Co to jest microstroke, jego przyczyny, objawy, leczenie i regeneracja

Z tego artykułu dowiesz się: czym jest microstoke, czym różni się od rozległego udaru mózgu, jak go zapobiegać, zidentyfikować pierwsze objawy w czasie i rozpocząć niezbędne leczenie.

Autorka artykułu: Alexandra Burguta, położnik-ginekolog, wyższe wykształcenie medyczne z dyplomem z medycyny ogólnej.

Mikrostrak jest raczej terminem warunkowym, który nazywa się ostrym naruszeniem krążenia mózgowego, w którym części mózgu doświadczają głodu tlenu i umierają lub stają się martwicze. Zasada jakiegokolwiek udaru lub przepływu krwi w mózgu jest prosta - istnieje blokada lub skurcz naczyń, które zasilają tkankę mózgową, komórki mózgu umierają, a dana osoba traci funkcje, za które odpowiedzialna była zmarła część mózgu (mowa, słuch, wzrok, kontrolowany ruch mięśni).

Główna różnica mikrostraku jest już widoczna od samego początku - "mikro" lub niewielka. W przypadku tego typu zaburzeń krążenia mózgowego dochodzi do zmian w małych tętnicach żyjących w tkankach mózgu, dlatego dużo mniej tkanki mózgowej jest zabijane w porównaniu z dużym udarem mózgu.

Konsekwencje takich mikroskopijnych zmian są znacznie mniejsze, osoba może prawie całkowicie przywrócić utraconą funkcję mowy, słuchu lub ruchu, ale wymaga to doskonałych rezerw ciała i ciągłej pracy nad sobą.

Główna podstępność mikrouruchów polega na usunięciu obrazu klinicznego - pierwsze oznaki mikro-udaru objawiają się później i wolniej, dlatego też rozpoczęcie diagnostyki i leczenia jest znacznie opóźnione. A im później rozpocznie się specjalistyczne leczenie zaburzeń krążenia mózgowego, tym gorsze wyniki i prognozy.

Zwykle neurolog zajmuje się diagnozowaniem i leczeniem każdego udaru mózgu. Jednak lekarz o dowolnej specjalizacji może być pierwszym lekarzem, do którego należy pacjent z mikro-udarem, w zależności od charakteru dolegliwości pacjenta - bólu głowy, zaburzeń widzenia, przerw w sercu i tak dalej.

Przyczyny mikrostraku

Jak już wspomnieliśmy, główną przyczyną jakiegokolwiek rodzaju udaru jest jakaś przeszkoda w przepływie krwi, która przenosi składniki odżywcze i tlen do komórek mózgowych. Konwencjonalnie przyczyny takich przeszkód można podzielić na trzy grupy:

1. Skurcz naczyń krwionośnych. Obraz ten najczęściej występuje u osób z ciągle podwyższonym ciśnieniem krwi - nadciśnieniem tętniczym. Jednak udar może również wystąpić u osoby całkowicie zdrowej z ciągłym normalnym ciśnieniem spowodowanym stresem, przyjmowaniem pewnych leków, odwodnieniem, wstrząsem i tak dalej. Ostry skok ciśnienia u tych pacjentów może powodować zarówno mikrosoka, jak i inne rodzaje zaburzeń krążenia mózgowego.
2. Zatkanie naczyń. Naruszenie światła naczynia utrudnia przepływ krwi - dochodzi do niedotlenienia tkanek. Zablokowanie naczynia może wystąpić blaszka miażdżycowa lub cholesterol, skrzeplina, pęcherzyk gazowy, rzadziej - bakteryjne badania przesiewowe, przerzuty lub ciała obce.
3. Pęknięcie naczynia do karmienia. Uderzenia utworzone w ten sposób nazywane są krwotocznymi. Krew, która wylewa się z naczynia, nie tylko nie dociera do "miejsca docelowego", ale także przenika otaczające tkanki, pogarszając klęskę. Przyczyną pęknięcia naczynia może być gwałtowny wzrost ciśnienia, miażdżyca naczyń krwionośnych, uraz głowy, naruszenie żylnego odpływu z głowy - na przykład próba uduszenia.

Grupy ryzyka dla rozwoju choroby

Współczesna medycyna wyraźnie zidentyfikowała pacjentów, których zdrowie i styl życia znacznie zwiększają ryzyko zaburzeń krążenia mózgowego:

• Osoby z chorobami układu sercowo-naczyniowego, szczególnie zaburzenia rytmu serca i nadciśnienie tętnicze.
• Miażdżyca naczyń krwionośnych - odkładanie się soli cholesterolu na wewnętrznej ściance naczyń krwionośnych - tworzenie płytek.
• Dziedziczne i nabyte zaburzenia krzepnięcia krwi - zespół antyfosfolipidowy, czerwienica, wada czynnika Leidna, i tak dalej.
• Otyłość i spożywanie dużych ilości tłustych i słodkich pokarmów.
• Cukrzyca.
• Palenie i spożywanie alkoholu w dużych dawkach.
• Odbiór złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych przez kobiety.
• Okres menopauzy u kobiet, szczególnie na tle ciężkiego zespołu menopauzalnego.
• Udary i zawały serca w przeszłości.
• Dziedziczne predyspozycje i historia rodziny.
• Siedzący tryb życia - zwłaszcza pacjenci łóżek.
• Chroniczne zmęczenie, stres, emocjonalne cierpienie.

Objawy Microstroke

W tej części postaramy się opisać jak najwcześniej pierwsze oznaki mikrostrawy, aby czytelnik mógł założyć rozwój choroby w sobie lub innych.

Od razu byłoby wskazane, aby zauważyć, że w mikrosiegu objawy zależą bezpośrednio od lokalizacji ogniska i kalibru dotkniętego nim statku. Mówiąc krótko, im mniejsze naczynie, tym mniej wiarygodne są pierwsze objawy choroby.

• Ostry ból głowy. Taki ból głowy pojawia się lub narasta dość ostro, nie jest usuwany przez konwencjonalne pigułki i nie przechodzi po snu lub odpoczynku.
• Drętwienie twarzy, kończyn, języka. W przypadku udaru często można zauważyć, że pacjent ma kącik ust, warga zwisa, a oko się zamyka.
• Dysfunkcje wrażliwych analizatorów - słuch, węch i wzrok. Pacjent może narzekać na migotanie "kółek" lub "much", nieostrość struktur, białe i ciemne plamki, szum w uszach, zniekształcenie lub utratę węchu.
• Upośledzenie mowy - język pacjenta staje się splątany, mowa staje się rozmyta. Niestety, tacy pacjenci są często określani mianem "pijaków", więc pomóżcie im zacząć dużo później.
• Drętwienie lub całkowite "niepowodzenie" ramion lub nóg. Mikro pociągnięcia charakteryzują się bardziej drętwieniem palców rąk i dłoni, osłabieniem mięśni, niestabilnością i chwiejnym chodem.
• Do tych typowych objawów można dolegać typowe objawy, takie jak lęk, pocenie się, kołatanie serca, duszność, zawroty głowy, uczucie paniki i strachu.

Objawy te mogą występować w równej mierze, a niektóre mogą się wyróżnić. W każdym razie ból głowy, który nie ustępuje z powodu konwencjonalnych leków, drętwienia i odmowy kończyn lub języka, szczególnie na tle wysokiego ciśnienia krwi, jest powodem, aby natychmiast odwiedzić neurologa.

