Co się stanie, jeśli nie będziesz leczyć zapalenia opon mózgowych: dlaczego jest niebezpieczne i jakie są powikłania?

Zapalenie opon mózgowych to choroba występująca głównie w dzieciństwie. Stanowi poważne zagrożenie dla osoby, jeśli nie rozpocznie się w odpowiednim czasie leczenia. Zapalenie opon mózgowych manifestuje się jako pierwotna forma odpowiedzi na infekcję błon lub wtórnego procesu zapalnego, który występuje z powikłaniami innych chorób.

Rozważ komplikacje, które mogą wynikać z zapalenia opon mózgowych z nieadekwatnym leczeniem lub ignorowaniem choroby.

Co to jest?

Ta patologia jest procesem zapalnym w błonach mózgu i rdzenia kręgowego. Rozwijają się w wyniku infekcji. Zapalenie opon mózgowych może objawiać się jako niezależna choroba (pierwotna) lub jako powikłanie zimnej (wtórnej) choroby. Dlatego bardzo ważne jest, aby rozpocząć terapię na czas, gdy pojawi się zimno.

Co stanie się, jeśli nie leczysz zapalenia opon mózgowych?

Ta patologia wymaga leczenia za pomocą leków przeciwbakteryjnych. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, zdrowie osoby znacznie się pogorszy. Będą konsekwencje, które niepokoją człowieka przez długi czas lub przez resztę jego życia.

Utrata przytomności w zapaleniu opon mózgowych jest jednym z pierwszych objawów wskazujących na poważne uszkodzenie mózgu i rdzenia kręgowego. Ten objaw wskazuje na stopniowe niszczenie miękkiej i twardej skorupy mózgu i rdzenia kręgowego. Normalizacja stanu w tym przypadku staje się niezwykle trudna.

Nie należy też angażować się w samodzielne leczenie, ponieważ osoba nie może odpowiednio ocenić skuteczności preparatów medycznych i szybko wykryć pogorszenie.

Możliwe powikłania zapalenia opon mózgowych

Najbardziej niebezpiecznymi powikłaniami zapalenia opon mózgowych są:

Coma. Śpiączka pojawia się w wyniku przedłużonego zapalenia mózgu i rdzenia kręgowego. Oznacza to, że śpiączka jest stanem końcowym procesów zapalnych w ostrym stadium. Przed stanem śpiączki pacjent ma gwałtowny spadek siły, nadmierną senność, nie tolerowane bóle głowy, ciągłe nudności z wymiotami, niezwiązane z jedzeniem.

Jak wszyscy wiedzą, śpiączka najczęściej prowadzi do śmierci. Dlatego zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wymaga szybkiego leczenia w celu uniknięcia tego niebezpiecznego powikłania. Guz mózgu. Rozwija się na tle ropnego zapalenia opon mózgowych. Jest to bardzo niebezpieczny stan, w którym utrata normalnego funkcjonowania centralnego układu nerwowego.

Łagodny nowotwór może przekształcić się w nowotwór złośliwy, po którym osoba staje się zdezorientowana, a adekwatność myśli zostaje utracona. Ponadto guz mózgu najczęściej prowadzi do śmierci pacjenta. Padaczka. Jako powikłanie zapalenia opon mózgowych objawia się w niezwykle rzadkich przypadkach, rozwija się w wyniku ignorowania typu bakterii. Występowanie epilepsji zależy bezpośrednio od części mózgu, w której występuje zmiana. Przed atakiem kończyny górne i dolne pacjenta stają się odrętwiałe, zaburzona jest jego świadomość, dręczą go ciągłe wymioty, aw najcięższych przypadkach obserwuje się mimowolne oddawanie moczu.

Wniosek

Zdemontowaliśmy więc, ponieważ zapalenie opon mózgowych jest niebezpieczne dla organizmu jako całości, a zwłaszcza dla głowy. Ciężka choroba u dzieci w konsekwencji powoduje opóźnienie rozwoju umysłowego i fizycznego. Dlatego bardzo ważne jest, aby natychmiast rozpocząć leczenie od pierwszych objawów tej choroby.

