Wszystko o krwiak na głowie

Krwiak w głowie to poważna patologia, która może prowadzić do poważnych konsekwencji, a nawet śmierci. Uszkodzenie naczyń krwionośnych i wnikanie krwi do wewnętrznych struktur czaszki może spowodować naruszenie aktywności mózgu i spowodować śmierć komórek nerwowych. Stan ten komplikuje fakt, że przy znaczących uszkodzeniach struktur wewnętrznych zewnętrzne objawy mogą być nieobecne lub nieznaczne.

Termin "krwiak" dosłownie oznacza "guz krwi". To krwotok z uszkodzonego naczynia, w którym krew gromadzi się w zamkniętej jamie. Jeśli krwiak uformował się blisko powierzchni skóry, pojawił się obrzęk w kolorze czerwonym. O wiele bardziej niebezpieczny, gdy wewnątrz ciała pojawił się krwotok. W takiej sytuacji krwiak może wywierać nacisk na narząd, co niekorzystnie wpływa na jego funkcjonalną aktywność.

Głównym czynnikiem w pojawieniu się krwiaka w głowie jest naruszenie integralności ściany naczynia krwionośnego. Krew dostaje się do miękkiej tkanki mózgu lub do jam ciała utworzonego przez struktury i błony śródmózgowe. Może to być ostry krótkotrwały krwawienie lub przedłużony (przez kilka dni) powolny infiltracji płynu z uszkodzonego lub rozcieńczonego naczynia. Uraz w głowę, a następnie guz krwotoczny nie jest niczym niezwykłym u dorosłych i dzieci.

Przyczyny krwiaka w głowie

Na integralność naczyń krwionośnych głowy mogą wpływać różne czynniki i okoliczności.

Urazowe uszkodzenie mózgu

Miękkie tkanki mózgu wewnątrz czaszki są otoczone przez kilka membran i specjalny płyn, który chroni struktury wewnątrzczaszkowe przed urazem podczas gwałtownych ruchów, lekkich siniaków i ściskania. Ale urazy mogą być tak silne, że kompensacyjny efekt płynu mózgowego nie wystarczy. Dzięki potężnemu nagłówkowi, upadkowi nawet z niewielkiej wysokości, nagłego zatrzymania (na przykład w wypadku drogowym), deprecjacja płynu śródczaszkowego nie wystarczy, a mózg zderza się ze ścianami czaszki. Siatka naczyniowa nie wytrzymuje znacznie zwiększonego obciążenia. W rezultacie dochodzi do pęknięcia naczyń krwionośnych i krwotoku mózgowego.

Zaburzenia naczyniowe i inne czynniki

Prawdopodobieństwo krwawienia w strukturach głowy może wzrosnąć w takich przypadkach:

  • obecność zaburzeń naczyniowych (tętniak);
  • choroba krążeniowa (wrodzona hemofilia);
  • regularne stosowanie leków przeciwzakrzepowych lub przeciwpłytkowych (kwas acetylosalicylowy);
  • przewlekłe nadciśnienie, zwłaszcza w okresie ostrej choroby;
  • obecność łagodnych lub złośliwych nowotworów w mózgu;
  • regularne spożywanie alkoholu lub nikotyny.

Częstymi przyczynami krwiaka u noworodka są urazy podczas przejścia kanału rodnego. Nieakcentowane kości czaszki są przesunięte i mogą uszkodzić nawet słabe ściany naczyń niemowlęcia. Niemowlęta i dzieci w wieku poniżej 3 lat są częściej ranne niż starsze. Z powodu niedoskonałości struktury układu mięśniowo-szkieletowego i nieproporcjonalnie dużej głowy dzieci nie wiedzą, jak prawidłowo upaść.

Rodzaje krwiaków głowy

Krwiak śródczaszkowy pojawia się, gdy krew gromadzi się w miękkich tkankach głowy lub w ograniczonej przestrzeni między kościami czaszki a oponami oponowymi. Lokalizacja uszkodzonego naczynia określa rodzaj krwiaka.

  1. Krostowiec podtwardówkowy. Rozwija się z uszkodzeniem naczyń krwionośnych (często żylnych), znajdujących się w jamie między mózgiem a oponą twardą.
  2. Krwiak zewnątrztwardówkowy. Najczęstszy i najłatwiejszy rodzaj krwotoku do urazów głowy. Występuje podczas uszkadzania naczyń (głównie tętnic) w obszarze między oponą twardą a kościami czaszki. Krwiak zewnątrzoponowy (zewnątrzoponowy) jest charakterystyczny dla urazów głowy, złamań czaszki.
  3. Krwotok śródmózgowy. Udar krwotoczny pojawia się podczas niszczenia naczyń krwionośnych i krwotoku w tkance mózgowej. W rezultacie zostaje dotknięta istota biała, która może spowodować zniszczenie komórek nerwowych. W ciężkich obrażeniach może pojawić się kilka krwiaków śródmózgowych (śródmózgowych) lub kombinacja różnych typów.

W zależności od długości okresu między urazem a pojawieniem się objawów możliwe są różne warianty przebiegu choroby:

  1. Ostre Pierwsze objawy pojawiają się natychmiast po urazie i postępach w ciągu pierwszych trzech dni.
  2. Podstępny. Objawy krwiaka pojawiają się 4-14 dni po urazie.
  3. Chroniczny. Obraz kliniczny obserwuje się przez 15 i więcej dni.

Objawy krwiaka w głowie

Objawy krwiaka mogą nie pojawić się natychmiast, więc jeśli pacjent ma krwotok śródmózgowy, należy go dwukrotnie zbadać: natychmiast i po 3-5 godzinach.

Krwotok podskórny (siniak) na głowie jest już widoczny podczas oględzin. Palpacja nie powoduje przemieszczenia guza, a ofiara odczuwa silny ból.

Rozlana krew może wywierać presję na mózg, co powoduje pojawienie się objawów neurologicznych z stopniowym zanikaniem świadomości:

  • ból głowy, zawroty głowy i senność;
  • nudności i wymioty;
  • naruszenie funkcji percepcji i mowy;
  • dezorientacja, dezorientacja;
  • brak koordynacji;
  • różnice w wielkości uczniów;
  • naruszenie funkcji motorycznych (osłabienie kończyn z jednej strony, paraliż części ciała);
  • drgawki;
  • utrata przytomności, śpiączka.

Diagnoza krwotoku głowy

Jeśli nie ma widocznego krwiaka na powierzchni głowy po siniaku, uderzeniu, wypadku drogowym lub innych okolicznościach, nie oznacza to, że wszystkie naczynia wewnątrz czaszki są nietknięte. Dlatego do celów dokładnej diagnostyki można zalecić obrazowanie obliczeniowe lub rezonans magnetyczny, echoencefalogram, dyfrakcję rentgenowską. Otrzymane wyniki pozwalają oszacować lokalizację krwiaka, jego wielkość i strukturę, część mózgu, na którą guz wywiera nacisk, oraz określić dalszy przebieg terapeutyczny.

Leczenie krwiaka głowy

Diagnoza pozwala na przepisanie niezbędnego leczenia krwiaka na głowie po udarze: zachowawczym lub chirurgicznym. Bardzo ważne jest, aby rozpocząć leczenie tak szybko, jak to możliwe po postawieniu diagnozy.

Metody zachowawcze obejmują przyjmowanie leków eliminujących objawy objawowe krwiaków i ich następstwa. Rozpocznij leczenie za pomocą pigułek, które zatrzymują krwawienie, a następnie dodaj substancje, które przyczyniają się do resorpcji siniaka. Również dodatkowo przepisane kortykosteroidy, leki moczopędne (są konieczne do obniżenia ciśnienia wewnątrzczaszkowego), środki przeciwbólowe (leki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne). Jeśli obrażenia są nieznaczne, wówczas w domu grudkę lub siniak można posmarować maścią heparynową lub troxevasin, nałożyć bandaż ciśnieniowy na czoło, nałożyć na zimno. Ze środków ludowych do resorpcji krwiaka skuteczne jest stosowanie okładów na bazie octu lub alkoholu etylowego.

