Jak określić wstrząs mózgu w domu

Wstrząśnienie jest bardzo częstym urazem mózgu. Wstrząs jest uszkodzeniem naczyń mózgowych, powodującym krótkotrwałą utratę przytomności. Taka uraz może się zdarzyć każdej osobie - podczas uprawiania sportu, w przypadku upadku, wypadku lub gwałtownego uderzenia. Wiele osób zaniedbuje wstrząs mózgu, zwłaszcza płuca, przenosząc chorobę "na stopy". W rzeczywistości niewielki wstrząs może być mylony z siniakiem, ale brak jakości leczenia może prowadzić do długotrwałych konsekwencji i powikłań. W tym artykule omówimy wstrząs mózgu - jak rozpoznać go samemu i co zrobić po kontuzji.

Jak rozpoznać wstrząs mózgu

Bardzo ważne jest poznanie objawów tej traumy, ponieważ to osoba i jej krewni decydują o koniecznej hospitalizacji. Oto niektóre objawy, które mogą wskazywać na wstrząs mózgu, a objawy mogą pojawić się natychmiast po doznaniu urazu lub po kilku godzinach lub nawet dniach.

1. Słaby Natychmiast po zranieniu osoba może stracić przytomność, taki stan może trwać od kilku sekund do kilku godzin. Dzieje się to na tle zaburzeń krążenia w mózgu, a także z powodu silnych impulsów nerwowych. W tym przypadku osoba, nawet odzyskając przytomność, może przez jakiś czas być odurzona - nie reagować na zewnętrzne bodźce, nie rozumiejąc, co się dzieje. Nawet kilka godzin po odzyskaniu przytomności może wystąpić pewne zahamowanie w zachowaniu i mowie.
2. Zawroty głowy. Po zranieniu osoba zaczyna odczuwać ból głowy, ostry, palący, pękający lub tępy, osoba może usłyszeć szumy uszne lub zobaczyć muchy przed oczami. Zawroty głowy są związane ze wzrostem ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Ból jest zwykle zlokalizowany w szyi lub w obszarze urazu.
3. Nudności i wymioty. Bardzo często, gdy jest ranny, może odczuwać mdłości, wywołuje wymioty, zwykle raz. W trudnych przypadkach, gdy wstrząs jest bardzo poważny, wymioty nie zatrzymują się przez długi czas. Wynika to z faktu, że mózg jest zakłócany przez pracę zakończeń nerwowych odpowiedzialnych za odruch wymiotny.
4. Zmiana impulsu. Po urazie puls może zwolnić lub, przeciwnie, przyspieszyć. Wynika to z wielu czynników - móżdżek jest ściśnięty, wzrasta ciśnienie wewnątrzczaszkowe, rozwija się hipoksja.

Istnieją trzy stopnie wstrząsu mózgu. Łagodny stopień charakteryzuje się niewielką utratą przytomności, może wystąpić krew z nosa, nudności i wymioty. Zazwyczaj stan pacjenta wraca do normy w ciągu 20 minut po urazie. Średni stopień wstrząsu jest poważniejszy - pacjent traci przytomność przez ponad 15-20 minut, nie może stanąć na nogach, nie potrafi mówić spójnie, nie jest zorientowany w czasie i przestrzeni, wyraża hamowanie psychofizyczne. Ciężki wstrząs nie zawsze charakteryzuje się długotrwałą utratą przytomności. Przy takiej diagnozie człowiek traci pamięć, wiele funkcji poznawczych zmniejsza się, szybko się męczy, nie śpi dobrze, traci apetyt.

To, co niebezpieczne, to wstrząs mózgu

Jest to jeden z niewielu rodzajów urazów, które mogą się ujawnić nie natychmiast, ale za kilka dni lub nawet miesięcy. Wśród długotrwałych skutków wstrząsów można wyróżnić światłowstręt - rozwija się on z powodu naruszenia zdolności odruchowych zwężenia i rozszerzenia źrenic. Ponadto nietraktowane wytrząsanie może prowadzić do wysokiej czułości dźwięków - osoba boi się i nie toleruje głośnego hałasu. Zakłócenie krążenia mózgowego prowadzi do problemów ze snem - bezsenności, koszmary senne, osoba nie może odpowiednio się wyspać. Często wstrząs mózgu powoduje zaburzenia neuro-emocjonalne, osoba rozwija się strach, lęk, ataki paniki, depresja, pacjent jest bardziej podatny na stres. Ciężkie drżenie może prowadzić do utraty pamięci, a dana osoba zapomina o zdarzeniach, które miały miejsce bezpośrednio przed urazem. Im silniejszy wstrząs mózgu, tym dłuższa luka czasowa wypada z pamięci. W dłuższej perspektywie osoba z wstrząsem mózgu może stracić koncentrację, nie może wykonywać długotrwałej monotonii i nie może znieść pewnych rodzajów stresu psychicznego, które były mu znane przed zranieniem. Jest to spowodowane załamaniem połączeń kory mózgowej z podskortem.

Jak określić wstrząs mózgu dziecka

O wiele trudniej jest zdiagnozować wstrząs mózgu u dzieci, ponieważ dziecko w pierwszych latach życia nie może powiedzieć o naturze jego objawów. Ogólnie rzecz biorąc, dzieci często upadają, a ryzyko zranienia jest znacznie wyższe. Jednak natura przewidziała wszystko - u dzieci kości czaszki są nie tylko silne, ale także bardziej mobilne. Na przykład, po urodzeniu, dwie połówki czaszki tworzą się trochę tak, jakby duża głowa dziecka mogła przejść przez kanał rodny. W ten sam sposób kości czaszki dziecka reagują na wstrząs - mobilność i elastyczność pomagają chronić głowę przed uszkodzeniem. Bardzo małe dzieci mają wiosnę, która nie rośnie do roku. Jest to również rodzaj ochrony - po uderzeniu miękka część wybrzuszenia fontanel nie pozwala na wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Jeśli dziecko upadło i uderzyło go w głowę, potrzebujesz trochę czasu, aby go obserwować. Pallor, wymioty, senność, krwawienie z nosa, rozbieżności źrenic, ból głowy, częste oddychanie - wszystkie te objawy sugerują, że należy natychmiast udać się do szpitala. Do diagnozy stosowane są różne procedury: radiografia, tomografia komputerowa, badanie dna oka i encefalografia. W wielu przypadkach lepiej jest zabrać dziecko do lekarza i upewnić się, że wszystko jest w normie, niż cierpieć z powodu domysłów, a następnie otrzymać odległe powikłania.

Podczas wstrząsania musisz udzielić pierwszej pomocy - postawić osobę na poziomej powierzchni, podnieść głowę. Nie pozwól, aby dana osoba spała w pierwszej godzinie po urazie. Jeśli dana osoba jest nieprzytomna, należy ją położyć na boku, aby nie zadławił się wymiocinami, ponieważ wymioty mogą wystąpić nawet w stanie nieprzytomności. Następnie należy przywiązać do czoła i skroni świątyń lód lub zimny mokry ręcznik, tak szybko, jak to możliwe, aby wysłać pacjenta do szpitala.

Leczenie wstrząsu mózgu jest długim i złożonym procesem, który obejmuje przywrócenie normalnej pracy naczyń krwionośnych mózgu, przyjmowanie leków przeciwbólowych i uspokajających, środków uspokajających, leków nootropowych. Ale najważniejszą rzeczą jest długi odpoczynek w łóżku, który pomoże przywrócić zdrowie bez ryzyka komplikacji. Dbaj o siebie i poradź się lekarza na czas!

