Co to jest microstroke, jego przyczyny, objawy, leczenie i regeneracja

Z tego artykułu dowiesz się: czym jest microstoke, czym różni się od rozległego udaru mózgu, jak go zapobiegać, zidentyfikować pierwsze objawy w czasie i rozpocząć niezbędne leczenie.

Autorka artykułu: Alexandra Burguta, położnik-ginekolog, wyższe wykształcenie medyczne z dyplomem z medycyny ogólnej.

Mikrostrak jest raczej terminem warunkowym, który nazywa się ostrym naruszeniem krążenia mózgowego, w którym części mózgu doświadczają głodu tlenu i umierają lub stają się martwicze. Zasada jakiegokolwiek udaru lub przepływu krwi w mózgu jest prosta - istnieje blokada lub skurcz naczyń, które zasilają tkankę mózgową, komórki mózgu umierają, a dana osoba traci funkcje, za które odpowiedzialna była zmarła część mózgu (mowa, słuch, wzrok, kontrolowany ruch mięśni).

Główna różnica mikrostraku jest już widoczna od samego początku - "mikro" lub niewielka. W przypadku tego typu zaburzeń krążenia mózgowego dochodzi do zmian w małych tętnicach żyjących w tkankach mózgu, dlatego dużo mniej tkanki mózgowej jest zabijane w porównaniu z dużym udarem mózgu.

Konsekwencje takich mikroskopijnych zmian są znacznie mniejsze, osoba może prawie całkowicie przywrócić utraconą funkcję mowy, słuchu lub ruchu, ale wymaga to doskonałych rezerw ciała i ciągłej pracy nad sobą.

Główna podstępność mikrouruchów polega na usunięciu obrazu klinicznego - pierwsze oznaki mikro-udaru objawiają się później i wolniej, dlatego też rozpoczęcie diagnostyki i leczenia jest znacznie opóźnione. A im później rozpocznie się specjalistyczne leczenie zaburzeń krążenia mózgowego, tym gorsze wyniki i prognozy.

Zwykle neurolog zajmuje się diagnozowaniem i leczeniem każdego udaru mózgu. Jednak lekarz o dowolnej specjalizacji może być pierwszym lekarzem, do którego należy pacjent z mikro-udarem, w zależności od charakteru dolegliwości pacjenta - bólu głowy, zaburzeń widzenia, przerw w sercu i tak dalej.

Przyczyny mikrostraku

Jak już wspomnieliśmy, główną przyczyną jakiegokolwiek rodzaju udaru jest jakaś przeszkoda w przepływie krwi, która przenosi składniki odżywcze i tlen do komórek mózgowych. Konwencjonalnie przyczyny takich przeszkód można podzielić na trzy grupy:

1. Skurcz naczyń krwionośnych. Obraz ten najczęściej występuje u osób z ciągle podwyższonym ciśnieniem krwi - nadciśnieniem tętniczym. Jednak udar może również wystąpić u osoby całkowicie zdrowej z ciągłym normalnym ciśnieniem spowodowanym stresem, przyjmowaniem pewnych leków, odwodnieniem, wstrząsem i tak dalej. Ostry skok ciśnienia u tych pacjentów może powodować zarówno mikrosoka, jak i inne rodzaje zaburzeń krążenia mózgowego.
2. Zatkanie naczyń. Naruszenie światła naczynia utrudnia przepływ krwi - dochodzi do niedotlenienia tkanek. Zablokowanie naczynia może wystąpić blaszka miażdżycowa lub cholesterol, skrzeplina, pęcherzyk gazowy, rzadziej - bakteryjne badania przesiewowe, przerzuty lub ciała obce.
3. Pęknięcie naczynia do karmienia. Uderzenia utworzone w ten sposób nazywane są krwotocznymi. Krew, która wylewa się z naczynia, nie tylko nie dociera do "miejsca docelowego", ale także przenika otaczające tkanki, pogarszając klęskę. Przyczyną pęknięcia naczynia może być gwałtowny wzrost ciśnienia, miażdżyca naczyń krwionośnych, uraz głowy, naruszenie żylnego odpływu z głowy - na przykład próba uduszenia.

Grupy ryzyka dla rozwoju choroby

Współczesna medycyna wyraźnie zidentyfikowała pacjentów, których zdrowie i styl życia znacznie zwiększają ryzyko zaburzeń krążenia mózgowego:

• Osoby z chorobami układu sercowo-naczyniowego, szczególnie zaburzenia rytmu serca i nadciśnienie tętnicze.
• Miażdżyca naczyń krwionośnych - odkładanie się soli cholesterolu na wewnętrznej ściance naczyń krwionośnych - tworzenie płytek.
• Dziedziczne i nabyte zaburzenia krzepnięcia krwi - zespół antyfosfolipidowy, czerwienica, wada czynnika Leidna, i tak dalej.
• Otyłość i spożywanie dużych ilości tłustych i słodkich pokarmów.
• Cukrzyca.
• Palenie i spożywanie alkoholu w dużych dawkach.
• Odbiór złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych przez kobiety.
• Okres menopauzy u kobiet, szczególnie na tle ciężkiego zespołu menopauzalnego.
• Udary i zawały serca w przeszłości.
• Dziedziczne predyspozycje i historia rodziny.
• Siedzący tryb życia - zwłaszcza pacjenci łóżek.
• Chroniczne zmęczenie, stres, emocjonalne cierpienie.

Objawy Microstroke

W tej części postaramy się opisać jak najwcześniej pierwsze oznaki mikrostrawy, aby czytelnik mógł założyć rozwój choroby w sobie lub innych.

Od razu byłoby wskazane, aby zauważyć, że w mikrosiegu objawy zależą bezpośrednio od lokalizacji ogniska i kalibru dotkniętego nim statku. Mówiąc krótko, im mniejsze naczynie, tym mniej wiarygodne są pierwsze objawy choroby.

• Ostry ból głowy. Taki ból głowy pojawia się lub narasta dość ostro, nie jest usuwany przez konwencjonalne pigułki i nie przechodzi po snu lub odpoczynku.
• Drętwienie twarzy, kończyn, języka. W przypadku udaru często można zauważyć, że pacjent ma kącik ust, warga zwisa, a oko się zamyka.
• Dysfunkcje wrażliwych analizatorów - słuch, węch i wzrok. Pacjent może narzekać na migotanie "kółek" lub "much", nieostrość struktur, białe i ciemne plamki, szum w uszach, zniekształcenie lub utratę węchu.
• Upośledzenie mowy - język pacjenta staje się splątany, mowa staje się rozmyta. Niestety, tacy pacjenci są często określani mianem "pijaków", więc pomóżcie im zacząć dużo później.
• Drętwienie lub całkowite "niepowodzenie" ramion lub nóg. Mikro pociągnięcia charakteryzują się bardziej drętwieniem palców rąk i dłoni, osłabieniem mięśni, niestabilnością i chwiejnym chodem.
• Do tych typowych objawów można dolegać typowe objawy, takie jak lęk, pocenie się, kołatanie serca, duszność, zawroty głowy, uczucie paniki i strachu.

Objawy te mogą występować w równej mierze, a niektóre mogą się wyróżnić. W każdym razie ból głowy, który nie ustępuje z powodu konwencjonalnych leków, drętwienia i odmowy kończyn lub języka, szczególnie na tle wysokiego ciśnienia krwi, jest powodem, aby natychmiast odwiedzić neurologa.

Ważne jest, aby zrozumieć pewne trudności w definiowaniu pojęć. Objawy te mają prawo nazywać się microstroke, jeśli takie objawy neurologiczne utrzymują się przez dzień lub dłużej. Wszystko, co trwa do 24 godzin, przypisuje się ostrym przejściowym zaburzeniom krążenia mózgowego, lub TIA, przejściowemu atakowi niedokrwiennemu. W rzeczywistości granica między wszystkimi tymi pojęciami jest bardzo cienka i opiera się raczej na długofalowych konsekwencjach - to znaczy, że jedno lub drugie objawy neurologiczne pozostaną po 24 godzinach lub nie.

Diagnostyka

"Złotym standardem" jakiegokolwiek naruszenia krążenia mózgowego jest obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI) mózgu. Na zdjęciu można szczegółowo zbadać wszystkie struktury mózgu i zobaczyć najmniejsze - do ułamka milimetra - ogniska uszkodzeń. Za pomocą MRI można również śledzić dynamikę regresji lub "resorpcję" patologicznych ognisk.