Interwencja chirurgiczna jest konieczna, gdy potwierdzamy powstanie dużego lub średniego krwiaka, niemożliwość samoodnowienia krwawienia. A także w przypadku podejrzenia rozwoju chorobotwórczej mikroflory - w celu wykluczenia dojrzewania ropnia. Jakie są metody:

  1. Trepanacja czaszki. Przezczaszkowe usunięcie guza krwotocznego wykonuje się po usunięciu fragmentu kości czaszki. Po otwarciu czaszki krwiak jest zasysany z części płynnej, oczyszczony z zakrzepów, koagulowany lub zszywany, jeśli to konieczne, i leczyć ranę.
  2. Otwór frezujący. Endoskopowe usunięcie krwiaka wykonuje się przez odwiercenie niewielkiego otworu. Ta metoda jest mniej traumatyczna i różni się znacznie krótszym okresem rekonwalescencji, ale z powodu ograniczonej oceny nie zawsze pozwala znaleźć źródło krwotoku, aby wykonać pełną rewizję rany.
  3. Laserowe usuwanie krwiaków. Coraz częściej lasery wysokoenergetyczne (dwutlenek węgla, argon) są wykorzystywane w operacjach mikrochirurgicznych. Wapnowanie laserowe może skutecznie usuwać wewnątrzmózgowe i podskórne krwiaki, jednocześnie koagulując uszkodzone naczynia.

Konsekwencje krwiaka w głowie

U dorosłych i dzieci każdy krwiak, nawet niewielki, może wywołać poważne negatywne konsekwencje i rozwój powikłań dla całego organizmu.

W zależności od umiejscowienia uszkodzonego naczynia, objętość rozlanej krwi, niektóre funkcje mogą być zaburzone (często takie zmiany patologiczne są nieodwracalne). Osoba może mieć zaburzenia czynności motorycznych (upośledzona wrażliwość jednej ręki lub nóg, paraliż), niedostateczną percepcję rzeczywistości, wadliwe działanie aparatu mowy. Czas trwania rehabilitacji jest indywidualny, zależy od cierpliwości i wytrwałości ofiary i ludzi wokół niego.

Wniosek

Krwotok w głowie może wynikać z przyczyn niezależnych od osoby: wypadku samochodowego, wypadku, trudnego porodu. Konsekwencje krwiaka na głowie po siniakach często powodują poważne komplikacje. Nawet upadek z małej wysokości może wywołać znaczące patologie w ciele. Szybka diagnoza, leczenie pod nadzorem specjalistów, programy rehabilitacyjne pozwolą Ci powrócić do normalnego trybu życia i przywrócić funkcje organizmu.

Konsekwencje krwiaka w głowie po udarze

Krwiak to zbiór skoagulowanej i płynnej krwi w zamkniętej przestrzeni. Krwiak w głowie po uderzeniu powstaje w wyniku pęknięcia naczynia, z którego krew jest uwalniana do wnętrza tkanki. W zależności od wielkości krwiak może ściskać otaczające tkanki, co prowadzi do zakłócenia jego funkcji.

Krwiak w głowie jest niebezpieczny, ponieważ ściska mózg. Może to skutkować śmiercią ofiary. Nagromadzenie krwi w głowie często traktuje się chirurgicznie niż w przypadku leczenia zachowawczego.

Klasyfikacja chorób

Krwiak w mózgu dzieli się na kilka podgatunków:

Krostowiec podtwardówkowy

Ten typ krwotoku powstaje z powodu urazowego uszkodzenia mózgu. Krew gromadzi się w przestrzeni między twardą a materią pajęczynową. Zwiększa to ciśnienie wewnątrzczaszkowe, powodując niespecyficzne objawy mózgowe. Krwiak podtwardówkowy zagraża życiu.

Krążenie podtwardówkowe urazowe jest zwykle komplikowane przez zespół dyslokacji mózgu - stan, w którym struktury dużych półkul i podkorowych podziałów są przemieszczane i uszkadzane.

Krwiak podtwardówkowy jest ostry, podostry i przewlekły. Ostra kumulacja krwi zwykle prowadzi do przedwczesnej śmierci, nawet przy leczeniu chirurgicznym. Ostry przebieg pojawia się po kontuzji mózgu.

Przewlekły krwiak podtwardówkowy tworzy się od kilku dni do 2-3 tygodni. Powód jest trudny do ustalenia: od momentu urazu upływa dużo czasu, a pacjenci zapominają o momencie uderzenia. Przewlekła odmiana jest trudna do rozpoznania przez lekarzy i jest diagnozowana na późniejszych etapach, ponieważ patologia rozwija się powoli i nie daje obrazu klinicznego.

Krwotok podtwardówkowy często jest zawarty w strukturze zespołu wstrząsu dziecięcego u dziecka po udarze. Zespół ten pojawia się zazwyczaj w pierwszym roku życia z uwagi na to, że głowa dziecka często dynda, a mózg jest wstrząśnięty.

Wewnętrzny krwiak głowy

Krew gromadzi się w istocie białej mózgu. W tym przypadku krwiaki mogą znajdować się w różnych miejscach, na przykład w płacie czołowym, jądrze podkorowym lub móżdżku. Rozwija się stopniowo

kilka tygodni. Jednak w pierwszych dniach rozwija się obrzęk mózgu, który może prowadzić do dyslokacji i śmierci.

Krwiak zewnątrztwardówkowy

Ten wariant charakteryzuje się nagromadzeniem krwi między kościami czaszki a twardą materią. Niebezpieczeństwo pojawia się podczas kompresji struktur mózgu i dyslokacji mózgu. Przyczynia się do neurologicznych objawów mózgowych i ogniskowych.

Objawy

Obraz kliniczny różnych krwiaków różni się niewiele od siebie (różnice zostaną podane poniżej).

Krwotok podtwardówkowy rozwija się wolniej niż nadtwardówkowo. Pierwsze objawy mogą pojawić się natychmiast po kontuzji lub 10-14 dni później.

Kompleks objawów jest określany przez kilka wiodących zespołów:

  1. Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe.
  2. Krwotoki

Zwiększonemu ciśnieniu wewnątrzczaszkowemu towarzyszy rosnący ból głowy, zaburzenia snu, nudności i wymioty. Objawy te nasilają się z powodu kaszlu, ruchów jelit lub oddawania moczu z powodu gwałtownego wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej. Wzrastają również wizualne upośledzenia: zmniejsza się marginesy, zmniejsza się ostrość i dokładność. Przy silnym wzroście ciśnienia wewnątrz czaszki następuje zerwanie świadomości i pojawiają się konwulsyjne drgawki.

Objawy zespołu nadciśnienia śródczaszkowego są również częste:

  • zmniejszony apetyt;
  • senność;
  • zmniejszenie koncentracji uwagi, pogorszenie pamięci i opóźnienie myślenia.

Drugim wiodącym zespołem jest obecność objawów ogniskowych, które są determinowane przez lokalizację krwiaka.

Jeśli krew znajduje się w płacie czołowym:

  1. chód jest zaburzony;
  2. zwiększa napięcie mięśni;
  3. sparaliżowane ręce i nogi;
  4. Pojawiają się konwulsje toniczno-kloniczne.

Jeśli krwiak znajduje się w korze płata ciemieniowego:

  • wrażliwość dotykowa jest zakłócona;
  • postrzeganie schematu własnego ciała jest zaburzone
  • utracił umiejętność czytania i pisania;
  • geograficzna agnozja - ofiara nie może znaleźć znajomego miejsca;
  • zakłócić rozpoznawanie i postrzeganie znajomych obiektów.

Jeśli krwiak w kory skroniowej:

  1. słuch się pogarsza;
  2. pojawiają się halucynacje słuchowe i szum w uszach;
  3. częściowa amnezja;
  4. utrata umiejętności rozpoznawania muzyki znanej;
  5. epilepsja skroniowa z wcześniejszą aurą w postaci złudzeń słuchowych i halucynacji.

Jeśli krwiak z tyłu głowy:

  • wzrok jest tracony, jego dokładność maleje, pola boczne zanikają;
  • rozpoznawanie znajomych przedmiotów lub osób jest upośledzone;
  • pojawiają się wizualne iluzje i halucynacje.

Gdy krwiak podtwardówkowy jest zaburzony przez rodzaj korowy. Oznacza to, że kompleks objawów obejmuje jakościowe zaburzenia świadomości. Częściej to:

  1. Oneroid. Pacjent znajduje się w świecie halucynacji o fantastycznym charakterze, w którym nie bierze udziału, a jedynie obserwuje to, co się dzieje, oglądając "telewizję".
  2. Amentia. Wulgarna forma zaburzenia świadomości, charakteryzująca się dezintegracją myślenia, dezorientacją, dezorientacją, zaburzoną mową i błędnymi ruchami. Pacjenci utracili pojęcie siebie. Istnieją halucynacje i urojenia.

Obraz kliniczny krwiaka zewnątrzoponowego zaczyna się od zaburzenia świadomości typu macierzystego. Pacjenci zwalniają, stają się senni. Często rozwijają się oszałamiająco. Następnie nasilają się objawy mózgowe: ból głowy, zawroty głowy, powtarzające się wymioty. Pamięć staje się sfrustrowana: pacjenci zapominają o zdarzeniach poprzedzających początek obrazu klinicznego.