Pierwsza pomoc przy wstrząsie mózgu - co robić

Objawy wstrząsu mózgu są podobne do objawów niedostatecznego zaopatrzenia w tlen lub udaru mózgu, ponieważ czynniki obiektywne przyczyniają się do wystąpienia stanu patologicznego. Zasadniczo jest to ciężkie uszkodzenie, silny wpływ na obszar czaszki.

Lekki wstrząs mózgu nie oznacza, że ​​uszkodzenie było niewielkie. U małego dziecka nawet niewielki uraz może wywołać pierwsze objawy niewystarczającej aktywności mózgu. Wymaga to ze swojej strony pilnej diagnozy i leczenia wstrząsu mózgu, kontuzji mózgu.

Określenie stanu patologicznego

Wstrząs mózgu to siniak "delikatnych" spraw lub kości pozornie silnych czaszek. Stan patologiczny może sprowokować uderzenie ciężkim przedmiotem, spadającym na twardą powierzchnię. Jednocześnie występują pewne zaburzenia w aktywności mózgu, które nie powodują poważnych konsekwencji.

Uraz głowy może być spowodowany ostrym uderzeniem obcego obiektu, spadając w następujących sytuacjach:

• na produkcjach;
• w życiu codziennym, przedszkole;
• podczas sportu, wypadków;
• z urazami z ostrym pochyleniem głowy, barotrauma;
• w konfliktach domowych;
• podczas działań wojennych.

W wyniku uderzenia mózg przez pewien czas zmienia swoje nawykowe położenie i prawie natychmiast wraca. W tym samym czasie aktywowane jest "tajne urządzenie" bezwładności - część zakończeń nerwowych, nieudana, podążając za ruchami obiektu, może rozciągać się i tracić wzajemne relacje z innymi tkankami.

Nacisk w różnych częściach czaszki zmienia się radykalnie, krążenie krwi może być zaburzone przez pewien czas, aw konsekwencji odżywianie tkanek. Ale najważniejszą rzeczą jest to, że przy kontuzji, kontuzji mózgu objawy choroby są odwracalne. Nie obserwowano obrzęku, krwotoku i pęknięcia.

Klasyfikacja stanu patologicznego

Termin "wstrząs mózgu" w medycynie odnosi się do łagodnej postaci uszkodzenia wewnętrznych błon z krótkotrwałą utratą przytomności. W zależności od objawów choroby występującej u pacjenta i jego intensywności, zależy to od jego klasyfikacji. Eksperci wyróżniają kilka stopni choroby:

1. Lekkie obrażenia. Niebezpieczne zakłócenia w pracy i struktura "istoty szarej" nie pojawiają się nawet po procedurach diagnostycznych, a proste oznaki wstrząsu mózgu całkowicie znikają po 14 dniach (czasami szybciej).
2. Poważne obrażenia. W sieci naczyń krwionośnych występują luki, krwiaki, pierwotne objawy wstrząsu mózgu są neutralizowane dopiero po 30 dniach.

Nawet niewielkie obrażenia mogą powodować komplikacje (zaburzenia snu, bóle głowy, brak koncentracji, nie postrzeganie innych). Pilna potrzeba skontaktowania się z traumatologiem, który ustali objawy i leczenie choroby, po wszechstronnej diagnozie.

W niektórych piśmiennictwie medycznym występują 3 stopnie stanu patologicznego:

• 1. stopień - krótkotrwała utrata przytomności, po 20 minutach pacjent w pełni dochodzi do siebie;
• II stopień - utrata orientacji przez 20 minut. i więcej;
• 3. stopień - krótki omdlenia, pacjent nie pamięta, co się z nim stało.

Po wstrząsie mózgu, jeśli ofiara ma poważne objawy patologiczne, konieczne jest wezwanie karetki, aby przejść pełne badanie. To wyeliminuje poważne skutki obrażeń.

Łagodny: symptomatologia

Główną oznaką niewielkiego uszkodzenia mózgu jest:

1. Znaczne obrażenia szyi, głowy (drgania od uderzenia rozciągają się do kręgów obszaru szyjki-kołnierza w czaszce).
2. Krótki - 2-3 sekundy - omdlenia, często ten stan przebiega bez niego.
3. Iskry, błyski przed oczami.
4. Zawroty głowy, rosnące z ostrymi pochyleniami głowy.
5. Efekt "kina radzieckiego" na moich oczach.

Jeśli wstrząs mózgu, uszkodzenie mózgu towarzyszą objawy charakterystyczne łagodne nasilenie, pacjent musi być zapewniony pełny odpoczynek. Ten stan nie powinien wywoływać niepokoju, ponieważ minie po pół godzinie.

Główne objawy zespołu patologicznego

Po wstrząśnie mózgu pacjent wykazuje objawy uszkodzenia mózgu, uraz głowy:

• ciężkie wymioty, nudności;
• wstrząsu towarzyszy główny objaw - brak świadomości (krótkotrwały lub długi);
• ataki migreny, dezorientacja, zawroty głowy;
• źrenice o różnych kształtach;
• nadaktywność lub odwrotnie, brak snu;
• skurcze kończyn;
• gdy pacjent odzyska przytomność, może odczuwać dyskomfort podczas nagłego hałasu, jasnego światła;
• zamieszanie w mowie, świadomość, utrata pamięci.

W ciągu pierwszych 24 godzin pacjent może odczuwać następujące objawy wstrząsu mózgu, uszkodzenia czaszki lub mózgu:

1. Zawroty głowy.
2. Uczucie mdłości.
3. Migrena, brak snu.
4. Ubóstwo skóry.
5. Dezorientacja w kosmosie.
6. Utrata apetytu, nadmierne pocenie się.
7. Brak koncentracji, słabość.
8. Zmęczenie, dyskomfort.
9. "Nieprzyjemne" przypływy do skóry głowy.
10. Obce dzwonienie w uszach.

Należy pamiętać, że pacjent nie zawsze ma wszystkie objawy wstrząsu mózgu - objawy towarzyszące patologii zależą od stopnia uszkodzenia. Dlatego określenie ciężkości urazu - główne zadanie lekarza prowadzącego.

Nowoczesne metody diagnostyczne

Wielu pacjentów jest zainteresowanych tym, jak rozpoznać wstrząs mózgu, aby zapobiec niepożądanym skutkom urazu. Podczas diagnozowania stanu patologicznego konieczne jest uwzględnienie informacji o zdarzeniu i okolicznościach poprzedzających uraz głowy.

Pierwsze oznaki wstrząsu mózgu często nie wskazują na rozpoznanie. Po urazie może nastąpić utrata przytomności, zaburzenia koordynacji, drżenie oczu. Nie ma instrumentalnych i laboratoryjnych czynników określających:

• bez złamania kości;
• skład tkanki mózgowo-rdzeniowej jest prawidłowy;
• z M-ecoscopy, wzrost, przemieszczenie struktur mózgu nie jest określone;
• CCV u pacjentów z TBI nie ujawnia patologicznych zaburzeń w stanie osłonek wewnętrznych i innych tkanek;
• Dane MRI dotyczące wstrząsu mózgu, kontuzji mózgu i złożonej diagnostyki nie wykazują żadnych obrażeń.