Jednak MRI jest rzadką, niedostępną i niezwykle kosztowną metodą badań i niezwykle trudne i niepraktyczne jest wykonywanie jej w trybie nagłym u każdego pacjenta z bólem głowy. Dlatego istnieje szereg badań indykatywnych, których wyniki mogą być wykorzystane do oceny zapotrzebowania na tę metodę badań dla danego pacjenta:

1. Badanie neurologa z prowadzeniem specyficznych testów neurologicznych w celu oceny stabilności pacjenta, stanu jego mięśni, odruchów, źrenic.
2. Pomiar ciśnienia i poziomu cholesterolu - im wyższe wartości, tym większe ryzyko udaru.
3. Oznaczanie krzepliwości krwi - w obecności pewnych tendencji do wzrostu krzepnięcia - nadkrzepliwość - ryzyko zakrzepów w naczyniach mózgu jest wyższe.

Wstępne rozpoznanie udaru w domu

Chciałbym zwrócić szczególną uwagę na przedmedyczną diagnozę niedokrwiennych uszkodzeń mózgu. Pierwsze oznaki microstroke nie zawsze pojawiają się w placówce medycznej, zdarza się częściej w pracy, na ulicy lub w kręgu rodzinnym. Ważne jest, aby wiedzieć, które indykatywne testy można przeprowadzić przed pójściem do lekarza.

• Uśmiechnij się Jeśli poprosisz pacjenta o uśmiech, zauważysz asymetrię ust - jeden róg będzie niższy.
• Mowa - powinieneś poprosić pacjenta, aby wypowiedział kilka prostych zwrotów - na przykład przysłowie lub powiedzenie. Mowa będzie wolniejsza i bardziej rozmyta.
• Ruch. Musisz poprosić pacjenta, aby podniósł ręce lub nogi. Jeśli dochodzi do naruszenia krążenia mózgowego - jedno z kończyn będzie w stanie spóźnić się lub nie być posłuszne właścicielowi.

Z pozorną prostotą testy te są bardzo skuteczne i uratowały życie wielu ludzi.

Metody leczenia

Idealnie, pierwsze oznaki zaburzeń krążenia mózgowego stały się już pretekstem do rozpoczęcia terapii, ale jest to bardzo rzadkie. W obecności niewyraźnych objawów mikrostraku leczenie rzadko rozpoczyna się przed dniem od jego rozpoczęcia.

Główne leki stosowane w leczeniu zaburzeń krążenia mózgowego to:

• Leki trombolityczne - ta grupa leków bije zakrzep w sercu - rozpuszcza skrzepy krwi i przywraca przepływ krwi w naczyniu (streptokinazę, urokinazę, alteplazę i inne). Lecz efekt leczenia trombolitycznego można uzyskać tylko w ciągu 72 godzin od rozpoczęcia zakrzepicy, ale z udarami krwotocznymi takie leki zabiją pacjenta. Ważne jest, aby jasno wiedzieć, jaki rodzaj udaru musisz pokonać.
• Leki przeciwzakrzepowe - grupa leków mających na celu zapobieganie krzepnięciu krwi i tworzeniu się skrzepów krwi - heparyna i jej analogi o niskiej masie cząsteczkowej (fragmin, fraxiparin i inne).
• Disagreganty - oznacza zapobieganie "obalaniu" komórek krwi: aspiryna, klopidogrel, dipirydamol i tak dalej.
• Leki moczopędne, szczególnie mannitol - wybiórczo usuwają obrzęk z tkanki mózgowej, zapobiegając poważniejszym powikłaniom - wprowadzenie spuchniętej tkanki mózgowej do otworu potylicznego.
• Leki przeciwnadciśnieniowe - stosowane jako leki "estreniczne" i stałe, specjalnie wybrane terapie w okresie rekonwalescencji.
• Neuroprotectors - szeroka grupa leków i witamin wspomagających komórki mózgowe w fazie zdrowienia - kompleks przeciwutleniający, witaminy z grupy B, magnez, nootropy i tak dalej.

Rodzaje leków, ich kombinacje i leczenie przepisane tylko przez lekarza.

Na etapie rehabilitacji niezwykle istotne są działania rehabilitacyjne - ćwiczenia fizjoterapeutyczne, zabiegi wodne, fizjoterapia, zajęcia z logopedą i rehabilitantem, diety terapeutyczne oraz leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe. Im bardziej uporczywy i pracowity jest pacjent, tym szybciej przywrócone zostaną funkcje utraconego mózgu i przywrócona zostanie mowa, słuch, wzrok i siła mięśni.

Bardzo ważne jest, aby poddać się leczeniu przepisanemu przez lekarza, brać leki na nacisk, leki przeciwpłytkowe. Musisz przestrzegać diety, zrezygnować z alkoholu i palenia, uprawiać sport, spać i dużo spacerować.

Prognoza choroby

Efekty Microstroke zależą od wieku pacjenta, jego początkowego stanu, średnicy uszkodzonego naczynia i objętości tkanki mózgowej, która zmarła, a także od szybkości rozpoczęcia leczenia i jakości rehabilitacji.

Microstroke najczęściej oznacza pełną odbudowę zdrowia i jakości życia pacjentów, ale znacznie zwiększa ryzyko nawrotu epizodu zaburzeń krążenia w przyszłości. Według statystyk, w około 60% przypadków po mikrostrawnieniu, powtarzający się atak niedokrwienny występuje w ciągu roku.

Dlatego gwarancja zdrowia i jakości życia - trudne środki, aby zapobiec chorobie, ponieważ każdy kolejny epizod postępuje coraz trudniej.

Microstroke - objawy i pierwsze oznaki, przyczyny, konsekwencje, leczenie i zapobieganie

Mikrostrak jest uszkodzeniem mózgu, które występuje nie tylko u osób starszych, ale także u ludzi młodych. W oficjalnej medycynie nie ma czegoś takiego. Alternatywnie można go nazwać "przejściowym mózgowym zaburzeniem przepływu krwi (PNMK)".

W wyniku tak zwanego mikrostraku następuje niewielkie (punktowe) uszkodzenie struktury mózgu. Ponieważ urazy te są bardzo niewielkie, zaburzenia związane z udarem nie utrzymują się. Możliwe jest ustalenie faktu krwawienia małopunktowego w mózgu tylko w wyniku autopsji.

Jaka jest choroba, objawiająca się u dorosłych, pierwsze oznaki i metody leczenia - w dalszej części artykułu.

Co to jest microstoke?

Mikrosoka to martwica tkanki mózgowej spowodowana skrzepem krwi lub ostrym zwężeniem (niedokrwieniem) małego naczynia. Z powodu zaburzeń zaopatrzenia w krew, zmiany punktowe rozwijają się w tkance mózgowej. Ponieważ patologiczny proces obejmuje bardzo małe obszary struktury, nie ma żadnych naruszeń charakterystycznych dla "klasycznego" udaru mózgu.

Mikrostrak nie może być traktowany jako mały skok. Ta koncepcja w medycynie istnieje pod diagnozą przejściowego mózgowego zaburzenia przepływu krwi (PNMK), co oznacza nieprawidłowe funkcjonowanie mózgu w genezie naczyń, które nastąpiło nagle i towarzyszą mu neurologiczne lub mózgowe objawy ogniskowe (jak również udar), ale przechodzą one niezależnie lub pod wpływem leczenia podczas pierwszych 24 godzin. godziny

Mechanizm microstroke to:

1. Występuje gwałtowny wzrost ciśnienia w naczyniach jednego z obszarów mózgu lub naczynko zatkane zakrzepem.
2. Prawidłowe krążenie krwi jest zaburzone, komórki dotkniętego obszaru zaczynają odczuwać brak tlenu i składników odżywczych.
3. Taki stan może trwać około sześciu godzin, jeśli w tym okresie krążenie krwi zostanie przywrócone do poprzedniej objętości, a tkanki mózgu również mogą odzyskać.
4. Jeśli stan patologiczny utrzymuje się dłużej, komórki umierają, rozwija się martwica, a obszar dotknięty udarem staje się większy.