Ważne jest, aby zrozumieć pewne trudności w definiowaniu pojęć. Objawy te mają prawo nazywać się microstroke, jeśli takie objawy neurologiczne utrzymują się przez dzień lub dłużej. Wszystko, co trwa do 24 godzin, przypisuje się ostrym przejściowym zaburzeniom krążenia mózgowego, lub TIA, przejściowemu atakowi niedokrwiennemu. W rzeczywistości granica między wszystkimi tymi pojęciami jest bardzo cienka i opiera się raczej na długofalowych konsekwencjach - to znaczy, że jedno lub drugie objawy neurologiczne pozostaną po 24 godzinach lub nie.

Diagnostyka

"Złotym standardem" jakiegokolwiek naruszenia krążenia mózgowego jest obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI) mózgu. Na zdjęciu można szczegółowo zbadać wszystkie struktury mózgu i zobaczyć najmniejsze - do ułamka milimetra - ogniska uszkodzeń. Za pomocą MRI można również śledzić dynamikę regresji lub "resorpcję" patologicznych ognisk.

Jednak MRI jest rzadką, niedostępną i niezwykle kosztowną metodą badań i niezwykle trudne i niepraktyczne jest wykonywanie jej w trybie nagłym u każdego pacjenta z bólem głowy. Dlatego istnieje szereg badań indykatywnych, których wyniki mogą być wykorzystane do oceny zapotrzebowania na tę metodę badań dla danego pacjenta:

1. Badanie neurologa z prowadzeniem specyficznych testów neurologicznych w celu oceny stabilności pacjenta, stanu jego mięśni, odruchów, źrenic.
2. Pomiar ciśnienia i poziomu cholesterolu - im wyższe wartości, tym większe ryzyko udaru.
3. Oznaczanie krzepliwości krwi - w obecności pewnych tendencji do wzrostu krzepnięcia - nadkrzepliwość - ryzyko zakrzepów w naczyniach mózgu jest wyższe.

Wstępne rozpoznanie udaru w domu

Chciałbym zwrócić szczególną uwagę na przedmedyczną diagnozę niedokrwiennych uszkodzeń mózgu. Pierwsze oznaki microstroke nie zawsze pojawiają się w placówce medycznej, zdarza się częściej w pracy, na ulicy lub w kręgu rodzinnym. Ważne jest, aby wiedzieć, które indykatywne testy można przeprowadzić przed pójściem do lekarza.

• Uśmiechnij się Jeśli poprosisz pacjenta o uśmiech, zauważysz asymetrię ust - jeden róg będzie niższy.
• Mowa - powinieneś poprosić pacjenta, aby wypowiedział kilka prostych zwrotów - na przykład przysłowie lub powiedzenie. Mowa będzie wolniejsza i bardziej rozmyta.
• Ruch. Musisz poprosić pacjenta, aby podniósł ręce lub nogi. Jeśli dochodzi do naruszenia krążenia mózgowego - jedno z kończyn będzie w stanie spóźnić się lub nie być posłuszne właścicielowi.

Z pozorną prostotą testy te są bardzo skuteczne i uratowały życie wielu ludzi.

Metody leczenia

Idealnie, pierwsze oznaki zaburzeń krążenia mózgowego stały się już pretekstem do rozpoczęcia terapii, ale jest to bardzo rzadkie. W obecności niewyraźnych objawów mikrostraku leczenie rzadko rozpoczyna się przed dniem od jego rozpoczęcia.

Główne leki stosowane w leczeniu zaburzeń krążenia mózgowego to:

• Leki trombolityczne - ta grupa leków bije zakrzep w sercu - rozpuszcza skrzepy krwi i przywraca przepływ krwi w naczyniu (streptokinazę, urokinazę, alteplazę i inne). Lecz efekt leczenia trombolitycznego można uzyskać tylko w ciągu 72 godzin od rozpoczęcia zakrzepicy, ale z udarami krwotocznymi takie leki zabiją pacjenta. Ważne jest, aby jasno wiedzieć, jaki rodzaj udaru musisz pokonać.
• Leki przeciwzakrzepowe - grupa leków mających na celu zapobieganie krzepnięciu krwi i tworzeniu się skrzepów krwi - heparyna i jej analogi o niskiej masie cząsteczkowej (fragmin, fraxiparin i inne).
• Disagreganty - oznacza zapobieganie "obalaniu" komórek krwi: aspiryna, klopidogrel, dipirydamol i tak dalej.
• Leki moczopędne, szczególnie mannitol - wybiórczo usuwają obrzęk z tkanki mózgowej, zapobiegając poważniejszym powikłaniom - wprowadzenie spuchniętej tkanki mózgowej do otworu potylicznego.
• Leki przeciwnadciśnieniowe - stosowane jako leki "estreniczne" i stałe, specjalnie wybrane terapie w okresie rekonwalescencji.
• Neuroprotectors - szeroka grupa leków i witamin wspomagających komórki mózgowe w fazie zdrowienia - kompleks przeciwutleniający, witaminy z grupy B, magnez, nootropy i tak dalej.

Rodzaje leków, ich kombinacje i leczenie przepisane tylko przez lekarza.

Na etapie rehabilitacji niezwykle istotne są działania rehabilitacyjne - ćwiczenia fizjoterapeutyczne, zabiegi wodne, fizjoterapia, zajęcia z logopedą i rehabilitantem, diety terapeutyczne oraz leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe. Im bardziej uporczywy i pracowity jest pacjent, tym szybciej przywrócone zostaną funkcje utraconego mózgu i przywrócona zostanie mowa, słuch, wzrok i siła mięśni.

Bardzo ważne jest, aby poddać się leczeniu przepisanemu przez lekarza, brać leki na nacisk, leki przeciwpłytkowe. Musisz przestrzegać diety, zrezygnować z alkoholu i palenia, uprawiać sport, spać i dużo spacerować.

Prognoza choroby

Efekty Microstroke zależą od wieku pacjenta, jego początkowego stanu, średnicy uszkodzonego naczynia i objętości tkanki mózgowej, która zmarła, a także od szybkości rozpoczęcia leczenia i jakości rehabilitacji.

Microstroke najczęściej oznacza pełną odbudowę zdrowia i jakości życia pacjentów, ale znacznie zwiększa ryzyko nawrotu epizodu zaburzeń krążenia w przyszłości. Według statystyk, w około 60% przypadków po mikrostrawnieniu, powtarzający się atak niedokrwienny występuje w ciągu roku.

Dlatego gwarancja zdrowia i jakości życia - trudne środki, aby zapobiec chorobie, ponieważ każdy kolejny epizod postępuje coraz trudniej.

Microstroke - pierwsze oznaki i objawy, leczenie, leki i rokowanie

W rozległym świecie chorób istnieje wiele diagnoz, które są bardziej lub mniej zrozumiałe dla zwykłego człowieka, ale lekarz, który stawia tę diagnozę na froncie historii medycznej, jest w najlepszym razie ustną naganą ze strony kierownictwa. Jedną z tych "pseudodiagnozy" jest mikroprocesor, a nawet "mózgowy mikrostrak".

Czy ta diagnoza ma "prawo do życia"? Jakie są powody rozwoju i jak choroba objawia się sama?

Szybkie przejście na stronę

Microstroke - co to jest?

Przede wszystkim "uderzenie" to cios. Starzy lekarze nazywali udar "udarem mózgu", bez dzielenia go na zawał mózgu lub udar krwotoczny. Rozpoznanie dożywotnie nie było możliwe z powodu braku nowoczesnych metod diagnostyki radiacyjnej, takich jak CT i MRI.

Niemniej jednak obraz kliniczny "dużego" udaru jest bardzo wskazujący: jest to czerwona twarz, hałaśliwy, głośny oddech, całkowity brak ruchu w tych samych kończynach lewej lub prawej strony, osłupienie, paraliż jednej z połówek twarzy, "łopotanie" lub "parujący" policzek na boku zmiany, wymioty, utrata przytomności. Jeśli świadomość jest obecna, możliwe jest ostre ograniczenie lub osłabienie kończyn po prawej lub lewej stronie, zamazana mowa, ogólne osłabienie ramienia lub nogi.