Stan patologiczny często ukrywa poważne naruszenia, więc pacjent jest poddawany pilnej hospitalizacji w neurochirurgii w celu zbadania i systematycznej obserwacji.

Co zrobić z wstrząsem mózgu, powiedzieć lekarzowi po kompleksowym badaniu. Specjalista będzie mógł określić stan patologiczny na podstawie:

1. Utrata przytomności podczas uderzenia.
2. Ciężkie wymioty, nudności, napady migreny, zawroty głowy.
3. Utrata apetytu (pacjent nie chce jeść).
4. Brak objawów poważniejszej choroby: konwulsje, utrata uczuć przez pół godziny lub dłużej, paraliż.

Przy pierwszym podejrzeniu wstrząsu mózgowego konieczne jest pilne wezwanie zespołu pogotowia ratunkowego lub udanie się do szpitala. W izbie przyjęć pacjent zostanie zbadany, prześwietlony promieniami Rentgena, jeśli to konieczne, MRI i CT lub M-echoskopii. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano chorobę patologiczną, zostanie on umieszczony w szpitalu w celu kontroli, aby wykluczyć poważniejsze obrażenia.

Pomoc w nagłych wypadkach

Pilne działania muszą zostać podjęte zanim zespół SMP nadejdzie. Co zrobić z wstrząsem mózgu, pomóż trochę przypomnieć o zaleceniach:

• postawić pacjenta poziomo, głowa powinna być na wzgórzu;
• nie dawaj pacjentowi jedzenia, picia;
• zapewnić świeże powietrze;
• zrobić zimny balsam;
• pacjent musi być całkowicie sam - wyklucza oglądanie telewizji, granie w gry przez telefon, laptop lub tablet.

Jeśli pacjent jest nieprzytomny, nie można go przenieść ani przetransportować! Pacjent musi być umieszczony po prawej stronie, zgiąć lewą nogę i kończynę górną, obrócić głowę w prawo i przycisnąć ją do klatki piersiowej za pomocą brody. W ten sposób zapewniony jest swobodny obieg powietrza, a ofiara nie będzie mogła zadławić się swoimi wymiotami.

Wstrząśnienie, uszkodzenie mózgu jest leczone dopiero po postawieniu diagnozy, aby zalecić, które leki przyjąć, a ile tylko specjalistę. Jeśli nie można poprosić o pomoc na czas, wtedy w okresie rekonwalescencji powinieneś przestrzegać kilku zasad:

1. Środki przeciwbólowe są przeciwwskazane.
2. Nalotowanie alkoholu, alkoholu jest zabronione.
3. Aktywność fizyczna jest wykluczona.

Nawet jeśli do wstrząsu mózgowego nie towarzyszą objawy negatywne przez 14 dni, konieczne jest postawienie diagnozy w placówce medycznej, która zapobiegnie poważnym konsekwencjom dla zdrowia ludzkiego.

Jakie jest niebezpieczeństwo urazu głowy?

Konsekwencje urazów głowy mogą być różne, więc leczenie wstrząsu mózgu musi być kompletne i złożone.

W przypadku siniaków można zaobserwować uszkodzenia czaszki:

• wrażliwość na alkohol, infekcje, które mogą wywoływać zaburzenia psychiczne;
• ciągłe ataki migreny, zawroty głowy, stopniowo zwiększające się wraz z aktywnością fizyczną, nagłe ruchy;
• uderzenia w głowę, po czym obserwuje się blednięcie skóry (objaw ten może pojawić się tylko po jednej stronie);
• zmęczenie, problemy z koncentracją;
• drażliwość, wahania nastroju;
• napady agresji, wściekłości;
• napady padaczkowe, napady epilepsji;
• lęk, stała nerwica, depresja, bezsenność;
• halucynacje, delirium są rzadziej obserwowane;
• czasami dochodzi do naruszenia myślenia lub pamięci, apatii i dezorientacji;
• w niektórych przypadkach możliwe jest drżenie kończyn.

Z reguły psychoterapia nie działa. Leczenie wstrząsu mózgu narkotycznymi lekami przeciwbólowymi - "kodeina" lub "morfina" może powodować uzależnienie. Możliwym wyjściem z sytuacji może być pełna kontrola nad pacjentem i terapia w szpitalu.

Jak ułatwić stan patologiczny

Leczenie urazowych uszkodzeń mózgu odbywa się pod nadzorem chirurga, traumatologa, neurologa, który kontroluje rozwój choroby i wszelkie zmiany w stanie pacjenta. Odpowiednia terapia oznacza odpoczynek w łóżku - 14-21 dni dla dorosłego pacjenta, 21-28 dni dla dziecka.

Pacjent po urazie zaobserwował zwiększoną wrażliwość na światło, ostry hałas. Konieczne jest zapewnienie mu maksymalnego spokoju, aby nie komplikować przebiegu choroby.

Szpital prowadzi profilaktykę i leczy objawy stanu patologicznego. W tym celu mianuje się:

1. Środki przeciwbólowe - Ketorol, Sedalgin, Baralgin.
2. Leki o działaniu uspokajającym - nalewka z leczniczego motylicy, waleriany, środki uspokajające ("Fenazepam", oznacza "Relanium").
3. Kiedy zawroty głowy - "Tsinnarizin", lek "Bellatamininal", "Bellaspon"
4. Aby wyeliminować stres, zaleca się siarczan magnezu i obrzęk mózgu - leki moczopędne.
5. Leczenie wstrząsu mózgowego obejmuje stosowanie leków wzmacniających naczynia krwionośne ("Cavinton", lek "Trental"), nootropy ("Piracetam", preparat "Nootropil") oraz witaminy B6, B12.

Oprócz terapii objawowej specjaliści zalecają leczenie mające na celu przywrócenie utraconych funkcji mózgu, zapobiegając możliwym negatywnym konsekwencjom. Technika ta jest stosowana tylko tydzień po urazie.

Pacjentowi zaleca się ciągłe stosowanie nootoropu i vasotropów ("Teonikol", lek "Kavinton"). Preparaty z tej grupy mają korzystny wpływ na krążenie krwi, przywracają aktywność mózgu. Ich stosowanie jest pokazane przez 2-3 miesiące po wypisaniu ze szpitala.

Przepisy tradycyjnej medycyny na straży zdrowia

Wstrząs mózgu lub kontuzja mózgu, co powiedzą ci nasi przodkowie. Od czasów starożytnych znane są skuteczne środki ludowe, które przyjdą na ratunek po urazie głowy. Ale ich użycie jest możliwe dopiero po kompleksowej diagnozie, a także za zgodą lekarza prowadzącego.

W okresie rehabilitacji można stosować następujące przepisy ludowe:

• zmiażdżyć miętę, jemiołą i leczniczą wisienkę (100 g suchych roślin), dodać 75 g delikatnej melisy. Gotowane zioła zalać 0,5 litra wrzącej wody, nalegać 8 godzin, wziąć 100 ml 4 razy dziennie;
• apteka waleriana - 20 gramów w połączeniu z chmielem, melisą, aromatyczną miętą 10 gr. 2 łyżki. łyżka przygotowanej mieszaniny ziół zalać 0,3 litra wrzącej wody, aby nalegać godzin. Przefiltruj, weź przygotowany napar (całkowicie) przed pójściem spać;
• Jemioła - 40 gramów umieszczonych w metalowym pojemniku, 20 gr. - Yarrow, torby pasterskie, dziki tymianek, skrzyp i Dubrownik. Nalegaj na godzinę, filtruj i bierz przez cały dzień w małych porcjach.

