Jak mogę sprawdzić wstrząs mózgu?
Diagnosis quot; wstrząs mózgu; na symptomy: utrata przytomności, pojedyncze wymioty, nierówny puls, ewentualne upośledzenie pamięci - osoba nie pamięta, co działo się wcześniej, ale jest to całkowicie odwracalne, to znaczy szybko znormalizowane. Po odzyskaniu przytomności mogą wystąpić dolegliwości bólowe, zawroty głowy, osłabienie i nudności. Dzieci i osoby starsze mają pewną specyfikę. Jeśli chodzi o różne badania lekarskie, żaden z nich nie może wykazać wstrząsu mózgu.
Najprostszym sposobem ustalenia, czy doszło do wstrząsu mózgu, jest przejście przez ciąg;); Na przykład na krawędzi dywanu leżącego na podłodze. Lub wzdłuż szczeliny między deskami podłogowymi.
Nawet przy niewielkim wstrząsie mózgu koordynacja zostaje zakłócona i to się nie udaje.
Możesz również sprawdzić:
Teraz dotknij czubkiem nosa palcem.
Jeśli pojawi się wstrząs mózgu, to również zawodzi.
W przypadku cięższych wstrząsów z pewnością wystąpią zawroty głowy, nudności i wymioty.
Zwykle wstrząs mózgu - spowodowany wypadkiem, który może się zdarzyć w dowolnym miejscu, nawet w wypadku, nazywa się uraz głowy (siniak) z powodu silnego uderzenia.
Tak, jeśli wystąpi silny cios w głowę - osoba traci przytomność, po incydencie - można zauważyć objawy, które mogą nie pojawić się natychmiast, ale po pewnym czasie. Właściwa diagnoza i leczenie - w celu uniknięcia powikłań (krwotok, krwiak, otki).
Ogólnie, z wstrząsem mózgu objawy mogą być następujące u dorosłych i dzieci:
- nudności; wymioty.
- silny ból głowy.
- wrażliwość na światło i hałas.
- szum w uszach.
- problemy związane z zaburzoną koordynacją ruchów.
- zmęczenie
- utrata pamięci.
Wszystkie powyższe objawy mogą wskazywać na wstrząs mózgu.
Jeśli masz wypadek, zaleca się natychmiast skontaktować się z lekarzem, aby uzyskać badanie mózgu z MRI. Jeśli nagle pojawi się patologia, aby przejść na kurs leczenia przez wyznaczonego neuropatologa jest przy okazji.
Nie choruj, zachowaj zdrowie!
Najlżejszym wstrząsem jest uderzenie. To jest utrata równowagi po uderzeniu w głowę. Jeśli nie było utraty równowagi, to również nie było żadnego drżenia. Siniaki, złamany nos i szczęka wcale nie są oznaką niedopasowania. Odwrotnie, wstrząs jest całkiem możliwy, jeśli nie ma siniaków. Na przykład ulubioną metodą tortur przez policję jest spowodowanie wstrząsu mózgu bez widocznych urazów.
Widoczne urazy mogą być złamaną czaszką. Utrata przytomności jest wyraźną oznaką wstrząsu mózgu i nie ma o czym nawet myśleć. Podobnie jak nudności i wymioty z powodu zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego po urazie.
Któregoś dnia mój syn upadł, a ja bardzo się bałam, nie wstrząs mózgu, wymiotował w nocy i wpadłam w panikę i poszłam do szpitala. Więc neurochirurg powiedział to natychmiast po silnym nagłówku
oznacza to natychmiastowe wyjaśnienie, że jest to wstrząs mózgu i musisz udać się do szpitala.
Powiedział także, że nie można uzyskać wstrząsu mózgu uderzającego w czoło, co stało się w naszym przypadku.
Wstrząs jest niewielką urazem głowy spowodowanym uderzeniem lub siniakiem. Jest kilka oznak rozpoznawania wstrząsu mózgu, ten obraz pomoże sobie z tym poradzić:
Jeśli więc ty lub osoby bliskie do ciebie doznałeś ciosu głową, upadłeś lub zraniłeś się, to musisz najpierw sprawdzić źrenice, sprawdzić, jak koncentruje on swoje oczy na przedmiocie, jeśli jego głowa się kręci, sprawdź, jak on mówi (powoli lub nie) czy są nudności, krwawienie z nosa itp. Jeśli jest co najmniej jeden znak, natychmiast wezwamy pogotowie ratunkowe.
Objawy wstrząsu są dobrze znane, takie jak: utrata przytomności (od kilku sekund do pół godziny), amnezja (utrata pamięci), wymioty, nudności (z powodu obrzęku mózgu), osłabienie, ból głowy. Istnieje wiele kontuzji, które automatycznie oznaczają obecność wstrząsu mózgu nawet przy braku powyższych objawów, takich jak złamanie kości nosa.
Nie zapominaj również, że oznaki wstrząsu mózgu nie zawsze pojawiają się natychmiast po urazie, czasami nawet po kilku dniach!
Wstrząs mózgu ma objawy, które mogą określić, czy masz go, czy nie. Głównym objawem jest utrata pamięci w momencie urazu. Gdy tylko świadomość wraca do normy, osoba dręczy się bólami głowy, nudnościami, wymiotami, zawrotami głowy, szumami usznymi, osłabieniem, zaburzeniami snu. Pod wstrząsem mózgu zamaskowane są inne cięższe urazy mózgu. Dlatego dana osoba potrzebuje hospitalizacji do badania i obserwacji.
Istnieje wiele objawów wstrząsu mózgu, a obecność wszystkich z nich w tym samym czasie nie jest konieczna do rozpoznania wstrząsu mózgu.
Tylko lekarz może powiedzieć to twierdząco.
Mogę powiedzieć z własnego doświadczenia, po którym lekarz (!) Dał mi wstrząs mózgu.
W młodości mocno włączył motocykl. Stało się to we wsi, niedaleko domu. Szybko rozbiłem się na trzyletniego byka.) Po tym, jak zostałem wychowany i przywróciło mi zmysły, nie pamiętałem mojego sąsiada (który mnie wychował)
Lewe przedramię było złamane. Ale nie zrozumiałem, że nie powinno to tak boleć, wydawało mi się normalne. Nie mogłem sobie przypomnieć nazwy mojej wioski. Nie pamiętam, gdzie mieszkam. Nie pamiętałem nawet mojego imienia. - dziwne wrażenia. Lewą ręką (złamaną) ściskając sprzęgło, nie mogłem odejść i nie rozumiałem, jak powinna działać zdrowa ręka i dlaczego zacytowała; i nie jest posłuszny. Odjeżdżając, ledwie jadąc motocyklem, przejechałem przez wioskę, nie wiedząc, gdzie. Ale nie dostałem się do zarządzania motocyklem, najwyraźniej jakieś gromady mózgów pamiętały coś...) Zacząłem pamiętać drogę do domu, i dlaczego jestem tu nawet, gdzieś w godzinę. To, co zobaczyłem, pomogło mi jeszcze bardziej przypomnieć. Więc poszło, pamiętając w drodze...)
Około sześciu godzin później pojawiła się względna klarowność i wszystko zachorowało...)
Jeśli utrata przytomności była, nawet bardzo krótkoterminowa jest prawie pewnym znakiem. Pamiętam, że miałem wstrząs mózgu, ponad 10 lat temu. Spadł na pijanej ławce. Dotarłem do wejścia i upadłem na plecy. Położyłem się, nie pamiętam ile, wstałem na podłodze. Nudności, niedyspozycji, temperatura była lekka. Nieprzyjemny stan i ból głowy mogą być nudne. Mowa może być nieco powolna i niewiarygodna... wiele znaków. Dla tych, którzy mają go po raz pierwszy, zrozumcie. Ponieważ stan jest niezwykły. Terapeuta wezwał. Karetka pogotowia do szpitala. Jest neurolog: pytania, manipulacje. Odpowiadam na to, co i kiedy, choć każda minuta jest trudna do przywrócenia obrazu, to jest wstrząs. Następnie lekarz Bert piórem (lub ołówkiem) mówi: Trzymaj głowę i obserwuj pióro. I jeżdżenie w lewo i prawo. Podążam za nią i automatycznie kieruję głową, aby było łatwiej. Mówi: nie, trzymaj głowę na swoim miejscu, obserwuj jednym okiem, gdy poruszam rączką. Próbowałem, to boli, nie mogę prowadzić oczu, trzymając głowę w miejscu. Powiedział: Concussion jest w szpitalu. Zabieg polegał wyłącznie na leżeniu i rano na tabletce furosemidu (diuretyku). Podeszły pielęgniarki i kaczki, nie możesz wstać. Dwa tygodnie leżały w szpitalu, może trochę więcej.
Oczywistymi objawami wstrząsu mózgu są nudności i wymioty, zmiana świadomości.
Jak rozpoznać i zdiagnozować wstrząs mózgu?
