Przysadkowe leczenie mózgu lekami ludowymi

Jednym z głównych gruczołów dokrewnych w naszym organizmie jest przysadka mózgowa. Jest odpowiedzialny za pracę nadnerczy i tarczycy, a także przyczynia się do prawidłowego funkcjonowania układu rozrodczego. Przysadka mózgowa znajduje się w pobliżu podstawy mózgu, a wydzielane przez nią hormony przyczyniają się do normalnego funkcjonowania niemal wszystkich narządów ludzkich. Jedną z najczęstszych chorób tego gruczołu jest gruczolak przysadki mózgu (kod ICD -10-D35-2). Co to jest choroba, jak ją rozpoznaje i czy można ją leczyć?

Gruczolak przysadki jest łagodnym nowotworem, który może występować w komórkach adenohophii. Choroba ta stanowi około 10-15% wszystkich nowotworów rozpoznawanych w mózgu. Najczęściej jest wykrywane u kobiet niż u mężczyzn. Średni wiek pacjentów w obliczu tego problemu wynosi 30-40 lat. Chociaż w niezwykle rzadkich przypadkach u dziecka może wystąpić gruczolak przysadki mózgowej.

Na podstawie wielkości guza izoluje się mikro (średnica mniej niż 1 cm), makro (średnica od 1 do 10 cm) i olbrzymi (średnica większa niż 10 cm) gruczolaka. W związku z tym im większy rozmiar, tym bardziej negatywne są konsekwencje dla organizmu. Gdy w przysadce mózgowej dochodzi do procesów patologicznych, produkcja hormonów zostaje zakłócona, co prowadzi do pojawienia się klinicznych objawów choroby. Czasami przysadka mózgowa w dalszym ciągu produkuje hormony w tej samej ilości, a gruczolak objawia się tylko przez objawy neurologiczne.

Zgodnie ze strukturą gruczolaka przysadki dzieli się na:

Chromofobiczny - nowotwór, który nie jest w stanie wytworzyć hormonów. Guz, który nadal produkuje hormony w tej samej ilości. Rak jest nowotworem złośliwym w przysadce mózgowej. Aby odróżnić go od łagodnego guza, wykonuje się obrazowanie rezonansu magnetycznego za pomocą środka kontrastowego.

W tym filmie z programu telewizyjnego "Live Healthy!" Z Eleną Malysheva dowiesz się więcej o chorobie:

Do tej pory lekarze nie byli w stanie ustalić dokładnej przyczyny, która przyczynia się do pojawienia się gruczolaka przysadki mózgowej. Podobno na jego wygląd mają wpływ następujące czynniki:

Różne obrażenia głowy. Choroby ośrodkowego układu nerwowego są zakaźne lub zapalne. Patologia układu hormonalnego.

Predyspozycje genetyczne. Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych przez kobietę przez długi czas. Negatywne działanie na płód, który może mieć promieniowanie jonizujące lub różne toksyny.

Wszystkie te czynniki mogą znacznie zwiększać ryzyko rozwoju choroby, chociaż zdiagnozowano ją u kobiet i mężczyzn, którzy nie byli na nie narażeni.

Główne objawy charakterystyczne dla gruczolaka przysadki podzielono konwencjonalnie na dwie grupy:

Objawy natury neurologicznej. Są oznaką wzrostu guza i jego nacisku na obszary mózgu znajdujące się w pobliżu. Objawy związane z gruczołami dokrewnymi, które zakłócają ich pracę w wyniku działania hormonów wytwarzanych przez nowotwór na nich.

W przypadku, gdy gruczolak przysadki składa się z komórek chromofobowych, produkcja hormonów przez nią się zatrzymuje. W takim przypadku wszystkie objawy choroby będą wyłącznie neurologiczne. Początkowy stopień gruczolaka nie objawia się. Z uwagi na to, że objawy na tym etapie są nieobecne, prawie niemożliwe jest zdiagnozowanie i rozpoczęcie leczenia. Z reguły na tym etapie gruczolak przysadki rozpoznaje się przypadkowo, gdy takie zaburzenia występują:

Niewyraźne widzenie Przysadka mózgowa znajduje się w pobliżu nerwów wzrokowych i okoruchowych. Dlatego w trakcie wzrostu gruczolak może wpływać na te struktury, prowadząc do pojawienia się następujących objawów: pogorszenia widzenia, aż do całkowitej ślepoty, odchylenia wizualnych jabłek, utraty pola widzenia, zeza, poczucia podwójnego widzenia. Zatkanie nosa. Dzieje się tak, gdy gruczolak przysadki kiełkuje w zatokach. W tym samym czasie z kanałów nosowych możliwe jest rozładowanie CSF, co można łatwo pomylić z początkiem przeziębienia. Ból głowy o niewyjaśnionej naturze, który praktycznie nie nadaje się do terapii. W przeciwieństwie do zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, pacjent nie ma nudności i wymiotów.

Jest to ból głowy i zaburzenia widzenia, które mogą powodować podejrzenie obecności nowotworów w mózgu.

W zależności od tego, jakie substancje wywołuje guz, jego objawy zależą:

Hormon wzrostu - zwiększa ilość hormonu wzrostu. Jeśli taka patologia pojawiła się u dziecka, rozwija się gigantyzm, w którym występuje znaczny wzrost wszystkich kości. U kobiet i mężczyzn rozpoczyna się już wzrost szkieletu, wzrost pojedynczych kości szkieletu (stopy, ręce itp.) Lub oddzielnych części ciała (nos, język itp.). Ten stan nazywa się akromegalią. Thyrotropinom prowadzi do rozerwania tarczycy. Objawy tej choroby z nadmiarem hormonu: wysokie ciśnienie krwi, wytrzeszcz, zwiększone pocenie, zaburzenia rytmu serca. Jeśli hormon nie jest wytwarzany wystarczająco, to u mężczyzn i kobiet występuje stan depresji i depresji, obrzęk twarzy i kończyn oraz zwiększona suchość skóry.