Torebka pasterza może powodować krwawienie w macicy, więc kobieta powinna być całkowicie wykluczona z takiej patologii. W przeciwnym razie leczenie TBI może być śmiertelne!

Rehabilitacja po urazie

Podczas całego okresu rekonwalescencji - od 2 do 5 tygodni po urazie (w zależności od ciężkości stanu patologicznego), pacjent musi przestrzegać zaleceń lekarza prowadzącego, obserwować całkowity odpoczynek. Zabronione jakiegokolwiek mentalnego, fizycznego wysiłku.

W ciągu roku ofiara powinna znajdować się pod kontrolą neurologa, co zapobiegnie wystąpieniu poważnych powikłań.

Konieczne jest uświadomienie sobie, że po TBI o jakiejkolwiek ciężkości mogą wystąpić objawy groźnej choroby u osób, które systematycznie spożywają napoje alkoholowe w napadach padaczkowych.

Wstrząs jest niebezpiecznym patologicznym stanem mózgu, który może wywołać rozwój poważnych dolegliwości. Przy pierwszych oznakach urazu należy niezwłocznie wezwać pogotowie ratunkowe lub skonsultować się ze specjalistą.

Tylko wykwalifikowany lekarz może wyjaśnić, jak leczyć wstrząs mózgu, aby zapobiec rozwojowi groźnego stanu patologicznego. Brak odpowiedniej pełnej terapii może prowadzić do nieodwracalnych skutków, szczególnie w przypadku poważnych i niebezpiecznych urazów u ludzi.

Jak określić wstrząs mózgu

Przez wstrząśnienie mózgu oznacza łagodną formę urazowego uszkodzenia mózgu, któremu towarzyszy ostra krótkotrwała dysfunkcja ośrodkowego układu nerwowego. Patologiczne zjawisko rzadko stanowi bezpośrednie zagrożenie dla życia lub zdrowia ofiary. Zmiany w tkankach na tle takich uszkodzeń występują na poziomie subkomórkowym i komórkowym, czasem trudno je określić nawet za pomocą diagnostyki sprzętowej. Jednocześnie, szybkie wykrycie wstrząsu mózgu może uratować pacjenta przed negatywnymi konsekwencjami i komplikacjami stanu. Nawet łagodny stopień TBI wymaga pomocy medycznej. Leczenie wstrząsu mózgu można wykonać w domu, ale każdy etap leczenia należy uzgodnić z lekarzem.

Typowe objawy łagodnego, umiarkowanego i ciężkiego wstrząsu mózgu

Istnieją trzy stopnie wstrząsu mózgowego, z których każdy ma swoją własną charakterystykę. Nie dzieli ich lista objawów, ale ich intensywność. Dokładną diagnozę może wykonać tylko specjalista, ale jeśli istnieją podstawowe informacje o patologii, każdy może podejrzewać tę formę TBI.

W przypadku wstrząsu mózgu objawy takie jak prawie zawsze występują:

• utrata przytomności - pojawia się natychmiast po urazie lub po kilku minutach (rzadziej, po godzinach). Mdłości trwają kilka sekund, minut lub godzin w zależności od ciężkości uszkodzenia mózgu. Odzyskując, ofiara jeszcze przez jakiś czas słabo reaguje na bodźce. Sytuację pogarsza brak koncentracji. Pacjent powoli odpowiada na pytania, pozostaje zahamowany, nieadekwatnie ocenia to, co się dzieje;
• nudności i wymioty - pacjent może wywołać utratę przytomności lub po jej wystąpieniu. Nasilenie objawu jest łagodne lub umiarkowane. Wymioty są zazwyczaj pojedyncze, przynoszą lekką ulgę. Powtarzające się powtarzanie wskazuje na poważne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego;
• zawroty głowy, bóle głowy - objawy pojawiają się wkrótce po udarze. Cefalgia ma ostry, łukowaty, intensywny charakter. Najczęściej doznania koncentrują się w obszarze, w którym padł cios lub w tył głowy. Zawroty głowy stają się konsekwencją zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego;
• zmiana częstości tętna - trzęsieniu często towarzyszy tachykardia lub bradykardia, a rytm serca zwykle pozostaje prawidłowy;
• przebarwienie skóry - wpływ na mózg prowadzi do nieprawidłowego działania naczyń krwionośnych, dzięki czemu skóra staje się czerwona lub blada;
• problemy z koordynacją - wstrząsu mózgu rzadko towarzyszą zmiany organiczne, zwykle wszystko ogranicza się do awarii funkcjonalnych. Przerwanie przekazywania impulsów między tkankami nerwowymi prowadzi do tego, że pacjent nie może utrzymać równowagi, upada, nie kontroluje ruchów;
• zmiana średnicy źrenic - mogą być znacznie powiększone lub niezwykle zawężone. Jeśli źrenice są wstrząsane w różnych rozmiarach, oznacza to poważne uszkodzenie mózgu.

Urazowi głowy powodującemu wstrząśnienie mózgu nie zawsze towarzyszy pojawienie się krwiaka lub naruszenie integralności skóry w miejscu urazu. Po silnym uderzeniu w czaszkę lepiej nie ryzykować, ale skontaktować się z neurologiem lub specjalistą od urazów, aby wykluczyć poważne problemy.

Jak określić wstrząs mózgu w domu

Jak poznać natychmiast po kontuzji, czy jest wstrząs mózgu

Nawet niewielki wstrząs mózgu można rozpoznać bez wiedzy medycznej i umiejętności zawodowych. W ciągu kilku minut po uderzeniu pojawia się ta forma urazu głowy, bólów głowy, zawrotów głowy, nudności i wymiotów. Należy również pamiętać o specyfice rozwoju obrazu klinicznego stanu zgodnie z wiekiem. U osób starszych na pierwszy plan wysuwają się problemy z koordynacją, hamowaniem reakcji, utratą orientacji w czasie i przestrzeni. Osoby w młodym i średnim wieku częściej niż inne słabo.

Aby zweryfikować podejrzenie wstrząsu mózgu, zaleca się przeprowadzenie serii prostych manipulacji. Musimy poprosić ofiarę, aby poruszyła jego oczami. W przypadku uszkodzenia mózgu będzie skarżył się na ból gałek ocznych i dyskomfort z powodu zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Pamiętaj, aby sprawdzić uczniów, ocenić ich rozmiar, upewnić się, że są takie same. Dodatkowo możesz sprawdzić odruchy lekko uderzając małym młotkiem lub krawędzią dłoni nad dołami pod kolanami. Jeżeli amplituda unoszenia kończyn znacznie się różni, oznacza to problem.

Jak wykryć kontuzje po kontuzji

Czasami ludzie z wstrząsem mózgu nie rozumieją, że ich zachowanie różni się od zwykłego i wykracza poza normalne. W takich sytuacjach należy wykazać wytrwałość krewnym pacjenta lub otaczających go osób. Jasne objawy wstrząsu mózgu nie zawsze wskazują na poważne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, a zamazany obraz kliniczny nie jest powodem do odmowy opieki medycznej. Kilka godzin po urazie, natrętne bóle głowy i nudności, zawroty głowy, problemy z koordynacją i orientacją wskazują na diagnozę. Dodatkowo mogą wystąpić szczególne objawy autonomiczne lub neurologiczne.

