Który lekarz leczy migrenę

Migrena jest specyficzną chorobą, która często dotyka płeć żeńską, której towarzyszą silne bóle głowy i nadal jest mało zbadana w medycynie. Pomimo faktu, że wielu pacjentów wie, co lekarz traktuje migreny, nie wszyscy z nich spieszą się, aby zobaczyć specjalistę. Główny problem polega na tym, że pracownicy służby zdrowia nie zawsze mogą zapewnić pacjentowi skuteczną pomoc w pozbyciu się nieprzyjemnych wrażeń.

Migrena odnosi się do czynnościowych zmian organizmu, to znaczy diagnozy wykluczenia. Tak więc, podczas diagnozy, lekarz nie znajduje obiektywne przyczyny bólu głowy. Leczenie choroby rzadko jest patogenetyczne lub etiologiczne, najczęściej lekarzom udaje się przepisać leki objawowe łagodzące ból i inne objawy. Migrena jest wyspecjalizowanym lekarzem, który nazywa się neurologiem lub neurologiem.

Dlaczego pojawia się migrena?

Nadal nie wiadomo, co wywołuje napady migreny u różnych osób. W toku badań udało się ustalić najczęstsze czynniki predysponujące, których wyeliminowanie zmniejsza liczbę epizodów bólu głowy. Jednak główna przyczyna (etiologia) choroby pozostaje tajemnicą.

Czynniki ryzyka obejmują:

• nadmierne ćwiczenia;
• przeciążenie układu nerwowego;
• palenie w domu (lub przebywanie w pobliżu osób palących);
• zostań w dusznym pokoju;
• używanie napojów alkoholowych (zwłaszcza wina lub piwa);
• nagła zmiana warunków klimatycznych;
• przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych;
• zły tryb uśpienia (brak snu lub odwrotnie);
• zespół napięcia przedmiesiączkowego;
• okres ciąży (szczególnie jeśli towarzyszy jej zatrucie i odwodnienie).

Pacjenci muszą poinformować lekarza, jakie czynniki wywołują atak. W niektórych przypadkach sam lekarz prosi osobę o baczniejszą uwagę na obecność sytuacji prowadzących do migreny. W przypadku pacjentów z łagodną chorobą wystarczy unikać czynników wyzwalających, aby skutecznie pokonać patologię.

Jaki jest obraz kliniczny migreny?

Wszyscy wiedzą, że migrena to silny ból głowy, ale ten zespół może towarzyszyć wielu patologiom różnych narządów i układów. Aby ustalić, czy ból należy do migreny, należy ocenić dodatkowe objawy kliniczne i charakter subiektywnych odczuć.

Pacjenci z migreną idą do lekarza i skarżą się na ból w połowie głowy. Może rozprzestrzeniać się na dolną szczękę, oczy, szyję. Bolesne odczucia są pulsujące i nasilają się pod wpływem czynników drażniących: światła, głośnych dźwięków, silnych zapachów. Dodatkowe objawy choroby:

• nudności;
• wymioty (czasami bez wcześniejszego odczuwania nudności, ponieważ ma ono główną genezę);
• ciężkie zawroty głowy;
• problemy z orientacją przestrzenną;
• depresja emocjonalnego tła i zwiększona drażliwość;
• senność, która zostaje zastąpiona przez ekscytację i odwrotnie.

Kiedy neuropatolog leczy migreny i bóle głowy, zwraca uwagę na leki, które pacjent przyjmuje, aby złagodzić atak i czy mu pomagają. Z reguły w przypadku migreny nie ma żadnego działania uspokajającego ani przeciwskurczowego. Dlatego właściwą pomocą w przypadku migreny jest dobór odpowiedniego środka przeciwbólowego przez lekarza.

Jak lekarz traktuje proces patologiczny?

Lekarze wyróżniają kilka metod leczenia ataku migreny. Wybór techniki terapeutycznej zależy bezpośrednio od ciężkości stanu pacjenta, jednak najczęściej lekarz opisuje wszystkie opcje, tak aby pacjent wybrał najbardziej odpowiedni.

Lekarz, który leczy migrenę, najpierw oferuje nielekowe sposoby na pozbycie się bólu. Dla każdego pacjenta można go zindywidualizować, więc neurolog zaleca próbowanie wszystkiego. Należą do nich:

• masaż głowy lub szyi;
• mycie ciepłą wodą lub, przeciwnie, chłodną wodą (nie przesadzaj i pływaj pod prysznicem z lodem);
• kompres na wodę na czole;
• świątynie masujące;
• gimnastyka mimiczna;
• spać (jeśli okaże się, że zasypia).

Poważni pacjenci z migreną muszą bezzwłocznie udać się do lekarza w celu wyboru leczenia farmakologicznego. Lekarz przepisuje leki w następujących grupach: środki uspokajające o różnych mocach działania, leki przeciwdepresyjne, kwas acetylosalicylowy i leki złożone, beta-blokery i inne warianty, które są testowane przy użyciu praktycznych metod. Zaleca się stosowanie leków w okresie prekursorów. W trakcie napadu lekarstwo jest zwykle bezsilne.

Porady dotyczące profilaktyki patologicznej

Kiedy lekarz zajmuje się migreną, może zalecić dobrze znane metody zapobiegania chorobie.

Działania zapobiegawcze obejmują:

• właściwe odżywianie (nie przejadaj się, jedz ciężkie jedzenie, alkohol);
• umiarkowane ćwiczenia fizyczne, szczególnie poprawa układu oddechowego, na przykład, łatwe bieganie lub szybkie chodzenie;
• spacery na świeżym powietrzu (niezalecane przy wietrznej pogodzie);
• normalizacja snu (przeciętnie osoba powinna spać 7-9 godzin);
• aktywny wypoczynek i przymusowa alternacja różnych działań.

Ponadto lekarz migrena powinien wyeliminować wszelkie organiczne warianty pochodzenia bólów głowy wymagających szczególnej terapii. Dlatego pacjenci muszą szczerze odpowiedzieć na wszystkie pytania od lekarza, co znacznie ułatwi proces diagnozy. Z reguły pacjenci świadomie przychodzą na przyjęcie i są gotowi spełnić wszelkie życzenia lekarza. Migrena, chociaż nie wpływa na czas życia człowieka, ale czasami czyni go po prostu nie do zniesienia.

Zapisz link lub udostępnij przydatne informacje w społeczności. sieci

W drodze do zdrowia: który lekarz leczy migrenę? Gdzie i jak mogę uzyskać pomoc?

Zanim porozmawiamy o tym, który lekarz leczy migrenę, musisz dowiedzieć się, co oznacza ta diagnoza. Migrena jest częstą neurologiczną, najczęściej przewlekłą chorobą, której główną cechą jest ból głowy w jednym (znacznie rzadziej w obu) częściach głowy.

Najczęściej choroba ta dotyka kobiety. Jednocześnie wykluczone są inne choroby z towarzyszącymi bólami głowy, takie jak: udary mózgu, poważne urazy głowy, guzy mózgu, malformacje naczyniowe, tętniaki itp. Z natury bólu są one bliższe naczyniom niż bólom spowodowanym wysiłkiem. W tej chorobie nie ostatnią rolę odgrywają czynniki genetyczne. Oznacza to, że według niektórych ekspertów przyczyną migreny jest zła dziedziczność.

Krótko o objawach

Pojawienie się następujących objawów wskazuje na migrenę:

• Pulsujący ból w obu (ale częściej w jednej części głowy).
• Nudności
• Zawroty głowy.
• Wrażliwość na światło.

Kiedy muszę natychmiast udać się do lekarza?

1. Jeśli był pierwszy atak tej choroby. Zaleca się wizytę u neurologa tak szybko, jak to możliwe. W zasadzie sama migrena nie jest niebezpieczna. Ale bóle głowy, podobnie jak ona, mogą być zwiastunami poważnych chorób. Lepiej być bezpiecznym i zdać egzamin za nic (w opinii wielu pacjentów) niż za tym cennym czasem.
2. Jeśli wybierasz się na wycieczkę lub podróż służbową. Jeśli obawiasz się, że atak cię złapie w pracy, skonsultuj się z lekarzem, aby zalecić pacjentowi znieczulenie.
3. Jeśli leczenie profilaktyczne zostało przepisane przez lekarza. Jest przepisywany nie wszystkim, ale ludziom, którzy mają ciężkie, częste ataki, 2 razy w miesiącu lub częściej. Wybór leków zależy od wielu czynników: wieku pacjenta, płci, zawodu itp.

Z którym lekarzem się skontaktować?

Terapeuta

Jeśli obawiasz się bólów głowy, najpierw skontaktuj się z lekarzem rodzinnym lub lekarzem rodzinnym, który prawdopodobnie poprosi Cię o opisanie bólu i leków, które zażyłeś. Terapeuta wyjaśni następujące informacje:

• czy masz choroby somatyczne, które mogą powodować bóle głowy;
• czas trwania napadów drgawkowych, częstotliwość ich występowania;
• Czy któryś z tych krewnych ma takie problemy?
• choroby przewlekłe, jeśli występują;
• pracuję chory i styl życia.

Neurolog

Lekarz zbada ciebie i przeprowadzi odpowiednie manipulacje. Jest to konieczne do postawienia dokładnej diagnozy. Poprosi cię również o odpowiedź na kilka pytań dotyczących częstotliwości i charakterystyki zespołów bólowych.

Najprawdopodobniej ten lekarz przepisze skan mózgu w MRI, aby wyeliminować uszkodzenia mózgu objawiające się bólami głowy. Ponadto neurolog zbierze anamnezy, oceni stan neurologiczny.

Jeśli po wynikach wszystkich badań zostanie zdiagnozowana "Migrena", neurolog zajmie się twoim leczeniem. Przepisuje odpowiednie leki i udziela porad dotyczących stylu życia.

Okulista

Istnieje taka forma tej choroby - migrena oka. Migreny oczu występują w postaci przemijających zaburzeń widzenia. Są różne dla każdego przypadku. W trakcie ataku niektóre obszary pola widzenia mogą wypaść, a ostrość wzroku maleje. W tym samym czasie głowa może być obolała, a może nie, a okulista sprawdzi ostrość i pola widzenia, dna oka zostanie zbadana, naczynia siatkówki zostaną poddane ocenie w celu wykluczenia innych chorób.

Terapię przeciwko migrenie oka można prowadzić zarówno w okresie ataków, jak i między nimi. Prowadzi się go głównie z lekami przeciwbólowymi i niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

Nadal istnieje wiele chorób oczu, których objawem jest ból głowy. Na przykład jaskra. Tylko dzięki szybkiej pomocy lekarzy można uniknąć ślepoty.

Onkolog

Jak odróżnić objawy onkologiczne od migreny? Może to być tylko specjalista w specjalnej instytucji, najczęściej ataki migreny pojawiają się rano, a procesy wewnątrzczaszkowe charakteryzują się porannym bólem głowy o wysklepionej naturze z naciskiem na gałki oczne, a także wymiotami na wysokości bólu.

Wykonano badanie TK lub MRI w celu identyfikacji guza mózgu. Którą z metod najlepiej wykonać w każdym konkretnym przypadku, decyduje lekarz, czasami oba badania są konieczne.

Przy wczesnej diagnozie formacji wewnątrzczaszkowych rokowanie jest bardziej korzystne. Należy zwrócić szczególną uwagę na migrenę, ponieważ może to być objawem guza mózgu.

Infekolog i otolaryngolog

Większości chorób zakaźnych towarzyszą bóle głowy. Ale w tym przypadku, na pierwszym planie, ogólne objawy zakaźne i zatrucie oraz towarzyszący ból głowy.

Ale z powodu zapalenia opon mózgowych, zapalenia opon mózgowych, ból głowy jest na pierwszym planie.

Gdzie jest sanatorium leczenia tej choroby w Rosji?

