Padaczka - przyczyny, objawy i leczenie u dorosłych

Co to jest: padaczka jest zaburzeniem psychicznym, które charakteryzuje się nawracającymi napadami padaczkowymi i towarzyszą mu różne objawy parakliniczne i kliniczne.

Jednocześnie w okresie między atakami pacjent może być całkowicie normalny, nie różni się od innych osób. Ważne jest, aby pamiętać, że pojedynczy atak nie jest jeszcze epilepsją. Osoba jest diagnozowana tylko wtedy, gdy występują co najmniej dwa napady padaczkowe.

Choroba ta jest znana ze starożytnej literatury, egipscy księża (około 5000 lat pne), Hipokrates, lekarze medycyny tybetańskiej i inni o tym mówią.

Pierwsze oznaki padaczki mogą występować w wieku od 5 do 14 lat i mają coraz większy charakter. Na początku rozwoju osoba może mieć łagodne napady padaczkowe w odstępach czasowych do 1 roku lub więcej, ale z czasem częstotliwość ataków wzrasta iw większości przypadków osiąga kilka razy w miesiącu, ich charakter i dotkliwość również zmieniają się wraz z upływem czasu.

Powody

Co to jest? Przyczyny aktywności epileptycznej w mózgu, niestety, nie są jeszcze wystarczająco jasne, ale są prawdopodobnie związane ze strukturą błony komórki mózgowej, jak również z charakterystyką chemiczną tych komórek.

Padaczka jest klasyfikowana, ponieważ występuje idiopatycznie (jeśli istnieje dziedziczna predyspozycja i nie ma zmian strukturalnych w mózgu), objawowa (gdy wykryty zostanie strukturalny defekt mózgu, na przykład torbiele, guzy, krwotoki, wady rozwojowe) i kryptogenny (jeśli nie jest możliwe zidentyfikowanie przyczyny choroby ).

Według danych Światowej Organizacji Zdrowia na całym świecie około 50 milionów ludzi cierpi na padaczkę - jest to jedna z najczęstszych chorób neurologicznych w skali globalnej.

Objawy epilepsji

W epilepsji wszystkie objawy pojawiają się spontanicznie, rzadziej są wywoływane przez migające, jasne światło, głośny dźwięk lub gorączka (wzrost temperatury ciała powyżej 38 ° C, któremu towarzyszą dreszcze, ból głowy i ogólne osłabienie).

  1. Manifestacje uogólnionego napadu drgawkowego leżą w ogólnych drgawkach toniczno-klonicznych, chociaż mogą występować tylko drgawki toniczne lub tylko kloniczne. Pacjent zachoruje podczas napadu padaczkowego i często doznaje znacznych uszkodzeń, bardzo często gryzie język lub traci mocz. Napad zasadniczo kończy się epileptyczną śpiączką, ale pojawia się także pobudzenie padaczkowe, któremu towarzyszy zmierzchowe zmętnienie świadomości.
  2. Napady częściowe występują, gdy w określonym obszarze kory mózgowej tworzy się siedlisko nadmiernej pobudliwości elektrycznej. Manifestacja częściowego ataku zależy od umiejscowienia takiego ogniska - mogą być motoryczne, wrażliwe, autonomiczne i mentalne. 80% wszystkich napadów padaczkowych u dorosłych i 60% napadów u dzieci ma charakter częściowy.
  3. Napady toniczno-kloniczne. Są to uogólnione napady drgawkowe, które obejmują korę mózgową w procesie patologicznym. Napad zaczyna się od faktu, że pacjent zamarza w miejscu. Ponadto, mięśnie oddechowe są zmniejszone, szczęki są ściskane (język może gryźć). Oddychanie może być związane z sinicą i hiperwolemią. Pacjent traci zdolność kontrolowania oddawania moczu. Czas trwania fazy tonicznej wynosi około 15-30 sekund, po czym następuje faza kloniczna, w której następuje rytmiczne skurczenie wszystkich mięśni ciała.
  4. Absansy - ataki nagłych utraty przytomności na bardzo krótki czas. Podczas typowego ropnia osoba nagle, absolutnie bez wyraźnego powodu dla siebie lub innych, przestaje reagować na zewnętrzne czynniki drażniące i całkowicie zamarza. Nie mówi, nie porusza oczami, kończynami i torsem. Taki atak trwa najwyżej kilka sekund, po czym również nagle kontynuuje swoje działania, jakby nic się nie stało. Napad pozostaje całkowicie niezauważony przez pacjenta.

W łagodnej postaci choroby drgawki występują rzadko i mają ten sam charakter, w ciężkiej postaci występują codziennie, pojawiające się kolejno 4-10 razy (stan padaczkowy) i mają inny charakter. Również pacjenci zaobserwowali zmiany osobowości: pochlebstwo i miękkość na przemian z złą wolą i małostkowością. Wiele z nich ma upośledzenie umysłowe.

Pierwsza pomoc

Zwykle napad padaczkowy zaczyna się od faktu, że dana osoba ma drgawki, następnie przestaje kontrolować swoje działania, w niektórych przypadkach traci przytomność. Kiedy już tam będziesz, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe, usuń wszystkie przekłucia, cięcia, ciężkie przedmioty od pacjenta, spróbuj ułożyć go na plecach, z odrzuconą głową.

Jeśli występują wymioty, należy je sadzić, lekko podpierając głowę. Zapobiegnie to wymiotom w drogach oddechowych. Po poprawieniu stanu pacjenta można wypić trochę wody.

Manifestacje międzypęcherzykowe padaczki

Wszyscy znają takie objawy epilepsji jak napady padaczkowe. Ale, jak się okazało, zwiększona aktywność elektryczna i konwulsyjna gotowość mózgu nie pozostawiają cierpiących nawet w okresie między atakami, kiedy, jak się wydaje, nie ma oznak choroby. Epilepsja jest niebezpieczna w rozwoju encefalopatii padaczkowej - w tym stanie pogarsza się nastrój, pojawia się niepokój, a poziom uwagi, pamięci i funkcji poznawczych maleje.

Problem ten jest szczególnie istotny w przypadku dzieci, ponieważ może prowadzić do opóźnień rozwojowych i przeszkadzać w kształtowaniu umiejętności mówienia, czytania, pisania, liczenia itp. Jak również niewłaściwa aktywność elektryczna między atakami może przyczynić się do rozwoju takich poważnych chorób jak autyzm, migrena, zespół nadpobudliwości psychoruchowej.

Życie z epilepsją

Wbrew powszechnej opinii, że osoba z epilepsją będzie musiała się ograniczyć na wiele sposobów, że wiele dróg przed nim jest zamkniętych, życie z epilepsją nie jest tak surowe. Sam pacjent, jego rodzina i inne osoby muszą pamiętać, że w większości przypadków nie potrzebują rejestracji osób niepełnosprawnych.

