Udar mózgu (udar móżdżku): przyczyny, objawy, powrót do zdrowia, rokowanie

Udar mózgu jest mniej powszechny niż inne formy choroby naczyniowo-mózgowej, ale stanowi istotny problem z powodu niewystarczającej wiedzy i trudności w diagnozie. Bliskość pnia mózgu i ośrodków nerwu życiowego sprawia, że ​​lokalizacja udarów jest bardzo niebezpieczna i wymaga szybkiej, fachowej pomocy.

Ostre zaburzenia krążenia w móżdżku to ataki serca (nekroza) lub krwotoki, które mają podobne mechanizmy rozwojowe z innymi formami udarów wewnątrzmózgowych, więc czynniki ryzyka i leżące u ich podstaw przyczyny będą takie same. Patologia występuje u osób w średnim i starszym wieku, częściej spotykanych u mężczyzn.

Zawał śródmózgowy stanowi około 1,5% całej martwicy śródmózgowej, a krwotoki stanowią jedną dziesiątą wszystkich krwiaków. Wśród udarów w lokalizacji móżdżku około ¾ przypada na zawał serca. Śmiertelność jest wysoka, aw innych przypadkach przekracza 30%.

Przyczyny udaru móżdżku i jego odmiany

Móżdżek, jako jeden z regionów mózgu, potrzebuje dobrego przepływu krwi, który jest zapewniany przez tętnice kręgowe i ich gałęzie. Funkcje tego obszaru układu nerwowego ograniczają się do koordynacji ruchów, zapewniających dobre zdolności motoryczne, równowagę, umiejętność pisania i prawidłową orientację w przestrzeni.

W móżdżku są możliwe:

• Zawał serca (martwica);
• Krwotok (powstawanie krwiaka).

Zakłócenie przepływu krwi przez naczynia móżdżku prowadzi albo do zablokowania, co zdarza się znacznie częściej, albo do zerwania, wtedy wynikiem będzie krwiak. Cechy tych ostatnich nie są uważane za moczenie tkanki nerwowej krwią, ale przez zwiększenie objętości zwojów pchających miąższ móżdżku. Jednak nie należy sądzić, że taki rozwój jest mniej niebezpieczny niż krwiaki mózgu, niszcząc cały obszar. Należy pamiętać, że nawet przy zachowaniu części neuronów wzrost objętości tkanki w tylnym dole czaszki może prowadzić do śmierci z powodu ucisku pnia mózgu. Często jest to mechanizm, który staje się decydujący w prognozowaniu i wyniku choroby.

Udar niedokrwienny móżdżku lub atak serca występuje z powodu zakrzepicy lub zatoru naczyń, które karmią narząd. Zator jest najczęstszy u pacjentów z chorobami serca. Tak więc istnieje wysokie ryzyko zablokowania zakrzepowo-zatorowego tętnic móżdżku podczas migotania przedsionków, niedawnego zawału mięśnia sercowego lub ostrego zawału mięśnia sercowego. Zakrzepy wewnątrzsercowe z dopływem krwi tętniczej do naczyń mózgu powodują ich zablokowanie.

Zakrzepica tętnicy mózgowej najczęściej wiąże się z miażdżycą tętnic, gdy złogi tłuszczowe rozwijają się z dużym prawdopodobieństwem pęknięcia blaszki miażdżycowej. W przypadku nadciśnienia tętniczego w czasie kryzysu możliwa jest tzw. Martwica włóknikowa ścian tętniczych, które są również obarczone zakrzepicą.

Krwotok w móżdżku, choć mniej powszechny niż atak serca, powoduje więcej problemów z powodu przemieszczenia tkanek i kompresji otaczających struktur z nadmiarem krwi. Krwiaki występują zwykle z powodu nadciśnienia tętniczego, gdy na tle danych o wysokim ciśnieniu naczynie "pęka" i krew wpada do miąższu móżdżku.

Pomiędzy innymi przyczyną są malformacje tętniczo-żylne, tętniaki, które powstają w okresie prenatalnym i pozostają niezauważone przez długi czas, ponieważ są bezobjawowe. Przypadki udaru móżdżku u młodszych pacjentów wiążą się z rozwarstwieniem tętnicy kręgowej.

Określono również główne czynniki ryzyka udarów móżdżku:

1. Diabetes mellitus;
2. Nadciśnienie;
3. Zaburzenia ze spektrum lipidów;
4. Zaawansowany wiek i płeć męska;
5. Hipodynamia, otyłość, zaburzenia metaboliczne;
6. Wrodzone anomalie ścian naczyń;
7. Zapalenie naczyń;
8. Patologia hemostazy;
9. Choroby serca o wysokim ryzyku powstawania zakrzepów krwi (zawał serca, zapalenie wsierdzia, zastawka protetyczna).

Jak przejawia się udar móżdżku

Manifestacje udaru móżdżku zależą od jego skali, dlatego klinika zapewnia:

• Rozległe udary;
• Izolowany w obszarze określonej tętnicy.

Pojedyncze udar móżdżku

Wyizolowany skok w miejscu półkuli móżdżku, kiedy dochodzi do podaży krwi z tylnej tętnicy móżdżku, objawia się zespołem zaburzeń przedsionkowych, z których najczęstszymi są zawroty głowy. Ponadto pacjenci odczuwają ból w okolicy potylicznej, skarżą się na nudności i zaburzenia chodu, cierpi na tym mowa.

Zawałom serca w okolicy przedniej dolnej tętnicy móżdżkowej towarzyszą zaburzenia koordynacji i chodu, drobne zdolności motoryczne, mowa, ale wśród objawów pojawiają się również objawy słuchu. Po porażce prawej półkuli móżdżku upośledzenie słuchu następuje po prawej stronie, z lewostronną lokalizacją - po lewej stronie.

Jeżeli uszkodzona zostanie tętnica móżdżkowa, wówczas symptomy koordynacji będą dominować wśród objawów, trudno jest utrzymać równowagę i wykonywać precyzyjne ruchy celowane, zmiany chodu, niepokój zawrotów głowy i nudności, trudności w wymawianiu dźwięków i słów.

Przy dużych ogniskach uszkodzenia tkanki nerwowej jasne objawy koordynacji i zaburzeń ruchliwości natychmiast skłaniają lekarza do myślenia o udarze móżdżku, ale zdarza się, że pacjent martwi się tylko zawrotami głowy, a następnie w rozpoznaniu pojawia się zapalenie błędnika lub inne choroby aparatu przedsionkowego ucha wewnętrznego, co oznacza, że ​​prawidłowe leczenie nie rozpocznie się na czas. Przy bardzo małych ogniskach nekrozy, klinika może nie być w ogóle, ponieważ funkcje narządu zostają szybko przywrócone, ale około jednej czwartej przypadków rozległych ataków serca poprzedzają przemijające zmiany lub "małe" uderzenia.

Rozległy udar móżdżku

Rozległy udar ze zmianą prawej lub lewej półkuli jest uważany za niezwykle poważną patologię z wysokim ryzykiem śmierci. Obserwuje się ją w strefie zaopatrzenia w krew górnej tętnicy móżdżku lub tylnej tętnicy dolnej, gdy światło tętnicy kręgowej jest zamknięte. Ponieważ móżdżek jest zaopatrywany w dobrą sieć szkieletów, a wszystkie trzy główne tętnice są ze sobą połączone, objawy móżdżku prawie nigdy nie występują, a objawy łodygi i mózgu są do niego dodawane.

Rozległemu udarowi móżdżku towarzyszy ostry początek z objawami mózgu (ból głowy, nudności, wymioty), zaburzenia koordynacji i ruchliwości, mowa, równowaga, w niektórych przypadkach zaburzenia oddechowe i sercowe, połknięcie z powodu zmian w pniu mózgu.