Brak hormonów tarczycy prowadzi do niedoczynności tarczycy

Gonadotropinom prowadzi do nieprawidłowości w narządach płciowych. U kobiet dochodzi do naruszenia cyklu miesiączkowego, występują trudności z początkiem ciąży. Kortykotropina charakteryzuje się wzrostem tkanki tłuszczowej w twarzy i górnej części ciała (barki, szyja). Bez względu na to, kto zdiagnozował chorobę (kobiety lub mężczyźni), pacjent zauważył suchość skóry, zwiększoną pigmentację i dysfunkcję seksualną. Prolactinoma objawia się zaburzeniami w wytwarzaniu hormonu prolaktyny, który jest odpowiedzialny za cykl menstruacyjny i początek ciąży, zwiększa gruczoły sutkowe i uwalnianie siary.

Powiększony guz wywiera również nacisk na samą przysadkę mózgową, w wyniku czego wytwarza niedostateczną ilość hormonów, co prowadzi do pojawienia się następujących objawów choroby:

Niedociśnienie. Uczucie depresji. Niepłodność i różne naruszenia funkcji seksualnych u kobiet i mężczyzn.

Zmęczenie. Opóźniony wzrost dzieci.

Obecność gruczolaka często wpływa na funkcjonowanie gruczołów płciowych. W rezultacie cykl menstruacyjny jest zawsze zaburzony, a wraz z pojawieniem się ciąży pojawia się problem z powodu braku hormonu prolaktyny. Ale jeśli mimo to przybył, to w większości przypadków prognozy i konsekwencje są niekorzystne. Choroba ta często prowadzi do poronienia we wczesnej ciąży.

Poza faktem, że ciąża jest zagrożona, objawy gruczolaka są pogarszane u pacjenta. Nawet jeśli kobieta mogła być nieświadoma obecności guza przed ciążą, teraz pojawiają się charakterystyczne dla niej objawy. Wynika to z faktu, że hormony ciąży prowadzą do zwiększenia rozmiaru przysadki mózgowej, dlatego guz zaczyna szybko się rozwijać i wywołuje objawy neurologiczne. W późniejszych stadiach ciąży przysadka jest naturalnie zmniejszona, a objawy choroby są zmniejszone. Leczenie jest nadal konieczne, ponieważ guz nie może zniknąć sam.

W czasie ciąży operacja usunięcia gruczolaka jest przeciwwskazana, dlatego lekarze zalecają leczenie zachowawcze. Operacja w tym okresie jest niezwykle rzadko stosowana, gdy bez usunięcia nowotworu istnieje zagrożenie dla życia kobiety.

Oprócz analizy klinicznych objawów choroby, badania laboratoryjne i instrumentalne pomagają zdiagnozować nowotwór. Należą do nich:

Analiza poziomu hormonów we krwi pacjenta. Gruczolak przysadki zawsze wiąże się z zaburzeniami produkcji hormonów, których liczba znacznie się zwiększa lub zmniejsza. Radiografia głowy. Badanie to stanowi okazję do określenia lokalizacji edukacji.

Wykład kognitywny na temat diagnozy i leczenia tej choroby mówi neurochirurg, lekarz medycyny, Wozniak Aleksander Michajłowicz:

Badanie okulistyczne, które często pozwala na wczesne rozpoznanie obecności nowotworu i, jeśli to konieczne, rozpoczęcie leczenia. Rezonans magnetyczny pozwala na wizualne wykrycie guza, nawet jeśli jego rozmiar jest bardzo mały. Badanie pomaga również określić miejsce i wielkość edukacji. Ta metoda jest uważana za najbezpieczniejszą i najdokładniejszą, ponieważ nie wywiera obciążenia promieniotwórczego na ciało. W związku z tym dozwolone jest noszenie dzieci i kobiet w czasie ciąży. Przeciwwskazania do tej metody diagnostycznej: obecność metalowych implantów lub klaustrofobii.

Operację uważa się za radykalną metodę leczenia. W zależności od wielkości gruczolaka lekarz wybierze sposób jego wykonania. Usunięcie guza jest możliwe dzięki trepanowaniu czaszki lub przez kanały nosowe przy użyciu endoskopu. Endoskopia jest stosowana tylko w przypadku mikrourazów lub formacji znajdujących się w tureckim siodle. Usunięcie gigantycznych formacji jest możliwe tylko przy otwartej operacji, ale rzadko jest używane ze względu na obecność wielu możliwych powikłań i negatywnych konsekwencji. Kwestia metody usuwania gruczolaków podczas zabiegu jest podejmowana na podstawie wyników skanu MRI mózgu.

Terapia zachowawcza polega na przepisywaniu pacjentowi leków, które pomagają zmniejszyć wydzielanie hormonów. To leczenie jest stosowane w przypadku, gdy jakakolwiek operacja jest niemożliwa. Oprócz stosowania leków, takie leczenie ma na celu wykluczenie wszelkich czynników, które mają negatywny wpływ na przysadkę mózgową i mogą pogłębiać przebieg choroby. Takie działania obejmują przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych lub karmienie piersią, ponieważ wpływają one na produkcję hormonu prolaktyny.

Rysunek przedstawia operację endoskopii guza wykonywaną przez nos pacjenta

Jeśli leczenie zachowawcze nie przynosi pożądanego rezultatu, a zabieg chirurgiczny nie jest możliwy, lekarze przepisują pacjentowi cykl radioterapii. Jedną z jego odmian jest użycie cyber-noża, który ma ukierunkowany wpływ na nowotwór. Techniki radiacyjne są doskonałe dla gruczolaka o małym rozmiarze. W tym przypadku prognozy są częściej pozytywne.

Neurochirurg Andrei Aleksandrovich mówi o funkcjach leczenia, w razie potrzeby chirurgii:

W przypadkach, gdy sytuacja z guzem nie jest krytyczna, dozwolone jest stosowanie środków ludowych do leczenia tej choroby. Szczególnie istotne jest ich stosowanie u kobiet w czasie ciąży, chociaż mężczyźni często stosują środki ludowe do leczenia nowotworów.