Wystąpienie objawów atypowych podczas przeziębienia wymaga natychmiastowej wizyty u lekarza w celu postawienia diagnozy. Po rozpoznaniu zapalenia opon mózgowych jest wymagane, aby natychmiast rozpocząć leczenie, które odbywa się pod nadzorem specjalistów.

Zapalenie opon mózgowych - objawy, przyczyny, rodzaje i leczenie zapalenia opon mózgowych

Dzień dobry, drodzy czytelnicy!

W dzisiejszym artykule rozważymy u ciebie taką chorobę wyściółki mózgu, jak - zapalenie opon mózgowych, a także jej pierwsze oznaki, objawy, przyczyny, typy, diagnozę, zapobieganie i leczenie tradycyjnych i ludowych środków zaradczych. Więc...

Co to jest zapalenie opon mózgowych?

Zapalenie opon mózgowych jest zakaźną chorobą zapalną błony rdzenia kręgowego i / lub mózgu.

Głównymi objawami zapalenia opon mózgowych są: ból głowy, wysoka temperatura ciała, zaburzenia świadomości, zwiększona wrażliwość na światło i dźwięk oraz drętwienie szyi.

Głównymi przyczynami zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych są wirusy, bakterie i grzyby. Choroba często staje się powikłaniem innych chorób zakaźnych i często prowadzi do zgonu, szczególnie jeśli jest spowodowana przez bakterie i grzyby.

Podstawą leczenia zapalenia opon mózgowych jest terapia przeciwbakteryjna, przeciwwirusowa lub przeciwgrzybicza, w zależności od przyczyny choroby i tylko w szpitalu.

Zapalenie opon mózgowych u dzieci i mężczyzn występuje najczęściej, w szczególności liczba przypadków wzrasta w okresie jesienno-zimowo-wiosennym, od listopada do kwietnia. Czynniki takie jak wahania temperatury, przechłodzenie ciała, ograniczona ilość świeżych owoców i warzyw oraz niewystarczająca wentylacja w pomieszczeniach z dużą liczbą osób przyczyniają się do tego.

Naukowcy zauważyli także nawrót choroby trwający 10-15 lat, gdy liczba pacjentów szczególnie wzrasta. Co więcej, w krajach o złych warunkach sanitarnych (Afryka, Azja Południowo-Wschodnia, Ameryka Środkowa i Południowa) liczba pacjentów z zapaleniem opon mózgowych jest zwykle 40 razy większa niż u Europejczyków.

W jaki sposób przekazywane jest zapalenie opon mózgowych?

Podobnie jak wiele innych chorób zakaźnych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może sobie pozwolić na dość dużą liczbę sposobów, ale najczęstsze z nich to:

• w powietrzu (kaszel, kichanie);
• kontakt i gospodarstwo domowe (nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej), poprzez pocałunki;
• oral-fekalia (jedzenie niemytych pokarmów, a także jedzenie niemytymi rękami);
• hematogenny (przez krew);
• limfogeniczny (poprzez limfę);
• droga łożyska (infekcja występuje podczas porodu);
• poprzez spożycie skażonej wody w organizmie (podczas kąpieli w zanieczyszczonej wodzie lub picia brudnej wody).

Okres inkubacji zapalenia opon mózgowych

Okres inkubacji zapalenia opon mózgowych, tj. od momentu zakażenia do pierwszych objawów choroby zależy od rodzaju określonego patogenu, ale najczęściej wynosi od 2 do 4 dni. Okres inkubacji może jednak wynosić nawet kilka godzin lub 18 dni.

Zapalenie opon mózgowych - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Objawy zapalenia opon mózgowych

Jak manifestuje się zapalenie opon mózgowych? Wszystkie oznaki tej choroby rdzenia kręgowego lub mózgu odpowiadają zakaźnym objawom. Bardzo ważne jest, aby zwracać uwagę na pierwsze oznaki zapalenia opon mózgowych, aby nie stracić cennego czasu na powstrzymanie infekcji i nie dopuszczenie do powikłań choroby.

