ZAMKNIĘTY CZŁOWIEK ZOSTAŁ ODSTĄPIONY Z UDERZENIEM! CO ZROBIĆ?

TWÓJ CZŁOWIEK ZAMKNIJ

PRZENOSZENIE PIERWSZEJ LUB CIĘŻKIEJ TRAUMY GŁOWY, PRZEWODU SPINALNEGO.

JUTRO ZOSTANIE UBRANE Z SZPITALA ?!

NIE SERWISUJ...

W PIERWSZEJ CHWILI, MOŻESZ POCZUCIĆ ZANIECZYSZCZENIE I STRACH.

NIE POTRZEBUJESZ TEGO UCZUCIA.

POTRZEBA MAKSYMALNEGO MAKSYMALNEGO ZADANIA MAKSYMALNIE:

JAK POMÓC PACJENTA, BY PRZYWRÓĆ JAKO MOŻLIWE SZYBCIEJ.

JAK TO WCZEŚNIEJ!

ORGANIZUJ ZABIEG RECONSTRUCTIVE

Wiele można zrobić w domu. Przeczytaj o tym artykule poniżej "Zalecenia dotyczące rehabilitacji po udarze mózgu, uraz mózgu. Co robić po wypisaniu ze szpitala?

W większości przypadków jednak w domu, z różnych powodów, pełna rehabilitacja jest bardzo trudna, prawie niemożliwa do zorganizowania.

Neurorehabilitacja w specjalistycznej klinice "Pory roku" w mieście Jałta, spełnia wszystkie współczesne wymagania medycyny opartej na dowodach i ma niezmiennie dobry wynik.

Jeśli nie masz pewności, co zrobić w danym przypadku, zadaj specjaliście kliniki pytanie. Na pewno odpowiemy Ci na podstawie nowoczesnej wiedzy medycznej i własnych praktycznych doświadczeń.

Zalecenia rehabilitacyjne

po udarze, uszkodzenie mózgu.

Co robić po wypisaniu ze szpitala?

Kiedy ukochany rozwija udar, zmienia się życie całej rodziny. W tym artykule dowiesz się, jak pomóc pacjentowi wyzdrowieć i jak poradzić sobie ze zmianami w swoim życiu. Tutaj postaramy się pomóc w przezwyciężeniu najczęstszych problemów i problemów, które pojawiają się po wypisaniu ze szpitala.

W jaki sposób udar wpływa na pacjenta?

Mózg kontroluje pracę całego organizmu. Udar mózgu, jak również uszkodzenie mózgu, wpływa na jedną lub drugą część mózgu. Zaburzenia w organizmie zależą od tego, która część mózgu jest uszkodzona. Pacjent po udarze może zakłócać połykanie, ruch kończyn i koordynację, postrzeganie otaczającej informacji. Wzrok, słuch, mowa, zdolność do regulacji oddawania moczu i defekacji również mogą być osłabione. Pacjenci z udarem szybko się męczą, trudno im kontrolować emocje, często łatwo ulegają depresji.

Każdy region mózgu odpowiada za pewne funkcje ciała. Dlatego uszkodzenie jakiejkolwiek lokalizacji prowadzi do pewnych naruszeń. Jak wiadomo, mózg składa się z dwóch półkul. Lewa półkula kontroluje prawą połowę ciała, a prawa - lewą. Prawo odpowiada za emocjonalne, wyobrażeniowe postrzeganie życia, lewica - za logiczne myślenie, analizę wydarzeń. Ale częściej udar nie dotyczy całej półkuli, ale tylko niewielki jej obszar. Jednak nawet uszkodzenie niektórych małych obszarów mózgu może mieć bardzo negatywne konsekwencje.

Należy obserwować te zmiany, zwracając uwagę na zmiany, zarówno w kierunku dodatnim, jak i ujemnym. Powrót do zdrowia po udarze może zająć miesiące, a nawet lata. Zdrowe obszary mózgu uczą się pożyczać funkcje dotkniętych obszarów. Nie zawsze można zrekompensować utratę dotkniętych komórek przez 100%.

Dwa rodzaje pociągnięć

Dokończenie pracy mózgu wymaga ciągłego przepływu krwi. Podczas udaru w wyniku zablokowania lub pęknięcia naczynia przepływ krwi do określonej części mózgu, w której rozwija się uszkodzenie, zatrzymuje się. Funkcje, za które odpowiedzialny jest ten obszar mózgu, zostają utracone lub całkowicie utracone.

Gdy w tętnicy powstaje blaszka miażdżycowa, naczynie zwęża się. W rezultacie zmniejsza się przepływ krwi przez tętnicę, aż do zakrzepicy i rozwija się udar niedokrwienny. Jest to tak zwany zakrzepowy mózgowy zawał atopowy. Drugą najczęstszą przyczyną udaru niedokrwiennego jest zablokowanie naczyń mózgowych ze skrzepem krwi (zatorem) tworzonym w przedsionkach serca podczas migotania przedsionków. Jest to zakrzepowy zawał zatorowy mózgu. Mniej powszechne są inne przyczyny zawału mózgu, w tym nieznana etiologia. Dość często po wystąpieniu zawału mózgu, szczególnie na tle nadciśnienia, dochodzi do krwotocznej transformacji udaru mózgu. Zwykle w udarze niedokrwiennym objawy ogniskowe rozwijają się stopniowo.

Kiedy naczynie, które karmi obszar mózgu, pęka, pojawia się udar krwotoczny, jest to krwotok w mózgu. Najczęściej jest to spowodowane kruchością naczynia dotkniętego miażdżycą i nadużywaniem alkoholu, a także cukrzycą. Pęknięcie może również wystąpić na tle gwałtownego wzrostu ciśnienia podczas kryzysu nadciśnieniowego. Ogniskowe objawy neurologiczne rozwijają się, z udarem krwotocznym, nagle, pośród silnego bólu głowy i gwałtownego wzrostu ciśnienia krwi.

Konsekwencje urazowego uszkodzenia mózgu, uszkodzenia mózgu:

W wyniku urazowego uszkodzenia mózgu, istnieją konsekwencje związane z bezpośrednim uszkodzeniem substancji mózgowej lub kompresją obszarów mózgu w wyniku pęknięcia naczynia i krwotoku. Podobnie jak w przypadku udaru, konsekwencje są związane z miejscem uszkodzenia, jak szybko można wyeliminować uderzenie podczas operacji i inne przyczyny. W każdym razie konsekwencje mają charakter centralnej zmiany układu nerwowego (spastyczny niedowład, porażenie).

Odzyskanie wymaga czasu

Przede wszystkim dużo cierpliwości. Było nieszczęście z ukochaną osobą, a teraz wiele zależy od ciebie. W rodzinie, w której pacjent otrzymuje odpowiednią i właściwą pomoc (w tym moralną), obserwuje się, że pacjent ma znacznie lepsze i pełne przywrócenie funkcji swojego ciała.

Jak długo potrwa okres odpoczynku? Zależy to od tego, która część mózgu jest uszkodzona, jak szeroki jest obszar obrażeń. Ponadto dużą rolę odgrywa wiek i obecność współistniejących chorób. Wysiłki samego pacjenta są bardzo ważne, podobnie jak wsparcie członków rodziny i przyjaciół. U niektórych pacjentów okres powrotu do zdrowia po udarze występuje w ciągu pierwszych 3-4 miesięcy, u innych pacjentów trwa od 1 roku do 2 lat.

Jak możesz pomóc ukochanej osobie po udarze lub urazie mózgu?

Po wypisaniu pacjenta ze szpitala należy kontynuować rehabilitację w domu, z pomocą krewnych i przyjaciół lub w wyspecjalizowanych instytucjach. Należy rozumieć, że rehabilitacja jest długim procesem wymagającym udziału różnych specjalistów, specjalnego sprzętu, dużej cierpliwości i cierpliwej wytrwałości. Im szybciej rozpoczniesz leczenie odtwórcze w specjalistycznej klinice, tym szybciej i przy najlepszym wyniku, pacjenci po udarze mózgu (uraz mózgu) przywracają utracone zdolności i stopniowo uczą się radzić sobie z codziennymi czynnościami.