W przypadku uszkodzenia trzeciej lub więcej półkul móżdżku, udar może stać się złośliwy z powodu ciężkiego obrzęku strefy martwicy. Zwiększona objętość tkanki w tylnej jamie czaszki prowadzi do ucisku dróg krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego, pojawia się ostry wodogłowie, a następnie ucisk pnia mózgu i śmierć pacjenta. Prawdopodobieństwo zgonu sięga 80% z zachowawczą terapią, więc ta forma udaru wymaga natychmiastowej chirurgii neurochirurgicznej, ale w tym przypadku jedna trzecia pacjentów umiera.

Często zdarza się, że po krótkotrwałej poprawie stan pacjenta ponownie staje się poważny, ogniska i objawy mózgu wzrastają, wzrasta temperatura ciała, prawdopodobnie śpiączka, co jest związane ze wzrostem ostrości martwicy móżdżku i zaangażowaniem struktur pnia mózgu. Prognozy są niekorzystne, nawet przy pomocy chirurgicznej.

Leczenie i skutki udaru móżdżku

Leczenie uszkodzenia móżdżku obejmuje ogólne środki i ukierunkowane leczenie niedokrwiennego lub krwotocznego uszkodzenia.

Ogólne działania obejmują:

• Utrzymanie oddychania i, jeśli to konieczne, sztuczna wentylacja płuc;
• Leki hipotensyjne z beta-blokerami (labetalol, propranolol), inhibitory ACE (kaptopryl, enalapryl) są wskazane u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, zalecana wartość ciśnienia tętniczego wynosi 180/100 mm Hg. Art., Ponieważ spadek ciśnienia może powodować niedobór przepływu krwi w mózgu;
• Hypotoniki wymagają terapii infuzyjnej (roztwór chlorku sodu, albuminy itp.), Możliwe jest wprowadzenie leków wazopresyjnych - dopaminy, mezaton, norepinefryny;
• Kiedy gorączka pokazuje paracetamol, diklofenak, tlenek magnezu;
• Do zwalczania obrzęku mózgu konieczne są diuretyki - mannitol, furosemid, glicerol;
• Leki przeciwdrgawkowe obejmują Relanium, hydroksymaślan sodowy, z którego nieskutecznością anestezjolog jest zmuszany do wprowadzenia do znieczulenia podskórnego, czasami konieczne jest podawanie leków zwiotczających mięśnie w przypadku ciężkiego i długotrwałego zespołu drgawkowego;
• Stymulacja psychomotoryczna wymaga recepty Relanium, Fentanyl, Droperidol (szczególnie jeśli pacjent musi być transportowany).

Równolegle z leczeniem farmakologicznym, ustalane jest odżywianie, które w przypadku poważnych udarów jest bardziej celowe w przeprowadzaniu przez sondę, co pozwala nie tylko zapewnić pacjentowi niezbędne składniki odżywcze, ale także uniknąć przedostawania się pokarmu do dróg oddechowych. Antybiotyki są wskazane ze względu na ryzyko powikłań infekcyjnych. Personel kliniki monitoruje stan skóry i zapobiega powstawaniu odleżyn.

Specyficzna terapia udarów niedokrwiennych ma na celu przywrócenie przepływu krwi za pomocą antykoagulantów, leków trombolitycznych i chirurgicznego usuwania skrzepów krwi z tętnicy. Urokinazę i alteplazę stosuje się do trombolizy: najbardziej popularnym lekiem przeciwpłytkowym jest kwas acetylosalicylowy (trombotoc, cardiomagnyl), a stosowane leki przeciwzakrzepowe to fraxiparin, heparyna, sulodeksyd.

Leki przeciwpłytkowe i przeciwzakrzepowe nie tylko pomagają przywrócić przepływ krwi przez zaatakowane naczynie, ale także zapobiegają kolejnym uderzeniom, więc niektóre leki są przepisywane przez długi czas. Terapia trombolityczna jest wskazana najwcześniej od momentu zatkania naczynia, wtedy jej efekt będzie maksymalny.

W krwotokach powyższych leków nie można wstrzykiwać, ponieważ tylko zwiększają one krwawienie, a specyficzne leczenie obejmuje utrzymywanie dopuszczalnych wartości ciśnienia krwi i przepisywanie terapii neuroprotekcyjnej.

Trudno sobie wyobrazić leczenie udaru bez elementów neuroprotekcyjnych i naczyniowych. Pacjentom przepisuje się nootropil, cavinton, cynaryzynę, aminofilinę, cerebrolizynę, glicynę, emoksypinę i wiele innych leków;

Pytania o leczenie chirurgiczne i jego skuteczność są nadal omawiane. Potrzeba dekompresji z groźbą zespołu dyslokacji z kompresją pnia mózgu jest niewątpliwie. Przy rozległej nekrozie wykonuje się trepanację i usuwanie martwiczych mas z tylnego dołu czaszkowego, przy krwiakach, skrzepy krwi są usuwane zarówno podczas operacji otwartych, jak i technik endoskopowych, a drenaż komory jest również możliwy, gdy w nich gromadzi się krew. Interwenieje tętnicze wykonuje się w celu usunięcia skrzepów krwi z naczyń, a stentowanie wykonuje się w celu zapewnienia dalszego przepływu krwi.

Odzyskanie móżdżku po udarze powinno rozpocząć się jak najwcześniej, to znaczy, gdy stan pacjenta ustabilizuje się, nie będzie zagrożenia obrzękiem mózgu i powtarzającą się martwicą. Obejmuje leki, fizjoterapię, masaż i specjalne ćwiczenia. W wielu przypadkach pacjenci potrzebują pomocy psychologa lub psychoterapeuty, ważne jest wsparcie rodziny i bliskich.

Okres rekonwalescencji wymaga staranności, cierpliwości i wysiłku, ponieważ może to zająć miesiące i lata, ale niektórym pacjentom udaje się odzyskać utracone zdolności nawet po kilku latach. W ćwiczeniu umiejętności motorycznych przydatne mogą być ćwiczenia związane z zawiązaniem koronki, supłaniem nici, obracaniem małych piłek palcami, szydełkowaniem lub dzianiem.

Konsekwencje udarów móżdżku są bardzo poważne. W pierwszym tygodniu po udarze prawdopodobieństwo wystąpienia obrzęku mózgu i przemieszczenia jego części jest wysokie, co najczęściej powoduje przedwczesną śmierć i determinuje złe rokowanie. W pierwszym miesiącu powikłania występują z powikłaniami zakrzepowo-zatorowymi naczyń płucnych, zapaleniem płuc i patologią sercową.

Jeśli możliwe jest uniknięcie najniebezpieczniejszych konsekwencji w ostrej fazie udaru mózgu, wówczas większość pacjentów napotyka na problemy, takie jak trwałe niedopasowanie, niedowład, porażenie, zaburzenia mowy, które mogą utrzymywać się przez lata. W rzadkich przypadkach mowa jest nadal przywrócona w ciągu kilku lat, ale funkcja ruchowa, której nie można było odzyskać w pierwszym roku choroby, najprawdopodobniej nie odzyska.

Rehabilitacja po udarach móżdżku obejmuje nie tylko przyjmowanie leków poprawiających trofizm tkanek nerwowych i procesów naprawczych, ale także fizykoterapię, masaż i trening mowy. Dobrze, jeśli jest szansa na ciągłe uczestnictwo kompetentnych specjalistów, a jeszcze lepiej, jeśli rehabilitacja odbywa się w specjalnym ośrodku lub sanatorium, gdzie doświadczony personel pracuje i jest odpowiedni sprzęt.

Rodzaje i przyczyny udaru niedokrwiennego mózgu

W strukturze zaburzeń krążenia mózgowego częstość udarów niedokrwiennych móżdżku waha się od 0,5 do 1,5% wszystkich zawałów mózgowych, a zgony występują w 20% przypadków. Różnorodność objawów klinicznych udarów niedokrwiennych móżdżku, częste podobieństwo z niektórymi objawami zawałów półkul mózgowych oraz uszkodzenia obwodowego aparatu przedsionkowego znacznie utrudniają ich szybką diagnozę. Lekarze szpitala w Jusupowie wykorzystują najnowsze metody neuroobrazowania do diagnozowania choroby. Wiedza i doświadczenie profesorów i lekarzy najwyższej kategorii kliniki neurologicznej mogą skutecznie leczyć nawet pacjentów w najcięższym stanie.

