Czy możliwe jest przeżycie śmierci mózgu?

1. Możliwe przyczyny 2. Objawy 3. Diagnostyka 4. Przygotowanie krewnych do odłączenia od sprzętu podtrzymującego życie 5. Konsekwencje

Śmierć osoby to działanie podjęte. Samo umieranie jest długim i systemowym procesem, który obejmuje niepowodzenie wszystkich narządów i tkanek organizmu oraz niezdolność do przywrócenia ich życiowej aktywności.

W chwili obecnej w medycynie istnieje kilka odrębnych i niejednorodnych koncepcji. Lekarze na całym świecie wyróżniają śmierć kliniczną, biologiczną i mózgową:

Możliwe przyczyny

Śmierć mózgu może wystąpić z różnych przyczyn, ale procesy patofizjologiczne są prawie takie same. Śmierć mózgu występuje z powodu uporczywego upośledzenia krążenia krwi, niedotlenienia tlenu, stagnacji produktów przemiany materii. Choroby, które doprowadziły do ​​śmierci narządu, mogą być różne: urazy, choroby zapalne, choroby serca, niewydolność wielonarządowa i wiele innych.

Po zatrzymaniu serca mózg nie umiera natychmiast. Zależy to od wielu kryteriów: ogólnego stanu pacjenta, chorób współistniejących, wieku pacjenta, choroby, która spowodowała stan, temperatury otoczenia. Nieodwracalna martwica tkanek rozpoczyna się po 3 minutach, ale u młodych zdrowych osób proces ten jest spowolniony. W niskich temperaturach mózg umiera wolniej. Jeśli po 3 minutach lub więcej pacjent reaguje na reanimację i powraca do życia, nikt nie jest w stanie przewidzieć konsekwencji, być może niektóre neurony umarły, a to znacząco wpłynie na życie pacjenta w przyszłości.

Znaki

Kryteria dotyczące śmierci mózgu:

1. Uporczywy brak świadomości;
2. Brak reakcji na leczenie pacjenta, wrażliwość dotykowa, głaskanie, mrowienie skóry;
3. Brak ruchu gałek ocznych;
4. Zatrzymanie akcji serca, prosta linia EKG;

Śmierć mózgu nie jest natychmiast diagnozowana. Jeśli wszystkie wymienione objawy występują, pacjent jest monitorowany w szpitalu średnio przez 12 godzin, jeśli w tym czasie pacjent nie reaguje na bodźce zewnętrzne i nie ma odruchów struktur pnia mózgu, stwierdza śmierć biologiczną. Jeśli podejrzewa się, że przyczyną choroby jest zatrucie, pacjent jest obserwowany w ciągu dnia. Jeśli śmierć była spowodowana urazem czaszkowo-mózgowym, pacjent można zaobserwować mniej, tylko 6 godzin, decyzję tę podejmuje neurochirurg, który udzielił pomocy od początku choroby.

Oprócz subiektywności (ustalonej przez lekarza, według własnego uznania opartego na protokołach i osobistych doświadczeniach), istnieją również obiektywne kryteria śmierci mózgu.

Kiedy chory jest chory przez długi czas, a krewni rozumieją, że prędzej czy później i tak umrze - to jedna rzecz, ale jak wyjaśnić i udowodnić, że dana osoba jest martwa i powinna zostać odłączona od aparatu życiowego, jeśli nieodwracalne stało się nagle?

Diagnostyka

Do diagnozy śmierci mózgu w szpitalu za pomocą niektórych instrumentalnych metod badań.

1. Kontrastowe badanie naczyń mózgowych;
2. Elektroencefalogram;
3. Test beztlenowego natlenienia;
4. Test z podrażnieniem błonę bębenkową wodą z lodem poprzez zewnętrzny kurs słuchowy.

Neurony ludzkiego mózgu są bardzo wrażliwe na brak tlenu, a pod jego nieobecność umierają w ciągu kilku minut. Na elektroencefalogramie takiej osoby zostanie określona tylko tak zwana linia zerowa, ponieważ nie ma aktywności mózgu.

Elektroencefalografia to rodzaj instrumentalnego badania aktywności układu nerwowego, w szczególności mózgu, który rejestruje czynniki biologiczne w mózgu i odtwarza je na papierze w postaci określonych krzywych.

Badanie kontrastowe naczyń mózgowych jest również oznaką śmierci mózgu i jest zawarte w protokole badania diagnostycznego. Jednak ze względu na jego składnik finansowy i zapotrzebowanie na specjalny sprzęt, nie zawsze jest przeprowadzany. Osobie wstrzykuje się środek kontrastowy i za pomocą wielu radiogramów obserwuje się jego rozprzestrzenianie z przepływem krwi przez naczynia mózgu. Kiedy mózg umiera, nie ma krążenia krwi, co wskazuje na martwicę neuronów.

Podczas natleniania bezdechu pacjent jest odłączony od respiratora i obserwuje się spontaniczne niezależne ruchy oddechowe. Monitor monitoruje wzrost dwutlenku węgla we krwi. Wiadomo, co dokładnie rośnie z₂ dlatego stymuluje oddychanie, gdy ciśnienie cząstkowe dwutlenku węgla we krwi zwiększa się o 20 mm. Hg Art. powyżej oryginalnego, ale niezależne oddychanie nie zostanie wznowione w ciągu 8-10 minut, można rzetelnie stwierdzić, że nastąpiła śmierć mózgu.

Jednak, gdy ekipa pogotowia wykryje ranną osobę, personel medyczny nie może w pełni powiedzieć, że pacjent zmarł dawno temu i nie musi świadczyć pomocy. Często zdarza się, że takie ofiary są zdiagnozowane z powodu śmierci klinicznej, a przy odpowiedniej i natychmiastowej reanimacji (sztuczna wentylacja płuc, masaż zamkniętym sercem) mogą zostać przywrócone do życia bez poważnych konsekwencji zdrowotnych.

Resuscytacja nie jest przeprowadzana tylko wtedy, gdy w momencie wykrycia ofiary na skórze widoczne są wyraźnie oznaki nekrozy - miejsca niszczące.

Przygotowanie krewnych do odłączenia od aparatury podtrzymującej życie

Kiedy wszystkie testy diagnostyczne zostaną zakończone i zostanie udowodniona śmierć mózgu, rodzina pacjenta podejmuje decyzję o odłączeniu go od urządzeń podtrzymujących życie, należy ich ostrzec o możliwym wystąpieniu objawu Łazarza. Po odłączeniu od respiratora, osoba może doświadczyć skurczy mięśni, podczas gdy może odwrócić głowę, zgiąć kończyny, wygiąć się w łóżku. Bliskie powinny być na to gotowe.

Konsekwencje

Możliwe jest przeżycie po zdiagnozowanej śmierci mózgu, ale konsekwencje martwicy tkanki mózgowej są straszne. Człowiek nigdy nie może powrócić do pełnoprawnego życia, z reguły żyje tylko kosztem wspierania leków i sprzętu medycznego. Istnieją przypadki w literaturze, kiedy osoba powraca do życia, a nawet staje się społecznie aktywnym członkiem społeczeństwa, ale w tych przypadkach śmierć kliniczna jest mylona ze śmiercią mózgu, której konsekwencje są mniej smutne.

Konsekwencje śmierci klinicznej są odwracalne. Przy odpowiedniej resuscytacji krążeniowo-oddechowej, zmiany martwicze w ciele nie mają czasu, odpowiednio, funkcje organów mogą być w pełni przywrócone.