Wysoka skuteczność w leczeniu wykazała nalewkę Iwana-herbaty. Możesz kupić tę roślinę w aptece. Do przygotowania leków używaj kwiatów, korzeni, liści i łodyg rośliny. Mężczyźni tacy nalewki pomogą uporać się z gruczolakiem prostaty, a dla dzieci łagodzi stany zapalne podczas ząbkowania zębów mlecznych. Aby przygotować nalewkę, różne rozdrobnione części rośliny wylewa się alkoholem i nalega 2 tygodnie w ciemnym miejscu. Następnie nalewkę filtruje się i pobiera przez zmieszanie 10 kropli z kilkoma łyżkami wody. W leczeniu dzieci wierzbową herbatę warzoną wrzątkiem podaje się w łyżce stołowej przed jedzeniem.

Inne środki ludowe, które pomagają w leczeniu łagodnych nowotworów obejmują olej lniany. Jest równie przydatny zarówno dla dzieci, jak i dorosłych kobiet i mężczyzn. Do leczenia 60 g oleju należy pić codziennie rano na pusty żołądek.

Guz może prowadzić do konsekwencji, takich jak pogorszenie wzroku, w niektórych przypadkach, aż do całkowitego zgubienia, i krwotok do przysadki mózgowej. Ale w większości przypadków, z odpowiednim leczeniem, rokowanie jest korzystne. Jeśli guz zostanie wykryty w późniejszych stadiach, jego rozmiar nie pozwoli na chirurgię endoskopową. Jedyną opcją w tym przypadku staje się operacja otwarta, co może mieć negatywne konsekwencje.

Przysadka to centralny gruczoł dokrewny, który wpływa na wzrost, metabolizm i funkcje rozrodcze w ludzkim ciele. Znajduje się w mózgu u podstawy tureckiego siodła. Wielkość przysadki mózgowej osoby dorosłej wynosi około 9 x 7 x 4 mm, waga około 0,5 g. Przysadka mózgowa składa się z dwóch części - przedniej, adenohofizy i tylnej, neurohypofizy.

Funkcje przedniej części jest wytwarzanie hormonów, które stymulują aktywność tarczycy (TSH, TSH), jajników i jąder (hormonu folikulotropowego, FSH i hormon luteinizujący, LH), nadnercze (hormonu adrenokortykotropowego, ACTH), jak również regulacja wzrostu organizmu (STH hormon, hormon wzrostu) i laktacja (prolaktyna).

Funkcje neurohypofizy są zredukowane do produkcji hormonu antydiuretycznego, który reguluje metabolizm wody i soli w organizmie oraz oksytocyny, która reguluje proces porodu i laktacji.

Przy szkodliwym działaniu tkanka gruczołowa może zwiększyć objętość i wytworzyć nadmiar hormonów - rozwija się gruczolak. Gruczolak przysadki jest łagodnym guzem, który rozwija się z komórek adenohypofizy.

micregenoma - mniej niż 1 cm, makrounoma - więcej niż 1 cm, gruczolaki olbrzymie - ponad 10 cm

nie wykracza poza tureckie siodło - intrurator rośnie na szczycie tureckiego siodła - endosuprazarnik rośnie na dno - endoinfrasselyarnaya kiełkuje tureckie siodło na bok - gruczolak endometrialny

Według wydzielania hormonów:

hormonalnie nieaktywne nowotwory (około 40%), hormonalnie aktywne gruczolaki (60%)

Z natury wytwarzanych hormonów:

somatotropinoma gonadotropinoma (FSH lub LH) tyreotropinoma kortykotropinoma prolactinoma mieszane gruczolaki przysadki (wytwarzają kilka hormonów jednocześnie, występują w 15% przypadków)

Według statystyk gruczolaki przysadki stanowią 10-15% wszystkich guzów mózgu. Gruczolak występuje w wieku od 25 do 50 lat, z tą samą częstością u mężczyzn i kobiet. Rzadko choroba rozwija się u dzieci - 2-6% wszystkich pacjentów z gruczolakiem to dzieci i młodzież.

Przyczyny gruczolaka przysadki:

Neuroinfekcje: zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, gruźlica z uszkodzeniami ośrodkowego układu nerwowego, Bruceloza, choroba Heinego-Medina, kiła, Negatywne działanie na płód w czasie ciąży (toksyczne i lecznicze, promieniowanie jonizujące), urazy czaszkowo-mózgowe, krwotoki śródczaszkowe. Dziedziczność. U pacjentów z zespołem mnogiej gruczolakowatości endokrynnej, odziedziczonej, w której występują guzy innych gruczołów, częstość występowania gruczolaka przysadki jest większa niż u innych osób. Długotrwałe autoimmunologiczne lub zapalne zmiany gruczołu tarczowego ze zmniejszeniem jego funkcji (niedoczynność tarczycy) Hipogonadyzm - wrodzony niedorozwój jajników i jąder, lub nabyte uszkodzenie gruczołów płciowych z powodu promieniowania radioaktywnego, procesów autoimmunologicznych itp. Długotrwałe stosowanie połączonych doustne środki antykoncepcyjne, według ostatnich danych, może prowadzić do rozwoju gruczolaków, ponieważ te leki w cyklu menstruacyjnym hamują owulację, odpowiednie hormony jajnikowe nie są produkowane, a przysadki musi wyprodukować więcej FSH i LH, to znaczy mogą rozwijać gonadotropinoma.

Objawy mogące powodować gruczolakość różnią się w zależności od rodzaju guza.

Aktywny hormonowo glejak objawia się zaburzeniami endokrynologicznymi, a nieaktywny może istnieć przez kilka lat, dopóki nie osiągnie znacznej wielkości lub nie zostanie przypadkowo wykryty podczas badania innych chorób. Bezobjawowe mikrourazy występują u 12% osób.