Kluczem do pełnego życia bez ograniczeń jest regularny nieprzerwany odbiór leków wybranych przez lekarza. Mózg chroniony przed narkotykami nie jest tak podatny na prowokacyjne efekty. Dlatego pacjent może prowadzić aktywny tryb życia, pracować (w tym przy komputerze), ćwiczyć, oglądać telewizję, latać samolotami i wiele więcej.

Ale istnieje wiele czynności, które są zasadniczo "czerwoną szmatą" dla mózgu u pacjenta z epilepsją. Takie działania powinny być ograniczone:

  • prowadzenie samochodu;
  • pracować z automatycznymi mechanizmami;
  • pływanie na otwartej wodzie, pływanie w basenie bez nadzoru;
  • samodzielne anulowanie lub pominięcie tabletek.

Istnieją również czynniki, które mogą powodować napad padaczkowy, nawet u zdrowej osoby, i one również powinny być ostrożne:

  • brak snu, praca w nocy, codzienna praca.
  • przewlekłe używanie lub nadużywanie alkoholu i narkotyków

Padaczka u dzieci

Trudno ustalić prawdziwą liczbę pacjentów z epilepsją, ponieważ wielu pacjentów nie wie o ich chorobie ani jej nie ukrywa. W Stanach Zjednoczonych, według ostatnich badań, co najmniej 4 miliony ludzi cierpi na padaczkę, a jej rozpowszechnienie sięga 15-20 przypadków na 1000 osób.

Padaczka u dzieci często pojawia się, gdy temperatura wzrasta - około 50 na 1000 dzieci. W innych krajach liczby te są prawdopodobnie mniej więcej takie same, ponieważ częstość występowania nie zależy od płci, rasy, statusu społeczno-ekonomicznego ani miejsca zamieszkania. Choroba rzadko prowadzi do śmierci lub poważnego naruszenia kondycji fizycznej lub zdolności umysłowych pacjenta.

Padaczka jest klasyfikowana zgodnie z jej pochodzeniem i rodzajem napadów. Według pochodzenia istnieją dwa główne typy:

  • padaczka idiopatyczna, w której nie można zidentyfikować przyczyny;
  • objawową padaczkę związaną z określonym organicznym uszkodzeniem mózgu.

W około 50-75% przypadków występuje padaczka idiopatyczna.

Padaczka u dorosłych

Napady padaczkowe, które pojawiają się po dwudziestu latach, z reguły mają postać symptomatyczną. Przyczynami padaczki mogą być następujące czynniki:

  • urazy głowy;
  • guzy;
  • tętniak;
  • udar;
  • ropień mózgu;
  • zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu lub zapalne ziarniniaki.

Objawy padaczki u dorosłych występują w różnych postaciach napadów padaczkowych. Gdy ognisko padaczkowe znajduje się w dobrze zdefiniowanych obszarach mózgu (padaczka czołowa, ciemieniowa, skroniowa, epilepsja potyliczna), ten typ napadu nazywamy ogniskiem lub częściowym. Zmiany patologiczne w bioelektrycznej aktywności całego mózgu powodują uogólnione epilepsje epilepsji.

Diagnostyka

Na podstawie opisu ataków osób, które je zaobserwowały. Oprócz rozmowy z rodzicami, lekarz dokładnie bada dziecko i zaleca dodatkowe badania:

  1. MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) mózgu: pozwala wykluczyć inne przyczyny epilepsji;
  2. EEG (elektroencefalografia): specjalne czujniki nałożone na głowę umożliwiają rejestrowanie aktywności epileptycznej w różnych częściach mózgu.

Padaczka jest traktowana

Każdy, kto cierpi na epilepsję, jest dręczony tym pytaniem. Obecny poziom osiągania pozytywnych wyników w leczeniu i zapobieganiu chorobie sugeruje, że istnieje realna możliwość ratowania pacjentów przed padaczką.

Prognoza

W większości przypadków, po pojedynczym ataku, rokowanie jest korzystne. Około 70% pacjentów w trakcie leczenia otrzymuje remisję, to znaczy napady są nieobecne przez 5 lat. W 20-30% napadów nadal trwa, w takich przypadkach często wymagane jest jednoczesne wyznaczenie kilku leków przeciwdrgawkowych.

Leczenie padaczki

Celem leczenia jest zatrzymanie napadów padaczkowych przy minimalnych skutkach ubocznych i prowadzenie pacjenta, aby jego życie było jak najbardziej pełne i produktywne.

Przed przepisaniem leków przeciwpadaczkowych lekarz powinien przeprowadzić szczegółowe badanie pacjenta - kliniczne i elektroencefalograficzne, uzupełnione analizą EKG, czynności nerek i wątroby, krwią, moczem, CT lub danymi MRI.

Pacjent i jego rodzina powinni otrzymać instrukcje dotyczące przyjmowania leku i być informowani o faktycznych osiągalnych wynikach leczenia, a także o możliwych działaniach niepożądanych.

Zasady leczenia padaczki:

  1. Zgodność z typem napadów padaczkowych i epilepsją (każdy lek ma pewną selektywność w przypadku jednego typu napadów padaczkowych i padaczki);
  2. Jeśli to możliwe, należy stosować monoterapię (stosowanie pojedynczego leku przeciwpadaczkowego).

Leki przeciwpadaczkowe są wybierane w zależności od postaci epilepsji i charakteru napadów. Lek jest zwykle przepisywany w małej początkowej dawce ze stopniowym wzrostem aż do optymalnego efektu klinicznego. Z nieskutecznością leku, jest on stopniowo anulowany i wyznaczany jest następny. Należy pamiętać, że pod żadnym pozorem nie należy samodzielnie zmieniać dawki leku ani przerwać leczenia. Nagła zmiana dawki może spowodować pogorszenie i zwiększenie napadów.

Leczenie farmakologiczne łączy się z dietą, określając tryb pracy i odpoczynek. Pacjenci z epilepsją zalecają dietę z ograniczoną ilością kawy, gorącymi przyprawami, alkoholem, słonymi i pikantnymi potrawami.

Padaczka (choroba zakaźna)

Padaczka jest chorobą neuropsychiatryczną, która jest przewlekła. Główną cechą padaczki jest skłonność pacjenta do nawracających drgawek, które występują nagle. W epilepsji mogą wystąpić różne typy napadów, jednak podstawą takich napadów jest nieprawidłowe działanie komórek nerwowych w ludzkim mózgu, w wyniku czego następuje wyładowanie elektryczne.

Choroba zmęczeniowa (tak zwana epilepsja) jest znana ludziom od najdawniejszych czasów. Dowody historyczne zachowały się, że wielu słynnych ludzi cierpiało na tę chorobę (napady padaczkowe wystąpiły u Juliusza Cezara, Napoleona, Dantego, Nobla i innych).

Dziś trudno jest mówić o tym, jak powszechna jest ta choroba na świecie, ponieważ wiele osób po prostu nie zdaje sobie sprawy, że manifestują one dokładnie objawy padaczki. Kolejna część pacjentów ukrywa swoją diagnozę. Tak więc istnieją dowody na to, że w niektórych krajach częstość występowania choroby może wynosić do 20 przypadków na 1000 osób. Ponadto około 50 dzieci na 1000 osób, przynajmniej raz w życiu, miało napad epilepsji w czasie, gdy ich temperatura ciała była wysoka.