Dlatego bardzo ważne jest, aby każda osoba znała się i była biegła w technikach resuscytacyjnych. Terminowe prowadzenie resuscytacji krążeniowo-oddechowej (sztuczna wentylacja płuc za pomocą metody usta-usta lub z użyciem zamkniętego serca) może uratować życie i zdrowie ludzi wokół ciebie. Po wystąpieniu nagłego przypadku, ciało redystrybuuje krążenie krwi, co powoduje, że narządy życiowe otrzymują maksymalnie krew bogatą w tlen i składniki odżywcze; i martwica.

Jak ustalić, że mózg umarł

Jeśli mózg umiera, oznacza to początek biologicznej śmierci. Śmierć tkanek, które go tworzą, jest nieodwracalna. Bez sygnałów z neuronów organizm nie będzie w stanie utrzymać bicia serca, oddychania.

Na świecie zwyczajowo wyróżnia się kilka rodzajów śmierci - biologiczną, kliniczną, mózgową.

Śmierć kliniczną uznaje się za odwracalną. Zaczynają się procesy degeneracyjne, z których człowiek może umrzeć, ale wciąż istnieją szanse na przywrócenie funkcji życiowych organizmu. Dzięki korzystnemu wynikowi możesz w pełni przywrócić zdrowie i nadal żyć pełnią życia. W tym przypadku nie ma martwicy tkanek i narządów.

Śmierć biologiczna wiąże się ze śmiercią wszystkich narządów i układów. Proces ten jest już nieodwracalny, ponieważ obserwuje się uszkodzenie neuronów i martwicę. Funkcje życiowe są całkowicie zagubione, następuje śmierć.

Jakie są kryteria śmierci mózgu? Jest to związane ze śmiercią neuronów. Jeśli mózg umiera, proces ten jest również nieodwracalny. Ciało nie jest już w stanie wspierać funkcji życiowych, układ oddechowy, układ sercowo-naczyniowy nie działają. Jest to analogiczne do śmierci biologicznej. Kiedy dochodzi do śmierci mózgu, obserwuje się martwicę jej tkanek.

Czasami wykonuje się dekompresję mózgu - chirurgiczne usunięcie części kory mózgowej. Tak poważna operacja jest przeprowadzana tylko ze szczególnych powodów.

Powody

Śmierć mózgu może wywoływać różne przyczyny, ale wywołuje rozwój tych samych procesów patologicznych. Krążenie krwi jest upośledzone, a ta dysfunkcja jest długotrwała. Prowadzi to do ostrej deprywacji tlenu, dzięki czemu produkty przemiany materii pozostają w tkankach. Powoduje nieodwracalne uszkodzenie mózgu.

Główne powody są następujące:

• choroby, w tym procesy zapalne w tkance mózgowej;
• urazy;
• zaburzenia krążenia (udar krwotoczny lub niedokrwienny);
• uszkodzenie wielu narządów;
• zatrucie (alkohol, lit, substancje narkotyczne);
• guz (rak powoduje liczne uszkodzenia tkanki);
• choroba serca, itp.

Zjawisko okluzji naczyń jest niezwykle niebezpieczne. W tym samym czasie ich przepuszczalność zostaje zakłócona, dochodzi do niedotlenienia tkanek. Szczególnie niebezpieczne jest niedrożność tętnic, żył prowadzących do mózgu. Często zmarła patanomia ujawnia całkowitą blokadę naczyń krwionośnych. Może to być konsekwencja urazu, choroby i powoduje uszkodzenie neuronów.

Pień mózgu może być uszkodzony pierwotnie lub wtórnie. W przypadku pierwotnej zmiany następuje bezpośrednie uszkodzenie (w przypadku złamania podstawy czaszki naruszone zostają funkcje samego pnia). W przypadku wtórnego uszkodzenia bagażnik cierpi z powodu powstałego obrzęku, zespołu dyslokacji. Kiedy tkanka obrzęku zaczyna silnie wybrzuszać się przez otwór szyi, z powodu którego nadmiernie ściśnięte jest tułów, krążenie krwi ustaje i zaczyna się martwica. Dlatego tak ważna jest ochrona mózgu przed obrzękiem.

Wszystkie powyższe powody są uważane za skrajne, są bardzo negatywne dla neuronów. Wpływ na pępek mózgu i jego kora. Zadaniem obszaru tułowia jest wspomaganie czynności serca, oddychanie, kontrolowanie ciśnienia krwi, a kora jest odpowiedzialna za procesy myślowe, świadomość itp.

Zatrzymanie krążenia nie prowadzi od razu do śmierci mózgu, ale wszystko dzieje się bardzo szybko. Osoba bez krążenia krwi może żyć tylko kilka minut. 3 minuty bez dopływu krwi może prowadzić do nieodwracalnej śmierci neuronów, nadchodzi śpiączka. Jeśli kora mózgowa umrze, funkcje życiowe zostaną utracone, a śmierć może nastąpić niemal natychmiast.

Czas, w jakim organizm może przetrwać bez czynności serca, zależy od całego szeregu czynników:

• wiek;
• ogólny stan ciała;
• obecność chorób;
• przyczyna, która spowodowała ten stan;
• temperatura otoczenia itp.

Po trzech minutach głodu tlenu, neurony zaczynają umierać. Jest to proces nieodwracalny, ponieważ martwa tkanka nie zostaje przywrócona. U zdrowego młodego człowieka śmierć mózgu może nieco zwolnić. Jeśli temperatura otoczenia jest niska, mózg umrze wolniej. Jeśli w tym czasie przeprowadzi się profesjonalną resuscytację, można przywrócić ją do życia.

Konsekwencje zatrzymania krążenia mogą być nieprzewidywalne. Czasami człowiek wychodzi ze śpiączki, dopływ krwi do mózgu wznawia się, ale okazuje się, że znaczna część neuronów już zginęła. Jeśli mózg umiera, a serce działa, nie ma już możliwości powrotu ofiary do normalnego życia. On może istnieć, zresztą, nie jest w stanie sam oddychać.

Objawy

O tym, że mózg umarł, wskazują takie manifestacje:

• nie ma świadomości, a proces ten jest stabilny;
• nie ma reakcji na mrowienie, głaskanie, dotykanie, brak wrażliwości dotykowej;
• brak ruchu gałek ocznych;
• serce zatrzymało się, jak wskazuje linia prosta na EKG;
• występuje nietrzymanie moczu, kał;
• oddychanie jest zaburzone, klatka piersiowa nie podnosi się.

Ustalenie, czy pacjent zmarł, jest niezwykle ważnym zadaniem. Lekarze nie od razu diagnozują śmierć. Nawet jeśli wszystkie wymienione objawy zostaną wykryte, dana osoba jest obserwowana w szpitalu nawet przed godziną 12. Czasami, choć rzadko, mogą pojawiać się oznaki aktywności mózgu. Jeśli w tym czasie pacjent nie zareaguje w jakikolwiek sposób, nie ma odruchów tułowia, wówczas może stwierdzić śmierć biologiczną.

Ważne jest, jak mózg umiera, co spowodowało śmierć neuronów. Jeśli zatrucie doprowadziło do tak poważnych konsekwencji, pacjent powinien być obserwowany co najmniej jeden dzień. Jeśli przyczyną była TBI, czas obserwacji jest skrócony do 6 godzin. Specjalna decyzja powinna zostać podjęta przez neurochirurga. Ważne jest, aby lekarz od początku tego stanu czuwał nad pacjentem, a następnie będzie miał pełny obraz wydarzeń, które pozwolą ci podjąć właściwą decyzję.