Macroadenoma manifestuje się nie tylko przez gruczoł dokrewny, ale także przez zaburzenia neurologiczne spowodowane kompresją otaczających nerwów i tkanek.

Najczęstszy guz gruczołu przysadkowego występuje w 30-40% wszystkich gruczolaków. Z reguły rozmiary prolactinoma nie przekraczają 2 - 3 mm. U kobiet występuje częściej niż u mężczyzn. Manifestowane przez funkcje takie jak:

zaburzenia miesiączkowania u kobiet - nieregularne cykle, wydłużenie cyklu przez ponad 40 dni, cykle bezowulacyjne, brak miesiączkowania miąższu - stałe lub okresowe uwalnianie mleka matki (siary) z gruczołów sutkowych, niezwiązane z okresem poporodowym, niezdolność do zajścia w ciążę z powodu braku owulacji u mężczyzn z prolactino objawia się zmniejszeniem siły działania, wzrostem gruczołów sutkowych, zaburzeniami erekcji, naruszeniem tworzenia się plemników, prowadzącym do niepłodności.

Jest to 20-25% całkowitej liczby gruczolaków przysadki. U dzieci częstość występowania plasuje się na trzecim miejscu po prątkach i kortykotropinach. Charakteryzuje się podwyższonym poziomem hormonu wzrostu we krwi. Objawy hormonów wzrostu:

dzieci wykazują objawy gigantyzmu. Dziecko szybko zyskuje na wadze i wzroście, ze względu na równomierny wzrost długości i szerokości kości, a także wzrost chrząstki i tkanki miękkiej. Zasadniczo gigantyzm rozpoczyna się w okresie przedpokwitaniowym, na krótko przed początkiem okresu dojrzewania i może rozwijać się do końca formowania się szkieletu (do około 25 lat). Gigantyczność to wzrost dorosłego człowieka o więcej niż 2 - 2,05 m. Jeśli somatotropinoma pochodzi z okresu dorosłości, przejawia objawy akromegalii - wzrost rąk, stóp, uszu, nosa, języka, zmiany i powiększenie rysów twarzy, pojawienie się zwiększonego owłosienia na ciele, broda i wąsy u kobiet, nieprawidłowości menstruacyjne. Wzrost narządów wewnętrznych prowadzi do naruszenia ich funkcji.

Występuje w 7 - 10% przypadków gruczolaka przysadki. Charakteryzuje się on nadprodukcją hormonów nadnerczowych (glukokortykoidów), nazywa się to Itsenko - choroba Cushinga.

Otyłość typu "Cushingoid" - redystrybucja warstwy tłuszczu i odkładanie się tłuszczu występuje w obręczy barkowej, na szyi, w strefach nadobojczykowych. Twarz zyskuje okrągły kształt w kształcie "księżyca". Kończyny stają się cieńsze z powodu zanikowych procesów w tkance podskórnej i mięśniach. zaburzenia skóry - rozstępy różowy - fioletowy (rozstępy) na skórze brzucha, klatki piersiowej, ud; zwiększona pigmentacja skóry łokci, kolan, pod pachami; zwiększona suchość i łuszczenie się skóry twarzy, nadciśnienie tętnicze u kobiet może być zaburzeniami miesiączkowania i hirsutyzmem - zwiększony wzrost włosów na skórze, wzrost brody i wąsów u mężczyzn często wykazują spadek siły działania

Rzadko spotykane wśród gruczolaków przysadki. Objawia się zaburzeniami miesiączkowania, często brakiem miesiączki, zmniejszoną płodnością u mężczyzn i kobiet, na tle zmniejszonych lub nieobecnych zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych.

Jest także bardzo rzadki, tylko 2-3% gruczolaków przysadki. Jego objawy zależą od tego, czy guz ten jest pierwotny czy wtórny.

Nadczynność tarczycy jest charakterystyczna dla pierwotnej traumy oponowej - utrata masy ciała, drżenie kończyn i całego ciała, przeszklenie oka, słaby sen, zwiększony apetyt, zwiększona potliwość, wysokie ciśnienie krwi, tachykardia. wtórny tireotropinomy tj wynikające z - dla długoterminowego funkcji zmniejszona tarczycy, niedoczynność tarczycy charakteryzuje zjawiska - obrzęk twarzy, spowolnienie mowy, przyrost masy ciała, zaparcia, bradykardia, suchej i łuszczenie skóry, chrypki oraz depresji.

Objawy niewydolności przysadki

Możliwy rozwój niewydolności przysadki spowodowany uciskiem normalnej tkanki przysadki mózgowej. Objawy:

niedoczynność tarczycy, niewydolność kory nadnerczy - zwiększone zmęczenie, niskie ciśnienie krwi, omdlenia, drażliwość, bóle mięśni i stawów, upośledzony metabolizm elektrolitów (sód i potas), niski poziom glukozy we krwi, obniżony poziom hormonów płciowych (estrogen u kobiet i testosteron u mężczyzn) - niepłodność, zmniejszenie libido i impotencja, zmniejszenie owłosienia ciała u mężczyzn na twarzy u dzieci, brak hormonu wzrostu prowadzi do spowolnienia wzrostu i rozwoju

Spowodowane zmianą poziomów hormonalnych w organizmie. Może występować drażliwość, niestabilność emocjonalna, płaczliwość, depresja, agresywność, apatia.

Jeśli podejrzewa się gruczolaka przysadki, wskazane są konsultacje endokrynologa, neurologa, neurochirurga i okulisty. Przypisywane są następujące metody diagnostyczne:

radiografia czaszki

MRI mózgu (w przypadku braku sprzętu - CT mózgu)

badanie immunocytochemiczne komórek gruczolaka przysadki

badanie pola widzenia

Jak leczyć gruczolaka przysadki?

Wybór metody leczenia dla każdego pacjenta jest ustalany indywidualnie, w zależności od hormonalnej aktywności guza, objawów klinicznych i wielkości gruczolaka.