Na przykład w sanatorium-preventorium Yantar. Znajduje się w obwodzie kaliningradzkim. Kolejny przykład - w sanatorium Moneron.

Jakie są tam ceny?

To zależy bezpośrednio od liczby pacjentów w lokalnym pokoju, liczby procedur dziennie, ile razy będzie jadł. Na przykład w sanatorium Yantar w obwodzie kaliningradzkim 1 osoba dorosła z 1 dzieckiem (4-6 lat) może zostać zakwaterowana w tej chwili za cenę około 31 tys. W sanatorium "Moneron" ceny są najtańsze - 1500 rubli / dzień.

Ile będzie kosztować otrzymanie od specjalistów w innych instytucjach?

To zależy od regionu, klasy kliniki i celu podróży do nich. Na przykład w moskiewskiej sieci klinik "Capital", podstawowe konsultacje z neurologiem są obecnie warte 3000 rubli.

W Boby Clinic pierwsza konsultacja jest bezpłatna. Lokalizacja kliniki to znów Moskwa.

Istnieją inne kliniki, które specjalizują się w leczeniu migreny. Główna ich część znajduje się ponownie w Moskwie.

Możliwe powikłania

Ale jeśli taka diagnoza została postawiona przez lekarza, pacjenci są nawet zalecani do samodzielnego powstrzymywania ataków. Ale jeśli ma jakiekolwiek pytania i wątpliwości, zaleca się przedyskutować je z lekarzem.

Możliwe powikłania choroby:

1. status migren;
2. udar mózgu;
3. napady padaczkowe;
4. przewlekła migrena.

Wniosek

Migrena jest poważną chorobą, która wpływa na jakość życia danej osoby i uniemożliwia mu wykonywanie zwykłej pracy. Istnieją różne metody leczenia i zapobiegania tej chorobie. Teraz wiesz, który specjalista będzie się starał o wysoką jakość opieki medycznej, nie leczyć się samemu. Tylko lekarz może zdiagnozować i przepisać leki.

Do którego lekarz leczyć migrenę

Migrena - choroba o charakterze neurologicznym, która często występuje w postaci przewlekłej. Patologia charakteryzuje się bólami głowy.

Jest to główny objaw, który ma zaalarmować osobę i skłonić go do wędrówki do specjalisty. W tym przypadku pojawia się pytanie: z którym lekarzem skontaktować się z powodu bólu głowy?

Ogólny opis choroby

Migrena to rodzaj bólu głowy. W tym przypadku najczęściej występuje silny ból w jednej z półkul mózgowych. Bardzo rzadko dotyczy to obu części.

Cierpią z tego stanu patologicznego często kobiety. Bardzo często eksperci skłonni są do predyspozycji genetycznych i zadają podobne pytanie w recepcji.

Jeśli zdiagnozowano migrenę u krewnych, najprawdopodobniej przejdzie ona w innym pokoleniu.

Istnieje bardzo cienka linia między bólem głowy a migreną. Niemożliwe jest odróżnienie tych 2 patologii niezależnie, dlatego konieczna jest konsultacja z lekarzem.

Czasami ból głowy jest objawem choroby, więc diagnoza w odpowiednim czasie określi przyczynę źródłową i rozpocznie leczenie.

1. Ból w jednej części głowy. Bardzo rzadko ból odczuwany jest po obu stronach.
2. Osoba nie może być w świetle, zwiększa wrażliwość i zwiększa ból.
3. Zawroty głowy.
4. Nudności W niektórych ciężkich przypadkach mogą wystąpić wymioty.

Ataki migreny mogą być nieistotne na samym początku, ale w przypadku braku odpowiedniego leczenia, za każdym razem staje się coraz trudniejsze.

Czas trwania i częstotliwość powtórzeń mogą być różne, w zależności od indywidualnych cech organizmu.

W przypadku konieczności konsultacji z ekspertem

Bardzo ważne jest, aby nie stosować samoleczenia, co jest ostatnio bardzo popularne. Wiele osób nie traktuje poważnie bólów głowy i eliminuje je w domu.

Równocześnie bierze leki bez wyjątku, które znajdują się w zestawie pierwszej pomocy. Może to być środek przeciwskurczowy i przeciwbólowy. Aby to zrobić jest absolutnie niemożliwe.

Nawet po przyjęciu leku przeciwbólowego ból głowy powróci po pewnym czasie i pojawi się systematycznie.

Ponadto częste i niekontrolowane przyjmowanie leków prowadzi do poważniejszych konsekwencji w postaci problemów z przewodem pokarmowym.

W rezultacie mogą pojawić się bóle głowy nawet z powodu migreny. Mogą sprowokować te same narkotyki.

Skontaktuj się ze specjalistą, jeśli:

• Ból w głowie pojawił się po raz pierwszy w moim życiu.
• Natężenie bólów głowy stale rośnie i przy każdym ataku staje się nie do zniesienia.
• Ataki migreny objawiają się intensywnie i mają inne nieprzyjemne objawy w postaci nudności i wymiotów o zwiększonej intensywności.
• Ból pojawia się po zmianie pozycji głowy, ciała.
• Ataki występują często, a objawy utrzymują się dłużej niż 14 dni.
• Zaburzenia nerwowe są obserwowane, pojawia się agresja, pamięć ulega pogorszeniu, a osoba może zemdleć w momencie ataku migreny.
• Ból nie może być zmniejszony za pomocą leków przeciwbólowych i innych środków przeciwbólowych.

do treści ↑

Środki diagnostyczne

Jaki lekarz leczy migrenę? Kiedy pojawia się problem częstych bólów głowy, specjalista powinien odkryć przyczynę, która prowokuje ich pojawienie się.

Aby to zrobić, lekarz przepisuje pacjentowi:

• MRI Umożliwi to ocenę stanu struktur mózgu. W szczególności takie badanie ma charakter informacyjny, jeśli istnieje podejrzenie rozwoju nowotworu.
• Laboratoryjne metody badania. Badania krwi, mocz pomaga zidentyfikować choroby zakaźne.
• CT Za pomocą tego badania sprzętu ujawnić wszelkie nieprawidłowości w głowie. Tomografia komputerowa umożliwia identyfikację obszarów, w których dochodzi do naruszenia krążenia krwi lub edukacji.
• Pomiar ciśnienia krwi. Bardzo często bóle głowy obserwuje się przy skokach ciśnienia krwi. Nadciśnienie tętnicze jest wyraźną przyczyną dyskomfortu.
• Badanie naczyń krwionośnych w mózgu. Eksperci muszą ustalić, czy występuje zaburzenie zaopatrzenia w krew.

Wszelkie odchylenia od normy powinny ostrzegać osobę i prowadzić do podróży do lekarza. Niektóre problemy mogą być poważne i powinny zostać zidentyfikowane na początkowym etapie.

Na przykład rak mózgu jest leczony tylko na samym początku rozwoju choroby.

Który lekarz pójdzie

Migrena może wystąpić z różnych powodów. Na podstawie tego, co wywoływało pojawienie się bólów głowy, zależeć będzie od definicji z wyborem specjalisty.

Z którym lekarzem się skontaktować? Główny terapeuta jest nadal terapeutą. Do niego należy się najpierw zwrócić.

Po zbadaniu i zebraniu anamnezy sam się umawia lub kieruje do wąskiej specjalizacji.

Ważne punkty, które terapeuta wyjaśni:

1. Intensywność i częstotliwość bólów głowy.
2. Jakie leki zostały podjęte, aby złagodzić ból i czy były skuteczne.
3. Zatrudnienie pacjenta i czy pracuje nad szkodliwą pracą.
4. Styl życia i odżywianie.
5. Czynnik dziedziczny. Czy migrena została zdiagnozowana u jednego z krewnych.
6. Obecność chorób o charakterze przewlekłym.

Kolejny specjalista, który specjalizuje się w problemach głowy i układu nerwowego. Z migreną może przemówić do neurologa.

Kiedy po raz pierwszy otrzymasz, lekarz przeprowadzi ankietę i przeprowadzi wszystkie niezbędne manipulacje. Umożliwi to specjaliście dokonanie prawidłowej diagnozy.

Podobnie jak terapeuta, neuropatolog musi wyjaśnić odpowiedzi na całkowicie naturalne pytania dotyczące intensywności i częstotliwości bólu, a także wysłuchać wszystkich skarg od pacjentów.

W przypadku interwencji diagnostycznych może być wymagane badanie MRI. Pozwoli to zidentyfikować zaburzenia krążenia w mózgu. Więc jak dokładnie jest najczęstsza przyczyna w migrenie.

Na podstawie obrazu klinicznego, zebranej historii i wyników badania, neuropatolog zaleca odpowiedni schemat leczenia. Ponadto lekarz zaleci dostosowanie trybu życia, co może zaostrzyć objawy.

Inni specjaliści:

1. Okulista Istnieje taka choroba, jak migrena oczna, która charakteryzuje upośledzenie wzroku. Aby wykluczyć wysyłane do tego specjalisty. Ponadto jaskra może wywoływać ból głowy. Dzięki szybkiemu rozpoznaniu i leczeniu osoba nie staje w obliczu ślepoty.
2. Onkolog. Bóle głowy często pojawiają się, jeśli istnieje onkologia. Nie da się tego ustalić bez specjalisty, ponieważ konieczne jest zdawanie diagnostyki na specjalnych urządzeniach medycznych. Objawy onkologiczne: częste bóle głowy, omdlenia, uczucie ucisku i rozdęcia w głowie.
3. Infekolog i otolaryngolog. Praktycznie każda choroba zakaźna charakteryzuje się ogólnym złym samopoczuciem, które powoduje ból głowy. Czasami objawy pojawiają się nawet po zakończeniu terapii. Najbardziej niebezpieczną chorobą zakaźną jest zapalenie opon mózgowych. Tylko terminowe leczenie sugeruje pozytywny wynik.

Ból głowy przyzwyczajony do wyeliminowania wszystkiego w domu. Jest to możliwe, ale musisz zwrócić uwagę na częstotliwość występowania objawów i nasilenie ich przebiegu.

Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, powikłania lub dodatkowe objawy, powinieneś być zbadany, aby chronić siebie.

Brak terapii może spowodować wiele powikłań. Są to przewlekła migrena, udar mózgu i epilepsja.

Do którego lekarz leczyć z migreną

Bóle głowy są jednym z najczęstszych problemów zdrowotnych wśród ludzi. Znany jest od czasów starożytnego Babilonu. Pomimo tego, że wiele ważnych kwestii (najczęściej dotyczących przyczyn bólów głowy) nie zostało jeszcze rozwiązanych, współczesna medycyna ma coś do zaoferowania pacjentowi.

- Michaił Nikołajewicz, czym jest migrena - wymówka zmęczonej osoby lub poważne naruszenie zdrowia ludzkiego? Jak często występuje taka choroba?

- Słowo "migrena" nie jest bardzo znane większości pacjentów. Niektórzy nie rozumieją, co mają na myśli, a inni wyciągają złe wnioski. Pacjenci są często zaskoczeni, gdy daję im taką diagnozę. Co więcej, nie wszyscy lekarze w pełni rozumieją, co kryje się za słowem "migrena"!

Zanim wyjaśnisz to zjawisko, kilka słów o bólach głowy w ogóle. W przytłaczającej liczbie przypadków mówimy o tak zwanych "pierwotnych bólach głowy". Obejmują one przede wszystkim napięciowe bóle głowy (HDN), a następnie migrenę. Te dwa rodzaje bólu stanowią lwią część wszystkich przypadków bólu głowy. Inne gatunki są mniej powszechne, inne - bardzo rzadkie.