Początek śmierci biologicznej stwierdza wyłącznie neurolog. Opiera się na subiektywnych i obiektywnych kryteriach. Jeśli objawy śmierci mózgu są dokładnie zidentyfikowane, musisz odłączyć tę osobę od aparatu podtrzymującego życie. Ta trudna decyzja jest szczególnie trudna w przypadku nagłego wystąpienia kłopotów. Często krewni są dosłownie przerażeni taką wiadomością. Jeśli dana osoba jest chora przez długi czas, jego krewni przyzwyczają się do tego, że nie zostanie krewnym. W każdym razie decyzja ta jest bardzo trudna.

Diagnostyka

Podczas diagnozowania lekarz musi zdać anamnezę. Musi dowiedzieć się, jak długo pacjent przebył tak niebezpieczny stan, w jakich warunkach stracił przytomność, czy miał werbalne, ruchowe działanie. Ważne jest, aby wiedzieć, jakie zdarzenie poprzedziło utratę przytomności. Przeprowadza się badanie neurologa, który z konieczności ocenia poziom świadomości pacjenta, sprawdza odruchy.

Konieczne jest, aby lekarz wykluczał wszystkie te czynniki, które mogą powodować naśladowanie śmierci mózgu. Czasami prowadzi to do ciężkich zatruć, w tym leków. Z tego powodu zalecana jest analiza toksykologiczna. Pomoże wykryć toksyny lub narkotyki, które naśladują obraz śmierci.

Upewnij się, że mierzysz temperaturę ciała. Jeśli temperatura spadnie poniżej 32,2 ° C, może zniekształcić obraz i pokazać fałszywy los. W tym przypadku osoba może być żywa, ale testy pokażą odwrotnie, ponieważ procesy fizjologiczne dosłownie zamarzają od zimna.

Badanie krwi ma na celu pomóc określić, czy metabolizm nie jest zaburzony, czy występuje dysfunkcja hormonalna, na jakim poziomie są wskaźniki glukozy.

Aby prawidłowo zdiagnozować śmierć mózgu, w szpitalu przystąpiono do badania instrumentalnego:

• encefalogram (EEG);
• badanie kontrastu naczyń mózgowych;
• ciasto z podrażnieniem błony bębenkowej (przez proces słuchowy skapuje na nich woda lodowa);
• test natlenienia apneatyckiego.

W przypadku neuronów głód tlenu jest wyjątkowo destrukcyjny, nawet jeśli nie trwa długo. Dosłownie po kilku minutach całkowitego braku dopływu tlenu tkanki zaczynają umierać. Elektroencefalogram w tym przypadku pokaże linię zerową. Oznacza to, że aktywność mózgu jest całkowicie nieobecna.

Encefalografia bada aktywność mózgu. W tym przypadku urządzenie rejestruje bioprądy, ich praca jest reprodukowana na papierze w postaci krzywych.

Protokół diagnostyczny obejmuje również badanie naczyń mózgowych za pomocą środka kontrastowego. Nie zawsze da się to zrobić, ponieważ mogą istnieć ograniczenia finansowe, a czasami po prostu nie ma sprzętu. Istotą testu jest wstrzyknięcie środka kontrastowego, który poprzez krew dostaje się do naczyń mózgowych i identyfikuje możliwe obszary martwicy. Jeśli mózg jest martwy, substancja nie dostaje się do naczyń. To jest stuprocentowy dowód na śmierć.

Natlenienie bezdechowe polega na tym, że pacjent jest chwilowo odłączony od sprzętu w celu wentylacji. Celem jest monitorowanie, czy pojawiły się spontaniczne ruchy oddechowe. Za pomocą monitora monitorowane są poziomy dwutlenku węgla we krwi. To dwutlenek węgla stymuluje organizm do wywoływania ruchów oddechowych. Jeśli po 8-10 minutach oddech nie pojawił się, a poziom CO2 we krwi skoczył do 20 mm Hg. Art. wyższy niż oryginał, możesz zdecydowanie mówić o śmierci.

Jeśli ciało zostanie przypadkowo wykryte

Jeśli zespół pogotowia znalazł ofiarę bez oznak życia, lekarze nie mają informacji o tym, jak długo pozostaje on w tym stanie. W przypadku braku zwłok, lekarze w warunkach terenowych nie mogą powiedzieć na pewno, że nastąpiła śmierć biologiczna. W takim przypadku wymagana jest resuscytacja.

Pomiary resuscytacyjne polegają na wykonaniu sztucznej wentylacji płuc, masażu zamkniętego serca. W przypadku krwawienia ważne jest, aby go zatrzymać, aby ofiara nie krwawiła. Niezwykle niebezpieczne uszkodzenie dużej tętnicy, głowy. Jeśli właściwie przeprowadzasz reanimację, możesz przywrócić osobę do życia.

Jak powiedzieć swojej rodzinie

Ostatnio w takich przypadkach zwyczajowo korzysta się z pomocy psychologa. Pomoże rodzinie zaakceptować stratę.

Bardzo trudno jest nawet doświadczonym lekarzom podjąć decyzję o odłączeniu pacjenta od aparatu podtrzymującego życie. Krewni nie zawsze są gotowi na tak tragiczny rozwój wydarzeń, ponieważ dosłownie tracą rozum. Ludzie blisko wierzą, że wciąż możesz spróbować coś zrobić. Często poproszono o odczekanie co najmniej kilku dni. Jeśli istnieją dokładne dowody na śmierć mózgu, lekarz musi znaleźć właściwe słowa, aby wyjaśnić sytuację krewnym.

Zgodnie z zasadami bioetyki, jeśli śmierć mózgu jest dokładnie ustalona, ​​pacjent powinien zostać odłączony od aparatów, które wspierają procesy życiowe. Nie ma sensu czekać, aż wróci do życia, jeśli wszystkie testy potwierdziły brak aktywności neuronów. To będzie humanitarna decyzja.

Krewni powinni zawsze pytać, jakie metody diagnostyczne zostały użyte. Lekarz ma obowiązek okazać dokument potwierdzający ustaloną śmierć mózgu. Tylko krewni mają prawo podjąć decyzję o odłączeniu ofiary od urządzeń wspierających życie. Zadaniem lekarza nie jest uleganie emocjom, ale podejmowanie właściwych decyzji w oparciu o konkretne wyniki badania pacjenta.

Ważne jest, aby wykluczyć czynnik ludzki i polegać tylko na wynikach testu.

To, w jaki sposób utrzymać ofiarę w urządzeniach podtrzymujących życie, jest podejmowane indywidualnie w każdym przypadku. Po odłączeniu osoby od aparatu może wystąpić syndrom Łazarza. Leży to w tym, że zmarli są oddzielne drgania mięśni. Głowa może mimowolnie się obracać, osoba może zgiąć rękę, nogę. Zdarza się nawet, że zmarły już wygiął łuk. Jest to wynikiem skurczu mięśni pleców. Ważne jest, aby lekarz uprzednio ostrzegał krewnych pacjenta, że ​​takie objawy są możliwe. Nie oznacza to, że ofiara ożywa.

Konsekwencje

Śmierć mózgu nie zawsze prowadzi do śmierci biologicznej. Czasami interwencja lekarzy może uratować życie, jeśli taki stan można nazwać tak. W rzeczywistości, po śmierci mózgu, można utrzymać tylko oddzielne funkcje życiowe. Konsekwencje całkowitej śmierci neuronów są straszne, jest to całkowita demencja. Każdy istotny wskaźnik jest tak niski, że organizm nie poradzi sobie bez wsparcia aparatu. Tacy ludzie nie są już w stanie kontynuować pełnego życia. Żyją jak rośliny i mogą umrzeć w każdej chwili.

Nawet w celu wspierania elementarnych funkcji życiowych wymagane będzie ciągłe podawanie leków. Bez sprzętu medycznego pacjent nie będzie w stanie oddychać, a jego serce nie będzie w stanie pokonać.