Pierwsze oznaki zapalenia opon mózgowych

• Ostry wzrost temperatury ciała;
• Ból głowy;
• Sztywna szyja (drętwienie mięśni szyi, trudności z obracaniem i zginanie głowy);
• Brak apetytu;
• Nudności i częste wymioty bez ulgi;
• Czasami pojawia się wysypka, różowy lub czerwony, znikający po naciśnięciu, który po kilku godzinach pojawia się jako siniaki;
• Biegunka (głównie u dzieci);
• Ogólne osłabienie, złe samopoczucie;
• Możliwe są halucynacje, pobudzenie lub senność.

Objawy zapalenia opon mózgowych

Główne objawy zapalenia opon mózgowych to:

• Ból głowy;
• Wysoka temperatura ciała - do 40 ° C, dreszcze;
• Hipersezja (nadwrażliwość na światło, dźwięk, dotyk);
• Zawroty głowy, zaburzenia świadomości (nawet do stanu śpiączki);
• Brak apetytu, nudności, wymioty;
• Biegunka;
• Ciśnienie w oku, zapalenie spojówek;
• Zapalenie gruczołów limfatycznych;
• Ból podczas naciskania na nerw trójdzielny, środek brwi lub pod okiem;
• Objawy Kerniga (z powodu napięcia tylnej grupy mięśni uda, noga przy stawie kolanowym nie rozciąga się);
• Symptom Brudzińskiego (nogi i inne części ciała poruszają się odruchowo, naciskając na różne części ciała lub gdy głowa jest pochylona);
• Objaw Bekhtereva (uderzanie w łuk jarzmowy powoduje skurcz mięśni twarzy);
• Objawy Pulatova (uderzenie w czaszkę powoduje ból w nim);
• Objaw Mendla (ucisk na obszar zewnętrznego kanału słuchowego powoduje ból);
• Obniżenie objawów (duża sprężystość u małych dzieci jest napięta, wypukłe i pulsujące, a jeśli weźmiesz ją pod ramiona, dziecko odrzuci głowę do tyłu, a jej nogi odruchowo podniosą się do brzucha).

Wśród niespecyficznych symptomów wyróżniamy:

• Upośledzona funkcja widzenia, podwójne widzenie, zezowanie, oczopląs, opadanie powiek;
• Utrata słuchu;
• Niedowład mięśni mimicznych;
• Ból gardła, kaszel, cieknący nos;
• Ból brzucha, zaparcie;
• Skurcze ciała;
• Napady padaczkowe;
• Tachykardia, bradykardia;
• Wysokie ciśnienie krwi;
• Zapalenie błony naczyniowej oka;
• Senność;
• Zwiększona drażliwość.

Powikłania zapalenia opon mózgowych

Powikłania zapalenia opon mózgowych mogą być:

• Utrata słuchu;
• Padaczka;
• Wodogłowie;
• Zakłócenie normalnego rozwoju umysłowego dzieci;
• Zapalenie wsierdzia;
• Ropne zapalenie stawów;
• Naruszenie krzepliwości krwi;
• Fatalne.

Przyczyny zapalenia opon mózgowych

Pierwszym czynnikiem i główną przyczyną zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest spożycie do organizmu, do krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego i mózgu różnych infekcji.

Najczęstszymi przyczynami zapalenia opon mózgowych są:

Wirusy - enterowirusy, echowirusy (ECHO - Enteric Cytopathic Human Orphan), wirus Coxsackie;

Bakterie - Streptococcus pneumonia

Fungi - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) i Candida (Candida) grzyby

Najprostszy - ameba.

Zakażenie przez infekcję następuje: przez unoszące się w powietrzu kropelki (kichanie, kaszel), doustne-kałowe i kontaktowe-domowe trasy, jak również podczas porodu, ukąszenia owadów (kleszcze, ukąszenia komarów) i gryzonie, podczas jedzenia brudnej żywności i wody.

Drugim czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju zapalenia opon mózgowych jest osłabiona odporność, która pełni funkcję ochronną organizmu przed zakażeniem.