Jak określić wstrząs mózgu dziecka

Zwiększona wytrzymałość kości czaszki i jej zwiększona charakterystyka amortyzacji chronią mózg dzieci przed uszkodzeniem i zapobiegają ich poważnym konsekwencjom. Mimo to dziecko może również mieć wstrząs mózgu, aw takiej sytuacji trudniej jest go zdiagnozować. W przypadku, gdy dziecko dostaje cios w głowę, krwiak na skórze lub rozcięcie, lepiej skonsultować się z lekarzem. Możesz sprawdzić fakt wstrząsu mózgu, obserwując dziecko trochę. Wymioty bez przyczyny, senność, bladość, ospałość, słaba koordynacja, letarg i dolegliwości bólowe wskazują na obecność urazu.

Wstrząs mózgu - objawy, objawy, pierwsza pomoc, stopień uszkodzenia

Strona zawiera podstawowe informacje. Odpowiednie rozpoznanie i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumienia lekarza.

Wstrząs mózgu jest naruszeniem funkcji mózgu po urazie, który nie jest związany z uszkodzeniem naczyń. Jest to spowodowane faktem, że mózg uderza w wewnętrzną powierzchnię czaszki, podczas gdy procesy komórek nerwowych rozciągają się.

Wstrząs mózgu jest najłatwiejszym ze wszystkich rodzajów urazów mózgu. Lekarze nie mają wspólnej opinii, jaki jest mechanizm rozwoju tej choroby. Jedno jest pewne: wstrząs mózgu nie powoduje zaburzeń w budowie mózgu. Jego komórki pozostają żywe i prawie nie są uszkodzone. Ale jednocześnie źle wykonują swoje funkcje. Istnieje kilka wersji wyjaśniających mechanizm choroby.

1. Komunikacja między komórkami nerwowymi (neuronami) jest zerwana.
2. Zmiany zachodzą w cząsteczkach tworzących tkankę mózgową.
3. Istnieje skurcz naczyń mózgowych. W rezultacie naczynia włosowate nie dostarczają wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych do komórek nerwowych.
4. Koordynacja między korą mózgową a jej strukturami filarowymi jest zaburzona.
5. Zmienia się chemiczna równowaga płynu otaczającego mózg.

Ten typ urazu głowy jest najbardziej powszechny. Taką diagnozę robi 80-90% pacjentów, którzy udają się do lekarzy z urazami głowy. W Rosji co roku z powodu wstrząsu udaje się do szpitala 400 tysięcy osób.

Mężczyźni są 2 razy bardziej narażeni na wstrząs mózgu niż kobiety. Ale przedstawiciele słabszej płci ciężej znoszą takie obrażenia i cierpią bardziej z powodu konsekwencji.

Według statystyk, ponad połowa przypadków (55-65%) wstrząsu mózgu występuje w życiu codziennym. 8-18 lat to najbardziej niebezpieczny wiek, kiedy jest dużo wstrząsów. Większość przypadków w tym okresie wynika ze zwiększonej aktywności dzieci i nastoletniej brawury. Ale zimą, gdy jest lodowaty na ulicy, wszyscy są równie zagrożeni.

Jeśli udasz się do lekarza na czas, możesz skutecznie leczyć wstrząs mózgu w ciągu 1-2 tygodni. Ale jeśli nie zwrócisz uwagi na czasowe pogorszenie się stanu, to w przyszłości może to prowadzić do poważnych komplikacji: ryzyko alkoholizmu wzrasta 2 razy, a prawdopodobieństwo nagłej śmierci wzrasta o 7 razy.

Przyczyny wstrząsu mózgu

Przyczyny wstrząsu mózgu są zawsze traumą. Ale niekoniecznie musi to być nagłówek. Na przykład człowiek poślizgnął się na lodzie i wylądował na jego pośladkach. W tym samym czasie jego głowa nie dotykała ziemi, ale jego świadomość była zachmurzona. Nie może sobie przypomnieć, jak upadł. Oto najczęstszy obraz wstrząsu mózgu "zimą".

Podobna sytuacja występuje u pasażerów samochodu z ostrym startem, hamowaniem lub wypadkiem.

I oczywiście przypadki, w których osoba otrzymała cios w głowę, powinny zostać ostrzeżone. Może to być uraz domowy, przemysłowy, sportowy lub przestępczy.

Rodzice nastolatków powinni być szczególnie uważni. Chłopcy często otrzymują książki lub teczki od aktywnych kolegów z klasy, biorą udział w walkach, jeżdżą na balustradzie lub demonstrują swoją odwagę i zręczność w firmie. A to rzadko odbywa się bez twardych lądowań, a nawet nagłówka. Dlatego zwracaj uwagę na zdrowie twoich dzieci i nie lekceważ ich skarg na bóle głowy i zawroty głowy.

Objawy wstrząsu mózgu

W jaki sposób diagnozuje się wstrząs mózgu?

Jeśli po urazie głowy pojawił się co najmniej jeden z wymienionych objawów, konieczne jest skontaktowanie się z traumatologiem, a raczej neurologiem. Lekarze mają specjalne kryteria, które pozwalają na postawienie diagnozy wstrząsu mózgu i odróżnienie tego urazu od poważniejszego.

Kryteria diagnozy

1. Brak zmian w mózgu: krwiaki, krwotoki.
2. Nie ma uszkodzeń czaszki na zdjęciu rentgenowskim głowy.
3. Skład płynu mózgowo-rdzeniowego jest prawidłowy.
4. Rezonans magnetyczny nie ujawnia ogniskowych ani rozległych (rozproszonych) uszkodzeń w mózgu. Integralność tkanki mózgowej nie jest zerwana, gęstość szarości i istoty białej jest normalna. Obrzęk występuje stopniowo po urazie.
5. Osoba dotknięta chorobą ma dezorientację, letarg lub większą aktywność.
6. Utrata przytomności po kontuzji, która może trwać od kilku sekund do 30 minut. W niektórych przypadkach dana osoba nie pamięta, że ​​tracił przytomność.
7. Retnesowa amnezja. Utrata pamięci w przypadku zdarzeń, które miały miejsce przed urazem.
8. Zaburzenia autonomicznego układu nerwowego. Niestabilność ciśnienia krwi i puls, zaczerwienienie lub blednięcie skóry.
9. Gwiezdne zjawisko Gurewicza. Pacjent zaczyna opadać do tyłu, gdy patrzy w górę i opada do przodu, gdy oczy są owłosione w dół.
10. Neurologiczne mikrosimptomy. Kąciki ust są umieszczone asymetrycznie, szeroki uśmiech "zęby" również wygląda nierówno. Przerwany odruch skóry: brzuszny, cremasteric, podeszwowy.
11. Objaw Romberg. Osobę prosi się, aby stała prosto, nogi są przesunięte, ręce są wyciągnięte przed nim, oczy są zamknięte. Z wstrząsem mózgowym w tej pozycji, palce dłoni i powiek drżą, pacjentowi trudno utrzymać równowagę, upada.
12. Dłoni i odruch psychiczny. Skóra dłoni w obszarze wysokości w pobliżu kciuka jest gładzona ruchami w kształcie pręta. U osoby z wstrząsem mózgu w odpowiedzi na to podrażnienie mięsień podbródka jest zmniejszony. Ta funkcja jest dobrze oznaczona od 3 do 7-14 dni.
13. Oczopląs Przejawia się w niestabilnych poziomych drgawkach gałek ocznych.
14. Zwiększone pocenie się stóp i dłoni (nadmierne pocenie się).