Zespół móżdżku w postaci izolowanej w chorobach naczyniowych mózgu występuje rzadko. Zwykle towarzyszą mu oznaki uszkodzenia pnia mózgu, co tłumaczy się wspólnym zaopatrzeniem tych struktur w krew. W strukturze udaru niedokrwiennego móżdżku uszkodzenie jego naczyń krwionośnych dzieli się w następujący sposób:

• górna tętnica móżdżkowa od 30 do 40%;
• tylna dolna tętnica móżdżkowa od 40 do 50%;
• przednia dolna tętnica móżdżkowa 3 - 6%.

Około 16% udarów niedokrwiennych mózgu występuje w basenach dwóch lub więcej tętnic móżdżku. Wraz z wprowadzeniem do praktyki klinicznej metod neuroobrazowania, ustalono nowe rodzaje zawału móżdżku:

• przełomowe lub graniczne zawały serca;
• bardzo małe (lakunarne) zawały serca.

W przypadkach zakrzepicy wspólnej tętnicy ogniska niedokrwienne częściej zlokalizowane są w basenie górnej tętnicy móżdżku i zwykle łączone są z zawałami pnia mózgu.

W przewlekłych zaburzeniach krążenia w basenach tętnic móżdżkowych u pacjentów z przemijającymi napadami niedokrwiennymi lub bez nich, lekarze w szpitalu w Jusupowie obserwują rozwój lacunar, głęboko osadzonych zawałów serca. Małe głębokie zawały serca występują głównie w obszarach granicznych dopływu krwi do trzech tętnic móżdżku. Kiedy rozwija się udar niedokrwienny móżdżku, czy możliwy jest powrót do zdrowia? Udar niedokrwienny wywołany przez leukunię ma charakterystyczną cechę: pomyślny wynik z częściowym lub całkowitym wyzdrowieniem klinicznym.

Udary niedokrwienne mózgu występują głównie z powodu choroby zakrzepowo-zatorowej serca, tętnicy pierwotnej lub kręgowej lub mechanizmu hemodynamicznego. Neurolodzy szpitala im. Jusupowa obserwują zator w tętnicy móżdżku podczas świeżego zawału mięśnia sercowego i migotania przedsionków. Udar niedokrwienny móżdżku może rozwinąć się po różnego rodzaju operacjach na szyi (zwłaszcza rotacji), podczas których dochodzi do urazu tętnic kręgowych i następuje nagłe naruszenie krążenia mózgowego.

Następujące czynniki ryzyka udarów niedokrwiennych móżdżku są ogólnie uznawane:

• nadciśnienie tętnicze;
• zapalenie naczyń;
• cukrzyca.

U pacjentów młodszych niż 60 lat częstą przyczyną zawału móżdżku jest wewnątrzczaszkowe zerwanie tętnicy kręgowej, w tym otwór tylnej tętnicy móżdżkowej dolnej. Bardziej rzadkimi przyczynami udaru niedokrwiennego mózgu są choroby hematologiczne i dysplazja włókniako-mięśniowa. U niektórych pacjentów nie można ustalić przyczyny zawału móżdżku.

Objawy niedokrwiennego udaru móżdżku

W przypadku izolowanej zmiany móżdżku w puli tylnej dolnej tętnicy móżdżkowej na obrazie klinicznym dominują zaburzenia przedsionkowe. Najczęstsze objawy to:

• zawroty głowy;
• ból głowy w szyi i okolicy potylicznej;
• nudności (60%);
• zaburzenie chodu i równowagi;
• oczopląs (mimowolne ruchy oscylacyjne oczu o wysokiej częstotliwości);
• naruszenie wymowy słów.

W przypadku izolowanej zmiany móżdżku w basenie górnej tętnicy móżdżkowej na obrazie klinicznym przeważają zaburzenia koordynacji. Objawy są reprezentowane przez następujące zaburzenia:

• nierównowaga i chód;
• niepoprawna wymowa słów;
• nudności;
• zawroty głowy;
• oczopląs

W obrazie klinicznym udaru niedokrwiennego w przedniej dolnej tętnicy móżdżku częstym objawem jest ubytek słuchu po stronie ogniska niedokrwiennego. Mogą wystąpić zaburzenia chodu i równowagi, oczopląs, nudności i zawroty głowy.

Konsekwencje udaru niedokrwiennego mózgu

Rozległy niedokrwienny udar móżdżkowy występuje zwykle, gdy wpływa na całe zagłębienie górnej móżdżku lub tylnej tętnicy móżdżkowej tylnej, a także, gdy tętnica kręgowa jest zablokowana. Charakteryzuje się ostrym rozwojem zaburzeń mózgowych, koordynacyjnych, przedsionkowych i łodygowych. Pacjenci mają zaburzenia czuwania, oddychania. W tej postaci niedokrwiennego udaru móżdżkowego, w drugim lub trzecim dniu choroby rozwija się wyraźny obrzęk strefy zawału, który ma efekt masowy. Dzieje się tak w złośliwym przebiegu zawału móżdżku.

Jednocześnie struktury tylnego dołu czaszki są ściskane, które przewodzą płyn mózgowo-rdzeniowy, co prowadzi do rozwoju ostrego okluzyjnego wodogłowia okluzyjnego i śmiertelnego uszkodzenia pnia mózgu. Nawet jeśli pacjent zostanie szybko zdiagnozowany z powodu niedokrwiennego uszkodzenia móżdżku, rokowanie jest złe, ponieważ migdałki móżdżku wkładają się do dużego otworu. Prowadzi to do wtórnego śmiertelnego uszkodzenia pnia mózgu. Jeśli złośliwa postać udaru jest leczona zachowawczo, śmierć występuje w 80% przypadków. Neurolodzy szpitala w Jusupowie przyciągają neurochirurgów z klinik partnerskich, którzy decydują o leczeniu chirurgicznym. Wykonują drenaż komorowy lub kraniotomię dekompresyjną tylnego dołu czaszki. Terminowa interwencja chirurgiczna może zmniejszyć śmiertelność nawet o 30%.

Skutki udaru niedokrwiennego mózgu obejmują:

• częściowy lub całkowity paraliż;
• zaburzenia mowy;
• osłabienie mięśni i drżenie.

W celu zminimalizowania skutków udaru niedokrwiennego mózgu, lekarze w szpitalu w Jusupowie stosują nowoczesne metody badania, które umożliwiają szybką diagnozę i odpowiednie leczenie. Wiodącą metodą w diagnostyce udarów mózgu i móżdżku jest obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego. Jednak w ostrym okresie choroby nie ustalono jeszcze tomografii komputerowej strefy niedokrwiennej, dlatego w szpitalu w Jusupowie pacjenci otrzymują obrazowanie rezonansu magnetycznego, które jest bardziej czułą metodą badania.

W ostrym okresie choroby, strefa zawału w klinice neurologicznej jest określana przy użyciu metod rezonansu magnetycznego ważonego dyfuzyjnie i metod badania perfuzji.

Metody przywracania funkcji udaru niedokrwiennego mózgu

Klinika rehabilitacji szpitala w Jusupowie jest wyposażona w nowoczesny sprzęt wiodących firm w Europie i Ameryce. Wysoko wykwalifikowani specjaliści skutecznie eliminują lub minimalizują skutki udaru niedokrwiennego. Aby przywrócić ruchy w sparaliżowanym ramieniu i nodze, stosuje się różne rodzaje masażu, fizykoterapię i ćwiczenia gimnastyczne, pionizator, urządzenie Exarth i inne.

Specjaliści kliniki rehabilitacyjnej biegle posługują się innowacyjnymi technologiami:

• terapia ruchowa (PNF);
• Voita-terapia;
• drobne terapie manualne.