W literaturze medycznej jest kilka opisów tego, jak człowiek powraca do życia po śmierci. Jest pewne zamieszanie. Najprawdopodobniej tacy "zmartwychwstali" po śmierci klinicznej, a nie biologicznej. Zdarza się to dość często. Śmierć kliniczna może wystąpić z poważnymi uszkodzeniami, a przy odpowiedniej pielęgnacji funkcje ciała zostają przywrócone.

Nawet śmierć kliniczna nie jest identyczną śmiercią mózgu. To śmierć neuronów prowadzi do najsmutniejszych konsekwencji.

Resuscytacja

Skutki śmierci mózgu są nieodwracalne. Jeżeli osoba jest nieprzytomna, nie oznacza to, że musi wykonać resuscytację (respirator, masaż serca).

Masaż serca jest ściśle przeciwwskazany, jeśli serce ofiary bije, nawet jeśli jest błędne. W takim przypadku masaż może, przeciwnie, zapobiec odpowiedniemu skurczowi mięśnia sercowego.

Oddychanie ust do ust lub usta do nosa, a także pośredni masaż serca odbywa się tylko wtedy, gdy nie ma bicia serca. Takie działania mogą uratować życie danej osoby. Jeśli zapewnisz dopływ tlenu do organizmu, w celu ustalenia krążenia krwi, nie wystąpią nieodwracalne zmiany martwicze. Funkcje ciała mogą być w pełni przywrócone.

Jeśli kobieta w ciąży ucierpiała, ważne jest, aby monitorować nie tylko jej objawy życiowe, ale także stan płodu. Pacjent musi być sprowadzony do szpitala tak szybko, jak to możliwe, ponieważ dziecko może umrzeć z powodu kontuzji i stresu.

Niezwykle ważne jest dokładne opanowanie technik resuscytacji. Każdy z nas może je opanować i, jeśli to konieczne, uratować życie danej osoby.

Prognozy

Śmierć kliniczna nie zawsze oznacza, że ​​pacjent umrze. Czasami lekarzom udaje się wydostać człowieka ze stanu klinicznej śmierci. Prognozowanie będzie zależało od okoliczności, które doprowadziły do ​​podobnego stanu, w którym podjęto środki resuscytacyjne. Głównym warunkiem jest przywrócenie krążenia krwi w ciągu pierwszych 3-5 minut. Czasami resuscytacja trwa do 20-40 minut.

Nawet jeśli nastąpi częściowe wyginięcie i śmierć neuronów, funkcja miazgi może zostać przywrócona. Jeśli zostanie stwierdzona śmierć biologiczna lub śmierć mózgu, nie można przywrócić pacjenta do życia, musisz to zaakceptować.

Osobliwością ludzkiego mózgu jest to, że stara się zachować swoje funkcje w dowolny sposób. Jeśli część neuronów zginęła, ich zadania mogą być redystrybuowane do innych stref. Pacjenci po udarze, niedokrwieniu, a nawet ciężkim urazie głowy często powracają do normalnego życia.

Kiedy mózg umiera

Co stanie się z tobą, gdy twoje serce się zatrzyma?

Neurony potrzebują energii do pracy, która jest wydobywana z utleniania glukozy przez tlen. Te odczynniki są dostarczane we krwi, a po zatrzymaniu akcji serca mózg traci przepływ "paliwa".

A twój mózg, to w rzeczywistości ty. Twój mózg jest odpowiedzialny za twoje uczucia, zostało udowodnione wiele razy (w eksperymentach naukowcy stworzyli nawet emocje poprzez elektryczną stymulację odpowiednich obszarów mózgu). Płat czołowy mózgu wytwarza najwyższą analizę informacji i emocji od reszty mózgu, wyznacza zadania dla nich, kontroluje zachowanie, uwagę i wolę. Ona jest odpowiedzialna za twoją świadomość (również udowodnioną). Czy te procesy zatrzymują się natychmiast po zatrzymaniu krążenia? Dziwne, nie! Czy komórki mózgowe oszczędzają energię, aby przetrwać jak najdłużej? Nie, też. Energia nie wystarcza, a mózg uruchamia tryb awaryjny, tak jakby ten problem mógł i musi być pilnie rozwiązany. Oczywiście byłoby to przydatne w każdej innej sytuacji, w której dana osoba powinna zostać przekroczona i podjąć działanie, ale w tym przypadku nie ma ona znaczenia. Jednak lekarze stwierdzili, że po zatrzymaniu krążenia norepinefryna i hormon radości są wydzielane. Oznacza to, że będziesz, co dziwne, radośnie podekscytowany. Dopóki instrumenty pokażą, że serce się zatrzymało, będziesz żył przez jakiś czas. Być może coś zobaczysz (jeśli wierzysz w pogłoski, że po śmierci klinicznej ludzie prawidłowo opisali, co się dzieje). Ale jeśli widzisz, najprawdopodobniej nie tak jak zwykle. Zobaczysz z zupełnie nieoczekiwanego miejsca.

Bez energii praca mózgu jest osłabiona, w tym aktywność strefy odpowiedzialnej za modelowanie twojej pozycji w przestrzeni. My w móżdżku mamy komórki odpowiedzialne za wyobraźnię, aby połączyć dane na temat położenia różnych części ciała w określonym modelu, ale po nich modelowanie pomysłów na temat naszej pozycji w przestrzeni kończy połączenie czasowo-ciemieniowe. Ta strona jest odpowiedzialna za zbieranie danych o świecie wokół zmysłów. Przetwarzając te informacje, staw czasowo-ciemieniowy tworzy ostateczne postrzeganie osoby w świecie zewnętrznym. Naukowcy wysunęli hipotezę, że gdy ta część mózgu jest uszkodzona, następuje gwałtowny wzrost i "opuszczenie ciała" opisane przez naocznych świadków.

Czy przejście od hipotezy do faktów? Tak, dzięki eksperymentowi!

Naukowcom udało się w warunkach laboratoryjnych przekonać ludzi do doświadczenia poza ciałem. Jednak nie spowodowali śmierci badanych, ale jedynie pobudzili połączenie skroniowo-ciemieniowe z impulsami elektrycznymi.

I okazuje się, że mózg modeluje widok z sufitu, mimo że osoba leży na szpitalnym łóżku? Chociaż człowiek widzi obiekty pod innym kątem i, z tego powodu, ma inne martwe pola? CZY TO JEST MOŻLIWE? Chociaż, w świetle dowodu tego zjawiska za pomocą eksperymentów, bardziej poprawne jest postawienie pytania "JAK to jest możliwe?". Odpowiedź będzie następująca: nasz intelekt nie jest prowadzony w samym świecie, ale w jego modelu, wbudowanym w głowę w oparciu o analizę danych od zmysłów. Model zawiera obiekty 3D-obiekty, nawet jeśli nie możemy jednocześnie widzieć ze wszystkich stron, każda sekunda postrzega każdą stronę. Ponieważ żyjemy w "wirtualnym" świecie naszego mózgu, nie odróżniamy prawdziwych halucynacji od rzeczywistych obiektów modelu. W końcu nie postrzegamy realnego świata inaczej, aw modelu błąd nie różni się od części modelu, które istnieją w rzeczywistości. I jeszcze jeden rezultat tego, że nasz intelekt żyje w stworzonym przez niego modelu - że jeśli jest zepsuty, może umieścić tam nasze ciało. Tak się dzieje, gdy umierający czuje, że jego umysł wzniósł się ponad ciało. Ożywieni ludzie opisują, że poruszają się nawet po pokoju dzięki sile myśli.

