Jak przywrócić mowę po udarze: ćwiczenia, prognozy

Z tego artykułu dowiesz się: jak odzyskiwanie mowy po udarze, jakie mogą być zaburzenia mowy i jak są one odwracalne. Co musisz zrobić, aby zmaksymalizować szybkość i pełne odzyskiwanie mowy.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, kierownik wydziału anestezjologii i intensywnej terapii, staż pracy od 8 lat. Szkolnictwo wyższe w specjalności "Medycyna".

Upośledzenie mowy jest jedną z najczęstszych manifestacji i konsekwencji udarów niedokrwiennych i krwotocznych. Eksperci nazywają to zaburzenie afazją. Może być różny pod względem stopnia nasilenia, czasu trwania i odwracalności - od łagodnych krótkoterminowych trudności z wymową pojedynczych słów do pełnego i trwającego całe życie braku mowy po udarze.

To, jak dobrze mowa odzyskuje i czy pacjent w ogóle mówi po udarze, zależy od trzech czynników:

  1. Jak mocno wpływają na obszary mózgu odpowiedzialne za funkcję mowy - im większy skok, tym trudniejsza afazja.
  2. Począwszy od terminowości i kompletności działań związanych z leczeniem i rehabilitacją: im wcześniej rozpoczyna się kompleksowe i kompleksowe leczenie, tym lepsze jest wyzdrowienie.
  3. Jaki rodzaj ośrodka mowy jest dotknięty, a jaki rodzaj afazji u pacjenta - afazja motoryczna jest najlepiej leczony, a sensoryczny jest często nieodwracalny, trwający przez całe życie (więcej szczegółów na temat rodzajów afazji - w dalszej części artykułu).

Przywracanie normalnej mowy po udarze jest możliwe, nawet jeśli zostało całkowicie utracone. Trudno jednak przewidzieć, jak całkowite wyleczenie nastąpi dla danego pacjenta. Proces rehabilitacji może trwać od kilku dni do kilku lat, wymaga dużego nakładu pracy od pacjenta i regularnych zajęć.

Lepiej być leczonym pod nadzorem specjalistów: neuropatologa, rehabilitologa i logopedy.

Dlaczego powrót do zdrowia zależy od różnych zaburzeń mowy?

Najważniejsze ośrodki mowy mózgu (Broca i Wernicke) znajdują się w przedniej części kadłuba lewej półkuli (w prawej ręce).

Po pokonaniu różnych miejsc w mózgu występują różne zaburzenia mowy. W zależności od tego rozróżnia się następujące rodzaje afazji:

  • Zmysłowa - centrum Wernickego znajduje się w obszarze pomiędzy płatami ciemieniowymi i skroniowymi. Osoba nie rozumie, nie tworzy sensownego przemówienia i dlatego nie może prowadzić dialogu ani opowieści, chociaż wymowa poszczególnych słów, które nie są ze sobą powiązane, nie jest naruszana.
  • Zaatakowane przez motor Brock cent w obszarze między płatami czołowym i skroniowym. Utrata mowy jest spowodowana niezdolnością wymowy słów - osoba rozumie przemówienie i chce powiedzieć, ale nie może tego zrobić.
  • Semantyczne - utracono zdolność rozumienia i wymawiania konstrukcji mowy złożonych pod względem znaczenia i dźwięku, ale zachowano umiejętność mówienia prostymi semantycznymi zdaniami.
  • Amnezja - osoba może normalnie mówić, ale zapomina o indywidualnych imionach i słowach, dlatego podczas rozmowy nie może ich wymówić.

Zaburzenia mowy zmysłowej są najniebezpieczniejsze i słabo przywrócone - pierwotna umiejętność wymawiania osobnych słów niezwiązanych ze sobą może pozostać na całe życie. Afazja motoryczna jest lepiej wyeliminowana - nawet jeśli pacjent całkowicie stracił mowę, może całkowicie wyzdrowieć.

Ogólne zasady i ustalenia

Aby przywrócić mowę po udarze, konieczny jest kompleks środków:

  • Wczesna prośba o opiekę medyczną (w pierwszych godzinach po wystąpieniu choroby).
  • Wsparcie dla leków.
  • Zajęcia z logopedą.
  • Specjalne ćwiczenia, które przywracają wymowę.
  • Pomocnicze metody leczenia: fizjoterapia, chirurgia, terapia komórkami macierzystymi.

Bardzo ważne jest środowisko, w którym znajduje się pacjent. Jego krewni i otoczenie powinni promować procesy odzyskiwania. Przecież tak naprawdę dorosły, który stracił mowę, jak małe dziecko, musi się nauczyć mówić.

Do tego potrzebne są:

  1. Spokojne otoczenie, eliminujące stres, podniecenie, głośne hałasy i hałas.
  2. Zainteresowanie i chęć przywrócenia zdolności mowy.
  3. Ciągła komunikacja - nawet jeśli pacjent w ogóle nie reaguje na leczenie i mowę, powinien ją usłyszeć. Porozmawiaj z pacjentem, między sobą iz czasem mózg zacznie nie tylko postrzegać, ale także niezależnie odtwarzać to, co usłyszy.
  4. Proces rehabilitacji powinien składać się z kilku kolejnych etapów, które są odpowiedzialne za stopniowe przywracanie różnych zdolności, takich jak rozumienie mowy, wymawianie dźwięków, słów, fraz, zdań, znacząca rozszerzona mowa i poprawa wymowy.
  5. Czas trwania etapów rehabilitacji może być inny (dni, tygodnie, miesiące, a nawet lata).
  6. Nie możesz zatrzymać się na osiągniętym wyniku.

Jak jest odzyskiwanie

Ważne jest, aby zrozumieć, że przywrócenie mowy, a także utracone funkcje mózgu spowodowane udarem wymagają czasu. Proces rehabilitacji w afazji sensorycznej często (72%) zachodzi powoli i stopniowo, krok po kroku, kiedy zdolność mówienia rozszerza się z każdym dniem lub miesiącem. W afazji motorycznej częściej dochodzi do spontanicznego powrotu mowy typu szarpnięcia (65%) - osoba przez kilka tygodni nie osiąga żadnych efektów leczenia, po czym następuje wyraźna poprawa (na przykład nie może nic powiedzieć, a po kilku miesiącach od razu wypowiada zdania).

Maksymalny odzysk mowy występuje w pierwszym roku po udarze, ale trwa do 3-5 lat. Po tym okresie istniejące naruszenia nadal trwają.

Rehabilitacja funkcji mowy powinna być uparta, ale usystematyzowana. Nie można nadmiernie wywierać nacisku, a nie pracować wystarczająco ciężko nad sobą. Najlepiej jest na przemian okresy aktywnej praktyki (ćwiczenia wymowy, praca z logopedą) z wypoczynkiem.

Czas trwania zajęć rośnie stopniowo - od kilku minut w pierwszych dniach po ustabilizowaniu się stanu pacjenta do 1-2 godzin w ciągu 4-5 tygodni. Zasada ta obowiązuje nawet w przypadku takich działań, jak słuchanie mowy, słuchanie muzyki i oglądanie programów telewizyjnych - powinny one również być ograniczone w czasie i na przemian z okresami odpoczynku.

Pamiętaj, aby skontaktować się ze specjalistą - logopedą, neuropatologiem, rehabilitologiem. Z ich pomocą mowa odzyskuje się lepiej i szybciej.

Badanie CT udaru niedokrwiennego w strefie Wernickego. I - centrum udaru niedokrwiennego w pierwszych godzinach; B - transformacja krwotoczna udaru mózgu w dniu 3

Pomoc dla logopedy

Przed odzyskaniem mowy po udarze, pacjent jest konsultowany przez aphasiologa logopedy. Specjalista określi charakter afazji i opracuje indywidualny program rehabilitacji, biorąc pod uwagę istniejące naruszenia. Dzięki takiemu podejściu około 25-30% pacjentów z poważnymi zaburzeniami mowy zaczyna mówić w szpitalu. Elementy zajęć powinny być kontynuowane niezależnie w domu, ale okresowo (co tydzień lub co miesiąc), aby wziąć udział w zajęciach rehabilitacji logopedy.

Główne metody i zasady logopedy, które należy rozważyć podczas samorozwoju w domu:

  • Definicja reakcji na głośny i cichy głos.
  • Stopniowe gromadzenie, złożoność obciążeń i zadań.
  • Od prostych do złożonych - dopiero po opanowaniu mniej złożonych funkcji (zrozumieniu i wymowie dźwięków) można zacząć opanowywać bardziej złożone konstrukcje mowy (słowa, zdania).
  • Pamiętaj, aby przestrzegać nie tylko wymowy, ale także rozumienia znaczenia wypowiadanych słów.
  • Należy wziąć pod uwagę zainteresowanie pacjenta badanym tematem - aby porozmawiać o tym, co jest interesujące dla pacjenta.
  • Skorzystaj z techniki - rozpocznij frazę samodzielnie, a pacjent ją zakończy.
  • Aby użyć muzycznych trików - śpiew pacjenta i jego ulubione piosenki pomagają szybko przywrócić mowę konwersacyjną.
  • Połączenie rysunku ze szkoleniem wymowy jest czymś, czego pacjent nie może wymówić, musi narysować.