Są to dobrze znane objawy "dużego" udaru mózgu. Z punktu widzenia lekarzy i pacjentów, mikrostrak jest stanem, w którym pojawiają się objawy neurologiczne o charakterze mikrofokalnym, przez krótki czas lub nie powodujące poważnych zaburzeń, które obniżają jakość życia lub niepełnosprawność.

ICD 10 microstroke - czy istnieje taka diagnoza?

Wiadomo, że wszystkie nazwy diagnoz są kodowane. Zatem udary, w tym niedokrwienie i krwotoki, nie są związane z chorobami układu nerwowego, ale z chorobami układu krążenia, z sekcją chorób naczyniowo-mózgowych. Ponadto udary są klasyfikowane na mniejsze grupy, zgodnie z mechanizmem rozwoju choroby. Przydziel zatem udary niedokrwienne i krwotoczne. Z kolei zmiany niedokrwienne dzielą się na:

• Udary Aterotromboticheskie;
• Udary zatorowe, w których źródłem zablokowania naczynia był zator "płynący z daleka", na przykład od lewego przedsionka w migotaniu przedsionków;
• Lacunar - ze względu na patologię mikronaczyń. W tym przypadku dotyczy to małych tętnic penetrujących (lub perforujących), których prześwit nie przekracza grubości 0,5 mm.

Jest to druga grupa niedokrwiennych zmian w mózgu, które mogą być odpowiednie dla objawów mikrofokalnych, które nie prowadzą do niepełnosprawności, i służą jako przykład "mikropraków".

O uderzeniach lacunar

Ta grupa udarów ma najczęściej łagodny przebieg i może objawiać się "delikatnymi" objawami, na przykład osłabieniem jednej ręki lub jednej nogi.

Przyczyny udaru lakunarnego są następujące sytuacje, które występują w strukturach mikrokrążenia:

• Arterioskleroza. Powoduje to na przykład pogrubienie ściany naczyniowej, na przykład z powodu zwapnienia. Najczęściej takim schorzeniom towarzyszy nadciśnienie tętnicze i cukrzyca w starszym wieku. Występują również u pacjentów, na przykład z otępieniem o genezie naczyń;
• Miażdżyca. Ten stan, w przeciwieństwie do prostego zagęszczania naczynia, prowadzi do tworzenia płytki, która występuje w większym naczyniu mikrokrążnika. To właśnie "niejednolita" natura blokady jest "winna" za wystąpienie jednej trzeciej lacunarnych zawałów mózgu lub microstrokes;
• Procesy lipogualinoza. W rezultacie gromadzenie makrofagów następuje pod wewnętrzną powłoką naczynia, w wyniku czego dochodzi do okluzji naczyń małego kalibru. Proces ten prowadzi nie tylko do niedokrwienia, ale także do małych krwotoków śródmózgowych, które występują w głębokich częściach mózgu. W rezultacie małe ogniska mogą pojawić się w moście, wzgórzu, móżdżku lub w obszarze zwojów podstawy.

Ważne jest, że w przypadku udaru w trybie lacunarowym śmiertelność jest również bardzo niska, około 1%.

Tak więc określenie "mikrostroke" można wytłumaczyć względną łatwością przepływu, zdolnością do regeneracji "na stopach", a nawet całkowitym odwrotnym opracowaniem wszystkich objawów.

W tym ostatnim przypadku występuje stan, gdy mikrostrak nazywa się TIA lub przejściowy atak niedokrwienny.

TIA - czy to jest microstroke, czy nie?

Wiadomo, że w przypadku wystąpienia objawów udaru do 24 godzin z całkowitym odwróceniem rozwoju, po dniu lekarze mogą ustalić diagnozę, taką jak TIA, przemijający atak niedokrwienny. Co to znaczy?

Tyle tylko, że nekroza neuronów nie wystąpiła, albo strefa martwicy miała dobry poboczny przepływ krwi i była mała, albo miała miejsce spontaniczna rekanalizacja i zniszczenie zakrzepu krwi, ale po kilku godzinach udar spontanicznie "ustąpił". Chociaż początkowo objawy mikrostrawienia i udaru są podobne, nie można stwierdzić, czy stan się pogorszy.

Oczywiście jest to najkorzystniejsze wydarzenie, ale powinno być traktowane jako "pobudka". Mówi o nieuchronnej możliwości powtórzenia ataku, ponieważ wszystkie TIA najczęściej występują u pacjentów wysokiego ryzyka.

Czasami, zamiast TIA, używają oni również terminu "microstroke", ale w tym przypadku pokazują, że uszkodzenie spowodowane przez chorobę było krótkotrwałe, a następnie całkowicie rozwiązane.

Widzimy zatem, że ze względu na całkowity brak dokładnej definicji, pojęcie "mikrostrawienia" jest raczej niejasne i niepewne, zarówno pod względem ciężkości stanu, jak i pod względem rozwoju objawów. Ale ponieważ nadal istnieją różnice między "mikrostrawieniem" a dużym udarem, postaramy się opisać oznaki i objawy takiej zmiany.

W klinicznych wytycznych postępowania z pacjentami z ostrymi zaburzeniami krążenia mózgowego występuje pojęcie drobnego udaru lub odwracalnego deficytu neurologicznego. Jest to stan, w którym wszystkie objawy udaru, w 100% zdiagnozowane u pacjenta, spontanicznie lub w wyniku leczenia, zniknęły w ciągu 3 tygodni.

Pierwsze oznaki i objawy microstroke

Zdjęcie objawów mikrostrokes

Jest całkiem naturalne, że pierwsze objawy mikrostrawy pojawiają się na tym samym podłożu przyczynowym, co oznaki poważnego udaru. Tak więc, u pacjentów, z reguły długotrwała obecna cukrzyca, nadciśnienie tętnicze i długi nałóg palenia są obserwowane przed pojawieniem się objawów.

Pierwsze oznaki i objawy "microstroke" u mężczyzn i kobiet składają się z różnych zmian, jednak z takim "microstroke", następujące objawy, z reguły nigdy nie występują, co sugeruje możliwe poważne uszkodzenie i niekorzystny przebieg choroby:

• zaburzenie świadomości;
• nietrzymanie moczu;
• pojawienie się anizokorii - różnej wielkości uczniów;
• pojawienie się niedowładu oka - ograniczenia połączonego ruchu gałek ocznych;
• głęboki niedowład lub plegia w kończynach;
• pojawienie się wyraźnego objawu Babińskiego;

Ponadto, jeśli udar rozwinął się na tle migotania przedsionków lub niewydolności sercowo-naczyniowej, może to również służyć jako niekorzystne tło dla rozwoju choroby, a także wskazać możliwe powtórzenie epizodu.

Nie ma żadnej "różnicy" płciowej w objawach udaru, ponieważ struktura układu nerwowego i rozwój procesów patologicznych są takie same, zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.

Pierwsze oznaki mikro-udaru u mężczyzn i kobiet to najczęściej:

• paraliż (niedowład) lub plegia mięśni ramion, nóg lub mięśni twarzy twarzy - izolowane uszkodzenie motoryczne;
• występuje spadek czułości (dotykowy, ból lub temperatura). Występuje w 20% przypadków;
• Występuje zaburzenie mowy, czasami związane z niedowładem ręki.