W takim przypadku, jeśli ukryjesz obiekty w niewidomych strefach leżącego człowieka, które można zobaczyć tylko spoglądając z sufitu, nie będzie ich opisywał. Ale to jest zamienny!

Dlatego Sam Pernia, resuscytator z University of Southampton (Wielka Brytania) przeprowadził eksperyment. Umieścił na oddziałach intensywnej opieki jasne, niezapomniane obrazy, które można zobaczyć tylko wtedy, gdy patrzysz w dół z sufitu. Ale żaden z pacjentów, którzy doświadczyli śmierci klinicznej w tych pokojach i nie powiedział im o uwolnieniu świadomości z ciała fizycznego, nie widział tych danych.

A jeśli dana osoba nie ma czasu na reanimację? Co dzieje się z mózgiem, kiedy jego energia całkowicie się kończy? Stopniowo komórki, które są odpowiedzialne za transformację światła padającego na siatkówkę oka w niektórych obrazach mózgu, giną.

To powoduje, że osoba czuje się bliżej światła, uważa profesor Sam Parnin z Wydziału Medycyny Uniwersytetu w Edynburgu.

Naukowcy wiedzą dużo o szerokości tunelu, przez który zmarły leci w kierunku światła. Kora płatów potylicznych mózgu, odpowiedzialna za nasze widzenie, może generować obraz bez odbierania sygnałów nerwowych z oczu. W procesie wymierania osoba najpierw przestaje otrzymywać prawdziwy "obraz", a następnie analizator korowy przestaje działać. I robi to stopniowo. Strefy analizujące jego informacje dźwiękowe są szczególnie długie, więc możesz usłyszeć, jak lekarze stwierdzili, że nie żyjesz.

Najpierw zaczynasz umierać w komórkach innych części mózgu - we wzgórzu, hipokampie, a dopiero na końcu w półkulach mózgowych mózgu. Podczas tego procesu wirtualne "pole widzenia" (przywoływanie, oczy już nie widzą, ale mózg wciąż wytwarza obraz) zwęża się, aż pojawi się tylko centralna lub, jak to się nazywa, "rurowa" wizja. A analizator przedsionkowy w tym momencie, z powodu braku tlenu, przestaje odpowiednio dostrzegać informację o pozycji ciała, i wydaje się, że człowiek się porusza - na przykład leci. Wyobraź sobie, jak wiarygodne wrażenie lotu możesz doświadczyć, gdy zarówno aparat przedsionkowy, jak i obszar ciemno-czasowy nie sprawiają, że czujesz się w swojej obecnej pozycji. Z natury naszego mózgu strefy komunikują się ze sobą, uzupełniając brakujące informacje, dostosowując się do siebie nawzajem w celu syntezy modelu, w którym nie ma sprzeczności. Na przykład aparat przedsionkowy może sprawić, że poczujesz ruch, nawet jeśli tylko wzrok zgłasza ruch.

To z powodu tej właściwości twój mózg podczas wizji śmierci klinicznej, chociaż nie będzie już odbierać sygnałów ze świata zewnętrznego, będzie mógł uzgodnić między strefami i stworzyć logiczne, połączone uczuciami z różnych analizatorów, sytuacją, aczkolwiek z niepowodzeniami.

Ale mózg nadal umiera, aktywnie działając pod wpływem emitowanych w nim neuroprzekaźników. Informacje zewnętrzne nie docierają do świadomości, ale sam mózg syntetyzuje model świata, sytuację. Teraz ten proces jest dobrze zbadany. Wasze komórki pamięci stopniowo znikają i wydaje wam się, że "spieszysz się z życia". Proces wygaszania odbywa się w odwrotnej kolejności, więc najpierw pojawiają się starsze obrazy.

Wiadomo, że brak tlenu w umyśle może powodować halucynacje. Nadmiar dwutlenku węgla we krwi działa również psychotropowo. Tak więc, osoba z martwym ciałem, podczas gdy mózg działa, powinna przypiąć konkretnie! Informacje ze świata zewnętrznego nie docierają do niego w ogóle, a szalona aktywność jego umierającego mózgu generuje jedynie śpiączkowe sny, które ludzie widzą przed całkowitą śmiercią. Oznacza to, że mózg się nie wyłącza, aktywnie pracuje nad wizjami, to zostało już zarejestrowane przez naukowców. W przypadku osób chorych psychicznie, usterki mogą być połączone działkami i logiką, halucynacje odpowiadają ich światopoglądowi (wiara w ludzi zielonych, diabły, w całe przedmioty religijne), a także pojawiają się usterki prymitywne i pozbawione sensu. Ludzie, którzy zostali zwróceni "z następnego świata" po klinicznej śmierci opisali halucynacje obu typów. Ale częściej były to logicznie powiązane wątki różnych religii. Zachodni uczeni badali ludzi z zachodnich religii, dominowali tam chrześcijanie.

Pacjent, który przeżył śmierć kliniczną, może opisać spisek, który trwa wiele razy dłużej niż mózg był w stanie klinicznej śmierci. Nic dziwnego, że halucynacje na dużą skalę, które zgodnie z odczuciami pacjenta mogą trwać wiele godzin, trwają zaledwie kilka sekund. Sprawdź to następnej nocy: w fazie snu możesz "żyć" przez kilka dni, po prostu obracając się z boku na bok. Aktywna faza snu (czyli snu) może zakończyć się w ciągu 10 minut.

A jednak, jak w śpiączce możemy zająć kilka sekund, jak kilka dni?

Faktem jest, że lewa półkula odpowiada za ścisłą logikę i postrzeganie czasu, prawo jest odpowiedzialne za abstrakcyjne myślenie, wyobraźnię i jest zorientowane w przestrzeni. Podczas śmierci mózgu, nie tylko prawą półkulę zawodzi, buduje się wokół, ale lewa jest nie mniej buggy, koncentrując się w czasie.

Jak długo mózg umrze po śmierci ciała, zależy od wielu czynników. Są ludzie, którzy utrzymują rekordową ilość czasu, ale z reguły mózg umiera szybko. Istnieje pewna granica, po której zwyczajowo nie ożywia się osoby, aby nie przywrócić jej życia półświadomym warzywem.

Po zatrzymaniu krążenia pacjent nie ma krążenia krwi i odruchów, ale metabolizm komórkowy trwa beztlenowo. Jeżeli, przed wyczerpaniem rezerw ciała, lekarze powrócą do zaopatrzenia w tlen przynajmniej do mózgu, to prawdopodobnie zachowa on wszystkie swoje funkcje, a osoba będzie wyczołgać się z minimalnym uszkodzeniem mózgu.

Chociaż jest mało nadziei. Narodowy Instytut Neurologicznych i Komunikacyjnych Zaburzeń USA przeanalizował statystyki 9 głównych szpitali w kraju: 91% pacjentów, u których zastosowano środki resuscytacyjne, nadal zmarło. Spośród tych, którzy do nas wrócili, 4% "miało zaburzenia wyższej aktywności nerwowej i wymagało opieki poza domem". I tylko 5% całkowicie wyzdrowiało. Postrzegamy tych ludzi jako posłańców z następnego świata. I używają go z mocą i głównym. Ci reanimowani ludzie, którzy mają mniej lub bardziej jasną świadomość, pozwalając im myśleć i mówić, później przechwalają się z przyjemnością, że w martwej formie latali ciemnymi tunelami do światła, spotykali się z boskimi istotami i ukochanymi (zmarłymi) krewnymi, obserwowali ich rewitalizacja i ogólnie, czuli się świetnie. A teraz wiesz, dlaczego były tak wysokie.