Pierwotny ból głowy nie ma oczywistego powodu. Nie można jednoznacznie powiedzieć: pacjent cierpi na bóle głowy związane z migreną (chociaż każdy specyficzny atak bólu może być wywołany przez pewne oczywiste czynniki, na przykład brak snu, stres, zmiany pogody, ale te czynniki nie są przyczyną, są tylko tak zwane wyzwalacze), ten ból w większości przypadków nie jest przyczyną ani skutkiem innej choroby.

Przyczyny migreny są aktywnie badane. Ostatnio zidentyfikowano wiele alleli (wariantów) genów, których połączenie zwiększa ryzyko migreny. W związku z tym wyjaśnia to, że migreny mogą być dziedziczone. Ale punkt w tych badaniach nie został jeszcze ustalony.

ODNIESIENIE: Definicja "migreny" pochodzi od francuskiego słowa, które z kolei pochodzi z języka greckiego "hemicrania". Słowo mocno się zmieniło, zanim znalazła nowoczesną formę. Tłumaczenie z języka greckiego oznacza "połowę głowy". Kiedyś migrena jest jednostronnym bólem głowy. Nowoczesne obserwacje pokazują, że nie zawsze tak jest.

Słowo "hemikrania", nawiasem mówiąc, jest teraz używane do nazwania innego raczej rzadkiego rodzaju pierwotnego bólu głowy.

Badania dowodzą, że bóle głowy doświadczyły co najmniej raz w życiu 80% światowej populacji. Osobiście uważam ten fakt za zaskakujący, ponieważ chciałbym wiedzieć, gdzie te 20% ma szczęście?

Ogólnie rzecz biorąc, większość przypadków bólu głowy (około 80%) to napięciowe bóle głowy. Jest to również główny ból głowy, tj. Nie ma też oczywistych przyczyn. Ale idź do lekarza z nią mniej. Jest to obustronny, uciskający, najczęściej niezbyt silny ból, który pojawia się po przepracowaniu, po przemęczeniu wzroku, stresie lub po długim pozostaniu w niewygodnej pozycji statycznej (na przykład przy pracy z komputerem). Zwykle przechodzi samodzielnie lub przez działanie tabletek bez recepty. Ponieważ zwykle nie jest silna i dobrze usunięta przez narkotyki, i łatwo można ją powiązać z okolicznościami powodującymi, ludzie nie uważają za konieczne szukać pomocy (jak zwykle mówią, "boli, jak wszyscy inni").

Migrena, wręcz przeciwnie, jest dość silnym bólem głowy, najczęściej jest jednostronna, najczęściej pulsująca, często towarzyszy mu światłowstręt, strach przed podnieceniem, czyli nieprzyjemne doznania z jasnego światła i głośnych dźwięków. Ból może towarzyszyć nieprzyjemnym odczuciom podczas dotykania części głowy, gdzie boli. Bardzo często z tym bólem ludzie "rezygnują" z życia. Podczas gdy głowa boli - lepiej nie dotykać osoby. Osoba nie jest w stanie pracować, nie może nic zrobić w domu. Niektóre migreny zazwyczaj towarzyszą gorączce, nudnościom, a nawet wymiotom. Wszystko, czego człowiek chce, to położyć się w ciemnym, cichym pokoju, aby nikt się nie dotknął. Czasami ten rodzaj odpoczynku i snu naprawdę pomaga. Zwykłe tabletki, które są szeroko stosowane w bólach głowy, często nie pomagają w migrenach. Wtedy pacjent odczuwa taki ból, zwraca się do lekarza. Dlatego neurolodzy częściej niż pacjenci z HDN częściej cierpią na migrenę, chociaż migrena jest znacznie mniejsza, tylko około 15% przypadków bólu głowy.

- Czy to ma sens, aby pójść do lekarza? Może po prostu znieść, wziąć pigułkę?

- Zdecydowanie musimy iść do lekarza! Są dwa główne powody. Po pierwsze, dlaczego znosisz, kiedy nowoczesna medycyna może pomóc? W większości przypadków, jeśli lekarz wie, co robi, a pacjent wypełnia swoje wizyty, możliwe jest zmniejszenie zarówno liczby, jak i czasu trwania i intensywności napadów bólu głowy.

Oczywiście przy migrenie nie można radykalnie rozwiązać problemu, ponieważ opiera się on na genetycznych cechach organizmu. Ale możesz opanować ból. Na przykład, jeśli dana osoba jest chora 5 razy w miesiącu przez kilka dni, wówczas sytuację można zredukować do jednego ataku w ciągu kilku miesięcy (elementarne działanie, które nie wymaga żadnych leków - czynniki identyfikujące, które wywołują atak bólu, a wykluczenie ich z życia może spowodować zmniejszenie częstotliwości ataków dwa razy). Możesz także wybrać takie leczenie dla każdego konkretnego ataku, aby trwało ono kilka godzin, a nie dni. Dlatego konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem!

Po drugie, jest to dość rzadkie, ale nadal istnieją bóle głowy spowodowane przez naprawdę niebezpieczne z powodów związanych ze zdrowiem i zdrowiem. Ogólnie rzecz biorąc, wtórne (to znaczy spowodowane wyraźną przyczyną, będącą jedynie objawem innej choroby, a nie niezależną chorobą) bóle głowy (jeśli wyłączymy z rozważań ból głowy spowodowany nadmiernym stosowaniem środków przeciwbólowych) stanowią około 1% wszystkich przypadków bólu głowy. Oczywiście nie wszystkie z tych przypadków wiążą się z naprawdę niebezpiecznymi problemami, takimi jak nowotwory mózgu, a wśród nich są na przykład choroby związane z narządami ENT, choroby zębów, staw skroniowo-żuchwowy, leki przepisywane z innych powodów, ale nadal są niebezpieczne.

Tak więc, aby zidentyfikować znaki ostrzegawcze, wymagane jest szczegółowe badanie pacjenta, badanie i analiza wszystkich otrzymanych informacji, które, oczywiście, musi zrobić lekarz.

Jakiego lekarza powinienem się skontaktować, jeśli wystąpią objawy migreny (częste bóle głowy)?

Jeśli istnieje taki PROBLEM w swoim życiu, spróbuj zmienić swoje nastawienie do niego! Wymuszona pozycja bije z tyłu (patrz kręgosłup) oraz w głowę. To jest złe!

Usunięcie bólu (a gdzie bez nich?) Ból, my, niestety, nie usuwamy problemu, ale go zaostrzamy. Ból ustąpi, a brud w twojej głowie pozostanie i nagromadzi się. Lepiej cierpieć - niech się wypali. (Oczywiście nie nieprzytomny!)

A jeszcze lepiej - pomyśl o swoim życiu i, jeśli to możliwe, zmień coś w nim.
Zmuszony do mycia każdego dnia - w końcu musisz kupić pralkę.
Zmuszeni do zniesienia chamstwa męża - musimy w końcu zdecydować i coś zmienić. (Zacznij karmić go tylko kluskami ze sklepu i pozwól mu samemu ugotować!)
Zmuszeni pójść do znienawidzonej pracy - musimy wreszcie podjąć poszukiwania nowego.
Zmuszeni do znoszenia w domu (teściowa, synowa, teściowa, zięć, brat, ciotka,...) - musimy wreszcie spróbować albo zmienić związek, albo zdecydować i odejść.
Zmuszony do mieszkania w jednym z czterech pokojowych apartamentów? Jedną z przyczyn migreny jest to, że nie ma właściwego odpoczynku! - Pomyśl i pomyśl, wreszcie, jak się zrelaksować!

Migrena

Czym jest migrena

Migrena jest chorobą neurologiczną, której głównym objawem jest silny ból głowy. Ta choroba jest przewlekła. Jak mówią eksperci, cechą charakterystyczną migreny jest ból, który rozciąga się tylko na jedną część głowy.

Co dziwne, wiele osób cierpi na migrenę. Oznacza to, że jest to dość powszechna choroba. U niektórych osób atak migreny może wystąpić kilka razy w roku. Jednak większość nadal twierdzi, że napady padały mniej więcej raz lub dwa razy w tygodniu.

Według statystyk kobiety są bardziej skłonne do stawienia czoła temu problemowi. Ale to nie znaczy, że ludzie nigdy nie doświadczają tego wyczerpującego bólu.

Warto zwrócić uwagę na główne różnice między prostym bólem głowy a migreną:

• W przypadku ataku migreny ból jest pulsujący. I właśnie ból głowy, na przykład, od przeciążenia, stresu, zmęczenia, z reguły, jest stały;
• Migrena zwykle koncentruje się na połowie głowy. Prosty ból dotyka obu stron, tylnej części głowy, część skroniowa może również zranić;
• Jeśli pacjent chce się poruszyć podczas ataku migreny, ból postępuje. Tylko ból związany ze stresem i nadmiernym wysiłkiem z reguły nie zakłóca pracy osoby;
• Migrenie mogą towarzyszyć nudności i wymioty. Ponadto, ludzie zmagający się z tym problemem są bardzo wrażliwi na światło i dźwięk. Zwykle przewidują pojawienie się tego strasznego bólu, zaciągają zasłony i nie proszą nikogo, aby im przeszkadzał. Idź spać i spędzaj tyle czasu, aż migrena nie puści.

Przyczyny migreny

Przyczyny choroby migreny nie są jeszcze w pełni poznane. Ale jednocześnie istnieje kilka teorii, które w pełni wyjaśniają pojawienie się tej choroby.

• Migrena postępuje ze względu na fakt, że dopływ krwi do mózgu znacznie się pogarsza;
• Choroba ta może również rozwinąć się z tego powodu, że naczynia są nierównomiernie ekspandowane. W rezultacie zmniejszyła się reaktywność tętniczek w odniesieniu do dwutlenku węgla;
• Przyczyną choroby mogą być zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego;
• Z powodu zaburzeń metabolicznych serotoniny;
• Choroba postępuje z powodu stałego wzrostu ciśnienia krwi.

Ludzie cierpiący na tę chorobę twierdzą, że może pojawić się pulsujący ból:

• Po silnym wysiłku fizycznym;
• Po skrajnym stresie lub przeciążeniu;
• Z długim pobytem w dusznym pokoju;
• Po wypiciu alkoholu;
• Z powodu odwodnienia;
• Z ostrą zmianą warunków pogodowych;
• Kobiety mogą doświadczać migreny z powodu stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych lub przed PMS;
• Z powodu braku snu.

Warto zauważyć, że leki na migrenę szczególnie nie oszczędzają. Praktycznie nie ma ważnych leków. Wszystkie są na etapie testowania i weryfikacji. A pigułki, strzały lub różne maści stosowane w zwykłych bólach głowy z reguły nie pomagają.

Objawy migreny

Objawy migreny są banalne i znane. Ale mają też swoje cechy, które odróżniają tę chorobę od innych.

Migrenowy ból głowy jest zwykle umiejscowiony po jednej stronie głowy. Może obejmować obszar górnej szczęki, oczu lub szyi. Ból zwykle pulsuje. Może również wzrosnąć po wpłynięciu następujących bodźców:

• Silne zapachy;
• Głośne dźwięki;
• Jasne światło.

Zwykle podczas napadu migreny u pacjenta mogą wystąpić mdłości, wymioty. Osoba odczuwa uczucie ciężkości i skurcz w żołądku. Dlatego leki, różne środki przeciwbólowe nie oszczędzają szczególnie tej sytuacji. Również w szczególnie zaawansowanych przypadkach mogą wystąpić ciężkie zawroty głowy i dezorientacja orientacji w przestrzeni i koordynacji.

Osoba, z reguły, w takim momencie jest przygnębiona, drażliwa. Ma przygnębiony nastrój, podczas gdy on doświadcza senności lub, odwrotnie, niezwykłego podniecenia.

Czas trwania ataku zależy od stanu pacjenta. Średnio trwa od pół godziny do kilku godzin. Jeśli ból nie zniknie nigdzie w ciągu dnia lub nawet kilku, stan ten jest klasyfikowany jako stan migrenowy.