Wykorzystują metodę Castillo-Moralesa, kinezyterapię, koncepcję Mulligana i terapię Bobata do leczenia pacjentów z następstwami udaru mózgu. Za pomocą terapii magnetycznej i laseroterapii, akupunktury, stymulacji przezczaszkowej, przywracają siłę mięśni i zmniejszają drżenie. Logopedzi pracują nad przywróceniem mowy.

Pacjenci otrzymują kompleksowy program rehabilitacji po udarze. Pozwala na zaoszczędzenie pieniędzy. Koszt programu obejmuje nie tylko konsultacje i badania lekarzy, manipulacje pielęgniarskie i wsparcie lekowe, ale także kompleks procedur rehabilitacyjnych, indywidualne lekcje z logopedami, neuropsychologami i rehabilitantami.

Telefonując, możesz przekazać nie tylko standardowy program rehabilitacji, ale także niezbędne usługi dodatkowe. W szpitalu w Jusupowie pacjenci znajdują się na oddziałach o wysokim poziomie komfortu, wyposażonych we wszystko, co niezbędne do skutecznego leczenia i rehabilitacji. Jeśli istnieją dowody u pacjentów z udarem niedokrwiennym móżdżku, zapewniają one usługi pielęgniarskie lub organizują całodobowy indywidualny post pielęgnacyjny.

Udar mózgowy mózgu: objawy, taktyki leczenia i konsekwencje

Ostre zaburzenia krążenia, w których cierpi móżdżek, są uważane za niebezpieczne.

W końcu to właśnie ta część mózgu odpowiada za koordynację, pracę nerwów wzrokowych i aparatu przedsionkowego.

Po udarze w tym rejonie w ciężkich sytuacjach, świadomość jest w depresji, czasami człowiek zapada w śpiączkę.

Anatomia i funkcje

W ostrych zaburzeniach krążenia w tkankach móżdżku, wynik będzie zależał od tego, jak szybko zostanie udzielona pomoc pacjentowi. W końcu jego uszkodzenie prowadzi do gwałtownego pogorszenia stanu zdrowia i rozwoju śpiączki. Następnie rozpoczyna się obrzęk móżdżku. A to prowadzi do kompresji pnia mózgu.

Choroba występuje z powodu uszkodzenia naczyń krwionośnych karmiących móżdżek. Klęska tej części mózgu rozwija się w wyniku zakrzepicy, zatoru lub pęknięcia tętnic.

Objawy choroby stają się natychmiast widoczne, ale większość z nich jest charakterystyczna dla innych rodzajów zaburzeń krążenia mózgowego. Podobne objawy są wykrywane w skoku pnia.

Dowiedz się więcej o funkcjach i anatomii móżdżku z wideo:

Rozwój i rozpowszechnienie

Prawdopodobieństwo wystąpienia apopleksji móżdżku zwiększa się po 30 latach. Ale większość ludzi cierpi na starszych ludzi.

W wyniku uszkodzenia naczyń krwionośnych tkanka traci wystarczającą ilość tlenu i innych składników odżywczych. To staje się przyczyną ich śmierci. Choroba rozwija się, gdy ustaje dopływ krwi do móżdżku lub krwotoku w tym obszarze. Aby zapewnić pacjentowi czasową pomoc, musisz wiedzieć, jak się ona objawia.

Rodzaje i etapy

W zależności od tego, co doprowadziło do pokonania móżdżku, występują 2 rodzaje udarów: niedokrwienny i krwotoczny.

Zmiany niedokrwienne występują w 75% przypadków. Rozwija się na tle zmniejszenia lub całkowitego zaprzestania przepływu krwi do tkanek narządu. W rezultacie rozwija się martwica tkanek.

Postać krwotoczna choroby występuje, gdy pęknięcie naczyniowe lub zwiększenie ich przepuszczalności. Rokowania dla tego typu uszkodzeń są gorsze, ponieważ konsekwencje obrażeń krwotocznych są bardziej niebezpieczne.

Na początkowym etapie osoba ma pierwsze oznaki naruszenia. Jego koordynacja pogarsza się, pojawiają się zawroty głowy, niektóre wymiotują.

W przypadku braku opieki medycznej móżdżek zaczyna pęcznieć i wywierać presję na pień mózgu. Stan pacjenta pogarsza się. Na tym etapie tylko interwencja chirurgiczna może pomóc osobie.

Przyczyny

W zależności od rodzaju udaru móżdżku istnieje kilka możliwych przyczyn jego rozwoju.

Choroba niedokrwienna jest prowokowana przez:

• skurcz naczyń krwionośnych, w których naruszona jest ich drożność;
• skrzepy krwi;
• nadciśnienie;
• miażdżyca.

Udar krwotoczny rozwija się rzadziej. Nawet uszkodzenie naczyń włosowatych wystarcza, aby mogło wystąpić. Wysokie prawdopodobieństwo jego rozwoju obserwuje się przy tętniakach i przecięciach tętnic.

Czynniki ryzyka

Lekarze identyfikują szereg przyczyn, które wywołują taką chorobę. Czynniki ryzyka inne niż ludzkie:

• starość (ponad 60 lat);
• płeć męska;
• dziedziczność;
• zaburzenia krążenia, historia zawałów serca;
• gruba krew.

Wpływ na te przyczyny jest trudny. Ale istnieje wiele czynników, które mogą wyeliminować wszystkich. Należą do nich:

• pasja do napojów alkoholowych, substancji narkotycznych;
• otyłość;
• siedzący tryb życia;
• jedzenie pokarmów o wysokiej zawartości soli.

Pewne problemy zdrowotne przypisywane są także czynnikom, które powodują chorobę:

Objawy i oznaki

Aby rozpoznać udar móżdżku, musisz wiedzieć, jakie zmiany powoduje ta choroba. Lekarze wydzielają takie objawy:

• brak koordynacji ruchów;
• zniknięcie typowych odruchów;
• trudno jest utrzymać równowagę w pozycji pionowej;
• ból w okolicy potylicznej;
• suchość w ustach, upośledzenie połykania;
• pojawienie się niewyraźnej mowy;
• niekontrolowany ruch uczniów, recesja wieku;
• utrata słuchu;
• nudności, wymioty;
• utrata przytomności

Pierwsza pomoc i diagnoza

Po zauważeniu określonych naruszeń konieczne jest wezwanie karetki. Ale przed jej przybyciem pacjent jest wart wspomożenia. Powinien otrzymać środek przeciwskurczowy i przeciwbólowy. W przypadkach, gdy pacjent ma upośledzoną funkcję połykania, będziesz musiał czekać na lekarzy. Podadzą niezbędne leki dożylnie.

Ważne jest, aby postawić pacjenta i zapewnić mu pokój. W pokoju, w którym się znajduje, lepiej otworzyć okno i zapewnić świeże powietrze. W razie potrzeby unieruchomić kończyny przed przybyciem lekarzy.

Po wejściu pacjenta do szpitala lekarze analizują stan naczyń krwionośnych. Ważnym etapem diagnozy jest angiografia MRI lub MRI naczyń mózgowych. Zgodnie z wynikami tych badań wybrano taktykę leczenia.

Również dla przeprowadzonej diagnozy:

• tomografia komputerowa lub angiografia do oceny stanu mózgu, naczyń krwionośnych;
• EKG w celu sprawdzenia funkcjonowania serca (zalecamy zapoznanie się z zapisami EKG i wartościami prawidłowymi);
• USG Doppler (USG naczyń mózgowych);
• ogólne szczegółowe badania krwi, wątroby, testy na nerki;
• testy fizjologiczne, które pozwalają określić, które funkcje są upośledzone.

Po badaniu zalecana jest terapia.

Wybór schematu leczenia

Przede wszystkim pacjent otrzymuje opiekę w nagłych wypadkach. Co dokładnie decyduje po MRI. Istnieją 3 główne schematy leczenia:

• zniszczenie skrzepów krwi;
• zmniejszyć gęstość krwi;
• eliminacja krwawienia.