Wstrząs jest uważany za najczęstszą uraz głowy.
Jednocześnie może być dość trudno odróżnić siniak od poważniejszej kontuzji.
W każdym razie bardzo ważne jest, aby udzielać pierwszej pomocy w odpowiednim czasie i skonsultować się z lekarzem.
Jak określić wstrząs w domu?
Istota patologii
Przez wytrząsanie rozumie się uszkodzenie spowodowane zewnętrznym uderzeniem. W tym przypadku mózg dotyka wnętrza czaszki.
W zależności od objawów i stopnia nasilenia uszkodzeń wyróżnia się następujące stopnie zaawansowania choroby:
- Lekkie potrząsanie. Jednocześnie poważne naruszenia struktur i funkcji mózgu nie są obserwowane nawet po dokładnym zbadaniu. Klasyczne objawy patologii osiągają maksimum w ciągu 2 tygodni.
- Ciężki wstrząs mózgu. Ta anomalia charakteryzuje się pęknięciem poszczególnych naczyń krwionośnych i pojawieniem się krwiaków. W tym przypadku objawy patologii występują przez ponad miesiąc.
Niektórzy eksperci wyróżniają następujące etapy patologii:
- Po pierwsze - występują takie objawy łagodnego drżenia, takie jak omdlenia i dezorientacja. W tym samym czasie osoba nie omdlewa. Pierwotne objawy znikają po 10-20 minutach.
- Drugi etap - w tym przypadku dezorientacja jest obecna przez ponad 20 minut.
- Trzeci etap - są najpoważniejsze konsekwencje. W tym przypadku dochodzi do krótkotrwałej, a czasem długotrwałej utraty przytomności. Dezorientacja jest obecna przez ponad 20 minut. Możliwe jest także tymczasowe utrata pamięci, w której ofiara nie pamięta, w jakich okolicznościach został ranny. Po jakimś czasie pamięć wraca. Może to potrwać od 1 godziny do 5 dni.
Wstrząśnienie u dzieci i dorosłych
Główne objawy wstrząsu mózgu
Wiele osób jest zainteresowanych tym, jak rozpoznać wstrząs mózgu. Aby to zrobić, oceń swój stan. Czasami w wyniku urazu dochodzi do utraty przytomności - ten stan może być krótkotrwały lub długotrwały.
Jednak często osoba pozostaje świadoma i pojawiają się takie objawy:
W pierwszych godzinach po urazie osoba często skarży się na pulsujący ból w tylnej części głowy i mdłości. W tym samym czasie temperatura pozostaje normalna, świadomość pozostaje.
Podczas badania ofiary można zwizualizować bladość skóry właściwej, szybki oddech, szybkie bicie serca i odruch wymiotny.
Objawy te pojawiają się w pierwszych godzinach po urazie. Jednak znikają w ciągu kilku dni. Niektórzy pacjenci zauważają znaczną poprawę stanu następnego dnia.
Kiedy wstrząs mózgu uszkodził komórki nerwowe, co niekorzystnie wpływa na funkcje narządów wzroku. W tym samym czasie osoba może skarżyć się na ból oczu, zwężenie lub rozszerzenie źrenic, rozbieżność gałek ocznych podczas czytania.
Istnieją również inne objawy, które pomagają zrozumieć, jak sprawdzić wstrząs mózgu. Należą do nich nagłe uderzenia krwi w twarz, zwiększona senność, uporczywe zaburzenia snu i uczucie ciepła. W każdym razie objawy wstrząsu mózgu mogą z czasem ulec zmianie.
Natychmiast po kontuzji
Jak manifestuje się wstrząs? Bezpośrednio po urazie występują następujące objawy:
- Stupor - to stan dezorientacji i oszałamiającego. Mięśnie napięte, twarz staje się zamrożona. W tym przypadku następuje spowolnienie emocji i ruchów. Jest to spowodowane zaburzeniami przekazywania impulsów w korze mózgowej.
- Utrata przytomności - osoba nie reaguje na czynniki drażniące. Ten stan można obserwować od kilku sekund do 6 godzin po uszkodzeniu - wszystko zależy od siły uderzenia. Poszkodowany traci przytomność z powodu przekazywania impulsów przez komórki nerwowe. Ta reakcja organizmu jest spowodowana naruszeniem krążenia mózgowego, co prowadzi do niedoboru tlenu.
- Pojedyncze wymioty - wraz z erupcją treści żołądkowej może być wzrost oddychania, śliny i łzawienie. W niektórych przypadkach wymioty są wielokrotne. Przyczyny tego objawu są spowodowane zaburzeniami krążenia krwi w centrum wymiotów.
- Nudności - objawiające się dyskomfortem i zwężeniem w okolicy nadbrzusza. Takie objawy są spowodowane pobudzeniem centrum wymiotów, które może odczuwać podrażnienie podczas udaru mózgu.
- Zawroty głowy - pojawiają się w spokojnym stanie i rosną wraz ze zmianą pozycji ciała. Ten stan jest spowodowany upośledzeniem przepływu krwi w aparacie przedsionkowym.
- Zwiększanie lub spowalnianie tętna - występuje uczucie kołatania serca lub osłabienie związane z brakiem tlenu. Przyczyną tego stanu jest wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego, ucisk nerwu błędnego i móżdżku.
- Paleta skóry, która jest zastąpiona przez zaczerwienienie twarzy, jest związana z naruszeniem tonu autonomicznego układu nerwowego. W wyniku tych procesów małe naczynia w skórze zwężają się i rozszerzają.
- Ból głowy - w tym przypadku zespół bólu pulsacyjnego pojawia się w okolicy potylicy lub w strefie urazowej. Może również występować ucisk lub dyskomfort w całej głowie. Takie odczucia są spowodowane zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym i podrażnieniem receptorów, które są zlokalizowane na twardym materiale.
- Szumy uszne. Wraz ze wzrostem ciśnienia duży nerw uszny jest ściskany. Prowadzi to do dysfunkcji aparatu słuchowego. W rezultacie osoba słyszy hałas z powodu podrażnienia receptorów słuchowych.
- Ból podczas przesuwania oczu - dyskomfort pojawia się podczas czytania lub przesuwania oczu w bok. Takie odczucia wynikają ze wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego.
- Naruszenie koordynacji ruchów - osoba ma wrażenie, że jego ciało nie jest mu posłuszne. Ten stan jest wynikiem przekazywania impulsów nerwowych z kory mózgowej do włókien mięśniowych. Objaw ten wiąże się również z zaburzeniami przepływu krwi w aparacie przedsionkowym.
- Zwiększona potliwość - zwykle powoduje uczucie, że dłonie stają się zimne i mokre. Krople potu mogą oddziaływać na twarz i ciało. Wynika to z nadmiernego podniecenia współczulnego układu nerwowego. Że zwiększa aktywność gruczołów potowych.
W pierwszych godzinach po uszkodzeniu
Wiele osób jest zainteresowanych tym, jak zrozumieć, że masz wstrząs mózgu po pewnym czasie uszkodzenia. Aby to zrobić, zwróć uwagę na takie manifestacje:
- Zwężenie lub poszerzenie źrenic - zwykle reakcję tę może ocenić tylko lekarz. Jeśli źrenice mają różne rozmiary, oznacza to poważniejsze obrażenia niż wstrząs mózgu. Przyczyną tego objawu jest wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego, który wpływa na ośrodki układu nerwowego odpowiedzialne za skurcz mięśni.
- Drżenie oczu podczas uprowadzenia na bok - objaw ten jest spowodowany uszkodzeniem ucha wewnętrznego, móżdżku i aparatu przedsionkowego. To właśnie te elementy prowadzą do szybkiego skurczu mięśni oczu. W rezultacie ofiara jest trudna do skupienia się na konkretnym punkcie.
- Asymetria odruchów ścięgnistych - powinny być sprawdzane przez neurologa za pomocą specjalnego młotka. Jeśli lewa i prawa kończyna zgina się inaczej, można podejrzewać wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Odpowiada za realizację działań odruchowych.
Usunięto objawy
Występują objawy patologii, które występują dopiero po 2-5 dniach od urazu. Należą do nich:
- Fotofobia i wysoka wrażliwość na dźwięki - w tym przypadku osoba nieodpowiednio reaguje na normalne dźwięki lub normalny poziom oświetlenia. Wynika to z zaburzeń nerwów słuchowych i problemów z zwężeniem odruchu źrenic.
- Depresja, drażliwość - te objawy są oparte na załamaniu połączeń między komórkami nerwowymi w półkulach odpowiedzialnych za emocje.
- Zaburzenia snu - przejawiające się w postaci trudności podczas zasypiania, nocy lub wczesnych przebudzeń. Problemy te wynikają z nieprzyjemnych emocji związanych ze stresem i zwiększonym pobudzeniem. Przyczyną może być również naruszenie krążenia mózgowego.