Niektórzy pacjenci, przed zbliżaniem się do ataku, czują, że coś się zaczyna. To niezwykłe zjawisko nazywane jest aurą.

Objawy aury można nazwać:

• Mgła przed oczami;
• Zawroty głowy;
• Halucynacje - wzrokowe, słuchowe i dotykowe;
• Naruszenie koordynacji ruchowej;
• Zaburzenia mowy;
• Płacz.

Diagnoza choroby

Należy rozumieć, że każdy, kto zmaga się z uporczywym lub nawracającym bólem powinien skonsultować się z lekarzem. Rozpoznanie jest już ustalane na podstawie historii pacjenta, badania przez lekarza. Testy można również wykorzystać do potwierdzenia diagnozy. Są one niezbędne, aby wykluczyć inne choroby lub stany patologiczne, które mogą być przyczyną bólów głowy.

W takim przypadku ważne jest znalezienie takiego lekarza, który znałby się nie tylko na migrenie, ale także na innych stanach patologicznych, w których można również zaobserwować silny ból głowy.

Rozpoznanie migreny zwykle opiera się na pięciu stałych atakach spełniających następujące kryteria:

• Atak migreny trwa od czterech do siedemdziesięciu dwóch godzin;
• Ból głowy ma z reguły następujące dwa kryteria: znajduje się po jednej stronie głowy i ma pulsujący charakter. Ból może być zaostrzony przez chodzenie, aktywność fizyczną.
• Podczas ataku pacjent ma mdłości i wymioty, nadwrażliwość na światło, dźwięki, zapachy.

Ponadto, podczas konsultacji z lekarzem, pacjent musi koniecznie pamiętać, co jest impulsem do pojawienia się bólu głowy. Dlatego wszyscy eksperci zalecają prowadzenie dziennika, w którym można zapisać, co spowodowało ból, co to było i tak dalej. Zatem lekarz może ustalić przyczynę, dowiedzieć się, jak długo trwa migrena i zalecić bardziej lub mniej skuteczne leczenie.

Również do rozpoznania migreny można przeprowadzić badanie fizykalne. Podczas niej lekarz bada szczegółowo głowę i szyję pacjenta, przeprowadza także badanie neurologiczne. Zawiera szereg prostych ćwiczeń do testowania siły, refleksów, koordynacji i odczuć.

Jeśli poprzednie metody nie są wystarczające, można zalecić wykonanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego głowy. Możesz więc określić, czy w mózgu występują nieprawidłowości, które są przyczyną bólu głowy.

Metody leczenia

Obecnie nie ma skutecznych sposobów leczenia migreny. Leki przeciwdepresyjne nie są skuteczne. Dlatego wielu indywidualnie dla siebie szuka metody na co najmniej trochę ulgi. Niektórzy wolą masaż głowy i szyi, więc skurcz zostaje usunięty. Inni zamykają szczelnie okna i leżą pod kocem, chowając się głowami.

A jednak warto zauważyć, że jeśli migrena stanie się bardzo, bardzo silna, wtedy przynajmniej niektóre leki będą musiały zostać podjęte. Mogą być wytwarzane w postaci tabletek lub świec i mają połączoną kompozycję. Każdy składnik wzmacnia działanie drugiego, więc moc bólu głowy może być nieco zmniejszona.

Należy rozumieć, że tak po prostu, bezmyślnie, nie powinieneś pić tabletek. Musisz zapytać lekarza, czy są one z zasady dla ciebie odpowiednie. A jeśli lekarz daje dobre, wtedy możesz już zacząć ich przyjmowanie.

Zapobieganie atakom migreny

Środki profilaktyczne przeciwko atakom migreny obejmują specjalną dietę, metody naprawcze, leki, a także pełną organizację zdrowego stylu życia.

Pacjenci z migreną powinni unikać przeciążenia nerwów, a także nie być szczególnie narażeni na silny wysiłek fizyczny. Nie oznacza to, że musisz zrezygnować z przynajmniej niektórych zajęć sportowych. Ale nie angażuj się i spróbuj skoczyć ponad głowę. Wszystko jest dobrze z umiarem.

Również osoby z tą chorobą powinny spać bardzo dobrze. Niezależnie od nierealizowalnego snu tego zdania. Brak snu lub brak jakości snu prowadzi do zbliżającego się ataku. Ale lanie też nie jest tego warte. Znowu wszystko jest dobrze z umiarem.

Zgodność ze specjalną dietą - jednym z głównych kryteriów zapobiegania migrenie. Należy rozumieć, że istnieją tak zwane produkty prowokatorów. Unikając lub ograniczając ich użycie, można zmniejszyć liczbę ataków do dwóch lub trzech na rok.

Następujące produkty wymagają wykluczenia z diety:

• Piwo, wino;
• Twardy ser, śledź, wątróbka drobiowa;
• Słodkie napoje gazowane;
• Kakao, czekolada, orzechy, owoce cytrusowe;
• Tłuszczowe produkty mleczne;
• Wędzona kiełbasa, balyk, wieprzowina.

Posiłki powinny być zrównoważone i regularne.

Ta podstępna migrena

Migrena to ból głowy, który można wyłączyć na kilka dni. Często ludzie cierpią z tego powodu, ambitni, z dynamicznym stylem życia. Przewidywana jest przez pojawienie się światłowstrętu, zwiększoną wrażliwość na zapachy i dźwięki, utratę apetytu, pulsację w głowie lub pogorszenie stanu zdrowia.

Objawy migreny

Migrena wyczuwa się poprzez zmniejszenie aktywności, wrażliwość na zapachy, dźwięki, światło i uczucie pulsowania w głowie. Pojawienie się much przed oczami i ogólna drażliwość są typowe dla początku ataku migreny. Te objawy są tylko zwiastunami. Po nich zaczyna się silny ból głowy, który stale rośnie. Zaczyna się w jednym punkcie, a następnie rozprzestrzenia się na całą powierzchnię głowy.

Czas trwania silnego bólu jest różny. W niektórych przypadkach znika w ciągu pół godziny, ale zdarza się również, że ból znika nawet po kilku dniach. Jest to gorsze, ponieważ w tym przypadku bolesne ataki często się powtarzają.

Uważna obserwacja i analiza

Migrena jest chorobą dziedziczną, więc jej prawdopodobieństwo wzrasta, jeśli cierpi na nią osoba bliskiej rodziny.
Prowokuje to napady, jedząc pożywienie, więc dla osób cierpiących na migrenę zaleca się uważne monitorowanie i prowadzenie właściwego dzienniczka ich zdrowia.

Ponieważ migrena jest chorobą spowodowaną dotąd nieodkrytymi przyczynami, jej objawy należy dokładnie przeanalizować z różnych punktów widzenia.

Warto zwrócić uwagę na wszystko, co wydarzyło się 24 godziny przed jego pojawieniem się. Napisz, co jadłeś i piłeś, jakie panowały warunki pogodowe, jak spędziłeś ten czas, czy byłeś zmęczony, zdenerwowany.

Uważna obserwacja i analiza często ujawniają czynniki wpływające na pojawianie się migreny, dlatego powinny być przeprowadzane obiektywnie i regularnie.

Eliminacja "przeciwników"

Najlepszym sposobem na walkę z migreną jest zapobieganie jej pojawieniu się. Można to osiągnąć, eliminując głównych wrogów, naruszając zdrowie. Z osobistych doświadczeń osób cierpiących na migreny wynika, że ​​następujące czynniki często utrudniają życie.

Niewłaściwe odżywianie. Jeśli chodzi o rozwój migreny, ważne jest to, co jemy. Produkty takie jak sery pleśniowe, feta i mozzarella, gorzka czekolada i konserwujący glutaminian monosodowy obecny w wielu produktach spożywczych mogą znaleźć się na czarnej liście.

Osoby podatne na migrenę powinny unikać tych produktów, zastępując je białą czekoladą, twarogiem, przetworzonymi serami i zupami z mrożonych lub świeżych sezonowych warzyw.

Lista napojów, które powodują migreny zawiera czerwone wino, więc powinieneś przerwać wybór na białym. Związki fenolowe, które zwiększają bóle głowy, występują również w sherry i porto.

Głód. Ataki migreny mogą być wywoływane przez nieregularne posiłki, ponieważ osoby zagrożone nie powinny pozwalać na taką sytuację. Nie zaleca się żadnych diet na czczo, niskokalorycznych i twardych.

Brak ruchu, świeże powietrze, stres i zmęczenie, stosowanie się do złych nawyków. Aby zminimalizować ryzyko migreny, należy uprawiać sport, ćwiczyć chodzenie na świeżym powietrzu, unikać stresujących sytuacji i starać się w każdy możliwy sposób, aby zachować zdrowie.

Silny zapach, hałas i światło. Ból głowy jest często wynikiem ostrego zapachu, pulsującego światła i głośnego hałasu. Jeśli jesteśmy narażeni na te czynniki, kiedy nasze ciało jest osłabione, zwiększa się ryzyko migreny.

Warunki pogodowe są również ważnym czynnikiem. Z obserwacji wynika, że ​​migreny często zwiększają silny i zimny morski wiatr, bardzo jasne słońce, wysokie ciśnienie i tropikalną wilgotność.

Co zrobić z bólem migrenowym?

W przypadku migreny, ból nie powinien wahać się z przyjęciem środków przeciwbólowych. Przebywanie w zaciemnionym i wentylowanym pomieszczeniu, masowanie skroni i nakładanie zimnego kompresu na głowę pomoże.

Zioła mogą pomóc, w tym napar z waleriany i rumianku, a także olejków eterycznych, w tym olejek miętowy, które trzeba pocierać skroniami i szyją.

Do którego lekarza powinienem się udać?

Jeśli ból migreny nie ustępuje, powinieneś pójść do neurologa. Nie zapomnij przynieść pamiętnika, który z pewnością będzie niezwykle przydatny. Lekarz może zalecić dodatkowe badania i zasugerować listę leków, które należy natychmiast zastosować, gdy pojawią się objawy typowe dla migreny.

Migrena jest chorobą, która redukuje naszą aktywność do minimum, dlatego powinieneś wyeliminować czynniki, które mogą jej powodować. Uważaj, aby poruszać się na świeżym powietrzu, unikać stresujących sytuacji, zapewnić zdrową żywność, w przypadku zmęczenia, spowolnić tempo swojej aktywności, aby zapobiec bólom głowy, które mogą trwać przez kilka dni.

Jak poradzić sobie z silną migreną?

Zanim wyleczysz migrenę, musisz ustalić, czy główne objawy choroby pasują do twojego stanu. W przypadku migreny typowym objawem jest intensywny ból głowy. Ataki od czasu do czasu stają się coraz silniejsze. Jednocześnie w okresie międzywyznaniowym pacjent nie odczuwa żadnych objawów chorób układu nerwowego.

Jak rozpoznać migrenę i z kim się skontaktować?

Według statystyk, tylko w 20% przypadków przed atakiem, pacjent odczuwa poprzedników (aurę):

• migoczące światło lub mgła na twoich oczach;
• mrowienie w kończynach;
• drętwienie;
• zaburzenia mowy.

Objawy mogą przeszkadzać pacjentowi przez godzinę. Pod koniec choroby objawy całkowicie zanikają, a po godzinie występuje silny ból głowy, któremu mogą towarzyszyć wymioty, nudności, światłowstręt. W innych przypadkach atak migreny rozpoczyna się nagle i trwa od 4 godzin do 3 dni.

Co powinien zrobić pacjent, gdy pojawia się migren? Jeśli u pacjenta występują napady padaczkowe występujące wielokrotnie, należy skonsultować się ze specjalistą, aby znaleźć przyczynę. Powstaje pytanie: "Który lekarz leczy migrenę?".