Na początek musisz robić codzienną rutynę. Zgodność z codzienną rutyną pomaga utrzymać równowagę psychiczną, poczucie stabilności u pacjenta z udarem i osoby, która się nim opiekuje. Rutyna powinna obejmować przyjmowanie przepisanych leków, na przemian zasypianie i czuwanie, nie mniej niż pięć posiłków dziennie, regularne zajęcia dla uczenia się utraconych umiejętności. Zajęcia powinny obejmować ćwiczenia i procedury przywracania funkcji ruchowych, wrażliwości, regeneracji mowy, zaburzeń psychicznych itp. Równie ważna jest organizacja usług publicznych, regularne środki higieny, kontrola czynności jelit, oddawanie moczu itp.

Wymaga cierpliwości, zarówno pacjenta, jak i twojego - osoby opiekującej się chorymi. Czasami może się wydawać, że poprawa jest bardzo powolna. Pacjent potrzebuje twojego stałego wsparcia i pochwały, nawet dla małych osiągnięć. Pomaga stworzyć atmosferę zaufania i poprawić morale. Bardzo ważne jest, aby zapewnić pomoc w momencie, gdy jest ona potrzebna. Zapewnienie pomocy powinno być zrównoważone i mierzone. Pobudza pacjenta do uzyskania niezależności i podtrzymuje wiarę w sukces.

Przygotuj się na przyjęcie pacjenta po wypisaniu ze szpitala. Kluczowe punkty są następujące:

Łóżko o szerokości co najmniej 120 cm, z umiarkowanie sztywnym materacem sprężynowym (nie z pianki gumowej), na takim łóżku wygodnie jest tarzać pacjenta podczas wykonywania zabiegów higienicznych, wykonywania pozycjonowania bolących kończyn itp.

Podejście do łóżka powinno odbywać się po obu stronach. Jeśli pacjent jest całkowicie unieruchomiony (ruchy aktywne są nieobecne), zaleca się zakup materaca przeciwodleżynowego. Nie trzeba brać funkcjonalnego łóżka, na dłuższy pobyt nie jest to wygodne. Lepiej jest wyregulować wysokość końca głowy i ułożenie kończyn odpowiednią ilością poduszek. Jeśli to możliwe, musisz zainstalować poprzeczkę, lub "wytrzepać" nad łóżkiem, tak aby pacjent mógł dosięgnąć go zdrową ręką w pozycji leżącej na plecach.

Łazienka musi zostać przekształcona, aby można było wejść na wózek inwalidzki. Potrzebujesz prysznic z drabiną (odpływ podłogowy), tace, wanny - znacznie komplikuje wdrożenie procedur higienicznych. Pod wysokością toalety należy podnieść specjalne krzesło (wózek inwalidzki) z otworem pośrodku na przedmioty fizjologiczne i pranie. Te krzesła (wózki) są sprzedawane w sprzęcie medycznym.

Potrzebny jest wózek inwalidzki i dwuręczne wózki (nie patyk).

Przywrócenie funkcji motorycznych

Po udarze, skutki urazu czaszkowo-mózgowego (TBI), pacjenci najczęściej skarżą się na osłabienie, utratę siły mięśniowej w mięśniach prostowników rąk i zginaczy nóg oraz, odwrotnie, zwiększone napięcie mięśni (spastyczność) w mięśniach zginaczy ramion i prostowników nóg i drętwienie, ból i w wyniku tego upośledzone funkcje kończyn. Stopień dysfunkcji jest różny, w zależności od obszaru uszkodzenia mózgu - od lekkiego spadku siły mięśni, ograniczenia ruchu (niedowładu), do całkowitej utraty funkcji motorycznej (plegia).

Poprawa stanu pacjenta, normalizacja jego aktywności ruchowej, przywrócenie siły pacjenta - to są początkowe zadania rehabilitacji fizycznej.

Lekarz pokaże, w jaki sposób należy umieścić zaatakowane kończyny w "pozycji korygującej", jak używać ortezy lub innych urządzeń do korygowania unieruchomienia dotkniętej ręki i nogi.

Czas trwania pozycji leczenia (noszenie ortezy) ustalany indywidualnie. Wskazane jest trzymanie go 2 razy dziennie przez 30-45 minut bezpośrednio po zakończeniu sesji ćwiczeń terapeutycznych. Jeśli występują dolegliwości związane z odrętwieniem, dyskomfortem, bólem, konieczna jest zmiana pozycji kończyny. Układanie dotkniętych kończyn nie jest zalecane podczas posiłków i popołudniowego odpoczynku. Regularne zmiany pozycji ciała i kończyn nie tylko przyczyniają się do obniżenia napięcia kończyn i poprawy krążenia krwi obwodowej, ale również zapobiegają zatorom w płucach.

W warunkach Kliniki Seasons stosuje się różne ortezy funkcjonalne i ortopedyczne w celu skorygowania pozycji i przywrócenia zakresu ruchu w stawach, który jest mocno ograniczony ze względu na spastyczność i przykurcze.

Usiądź w łóżku

Pierwszą rzeczą, której potrzebujesz, jest nauczenie obłożnie chorego pacjenta z niedowładem połowiczym (pokonanie połowy ciała), przejście z leżenia do pozycji siedzącej na łóżku. Wszystkie działania, które pacjent musi wykonać sam. Sekwencja czynności jest następująca: leżąc na plecach, pacjent ze zdrową ręką pociąga obolałe ramię z boku, ze zdrową nogą usuwa ból nogi, a następnie z równoczesnym ruchem zdrowego ramienia i nogi obraca się po obolałej stronie. Zdrowa noga przesuwa pacjenta na krawędź, dzięki czemu goleń może zwisać z łóżka, trzymając zdrową rękę, trzymając górną poręcz, siadając na łóżku. Wysokość łóżka powinna być taka, aby pacjent siedział na podłodze z pełną stopą. Długie siedzenie w łóżku (bez wsparcia na plecach) nie jest fizjologiczne, szybko męczy pacjenta. Aby wyszkolić pacjenta w pozycji siedzącej, musi zostać przeszczepiony na wózek inwalidzki lub na krzesło z podłokietnikami i oparciem.

Jak bezpiecznie korzystać z krzesła. Jeśli pacjent korzysta z wózka inwalidzkiego, bardzo ważne jest, aby nauczyć się go prawidłowo przenosić z fotela na łóżko iz powrotem. Najpierw trzeba zablokować koła fotela. Następnie musisz podejść jak najbliżej pacjenta. Upewnij się, że stoisz stabilnie. Pomóż pacjentowi przesunąć się na krawędź krzesła. Upewnij się, że jego stopy są na poziomie podłogi. Podnieś pacjenta, gdy tylko odepnie krzesło, zablokuj kolana pacjenta między nogami, a następnie delikatnie obróć i usiądź na krześle lub toalecie.

Na początku pacjent może siedzieć w łóżku przez kilka minut, ale każdego dnia ten czas będzie się zwiększał. Na początku bardzo ważne jest monitorowanie stanu pacjenta, możliwe są reakcje ortostatyczne, takie jak bladość, tachykardia, mdłości, zawroty głowy, a nawet omdlenia. Jeśli pojawią się takie objawy, należy umieścić pacjenta (koniecznie z boku, ponieważ wymioty są możliwe, a jeśli pacjent jest na plecach, wymioty mogą zostać uwolnione do dróg oddechowych).

Jeśli pacjent nie może wykonać powyższej procedury samodzielnie, należy przeszczepić pacjenta na krzesło, aby pozostawał w pozycji siedzącej co najmniej 4-6 razy dziennie, pacjent powinien siedzieć od kilku minut na raz (czując się dobrze) do 4-6 godzin dziennie łącznie. Jeśli pacjent źle trzyma głowę, należy użyć specjalnego kołnierza, ale konieczny jest trening w pozycji siedzącej. Utrzymywanie pozycji siedzącej powinno odbywać się codziennie, w tym samym czasie (zgodnie z codzienną rutyną), zaleca się spożywać wszystkie posiłki, korzystać z toalety, środków higienicznych i ćwiczeń fizycznych.