Amerykański lekarz i psychoterapeuta Raymond Moudi cytuje słowa człowieka, który powrócił z "innego świata" w swojej książce "Life after Life": "W chwili urazu poczułem nagły ból, ale wtedy ból zniknął. Byłem ciepły i przyjemny jak nigdy wcześniej. " Jest to typowy przypadek. Podobnie jak narkomani, ludzie opisują, że są wolni od wszelkich światowych trosk i idą do nieba, euforii. Mózg przestaje otrzymywać zewnętrzne sygnały bólu z ciała i pogrąża się w wewnętrznej krótkiej radości, która dla umysłu osoby umierającej wydaje się długa. Tak więc osoba widzi światło na końcu tunelu i istotę składającą się ze światła i miłości. Oto one, ostatnie przygody świadomości, rzekomo poruszające się oddzielnie od ciała fizycznego. A przed ostateczną śmiercią wasza świadomość czeka na abstrakcyjne bzdury lub sceny religijne, które same mają związek przyczynowy. Możesz nawet być ateistą, ale nadal masz halucynacje na tych znanych działkach. Niektórzy reanimowani ateiści stali się wierzącymi po tak dużych błędach w mózgu. Większość badań nad przeżyciami ze śmiercią została przeprowadzona przez zachodnich naukowców. Oczywiste jest, że studiują swoich rodaków, którzy wychowali się w tradycjach jednej z religii Abrahama i podzielają wartości kulturowe Zachodu - prawdopodobnie dlatego, że ich bliskie śmierci doświadczenia związane z cechami raju pokrywają się. I na przykład w książce Bhavan Vissudhikunavot "Vipassana spotyka się ze świadomością" mieszkaniec Tajlandii opisał, co się z nią stało po zatrzymaniu akcji serca w inny sposób: "Czułem się zmęczony i opuściłem chatę. Stojąc pod palmą kokosową, poczułem głębokie poczucie piękna. Potem zobaczyłem drogę i ruszyłem dalej. Nagle zobaczyłem dwoje ludzi. To byli słudzy Pana Umarłego Pitta. Jeden z nich powiedział, że teraz zabiorą mnie do piekła. Poprosiłem o pozwolenie, abym wrócił do domu, aby ostrzec moich krewnych. Kiedy wszedłem, w mojej chacie było wielu ludzi, którzy płakali. Potem potknąłem się, upadłem i ożyłem. "

I żadnych aniołów z trąbami. Możesz doświadczyć tego samego w swoim życiu, jeśli zostaniesz ukamienowany, ale nie radzę.

A co dzieje się z tymi, którzy zostali ożywieni już znacznie uszkodzonym mózgiem?

Rokowanie zależy od stopnia nasilenia braku tlenu, stopnia śmierci neuronów oraz jakości opieki medycznej i rehabilitacyjnej. Dzięki wysokiej jakości terapii fizycznej Twój mózg może nauczyć się kompensować uszkodzone obszary, więc nawet poważne obrażenia wymagają stałej przynależności do fizjoterapii.

Wspólne długotrwałe skutki deprywacji tlenu mogą obejmować:

Uszkodzenie określonych obszarów mózgu, w których brakuje tlenu. Różne obszary tego ciała mają tendencję do koordynowania różnych funkcji, więc niektóre z nich mogą być poważnie kalekie, podczas gdy inne pozostają nienaruszone. Na przykład ofiara może zrozumieć język, ale nie może mówić w tym samym czasie.

Zmiany nastroju lub osobowości (to samo dzieje się u osób chorych psychicznie z upośledzoną chemią mózgu).

Trudności z pamięcią, w tym zdolność do przywoływania faktów, nazw, przedmiotów lub osób, rozpoznawanie twarzy, poznawanie nowych informacji lub przywoływanie faktów autobiograficznych.

Zmiany w zdolnościach motorycznych. Wiele obszarów mózgu pomaga koordynować ruch, więc jeśli te obszary są uszkodzone, nie możesz walczyć, chodzić, pisać ani angażować się w inne funkcje.

Przewlekły ból. Kiedy mózg jest uszkodzony, może nieprawidłowo przetwarzać sygnały bólowe, powodując ból, nawet jeśli nie ma obrażeń.

Niemożność odczuwania bólu lub reagowania na sygnały bólowe. Na przykład ból ręki może być odczuwany jako ból w nodze. Niektórzy reanimowani ludzie doświadczają wrażeń w ich kończynach, których nie mają już w wyniku tej czy innej katastrofy.

Trudności z kontrolą impulsów. Wiele osób po urazie mózgu rozwija uzależnienia, agresywne zachowania lub niedopuszczalne seksualnie kompulsje. Pewna część mózgu jest odpowiedzialna za siłę woli, odstraszanie od nieakceptowalnych zachowań, to także nadaje priorytet twojej osobowości, jest odpowiedzialna za świadomy wybór, świadome zachowanie, uwagę.

Nie obwiniamy osoby za złe uczucia, ale obwiniamy świadomy wybór. Poprzez świadome zachowanie i priorytety oceniamy osobę, coś, za co ją kochamy i za to, co ją nienawidzi. Tak więc osoba bezskutecznie powracająca po śmierci klinicznej może być obrzydliwa na podstawie ogólnie przyjętych kryteriów oceny.

Ponadto, osoba może mieć objawy choroby psychicznej, takie jak depresja lub lęk.

Jak również objawy związane z otępieniem (otępieniem), w tym zamieszanie, problemy z pamięcią i oznaki szybkiego starzenia się mózgu. Osoba może zamienić się w "roślinę" ze zdezorientowaną świadomością i niewłaściwym zachowaniem, lub po prostu w istotę, która nieświadomie siedzi i reaguje na dotyk.

Gdybyście zostali nimi, nie bylibyście nawet zawstydzeni i zranieni dla siebie, ponieważ nie bylibyście tego świadomi, tak jak nie zdajecie sobie sprawy z tego w tych fazach snu, kiedy niczego nie śnimy, a świadomość nie działa.

Pamiętaj, twój mózg to ty. Dbaj o swój mózg, dbaj o siebie, dbaj o innych.

Jak martwa jest osoba, u której zdiagnozowano śmierć mózgu?

Jeśli obrzęk powstaje w mózgu w wyniku uszkodzenia, upośledzenia krążenia krwi, mózg umiera, a ludzkie istnienie ustaje.

Anestezjolog i lekarz intensywnej terapii Catherine Elmett komentuje to w taki sposób, że gdy dopływ krwi ustaje, komórki nie otrzymują tlenu i każdy organ nieuchronnie czeka na śmierć. "Mózg jest panem człowieka" - podkreśla Catherine Elmet.

Poważne obrażenia spowodowane wypadkami lub upadkiem mogą prowadzić do śmierci mózgu. Spontaniczne krwotoki mózgu lub udarów, a także zatrucia, na przykład metanolem, również mogą do tego doprowadzić. Najczęściej konieczność diagnozowania śmierci mózgu występuje w intensywnym oddziale neuroterapii.

Diagnoza śmierci
Stan, w którym ludzki mózg zakończył swoją żywotną aktywność, a aktywność serca i narządów oddechowych jest utrzymywana jedynie sztucznie, czyli za pomocą leków i urządzeń, jest diagnozowana przez dwóch różnych specjalistów medycznych. Niezależnie od siebie przeprowadzają kilka testów.

Rejestrowanie śmierci mózgu rozpoczyna się po tym, jak lekarze stwierdzą, że zewnętrzne objawy stanu pacjenta wskazują na taką diagnozę.