Główna podstępność mikrouruchów polega na usunięciu obrazu klinicznego - pierwsze oznaki mikro-udaru objawiają się później i wolniej, dlatego też rozpoczęcie diagnostyki i leczenia jest znacznie opóźnione. A im później rozpocznie się specjalistyczne leczenie zaburzeń krążenia mózgowego, tym gorsze wyniki i prognozy.

Przyczyny

Lista zjawisk, które powodują pojawienie się mikrosoka, jest raczej "standardowa", mająca zastosowanie w wielu chorobach układu sercowo-naczyniowego:

• przejadanie się;
• otyłość;
• nadużywanie alkoholu;
• praca osiadła i stała hipodynamia;
• częste zmęczenie, stres;
• palenie;
• nadmierna aktywność fizyczna;
• zła ekologia;
• opóźniona operacja serca (na przykład wymiana zastawki);
• nadmiernie duża ilość tłuszczu zwierzęcego w codziennej diecie;
• stałe zimne warunki klimatyczne (wywołują wzrost ciśnienia krwi);
• gwałtowna zmiana zwykłych warunków klimatycznych i pogodowych.

Podaj mikrostrawę i niektóre choroby:

• Niekompensowana cukrzyca (z kroplami glukozy);
• Miażdżyca w fazie progresji (zmniejsza średnicę światła naczyń);
• Zakłócenie przepływu krwi w mózgu, przejście do serca;
• Uszkodzenia zastawek serca o charakterze infekcyjnym lub reumatycznym (przyczyniają się do ich zniszczenia);
• Wrodzone wady serca;
• Zawał mięśnia sercowego - przyczyna TIA, komplikująca jego rozpoznanie;
• Zapalenie tętnic (proces zapalny wpływający na wewnętrzne ściany naczyń krwionośnych);
• Zakrzepica;
• Arytmie - w przypadku zaburzenia bicia serca pojawiają się mikromacierze blokujące naczynia mózgowe (arytmia zmniejsza ciśnienie, upośledza mózgowy przepływ krwi);
• Problemy onkologiczne;
• Choroby nadciśnieniowe z ich jasnymi objawami przesłaniają wszystkie oznaki mikrocytów;
• Bezdech (przestań oddychać podczas snu przez 10 sekund lub dłużej).

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka obejmują osoby z:

• stałe obciążenie nerwów w zawodach wymagających zwiększonej uwagi;
• zmiany miażdżycowe naczyń mózgowych, tętnic szyjnych i kręgowych;
• choroby serca, szczególnie w połączeniu z zaburzeniami rytmu, wadami zastawkowymi;
• nadciśnienie i objawowe nadciśnienie;
• cukrzyca;
• autoimmunologiczne alergiczne zapalenie naczyń;
• ciężki osteochondroza, przepuklina w odcinku szyjnym kręgosłupa z uciskiem naczyń;
• kiełkujący guz, hematogenne małe przerzuty;
• urazy głowy doznały wstrząsu mózgu;
• wrodzona patologia naczyniowa.

Objawy Microstroke u dorosłych

Od razu byłoby wskazane, aby zauważyć, że w mikrosiegu objawy zależą bezpośrednio od lokalizacji ogniska i kalibru dotkniętego nim statku. Mówiąc krótko, im mniejsze naczynie, tym mniej wiarygodne są pierwsze objawy choroby.

W przypadku mikro-udaru objawy nie zawsze charakteryzują się swoistością. Wielu pacjentów obwinia je za zmiany ciśnienia atmosferycznego, zmiany pogody, stres fizyczny lub psycho-emocjonalny oraz chroniczne zmęczenie. Pierwsze objawy mikrosoka to:

• zawroty głowy;
• pojawienie się "muchy" przed oczami;
• bóle głowy o różnej intensywności;
• ogólne osłabienie i złe samopoczucie;
• nudności

Główne objawy to:

• Drętwienie twarzy i kończyn;
• Zawroty głowy i nagły intensywny ból głowy;
• Ostry wzrost ciśnienia krwi;
• Utrata koordynacji, problemy z chodzeniem lub utrzymaniem równowagi;
• Nadwrażliwość na jasne światło i głośne dźwięki.

Mogą również występować dodatkowe objawy:

• Ogólna słabość - uczucie głupoty, słabości, ospałości;
• Być może, ale niekoniecznie, krótkotrwała utrata przytomności;
• Krótkie zaburzenia widzenia;
• Problemy z mową, trudności w wymowie i rozumieniu mowy.

Liczba objawów mikrosoka (asymetria, zaburzenia widzenia...) będzie zależeć od dotkniętego obszaru mózgu. Jeśli lewa półkula uległa uszkodzeniu - objawy są wyświetlane po prawej stronie ciała. I odwrotnie.

Utrata pamięci jest jednym z najbardziej wyraźnych objawów mikrosoka. Pozwala określić stopień uszkodzenia mózgu. Jeśli dana osoba nie ma pełnego udaru niedokrwiennego lub krwotocznego, to odzyskanie pamięci następuje w ciągu 5-6 godzin.

Jak rozpoznać pierwsze objawy mikrosoka u osoby?

Pierwsze oznaki i objawy mikrosoksu zmieniają się w szerokim zakresie, który zależy od średnicy i umiejscowienia dotkniętego chorobą naczynia tętniczego, a także od mechanizmu rozwoju zaburzenia (skrzeplina, zator, skurcz, kompresja, zaburzenie krążenia mózgowego).

W niektórych przypadkach dana osoba może nawet nie podejrzewać, że miał microstroke, na przykład, zwykłe zawroty głowy, bóle głowy, drętwienie i mrowienie w dłoniach przez kilka sekund, niewyraźne widzenie, osłabienie mięśni może być oznaką przejściowego ataku niedokrwiennego.

Objawy udaru mózgu i mikropęchełka są dość podobne, jednak atak mikrosroke trwa od 5 minut do dnia, a słabiej się wyraża.

Ważne jest, aby wiedzieć, które indykatywne testy można przeprowadzić przed pójściem do lekarza.

• Uśmiechnij się Jeśli poprosisz pacjenta o uśmiech, zauważysz asymetrię ust - jeden róg będzie niższy.
• Mowa - powinieneś poprosić pacjenta, aby wypowiedział kilka prostych zwrotów - na przykład przysłowie lub powiedzenie. Mowa będzie wolniejsza i bardziej rozmyta.
• Ruch. Musisz poprosić pacjenta, aby podniósł ręce lub nogi. Jeśli dochodzi do naruszenia krążenia mózgowego - jedno z kończyn będzie w stanie spóźnić się lub nie być posłuszne właścicielowi.

Nawet jeśli tylko niektóre z wymienionych wyżej objawów mikrosramy występują u pacjenta, pilnie wezwać pogotowie ratunkowe. Właściwe leczenie podczas pierwszego dnia znacznie zwiększa szansę na pełne wyleczenie.

Pierwsza pomoc

Szybka poprawa mikrostraku nie powinna wprowadzać w błąd obecnych.

• Staraj się sadzić lub leżeć w wygodnej pozycji.
• Znajdź numer telefonu krewnych i zadzwoń do nich.
• Jeśli to możliwe, nałóż chłód na głowę.
• Otwórz ciasny kołnierz, krawat, pasek, pasek.
• Jeśli wymiotujesz, odwróć głowę ofiary na bok.
• Pamiętaj, aby zadzwonić po karetkę.

Konsekwencje

Bardzo często po przejściowych zaburzeniach krążenia mózgowego nie obserwuje się zauważalnych efektów. Ale niektórzy ludzie mają następujące efekty mikrostraków:

• zaburzenie pamięci
• zmniejszona koncentracja
• roztargnienie
• drażliwość,
• stan depresji
• płaczliwość lub odwrotnie - agresywność.

Diagnostyka

Po odwiedzeniu przez wszystkie powyższe objawy mikrostraku, należy udać się na spotkanie z lekarzem, który wyśle ​​cię na badanie w celu ustalenia stanu serca i naczyń krwionośnych. Badania te powinny obejmować:

• Diagnostyka rezonansu magnetycznego
• Tomografia komputerowa
• Angiografia.
• USG Dopplerowskie.
• Echokardiogram.
• Elektrokardiogram (EKG).
• Szczegółowa liczba krwinek.

