nawet to nie pomogło, mniej niż dzień po drugiej operacji, wykonano trzecią operację - trepanowanie dekompresyjne... Gdy byłem sid przez 3 dni, wtedy odzyskałem zmysły... Wszystko zrozumiałem, pamiętałem wszystko, ręce, nogi, całe moje ciało działało w 100%. W Reanimacji związali nawet ręce, ponieważ próbowali usunąć sztuczne oddychanie.
Ale po czterech dniach stan się pogorszył, a tydzień później odpowiedział mruganiem zamkniętymi oczami, nie mógł zrobić nic innego, nie poruszał się dłońmi, nogami, ciałem lub głową, od czasu do czasu otwierał oczy i na życzenie, aby pokazać mu język, pokazał to trochę. Wtedy nawet to nie mogło... Pojawiło się szokowe płuco (nasi lekarze nie wiedzą, jak go leczyć i co z nim zrobić). Na pytanie, co jest z pacjentem, lekarze nie udzielają odpowiedzi ani wtedy, ani teraz... rzekomo nie wiedzą, co się z nim stało, i podobno nie ma nic na tomografii, aby dać mu ten warunek...
W związku z tym leczenie jest obecnie zredukowane do kroplomierzy glukozy, stereofundyny i sodu, a także antybiotyków, kvamatel... leczenia w celu utrzymania ważnych funkcji...

W takim stanie "w stanie śpiączki" (lub wegetatywnym lub jakimś) spędziliśmy ponad dwa miesiące (okresowo otworzyliśmy oczy i odpowiedzieliśmy migającymi pytaniami). W tym czasie wykonano trachiostomię i gastrostomię. Z powodu wstrząsu płucnego jest ono nadal połączone z tlenem (nie sztuczną wentylacją, ale tlenem). Teraz dynamika oddychania jest pozytywna.

Pod koniec grudnia w końcu odzyskał rozum, teraz nawet jeśli leży z zamkniętymi oczami, jeśli go woła, otwiera. Odpowiada na pytania z mgnieniem, rozpoznaje nas, uśmiecha się czasami, powoli odwraca głowę w prawo i na lewo, lekko porusza palcami, połyka wodę. Ale nic więcej nie może. Nie trzyma głowy, nie trzyma ciała, nie porusza ramionami i nogami, nie ma napięcia mięśni ani przykurczy (kiedyś był, czasem silny, czasem słaby), odruchy działają, odczuwa ból. Lekarze mówią, że nie jest sparaliżowany... ale nie mówi się mu... Mówią, że nie mają doświadczenia z takimi pacjentami...
Teraz nie mamy diagnozy jako takiej... Pomóżcie, co może się z nim stać? Dlaczego się nie ruszać? Jak możesz pomóc w leczeniu? Jakiego rodzaju rehabilitacja jest potrzebna? Nie oferujemy niczego... Po prostu kłamiemy i czekamy na coś...
Tomografia z 26.06.2018 pokazała, że ​​wszystko jest dobrze, jak powiedzieli lekarze: "mózg jest jak mózg"...

(Kiszyniów, Mołdawia)

Anna, po pierwsze, mózg pozostaje niewystarczająco zbadany i dlaczego powikłania po zwykłej operacji wydają się nagle, trudno powiedzieć, po drugie, połączenie wszystkich patologii opisanych przez ciebie stało się przyczyną obecnego stanu twojego męża.
Nie napisałeś, w którym szpitalu znajduje się Twój mąż, ale warto skonsultować się ze specjalistami z Instytutu Neurologii i Neurochirurgii (MD-2028 mun, Kiszyniów, st. Korolenco, 2 Anticamera: 022 82 90 01, 022 73 72 03). Możliwe jest również konsultowanie się ze specjalistami z innych krajów (Rosja, Ukraina, itp.) W Internecie, dowiedz się o tej możliwości od swoich lekarzy (ale nie powinieneś pisać tego, czego potrzebujesz, aby doradzać na stronach internetowych, ale twoi doktorzy, jeśli ich doświadczenie w kontaktach z takimi pacjentami może skontaktować się z historią przypadku w celu uzyskania porady od swoich zagranicznych kolegów w ich specjalności, z którymi mają kontakt).