Mogą pojawić się inne objawy, ale częściej cały obraz składa się z takich "małych uderzeń", z których każdy, a także wszystkie razem, nie prowadzą do poważnych zakłóceń. Takie uderzenia lakunarne zwykle nie wymagają pilnego umieszczenia pacjenta na oddziale intensywnej terapii. Pacjenci są na oddziale ogólnym lub na oddziale intensywnej terapii, ale poza profilem neuro-reanimacji.

Oznaki mikrowstrząsu przenoszonego na nogach

Niezwykle często u pacjentów, którzy nie monitorują przebiegu nadciśnienia tętniczego i cukrzycy, występuje nawracający mikropęcherzyk, przenoszony "na stopy". Jego objawy u mężczyzn i kobiet mogą być różne, najczęstsze objawy osłabienia rezydualnego w ramieniu lub nodze oraz łagodne zaburzenia mowy.

Całe niebezpieczeństwo polega na tym, że po takim "drobnym" udarze może rozwinąć się cięższe obrażenia, w wyniku których u pacjenta mogą wystąpić uporczywe objawy lub niepełnosprawność. Takie uszkodzenie można uznać za nawracający udar. Oczywiście pacjent może być "szczęśliwy" i powróci mikroskopijny mikroukład, ale może również wystąpić poważniejszy stan.

Na przykład objawy mikroskoku u starszego mężczyzny mogą całkowicie zniknąć po kilku tygodniach, a po 6 miesiącach wystąpi duży udar niedokrwienny półkulisty z uporczywym paraliżem i zaburzeniem czułości.

Wiadomo, że u 10% pacjentów, którzy przeszli jakąkolwiek, nawet "najłatwiejszą" mikrochipę, nawracające ostre niedokrwienie mózgu rozwinie się w ciągu następnego roku. Pod koniec pierwszego roku ryzyko to zmniejsza się o połowę.

Nadzwyczajna pielęgnacja mikro-udarem

Dzięki mikrostrawieniu pierwsza pomoc jest zapewniona w takiej samej ilości, jak w poważniejszych chorobach. Ostatecznie nie wiadomo, czy zmiana zostanie ograniczona do istniejących objawów, czy też strefa się zwiększy.

Dlatego pacjent musi zająć pozycję poziomą i wezwać karetkę, jeśli to możliwe. Ale przy uderzeniach lakowych jedyną rzeczą, która jest wymagana, jest po prostu dynamiczna obserwacja, ponieważ pacjent ma stabilny stan, bez oznak pogorszenia.

Często zdarza się, że lekarze nie mogą już znaleźć objawów ostrych objawów neurologicznych w szpitalu, więc po badaniu TK lub MRI i braku zmiany chorobowej, pacjent może wrócić do domu pod nadzorem neurologa, lekarza rejonowego i kardiologa.

Na etapie przedszpitalnym, aby zapewnić pomoc, zwykle można utrzymywać kontakt z pacjentem, ponieważ umysł jest nienaruszony, nudności i wymioty nie przeszkadzają, a pacjent jest w stanie powiedzieć lekarzom, jakie skargi ma.

Ten przedszpitalny etap mikrostraku różni się od tego w ciężkich zmianach, które wymagają pełnej reanimacji, zapewnienia drożności dróg oddechowych, utrzymania ciśnienia w okolicy, a także zwalczania obrzęku mózgu.

Leczenie mikrosoka u kobiet i mężczyzn, leki

Leczenie mikrosoka u kobiet i mężczyzn opiera się na korekcji nadciśnienia tętniczego i racjonalnej terapii hipotensyjnej. Ponadto pacjentowi przepisuje się dietę z ograniczeniem tłustych, pikantnych, słonych pokarmów. Leczenie aspiryną i innymi lekami przeciwpłytkowymi.

Leczenie infuzyjne wykonuje się przy użyciu nootropów ("piracetam"), w celu poprawy krążenia mózgowego ("Kavinton"), a także leków neuroprotekcyjnych ("Mexidol", "Semax", "Cytoflavin").

Ich negatywną stroną jest brak ścisłej bazy dowodowej, takiej jak na przykład cerebrolizyna i Cortexin, i sprawdzony efekt - ale u pacjentów stosujących TWOJE (lub wizualną skalę analogową) występuje subiektywna poprawa samopoczucia.

Ponieważ uderzenia lakunarne wpływają na bardzo małe tętnice kalibru, tromboliza praktycznie nie jest wykonywana przy tego typu mikrostroku.

Odzyskiwanie i prognoza

Podsumowując, należy stwierdzić, że w przypadku wynurzenia lakunarnego ze względu na małą objętość trzonu regeneracja jest szybsza i bardziej skuteczna niż w przypadku innych rodzajów udaru. W celu upewnienia się, że pacjent ma mikrozrost wnęki, muszą być spełnione następujące warunki:

• Pacjent ma nadciśnienie tętnicze, a atak prowadzący do niedoboru neurologicznego wystąpił w nocy;
• Pojawienie się nowych objawów jest możliwe w ciągu kilku godzin lub dni, być może wraz ze wzrostem kroku lub falistością;
• Głowa tych pacjentów nie boli ani nie boli zbytnio podczas rozwoju udaru mózgu;
• W przypadku TK i MRI obserwuje się często bardzo małe zmiany chorobowe lub nie są one wcale wykrywane.

W przypadku, gdy wszystko to jest obecne, odzyskiwanie z mikrosoka przebiega zwykle w dobrym tempie, aw ciągu 6 miesięcy występuje znaczący pozytywny objaw u pacjentów. Jednak w tym samym okresie u pacjenta może wystąpić kilka powtarzających się epizodów udaru, które mogą prowadzić do znacznego pogorszenia przebiegu choroby i do rozwoju uporczywego niedoboru.

Ponadto może to zakończyć się dużym udarem, jeśli nie zmodyfikujesz wszystkich możliwych czynników ryzyka w czasie i nie traktujesz nadciśnienia i powiązanych chorób, szczególnie cukrzycy.

Dlatego mikrostrak należy uznać za "pobudkę", która w każdej chwili może spowodować poważne problemy zdrowotne.

Objawy mikrosoka u mężczyzn i kobiet - przyczyny i objawy, diagnoza, metody leczenia i konsekwencje

W rzeczywistości mikrostrak jest tym samym udarem, tylko urazy odnoszą się do małych naczyń. Patologia jest nadal niebezpieczna, ponieważ prowadzi do zaburzeń podstawowych funkcji mózgu. Microstroke szybko staje się młodszy i znajduje się nie tylko u osób starszych, ale także u osób w wieku poniżej 30 lat. Wielu pacjentów nawet nie zauważa jego objawów, chociaż są obecni u każdego pacjenta. Ważne jest, aby znać objawy mikrosoka, ponieważ gdy cierpi się chorobę na nogach, osoba zwiększa prawdopodobieństwo nawrotu drgawek w przyszłości.

Co to jest microstoke

W medycynie udar nazywa się ostrym naruszeniem krążenia mózgowego (udaru), które rozwija się w wyniku niedrożności lub uszkodzenia naczyń krwionośnych zasilających mózg. Mikrostrak jest udarem, w którym deficyt neurologiczny utrzymuje się przez okres od kilku minut do kilku dni. To główna różnica od udaru. W przyszłości funkcje mózgu zostaną częściowo przywrócone. Prefiks "micro" wskazuje, że małe statki zostały zniszczone.

W medycynie tradycyjnej pojęcie "mikrostraku" jest nieobecne, ale w praktyce jest używane zarówno przez lekarzy, jak i pacjentów. Patologia może rozwinąć się w każdej osobie, niezależnie od wieku, ale częściej pojawia się po 30 latach. Mechanizm powstawania mikrostrawy można przedstawić w kilku etapach:

1. Ostry wzrost ciśnienia lub okluzja naczyń z zakrzepem w jednym z obszarów mózgu.
2. Naruszenie procesu krążenia krwi, rozwój niedoboru tlenu w komórkach.
3. Dalszy postęp niedotlenienia. Jeśli krążenie krwi może zostać przywrócone do poprzedniej objętości, nastąpi regeneracja tkanki mózgowej.
4. Jeśli mikrokrok rozwija się, komórki mózgu umierają, rozwija się martwica. Obszar dotknięty udarem staje się większy.