Ważna uwaga: gdy pomagasz pacjentowi wstać z łóżka, nigdy nie ciągnij za ramiona, szczególnie na pacjenta.

Kiedy upewnisz się, że pacjent siedzi pewnie, opierając się na nogach i ramionach (co najmniej 20 minut na raz), a jednocześnie czując się dobrze, możesz spróbować stanąć na nogach. Pierwsze próby wstania najlepiej wykonać w obecności co najmniej 2 osób.

Aby pomóc pacjentowi podczas wstawania, użyj specjalnego pasa na klatkę piersiową lub, zbliżając się do pacjenta ze zdrowej strony, poproś go, aby uścisnął zdrową dłoń. Ty, ściskając pacjenta jedną ręką z tyłu, drugą trzymasz obolałe ramię na wadze - unieś pacjenta, upewnij się, dopóki nie upewnisz się, że stoi stabilnie. Aby wstać, lepiej użyć zwykłego krzesła, a nie wózka.

Nie zapominaj, że pacjent musi zawsze mieć wsparcie - zawsze oburęczny! Poręcz jest najwygodniejsza na wysokości 120-150 cm od podłogi (lub ściany).

Ważna uwaga - pacjent będzie starał się oszczędzić chorego ramienia, konieczne jest naleganie, aby obolałe ramię uczestniczyło w podparciu podczas stania i chodzenia. Głównym ćwiczeniem treningowym, stojącym przy relingu, jest przenoszenie ciężaru ciała z nogi na nogę, z przodu na plecy, z prawej na lewą. Po osiągnięciu pewności siebie w pozycji stojącej możesz spróbować chodzić, zawsze z obsługą dwuręczną (statyczne chodzikami lub na kółkach). Do stóp pacjenta nie chowało się, lepiej jest podnosić wysokie buty, ze stałą piętą i stopą.

W klinice Seasons, specjalnych prętach, systemach zawieszenia, z jednoczesną stymulacją osłabionych mięśni, specjalne bieżnie z układami zawieszenia są używane do treningu chodzenia (przywracania funkcji chodzenia), co pozwala trenować każdą nogę indywidualnie i inne specjalne urządzenia.

Pierwsze kroki są bardzo trudne dla pacjentów, dostosuj je do tego, że umiejętności chodzenia powracają stopniowo. Pomóż pacjentowi na tym etapie, wspieraj go podczas chodzenia po raz pierwszy, nie zostawiaj go.

W praktyce, w większości przypadków ciężkiego niedowładu połowiczego lub hemiplegii, w domu, rzadko jest możliwe przywrócenie funkcji motorycznej. Bez specjalnych metod stymulacji nie można pokonać relaksacyjnych manipulacji, w niektórych przypadkach przy użyciu leków, efektów fizjoterapii, w połączeniu z masażem, balneoterapią i innymi metodami, spastycznością, zespołem bólowym i przywróceniem utraconej funkcji.

Kinezyterapia. Ćwicz.

Kinezyterapia (terapia ruchowa) obejmuje gimnastykę aktywną i pasywną, w połączeniu ze specjalnymi metodami masażu, efektami fizjoterapii, aby rozwinąć ruchomość stawów, zmniejszyć spastyczność, wzmocnić zaniknięte mięśnie. Kompleks metod kinezyterapii dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta. W domu konieczne jest wykonanie podstawowego zestawu ćwiczeń, ważne jest, aby pamiętać o głównej zasadzie: nie ładuj podczas ćwiczeń i nie masuj mięśni spastycznych (zwykle są to zginacze ramion i mięśnie prostowników nóg), musisz trenować atrofię (osłabienie) mięśni (mięśnie prostowników ramienia i zginacze nóg). Wcześniej konieczne było usunięcie (zmniejszenie) spastyczności - za pomocą leków (w tym, jeśli wskazano, wstrzyknięcie preparatu Dysport), specjalnej fizjoterapii, pozycjonowania pasywnego, ortoterapii. W warunkach Kliniki Seasons te i inne metody są stosowane łącznie, istnieją specjalne techniki łącznego stosowania różnych czynników terapeutycznych (pozycjonowanie ręki w specjalnej ortezie z jednoczesną elektro-stymulacją lub przezczaszkowej stymulacji magnetycznej i wiele innych). Większość połączonych technik jest chroniona prawami autorskimi i jest używana tylko u nas.

Self service. Posiłek

W procesie rehabilitacji pacjent powinien celowo rozwijać umiejętności samodzielnej opieki podczas posiłków, ubrań i wizyt w toalecie. Jeśli pacjent nie naruszył połykania, przyjmowanie pokarmu nie stanowi szczególnego problemu. Dieta jest ważna - co najmniej 5 razy dziennie w małych porcjach, w zakresie żywności i ograniczeń dietetycznych związanych z obecnością chorób współistniejących.

W przypadku zaburzeń połykania (dysfagii) może to prowadzić do ryzyka odrzutu, aw pozycji leżącej - istnieje ryzyko przedostania się pokarmu lub treści żołądka do dróg oddechowych - co jest niezwykle niebezpieczne. Pacjenci mogą nie odczuwać jedzenia lub płynu na jednej lub drugiej stronie jamy ustnej, mogą mieć trudności z przeżuwaniem lub wytwarzaniem śliny. W takich przypadkach musisz w zasadzie nauczyć się jeść ponownie.

W klinice Seasons karmimy wszystkich pacjentów, którzy mogą usiąść w restauracji. Okazało się, że atmosfera pięknej, pełnowartościowej restauracji jest dodatkowym czynnikiem w rehabilitacji społecznej. Po miesiącach pozostawania na oddziałach szpitalnych nasi pacjenci chętnie wracają do pełnowartościowego, w sensie psychologicznym, życia i otaczającej atmosfery - restauracja, basen, natura jałtańska - odgrywają w tym ważną rolę.

Zalecenia dotyczące odżywiania oraz sposoby ułatwiania żucia i połykania pokarmów:

• Wybierz jedzenie lub ugotuj je tak, aby łatwo było je spróbować, przeżuć i połknąć.
• Jedzenie nie powinno być zbyt gorące ani zimne.
• Gotuj jedzenie, aby pachniało smacznie. Pobudza wytwarzanie śliny, która pomaga połknąć żywność.
• Najlepiej spożywać je siedząc, jeśli nie jest to możliwe, należy podnieść głowę łóżka o 35-45 o.
• Nie podawaj zbyt suchych, kruszących się produktów, np. Chleb tostowy, suche ciastka (krakersy).
• Gotuj miękkie pokarmy lub drobno posiekane pokarmy stałe. Nie jest pożądane mieszanie żywności stałej i płynnej, lepiej podawać kolejno - pierwszą stałą, a następnie pić płyn.
• Powinieneś jeść powoli, małymi kawałkami, przechylać głowę podczas połykania - więc połknięcie jest łatwiejsze.
• Upewnij się, że pacjent siedzi w pozycji siedzącej od 45 do 60 minut po zakończeniu posiłku.
• Zaoferuj pacjentowi udaru jedzenie na nienaruszonej stronie jamy ustnej.
• Upewnij się, że usta i gardło są czyste po każdym kawałku jedzenia. Żywność pozostająca w uszkodzonej części jamy ustnej powinna być ostrożnie usuwana palcem, jeśli pacjent nie może tego zrobić za pomocą języka lub palca.
• Jeśli pacjent zakrztusił się, przechylił go do przodu (w pozycji siedzącej) lub przekręcił na bok (w pozycji leżącej) - niech opuści gardło. Nie podawaj wody! Próba wyeliminowania efektów kaszlu - "wody pitnej" - jest jednym z najczęstszych nieporozumień. Faktem jest, że pacjenci z dysfagią są zwykle trudniejsi do picia niż przyjmowanie umiarkowanie stałych pokarmów (takich jak tłuczone ziemniaki).

Przybliżony zestaw ćwiczeń poprawiających połykanie (mięśnie treningowe uczestniczące w połykaniu).