W udarze krwotocznym lekarze przepisują leki zwiększające gęstość krwi. Wybrano również fundusze przeznaczone do stymulacji pracy zakończeń nerwowych.

W udarze niedokrwiennym leczenie jest ukierunkowane na usuwanie skrzepów krwi powstających w naczyniach karmiących móżdżek.

W wielu przypadkach wymagana jest operacja. W zmianach niedokrwiennych:

• przepływ krwi jest przekierowywany w innym kanale wokół zablokowanego naczynia;
• usunąć utworzone skrzepy krwi;
• endarterektomia tętnic;
• wykonać angioplastykę lub stentowanie w celu poszerzenia światła tętnicy.

W zmianach krwotocznych wskazana jest trepanacja czaszki, złagodzenie krwawienia i umieszczenie zaślepki w tętniaku.

W zmianach niedokrwiennych leki są przepisywane w następujący sposób:

• zapewniać funkcjonowanie mięśnia sercowego;
• znormalizować ciśnienie;
• utrzymywać normalne wskaźniki jakości krwi;
• zapobiegają powstawaniu nowych zakrzepów krwi.

W krwotocznym typie choroby wybiera się leki zdolne do:

• przestań krwawić;
• przyspieszyć regenerację komórek nerwowych;
• znormalizować wskaźniki ciśnienia krwi.

Rehabilitacja

Czy możliwe jest wyleczenie z udaru mózgu krwotocznego lub niedokrwiennego móżdżku?

Niemożliwe jest założenie, że pacjent wyzdrowieje z powodu uszkodzenia móżdżku. Wielu po takim uszkodzeniu pozostaje sparaliżowanych.

Procedury odzyskiwania zaczynają się dopiero wtedy, gdy pacjent ma normalne ciśnienie, oddychanie, czynność serca.

Aby pobudzić aktywność ruchową, przeprowadza się specjalne zabiegi rehabilitacyjne. Obejmują one ćwiczenia fizjoterapeutyczne, masaż, refleksologię. Te środki terapeutyczne są potrzebne, aby przywrócić utracone funkcje i zapobiec tworzeniu się nowych zakrzepów krwi.

Ważne jest, aby zapewnić pacjentowi spokój i rozpocząć jego powrót do zdrowia. Niektórzy lekarze zalecają akupunkturę. Ta procedura przywraca trofizm tkanek i zwiększa aktywność ruchową.

Możliwe powikłania i rokowanie

Licz na całkowite wyleczenie pacjenta, który przeżył udar móżdżku, nie jest konieczne. Ale prognozy będą zależeć od stopnia uszkodzenia tej części mózgu. Prawdopodobieństwo śmierci zbliża się do 50%. A większość osób, które przeżyły apopleksję móżdżku, pozostaje niepełnosprawna.

Lekarze twierdzą, że wszyscy pacjenci po udarze krwotocznym lub niedokrwiennym mózgu mają następujące skutki:

• bladość jest obserwowana;
• pojawiają się przerwy w rytmie serca;
• są okresy niespójnej lub letargicznej mowy;
• zwiększa się pocenie.

Wiele osób ma problemy z oporem na jednej nodze. Niektórzy mają trudności z dostaniem się na krzesło. Pacjenci mają drżenie kończyn i wadliwe działanie niektórych grup mięśniowych.

Polepszenie stanu umożliwia pracę z psychologiem i logopedą. Ale trudno jest wyzdrowieć, jeśli nie wykonasz pracy, która będzie miała na celu zminimalizowanie stresu, rezygnację ze szkodliwych nawyków i przedefiniowanie żywienia.

Środki zapobiegawcze, zapobieganie nawrotom

Jeśli pacjent miał już udar móżdżku lub jest zagrożony, powinien zadbać o profilaktykę. Taka osoba powinna:

• rozpocząć zdrowy tryb życia;
• dać ciału odpowiedni wysiłek fizyczny;
• podążaj za presją;
• unikaj stresu;
• sprawdź stężenie cholesterolu;
• okresowo wykonywać tomografię mózgu.

Przy pierwszych oznakach udaru móżdżku powinieneś natychmiast wezwać karetkę pogotowia. Tylko pełna diagnoza i terminowe leczenie może zminimalizować negatywne skutki takiej zmiany. Jeśli pacjent przeżył, to ma nadzieję na wyzdrowienie.

Bliscy przyjaciele powinni mu pomóc. Z pozytywnym nastawieniem, zgodnością ze wszystkimi zaleceniami lekarzy, możliwą aktywnością fizyczną, szanse na powrót do zdrowia wzrastają.

Udar mózgu - jego cechy i konsekwencje

Udar móżdżku lub pnia mózgu jest rzadkim, ale niebezpiecznym zaburzeniem w układzie krążenia. Odzyskiwanie po tym nie następuje całkowicie i dopiero po przejściu poważnego leczenia i rehabilitacji.

Móżdżek znajduje się w dolnej części pnia mózgu w pobliżu grzbietu. Jego zadaniem jest regulacja ruchu i równowaga ciała w przestrzeni.

Udar móżdżkowy występuje, gdy krew przestaje płynąć do tej części mózgu. Z powodu braku składników odżywczych i tlenu jego komórki wkrótce zamierają. W rezultacie ludzkie ciało traci niektóre z jego umiejętności.

Jednocześnie uderzenie pnia jest jeszcze bardziej niebezpiecznym stanem. Nikt nie może dokładnie powiedzieć, jak zachowa się ciało po tym. Pień mózgu jest odpowiedzialny za:

1. oddychanie;
2. regulacja temperatury ciała;
3. połykanie;
4. normalna mowa;
5. aktywność ruchowa ciała.

Po udarze móżdżku osoba może zapaść w śpiączkę, może rozwinąć się całkowity lub częściowy paraliż. Odzyskiwanie od takiej osoby trwa długo i nie zawsze całkowicie.

Niestety, kardiolodzy i lekarze specjalizujący się w patologii układu sercowo-naczyniowego są zmuszeni stwierdzić, że pacjenci z zaburzeniami krążenia mózgu stają się coraz bardziej co roku. Co więcej, ta statystyka dotyczy nie tylko naszych rodaków, ale także ludzi na całym świecie. Według statystyk, zawał mózgu w takiej czy innej formie występuje u 5-10% światowej populacji.

Udar móżdżku i pnia mózgu jest bardzo niebezpiecznym stanem wymagającym natychmiastowej pomocy medycznej.

Powody

Udar mózgu jest podzielony na 2 typy: krwotoczny i niedokrwienny.

Udar krwotoczny - pęknięcie naczynia

Krwotoczny pojawia się, gdy dochodzi do uszkodzenia naczyń krwionośnych. Mogą to być zarówno pęknięcia naczyń włosowatych, jak i silne ścieńczenie ścianek tętnic z ich późniejszym wybrzuszeniem.

Rodzaj niedokrwienny rozwija się z powodu gromadzenia się naczyń krwionośnych w naczyniach krwionośnych - skrzepy krwi. Zwykle są one zatrzymywane na ścianach naczyń krwionośnych, ale czasami mogą odpaść i przemieszczać się wzdłuż krwi do różnych części ciała, w tym do móżdżku.

Zakrzep krwi zapobiega pełnemu nasyceniu móżdżku tlenem, w wyniku czego zachodzą procesy degeneracyjne, rozpoczyna się martwica tkanek i mózg traci niektóre z jego funkcji. W tym czasie w ciele pojawiają się nieodwracalne zmiany.

Grupy ryzyka

Lekarze twierdzą, że niektóre grupy osób są bardziej narażone na udar mózgu. Istnieją również czynniki ryzyka. One z kolei są podzielone na niezależne (na które nie można wpływać) i te, które można wyeliminować.