Przyczyny i grupy ryzyka

Powszechną przyczyną rozwoju mikrokrążenia jest utrudnianie przepływu krwi, która dostarcza tlen i składniki odżywcze do mózgu. Może się to zdarzyć w następujących przypadkach:

• Kiedy zatkane naczynia. Z powodu zwężenia światła dochodzi do zmniejszenia dopływu krwi do mózgu, dlatego rozwija się niedotlenienie - niedotlenienie tkanek. Naczynia mogą być blokowane za pomocą cholesterolu lub blaszki miażdżycowej, skrzepliny, pęcherzyka gazu, przerzutów lub bakteryjnego badania przesiewowego.
• Podczas rozbijania naczynia do karmienia. W tym przypadku rozwija się udar krwotoczny. Krew wylana z rozdartego naczynia infiltruje otaczające tkanki i nie dociera do właściwego miejsca.
• Kiedy skurcz naczyniowy. Takie odchylenie jest typowe dla osób z uporczywym nadciśnieniem. Ostry skok ciśnienia może prowadzić nie tylko do udaru, ale także do innych zaburzeń krążenia mózgowego.

Biorąc pod uwagę przyczyny powstawania objawów mikrosoka, lekarze byli w stanie zidentyfikować grupy osób, które mają wysokie prawdopodobieństwo rozwinięcia tej patologii. Czynniki ryzyka obejmują następujące choroby lub złe nawyki:

• historia udaru lub udaru mózgu;
• otyłość;
• spożywanie dużych ilości słodkich i tłustych potraw;
• naczyniowa miażdżyca;
• choroby układu sercowo-naczyniowego;
• siedzący tryb życia;
• chroniczne zmęczenie;
• częsty stres;
• palenie, nadużywanie alkoholu;
• zaburzenia krwawienia (dziedziczne lub nabyte) - czerwienica, zespół antyfosfolipidowy, defekt czynnika Leiden;
• menopauza u kobiet;
• predyspozycje genetyczne;
• cukrzyca.

Objawy mikrostraw

Pewien obraz kliniczny z mikrostrakiem zależy od lokalizacji zmiany i kalibru naczynia do karmienia. Im mniejsza uszkodzona tętnica, tym mniej wyraźne objawy. Objawy mikrosoka u kobiet i mężczyzn nie różnią się pod względem swoistości. Wielu pacjentów obwinia ich stan za zmiany pogody, zmiany ciśnienia atmosferycznego, przepracowanie lub stres. Charakterystycznym objawem patologii jest ogólne osłabienie z uczuciem osłabienia, otępienia i senności.

Upośledzenie wzroku i drętwienie kończyn i twarzy można zaobserwować po prawej lub lewej stronie, ale zawsze po przeciwnej stronie dotkniętego chorobą mózgu. Oczywistym objawem mikrosoka jest utrata pamięci. Jego powrót do zdrowia następuje w krótkim czasie - w około 5-6 godzin. Objawy mikrosoka są podobne do klinicznego obrazu udaru, ale atak trwa od 5 minut do dnia. Osoba może określić ten stan patologiczny przez następujące cechy:

• Uśmiechnij się Z nią pacjent ma jeden kącik ust poniżej drugiego.
• Mowa Staje się rozmyte i powolne.
• Ruch. Jedna kończyna może pozostawać w tyle za drugą lub nie być kontrolowana.

Pierwsze znaki

Ponieważ mikrostrak wpływa na małe naczynia, na wczesnym etapie osoba może nie zauważyć objawów patologii. Wielu po prostu nie zwraca na nie uwagi. Ważne jest, aby znać pierwsze oznaki mikrosoka, aby jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, ponieważ od niego zależy dalsze leczenie i rehabilitacja. Tak więc tę patologię można rozpoznać po następujących dyskretnych objawach:

• uciskany ból głowy, którego nie można złagodzić środkami przeciwbólowymi i występuje kilka razy dziennie;
• zawroty głowy;
• uczucie mdłości;
• zmęczenie;
• senność;
• "Gęsia skórka" na skórze;
• utrata siły;
• podwyższone ciśnienie krwi;
• ból serca;
• zwiększone oddychanie.

Zauważalne manifestacje

Wraz z postępem patologii pojawiają się bardziej widoczne oznaki. Jasne światło i głośny dźwięk denerwują osobę. Pacjent odczuwa niepokój, ogólne pokłony i senność. Następujące objawy łączą następujące objawy:

• niewielkie osłabienie rąk i nóg;
• pocenie się lub dreszcze;
• brak koordynacji, niestabilny chód, częste upadki;
• drętwienie kończyn;
• trudności w rozpatrywaniu obiektu;
• nudności i wymioty;
• utrata przytomności;
• niemożność kontrolowania mimiki twarzy;
• problemy z mową.

U mężczyzn po objadaniu się

Microstroke jest bardziej powszechne u kobiet, ale mężczyźni również należą do grupy ryzyka z powodu alkoholizmu. Ci, którzy cierpią na ten nałóg, mają wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń krążenia mózgowego. Są one często odnotowywane po długotrwałym nadużywaniu alkoholu. Objawy tych zaburzeń mogą zostać utracone na tle zwykłych dolegliwości, więc są one również ignorowane przez wielu pacjentów. Charakterystyczne objawy microstroke w mężczyźnie po upijaniu są przedstawione na liście:

• silny ból głowy;
• nudności, pogarszane przez próbowanie wstania i usiąść;
• niewyraźna mowa (seplenienie, zadzior);
• "Artystyczne wygładzenie";
• niejasne mamrotanie w odpowiedzi na pytania;
• szklane oczy;
• nieprzytomny ruch rąk;
• nadmierne pocenie;
• zaczerwienienie skóry na twarzy.

Niebezpieczne znaki

Z pewnymi oznakami mikroskręcia konieczne jest natychmiastowe wezwanie karetki, ponieważ zależy to od tego, jak szybko pacjent może przywrócić utracone funkcje ciała. Wskazaniami do pójścia do lekarza są następujące objawy:

• niemożność uśmiechania się;
• silny ból w głowie;
• paraliż kończyn górnych lub dolnych;
• upośledzenie mowy lub wzroku;
• pominięcie kącika ust;
• słabość;
• drętwienie kończyn;
• niewłaściwe postrzeganie świata;
• "Pełzanie gęsią skórką";
• nudności, wymioty;
• zamieszanie;
• drgawki;
• utrata czucia.

Oznaki przeniesionego mikrostraku

Jeśli patologia została przeniesiona na nogi, pacjent zachowuje pewną liczbę objawów samego mikrostracza. Osoba cierpi na problemy z pamięcią, ma naruszenie koncentracji. Wśród innych widocznych znaków są:

• stan depresji;
• drażliwość;
• zamęt w mowie;
• ból w głowie;
• zawroty głowy;
• drętwienie kończyn.

Konsekwencje

Jeśli pacjent nie szukał pomocy w czasie, wówczas istnieje wysokie ryzyko ponownego wystąpienia ataku w przyszłości. Istnieje możliwość wystąpienia ataków niedokrwiennych lub udarów, które prowadzą do utraty pamięci, problemów z mową i zmniejszeniem zdolności umysłowych. Wielu pacjentów ignoruje mikrostrak, ponieważ odzyskiwanie funkcji mózgu zachodzi stosunkowo szybko. Jest to obarczone rozwojem w wieku dorosłym następujących komplikacji:

• niewyraźne widzenie;
• częste bóle głowy;
• długotrwała depresja;
• agresywność i drażliwość;
• zwiększona płaczliwość;
• zaburzenia koncentracji;
• zawał mięśnia sercowego.