Krwotok śródmózgowy zaczyna się od objawów mózgowych: ból głowy, zmęczenie, zaburzenia uwagi i myślenia, nudności i wymioty. Pojawiają się syndromy świadomości wyłączone (oszołomienie, śpiączka). Następnie pojawiają się ogniskowe objawy podobne do krwiaka podtwardówkowego.

Krwiak u noworodka

Krwiak na głowie noworodka (cephalhematoma) odnosi się do urazu porodowego. Krew gromadzi się wówczas między kościami czaszki i okostną.

Cefalohematoma jest ograniczony do kości jednego obszaru, na przykład krwotok tylko z tyłu głowy lub skroni. Patologia jest zwykle diagnozowana natychmiast po porodzie.

Możliwe powikłania

Krwiak głowy ma takie możliwe komplikacje i konsekwencje:

  • Obrzęk mózgu.
  • Zespół dyslokacji.
  • Utrata przez całe życie funkcji neurologicznych.
  • Zmniejszone zdolności poznawcze.
  • Fatalne.
  • Konwulsje pourazowe.

Diagnoza i leczenie

Krwiak rozpoznaje się na podstawie:

  1. Skargi pacjenta: gdzie boli cię, gdy uderzysz się w głowę.
  2. Badanie przedmiotowe: stan świadomości pacjenta, obecność wymiotów, drgawki lub zaburzenia wrażliwości.
  3. Badania kliniczne: ogólna analiza krwi i moczu, analiza biochemiczna krwi.
  4. Dodatkowe metody instrumentalne: obrazowanie obliczeniowe i rezonans magnetyczny, angiografia naczyń mózgowych.

Operacja krwiaka jest chirurgiczna. Rzadziej - konserwatywny, na który składają się takie pozycje:

  • Wspomagają ważne funkcje bicia serca i oddychania.
  • Zapewnij wystarczającą ilość tlenu we krwi.
  • Ulga podniecenia psychicznego.
  • Sztuczna wentylacja płuc.
  • Leczenie przeciwzakrzepowe w celu zapobiegania tworzeniu się skrzepów krwi.
  • Poprawione mikrokrążenie tkanki mózgowej.

Rodzaje i formy krwiaka mózgu

Uraz, pęknięcie naczynia, zatrucie krwi prowadzi do tego, że dana osoba ma krwiak mózgu. Krew płynąca z uszkodzonych naczyń krwionośnych tworzy wnękę, gęstą kapsułę wypełnioną krzepnącą krwią. Kapsułka naciska na tkankę mózgową, powodując bóle głowy i powodując zaburzenia neuronów.

Przyczyny krwiaków w mózgu

Pojawienie się krwiaka mózgu jest możliwe tylko w przypadku pęknięcia naczynia. Ale niektóre powiązane czynniki mogą wywoływać patologię.

Głowy siniak, upadek z wysokości, uraz bicza, prowokacja wstrząsu szarej materii, złamanie kości czaszki - wszystko to prowadzi do krwotoku. Normalnie kora półkul i rdzeń ludzki nie stykają się z kościami czaszki, ponieważ są otoczone płynem mózgowo-rdzeniowym. W przypadku urazu, kora mózgowa i istota szara kontaktują się z kościami głowy, dochodzi do mechanicznego ściskania tkanek, a tętnice, żyły i naczynia włosowate pękają, prowadząc do krwotoku. Krew może nie tylko gromadzić się w jamie, ale także przeniknąć szarą masę mózgu, powodując pękanie połączeń neuronalnych, co prowadzi do zakłócenia całego ciała.

Ponadto należy zauważyć patologię i chorobę, prowadzącą do tego, że dana osoba ma krwiak mózgu:

  • Białaczka, hemofilia, niedokrwistość.
  • Wrodzona patologia naczyniowa - zniekształcone połączenie żył i tętnic (malformacja tętniczo-żylna).
  • Nieprawidłowy rozwój sieci naczyniowej mózgu, tętniak.
  • Przewlekłe nadciśnienie tętnicze.
  • Nowe narośla o różnym charakterze: cysty, guzy łagodne lub nowotworowe.
  • Choroby zakaźne wywołujące zapalenie w mózgu (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu).
  • Choroby zapalne, które wpływają na naczynia: zapalenie tętnic, toczeń rumieniowaty.
  • Patologie (choroby autoimmunologiczne), które wywołują zapalenie tkanki mózgowej, co prowadzi do ich zniszczenia, martwicy (śmierci).
  • Krew sepsy.
  • Naruszenie wątroby.
  • Choroby neurologiczne.
  • Niekontrolowane przyjmowanie leków uwalniających krew.

Osoba w każdym wieku może uszkodzić mózg i uzyskać krwiak, ale najczęściej tę chorobę rozpoznaje się u osób starszych. Nawet noworodki mogą mieć krwiak w głowie: jeśli dziecko ulegnie uszkodzeniu podczas przejścia przez kanał rodny, z przedłużonym okresem bezwodnym, z uduszeniem pępowiny iw rezultacie niedotlenieniem.

U niektórych pacjentów występują krwiaki po udarze, których przyczyną jest miażdżyca, zatrucie alkoholem, słońce lub udar cieplny.

Główne objawy

Objawy krwiaka w głowie u dorosłego pacjenta:

  • Intensywny ból głowy, któremu towarzyszą nudności, wymioty.
  • Letarg, senność.
  • Ciężkie zawroty głowy.
  • Trudności z koncentracją.
  • Brak koordynacji ruchów.
  • Niespójność, powolność wypowiedzi, niezdolność do normalnego mówienia.
  • Zamieszanie, osoba nie jest w stanie zrozumieć, gdzie jest, wykonywać proste czynności.
  • Uczniowie stają się różnej wielkości.
  • Z jednej strony, w rękach odczuwana jest słabość nóg.

W przypadku braku opieki medycznej ze względu na szybki wzrost krwiaka u osoby, mogą wystąpić drgawki, konwulsyjne skurcze mięśni, może popaść w sen, śpiączkę, umrzeć.

Noworodek może rozwinąć się senność podczas rozwoju krwiaka mózgu, często pluje w górę, w trzecim dniu po urazie pojawiającym się w okolicy ciemieniowej głowa dziecka staje się asymetryczna.

Klasyfikacja krwiaków

W zależności od wielkości krwiaka w głowie po udarze, typy są podzielone na:

  • Mały - zawiera do 50 ml płynu.
  • Średni - wypełniając jamę 50-100 ml.
  • Duże - utrata krwi przekracza 100 ml.

Biorąc pod uwagę lokalizację krwiaka klasyfikowane są w następujący sposób:

Krostowiec podtwardówkowy

Występuje najczęściej po pęknięciu żyły lub tętniaka. Krew przepływa pomiędzy pajęczakiem a twardą skorupą mózgu. Jaskinia naciska na tkankę, zaburzając funkcjonowanie neuronów, a ze znacznym wzrostem powoduje utratę kontroli układu nerwowego nad wszystkimi narządami. Wyróżnia się trzy typy krwiaków podtwardówkowych:

  • Ostre Objawy uszkodzenia mózgu pojawiają się natychmiast po urazie, najdłuższy okres wynosi trzy dni, objawy są wyraźne, intensywnie przed pełnym ukształtowaniem jamy.
  • Podstępny. Kilka dni później (od 4 do 15) po uszkodzeniu naczynia, powodując uraz głowy, podczas gdy uformowana jest torebka krwiaka, osoba ma objawy krwotoku.
  • Chroniczny. Po zerwaniu naczynia, objawy uszkodzenia tkanki mózgowej wywołane ciśnieniem powoli rosnącej kapsułki z krwią pojawiają się w ciągu tygodnia, miesiąca. Zazwyczaj ich manifestacja wymaga dodatkowego wpływu - siniaki głowy, upadek z wysokości, nerwowy szok.

Chociaż komórka krwi znajduje się poza mózgiem, krwiak głowy po siniaku może spowodować śmierć pacjenta. Dlatego konieczne jest odwiedzanie neuropatologa, nawet jeśli dana osoba nie ma dolegliwości związanych z dobrym samopoczuciem.

Subarachnoid

Krwiak pojawia się, gdy tętniak pęka, krew przepływa pomiędzy pajęczakiem i pia mater. Nawet jeśli pęknięcie naczynia nastąpiło bez urazu głowy, osoba odczuwa ostry silny ból w tylnej części głowy. Charakterystyczny objaw powstawania krwiaka podpajęczynówkowego - krew przenika do oka, można to zaobserwować w siatkówce, gałce ocznej podczas badania okulistycznego.