- Utrata pamięci - osoba może nie pamiętać zdarzeń, które nastąpiły bezpośrednio przed uszkodzeniem. Im bardziej intensywny cios, tym dłuższa przerwa traci pamięć.
- Zakłócenia uwagi - trudno jest skoncentrować się na wykonywaniu określonych czynności. Ten stan jest spowodowany załamaniem połączeń między korą mózgową a elementami podkorowymi.
Objawy wstrząsu mózgu w zależności od wieku
Wymienione objawy wstrząsu mózgu są warunkowe. Mogą występować w kompleksie lub manifestować się osobno.
Eksperci zwracają uwagę na związek między obrazem klinicznym anomalii a wiekiem pacjenta:
- Z wstrząsem mózgu u niemowląt, utrata przytomności jest nieobecna. Dziecko może mieć nagłą bladość skóry, kołatanie serca. Po karmieniu zwykle występują niedomykalność i wymioty. Następnie rodzice mogą zauważyć letarg dziecka, zwiększenie senności.
- Jeśli u dziecka w wieku przedszkolnym obserwuje się uraz głowy, z łagodnym przebiegiem patologii, wszystkie powyższe objawy ustępują w ciągu 2-3 dni.
- U dorosłych pacjentów w wieku do 35 lat najczęściej obserwuje się utratę przytomności. Wszystkie objawy wstrząsu mózgu mają zwykle umiarkowany stopień nasilenia.
- W starszym wieku najtrudniej jest znieść tę uraz. U takich pacjentów wszystkie objawy są wyraźne. Co więcej, później może pojawić się dezorientacja w przestrzeni i czasie.
Uważa się, że objawy wstrząsu mózgu przechodzą w ciągu 10-14 dni. Jednak lekarze twierdzą, że konsekwencje mogą wystąpić znacznie później.
Czasami zdarzają się sytuacje, w których wyraźne bóle głowy przeszkadzają osobie kilka lat po urazie.
Testy diagnostyczne
Wiele osób interesuje się diagnozowaniem wstrząsu mózgu. Aby ustalić to naruszenie z wysokim stopniem niezawodności, pomocne będzie tylko szczegółowe sprawdzenie.
Z reguły eksperci zalecają takie procedury:
- radiografia czaszki i kręgów szyjnych - z jego pomocą można zidentyfikować możliwe przesunięcie kręgów, złamań, pęknięć;
- encefalografia, echoencefaloskopia - procedury te determinują zmiany ogniskowe naczyń krwionośnych;
- tomografia komputerowa - pomaga określić zmiany w strukturach mózgu z kompleksowymi urazami;
- badanie dna oka - pozwala zidentyfikować krwiaki i krwotoki.
Wstrząśnienie to dość skomplikowany uraz, który może powodować negatywne skutki zdrowotne.
Aby uniknąć niebezpiecznych komplikacji, należy przeanalizować swój stan i, jeśli to konieczne, natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Te materiały będą dla Ciebie interesujące:
Powiązane artykuły:
- Co robić i jak leczyć wstrząśnienie mózguOd wstrząsu mózgu, a także od innych obrażeń, nikogo.
- Jak rozpoznać gruźlicę w domu?Gruźlica to choroba, która dotyka zarówno dzieci, jak i dorosłych.
- Jak rozpoznać HIV w domu?Ludzki wirus niedoboru odporności jest bardzo podstępną chorobą. Wchodzenie do ludzkiego ciała.
Jakie są objawy wstrząsu mózgu?
Wstrząs powstaje w wyniku urazów głowy, w wyniku krótkiego zderzenia miękkich tkanek mózgu z kościami czaszki. Statki po uderzeniu nie cierpią, ale dochodzi do rozciągania procesów komórek nerwowych. Chociaż wstrząs jest uważany za jeden z najmniej poważnych urazów, może powodować poważne konsekwencje. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jak samodzielnie wykryć wstrząśnienie mózgu we wczesnych stadiach.
Typowe objawy łagodnego, umiarkowanego i ciężkiego wstrząsu mózgu
W zależności od intensywności i natury urazu rozwija się jeden lub drugi stopień wstrząśnienia. W różnym stopniu wstrząsu mózgu objawy są różne. Istnieją trzy stopnie obrażeń:
- Stopień - łatwy;
- II stopień - średnia;
- Stopień III - ciężki.
W pierwszym etapie obserwuje się następujące oznaki łagodnego wstrząsu mózgu: omdlenia, dezorientacja, brak utraty przytomności, początkowe objawy znikają po 10 do 20 minutach. W drugim etapie stan dezorientacji trwa dłużej niż 20 minut.
W trzecim etapie konsekwencje są najpoważniejsze. Występuje krótkotrwała (i czasami długotrwała) utrata przytomności. Stan dezorientacji trwa również ponad 20 minut. Możliwe jest krótkotrwałe zaburzenie pamięci - pacjent nie pamięta, jak doznał urazu i co go poprzedzało. Najczęściej z czasem pamięć wraca. Odnowienie trwa od 1 - 2 godzin do 5 dni (rzadziej - więcej).
Jak dowiedzieć się natychmiast po kontuzji, czy jest wstrząs mózgu
Najważniejszym czynnikiem w leczeniu wstrząsu mózgu jest czas. Im prędzej ofiara zabierze pomoc medyczną, wykona EEG, tym łatwiej będzie zapobiec poważnym konsekwencjom choroby. Wiedza o tym, jak objawia się wstrząśnienie mózgu, pozwoli zrozumieć stan schorzenia i jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Niektóre z jego znaków są widoczne w pierwszych minutach po urazie.
Nudności i wymioty - objawy te pojawiają się kilka minut po urazie. Wymioty na tym etapie tylko raz. Nudności są łagodne, ale długotrwałe, towarzyszy pacjentowi wiele godzin po urazie głowy.
Dezorientacja, odrętwienie występuje także w pierwszych minutach. Pacjent jest zdezorientowany, często występuje bardzo krótkotrwała utrata pamięci, osoba nie może zrozumieć, gdzie jest i co się stało. Utrata przytomności występuje z dostatecznie ciężkimi obrażeniami. Trwa od kilku sekund do kilku godzin.
Zawroty głowy i brak koordynacji czasami towarzyszą utracie równowagi. Zawroty głowy zazwyczaj trwają do kilku dni i mogą mieć różną intensywność. Problemy z koordynacją znikają dość szybko - od kilku sekund do kilku minut (rzadko ponad godzinę).
Ból głowy pojawia się nie tylko w miejscu urazu, ale także jest odczuwany przez pulsację wewnątrz głowy. Uczucia są dość intensywne i trwałe. Ból utrzymuje się w ofierze przez długi czas. Czasami pojawia się ból podczas obracania gałek ocznych. Szumy uszne i niemożność skupienia wzroku pojawiają się kilka minut po urazie i pozostają z ofiarą przez kilka godzin.
Inne sposoby określania wstrząsu wymagają specjalistycznej wiedzy medycznej. W przypadku braku takiej wiedzy trudno zmierzyć puls. Jego spowolnienie lub przyspieszenie są objawami wstrząsu mózgu. Zmiany w pracy autonomicznego układu nerwowego są zauważalne i objawiają się jako ostre zaczerwienienie lub blednięcie skóry, ale objaw ten jest również ukryty, nie objawia się w żaden sposób. To samo dotyczy zmian w działaniu współczulnego układu nerwowego, mogą one, ale nie muszą, objawiać się poceniem.
Jak wykryć kontuzje po kontuzji
Często zdarza się, że rodzice dowiadują się o urazie, które dziecko otrzymało dopiero po dłuższym czasie od urazu. W takiej sytuacji ważne jest, aby pamiętać, jakie objawy z wstrząsem mózgu pojawiają się jakiś czas po urazie. Często pojawia się pulsujący ból głowy i zawroty głowy, które wystąpiły bezpośrednio po urazie. Nieznaczne nudności utrzymują się, czasami zwiększa się intensywność. Pojawiają się również nowe objawy drżenia: autonomiczne i neurologiczne.
Objawy wegetatywne
Zmienione ciśnienie śródczaszkowe wpływa na autonomiczny układ nerwowy, co z kolei powoduje zmianę wielkości źrenicy. Uczniowie mogą być, jak są stale powiększani, i ciągle się zawężają. Ten stan może się zmienić, to jest, występuje okresowa zmiana w wielkości źrenicy.
Patrząc w bok, zauważalne jest znaczne drżenie obrazu. Patrząc na pacjenta z zewnątrz, wygląda jak drżenie źrenic. Tak więc, aby pacjent mógł spojrzeć na coś na bok, musi odwrócić głowę.
Objawy neurologiczne
Występuje asymetria odruchów ścięgnistych. Ten symptom może być sprawdzony tylko przez neurologa na podstawie tomografii, ale możesz spróbować zrobić to sam. Podczas uderzania młotkiem w określony obszar w okolicy kolana pojawia się odruch, który powoduje ruch nogi. Normalnie, obie nogi poruszają się w ten sam sposób, z wstrząsem mózgu, trajektoria jednej nogi może się znacznie różnić od drugiej.