Wszystkie te techniki mają pozytywny wpływ na przywrócenie centrów mowy w mózgu.

Karta komunikacji pomaga pacjentom z afazją komunikować się z innymi. Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć

Przydatne ćwiczenia

Wszyscy pacjenci z afazją po udarze muszą wykonywać specjalne ćwiczenia regeneracyjne, niezależnie od ich rodzaju. Wynika to z faktu, że w 85-90% afazji jest mieszany - sensoryczno-motoryczny. Dlatego też wszystkim pacjentom udaje się wykonywać ćwiczenia usprawniające pracę układu mięśniowego zaangażowanego w wymowę.

Skuteczne techniki i ćwiczenia:

  • Obróć i maksymalnie rozciągnij wargi w kształcie słomy (jak pocałunek) i przytrzymaj w tej pozycji przez 5-7 sekund. Powtórz 5-10 razy.
  • Dolną wargę, chwyć górę i pociągnij ją do maksimum. Zrelaksuj się i powtórz czynność 5-10 razy.
  • Górna warga, złap dno i dokręć jak najwięcej przez 3-5 sekund. Powtórz 5-10 razy.
  • Otwórz usta, głowę i szyję, pociągnij do przodu, wysuń język z ust jak najwięcej. Przytrzymaj tę pozycję przez kilka sekund. Powróć do normalnej pozycji i powtórz ćwiczenie 5-10 razy.
  • 5-10 razy polizaj górną, a następnie dolną wargę, najpierw od prawej do lewej, potem od prawej do lewej.
  • Powtarzaj oblizywanie ust językiem w kółko (górne i dolne) w obu kierunkach.
  • Skręć język w formie rurki, wystukuj w tej pozycji jamy ustnej.
  • Z zamkniętymi ustami zawijaj język i staraj się dotrzeć do twardego, a potem miękkiego nieba.
  • Zamknij usta, aby usta były zamknięte, a zęby otwarte. Wykonaj okrężne ruchy języka między wargami i zębami, najpierw w lewą stronę, potem w prawym kierunku.
  • Obróć język o twarde niebo tak, aby dźwięk przypominał odgłos biegnącego konia.
  • Trzymaj język jak najdalej od ust i wydawaj syczący dźwięk (jak wąż).
  • Zamknij usta i spróbuj się uśmiechnąć, otwierając usta i pokazując wszystkie zęby. Powtarzaj uśmiech, ale nie otwieraj warg i nie pokazuj zębów.
  • Wystaw język i próbuj naprzemiennie, aby sięgnąć aż do czubka nosa i do brody.
  • Dmuchnij swoim pocałunkiem głośnym uderzeniem.

Pamiętaj, że którekolwiek z ćwiczeń musi zostać wykonane nie raz, ale kilka razy (5-10 razy podczas jednej sesji).

Ćwiczenia afazji

Dodatkowe metody

Praca nad percepcją mowy i wymową jest najważniejszą, ale nie jedyną częścią odzyskiwania mowy. W razie potrzeby należy użyć:

  1. Leczenie farmakologiczne - leki przywracające krążenie krwi i pracę komórek mózgowych (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
  2. Fizjoterapia - terapia elektropulsacyjna, miostymulacja, akupunktura, masaż mięśni języka i twarzy oraz inne techniki.
  3. Chirurgia - interwencje naczyniowe i neurochirurgiczne poprawiające krążenie krwi i funkcjonowanie komórek mózgowych.

Prognoza

Najcięższe zaburzenia mowy występują z rozległymi uderzeniami wpływającymi na okolice czołowo-skroniowo-ciemieniowe (środkowa miednica mózgu) w lewej półkuli mózgu u praworęcznych lub prawą półkulę u leworęcznych. Średnio pod warunkiem przestrzegania wszystkich zaleceń specjalistów przez pacjentów, którzy przeżyli, przywrócono mowę utraconą po udarze:

  • Po ciężkich udarach - 55%.
  • Dla uderzeń o umiarkowanym nasileniu - 76%.
  • W łagodniejszych postaciach choroby - 92%.

Jeśli nie angażujesz się w rehabilitację, całkowite prawdopodobieństwo odzyskania wynosi tylko 15%.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, kierownik wydziału anestezjologii i intensywnej terapii, staż pracy od 8 lat. Szkolnictwo wyższe w specjalności "Medycyna".

Udarowe zaburzenia mowy - rodzaje nieprawidłowości

W wyniku udaru krążenie krwi zostaje zakłócone w mózgu. Towarzyszy temu uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego z następującymi komplikacjami funkcji mózgu.

W większości przypadków dana osoba jest skonfrontowana z zaburzeniem mowy podczas udaru mózgu, ma trudności z wymową lub zrozumieniem tego.

To okazuje się dużym problemem psychologicznym dla pacjenta i jego bliskich. Przy prawidłowej metodzie leczenia okres rehabilitacji jest szybszy i bardziej efektywny.

Lokalizacja centrów mowy w mózgu

Mózg jest najważniejszym narządem centralnego układu nerwowego człowieka. Jądra znajdujące się w pniu mózgu wysyłają impulsy do pewnych działów wykonujących polecenia motoryczne. Wśród nich są nerwy zaangażowane w tworzenie mowy.

Lokalizacja stref mowy z powodu dominującej półkuli. Dla osób, które posiadają głównie prawą rękę, centra znajdują się na lewej półkuli. W leworęcznych - w prawo.

W dolnej części płata czołowego znajduje się centrum Broca, które uczestniczy w procesie reprodukcji mowy. Ten obszar mózgu jest odpowiedzialny za proces artykulacji mowy, redukuje mięśnie narządów mózgowych.

Center Brock i Wernicke w mózgu

Obszar Broki obejmuje proces budowania zdań, prawidłową kolejność słów, kolejność wypowiedzi. W przypadku naruszenia pracy w tej strefie, osoba przestaje jasno wyrażać swoje myśli. Umiejętność rozumienia mowy jest zachowana.

Strefa Wernickego znajduje się w tylnej części zakrętu czasowego, odpowiedzialna za zrozumienie języka pisanego i pisanego. To centrum słuchowe, zdolne analizować i porównywać to, co słyszą.
Istnieją inne pomocnicze ośrodki mowy, które znajdują się w różnych częściach kory mózgowej. Odpowiadają za logiczne myślenie, umiejętność wyizolowania głównej idei tekstu, czytania, identyfikacji dźwięków.

U osób po udarze można zaobserwować zaburzenia mowy dwojakiego rodzaju.

Udar to choroba, która może pojawić się bez wyraźnego powodu. Ile jest w szpitalu z udarem - etapy i leczenie w zależności od ciężkości choroby.

W sprawie leczenia udaru niedokrwiennego za pomocą narkotyków, przeczytaj tutaj.

Udar krwotoczny jest chorobą podstępną, która może być śmiertelna. Tutaj http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html szczegółowe informacje o możliwych konsekwencjach udaru.

Dysarthria

Występuje z porażką podkorowych struktur mózgu.

Jest to naruszenie wymowy słów z powodu dysfunkcji artykulacji, struktury fonemicznej, oddechu mowy, intonacji.

Powoduje to, że mowa danej osoby staje się nieczytelna.

Wzrasta wydzielanie śliny, powolność wymowy, osłabienie artykulacji. Mięśnie twarzy stają się mniej ruchliwe, co powoduje zniekształcenie słyszanych dźwięków. W tym przypadku pacjent rozumie mowę, jest w stanie pisać i czytać.

Istnieją cztery rodzaje dyzartrii:

  1. łagodna choroba, w której objawy dyzartrii są wykrywane tylko przez specjalistę;
  2. mowa jest zrozumiała dla innych, ale są wady wymowy;
  3. mowa jest niezrozumiała, zrozumiała tylko dla wąskiego kręgu ludzi;
  4. silny stopień dyzartrii, charakteryzujący się brakiem mówienia.

Afazja

Choroba charakteryzuje się całkowitym lub częściowym naruszeniem aktywności mowy, przy jednoczesnym zachowaniu słuchu i artykulacji. Mózg otrzymuje niewystarczający impuls nerwowy do wyrażenia myśli poprzez organy mowy. W zależności od lokalizacji zmiany i zidentyfikowanych dysfunkcji, afazję dzieli się na kilka typów:

Motoryczna afazja

Obserwowane z uszkodzeniem górnych części głównej tętnicy mózgu.

Główne organy mowy zachowują swoją funkcjonalność, ale pacjentowi trudno jest nimi zarządzać.

W łagodnej formie motorycznej afazji zachowana jest zdolność wymawiania słów i zdań.

W mowie następuje zmiana w sekwencji prezentacji, naruszenie porządku słów i ich form. Trudno jest wymawiać pewne spółgłoski, wymawiać proste słowa za pomocą sylab. W tym samym czasie znaczenie powyższego jest jasne.

