Jak zapewnić pierwszą pomoc w przypadku udaru, zanim nadejdzie karetka

Udar - gwałtowne naruszenie lub ustanie dopływu krwi do mózgu. Jeśli w mózgu występuje blokada naczynia krwionośnego z zakrzepem krwi, rozwija się udar niedokrwienny. Pęknięcie naczynia krwionośnego prowadzi do udaru krwotocznego. Oba rodzaje zaburzeń krążenia w przebiegu udaru mózgu mogą prowadzić do śmierci lub śmierci komórki mózgowej. Dlatego ważne jest, aby móc zapewnić ludziom pierwszą pomoc w przypadku uderzeń przed przyjazdem karetki pogotowia.

Zwiastun prekursora

Udar zajmuje piąte miejsce na liście wszystkich rodzajów zgonów z powodu choroby. Ale najgorsze konsekwencje to konsekwencje tej patologii: paraliż, utrata wzroku, upośledzenie mowy, zmiany w myśleniu i świadomości.

Pierwsze oznaki udaru mogą wystąpić u kobiet w wieku od 18 do 40 lat. Ignorowanie tych "dzwonków" zwiększa ryzyko zarażenia. U mężczyzn choroba występuje często w wieku 40 lat, cierpi na udar łatwiej niż kobiety, szybciej się regeneruje.

Rozwojowi udaru można zapobiec poprzez rozpoznanie jego prekursorów na czas, skonsultować się z lekarzem i nie zapomnieć o zapobieganiu.

  • nagła słabość, zmęczenie;
  • silny ból głowy;
  • zmiana, podzielona wizja (nawet krótkoterminowa);
  • czując zdrętwiałe ręce;
  • ciężkie zawroty głowy;
  • nagłe, drugie naruszenie orientacji przestrzennej;
  • trudności w mówieniu, najbardziej proste, znane słowa są zapomniane;
  • zaburzona zdolność koncentracji myśli.

Objawy te mogą być objawami nie tylko udaru, ale także innych patologii. Ale w każdym razie warto skonsultować się z lekarzem, ponieważ często takie objawy są związane z niewystarczającym dopływem krwi, co może prowadzić do udaru, powodują nieodwracalne zniszczenie tkanki nerwowej mózgu.

Udar niedokrwienny

Klinika udaru niedokrwiennego:

  • występuje rano lub w nocy;
  • świadomość pacjenta nie jest zakłócona;
  • osłabienie kończyn pojawia się po jednej stronie ciała;
  • pojawiają się oznaki zaburzeń mowy, zniekształcona twarz.

Udar krwotoczny

  • silny ból głowy, utrata słuchu;
  • wystąpić, gdy występuje wysoki stres psycho-emocjonalny lub fizyczny;
  • świadomość pacjenta jest nieobecna;
  • istnieje silny nacisk na mięśnie potyliczne;
  • ciśnienie krwi jest bardzo wysokie;
  • rozwijać drgawki, paraliż kończyn.

Wymagane wezwanie karetki pogotowia. Udaru nie można wyleczyć w domu. Konieczne jest jak najszybsze sprowadzenie osoby do placówki medycznej w ciągu pierwszych 3 godzin w celu zmniejszenia uszkodzenia mózgu po zaburzeniach krążenia.

Grupy ryzyka

Osoby w wieku produkcyjnym najczęściej należą do grupy ryzyka w związku z prawdopodobieństwem wystąpienia udaru. Główne powody prowadzące do rozwoju udaru:

  • nadciśnienie tętnicze;
  • naruszenie krążenia mózgowego;
  • patologia układu sercowo-naczyniowego;
  • stres i długotrwały stres emocjonalny;
  • miażdżyca, wysoki poziom cholesterolu we krwi;
  • cukrzyca, otyłość, predyspozycje genetyczne;
  • palenie tytoniu, stosowanie tabletek antykoncepcyjnych przez kobiety;
  • starość

Jak rozpoznać udar

Face - hand - speech - test. Nie są to tylko słowa, ale kryteria, które należy ocenić, jeśli podejrzewa się udar. W literaturze rosyjskojęzycznej test nazywa się "UPZ", co oznacza "uśmiechnij się, podnieś obie ręce, mów":

Pierwsza pomoc w przypadku udaru

Ivan Drozdov 04.02.2018 0 komentarzy

Udar jest chorobą zagrażającą życiu, w większości przypadków prowadzącą do niepełnosprawności, a nawet śmierci. Prawdopodobieństwo wystąpienia niebezpiecznych konsekwencji zależy od przedziału czasowego między szczytem ataku a zapewnieniem opieki medycznej w szpitalu. Ofiara udaru mózgu, ludzie wokół niego i lekarze w celu przywrócenia przepływu krwi do mózgu mają nie więcej niż 4 godziny. Dlatego też pierwsza pomoc w przypadku udaru jest niezwykle ważna: w tym okresie konieczne jest rozpoznanie ataku przez charakterystyczne objawy, zmniejszenie wpływu ataku poprzez zapewnienie podstawowej opieki przed przybyciem lekarzy, dostarczenie ofiary do szpitala i przepisanie leczenia.

Pierwsze oznaki udaru mózgu

Możliwe jest rozpoznanie udaru i charakteru jego mechanizmu rozwojowego zgodnie z kompleksem wspólnych objawów neurologicznych i specyficznych w celu udzielania pierwszej pomocy w odpowiednim czasie. Wspólne pierwotne objawy powstające spontanicznie, bez żadnych prekursorów, obejmują:

  • drętwienie kończyn - w większości przypadków po jednej stronie ciała;
  • ciemnienie i podwójne widzenie;
  • brak koordynacji i orientacji;
  • krótkotrwałe ataki amnezji;
  • zaburzenia mowy.

Manifestacje udaru niedokrwiennego mają swoje cechy:

  • paraliż ciała lub kończyn rozwija się z jednej strony, prawie zawsze po przeciwnej stronie uszkodzenia komórek mózgowych;
  • chód staje się niepewny i chwiejny, często ofiara nie może stać na własnych nogach;
  • mowa jest utrudniona, artykulacja i percepcja są zredukowane;
  • zawroty głowy, towarzyszyły napady wymiotów.

Początek udaru krwotocznego jest często poprzedzony gwałtownym wzrostem ciśnienia krwi - nadciśnieniem tętniczym. W rezultacie dochodzi do pęknięcia tętnicy i krwotoku w tkance mózgowej. W momencie ataku osoba ma:

  • ostry i nie do zniesienia ból, łzawienie głowy;
  • szybkie tętno;
  • zniekształcenie twarzy na tle zwiększonego napięcia mięśniowego;
  • paraliż;
  • wysoka światłoczułość, punkty i niewyraźne okręgi przed oczami.

Oznaki, które pozwalają definitywnie zdiagnozować udar przed przybyciem lekarzy, obejmują:

  • asymetryczny uśmiech i niemożność uniesienia jednego z kącików warg;
  • zaburzona artykulacja i przeszkadzająca mowa;
  • asymetryczny ruch kończyn, gdy próbują je podnosić jednocześnie.

Jeśli podczas nagłego pogorszenia stanu zdrowia u osoby ujawniłeś przynajmniej niektóre z opisanych objawów, należy natychmiast wezwać ambulans do resuscytacji i zabrać go do szpitala.