Podczas badania pacjenta lekarz ustali okoliczności powstania urazu, wysłucha skarg pokrzywdzonego, przeprowadzi badanie. Neurolog potrzebuje 1-2 symptomów, aby postawić prawidłową diagnozę. Wszystkie te objawy wstrząsu mózgu są rzadko obecne. Niektóre z nich są łagodne lub pojawiają się z czasem.

W razie potrzeby lekarz przepisze dodatkowe badania: elektroencefalografię (EEG), tomografię komputerową mózgu, echoencefalografię, obrazowanie dopplerowskie naczyń mózgowych, przebicie kręgosłupa.

Jak pomóc w wstrząśnieniu mózgu?

W przypadku urazu głowy lub po innym urazie, który może wywołać wstrząs mózgu, należy uważnie obserwować stan człowieka. Jeśli pojawi się co najmniej jeden z objawów wstrząsu mózgu, konieczne jest wezwanie karetki pogotowia lub zabranie poszkodowanego na pogotowie ratunkowe.

Przed przybyciem karetki należy zapewnić osobie pełny spokój Musi być położony na łóżku lub dowolnej płaskiej powierzchni. Włóż małą poduszkę pod głowę. Poluzuj ograniczającą odzież (krawat, kołnierz) i zaczerpnij świeżego powietrza.

Kiedy człowiek jest nieprzytomny, lepiej go nie ruszać. Każdy ruch może spowodować przemieszczenie kości przy złamaniu kręgosłupa.

Jeśli ofiara jest nieprzytomna, należy ją umieścić po prawej stronie. Zegnij lewą nogę i ramię. Taka sytuacja pomoże mu nie zadławić się wymiocinami i zapewnić swobodny dostęp powietrza do płuc. Wymagany do monitorowania pulsu i ciśnienia. Jeśli oddech ustąpi, musisz wykonać masaż serca i sztuczne oddychanie.

Jeśli na głowie pojawiają się rany, należy traktować je nadtlenkiem i bandażem lub przymocować bandaż taśmą samoprzylepną.

Zimno należy umieścić w miejscu uderzenia. Może to być torba z zamrożonymi jagodami owiniętymi w ręcznik, plastikową butelkę lub gorącą butelkę z zimną wodą. Zimno powoduje zwężenie naczyń krwionośnych, co pomaga zmniejszyć obrzęk mózgu.

Leczenie wstrząsu mózgu odbywa się w szpitalu. Przynajmniej w szpitalu będzie trzeba spędzić 5-7 dni, obserwując leżenie w łóżku. Po zwolnieniu tej osoby. Ale kolejne 2 tygodnie leczenia ambulatoryjnego w domu będzie trwać. Nie zaleca się czytania, oglądania telewizji, aktywnego poruszania się.

Stopień wstrząsu mózgu

Jak leczy się wstrząs mózgu?

Osoby z wstrząsem mózgu są leczone w neurologii, aw ciężkich przypadkach w oddziale neurochirurgii. Przez pierwsze 3-5 dni należy bezwzględnie przestrzegać leżenia w łóżku i instrukcji lekarza. Jeśli nie zostanie to zrobione, mogą rozwinąć się powikłania: drgawki podobne do epilepsji, zaburzenia pamięci i myślenia, ataki agresji i inne przejawy niestabilności emocjonalnej.

Podczas pobytu w szpitalu lekarze monitorują stan pacjenta. Zabieg ma na celu poprawę funkcjonowania mózgu, złagodzenie bólu i usunięcie osoby ze stanu stresowego. Do tego użyj różnych grup leków.

1. Środki przeciwbólowe: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Aby złagodzić zawroty głowy: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin z papaweryną, Mikrozer, Tanakan.
3. Środki kojące. Preparaty na bazie rośliny: nalewka z matki-matki, waleriany. Tranquilisers: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
4. Aby znormalizować sen: fenobarbital lub reladorm.
5. W celu normalizacji krążenia krwi w mózgu łączone są środki wazotropowe (Cavinton, Sermion, Theonikol) i nootropowe (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
6. Aby poprawić ogólne samopoczucie: Pantogam, Vitrum
7. Aby podnieść ton i poprawić funkcje mózgu: nalewka z żeń-szeniem i Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.

Przy odpowiednim leczeniu, tydzień po urazie, osoba czuje się dobrze, ale konieczne jest zażywanie leku od 3 tygodni do 3 miesięcy. Pełny powrót do zdrowia następuje w ciągu 3-12 miesięcy.
Osoba przez rok po urazie pozostaje pod nadzorem neurologa lub terapeuty. Konieczne jest wizyta u lekarza co najmniej raz na 3 miesiące. Zmniejsza to ryzyko powikłań po wstrząśnieniu mózgu.

Konsekwencje wstrząsu mózgu

Wcześniej sądzono, że skutki wstrząsu mózgu występują u 30-40% osób. Ale dziś tylko 3-5% ofiar cierpi z powodu komplikacji. Taki spadek wskaźników wynika z faktu, że wcześniejsi pacjenci z wstrząsem mózgu byli włączeni w liczbę osób z wstrząsem mózgu. A ta uraz głowy jest poważniejszy i powoduje częściej komplikacje.

Konsekwencje wstrząsu mózgu występują częściej u osób, u których już wystąpiły schorzenia układu nerwowego lub u osób, które nie zastosowały się do zaleceń lekarza.

Wczesne skutki wstrząsu mózgu nie są powszechne. Wynika to z faktu, że przez 10 dni po urazie dochodzi do obrzęku i zniszczenia komórek mózgowych.

• Epilepsja pourazowa może wystąpić przez 24 godziny, a następnie po urazie. Jest to związane z pojawieniem się w mózgu ogniska epileptycznego w przedniej lub skroniowej części mózgu.
• Zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu, które powodują ropne lub surowicze zapalenie mózgu, są obecnie bardzo rzadkie. Powinni uważać na poważniejsze obrażenia głowy w kilka dni po urazie.
• Zespół postkomunistyczny (z łaciny, po wstrząśnieniu) - termin ten łączy wiele zaburzeń: agonalne bóle głowy, bezsenność, dezorientacja, zwiększone zmęczenie, upośledzenie pamięci, dźwięk i światłowstręt. Mechanizm ich pojawiania się jest związany z zaburzonym przechodzeniem impulsów nerwowych między przednimi i skroniowymi płatami mózgu.

Długoterminowe skutki wstrząsu mózgu

Pojawiają się po 1 roku lub 30 latach od urazu.