W przypadku cięższych postaci afazji motorycznej charakterystyczne jest całkowite zaburzenie mowy po udarze. Pacjent nie jest w stanie konstruować słów, może wymawiać wyłącznie samogłoski. Mowa innych ludzi rozumie.

Leczenie należy rozpocząć tydzień po udarze. W tym celu wystarczy spróbować wymawiać proste słowa, śpiewać piosenki.

Afazja sensoryczna

Choroba występuje z powodu porażki strefy Wernickego. Charakteryzuje się całkowitą lub częściową utratą rozumienia mowy. Funkcja słuchowa jest zachowana.

Pacjent potrafi odtworzyć fragmenty słów, poszczególne dźwięki, które nie mają związku semantycznego między sobą. Występują problemy z czytaniem, pisaniem i liczeniem.

Pacjent wchodzi w stan podniecenia, aktywnie gestykulując rękami. Może podążać za wskazówkami (otwórz usta, odwróć głowę, usiądź). Potrafi powtarzać proste słowa, ale nie znajduje w nich znaczenia. W przemówieniu skierowanym do niego słyszy niespójne dźwięki. Utrata umiejętności czytania i pisania.

Jeśli obszar ciemieniowy lewej półkuli jest uszkodzony, obserwuje się dezorientację w przestrzeni.

Afazja czuciowa może objawiać się w łagodnej formie, wtedy osoba uczy się codziennych słów i zwrotów, a trudność leczenia polega na braku zrozumienia mowy.

Dynamiczna afazja

Występuje z powodu porażki tylnych obszarów czołowych dominującej półkuli.

Charakteryzuje się brakiem sformułowania tekstu.

Pacjent nie może mentalnie zbudować zdania i odtworzyć go ustnie. Zniekształcony proces myślenia.

Osoba myli formę słów, używa prostych zdań, wzorzystych fraz, zmienia dźwięki w miejscach.

Dynamiczna afazja charakteryzuje się spontanicznymi wypowiedziami. Struktura tekstu i semantyczna integralność naruszonych, wymawiane tylko fragmenty zdań. Pacjent zapomina słów, próbuje podnieść synonim lub wyjaśnić, czego chce w inny sposób.

W łagodnej formie choroby osoba jest w stanie zrozumieć powolny język mówiony. Ale przyspieszając tempo rozmowy, pacjent traci sens wypowiedzi. Odpowiadając na pytanie, używa tych samych słów, które wypowiedział rozmówca.

Bardziej złożona forma dynamicznej afazji prowadzi pacjenta do stanu obojętnego. Są trudności w rozumieniu długich zdań. Mowa może być całkowicie nieobecna. Pacjent nie wykazuje zainteresowania tym, co dzieje się wokół niego.

Aby przywrócić sekwencję myślenia, logopeda proponuje opisanie powiązanych obrazów i obrazów. Z pacjentem sporządzane są różne historie i dialogi, w wyniku których zwracana jest umiejętność planowania mowy.

Udar jest jedną z najczęstszych przyczyn śmierci ludzi na całym świecie. Objawy udaru u kobiet i metody zapobiegania zostały szczegółowo opisane w artykule.

Jak wygląda okres powrotu do zdrowia pacjenta po udarze, powiemy dalej.

Akustyczna afirazja psychiczna

Jest to związane z zakłóceniem środkowej i tylnej części czasowej części mózgu.

Charakteryzuje się zmniejszeniem pamięci mowy. Utracono zdolność do zatrzymywania i przetwarzania niezbędnej ilości informacji.

Interpretacja figuralnego znaczenia słów przez pacjenta jest zniekształcona, a znaczenie tekstu zostaje utracone. Charakteryzuje się wielokrotnymi powtórzeniami pojedynczego słowa.

Podczas komunikacji pacjent może zapomnieć o dźwięku słów, można je wyjaśnić za pomocą synonimów. Słowna parafazja dominuje w mowie. Na przykład zamiast słowa "stół" osoba mówi "krzesło" lub "sofa".

Odczytywanie i zapisywanie częściowo zapisane. Powtórzenie tekstu jest trudne z powodu niemożności zatrzymania informacji w pamięci. Złożoność konta powstaje podczas wykonywania zadań arytmetycznych ustnie.

Amnestyczna afazja

Odchylenie występuje wraz z porażką dolnego regionu skroniowego.

Uważany jest za najbardziej "łagodny" rodzaj afazji. Charakteryzuje się świadomością, adekwatnością mowy.

Pacjent zachowuje funkcje intelektualne, umysłowe i słuchowe.

Główną cechą afazji amnestycznej jest trudność selekcji słów podczas komunikacji. Pacjent zapomina imion i nazw przedmiotów, ale jest w stanie je opisać za pomocą przymiotników i czasowników.

Całkowita afazja

Manifestowane natychmiast po udarze niedokrwiennym.

Pacjent traci zdolność do reprodukcji i rozumienia mowy, podczas gdy funkcja słuchowa się nie zmienia.

Zredukowana czułość. Osoba przestaje rozpoznawać pisemną i ustną mowę, gesty, artykulację, dźwięki. Pozostaje możliwość wymawiania poszczególnych dźwięków, kaszlu, moo.

W przypadku poważniejszych zmian ogniskowych u pacjenta, prawe ramię jest sparaliżowane. Ogólne zachowanie jest pasywne.

Całkowita afazja może przekształcić się w bardziej złożone formy, więc leczenie rozpoczyna się natychmiast po wykryciu nieprawidłowości.

Uszkodzenie jakiejkolwiek części mózgu może niekorzystnie wpłynąć na pracę ośrodkowego układu nerwowego.

Osoba, która doznała udaru, wymaga uwagi i troski bliskich. Staraj się okazywać cierpliwość pacjentowi. Otocz go pozytywnymi emocjami, a proces leczenia znacznie przyspieszy.

Czy można przywrócić mowę po udarze

Choroby neurologiczne mózgu z następowym krwotokiem są dość powszechną patologią wymagającą odpowiedniego leczenia. Odzyskiwanie mowy po udarze jest jednym z podstawowych zadań złożonej terapii. Najczęściej, w przypadku braku odpowiedniego leczenia, ta dolegliwość prowadzi do niepełnosprawności.

Dzięki właściwemu podejściu można zmniejszyć negatywne skutki kryzysu. Głównym warunkiem jest terminowość pierwszej pomocy. Przy właściwej terapii znacznie zmniejsza się ryzyko niepełnosprawności.

Przyczyny problemów z mową po obrysie

Afazja na tle krwotocznego lub niedokrwiennego kryzysu jest związana ze zmianą ośrodka w korze mózgowej odpowiedzialną za funkcje mowy. U praworęcznych jest po lewej stronie, ale w niektórych typach tego zespołu jednocześnie wpływają na płaty czołowe i ciemieniowe, móżdżek.

Pacjent, który przeszedł kryzys, nie może normalnie wymawiać słów, traci umiejętność pisania, czytania, przestaje rozpoznawać wyrażenia innych osób. Takie naruszenia obserwuje się w przypadku zmian płata skroniowego (patologii czuciowej).

Chorobie towarzyszą inne dysfunkcje mowy:

  1. Całkowity typ Mowa jest całkowicie nieobecna, pacjent nie rozpoznaje swoich bliskich, nie zdaje sobie sprawy z tego, co się z nim dzieje.
  2. Widok silnika. Człowiek zdaje sobie sprawę z tego, o czym inni mówią, reaguje na to, co dzieje się w odpowiedzi. Mowa pacjenta przypomina niespokrewnione dźwięki.
  3. Typ amnestyczny. Pacjent nie rozpoznaje otaczających go rzeczy. Słownictwo jest dość ograniczone.
  4. Widok semantyczny. Osoba nie dostrzega złożonych fraz, zdań, synonimów i porównań. Odwołując się do tego, powinieneś użyć najprostszych konstrukcji mowy.

W zależności od rodzaju afazji u danej osoby, wybiera się indywidualny program leczenia po udarze w domu iw szpitalu. Z uszkodzeniem części ciemieniowych i czołowych (afazja motoryczna) znacznie trudniej jest wyeliminować zaburzenia mowy niż w przypadku patologii czuciowej.

Ile osób zdrowieje po kryzysie

Czas potrzebny pacjentowi na "powrót do zdrowia" po udarze zależy od terminowości opieki medycznej, lokalizacji krwotoku, rodzaju patologii i ogólnego stanu zdrowia danej osoby. Im bardziej znaczące są te wskaźniki, tym trudniej jest określić, czy funkcje mowy są przywracane po kryzysie.