Jeśli wystąpią objawy mikrosoksu, należy wezwać lekarza. Należy pamiętać, że objawy te mogą wskazywać na zawał z dużą ogniskową lub zawał mięśnia sercowego. Główne leczenie będzie ukierunkowane na chorobę podstawową. Czasami wymagane jest pełne badanie (szczególnie u młodych ludzi), aby dowiedzieć się dokładnie, co spowodowało krótkotrwały upośledzenie krążenia krwi w mózgu.

Leczenie i odzyskiwanie

Po przybyciu do szpitala lekarz przeprowa- dza serię badań laboratoryjnych i radiologicznych w celu potwierdzenia wstępnej diagnozy. Z reguły w MRI wykryto mikrostroczenie, w którym ciemne obszary uszkodzonej tkanki mózgowej są wyraźnie widoczne.

Leki

Dalszy schemat leczenia:

• środki poprawiające mikrocyrkulację krwi i procesy metaboliczne w naczyniach krwionośnych (angioprotector): nimopidine, tanakan, bilobil;
• leki rozszerzające naczynia krwionośne: Instenon, nikotynian ksantynolu, Pentoksyfilina;
• leki poprawiające metabolizm: Mexicor, Actovegin;
• środki zmniejszające zdolność czerwonych krwinek do tworzenia skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych (leki przeciwpłytkowe): tyklopidyna, aspirynina, dipipidamol;
• leki poprawiające aktywność mózgu (nootropowe): Cinnaryzyna, Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam.
• Pomoce witaminowe (quadvit, decamevit, corvitol) wzmacniają układ odpornościowy organizmu, a także przyczyniają się do poprawy funkcji mózgu. Leki te należy przyjmować okresowo 1 t. 2 - 3 razy dziennie po posiłkach przez 1 miesiąc, następnie należy zrobić krótką przerwę na 1 - 2 tygodnie, a następnie wznowić przyjmowanie.

Konieczne jest leczenie microstroke tylko pod nadzorem lekarza specjalisty. Leczenie w domu to udzielanie pierwszej pomocy przed przybyciem specjalistów. Pacjent powinien zostać złożony, lekko podnosząc głowę, aby go uspokoić, ponieważ panika tylko pogarsza przebieg ataku, aby zapewnić dostęp tlenu.

Rehabilitacja po mikrostrawie

Odzyskiwanie pacjenta po mikro-udarze najlepiej wykonywać w domu. Rehabilitacyjny kompleksowy program nielekowy - minimum składa się z:

• wyeliminować stresujące sytuacje;
• rzucenie palenia i picie alkoholu;
• terapia dietetyczna, korekta żywieniowa, zwalczanie otyłości;
• lek ziołowy;
• fizykoterapia i masaż, regularne ćwiczenia;
• zabiegi fizjoterapeutyczne, zabiegi wodne i cieplne, klimatoterapia;
• inne nietradycyjne metody leczenia i rehabilitacji (akupunktura, joga, hirudoterapia itp.).

Po mikro-udarze pacjenci są surowo zakazani do spożywania słonych, tłustych, pikantnych potraw, które tylko pogarszają ogólny przebieg choroby. Odżywianie pacjentów powinno być wysokokaloryczne, zawierające dużą ilość witamin (potasu i magnezu), niezbędnych do normalizacji układu sercowo-naczyniowego.

Projekcje odzyskiwania po mikrostrakach zależą od ich przyczyn:

• Jeśli jest na powierzchni (nadwaga, stres), wówczas usunięcie prowokatorów będzie najlepszą metodą zapobiegania nawrotom i powikłaniom;
• Jeśli przyczyną była konkretna choroba, opracowywany jest program jej leczenia.

Zapobieganie

Metody zapobiegania mikrowirowaniu w dowolnym wieku obejmują:

1. Kontrola ciśnienia krwi jest najważniejszym z wielu działań zapobiegawczych. Główną przyczyną mikrosoka jest wysokie ciśnienie krwi lub gwałtowny skok;
2. Odmowa złych nawyków pomaga znacznie zmniejszyć ryzyko choroby;
3. Prawidłowe odżywianie, które nie sprzyja otyłości, jest również jednym z działań zapobiegawczych;
4. Ciągłe umiarkowane ćwiczenia pomogą nie tylko wzmocnić ciało i sprawić, ale także utrzymać zdrowie naczyń mózgowych;
5. Zmniejszenie czynników stresowych i zdrowy sen to kolejny klucz do sukcesu w zapobieganiu mikro-udarom.

Mikrostrak jest bardzo niebezpieczną chorobą, która zakłóca pracę mózgu, powodując nieprzyjemne i trudne dla życia objawy. Konieczne jest natychmiastowe leczenie prezentowanej choroby, aby nie narażać ciała na różne komplikacje.

Mikrostroki mózgu: przyczyny, objawy i projekcje

W oficjalnej medycynie nie ma rozpoznania "mikrostrawienia mózgu" jako takiego. Po prostu nie ma takiego warunku w międzynarodowej klasyfikacji chorób. Jednak lekarze często używają terminu "microstroke" w przypadku, gdy pacjent ma wszystkie objawy niedokrwiennego ataku mózgu. Oznacza to, że w jego małych sekcjach dochodzi do zaburzeń krążenia krwi, który następnie jest niezależnie odtwarzany w ciągu 24 godzin. W jaki sposób mikrostrak występuje u mężczyzn i kobiet, co zagraża pacjentowi i jakie jest jego niebezpieczeństwo, omówiono poniżej w artykule.

Co to jest microstoke?

Mikrostrak jest zaburzeniem krążenia w małych naczyniach krwionośnych mózgu. Przepływ krwi może zostać zakłócony z powodu nagłego skurczu naczyń lub pod warunkiem, że dostanie się do niego oderwany mały skrzep krwi. Nawet z oczywistymi oznakami zmian neurologicznych pacjent może odpisać wszystko jako banalne zmęczenie i nie zwrócić się do lekarza rodzinnego. Co więcej, nawet na tle niewielkiego obszaru nekrotycznej tkanki mózgowej pacjent jest prawie całkowicie przywrócony już 2-3 dni po ataku. Wszystkie objawy i objawy prawie znikają.

Ważne: mikrodysturbacje mózgowo-rdzeniowe są alarmującymi dzwonami zbliżającego się pełnego udaru mózgu. Dlatego ważne jest, aby rozpoznać i rozpoznać je w odpowiednim czasie w celu wykrycia objawów.

Różnica w mikrostroku od udaru

Głównymi różnicami między pełnoprawnym obrysem a mikrostrzemażem są czas trwania uderzenia i nasilenie uszkodzenia mózgu oraz konsekwencje tego uszkodzenia. Tak więc, z pełnym udarem, apopleksja nagle zaskakuje pacjenta, a objawy są tak wyraźne, że trudno jest pomylić udar z innymi chorobami i stanami. W niektórych przypadkach pacjent traci przytomność. Konsekwencje wypadku naczyniowo-mózgowego z pełnym udarem są nieodwracalne. Oznacza to, że tkanka mózgowa w pewnym obszarze ciała całkowicie umiera.

Pacjent traci jedną lub więcej zdolności fizjologicznych (mowa, wzrok, aktywność ruchowa, wrażliwość itp.). Pełne wyleczenie po pełnym skoku może być wykonane tylko w rzadkich przypadkach. Z reguły pacjenci, którzy doświadczyli pełnego udaru, otrzymują status osoby niepełnosprawnej. Jest to główna różnica między pełnym apopleksją a mikro-uderzeniem.

Kiedy mikrostrzyk tworzy minimalne naruszenie krążenia mózgowego. Oznacza to, że dopływ krwi do mózgu zostaje zakłócony na niewielkim obszarze. Przeszkadzają głównie małe naczynia krwionośne. Objawy mogą być mylone z objawami łagodnej dolegliwości. Taki atak trwa od kilku minut do kilku godzin. Tkanka mózgowa także umiera, ale w najbardziej mikroskopijnym stopniu. Częściej niż nie, drugiego dnia pacjent może prawie całkowicie wyzdrowieć, a wszystkie oznaki zderzenia przestają się pojawiać. Oznacza to, że atak nie jest śmiertelny, ale jednocześnie jest prekursorem bardziej złożonych warunków.