· Po otwarciu ust wymów dźwięki "A", "E", niskim głosem, "pulsowanie"

· Mimiczne ziewanie z szeroko otwartymi ustami

· Symulacja kaszlu "KXHE"

· Symuluj gwizdanie przez skręcanie ust

· Wystaw język i powiedz "G"

· Otwórz usta, wyciągnij dolną szczękę i wypowiedz "Y", "AND"

· Przećwicz połknięcie płynu (wody) kroplą pipety.

· Zamknięcie ust, powiedz "M"

Self service. Ubieranie się rozbierając.

Udar często wpływa na układ ruchowy i ogranicza użycie jednej strony ciała. Może to powodować trudności dla pacjenta z udarem w opatrunku. Możesz wykonać kilka czynności, które ułatwią proces ubierania pacjenta:

• Poradź pacjentowi wygodną pozycję siedzącą przed ubieraniem.
• Przygotuj ubrania w kolejności, w jakiej będą zakładane, połóż rzeczy, które pacjent najpierw włoży.
• Kiedy pomagasz pacjentowi zakładać ubrania, upewnij się, że najpierw zakłada ubrania na dotkniętym ramieniu lub na nogę, a dopiero potem na nieuszkodzoną rękę lub nogę.
• Podczas rozbrajania pacjent powinien postępować odwrotnie: najpierw puścić zdrową rękę lub nogę, a następnie zdjąć ubranie z zajętej ręki lub nogi.
• Poproś pacjenta, aby nosił ubrania z prostymi okuciami. Na przykład ubranie z zapięciem na rzep zamiast guzików, elastyczny pasek zamiast paska lub szelki i buty bez sznurowania.
• Upewnij się, że koszula pacjenta ma wystarczająco szerokie rękawy i rękaw, a spodnie nie są wąskie.
• Preferuj ubrania, których nie potrzebujesz nosić nad głową.
• Dla pacjenta wygodniejsze ubrania, które zapina się z przodu.
• Istnieją proste urządzenia, które mogą pomóc pacjentowi w przebraniu się, na przykład haczyk, pierścionek lub lina przymocowana do zamka błyskawicznego, długi klamra do butów.
• Uważnie obchodź się z uszkodzoną stroną, aby uniknąć dalszych uszkodzeń.

W przypadku udaru często występują zaburzenia mowy. W tym samym czasie pacjenci mają trudności z przedstawieniem swoich myśli lub ze zrozumieniem mowy. To jest afazja. Inni mają problemy z trudnością wymowy dźwięków - dyzartrii. Często występują trudności z kontem, rozpoznawaniem lub zapamiętywaniem liczb lub dat. W tej sytuacji pomoże specjalista od patologii mowy. Odzyskiwanie funkcji mowy zabiera dużo czasu - czasami nawet 3-4 lata. Dlatego należy zwrócić szczególną uwagę na kształtowanie w rodzinie prawidłowych umiejętności komunikowania się z pacjentem z zaburzeniami mowy.

Pacjent z afazją może właściwie zrozumieć, co mu się mówi, ale nie jest w stanie wyrazić swoich myśli. Albo zdarza się, że nie rozumieją, z czym rozmawiają, używają niewłaściwych słów, mają problemy z czytaniem i pisaniem.

Praktyczne wskazówki dotyczące afazji:

• Postaraj się zadawać pytania, na które łatwo odpowiedzieć: "tak" lub "nie".
• Mów powoli i wyraźnie z pacjentem. Użyj prostych zdań i słów.
• Bądź cierpliwy i daj pacjentowi czas na zrozumienie i odpowiedź.
• Jeśli nie rozumiesz pacjenta, uprzejmie i spokojnie poproś go o powtórzenie zdania.

Często udar wpływa na funkcję mięśni twarzy i języka. To prowadzi do dyzartrii. Pacjent może mówić bardzo powoli. Jego głos może być chrapliwy, stłumiony, a jego mowa jest niezrozumiała.

• Wyraźnie wymawiaj każdy dźwięk w słowie
• Skup się bardziej na poprawnej wymowie poszczególnych słów niż spróbuj wymówić całe zdanie
• Kontroluj oddychanie podczas mowy
• Mów powoli i głośno

Praktyczne wskazówki dotyczące dyzartrii:

• Z biegiem czasu pacjent z dyzartrią poprawił mowę. Staraj się rozmawiać z nim jak zwykle. Cierpliwie czekaj na odpowiedź.
• Stale angażuj się w ćwiczenia pacjenta w wymawianiu dźwięków i słów. Specjalista od zaburzeń mowy może dostarczyć Ci odpowiednią listę słów.
• Spokojnie i uprzejmie poproś pacjenta, aby powtórzył słowa, których nie rozumiałeś. Lub doradzić mu, aby wyrazić swoje myśli innymi słowy.
• Przypomnij, aby wypowiadać wszystkie dźwięki w jednym słowie.
• Pacjent z dyzartrią powinien opanować ćwiczenia wzmacniające mięśnie twarzy przed lustrem

Przybliżony zestaw ćwiczeń do treningu i rozwoju mowy:

1. Włóż policzki, ciasno wciśnięte usta. Trzymaj powietrze. Pociągnij policzki.

2. Rzuć "balon" od jednego policzka do drugiego.

3. Rozluźnij swoje usta. Dmuchnij "tpru-at".

4. Zęby Oskalit, wargi rozciągające - "uśmiech".

5. Pociągnij za wargi do tuby, jakbyśmy wydawali dźwięk "yy" bezdźwięcznie - "tuba". Zmień "uśmiech" i "rurkę" 5-7 razy.

6. Połóż język na dolnej wardze, chlapnij językiem na górnej wardze i powiedz "pięć-pięć-pięć".

7. Szerokie ugryzienie języka, poruszanie się do przodu - do tyłu.

8. Język do podnoszenia górnych zębów, dotykając pęcherzyków - "żagiel"

9. Język niżej niższych zębów, oprzyj się o pęcherzyki - "przesuń".

Naprzemiennie "żagiel" i "wzgórze" 5-7 razy.

10. Grzbiet języka mocno przywiązany do nieba, kliknij język "koń". Wykonaj 10-15 razy.

11. Język spoczywa na jednym policzku, potem na drugim, 5-7 razy.

12. Wąski język pociągnij nosem, opuść podbródek, 5-7 razy.

13. Niewygodny język wystaje mu z ust i porusza się z boku na bok, nie dotykając warg.

14. Zaciśnij usta językiem. Ruch języka w kole w jednym kierunku 3-4 razy, a następnie w przeciwnym kierunku 3-4 razy.

15. Cichy dźwięk "s", silnie obciążający dolną szczękę.

Problemy jelitowe i pęcherzowe

Często udar prowadzi do naruszenia kontroli nad funkcją pęcherza i jelit. Problem staje się znacznie poważniejszy, jeśli pacjent nie może samodzielnie chodzić do toalety. Co można zrobić w tej sytuacji?

• Zabierz pacjenta do toalety o określonej godzinie co 2-3 godziny
• Zainstaluj wygodne sedes w pobliżu łóżka do użytku w nocy.
• Użyj pieluch

Nastrój zmienia się, depresja.

Większość pacjentów po udarze, w taki czy inny sposób, narusza psychologiczną i społeczną adaptację, której sprzyjają takie czynniki, jak zaburzenia aktywności fizycznej, mowa, utrata statusu społecznego. Stan emocjonalny osoby w pierwszych tygodniach, a nawet miesiącach po udarze może być bardzo niestabilny, dlatego też, jeśli występują wahania nastroju, łzawienie, apatia, depresja, konieczne jest zapewnienie mu wsparcia psychologicznego.

• Zachowaj spokój. Nie zapominaj, że przyczyną tego zachowania jest choroba.
• Unikaj krytyki.
• Spróbuj "włączyć" pacjenta w aktywne życie. Zaproś znajomych, aby go odwiedzili.
• Jeśli to konieczne, przekonaj pacjenta, aby zażywał leki przeciwdepresyjne, jeśli zalecił to lekarz.
• Postaraj się przekonać pacjenta, aby chodził na spacery, częściej odwiedzał znajomych.