Niestety, do dzisiaj nie ma metody całkowitego wyleczenia tej choroby. Jednak stosując właściwą taktykę terapii i wybierając odpowiednie leki, lekarze osiągają zatrzymanie napadów w około 60-80% przypadków. Choroba tylko w rzadkich przypadkach może prowadzić zarówno do śmierci, jak i poważnego upośledzenia rozwoju fizycznego i psychicznego.

Przyczyny epilepsji

Do dzisiaj specjaliści nie są dokładnie świadomi powodów, dla których dana osoba ma atak epilepsji. Okresowo napady padaczkowe występują u osób z pewnymi innymi chorobami. Jak pokazują naukowcy, oznaki padaczki u danej osoby objawiają się w przypadku uszkodzenia określonego obszaru mózgu, ale jednocześnie nie są całkowicie zniszczone. Komórki mózgu, które ucierpiały, ale nadal zachowały swoją żywotność, stają się źródłem patologicznych wyładowań, dzięki czemu objawia się choroba płacząca. Czasami skutki ataku są wyrażane przez nowe uszkodzenia mózgu i rozwijają się nowe ogniska epilepsji.

Eksperci nie są w pełni świadomi tego, czym jest epilepsja i dlaczego niektórzy pacjenci cierpią na napady padaczkowe, podczas gdy inni nie mają ich wcale. Jest to również nieznane wyjaśnienie faktu, że u niektórych pacjentów napady występują rzadko, a w innych napady często powracają.

Odpowiadając na pytanie, czy padaczka jest dziedziczna, lekarze mówią o wpływie lokalizacji genetycznej. Generalnie jednak objawy padaczki są spowodowane zarówno czynnikami dziedzicznymi, jak i wpływami środowiskowymi, a także chorobami, które pacjent miał wcześniej.

Przyczyną padaczki objawowej może być guz mózgu, ropień mózgu, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, ziarniniaki zapalne, zaburzenia naczyniowe. W przypadku kleszczowego zapalenia mózgu u pacjenta występują objawy tzw. Padaczki Kozhevnikovo. Również padaczka objawowa może wystąpić na tle zatrucia, samozatrucia.

Przyczyną urazowej padaczki jest traumatyczne uszkodzenie mózgu. Jego wpływ jest szczególnie wyraźny w przypadku powtórzenia takiego urazu. Ataki mogą pojawić się nawet kilka lat po urazie.

Formy padaczki

Klasyfikacja padaczki zależy od jej pochodzenia, a także rodzaju napadów. Umiejscowiona forma choroby (częściowa, ogniskowa) jest podświetlona. Jest to padaczka czołowa, skroniowa, skroniowa, potyliczna. Eksperci odróżniają uogólnioną epilepsję (formy idiopatyczne i objawowe).

Epilepsja idiopatyczna jest określana, jeśli jej przyczyna nie jest zidentyfikowana. Objawowa padaczka jest związana z obecnością organicznego uszkodzenia mózgu. W 50-75% przypadków występuje idiopatyczny typ choroby. Epilepsja kryptogenna jest diagnozowana, jeśli etiologia zespołów padaczkowych jest niejasna lub nieznana. Takie zespoły nie są idiopatyczną postacią choroby, ale objawowa padaczka nie może być określona przy takich zespołach.

Padaczka Jacksona jest formą choroby, w której pacjent ma napady somatotoryczne lub somatosensoryczne. Takie ataki mogą być zarówno ogniskowe, jak i rozciągać się na inne części ciała.

Biorąc pod uwagę przyczyny, które wywołują początek ataków, lekarze określają pierwotne i wtórne (nabyte) formy choroby. Wtórna padaczka rozwija się pod wpływem wielu czynników (choroba, ciąża).

Padaczka pourazowa objawia się drgawkami u pacjentów, którzy wcześniej doznali obrażeń mózgu w wyniku urazu głowy.

Epilepsja alkoholowa rozwija się u tych, którzy systematycznie spożywają alkohol. Ten stan jest komplikacją alkoholizmu. Charakteryzuje się ostrymi napadami drgawkowymi, które są okresowo powtarzane. Co więcej, po pewnym czasie takie napady pojawiają się już niezależnie od tego, czy pacjent spożywał alkohol.

Noc epilepsji objawia się atakiem choroby we śnie. W wyniku charakterystycznych zmian w aktywności mózgu u niektórych pacjentów we śnie rozwijają się objawy ataku - gryzienie języka, utrata moczu itp.

Jednak jakakolwiek forma choroby nie objawia się u pacjenta, ważne jest, aby każda osoba wiedziała, w jaki sposób pierwsza pomoc okazuje się podczas ataku. W końcu, jak pomóc z padaczką jest czasami konieczne dla tych, którzy mają zajęcia w miejscu publicznym. Jeśli u pacjenta wystąpi napad drgawkowy, należy zadbać o to, aby nie przeszkadzały mu drogi oddechowe, aby zapobiec ugryzieniu i upuszczeniu języka oraz zapobiec obrażeniom ciała pacjenta.

Rodzaje napadów

W większości przypadków pierwsze objawy choroby pojawiają się u ludzi w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania. Stopniowo zwiększa się intensywność i częstość napadów. Często przerwy między napadami są zmniejszone z kilku miesięcy do kilku tygodni lub dni. W przebiegu rozwoju choroby napady często zmieniają się znacznie.

Eksperci identyfikują kilka rodzajów napadów. W przypadku uogólnionych (dużych) napadów drgawkowych u pacjenta pojawiają się wyraźne drgawki. Z reguły przed atakiem pojawiają się jego prekursory, które można zaobserwować za kilka godzin, a kilka dni przed atakiem. Zwiastuny to wysoka pobudliwość, drażliwość, zmiany w zachowaniu, apetyt. Przed rozpoczęciem napadu często obserwuje się u pacjentów aurę.

Aura (stan przed napadem) manifestuje się inaczej u różnych pacjentów z epilepsją. Aura zmysłowa to pojawianie się obrazów wzrokowych, halucynacji węchowych i słuchowych. Atmosfera psychiczna przejawia się w doświadczeniu horroru, błogości. Aura wegetatywna charakteryzuje się zmianami w funkcjonowaniu i stanie narządów wewnętrznych (kołatanie serca, ból w nadbrzuszu, nudności itp.). Aura silnika wyraża się przez pojawienie się automatyzmu motorycznego (ruchy rąk i nóg, opadanie głowy itp.). Poprzez aurę mowy, osoba z reguły wypowiada bezsensowne oddzielne słowa lub wykrzykniki. Wrażliwa aura jest wyrażana przez parestezje (uczucie zimna, drętwienie, itp.).

Kiedy zaczyna się atak, pacjent może krzyczeć i wydawać dziwne odgłosy chrząkania. Osoba upada, traci przytomność, jego ciało jest rozciągnięte i zaciśnięte. Oddychanie spowalnia bladą twarz.