Wskazówka: jeśli podejrzewasz, że masz mikrostrzyk, skontaktuj się z lekarzem rodzinnym. Specjalista będzie mógł zdiagnozować patologię i przepisać wiele leków, które pomogą zapobiec nawrotowi pełnego udaru.

Objawy patologii

Obraz kliniczny mikrostraku ma swoją własną charakterystykę. Muszą koniecznie zwrócić uwagę. Zwłaszcza, gdy pacjent jest zagrożony i ma predyspozycje do takich ataków. Tak więc głównymi oznakami mikrosoka są:

• Długotrwały ból głowy i zawroty głowy. A głowa może się obracać tak długo.
• Zwiększona wrażliwość na jasne światło i głośne dźwięki.
• Naruszenie koordynacji ruchów.
• Odczulanie w kończynach, które można opisać jako drętwienie rąk i nóg.
• Niedowład mięśni twarzy, to jest ich stronniczość po jednej stronie (może być ledwo zauważalna).
• Częściowe porażenie kończyn.
• Nudności i późniejsze wymioty.
• Zaburzenia mowy, wzroku i słuchu, szczególnie jeśli dotyczy to móżdżku. W tym samym czasie oko i inne zaburzenia są jednostronne. W oczach zobaczyć widmo.
• Amnezja (utrata pamięci) krótkotrwała. Bardziej przypomina zapomnienie. Amnezja może trwać około 3-6 godzin. Następnie pamięć zostaje przywrócona sama.

Ważne: jeśli zaburzenie pamięci nie zniknie w ciągu 24 godzin, wtedy mówimy o pełnym udarze, a pacjent potrzebuje pilnej opieki medycznej. W takim przypadku stan pacjenta może się tylko pogorszyć.

Ponadto należy rozumieć, że pacjent może nie manifestować wszystkich oznak mikrostraku, ale tylko niektóre z nich. Nie oznacza to, że stan pacjenta nie jest poważny. Wskazuje to jedynie na uszkodzenie określonej części mózgu odpowiedzialnej za określoną funkcję w ludzkim ciele.

Przyczyny patologii

Przyczyny mikrostraku w większości przypadków są takie same jak w przypadku pełnoprawnego apopleksji. Czynniki wywołujące pojawienie się mikropistopu to:

1. Miażdżyca. Tworzenie blaszek miażdżycowych w świetle naczyń prędzej czy później prowadzi do udaru.
2. Patologia serca. Należą do nich niewydolność zastawki, proteza zastawkowa, choroba niedokrwienna serca, migotanie przedsionków i zapalenie wsierdzia, blok serca i arytmia.
3. Nadciśnienie i kryzys nadciśnieniowy.
4. Zapalenie naczyń, w którym powstaje proces zapalny tętnicy mózgowej.
5. Diabetes mellitus type 2.
6. Wyciskanie zewnętrznych tętnic lub tętnic mózgowych przez zewnętrzne formacje, takie jak przepuklina kręgu szyjnego, guz, itp.
7. Wrodzone nieprawidłowości układu naczyniowego mózgu.
8. Pacjent ma ponad 55 lat. Im starszy jest pacjent, tym trudniej będzie wyzdrowieć po uderzeniu. Starsi ludzie trudniej doświadczają naruszeń krążenia mózgowego.

Poza tymi przyczynami, nadwaga, palenie tytoniu i uzależnienie od alkoholu, długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, żylaki nóg i zaburzenia krwi mogą wywołać mikroangażę. Dlatego, aby zapobiec atakowi apopleksji, powinieneś zrezygnować ze złych nawyków i monitorować swoje zdrowie.

Pierwsza pomoc przed przybyciem karetki

W przypadku pojawienia się objawów mikrosoka pacjentowi należy udzielić pierwszej pomocy w udzielaniu pierwszej pomocy. Wszystkie działania muszą mieć następującą sekwencję:

• Wezwij pilnie karetkę.
• Połóż pacjenta na płaskiej powierzchni i podnieś jego głowę o około 30 stopni. Pozwoli to uniknąć obrzęku mózgu.
• Uwolnij pacjenta od wyciskania odzieży, szczególnie w okolicy szyi i klatki piersiowej.
• Zapewnij wentylację świeżego powietrza.
• W przypadku wymiotów należy odwrócić głowę pacjenta na bok, aby nie zadławił się wymiocinami.
• W obecności urządzenia zmierzyć ciśnienie pacjenta. Jeśli jest zbyt wysoka, możesz podać pacjentowi lek, który przyjmuje w takich przypadkach z nadciśnieniem.

Ważne: samodzielne wybieranie i podawanie pacjentowi jakichkolwiek leków (w tym robienia zastrzyków) jest zabronione. Może to powodować komplikacje. Lepiej poczekać na przybycie lekarzy.

• W przypadku utraty przytomności konieczne jest, aby pacjent powąchał amoniak, aby ożywić go.
• Kiedy przestajesz oddychać i masz tętno, musisz rozpocząć proces sztucznego oddychania i pośredniego masażu serca.

W procesie rehabilitacji po udarze mózgu pacjentowi pokazano masaż zdrętwiałych kończyn, prawidłowe odżywianie za wyjątkiem tłustych pokarmów i alkoholu oraz leczenie przepisanymi lekami. Za zgodą lekarza można stosować tradycyjne terapie poprawiające krążenie mózgowe.

Ważne jest, aby zrozumieć, że nie powinieneś beztrosko traktować mikro-udaru mózgu. Zarejestrowano przypadki, w których pacjent po mikroprocesorze już po 2-3 dniach miał pełny udar krwotoczny lub udar niedokrwienny. Co więcej, rokowanie w przypadku udaru prawostronnego jest zawsze mniej korzystne niż w przypadku zmiany lewej półkuli mózgu.

Microstroke: kto jest zagrożony i jakie poważne są konsekwencje

Mikrostrak jest zmianą mózgu charakterystyczną dla wszystkich grup wiekowych. Ale w oficjalnej medycynie nie ma czegoś takiego. Ta patologia jest powszechnie określana jako "przemijające naruszenie przepływu krwi w mózgu" (PNMK). Z tego powodu występuje niewielkie (punktowe) uszkodzenie tkanki mózgowej. Ponieważ takie uszkodzenie jest niewielkie, charakterystyka uszkodzenia mikrostraku nie utrzymuje się.

Co to jest microstoke?

Istnieje inna definicja mikrosoka: martwica tkanki mózgowej z powodu nagłego zwężenia małego naczynia lub zatkanego skrzepliny. Na tle zaburzeń krążenia dochodzi do niewielkich uszkodzeń punktowych. Ponieważ powikłania dotyczą mniejszych obszarów struktury mózgu, nie ma żadnych konsekwencji dla mikropęcherzyków typowych dla normalnego udaru.

Schemat Microstroke Niewielki udar nie może być traktowany jako mini-stroke. Jak już wspomniano, ta patologia jest nazywana PNMK w medycynie i oznacza odchylenia w funkcjach naczyniowej genezy mózgu. Występują nieoczekiwanie i towarzyszą im neurologiczne lub mózgowe objawy, często zanikające w pierwszych dniach po incydencie.

Jak przejawia się mechanizm rozwoju mikrostraków? Z reguły odnotowuje się takie etapy i znaki:

• występuje nagły wzrost ciśnienia w naczyniach jednego z obszarów mózgu lub jest on blokowany przez skrzeplinę;
• problemy krążeniowe powodują brak tlenu i składników odżywczych;
• to zjawisko trwa do 6 godzin, a jeśli przywraca się przepływ krwi, odbudowuje się również tkankę mózgową;
• gdy stan utrzymuje się dłużej, martwica tkanek rozwija się, a obszar dotknięty udarem staje się większy.

Przyczyny

Lista czynników, które powodują pojawienie się mikrostraku jest dość zwyczajna i odnotowana w wielu patologiach układu sercowo-naczyniowego:

• palenie;
• otyłość;
• przejadanie się;
• częsty stres;
• zła ekologia;
• gwałtowne zmiany klimatu;
• nadużywanie alkoholu;
• operacja serca w przeszłości;
• przepracowanie, nadmierna aktywność fizyczna;
• stałe miejsce zamieszkania w zimnym klimacie;
• nadmiar tłuszczów zwierzęcych w codziennym menu.