Przy prolactinoma z poziomem prolaktyny we krwi powyżej 500 ng / ml stosuje się terapię lekową, a jeśli poziom prolaktyny jest mniejszy niż 500 ng / ml lub więcej niż 500 ng / ml, ale bez wpływu leków, wskazane jest leczenie chirurgiczne.

W przypadku somatotropinoma, kortykotropinoma, gonadotropinoma, nieczynne hormonalnie gruczolakowate, leczenie chirurgiczne wskazane jest w połączeniu z radioterapią. Wyjątkiem są somatotropinoma z bezobjawowym rodzajem przepływu - mogą być leczone bez operacji.

Takie grupy leków są przepisywane:

antagoniści hormonów podwzgórza i przysadki - sandostatyna (oktreotyd), leki lanreotydowe blokujące tworzenie się hormonów nadnerczowych (ketokonazol, cytadren itp.), agonistów dopaminy - kabergolina (dostinex), bromokryptyna

Leczenie farmakologiczne prowadzi do regresji guza w 56% przypadków, do stabilizacji poziomów hormonalnych - w 31%.

Istnieją dwa sposoby szybkiego usunięcia gruczolaka ^

przezklinowej - przez jamę nosową przezczaszkowej - z kraniotomią

W ostatnich latach, w obecności mikrourazów lub gruczolakowłókniaków, które nie mają znaczącego wpływu na otaczające tkanki, wykonuje się przezklaskowe usunięcie gruczolaka. W gruczolakach olbrzymich (o średnicy powyżej 10 cm) pokazano przezczaszkowe usunięcie.

Przezklinowe usunięcie gruczolaka przysadki jest możliwe, jeśli guz znajduje się tylko w tureckim siodle lub wykracza poza jego granice o nie więcej niż 20 mm. Przeprowadza się go po konsultacji z neurochirurgiem w szpitalu. W znieczuleniu ogólnym pacjentowi podaje się sprzęt endoskopowy (endoskopowy światłowód) przez prawy kanał nosowy do przedniego dołu czaszkowego. Następnie nacięto ścianę kości klinowej, uwalniając dostęp do obszaru tureckiego siodła. Gruczolak przysadki wycina się i usuwa.

Wszystkie manipulacje są wykonywane pod kontrolą endoskopu, a powiększony obraz jest wyświetlany na monitorze, co pozwala rozszerzyć przegląd pola operacyjnego. Czas trwania operacji to 2 - 3 godziny. Pierwszego dnia po zabiegu pacjent może zostać aktywowany, a czwartego dnia może zostać wypisany ze szpitala w przypadku braku powikłań. Pełne wyleczenie gruczolaka w tej operacji osiąga się w prawie 95% przypadków.

Operacja przezczaszkowa (otwarta) wykonywana jest w ciężkich przypadkach przez trepanowanie czaszki w znieczuleniu ogólnym. Ze względu na wysoką chorobowość tej operacji i wysokie ryzyko powikłań, współcześni neurochirurdzy próbują jej użyć tylko wtedy, gdy niemożliwe jest przeprowadzenie endoskopowego usunięcia gruczolaka, na przykład w przypadku wyraźnego kiełkowania guza w tkance mózgowej.

Jest stosowany w przypadku mikrourazów o niskim poziomie aktywności. Może być przepisywany w połączeniu z leczeniem farmakologicznym. Ostatnio rozprzestrzeniła się metoda radioterapii stereotaktycznej gruczolaka za pomocą aparatu Cyber-Knife, radioaktywna wiązka jest dostarczana bezpośrednio do tkanki guza. Również nadal istotna jest terapia gamma - promieniowanie ze źródła poza ciałem.

Ryzyko powikłań w okresie pooperacyjnym różni się w zależności od techniki chirurgicznej:

w przypadku dostępu przezklinowego, powikłania rozwijają się w 13%, a śmiertelność operacyjna wynosi 3% przy dostępie przezczaszkowym, odpowiednio 27,9% i 7%.

Komplikacje mogą się rozwijać:

nawrót nowotworu - dysfunkcja kory nadnerczy rozwija się w 15-16% utrata widzenia niedoczynność tarczycy niedoczynność przysadki - częściowa lub całkowita niewydolność mowy przysadki, pamięć, zaburzenia uwagi zakaźne zapalenie krwawienie z przysadki po operacji

Zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym to medyczna korekta poziomów hormonalnych w organizmie w zależności od wyników ankiety.

W przypadku braku leczenia medycznego lub chirurgicznego, znaczna wielkość guza może prowadzić do znacznego pogorszenia wzroku i ślepoty, co u co trzeciego pacjenta jest obarczone niepełnosprawnością. Możliwy krwotok w tkance przysadki z rozwojem jej apopleksji i ostrej utraty wzroku.

W zdecydowanej większości przypadków gruczolak przysadki bez leczenia prowadzi do niepłodności męskiej i żeńskiej.

Jakie choroby są podatne na przysadkę mózgową, możliwe powikłania

Choroby przysadki mózgowej wpływają na układy płciowe, moczowe, układu sercowo-naczyniowego i oddechowego, a także wpływają na funkcje rozrodcze organizmu.

Jakie zaburzenia mogą występować w przysadce mózgowej

Przysadka stale się rozwija. W wieku 40 lat masa przysadki mózgowej jest podwojona. Przysadka mózgowa jest połączona z podwzgórzem i razem tworzą korpus neuroendokrynny.

Zwiększenie przysadki mózgowej występuje w miarę dojrzewania osoby, jak również podczas ciąży kobiety. Zmiany mogą być spowodowane przez szereg zmian patologicznych.