• Dystonia naczyniowo-naczyniowa - zaburzenia autonomicznego układu nerwowego, które prowadzą do zaburzeń pracy serca i naczyń krwionośnych. Są spowodowane nieprawidłowościami w jądrach tej części układu nerwowego. W rezultacie wszystkie narządy, w tym mózg, cierpią z powodu niedostatecznego krążenia krwi.
• Występują zaburzenia emocjonalne - depresja, ataki zwiększonej aktywności lub agresja bez wyraźnego powodu, drażliwość i łzawienie. Mechanizm powstawania takich konsekwencji jest związany z zaburzeniami w korze półkul mózgowych, które są odpowiedzialne za nasze emocje.
• Zaburzenia intelektu - pamięć osoby pogarsza się, koncentracja maleje, zmienia się jego myślenie. Te objawy mogą prowadzić do zmian osobowości i demencji. Naruszenia są związane ze śmiercią komórek nerwowych (neuronów) w różnych częściach kory mózgowej.
• Bóle głowy - są spowodowane zaburzeniami krążenia krwi w mózgu po urazie lub nadmiernym wysiłku mięśni głowy i szyi.
• Pourazowa przedsionków - choroba spowodowana wadliwym działaniem aparatu przedsionkowego.

Te części mózgu, które przetwarzają informacje pochodzące z niego, również cierpią. Objawia się częstymi zawrotami głowy, nudnościami, wymiotami. To często zmienia chód, staje się pochlebne, tak jakby chodził w zbyt dużych butach.

Wszystkie konsekwencje wstrząsu mózgu powinny być powodem, aby skonsultować się z neurologiem. Samoleczenie za pomocą środków ludowych lub poradnictwa psychologicznego nie przyniesie ulgi. Aby pozbyć się skutków urazu, należy poddać się kuracji lekami, które poprawiają funkcjonowanie mózgu i przywracają komunikację między komórkami nerwowymi.

Zapobieganie skutkom

W pierwszym roku po urazach pożądane jest unikanie silnego stresu fizycznego i psychicznego, aby nie powodować powikłań. Dobre wyniki zapewnia specjalny kompleks ćwiczeń fizjoterapeutycznych, który normalizuje przepływ krwi do mózgu. Konieczne jest przestrzeganie codziennych zaleceń i wizyty na świeżym powietrzu. Ale tutaj bezpośrednie światło słoneczne i przegrzanie nie są pożądane. Dlatego z podróży do morza w tym okresie lepiej powstrzymać się.

Co zrobić z wstrząsem mózgu w domu

SGM jest jednym z najczęstszych rodzajów traumatycznych uszkodzeń mózgu na świecie. Według danych z 2002 r. W Rosji udział tej choroby stanowi 60-90% wszystkich TBI. Na rysunkach liczba ta wynosi 350-400 tysięcy przypadków rocznie. Częściej pojawia się wstrząs mózgu u dzieci i młodszych lat. Odsetek osób starszych z podobną diagnozą jest niższy ze względu na wzrost proporcji poważnego zniszczenia ośrodkowego układu nerwowego. Kiedy trafiają z jednakową siłą, osoby starsze otrzymują większe obrażenia niż młode. Według ICD 10 patologia przechodzi pod kodem S06.2 (rozlane stłuczenie mózgowe).

Co to jest wstrząs mózgu

SGM - uszkodzenie tkanki nerwowej zlokalizowanej w jamie czaszki. Jednocześnie nie ma makroskopowego zniszczenia organicznego, które można wykryć za pomocą metod obrazowania (przesiewanie za pomocą komputera lub rezonansu magnetycznego). Podczas eksperymentów laboratoryjnych w mózgu zwierząt doświadczalnych następowały zmiany na poziomie komórkowym i subkomórkowym. Doprowadziły one do zjawiska funkcjonalnego asynacji - odwracalnego rozerwania połączeń między komórkami nerwowymi.

Choroba rozwija się wraz z bezpośrednim lub pośrednim wpływem energii mechanicznej na głowę pacjenta. Mózg otrzymuje pewne przyspieszenie, które jest bezpośrednim składnikiem patogenezy. U osoby dorosłej wstrząsy są częstsze w wyniku wypadku drogowego, uderzenia tępym narzędziem. Dzieci i osoby starsze ulegają zamknięciu urazu czaszkowo-mózgowego (zamknięty uraz głowy) podczas upadku z wysokości.

Powszechnie uważa się, że SGM nie towarzyszy uszkodzenie kości czaszki. W rzeczywistości tak nie jest. Często złamaniom sklepienia, a czasem podstawy czaszki towarzyszą objawy wskazujące na niewielki uraz mózgu, w szczególności jego wstrząs mózgu (Prof. V. V. Lebiediew, neurochirurg, kierownik specjalistycznego oddziału w Sklifosovsky Scientific Research Institute).

Jak samodzielnie określić wstrząs mózgu

Diagnoza SGM opiera się głównie na danych klinicznych. Objawy wstrząsu mózgu są dość jednoznaczne, więc można je określić na etapie przed medycznym. Klasycznym znakiem jest utrata przytomności natychmiast po strajku przez okres od kilku sekund do 10-15 minut. Należy pamiętać, że całkowite odłączenie kory nie zawsze występuje. U małych dzieci, a także u osób starszych, uraz zwykle prowadzi do powstania krótkotrwałego otępienia (splątana świadomość bez całkowitej utraty).

Drugą oznaką wstrząsu jest rozwój wstecznej lub amnezji następczej. Poszkodowany zapomina o wydarzeniach, które miały miejsce bezpośrednio przed urazem. Jest to spowodowane chwilowym zakłóceniem połączenia między neuronami a ruchem informacji z pamięci krótko- i długoterminowej. Następnie działanie mechanizmów składowania można przywrócić w całości lub w części (luki).

Po odzyskaniu przytomności pacjenci dorośli i starsze dzieci skarżą się na zawroty głowy, szumy uszne, ból i inne objawy mózgowe. Sensacje są częściej zlokalizowane w obszarze korony, szyi lub skroni. Występuje umiarkowany wzrost ciśnienia krwi, pojedyncze wymioty, nudności. Bladość twarzy, która pojawia się w początkowej fazie, zostaje zastąpiona przez zaczerwienienie. Podczas przesuwania gałek ocznych występuje zwiększone pocenie się, uderzenia gorąca i ból. Objawy neurologiczne są łagodne, nietrwałe. Zidentyfikuj asymetrię odruchów ścięgnistych, oczopląs poziomy (ruchy przeskakujące uczniów). Objawy kliniczne utrzymują się do 2 tygodni, zanikają stopniowo, w miarę przywracania połączeń nerwowych. Temperatura ciała jest utrzymywana w normalnych granicach.

Małe dzieci doznają obrażeń bez utraty przytomności. ZBMT charakteryzuje się ciężkimi objawami wegetatywnymi: bladość skóry, kołatanie serca, letarg, częste niedomykanie, niestrawność, zaburzenia snu. Objawy kliniczne utrzymują się przez 2-3 dni, a następnie znikają.

Symptomatologia u pacjentów w podeszłym wieku jest w dużej mierze spowodowana współistniejącymi chorobami ośrodkowego układu nerwowego. Utrata przytomności jest rzadko obserwowana, częściej występuje otępienie, dezorientacja w przestrzeni, zaostrzenie przewlekłych dolegliwości, w tym nadciśnienia. Występują wyraźne zawroty głowy, ból głowy, których czas trwania wynosi 7 dni. Ogólnie objawy SGM u starszych osób utrzymują się dłużej niż u młodszych pacjentów i dzieci. Dzieje się tak ze względu na spowolnienie procesów regeneracyjnych na tle niewydolności kręgowo-podstawnej, miażdżycowej zmiany naczyniowej, ogólnej redukcji zdolności regeneracyjnych organizmu.