Wskazówka! Ponieważ ataki migreny i wszyscy poprzednicy należą do patologii neurologicznej, powinieneś skontaktować się ze swoim neurologiem lub specjalistą od bólu głowy, cephalgologiem, aby uzyskać pomoc.

Leczenie napadów

Przed radzeniem sobie z migreną należy zdiagnozować i ustalić dokładną diagnozę. Kompleksowa terapia obejmuje następujące działania:

• normalizacja pracy i odpoczynku;
• odrzucenie złych nawyków;
• terapia lekowa podczas ataku;
• przepisywanie leków w okresie międzynapadowym.

Co zrobić, jeśli martwisz się silną migreną? Najpierw musisz być w cichym zaciemnionym pokoju, włożyć zimny kompres i owinąć go tak, aby bandaż ścisnął nieco głowę. W przypadku drgawek pomocne są niesteroidowe leki przeciwzapalne (Ketorol, Aspiryna z Paracetamolem, Ibuprofen, Diklofenak). Leki należy podawać domięśniowo, ponieważ wymioty są możliwe podczas ataku. Aby temu zapobiec, wprowadzono Zerukal, Metaclopromide, Meterazine lub Pipofelfen.

Jeśli ból nie ustępuje, zaleca się stosowanie leków złożonych (Sedalgin, Pyatirchatka, Pentalgin). Dzięki nieskuteczności środków przeciwbólowych przepisano leki ergotina, o silnym działaniu zwężającym naczynia krwionośne (Kofergot, Digidergot).

Preparatów zawierających preparat Ergotin nie należy przyjmować w czasie ciąży, chorób nerek i wątroby, zmian naczyniowych serca i mózgu, a także naczyń obwodowych. Podczas ataku w środowisku szpitalnym, deksametazon, hydrokortyzon podaje się dożylnie. Być może wprowadzenie leku przeciwdrgawkowego Valproate Na. Aby powstrzymać ataki o umiarkowanym nasileniu, przepisywane są tryptany (Rizatriptan, Zomig, Imigran, Noramig).

Ataki skutecznie zatrzymują dihydroergotaminę. W ciężkich przypadkach należy przepisać narkotyczne leki przeciwbólowe w połączeniu z lekami przeciwwymiotnymi. W kompleksowym leczeniu obowiązkowego dożylnego wstrzykiwania środków uspokajających (Relanium).

Leczenie w okresie międzynapadowym

Choroba jest leczona nie tylko w okresie ostrych ataków. Aby dowiedzieć się, jak leczyć migrenę, należy skonsultować się z neurologiem. Zapobieganie polega przede wszystkim na eliminacji wszystkich czynników wywołujących atak. Główne elementy zapobiegania:

• właściwe odżywianie;
• normalny sen;
• wykluczenie stresujących sytuacji;
• korekta stanu hormonalnego;
• wyłączenie kawy i alkoholu.

Zalecane metody nielekowe. Wśród nich są autotraining, relaksacja i akupunktura, masaż kojący. Powołanie leków w okresie międzynapadowym zalecane jest w przypadku długotrwałych, często powtarzających się ataków, które trudno jest zatrzymać. Aby zapobiec przepisywaniu:

• beta-blokery;
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (Diclofenac, Ketorol, Dolarin, Naproxen);
• antagoniści wapnia (werapamil);
• leki przeciwdepresyjne (Amitryptylina);
• fundusze antiserotoninowe (Metisergid);
• środki kwasu walproinowego (Depakine).
• Nootropics (Bilobil, Gingko Biloba);
• środki naczyniowe (Omaron);
• Phytopreparations (Phytosed).

Leczenie profilaktyczne musi być kursem i co najmniej 2 miesiące. Wszystkie leki przepisane przez lekarza. Pacjent powinien zwrócić uwagę na objawy poprzedzające atak. Podczas poprzedników zaleca się stosowanie leków przepisanych przez lekarza w celu zmniejszenia intensywności bólu.

Czy można wyleczyć migreny?

Wielu pacjentów cierpiących na bóle głowy pyta, czy można wyleczyć migrenę? W neurologii zdarzają się przypadki, gdy choroba zatrzymała się bez przepisywania leków podczas okresu międzykręgowego. Zwykle takie samoleczenie nastąpiło po zmianie stanu hormonalnego (po menopauzie lub podczas ciąży). Całkowicie pozbyć się choroby nie zawsze jest możliwe. Tylko odpowiednie leczenie i zmiany w stylu życia ratują pacjentów przed cierpieniem.

Migrena Przyczyny, objawy, rozpoznanie i leczenie choroby.

Często zadawane pytania

Strona zawiera podstawowe informacje. Odpowiednie rozpoznanie i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumienia lekarza.

Migrena jest chorobą neurologiczną charakteryzującą się nawracającymi lub regularnymi napadami bólu głowy po jednej stronie (prawej lub lewej). Jednak czasami ból jest obustronny.

Co więcej, nie występują żadne poważne choroby (nowotwór, udar i inne), a także urazy.

Ataki mogą wystąpić z częstotliwością 1-2 razy w roku, do kilku razy w tygodniu lub miesiącu.

Według statystyk około 10-14% (w niektórych krajach do 30%) populacji dorosłych cierpi na tę chorobę. A w przypadku dwóch trzecich choroba zaczyna być odczuwalna w wieku 30 lat. W tej strukturze maksymalna liczba nowo chorych występuje między 18 a 20 rokiem życia, a także między 30 a 35 rokiem życia.

Jednak przypadki wystąpienia choroby opisano również u dzieci w wieku 5-8 lat. Co więcej, chłopcy i dziewczęta cierpią na tę chorobę z tą samą częstotliwością.

U dorosłych nieco inny rozkład: u kobiet migrena występuje dwukrotnie częściej niż u mężczyzn.

Udowodniono, że istnieje genetyczna predyspozycja do migreny. Na przykład, jeśli oboje rodzice cierpią na tę chorobę, ich dzieci rozwijają się w 60-90% przypadków, jeśli tylko matka, następnie - 72%, a jeśli tylko ojciec, to - 20%.

Ludzie, którzy są aktywni, celowi i odpowiedzialni, najczęściej cierpią na migrenę. Nie oznacza to jednak, że wszyscy inni ludzie są nieznani jej udręce.

Warto zauważyć, że w każdym wieku, gdy migrena się nie rozpoczyna, z reguły jej objawy ustępują, gdy dojrzewają.

Interesujące fakty

Pierwsze symptomy, które przypominają migrenę, opisali starożytni uzdrowiciele czasów sumeryjskiej cywilizacji przed narodzinami Chrystusa w 3000 roku pne.

Nieco później (około 400 AD) Hipokrates wyodrębnił migrenę, podobnie jak chorobę i opisał jej objawy.

Jednak nazwa migrena zawdzięcza swoją nazwę rzymskiej lekarz Claudia Galen. Ponadto, po raz pierwszy zidentyfikował cechę migreny - lokalizację bólu w połowie głowy.

Warto zauważyć, że migrena często staje się towarzyszem geniuszy. Ta choroba, jak żadna inna, "kocha" aktywnych i emocjonalnych ludzi, którzy wolą pracę umysłową. Na przykład cierpiały takie wybitne osobowości, jak Poncjusz Pilat, Piotr Czajkowski, Edgar Po, Karol Marks, Antoni Pawłowicz Czechow, Juliusz Cezar, Zygmunt Freud, Darwin, Newton.

Nie ominął partii migreny i współczesnych celebrytów. Cierpiący na ataki bólu głowy, takie znane osobistości jak Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck i inni żyją i tworzą.

Kolejny ciekawy fakt (choć nie jest to naukowo udowodnione): ludzie, którzy dążą do doskonałości cierpią częściej z migreny. Takie osobowości są ambitne i ambitne, ich mózgi nieustannie pracują. Nie wystarczy im wszystko doskonale, powinni być najlepsi. Dlatego są bardzo odpowiedzialni i sumienni we wszystkim, pracując "dla siebie i dla tego faceta". W rzeczywistości są pracoholikami.

Dopływ krwi do mózgu

Do prawidłowego funkcjonowania mózgu potrzebne są duże ilości energii, składników odżywczych i tlenu. Wszystko to jest dostarczane do komórek za pomocą krwiobiegu.

Krew dostaje się do mózgu przez dwa sparowane kręgowce i dwa wewnętrzne śpiące
duże tętnice tułowia.

Tętnice kręgowe powstają w jamie klatki piersiowej, a następnie docierając do podstawy pnia mózgu, łączą się w jedną i tworzą tętnicę podstawną.

Następnie podstawowa tętnica otwiera się na:

• tętnice móżdżku przedniego i tylnego, które dostarczają krew do pnia mózgu i móżdżku
  
• tylna tętnica mózgowa dostarczająca krew do płatów potylicznych mózgu

Wewnętrzna tętnica szyjna pochodzi ze wspólnej tętnicy szyjnej, a następnie dociera do mózgu i dzieli się na dwie gałęzie:

• przednia tętnica mózgowa dostarczająca krew do przednich odcinków płatów czołowych mózgu
  
• środkowa tętnica mózgowa dostarczająca krew do płatów czołowych, skroniowych i ciemieniowych mózgu

Mechanizm rozwoju migreny

Do tej pory, słabo zrozumiany. Jest tylko kilka teorii na ten temat. Każdy z nich ma prawo istnieć.

Najczęstsza teoria rozwoju migreny

Wilcza Teoria Naczyń

Według niej atak migreny jest spowodowany nagłym zwężeniem naczyń wewnątrzczaszkowych. W rezultacie rozwija się niedokrwienie (miejscowa niedokrwistość) i aura. Następnie naczynia mózgowe rozszerzają się, powodując ból głowy.

Teoria płytek krwi

Uważa się, że płytki początkowo mają patologię, co prowadzi do ich sklejania w określonych warunkach.

W rezultacie znaczna ilość serotoniny (hormonu przyjemności) zostaje ostro uwolniona, co zmniejsza naczynia mózgu (pojawia się aura). Co więcej, w tym samym okresie wzrasta wytwarzanie histaminy (hormonu regulującego witalne funkcje organizmu) przez komórki tuczne. Te dwa punkty prowadzą do zmniejszenia progu bólu ścian tętnic (stają się bardziej wrażliwe na ból).

Następnie serotonina i histamina zaczynają być wydalane przez nerki, a ich poziom w organizmie maleje. Dlatego naczynia rozszerzają się, ich ton zmniejsza się i dochodzi do obrzęku tkanek otaczających naczynia. To właśnie powoduje ból.

Teoria wszechobecnej depresji

Uważa się, że fala zmniejszonej aktywności nerwowej (pełzająca depresja) przechodzi przez mózg, powodując w nim zmiany naczyniowe i chemiczne. Co prowadzi początkowo do zwężenia naczyń krwionośnych i pojawienia się aury, a następnie do rozszerzenia naczyń krwionośnych i pojawienia się bólu głowy.

Połączona teoria naczyniowo-nerwowa lub naczynia trójdzielne

Obecnie jest uważana za lidera. Według niej normalna zależność między naczyniami mózgu i nerwem trójdzielnym jest zakłócona.

Pod wpływem czynników prowokujących podczas ataku nerw trójdzielny jest nadmiernie aktywowany. W rezultacie jego końcówki wytwarzają silne środki rozszerzające naczynia, które obniżają ton naczyń i zwiększają ich przepuszczalność. Prowadzi to do obrzęku i obrzęku tkanek znajdujących się w pobliżu naczyń.
Wraz z tymi teoriami jest jeszcze kilka: genetyczne, autoimmunologiczne, hormonalne i inne.