Główne przyczyny zwiększenia lub zmniejszenia objętości przysadki to:

1. Chirurgia.
   
2. Krwotok wewnętrzny.
   
3. Urazowe uszkodzenie mózgu.
   
4. Guzy i torbielowate.
   
5. Procesy zapalne.
   
6. Ekspozycja radiologiczna.
   
7. Długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych.
   

Objawy dysfunkcji przysadki

Pierwszymi charakterystycznymi objawami przerwania przysadki są:

1. Zmniejszona ostrość wzroku.
   
2. Ból głowy
   
3. Zwiększone zmęczenie.
   
4. Naruszenie rytmów okołodobowych.
   

Choroby przysadki mózgowej u kobiet prowadzą do skąpych krwawień z macicy, niezdolności do zajścia w ciążę. U mężczyzn obserwuje się dysfunkcję seksualną. Z reguły normalne procesy metaboliczne są zakłócane.

Brak hormonów prowadzi do obfitego oddawania moczu i odwodnienia. Objawy choroby przysadki przejawiają się w naruszeniu układu moczowo-płciowego, hormonalnego i układu sercowo-naczyniowego. Pozostałe objawy zależą od rodzaju naruszeń w ciele ludzkim.

Dlaczego przysadka mózgowa rośnie

W normalnym stanie ludzka przysadka mózgowa ciągle się zmienia. Aby przyspieszyć produkcję hormonów, zwiększa się wielkość żelaza.

Dzięki anatomicznej strukturze i ścisłej współpracy z podwzgórzem żelazo może automatycznie dostosować się do potrzeb ciała. Tak więc podczas stosunku seksualnego, ciąży, stresu, aktywności fizycznej osoba potrzebuje więcej prolaktyny. Korpus neuroendokrynny analizuje stan psychoemotoryczny pacjenta i zmienia ilość produkowanego hormonu.

Przyczyny wzrostu przysadki nie ograniczają się wyłącznie do czynników naturalnych. Rozwój gruczolaka lub tworzenie torbielowatego jamy otrzewnowej znacznie zwiększa objętość gruczołu. Guz zwiększa ciśnienie w dolnej części mózgu i prowadzi do pogorszenia widzenia i dysfunkcji narządów wewnętrznych i układów.

Konsekwencje uszkodzenia przysadki mózgowej

Oznaki dysfunkcji przysadki zależą od tego, które hormony przekraczają lub są produkowane poniżej normy.

Nadwyżka produkcji wiąże się z następującymi objawami:

• Wysoki poziom prolaktyny - u kobiet charakteryzuje się naruszeniem cyklu miesiączkowego, niepłodności, laktacji, niezależnie od ciąży. U mężczyzn popęd seksualny maleje, pojawia się impotencja.
  
• Nadmiar hormonu somatropowego - prowadzi do zaburzeń w rozwoju anatomicznym pacjenta. Nadmiar hormonu wzrostu prowadzi do gigantyzmu, brak przejawia się w karłowatości.
  
• Hormon adrenokortykotropowy - jeśli zwiększa się rozmiar przydatków mózgu wytwarzających ACTH, u pacjenta występuje osteoporoza, choroba Cushinga, cukrzyca. Często naruszeniom towarzyszą zaburzenia psychiczne.
  

Podstawowe zasady klasyfikacji chorób przysadki są związane z określeniem, który hormon jest produkowany w niewłaściwy sposób. Przyspieszona produkcja wiąże się ze zwiększeniem tkanki gruczołu.

Jakie choroby wiążą się z zaburzeniami przysadki mózgowej

Choroby wpływające na pracę przysadki są związane z zaburzeniami czynności czynnościowych podwzgórza i przysadki mózgowej. W zależności od tego, która część mózgu jest dotknięta, obserwuje się następujące procesy patologiczne:

• Podwzgórze - stan zapalny towarzyszy zapaleniu opon mózgowych, zapaleniu mózgu, gruźlicy, urazom mózgu, zaburzeniom przemiany materii.
  
• Przysadka mózgowa - choroby związane z dysfunkcją przysadki mózgowej - jest prolactinoma, mieszany gruczolak, czaszkogardlak, oponiak, torbielowate.
  

Powiększony przysadka mózgowa u mężczyzn objawia się brakiem erekcji, a także drażliwością i ciągłym chronicznym zmęczeniem. Chorobie towarzyszy wzrost masy ciała, otyłość.

Ciąża z chorobami przysadki

Upośledzenie funkcji przysadki prowadzi do zwiększonej produkcji hormonu adrenokortykotropowego i prolaktyny. W rezultacie dochodzi do naruszeń przepisów dotyczących miesięcznych cykli kobiety.

Chorobie towarzyszy skąpe krwawienie z macicy. Tworzone są warunki, w których niemożliwe jest tworzenie mieszków włosowych. Ciąża kobiety staje się niemożliwa.

W rzadkich przypadkach we wczesnych stadiach zaburzeń pojęcie dziecka obserwuje się nawet przy zmianach patologicznych w przysadce mózgowej. Ciąża przebiega normalnie. Nie obserwuje się pogorszenia dysfunkcji przysadki mózgowej. Cały okres rozwoju płodu, dla kobiety, należy poddawać regularnym badaniom, których celem jest monitorowanie i kontrolowanie stanu przysadki mózgowej.

Jak leczyć zaburzenia przysadki

Terapia chorób przysadki mózgowej zależy od objawów klinicznych choroby. Lekarz prowadzący, zwykle endokrynolog lub okulista, po leczeniu pacjenta z dolegliwościami bólowymi i wzrokowymi, przeprowadzi ogólne badanie pacjenta.

Po zebraniu wywiadu i ustaleniu podatności pacjenta na anomalie w dolnej części mózgu, zaleca się wykonanie kilku procedur diagnostycznych.

Rozpoznanie chorób przydatków mózgu

Objawy powiększenia dolnego odcinka mózgu mogą wskazywać na dotkniętą część przysadki mózgowej. Dlatego ważną częścią diagnozy naruszeń jest gromadzenie historii pacjenta.

Określa się intensywność objawów i obecność objawów neurologicznych. Uwzględniane są wszelkie przejawy i zakłócenia w pracy układu sercowo-naczyniowego i rozrodczego danej osoby. Historia pacjenta pozwala zawęzić liczbę niezbędnych procedur diagnostycznych.