Śródkomorowe

Po krwotoku lub urazie głowy krew gromadzi się w komorach mózgu. Funkcja ofiary jest zaburzona, wzrasta obrzęk tkanek, możliwy jest rozwój wodogłowia mózgu, co prowadzi do omdlenia, śpiączki.

Krwiak zewnątrztwardówkowy

Patologia pojawia się, gdy tętnica mózgowa pęka, która znajduje się pomiędzy czaszką a twardą skorupą mózgu. Dzieje się to w przypadku złamania kości czaszki, uzyskanego przez nastolatka, dziecko spadające z dużej wysokości lub w wypadku samochodowym.

Jeśli dana osoba rozwinie nadtwardówkowy krwiak, może umrzeć, ponieważ jama krwi gwałtownie się zwiększa i wywiera silny nacisk na tkankę mózgową.

Krwotok śródmózgowy

Gdy krew dostaje się do białego rdzenia, rozwija się wiele krwiaków śródmózgowych. Tkanka mózgowa jest stopniowo nasączana krwią, dochodzi do zerwania połączeń nerwowych, pokonania neurytów - procesów nerwowych. Jednocześnie zaburza przekazywanie impulsów nerwowych z mózgu i pogarsza się nerwowa regulacja pracy organizmu. Jeśli przyczyną krwotoku było zranienie, kapsułki z krwią znajdują się w pobliżu kory mózgowej półkul mózgowych. Jeśli dojdzie do pęknięcia naczyń krwionośnych z powodu nadciśnienia lub miażdżycy - w głębi istoty białej tworzą się kapsułki krwi.

Dokonywanie diagnozy

Oczywiście, jeśli dana osoba ma otwarte złamanie czaszki, nie ma wątpliwości co do potrzeby pilnej hospitalizacji. W szpitalu przeprowadza się specjalne badanie neurologiczne w celu ustalenia, w jaki sposób zaszpachlowane są połączenia nerwowe. Neurochirurg analizuje pole operacyjne i zastanawia się nad możliwą taktyką leczenia. Pamiętaj, aby przeprowadzić wywiad z krewnymi ofiary lub świadkami wypadku, co może dostarczyć informacji o tym, jak pacjent został ranny.

A co zrobić z krwiakiem na głowie, kiedy stan osoby wydaje się nie być ciężki? Czy on mówi, porusza się i tylko czasami reaguje niewłaściwie? W każdym razie skontaktuj się z lekarzem, później mogą wystąpić objawy uszkodzenia mózgu. Leczenie będzie najbardziej skuteczne we wczesnych stadiach rozwoju patologii.

Główne metody diagnostyczne do oceny stopnia uszkodzenia mózgu:

  • Rezonans magnetyczny. Szczegółowe zdjęcia uzyskane za pomocą tej ankiety pozwalają na ustalenie, gdzie znajduje się krwiak, aby obliczyć jego wielkość i tempo wzrostu.
  • Tomografia komputerowa. Pomaga wyjaśnić, w jaki sposób wpływa na mózg, w celu uzyskania informacji na temat rodzaju jamy wypełnionej krwią.
  • Echoencephalography. Służy do wyjaśnienia, czy nastąpiło przesunięcie struktur mózgowych, nietypowe reakcje na traumę.
  • Neurosonografia. Ultradźwięki poprzez sprężynę, która jest przeprowadzana tylko dla niemowląt i pomaga ustalić lokalizację krwiaka, jego wygląd.
  • Angiografia naczyń szyi i głowy. Daje informacje o tym, jak uszkodzony jest strumień krwi, czy zmienia się prędkość przepływu krwi.

Ponadto, pacjent powinien przejść pełną morfologię krwi, aby określić poziom płytek krwi. Jeżeli oprócz mózgu występuje również uszkodzenie rdzenia kręgowego, na którym może również występować krwiak, zaleca się nakłucie lędźwiowe.

W jaki sposób jest leczony krwiak?

Usunięcie krwiaka w głowie wykonuje się tylko wtedy, gdy wnęka wypełniona krwią jest duża lub szybko rośnie, wywierając nacisk na tkankę mózgową. Jeśli krwiak mózgu jest mały, nie zwiększa się, stosuje się leczenie medyczne:

  • Aby zatrzymać krwawienie i poprawić krzepnięcie krwi - środki hemostatyczne (Etamzilat, trombina, fibrynogen, Vikasol).
  • W celu zmniejszenia obrzęku mózgu - leki, które mają działanie moczopędne (Diakarb, Furosemidem, Manitol).
  • Zawroty głowy, nudności, wymioty - Zeercal.
  • Aby zapobiec rozwojowi skurczu naczyń - leki glikokortykosteroidowe, antagoniści wapnia, witamina E.
  • Aby poprawić mikrokrążenie w naczyniach i zaktualizować skład krwi - środki rozszerzające naczynia krwionośne, venotonics (Heparin, Pentoxifylline, Actovegin).
  • Aby zmniejszyć pobudliwość nerwową - środki uspokajające, uspokajające (fenazepam).

W okresie zdrowienia pacjentowi zaleca się przyjmowanie leków nootropowych i wazotropowych. Promują regenerację komórek mózgowych i przywracanie funkcji neuronów. Jeśli to konieczne, lekarz przepisuje leki, które przyspieszają resorpcję krwiaków. W okresie rehabilitacji wykonywane są zabiegi fizjoterapii i masażu.

Kiedy pacjenci wykazują usunięcie krwiaka mózgu? Operacje chirurgiczne są przeprowadzane, jeśli w mózgu znajduje się jamka o średnim lub dużym rozmiarze, a w przypadku, gdy terapia lekami w celu wyeliminowania małych krwiaków nie przyniosła rezultatu.

Następujące operacje są wykonywane w celu usunięcia krwiaka mózgu:

  • Jeśli krwotok zajmuje duży obszar, w przypadku krwotoków śródmózgowych, eliminacja krwi odbywa się przez trepanowanie czaszki. Interwencja chirurgiczna tego typu jest trudna, długoterminowa rehabilitacja pacjenta jest możliwa później.
  • Osteoplastyczną trepanację resekcyjną wykonuje się, jeśli dana osoba ma krwiak podtwardówkowy. W kości czaszki wywierca się dziura, przez którą usuwa się zakrzep i ustawia się drenaż na określony czas.
  • Operacje endoskopowe są wykonywane, jeśli możliwe jest usunięcie krwi przez mały otwór w głowie.

Możliwe jest przeprowadzenie połączonej operacji. Na przykład w przypadku krwotoku nadtwardówkowego, gdy krwiak gwałtownie się powiększa, najpierw wykonuje się otwór wiertniczy i wylewa się płyn. Następnie czaszka zostaje otwarta, a krwiak całkowicie usunięty.

Funkcje okresu rekonwalescencji

Dla pacjenta w trakcie leczenia ustalany jest odpoczynek w łóżku. W okresie rekonwalescencji lekarz może zalecić:

  • Akceptacja leków przeciwdrgawkowych.
  • Ograniczenie aktywności fizycznej.
  • Rzucenie palenia, alkohol.
  • Eliminacja przeciążeń nerwowych, emocjonalnych i intelektualnych.

Aby zapobiec pojawieniu się krwiaka w mózgu, należy unikać zranień, prawidłowego jedzenia i normalizacji ciśnienia krwi. Jeśli wystąpi ból głowy, upośledzenie mowy, niemożność koncentracji, należy natychmiast skontaktować się z neuropatologiem.

Autor artykułu: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, diagnosta czynnościowy

Krwiak na głowie po udarze: leczenie domowe

Krwiak na głowie może wystąpić z różnych przyczyn. Drobne uszkodzenia szybko mijają. Jednak w niektórych przypadkach zjawisko to może być niebezpieczne dla ludzkiego życia. Co zrobić, gdy pojawi się krwiak?

Koncepcja i kod

Krwiak - uszkodzenie, w którym krew w stanie ciekłym lub skoagulowanym gromadzi się w tkankach miękkich. Dzieje się tak w wyniku ciosu, siniaka lub obrażeń.

Krwiak na głowie jest zjawiskiem nieprzyjemnym. Ludzie nie zawsze zwracają na to uwagę, ale może to być obarczone nieprzyjemnymi konsekwencjami.

Skóra na głowie znajduje się bardzo blisko kości, między nimi znajduje się warstwa żył i tętnic. Kiedy siniak jest uszkodzony w danym miejscu, pojawia się raczej szybko, a krew gromadzi się między nimi.

Choroba jest wymieniona w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i ma swój własny kod zgodnie z ICB-10 - T81.0 - Krwawienie i krwiak, które komplikują procedurę, nie są sklasyfikowane gdzie indziej. Jest kilka rodzajów siniaków na głowie.