Zobacz także

Jak leczyć

Podstawą naszego podejścia do rehabilitacji jest indywidualny kompleks rehabilitacji fizycznej oparty na medycynie opartej na dowodach naukowych, wykorzystujący zaawansowane technologie zagraniczne i własne rozwiązania...

Upośledzenie świadomości

Ogłuszony. SOPOR. KOMA.
Niepokojące słowa, często słyszane przez krewnych pacjentów po udarze, urazach mózgu lub innych uszkodzeniach mózgu. Wymienione formy depresji świadomości, przejawiające się obniżeniem poziomu czuwania, zahamowaniem funkcji intelektualnych i aktywności ruchowej, są jednym z głównych objawów różnych katastrof mózgowych...

Nadciśnienie

Wzrost skurczowego ciśnienia krwi ponad 140 mm Hg. i (lub) rozkurczowe więcej niż 90 mm Hg....

Udar Jesteśmy zwolnieni ze szpitala. Co dalej?

W tym pytaniu często pytamy o radę.
Rzeczywiście, krewni i sam pacjent często pozostają pozostawieni samym sobie.
W związku z tym nie ma jeszcze programu rehabilitacji państwowej. Co więcej, nie mamy również uniwersalnej odpowiedzi.

Jedno wiemy na pewno, cel dla wszystkich pacjentów i ich rodzin jest taki sam: przywrócić funkcje tak szybko, jak to możliwe i powrócić do normalnego życia. Cel jest taki sam, a ścieżki do niego są różne, często długie i, niestety, ślepe zaułki.

Podczas leczenia udaru bardzo często sytuacja wygląda następująco. Mężczyzna idzie do szpitala. Życie bliskich radykalnie zmienia rytm. Niepokój wobec drogiej osoby, zmiana harmonogramu prac, wydatki finansowe na leki, opiekunów i konsultacje. A teraz okazuje się, że wszystko zaczyna się rozładowywać: wyposażyć mieszkanie, wynająć opiekunów lub kogoś, kto tymczasowo przestanie pracować. A w ogóle cena rehabilitacji staje się niewygodna.

Tak, każdy ma inne możliwości finansowe!
Tak, wielu musi polegać tylko na sobie!
Tak, na przykład nie ma jasnych i zrozumiałych programów rządowych, jak w przypadku zawału serca!

- Cóż, bez żadnego procesu!

Spróbujmy obliczyć wszystko i podjąć właściwą decyzję.

Amerykanie, na przykład, są najemnikami i daleko od głupich ludzi. Kiedyś obliczyli, że każdy dolar zainwestowany w leczenie, bez dalszej rehabilitacji, zamienia się w 17 dolarów wydanych w przyszłości. Po prostu liczmy pieniądze. To ważne. Tylko liczby Średnie miesięczne leczenie uzależnienia od narkotyków: od 2 do 7 tysięcy rubli.

W zależności od stopnia dysfunkcji, powikłań i współistniejących chorób. Dodaj do tego pielęgniarkę lub straty finansowe tubylców, jeśli są i zajmują się pacjentem. Kolejne 20-30 tysięcy na miesiąc. Wszystkie metody rehabilitacji ruchowej i mowy własnymi siłami nie są realizowane. Cokolwiek można powiedzieć, na pierwszym etapie konieczne jest zaproszenie specjalistów. Pożądane jest przynajmniej. Istnieje wiele subtelności, bez względu na to, co piszą w Internecie. To także pieniądze. Pozostaje dodać wszystkie te liczby i pomnożyć przez liczbę miesięcy. Na przykład na 6. lub o 12.

Liczby mogą oczywiście się różnić. Uderzenia są różne. A jeśli nie patrzysz na liczby, ale pomyśl o czasie skutecznej rehabilitacji, którą już mamy trochę. Ostatecznie powinniśmy postawić ukochaną osobę na nogi. W społeczeństwie do powrotu, samochodem, aby nauczyć się jeździć ponownie. I to jest możliwe w nowoczesnych warunkach. Okazuje się, że kwoty są na koniec porównywalne, a efekty i wyniki radykalnie się różnią.

Jeśli przeczytałeś tak daleko i nie porzuciłeś tego przedsięwzięcia, nie mówiąc nam o tym, zastanówmy się, jak rozwiązać i zminimalizować koszty.

Pierwszy sposób. Centrum rehabilitacji udarowej

Przed wypisaniem ze szpitala wybierz centrum rehabilitacji w oparciu o wyposażenie funkcjonalne, możliwości ośrodka i stan pacjenta. Wiele ośrodków nie przyjmuje pacjentów w łóżku. Jest to fakt, który należy wziąć pod uwagę.

Możesz także liczyć na bezpłatną rehabilitację zgodnie z tzw. Kwotą. Nie przyjmują ciężkich i obłożnie chorych pacjentów, ale jeśli stan na to pozwala, warto "walczyć" o kwotę. Oczywiście komercyjne centra rehabilitacyjne działające zgodnie z metodą europejską nie działają zgodnie z kwotami. Ale podejście, łagodnie mówiąc, jest różne. Charakterystyczną cechą dobrych ośrodków jest indywidualne podejście, całodobowa opieka i szybkie okresy rehabilitacji z możliwie największą renowacją funkcji. Istnieją również przyzwoite centra wśród agencji rządowych, ale nie można uciec od podejścia do przepływu.

Druga ścieżka. Połączenie podejścia

24-godzinna pomoc w organizacji hospitalizacji i leczenia w centrach federalnych Moskwy.
Zadzwoń pod numer 8 (800) 350-85-60 lub wypełnij poniższy formularz:

Jeśli odmówiono ci kwoty ze względu na stan pacjenta.
W takim przypadku można połączyć podejście, a co za tym idzie, ocalić życie pacjenta. Krótki kurs rehabilitacyjny w dobrze opłacanym ośrodku, a następnie rehabilitacja kwotowa. Przy okazji! Nawet jeśli początkowo nie możesz opłacić płatnej rehabilitacji, koniecznie odwiedź dobre ośrodki.

Pokaż dokumentację medyczną, uzyskaj bezpłatną konsultację od wysoko wykwalifikowanych specjalistów. Pomoże Ci to przynajmniej w dotarciu do terminów i przedstawi kolejny plan rehabilitacji. Aby przegapić tę okazję, przynajmniej nierozsądne!

Trzeci sposób. Powrót do zdrowia po udarze w domu

Jeśli sytuacja jest taka, przeanalizuj maksymalną informację. Informacje są obiektywne i adekwatne.
Nie wykonuj ćwiczeń "swoop". Ręka, potem stopa. To największy błąd. Działania rehabilitacyjne są skuteczne tylko wtedy, gdy są stosowane systematycznie i stale. Kup przewodnik rehabilitacji w formacie wideo. Skonsultuj się z naprawdę rozsądnymi rehabilitatorami. I bądź cierpliwy.

Jeśli to możliwe, staraj się uzyskać bezpłatną wykwalifikowaną pomoc.

Przepraszamy, jeśli materiał w tym artykule wydawał Ci się trudny i bezkompromisowy.
Ale jeśli spojrzeć na to, nasze życie, zdrowie i dobre samopoczucie, zarówno pacjentów, jak i ich krewnych, są zagrożone.

Ilu jest w szpitalu po udarze?

Państwowy Uniwersytet Medyczny w Saratowie. V.I. Razumowski (NSMU, media)

Poziom wykształcenia - specjalista

1990 - Instytut Medyczny w Ryazan im. Academician I.P. Pavlova

Czas, w jakim pacjent będzie musiał poddać się leczeniu w warunkach szpitalnych, po wystąpieniu udaru, zależy bezpośrednio od ciężkości i późniejszej dynamiki choroby. Posiadanie zbyt dużej ilości czasu na oddziale szpitalnym po udarze nie ma większego sensu, ponieważ każdy decyduje o pierwszych godzinach i dniach, a także o tym, jak bardzo stan pacjenta ustał. Jeśli sytuacja jest ustabilizowana i nie ma potrzeby umieszczania kroplomierza, pacjent może być już zwolniony w ciągu kilku tygodni. Dlatego wszystko będzie zależeć od stanu osoby i planu, w którym miał udar.