Aby uzyskać dokładną diagnozę, wykonywane są następujące rodzaje badań:

• Tomografia - MRI wykazuje wszelkie nieprawidłowości w budowie i wielkości gruczołu. Badanie pomaga zidentyfikować torbielowate zmiany chorobowe lub gruczolak. Jeśli guz jest wyraźnie widoczny na zdjęciu, dodatkowo zalecana jest tomografia komputerowa z kontrastem.
  Zaletą MRI i TK jest możliwość wykrycia nawet niewielkiego zwiększenia pionowego rozmiaru dolnego odcinka mózgu, czego nie można wykonać za pomocą żadnej innej procedury diagnostycznej.
  
• Testy kliniczne na obecność hormonów - przeprowadzane są po określeniu dotkniętej części przysadki mózgowej. Objawy kliniczne pomagają lekarzowi prowadzącemu określić, które badania są konieczne (test z tyrobiliną, synakseną itp.).
  
• Badanie wzrokowe ciała pacjenta - przy zwiększonej produkcji prolaktyny kobieta rozpoczyna laktację. Przy palpacji piersi, nacisku na brodawki, uwalniana jest niewielka ilość mleka.
  
• Przebicie rdzenia kręgowego - pomaga w określeniu stanu zapalnego przysadki mózgowej. Naruszenia dotyczące przeniesionego zapalenia opon mózgowych, zapalenia mózgu i innych chorób, które powodują ostry proces zapalny, wpływają na skład chemiczny płynu mózgowo-rdzeniowego.
  

Dopiero po dokładnym rozpoznaniu patologii jest przepisany lek lub leczenie chirurgiczne.

Metody stosowane w leczeniu przysadki mózgowej

Minimalny wzrost wymiaru pionowego przysadki nie objawia się klinicznie. Po wykryciu nieprawidłowości pacjent otrzymuje wspomagającą terapię medyczną. Dalsze leczenie zależy od obecności tendencji do wzrostu tkanek i zwiększenia objętości gruczołu.

Aby poprawić dobre samopoczucie pacjenta:

• Leczenie farmakologiczne - z brakiem hormonów zalecana jest terapia zastępcza. Recepcja narkotyków jest powołana na całe życie.
  
• Leczenie chirurgiczne - tworzenie torbieli i guzów usuwa się endoskopem. Przeciwwskazaniem do operacji jest złośliwy charakter guza.
  
• Radioterapia - wykorzystuje metodę skupionego promieniowania. Napromienianie prowadzi do śmierci komórki i zmniejszenia objętości gruczołu.
  

Pacjenci z zaburzeniami czynności przysadki muszą dostosować się do długotrwałego leczenia. Przy pewnych diagnozach przepisywany jest lek na całe życie.

Leczenie farmakologiczne gruczolaka rozwijającego się jest skuteczne tylko w 25-30% przypadków. Korzystne rokowanie w leczeniu chirurgicznym sięga 70%. Po operacji pacjent ma natychmiastową poprawę zdrowia.

Wszystko o gruczołach
i system hormonalny

Przysadka mózgowa (przysadka mózgowa) jest gruczołem wydzielania wewnętrznego, jednym z najważniejszych w ludzkim ciele. Przysadka mózgowa znajduje się na dolnej powierzchni mózgu. Ma okrągły kształt, nie większy niż 1 x 1,3 cm i jest pokryty kością siodłową czaszki, która pełni funkcję ochronną.

Przysadka mózgowa zaczyna tworzyć od 4 do 5 tygodni rozwoju zarodka. Jego waga to tylko 0,5 grama, ale to on kontroluje pracę całego układu hormonalnego organizmu.

Pomimo niewielkich rozmiarów wartość gruczołu jest po prostu ogromna. W przysadce mózgowej jest synteza hormonów, które wpływają na działanie wszystkich procesów zachodzących w ludzkim ciele, poczynając od fizjologicznego i kończąc na sensoryczno-psychologicznym. Dlatego każda dysfunkcja aktywności przysadki będzie miała negatywny wpływ nie tylko na zdrowie człowieka, ale także na jego wygląd.

Strzałkowe nacięcie przysadki mózgowej. Pokazano płaty przysadki, nerwu wzrokowego i kości klinowej czaszki.

Choroby przysadki charakteryzują się nadmierną lub niewystarczającą produkcją hormonów. Głównymi hormonami wytwarzanymi przez przysadkę mózgową są: oksytocyna, wazopresyna, prolaktyna, somatotropina, stymulant pęcherzykowy, adrenokortykotropowy, tyreotropowy itp.

Przyczyny choroby przysadkowej

Najczęstszą przyczyną naruszeń normalnej aktywności przysadki jest gruczolak (guz). Naciska na gruczoł, uniemożliwiając normalne funkcjonowanie.

Również na przysadce mózgowej wpływa na stan podwzgórza. Podwzgórze jest jedną z części ludzkiego mózgu, która jest ściśle powiązana z przysadką mózgową, więc istnieje nawet koncepcja układu podwzgórzowo-przysadkowego.

Inne przyczyny zaburzeń przysadki obejmują:

• wrodzona dysfunkcja przysadki mózgowej;
• traumatyczne uszkodzenie mózgu w historii;
• wirusowe i zakaźne choroby mózgu (zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu);
• przewlekłe lub ostre zaburzenia krążenia w mózgu (tętniak lub zakrzepica tętnicy szyjnej);
• operacja w przysadce mózgowej lub mózgu;
• promieniowanie stosowane w leczeniu raka;
• częste stosowanie kortykosteroidów, leków antyarytmicznych i przeciwpadaczkowych.

Niektóre choroby i dysfunkcje przysadki mózgowej pojawiają się z nieznanych przyczyn, w tym z gruczolaka, ale mają te same objawy.

To ważne! Pierwszymi objawami nieprawidłowego funkcjonowania przysadki mózgowej mogą być zwężenie pola widzenia, nadmierne pocenie się i pojawia się szorstki głos.