Przyczyny migreny

Grupy ryzyka

Żywność i suplementy

• wzmacniacze smaku stosowane w przyprawach, konserwy, mrożonki, zupy instant
• słodziki zawarte w napojach gazowanych, sokach, gumie do żucia
• Tyramina w gorących rybach wędzonych, sery w starszym wieku, solone śledzie, napoje alkoholowe, drożdże
• azotany sodu, które są używane do konserwowania produktów mięsnych
• kawa, herbata
• czekolada, cytrusy, fasola, orzechy
• Żywność o wysokiej zawartości tłuszczu
• owoce morza
• produkty marynowane i wędzone

Środowisko

• silne zapachy perfum, środków czyszczących, lakierów i farb, dymu tytoniowego
• zbyt jasne lub migające światło
• nagła zmiana pogody

Sposób życia

• zaburzenia snu (brak snu lub długi sen)
• przepracowanie
• nieregularne jedzenie lub nadużywanie diety
• sytuacje stresowe (ostre, przewlekłe)
• na koniec stresującej sytuacji: po podpisaniu umowy, odpowiedzialnym osiągnięciu, uzyskaniu awansu w pracy
• zmieniając rytm życia i zmieniając strefy czasowe
• wzmożone ćwiczenia u osób o niskich wymaganiach konserwacyjnych (szczególnie na początku szkolenia)
• palenie

Kilka innych powodów

• urazy głowy (nawet bardzo stare)
• przyjmowanie pewnych leków
• zmiany w układzie hormonalnym organizmu: początek menstruacji, menopauza, przyjmowanie hormonalnych pigułek antykoncepcyjnych, ciąża
• "Migrena dnia wolnego", gdy atak następuje pierwszego dnia wakacji lub po weekendzie

Lista jest dość obszerna. Jednak z tego, każdy pacjent, przez próbę i błąd, wraz z lekarzem prowadzącym, musi określić "swoje" czynniki (bardzo często łączą kilka), a następnie spróbować je wyeliminować. Wtedy zwiększa się znacznie prawdopodobieństwo, że pacjent będzie chroniony przed kolejnymi atakami migreny.

Jednak jest jedna trudność: zidentyfikowany czynnik prowokujący nie zawsze prowadzi do rozwoju ataku u tego samego pacjenta.

Objawy migreny

Formy migreny

I. Migrena z aurą. Klasyczna wersja choroby. Występuje tylko w 20-25% przypadków.

Przepływa w dwóch wersjach:

• z normalną aurą (trwa od 5 do 60 minut)
• z długą aurą (trwa od jednej godziny do kilku dni)

Ii. Migrena bez aury. U 75-80% pacjentów choroba występuje w tej postaci.

Jednak czasami u tego samego pacjenta obserwuje się oba typy napadów migreny, naprzemiennie ze sobą.

Rodzaje aur

Aura jest zespołem odwracalnych zaburzeń neurologicznych, które występują przed rozpoczęciem ataku lub z nim.

Wizualny

Ta forma jest najczęstsza.

Pacjenci widzą linie zaczynające się od małego punktu, który stopniowo się zwiększa. Ponadto, punkt zamienia się w migoczące linie zygzakowate, które przechodzą od środka do obrzeża (krawędzi).

Pacjenci często mają poczucie utraty części swojej wizji. Mogą czuć, że są ślepi w jednym lub obu oczach. Czasami mają podwójne widzenie.

Często zdaje im się, że "widzą" ślepe punkty: istnieje wrażenie, że w słowach nie ma żadnych liter.

Czasami wokół obiektów pojawiają się pulsujące linie lub wydaje się pacjentom, że ich oczy są kierowane przez rozbite szkło.

Pacjentom często trudno jest skupić wzrok: przedmioty wydają się niższe lub wyższe niż w rzeczywistości. Ich kolor i kontury mogą być zniekształcone, czasem pojawiają się halucynacje wzrokowe.

Hemiparestetyczne (zaburzenia wrażliwości)

Pacjenci skarżą się na pojawienie się na jednej stronie ciała uczucia "pełzania gęsią skórką", mrowienia i drętwienia, które następnie rozprzestrzeniają się na ramię. Potem wznoszą się wyżej, dotykając połowy języka i głowy.

W nogach takie odczucia są rzadko obserwowane.

Hemiparetic (zaburzenia ruchu)

Z jednej strony występuje słabość ramienia lub nogi, a czasem nawet odwracalny niedowład.

Dysphasia (zaburzenia mowy)

Pacjenci mają trudności z rozmową. Mają poczucie, że stracili zdolność zapamiętywania słów, nie mogą łączyć zdań i nie rozróżniają liter i cyfr.

Mieszane

Gdy jednocześnie obserwuje się kilka objawów dwóch lub trzech rodzajów aury.

Jak przebiega atak migreny?

Migrena z aurą

Jego przebieg obejmuje wszystkie pięć faz:

Faza początkowa

Występuje w ciągu kilku godzin lub dni przed atakiem migreny. Pacjenci zmieniają dramatycznie swój nastrój, stają się drażliwi, mają ziewanie, senność lub bezsenność, zmiany apetytu, wrażliwość na jasne światło, zwiększają się zapachy i hałas. Niektórzy pacjenci po prostu "wiedzą", że wkrótce rozwiną atak.

Jednak faza prodromalna jest czasami nieobecna.

Aura

Najczęstsze objawy aury są wizualne, dotykając obu oczu. Wszystkie inne objawy rozwijają się rzadziej.

Aura pojawia się natychmiast po zakończeniu początkowej fazy.

Czasami między końcem aury i początkiem bólu głowy istnieje przerwa - nie więcej niż sześćdziesiąt minut. Ponadto niektórzy pacjenci twierdzą, że ich stan poprawia się nieznacznie w tym okresie. Ale czują się trochę oderwani od rzeczywistości.

Jednak ból głowy może wystąpić wraz z aurą zaraz po jej zakończeniu.

Faza bólu - odpowiedni atak

Trwa od kilku godzin do trzech dni. Charakteryzuje się jednostronnym, pulsującym bólem głowy (rzadziej jest obustronny).

Ból najczęściej pojawia się po przeciwnej stronie aury, umiejscowionej w okolicy czoła, oczodołów, skroni lub szyi. Na początku ataku z reguły ból nie jest wypowiadany, ale stopniowo się zwiększa i obejmuje całą połowę głowy. Pacjenci mają wrażenie, że głowa zaraz wybuchnie.

Ponadto, wraz ze wzrostem intensywności bólu głowy, boki mogą się zmieniać.

Ból zwiększa się wraz z ruchem, dlatego podczas ataku zaleca się usiąść, a nawet lepiej się położyć.

Pacjenci mają zwiększoną wrażliwość na światło, zapachy i dźwięki.

Istnieją jednak inne objawy: wielu pacjentów skarży się na wyraźne bolesność mięśni szyi i ramion.

Ponadto pacjenci są bladzi, czasem pojawiają się nudności i wymioty, co przynosi tylko chwilową ulgę.

Jednak pomimo wymiotów niektórzy pacjenci mają zwiększony apetyt. Przyciągają je produkty zawierające skrobię: produkty piekarnicze, ziemniaki.

Faza rozstrzygania - Zakończenie

Atak migreny kończy się inaczej: ktoś sam i ktoś tylko po zażyciu leków.

Po ustąpieniu objawów pacjenci często zasypiają w głębokim śnie.

Faza odzyskiwania

Po ataku częstość oddawania moczu wzrasta, a objętość moczu (wielomocz) wzrasta. Zwiększony apetyt.

Pacjenci w ciągu 24 godzin po ataku migreny czują się przytłoczeni. Jednak niektórzy, wręcz przeciwnie, mają zwiększoną aktywność i euforię.

Migrena bez aury

W tej formie nie ma aury (trzecia faza), podczas gdy wszystkie inne fazy są obecne i płyną w taki sam sposób, jak w migrenach z aurą.

Bardzo ważne jest, aby rozróżnić migreny z aurą i bez niej, ponieważ leczenie zależy od niej.

Kryteria diagnostyczne migreny

1. Pacjent musi mieć co najmniej jeden rodzaj aury zarejestrowany co najmniej dwa razy.
   
2. Objawy aury powinny zniknąć po zakończeniu ataku.
   
3. Ataki bólu głowy, a także inne objawy odpowiadają atakom migreny bez aury. Mogą rozpocząć się od aury lub co najmniej 60 minut po jej zakończeniu.

1. Uderzenia gorąca trwają od kilku godzin do trzech dni.
   
2. Obecność co najmniej dwóch znaków z następujących:
   - jednostronny ból głowy, a gdy się rozrasta, boki mogą się zmieniać
   - ból głowy pulsuje
   - ból może być umiarkowany lub ciężki, zmniejszając codzienną aktywność
   - bóle głowy są gorsze przy niewielkim wysiłku
   
3. Obecność co najmniej jednej z następujących funkcji:
   - nudności
   - wymioty
   - światofobia (światłowstręt)
   - strach przed głośnym hałasem (fonofobia)

Jest to typowy atak migreny.

Jednak czasami migrenie towarzyszą kryzysy wegetatywne. Dlatego dreszcze się łączą, przyspiesza bicie serca, pojawia się uczucie braku powietrza, skoki ciśnienia krwi, oddawanie moczu staje się częstsze. Często pojawia się uczucie niepokoju, pogłębiające przebieg choroby.

Tak więc prawie wszystkie wrażliwe systemy są zaangażowane w realizację ataku migreny.

Cechy niektórych postaci migreny

Migrena z miesięcznym

Występuje u kobiet dwa dni przed miesiączką lub w ciągu trzech dni po nim. Takie napady powinny być rejestrowane w co najmniej dwóch cyklach.

Około 2/3 kobiet z migreną cierpi na tę postać. Albo zauważają pogorszenie przebiegu napadów w tym okresie.

Tutaj, widocznie, występuje ostry spadek poziomu estrogenu (żeńskiego hormonu płciowego) przed pojawieniem się fizjologicznego krwawienia.

Stan ten może ułatwiać stosowanie plastra na skórę, który uwalnia estrogeny przez 7 dni. Dlatego, aby zapobiec atakowi, musi być przyklejony do skóry na trzy dni przed miesiączką.

Migrena dziecięca

Czynnikami prowokującymi są często zwiększony stres psychiczny i przeciążenie w szkole, długi pobyt przed ekranem monitora komputerowego.

Niestety, dzieci nie zawsze mają typową migrenę, która często jest wprowadzana w błąd nawet przez doświadczonych lekarzy. Ponieważ atak bólu najczęściej nie jest wypowiadany.

Dlatego, jeśli dziecko (szczególnie pacjent) jest pasjonatem gry, nie może natychmiast zwrócić uwagi rodziców na pogorszenie stanu. A gdy ból głowy już rośnie i staje się nie do zniesienia, dziecko z błędną diagnozą (na przykład zapalenie opon mózgowych) może zostać zabrane do szpitala karetką.

Ponadto ból ma często charakter dwustronny, umiejscowiony w okolicy czoła, korony lub potylicy.

Spośród innych objawów czasami pojawiają się nudności i ospałość. Ponadto często ból głowy towarzyszy ból w jamie brzusznej.

Atak nie zawsze kończy się wymiotami i późniejszym snem, co przynosi ulgę drobnemu pacjentowi.

Migrena podczas ciąży

W większości przypadków (60-80%) objawy migreny ustępują podczas ciąży, gdy zmienia się stan hormonalny kobiety.

Faktem jest, że wzrasta ilość estrogenu (hormon żeński, który jest odpowiedzialny za procesy pobudzenia), a poziom progesteronu (hormonu ciąży, który jest odpowiedzialny za procesy hamowania).

Jednak czasami u niektórych kobiet migrena po raz pierwszy daje się wyczuć w czasie ciąży.

Najczęściej ataki migreny dręczą kobiety w pierwszych trzech miesiącach ciąży, a następnie stopniowo zmniejsza się ich częstotliwość lub całkowicie zanikają.

"Headed" migrena

Rzadka forma, która charakteryzuje się obecnością prekursorów i aur, ale typowy zespół bólowy z pulsującym bólem głowy, nie występuje.