Diagnostyka

Standardową metodą diagnozowania tej patologii jest obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) mózgu. W wyniku tego specjalista od gospodarstwa otrzymuje obraz na ekranie. Na zdjęciu można szczegółowo zbadać strukturę mózgu i zobaczyć nawet najmniejsze (w kilku mm) uszkodzenia. MRI pomaga monitorować i proces resorpcji zmian. Oprócz tej procedury pacjentowi przepisuje się jeszcze kilka badań, takich jak:

1. Badanie przez neurologa. Lekarz zauważa specyficzne objawy neurologiczne, badając stan odruchów, źrenic i mięśni pacjenta.
2. Pomiar ciśnienia Przy niewielkim skoku zwiększa się.
3. Angiografia. Badanie to jest niezbędne do zbadania strukturalnych i patologicznych zmian w łożysku naczyniowym tkanki mózgowej.
4. Doplerografia. Ta procedura obejmuje badanie struktury naczyń krwionośnych za pomocą ultradźwięków. Pomaga zidentyfikować przerwy lub blokady w tętnicach i żyłach.
5. Echokardiogram. To jest ultradźwięk serca, który ujawnia odchylenia w jego pracy. Procedura może wykryć usterki zastawek serca, które mogą powodować powstawanie zakrzepów lub skrzepów krwi.
6. Badanie krwi Jego krzepliwość jest określona - jeśli jest podwyższona, wówczas pacjent ma ryzyko zakrzepów krwi w naczyniach mózgu.
7. Elektrokardiogram. Pomaga zidentyfikować arytmie, które znajdują się na liście przyczyn udaru.

Obróbka Microstroke

Początkowo pacjent jest leczony w szpitalu. Osoba jest przepisywana na leczenie farmakologiczne, które pomaga przywrócić aktywność naczyń mózgowych. Gdy leki zostaną anulowane, pacjent może wrócić do domu. Tutaj pacjent musi kontynuować leczenie. Podstawą terapii jest zdrowy tryb życia i prawidłowe odżywianie.

Po powrocie do zdrowia musisz rozpocząć aktywność fizyczną w swoim schemacie dnia. Na początku powinny być minimalne. W przyszłości ilość ćwiczeń może być stopniowo zwiększana. Oprócz sportu zaleca się pacjentowi:

• unikaj stresu;
• rzuć palenie i alkohol;
• brać kursy masażu;
• utrzymać wagę jest normalne.

Jedzenie podczas zdrowienia nie powinno wywoływać nowego ataku. Pikantne, tłuste, słone potrawy powinny być całkowicie wykluczone. Produkty do diety powinny być wybrane z dużą ilością magnezu i potasu. W dniu powinno być 5-6 posiłków: 3-4 podstawowe i 2-3 przekąski. Zabronione są również następujące produkty:

• napoje gazowane;
• pakowane soki;
• wędzone mięso;
• produkty mączne;
• półprodukty;
• mocna kawa i herbata.

Wybierając menu, należy skupić się na dziennej wartości kalorycznej nie większej niż 2500 kcal. Zaleca się uwzględnienie produktów z listy w diecie:

• morsy;
• wywary ziołowe;
• sfermentowane produkty mleczne;
• warzywa i owoce;
• owoce morza;
• ryby;
• rośliny strączkowe;
• jagody

Pierwsza pomoc

Po pojawieniu się niepokojących oznak mikrostraku należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe. Po rozmowie musisz udzielić pacjentowi pierwszej pomocy. Od tego zależy życie pacjenta i jego dalsze odzyskiwanie. Pierwsza pomoc udzielana jest zgodnie z następującymi instrukcjami:

1. Umieść pacjenta na twardej powierzchni. Kiedy na ulicy wybierzcie zacienione miejsce.
2. Aby uniknąć obrzęku mózgu, podnieś głowę. Podczas wymiotów obróć go na bok tak, aby wymiociny nie dostały się do dróg oddechowych i nie doprowadziły do ​​uduszenia.
3. Aby zapewnić normalne oddychanie, rozpiąć obcisłe ubranie, poluzować pasek iw razie potrzeby oderwać kołnierz swetra. Zastosuj chłód do głowy.
4. Zmierz ciśnienie - jeśli jest wysokie, podawaj pacjentowi lek hipotensyjny. Przeciwskurczowe są zakazane.

Terapia farmakologiczna

Niektóre leki są przepisywane na podstawie stanu pacjenta i przyczyny rozwoju mikrostraw. Niemożliwe jest dokładne określenie czasu podawania i dawkowania leków, ponieważ są one wybierane wyłącznie przez lekarza na podstawie klinicznego obrazu patologii. Zadaniem terapii lekowej jest przywrócenie prawidłowego przepływu krwi i zapobieganie powikłaniom. Aby to zrobić, przepisać takie leki:

• Trombolityki: Streptokinase, Alteplaza, Tenekteplaza. Przypisany do rozpuszczania skrzepu krwi i przywracania przepływu krwi w naczyniach. Nie można ich stosować do udaru krwotocznego.
• Leki przeciwzakrzepowe: Heparyna, Fragmin, Fraxiparin. Leki te są wskazane w profilaktyce zakrzepów krwi poprzez zmniejszenie krzepliwości krwi.
• Disagregantty: dipyridamole, Aspiryna, Clopidogrel. Leki te przeszkadzają w przyleganiu płytek krwi i dlatego są stosowane w celu zmniejszenia ryzyka powstawania zakrzepów krwi.
• Leki hipotensyjne: Corinfar, Nifedipine, Cordipin. Ta grupa leków jest używana zarówno do opieki w nagłych wypadkach, jak i do regeneracji po mikrostrumieniu. Leki zmniejszają ciśnienie, zmniejszając w ten sposób ryzyko powstawania zakrzepów. Dawkowanie każdego leku określa się indywidualnie.
• Diuretic: Mannitol, Furosemide. Te narzędzia łagodzą obrzęk mózgu z powodu usuwania nadmiaru płynu. Wskazaniem do ich stosowania jest zapobieganie przedostawaniu się spuchniętej tkanki mózgu do otworu potylicznego.
• Neuroprotectors: Piracetam, Cerebrolysin, Vinpocetine. Wykazano, że poprawiają pamięć i zwiększają odporność mózgu na niedotlenienie.

Zapobieganie

Głównym warunkiem zapobiegania jest kontrola ciśnienia krwi, ponieważ jego wzrost jest przyczyną różnych rodzajów udaru mózgu. Dla tej osoby zaleca się przestrzeganie następujących zasad:

• zmniejszyć skutki stresorów;
• zapewnić pełny sen;
• dobrze zjeść;
• porzucić nadużywanie alkoholu i palenie;
• utrzymuj ciężar pod kontrolą;
• nie prowadzę chorób przewlekłych;
• uprawiać sport;
• w przypadku cukrzycy kontrolować poziom cukru.

Co to jest niebezpieczny mikrostrak i jakie są jego konsekwencje

Przy całej popularności określenia "mikro-udar" oficjalna medycyna nie zna takiej diagnozy. Dzięki temu melodyjnemu słowu lekarze rozumieją tranzystorowy atak niedokrwienny (TIA) lub tymczasowe naruszenie przepływu krwi w mózgu - pierwszy sygnał ciała o zbliżającym się rozległym zawale mózgowym.