Przybliżony czas i prognoza powrotu osoby do normalnego trybu życia po udarze wygląda następująco:

  1. Kryzys niedokrwienny z niewielkimi zaburzeniami neurologicznymi (niewielki paraliż twarzy i kończyn, zaburzenia widzenia, koordynacja, zawroty głowy). Częściowe odzyskiwanie potrwa kilka miesięcy, pełne - do 3.
  2. Różne rodzaje udaru z charakterystycznymi zmianami neurologicznymi (ciężki porażenie twarzy, kończyn, znaczne zaburzenia koordynacji). Aby dana osoba mogła częściowo służyć samemu sobie, zajmie to około sześciu miesięcy, czasem pełne odzyskanie sił zajmuje lata.
  3. Ciężkie krwotoczne i niedokrwienne kryzysy z uporczywym zaburzeniem neurologicznym (niepełnosprawność spowodowana uszkodzeniem jednego z kończyn i innych poważnych wad). Częściowe leczenie z możliwością samodzielnego siedzenia - do 2 lat, pełne wyleczenie - jest niemożliwe.

Im trudniejszy jest kryzys, tym trudniej odpowiedzieć na pytanie, jak przywrócić mowę po udarze krwotocznym. W kryzysie niedokrwiennym osoba budzi się znacznie szybciej. Na tle poważnego zaburzenia neurologicznego w jakimkolwiek udarze, pacjent nie zawsze ma możliwość całkowitego wyleczenia.

Pomóż logopedii w leczeniu afazji

Według ekspertów, pierwsze 6 miesięcy po kryzysie są uważane za bardziej owocne w przywracaniu funkcji mowy. Ale to nie oznacza, że ​​w tym momencie zdolność mówienia powróci bez pomocy lekarzy, wysiłków pacjenta.

Jak przywrócić mowę po udarze:

  • systematyczne zajęcia z logopedą w ramach specjalnego programu, który pozwala szybko odzyskać utracone umiejętności;
  • wykonywanie ćwiczeń w domu, które wybiera specjalista;
  • określenie rodzaju afazji w oparciu o kompleksową diagnozę.

Aby osiągnąć jak najszybszy efekt, logopeda powinien pracować z osobą, która miała udar mózgu w obecności swoich krewnych na początku, pozwoli to krewnym na zapamiętanie niezbędnych ćwiczeń.

Poprzez zmniejszenie nasilenia objawów afazji i "zachęcającej" dynamiki można zmniejszyć liczbę rozmów z logopedą. Specjalista może zostać zaproszony do domu - raz na kilka tygodni w celu korekty, w celu monitorowania przebiegu leczenia. Ćwiczenia z mową powinny być wykonywane codziennie.

Aby szybko odzyskać utraconą mowę po udarze krwotocznym lub niedokrwiennym, nie wystarczy zapewnić pacjentowi tylko zajęcia z lekarzem. Powrót do pełnoprawnego stylu życia jest możliwy tylko pod warunkiem terapii lekowej, która polega na stosowaniu leków, które pomagają przywrócić krążenie krwi do uszkodzonych obszarów mózgu.

Terapia mowy powinna być połączona z techniką specjalnego masażu kręgosłupa szyjnego, z silną stymulacją elektryczną i efektami fizjoterapii.

Kompleks zatrudnienia po kryzysie

Pomimo tego, że każdy rodzaj afazji ma swoje własne ćwiczenia w celu przywrócenia prawidłowej mowy po udarze mózgu, należy pamiętać, że wszystkie naruszenia są mieszane i wymagają specjalnego podejścia systemowego.

Kompleks ćwiczeń specjalnych pomoże nie tylko odzyskać utracone umiejętności, ale także poprawi ich umiejętności oratorskie i dykcję dla zdrowej osoby.

Podczas treningu zaleca się przestrzeganie zaleceń logopedy, które obejmują:

  1. Pociągnij fałdy warg do tuby, przytrzymaj przez 3-5 sekund, a następnie powtórz (do 10 zestawów).
  2. Dolna część szczęki chwyta górę wargi, przytrzymaj przez 2-3 sekundy, puść (5-10 razy).
  3. Podobnie jak w poprzednim ćwiczeniu, tylko odwrotnie - przytrzymaj dolną część górną wargą.
  4. Otwórz usta, wyciągnij szyję do przodu, wystukaj język (tak daleko jak to możliwe), odczekaj kilka sekund (5-10 powtórzeń).
  5. Z kolei lizać fałd górnej i dolnej wargi, od lewej do prawej, a następnie na odwrót (do 10 podejść).
  6. Aby przedstawić język tuby.
  7. Obróć wokół fałd warg.
  8. Zamknij usta i język, aby dotrzeć do niższego nieba.
  9. Stukot, jak koń podczas biegu.
  10. Zamknij usta, otwórz zęby, wykonując okrężny ruch, aby przesunąć język między fałdami warg i zębami.
  11. Spróbuj się uśmiechnąć, pokazując wszystkie zęby, a następnie powtórz ruch z zamkniętą szczęką.
  12. Aby syczeć jak wąż, wypychając język z ust.
  13. Wyślij buziaka, uderzając głośno.
  14. Język do osiągnięcia podbródka, po czubku nosa.

Ćwiczenia na afazję można wykonywać w różnych sekwencjach 2-3 razy / dobę, łącząc je z innymi ćwiczeniami w celu przywrócenia funkcji mowy. Logicznie zakończ zdania dla asystenta, ucz się wzorów, wierszy, liczenia, piosenek, słuchaj ulubionej muzyki.

W celu pełnego przywrócenia mowy (w miarę możliwości) konieczne jest podejście do realizacji zaleceń logopedy, lekarza prowadzącego z pełną odpowiedzialnością. Podczas zajęć w pokoju musi być kompletna cisza.

Leczenie niedokrwiennego kryzysu komórek macierzystych

Celem tej terapii jest przywrócenie, odnowienie naczyń uszkodzonych przez udar, tkanki. Komórki macierzyste rozpoznają obszary problemowe, zastępują martwe neurony zdrowymi komórkami nerwowymi.

Nowoczesne metody przywracania funkcji, mowa po udarze obejmują następujący schemat działań:

  • z ludzkiego materiału biologicznego ekstrahuje się tkanki macierzyste;
  • uzyskane komórki są dostosowane do pożądanej wartości;
  • podawać dożylnie co 2 miesiące.

Taka terapia pozwala przywrócić uszkodzone tkanki "szarej materii" i jej funkcje, wzmacniając układ odpornościowy, poprawiając ogólne samopoczucie osoby i zwiększając jej potencjał życiowy.

Inne metody efektów terapeutycznych i zapobiegawczych

Trudne zaburzenie mowy po udarze można ewentualnie wyeliminować za pomocą innych metod terapii, które może zalecić tylko wykwalifikowany neurolog. W tym celu przeprowadzi kompleksową diagnozę, której wyniki zalecą odpowiednie leczenie, w tym:

  1. Fizjoterapia - elektrostymulacja mowy mięśniowej. Jest najczęściej stosowany w afazji motorycznej. Ale nowi lekarze stosują go w rzadkich przypadkach.
  2. Akupunktura - służy do przywrócenia połączenia artykulacyjnego i głosowego. Przypisany do typu motorycznego patologii.
  3. Funkcjonalny system kontroli biologicznej. Technika ta opiera się na wizualnym wpływie na mięśnie mowy. Nie zalecane dla pacjentów z zaburzeniami percepcyjnymi.

Leczenie skojarzone, w tym te metody ekspozycji, pomaga poprawić funkcję mowy. Złożoność okresu rehabilitacji i czas trwania leczenia krwotocznego lub niedokrwiennego udaru zależy od lokalizacji krwawienia i jego rozległości. W niektórych przypadkach przywrócenie trwa tylko miesiąc, w innych do 2 lat.

Problemy z mową po krwotoku w mózgu mogą być nie tylko bezpośrednim uszkodzeniem ośrodków, ale także paraliżem mięśni twarzy. W rezultacie mięśnie artykulacyjne przestają wykonywać swoją pracę, a terapia i rehabilitacja odbywa się, tak jak w przypadku zaburzeń koordynacji.

Leki na afazję

W kryzysie niedokrwiennym, szybka tromboliza pomaga uniknąć problemów z mową. Następujące leki zostały użyte do przywrócenia funkcji i wykazały inną skuteczność:

  • "Piracetam" wraz z ćwiczeniami logopedycznymi przyspiesza proces leczenia;
  • Bromokryptyna nie pomaga w afazji;
  • "Lewodopa" - jej skuteczność nie jest w pełni udowodniona;
  • "Dekstroamfetamina" - usprawnia rehabilitację mowy po udarze w połączeniu ze specjalnym zestawem ćwiczeń;
  • Leki cholinergiczne - ich działanie w afazji nie jest w pełni zrozumiałe;
  • "Moklobemid" - nie przyczynia się do leczenia problemów z mową;
  • "Dextran-40" - zmniejsza skuteczność złożonej terapii;
  • "Memantyna" - wraz z klasami mowy, indywidualnymi ograniczeniami, odtwarza funkcje mowy.