Może powodować microstroke i niektóre choroby:

• bezdech;
• zakrzepica;
• arytmia;
• onkologia;
• zapalenie tętnic;
• nadciśnienie;
• zawał mięśnia sercowego;
• wrodzone wady serca;
• postępująca miażdżyca;
• nie skompensowana cukrzyca;
• awarie w mózgowym przepływie krwi, przepuszczanie serca;
• reumatyczne i zakaźne uszkodzenia zastawek serca.

Ponadto istnieją pewne czynniki, które zwiększają ryzyko takiego stanu. Zauważono, że microstroke często pojawia się u osób, które mają nerwową pracę wymagającą zwiększonej uwagi, a także u osób cierpiących na osteochondrozę, przepuklinę odcinka szyjnego kręgosłupa, alergiczne zapalenie naczyń typu autoimmunologicznego lub wrodzoną patologię naczyniową. Ponadto stan może być konsekwencją uszkodzenia czaszki lub wstrząsu mózgu.

Główne objawy mikrostraku

Warto zauważyć: jakie będą objawy mikrotomii w dużej mierze zależą od lokalizacji zmiany i wielkości naczynia, które ją odżywia. Innymi słowy, im mniejsza średnica naczynia, tym mniej kolorowe są objawy pierwotne. Objawy mikropaskowania u kobiety lub mężczyzny nie zawsze są specyficzne. Większość ludzi zapisuje je jako wzrost ciśnienia atmosferycznego, zmiany pogody lub chroniczne fizyczne lub emocjonalne zmęczenie.

Z reguły pierwsze objawy mikrosoka to:

• pojawienie się "gęsiej skórki" przed oczami;
• bóle głowy o różnej intensywności;
• złe samopoczucie i ogólne osłabienie;
• nudności

Jakie inne objawy mogą wystąpić u kobiety lub mężczyzny na tle mikro-udaru? Oprócz powyższych objawów, drętwienie twarzy lub kończyn, zaburzenia koordynacji, problemy z utrzymaniem równowagi i trudności podczas chodzenia są możliwe. Oprócz tego występuje nagły wzrost ciśnienia krwi i nadwrażliwość na jasne światło i głośne dźwięki.

Również w rzadkich przypadkach prawdopodobna jest krótka utrata przytomności, niewyraźne widzenie, problemy z mową (zarówno z wymową, jak iz rozumieniem). Pewne oznaki mikrosoka (asymetria, upośledzona funkcja wzrokowa) będą bezpośrednio zależeć od obszaru uszkodzenia mózgu. Kiedy prawa półkula cierpi, objawy obejmują lewą stronę ciała i odwrotnie.

Utrata pamięci jest być może najbardziej uderzającym objawem mikrosoka, który pomaga określić stopień uszkodzenia mózgu. W przypadku niecałkowitego udaru, jego odrodzenie jest zauważalne już po 5-6 godzinach Wiele osób jest zainteresowanych pytaniem: czy są jakieś objawy mikrosoka, które są charakterystyczne tylko dla mężczyzn lub kobiet? Nie ma takich różnic, ale należy zauważyć, że słabsza płeć jest bardziej podatna na mikroprzedsiębiorstwa ze względu na ich emocjonalność, wrażliwość i podatność na stres.

Diagnostyka

Warto zauważyć, że objawy udaru i mikrostraku są bardzo podobne, ale w przypadku tych ostatnich atak trwa od 5 minut do dnia, a jego objawy są mniej wyraźne. Aby ustalić mikrostrodzenie przed przybyciem lekarzy, można wykonać wstępne środki diagnostyczne wskazujące na to. Możesz na przykład poprosić ofiarę o uśmiech. Jeśli zauważysz asymetrię w jamie ustnej, najprawdopodobniej pojawi się powód do niepokoju. Zaleca się również zwracanie uwagi na mowę i ruch danej osoby. Będą one znacznie spowolnione, jedno z ramion lub nóg zauważalnie opóźni się za drugim, lub mogą w ogóle nie być posłuszne ofierze.

MRI mózgu

Jeśli dana osoba ma powyższe objawy, należy natychmiast zgłosić się do lekarza i sprawdzić stan serca i naczyń krwionośnych. W tym celu lekarz często zaleca takie procedury diagnostyczne:

Pierwsza pomoc

Szybka poprawa kondycji ofiary microstroke nie powinna wprowadzać w błąd innych. Dlatego osoba musi szybko usiąść lub umieścić w najbardziej wygodnej pozycji. Jeśli to możliwe, na głowę należy nałożyć zimny kompres. Musisz również ułatwić dostęp ofierze do powietrza, rozpinając kołnierz, usuwając krawat, pasek lub pas. Kiedy pojawia się w nim pragnienie wymiotów, jego głowa powinna być zwrócona w bok. Równolegle do tych działań należy wezwać pomoc doraźną i skontaktować się z krewnymi i przyjaciółmi danej osoby.

Metody leczenia

Po hospitalizacji pacjenta i wykonaniu badań diagnostycznych zaleca się odpowiednie leczenie. Co do zasady, lekarz prowadzący zwraca szczególną uwagę na wyniki MRI, gdzie obszary uszkodzeń są wyraźnie widoczne. Często schemat leczenia jest ograniczony do wyznaczenia angioprotektorów (poprawa mikrokrążenia krwi), środków rozszerzających naczynia krwionośne, sposobów normalizacji metabolizmu, nootropów (przyczyniają się do aktywności mózgu) i czynników przeciwpłytkowych (przeciwzakrzepowej).

Ponadto można zalecać kompleksy witaminowo-mineralne, które nie tylko wzmacniają system odpornościowy, ale również przyczyniają się do lepszej pracy mózgu. Naturalnie obróbka mikrosoka powinna odbywać się wyłącznie w szpitalu i pod nadzorem lekarza. W domu możesz zapewnić ofierze tylko pierwszą pomoc i uspokoić ofiarę, ponieważ warunki paniki tylko pogłębiają atak.

Jednak wszystkie procedury rehabilitacji po leczeniu, wręcz przeciwnie, najlepiej wykonywać w domu. Z reguły pacjentowi zaleca się zabiegi fizjoterapeutyczne, masaże, ćwiczenia ruchowe, fitoterapię, a także globalną korektę diety. Dieta powinna wykluczać tłuste, pikantne, słone potrawy, które tylko pogarszają ogólny przebieg choroby.

Konsekwencje

Ludzie, którzy przeszli przez mikroinżynierii, a także ich krewni, są bardzo zainteresowani konsekwencjami, które mogą pojawić się w przyszłości. Często po takich naruszeniach krążenia krwi w mózgu nie występują istotne nieprawidłowości. Jednak niektóre ofiary w przyszłości mogą być rejestrowane takie skutki:

• depresja;
• rozproszenie;
• zaburzenie pamięci;
• drażliwość;
• problemy z koncentracją;
• płaczliwość lub agresywność.

Środki zapobiegawcze

Aby nigdy nie spotkać się z takim patologicznym zjawiskiem, ważne jest, aby nie zapominać o jego zapobieganiu. Przede wszystkim ważne jest, aby porzucić uzależnienie i nie zapomnieć o aktywności fizycznej. Regularna aktywność fizyczna nie tylko przyczynia się do napięcia i dopasowania organizmu, ale także pomaga zachować zdrowie naczyń mózgowych. Ale odpoczynek jest równie ważny: sen powinien być wysokiej jakości i kompletny.

Ważne jest również zwrócenie uwagi na własną dietę: nie powinno to powodować otyłości. Ponadto ważne jest, aby pamiętać o kontroli ciśnienia krwi (BP), ponieważ często główną przyczyną mikro-udaru jest systematycznie zwiększone ciśnienie krwi lub nagły skok w nim. Ponadto nie należy zapominać o czynnikach wywołujących stres: należy zrobić wszystko, co możliwe, aby je wyeliminować lub zmniejszyć ich intensywność.

Mikrostrak jest niebezpiecznym stanem, który zakłóca funkcjonowanie mózgu i wywołuje nieprzyjemne i często trudne dla życia objawy. Aby obejść się bez ewentualnych powikłań mikrostraka, należy natychmiast zgłosić się do lekarza i leczyć dolegliwość w odpowiednim czasie.