Pierwsza pomoc w przypadku udaru w domu

Przy pierwszych oznakach udaru, pomimo faktu, że ofiara ma świadomość i zapewnia, że ​​wszystko jest w porządku, pobliscy ludzie powinni natychmiast wezwać pogotowie i szczegółowo opisać objawy niewydolności mózgowej przez dyspozytora. Przed przybyciem lekarzy, pacjent musi otrzymać pierwszą pomoc w celu złagodzenia stanu:

Opisz nam swój problem lub podziel się doświadczeniem życiowym w leczeniu choroby lub poproś o radę! Opowiedz nam o sobie tutaj, na stronie. Twój problem nie zostanie zignorowany, a twoje doświadczenie pomoże komuś! Napisz >>

  1. W przypadku specjalnych instrukcji dyspozytora - przestrzegania ich bez zastrzeżeń.
  2. Ostrożnie umieść ofiarę w pozycji, w której głowa jest podniesiona do 30 ° i lekko obrócona na bok. Jest to konieczne, aby w przypadku nagłych wymiotów resztki jedzenia nie dostały się do narządów oddechowych, a także w przypadku utraty przytomności język nie zapalił się.
  3. Otwórz okno lub okno, aby świeże powietrze wpływało do pomieszczenia, w którym przebywa ofiara.
  4. Uspokój pacjenta, jeśli jest nadmiernie podekscytowany lub nerwowy z powodu ograniczonej mobilności. Należy wyjaśnić spokojnym tonem, że wkrótce otrzyma pomoc medyczną, aby złagodzić jego stan.
  5. Aby zmierzyć ciśnienie i, jeśli to możliwe, poziom cukru, zapisać wyniki pomiarów w celu poinformowania lekarzy później.
  6. Zdejmuj lub odpinaj części ubrania, ściskając gardło, klatkę piersiową, pas.
  7. W przypadku braku świadomości, oddechu i bicia serca natychmiast wykonać pośredni masaż serca i sztuczne oddychanie.

Istnieją również metody podstawowej opieki nad udarem, które nie zawsze są uznawane przez specjalistów medycyny tradycyjnej, ale są dość skuteczne w praktyce. Głównym z nich jest metoda akupunktury. Nieprzytomną ofiarę przekłuwa się igłą z palcem dotkniętym alkoholem, aż pojawi się 2 lub 3 krople krwi.

Ponadto, w przypadku poważnej asymetrii twarzy pacjenta, płaty ucha są intensywnie wcierane, a następnie przebijane igłą aż pojawi się krew. Technika ta często prowadzi pacjenta do świadomości i pozwala uwolnić napięcie w strukturach mózgu.

Działania, których nie można wykonywać w przypadku podejrzenia udaru, obejmują:

  • silne drżenie ofiary, nagłe ruchy, krzyki i histerię innych;
  • karmienie i picie ciężko;
  • doprowadzenie do poczucia amoniaku i innych środków zawierających kwas;
  • próby eliminacji objawów niewydolności mózgu z lekami;

Zabronione jest ignorowanie instrukcji lekarza i odmowa przyjęcia do szpitala. Takie zachowanie może prowadzić do poważnego pogorszenia, a nawet śmierci.

Pierwsza pomoc na udar

Ofiarą brygady pogotowia przed przyjazdem nie zaleca się samodzielnego podawania leków, chyba że dyspozytorka może jednorazowo umówić się na opisane objawy.

Pomoc medyczna udzielana jest przez ratowników pogotowia ratunkowego. Natychmiast w samochodzie reanimacyjnym lekarze wykonują czynności operacyjne mające na celu utrzymanie witalnych oznak ciała. Należą do nich:

  • pośredni masaż serca;
  • sztuczne oddychanie;
  • intubacja tchawicy;
  • podawanie leków rozrzedzających krew na objawy udaru niedokrwiennego;
  • podawanie leków przeciwdrgawkowych w ciężkim zespole drgawkowym;
  • obniżenie ciśnienia krwi za pomocą narkotyków, jeśli jego wskaźniki są krytycznie zwiększone;
  • wprowadzenie osmodiuretikov, jeśli ofiara ma objawy obrzęku mózgu;
  • podawanie czynników tworzących trombogen, jeśli rozpoznano udar krwotoczny;
  • wprowadzenie leków poprawiających przepływ krwi przez naczynia i tętnice.

Zachęcamy do zadawania pytań tutaj, na stronie. Odpowiemy Ci! Zadaj pytanie >>

Po zabraniu pacjenta do szpitala niezwykle ważne jest szybkie potwierdzenie wstępnej diagnozy za pomocą metod instrumentalnych i przepisanie odpowiedniego leczenia mającego na celu przywrócenie przepływu krwi i uszkodzenie tkanki nerwowej.

Stroke - First Aid

A. Demkin

Pierwsza pomoc w przypadku udaru: działanie przed przybyciem karetki pogotowia.

1. Co to jest udar?
Udar to przemijające zaburzenie mózgu spowodowane przerwaniem dopływu krwi. Zaburzenia w dopływie krwi do mózgu podczas udaru mogą być związane z rozwojem niedokrwienia (niedokrwistością, brakiem dopływu krwi) z powodu zablokowania naczynia lub zwężenia światła naczynia z zakrzepem lub blaszką miażdżycową lub z powodu integralności naczynia lub przepuszczalności jego ściany i następującego potem krwotoku. W rezultacie dotknięty obszar mózgu nie może normalnie funkcjonować, co może prowadzić do zaburzeń funkcji motorycznych i czuciowych po jednej stronie ciała.

Udar to poważna choroba wymagająca natychmiastowej pomocy medycznej i może prowadzić do nieodwracalnych zaburzeń, a nawet śmierci. Im szybciej rozpocznie się zapewnienie wykwalifikowanej opieki medycznej podczas udaru mózgu, tym większe szanse na uratowanie życia i przywrócenie utraconych funkcji. Po udarze niedokrwiennym stopień nieodwracalnego uszkodzenia komórek mózgowych (neuronów) wzrasta równomiernie, dopóki uszkodzone obszary mózgu pozostają bez wystarczającego dopływu krwi. W obszarach mózgu całkowicie pozbawionych przepływu krwi, neurony zaczynają umierać w mniej niż 10 minut. W obszarach, gdzie zachowały się <30% нормального кровотока, нейроны начинают умирать в течение одного часа. В областях с 30% -40% от нормального кровотока некоторые нейроны некоторые нейроны теоретически могут восстановиться при начале терапии через несколько (3-4-6) часов.

Dlatego optymalne jest, aby pomoc medyczna zaczęła być dostarczana nie później niż 3 godziny po wystąpieniu udaru. Po 3 godzinach od wystąpienia choroby komórki mózgowe w strefie niedokrwiennej zaczynają podlegać nieodwracalnym zmianom. Maksymalny czas ("okno terapeutyczne") przed rozpoczęciem leczenia trombolitycznego w przypadku udaru niedokrwiennego wynosi 4,5 godziny. W okresie do 6 godzin po wystąpieniu udaru rozwijają się oddzielne komórki wśród komórek mózgowych, które zmarły z powodu niedokrwienia, które teoretycznie są w stanie odzyskać po przywróceniu dopływu krwi.