Aby osłabić układ odpornościowy można:

• Przenoszone choroby, zwłaszcza zakaźne (grypa, zapalenie ucha, ból gardła, zapalenie gardła, zapalenie płuc, ostre infekcje dróg oddechowych i inne);
• Obecność przewlekłych chorób, zwłaszcza takich jak gruźlica, zakażenie wirusem HIV, kiła, bruceloza, toksoplazmoza, sarkoidoza, marskość wątroby, zapalenie zatok i cukrzyca;
• Stres;
• Diety, hypowitaminoza;
• Różne obrażenia, zwłaszcza głowy i pleców;
• Hipotermia ciała;
• Nadużywanie alkoholu i narkotyków;
• Niekontrolowane leki.

Rodzaje zapalenia opon mózgowych

Klasyfikacja zapalenia opon mózgowych obejmuje następujące typy tej choroby;

Zgodnie z etiologią:

Wirusowe zapalenie opon mózgowych. Przyczyną choroby jest połknięcie wirusów - enterowirusów, wirusów echa, wirusa Coxsackie. Charakteryzuje się stosunkowo łagodnym przebiegiem, z silnymi bólami głowy, ogólnym osłabieniem, gorączką i bez zaburzeń świadomości.

Bakteryjne zapalenie opon mózgowych. Przyczyną choroby jest spożywanie bakterii, najczęściej pneumokoków, paciorkowców grupy B, meningokoków, diplokoków, prątków hemofilnych, gronkowców i enterokoków. Charakteryzuje się silnie wyraźnym przebiegiem, objawami zatrucia, wysoką gorączką, majaczeniem i innymi objawami klinicznymi. Często kończy się śmiercią. Grupa bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, w zależności od patogenu, obejmuje:

Zapalenie opon mózgowych. Przyczyną choroby jest spożywanie grzybów - kryptokoków (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) i grzybów z rodzaju Candida (Candida).

Mieszane zapalenie opon mózgowych. Przyczyną zapalenia mózgu i rdzenia kręgowego może być jednoczesny wpływ na organizm infekcji o różnej etiologii.

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Uszkodzenie mózgu i rdzenia kręgowego za pomocą prostych organizmów, takich jak ameba.

Nieswoiste zapalenie opon mózgowych. Etiologia choroby nie jest dokładnie ustalona.

Według pochodzenia:

Pierwotne zapalenie opon mózgowych. Choroba jest niezależna, tj. rozwój następuje bez obecności ognisk infekcji w innych narządach.

Wtórne zapalenie opon mózgowych. Choroba rozwija się na tle innych chorób zakaźnych, takich jak gruźlica, odra, świnka, kiła, zakażenie wirusem HIV i inne.

Z natury procesu zapalnego:

Ropne zapalenie opon mózgowych. Charakteryzuje się ciężkim przebiegiem z ropnymi procesami w oponach. Główną przyczyną jest infekcja bakteryjna. Grupa ropnego zapalenia opon mózgowych, w zależności od patogenu, obejmuje:

• Meningokok;
• Pneumokok;
• Staphylococcal;
• Paciorkowiec;

Poważne zapalenie opon mózgowych. Charakteryzuje się mniej ostrym przebiegiem procesu zapalnego bez ropnych formacji w oponach. Główną przyczyną jest infekcja wirusowa. Grupa surowiczego zapalenia opon mózgowych, w zależności od patogenu, obejmuje:

• Gruźlica;
• Syfilityczne;
• Grypa;
• Enterovirus;
• Świnka i inne.

Downstream:

• Błyskawicznie szybki (piorunujący). Klęska i rozwój choroby następuje niezwykle szybko. Osoba może umrzeć dosłownie w pierwszym dniu po zakażeniu.
• Ostre zapalenie opon mózgowych. Po zakażeniu trwa to kilka dni, czemu towarzyszy ostry obraz kliniczny i przebieg choroby, po którym osoba może umrzeć.
• Przewlekłe zapalenie opon mózgowych. Rozwój następuje stopniowo, nasilając objawy.