  • Epidural. W tym przypadku na czaszce powstaje siniak. Jest to najbezpieczniejsza forma urazu. Krwiak w części skroniowej głowy w większości przypadków odnosi się do tego typu.
  • Subdural. Krwiak znajduje się pomiędzy błoną ciała stałego i pajęczynówki mózgu. Rozwój edukacji prowadzi do naruszenia ludzkiej świadomości z powodu kompresji tkanki mózgowej.
  • Intracerebral. Siniak powstaje wewnątrz mózgu, a rozprzestrzenianie się krwi ma niekorzystny wpływ na komórki nerwowe, uszkadzając je. Istnieje pogwałcenie mózgu i innych układów ciała. Krwiak wewnętrzny to najbardziej niebezpieczny typ.

Krwiak w obszarze głowy podzielony jest według rozmiaru:

Im większa wielkość edukacji, tym trudniej ją leczyć.

Przyczyny i objawy krwiaka

Dlaczego mogą być siniaki na głowie? Główną przyczyną tego zjawiska jest trauma. Kiedy to się dzieje?

  • Po uderzeniu w głowę ciężkim przedmiotem,
  • Po siniakowaniu czegoś,
  • Po upadku z wysokości, nawet własnego wzrostu,
  • Z ciągłym uciskaniem głowy.

Objawy choroby mogą wystąpić natychmiast po urazie lub po pewnym czasie. Jakie oznaki krwiaka powinny zwrócić uwagę?

  • Ból w głowie,
  • Nudności, wymioty,
  • Zawroty głowy
  • Silna potrzeba snu,
  • Świadomość,
  • Brak koordynacji, problemy z mową,
  • Uczniowie mogą uzyskać różne rozmiary
  • Słabość jednej z kończyn.

Krwotok podskórny jest widoczny wizualnie - obszar skóry zmienia kolor na czerwony, wznosi się ponad resztę obszarów. Po kliknięciu na nią pojawia się wyraźny ból.

Z ciężkimi urazami głowy, utratą przytomności, śpiączką i letargem.

Krwiak u noworodka

Krwiak na głowie dziecka często występuje podczas porodu. Istnieją dwie główne przyczyny pojawienia się siniaka u noworodka.

  • Ściskanie głowy dziecka, gdy przechodzi przez kanał rodny.
  • Ostra zmiana ciśnienia przy urodzeniu.

Są czynniki, które zwiększają ryzyko takiej patologii.

  • Wczesne życie
  • Niedopasowanie rozmiaru głowy dziecka i światła kanału rodnego u matki
  • Używanie kleszczyków lub próżni podczas porodu
  • Noworodek jest dość duży,
  • Cesarskie cięcie.

Krwiak na głowie noworodka po porodzie powinien sam ustąpić w ciągu około dwóch tygodni. Im większe obrażenia, tym dłużej się goi.

Stopniowe zaniki siniaka i dobrego samopoczucia wskazują na normalny proces gojenia.

W niektórych przypadkach możliwe jest zastosowanie procedury aspiracji. Odbywa się w przypadkach braku poprawy. Do procedury usuwania krwiaka stosuje się dwie igły - jedną wypompowuje się z krwi, drugą stosuje się do znormalizowania ciśnienia. Operacja jest przeprowadzana szybko, a ulga u dzieci pojawia się po krótkim czasie.

Siniak na głowie dziecka nie jest uważany za niebezpieczny, ale wymaga obserwacji i opieki. Jeśli rodzice zauważą, że dziecko jest nerwowe, niegrzeczne, źle je i śpi, warto skontaktować się z pediatrą.

Leczenie krwiaków u dorosłych i dzieci

Terapia urazów głowy rozpoczyna się od udzielania pierwszej pomocy poszkodowanemu.

  • Głowa musi być mocno obandażowana.
  • Umieść osobę w pozycji poziomej z poduszką pod głową.
  • Zapewnij świeże powietrze.
  • Coś zimnego jest nałożone na krwiak - butelkę wody, okład z lodu. Zimno stosowano co pół godziny. Należy uważać, aby nie uszkodzić tkanki miękkiej przed hipotermią.
  • Po dwóch dniach można robić kompresy alkoholowe (alkohol + woda w stosunku 1/1). Rób je trzy razy dziennie przez dziesięć minut.

Jeśli wystąpią poważne objawy, należy skontaktować się z placówką medyczną w celu wyboru odpowiedniego leczenia.

Wszelkie uszkodzenia głowy muszą być pod kontrolą lekarza. Przeprowadzono dokładną diagnozę za pomocą tomografii komputerowej i zdjęć rentgenowskich. Jak leczyć siniaki na głowie. W leczeniu krwiaków istnieje kilka sposobów.

  • Terapia zachowawcza. Jest stosowany, jeśli krwiak na głowie nie przekracza 40-50 ml. Różne leki są przepisywane.
  • Metoda chirurgiczna. Stosuje się go dość często w przypadku krwiaków o dużych rozmiarach. Usuwa nadmiar krwi i zmniejsza ciśnienie wewnątrz czaszki.
  • Pilna operacja. Istnieją dwa rodzaje tej techniki.
  • Endoskopia. Krwiak jest usuwany endoskopem przez małą dziurkę w czaszce.

Środki zaradcze na siniaki:

  • Antifibrynolityczne - obniżające aktywność fibrynolityczną we krwi. To może być Vikasol, Kontrikal.
  • Usunięcie funduszy puchnięcia - Mannitol.
  • Leki, które rozszerzają naczynia tylko mózgu - Nimodipine, fenigidin.
  • Dodatkowe leki - leki przeciwbólowe, uspokajające, leki zmniejszające ryzyko napadów.
  1. Resekcja. W tym samym czasie pozostaje okno trepanacji o średnicy nie większej niż dziesięć centymetrów. Najczęściej stosowany do złamań kości głowowej z dużą liczbą odłamków.
  2. Osteoplastyczny. Fragment wycięty jest w pudełku czaszki, które po zabiegu powraca na swoje miejsce.

Po zabiegu pacjent spędza trochę czasu na intensywnej terapii, a następnie przenosi na oddział. Jeśli to konieczne, przepisywane są dodatkowe leki. W okresie rehabilitacji stosuje się fizykoterapię i masaż.

Zastosowanie środków ludowej do leczenia krwiaka w dowolnej części głowy nie powinno być. Można pominąć podejrzane objawy i wywołać zaostrzenie choroby. W rzadkich przypadkach dozwolone jest stosowanie okładów zawierających alkohol, ocet lub sól w celu przyspieszenia resorpcji siniaków.

W domu czasami można używać maści heparynowej, roztworu jodu, proszku badyag. Aby wzmocnić naczynia dozwolone do użycia trokserutyny lub troksevazin. Każda terapia musi być uzgodniona z lekarzem. (lista maści obicia)

Komplikacje mogą być

Przy małych krwiakach rokowanie jest korzystne. Są traktowani w sposób konserwatywny, przechodzą dość szybko. Brak terapii może powodować niepożądane skutki i powikłania.

  • Krwiak może ściskać tkankę mózgową. Świadomość osoby stopniowo ulega zaburzeniu, traci się wrażliwość kończyn, pojawiają się problemy z widzeniem.
  • Wewnętrzny krwiak na głowie może spowodować krwotok w mózgu, wynik - fatalny wynik.
  • Być może rozwój procesów zapalnych, powstawanie ropnia.

Każde uszkodzenie głowy może doprowadzić do zakłócenia całego ciała. Dlatego leczenie w placówce medycznej jest obowiązkowe.

Krwiak na głowie: profilaktyka

W przypadku urazów głowy należy postępować zgodnie z zaleceniami, aby przyspieszyć regenerację.

  • Pełny odpoczynek i sen,
  • Pozbywanie się złych nawyków
  • Warto unikać traumatycznych działań,
  • Konieczne jest przyjmowanie wszystkich przepisanych leków,
  • Stopniowo powinieneś wrócić do normalnego trybu życia.

Krwiak na głowie jest zjawiskiem nieprzyjemnym. Możesz pozbyć się małego siniaka z lekami. Siniak o imponujących rozmiarach może powodować dość nieprzyjemne konsekwencje, nawet śmierć.

Leczenie krwiaka po urazie głowy: krok po kroku algorytm działania

Krwiak na głowie jest nieprzyjemnym obrażeniem wynikającym z urazu lub urazu głowy, na przykład podczas upadku lub wypadku.

W tym przypadku małe naczynia i naczynia krwionośne pękają pod skórą, a krew wypełnia tkanki. Wynikiem krwotoku będzie nagromadzenie krwi, zwanej krwiakiem.