Migrena oftalmiczna (okulistyczna)

Charakteryzuje się paraliżem mięśni otaczających oko, na wysokości bólu. Przejawia się to przez pominięcie powieki z jednej strony, rozszerzenie źrenicy po stronie bólu i zeza. Pacjenci skarżą się na podwójne widzenie.

Jednak często u tego samego pacjenta typowe napady migreny występują naprzemiennie z postacią oczną.

Pierwsza migrena oczna jest powodem dokładnego zbadania pacjenta w celu wykluczenia udaru lub guza mózgu.

Migrena brzuszna

Charakteryzuje się naprzemiennym rozproszonym bólem w jamie brzusznej, ale czasami jest zlokalizowany w pępku. Ból łączy się czasami ze skurczami mięśni przedniej ściany brzucha. Atak może trwać od 40 minut do trzech dni.

Ważne punkty w diagnozowaniu migreny brzusznej:

• połączenie bólu brzucha z migrenopodobnymi bólami głowy
• poprawa stanu pacjentów po zażyciu leków stosowanych w leczeniu typowej migreny
• bóle brzucha wywołują takie same czynniki jak migrena

Status migrena

Jest to stan, w którym kilka ataków migreny następuje po sobie (przerwa trwa mniej niż 4 godziny). Czasami pomiędzy atakami są okresy oświecenia, podczas których poprawia się stan pacjentów.

Lub pojawia się jeden ból głowy, który pomimo leczenia trwa dłużej niż trzy dni.

Migrena może powodować:

• długie sytuacje konfliktowe
• długotrwałe stosowanie antykoncepcji hormonalnej
• przełom nadciśnieniowy (wzrost ciśnienia tętniczego do dużej liczby).

Status migrenowy charakteryzuje się nieznośnym, wygiętym bólem głowy.

Ponadto powtarzają się wymioty, które zakłócają normalne przyjmowanie pokarmów i płynów, a także przyjmowanie leków. Dlatego pacjenci są odwodnione, co prowadzi do rozwoju obrzęku i głodu tlenu w mózgu. W rezultacie mogą wystąpić napady padaczkowe, rozwijać się zawał serca lub udar mózgu.

Biorąc pod uwagę, że stan migrenowy może prowadzić do poważnych powikłań, pacjenci powinni być hospitalizowani w oddziale w celu odpowiedniego leczenia.

Leczenie migreny

Jak pozbyć się bólu migrenowego?

Obecnie leczenie bólu podczas migreny odbywa się z uwzględnieniem wpływu bólu na codzienne życie pacjenta. Jest to oceniane na skali oceny niepełnosprawności migreny.

Skala opiera się na utracie czasu z powodu bólów głowy w trzech głównych obszarach życia:

• w nauce i pracy
• w pracy domowej i życiu rodzinnym
• w sporcie i działalności społecznej

Zatem skala MIDAS dzieli ataki migreny na cztery stopnie:

I stopień. Niewyrażony ból głowy bez ograniczeń w codziennym życiu

W praktyce jakość życia pacjentów nie ulega pogorszeniu. Dlatego rzadko udają się do lekarza, ponieważ są wspomagani metodami fizycznymi (zimnymi) lub tradycyjnymi.

Z leków najczęściej stosuje się proste leki przeciwbólowe (analgin) lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): ibuprofen (preferowany), naproksen, indometacyna.

II stopień. Ból głowy jest umiarkowany lub ciężki, a ograniczenia w codziennym życiu są niewielkie.

W przypadku niewyrażonego bólu głowy zaleca się stosowanie NLPZ lub leków przeciwzakrzepowych: Codeine, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Gdy ból głowy jest wyraźny, a zdolność pacjenta do przystosowania się do warunków środowiskowych zostaje zakłócona, przepisywane są leki z rzędu tryptanów (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig i inne).

III-IV stopień. Ostry ból głowy z umiarkowanym lub ciężkim (IV stopień) ograniczeniem w życiu codziennym

W przypadku tych postaci wskazane jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia lekami z grupy tryptanów.

Jednak w niektórych przypadkach jest mianowany Zaldiar. Obejmuje Tramadol (silny środek przeciwbólowy) i Paracetamol (słaby środek przeciwbólowy o właściwościach przeciwgorączkowych).

Jeśli ataki są ciężkie i uporczywe, pacjentowi przypisuje się leki hormonalne. Na przykład Deksametazon.

Leki przeciwwymiotne stosuje się w celu zwalczania nudności i wymiotów: Metoklopramid, Domperidon, Chlorpromazyna i inne. Zaleca się je przyjmować 20 minut przed przyjęciem NLPZ lub lekiem z grupy tryptanów.

Jakie są leki z grupy tryptanów?

Są "złotym standardem", ponieważ są zaprojektowane specjalnie dla ulgi w bólu migrenowym. Ich działanie jest najbardziej widoczne, jeśli weźmiesz wymaganą dawkę na samym początku ataku.

Zalecenia dotyczące użytkowania

• Kiedy pacjent poczuje początek ataku, konieczne jest zażywanie jednej pigułki. Jeśli po dwóch godzinach ból minie, pacjent wraca do normalnego życia.
  
• W przypadku, gdy w ciągu dwóch godzin ból zmniejszył się, ale w ogóle nie minął, konieczne jest przyjęcie kolejnej pigułki. A podczas następnego ataku zaleca się natychmiast wziąć dwie tabletki.

Jeśli lek został przyjęty na czas, ale to nie pomogło, musisz go wymienić.

Istnieją dwa pokolenia tryptanów:

• Pierwszy reprezentowany jest przez Sumatryptan. Jest dostępny w tabletkach (Amigrenin, Imigran i inne), w postaci świec (Triigren), w formie sprayu (Immigrant).
  
• Drugi to Naraptan (Namig) i Zolmitryptan (Zomig). Są bardziej skuteczne i powodują mniej skutków ubocznych.

Należy pamiętać, że pacjenci mają indywidualną wrażliwość na leki z tej samej grupy. Dlatego dla każdego pacjenta należy wybrać "własny" lek i jeśli zostanie znaleziony, nie należy go dalej eksperymentować.

Uwaga!

Leki stosowane w celu zapobiegania rozwojowi ataku, najlepiej pomagają na samym początku. Dlatego pacjenci powinni zawsze nosić lek z nimi i przyjmować go natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów.

Perspektywy leczenia napadów migreny

Trwa druga faza badania leku Olcegepant. Po podaniu dożylnym zapobiega ekspansji naczyń mózgowych na początku ataku migreny. Badana jest również skuteczność tabletki Olcegepant.

Ponadto prowadzone są badania nad lekiem o nazwie kodowej AZ-001, który stosuje się w leczeniu nudności i wymiotów. Według najnowszych danych jest skuteczny w walce z migreną.

Zaletą leku jest to, że jest on stosowany z inhalatorami systemu Staccato. Istota tego inhalatora: urządzenie ma wbudowaną baterię, która po naciśnięciu na tłok ogrzewa substancję leczniczą, zamieniając ją w aerozol.

Ponadto, aerozol wchodzi do płuc, a stamtąd już - do krwioobiegu. Tak więc skuteczność leku zwiększa się kilkakrotnie, co odpowiada dożylnej drodze podawania.

Jakie leki pomagają w leczeniu migreny?

Oprócz łagodzenia napadów migreny, istnieje jeszcze jeden ważny składnik w leczeniu samej choroby - zapobieganie rozwojowi ataków.

Do tego celu stosuje się różne leki, w tym te, których instrukcje nie wskazują na ich skuteczność w leczeniu migreny. Faktem jest, że mechanizm rozwoju migreny nie jest jeszcze całkowicie jasne. Dlatego pozostaje niewyjaśnionym faktem, dlaczego leki stosowane w leczeniu zupełnie różnych chorób pomagają w migrenach.

Przeważnie przepisywany jest jeden lek, ponieważ leczenie jest długie, a każdy lek może powodować działania niepożądane.

Leki z wyboru (stosowane jako pierwsze) - beta-blokery. Chociaż, ponieważ pomagają one w zapobieganiu atakowi migreny, pozostaje to do tej pory niewyjaśnione. Głównym lekiem - Propranolol.

Stosuje się środki przeciwdepresyjne. Podstawą ich stosowania jest dobra skuteczność w leczeniu bólu przewlekłego. Ponadto zmniejszają depresję, która może rozwinąć się u pacjentów z długotrwałym przebiegiem choroby i częstymi atakami.

Ponadto leki przeciwdepresyjne przedłużają działanie leków przeciwbólowych i tryptanów. A niektóre leki antydepresyjne mogą zmniejszyć bóle głowy. Najbardziej skutecznymi i bezpiecznymi lekami są leki przeciwdepresyjne nowej generacji: wenlafaksyna (Velafax), milnacipran (Ixel), duloksetyna (Simbalta).

Leki przeciwdrgawkowe sprawdziły się dobrze: Valportata (Depakina, Apilepsin) i Topiramat (Topamax). Ponadto badania wykazały, że Topiromat jest najbardziej skuteczny. Ponieważ dość szybko zmniejsza częstotliwość ataków - podczas pierwszego miesiąca użytkowania. Również dobrze tolerowany przez chorych.

Jak leczyć migrenę podczas ciąży?

W czasie ciąży wiele leków nie może być zażywanych, ponieważ mogą one wpływać na rozwój płodu. Z tego powodu profilaktyczne leczenie migreny nie jest przeprowadzane, a tylko jego ataki są zatrzymywane.

Dlatego ważne jest przede wszystkim wyłączenie czynników wyzwalających, aby zapobiec rozwojowi ataku.

Ponadto konieczne jest znormalizowanie codziennej rutyny i utrzymanie zdrowego stylu życia:

• Spać co najmniej 8 godzin dziennie, ale nie więcej.
• Możesz robić jogę i medytację, kurs akupunktury. Ponieważ te metody nie zaszkodzą płodu i nie będą miały wpływu na przebieg ciąży.
• Pomagaj w łatwym regularnym ćwiczeniu o umiarkowanej intensywności, ponieważ nie zaszkodzą dziecku.
• Jedz zrównoważone, jedz często i w małych ilościach.
• Nie zaleca się ograniczania picia, jeśli nie ma innych chorób. Na przykład wysokie ciśnienie krwi lub tendencja do obrzęków.
• Przyszła matka powinna unikać hałasu, zgiełku, ostrych krzyków i sytuacji konfliktowych.

To ważne!

Punkt na rękach pomiędzy kciukiem a palcem wskazującym od tyłu u kobiet w ciąży nie jest masowany. Ponieważ takie działanie może doprowadzić do przedwczesnego porodu.

Technika masażu

• Masaż wykonywany jest przy pomocy kciuka, palca wskazującego lub środkowego palca.
• Ciśnienie powinno być wystarczające, ale nie słabe i nie silne. Ponieważ słaby nacisk nie działa, a silny nacisk może zwiększyć napięcie mięśni.
• Masaż musi być okrężnymi ruchami, stopniowo zagłębiając się "w środku".
• Możliwe jest przejście do innego punktu dopiero po zniknięciu napięcia mięśniowego, a także miękkości i cieple pod opuszkami palców.
• Konieczne jest stopniowe zakończenie masażu każdego punktu, zmniejszenie siły nacisku i spowolnienie ruchu.

Leki stosowane w łagodzeniu napadów migreny

• W ciężkich przypadkach Acetaminofen jest przepisywany w minimalnej dawce.
  
• Jeśli ataki są lekkie, użyty zostanie Paracetamol. Jednak jego dawka nie może zostać przekroczona. Ponieważ udowodniono, że matki, które zażywały go w ostatnim trymestrze ciąży, dzieci częściej rodzą się z zaburzeniami oddechowymi.
  
• Stosuje się preparaty magnezu, które nie wpływają na płód i przebieg ciąży.

Uwaga!