O warunkach i etapach leczenia udaru w warunkach szpitalnych

W tej chwili udar stał się dość powszechną chorobą. Średnio na 1000 osób napady występują 3-4. Większość przypadków dotyczy pacjentów dotkniętych udarem niedokrwiennym, inni to osoby z krwotocznym typem choroby. Wszyscy krewni są zawsze zainteresowani pytaniem, ile w resuscytacji i w szpitalu powinien poświęcić czas ofiary, aby stan się w pełni ustabilizował.

Ile jest w szpitalu po udarze, będzie zależeć od tego, jak każdy z etapów choroby. Mianowicie:

• Okres do hospitalizacji;
• W trakcie leczenia na oddziale intensywnej terapii, a także na oddziale intensywnej terapii;
• Lokalizacja w szpitalu na oddziale ogólnym.

Jak długo pacjent będzie musiał przebywać w szpitalu po udarze, jest regulowane przez Ministerstwo Zdrowia w oparciu o ustalone standardy leczenia.

Standardowe sytuacje i komplikacje

Średnio czas przebywania osoby w szpitalu po udarze powinien wynosić 21 dni. Jest to przewidziane, że nie ma awarii systemów ciała, które należą do kategorii krytycznych. Przez 30 dni pozostaw tych, którzy zostali zidentyfikowani, naruszenia poważnego poziomu.

Kiedy zalecone 30 dni jest nadal zbyt małe dla stanu osoby, która jest leczona, przegląd Medyczno-Społecznego Eksperta ma rozważyć, jak kontynuować leczenie i czy indywidualny kurs rehabilitacji jest konieczny. Lekarze starają się zapobiegać spędzaniu zbyt dużej ilości czasu z komplikacjami na oddziale intensywnej opieki medycznej - sytuacja jest zwykle ustabilizowana do 3 tygodni.

W tym czasie sprawdzane są parametry życiowe pacjenta i dokonywane są prognozy. Najczęściej dochodzi do naruszeń i komplikacji spowodowanych nieodpowiednim funkcjonowaniem mózgu. Kiedy ma miejsce udar niedokrwienny i paraliżuje ramię lub nogę, ale jednocześnie osoba może sobie poradzić, mowa nie jest zakłócana - lekarze uważają 2 tygodnie, aby spędzili w szpitalu wystarczająco długo.

Co musisz zrozumieć po zakończeniu szpitala

Leczenie po udarze powinno być kompleksowe. Zwykle jest zbudowany w następujący sposób:

• Pacjent przyjmuje przepisane leki w celu poprawy ukrwienia, a także eliminowania skurczów i obrzęków;
• Elektrostymulacja ma miejsce;
• Trening w fizjoterapii;
• Masaże są przepisywane.

Ważne jest, aby dana osoba zrozumiała, że ​​po zakończeniu pobytu w szpitalu spowodowanego udarem, wymagane będą różne czynności terapeutyczne, a wszystko nie skończy się na wypisaniu ze szpitala. W domu będziesz musiał kontynuować naukę wychowania fizycznego, dokładnie monitorować presję i swój reżim. Alkohol i palenie będą surowo przeciwwskazane. Konieczne jest poruszanie się w miarę możliwości, najlepiej spacerować świeżym powietrzem.

Jaki jest czas hospitalizacji?

Wszyscy pacjenci z objawami niedokrwienia, które wpływają na mózg lub udar w postaci krwotocznej, muszą być bez przeszkód przyjmowani do szpitala. Czas, w jakim pacjent zostanie przydzielony do oddziału zależy przede wszystkim od takich czynników:

• Rozmiar i lokalizacja punktu uszkodzenia - w przypadku dużego udaru długość pobytu w szpitalu będzie znacznie dłuższa;
• Jak poważne są objawy kliniczne;
• Niezależnie od tego, czy pacjent jest w stanie depresji - kiedy pacjent jest w stanie śpiączki, nie będzie możliwe przeniesienie go na oddział ogólny, może zostać zwolniony z oddziału intensywnej opieki tylko wtedy, gdy stan zmian w stanie jest pozytywny;

• W jakim stanie są kluczowe i ważne funkcje ciała;
• Czy wymagana jest stała obserwacja i czy istnieje ryzyko nawrotu udaru;
• Czy pacjent ma lub nie ma poważnych chorób współistniejących.

Prowadzenie leczenia w resuscytacji będzie miało na celu wyeliminowanie wszelkich upośledzeń czynności życiowych. Będzie on zróżnicowany, podstawowy lub niezróżnicowany w zależności od tego, który plan nastąpił.

Kiedy i kiedy rozpoczyna się rehabilitacja?

Po wystąpieniu udaru niedokrwiennego konieczna będzie rehabilitacja, począwszy od 4-5 dnia. Ale już od pierwszych godzin, gdy pacjent przyjedzie do szpitala, będzie potrzebował gimnastyki typu pasywnego. Nie chodzi nawet o to, ile ćwiczeń gimnastycznych, ile daje ciału określonej pozycji, w której państwo ustabilizuje się i poprawi.

Aby to zrobić, ręce i stopy pacjenta są prawidłowo ułożone, ciało jest umieszczone w specjalny sposób. Aby to zrobić, należy użyć rolek lub poduszek, siedzących pacjenta w stanie półsiedzącym. Raz około godziny drugiej zmieni się pozycja ciała. Już w 4-5 dniu pacjent powinien zacząć się obracać do pozycji bocznej. Zbyt długo w tej samej postawie niemożliwe jest nie powodowanie stagnacji, zapalenia płuc czy odleżyn.

Stopniowo, pacjent powinien uczyć się najbardziej podstawowych ruchów, aby mózg miał wspomnienia jak kontrolować ciało. Rozwój i konsolidacja stereotypów motorycznych znacznie przyspieszy proces leczenia.

Czy krewni mogą uczestniczyć w procesie rehabilitacji w szpitalu?

Będzie to wspaniałe wsparcie dla pacjenta, jeśli na oddziale będzie przebywał krewny tak często, jak to będzie możliwe. W ten sposób sami krewni mają możliwość nauczenia się, jak opiekować się chorymi, zanim zostaną zwolnieni, aby później złagodzić ewentualne trudności. Po wypisaniu z domu krewni powinni ubierać pacjenta, karmić go, podawać mu leki i wykonywać wspólnie ćwiczenia niezbędne do wyzdrowienia.

Ważne jest, aby wiedzieć wiele rzeczy, takich jak fakt, że ubieranie się w koszulkę należy rozpocząć od dotkniętej ręki i usunąć ją zdrową. Nawet po szpitalu będziesz musiał komunikować się z osobą w trybie ciągłym, w spokojnym i cierpliwym tonie. W najbardziej intensywny sposób, odzyskanie pacjenta następuje w ciągu pierwszych 3-4 miesięcy po wystąpieniu udaru.

Częstotliwość leczenia

Często krewni pacjenta uważają, że przepisane leczenie jest bardzo duże i częste. Dzieje się tak ze względu na specyficzny charakter procesu zdrowienia pacjenta. Wszystko odbywa się w pierwszych miesiącach. W takim przypadku musisz zrobić wszystko, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu udaru mózgu.

Początkowy kurs jest przypisany do podjęcia natychmiast po wystąpieniu wylewu. Kolejny kurs odbywa się za 2-3 tygodnie. Następnie, w ciągu pierwszych 6-8 miesięcy będziesz potrzebował około 3-4 dodatkowych kursów. Następnie wykonuje się przerwę 2-3 miesięcy i powtarzany jest cykl leczenia. Korzystny czas na rehabilitację powinien być jak najskuteczniejszy.

Mój ojciec miał wylew, lekarze chcą zwolnić z powodu niemożności wyzdrowienia - czy to legalne?

Elena:
Dzień dobry! Mój ojciec miał udar, całkowity paraliż, nie oddychał samodzielnie, rurka jest włożona do gardła, podawana przez rurkę bezpośrednio do żołądka, leży w intensywnej opiece w klinice dystryktu. Po udarze minęło 47 dni. Lekarze twierdzili, że nie powrócą do zdrowia i będą chcieli opuścić dom. Czy to jest legalne? Jak my będziemy czyścić te tubki w domu, nawet sobie nie wyobrażamy.