Następnie drgania pojawiają się w całym ciele lub tylko w kończynach. W tym samym czasie źrenice rozszerzają się, ciśnienie krwi gwałtownie rośnie, ślinę wypuszcza się z ust, osoba się poci, krew unosi się do twarzy. Czasami mimowolnie wydalany jest mocz i kał. Pacjent w pasie może gryźć swój język. Wtedy mięśnie rozluźniają się, skurcze znikają, oddech staje się głębszy. Świadomość stopniowo powraca, ale senność i oznaki zakłopotania pozostają przez około jeden dzień. Fazy ​​opisane w uogólnionych napadach mogą pojawić się w innej kolejności.

Pacjent nie pamięta takiego ataku, czasami jednak zachowują się wspomnienia aury. Czas trwania napadu wynosi od kilku sekund do kilku minut.

Rodzaj uogólnionego napadu padaczkowego to drgawki gorączkowe, które występują u dzieci poniżej czwartego roku życia, pod warunkiem wysokiej temperatury ciała. Ale najczęściej jest tylko kilka takich ataków, które nie przekształcają się w prawdziwą epilepsję. W rezultacie istnieje opinia specjalistów, że drgawki gorączkowe nie mają zastosowania do epilepsji.

W przypadku napadów ogniskowych bierze udział tylko jedna część ciała. Są motoryczne lub zmysłowe. Przy takich atakach człowiek ma konwulsje, paraliż lub patologiczne doznania. Kiedy przejawy Jacksona napady padaczkowe przenoszą się z jednej części ciała do drugiej.

Po ustąpieniu skurczów kończyn występuje niedowład przez około jeden dzień. Jeśli takie drgawki występują u osób dorosłych, po nich następują organiczne uszkodzenia mózgu. Dlatego bardzo ważne jest, aby skontaktować się ze specjalistami natychmiast po zajęciem.

Również pacjenci z padaczką często mają małe napady drgawkowe, w których dana osoba traci przytomność przez pewien czas, ale jednocześnie nie upada. W ciągu kilku sekund ataku na twarzy pacjenta pojawia się konwulsyjne szarpnięcie, obserwuje się bladość twarzy, podczas gdy osoba patrzy na jeden punkt. W niektórych przypadkach pacjent może zawirować w jednym miejscu, wypowiadać niespójne wyrażenia lub słowa. Po zakończeniu ataku osoba nadal robi to, co robił wcześniej, i nie pamięta, co się z nim stało.

Padaczka temporalna charakteryzuje się polimorficznymi paroksyzmami, przed którymi z reguły obserwuje się wegetatywną aurę przez kilka minut. Kiedy napadowy pacjent popełnia niewyjaśnione działania, a ponadto może czasami być niebezpieczny dla innych. W niektórych przypadkach występują poważne zmiany osobowości. W okresie między atakami pacjent ma poważne zaburzenia autonomiczne. W większości przypadków choroba jest przewlekła.

Rozpoznanie epilepsji

Przede wszystkim w procesie ustalania diagnozy ważne jest przeprowadzenie szczegółowego badania zarówno pacjenta, jak i jego bliskich osób. Tutaj ważne jest, aby dowiedzieć się wszystkich szczegółów dotyczących jego dobrego samopoczucia, zapytać o cechy napadów. Ważną informacją dla lekarza są dane na temat tego, czy w rodzinie występowały epilepsje, kiedy zaczęły się pierwsze napady, jaka jest ich częstotliwość.

Zbieranie wywiadu jest szczególnie ważne, jeśli występuje epilepsja dziecięca. Objawy u dzieci z objawami tej choroby, rodzice powinni być podejrzani tak wcześnie, jak to możliwe, jeśli istnieją ku temu powody. Objawy padaczki u dzieci wydają się podobne do choroby u dorosłych. Jednak diagnoza często utrudnia fakt, że objawy opisane przez rodziców często wskazują na inne choroby.

Następnie lekarz przeprowadza badanie neurologiczne, określające, czy pacjent ma ból głowy, a także szereg innych objawów wskazujących na rozwój organicznego uszkodzenia mózgu.

Pacjent musi mieć obrazowanie rezonansem magnetycznym, co pozwala wykluczyć choroby układu nerwowego, które mogłyby wywołać drgawki.

W procesie elektroencefalografii rejestruje się aktywność elektryczną mózgu. U pacjentów z padaczką w takim badaniu ujawniają się zmiany - aktywność epileptyczna. Jednak w tym przypadku ważne jest, aby wyniki badania zostały uznane przez doświadczonego specjalistę, ponieważ aktywność epileptyczną odnotowuje się u około 10% zdrowych osób. Między napadami padaczkowymi pacjenci mogą doświadczać prawidłowego wzorca EEG. Dlatego lekarze często za pomocą szeregu metod wywołują patologiczne impulsy elektryczne w korze mózgowej, a następnie prowadzą badania.

W procesie ustalania diagnozy bardzo ważne jest, aby dowiedzieć się, jaki rodzaj napadu występuje u pacjenta, ponieważ to decyduje o konkretnym leczeniu. Ci pacjenci, którzy mają różne typy napadów, są przepisywani na leczenie za pomocą kombinacji leków.

Leczenie padaczki

Leczenie padaczki jest bardzo czasochłonnym procesem, który nie jest podobny do leczenia innych dolegliwości. W związku z tym schemat leczenia padaczki powinien zostać ustalony przez lekarza po rozpoznaniu. Leki na padaczkę należy przyjmować natychmiast po przeprowadzeniu wszystkich badań. Nie chodzi o to, jak leczyć epilepsję, ale przede wszystkim o zapobieganie postępowi choroby i przejawom nowych napadów. Ważne jest, aby zarówno pacjent, jak i jego bliscy ludzie jasno wyjaśnili znaczenie takiego leczenia, a także aby sprecyzowali wszystkie inne punkty, w szczególności fakt, że padaczki nie można leczyć wyłącznie za pomocą środków ludowych.

Leczenie choroby jest zawsze długotrwałe, a przyjmowanie leków powinno być regularne. Dawka określa częstotliwość napadów, czas trwania choroby, a także szereg innych czynników. W przypadku niepowodzenia leczenia leki są zastępowane innymi. Jeśli wynik leczenia jest pozytywny, dawka leków stopniowo i bardzo ostrożnie zmniejsza się. W procesie terapii konieczne jest monitorowanie stanu fizycznego osoby.

W leczeniu epilepsji stosuje się różne grupy leków: leki przeciwdrgawkowe, nootropowe, psychotropowe, witaminy. Ostatnio lekarze stosują środki uspokajające, które działają relaksująco na mięśnie.

W leczeniu tej choroby ważne jest przestrzeganie zrównoważonego trybu pracy i odpoczynku, prawidłowe odżywianie, eliminacja alkoholu, a także innych czynników wywołujących drgawki. Chodzi o przepięcie, brak snu, głośną muzykę itp.