Oznacza to, że źrenice są rozszerzone i nie reagują na światło, gdy są dotykane rogówką, spontaniczne mruganie nie występuje, nie ma reakcji na ból, a osoba nie jest w stanie oddychać samodzielnie. Ostatni punkt musi zostać potwierdzony testem wyłączenia aparatu oddechowego.

"Diagnozowanie śmierci mózgu nie zdarza się od razu, ale jest całym procesem" - zauważa Catherine Elmet. Na szpitalnym łóżku zdaje się być żywa osoba, której serce bije, oddycha, ma normalne ciśnienie, jego ciało jest ciepłe, a na policzkach rumieni się. Jak możesz określić w takim stanie, że śmierć pacjenta już przyszła?

Catherine Elmet odpowiada, że ​​diagnozę "śmierci mózgu" można potwierdzić za pomocą precyzyjnych metod instrumentalnych - za pomocą elektroencefalogramu, czyli rejestrując aktywność elektryczną mózgu, a także badając krążenie krwi w mózgu.

Jeśli stan pacjenta w ciągu 12 godzin obserwacji w planie neurologicznym nie zmieni się w pozytywny sposób, jeśli ustalony zostanie brak spontanicznego oddechu, a brak aktywności mózgu ma instrumentalne potwierdzenie, to nadszedł czas, aby zakończyć rejestrację śmierci mózgu i zarejestrować czas śmierci.

Pacjent zostanie dawcą
"W tym kontekście zatrzymanie akcji serca nie jest już momentem śmierci" - zauważa Catherine Elmet. - Pacjent już zmarł, a kontynuacja pracy, na przykład respirator, nie może już zmienić tej okoliczności.

W przyszłości mówimy o śmierci lub dawcy, którego serce nadal działa. " W odpowiedzi na pytanie, czy pacjent, który już rozpoczął diagnostykę śmierci mózgu, wykazuje oznaki poprawy w kolejnych godzinach, Elmet odpowiada, że ​​nie było podobnego przypadku w jej praktyce.

Wyjaśnia, że ​​kiedy ludzki mózg umiera, całe ciało zaczyna się szybko rozpadać. Nawet sztuczna interwencja nie jest w stanie wesprzeć ważnych funkcji narządów przez długi czas. I z tego punktu widzenia, według Elmeta, 12 godzin przeznaczonych na potwierdzenie śmierci to nierozsądnie długi czas.

W innych krajach świata skraca się do dwóch godzin, ponieważ współczesne instrumentalne metody diagnostyki naprawdę pozwalają na to. Ponieważ, z zamiarem przeszczepienia, można to zrobić tylko w przypadku nienaruszonych narządów.

Catherine Elmet twierdzi, że wszystkie zabiegi mają na celu wyleczenie każdego pacjenta. Jeśli w pewnym momencie okaże się, że sytuacja jest beznadziejna i konieczne jest rozpoczęcie procedury rejestracji śmierci mózgu, pacjenta należy uznać za potencjalnego dawcę.

Następnie lekarz będzie musiał przeprowadzić trudne rozmowy z krewnymi.

Kiedy mózg umiera

"Kiedy mózg umiera" to thriller psychologiczny USA.

Treść

Fabuła

Bill Pullman gra słynnego neurochirurga Rexa Martina, który aktywnie bada dysfunkcje ludzkiego mózgu, które powodują choroby psychiczne. Ma całą galerię alkoholizowanych mózgów banków, w których odkrywa, traktuje je jako jednostki.

Inny student Martin, Jim Reston, odnoszący sukcesy biznesmen z Eunice, prosi go o przeczytanie myśli Johna Halseya, byłego matematycznego geniusza, który pracował dla korporacji. "Eunice" wymaga prawej strony jakiegoś równania, wymazanej przez Johna, lub przekonania, że ​​nikt inny nie będzie znał tych informacji. Teraz Halsey jest paranoikiem (poza tym twierdzi się, że zabił całą swoją rodzinę) i jest przetrzymywany w szpitalu psychiatrycznym. Reston nalega na badania, wypowiadając dziwne zdanie: "Pomyśl, że sprawy mogą być gorsze: możesz być pacjentem, a Halsey - lekarzem." Niemal natychmiast po tej rozmowie doktor Martin zapukał do samochodu.

Martin przejmuje operację, która ma manipulować otwartym mózgiem Holseya. Doktor zmienia stan umysłu Holcy'ego, próbując wyłudzić tajemnice korporacji z mózgu. Jednakże, w miarę postępu Martina, zaczyna doświadczać paranoicznych snów i mylić sen z rzeczywistością. Odsuwa się od rzeczywistości i staje się niejasny: czy to Martin i Halsey, czy jego pacjent jest szalonym geniuszem, czy Halsey jest szalonym pracownikiem firmy Eda Conklina produkującym materace, a Martin jest jego nonsensem. A teraz Martin zostaje podzielony na mózg, a jego były asystent okazuje się księgowym w Eunice. W rezultacie Martin (lub Holsey?) Umiera na stole operacyjnym, nie opuszczając halucynacji urojeniowych, a jego mózg uzupełnia kolekcję.

W obsadzie

• Bill Pullman - Dr Rex Martin (Dr. Rex Martin)
• Bill Paxton - Jim Reston - Jim Reston
• Bad Court (Eng.) - John Halsey / John Halsey
• Nicholas Pryor - Człowiek w zakrwawionym płaszczu / Ramsen / Ed Conklin (Ed Conklin)
• Patricia Sharbono - Dana Martin, żona Rexa / Dana Martin
• George Kennedy - Vance
• Brian Brophy - Ellis
• David Sinaiko - Berkovitch

Zobacz także

• "Gry umysłowe" - film o geniuszu schizofrenika.

Linki

Fundacja Wikimedia. 2010

Zobacz, co "Kiedy mózg umiera" w innych słownikach:

Kiedy mózg umiera (film) - Kiedy mózg umiera Brain Dead Genre Fiction Zagranie Bill Paxton Bill Pullman Czas trwania... Wikipedia

Mózg (znaczenie) - Pojęcie i słowo mózg mogą występować w różnych kontekstach. W naukach przyrodniczych: biologia, biologia człowieka, neurobiologia, medycyna. Warunki układu nerwowego: mózg, ludzki mózg, mózg, podłużny mózg,...... Wikipedia

Brain of Colonel Barham - The Outer Limits: The Brain of Colonel Barham... Wikipedia

Krwotok w mózgu - Udar Kawałek mózgu zmarłego po udarze ICD 10 I60. Ja... Wikipedia

Lista horrorów - Jest to lista serwisowa artykułów stworzonych w celu koordynowania prac nad rozwojem tematu. To ostrzeżenie nie jest zainstalowane na listach informacyjnych i glosariuszach... Wikipedia

Lista filmów o K - Lista filmów A | B | W | R | D | E | Yo | F | W | I | Th | K | L | M | H | O | P | R | C | T | | F | X | C | H | W | U | B | S | B | E | Yu | Ja... Wikipedia

Gry umysłowe (film - Gry umysłowe (film, 2001) Termin ten ma inne znaczenie, patrz Gry umysłowe.