To, czy możliwe jest zażywanie jednego lub drugiego leku, zależy od indywidualnych cech pacjenta, jego szerokości, rodzaju kryzysu. Leczenie afazji odbywa się w podobny sposób, jak inne zaburzenia udaru. Najczęściej stosowane leki mają na celu przywrócenie przewodnictwa zakończeń nerwowych, pobudzenie pamięci, uwagi.

Tradycyjna medycyna na afazję

Nie ma konkretnych receptur na przywracanie zdolności mowy, ale ciało ludzkie może być wspomagane przez przestrzeganie pewnych zaleceń. Mianowicie:

  1. Na początkowych etapach rehabilitacji konieczne jest obserwowanie leżenia w łóżku.
  2. Zamiast prostej herbaty używam wywaru mięty, szałwi.
  3. W nocy, szklanka ciepłego mleka.
  4. Duża liczba cytryn pomoże wzmocnić układ odpornościowy.

Czy mowa powraca po niedokrwiennym lub krwotocznym kryzysie - interesuje zarówno pacjentów, jak i lekarzy.

Należy to zrobić, gdy pacjent wchodzi na świeże powietrze, aby monitorować dietę swojego jedzenia. Wykorzystanie środków ludowej pomoże przyspieszyć proces rehabilitacji.

Różne wywary oparte na następujących ziół są stosowane w leczeniu skutków udaru mózgu:

  • szyszki świerka lub sosny;
  • jałowiec;
  • czerwona kalina;
  • szałwia lecznicza i dziki tymianek.

Oprócz wywarów jednoskładnikowych stosuje się również opłaty kompleksowe. Kompleksowa terapia afazji obejmuje herbaty lecznicze, które obejmują:

  1. Ziele dziurawca, krwawnik pospolity, babka polna.
  2. Dzikie truskawki, ochanka, muszle orzechowe.
  3. Dzika róża, rzepa, nagietek apteczny.

Sage pomaga najszybciej przywrócić umiejętności mowy. Podawać i podawać pacjentowi przez cały dzień w małych porcjach - 4 łykami do 5 razy dziennie. Przed podjęciem pewnego lekarstwa powinieneś skonsultować się z neurologiem, jak przywrócić mowę po udarze niedokrwiennym bez możliwych komplikacji zdrowotnych.

Tylko kompleksowa terapia i uzgodnione działania lekarzy pomogą powrócić do pełnego życia po kryzysie. Wsparcie pacjenta od krewnych, logopedów jest warunkiem wstępnym właściwego leczenia.

Udar jest podstępną i dość poważną patologią, której konsekwencją jest zmiana artykulacji, umiejętności mowy. Zwrot utraconych funkcji jest możliwy tylko pod warunkiem systematycznego podejścia do leczenia choroby, systematycznego ćwiczenia. Szybkość rehabilitacji zależy od wielu czynników: rodzaju afazji, stopnia uszkodzenia mózgu.

Korekta zaburzeń mowy po udarze

Pacjent z udarem traci zdolność do życia i poruszania się w pełni. Ludzie doświadczają jak największej poprawy ruchliwości, a pacjenci chcą również leczyć zaburzenia mowy w czasie udaru mózgu.

Różnica między pacjentami poddawanymi leczeniu rehabilitacyjnemu a pacjentami pozostającymi bez leczenia jest bardzo duża. Pacjent poddawany rehabilitacji poprawia rokowanie w celu pełnego wyzdrowienia.

Udar oznacza uszkodzenie mózgu spowodowane krwotokiem lub zawałem naczyniowym. Często udary prowadzą do całkowitego lub częściowego paraliżu jednej strony ciała lub całego ciała, zaburzeń chodu i innych problemów zależnych od miejsca uszkodzenia mózgu.

Przywrócenie funkcji motorycznych do pewnego stopnia jest możliwe, nawet jeśli nie przeprowadza się rehabilitacji, ponieważ każda osoba ma neuroplastyczność. Ostateczny stopień poprawy będzie zależeć od różnych czynników: płci, rasy, wieku, stylu życia i wielu innych czynników.

Zakres zaburzeń różni się znacznie w zależności od rodzaju uszkodzenia mózgu, dlatego bardzo ważne jest, aby na samym początku leczenia dokonać dokładnej oceny stanu pacjenta i opracować strategię pracy z każdym konkretnym pacjentem.

Potencjał do poprawy jest największy w ciągu pierwszych 90 dni po udarze, dlatego najlepiej jest ocenić i perspektywy rehabilitacji w tym okresie. Prawdopodobieństwo odzyskania funkcji silnika w tym czasie wynosi 80-90%. Po tym okresie szybkość odzyskiwania znacznie spada.
Dlatego lekarze nazywają pierwsze 3 miesiące po udarze złotym okresem. Oprócz problemów z funkcjami motorycznymi, osoby po udarze mogą mieć inne problemy:

  • zła dykcja;
  • bezsenność;
  • zaburzenia oddawania moczu.

Rehabilitacja to kompleksowa rehabilitacja pod nadzorem wielu specjalistów, którzy pomagają człowiekowi radzić sobie z różnymi objawami udaru.

Odzyskiwanie mowy w afazji

W afazji afektywnej takie obszary kory mózgowej, jak dolne obszary ciemne prowadzącej półkuli, czyli lewa strona, są dotknięte. Prawoskrętna lewa półkula odpowiada za komunikację. W aferentnej afazji motorycznej pacjent cierpi na brak mowy lub brak pewnych dźwięków. Pacjent nie jest w stanie lub bardzo trudno wymawiać pojedyncze dźwięki mowy. W ostrym przebiegu afazji krewni nie powinni się bać, początkowo mowa może całkowicie zniknąć, co nazywa się totalną afazją. Jednak w ciągu kilku godzin lub dni po udarze komunikacja zaczyna się poprawiać.

Krewni osoby z afazją muszą mówić powoli, nie krzyczeć. Osoba nie ma złamanego fizycznego ucha, słyszy dobrze, nie musi podnosić głosu. Nie trzeba używać złożonych konstrukcji mowy lub długich złożonych zdań. Musisz mówić w prostych, przejrzystych zwrotach.

Osoba rozumie wszystko, ale ma zaburzenia mowy po udarze, dlatego komunikacja jest zakłócona. Jak rozpocząć odzyskiwanie mowy?

Odwiedzając krewnego w szpitalu, musisz spróbować zahamować przemówienie. Konieczne jest motywowanie osoby do mówienia, nawet jeśli nie jest w tym dobra. Jeśli osoba nie może w ogóle wymówić słowa, konieczne jest, aby zaczął wydawać tylko dźwięki.

Musisz poprosić pacjenta, aby zareagował kiwnięciem głowy, gestami, jeśli w ogóle nie ma mowy. Czasem są co najmniej niektóre dźwięki, które człowiek ciągle powtarza i stara się zastąpić je całą mową. Zdarza się, że jest to imię bliskiego krewnego, z którym człowiek często mówił, a nawet przeklinał.

Powtarzające się wyrażenie jest z reguły bardzo emocjonalnym stwierdzeniem, które często jest powtarzane przez osobę i przechodzi na prawą półkulę i jest tam zautomatyzowane, więc zostaje przywrócone i wyskakuje z pierwszej osoby.

Nasi czytelnicy polecają!

Konieczne jest wykorzystanie wszystkich zdolności mowy pacjenta, aby obudzić mowę po udarze. Należy poprosić pacjenta o naśladowanie niektórych onomatopei, na przykład: "woda kapie: kroplówka, kroplówka, piski myszy: maleńki-wee". W takim przypadku pacjent musi wykonać wyraźną artykulację. Konieczne jest wyartykułowanie, aby mięśnie aparatu mowy szybciej się regenerowały. Pacjent musi być trudny do pokazania, jak wymawiać te lub inne dźwięki. Konieczne jest staranie się naśladować pacjenta.

Możesz poprosić o zakończenie przysłów, powiedzeń. Pacjent nie może dokończyć mówienia pełnego słowa w powiedzeniu, ale tylko koniec tego słowa. Nawet jeśli pacjent mówi tylko jedną sylabę jednym słowem - jest to uważane za dobry wynik, ponieważ przy dalszej rehabilitacji nastąpi stopniowa poprawa mowy.

Przysłów i powiedzeń bardzo głęboko pocięte na pamięć, ich ludzie często słyszał. Również głęboko w pamięci są nazwy filmów, które mają zostać zakończone, na przykład: "Moskwa nie łzy...", a pacjent powinien próbować powiedzieć "nie wierzy". Jeśli ktoś mówi całe słowo - to dobry znak. Często jednak tylko kilka dźwięków jest dostępnych dla osoby cierpiącej na afazję, a on próbuje ułożyć z ich słowa, na przykład "tatata". Ale nawet jeśli osoba powtarza się tylko w sylabach dostępnych dla niego, jest już włączony w mowę, jak może.

Jeśli w ogóle nie słychać żadnych dźwięków, człowiek bardzo się martwi, że nigdy nie może mówić. Możesz go zaprosić, aby narysował serię postaci, które wskażą, co chce powiedzieć. Na przykład rysunek ręczny będzie oznaczać, że chce coś wziąć, kubek do wypicia i tak dalej.