Stopień wstrząsu mózgu

W niedawnej przeszłości CMB podzielono na trzy stopnie: słaby, umiarkowany i poważny. Lekki wstrząs charakteryzował się pomieszaniem umysłu, średnim w wyniku soporu w połączeniu z amnezją wsteczną. Skomplikowana porażka oznaczała utratę przytomności i obecność zaburzeń pamięci.

Dzisiaj ta klasyfikacja nie jest używana. Powodem tego jest mała dokładność określania rozmiaru urazu. Klinika ciężkiego SGM jest podobna do tej w przypadku kontuzji mózgu, krótkotrwałe zamieszanie po uderzeniu nie zawsze oznacza wstrząs, nawet na łatwym etapie. Ponadto kryteria diagnostyczne są w dużej mierze subiektywne i niespecyficzne.

Działanie przeciwuderzeniowe

Pomoc w SGM obejmuje przedmedyczną i medyczną. Najważniejsze wydarzenia są realizowane przez świadków zdarzenia i brygadę SMP. Specjalistyczne leczenie odbywa się w szpitalu.

Pierwsza pomoc

W przypadku braku świadomości pacjenta umieszcza się w "pozycji zbawienia". Osoba powinna być po prawej stronie, z lewą ręką zgiętą i wyciągniętą do przodu stopą (tworząc stabilną pozycję). Głowa jest odrzucana i zwrócony do ziemi. Taka lokalizacja pozwala na maksymalne spłaszczenie dróg oddechowych, aby uniknąć upadku języka i zapewnić przepływ śliny i mas wymiotnych do podłoża. Ta ostatnia jest wymagana, aby uniknąć wdychania płynu i rozwoju zespołu aspiracji.

W przypadku urazów na głowie, na ranę nakładany jest aseptyczny bandaż. Dopuszcza się przemywanie dotkniętego obszaru środkami antyseptycznymi tylko wtedy, gdy nie ma pewności, czy nie ma otwartego złamania kości czaszki. Po przywróceniu świadomości pacjent powinien otrzymać pozycję półsiedzącą i zostać przewieziony do szpitala.

Leczenie objawowe przeprowadza się na etapie przedszpitalnym. Dozwolone jest podanie domięśniowe dipyronu 50% 2 ml (można stosować tabletki), z niedociśnieniem stosować kordiaminę (2 ml podskórnie), kofeinę (1 ml podłoża). Zmniejszenie ciśnienia krwi, które wymagałoby użycia aminy presyjnej, z wstrząsem mózgu nie występuje.

Leczenie

Zgodnie z nieaktualnymi standardami hospitalizacja ofiary odbywa się w oddziale neurochirurgii. Obecnie podejście to jest obecnie poddawane rewizji w celu wykorzystania łóżek neurologicznych przy codziennej konsultacji z neurochirurgiem. Aby wykluczyć obrzęk i stłuczenie mózgu, krwiak wewnętrzny jest przepisywany pacjentowi. W przypadku braku oznak ciężkich zmian wewnątrzczaszkowych zalecana jest terapia ukierunkowana na leczenie wstrząsu mózgu.

Poprzednio używany długi odpoczynek w łóżku uznawany jest za niewypłacalny. Według współczesnych koncepcji pacjent powinien pozostać w łóżku nie dłużej niż 1-3 dni (w zależności od stanu). Co więcej, dopuszcza się umiarkowaną aktywność fizyczną. Rozszerzenie reżimu następuje w ciągu 3-5 dni. Całkowity czas hospitalizacji w przypadku braku powikłań nie przekracza 2 tygodni.

Schemat leczenia uzależnień obejmuje środki przeciwbólowe, leki nasenne i uspokajające. Przyspieszenie procesu regeneracji za pomocą leków o działaniu izotropowym i nootropowym. Korzystne są wstępnie uformowane formy. Terminy lekarskie dla osoby dorosłej są następujące:

• Analgin - 500 mg na bóle głowy, nie więcej niż 4 000 mg / dzień.
• Fenazepam - 1 mg w nocy.
• Cavinton 5 mg + Nootropil 0,8 mg 3 razy dziennie.

Bardziej masowa farmakoterapia nie jest wymagana. Do zwalczania zjawisk astenicznych z ich znaczną ciężkością stosuje się adaptogeny i multiwitaminy (wyciąg Eleutherococcus, Vitrum, Unicap-T). Podany schemat nie jest ostateczny. Lista leków może zostać zmieniona lub całkowicie zmieniona przez lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę stan danego pacjenta.

Funkcje zasilania

Ograniczenia żywieniowe wstrząsu mózgu nie są wymagane. Łatwo przyswajalne pokarmy są zalecane: gotowane mięso, pieczone ryby, świeże warzywa i owoce, tłuczone ziemniaki. Alkohol należy całkowicie wykluczyć, ponieważ jego spożycie zwiększa ryzyko krwawienia śródmózgowego i wydłuża okres zdrowienia.

Konsekwencje wstrząsu mózgu

Według informacji z czasopisma "Neurochirurgia" z lutego 2002 r., 97% przypadków CMW kończy się bezpiecznie. Całkowite zniknięcie objawów następuje w ciągu 2 tygodni od momentu urazu, a ostateczny powrót do zdrowia następuje po 1-2 miesiącach. Jest to prawdą przy pełnym przestrzeganiu zasad leczenia i ochrony oraz właściwej terapii wybranej przez lekarza.

W niektórych przypadkach upośledzenie funkcji poznawczych (osłabienie pamięci, zmniejszona zdolność koncentracji) i bóle głowy utrzymują się od 3 do 12 miesięcy. Łagodna niepełnosprawność występuje w 3% przypadków. Z reguły podobne wyniki obserwuje się u pacjentów w podeszłym wieku, którzy mają zaburzenia w dopływie krwi do mózgu, a także u osób z organicznymi chorobami ośrodkowego układu nerwowego.

Według danych podanych we wcześniejszych źródłach częstość powikłań sięga 60%. Jednak ta informacja jest niewiarygodna. Faktem jest, że przy obliczaniu klasyfikacji zastosowano SGM lekkie, średnie i ciężkie. W tym samym czasie do próbki trafiło wielu pacjentów z urazami mózgu, których prognozy nie są tak korzystne.

Rehabilitacja

Rehabilitacja do przywrócenia zdolności do pracy trwa 2 miesiące, podczas których pacjent otrzymuje leki nootropowe i wazotropowe. Środki przeciwbólowe i tabletki nasenne są przepisywane tylko na początkowym etapie wyzdrowienia, gdy objawy obrażeń są najbardziej wyraźne. Wyładowanie ze szpitala przeprowadza się w ciągu 1,5-2 tygodni, następnie pacjent jest obserwowany przez neurologa.

Pacjentowi zaleca się spokój fizyczny i emocjonalny. Wskazane jest, aby odmówić aktywnego uprawiania sportu i ciężkiej pracy. Pokazując codzienne spacery na świeżym powietrzu, umiarkowane obciążenie, dobre odżywianie (zrównoważone w białku, tłuszczach, węglowodanach, elektrolitach).

Opinia lekarska

Wstrząs mózgu należy do kategorii płuc TBI. Pomimo tego zmiana wymaga właściwej terapii i odpowiedniego okresu rekonwalescencji. Nie można zignorować objawów, które wystąpiły po uderzeniu w głowę. Powinno się w jak najkrótszym czasie zwrócić się o pomoc do specjalistycznej placówki medycznej.