Pullman, Bill - Bill Pullman... Pullman... Wikipedia

Żywa padlina - Braindead (w USA Dead Alive) Gatunek parodia... Wikipedia

Bill Pullman - Bill Pullman Bill Pullman 2007 Nazwisko rodowe: William Pullman Data urodzenia... Wikipedia

Śmierć mózgu

Objawy śmierci mózgu

• Nieobecność:
  • świadomość, każda aktywność mowy;
  • ukierunkowana reakcja na grad, mowa skierowana do pacjenta, na podrażnienie (na przykład szczypanie skóry w szyi);
  • skupione ruchy gałek ocznych: podczas gdy oczy mogą otwierać się spontanicznie, spojrzenie nie jest skupione na niczym, oczy wykonują "pływające" przypadkowe ruchy.
• Nietrzymanie moczu i kału.
• Niewydolność oddechowa: nieregularne oddychanie, rzadkie oddychanie. Wymusza to stosowanie sztucznego oddychania - metody zastępowania funkcji oddechowej.
• Niestabilność ciśnienia tętniczego (krwi): poziom zbyt niski lub gwałtowne wahania ciśnienia. Leki przeciwnadciśnieniowe stosowane są w celu wyrównania ciśnienia krwi.
• Rzadkie skurcze serca: do korekty stosowanych leków rytmu serca (zwiększenie częstości akcji serca).

Powody

• Śmierć mózgowa rozwija się pod wpływem ekstremalnych warunków na mózgu, głównie na tułowiu (rejon mózgu odpowiedzialny za utrzymywanie prawidłowego rytmu oddychania i ciśnienia tętniczego krwi):
  • ciężkie urazy głowy;
  • ostry udar mózgowo-naczyniowy (udar niedokrwienny lub krwotoczny);
  • ciężkie zatrucie;
  • guzy mózgu.

• Choroby te mogą doprowadzić do uszkodzenia pnia mózgu podstawowej (np uszkodzenia mózgu o pęknięcia czaszki i zaburzenia funkcji pnia) i drugi (od obrzęku mózgowego i wygląd zespołu trzpienia dyslokacji (obrzęk tkanki mózgowej wystaje z otworu potylicznego i mocno ściska bagażnik co prowadzi do śmierci jego tkanki)).

Neurolog pomoże w leczeniu choroby.

Martwy mózg

Premiera: 01/19/1990

Czas trwania: 1:24

Kraje: USA

Młody utalentowany neurochirurg Rex Martin zgadza się z prośbami swojego przyjaciela Jima Restona i przeprowadza nie do końca legalną operację eksperymentalną na mózgu matematyka Holsi, pacjenta jednego z zamkniętych szpitali psychiatrycznych.

Ta operacja powinna potwierdzić lub obalić niekompletne, dotychczas tylko teoretyczne osiągnięcia w dziedzinie choroby psychicznej (w tym przypadku paranoi), w którą zaangażowany był dr Martin. Problem polega na tym, że Jim Reston interesował się formułą, którą znał tylko matematyk Halsey, i umiejętnością "wydobycia" jej z mózgu chorego naukowca, a chirurg Rex Martin rozpoczął badania halucynacji, urojeń, fobii, czyli wszystkiego, co zrobił profesjonalnie.

Gdyby tylko wiedział, do czego doprowadzi to całe przedsięwzięcie z eksperymentalną operacją.

Po raz pierwszy przeprowadzono obserwację, jak umiera ludzki mózg.

Naukowcy po raz pierwszy mogli zbadać cechy towarzyszące śmierci ludzkiego mózgu w momencie, gdy wydarzenie to stało się nieodwracalne. Zjawisko to było monitorowane u kilku pacjentów bez reanimacji w szpitalu. Naukowcy podzielili się swoimi odkryciami w czasopiśmie Annals of Neurology.

Przez lata naukowcy próbowali dowiedzieć się szczegółowo, co dzieje się z ludzkim mózgiem w chwili jego śmierci. Pomimo wcześniejszych odkryć w tej dziedzinie, postęp w badaniach w tej dziedzinie został nieco zatrzymany. Głównie z powodu niezdolności do kontrolowania faktycznego procesu ludzkiej śmierci. Jednym z głównych obowiązków lekarzy jest unikanie śmierci osoby, gdy tylko jest to możliwe, dlatego eksperci wkładają wszystkie swoje wysiłki w ten aspekt, a nie w pewien rodzaj monitorowania.

W rezultacie większość naszej wiedzy na temat tego, co faktycznie dzieje się z mózgiem podczas przejścia ze stanu życia do stanu nieożywionego, opiera się jedynie na wynikach eksperymentów na zwierzętach, a także na historiach i obserwacjach reanimowanych pacjentów, którzy faktycznie byli na progu tego nieodwracalnego zdarzenia.

Biedne zabite zwierzęta wniosły znaczący wkład w zrozumienie tych stanów i procesów, którym towarzyszy śmierć mózgu. Dzięki nim dowiedzieliśmy się, że w ciągu 20-40 sekund po rozpoczęciu głodu tlenu mózg wchodzi w tak zwany tryb "oszczędzania energii", stając się nieaktywnym elektrycznie. Co więcej, jego neurony przestają komunikować się ze sobą.

Kilka minut później, w nieobecności tlenu, mózg zaczyna się rozpadać, gdy rozpoczyna się proces rozszczepiania gradientów jonowych jego komórek, a fala energii elektrochemicznej, zwana depolaryzacją (lub "tsunami mózgu"), rozprzestrzenia się przez całą korę mózgową i jej wydziały, powodując nieodwracalne uszkodzenia.

Jednak międzynarodowemu zespołowi naukowemu prowadzonemu przez neurologa Jensa Dreyera z Uniwersytetu Charité w Berlinie udało się dokonać tego odkrycia. Naukowcy nie tylko byli w stanie obserwować stan mózgu po raz pierwszy w momencie jego zaprzestania, ale także odkryli, że "tsunami mózgowe", czyli punkt końcowy, po którym mózg w końcu umiera, mogą zostać zatrzymane. Podjęli taki wniosek na podstawie badania dziewięciu pacjentów bez reanimacji z monstrualnymi obrażeniami mózgu.

"Krótko po zatrzymaniu dopływu krwi depolaryzacja rozprzestrzenia się, co wskazuje na uwolnienie nagromadzonej energii elektrochemicznej w komórkach mózgowych, po której zaczynają się toksyczne procesy, prowadzące ostatecznie do śmierci. Ważne jest również, aby dodać, że proces ten jest odwracalny, aż do momentu przywrócenia krążenia krwi ", wyjaśnia Dreyer.

Po zastosowaniu technologii neuromonitoringu i stosowania elektrod podskórnych, a także czujników śródmózgowych, naukowcy doszli do wniosku, że propagująca fala depolaryzacji nie stanowi ostatecznego procesu śmierci mózgu, o ile możliwe jest przywrócenie dopływu krwi i zaopatrzenia w tlen.

"Niedotlenienie (brak tlenu w tkankach) jest całkowicie odwracalne bez widocznych oznak uszkodzenia komórkowego, jeśli poziom tlenu zostanie przywrócony do tak zwanego punktu zwrotnego, kiedy proces śmierci neuronu rozpoczyna się pod wpływem permanentnej depolaryzacji" - wyjaśniają autorzy w swojej pracy.

W przypadku pacjentów z wysokim ryzykiem uszkodzenia mózgu lub śmierci z powodu niedokrwienia lub innych rodzajów udaru, odkrycie to może pewnego dnia stać się ratunkiem. Niemniej naukowcy wyjaśniają, że wciąż pozostaje wiele pracy do wykonania, aby lekarze mogli zastosować odpowiednie metody terapeutyczne opracowane na podstawie tego odkrycia.

"W tej chwili nie ma bezpośrednich sposobów wykorzystania tego odkrycia do ratowania i leczenia pacjentów" - skomentował Dreier, dodając oczywistą potrzebę nowych badań i obserwacji, aby w pełni zrozumieć problem.

Zrozumienie procesów związanych z rozprzestrzenianiem depolaryzacji ma zasadnicze znaczenie dla opracowania dodatkowych strategii i metod mających na celu przedłużenie przeżycia komórek nerwowych z naruszeniem perfuzji (prawidłowego ukrwienia) mózgu.