Połączony również z automatycznymi seriami, takimi jak: "jeden, dwa, trzy, cztery, pięć". Kiedy wymawiamy takie serie, często nie myślimy o słowach. Konieczne jest policzenie na głos i zachęcenie osoby do powtórzenia liczby. To samo dotyczy nazw dni tygodnia, miesięcy.

Używają również albumu ze zdjęciami bliskich, krewnych, przyjaciół, aby sprawdzić rozpoznawanie twarzy - jest to osobna funkcja, która czasami jest naruszana. Jeśli ta funkcja zostanie zachowana, pacjentowi wyświetlają się osoby, nazwane i proszone o powtórzenie nazwiska. Czasami w tym momencie osoba zaczyna mówić dobrze, nazywając imiona swoich bliskich, ponieważ jest to bardzo emocjonalna chwila i pomaga.

Porady dla pacjentów i krewnych

Kluczem do pomyślnego odzyskania jest pięć kluczowych punktów.

  1. Przede wszystkim należy jak najszybciej skonsultować się ze specjalistą ds. Rehabilitacji, aby ocenić stan pacjenta i opracować plan leczenia. Następnie musisz poświęcić co najmniej 1-2 miesiące intensywnej terapii rehabilitacyjnej.
  2. Jeśli dana osoba ma udar, to ma problemy z naczyniami, więc musisz wykonać skan MRI mózgu i inne niezbędne badania i rozpocząć leczenie, aby atak się nie powtórzył.
  3. Wymagana jest również aktywność fizyczna. Ćwiczenie znacznie zmniejsza ryzyko ponownego udaru. Pacjenci mają trudności z wykonywaniem ćwiczeń fizycznych, ponieważ ruchy stają się niezdarne, pacjenci są zawstydzeni wyjściem z domu, najczęściej przebywają w domu, ale to nie jest droga. Ruch jest konieczny, nie jest konieczne prowadzenie intensywnego wysiłku fizycznego, jogging lub chodzenie jest wystarczające, ale ćwiczenia powinny być regularne.
  4. Konieczna jest zmiana nawyków żywieniowych, szczegółowe zalecenia powinien podać lekarz prowadzący. Moc musi być monitorowana. Dieta zawiera więcej potraw z ryb, musisz unikać nadmiernego spożycia tłustych potraw, mąki i słodyczy.
  5. Pacjent naprawdę potrzebuje wsparcia bliskich. Niestety nie można zagwarantować, że po udarze pacjent odzyska stan początkowy. Oprócz fizycznej dolegliwości, pacjent może cierpieć na depresję, rozpacz, może wyczerpać się z wyrzutami, ponieważ stracił zdolność do pracy. Żaden lekarz nie może zapewnić wsparcia emocjonalnego, które jego rodzina i przyjaciele mogą dać pacjentom. Pacjent musi odwiedzić i zorganizować ciekawe wydarzenia dla niego, musi z nim porozmawiać, on naprawdę tego potrzebuje.

Manipulatory robotów odzyskiwania

Roboty są często wykorzystywane do rehabilitacji jako dodatek do fizjoterapii. W szpitalach stosuje się szereg urządzeń, które zwiększają skuteczność rehabilitacji. Tylko te urządzenia, których skuteczność jest potwierdzona w badaniach klinicznych, są używane, na przykład, w pionizatorze, urządzeniu do ćwiczeń biernych rąk i nóg. Urządzenie do elektrostymulacji czynnościowej umożliwia leczenie zaburzeń mowy w celu przywrócenia komunikacji po udarze.

Roboty pomagają pacjentom poczuć, które mięśnie powinny używać w tym samym czasie. Koszt leczenia za pomocą manipulatorów robotów jest wysoki, ale nie można powiedzieć, że znacznie zwiększają skuteczność leczenia. Podstawowa alternatywa dla regularnej terapii rehabilitacyjnej jeszcze nie istnieje.

Prowadzone są również badania nad wykorzystaniem komórek macierzystych do leczenia pacjentów po udarze. W niektórych przypadkach występuje pozytywny efekt, ale niestety ta metoda leczenia również nie zapewnia gwarancji odzyskania, a jej koszt jest bardzo wysoki.
Pacjenci mogą skorzystać z terapii komórkami macierzystymi jako opcji, ale lekarze nie zalecają nadmiernych i nierealistycznych oczekiwań związanych z tą metodą leczenia.

Udarowe upośledzenie mowy - przyczyny i metody regeneracji

Ostry udar mózgowo-naczyniowy powoduje poważne następstwa. W udarze często dochodzi do zaburzeń mowy. Dlaczego ta patologia się rozwija i jak sobie z nią radzić? Więcej na ten temat w przeglądzie metod opieki nad pacjentem w szpitalu i domu.

Dlaczego występuje zaburzenie mowy po udarze

Brak odżywiania mózgu spowodowany zaburzeniem dopływu krwi powoduje nieprawidłowe funkcjonowanie organizmu. Zaburzenie mowy pojawia się, gdy krew nie wpływa do obszarów odpowiedzialnych za to i występuje zanik tkanek. Mózg ma dwie strefy mowy zlokalizowane w prawej ręce na lewej półkuli. Jeden z nich - motor (centrum Broca) - ma cechy:

  • odpowiedzialny za język migowy, reprodukcję mowy pisemnej, ustnej;
  • przekazuje sygnały, które uruchamiają mięśnie odpowiedzialne za wymowę dźwięków;
  • znajduje się w trzecim zakręcie czołowym;
  • tworzy przednie centrum mowy.

Druga strefa - sensoryczna (środek Wernicke). Charakteryzuje się takimi właściwościami:

  • znajduje się w tylnej części górnego zakrętu skroniowego;
  • odpowiedzialny za konstruowanie zdań z poszczególnych słów;
  • przechowuje informacje, dzięki którym mowa jest postrzegana jako znacząca;
  • tworzy tył centrum mowy;
  • ma związek z funkcjami słyszenia, pamięci, rozpoznawania obiektów.

Istnieją jeszcze dwa obszary, które wpływają na upośledzenie mowy - to jest kora wzrokowa, która jest odpowiedzialna za zdolność czytania słów i słuch, który pomaga dostrzec i rozpoznać dźwięki. Podczas udaru mózgu, ze względu na bliskie położenie tych stref, często zdarza się to w przypadku kilku stron odpowiedzialnych za mowę. Niebezpieczeństwo polega na tym, że atrofia komórek mózgowych jest procesem nieodwracalnym. Aby przywrócić zaburzenie mowy podczas udaru, potrzebujesz:

  • umiejętność wykonywania funkcji mowy w nienaruszonych obszarach mózgu;
  • chęć pacjenta do odzyskania;
  • długi okres.

Lekarze mówią o cechach struktury lewej ręki. Mają brak funkcji mowy w udarze może wystąpić z klęską dowolnej z półkul. W takim przypadku zaburzenie po stronie lewej będzie łatwiej tolerowane, a objawy są wygładzane. Wynika to z lokalizacji centrum mowy w leworęcznych:

  • w 20% przypadków znajduje się po prawej;
  • 60% - po lewej;
  • w 20% - między dwiema półkulami.

Odmiany zaburzeń mowy

Kiedy udar w skoku wpływa na obszary mowy w korze mózgowej, osoba ma problemy z komunikacją. Pojawia się trudność wymowy, tworzenie myśli w słowa. Są takie rodzaje zaburzeń mowy:

  • Dysarthria - niewyraźna mowa po udarze spowodowana zaburzeniami ruchliwości mięśni twarzy odpowiedzialnej za artykulację.
  • Afazja jest chorobą, której towarzyszy całkowita lub częściowa utrata mowy.
  • Dyspraksja - zaburzenie funkcji ruchu i koordynacji mięśni twarzy z ich normalnym tonem, powodujące niewyraźną wymowę.

Afazja

Kiedy dana osoba ma udar po prawej stronie ciała, osłabiona jest zdolność rozumienia i używania słów. Ten rodzaj zaburzenia nazywa się afazją. Eksperci identyfikują kilka kategorii kondycji ludzkiej z utratą funkcji mowy:

  • ekspresyjny - pacjent wie, co chce powiedzieć, ale trudno mu wybrać słowa;
  • nominalna - osoba używa nazw miejsc, zdarzeń, ale robi to z trudnością;
  • receptywny - pacjent słyszy, ale znaczenie tego, co zostało powiedziane, jest dla niego niezrozumiałe.

Afazja w udarze nie wpływa na intelekt, ale jest złożonym zaburzeniem. W zależności od obszaru uszkodzenia mózgu wyróżnia się jego typy - zmysłowy i motoryczny. W pierwszym przypadku jest to centrum Wernickego, patologia jest trudna do przywrócenia. Pacjent może mieć takie problemy:

  • wypowiada pojedyncze słowa, ale nie prowadzi dialogu;
  • ma możliwość czytania nagłówków, ale nie dostrzega pozostałej części tekstu;
  • istnieje przekonanie, że ludzie mówią językiem obcym, którego nie zna;
  • umie pisać i czytać, co się stało, nie.