Przy właściwym podejściu do leczenia, przestrzeganiu wszystkich zasad, a także przy udziale bliskich, stan pacjenta ulega znacznej poprawie i ustabilizowaniu.

W leczeniu dzieci z epilepsją najważniejszą kwestią jest poprawność podejścia rodziców do jego wdrożenia. W epilepsji u dzieci szczególną uwagę zwraca się na dawkowanie leków i ich korektę w miarę wzrostu dziecka. Początkowo lekarz powinien kierować się stanem dziecka, które zaczęło przyjmować określony lek, ponieważ niektóre leki mogą powodować reakcje alergiczne i zatrucie organizmu.

Rodzice powinni wziąć pod uwagę, że prowokujące czynniki wpływające na występowanie napadów to szczepienie, gwałtowny wzrost temperatury, infekcja, zatrucie, TBI.

Warto skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia innymi lekami, ponieważ nie można ich łączyć z lekami przeciwpadaczkowymi.

Kolejny ważny punkt - dbać o stan psychiczny dziecka. Należy, o ile to możliwe, wyjaśnić mu cechy choroby i upewnić się, że dziecko czuje się komfortowo w zespole dziecięcym. Powinni być świadomi swojej choroby i być w stanie pomóc mu podczas ataku. A dziecko musi sobie uświadomić, że nie ma nic strasznego w swojej chorobie i nie musi się wstydzić z powodu tej choroby.

Zapobieganie

Aby uniknąć drgawek, pacjenci powinni całkowicie wyeliminować alkohol, palić papierosy, w pełni zasypiać każdego dnia. Konieczne jest przestrzeganie diety, w której przeważają produkty mleczne i warzywne. Ważne jest prawidłowy sposób życia w ogóle i uważna postawa człowieka wobec stanu ciała.

Co powoduje epilepsję: przyczyny, objawy i oznaki

Najczęstsza choroba neurologiczna, która dotyka co setną osobę na ziemi, niezależnie od rasy, miejsca zamieszkania, warunków klimatycznych. Aby zrozumieć, co powoduje epilepsję, musisz zrozumieć trwające procesy, które powodują charakterystyczne ataki.

Jak wiadomo, w korze mózgowej, jak również głębokich strukturach mózgu w stanie normalnym, wyładowania elektryczne neuronów pojawiają się z pewną częstotliwością. W patologii gromadzą się, po czym następuje przełom, powodując napady drgawkowe, któremu towarzyszy częściowa lub całkowita utrata przytomności.

Po ustaleniu, co powoduje epilepsję u człowieka, współczesna medycyna znalazła skuteczne metody leczenia, które mają na celu wyeliminowanie napadów i zmniejszenie ich liczby, częstotliwości i intensywności.

Pozytywne wyniki leczenia, w zależności od rodzaju i ciężkości.

Choroba jest często dziedziczna, więc debiut może wystąpić u dzieci w wieku od 5 do 12 lat lub w wieku młodzieńczym (12-18 lat). Ta forma nazywa się pierwotna lub idiopatyczna, charakteryzuje się łagodnym przebiegiem i łatwo ją leczyć.

Objawy lub wtórna forma ma przyczyny. Może rozwinąć się w wyniku TBI, po udarze, gdy mózg jest ściśnięty przez guz, obrzęk lub krwiak. Jednak nie jest to jedyna przyczyna epilepsji. Spowodowane jest przez przeszłe choroby zakaźne, zatrucie, w tym narkotyczne i alkoholowe, urazy porodowe, głód tlenowy i inne czynniki.

Ta forma jest gorsza w leczeniu, każdy cierpi z tego powodu - dorosły i młody mężczyzna, noworodek, nastolatek. Częste przypadki obserwuje się u dzieci w wieku przedszkolnym.

Padaczka u niemowląt najczęściej może wystąpić po ciężkiej ciąży i trudnym porodzie, od zakażeń wewnątrzmacicznych, po niedobór tlenu, po nałożenie kleszczyków medycznych.

Istnieją obiektywne i subiektywne przyczyny epilepsji. Jeśli pojawienie się choroby wiąże się ze zmianami strukturalnymi w mózgu, współistniejącymi chorobami, wówczas nie ma czynnika ludzkiego. Jeśli jednak ciągle pijesz alkohol w dużych ilościach, spędzasz czas na piciu, zażywasz narkotyki, choroba może się rozpocząć.

Często ta forma rozwija się, gdy pijani pijacy, bez środków na zakup napojów o wysokiej jakości, używają surogatów i denatur, które zawierają oleje fusel i toksyczne zanieczyszczenia. Taka osoba cierpi na kaca i stara się złagodzić objawy odstawienia, co prowadzi do długiego objadu, w wyniku którego choroba rozwinie się. Dlatego na pierwszych oznak uzależnienia od alkoholu powinieneś pomóc swoim bliskim pozbyć się uzależnienia.

Aby skutecznie leczyć wtórną lub objawową postać choroby, nie wystarczy przyjmować leków przeciwpadaczkowych. Terapia ma na celu wyeliminowanie przyczyn źródłowych, dlatego konieczne jest zidentyfikowanie z powodu pojawiającej się epilepsji.

Rodzaje napadów padaczkowych

Epiprypsja postępuje inaczej, ich klasyfikacja jest przeprowadzana na podstawie:

  • Dział lokalizacyjny skupia się na jednej z półkul lub głębokich warstw mózgu.
  • Zmienność przepływu epiphristopy występuje z brakiem świadomości lub bez niej.
  • Przyczyny powstawania choroby.

Ponadto, odróżnić epiprikadki od stopnia ich ciężkości i charakteru przepływu.

Istnieją więc uogólnione lub duże epipipsy, którym towarzyszy całkowity brak świadomości. W tym samym czasie dana osoba nie kontroluje swoich własnych działań. Aktywność elektryczna zachodzi z zaangażowaniem wszystkich części mózgu.

Istnieją drgawki toniczno-kloniczne, którym towarzyszą skurcze i absynt. Te ostatnie charakteryzują się zanikaniem ludzi, brakiem aktywności motorycznej, reakcjami na grad.

Druga grupa epifizyków obejmuje częściowe, gdy lokalizacja ogniska wzbudzenia wpływa tylko na pewną część kory mózgowej. W zależności od miejsca koncentracji aktywności zmienia się przebieg epipsucji i jej charakter.

Niewielki epi-atak atakuje bez wyłączania świadomości, jednak osoba nie jest w stanie kontrolować niektórych części własnego ciała.

W przypadku komplikacji pacjent częściowo rozłącza świadomość. Traci umiejętność orientowania się, pokazuje zamieszanie w swoim mieszkaniu, nie rozumie znaczenia tego, co się dzieje. Kontakt z nim nie jest możliwy.

W obu przypadkach mogą wystąpić niekontrolowane ruchy pewnych części ciała, a nawet imitacja ukierunkowanych działań. Na przykład człowiek chodzi, wytwarza monotonne powtarzalne ruchy, uśmiecha się, śpiewa, mówi, żuje.