Pomimo nieszkodliwego prefiksu, mikrostrak jest poważnym powodem do przeglądu stylu życia i bardziej uważnego podejścia do twojego zdrowia. Opinia, że ​​ta choroba jest typowa dla pacjentów w dojrzałym wieku ze zużytymi naczyniami, jest błędna. Choroba z roku na rok jest coraz młodsza i zaskakuje nawet 30-latków.

Główne oznaki zbliżającego się udaru mózgu nie są w stanie określić wszystkiego, ponieważ nudności, bóle głowy, krótkotrwała częściowa utrata wzroku, "muchy" w oczach są oznakami wielu dolegliwości. Często nie zwracamy uwagi na takie objawy, które zbliżają się w ciągu kilku minut i pojawiają się w ciągu kilku godzin, a my doświadczamy mikrostrawienia na nogach, zwiększając ryzyko nawrotu z bardziej poważnymi konsekwencjami.

Zobacz także: Wysokie obniżone ciśnienie - jak wpływa na ludzkie ciało?

Wiele ofiar po pierwszym mikro-udarze rozwija pełnoprawny zawał tkanki mózgowej w ciągu roku. Co to jest mikroprocesor i jak niebezpieczny jest, każdy powinien wiedzieć, ponieważ tylko terminowa hospitalizacja może pomóc pacjentowi przetrwać kryzys bez poważnych komplikacji.

Udar i mikrostrak - jakie są różnice?

Stan znany z pogorszenia krążenia mózgowego, krwotok w tkance mózgowej jest znany wszystkim. Z powodu zmniejszenia przepływu krwi lub pęknięcia naczyń krwionośnych komórki mózgu umierają. Konsekwencje są nieodwracalne - od zaburzeń mowy i paraliżu ciała po śmierć. Według statystyk medycznych w Rosji co roku wykrywa się 400 tysięcy pacjentów z udarem, 35% przypadków jest śmiertelnych.

Microstroke mózgu jest szczególnym przypadkiem zaburzeń przepływu krwi w mózgu z uszkodzeniem układu naczyniowego. Zniszczone z ostrym zwężeniem krwi lub blokada blaszki miażdżycowej, z reguły małe naczynia i małe obszary ich akumulacji.

Główna różnica między chorobami jest krótka: TIA pojawia się przez kilka minut lub godzin. Wtedy możliwości mózgu zostają przywrócone w większym stopniu. Podczas normalnego udaru konsekwencje są zwykle nieodwracalne. Niejednokrotnie zdiagnozowany mikrostrak jest częstym zjawiskiem.

Przebieg choroby polega na tym, że ofiara nie zawsze rozumie, co się z nim dzieje. Ponieważ dotknięty obszar jest nieistotny, szanse pełnego wyzdrowienia podczas poszukiwania pomocy medycznej w ciągu pierwszych trzech godzin są ogromne. Po zniknięciu zakrzepu krwi ofiara odczuwa ulgę. Gdy blokada udaru w łożysku naczyniowym jest zachowana.

Na filmie wideo - konsultacja z profesorem E. Malyshevą, w jaki sposób odróżnić udar mózgu od mikrosoka.

Jakie są oznaki choroby?

Jeśli jeden symptom może wciąż być pomijany i przypisywany ogólnemu złemu samopoczucie, wówczas kombinacja kilku znaków jest właściwym wołaniem ciała o ataku tranzystora niedokrwiennego.

1. Drętwienie twarzy, rąk, nóg, z całkowitą utratą wrażliwości, brakiem kontroli nad mięśniami twarzy;
2. Słabość kończyn jest wyraźniejsza po jednej stronie ciała;
3. Asymetryczne cechy (opadające powieki, wypaczone usta);
4. Utrata koordynacji, trudności w poruszaniu się (chodzenie po pijanemu);
5. Rozszczepione widzenie, nie pozwalające zobaczyć obiektu jednocześnie z dwoma oczami;
6. Krótkoterminowa utrata wzroku z błyszczącymi białymi lub czarnymi plamami przed oczami;
7. Nagły hałas w głowie i ból w przedniej części, na który nie ma wytłumaczenia;
8. Krótkie omdlenie;
9. Zaburzenia funkcji mowy: nieartykułowana mowa, burring, lisping, przerywany; język jest spuchnięty i niekontrolowany;
10. W gardle - stała grudka, której nie można połknąć;
11. Bolesna percepcja ostrych dźwięków, zapachów i jasnego oświetlenia;
12. Prawdopodobieństwo odruchu wymiotnego;
13. Dreszcze i "gęsią skórkę" w normalnej temperaturze;
14. Wysokie ciśnienie krwi jest reakcją obronną organizmu;
15. Niewyjaśnione zmęczenie.

Niektóre objawy mikrosoka (utrata wzroku, asymetryczne rysy twarzy) zależą od dotkniętego obszaru. Z problemami na lewej półkuli, znaki są zauważalne po prawej stronie ciała i odwrotnie.

TIA można zobaczyć na MRI: krwotok punktowy obserwuje się na monitorze. MRI pozwala lekarzom na różnicowanie patologicznych zaburzeń - nowotworów, martwicy tkanek. Metoda rezonansu magnetycznego daje lekarzowi więcej informacji niż tomografia komputerowa.

Objawy mikrosoksu mają charakter jednorazowy i są zwykle wykrywane po gwałtownym spadku ciśnienia krwi. Nie wszystkie znaki mogą pojawić się na tej liście.

Różnice płci w objawach mikrostrakowych

Ciało mężczyzny i kobiety ma swoje cechy funkcjonalne, dlatego też ryzyko i objawy odmian żeńskich i męskich choroby są różne.

Mikro udar mózgu u kobiet

Natura obdarowała kobiety większą skłonnością do tworzenia mikrostraw i ich "starszego brata". Fizjologiczne cechy organizmu stwarzają wysokie ryzyko tworzenia się skrzepów krwi i patologii naczyniowych.

Rozpoznanie pierwszych objawów TIA u kobiet jest trudniejsze, ponieważ wielu z nich można pomylić z objawami zaburzeń hormonalnych. Kobiety reagują emocjonalnie na stres i mają obsesję na punkcie problemów. Zwiększa to ryzyko zagrożenia. W przypadku tego wariantu mikrostrawnienia charakterystyczne są następujące objawy lub pierwsze objawy u kobiet:

• Drętwienie mięśni twarzy twarzy lub jej połowę;
• Uczucie mrowienia w ramionach lub nogach;
• Hyperemia twarzy, szybki oddech;
• Skurczowe naprężenia mięśni;
• Objawy "gęsiej" skóry w normalnej temperaturze;
• Trudności z budową spójnych zdań;
• Niespodziewany i ostry ból w głowie;
• Ciemnienie w oczach.

Czasami kobiety mają inne objawy TIA:

• Nieoczekiwane czkawka;
• Depresja, niekontrolowane emocje;
• Ostry ból w ręce lub nodze;
• Zaburzenia biegunki;
• Utrata orientacji lub świadomości;
• Ból w klatce piersiowej;
• Pragnienie i suchość w ustach;
• Uduszenie;
• Silne przyspieszenie bicia serca.

Cechy przejawu ataku u mężczyzn

Są objawy mikrosoka, które często występują u mężczyzn:

• Zdezorientowana świadomość;
• Ostre niekontrolowane osłabienie, zmęczenie, senność;
• Utrata słuchu;
• Niepewny chód;
• Nieodpowiednie postrzeganie innych;
• Mowa nieartykułowana;
• Nieoczekiwane bóle głowy.

Oprócz typowych objawów, u mężczyzn występują również rzadko występujące objawy mikropęcherzyków, podobne do rodzaju żeńskiego. Zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet występuje całkowity brak zewnętrznych objawów mikrosoka.