W afazji motorycznej dotknięty jest obszar Broca. W tej sytuacji możliwa jest pełna rehabilitacja mowy. Obserwowano następujące rodzaje zaburzeń:

  • istnieje zrozumienie odwróconych słów, chęć powiedzenia, ale nie można mówić;
  • przeciwstawne znaczenia są obserwowane z odpowiedziami "tak" i "nie";
  • odpowiedź na każde pytanie jest podana przez zestaw słów;
  • jeden dźwięk powtarza się kilka razy;
  • krótkie zdania mogą być brakującymi słowami kluczowymi;
  • mówi nie to, co chciałeś.

W przypadku akustyczno-mimicznej formy afazji pamięć słuchu i mowy ulega pogorszeniu, podczas gdy czytanie i pisanie zostaje zachowane. Pacjent może mieć takie problemy:

  • słowa powtarza się wiele razy;
  • trudne do wykonania konta słownego;
  • znaczenie tekstu czytanego na głos zostaje utracone;
  • zrozumienie symbolicznego znaczenia słów zostało naruszone;
  • powtarzanie jest trudne z powodu niemożności zapamiętywania informacji;
  • słowa skierowane do niego nie są zrozumiane.

Istnieją takie odmiany afazji, które różnią się objawami:

  • Dynamiczny - charakteryzuje się naruszeniem struktury i znaczenia tekstu, spontanicznych wypowiedzi. Istnieje zaburzenie procesu myślenia, pacjentowi trudno jest skonstruować zdanie w umyśle i odtworzyć je na głos.
  • Amnezja - różni się tym, że osoba mówi, ale nie pamięta poszczególnych słów.

Najpoważniejsze upośledzenie mowy w udarze jest całkowite, w którym miesza się kilka rodzajów zaburzeń. Ten typ afazji jest rzadko wyleczony. Pacjent może napotkać następujące problemy:

  • trudność pisania, czytania, rozumienia słów i ich reprodukowania;
  • trudności w składaniu wniosków;
  • umiejętność przekazywania słów;
  • poważne problemy komunikacyjne.

Dysarthria

Pacjent z powodu paraliżu po udarze może mieć niedowład mięśni mowy. Dysartria - utrata mowy spowodowana tą przyczyną. Ten stan jest dobrze uleczalny. Pacjent rozumie rozmowę, umie czytać i pisać, ale jego mowa jest niewyraźna. Lekarze wykonali 4 etapy dyzartrii:

  • pierwsze - łatwe - naruszenie ujawnia tylko specjalista;
  • druga to rozsądna mowa, chociaż istnieją wady wymowy;
  • po trzecie - rozmowa jest nieczytelna, niezrozumiała dla innych;
  • czwarta jest ciężka - nie ma możliwości wymawiania słów.

Dysartria po udarze występuje, gdy występuje osłabienie mięśni, które są używane do odtworzenia głosu, kontrolowania oddechu podczas rozmowy i poruszania ustami, wargami i językiem. W tym samym czasie pacjent nie ma zaburzonej zdolności rozumienia innych ludzi, znajdowania słów, które trzeba powiedzieć. W przypadku dyzartrii mogą wystąpić następujące problemy:

  • trudności w mówieniu długich zdań, jeśli kontrola oddechu jest osłabiona;
  • ciche, niewyraźne, powolne dźwięki;
  • brak wyraźnej wymowy;
  • trudność percepcji mowy pacjenta.

Dysartria rozwija się, gdy dotknięte zostają obszary korowe, móżdżkowe i podkorowe mózgu. Istnieją dwa rodzaje tego stanu patologicznego:

  • Bulbar - różni niewyraźną artykulację, wywołaną przez atonię mięśni jamy ustnej. Wszystkie spółgłoski wyrażane są pojedynczym dźwiękiem szczeliny.
  • Pseudobulbar - charakteryzuje się naruszeniem ruchu języka. Słowa są wypowiedziane niejasno, zamazane, wymowa dźwięków pojawia się z nosa.

Dyspraksja

Utrata mowy podczas udaru może być spowodowana naruszeniem ruchu i koordynacji mięśni koniecznych do reprodukcji dźwięków. Ten stan nazywa się dyspraksją. W takim przypadku pacjent ma czasami takie problemy:

  • paraliż mięśniowy jest nieobecny, ale nie działają one w prawidłowej kolejności, aby wymówić słowa;
  • trudno wymawiać nawet pojedyncze dźwięki;
  • nie można jasno mówić, zwłaszcza jeśli o to zapytano.

Jak odzyskać po udarze

Czynności restauracyjne wykonywane są przy udziale neurologa, logopedy, rehabilitologa. Pacjent sporządza program w zależności od charakteru naruszenia. Terapię należy rozpocząć od pierwszych dni, kiedy pacjent odzyskał przytomność. Na skuteczność leczenia wpływają następujące czynniki:

  • zakres dotkniętego obszaru - im trudniejszy jest proces odzyskiwania;
  • kompletność działań rehabilitacyjnych;
  • pragnienie pacjenta, aby wznowić zdolność mówienia;
  • rodzaj afazji - motor poprawia się szybciej, zmysłowo - często ma nieodwracalną formę.

Istnieją zalecenia dotyczące przywracania zaburzeń mowy:

  • W ostrym stadium, do trzech tygodni, nie zaleca się intensywnych technik. W tym momencie możliwe jest przywrócenie funkcji na poziomie fizjologicznym.
  • Okres podostrzowy - od trzech tygodni do roku - oznacza aktywne szkolenie pracowników medycznych i krewnych pacjenta.
  • Przewlekły etap - ponad 12 miesięcy - rehabilitacja jest nadal możliwa, ale wymaga wiele wysiłku.

Odzyskiwanie mowy po udarze

Proces odtwarzania umiejętności konwersacyjnych zajmuje dużo czasu. Wynika to z faktu, że neurony odpowiedzialne za mowę są uszkodzone. Konieczne jest rearanżowanie zdrowych części mózgu w celu wykonania ich funkcji. Aby przywrócić wymagane złożone działania, w tym:

  • terapia grupowa;
  • zajęcia z logopedą;
  • fizjoterapia;
  • leczenie uzależnień;
  • terapia sztuką (muzyka, śpiew, rysunek);
  • ćwiczenie;
  • masaż;
  • pracować z obrazkami;
  • ćwiczenia oddechowe;
  • alternatywną metodą jest terapia komórkami macierzystymi;
  • interwencja chirurgiczna.

Terapia farmakologiczna

Utrata zdolności mówienia podczas udaru jest leczona lekami. Ich działanie ma na celu poprawę stanu pacjenta, normalizację procesów metabolicznych w mózgu. Neurolog przepisuje następujące leki:

  • leki przeciwpłytkowe zapobiegające przywieraniu płytek krwi - Tichlid, Aspiryna;
  • leki przywracające krążenie krwi - cerebrolizyna, glicyna;
  • antykoagulanty zmniejszające ryzyko powstawania zakrzepów krwi - Finilin, Heparin;
  • metabolizm przywracający nootropy - Piracetam, Cerakson.

Dla pacjenta utrata funkcji mowy staje się poważnym testem, któremu towarzyszą załamania nerwowe, depresyjny nastrój. Często osoba w tym stanie odmawia terapii rehabilitacyjnej. W takim przypadku lekarze przepisują mu:

  • antydepresanty - Gidazepam, Adaptol;
  • środki uspokajające o działaniu uspokajającym - Fenazepam, Zolpidem;
  • kojący - waleriany, Persen.

Zgodnie z obserwacjami specjalistów, leki mają taki wpływ na odzyskiwanie funkcji mowy po udarze:

  • Dextroamphetamine, Piracetam - przyspiesza rehabilitację w połączeniu z ćwiczeniami mowy.
  • Donezepil - pomaga wyzdrowieć z całkowitą afazją.
  • Memantyna - wraz z regenerującymi ćwiczeniami fizycznymi, ćwiczeniami z logopedą, poprawia procesy regeneracyjne w afazji.

Interwencja operacyjna

Chirurgiczne leczenie zaburzeń mowy po udarze jest rzadko stosowane. Wskazaniami są brak wyników z innych metod odzyskiwania, sytuacje beznadziejne. Możliwe metody interwencji chirurgicznej:

  • Umieszczenie stentu w tętnicy szyjnej w celu normalizacji krążenia krwi w udarze niedokrwiennym.
  • Wpływ na ośrodki mowy w celu poprawy funkcjonowania tkanki nerwowej.
  • Tworzenie nowych połączeń między regionami mózgu odpowiedzialnymi za mowę i zdrowe naczynia. Metoda jest złożona, mało skuteczna.