Jak, kilka godzin po kontuzji, wiedzieć na pewno, czy doszło do wstrząsu mózgu? Aby to zrobić, musisz dowiedzieć się od ofiary, czy są jakieś inne objawy. Mimo, że silna zmiana w wielkości źrenicy i asymetria samych odruchów są również niepokojącymi znakami.
Znaki późne
Dzień lub dwa po urazie pojawia się szereg innych znaków. Jeśli nie ma leczenia, wtedy nudności, bolesne pulsowanie w głowie, zawroty głowy nie znikają. Wciąż mogą występować szumy uszne, zaburzenia widzenia i zmiany wegetatywne. Na tym etapie może wystąpić amnezja, nawet jeśli początkowo była nieobecna. Pacjent zapomina o tym, jak został ranny i co go poprzedzało.
Są zmiany w psychice. Zwiększa drażliwość, depresja występuje. Na tym etapie rozwijają się również zaburzenia snu - może to być zarówno bezsenność, jak i zwiększona senność, powierzchowny przerywany sen i wiele innych. Koncentracja uwagi i zdolność koncentracji maleją.
Fotofobia rozwija się, nawet niezbyt intensywne światło dzienne może denerwować. Patrząc na to, ból głowy i inne objawy mogą się nasilać. Głośne dźwięki również powodują podobne objawy. Zapachy, możliwe halucynacje węchowe zaczynają zniekształcać.
Dlaczego ważne jest, aby znać oznaki łagodnego lub ciężkiego wstrząsu mózgu?
Wstrząs jest dość niebezpieczną kontuzją. Dlatego konieczne jest, aby wiedzieć, jak zdiagnozować go na wczesnym etapie. Przecież opóźnienie w tej sprawie przyczyni się do rozwoju choroby i znacznego pogorszenia stanu pacjenta. Istnieje wiele charakterystycznych znaków, które pomogą w czasie, aby uzyskać pomoc medyczną. Wśród nich są objawy wegetatywne, neurologiczne, psychologiczne i inne.
Każdy może przypadkowo doznać obrażeń, dlatego ważne jest, aby każdy wiedział, jak sprawdzić wstrząs mózgu. W grupie wysokiego ryzyka znajdują się sportowcy i osoby prowadzące aktywny tryb życia. Rodzice dzieci w wieku szkolnym są również bardzo pomocni w poznaniu objawów wstrząsu mózgu.
Jak określić wstrząs mózgu w domu
Wstrząśnienie jest bardzo częstym urazem mózgu. Wstrząs jest uszkodzeniem naczyń mózgowych, powodującym krótkotrwałą utratę przytomności. Taka uraz może się zdarzyć każdej osobie - podczas uprawiania sportu, w przypadku upadku, wypadku lub gwałtownego uderzenia. Wiele osób zaniedbuje wstrząs mózgu, zwłaszcza płuca, przenosząc chorobę "na stopy". W rzeczywistości niewielki wstrząs może być mylony z siniakiem, ale brak jakości leczenia może prowadzić do długotrwałych konsekwencji i powikłań. W tym artykule omówimy wstrząs mózgu - jak rozpoznać go samemu i co zrobić po kontuzji.
Jak rozpoznać wstrząs mózgu
Bardzo ważne jest poznanie objawów tej traumy, ponieważ to osoba i jej krewni decydują o koniecznej hospitalizacji. Oto niektóre objawy, które mogą wskazywać na wstrząs mózgu, a objawy mogą pojawić się natychmiast po doznaniu urazu lub po kilku godzinach lub nawet dniach.
- Słaby Natychmiast po zranieniu osoba może stracić przytomność, taki stan może trwać od kilku sekund do kilku godzin. Dzieje się to na tle zaburzeń krążenia w mózgu, a także z powodu silnych impulsów nerwowych. W tym przypadku osoba, nawet odzyskając przytomność, może przez jakiś czas być odurzona - nie reagować na zewnętrzne bodźce, nie rozumiejąc, co się dzieje. Nawet kilka godzin po odzyskaniu przytomności może wystąpić pewne zahamowanie w zachowaniu i mowie.
- Zawroty głowy. Po zranieniu osoba zaczyna odczuwać ból głowy, ostry, palący, pękający lub tępy, osoba może usłyszeć szumy uszne lub zobaczyć muchy przed oczami. Zawroty głowy są związane ze wzrostem ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Ból jest zwykle zlokalizowany w szyi lub w obszarze urazu.
- Nudności i wymioty. Bardzo często, gdy jest ranny, może odczuwać mdłości, wywołuje wymioty, zwykle raz. W trudnych przypadkach, gdy wstrząs jest bardzo poważny, wymioty nie zatrzymują się przez długi czas. Wynika to z faktu, że mózg jest zakłócany przez pracę zakończeń nerwowych odpowiedzialnych za odruch wymiotny.
- Zmiana impulsu. Po urazie puls może zwolnić lub, przeciwnie, przyspieszyć. Wynika to z wielu czynników - móżdżek jest ściśnięty, wzrasta ciśnienie wewnątrzczaszkowe, rozwija się hipoksja.
Istnieją trzy stopnie wstrząsu mózgu. Łagodny stopień charakteryzuje się niewielką utratą przytomności, może wystąpić krew z nosa, nudności i wymioty. Zazwyczaj stan pacjenta wraca do normy w ciągu 20 minut po urazie. Średni stopień wstrząsu jest poważniejszy - pacjent traci przytomność przez ponad 15-20 minut, nie może stanąć na nogach, nie potrafi mówić spójnie, nie jest zorientowany w czasie i przestrzeni, wyraża hamowanie psychofizyczne. Ciężki wstrząs nie zawsze charakteryzuje się długotrwałą utratą przytomności. Przy takiej diagnozie człowiek traci pamięć, wiele funkcji poznawczych zmniejsza się, szybko się męczy, nie śpi dobrze, traci apetyt.
To, co niebezpieczne, to wstrząs mózgu
Jest to jeden z niewielu rodzajów urazów, które mogą się ujawnić nie natychmiast, ale za kilka dni lub nawet miesięcy. Wśród długotrwałych skutków wstrząsów można wyróżnić światłowstręt - rozwija się on z powodu naruszenia zdolności odruchowych zwężenia i rozszerzenia źrenic. Ponadto nietraktowane wytrząsanie może prowadzić do wysokiej czułości dźwięków - osoba boi się i nie toleruje głośnego hałasu. Zakłócenie krążenia mózgowego prowadzi do problemów ze snem - bezsenności, koszmary senne, osoba nie może odpowiednio się wyspać. Często wstrząs mózgu powoduje zaburzenia neuro-emocjonalne, osoba rozwija się strach, lęk, ataki paniki, depresja, pacjent jest bardziej podatny na stres. Ciężkie drżenie może prowadzić do utraty pamięci, a dana osoba zapomina o zdarzeniach, które miały miejsce bezpośrednio przed urazem. Im silniejszy wstrząs mózgu, tym dłuższa luka czasowa wypada z pamięci. W dłuższej perspektywie osoba z wstrząsem mózgu może stracić koncentrację, nie może wykonywać długotrwałej monotonii i nie może znieść pewnych rodzajów stresu psychicznego, które były mu znane przed zranieniem. Jest to spowodowane załamaniem połączeń kory mózgowej z podskortem.
Jak określić wstrząs mózgu dziecka
O wiele trudniej jest zdiagnozować wstrząs mózgu u dzieci, ponieważ dziecko w pierwszych latach życia nie może powiedzieć o naturze jego objawów. Ogólnie rzecz biorąc, dzieci często upadają, a ryzyko zranienia jest znacznie wyższe. Jednak natura przewidziała wszystko - u dzieci kości czaszki są nie tylko silne, ale także bardziej mobilne. Na przykład, po urodzeniu, dwie połówki czaszki tworzą się trochę tak, jakby duża głowa dziecka mogła przejść przez kanał rodny. W ten sam sposób kości czaszki dziecka reagują na wstrząs - mobilność i elastyczność pomagają chronić głowę przed uszkodzeniem. Bardzo małe dzieci mają wiosnę, która nie rośnie do roku. Jest to również rodzaj ochrony - po uderzeniu miękka część wybrzuszenia fontanel nie pozwala na wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego.
Jeśli dziecko upadło i uderzyło go w głowę, potrzebujesz trochę czasu, aby go obserwować. Pallor, wymioty, senność, krwawienie z nosa, rozbieżności źrenic, ból głowy, częste oddychanie - wszystkie te objawy sugerują, że należy natychmiast udać się do szpitala. Do diagnozy stosowane są różne procedury: radiografia, tomografia komputerowa, badanie dna oka i encefalografia. W wielu przypadkach lepiej jest zabrać dziecko do lekarza i upewnić się, że wszystko jest w normie, niż cierpieć z powodu domysłów, a następnie otrzymać odległe powikłania.