Zgodnie z przewagą procesu:

• Podstawowy. Zapalenie koncentruje się na podstawie mózgu.
• Convexital. Zapalenie koncentruje się na wypukłych częściach mózgu.
• Razem. Zapalenie dotyczy wszystkich części mózgu.
• Rdzeń kręgowy. Zapalenie koncentruje się na podstawie rdzenia kręgowego.

Według lokalizacji:

• Leptomeningitis. Proces zapalny obejmuje miękkie i pajęczynochłonne błony mózgu i rdzenia kręgowego.
• Pachymeningitis. Proces zapalny obejmuje twardą oponę mózgu.
• Panmeningitis Uszkodzenie występuje równocześnie z wszystkimi błonami mózgu.

W praktyce medycznej termin "zapalenie opon mózgowych" zwykle oznacza pokonanie jedynie miękkich tkanek mózgu.

Według ciężkości:

• Łagodny stopień;
• Średni do ciężkiego;
• Ciężki stopień.

Rozpoznanie zapalenia opon mózgowych

Rozpoznanie zapalenia opon mózgowych obejmuje następujące metody badania:

Jako materiał badawczy stosuje się płyn mózgowo-rdzeniowy pobrany z kanału kręgowego za pomocą strzykawki.

Leczenie zapalenia opon mózgowych

Jak leczyć zapalenie opon mózgowych? Leczenie zapalenia opon mózgowych odbywa się kompleksowo i obejmuje następujące rodzaje terapii:

1. Hospitalizacja pacjenta;
2. Tryb łóżko i pół-łóżko;
3. Terapia lekami, w zależności od rodzaju patogenu:
3.1. Terapia antybakteryjna;
3.2. Terapia antywirusowa;
3.3. Leczenie przeciwgrzybicze;
3.4. Terapia detoksykacyjna;
3.5. Leczenie objawowe.

1-2. Hospitalizacja pacjenta i leżenia w łóżku.

Ze względu na to, że zapalenie opon mózgowych jest śmiertelną chorobą, jego leczenie odbywa się tylko w szpitalu. Ponadto czynnikiem wywołującym tę chorobę może być duża liczba różnych zakażeń, których leczenie prowadzi się za pomocą oddzielnych grup leków. Granie w rosyjską ruletkę nie jest tu zalecane, życie jest za drogie.

W szpitalu pacjenci są chronieni przed jasnym światłem, hałasem, a leki są kontrolowane przez lekarzy iw takim przypadku można podjąć działania resuscytacyjne.

3. Leczenie lekami (medycyna oponowa)

To ważne! Przed użyciem leków skonsultuj się z lekarzem!

3.1. Terapia antybakteryjna

Antybiotyki są przepisywane na zapalenie opon mózgowych o charakterze bakteryjnym lub ropną postać choroby. Wśród antybiotyków na zapalenie opon mózgowych można zidentyfikować:

• Penicyliny - dawka wynosi 260 000-300 000 jm na 1 kg masy ciała / dzień, domięśniowo, na początku leczenia - co 3-4 godziny;
• Ampicylina - dawka wynosi 200-300 mg na 1 kg masy ciała / dzień, którą należy rozciągnąć do 4-6 dawek;
• Cefalosporyny: "Ceftriakson" (dzieci - 50-80 mg na 1 kg masy ciała / dzień, które należy rozciągnąć na 2 dawki, dorośli 2 g dziennie), "Cefotaksym" (200 mg na 1 kg masy ciała / dzień, podzielone na 4 przyjęcia);
• Karbapenemy: "Meropenem" (40 mg na 1 kg masy ciała / dzień, co 8 godzin, maksymalna dawka - 6 g / dzień);

W przypadku gruźliczego zapalenia opon mózgowych przepisywane są następujące leki: izoniazyd, streptomycyna, etambutol. Aby wzmocnić działanie bakteriobójcze w kompleksie, dodaj odbiór "pirazynamidu" i "ryfampicyny".

Przebieg antybiotyków - 10-17 dni.