2. Jak rozpoznać udar?

Objawy udaru mogą obejmować jeden lub więcej objawów:
■ osłabienie, paraliż (niemożność poruszenia) lub drętwienie twarzy lub kończyn po jednej stronie ciała;
■ gwałtowne pogorszenie widzenia, rozmycie obrazu, zwłaszcza jednym okiem;
■ nieoczekiwane trudności w mówieniu, niewyraźna mowa, obcy język, jednostronne odchylenie języka;
■ nieoczekiwane trudności w rozumieniu mowy;
■ nagła trudność w połykaniu;
■ niewyjaśnione upadki, zawroty głowy lub utrata równowagi. Ostrzeżenie: jeśli osoba nie pije alkoholu, ale zachowuje się "jak pijak" - ten objaw może wskazywać na rozwój udaru mózgu. Obecność zatrucia alkoholem również nie wyklucza rozwoju udaru. Uważaj na ludzi, którzy wyglądają na "pijanych" - może uratujesz czyjeś życie!
■ nagłe ciężkie (najsilniejsze w życiu) bóle głowy lub nowy nietypowy rodzaj bólu głowy bez konkretnej przyczyny;
■ senność, dezorientacja lub utrata przytomności.

Osoba bez wykształcenia medycznego może skorzystać z prostego testu przedszpitalnej oceny prawdopodobieństwa udaru mózgu w skali Cincinnati:

Prehospital czujność u pacjentów z udarem w skali Cincinnati. Co najmniej jeden z objawów pozytywnych wskazuje, że pacjent ma udar.
NB! W tym samym czasie negatywne wyniki testu mogą nie oznaczać, że pacjent nie miał wylewu!

Nagłe pojawienie się któregokolwiek z tych trzech objawów wskazuje na możliwość wystąpienia udaru. Należy wezwać karetkę! Lepiej przeceniać stan i zagrożenie stanu pacjenta niż go nie doceniać!

Oceniając stan pacjenta, należy pamiętać o następujących kwestiach:
- Udar może zmienić poziom świadomości danej osoby.
- W wielu przypadkach z udarem "nic nie rani"!
- Ofiara udaru może aktywnie zaprzeczyć swojemu bolesnemu stanowi!
- Ofiara udaru niedostatecznie ocenia jego stan i objawy: orientuj się na subiektywnej opinii, a nie na odpowiedź pacjenta na pytanie "Jak się czuje i czego się martwi?"

WAŻNE:
Istnieje stan zwany przejściowym (przejściowym) atakiem niedokrwiennym, gdy dopływ krwi do mózgu zostaje tymczasowo przerwany, powodując mini udar. Nawet jeśli obserwowane objawy udaru były łagodne i przeszły przez pewien okres czasu - taktyka powinna być dokładnie taka sama jak w przypadku "dużego" udaru: postawić pacjenta w bezpiecznej pozycji podczas wymiotów, zapewnić sobie bezruch i natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe. Uderzenie "mini" może być prekursorem rozwoju "dużego" udaru.

Pierwsza pomoc w przypadku udaru.

Najważniejsza pierwsza pomoc dla udaru = natychmiast wezwij pogotowie!

"Rosyjskie" cechy połączenia i interakcji z brygadą pogotowia:

Gdyby doszło do wylewu w miejscu publicznym lub na ulicy, a nawet wtedy, gdy ludzie byliby zatłoczeni, nie byłoby żadnych niuansów w komunikacji z Emergency. Jeśli pacjent jest w domu, mogą pojawić się niektóre rosyjskie cechy ambulansu, które trzeba znać z wyprzedzeniem i przygotować się na nie.

1. Jeśli masz większą pewność, że jesteś pewna diagnozy, powiedz telefonowi numer alarmowy, że pacjent ma udar i wymagany jest zespół neurologiczny. Na pytanie "Skąd wiesz o diagnozie?" Z pewnym głosem poinformuj, że lekarz-sąsiad lub krewny lekarz postawił diagnozę i zażądał natychmiastowego wezwania neurologicznej brygady pogotowia ratunkowego. Według statystyk, dyspozytor karetki jest w stanie prawidłowo określić diagnozę "udaru", biorąc pod uwagę zdezorientowaną rozmowę dzwoniącego, tylko w 1/3 przypadków. Pojawienie się zwykłej, a nie neurologicznej brygady pogotowia może doprowadzić do utraty czasu przed rozpoczęciem opieki medycznej w szpitalu. Podczas negocjacji z karetką, ktoś musi być zawsze blisko pacjenta!

2. Przekaż komuś do sąsiadów prośbę o pomoc: będziesz potrzebował 2-4 silnych mężczyzn, aby dokładnie przenieść pacjenta na noszach z domu do ambulansu. Jeśli jeszcze nie spotkałeś się z rosyjską karetką, powinieneś wiedzieć, że nie wszyscy, ale w wielu przypadkach sanitariusze asystujący medycznym, kierowcy ambulansów (przynajmniej w Petersburgu) odmawiają wywiezienia pacjentów na noszach do ambulansu., argumentując, że "to nie jest ich odpowiedzialność" lub "nie są wystarczająco silni", ani nie wymagają pieniędzy na przewożenie chorych. Każde opóźnienie gra przeciwko pacjentowi: przygotuj swoich porterów z góry. Nie sprzeczaj się z szantażystami - możesz stracić cenny czas na zapewnienie opieki medycznej. Zgódź się na ich warunki: pamiętaj, że życie i zdrowie są ważniejsze niż pieniądze. Po ustabilizowaniu się stanu pacjenta w szpitalu będzie można poradzić sobie z oszustami. Aby to zrobić, poproś jednego z członków rodziny lub sąsiadów o udział w "negocjacjach" i spokojnie nagraj fakt wyłudzenia pieniędzy na telefon komórkowy (wideo, dyktafon), a następnie skontaktuj się z policją za pomocą tych materiałów: musisz walczyć z uczciwym bezprawiem, używając bezradnej pozycji pacjentów.

Obowiązki lekarzy, asystentów medycznych i kierowców karetek po przeniesienie pacjentów do samochodu pogotowia ratunkowego są zapisane w załącznikach do rozporządzenia nr 100 Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z 26 marca 1999 r.
Załącznik nr 9 Przepisy dotyczące lekarza ambulansowej pogotowia ratunkowego: Lekarz zobowiązany jest (punkt 2.3) do zapewnienia łagodnego transportu z jednoczesną intensywną opieką i hospitalizacją pacjenta (rannego).
Załącznik nr 10 Przepisy dotyczące asystenta medycznego zespołu pogotowia ratunkowego: Sanitariusz jest zobowiązany (s. 2.7) do przewożenia pacjenta na noszach, jeśli to konieczne, do wzięcia w nim udziału (przewożenie pacjenta na noszach jest uważane za rodzaj opieki medycznej w kompleksie środków medycznych ). Podczas transportu pacjenta, aby być blisko niego, zapewniając niezbędną opiekę medyczną.
Załącznik nr 12 Przepisy dotyczące kierowcy brygady pogotowia: Obowiązki kierowcy: (s.2.5) Zapewnia, wraz z ratownikami medycznymi, przewożeniem, załadunkiem i rozładunkiem pacjentów i rannych podczas transportu, pomaga lekarzowi i ratownikowi w unieruchomieniu kończyn ofiar i stosowanie uprzęży i ​​opatrunków, przenoszenie i podłączanie sprzętu medycznego. Pomaga personelowi medycznemu w towarzystwie osób chorych psychicznie.