Podczas wstrząsania musisz udzielić pierwszej pomocy - postawić osobę na poziomej powierzchni, podnieść głowę. Nie pozwól, aby dana osoba spała w pierwszej godzinie po urazie. Jeśli dana osoba jest nieprzytomna, należy ją położyć na boku, aby nie zadławił się wymiocinami, ponieważ wymioty mogą wystąpić nawet w stanie nieprzytomności. Następnie należy przywiązać do czoła i skroni świątyń lód lub zimny mokry ręcznik, tak szybko, jak to możliwe, aby wysłać pacjenta do szpitala.
Leczenie wstrząsu mózgu jest długim i złożonym procesem, który obejmuje przywrócenie normalnej pracy naczyń krwionośnych mózgu, przyjmowanie leków przeciwbólowych i uspokajających, środków uspokajających, leków nootropowych. Ale najważniejszą rzeczą jest długi odpoczynek w łóżku, który pomoże przywrócić zdrowie bez ryzyka komplikacji. Dbaj o siebie i poradź się lekarza na czas!
Jak określić wstrząs mózgu
Przez wstrząśnienie mózgu oznacza łagodną formę urazowego uszkodzenia mózgu, któremu towarzyszy ostra krótkotrwała dysfunkcja ośrodkowego układu nerwowego. Patologiczne zjawisko rzadko stanowi bezpośrednie zagrożenie dla życia lub zdrowia ofiary. Zmiany w tkankach na tle takich uszkodzeń występują na poziomie subkomórkowym i komórkowym, czasem trudno je określić nawet za pomocą diagnostyki sprzętowej. Jednocześnie, szybkie wykrycie wstrząsu mózgu może uratować pacjenta przed negatywnymi konsekwencjami i komplikacjami stanu. Nawet łagodny stopień TBI wymaga pomocy medycznej. Leczenie wstrząsu mózgu można wykonać w domu, ale każdy etap leczenia należy uzgodnić z lekarzem.
Typowe objawy łagodnego, umiarkowanego i ciężkiego wstrząsu mózgu
Istnieją trzy stopnie wstrząsu mózgowego, z których każdy ma swoją własną charakterystykę. Nie dzieli ich lista objawów, ale ich intensywność. Dokładną diagnozę może wykonać tylko specjalista, ale jeśli istnieją podstawowe informacje o patologii, każdy może podejrzewać tę formę TBI.
W przypadku wstrząsu mózgu objawy takie jak prawie zawsze występują:
- utrata przytomności - pojawia się natychmiast po urazie lub po kilku minutach (rzadziej, po godzinach). Mdłości trwają kilka sekund, minut lub godzin w zależności od ciężkości uszkodzenia mózgu. Odzyskując, ofiara jeszcze przez jakiś czas słabo reaguje na bodźce. Sytuację pogarsza brak koncentracji. Pacjent powoli odpowiada na pytania, pozostaje zahamowany, nieadekwatnie ocenia to, co się dzieje;
- nudności i wymioty - pacjent może wywołać utratę przytomności lub po jej wystąpieniu. Nasilenie objawu jest łagodne lub umiarkowane. Wymioty są zazwyczaj pojedyncze, przynoszą lekką ulgę. Powtarzające się powtarzanie wskazuje na poważne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego;
- zawroty głowy, bóle głowy - objawy pojawiają się wkrótce po udarze. Cefalgia ma ostry, łukowaty, intensywny charakter. Najczęściej doznania koncentrują się w obszarze, w którym padł cios lub w tył głowy. Zawroty głowy stają się konsekwencją zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego;
- zmiana częstości tętna - trzęsieniu często towarzyszy tachykardia lub bradykardia, a rytm serca zwykle pozostaje prawidłowy;
- przebarwienie skóry - wpływ na mózg prowadzi do nieprawidłowego działania naczyń krwionośnych, dzięki czemu skóra staje się czerwona lub blada;
- problemy z koordynacją - wstrząsu mózgu rzadko towarzyszą zmiany organiczne, zwykle wszystko ogranicza się do awarii funkcjonalnych. Przerwanie przekazywania impulsów między tkankami nerwowymi prowadzi do tego, że pacjent nie może utrzymać równowagi, upada, nie kontroluje ruchów;
- zmiana średnicy źrenic - mogą być znacznie powiększone lub niezwykle zawężone. Jeśli źrenice są wstrząsane w różnych rozmiarach, oznacza to poważne uszkodzenie mózgu.
Urazowi głowy powodującemu wstrząśnienie mózgu nie zawsze towarzyszy pojawienie się krwiaka lub naruszenie integralności skóry w miejscu urazu. Po silnym uderzeniu w czaszkę lepiej nie ryzykować, ale skontaktować się z neurologiem lub specjalistą od urazów, aby wykluczyć poważne problemy.
Jak określić wstrząs mózgu w domu
Jak poznać natychmiast po kontuzji, czy jest wstrząs mózgu
Nawet niewielki wstrząs mózgu można rozpoznać bez wiedzy medycznej i umiejętności zawodowych. W ciągu kilku minut po uderzeniu pojawia się ta forma urazu głowy, bólów głowy, zawrotów głowy, nudności i wymiotów. Należy również pamiętać o specyfice rozwoju obrazu klinicznego stanu zgodnie z wiekiem. U osób starszych na pierwszy plan wysuwają się problemy z koordynacją, hamowaniem reakcji, utratą orientacji w czasie i przestrzeni. Osoby w młodym i średnim wieku częściej niż inne słabo.
Aby zweryfikować podejrzenie wstrząsu mózgu, zaleca się przeprowadzenie serii prostych manipulacji. Musimy poprosić ofiarę, aby poruszyła jego oczami. W przypadku uszkodzenia mózgu będzie skarżył się na ból gałek ocznych i dyskomfort z powodu zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Pamiętaj, aby sprawdzić uczniów, ocenić ich rozmiar, upewnić się, że są takie same. Dodatkowo możesz sprawdzić odruchy lekko uderzając małym młotkiem lub krawędzią dłoni nad dołami pod kolanami. Jeżeli amplituda unoszenia kończyn znacznie się różni, oznacza to problem.
Jak wykryć kontuzje po kontuzji
Czasami ludzie z wstrząsem mózgu nie rozumieją, że ich zachowanie różni się od zwykłego i wykracza poza normalne. W takich sytuacjach należy wykazać wytrwałość krewnym pacjenta lub otaczających go osób. Jasne objawy wstrząsu mózgu nie zawsze wskazują na poważne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, a zamazany obraz kliniczny nie jest powodem do odmowy opieki medycznej. Kilka godzin po urazie, natrętne bóle głowy i nudności, zawroty głowy, problemy z koordynacją i orientacją wskazują na diagnozę. Dodatkowo mogą wystąpić szczególne objawy autonomiczne lub neurologiczne.
Jak określić wstrząs mózgu dziecka
Zwiększona wytrzymałość kości czaszki i jej zwiększona charakterystyka amortyzacji chronią mózg dzieci przed uszkodzeniem i zapobiegają ich poważnym konsekwencjom. Mimo to dziecko może również mieć wstrząs mózgu, aw takiej sytuacji trudniej jest go zdiagnozować. W przypadku, gdy dziecko dostaje cios w głowę, krwiak na skórze lub rozcięcie, lepiej skonsultować się z lekarzem. Możesz sprawdzić fakt wstrząsu mózgu, obserwując dziecko trochę. Wymioty bez przyczyny, senność, bladość, ospałość, słaba koordynacja, letarg i dolegliwości bólowe wskazują na obecność urazu.
Wstrząśnienie i stłuczenie mózgu
Wstrząs mózgu jest łagodnym traumatycznym uszkodzeniem mózgu, którego esencja wynika z nazwy. Po wstrząśnięciu mózgu nie występują żadne zmiany strukturalne w mózgu, to znaczy tkanki pozostają nienaruszone. Istnieją jednak zmiany funkcjonalne: tymczasowe zakłócenie mózgu na poziomie chemicznym.
W wyniku wstrząsu mózgu świadomość człowieka staje się zdezorientowana, po kilku godzinach lub minutach może zapomnieć o tym, co poprzedziło uraz, moment uderzenia i jakiś czas później. Może zadawać pytania, na które właśnie otrzymał odpowiedzi, będzie miał ból głowy, pojawią się zawroty głowy. Wstrząs może powodować nudności, wymioty, senność i nietypowe zachowanie. W przyszłości (po godzinach lub nawet dniach) mogą wystąpić problemy z mową, równowagą, pamięcią, koncentracją, reakcją, snem, wzrokiem, zmianami nastroju i zachowania, będzie zwiększona wrażliwość na światło i hałas. W rzadkich przypadkach dana osoba może stracić przytomność.
Jak określić wstrząs?