Czynniki, które można wyeliminować, obejmują:

• częste używanie dużych ilości napojów alkoholowych;
• długotrwałe stosowanie leków hormonalnych, w tym hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
• wysokie ciśnienie krwi;
• zaburzenie rytmu serca;
• nadwaga;
• wysoki poziom cholesterolu;
• zaburzenia metaboliczne;
• praca osiadła;
• upośledzona tolerancja glukozy;
• częste stosowanie pokarmów bogatych w sól.

Wśród czynników niezależnych od osoby można wyróżnić ryzyko wystąpienia apopleksji:

• obecność zawału serca lub istotnych zaburzeń krążenia w historii;
• predyspozycje genetyczne;
• krew zbyt gruba;
• osoby starszej grupy wiekowej;
• płeć męska.

Objawy

Udar móżdżku jest bardzo podobny do dużego zawału mózgu, chociaż istnieją pewne różnice:

• naruszenie ruchów części ciała;
• zaburzenia koordynacji, nudności;
• drżenie;
• suchość w ustach;
• uczucie ciężkiego ostrego bólu w szyi;
• trudności w połykaniu;
• zaburzenia mowy;
• utrata przytomności;
• niekontrolowany ruch gałek ocznych, opadanie stulecia.

Zwykle do celów diagnostycznych:

• tomografia komputerowa - specjalny obraz rentgenowski części mózgu;
• badanie ultrasonograficzne;
• tomografia;
• elektrokardiografia;
• pełna liczba krwinek;
• prowadzenie badań w celu określenia stanu nerek;
• test połykania;
• angiografia.

Pierwsza pomoc

Pierwsza pomoc w przypadku udaru - połączenie alarmowe

Przed przybyciem lekarzy pogotowia ratunkowego zaleca się podawanie pacjentom leków łagodzących ból, a także leków obniżających ciśnienie krwi i łagodzących skurcz naczyń. Następnie człowiek musi dać spokój i żyć na łóżku.

W tym samym czasie jego głowa i ramiona powinny być umieszczone na poduszce tak, aby nie dochodziło do zgięcia szyi, aw rezultacie do zaburzeń krążenia krwi w tętnicach kręgosłupa.

Pomieszczenie, w którym przebywa ofiara, musi być wentylowane, ale jednocześnie nie zaleca się silnego przeciągu. Jeśli dana osoba nie zemdleje, może wypić niewielką ilość płynu. Konieczne jest, aby kończyny były bez ruchu, a następnie unieruchomić je w jednej pozycji. Jest to zalecane w celu zapewnienia, że ​​lekarze mogą poruszać pacjenta w pozycji poziomej.

Leczenie

Sposób leczenia tej choroby zależy od jej rodzaju. Więc z niedokrwienną formą udaru lekarz wstrzykuje leki, które rozpuszczają zakrzep i rozszerzają ściany naczyń krwionośnych. Następnie przepisuje się leki rozrzedzające krew i rozszerzające naczynia krwionośne.

W krwotocznym ataku lekarz podejmuje kroki, aby powstrzymać krwawienie i, jeśli to konieczne, usunąć skrzepy krwi z naczyń krwionośnych mózgu.

Jednocześnie lekarz zalecił stosowanie leków normalizujących ciśnienie krwi i przywracających rytm serca. Zalecamy również przyjmowanie nootropów.

Aby przyspieszyć regenerację organizmu, zwykle przepisuje się leki, których działanie ma na celu hamowanie procesów oksydacyjnych i wykorzystywanie tlenu krążącego w organizmie, neuromodulatorów, a także leków o aktywności neurotroficznej.

Leczenie chirurgiczne

Lekarze zalecają operację u większości pacjentów z udarem móżdżku.

1. Jeśli dana osoba ma udar niedokrwienny, lekarz podczas operacji zmienia kierunek przepływu krwi w stosunku do zatkanego naczynia, usuwa skrzepy krwi lub usuwa płytkę nazębną ze ścian naczyń.

W celu przywrócenia dopływu krwi do móżdżku wykonuje się operację - angioplastykę. Podczas tej operacji chirurg rozszerza naczynia, które zostały zwężone z powodu miażdżycy. Aby poprawić krążenie krwi, lekarz może również wykonać stentowanie. Istotą tej procedury jest umieszczenie w świetle naczynia niewielkiej części - stentu.

2. Jeśli dana osoba ma udar krwotoczny, z reguły dochodzi do niego trepanacja, podczas której lekarz usuwa krew, która wylewa się, i ustawia specjalny bolec medyczny w funkcji tętniaka, co ma zapobiec krwawieniu w przyszłości.

Okres rehabilitacji

Terapia ruchowa - ważna część rehabilitacji

Możliwe jest rozpoczęcie procedur zdrowienia i powrotu do normalnego życia u pacjentów, którzy doznają móżdżku i / lub udaru tułowia dopiero po wyleczeniu z arytmii, normalizacji ciśnienia krwi i czynności układu oddechowego.

Niestety, po tego rodzaju burzy mózgów niemożliwe jest odzyskanie wszystkich utraconych umiejętności o 100%. Możesz jednak spróbować przyspieszyć częściowe odzyskiwanie.

Pacjentom zaleca się coroczne podróżowanie do sanatorium i poddawanie się masażom terapeutycznym, refleksologiom i wielu innym zabiegom.

Podczas rehabilitacji, osoba musi ćwiczyć fizykoterapię, regularnie odwiedzać fizjoterapeutę.

Bardzo ważne jest, aby w tym momencie pracownicy medyczni i krewni czuli się wspierani, wierzyli w wyzdrowienie i nie popadali w depresję.

Prognoza i konsekwencje

Konsekwencje udaru móżdżku zależą bezpośrednio od tego, jak bardzo uszkodzone są jego tkanki. Choroba może wpływać na aktywność ruchową człowieka. Na przykład, osoba może mieć problemy, gdy próbuje utrzymać równowagę ciała na jednej nodze lub, jeśli trzeba, usiąść na krześle.

Kolejny często niepożądany efekt jest oszałamiający. U wielu pacjentów po udarze stwierdza się drżenie kończyn i upośledzenie funkcji niektórych grup mięśni.

Krwotok w lewej półkuli często może powodować zaburzenia mowy.

Zapobieganie

Każdy wie, że lepiej jest zapobiegać jakiejkolwiek chorobie niż leczyć ją przez długi czas i boleśnie. To samo dotyczy udaru móżdżku.

Jeśli dana osoba jest zagrożona lub wcześniej cierpiała na tę chorobę, powinien postępować zgodnie z następującymi zaleceniami:

1. Czasami przechodzą tomografię mózgu.
2. Monitoruj poziom cholesterolu we krwi, eliminuj lub zmniejsz liczbę mięsa wędzonego, mięsa, a także produkt o wysokiej zawartości soli lub cukru.
3. Unikaj złych nawyków, ponieważ nadużywanie alkoholu i palenie tytoniu znacznie zwiększają ryzyko rozwoju choroby.
4. Wejdź do sportu, poprowadź zdrowy tryb życia. Lekarze zalecają codzienne lekkie ćwiczenia, jogging, jogę lub gimnastykę.
5. Monitoruj ciśnienie krwi i kiedy się podnosi, szukaj pomocy medycznej.
6. Unikaj stresujących sytuacji.

Jeśli pojawią się pierwsze objawy zaburzeń krążenia, zaleca się jak najszybsze skontaktowanie się z lekarzem. Możliwe jest uniknięcie udaru i jego konsekwencji tylko wtedy, gdy dokładnie monitorujesz stan ciała i słuchasz jego wszystkich zmian.

Pozostaw odpowiedź

Czy istnieje ryzyko udaru?

1. Zwiększone (ponad 140) ciśnienie krwi:

• często
• czasami
• rzadko

2. Miażdżyca naczyń

3. Palenie i alkohol:

• często
• czasami
• rzadko

4. Choroba serca:

• wrodzona wada
• zaburzenia zaworów
• atak serca

5. Przejście profilaktycznego badania lekarskiego i MRI dangosti:

• każdego roku
• raz w życiu
• nigdy

Razem: 0%

Udar jest dość niebezpieczną chorobą, do której ludzie są dalecy nie tylko od starości, ale także od średniego, a nawet bardzo młodego.