Nie wierząc, że lekarze pogotowia ratunkowego w Sankt Petersburgu "nie wiedzą jak" i "nie chcą" nosić pacjentów na noszach, proponuję obejrzenie najnowszego filmu z kamer monitorujących, pokazującego, jak pacjent z urazem głowy kryminalnej (zgodnie z komunikatem prasowym) Denis został pobity na klatce schodowej) "lekarze" zostają przeniesieni do ambulansu:

3. Niektórzy lekarze pogotowia ratunkowego mogą twierdzić, że zabranie pacjenta z udarem do szpitala jest niebezpieczne, ponieważ on (ona) jest "bliski śmierci" i że "lepiej jest odmówić hospitalizacji" i pozostawić pacjenta, by umarł w domu. Bez skrupułów lekarze ambulansu stosują tę technikę, aby uchronić się przed śmiercią pacjenta w karetce pogotowia i późniejszymi wnioskami organizacyjnymi. Śmiertelność uderzeń jest dość wysoka i wynosi 35% na etapie szpitalnym. Nalegaj na hospitalizację - musisz dać pacjentowi szansę na życie i powrót do zdrowia. Bez natychmiastowego zapewnienia wykwalifikowanej opieki medycznej szanse pacjenta na przetrwanie lub uniknięcie poważnej niepełnosprawności będą znacznie niższe. W przypadku odmowy przez lekarza pogotowia ratunkowego do hospitalizacji pacjenta, wybierz numer alarmowy i zgłoś sytuację. Możliwe, że twoje prośby nie odpowiedzą. Możesz również grozić, że zadzwonisz (lub zadzwonisz) na policję i zgłosisz brak działania lekarza i pozostawisz pacjenta w niebezpieczeństwie. Kolejną sztuczką stosowaną przez lekarzy, którzy zapomnieli o obietnicy lekarza rosyjskiego (przysięga Hipokratesa), jest "niejasna diagnoza". Tacy lekarze twierdzą, że nie mogą ustalić diagnozy. Brak diagnozy - bez hospitalizacji. Jeśli spotkasz takich lekarzy pogotowia ratunkowego, zadzwoń na płatną karetkę: czas gra przeciwko tobie i życiu pacjenta. Pamiętaj, że karetka będzie kosztować znacznie mniej niż pogrzeb pacjenta pozostawionego bez wykwalifikowanej opieki medycznej. W szpitalu lekarze nie mogą odmówić pomocy.

4. Pacjenci z udarem niedokrwiennym hospitalizowani są w szpitalu neurologicznym (90% przypadków udaru). Pacjenci z udarem krwotocznym są hospitalizowani w szpitalu neurochirurgicznym (10% przypadków udaru). Tylko lekarz ratunkowy może określić rodzaj udaru. Jak wiadomo, nie wszystkie szpitale w Rosji są "równie dobre". Karetka może odmówić zabrania pacjenta do "dobrego" szpitala i zaoferować tylko "zły", znany ze względu na diabelską opiekę nad pacjentami w celu hospitalizacji. Przygotuj pieniądze z góry, aby opłacić personel pogotowia ratunkowego za dostarczenie pacjentowi udaru do "dobrego" szpitala. Jeśli masz znajomych w szpitalu: zadzwoń do nich z wyprzedzeniem i ostrzeż, że bierzesz pacjenta z udarem mózgu i poprosisz o wstępne badanie, diagnostykę instrumentalną i natychmiast rozpoczynasz udzielanie pomocy medycznej. Zwykle lekarze ambulatoryjni wymagają podania nazwiska lekarza szpitalnego, z którym istnieje umowa o hospitalizacji. Przygotuj te dane z wyprzedzeniem, aby nie tracić czasu.

5. Po przybyciu na izbę przyjęć w szpitalu, skontaktuj się z przyjacielem, z którym wcześniej dzwoniłeś, lub, w przypadku braku takich osób, skontaktuj się z lekarzem i wyjaśnij, że pacjent ma udar, i co minutę przed rozpoczęciem opieki medycznej (pamiętaj o zasadzie 3 x godzin od początku udaru). Powiedz im, że życie i zdrowie chorego jest ci bliskie i zapłacisz za natychmiastowe rozpoczęcie diagnozy i opieki medycznej. W przeciwnym razie wieczorem w szpitalach dużych miast, takich jak Petersburg, czas oczekiwania na oddziale ratunkowym przed rozpoczęciem opieki medycznej może wynosić 3-5 godzin, co doprowadzi do nieodwracalnych naruszeń funkcji mózgu pacjenta podczas udaru, pomimo że opieka nad udarem powinna rozpocząć się w sposób priorytetowy, tak jak na przykład w przypadku zawału mięśnia sercowego.

Jeśli znajdujesz się w regionie, w którym nie ma karetki lub karetka przyjeżdża za kilka godzin (lub nie zawsze przyjeżdża - "bez gazu", "bez mostu", "bez dróg"), musisz przetransportować pacjenta w pozycji leżącej na boku (aby zapobiec wdychanie wymiocin), z zaopatrzeniem dróg oddechowych w najbliższą placówkę medyczną, w której można zapewnić pomoc. Lepiej zadzwonić tam wcześniej i ostrzec, że nosisz pacjenta z udarem.

Co zrobić przed przyjazdem karetki pogotowia?

Główne zadania krewnych i krewnych przed przybyciem karetki do pacjenta z udarem:
■ Utrzymywanie dróg oddechowych, oddychanie i krążenie krwi.
■ Zapobieganie powikłaniom.
■ Zmniejszenie ciężkości udaru.
■ Przygotowanie dokumentów (paszport, polityka medyczna) i ważnych informacji o pacjencie (choroby przewlekłe, nietolerancja leków).

1. Uspokój pacjenta, powiedz mu, co robisz, a karetka niedługo przyjedzie. Jeśli pacjent z udarem nie ma kontaktu z tobą z powodu pomyłki, nie oznacza to, że nie słyszy cię i nie rozumie. Im mniej stresu / lęku ma pacjent, tym większe są szanse na lepszy wynik.
2. Nie podawaj pacjentowi niczego do picia lub jedzenia. Nie podawaj pacjentowi żadnych leków.
3. Połóż pacjenta na poziomej powierzchni. Im mniej pacjent się porusza, tym mniejsza jest szansa na zwiększone krwawienie (jeśli występuje), skrzep krwi lub skurcz naczyń. Jeśli pacjent jest przytomny i nie ma wymiotów, można go położyć na plecach. Głowa i ramiona nie powinny być uniesione: pozioma pozycja głowy zapewnia lepszy dopływ krwi do mózgu. Usunąć z protez usta, ostaki żywności. Możesz lekko podnieść nogi - to poprawi przepływ krwi do głowy. Nie pozwól, aby pacjent się poruszył.

Wymioty:

Jeśli pacjent jest nieprzytomny lub ma mdłości (wymioty): natychmiast odwróć pacjenta na bok, natychmiast trzymając głowę w pozycji na boku, aby usunąć wymioty. Wdychanie wymiocin może prowadzić do uduszenia pacjenta lub późniejszego rozwoju ciężkiego zapalenia płuc. Konieczne jest monitorowanie położenia języka - tak aby jego recesja nie blokowała dróg oddechowych.