Gruczolak przysadki to łagodny nowotwór zlokalizowany w zagłębieniu kości siodłowej. Leczenie odbywa się za pomocą radioterapii lub chirurgii.

Przejawy odchyleń w przysadce mózgowej

Ze względu na to, że przysadka mózgowa znajduje się w mózgu, ma ona kontakt z dziesiątkami tysięcy zakończeń nerwowych. Dlatego dysfunkcja przysadki i charakterystyczne dla nich objawy są bardzo zróżnicowane.

Główne objawy chorób przysadki obejmują:

• z nadwagą, której dana osoba nie jest w stanie kontrolować, kilogramy odbywają się kosztem złogów tłuszczu, a mięśnie zmniejszają się i zanikają;
• zakłóciło działanie głównych systemów podtrzymywania życia: układu sercowo-naczyniowego i oddechowego; pacjent martwi się spadkiem ciśnienia krwi, arytmią, częstym zaparciami;
• osoba z niewielkimi uderzeniami lub skręcenia może złamać kości nogi lub ramienia, tkanka kostna jest przerzedzona;
• utrata apetytu;
• zmęczenie w ciągu dnia i niespokojny, niespokojny sen w nocy;
• skóra staje się sucha, skóra zaczyna być pokryta małymi ranami;
• pamięć się pogarsza;
• pojawienie się osoby zmienia się, pojawiają się obrzęki, dolna lub górna kończyna może się zwiększyć;
• rozwijają się zaburzenia psycho-emocjonalne: depresja, płaczliwość i apatia; człowiek postrzega siebie i świat w czarnych kolorach.

To ważne! Który z wymienionych symptomów choroby przysadki może się ujawnić, zależy od tego, który hormon przestaje być uwalniany w odpowiedniej ilości, a który z nich jest wytwarzany w nadmiarze.

Dla mężczyzn i kobiet objawy patologii przysadki są zasadniczo takie same, ale są różnice.

Jakie są niebezpieczne problemy z przysadką mózgową u mężczyzn?

Specyficzne objawy chorób przysadki u mężczyzn są związane ze sferą moczowo-płciową. Patologia może przejawiać się zewnętrzną zmianą w narządach płciowych, rozwojem impotencji, zmniejszeniem pożądania seksualnego.

Jakie są niebezpieczne problemy z przysadką u kobiet?

Choroby związane z przysadką mózgową u kobiet, jak również u mężczyzn, wpływają na układ moczowo-płciowy:

• zdarzają się awarie cyklu menstruacyjnego, czasami całkowicie się zatrzymują, wskazując na niepłodność;
• rozmiar piersi jest różny;
• zmniejszone libido;
• pojawia się suchość pochwy;
• Występują problemy z kontrolą oddawania moczu.

Choroby przysadki mózgowej

Objawy chorób przysadki zależą od stopnia nierównowagi hormonalnej. W przypadku wykrycia niedoboru lub nadmiaru niektórych hormonów mogą wystąpić następujące choroby i odchylenia:

• karłowatość, gdy hormon wzrostu praktycznie nie jest wydalany;

Wraz z rozwojem karłowatości osoba nie osiąga wysokości ponad 130 cm, a choroba jest uleczalna z terminowym przyjmowaniem leków hormonalnych.

• zmniejszenie ostrości wzroku, zaburzenia neurologiczne w połączeniu ze zwiększoną podatnością na dotyk;
• choroby wynikające z rozerwania gruczołów dokrewnych (powiększenie tarczycy, choroba Itsenko-Cushinga, cukrzyca);
• gigantyzm, kiedy hormon wzrostu wytwarzano w dużych ilościach od dzieciństwa. Osoba może mieć wysokość większą niż dwa metry. W wieku dorosłym nadmiar hormonu wzrostu objawia się w postaci akromegalii: kości twarzy czaszki rosną, nogi i ręce stają się długie, a rozmiar głowy jest nieproporcjonalny do ciała. Leczą tę chorobę hamując funkcje przysadki mózgowej.

Przyczynami choroby mogą być urazy czaszkowo-mózgowe, infekcje i zatrucie. Osoba zaczyna cierpieć na osłabienie mięśni i cukrzycę.

• Choroba Simmondsa, której głównym objawem jest szybka utrata masy ciała i wyczerpanie się organizmu.

Symptomatologia chorób związanych z przysadką mózgową jest dobrze zobrazowana, łatwo diagnozowana przy użyciu testów laboratoryjnych i diagnostyki sprzętowej (MRI, RTG).

MRI przysadki mózgowej wykonuje się za pomocą kontrastu, aby poprawić jakość obrazu i rozwiązać problemy z dopływem krwi do przysadki mózgowej. Diagnoza może trwać do pół godziny.

Leczenie

Leczenie patologii przysadki zależy od objawów występujących u pacjenta.

W przypadku gruczolaka przysadki dobiera się odpowiednią metodę leczenia w zależności od wielkości i umiejscowienia guza.

Usunięcie gruczolaka przysadki odbywa się poprzez interwencję chirurgiczną przez kanał nosowy. Metoda endoskopowa zmniejsza ryzyko uszkodzenia zakończeń nerwowych.

Obecnie stosowane są trzy metody leczenia gruczolaka przysadki:

• operacja: konieczna, gdy guz ściska nerw wzrokowy lub prowadzi do nadmiernie aktywnego wytwarzania hormonów;
• radioterapia: narażenie na promieniowanie rentgenowskie stosuje się przez 5-6 tygodni;
• Leczenie farmakologiczne: prowadzone w chorobach przysadki mózgowej u dzieci i dorosłych. Zastosuj leki hamujące wydzielanie hormonów przysadkowych (Dostinex, Parlodel, Somavert, itp.).

Przysadka mózgowa jest jednym z głównych gruczołów odpowiedzialnych za wzrost, rozwój i zdrowie ludzi. Dlatego należy dokładnie rozważyć objawy choroby tego narządu.