Ponieważ nie możesz stwierdzić, czy guzek spowodował wstrząs mózgu, czy coś poważniejszego, zawsze powinieneś skonsultować się z lekarzem. Lekarz zada kilka pytań, przeprowadzi serię testów i badań, a także oceni stan na różnych skalach, które pokażą prawdopodobieństwo powikłań. W niektórych przypadkach może być konieczne wykonanie obliczonego lub magnetycznego rezonansu w celu zrozumienia, czy są poważne obrażenia - nie będzie widocznych zmian w obrazach podczas wstrząsu mózgu.
Kiedy zaleca się wykonywanie tomografii?
- gdy podejrzewa się złamanie czaszki;
- wiek powyżej 60 lat;
- wymioty więcej niż 2-3 razy;
- utrata pamięci wpływa na przedłużone epizody;
- nastąpiło naruszenie pamięci o wydarzeniach (amnezja wsteczna);
- uraz spowodowany wypadkiem drogowym;
- nastąpił upadek z minimalnej wysokości metrów lub więcej niż 5 kroków;
- silny ból głowy;
- osoba jest pod wpływem narkotyków lub alkoholu;
- są oznaki urazu powyżej poziomu obojczyka.
Gdy wstrząs mózgu jest hospitalizowany w rzadkich przypadkach - zwykle w obecności zwiększonego ryzyka nagłych powikłań:
- jeśli są jakieś zmiany w tomografii komputerowej (obrzęk mózgu, krwawienie wewnątrzczaszkowe);
- drgawki były obserwowane;
- analizy potwierdziły krzepnięcie krwi podczas przyjmowania leków przeciwzakrzepowych.
Leczenie wstrząsowe
Jeśli zdiagnozowano wstrząśnienie mózgu, zwykle nie jest wymagane specjalne leczenie. Nie można jednak od razu iść do pracy, szkolenia ani nigdzie indziej, z wyjątkiem łóżka. Po pierwsze, ustalono: jeśli nie wykonasz odpoczynku w łóżku, zwiększa się ryzyko ponownego urazu lub rozwoju powikłań. Innymi słowy, musisz odpocząć, aby szybko osiągnąć dobre wyniki. W przyszłości musisz stopniowo wchodzić w zwykły tryb działania. Po drugie, w pierwszym dniu lub po dwóch, mogą wystąpić oznaki poważnych powikłań urazu (krwotok śródczaszkowy), ponieważ po raz pierwszy ktoś musi być z pacjentem, aby wezwać pomoc.
Podstawowe zasady postępowania po wstrząśnieniu do ustąpienia objawów:
- odpocząć;
- spać więcej;
- ograniczyć wysiłek fizyczny;
- wykonuj mniej pracy wymagającej koncentracji (nie pracuj na komputerze, nie graj w gry wideo itp.);
- nie pij alkoholu i lekkich narkotyków;
- unikaj stresujących sytuacji;
- nie zażywaj leków nasennych, uspokajających ani uspokajających (chyba, że lekarz je przepisał);
- nie prowadź.
Musisz ponownie skontaktować się z lekarzem, jeśli:
- wymiotowałeś więcej niż trzy razy;
- wystąpił silny ból głowy lub zaczął stopniowo wzrastać;
- pojawiły się problemy ze zrozumieniem mowy i mowy;
- chód zmienił się;
- pogorszenie widzenia;
- były skurcze;
- jakaś część ciała stała się słaba lub odrętwiała;
- wystąpiło nietrzymanie moczu lub kału;
- objawy nie ustępują w ciągu dwóch tygodni.
Osoba, która będzie po raz pierwszy monitorowała pacjenta, powinna zadzwonić do zespołu pogotowia ratunkowego lub zabrać ukochanego do szpitala, jeżeli oprócz powyższych objawów zauważył senność, nie pozostawiając zamieszania, niepokoju, jeśli nie może obudzić tej osoby (należy okresowo budzić pacjenta aby sprawdzić, czy odzyskał przytomność), jeśli występuje gorączka, a także jeśli z powodu nadmiernego napięcia mięśni potylicznych trudno jest przesunąć głowę. Wszystko to może wskazywać na krwawienie wewnątrzczaszkowe, obrzęk mózgu, zapalenie błon komórkowych.
Konsekwencje wstrząsu mózgu
Po wstrząśnieniu mózgu osoba może odczuwać bóle głowy podobne w objawach z napięciowym bólem głowy (TTH) lub migreną. Kiedy HDN nie jest bardzo silny, ból odczuwany jest po obu stronach, wzrastając wieczorem. Gdy ból migreny jest dość silny, z jednej strony pulsujący, mogą mu towarzyszyć nudności, nietolerancja na światło i dźwięk. Jeśli napady są rzadkie, odpowiednie są środki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen, paracetamol itp. Jeśli ból jest przewlekły, lekarz przepisuje leki, aby temu zapobiec (np. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne w małych dawkach).
W niektórych przypadkach udar nie tylko powoduje wstrząs mózgu, ale również uraz w aparacie przedsionkowym. To z kolei wywołuje pourazowe zawroty głowy. Dokładna przyczyna tego schorzenia zostanie określona przez lekarza i zaleci odpowiednie leczenie: od prostej gimnastyki do zabiegu chirurgicznego.
Również po łagodnym TBI ryzyko rozwoju padaczki jest dwukrotnie wyższe w ciągu pierwszych pięciu lat po urazie.
W rzadkich przypadkach niewielki uraz głowy może uszkodzić nerwy czaszkowe. Ten stan objawi się pogorszeniem lub brakiem zapachu (hyposmia lub anosmia), podwójne widzenie (diplopia), ból twarzy, ból w tylnej części głowy. Te uszkodzenia mogą być trwałe, tymczasowe (zostaną pozostawione same sobie) lub wymagać operacji.
Jeśli wstrząśnięcia pojawiają się raz po raz (jak to często bywa w przypadku boksu, piłki nożnej i innych sportów), może to prowadzić do chronicznej traumatycznej encefalopatii. Innymi słowy, osoba może pogarszać zdolności umysłowe, zmieniać osobowość, zachowanie, depresję, samobójcze nastroje, zaburzenia mowy i chodu, parkinsonizm (ograniczony ruch, drżenie kończyn). Również w tym przypadku ryzyko rozwoju choroby Alzheimera zwiększa się w przyszłości. Dlatego ważne jest, aby sportowcy podejmowali środki ostrożności i odpoczywali. Nawet jeśli nie ma żadnych symptomów po uderzeniu w głowę, nie zaleca się natychmiastowego powrotu do gry: można to zrobić co najmniej następnego dnia.
Stłuczenie mózgu
Stłuczenie mózgu to uszkodzenie regionu mózgu spowodowane udarem. Takie obrażenia są poważniejsze niż wstrząs mózgu: może wystąpić krwawienie lub obrzęk. Zwykle, gdy mózg jest zraniony, osoba traci przytomność. Konsekwencje mogą wahać się od niewielkich do bardzo poważnych. Co więcej, od razu trudno jest dokonać prognozy.
W przypadku kontuzji mózgu obowiązują te same zasady diagnozy i leczenia, jak w przypadku ogólnych urazów mózgu o umiarkowanym nasileniu i ciężkim przebiegu.
Ważne jest, aby pamiętać, że jeśli uderzysz się w głowę i zajęło ci trochę czasu (nawet na krótki czas) na regenerację, musisz udać się do lekarza. Lekarz dowie się, czy to tylko wstrząs mózgu, czy coś poważniejszego.
W szpitalu w Jusupowie można uzyskać pomoc z wstrząsem mózgu i przejść kurs rehabilitacji w celu cięższego urazu głowy. Nasi lekarze mogą nie tylko przeprowadzić właściwą diagnozę stanu, ale także pomóc w najtrudniejszych przypadkach.
Wstrząs u dziecka: jak określić w domu, co robić i co jest niebezpieczne?
Czy na tym świecie można znaleźć istotę bardziej ciekawską i nieustraszoną niż dziecko? Pragnienie wiedzy i brak poczucia samozachowawczości, która jest naturalna dla osoby dorosłej, popycha go do poszukiwań przygód, które często kończą się obrażeniami.
Wstrząsanie jest jedną z najczęstszych i jednocześnie niebezpiecznych konsekwencji upadków, uderzeń, urazów sportowych i innych sytuacji kryzysowych, które występują niemal codziennie u dzieci w każdym wieku. Jak rozpoznać wstrząs mózgu, skutecznie zapewnić pierwszą pomoc i co grozi bez leczenia, dowiesz się z naszego artykułu.
Informacje ogólne
Wszystko jest zapewnione przez naturę, dzięki czemu mózg osoby, a zwłaszcza dziecka, jest niezawodnie chroniony przed uszkodzeniem. Kości czaszki utrudniają skutki ciosów: są nie tylko bardzo mocne, ale również ruchome, a zatem mają zdolność wchłaniania, gdy wejdą w kontakt z twardą powierzchnią. Dodatkową rolę tłumienia odgrywa płyn mózgowo-rdzeniowy, płyn znajdujący się między mózgiem a kościami czaszki, a podczas udaru uniemożliwia ich zderzanie.