Anna

Mąż znajduje się w tym szpitalu... Lekarze nie chcą się konsultować... Jakieś błędne koło...

Anna, mogę ci zaproponować prywatną rozmowę z moim mężem online z ekspertami z Moskwy.
Na przykład na stronie Narodowego Centrum Badań Medycznych w Neurochirurgii imienia akademika NN Burdenko znajdują się lekarze i ich adresy e-mail. Możesz napisać do nich i wysłać wyciąg z historii choroby i wyników badań, aby uzyskać
konsultacja z wykwalifikowanym specjalistą.

Olya

Cześć! Mój Tata jest w śpiączce już od 3 dni, a jego obrzęk mózgu jest połączony z tlenem, który oddycha ciężko, jest kilka okazji, by ci podziękować.

Cześć, Olya. Rokowanie w tak ciężkim stanie jest ściśle indywidualne. Wiele zależy od przyczyny obrzęku mózgu i rozwoju śpiączki, stadium śpiączki, stopnia uszkodzenia mózgu, stanu zdrowia pacjenta jako całości i możliwości wyzdrowienia. Według statystyk, tylko 4% ludzi wychodzi z ciężkiej śpiączki, a potem ma poważne konsekwencje.
Lepiej jest, abyś uzyskał szczegóły stanu twojego taty od lekarzy prowadzących, będą w stanie podać ci bardziej szczegółowe informacje.

Victoria

Witam, moja córka ma 2 lata, wszystko było w porządku, rozwinięte skokowo. Aktywna dziewczyna, nigdy nie była w szpitalu. Z nieznanych przyczyn zaczęły się konwulsje, zwane ambulansem, podczas gdy cukier spadł do 0,8 i śpiączka, reanimowano do reanimacji, nie sprawdzono cukrzycy, cukrzycę zdiagnozowano po ciężkim zapaleniu mózgu o nieznanym pochodzeniu (z lewej półkuli) na 2 dni w śpiączce, 8 dni w reanimacji, 5 bez drgawek, po wznowieniu drgawek w oddziale, wznowiono je, nie pomagają leki przeciwdrgawkowe. Aby co najmniej odrobinę wyładować nakłuty sebazon, a następnie przenieść na tabletkę klonazepamu na dzień, nie ma ataku, ale prawa ręka drży. Proszę mi powiedzieć, jak długo potrwa obrzęk i jak długo mogą trwać drgawki?

Victoria, mówienie o czasie jest niemożliwe. Obrzęk mózgu zostanie wyeliminowany, a przyczyna przyczyny zostanie wyeliminowana. Jednocześnie nie można wykluczyć rozwoju zespołów wodogłowia i konwulsji jako konsekwencji ciężkiego zapalenia mózgu i długotrwałego leczenia tych schorzeń. Dlatego tak długo, jak twoje dziecko będzie otrzymywać terapię posyndromiczną, leki przeciwdrgawkowe będą najprawdopodobniej przyjmowane przez długi czas i nie można podać żadnych prognoz. Jaśniejsze założenia mogą ci przekazać lekarze dziecka, ponieważ obserwują dynamikę choroby i widzą wyniki badań.

Zhadyra

Witaj, odpowiedz na moje pytanie. Mój mąż trzy dni temu spadł z wysokości. Cios jest silny. Operacja została wykonana na głowie. Krwiak mózgu. Krwiak usunięto, poszedł do kogo 1 stopień. Wczoraj w nocy jego stan się pogorszył, rozwinął się obrzęk mózgu. Coma ma teraz 3 stopnie. Lekarze mówią o bardzo poważnym stanie. Co możesz powiedzieć? Przepustka obrzękowa? Proszę czekać na odpowiedź.

Jadyro, szczerze współczuję Tobie, ale nie da się przewidzieć zaocznie - wszystko zależy od stopnia uszkodzenia mózgu i reakcji organizmu na terapię.