Istnieją również krwiaki wewnątrzczaszkowe, w których zapobieganie zagrożeniu życia jest możliwe tylko przy natychmiastowej interwencji lekarza. Pomoże to uratować ofiarę i zapobiec negatywnym skutkom.

Co to jest krwiak

Krwiak w głowie po udarze jest poważną formacją patologiczną, która może wywoływać negatywne skutki, w tym śmierć.

Występuje w wyniku urazu naczyń krwionośnych i gromadzenia się krwi w czaszce, co powoduje dysfunkcję mózgu i śmierć komórki. Taki stan może być skomplikowany przez fakt, że w obecności znaczących zmian nie ma zewnętrznych oznak lub słabego wyrazu.

Krwiak jest konsekwencją krwotoku z powodu uszkodzenia naczynia, podczas którego krew gromadzi się w ograniczonym obszarze. Kiedy w tkankach powierzchniowych powstaje patologia, obserwuje się obrzęk w kolorze burgunda. Znacznie gorzej, jeśli krwotok pojawił się wewnątrz czaszki. W tym przypadku krwiak może wywierać nacisk na mózg, negatywnie wpływając na jego pracę.

Główną przyczyną krwiaka głowy po siniakach jest naruszenie integralności ścian naczyń krwionośnych. Krew przenika do tkanek miękkich mózgu lub jam, które są utworzone przez struktury i skorupy wewnątrz mózgu. Uraz głowy z dalszym tworzeniem krwiaka jest powszechną patologią u pacjentów w każdym wieku.

Rodzaje krwiaków

Często krwiaki na głowie pojawiają się po uszkodzeniu tkanek miękkich w wyniku siniaków, uderzeń, szczypania głowy podczas trudnego porodu. Terapia jest wybierana na podstawie stopnia obrażeń, lokalizacji i wielkości wykształcenia. Podskórny krwiak na głowie (siniak) jest już widoczny podczas zewnętrznego badania. Uszkodzony obszar wzniesie się ponad pozostałe.

Odrębna klasyfikacja dotyczy krwiaków śródczaszkowych. Biorąc pod uwagę miejsce pojawienia się krwiaka w głowie, rozróżnia się następujące typy:

  • podtwardówkowy Znajduje się w przestrzeni między pajęczakiem a twardą materią. Krwotok występuje po zerwaniu naczyń mózgowych, które znajdują się wewnątrz czaszki. Edukacja ma tendencję do wzrostu, zaczyna ściskać tkankę mózgową, zaburza funkcjonowanie mózgu;
  • zewnątrzoponowe. Nowotwór znajduje się nad twardą skorupą mózgu. Krwotok wewnętrzny wynika z uszkodzenia ścian naczyń krwionośnych mózgu;
  • śródmózgowy Znajduje się wewnątrz tkanki mózgowej. Krew z dotkniętych chorobą naczyń przenika do mózgu i sprzyja uszkodzeniu jej komórek nerwowych. W rezultacie dochodzi do naruszenia funkcjonowania jego departamentów.

Skóra głowy jest przesiąknięta naczyniami krwionośnymi. Z powodu ich uszkodzenia krwiaki powstają na skórze głowy po siniakach.

Krwiaki różnią się rozmiarem:

  • objętość małych formacji sięga 50 ml, są leczone bez operacji;
  • średniej wielkości - od 60 do 100 ml, terapia zależy od lokalizacji krwiaka;
  • objętość dużych krwiaków - od 110 ml, często wymaga operacji.

Na czas trwania okresu między momentem urazu a wystąpieniem objawów wyróżnia się następujący przebieg choroby:

  • ostry. Początkowe objawy pojawiają się natychmiast po urazie i zwiększają się w ciągu pierwszych 3 dni;
  • podostre. Symptomatologia występuje po 5-14 dniach od urazu;
  • przewlekły. Manifestacje obserwuje się w dniu 14 i później.

Wszystkie rodzaje krwiaków śródczaszkowych wymagają wykwalifikowanej opieki medycznej. Po urazie, nawet przy braku krwawienia i zewnętrznych objawów, konieczne jest postawienie diagnozy i skanu CT. Nagromadzenie krwi w wyniku uszkodzenia naczyń krwionośnych mózgu jest niebezpieczne dla zdrowia.

Objawy krwiaka

Objawy krwiaka w głowie mogą pojawić się natychmiast po urazie lub po 4-8 godzinach. Dlatego ofiara potrzebuje 2 badań: natychmiast po uderzeniu i po 3-5 godzinach. Tworzenie się skrzepów krwi pod skórą można zauważyć poprzez proste badanie zewnętrzne. Obszar skóry, w którym zgromadziła się krew wznosi się ponad resztę.

Z wyglądu jest to obrzęk o czerwonym odcieniu, którego kolor zmienia się w czasie z powodu konwersji bilirubiny. W procesie nacisku na edukację pacjent odczuwa znaczny dyskomfort. Guz jest wystarczająco gęsty, nie porusza się podczas sondowania.

Kiedy naczynia wewnątrz czaszki są uszkodzone, krew gromadzi się w tkankach i wytwarza nacisk na mózg, a zatem pojawiają się następujące objawy:

  • ból głowy;
  • nudności i wymioty;
  • słabość;
  • zmętnienie świadomości;
  • zaburzona orientacja w przestrzeni;
  • zawroty głowy;
  • różnice w rozmiarach źrenic;
  • osłabienie kończyn.

Ból głowy i zawroty głowy są najbardziej niebezpiecznymi objawami patologii i często wiążą się z utratą przytomności.

Oprócz silnego bólu głowy, z intensywnym krwawieniem wewnętrznym, możliwe są drgawki, letarg i śpiączka. Krwotok i powstawanie krwiaka prowadzi do zakłócenia aktywności mózgu. W związku z tym objawy te powinny być powodem wizyty u specjalisty.

Diagnostyka

Jeżeli po urazie nie obserwuje się zewnętrznych objawów krwiaka głowy, nie oznacza to, że naczynia nie zostały uszkodzone wewnątrz czaszki. Badanie w tym przypadku jest trudne. Ale eksperci uważają, że utrata przytomności po urazie jest spowodowana krwotokiem wewnątrz czaszki, gdy nie ma przeciwwskazań.

Najlepszym sposobem określenia lokalizacji i wielkości edukacji jest wizualizacja. Obejmuje następujące techniki:

  • tomografia komputerowa. Aby uzyskać szczegółowy obraz plastrów mózgu, używana jest maszyna rentgenowska, która jest podłączona do komputera;
  • MRI Pozwala wykryć obecność krwiaka w różnych częściach mózgu, aby określić jego wielkość i lokalizację.

CT i MRI to bezbolesne metody egzaminacyjne.

Jak leczyć krwiaki na głowie

W przypadku urazu głowy pacjent wymaga zewnętrznego badania. Następnie, w celu wykrycia uszkodzenia czaszki i krwotoku śródczaszkowego, przeprowadza się badanie za pomocą promieni Roentgena i CT. Na podstawie uzyskanych wyników lekarz zalecił leczenie. Często prowadzą leczenie zachowawcze, ale w pewnych sytuacjach nie mogą obejść się bez operacyjnych metod leczenia.

Terapia zachowawcza

Leczenie zachowawcze polega na stosowaniu leków, które eliminują objawy i zapobiegają powikłaniom.

Kurs rozpoczyna się od stosowania leków, które pomagają zatrzymać krwawienie, po czym dodaje się leki, które przyspieszają resorpcję skrzepów krwi. Ponadto, leki moczopędne są dodatkowo przepisywane (wymagane w celu zmniejszenia ICP), leki przeciwbólowe.

Kiedy krwiak na głowie po małym uderzeniu, najpierw nałóż na niego zimno. Podczas leczenia w domu, guzek jest rozmazany maściami, przyspieszając resorpcję zakrzepów krwi. Wśród środków tradycyjnej medycyny, aby wyeliminować uderzenia od uderzenia, stosuje się kompresy z użyciem octu lub alkoholu etylowego.

Krwiak u dzieci, który został uzyskany podczas porodu, jest nieprzyjemny, ale nie zawsze jest niebezpieczny. Kiedy jest mały, terapia nie jest potrzebna. Przy odpowiedniej opiece nowotwór ustępuje po 2-4 tygodniach. Konieczne jest monitorowanie stanu chorego dziecka, aby uniknąć powikłań.

Krwiak na głowie dziecka w wyniku upadku może mieć różne rozmiary. Wyznaczając leczenie, należy wziąć pod uwagę wiek pacjenta, wysokość upadku, nasilenie.