Odpowiedź lekarza:
Dzień dobry, Eleno.
Twój ojciec może zostać wypisany ze szpitala podczas stabilizacji, gdy nie ma pogorszenia stanu zdrowia lub poprawy. W szpitalu obowiązkiem jest zapewnienie wszelkiej możliwej pomocy medycznej w celu wyzdrowienia po udarze. Gdyby wszystkie środki terapii i rehabilitacji zostały mu wykonane, co niestety nie doprowadziło do poprawy, mogą go wypisać i to będzie legalne. Ratowały mu życie i przywracały funkcje oddychania witalnego, a jeśli nie widzą prognozy na poprawę lub poprawę, nawet podczas terapii, po prostu nie ma sensu dalsze leczenie szpitalne.

Piszą go nie tylko do domu, ale pod nadzorem lekarzy we wspólnocie i są zobowiązani udzielić odpowiednich zaleceń dotyczących dalszego leczenia. Dalsza terapia i opieka medyczna leżą w gestii lekarzy ambulatoryjnych. Będziesz musiał skontaktować się z lokalnym lekarzem pierwszego kontaktu w klinice, w miejscu przywiązania twojego ojca. Lekarz będzie musiał przyjść do domu, zbadać pacjenta i poinformować krewnych o opiece nad pacjentem: jak właściwie dbać, jakie środki higieniczne należy podjąć. Lekarz doradzi również w sprawie tracheostomii, którą ma twój ojciec. W przypadku jakichkolwiek powikłań, takich jak ropienie dziury lub krwawienie z blokady, chirurg zostanie wysłany do ciebie. Jeśli to konieczne, zostanie Ci wysłana pielęgniarka, która może również pokazać ci, jak dbać o pacjentów i doradzać.

Dalsze leczenie i niezbędna terapia powinny być przepisane przez miejscowego lekarza lub węższego neurologa, który również może przyjść do domu po przyjeździe do kliniki. Wszystkie środki dotyczące opieki nad pacjentem w domu są wykonywane przez krewnych, staje się to ich obowiązkiem. Lekarz polikliniki jest zobowiązany do szkolenia, kierowania, podpowiadania, ale krewni muszą zapewniać opiekę. W niektórych klinikach prowadzone są szkolenia dla krewnych na temat zasad i przepisów dotyczących opieki nad ciężko chorymi pacjentami leżącymi. Oprócz opieki, będziesz musiał kontynuować leczenie regeneracyjne po udarze, które w twoim przypadku będzie obejmowało przyjmowanie leków, lekką gimnastykę bierną z elementami masażu.

Udar Jaka powinna być rehabilitacja po wypisaniu ze szpitala?

Po tym, jak lekarz pomaga ustabilizować ciśnienie i pisze do domu, ważne jest, aby dać lek wysokiej jakości z gingo biloba. Dzięki temu dosłownie 3 dnia zaczynają rosnąć nowe naczynia włosowate. Po 3 miesiącach w miejscu "eksplozji" powstaje obwodnica kapilarna. Lek Revenol naprawdę pomaga. Oprócz bilobes gingo zawiera potężne przeciwutleniacze, wśród których VitS utrzymuje się w organizmie przez 3 dni i nie jest usuwany po 3 godzinach. Lek ten pomaga przywrócić neurony. Jest także inteligentną prewencją powtarzających się uderzeń. W rehabilitacji po udarze należy uwzględnić leki omega-3,6,9. Odtąd omega są robione z małymi przerwami na całe życie. Jest to niezbędny pokarm dla mózgu i naczyń krwionośnych. Możesz dodać lub na przemian z przyjmowaniem leku Lecithin. Dobrze jest mieć krem ​​organiczny progesteronu z liposomalną metodą dostarczania do organizmu. To znaczy, aby dać ciału to, czego potrzebuje, a ono nadal będzie służyć. W moim sąsiedzie był udar. Dostałem ją za pomocą tych cudownych, inteligentnych narzędzi. Po udarze minęło ponad 10 lat. Bardzo trudno było jej rozmawiać i chodzić wzdłuż ściany. Teraz łatwo jest rozmawiać i podróżować z nami do lasu po grzyby - nie po to, aby nadrobić zaległości.)

Udar to bardzo straszna choroba. Nie pamiętam, cóż, już odpowiedziałem na pytanie o udar, moja babcia była chora. Wtedy moja żona pomogła jej dojść do siebie. Ale 28 maja miała drugi atak, dwa tygodnie później została zwolniona i zabraliśmy ją do domu. Moja żona znów się nią zaopiekowała, ciągle tam była, nie spała. Miała tylko czas, potem trochę wody, a potem ją zmieniła. Stale ocierać alkoholem, aby uniknąć odleżyn. Babcia nie mogła nawet pić, musiała pić ze strzykawki, zawsze było cicho w domu, tylko czasami włączali muzykę, ale nie głośno, aby babcia mogła słyszeć i rozpoznawać głosy. Ale wiesz, że moja żona tego nie robi i nieważne, jak się opiekuje, nasza babcia umarła 21 czerwca. Nie było łatwo, aby moja żona to zniosła, ponieważ wszystko to działo się w jej ramionach. Wciąż czuje się winna. Ci, którzy staną w obliczu takiej katastrofy, będą potrzebowali dużo cierpliwości i siły. Staraj się zawsze być spokojny, ponieważ zajmie dużo czasu troska o chorego. Jeśli jesteś zainteresowany tym, co i jak zrobić, moja żona może podać szczegółowy opis opieki, abyś mógł napisać w osobistym, w jaki sposób możemy pomóc.

Ile czasu jest w szpitalu po udarze

Ilu jest w szpitalu po udarze? To pytanie dotyczy pacjentów i ich krewnych. Leczenie udaru zawsze składa się z kilku etapów i zajmuje dużo czasu.

Czas trwania leczenia zależy od stanu organizmu, obecności nawrotów, zasięgu dotkniętego obszaru i innych czynników.

Etapy leczenia

Terapia jest tradycyjnie podzielona na 3 etapy:

• terapia na oddziale intensywnej terapii;
• leczenie szpitalne;
• leczenie ambulatoryjne.

Leżeć na intensywnej terapii przez okres do 3 tygodni. Leczenie szpitalne trwa dłużej niż 3 miesiące. Rehabilitacja ambulatoryjna może odbyć się w ciągu 4 miesięcy. Środki tymczasowe zależą od ciężkości choroby. Jeśli odzyskiwanie jest powolne, czas się zwiększa. Nie można jednak skrócić okresu leczenia, w przeciwnym razie dotknięte obszary nie zostaną odbudowane lub atak spowoduje poważniejsze naruszenia.

Warunki resuscytacji w zależności od rodzaju udaru

Leczenie zależy od rodzaju patologii. Skok dzieli się na 2 typy:

Pacjent może przebywać na oddziale intensywnej terapii dłużej, ale tylko po zdaniu egzaminu. W 21 lub 22 dniu pobytu na oddziale intensywnej terapii zbiera się komisja oceniająca stan fizyczny osoby. W przypadku znalezienia jednego z czynników opóźniających długość pobytu na oddziale intensywnej terapii zwiększa się do 30 dni. W rzadkich przypadkach można go rozszerzyć, ale tylko na podstawie czynników opóźnienia wykrytych podczas konsultacji.

Obliczanie całkowitego okresu leczenia resuscytacyjnego

Ilu jest w szpitalu z udarem na oddziale intensywnej terapii? Czas pobytu pacjenta w szpitalu i rehabilitacji domowej zależy bezpośrednio od ciężkości udaru i niektórych innych jego cech. Przebieg terapii opiera się na stanowych standardach. W przypadku wykrycia poważnej choroby bocznej ryzyko powikłań wzrasta na tle udaru lub występuje jeden z istotnych czynników, czas regeneracji jest dłuższy.