Dla wszystkich typów epipasek charakterystyczny jest nagły początek, szybki przepływ, trwający nie dłużej niż 3 minuty. Potem pojawia się zmęczenie, dezorientacja, czasami amnezja, w której osoba nie pamięta, co się stało.

Interferencyjne manifestacje

Choroba charakteryzuje się obecnością epipips, tymczasem nawet w okresie pośrednim obserwuje się zwiększoną aktywność procesów elektrycznych, co prowadzi do rozwoju encefalopatii padaczkowej.

Choroba objawia się pogorszeniem pamięci i zmniejsza się możliwość koncentracji, niepokoju, spadków nastroju, funkcji poznawczych. Dzieci mają opóźnienie w rozwoju. Mają trudności z liczeniem, czytaniem, pisaniem, mowa staje się prymitywna i nie odpowiada wiekowi. Wynikiem zrzutów w okresie śródmiąższowym jest autyzm, migrena, nadpobudliwość, zaburzenia koncentracji uwagi.

Powody

Ludzki układ nerwowy jest zaprojektowany w taki sposób, że sygnały między neuronami są przekazywane przez impuls elektryczny, miejscem ich wytwarzania jest kora mózgowa. Czasami podnosi się, ale u zdrowych ludzi działa system ochronny, który neutralizuje generowanie impulsów poprzez blokowanie struktur.

W postaci wrodzonej mózg nie jest w stanie poradzić sobie z elektryczną nadaktywnością, w wyniku czego pojawia się konwulsyjna gotowość, zdolna do angażowania obu półkul w dowolnym momencie, powodując uogólnione napady.

Kiedy w jednej półkuli rozwija się siedlisko aktywności elektrycznej, choroba objawia się jako częściowy epitrack. Jednocześnie struktury obronne są od pewnego czasu przeciwne, ale przeciążenie przełamuje barierę. W takich momentach mogą wystąpić debiuty.

Działalność koncentruje się zwykle na tle takich patologii, jak:

  • Pojawienie się niedorozwiniętych struktur mózgu, które w przeciwieństwie do postaci idiopatycznej zaczynają się rozwijać w okresie prenatalnym. Ten proces można monitorować podczas ciąży z MRI.
  • Nowotwory - nowotwory, torbiele.
  • Krwiaki po udarze lub TBI.
  • Ropnie powstałe w wyniku zmian zakaźnych.
  • Proces patologiczny może rozpocząć się w wyniku uzależnienia od narkotyków i alkoholu.
  • Przyjmowanie takich leków, jak leki przeciwdepresyjne, leki rozszerzające oskrzela, antybiotyki, leki przeciwpsychotyczne często powodują patologie struktur mózgu.
  • Przyczyną może być naruszenie procesów metabolicznych z powodu czynników dziedzicznych.
  • Stwardnienie rozsiane.

Mówiąc o tym, co może być padaczką, nie można odłożyć na bok sprzyjających warunków do powstania choroby.

Czynniki rozwoju

Wrodzone patologie genetyczne od wielu lat mogą się nie manifestować. Jednakże, jeśli istnieje jeden z wymienionych powyżej powodów, który staje się podatnym gruntem dla rozwoju choroby, pierwszy epiphrister może wystąpić, inni podążą za nim.

W przypadku młodych ludzi wynika to z nadużywania narkotyków i napojów alkoholowych oraz wynikającego z nich TBI. Starsi ludzie są bardziej narażeni na udar i obecność nowotworów.

Komplikacje

Pojawienie się epilepsji jest jednym z najniebezpieczniejszych powikłań. Stan ten charakteryzuje się przedłużającym się epiprianiem trwającym do 30 minut lub serią krótkoterminowych ataków, w przerwach między którymi osoba nie ma czasu na odzyskanie świadomości.

Status jest niebezpieczny, ponieważ może nastąpić zatrzymanie akcji serca, oddychanie, w wyniku którego nastąpi śmierć. Skutek śmiertelny jest możliwy w przypadku udławienia wymiocinami. Z powodu obrzęku mózgu człowiek zapada w śpiączkę.

Padaczka i ciąża

Wiele osób interesuje się nie tylko tym, co powoduje, że ludzie chorują na epilepsję, ale także jak wpływa na życie seksualne pacjentów. Niezależnie od tego, czy ciąża może wystąpić i jak to się stanie, czy nienarodzone dziecko odziedziczy chorobę od matki czy ojca - te i inne wątpliwości niepokoją nie tylko dziewczynki, ale także młodzież.

Pomimo faktu, że predyspozycje genetyczne są jednym z czynników rozwoju choroby, nie udowodniono, że cierpią na to również dzieci urodzone z epileptyków. Choroba przejawia się przez pokolenie. Częściej dziedziczone po stronie ojcowskiej, rzadziej matczyne.

Jeśli dziewczynka jest zarejestrowana u epileptologa od momentu dojrzewania i przechodzi kurs terapii lekowej, powinna bardzo poważnie podchodzić do problemu planowania ciąży. W przeciwnym razie mogą istnieć różne okoliczności, takie jak groźba poronienia, wrodzone nieprawidłowości płodu, które należy wziąć pod uwagę.

Lekarz prowadzący powinien przeanalizować przyjmowane leki, możliwe, że będą one musiały zostać anulowane przez kolejne 5-6 miesięcy przed wystąpieniem ciąży, jeśli kobieta nie miała napadów w ciągu ostatnich 5 lat.

Najczęściej w okresie ciąży preferowana jest monoterapia. W tym samym czasie lek jest wybrany, którego minimalna dawka jest w stanie zapobiec napadom.

Każda kobieta powinna zdawać sobie sprawę z tego, że ukryta postać choroby może pojawić się po raz pierwszy w czasie ciąży i powstać w związku z hormonalną zmianą organizmu.

Noszenie dziecka komplikuje stan pacjentów, powodując stan epileptyczny, który będzie przyczyną rozwoju nadciśnienia, niedotlenienia oraz patologii mózgu i nerek u płodu.

Konieczne jest wzięcie pod uwagę wszystkich zagrożeń i ostrzec o nich oczekującą matkę. Statystyki mówią, że płód, śmierć noworodków i rozwój wad wrodzonych występuje w 5-10 przypadkach.

Jeśli chodzi o problemy natury seksualnej, obserwuje się je u jednej trzeciej wszystkich osób cierpiących na tę chorobę. Na aktywność seksualną mają wpływ dwa główne czynniki - psychospołeczny i fizjologiczny.

Pierwsza grupa to brak pewności siebie osoby, która powoduje trudności w odbyciu stosunku społecznego, a także odrzucenie przez jednego z partnerów bolesnego stanu drugiego.

Wielu odczuwa niższość i brak poczucia bezpieczeństwa, co uniemożliwia im budowanie pełnowartościowych relacji z partnerami seksualnymi. Obawa przed prowokowaniem ataku z powinowactwem ma również negatywny wpływ, szczególnie w przypadkach, gdy epifryzy występują podczas zwiększonego wysiłku fizycznego i w wyniku hypeventilation.