Udar jest sytuacją wymagającą natychmiastowej pomocy. Często kończy się niepełnosprawnością, w wielu przypadkach nawet śmiertelną. Oprócz blokady naczynia krwionośnego z niedokrwieniem przyczyną ataku może być krwotok w mózgu na tle podwyższonego ciśnienia, innymi słowy udar krwotoczny.

Szereg czynników zwiększa prawdopodobieństwo udaru. Na przykład geny lub wiek nie zawsze są winne, chociaż po 60 latach zagrożenie znacznie wzrasta. Jednak każdy może zrobić coś, aby temu zapobiec.

1. Unikaj nadciśnienia

Wysokie ciśnienie krwi jest głównym czynnikiem ryzyka udaru. Nadciśnienie podstępne nie manifestuje objawów w początkowej fazie. Dlatego pacjenci zauważają to późno. Ważne jest regularne mierzenie ciśnienia krwi i przyjmowanie leków na podwyższonym poziomie.

2. Rzuć palenie

Nikotyna obkurcza naczynia krwionośne i zwiększa ciśnienie krwi. Niebezpieczeństwo udaru u palacza jest dwa razy większe niż u osoby niepalącej. Niemniej jednak jest dobra wiadomość: ci, którzy rzucili palenie, znacznie zmniejszają to niebezpieczeństwo.

3. Z nadwagą: schudnąć

Otyłość jest ważnym czynnikiem w rozwoju zawału mózgu. Otyli ludzie powinni pomyśleć o programie odchudzania: jedz mniej i lepiej, dodaj aktywność fizyczną. Starsi ludzie powinni omówić z lekarzem, jak wiele pomaga utrata wagi.

4. Utrzymuj normalny poziom cholesterolu

Podwyższone poziomy "złego" cholesterolu LDL prowadzą do złogów w naczyniach blaszek i zatorów. Jaka powinna być wartość? Każdy musi dowiedzieć się indywidualnie z lekarzem. Ponieważ granice zależą, na przykład od obecności chorób współistniejących. Ponadto wysokie wartości "dobrego" cholesterolu są uważane za pozytywne. Zdrowy styl życia, zwłaszcza zrównoważona dieta i dużo ćwiczeń, może pozytywnie wpływać na poziom cholesterolu.

5. Jedz zdrową żywność.

Zdrowe naczynie krwionośne to dieta powszechnie znana jako "śródziemnomorska". To znaczy: dużo owoców i warzyw, orzechów, oliwy zamiast oleju spożywczego, mniej kiełbasy i mięsa i dużo ryb. Dobra wiadomość dla smakoszy: pewnego dnia możesz sobie pozwolić na odejście od zasad. Zasadniczo ważne jest prawidłowe spożywanie posiłków.

6. Umiarkowane spożycie alkoholu

Nadmierne spożycie alkoholu zwiększa śmiertelność komórek mózgu dotkniętych udarem, co jest nie do przyjęcia. Pełne refren jest opcjonalne. Kieliszek czerwonego wina dziennie jest nawet przydatny.

7. Aktywnie poruszaj się

Ruch jest czasem najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić dla swojego zdrowia, schudnąć, znormalizować ciśnienie krwi i utrzymać elastyczność naczyń krwionośnych. Idealny do ćwiczeń wytrzymałościowych, takich jak pływanie lub szybki marsz. Czas trwania i intensywność zależą od sprawności fizycznej. Ważna uwaga: Nieprzeszkolony powyżej 35 lat powinien zostać wstępnie zbadany przez lekarza przed rozpoczęciem uprawiania sportu.

8. Słuchaj rytmu serca.

Szereg chorób serca przyczynia się do prawdopodobieństwa udaru. Należą do nich migotanie przedsionków, wady wrodzone i inne zaburzenia rytmu. Ewentualne wczesne objawy problemów z sercem nie mogą być w żadnym wypadku ignorowane.

9. Kontroluj poziom cukru we krwi

Osoby z cukrzycą mają zawał mózgu dwukrotnie częściej niż reszta populacji. Powodem jest to, że podwyższony poziom glukozy może uszkadzać naczynia krwionośne i przyczyniać się do osadzania się płytek. Ponadto pacjenci z cukrzycą często mają inne czynniki ryzyka udaru, takie jak nadciśnienie lub zbyt duże stężenie lipidów we krwi. Dlatego diabetycy powinni zadbać o regulację poziomu cukru.

10. Unikaj stresu

Czasami stres nie ma nic złego, może nawet motywować. Jednak długotrwały stres może zwiększyć ciśnienie krwi i podatność na choroby. Może pośrednio powodować udar. Nie ma panaceum na przewlekły stres. Pomyśl o tym, co jest najlepsze dla twojej psychiki: sport, ciekawe hobby lub ćwiczenia relaksacyjne.

Konsekwencje udaru móżdżku mózgu u ludzi

Udar mózgu jest ogólną koncepcją zaburzeń krążenia w mózgu. Patologia obejmuje klasyfikację z przyczyn i lokalizacji zaburzeń. Jedną z najtrudniejszych postaci patologii jest udar móżdżku. Mózgowy udar mózgu, którego konsekwencje są bardzo niebezpieczne dla pacjenta, jest dość rzadki. Ten rodzaj patologii jest trudny do zdiagnozowania i leczenia ze względu na jego słabą wiedzę.

Opis patologii

Udar mózgowy mózgu jest naruszeniem krążenia krwi w móżdżku. Udar może być zarówno niedokrwienny, jak i krwotoczny. Ta patologia, choć rzadziej spotykana niż inne gatunki, jest niezwykle niebezpieczna dla życia pacjenta. W porównaniu z innymi formami patologii wiąże się większe ryzyko śmierci.

Mózg jest częścią mózgu sąsiadującego z pniem mózgu. Oto połączenia nerwowe odpowiedzialne za widzenie, zdolności motoryczne, koordynację ruchu i orientację w przestrzeni. Nawet przy korzystnym przebiegu choroby i szybkiej pomocy, upośledzony przepływ krwi w tej części mózgu często prowadzi do poważnej niepełnosprawności pacjenta. Najczęściej patologia występuje u osób starszych, głównie u mężczyzn.

Objawy szczególne

Klęskę móżdżku w przebiegu udaru cechuje manifestacja objawów szczególnych, które różnią się znacznie od objawów innych typów patologii. Jakie symptomy mogą powiedzieć lekarzom, że uderzenie nastąpiło w móżdżku? Symptomatologia zależy od lokalizacji zaburzeń krążenia. Dziś lekarze klasyfikują udar mózgu w obszerny i zlokalizowany.

Przy rozległym udarze występują następujące objawy:

• Ból w głowie.
• Ataki mdłości z wymiotami.
• Zaburzenia koordynacji.
• Upośledzenie mowy.
• Upośledzona funkcja oddechowa.
• Niewydolność serca.

Rozległy udar jest bardzo niebezpiecznym stanem, który często prowadzi do śmierci pacjenta. Mózg żywi się trzema tętnicami i wszystkie są ze sobą połączone.

Z tego powodu izolowane napady padaczkowe są niezwykle rzadkie.

Pojedyncze udary mogą objawiać się różnymi objawami, w zależności od lokalizacji, a mianowicie:

• Tylna dolna tętnica móżdżkowa - zawroty głowy, ból szyi, zaburzenia chodu, zaburzenia mowy, nudności.
• Przednia dolna tętnica móżdżkowa - upośledzenie słuchu, chód, koordynacja, drobne zdolności motoryczne.
• Doskonała arteria móżdżkowa - zawroty głowy, zaburzenia koordynacji, nudności, zaburzenia mowy, utrata równowagi.

Warto zauważyć, że to zawroty głowy odróżniają ten rodzaj udaru. Pacjenci zauważają, że ich głowa wiruje tak, jakby jechali na karuzeli. Krążenie odbywa się w jednym kierunku i nie ustępuje, gdy zmienia się pozycja ciała.