Rehabilitacja

Okres odzyskiwania funkcji mowy zabiera dużo czasu. Może trwać do pięciu lat. Aby osiągnąć wyniki, konieczne jest stworzenie warunków do tego, które obejmują:

  • spokojna atmosfera;
  • wykluczenie stresujących sytuacji;
  • zainteresowanie pacjenta wynikami;
  • stała komunikacja z pacjentem;
  • długie rozmowy nawet w przypadku braku reakcji ofiary;
  • kolejność wdrażania wszystkich działań.

Okres rehabilitacji obejmuje kilka etapów. Każda z nich może mieć inny czas trwania. Udarowe zaburzenia mowy obejmują stopniowy powrót takich zdolności:

  • poprawne wymawianie dźwięków, słów;
  • rozumienie mowy;
  • składanie wniosków;
  • wymowna wymowa;
  • poprawa wyników.

Proces odzyskiwania będzie szybsze i bardziej efektywne będzie inny, jeśli wprowadzą go do specjalistów - neurologa, logopedy. Wskazane jest przestrzeganie tych zasad:

  • alternatywne zajęcia aktywne z wypoczynkiem;
  • nie przeciążaj pacjenta;
  • łączą ćwiczenia fizyczne, zajęcia z logopedą, słuchanie mowy, oglądanie telewizji;
  • czas trwania ćwiczeń powinien być stopniowo zwiększany, zaczynając od kilku minut, prowadząc do jednej godziny w miesiącu.

Zajęcia z logopedą

Wybór technik odzyskiwania występuje w zależności od stopnia zaburzeń funkcji mowy, stanu pacjenta. Taktyka leczenia dobierana jest indywidualnie. Zajęcia z logopedą rozpoczynają się w szpitalu, jedna trzecia pacjentów może być zwolniona z funkcją przywracania mowy. Zastosuj następujące metody leczenia:

  • jeśli trudno jest ukończyć zdanie, oferowany jest śpiew;
  • w przypadku zaburzeń czucia stosuje się materiały wizualne, karty, gesty i rysunek.

Logopeda używa takich metod, aby przywrócić funkcje mowy po skoku:

  • wspólnie negocjuje koniec zdań;
  • pacjent potwierdza zgodność słowa z obrazem;
  • pacjent powtarza zwroty niezbędne w życiu codziennym;
  • w dyzartrii lekarz pokazuje prawidłowe ruchy języka i warg;
  • w afazji motorycznej pacjent szuka odpowiednich słów rymowanych, komentarzy na obrazach;
  • do treningu artykulacyjnego, czytaj gałki językowe;
  • pacjent uczy się fragmentów tekstu.

Fizjoterapia

Utrata mowy po udarze wymaga wielu zabiegów. Aby przywrócić pacjentów, należy skorzystać z fizjoterapii. Jej zadaniem jest korygowanie artykulacji, stymulowanie muskulatury, która kontroluje wymowę słów. Neurolodzy przepisują takie procedury:

  • masaż mięśni twarzy, języka;
  • przezczaszkowej stymulacji magnetycznej, która aktywuje komórki mózgu za pomocą zmiennego pola magnetycznego;
  • akupunktura, która poprawia funkcjonowanie aparatu głosowego;
  • elektromiostymulacja działająca na mięśnie związane z artykulacją.

Ćwiczenia i masaże

Mózg kontroluje wszystkie funkcje ciała. Z krwotokiem w niektórych obszarach może wystąpić drętwienie języka, niedowład mięśni mowy. W celu przywrócenia funkcji stosuje się metody aktywujące krążenie krwi, rozluźniające spastyczne obszary jamy ustnej i odpowiedzialne za artykulację. Lekarze stosują następujące metody leczenia:

  • masaż aktywnych punktów;
  • mechaniczny wpływ na mięśnie;
  • ćwiczenia oddechowe.

Ważną rolę odgrywają ćwiczenia na szczęki, język, usta, mające na celu ćwiczenie mięśni mowy. Każde powtórzono 10 razy. Kompleks gimnastyczny obejmuje takie ćwiczenia:

  1. Oblizywać usta zgodnie z ruchem wskazówek zegara, zaczynając od góry, powtarzając w przeciwnym kierunku.
  2. Przeprowadź pocałunek, dołączając do niego głośnym brzęczącym dźwiękiem.
  3. Przy naprężeniu chwycić dolną wargę górną szczęką, przytrzymać przez 5 sekund.
  4. Zamknij usta, język sięgnij do nieba.
  5. Pociągnij za szyję do przodu, wysuń język, ustaw pozycję na trzy sekundy.
  6. Chwyć dolną wargę żuchwy, przytrzymaj.

Zajęcia w domu

Aby leczenie było skuteczne, lekarze udzielają zaleceń. Ich użycie w domu może przyspieszyć proces odzyskiwania funkcji mowy. Aby komunikować się z chorym, potrzebujesz:

  • mów powoli;
  • nie podnoś głosu;
  • utrzymywać stały kontakt wzrokowy;
  • dać pacjentowi czas na odpowiedź - pośpiech może wywołać negatywną reakcję nerwową;
  • zwróć uwagę na to, co mówi ta osoba;
  • Nie poprawiaj słów, zdań, dopóki nie zostaniesz zapytany.

Bliscy ludzie powinni pamiętać - w przypadku zaburzeń mowy u pacjenta, intelekt pozostaje niezmieniony. Podczas pracy domowej musisz wziąć pod uwagę takie momenty:

  • Pożądane jest stosowanie krótkich zdań;
  • Lepiej jest zadawać pytania, na które można odpowiedzieć "tak" lub "nie";
  • nie powinny szybko zmieniać tematu zatrudnienia;
  • Nie udawaj, że rozumiesz, co jest powiedziane, jeśli tak nie jest;
  • konieczne jest stosowanie technik komunikacji wizualnej - gestów, kart, przedmiotów;
  • ważne jest, aby usunąć zakłócenia - muzykę, radio;
  • warto użyć pióra, papieru, komputera, aby ułatwić zrozumienie.

Podczas komunikowania się z pacjentami z zaburzeniami mowy cierpliwość musi być uzyskana od pacjentów i bliskich osób. Przywracanie w domu można wykonać za pomocą następujących technik:

  • wykonywać ćwiczenia oddechowe;
  • wykonywanie ćwiczeń z fizykoterapii;
  • mówiąc językiem twistery;
  • gry w szachy, warcaby;
  • pisanie tekstów;
  • rozwiązywanie krzyżówek;
  • nauka piosenek;
  • czytanie wersetów na głos;
  • gry słowne;
  • śpiewać.

Jak przywrócić mowę po udarze za pomocą ludowych środków zaradczych

Zastosowanie naturalnych produktów do leczenia pacjentów z ostrym udarem naczyniowo-mózgowym powinno być częścią złożonej terapii. Aby złagodzić stres psycho-emocjonalny, który przeszkadza w mówieniu po udarze, zaleca się wykonywanie zabiegów wodnych za pomocą igieł. Będzie to wymagało:

  1. Wpisz wodę kąpielową o temperaturze 40 stopni.
  2. Dodaj 5 kropli cedru lub sosnowego oleju.
  3. Czas trwania sesji 15 minut.
  4. Przebieg leczenia to 20 kąpieli co drugi dzień.

Przyspieszenie procesu leczenia zaburzeń mowy pomoże nalewka na nieotwarte szyszki. Weź łyżeczkę trzy razy dziennie przez miesiąc. Konieczna jest recepta: umyj rożki, napełnij je słoikiem i napełnij wódką. Pozostaw produkt na 2 tygodnie w ciemnym miejscu, odcedź przed użyciem. Healerzy zalecają pacjentom po udarze wziąć kompozycję zawierającą mumię. Wymagana recepta:

  1. Wyciśnij 150 ml soku z aloesu.
  2. Dodaj 5 gramów mumii.
  3. Zażyj rano i wieczorem łyżeczkę.
  4. Kurs trwa 10 dni.
  5. Powtórz po czterodniowej przerwie.

Prognoza

Eksperci nie dają gwarancji całkowitego odzyskania mowy po udarze. To zależy od wielu czynników. Ważną rolę odgrywają takie momenty:

  • stopień uszkodzenia mózgu;
  • zdolność organizmu do regeneracji;
  • pragnienie, cierpliwość, wytrwałość pacjenta do odzyskania;
  • lokalizacja zmiany;
  • dostępność odpowiednich warunków do rehabilitacji.

Pacjenci z porażeniem po stronie lewej mają korzystniejsze rokowanie w celu odzyskania funkcji mowy. Im silniejsze uszkodzenie struktur mózgu, tym więcej czasu zajmuje rehabilitacja. Szanse na całkowite wyeliminowanie problemu w tym przypadku są mniejsze. W przypadku nieleczenia prawdopodobieństwo mówienia przez pacjenta wynosi 15%. Jeśli spełnisz wszystkie wymagania lekarzy, przeprowadzisz czynności rehabilitacyjne, podane są następujące prognozy dotyczące odzyskiwania mowy po udarze:

  • w ciężkiej postaci - 55%;
  • w przypadku średniego stopnia - 76%;
  • o łagodnej formie - 92%.

Lubisz O Padaczce