Zapewnienie bezpiecznej pozycji pacjenta z boku:

Uklęknij obok osoby. Odwróć go na bok, twarzą do Ciebie. Wyciągnij dolne ramię do przodu pod kątem prostym. Zegnij jego górną nogę w kolanie, druga noga powinna być prosta. Kolano musi zgiąć się na powierzchni z ugiętym kolanem. Odrzuć głowę i szyję nieco w tył iw dół, aby zawartość jamy ustnej (jeśli w ogóle) mogła swobodnie spływać. Pociągnij szczękę do dołu i sprawdź drożność palcem. Usuń resztki jedzenia lub wymiociny. Trzymaj jego szczękę, aby jego usta były otwarte przez cały czas. Sprawdź, czy oddychanie jest wolne: czy jest jakiś ruch klatki piersiowej? Czy czujesz, opierając się o twarz pacjenta z NIS, jego wydech? Czy słyszysz jego oddech?

Jeśli nie ma oddychania, należy natychmiast rozpocząć resuscytację krążeniowo-oddechową (sztuczne oddychanie i pośredni masaż serca).

Umieść naczynie lub ręcznik na wymioty. Jeśli wymiotujesz, odwróć się i przytrzymaj głowę, aby usunąć wymioty i zapobiec wdychaniu. Użyj palca, aby wyczyścić usta pozostałości wymiocin.

Dostęp tlenu:

Otwórz kołnierz, pasek i wszystkie inne elementy ubrania, które napinają ciało i pogarszają dopływ krwi. Zdejmij buty. Poproś o otwarcie okna na świeże powietrze. Przytrzymaj dolną szczękę w sposób ciągły, tak aby usta pacjenta były stale uchylone - poprawi to przepływ tlenu. Jeśli masz aerozol medyczny z tlenem i maską (sprzedawany w aptekach) - użyj go.

Kontrolujemy ciśnienie krwi:

W większości przypadków ciśnienie krwi wzrasta w ostrym okresie udaru. Z jednej strony wzrost ciśnienia jest środkiem kompensującym, poprawiającym dopływ krwi do mózgu. Z drugiej strony wysokie ciśnienie krwi zwiększa ryzyko nawrotu udaru i ważenia stanu pacjenta. Jeśli można monitorować ciśnienie pacjenta za pomocą tonometru, zaleca się utrzymanie następujących wartości ciśnienia krwi u pacjenta z udarem w okresie ostrym:
u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym: 180 / 100-105 mm Hg
u pacjentów bez nadciśnienia tętniczego: 160-180 / 90-100 mm Hg
Zmniejszenie nacisku reparaty leczniczej bez lekarza jest surowo zabronione!

Proste manipulacje z lodem (śniegiem) i grzejnikami pomogą nieznacznie obniżyć ciśnienie krwi:
Kompresy zimne (lodowe) należy stosować do strefy węzła sino-tętniczego (pod żuchwą do boku tchawicy). Oddziaływanie na węzeł nosowo-szyjny prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi i ekspansji naczyń krwionośnych. Jeśli nie ma lodu lub śniegu, użyj wilgotnego ręcznika, aby ochłodzić strefę refleksologiczną. Kilka kliknięć palców na gałkach ocznych pomoże zmniejszyć tę lukę.
W tym samym czasie należy nałożyć na stopę butelkę z gorącą wodą lub pocierać ją musztardą.
Nie przykrywaj pacjenta kocem: chłodzenie ciała prowadzi do centralizacji krążenia krwi, co oznacza poprawę dopływu krwi do serca, płuc i mózgu, co jest konieczne w przypadku udaru.

Nakładanie lodu (zimnego) na głowę, grzbiet głowy jest niemożliwy - może zaburzyć dopływ krwi do mózgu!

4. Pułapka odruchowa i mikro krwawienie w ostrym udarze *

Z udarem aktywnie masuje się przez 3-5 minut (przetarcie, wytłoczenie, przebicie paznokciem) lub punkt San-Jian GI3 i punkt V62 Shen-May (tylko masaż) spalony papierosem (od kilku centymetrów).

W przypadku utraty przytomności, śpiączka jest aktywnie masowana przez 3-5 minut (wbijana, prasowana, nakłuta gwóźdź) Punkt GI4 heh-gu: najpierw po zdrowej stronie ciała, następnie po uszkodzonej stronie.

Następnie udaj się do uderzenia (silny masaż przez 3-5 minut) w punktach konsekwentnie VG20 buy-hui (umiejscowiony w linii środkowej głowy na przecięciu z linią od góry uszu) i naciskając gwóźdź na punkcie jeng-chung VG26, który znajduje się w górnej 1/3 fałd nosowo-wargowy pod przegrodą nosową.

Zaleca się również zagniatanie uszu pacjenta, aż zaczną być czerwone i przebiją płatek ucha w dwóch miejscach za pomocą igły ze strzykawki.

Następnie, nakłucie awaryjne wykonuje się za pomocą jałowej igły ze zwykłej strzykawki ze specjalnymi punktami meridianowymi PC86 shi-xiuan, które znajdują się 3 mm od wolnej krawędzi paznokcia na końcu każdego palca, wyciskając kroplę krwi z każdego palca i mogą zmniejszyć ciężkość następstw ostrego udaru. Rozpocznij od nakłucia palców IV i V.

Wraz ze wzrostem ciśnienia krwi punkty palców PC86 II i III każdej ręki są dodatkowo nakłute.

Zaleca się również zagniatanie uszu pacjenta, aż zaczną być czerwone i przebiją płatek ucha w dwóch miejscach za pomocą igły ze strzykawki.

Jeśli trudno jest zapamiętać wszystkie punkty akupunktury za pomocą zniewagi, pamiętaj przynajmniej o igle ze strzykawką ze wszystkimi palcami i małżami usznymi.

* Źródło: Warunki awaryjne i algorytmy postępowania w nagłych wypadkach w praktyce ambulatoryjnej dentysty: Metoda. rekomendacje / O.P. Chudakov, I.I. Kanus, A.Z. Barmutskaya i inni - Mińsk: BSMU, 2004. - 56 str.

5. Homeopatia dla ostrego udaru mózgu

Według lekarza Vinogradova E.G. z centrum homeopatycznego "OLLO" istnieją dowody na skuteczność stosowania homeopatycznego leku Arnica 200 CH (roztwór wodny) w ostrej fazie udaru w celu poprawy rokowania dla przywrócenia tymczasowo uszkodzonych struktur mózgu podczas udaru mózgu. Arnikę C200 w postaci "grochu" można podać pacjentowi pod język.

6. Pierwotna neuroprotekcja w ostrej fazie udaru

Wczesne spożycie aminokwasu glicyny w dawce 20 mg / kg masy ciała na studzenie (1-2 g dziennie = 10-20 tabletek po 0,1 g pod język!) I MagneB6 (lub inne preparaty magnezu) przyczynia się do zachowania obszarów mózgu, które mają uszkodzenie funkcjonalne podczas instalacji. Zastosowanie glicyny ma pozytywny wpływ na kliniczny wynik choroby, zmniejszenie 30-dniowej śmiertelności, przyspiesza regresję zaburzeń świadomości i innych objawów mózgowych, objawy obrzęku mózgu, wadę ogniskową, poprawia odzyskiwanie upośledzonych funkcji neurologicznych.