Jaki skok jest bardziej niebezpieczny

Według statystyk, najcięższą formą udaru jest krwotok w móżdżku. Wraz z rozwojem patologii pacjent pilnie potrzebuje pomocy neurochirurga. Współczynnik przeżycia udaru krwotocznego móżdżku jest bardzo niski, nawet przy szybkiej pomocy. Zawał śródmózgowy, który występuje z powodu zablokowania tętnicy, również niesie ze sobą ryzyko, ale wskaźnik przeżywalności dla tego typu jest znacznie wyższy, ale istnieje duży procent niepełnosprawności.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Krwotoczny lub niedokrwienny udar móżdżkowy jest konsekwencją problemów w ciele. Następujące czynniki ryzyka mogą prowadzić do rozwoju tej patologii:

• Nadciśnienie.
• Wysoki cukier.
• Wysoki poziom cholesterolu.
• Miażdżyca.
• Choroba serca.
• Zaburzenia metaboliczne.
• Przeniesione ataki serca i udary.
• Zakłócenie krzepnięcia.
• Złe nawyki.
• Otyłość.
• Siedzący tryb życia.
• Stres.
• Niewłaściwe odżywianie.
• Akceptacja leków hormonalnych.

Mężczyźni w wieku co najmniej 60 lat z problemami opisanymi powyżej są szczególnie zagrożeni. Aby znacznie zmniejszyć ryzyko udaru, musisz uważnie monitorować swoje zdrowie. W przypadku jakiegokolwiek dyskomfortu należy skonsultować się z lekarzem. Warto zauważyć, że najczęstszą przyczyną śmierci w niedokrwiennym udarze móżdżkowym jest późna diagnoza. Pacjent może odczuwać jedynie zawroty głowy lub ból w głowie i nie konsultować się z lekarzem.

Pomoc przed przybyciem lekarzy

W mózgu udaru mózgu, konsekwencje zależą nie tylko od lokalizacji zaburzenia, ale także od umiejętności udzielania pierwszej pomocy pacjentowi. Przede wszystkim udar powinien zostać nazwany karetką. Następnie należy usunąć skurcz naczyń mózgowych za pomocą środka przeciwbólowego lub przeciwskurczowego. Musisz także obniżyć ciśnienie krwi. Należy położyć pacjenta na łóżku i przymocować kończyny.

Wskazane jest otwarcie okna i odpięcie obroży pacjenta.

Nie możesz opuścić pacjenta w spokoju. Musisz być z nim aż do przybycia lekarzy. Po wstępnej diagnozie lekarze mogą podjąć działania resuscytacyjne, które mają na celu odnowienie dopływu krwi do mózgu. Pamiętaj! Nawet w przypadku niewyraźnych objawów udaru konieczne jest szybkie hospitalizowanie pacjenta. Od tego zależy życie i dalszy stan pacjenta!

Diagnostyka patologii

Przede wszystkim lekarze ratunkowi proszą pacjenta, aby poddał się kilku testom w celu wstępnej diagnozy. Podczas udaru móżdżku pacjent nie może dotknąć czubkiem nosa palcem, pacjent nie zachowuje równowagi przy zamkniętych oczach i rozpostartymi ramionami, a jego ciało nie nadąża za nogami podczas chodzenia po schodach. Na podstawie tych zaburzeń lekarz pogotowia ratunkowego może zdiagnozować udar móżdżku. Pacjent zostaje natychmiast przewieziony do szpitala, gdzie przeprowadza się dodatkową diagnostykę.

Obecnie różne metody diagnostyczne stosowane są w celu określenia różnych rodzajów udaru, a mianowicie:

To właśnie te środki diagnostyczne pomagają lekarzom określić lokalizację, rodzaj, zakres i przyczyny zaburzeń krążenia w móżdżku. Według tych danych lekarze mogą opracować indywidualny plan leczenia i rehabilitacji dla każdego pacjenta. Ważne jest, aby w leczeniu udaru równolegle prowadzić terapię choroby podstawowej, która spowodowała atak.

Leczenie

Leczenie udaru móżdżku zależy bezpośrednio od formy i umiejscowienia zaburzenia. Dzisiaj, z niedokrwieniem, istnieje schemat awaryjnego przywrócenia przepływu krwi w uszkodzonym naczyniu. Jednak leki stosowane zgodnie z tą metodą mają wiele przeciwwskazań, dlatego terapia nie jest odpowiednia dla wszystkich pacjentów. Co więcej, stosowanie tej terapii jest uzasadnione tylko w pierwszych 2 godzinach po ataku. Jeśli udało im się sprowadzić pacjenta do szpitala w tym czasie i nie znaleźli żadnych przeciwwskazań do leczenia, skutki udaru po takim leczeniu nie są praktycznie rozwinięte lub są minimalne.

Tradycyjne leczenie obejmuje wiele leków, które wpływają na przyczynę i konsekwencje naruszenia. Kiedy udar móżdżku, konsekwencje są eliminowane przez następujące grupy leków:

• Leki przeciwzakrzepowe.
• Pigułki zwiększające ciśnienie.
• Statyny.
• Neurometabolity.
• Vertigolitiki.

W krwotocznej postaci udaru w móżdżku konsekwencje zależą od szybkiej operacji. Polega na zmniejszeniu ciśnienia i usunięciu krwiaka z krwotoku. Operacja nazywa się otwartą trepanacją czaszki.

Rehabilitacja

Prognozy dla pacjentów z udarem móżdżku zależą od wielu czynników. Jest to rodzaj naruszenia, jego rozległość, lokalizacja, wiek pacjenta i oczywiście terminowość uzyskania pomocy medycznej. Jeśli chodzi o udar krwotoczny, lekarze zawsze udzielają przewidywań z najwyższą ostrożnością, prawdopodobieństwo nawrotu jest zbyt duże.

W udarze niedokrwiennym z wczesną hospitalizacją rokowanie jest najczęściej korzystne. Pacjent może całkowicie wyzdrowieć lub zaburzenia będą tylko w niestabilności chodu, który należy skorygować za pomocą środków rehabilitacyjnych.

Program rehabilitacji i czas jego trwania opracowywany jest indywidualnie dla każdego pacjenta i może obejmować zajęcia z psychologiem, terapią ruchową, zajęciami z logopedą, fizjoterapią itp.

W okresie rehabilitacji ważne jest, aby wspierać pacjenta. Krewni powinni zapewniać moralną pomoc i zapewniać opiekę chorym. Ze wszystkimi zaleceniami lekarza rokowanie jest często pozytywne.

Zapobieganie

Należy pamiętać, że udar jest wynikiem przewlekłego upośledzenia krążenia krwi w organizmie. Patologie krwi i układu naczyniowego bardzo często pozostają niezauważone przez ludzi. Jednak na pierwszym miejscu patologie te rozwijają się z nieuwagi osoby wobec samego siebie. Aby zapobiec udarowi znikąd, aby uniknąć stania się ofiarą niebezpiecznego ataku, musisz przestrzegać kilku prostych zasad, które mogą uratować Ci życie:

• Porzuć złe nawyki.
• Uważaj na wagę, ciśnienie, cholesterol i cukier.
• Zachowaj aktywny tryb życia.
• Zdać coroczne kontrole profilaktyczne.
• Nie poddawaj się stresowi.

Należy pamiętać, że dzisiejsza patologia jest znacznie młodsza. Przy pierwszych objawach ataku, niezależnie od wieku, musisz wezwać karetkę. Nie trzeba mieć nadziei, że choroba przejdzie sama, jest nieodpowiedzialną postawą wobec samego siebie. Wiedz, że możliwe jest pełne wyleczenie po ataku, ale aby to zrobić, musisz wyraźnie przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i chcieć wrócić do zdrowia. Szczególną uwagę należy zwrócić na ich zdrowie, osoby starsze i mężczyzn, ponieważ najczęściej są atakowane.