Interwencja chirurgiczna

Jeśli zostanie potwierdzone powstanie dużego lub średniego krwiaka śródczaszkowego, pacjent wymaga operacji. Ponadto interwencja chirurgiczna jest zalecana w sytuacjach, w których istnieje podejrzenie początku procesu zapalnego - w celu zapobieżenia rozwojowi ropnia. Najczęstsze metody to:

  • trepanacja. Eliminacja Krwi jest wykonywana po usunięciu części kości czaszki. Po otwarciu czaszki, płynna część guza jest zassana, skrzepy są usuwane, jeśli to konieczne, naczynie jest koagulowane lub szyte, rana jest leczona;
  • otwór frezujący. Eliminacja formacji odbywa się za pomocą endoskopu, poprzez wstępnie wywiercony mały otwór. Technika ta jest uważana za mniej traumatyczną i charakteryzuje się szybszym powrotem do zdrowia, jednak ze względu na ograniczoną ocenę, we wszystkich przypadkach nie jest możliwe zidentyfikowanie głównego źródła krwotoku, aby przeprowadzić odpowiednią rewizję rany;
  • usuwanie laserem. Często lasery są używane w mikrochirurgii. Ich zastosowanie pozwala wyeliminować krwiaki pod skórą i wewnątrz czaszki, jednocześnie koagulując uszkodzone naczynia.

Taktykę leczenia dobiera się indywidualnie, biorąc pod uwagę rodzaj obrażeń, stan zdrowia i indywidualne cechy ofiary. Zależy od tych czynników, jak długo rozpuszczą się skrzepy krwi i okresu rehabilitacji.

Komplikacje i konsekwencje

Krwiak w głowie może wywołać różne komplikacje. Powoduje niebezpieczne uszkodzenie mózgu. Głównymi objawami jego obecności są ból, utrata przytomności, ogniskowe objawy. Do ogniskowych objawów należą zaburzenia mowy i wzroku, dysfunkcje motoryczne.

Po nagłówku, nawet jeśli nie ma krwawienia i zewnętrznych obrażeń, wymagane jest poddanie się badaniu TK. Ta patologia, która powstaje w wyniku uszkodzenia naczyń krwionośnych, staje się zagrożeniem dla życia i może powodować różne powikłania i niekorzystne skutki.

Krwiak może wywoływać dysfunkcję ruchową, częste bóle głowy, niedostateczną percepcję tego, co się dzieje, zaburzenia mowy, zaburzenia pamięci. Czas trwania rehabilitacji jest indywidualny i zależy od różnych czynników. Aby zapobiec wystąpieniu niepożądanych efektów, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc do lekarzy.

Krwotok w głowie może być wywołany z różnych przyczyn: wypadku, wypadku, trudnego porodu. W rezultacie często występują różne niekorzystne skutki.

W czasie badania terapia pod nadzorem lekarzy, kurs rehabilitacyjny umożliwia powrót do dawnego trybu życia i przywrócenie prawidłowego funkcjonowania organizmu.

Głowy siniak

Siniaki głowy to uraz, który często występuje w codziennych warunkach życia. Na pierwszy rzut oka wydaje się to dość proste, ale wszystko może być znacznie poważniejsze. Główne niebezpieczeństwo polega na tym, że siniak tkanek miękkich głowy jest zamkniętym urazem, w którym skóra nie ulega uszkodzeniu. Czasami dochodzi do uszkodzenia integralności skóry. W każdym razie takie uszkodzenie często łączy się z innymi obrażeniami - pęknięciem czaszki, wstrząsem mózgu, który może mieć niebezpieczne konsekwencje.

Niebezpieczeństwo polega na możliwości powstania rozległego krwiaka. Będzie wywierał silny nacisk na mózg, co może skutkować niezamierzonymi konsekwencjami, w tym ciężkim uszkodzeniem mózgu. Dlatego niezwykle ważna jest konsultacja ze specjalistą i odpowiednie leczenie.

Klasyfikacja

Głowa ma różne płaty, co pozwala na klasyfikację obrażeń:

  • Posiniaczone czoło.
  • Posiniaczony kark.
  • Siniak świątyni.
  • Uszkodzenie płata ciemieniowego, sklepienia lub podstawy czaszki.

W większości przypadków dochodzi do uszkodzenia płata potylicznego lub czołowego. Rzadko obserwowany uraz okolicy ciemieniowej. Uszkodzenie części czasowej występuje rzadziej. Przypadki, w których występują rozległe uszkodzenia obejmujące kilka płatów czołowych, są niezwykle rzadkie i jednocześnie złożone.

W zależności od ciężkości obrażeń, szkoda jest klasyfikowana w następujący sposób:

  • Łatwe obrażenia.
  • Uszkodzenie integralności skóry.
  • Urazy szczęk.
  • Uszkodzenie czaszki i mózgu.

Kod urazu ICD 10

Zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób ICD 10 kod klasyfikatora jest zawarty w S00-S09. Konkretny klasyfikator zależy od stopnia uszkodzenia. Kod S00 - powierzchowne urazy głowy, które nie obejmują stłuczeń mózgu, uszkodzeń gniazd i oczu na twarzy.

Otwarta rana głowy odnosi się do S01, złamania czaszki - S02. Inne nieokreślone rany skóry głowy odpowiadają klasyfikatorowi S09.

Powody

Uszkodzenia głowy u dzieci i dorosłych mogą wystąpić z różnych przyczyn. Najczęściej dochodzi do urazu głowy podczas upadku. Ale istnieją inne powody zranienia ran u dorosłych:

  • Przedmuchaj tępym przedmiotem.
  • Walka w domu.
  • Podczas zawodów sportowych i treningów.
  • Podczas walki lub sztuk walki.
  • W procesie zatrudnienia.
  • Z powodu wypadku.

Posiniaczone czoło, część potyliczna głowy dziecka zwykle pojawia się podczas upadku, ostrej kolizji z innymi przedmiotami lub w trakcie aktywnych gier. U noworodka występuje siniak z powodu niewystarczającej kontroli dorosłych. Często dziecko może uderzyć w tył głowy po umieszczeniu na stole do przewijania. Aktywne dziecko może przypadkowo upaść i uderzyć w czoło, na przykład, stoczywszy się z sofy, wypadnięciem z powozu. Niemożliwe jest, aby dzieci były bez nadzoru, ponieważ istnieje wysokie prawdopodobieństwo urazu okolicy potylicznej, guzki na czole i inne rodzaje urazów.

Objawy

Stłuczenie tkanek miękkich głowy wymaga koniecznie badania i złożonego leczenia przez specjalistę. Ta ostatnia jest bezpośrednio zależna od objawów, a to z kolei zależy od rodzaju urazu i stopnia uszkodzenia.

Główne cechy to:

  • Wrażenia z bólu. Ich przyczyną jest skurcz naczyń.
  • Występowanie lub siniak krwiaka na głowie po siniak.
  • Krwawienie z nosa.
  • Wzrost temperatury przez krótki okres czasu.
  • Czujesz się słabo w ramionach.
  • W wyniku urazu głowy mogą wystąpić nudności i wymioty u nastolatka i osoby dorosłej.
  • Zawroty głowy.
  • Ślepota w głowie bez utraty przytomności.
  • Całkowita utrata przytomności, omdlenie.
  • Utrata płynności.
  • Siniak uformowany przez grudkę.
  • Spadek ciśnienia.

Wiele osób uważa, że ​​zranienie mija samoistnie, ignorując wizytę u specjalisty. Prowadzi to do poważnych konsekwencji, w tym halucynacji, utraty pamięci. Osoba może zacząć słyszeć głosy, a także istnieje duże prawdopodobieństwo pojawienia się innych znaków. Częstymi objawami uszkodzenia tkanek miękkich są ból, pojawienie się guza i siniak. Kiedy się pojawią, należy niezwłocznie zwrócić się o poradę eksperta.

Pierwsza pomoc

Pierwsza pomoc przy urazach głowy u dorosłych i dzieci jest okazją do wykluczenia dalszych komplikacji. Musisz jednak zrobić wszystko poprawnie, aby nie zaszkodzić osobie. Tak więc pomoc przy urazie głowy obejmuje:

  • Na głowę nałożono ciasny bandaż. Pomaga zapobiegać pojawieniu się krwiaków.
  • Zimny ​​kompres jest nakładany na miejsce urazu. Wiele osób ma pytanie o to, jak długo musi być zimno - nie więcej niż 10-15 minut. Następnie, podczas pierwszego dnia, należy systematycznie powtarzać zabieg, aby złagodzić ból i zapobiec wzrostowi krwiaka.
  • W obecności otwartych ran ich leczenie antyseptyczne odbywa się za pomocą nadtlenku wodoru lub chloroheksydyny, a krwawienie ustaje. Nie możesz użyć zelenko lub jodu.