Stosowanie aspiryny (kwasu acetylosalicylowego) w pojedynczej dawce 150-300 jest możliwe tylko w przypadku udaru niedokrwiennego. Dlatego tylko lekarz powinien określić możliwość zażywania ASA! Przyjmowanie kwasu acetylosalicylowego w przypadku udaru krwotocznego pogorszy stan pacjenta i może doprowadzić do zgonu.

Uwaga! Wszystkie artykuły mają charakter informacyjny iw żadnym wypadku nie mogą być wykorzystywane jako przewodnik do samodzielnego diagnozowania i leczenia chorób, bez udziału lekarza. Artykuły mogą zawierać błędy i niedokładności i odzwierciedlać subiektywną opinię autora. Jeśli ty lub ktoś bliski zachorujesz, skonsultuj się z lekarzem, a nie samoleczeniem!

Pierwsza pomoc osobie dotkniętej udarem. Szczegółowy przewodnik.

Udar - niebezpieczna choroba, która wyraża się w naruszeniu krążenia mózgowego i szeregu objawów negatywnych. Co roku diagnoza ta jest przeprowadzana na pół miliona osób tylko w Rosji, podczas gdy jedna trzecia wszystkich pacjentów umiera. Świadczenie na wczesnym etapie, kwalifikowana i właściwa pierwsza pomoc, a także szybkie dostarczenie pacjenta do szpitala, zwiększa prawdopodobieństwo przeżycia o połowę.

Pierwsze oznaki udaru mózgu

W większości przypadków (z niedokrwieniem lub krwotokiem w mózgu) udar ma swoje własne prekursory i pierwsze objawy, dzięki którym można dokładnie zdiagnozować naruszenie krążenia mózgowego.

  1. Utrata przytomności i osłupienie.
  2. Wielka senność, lub odwrotnie - pobudzenie.
  3. Kołatanie serca z zawrotami głowy.
  4. Pocenie się, mdłości i wymioty.
  5. Częściowa lub całkowita utrata orientacji w czasie i / lub przestrzeni.
  6. Częściowa lub całkowita utrata kontroli nad poszczególnymi częściami ciała, porażenie kończyn dolnych i górnych.
  7. Hemipareza w ostrej fazie.
  8. Naruszenie aparatu percepcji wzrokowej i mowy, utrata czułości.

Pierwsza pomoc w przypadku udaru, zanim nadejdzie karetka

Jeśli podejrzewasz udar mózgu, musisz pilnie wezwać karetkę, najlepiej ambulans. Następnie uruchom następujące czynności:

  1. Połóż osobę poziomo i umieść pod głową poduszkę, unosząc ją ponad ciałem pod kątem 25-30 stopni.
  2. Otwórz drzwi i okna w pokojach lub umieść osobę w cieniu, jeśli jest na ulicy.
  3. Jeśli pacjent zaczyna wymiotować, natychmiast odwróć go na jedną stronę, aby się nie zakrztusił.
  4. Utrzymuj kontakt z pacjentem, jeśli jest przytomny, ale w żadnym wypadku nie podawaj mu jedzenia ani napoju.
  5. Natychmiast po położeniu w pozycji poziomej należy poluzować węzły, pas, krawat i inne obcisłe elementy odzieży mężczyzny.
  6. Zmierz ciśnienie krwi - jeśli jest podwyższone, natychmiast podać beta-bloker, na przykład Atenolol.
  7. W przypadku zniknięcia oddechu lub zatrzymania akcji serca należy wykonać resuscytację. Dokonaj precordial cios (żebro zaciśnięta pięść dłoń, w dolnej części środkowej trzeciej części mostka, dwa centymetry nad procesem mieczykowatego) - rozpocznie pracę serca. Następnie rozpocznij pośredni masaż serca i sztuczne oddychanie.

Udarowa akcja

  1. Kiedy po raz pierwszy podejrzewasz udar mózgu, musisz pilnie poinformować innych o problemie i zająć pozycję poziomą, kładąc poduszkę pod głową.
  2. Nie należy zażywać własnych leków, nie pić wody i nie pić płynów.
  3. W większości przypadków, po udarze osoba nie może samodzielnie i adekwatnie kontrolować swoich działań, dlatego nie może wykonywać żadnych dodatkowych czynności. Pacjent powinien jak najszybciej poinformować swoich krewnych, przyjaciół lub ambulans o swojej chorobie przed utratą funkcji mowy lub paraliżem.

Zapobieganie udarom niedokrwiennym

Aby zapobiec udarowi niedokrwiennemu (pierwotnemu lub nawrotowemu), powinieneś:

  1. Zmień radykalnie swój styl życia.
  2. Rzuć palenie i uzależnienie od alkoholu.
  3. Okresowo monitoruj ciśnienie krwi - jeśli regularnie przekracza parametry od 140 do 90, należy skonsultować się z lekarzem.
  4. Zminimalizuj ilość stresujących sytuacji.
  5. Leczyć wszelkie, nawet niezbyt niebezpieczne, choroby układu krążenia, stale monitorować przez lekarza, jeśli cierpisz na cukrzycę.
  6. Normalizuje wagę, siedzi na diecie i przeprowadza regularne ćwiczenia na ciele.

Odzyskiwanie po udarze

Pacjent z powodzeniem przeżył udar - teraz potrzebuje kompleksowego powrotu do zdrowia, który obejmuje szereg procedur medycznych, fizjologicznych i socjopsychologicznych.

Najważniejszym etapem są pierwsze trzy miesiące, to w tym okresie silnik i inne funkcje zaczynają się regenerować. W przypadku braku postępu, szanse na pełne wyleczenie są praktycznie nieobecne.

Lista klasycznych technik, lek wchodzi konserwatywnych sesje terapeutyczne z masażysty, logopedii, fizjoterapii i kinezio- neyrofizioterapiya i ergoprisposoblyaemost.

Przydatne ćwiczenia

Wszelkie fizyczne i inne rodzaje ćwiczeń mogą być wykonywane tylko po wcześniejszej koordynacji z lekarzem prowadzącym, który opracuje indywidualny program treningowy z dokładną liczbą podejść i cykli powtórzeń.

Jeżeli pacjent jest na leżenie w łóżku i nie może poruszać się samodzielnie, to zaleca się zwykle do niego proste rozszerzenie / zgięcia / obrót łokci, kolan, stóp, palców i innych części ciała. Racjonalnie stosować Longuet i inne systemy medyczne.

Ponadto równie dobrze może przywrócić kontrolę ruchów szczotki obwodu łydki na kostce, unosząc ramiona nad głową z gładką amplitudy, jak i obracania gałek ocznych, wiązanie wizualne na jazdy / przesuwających się przedmiotów, itd.

W pozycji siedzącej lub stojącej zakres ćwiczeń jest znacznie większy:

  1. Z pozycji siedzącej podnieś kolana do klatki piersiowej, zapadając w plecy i wstrzymując oddech na szczycie ćwiczenia.
  2. Siedząc na krześle, zmniejsz łopatki i odrzuć głowę.
  3. Podnieś kugi nad głowę i opuść ją na kolana.
  4. Rozłóż ręce za pomocą ekspandera.
  5. Z pozycji stojącej (nogi na szerokość barków) przechyl ciało na boki, a następnie powoli przysiadaj (nogi razem).
  6. Rzuć niewielki przedmiot na podłogę, następnie unieś go bez pomocy i połóż na stole.
  7. Inne ćwiczenia.