Objawy mikrosoka u mężczyzn i kobiet - przyczyny i objawy, diagnoza, metody leczenia i konsekwencje

W rzeczywistości mikrostrak jest tym samym udarem, tylko urazy odnoszą się do małych naczyń. Patologia jest nadal niebezpieczna, ponieważ prowadzi do zaburzeń podstawowych funkcji mózgu. Microstroke szybko staje się młodszy i znajduje się nie tylko u osób starszych, ale także u osób w wieku poniżej 30 lat. Wielu pacjentów nawet nie zauważa jego objawów, chociaż są obecni u każdego pacjenta. Ważne jest, aby znać objawy mikrosoka, ponieważ gdy cierpi się chorobę na nogach, osoba zwiększa prawdopodobieństwo nawrotu drgawek w przyszłości.

Co to jest microstoke

W medycynie udar nazywa się ostrym naruszeniem krążenia mózgowego (udaru), które rozwija się w wyniku niedrożności lub uszkodzenia naczyń krwionośnych zasilających mózg. Mikrostrak jest udarem, w którym deficyt neurologiczny utrzymuje się przez okres od kilku minut do kilku dni. To główna różnica od udaru. W przyszłości funkcje mózgu zostaną częściowo przywrócone. Prefiks "micro" wskazuje, że małe statki zostały zniszczone.

W medycynie tradycyjnej pojęcie "mikrostraku" jest nieobecne, ale w praktyce jest używane zarówno przez lekarzy, jak i pacjentów. Patologia może rozwinąć się w każdej osobie, niezależnie od wieku, ale częściej pojawia się po 30 latach. Mechanizm powstawania mikrostrawy można przedstawić w kilku etapach:

1. Ostry wzrost ciśnienia lub okluzja naczyń z zakrzepem w jednym z obszarów mózgu.
2. Naruszenie procesu krążenia krwi, rozwój niedoboru tlenu w komórkach.
3. Dalszy postęp niedotlenienia. Jeśli krążenie krwi może zostać przywrócone do poprzedniej objętości, nastąpi regeneracja tkanki mózgowej.
4. Jeśli mikrokrok rozwija się, komórki mózgu umierają, rozwija się martwica. Obszar dotknięty udarem staje się większy.

Przyczyny i grupy ryzyka

Powszechną przyczyną rozwoju mikrokrążenia jest utrudnianie przepływu krwi, która dostarcza tlen i składniki odżywcze do mózgu. Może się to zdarzyć w następujących przypadkach:

• Kiedy zatkane naczynia. Z powodu zwężenia światła dochodzi do zmniejszenia dopływu krwi do mózgu, dlatego rozwija się niedotlenienie - niedotlenienie tkanek. Naczynia mogą być blokowane za pomocą cholesterolu lub blaszki miażdżycowej, skrzepliny, pęcherzyka gazu, przerzutów lub bakteryjnego badania przesiewowego.
• Podczas rozbijania naczynia do karmienia. W tym przypadku rozwija się udar krwotoczny. Krew wylana z rozdartego naczynia infiltruje otaczające tkanki i nie dociera do właściwego miejsca.
• Kiedy skurcz naczyniowy. Takie odchylenie jest typowe dla osób z uporczywym nadciśnieniem. Ostry skok ciśnienia może prowadzić nie tylko do udaru, ale także do innych zaburzeń krążenia mózgowego.

Biorąc pod uwagę przyczyny powstawania objawów mikrosoka, lekarze byli w stanie zidentyfikować grupy osób, które mają wysokie prawdopodobieństwo rozwinięcia tej patologii. Czynniki ryzyka obejmują następujące choroby lub złe nawyki:

• historia udaru lub udaru mózgu;
• otyłość;
• spożywanie dużych ilości słodkich i tłustych potraw;
• naczyniowa miażdżyca;
• choroby układu sercowo-naczyniowego;
• siedzący tryb życia;
• chroniczne zmęczenie;
• częsty stres;
• palenie, nadużywanie alkoholu;
• zaburzenia krwawienia (dziedziczne lub nabyte) - czerwienica, zespół antyfosfolipidowy, defekt czynnika Leiden;
• menopauza u kobiet;
• predyspozycje genetyczne;
• cukrzyca.

Objawy mikrostraw

Pewien obraz kliniczny z mikrostrakiem zależy od lokalizacji zmiany i kalibru naczynia do karmienia. Im mniejsza uszkodzona tętnica, tym mniej wyraźne objawy. Objawy mikrosoka u kobiet i mężczyzn nie różnią się pod względem swoistości. Wielu pacjentów obwinia ich stan za zmiany pogody, zmiany ciśnienia atmosferycznego, przepracowanie lub stres. Charakterystycznym objawem patologii jest ogólne osłabienie z uczuciem osłabienia, otępienia i senności.

Upośledzenie wzroku i drętwienie kończyn i twarzy można zaobserwować po prawej lub lewej stronie, ale zawsze po przeciwnej stronie dotkniętego chorobą mózgu. Oczywistym objawem mikrosoka jest utrata pamięci. Jego powrót do zdrowia następuje w krótkim czasie - w około 5-6 godzin. Objawy mikrosoka są podobne do klinicznego obrazu udaru, ale atak trwa od 5 minut do dnia. Osoba może określić ten stan patologiczny przez następujące cechy:

• Uśmiechnij się Z nią pacjent ma jeden kącik ust poniżej drugiego.
• Mowa Staje się rozmyte i powolne.
• Ruch. Jedna kończyna może pozostawać w tyle za drugą lub nie być kontrolowana.

Pierwsze znaki

Ponieważ mikrostrak wpływa na małe naczynia, na wczesnym etapie osoba może nie zauważyć objawów patologii. Wielu po prostu nie zwraca na nie uwagi. Ważne jest, aby znać pierwsze oznaki mikrosoka, aby jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, ponieważ od niego zależy dalsze leczenie i rehabilitacja. Tak więc tę patologię można rozpoznać po następujących dyskretnych objawach:

• uciskany ból głowy, którego nie można złagodzić środkami przeciwbólowymi i występuje kilka razy dziennie;
• zawroty głowy;
• uczucie mdłości;
• zmęczenie;
• senność;
• "Gęsia skórka" na skórze;
• utrata siły;
• podwyższone ciśnienie krwi;
• ból serca;
• zwiększone oddychanie.

Zauważalne manifestacje

Wraz z postępem patologii pojawiają się bardziej widoczne oznaki. Jasne światło i głośny dźwięk denerwują osobę. Pacjent odczuwa niepokój, ogólne pokłony i senność. Następujące objawy łączą następujące objawy:

• niewielkie osłabienie rąk i nóg;
• pocenie się lub dreszcze;
• brak koordynacji, niestabilny chód, częste upadki;
• drętwienie kończyn;
• trudności w rozpatrywaniu obiektu;
• nudności i wymioty;
• utrata przytomności;
• niemożność kontrolowania mimiki twarzy;
• problemy z mową.

U mężczyzn po objadaniu się

Microstroke jest bardziej powszechne u kobiet, ale mężczyźni również należą do grupy ryzyka z powodu alkoholizmu. Ci, którzy cierpią na ten nałóg, mają wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń krążenia mózgowego. Są one często odnotowywane po długotrwałym nadużywaniu alkoholu. Objawy tych zaburzeń mogą zostać utracone na tle zwykłych dolegliwości, więc są one również ignorowane przez wielu pacjentów. Charakterystyczne objawy microstroke w mężczyźnie po upijaniu są przedstawione na liście:

• silny ból głowy;
• nudności, pogarszane przez próbowanie wstania i usiąść;
• niewyraźna mowa (seplenienie, zadzior);
• "Artystyczne wygładzenie";
• niejasne mamrotanie w odpowiedzi na pytania;
• szklane oczy;
• nieprzytomny ruch rąk;
• nadmierne pocenie;
• zaczerwienienie skóry na twarzy.

Niebezpieczne znaki

Z pewnymi oznakami mikroskręcia konieczne jest natychmiastowe wezwanie karetki, ponieważ zależy to od tego, jak szybko pacjent może przywrócić utracone funkcje ciała. Wskazaniami do pójścia do lekarza są następujące objawy:

• niemożność uśmiechania się;
• silny ból w głowie;
• paraliż kończyn górnych lub dolnych;
• upośledzenie mowy lub wzroku;
• pominięcie kącika ust;
• słabość;
• drętwienie kończyn;
• niewłaściwe postrzeganie świata;
• "Pełzanie gęsią skórką";
• nudności, wymioty;
• zamieszanie;
• drgawki;
• utrata czucia.