Pamiętaj, że z siniakami na głowach dzieci - należy pomóc tak szybko, jak to możliwe. Nie skarżysz dziecka, lepiej go uspokoić, a następnie przeprowadzić rozmowę na temat dokładności w procesie gry.

Co robić, gdy posiniaczone w głowę

Ważne jest, aby ludzie wiedzieli, co robić w przypadku urazu głowy. Proste zasady pomogą zmniejszyć ból i przyspieszyć powrót do zdrowia. Początkowo pierwsza pomoc po siniaczeniu głowy osoby dorosłej lub dziecka. Następnie ofiara powinna udać się do placówki medycznej w celu diagnozy, diagnozy i przepisania właściwego leczenia. Ponadto zalecane są następujące działania:

  • W pierwszym dniu należy powtórzyć okład z lodu. Odbywa się to do 10 minut co 2-3 godziny. Pomaga to zmniejszyć ból, aby uniknąć pojawienia się rozległych siniaków. Zimny ​​kompres jest nakładany bezpośrednio na ranny obszar bez silnego nacisku.
  • Z silnym siniakiem głowy, czasami masz ból głowy i nie przechodzisz. Następnie możesz wypić środek przeciwbólowy. Ważne jest, aby zrozumieć, że w obecności podskórnego krwotoku nie jest dozwolone stosowanie aspiryny. Ma zdolność pogarszania krzepnięcia krwi, co powoduje wzrost krwiaka.
  • Po 2-3 dniach można rozgrzać ciepłe balsamy, podkładki grzewcze lub kompresy. Przyczyni się to do szybszej resorpcji obrzęku. Pierwszego dnia rozgrzewka nie jest dozwolona, ​​ponieważ istnieje prawdopodobieństwo procesu zapalnego.
  • Jeśli na miejscu otarcia pojawiła się skorupa, nie powinieneś jej odrywać. Istnieje możliwość, że blizna pozostanie.
  • Aby trauma szybko przestała się martwić, można użyć żeli, kremów i maści. Najlepiej jest koordynować z lekarzem. Zastosowanie takich leków eliminuje również tworzenie się skórki.

Diagnoza i leczenie

Ciężkie kontuzje głowy sugerują, że należy umówić się na wizytę u specjalisty do badania. Jest to ważne w przypadku uszkodzenia płatów skroniowych, ciemieniowych, czołowych i potylicznych. Rezultatem jest potwierdzenie lub odrzucenie poważnych diagnoz, na przykład wstrząsu mózgu. Wiele osób niepokoi kwestia takich urazów, z którymi lekarz powinien się skontaktować. Rozpoznanie i leczenie jest prowadzone przez traumatologa, możesz również skonsultować się z neuropatologiem.

Główne metody diagnostyczne obejmują:

  • RTG. Pozwala zobaczyć, czy nie doszło do naruszenia integralności kości czaszki.
  • Rezonans magnetyczny, pozwalający ocenić zmiany w strukturze mózgu i głębokości krwiaka.
  • RTG kręgosłupa szyjnego. Jest to konieczne w przypadkach, gdy istnieje prawdopodobieństwo przesunięcia kręgów.

Leczenie zwykle odbywa się za pomocą dwóch metod - zachowawczej i operacyjnej. Specjalny lekarz odbiera. Czynna metoda leczenia jest wskazana w przypadkach, gdy wewnętrzna średnica krwiaka przekracza 4 cm, a także z wyraźnym nadciśnieniem wewnątrzczaszkowym, jeżeli przemieszczenie struktur mózgu przekracza 5 mm. Leczenie zachowawcze opiera się na przepisie na leki moczopędne, tabletki przeciwdrgawkowe, infuzje i tlenoterapię, a także na podawanie leków przeciwzapachowych.

Wśród leków można przepisać:

  • Leki, które normalizują funkcjonowanie autonomicznego układu nerwowego.
  • Środki przeciwbólowe.
  • Pigułki do spania
  • Nootropowe leki normalizujące mózg. Są zwykle przepisywane jako profilaktyczne.

Aby zwiększyć szybkość resorpcji krwiaka, lekarze zalecają stosowanie żeli, kremów, maści na siniaki. Jednocześnie, będąc zainteresowanym usuwaniem krwiaka na czole, należy postępować w następujący sposób: pierwszego dnia nakładają one na zimno przez 10 minut co kilka godzin, w drugim dniu rozgrzewają się, a także smarują uszkodzony obszar specjalnymi maściami.

Jak leczyć uraz głowy

Pytając, jak leczyć uraz głowy, ważne jest, aby zrozumieć, że proces zależy od ciężkości uszkodzenia. Leczenie urazu głowy w domu jest całkiem możliwe, jeśli jest to niewielkie uszkodzenie ciała. Często sprowadza się do następujących rzeczy:

  • Przez pierwsze kilka dni ofiarę zaleca się odpoczywać. Z łóżka warto wstać tylko wtedy, gdy jest to konieczne.
  • Po zlokalizowaniu obrażeń po prawej stronie należy odpocząć po lewej stronie i odwrotnie.
  • Ważne jest, aby przez kilka następnych tygodni całkowicie wyeliminować aktywność fizyczną. Jeśli nie można tego zrobić, warto je ograniczyć.
  • W okresie rekonwalescencji należy zminimalizować oglądanie telewizji i pracę przy komputerze.
  • Konieczne jest, aby 2-3 dni po urazie spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu.
  • Powinien ściśle przestrzegać zaleceń lekarza.

Dodatkowo możesz użyć środków ludowych, które zazwyczaj pomagają przyspieszyć proces leczenia. Wśród receptur są:

  • Sól 3% roztwór. W cieczy zwilż naturalną tkaninę i umieść w zamrażarce na 4-5 godzin. Przed nałożeniem kompresu tkanina jest zwilżana w wodzie w celu zmiękczenia. Procedura trwa do 10 minut.
  • Kompozycja z jodem i alkoholem. Alkohol można zastąpić wódką. Składniki są zmieszane w równych proporcjach. W powstałej kompozycji zanurzono tkaninę i naniesiono na miejsce uszkodzenia.
  • Kryształowy kamfora i woda. Kompozycja zawiera 10 gramów kamfory i pół litra wody. Infuzję roztworu prowadzi się w temperaturze pokojowej, a czasami zaleca się potrząsanie produktem. Aplikacja jest możliwa dopiero po całkowitym rozpuszczeniu. W kompozycji zwilżono tkankę i nałożono na miejsce urazu na maksymalnie 60 minut.
  • Skrobia ziemniaczana. Jest mieszany z wodą do stanu zawiesiny. Następnie należy zgłosić się do poszkodowanego.

Niektórzy stosują bardziej niestandardowe metody leczenia, na przykład pijawki. Przed użyciem środków ludowej najlepiej skonsultować się ze specjalistą, aby nie zaszkodzić.

Komplikacje i konsekwencje

Stłuczenie potylicy lub jakiejkolwiek innej części głowy może mieć poważne konsekwencje. Obserwuje się je z silnymi wstrząsami, niewłaściwą lub późną pomocą specjalistów. Najczęściej spotykane są:

Masz pytania? Zapytaj ich do naszego lekarza pracowniczego tutaj na stronie. Na pewno dostaniesz odpowiedź! Zadaj pytanie >>

  • Stany depresyjne.
  • Niepełnosprawność. Głównym powodem tego jest traumatyczne osłabienie.
  • Niemożność skoncentrowania uwagi.
  • Częste bezsenność.
  • Problemy z zapamiętywaniem informacji.
  • Ostra reakcja organizmu na zmianę pogody.
  • Zwiększona drażliwość.
  • Częste migreny i bóle głowy.

Ważne jest, aby zrozumieć, że konsekwencje po siniak mogą nie pojawić się natychmiast, ale po kilku tygodniach lub miesiącach. Jest to główne niebezpieczeństwo uderzenia czołowego, ciemieniowego, potylicznego i skroniowego.

Zdobycie posiniaczonej głowy jest łatwe. W wielu przypadkach uszkodzenie jest łatwe. Jeśli jednak wystąpi co najmniej jeden niepokojący objaw, powinieneś zwrócić się o pomoc do specjalisty.

Drodzy czytelnicy strony 1MedHelp, jeśli masz jakieś pytania na ten temat, chętnie odpowiemy na nie. Zostaw swoją opinię, komentarze, podziel się historiami o tym, jak doświadczyłeś podobnego urazu i skutecznie poradziłeś sobie z konsekwencjami! Twoje doświadczenie życiowe może być przydatne dla innych czytelników.

Lubisz O Padaczce