Ponadto nie zapomnij o przywróceniu pamięci i mowy. Jeśli drugi jest łatwiejszy do zrozumienia, wykonując lekkie ćwiczenia w sprawie nominacji języka do przodu, składając usta w probówce i mimicznych innych aktywnych operacji, pamięć przywrócić trudniejsze - trzeba skomplikowanych klas, w tym arytmetycznych i logicznych wykonywania i przyjmowania leków-nootropov.

Jedzenie po udarze

W tym trudnym dla pacjenta czasie prawidłowe odżywianie będzie jednym z kamieni węgielnych szybkiej i skutecznej rehabilitacji pacjenta. Kluczowe punkty:

  1. Po ataku i przywróceniu fizjologicznego minimum pacjenta potrzebuje co najmniej dwóch litrów płynu dziennie w postaci bulionów, słabej herbaty, mleka odtłuszczonego itp.
  2. W ostrym i podostrym okresie choroby kaloryczność pokarmu powinna być niska, ale jednocześnie wartość odżywcza jest wystarczająca do utrzymania prawidłowego funkcjonowania.
  3. W pierwszych dniach po udarze żywność jest dokładnie mielona na papkę i podawana osobie z łyżeczką. Podlewany - z miniaturowym czajnikiem lub specjalną butelką.
  4. W przypadku braku odruchu połykania pokarm jest dostarczany do ciała przez sondę, oczywiście powinien być płynny z dodatkiem witamin. W przypadku ciężkich zaburzeń neurologicznych i utraty podstawowych funkcji motorycznych stosuje się dożylne roztwory odżywcze.
  5. Po ostatecznym odzyskaniu odruchu połykania i ogólnej poprawy ciała wolno wprowadzać więcej pokarmów stałych - warzywa, kotlety parowe, tłuczone ziemniaki, jajka, itp..

Podstawowa dieta cech udaru obejmują rezygnację słodkich i tłustych, sól, pikantne przekąski, alkohol, mocnej herbaty / kawy i wszelkiego rodzaju marynat / wędzone. Nadciśnieniową, korzystnie podaje się w codziennej diecie więcej gryczana, mąka owsiana (owies), rodzynki, suszonych moreli, kapusta fig oraz - zawierają użyteczne udaru, magnez i potasowe.

Dietetycy zauważają, że osoby, które miały udar często mają regularne zaparcia. Aby poradzić sobie z nimi jest pożądane, nie jest konieczne leki i lewatywy, a właściwy wybór układu zasilania, który obejmuje oprócz wszystkich wyżej wymienionych, zastosowanie tylko czarny chleb z mąki pszennej, śliwki, miód, świeże owoce (z wyjątkiem tych, które zwiększają ciśnienie), jak również mineralnych wody o działaniu przeczyszczającym.

Pierwsza pomoc w przypadku udaru: jak prawidłowo postępować

Udar to choroba, która dotyka nagle. Każdego roku "młodnieje": coraz częściej można spotkać pacjentów z tą diagnozą, którzy niedawno przekroczyli linię dwudziestu pięciu lat. Niedawno uznano ją za chorobę w średnim wieku, a przypadki, gdy były chore w wieku około trzydziestu lat, były niezwykle rzadkie.

Dziś udar jest piątą główną przyczyną śmierci. Konsekwencje tej choroby, która może trwać wiele lat, są jednak gorsze niż przekształcenie zdrowej, wczoraj absolutnie zdrowej osoby w inwalidę, który nie może się obejść bez pomocy z zewnątrz.

Biorąc osobę z atakiem uderzeń na pijaka, przechodnie robią interesy, ale znając podstawowe objawy i natychmiast reagując na sytuację, można uratować życie danej osoby i zapobiec poważnym komplikacjom. Im więcej czasu upłynie od początku ataku do pierwszej pomocy, tym bardziej poważne będą konsekwencje dla ciała.

Udar ma miejsce z powodu faktu, że krew przestaje płynąć do dowolnej części mózgu z powodu zakrzepu krwi, który blokuje przepływ krwi i dostęp tlenu do mózgu. Z powodu braku tlenu rozpoczyna się stopniowa śmierć komórki, która wpływa na strukturę kory mózgowej i aktywność umysłową.

Pomoc udzielana w czasie zmniejsza możliwe nieodwracalne konsekwencje, ale nie każdy może rozpoznać udar, a tylko nieliczni wiedzą, jak prawidłowo udzielić pierwszej pomocy przed przybyciem karetki.

Główne przyczyny udaru mózgu

Każda choroba jest łatwiej zapobiegać niż leczyć. Dlatego musisz być bardziej uważny na swoje zdrowie, poddać się badaniu profilaktycznemu. Jak każda inna choroba, udar ma "prekursorów", z którymi organizm sugeruje, że trzeba podjąć środki zapobiegawcze lub podjąć leczenie.

Okazja do skonsultowania się z lekarzem, jeśli:

  • częste uczucie osłabienia, szybko pojawia się zmęczenie;
  • dręczące ataki ostrego bólu głowy;
  • drętwienie rąk jest odczuwalne okresowo;
  • nagłe zawroty głowy;
  • istnieją ostre naruszenia orientacji w przestrzeni;
  • trudności z mową, czasem niemożliwe jest zapamiętanie znajomych słów;
  • brak koncentracji we właściwym momencie.

Objawy te niekoniecznie oznaczają, że nadejdzie udar. Mogą wskazywać na zaburzenia krążenia, być związane z dystonią wegetatywną i naczyniową oraz szeregiem innych chorób:

  • urazowe uszkodzenie mózgu;
  • cukrzyca (śpiączka cukrzycowa);
  • zatrucie toksycznymi substancjami lub alkoholem;
  • różne guzy mózgu, itp.

W każdym razie jest to powód, aby ponownie skonsultować się z lekarzem i w pełni sprawdzić stan organizmu w celu wykrycia naruszeń w jego pracy.

Jak rozpoznać udar

Pierwsze oznaki wskazujące na zaburzenia krążenia i wskazują na prawdopodobieństwo udaru:

  • utrata przytomności lub stan "osłupienia";
  • senność lub ostre podniecenie;
  • kołatanie serca i zawroty głowy;
  • nadmierne pocenie się, nudności, w niektórych przypadkach - wymioty;
  • możliwe naruszenie orientacji w przestrzeni;
  • zaburzenia widzenia, utrata wrażliwości, zaburzenia artykulacji.

Jeśli podejrzewasz udar, istnieje specjalna technika, która pozwala nawet niespecjalistom określić chorobę za pomocą najczęściej występujących objawów.