Fizjologiczne problemy związane z przyjmowaniem leków obniżających ilość hormonów płciowych. Ponadto leki przeciwpadaczkowe wpływają na obszary odpowiedzialne za libido. Problemy pojawiają się z powodu zmian w poziomach hormonalnych spowodowanych napadami. Statystyki pokazują, że spadek aktywności seksualnej obserwuje się u 10% epileptyków. Częściej dla tych, którzy biorą narkotyki barbuturatov.

Rozważając kwestię, dlaczego pojawiają się zaburzenia seksualne, konieczne jest wzięcie pod uwagę takich czynników, jak wychowanie, zakazy religijne i negatywne doświadczenia seksualne we wczesnym wieku. Jednakże trudności w budowaniu relacji z partnerem są ważne.

Objawy

Aby rozpoznać chorobę na czas, konieczne jest jasne zrozumienie, jak to się dzieje. Charakterystycznym objawem są epipadyka, którą należy odróżnić od podobnych przejawów histerii. Konieczne jest zrozumienie, że ataki są różne w zależności od typu, zgodnie z międzynarodową klasyfikacją, istnieje około 30. Spośród nich są dwie duże grupy, z których każda ma wiele podgatunków.

Zatem uogólnione obejmują toniczno-kloniczne, które wyglądają następująco.

Osoba traci przytomność, drgają jej kończyny, jego ciało wygina się w drgawkach, zatrzymanie oddechu. Jednak nie występuje uduszenie. Ten stan trwa od 1 do 5 minut. Potem pojawia się patologiczny sen. Po przebudzeniu osoba czuje się zmęczona, słaba, czasami doświadcza bólów głowy.

Jeśli napad był poprzedzony aurą lub ogniskowym epiphristopem, to jest on określany jako wtórny rodzaj uogólniony.

Specjalne warunki mogą być zwiastunem ataku, w którym osoba doświadcza niepokoju, lęku, euforii, głębokiej depresji, odczuwa dziwny smak, słyszy dźwięki, percepcja wzrokowa jest zniekształcona, zawroty głowy, wydaje się, że to, co się dzieje, już było i jest dokładnie takie samo. Ta aura jest pierwszą fazą ataku.

Następuje utrata przytomności, w której osoba upada. Konwulsje zaczynają się, pianka pojawia się z ust, jeśli język, usta lub policzki są pogryzione, widać w nich ślady krwi. Kurcze ustają, ciało odpręża się i zaczyna się sen.

Jeśli byłeś świadkiem takiego epiphristopa, musisz zapewnić pacjentowi wszelką możliwą pomoc. Ma wspierać jesienią, zapewniając bezpieczeństwo. Następnie możesz naprawić głowę dłońmi podczas konwulsyjnych drgawek, a następnie odwrócić pacjenta na bok, aby uniknąć połknięcia korzenia języka. Po wyjściu z tego stanu należy pozwolić pacjentowi spać.

Karetka musi zostać uruchomiona, jeśli napad wystąpił po raz pierwszy lub nastąpił inny, czas jej trwania przekroczył 3 minuty, a świadomość nie powraca dłużej niż 10 minut.

U dzieci można zaobserwować inny typ epiphristape, który nazywa się absans. Przejawia się to jako chwilowe zanikanie pacjenta, które można nawet przeoczyć, biorąc to za stan myśli. W takiej chwili osoba nie odpowiada na wezwania, jego oczy zamierają i odwracają wzrok, wszystkie ruchy zostają zatrzymane. Nadchodzi nieobecność bez zwiastunów i trwa kilka sekund. Po powrocie świadomości aktywność ruchowa zostaje przywrócona. Takie odcinki mogą występować dużą liczbę, nawet sto razy dziennie.

U nastolatków w okresie dojrzewania występuje inny typ epiphristap. Charakteryzuje się skurczem kończyn, częściej rąk, podczas gdy świadomość pozostaje. Ten stan występuje zwykle w ciągu godziny lub dwóch po przebudzeniu.

Częściowe epiprishases przechodzą bez utraty przytomności. Objawiają się one konwulsyjnymi drgawkami, nieprzyjemnymi doznaniami w żołądku, innymi niezrozumiałymi zjawiskami. Stan jest bardziej jak aura. W przypadku złożonego ataku wszystkie objawy są bardziej wyraźne, występuje zaburzenie świadomości.

Odmiany

Choroba występuje na różne sposoby i zależy od miejsca powstawania ognisk pobudliwości neuronów, przyczyn aktywności. Dzięki tym cechom można klasyfikować następujące odmiany:

Dzieci - ma charakterystyczne objawy, gdy drgawki są rytmiczne, aw nocy może wystąpić mimowolne oddawanie moczu i defekacja, dłonie i stopy mogą drgać losowo, zmniejszać lub rozciągać usta. Noworodki mają utratę apetytu, bóle głowy, letarg, drażliwość.

Temporal - postępuje z aurą, osoba zauważa takie objawy jak nudności, nieprzyjemne odczucia w jamie brzusznej, puls nie jest równomierny. Doświadczanie euforii, nieprzytomny strach. Występuje dezorientacja, zaburzenia osobowości, patologie w sferze seksualnej.

Brak reakcji charakteryzuje się brakiem odpowiedzi na bodźce, blaknięcie, zamrożone spojrzenie, odejście.

Rolandic postępuje z nieprzyjemnym mrowieniem i drętwieniem w okolicy gardła i krtani, policzków, nie ma wrażliwości języka i warg, co utrudnia mówienie. Występuje charakterystyczne drżenie i kłucie w zęby, skurcze w nocy.

Miokloniczne, gdy napady występują w ciągu nocy.

Alkohol jest czasem spowodowany ciągłym nadużywaniem alkoholu.

Niekontrolowanym towarzyszą iluzje, halucynacje z przerażającą fabułą, która powoduje agresję, zaburzenia psychiczne, zmierzch świadomości.

Kryptogenność jest odrębną kategorią, w której niemożliwe jest ustalenie przyczyny rozwoju choroby. Jednak nie można go przypisać pierwotnemu.

Główne czynniki etiologiczne

W 70% przypadków można ustalić, co powoduje epilepsję u pacjenta. Główne powody to:

  • urazy głowy;
  • uderzeń;
  • obecność raka;
  • zapalenie opon mózgowych i inne infekcje;
  • choroby wirusowe;
  • ropnie.

Równie ważne są patologie natury genetycznej.