Ochronę mózgu noworodków zapewnia dodatkowo fontanelle (fizjologiczna dziura w ciemieniowej części czaszki) i miękkie kości.
Ze względu na te czynniki, większość uderzeń jako szefa, a szef zakończyć bezpiecznie, zwłaszcza w przypadku małych dzieci, którego waga nie jest wystarczająco silny, aby stworzyć bezwładność i potężne pchnięcie.
Aby nabawić się wstrząsu mózgu, nie wystarczy po prostu zapukać - nacisk nie powinien być tak silny, jak amplituda, to jest w dużym stopniu (często zdarza się w wypadkach samochodowych, wydarzeniach sportowych). W tym samym czasie płyn mózgowo-rdzeniowy nie radzi sobie z rolą amortyzatora, a mózg uderza w kości czaszki, co powoduje chwilowe naruszenie jego funkcjonalności o różnym stopniu nasilenia.
Objawy i oznaki
Objawy wstrząsu mózgu u dzieci zależą od takich czynników jak ostrość zmiany, wiek ofiary, obecność lub brak integralności kości czaszki.
Najbardziej charakterystyczne objawy natychmiastowe, dzięki którym można szybko zidentyfikować chorobę obejmują:
- bladość skóry, którą można zastąpić ostrym rumieniem (zaczerwienienie twarzy);
- przemijający astygmatyzm (desynchronizacja ruchów źrenic);
- pojedyncze lub powtarzające się wymioty;
- dzieci w wieku 2-3 lat i starszych mogą skarżyć się na ostry ból głowy;
- utrata przytomności o różnych czasach trwania;
- zmiana częstości akcji serca (zwiększona częstotliwość, wolny impuls);
- zdezorientowany oddech;
- krwawienie z nosa;
- zwiększenie lub zmniejszenie wielkości źrenicy, brak reakcji na bodźce.
W przypadku braku terminowej diagnozy i odpowiedniej opieki medycznej oznaki wstrząsu u dziecka stają się mniej wyraźne, ale jednocześnie wydłużają się:
- ogólny letarg (zmniejszona aktywność, brak zainteresowania, nawet ulubione zajęcia;
- częste bóle głowy;
- szum w uszach;
- zawroty głowy i inne zaburzenia aparatu przedsionkowego;
- nadmierna senność, lub odwrotnie, trudności z zasypianiem.
U niemowlęcia wstrząśnienie mózgu występuje rzadko i może wykazywać łagodne objawy, takie jak obfite niedomykalność, zwiększony niepokój i zaburzenia snu spowodowane przez rodziców z powodu zaburzeń trawienia. Jeśli udar nie był silny, objawy zwykle nie trwają dłużej niż 1-3 dni.
Bez względu na wiek, temperatura podczas wstrząsu mózgu nie ulega zmianie, a jeśli występuje wzrost, oznacza to niezależnie pojawiającą się infekcję wirusową.
Od jednego uderzenia (stłuczenia) mózg może otrzymać dwa obrażenia z powodu tak zwanego uderzenia
Szczególna wzmianka wymaga takiego objawu, jak naruszenie integralności kości czaszki. Jeśli po udarze zauważy się złamanie, jest to wskazaniem do rozpoznania urazowego uszkodzenia mózgu. Takiej diagnozie mogą towarzyszyć te same objawy, co w przypadku wstrząsu mózgu.
Niemożliwe jest zróżnicowanie tych stanów niezależnie w domu - wymaga to specjalnego sprzętu medycznego. Pierwszym i głównym zadaniem rodziców jest jak najszybsze przewiezienie dziecka na pogotowie.
Stopnie nasilenia
Dzięki uważnej obserwacji można określić nie tylko stan wstrząsu mózgu, ale także nasilenie jego występowania. Zgodnie z ogólnie przyjętą klasyfikacją medyczną istnieją trzy stopnie zaawansowania choroby.
Znając ich charakterystyczne cechy, powiedzą rodzicom, jak określić wstrząs mózgu dziecka w domu, pomóż mu lepiej zorientować się w sytuacji i reagować poprawnie.
- Pierwszy stopień
Charakteryzuje się mniejszymi zaburzeniami fizjologicznymi, takimi jak ból głowy, zawroty głowy, krótkotrwałe osłabienie. Dodatkowe objawy łagodnego wstrząsu mózgu: nudności, wymioty, niedomykalność u dzieci poniżej 1 roku życia.
Główną różnicą między pierwszym stopniem zaawansowania choroby a cięższym jest czas wystąpienia objawów. Jeśli stan pacjenta poprawia się w ciągu 30-60 minut, ma tendencję do powrotu do swoich zwykłych czynności, poprawia się jego cerę, co oznacza, że najniebezpieczniejszy okres minął.
Nie oznacza to jednak, że niewielki wstrząs nie wymaga diagnozy i leczenia szpitalnego - w każdym przypadku dziecko powinno zostać zabrane do szpitala, gdzie otrzyma prześwietlenie czaszki, będzie przekonane, że nie ma mikropęknięć i krwiaków wewnętrznych. Ten środek pozwoli ci uniknąć możliwych negatywnych konsekwencji urazu, takich jak bóle głowy o nieznanej etiologii itp.
- Drugi stopień
Pierwsze objawy wstrząsu mózgu drugiego stopnia wydają się takie same, ale obserwuje się je w dłuższym okresie czasu. Choroba może być komplikowana przez krótkotrwałą utratę przytomności (1-2 minuty), brak zdolności koncentracji wyglądu, zmętnienie rozumu.
Starsze dzieci (w wieku 10-12 lat) narzekają na uczucie mgły w głowie, szum tła, niezdolność do zachowania równowagi. Stanowi często towarzyszą obfite powtarzające się wymioty. Uczniowie reagują na światło wolniej niż w normalnych warunkach.
Aby zrozumieć, że wstrząs mózgu drugiego stopnia jest możliwy, jeśli zapytasz go o najprostsze pytania, które są odpowiednie dla wieku. W przypadku dzieci poniżej 1 roku życia i nieco starszych, które nadal mówią źle, tylko lekarz może przeprowadzić diagnostykę różnicową.
- Trzeci stopień
W trzecim stopniu pacjent może zemdleć przez okres do 5 minut. Jest bardzo blady, ospały, niezdolny do samodzielnej zmiany pozycji ciała. Czasami obserwuje się krótkotrwałą amnezję - dziecko nie jest w stanie zapamiętać swojego imienia, nie rozpoznaje innych, nie orientuje się w czasie.
Uczniowie z wstrząsem trzeciego stopnia nie reagują na światło, istnieje różnica w ich wielkości. Wskazuje to na poważne uszkodzenie jednej lub obu półkul mózgowych. Impuls dziecka jest nierówny - staje się częsty, potem powolny, w zależności od intensywności wdechu i wydechu. Stanowi towarzyszy nadmierne pocenie się, pot pojawia się na czole.
Jeśli utrata przytomności trwa dłużej niż 5 minut, prowadzi to do nieodwracalnych konsekwencji i wymaga przyjęcia pilnych środków medycznych do reanimacji.
Kiedy pojawiają się pierwsze objawy?
Rodzicom często trudno jest zdiagnozować kontuzję dziecka u dziecka z dwóch powodów:
- Brak informacji o urazie.
- Długi okres czasu między urazem a wystąpieniem objawów.
Obawiając się złości rodziców, dzieci często ukrywają przed nimi fakt, że padły lub uderzyły podczas spaceru, przerwy szkolnej, walk i treningów. Sytuacja, w której uszkodzenie mózgu zaczyna objawiać się po kilku godzinach, również przełamuje widoczny związek pomiędzy przyczyną choroby a jej konsekwencjami, komplikuje diagnozę i leczenie.
Dlatego ważne jest, aby pamiętać, że poważne stopnie choroby pojawiają się natychmiast po otrzymaniu urazu, ale płuca są bardziej podstępne i mogą czuć się po 2-3 godzinach. Zwróć uwagę na połączenie objawów. W przypadku wymiotów, którym towarzyszą zawroty głowy i / lub ból głowy, należy zapytać syna lub córkę o możliwe ciosy, upadki, kolizje i inne problemy, które mogą wystąpić.
Bez względu na to, ile wstrząsu dziecięcego przejawia się w dziecku, należy je pokazać lekarzowi w celu wyjaśnienia diagnozy.
Pierwsza pomoc
Pierwsza pomoc zależy od tego, jak objawia się wstrząs dziecka, ale pierwszą akcją osoby dorosłej jest wezwanie karetki. Następnie należy zbadać głowę i, jeśli nastąpi uszkodzenie skóry, potraktować ranę środkiem antyseptycznym bezalkoholowym (chlorheksydyna, nadtlenek wodoru), zatrzymać krwawienie przy pomocy gazikowego wacika, zastosować bandaż. Stosowanie antyseptycznego alkoholu może wywołać szok u dziecka.