  1. Poproś pacjenta, aby wyciągnął do Ciebie ręce z dłońmi skierowanymi do góry. Jednym pociągnięciem zejdzie na dół lub z boku.
  2. Poproś pacjenta, aby podniósł obie ręce nad głową w tym samym czasie. W przypadku pacjenta wznoszą się one z różnymi prędkościami i na różnych wysokościach.
  3. Poproś, aby pokazać Ci język. W przypadku pacjenta będzie on zgięty lub odwrócony na bok.
  4. Zaproponuj powtórzyć proste zdanie po tobie lub zadzwoń do siebie. Mowa jak pijana lub złamana artykulacja jest wyraźną oznaką udaru.
  5. Poproś pacjenta, aby się uśmiechnął i pokazał zęby. Skręcony uśmiech, który wygląda bardziej jak grymas, mówi o udarze.

Obecność tych znaków (niekoniecznie wszystkich) - powód, aby spowodować nagły wypadek lub jeśli to możliwe szybko dostarczyć pacjenta do lekarza.

Środki priorytetowe

Niezależnie od tego, gdzie pacjent znalazł udar - na ławce w parku, w domu, w korytarzu podziemnym lub na trawniku, działania innych muszą przestrzegać ścisłego algorytmu, który pomoże zredukować skutki udaru mózgu:

  1. Zachowaj spokój i pomóż pacjentowi, jeśli jest przytomny, uspokój się. Przekonaj go, że nic złego się nie dzieje.
  2. Sprawdź ogólny stan: oddychanie, puls, świadomość; zmierzyć ciśnienie, jeśli to możliwe;
  3. Określić oznaki udaru: obecność napadów, zniekształconą twarz, zaburzenia mowy itp.
  4. Wezwać pogotowie ratunkowe.
  5. Połóż pacjenta na plecach lub boku, lekko podnosząc głowę i tors lub w poziomie. W przypadku oznak mdłości, odwróć głowę na bok.
  6. Przed przybyciem lekarzy należy w razie potrzeby udzielić pierwszej pomocy (brak oddychania, rozszerzone źrenice, słabe bicie serca), wykonać czynności resuscytacyjne: sztuczne oddychanie, pośredni masaż serca.
  7. Upewnij się, że nie brakuje tlenu: otwórz okno lub okno, rozpnij kołnierz ubrania, pasek.
  8. Obserwuj zmiany w ciele pacjenta.

Jest to ogólny algorytm działań, które zmniejszą ryzyko śmierci przed przybyciem profesjonalnych lekarzy. Pierwsze trzy godziny od początku ataku są najważniejsze. Jakość życia po wyleczeniu zależy od właściwej pomocy.

Szczegółowy opis wszystkich kroków awaryjnych

Każdemu przypadkowi udaru mogą towarzyszyć różne znaki. Istnieją dwa rodzaje udarów: niedokrwienny i krwotoczny. Podczas udzielania pierwszej pomocy należy wziąć pod uwagę rodzaj choroby.

  • występuje w nocy lub wczesnym rankiem;
  • pacjent świadomy, umiarkowane upośledzenie;
  • zaburzenia mowy, zanotowano słabość kończyn z jednej strony, zanotowano skośność twarzy;
  • brak zespołu konwulsyjnego.

W takim przypadku pierwsza pomoc jest dostarczana zgodnie ze standardową metodą opisaną powyżej i nie ma żadnych funkcji.

  • pojawia się nagle, w wyniku fizycznego lub emocjonalnego przeciążenia;
  • dezorientacja lub omdlenie;
  • są drgawki;
  • silne napięcie w mięśniach szyi, nie ma możliwości poruszania głową;
  • znaczny wzrost ciśnienia krwi.

W przypadku udaru krwotocznego konieczne jest położenie głowy tak, aby była uniesiona, znajduje się nad ciałem.

Lód należy nakładać na głowę. Lepiej jest, gdy połowa, w której wystąpił krwotok, jest przeciwną stroną napiętego.

Ciężka forma udaru mózgu

W ciężkich postaciach udaru może pojawić się obrzęk mózgu, powodujący omdlenia, drgawki, rozszerzone źrenice i brak rytmu serca - wyraźne oznaki klinicznej śmierci.

W tym przypadku konieczna jest pomoc doraźna:

  1. Połóż pacjenta na plecach na czymś solidnym.
  2. Odwróć głowę na bok, oczyść mu usta z śluzu i usuń protezy z ust (jeśli są).
  3. Odrzuć głowę.
  4. Chwyć rogi żuchwy obiema rękami, spróbuj ją popchnąć i kciukiem otwórz usta pacjenta.
  5. Stosuj sztuczne oddychanie metodą usta-usta: przykryj usta pacjenta ściereczką i weź dwie głębokie wdechy.
  6. Pośredni masaż serca: połóż ręce na sobie, łącząc palce w zamku. Umieść dolną dłoń w punkcie połączenia dolnej i środkowej części mostka i rytmicznie wykonaj około 100 tłoczeń na minutę. Co 30 naciśnięć wykonuje 2 oddechy sztucznego oddychania.

Musisz kontynuować akcję przed przybyciem brygady pogotowia.

Używanie leków

W niektórych przypadkach, jeśli pacjent jest przytomny, można stosować leki. Ale tylko wtedy, gdy z jakiegokolwiek powodu nie jest możliwe szybkie dostarczenie pacjenta do kliniki. Lepiej jest, jeśli są to wstrzyknięcia dożylne leków zdolnych do podtrzymywania komórek mózgowych: piracetam, tiocetam, nootropil, actovegin, korteksin, furosemid, lasix itd.

Co nie zrobić z udarem

Kiedy udar w pierwszej kolejności nie może wpaść w panikę. Jeśli podejrzewasz, że wystąpił udar mózgu na głównych objawach, zgłoś go najbliższym. Powinni natychmiast wezwać karetkę.

Aby zmniejszyć obciążenie ciała, nie trzeba wykonywać niepotrzebnych ruchów, obracać ani przenosić pacjenta.

Atakiem udaru zawsze towarzyszą silne objawy neurologiczne, więc osoba ta jest całkowicie uzależniona od zawodu lekarza. W żadnym wypadku nie można mieć nadziei, że "przejdzie samoistnie".

Nie można przyjmować leków o działaniu naczyniorozszerzającym - papaweryna, drotaweryna. Mechanizm ich działania przyczynia się do rozwoju zdrowych obszarów przepływu krwi, co powoduje znaczne obciążenie już uszkodzonych obszarów i zaostrza sytuację.

Nie zaleca się podawania jedzenia i picia: w przypadku utraty przytomności często dochodzi do nawrotów wymiotów, z powodu których pacjent może zadławić się wymiotami.

Skuteczność pierwszej pomocy

Według statystyk, kiedy pierwsza pomoc została dostarczona w odpowiednim czasie i kiedy pacjent został przyjęty do kliniki w ciągu pierwszych trzech godzin po wystąpieniu choroby:

  • w 50-60% przypadków przeżywają pacjenci z ciężkimi postaciami udaru;
  • w 75-90% przypadków pacjenci, którzy doznali łagodnej postaci udaru, są w pełni przywróceni;
  • w 60-70% przypadków zdolność komórek mózgowych zostaje w pełni przywrócona.

Terminowa i prawidłowo udzielona pierwsza pomoc przyczynia się do szybkiego przywrócenia funkcji ciała po chorobie. Udar ma miejsce, gdy każda minuta odzyskana z ataku jest szansą na zachowanie pewnych funkcji ciała. Z czasem zatrzymane uszkodzenie komórek mózgowych pozwala zmaksymalizować jakość życia.

Lubisz O Padaczce