Czas spędzony na intensywnej terapii i w szpitalu obliczany jest na podstawie:

1. Rozmiar dotkniętego obszaru. Rozległe obrażenia wymagają dłuższego powrotu do zdrowia.
2. Stopień dysfunkcji narządów życiowych (serce, płuca, układ trawienny).
3. Poziom wydajności mózgu. Skrajnym przypadkiem spadku jego aktywności jest upadek osoby w śpiączkę. W tym przypadku pacjent znajduje się na osobnym oddziale, dopóki nie wyjdzie z tego stanu i nie odzyska świadomości i początkowych funkcji motorycznych.
4. Lokalizacja zakłócenia naczyń krwionośnych. Jeśli dotknięte są centralne części mózgu, wymagana jest dłuższa terapia.
5. Obecność chorób współistniejących, które mogą powodować komplikacje bez odpowiedniej opieki lekarzy (choroby układu krążenia, tętniaki itp.).
6. Stopień objawów klinicznych.
7. Poziom ciśnienia Kiedy skacze, prawdopodobny jest nawrót, więc pacjenta nie można przenieść na oddział ogólny.

Scharakteryzuj czynniki wpływające na obecność na intensywnej terapii, jako stopień zagrożenia życia i prawidłowego funkcjonowania organizmu. Jeśli leczenie nie odpowiada rodzajowi udaru, to odzyskiwanie będzie bardzo powolne, nie wszystkie dotknięte obszary powrócą do normy. Możliwa śmierć

Czynniki przedłużające intensywne leczenie

Pacjenci z udarem niedokrwiennym lub krwotocznym mogą pozostać przy długotrwałym leczeniu podczas resuscytacji, jeżeli:

• wystąpił nawrót (powtarzające się zmiany w różnych częściach mózgu);
• ludzkie życie i zdrowie są nadal poważnie zagrożone;
• mężczyzna nie wyszedł ze śpiączki;
• dotknięte części mózgu nie powróciły do ​​zdrowia podczas rehabilitacji;
• są oznaki wskazujące na ponowne wystąpienie ataku.

Celem pobytu pacjenta na oddziale intensywnej terapii jest ratowanie życia i przywracanie funkcji nerwowych na poziomie mózgu. Jeśli pacjent nadal wymaga operacji powrotu do zdrowia, pozostaje na oddziale intensywnej terapii, gdzie opiekuje się nowooperowanymi pacjentami.

Czas manipulacji

Okres rekonwalescencji zależy od intensywnej terapii. Długość czasu przygotowania i wykonania podstawowych procedur wpływa bezpośrednio na stopień rehabilitacji pacjenta.

Kiedy dana osoba wchodzi do intensywnego działu, należy wykonać następujące czynności:

• dostosowanie dysfunkcji układu oddechowego;
• redukcja nieuzasadnionego pobudzenia psychoruchowego;
• przywrócenie normalnego stanu organizmu (walka z hipertermią);
• kompensacja obrzęku mózgu.

Po zdarzeniu awaryjnym przydzielana jest operacja lub używane jest specjalne wyposażenie. W udarze krwotocznym konieczna jest operacja, aby wyeliminować obrzęk zagrażający życiu, podczas którego usuwa się obrzęk i redukuje się nacisk obrzęku na ważne części centrum nerwu. Interwencja chirurgiczna jest pilna i powinna być przeprowadzona nie później niż w drugim dniu przyjęcia pacjenta do szpitala. Jeśli operacja była opóźniona o 3-4 dni, rehabilitacja jest opóźniona.

Udar niedokrwienny nie zawsze wymaga operacji. Objawy kliniczne są kompensowane pracą specjalnych instalacji podtrzymujących życie, zabiegów ambulatoryjnych i resuscytacyjnych, okres rekonwalescencji jest o kilka dni krótszy niż w przypadku interwencji chirurgicznej.

Kiedy jest przeniesienie do ogólnej komory

Równowaga leczenia zależy od momentu przeniesienia do ogólnej komory. Konieczne jest liczyć od tego 3 miesiące i okres ambulatoryjnej rehabilitacji (2-4 miesiące), będzie to ostatni okres rehabilitacji.

Leczenie szpitalne jest dozwolone tylko wtedy, gdy życie pacjenta nie jest już zagrożone i można przystąpić do przywrócenia funkcji motorycznych, mowy i zdolności motorycznych. Mała kontrola pozwala określić, czy daną osobę można przenieść na mniej intensywną formę terapii. Rozważ następujące czynniki:

• czy pacjent jest w stanie wezwać pomoc;
• czy świadomość odzyskała przytomność zanim powróci zdolność komunikowania się;
• czy wykluczone jest prawdopodobieństwo krwawienia mózgowego;
• zmniejszone obrzęki mózgu;
• czy ciśnienie się ustabilizowało;
• jak nawet bicie serca stało się.

Ważne jest, aby dana osoba mogła sobie poradzić bez wentylatorów, była w kontakcie z personelem medycznym, ponieważ maszyny nie będą w stanie zgłosić swojego stanu. Przeniesienie odbywa się 21 dnia, jeśli zniknęło zagrożenie nawrotem iw trakcie godziny obserwacji pacjent nie wykazywał żadnych oznak swojego zbliżenia.

Okres rehabilitacji stacjonarnej

Standardowy czas leczenia szpitalnego wynosi 3 miesiące. W takim przypadku lista chorych na udar zostaje natychmiast zwolniona na 7-8 miesięcy. Dlaczego?

Nie wszystkie osoby, które przeszły udar, mają 3 miesiące na pełne wyzdrowienie. Częściowo, funkcje rehabilitacyjne pacjentów są przekazywane krewnym podczas leczenia domowego, ale przed wypisaniem ze szpitala konieczne jest wyeliminowanie wszystkich możliwych powikłań. Czas trwania rehabilitacji zależy od rodzaju udaru (niedokrwienny, krwotoczny, mikrosoka).

Ze słabymi zmianami, mikro-udarami i łagodną chorobą czas można zredukować do 2 miesięcy na oddziale ogólnym. Osoba może być zwolniona wcześniej, jeśli jest niezależna i jest gotowa odmówić pomocy medycznej.

Termin pobytu w szpitalu może zostać skrócony. Po przejściu leczenia na oddziale intensywnej opieki można napisać rezygnację z usług medycznych i zabrać pacjenta do domu. Powiernik lub pacjent mogą to zrobić. Ale nie można pozostawić osoby bez terapii: jeśli przeniesiesz go do domu, tylko jeśli zatrudnisz pielęgniarkę i okresowe wizyty u terapeuty.

W przypadku tętniaka typu tętniczego, który pojawia się w wyniku pęknięcia naczynia w mózgu u pacjentów z tętniakiem, konieczne jest pozostanie w oddziale ogólnym przez 2 miesiące. Łączny okres rehabilitacji w tym przypadku wynosi od 3,5 do 4 miesięcy, o czym świadczy zwolnienie chorobowe wydane osobie.

Przy umiarkowanym uszkodzeniu potrzebny będzie miesiąc intensywnej opieki i co najmniej 3 kolejne miesiące pobytu w ambulatorium. Przedłużenie zwolnienia chorobowego może być spowodowane stanem zdrowia pacjenta. Aby to zrobić, należy poddać się badaniu medyczno-społecznemu, w którym lekarze określają powody wzrostu liczby osób. Zgodnie z wnioskiem z badania, leczenie zwiększa się o co najmniej 2 tygodnie, maksimum - o 4 miesiące. Po przejściu przez ten segment pacjent jest wysyłany w celu ponownego sprawdzenia, czy jego stan się nie poprawia.

Powtarzające się przypadki przedłużają leczenie o 2,5 miesiąca. Osoba ponownie wchodzi na oddział intensywnej terapii i przechodzi leczenie.

Całkowity czas leczenia należy obliczyć indywidualnie. Przy przyjęciu do szpitala można zorientować pacjenta i jego krewnych tylko na pytanie o minimalny czas rehabilitacji. Dokładne obliczenie okresu może opierać się tylko na pierwszych wynikach leczenia. W tym samym czasie podczas pobytu w szpitalu istnieje ryzyko nawrotu udaru. Aby zagwarantować szybkie odzyskanie w takich warunkach jest niemożliwe.