Jeśli tkanki miękkie głowy są uszkodzone, ale nie ma oznak wstrząsu mózgu, należy również wezwać karetkę, objawy mogą pojawić się później
Na pierwszym stopniu
Jeśli ofiara jest przytomna, a jego stan nie powoduje niepokoju (wymioty podczas wstrząsu pierwszego stopnia mogą być nieobecne, pojawiają się skargi na lekki ból głowy, lekkie zawroty głowy), możesz również zabrać go do szpitala, ale nie w transporcie publicznym. Jest to jednak skrajny, niepożądany środek, ponieważ w samochodzie nie można dobrze zamocować pacjenta w przypadku wstrząsania i zapewnić mu pozycję poziomą zgodnie z przepisami bezpieczeństwa.
Chirurdzy, neurochirurdzy i neuropatolodzy biorą udział w diagnostyce i leczeniu, ale jeśli nie wiesz dokładnie, do kogo zostaniesz zabrane dziecko w przypadku wstrząsu mózgowego w twojej okolicy, idź do najbliższej traumatologii - zapewnią pomoc lekarską i, jeśli to konieczne, przekażą ją do miejsca docelowego.
W drugim stopniu
W przypadku wstrząsu drugiego stopnia, tj. Gdy wymioty, nudności i ból głowy są obecne, ale nie ma długotrwałego omdlenia, dziecko musi być w pozycji poziomej. Nie pozwól mu zasnąć przed przybyciem lekarzy - po śnie, na tle urazu czaszkowo-mózgowego, objawy mogą się nasilić, pacjent stanie się bardziej ospały, a jego świadomość zostanie zakłócona.
Na trzecim stopniu
W przypadku poważnego urazu, któremu towarzyszy utrata przytomności, należy położyć pacjenta na płaskiej poziomej powierzchni po prawej stronie, prawą rękę umieścić pod głową, a nogi lekko ugiąć w kolanach. Zegnij lewą rękę na łokciu i połóż się swobodnie wzdłuż ciała. Pomoże to ofiarować optymalną pozycję fizjologiczną, tymczasowo naprawić w przypadku nagłych, konwulsyjnych ruchów, a także ochronić go przed udławieniem się nagłymi wymiotami.
Co robić jest niedopuszczalne:
- pozostawić pacjenta bez opieki bez względu na nasilenie objawów;
- przy utracie przytomności, potrząśnij nim, starając się doprowadzić go do uczuć;
- leżeć na plecach;
- umieścić w pozycji, w której głowa znajduje się poniżej ciała;
- ignorować objawy, samoleczenia.
Nie możesz też zrobić zamieszania wokół ofiary, przestraszyć go, zdenerwować, zrobić hałasu - wszystko to tylko pogorszy stan.
Diagnostyka sprzętu
Oprócz zbierania wywiadu medycznego, wyjaśniania okoliczności obrażeń i obiektywnej oceny zewnętrznych objawów choroby, diagnoza musi obejmować techniki sprzętowe, których wybór zależy od nasilenia objawów.
Ich arsenał obejmuje:
- Rentgen - pomaga określić złamanie kości czaszki.
- Neurosonografia to badanie ultrasonograficzne, które pokazuje stan czaszki i mózgu u dzieci w wieku od urodzenia do 2-3 lat.
- Rezonans magnetyczny (MRI) - pokazuje stan mózgu, obecność guzów i krwotoków.
- Tomografia komputerowa (CT) - pozwala zobaczyć wszystkie te same niuanse, co MRI, ale zajmuje mniej czasu, więc często jest stosowany z małymi dziećmi.
- Badanie elektroencefalograficzne (EEG) - stosuje się po leczeniu, jeżeli uraz był poważny. Dzięki tej ankiecie można zobaczyć, które części mózgu wykazują aktywność patologiczną i skorygować leczenie skutków.
Niektóre rodzaje badań (MRI, CT) wymagają długotrwałego unieruchomienia, dlatego są trudne w stosowaniu u małych, niespokojnych i nadpobudliwych dzieci. Dlatego są przepisywane tylko w przypadkach skrajnej konieczności i przeprowadzane w znieczuleniu ogólnym.
Leczenie
Terapia drugiego i trzeciego stopnia wstrząsu mózgu odbywa się w szpitalu. Pozwala to na szybkie usunięcie pacjenta z poważnego stanu i minimalizuje negatywne skutki choroby. Dziecko ma zapewniony odpoczynek i miejsce do spania, najlepszym sposobem podawania leków jest podawanie doustne lub dożylne (poprzez IV).
Leczenie wstrząsu mózgowego u dzieci z konieczności obejmuje leki moczopędne, które zapobiegają występowaniu obrzęków, nootropów, przyspieszają proces przywracania funkcjonalności mózgu, a także przeciwdrgawkowe i normalizujące ciśnienie wewnątrzczaszkowe. Leczenie objawowe polega na przyjmowaniu środków przeciwbólowych i uspokajających, czasami mogą być konieczne leki przeciwhistaminowe.
Przy pierwszym stopniu drżenia dozwolone jest leczenie ambulatoryjne. Opieka domowa oznacza zapewnienie odpoczynku, ochronę dziecka przed nagłymi ruchami i negatywnymi emocjami. Ogromne znaczenie w leczeniu choroby i jej konsekwencji u dzieci w wieku szkolnym jest ścisłym ograniczeniem w oglądaniu telewizji i gier komputerowych - taka rozrywka pobudza system nerwowy i spowalnia proces gojenia.
Pacjentów leczonych ambulatoryjnie należy zapewnić terminowe przyjmowanie wszystkich leków przepisanych przez lekarza. Pomimo braku poważnych objawów, jest on także przepisywany lekkim nootropom, których stosowanie poprawia krążenie mózgowe, poprawia pamięć i uwagę, a także zapobiega rozwojowi powikłań.
W okresie rekonwalescencji dziecko powinno być ograniczone w aktywności fizycznej, zwolnione z zajęć wychowania fizycznego w szkole, zrobić sobie przerwę w zajęciach sportowych. Podczas spaceru z przyjaciółmi dzieci są bardzo aktywne, więc ta rozrywka jest również czasowo zabroniona. Powrót do pełnoprawnego życia jest możliwy po usunięciu diagnozy i zgody lekarza.
Komplikacje
Terminowa diagnoza i leczenie są dwoma elementami kompletnego wyleczenia skutków urazu. W przypadku ich braku, nawet lekkie wstrząśnienie niebezpieczeństwem różnych konsekwencji, z których wiele może zaciemnić całe następne życie.
- zła pamięć;
- zmniejszone stężenie;
- zależność meteorologiczna;
- migrena;
- zawroty głowy;
- strach przed wysokością i innymi fobiami;
- udary ciśnienia;
- lęk;
- nerwice (ruchy obsesyjne, tiki nerwowe);
- skłonność do drgawek;
- epilepsja.
Przenoszone w każdym wieku, średnim i ciężkim wstrząsie mózgu zwiększa również prawdopodobieństwo starczych demencji, przyspiesza ich wystąpienie i pogarsza przebieg. U dziewcząt trauma może niekorzystnie wpływać na późniejsze ciąże, które często są skomplikowane z powodu groźby zakończenia leczenia z powodu nadciśnienia tętniczego.
Czy można zapobiec?
"Wiedziałbym, gdzie upadniesz - słomki się rozchodzą". Przysłowie to w pełni odzwierciedla stopień nieprzewidywalności obrażeń. Jednak można zmniejszyć ryzyko, jeśli przestrzegasz podstawowych zasad bezpieczeństwa.
W przypadku niemowląt nie można w żadnym wypadku pozostawiać ich na stołach do przewijania, sofach i innych elewacjach bez nadzoru. Ta zasada jest niezmienna nawet w przypadku noworodków, którzy jeszcze nie wiedzą, jak zawrócić na własną rękę.
Opuść dno łóżeczka i / lub kojec z wyprzedzeniem, nie czekając, aż dziecko nauczy się usiąść lub stać. Należy to zrobić z wyprzedzeniem, przy pierwszych próbach przejścia dziecka na wyższy poziom rozwoju fizycznego. Jeśli w prywatnym domu znajdują się schody, zainstaluj specjalne bariery.
Kiedy dziecko uczy się chodzić i chodzić, nadzór powinien stać się jeszcze bardziej dokładny, ponieważ prawdopodobieństwo urazu wzrasta wiele razy. Przestrzegaj środków bezpieczeństwa na placu zabaw i stopniowo przyzwyczajaj się do tego dziecka. Gdy dorośniesz, wyjaśnij mu zasady zachowania w miejscach publicznych - przedszkole, szkoła, zaszczepić roztropność, ostrożność i skłonność do samoobrony.