Psychoza epileptyczna

W wyniku epiphiscuses neurony są niszczone, co prowadzi do różnych form zaburzeń psychicznych. Pacjenci mają następujące typy zmian osobowości:

  • Charakter osoby staje się zbyt samolubny, nadmiernie pedantyczny i punktualny. Rozwija aktywną pozycję życiową. Pacjent staje się mściwy i mściwy, wykazuje niezdrowe przywiązanie do bliskich, często wpada w dzieciństwo.
  • W aktywności umysłowej zachodzą takie zmiany, jak szczelność i powolność. Osoba przestaje oddzielać główną od wtórnej i skupia uwagę na szczegółach, tracąc istotę. Istnieje tendencja do szczegółowości, prowokowania podobnych działań, wymawiania tych samych słów i wyrażeń.
  • Pacjenci przejawiają zaburzenia emocjonalne. Stają się impulsywni, wykrywa się uczucia i jest nadmierna miękkość, uprzejmość, pochlebstwa i wrażliwość.
  • Zdolność pamięci i uczenia się pogarsza się, co prowadzi do otępienia związanego z epilepsją.
  • Temperament się zmienia, istnieje wyraźny instynkt samozachowawczy, pojawia się mania prześladowań, wielkość i inni. Nastrój staje się ponury.

Rozpoznanie epilepsji

Aby zidentyfikować chorobę i określić jej postać, konieczne jest przeprowadzenie całego szeregu badań.

  • Lekarz zbiera szczegółową historię, podczas której koncentruje się na identyfikacji genetycznych predyspozycji. Zwraca uwagę na cechy wieku, poprawia częstotliwość i formę epiprotezy.
  • Badanie neurologiczne wykonuje się w celu ustalenia obecności bólu migrenowego.
  • Instrumental - wyznaczony przez MRI, CT, pozytronową tomografię emisyjną.

Główną metodą badania diagnostycznego jest EEG. Rejestruje on elektroaktywność, która wyraża się w wyglądzie na wykresie "fal szczytowych" lub asymetrycznych fal powolnych. Przy silnej skłonności do epileptów odnotowuje się uogólnione "fale szczytowe" o wysokiej amplitudzie i częstotliwości powyżej 3 Hz.

Konieczne jest jednak zrozumienie, że na wykresie EEG takie zmiany można rejestrować nawet w przypadku braku choroby, to znaczy u zdrowych ludzi, co najmniej dwa drgawki są ważne dla postawienia diagnozy.

Jednocześnie pacjenci mogą nie mieć wspomnianych rodzajów "fal szczytowych" na EEG, dlatego często wykorzystywane są czynniki wywołujące aktywność. Przeprowadzić badanie, kładąc różne próbki, na przykład, pozbawienie snu, hiperwentylację. Przeprowadzono także wiele godzin monitoringu wideo.

  • Badania laboratoryjne - ogólne badanie krwi pozwala zidentyfikować naruszenie procesów metabolicznych we krwi.
  • Badanie okulistyczne daje możliwość oceny stanu naczyń dna oka, obecności obrzęku.

Przed przepisaniem leczenia należy ustalić, od jakiej osoby padła epilepsja. W tym celu przeprowadza się diagnostykę różnicową, która pozwala zidentyfikować podstawowe przyczyny choroby.

Leczenie

Nowoczesne metody terapii mają na celu zatrzymanie ataków, zmniejszenie częstości ich objawów, wydłużenie okresu remisji do roku lub więcej, minimalizowanie skutków ubocznych przyjmowania leków. Ważne jest, aby zabezpieczyć pacjenta i ludzi przed jego środowiskiem, a także aby złagodzić napady padaczkowe.

Leczenie lekiem jest powołaniem leków przeciwdrgawkowych, które wybiera się indywidualnie w określonych dawkach. Ta grupa leków jest stosowana w celu zmniejszenia częstości epipips, pozwala zmniejszyć czas trwania napadu, a czasami całkowicie eliminuje pojawienie się drgawek.

Przyjmuje się leki neurotropowe, które stymulują lub hamują impulsy wzbudzenia nerwów.

Psychotropowy mający na celu korektę stanu psychicznego pacjenta.

Stosuje się również środki farmakologiczne z grupy racetam.

Czasami przeprowadzane jest leczenie niefarmakologiczne polegające na zabiegach chirurgicznych, przepisywaniu diety ketogennej i przeprowadzaniu zabiegów fizjoterapeutycznych według metody Voit.

Leczenie może być prowadzone ambulatoryjnie pod nadzorem neurologa, a także w szpitalu.

Prognoza

Nowoczesne metody terapii lekowej mogą znacząco złagodzić stan pacjentów cierpiących na tę chorobę. Prognoza zależy od rodzaju epiprypcji. Duże ataki można całkowicie wyeliminować w 50% przypadków i zmniejszyć częstość ich występowania u 35% pacjentów.

W przypadku epyristups leczenie petit malem może zmniejszyć liczbę napadów u 35% pacjentów i całkowicie wyeliminować je tylko w 40%.

Ogólnie rzecz biorąc, perspektywy są pozytywne. Odpowiednio dobrana metoda leczenia dla 80% pacjentów daje możliwość życia bez napadów przez rok lub nawet dłużej. Długie remisje umożliwiają dostosowanie się do środowiska społecznego, pracę, założenie rodziny i posiadanie dzieci.

Jednak nadal istnieją pewne ograniczenia. Epileptyki należy chronić przed czynnikami wywołującymi napady, w tym niektórymi czynnościami. Na przykład, jazda samochodem i innymi pojazdami, praca ze złożonymi maszynami i chemikaliami, praca na wysokości - wszystko to pozostaje niedostępne dla pacjentów.

Zgony występują głównie w wyniku urazu w momencie napadu, dławiąc się własną śliną lub wymiotami. Rzadziej dochodzi do śmierci z powodu uduszenia i zatrzymania krążenia podczas długotrwałych lub seryjnych ataków.

Ważne jest, aby stworzyć sprzyjającą atmosferę psychologiczną, aby wykluczyć sytuacje stresowe, które mogą wywołać epi-atak.

Konsekwencje

Do niedawna uważano, że po epilepsji zmiany osobowości i rozwój psychozy są nieuniknione. Takie niebezpieczeństwo istnieje, ale wiele zależy od tego, w jaki sposób najbliższe środowisko ludzkie odnosi się do jego stanu. Jak również postrzeganie jego choroby przez pacjenta. Osobistych zmian można uniknąć, jeśli rozpoczniesz leczenie na czas, stworzysz przyjazne środowisko i pomożesz w adaptacji społecznej.

Zwykle epileptykom trudno jest pogodzić się z pewnymi ograniczeniami w wyborze aktywności zawodowej. Jednak niewielką rolę odgrywa postawa wobec nich od innych. Na przykład budowanie rodziny i uprawianie seksu z partnerem jest często trudne. U dzieci i młodzieży pojawiają się trudności w komunikowaniu się z rówieśnikami.

Badania wykazały, że zmiany osobowości nie pochodzą z choroby, ale z postawy zarówno wokół, jak i samej epilepsji. Piętno wobec pacjentów z epilepsją pociąga pociąg od czasów starożytnych, kiedy choroba wiązała się z mistycyzmem. Obecnie działania edukacyjne mogą zmniejszyć negatywną opinię społeczeństwa i pomóc pacjentom łatwiej przystosować się do społeczeństwa, co zmniejsza ryzyko wystąpienia zaburzeń osobowości.

Lubisz O Padaczce