Oznaki przeniesionego mikrostraku

Jeśli patologia została przeniesiona na nogi, pacjent zachowuje pewną liczbę objawów samego mikrostracza. Osoba cierpi na problemy z pamięcią, ma naruszenie koncentracji. Wśród innych widocznych znaków są:

• stan depresji;
• drażliwość;
• zamęt w mowie;
• ból w głowie;
• zawroty głowy;
• drętwienie kończyn.

Konsekwencje

Jeśli pacjent nie szukał pomocy w czasie, wówczas istnieje wysokie ryzyko ponownego wystąpienia ataku w przyszłości. Istnieje możliwość wystąpienia ataków niedokrwiennych lub udarów, które prowadzą do utraty pamięci, problemów z mową i zmniejszeniem zdolności umysłowych. Wielu pacjentów ignoruje mikrostrak, ponieważ odzyskiwanie funkcji mózgu zachodzi stosunkowo szybko. Jest to obarczone rozwojem w wieku dorosłym następujących komplikacji:

• niewyraźne widzenie;
• częste bóle głowy;
• długotrwała depresja;
• agresywność i drażliwość;
• zwiększona płaczliwość;
• zaburzenia koncentracji;
• zawał mięśnia sercowego.

Diagnostyka

Standardową metodą diagnozowania tej patologii jest obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) mózgu. W wyniku tego specjalista od gospodarstwa otrzymuje obraz na ekranie. Na zdjęciu można szczegółowo zbadać strukturę mózgu i zobaczyć nawet najmniejsze (w kilku mm) uszkodzenia. MRI pomaga monitorować i proces resorpcji zmian. Oprócz tej procedury pacjentowi przepisuje się jeszcze kilka badań, takich jak:

1. Badanie przez neurologa. Lekarz zauważa specyficzne objawy neurologiczne, badając stan odruchów, źrenic i mięśni pacjenta.
2. Pomiar ciśnienia Przy niewielkim skoku zwiększa się.
3. Angiografia. Badanie to jest niezbędne do zbadania strukturalnych i patologicznych zmian w łożysku naczyniowym tkanki mózgowej.
4. Doplerografia. Ta procedura obejmuje badanie struktury naczyń krwionośnych za pomocą ultradźwięków. Pomaga zidentyfikować przerwy lub blokady w tętnicach i żyłach.
5. Echokardiogram. To jest ultradźwięk serca, który ujawnia odchylenia w jego pracy. Procedura może wykryć usterki zastawek serca, które mogą powodować powstawanie zakrzepów lub skrzepów krwi.
6. Badanie krwi Jego krzepliwość jest określona - jeśli jest podwyższona, wówczas pacjent ma ryzyko zakrzepów krwi w naczyniach mózgu.
7. Elektrokardiogram. Pomaga zidentyfikować arytmie, które znajdują się na liście przyczyn udaru.

Obróbka Microstroke

Początkowo pacjent jest leczony w szpitalu. Osoba jest przepisywana na leczenie farmakologiczne, które pomaga przywrócić aktywność naczyń mózgowych. Gdy leki zostaną anulowane, pacjent może wrócić do domu. Tutaj pacjent musi kontynuować leczenie. Podstawą terapii jest zdrowy tryb życia i prawidłowe odżywianie.

Po powrocie do zdrowia musisz rozpocząć aktywność fizyczną w swoim schemacie dnia. Na początku powinny być minimalne. W przyszłości ilość ćwiczeń może być stopniowo zwiększana. Oprócz sportu zaleca się pacjentowi:

• unikaj stresu;
• rzuć palenie i alkohol;
• brać kursy masażu;
• utrzymać wagę jest normalne.

Jedzenie podczas zdrowienia nie powinno wywoływać nowego ataku. Pikantne, tłuste, słone potrawy powinny być całkowicie wykluczone. Produkty do diety powinny być wybrane z dużą ilością magnezu i potasu. W dniu powinno być 5-6 posiłków: 3-4 podstawowe i 2-3 przekąski. Zabronione są również następujące produkty:

• napoje gazowane;
• pakowane soki;
• wędzone mięso;
• produkty mączne;
• półprodukty;
• mocna kawa i herbata.

Wybierając menu, należy skupić się na dziennej wartości kalorycznej nie większej niż 2500 kcal. Zaleca się uwzględnienie produktów z listy w diecie:

• morsy;
• wywary ziołowe;
• sfermentowane produkty mleczne;
• warzywa i owoce;
• owoce morza;
• ryby;
• rośliny strączkowe;
• jagody

Pierwsza pomoc

Po pojawieniu się niepokojących oznak mikrostraku należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe. Po rozmowie musisz udzielić pacjentowi pierwszej pomocy. Od tego zależy życie pacjenta i jego dalsze odzyskiwanie. Pierwsza pomoc udzielana jest zgodnie z następującymi instrukcjami:

1. Umieść pacjenta na twardej powierzchni. Kiedy na ulicy wybierzcie zacienione miejsce.
2. Aby uniknąć obrzęku mózgu, podnieś głowę. Podczas wymiotów obróć go na bok tak, aby wymiociny nie dostały się do dróg oddechowych i nie doprowadziły do ​​uduszenia.
3. Aby zapewnić normalne oddychanie, rozpiąć obcisłe ubranie, poluzować pasek iw razie potrzeby oderwać kołnierz swetra. Zastosuj chłód do głowy.
4. Zmierz ciśnienie - jeśli jest wysokie, podawaj pacjentowi lek hipotensyjny. Przeciwskurczowe są zakazane.

Terapia farmakologiczna

Niektóre leki są przepisywane na podstawie stanu pacjenta i przyczyny rozwoju mikrostraw. Niemożliwe jest dokładne określenie czasu podawania i dawkowania leków, ponieważ są one wybierane wyłącznie przez lekarza na podstawie klinicznego obrazu patologii. Zadaniem terapii lekowej jest przywrócenie prawidłowego przepływu krwi i zapobieganie powikłaniom. Aby to zrobić, przepisać takie leki:

• Trombolityki: Streptokinase, Alteplaza, Tenekteplaza. Przypisany do rozpuszczania skrzepu krwi i przywracania przepływu krwi w naczyniach. Nie można ich stosować do udaru krwotocznego.
• Leki przeciwzakrzepowe: Heparyna, Fragmin, Fraxiparin. Leki te są wskazane w profilaktyce zakrzepów krwi poprzez zmniejszenie krzepliwości krwi.
• Disagregantty: dipyridamole, Aspiryna, Clopidogrel. Leki te przeszkadzają w przyleganiu płytek krwi i dlatego są stosowane w celu zmniejszenia ryzyka powstawania zakrzepów krwi.
• Leki hipotensyjne: Corinfar, Nifedipine, Cordipin. Ta grupa leków jest używana zarówno do opieki w nagłych wypadkach, jak i do regeneracji po mikrostrumieniu. Leki zmniejszają ciśnienie, zmniejszając w ten sposób ryzyko powstawania zakrzepów. Dawkowanie każdego leku określa się indywidualnie.
• Diuretic: Mannitol, Furosemide. Te narzędzia łagodzą obrzęk mózgu z powodu usuwania nadmiaru płynu. Wskazaniem do ich stosowania jest zapobieganie przedostawaniu się spuchniętej tkanki mózgu do otworu potylicznego.
• Neuroprotectors: Piracetam, Cerebrolysin, Vinpocetine. Wykazano, że poprawiają pamięć i zwiększają odporność mózgu na niedotlenienie.

Zapobieganie

Głównym warunkiem zapobiegania jest kontrola ciśnienia krwi, ponieważ jego wzrost jest przyczyną różnych rodzajów udaru mózgu. Dla tej osoby zaleca się przestrzeganie następujących zasad:

• zmniejszyć skutki stresorów;
• zapewnić pełny sen;
• dobrze zjeść;
• porzucić nadużywanie alkoholu i palenie;
• utrzymuj ciężar pod kontrolą;
• nie prowadzę chorób przewlekłych;
• uprawiać sport;
• w przypadku cukrzycy kontrolować poziom cukru.