Środki stosowane w medycynie ludowej mogą być stosowane w czasie ciąży, ale przed skorzystaniem z nich należy skonsultować się z lekarzem. Ponieważ niektóre z nich mogą zwiększyć napięcie macicy, spowodować krwawienie z macicy lub uszkodzić płód.

Jakie są popularne metody leczenia migreny?

Zapobieganie migrenie

Istnieje kilka zasad:

1. Dowiedz się i, jeśli to możliwe, wyeliminuj od ciebie czynniki wyzwalające migrenę.
2. Normalizuj sen. Musisz spać co najmniej 7-8 godzin dziennie, ale nie więcej. A wieczorem wyklucz wszystkie hałaśliwe wydarzenia i idź spać przez 1,5-2 godziny przed północą. Ponieważ proces formowania energii w naszym ciele występuje we śnie: w przeważającej części w pierwszej fazie snu do północy. Ale już zużycie energii rozpoczyna się po trzeciej nad ranem.
3. Wyklucz wszystkie rodzaje stymulacji żywności - systematyczne stosowanie kawy, mocnej herbaty i czekolady.
4. Rzuć palenie i picie alkoholu.
5. Zjedz w porządku. Nie trzymaj się złożonych diet, jedz co najmniej raz na pięć godzin, staraj się jeść żywność organiczną, zredukować przyprawy do minimum. Pamiętaj, aby zjeść śniadanie.

Jedz żywność bogatą w energię, substancje biologicznie czynne, witaminy:

• chude mięso i ryby (zwłaszcza morze)
• nabiał i jaja (najlepiej domowe)
• całe owoce (nie soki!)
• świeże warzywa (może być marynowane)

Daj ciału właściwy wysiłek fizyczny. Ponieważ jeśli są nadmierne, mogą prowadzić do mobilizacji sił rezerwowych ciała, jak pod wpływem stresu. W rezultacie rozwiniesz kolejny atak migreny. Dlatego uprawiaj spokojne sporty lub ćwicz bez dodatkowych obciążeń: pływanie (nie dla prędkości), pilates, chodzenie i tak dalej.

Przestrzegać trybu picia: pić co najmniej 1,5-2 litrów wody dziennie. Ponieważ ciało "decyduje", że jest odwodnione i zatrzyma płyn. W rezultacie nastąpi obrzęk.

Zapewnij komfortowy stan emocjonalny. Jeśli to możliwe, komunikuj się tylko z osobami, które lubisz. I pamiętajcie, że nie ma złych ani dobrych ludzi, wszystko zależy od tego, jak je traktujecie. Bądźcie cierpliwi wobec swoich bliskich, ale umiecie odmawiać. I pamiętaj, aby zrobić swoją ulubioną rzecz.

Czym jest migrena szyjna?

"Migrena szyjna" - termin, który jest czasami nazywany jednym z objawów zespołu tętnicy kręgowej - rozdzierający ból, przypominający migrenę.

W rzeczywistości migrena szyjna nie jest związana z "prawdziwą" migreną. Dwie tętnice kręgowe biegną wzdłuż kręgosłupa szyjnego w prawo i lewo, dostarczając krew do mózgu około 30%.

W osteochondrozie kręgosłupa szyjnego i niektórych innych chorobach dochodzi do złamania przepływu krwi w tętnicach kręgowych. Prowadzi to do bolesnych napadów bólu głowy, podczas których zaburzenia widzenia, słuchu i koordynacji ruchów.

Jak przebiega migrena w ICD 10?

W celu określenia różnych postaci migreny w Międzynarodowej klasyfikacji chorób 10. rewizji, istnieje kilka kodów:

• G43 - migrena;
• G43.1 - migrena z aurą lub klasyczną formą migreny;
• G43.0 - migrena z aurą lub prosta forma migreny;
• G43.3 - skomplikowana migrena;
• G43.2 - status migren;
• G43.8 - inna migrena (siatkówka, oftalmoplegia);
• G43.9 - nieokreślona migrena.

Jakie mogą być skutki migreny?

Powikłania bezpośrednio związane z chorobą:

• Przewlekła migrena. Jeśli bóle migreny trwały 15 lub więcej dni przez miesiąc, 3 miesiące lub dłużej, to mówią o przewlekłej migrenie.
• Status migrena. Stan, w którym ataki migreny trwają 3 dni lub dłużej.
• Wytrwała aura. Zwykle po przejściu ataku migreny, aura również zatrzymuje się. Czasami jednak trwa dłużej niż tydzień po ataku. Objawy przedłużonej aury mogą przypominać udar mózgu (zawał mózgu), więc stan ten nazywany jest zawałem migreny. Jeśli aura po ataku trwa dłużej niż 1 godzinę, ale krócej niż 1 tydzień, mówią o migrenie o wydłużonej aurze. Czasami ataki migreny są manifestowane tylko przez aurę bez bólu głowy - stan ten nazywany jest odpowiednikiem migrena.

Powikłania migreny związane z leczeniem:

• Problemy z narządami trawiennymi. Ibuprofen i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą powodować bóle brzucha, owrzodzenia, krwawienie z przewodu pokarmowego i inne powikłania, szczególnie jeśli przyjmują one te leki przez długi czas iw dużych dawkach.
• Lecznicze bóle głowy (synonimy: bóle głowy abuzusnye, rykoszetowe bóle głowy). Występuj, jeśli przyjmujesz leki przeciwwstrząsowe przez ponad 10 dni w miesiącu przez 3 miesiące lub dłużej w dużych dawkach. W tym przypadku same leki powodują bóle głowy. Pacjent wydaje się być w błędnym kole: z powodu częstych leków, ból staje się częstszy i silniejszy, a osoba, wierząc, że choroba postępuje, a leki w poprzednich dawkach już nie pomagają, ponownie bierze pigułki i zwiększa dawkę. Naukowcy nie mogą w pełni wyjaśnić, dlaczego występują bóle głowy związane z narkotykami. Aby ich uniknąć, należy zażywać wszystkie leki w sposób ściśle określony przez lekarza, a jeśli zaczną one pomagać gorzej, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, zamiast zwiększyć częstość podawania i dawkę.
• Zespół serotoninowy. Rzadka, potencjalnie zagrażająca życiu komplikacja. Występuje, gdy organizm znacznie zwiększa ilość serotoniny - substancji chemicznej zawartej w układzie nerwowym. Tryptany i leki przeciwdepresyjne mogą prowadzić do zespołu serotoninowego. W połączeniu te leki zwiększają poziom serotoniny o wiele bardziej niż indywidualnie.

Czy armia przyjmuje migrenę?

Zgodnie z "Harmonogramem chorób", który wszedł w życie w dniu 1 października 2014 r., Różne formy migreny z częstymi (raz w miesiącu i częściej) oraz długimi (24 godziny lub dłuższymi) atakami, które wymagają leczenia szpitalnego, powinny być przyczyną przypisania do poborowego kategoria "B" - "ograniczona do potrzeb wojskowych".

Jeśli ataki są rzadsze i krótsze, rekruta otrzymuje kategorię "G" - "czasowo niezdolny do służby wojskowej". Podczas regularnych badań lekarskich to opóźnienie może zostać przedłużone do początku wieku bez wieku.

Jak diagnozuje się migrenę? Na podstawie tego, co ustanawia taką diagnozę?

Najczęściej lekarz diagnozuje migrenę na podstawie wywiadu rodzinnego, historii życia i historii choroby, dolegliwości i objawów, danych uzyskanych podczas badania neurologicznego. Dodatkowe badania i analizy zwykle nie są wymagane.

Jednakże, czasami, na przykład, jeśli istnieją wątpliwości w diagnozie, pacjent ma poważne lub niezupełnie charakterystyczne objawy migreny, lekarz przepisuje badanie, które może obejmować:

• Ogólna i biochemiczna analiza krwi.
• Tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (MRI) głowy.
• Punkcja rdzenia kręgowego. Podczas tej procedury umieszcza się igłę pomiędzy sąsiednimi kręgami lędźwiowymi, uzyskując pewną ilość płynu mózgowo-rdzeniowego, którą następnie przesyła się do analizy do laboratorium.

Pod pozorem migreny można ukryć takie choroby, jak udar mózgu, guz mózgu, tętniak mózgu, jaskra, zapalenie zatok itp.

Co to jest stres związany z migreną?

Co to jest migrena hormonalna?

Istnieje hormonalna teoria migreny, zgodnie z którą bóle głowy występują w wyniku zmian w poziomie hormonalnym - zmniejszając lub zwiększając poziom niektórych hormonów w organizmie.

Szczególnie często ataki migreny są związane z układem hormonalnym kobiety i menstruacją. Na temat roli żeńskich hormonów należy wskazać kilka faktów:

• Częstość występowania choroby wśród kobiet wynosi 10-15%, wśród mężczyzn jest znacznie mniej powszechna.
• U kobiet migrena może wystąpić w każdym wieku. Ale często dzieje się to wraz z nadejściem pierwszej miesiączki.
• W dzieciństwie częstość występowania migreny wśród chłopców i dziewcząt jest prawie taka sama. Wraz z pojawieniem się okresu dojrzewania, migrena u dziewcząt występuje już 2-3 razy częściej.
• Często występuje związek między atakami migreny u kobiet i menstruacją, ciążą, karmieniem piersią, przyjmowaniem hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

W związku z tym kilka lat temu zidentyfikowano osobną migrenę, na przykład migrenę menstruacyjną (migrena zależna od menstruacji). Wiele kobiet ma drgawki w ciągu dwóch dni poprzedzających miesiączkę lub podczas pierwszych trzech dni okresu menstruacyjnego. Ale bóle głowy podczas migreny menstruacyjnej mogą wystąpić w pozostałe dni cyklu, najczęściej w drugiej połowie.

Przyczyny migreny zależnej od menstruacji nadal nie są całkowicie jasne. Najczęstsze teorie to:

• Teoria wycofania estrogenu. Ataki migreny występują na początku miesiąca w wyniku spadku poziomu jednego z estrogenów - estradiolu.
• Teoria prostaglandyn. Bóle głowy występują z powodu faktu, że przed miesiączką i w pierwszych dniach miesiączki organizm zawiera zwiększone poziomy prostaglandyn, biologicznie aktywnych substancji, które normalnie występują we wszystkich komórkach i tkankach.
• Teoria magnezu. Przyczyną bólów głowy jest niski poziom magnezu we krwi w drugiej połowie cyklu miesięcznego.

U niektórych kobiet kurs migreny pogarsza się podczas przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych. W czasie ciąży i karmienia piersią stan zwykle (ale nie wszystkie kobiety) poprawia się, napady drgawkowe mogą się zatrzymać.

Co to jest podstawowa migrena?

Przyczyny migreny Basilar

"Wyzwalacze" w przypadku napadów migreny podstawowej to najczęściej następujące czynniki:

• alkohol;
• stres;
• brak snu;
• przyjmowanie pewnych leków;
• post;
• zmiany hormonalne w kobiecym ciele;
• jasne światło;
• kofeina;
• jedzenie żywności zawierającej azotyny;
• intensywne ćwiczenia;
• zmienić pogodę, wspiąć się na wysokość.

Objawy migreny podstawowej

Aura może trwać od 5 minut do 1 godziny. Kiedy zaczyna się ból głowy, nadal trwa lub już się kończy. Atak trwa od 4 do 72 godzin. Migrena podstawna zaczyna się z jednej strony, następnie rozprzestrzenia się i nasila.

Możliwe objawy:

• nudności i wymioty;
• zwiększona wrażliwość na światło i dźwięki;
• zimne dłonie, stopy;
• podwójne widzenie;
• niewyraźna mowa;
• czasowa ślepota;
• nierównowaga;
• mrowienie w różnych częściach ciała;
• uszkodzenie słuchu;
• utrata przytomności;
• trudności w mówieniu