Wymagania wstępne dotyczące upośledzenia układu naczyniowego

Przyczyny prowokujące rozwój mikrosoksu są standardowe, można je stosować do innych chorób serca i naczyń krwionośnych.

• Systematyczne przejadanie się, niezbilansowana dieta o wysokiej zawartości tłuszczów zwierzęcych;
• Nadwaga;
• Nadużywanie alkoholu i palenie;
• Siedzący tryb życia, hipodynamia;
• Regularne zmęczenie;
• Bolesna reakcja na stres;
• Przeciążenie;
• Niekorzystne warunki środowiskowe;
• Przeniesione operacje serca (na przykład, instalacja zastawki serca);
• Zimny ​​klimat (przyczynia się do wzrostu ciśnienia krwi);
• Ostra zmiana pogody i klimatu.

Podaj mikrostrawę i niektóre choroby:

• Niekompensowana cukrzyca (z kroplami glukozy);
• Miażdżyca w fazie progresji (zmniejsza średnicę światła naczyń);
• Zakłócenie przepływu krwi w mózgu, przejście do serca;
• Uszkodzenia zastawek serca o charakterze infekcyjnym lub reumatycznym (przyczyniają się do ich zniszczenia);
• Wrodzone wady serca;
• Zawał mięśnia sercowego - przyczyna TIA, komplikująca jego rozpoznanie;
• Zapalenie tętnic (proces zapalny wpływający na wewnętrzne ściany naczyń krwionośnych);
• Zakrzepica;
• Arytmie - w przypadku zaburzenia bicia serca pojawiają się mikromacierze blokujące naczynia mózgowe (arytmia zmniejsza ciśnienie, upośledza mózgowy przepływ krwi);
• Problemy onkologiczne;
• Choroby nadciśnieniowe z ich jasnymi objawami przesłaniają wszystkie oznaki mikrocytów;
• Bezdech (przestań oddychać podczas snu przez 10 sekund lub dłużej).

Kto jest zagrożony

Wszystkie wymienione kategorie pacjentów i osoby prowadzące niezdrowy styl życia automatycznie wchodzą w tę smutną listę.

Wiek nie jest głównym kryterium: podczas sesji może pojawić się mikrostroczenie u studentów z przeciążeniem mózgu. Ogólnie u kobiet prawdopodobieństwo rozwoju TIA wzrasta po 60, a u mężczyzn po 40. Zagrożone:

1. Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym i dławicą piersiową. Zwiększone ciśnienie krwi - główny atak prowokatora.
2. Mikrochip ma charakter dziedziczny, jeśli w rodzinie byli pacjenci z udarem lub zawałem mięśnia sercowego, wszyscy członkowie rodziny mają automatycznie predyspozycje genetyczne.
3. Kobiety w ciąży aktywnie rosną i kurczą macicę, istnieje ryzyko, że kobiety stosują leki antykoncepcyjne.
4. Pacjenci z chorobami krwi (wysokie krzepnięcie, zakrzepica).
5. Niekontrolowana cukrzyca może powodować blokadę naczyń mózgowych.
6. Przy otyłości ciała nadciśnienie nie jest rzadkie, co oznacza, że ​​istnieje tendencja do mikrostrawienia.
7. Pacjenci z rozpoznaniem ataku niedokrwiennego, incydentu naczyniowo-mózgowego, kryzys nadciśnieniowy również znajduje się w strefie ryzyka.
8. Nadużywanie alkoholu i tytoniu, przyjmowanie narkotyków wywołuje atak w młodym wieku.
9. Pacjenci z dolegliwościami częstego bólu głowy i meteorologicznej zależności od kaprysów pogody są bardziej podatni na problemy naczyniowe.

Na co zwrócić uwagę

Czasami łatwiej jest rozpoznać atak z boku niż zorientować się w ofierze. Jak określić mikrostrawę, które znaki można zobaczyć w pierwszej kolejności?

• Mężczyzna nagle zamilkł lub jego mowa stała się niespójna;
• Musisz go wielokrotnie prosić;
• Nie reaguje na apelację, ma zdezorientowany wyraz twarzy, prostrację;
• Nagle upuścił przedmiot, który do tej pory trzymał mocno;
• Ofiara nie może natychmiast go podnieść;
• Jest dręczony przez atak czkawki;
• Wszystkie jego ruchy przypominają odurzenie.

Pierwsza pomoc dla ofiary

Objawy mikrosoksu różnią się w zależności od lokalizacji zmiany i płci ofiary. Podczas badania zewnętrznego krwawienie wewnętrzne nie jest diagnozowane, dlatego w przypadku wykrycia tych objawów należy wezwać salę ratunkową. Pierwsza pomoc ofiarom mikrosoka jest podobna do pacjenta z udarem. Jego głównym celem jest powstrzymanie uszkodzenia mózgu, minimalizacja konsekwencji:

1. Ofiara stwarza absolutny spokój. Jest on umieszczony na wysokich poduszkach, aby głowa została podniesiona o 30⁰.
2. Jeśli jest ciasno, nieprzyjemnie, należy je zdjąć lub rozpiąć.
3. Pokój powinien być stale wietrzony.
4. Jeśli wystąpią nudności, odwróć głowę na bok, aby wymioty nie dostały się do dróg oddechowych.
5. Zmierz ciśnienie krwi pacjenta. Jeśli jest podwyższony, daj mu znany lek.
6. Jeśli pozwalają na to warunki i stan pacjenta, można wykonać gorącą kąpiel stóp.
7. Przede wszystkim należy uspokoić osobę: odpowiedni jest każdy lek ziołowy (głóg, walerian).
8. Lód można przymocować z tyłu głowy.
9. Upewnij się, że ofiara nie wstaje, nie wykonała nagłych ruchów.
10. Przydaje się lekki masaż głowy: okrężny ruch od skroni do tyłu głowy, od głowy do ramienia, a następnie do kolan.
11. Nie możesz dać pacjentowi środków przeciwskurczowych.

Nawet jeśli pacjent czuje się lepiej i nie ma oznak mikro-udaru, konieczna jest pomoc medyczna. Aby zidentyfikować naruszenia dopływu krwi do mózgu w domu, bez odpowiedniego przygotowania, jest to niemożliwe. Opracowano metody badań anatomopatologicznych, które umożliwiają dokładną diagnozę punktowego krwotoku.

Jak leczyć zaburzenia mózgu

Z mikrowstrząsiem w pierwszych godzinach klatki umierają, ale ponieważ rozmiar uszkodzenia jest nieznaczny, tkanki mózgu i utracone funkcje są stopniowo przywracane. Aby całkowicie odzyskać ofiarę, należy zabrać ją do szpitala w ciągu 3 godzin po ataku. Technika opiera się na potrzebie przywrócenia mózgowego przepływu krwi w dotkniętym obszarze. Aby znaleźć optymalny schemat leczenia, ważne jest, aby zapoznać się z historią choroby - skargami, stosowanymi lekami.

Leczenie Microstroke polega na kompleksie:

• Środki, które rozszerzają naczynia krwionośne i poprawiają przepływ krwi (Instenon, Xantinol);
• Leki, które przywracają procesy metaboliczne i mikrokrążenie w naczyniach krwionośnych;
• Leki, które zapobiegają fuzji płytek krwi i ich gromadzeniu się na ścianach naczyń krwionośnych, takich jak tyklopidyna i dipipidamol;
• Metaboliczne leki, które pomagają dotlenić krew (Mexicor i Actovegin);
• Nootropy, które poprawiają aktywność mózgu, takie jak Zinnarizin;
• Oznacza kontrolowanie ciśnienia krwi.