3.2. Terapia przeciwwirusowa

Leczenie wirusowego zapalenia opon mózgowych zwykle polega na leczeniu objawowym - łagodzeniu bólu, obniżeniu temperatury ciała, nawodnieniu, detoksykacji. Klasyczny schemat leczenia jest podobny do leczenia przeziębienia.

Zasadniczo w celu złagodzenia wirusowego zapalenia opon mózgowych zaleca się stosowanie kombinacji następujących leków: interferon + glukokortykosteroidy.

Dodatkowo można przepisywać barbiturany, leki nootropowe, witaminy z grupy B, dietę białkową zawierającą dużą ilość witamin, zwłaszcza witaminę C, różne leki przeciwwirusowe (w zależności od rodzaju wirusa).

3.3. Leczenie przeciwgrzybicze

Leczenie grzybiczego zapalenia opon mózgowych zwykle wymaga zażywania następujących leków:

W przypadku kryptokoków i drożdżakowego zapalenia opon mózgowych (Cryptococcus neoformans i Candida spp): "Amfoterycyna B" + "5-flucytozyna".

• Dawka "amfoterycyny B" wynosi 0,3 mg na kg na dobę.
• Dawka "flucytozyny" wynosi 150 mg na 1 kg na dzień.

Dodatkowo można podawać flukonazol.

3.4. Leczenie detoksykacyjne

Aby usunąć z organizmu produkty życiowej aktywności infekcji (toksyny), które zatruwają organizm i dodatkowo osłabiają układ odpornościowy oraz normalne funkcjonowanie innych narządów i układów, należy zastosować terapię detoksykacyjną.

Do usuwania toksyn z organizmu używa się: "Atoxyl", "Enterosgel".

W tym samym celu zaleca się dużo picia, zwłaszcza z witaminą C - wywaru z owoców dzikiej róży, herbaty z malinami i cytryną, napoju owocowego.

3.5. Leczenie objawowe

Gdy reakcje alergiczne są przepisywane leki przeciwhistaminowe: "Suprastin", "Claritin".

W silnej temperaturze, powyżej 39 ° C leki przeciwzapalne: "Diklofenak", "Nurofen", "Paracetamol".

Przy zwiększonej drażliwości, niepokoju, środków uspokajających są przepisywane: "Walerian", "Tenoten".

Aby zmniejszyć obrzęk, w tym mózg, przepisano leki moczopędne (leki moczopędne): "Diakarb", "Furosemid", "Urogluk".

Aby poprawić jakość i funkcjonalność płynu mózgowo-rdzeniowego, przepisz: "Cytoflawina".

Prognoza

Terminowa wizyta u lekarza, dokładna diagnoza i właściwy schemat leczenia zwiększa szanse na całkowite wyleczenie zapalenia opon mózgowych. Zależy od pacjenta, jak szybko zamieni się w placówkę służby zdrowia i zastosuje się do reżimu leczenia.

Jednakże, nawet jeśli sytuacja jest wyjątkowo trudna, módlcie się, aby Pan był w stanie wyzwolić i uzdrowić osobę, nawet w przypadku, gdy inni ludzie nie mogą mu pomóc.

Leczenie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych

To ważne! Przed użyciem środków ludowej, należy skonsultować się z lekarzem!

Podczas stosowania środków ludowej, zapewnić pacjentowi spokój, słabe światło, chronić przed hałasem.

Mac Zmiel mak tak dokładnie, jak to możliwe, wlej go do termosu i zalej gorącym mlekiem w stosunku 1 łyżeczki maku na 100 ml mleka (dla dzieci) lub 1 łyżkę. łyżka maku w 200 ml mleka. Odłóż na bok środki na naleganie na noc. Weź napar z maku 1 łyżka. łyżka (dzieci) lub 70 g (dorośli) 3 razy dziennie, 1 godzinę przed posiłkami.

Rumianek i mięta. Jako napój, na przykład herbatę z rumianku lub mięty, na przykład rano jeden środek, wieczorem inny. Do przygotowania takiego napoju medycznego potrzebujesz 1 łyżkę. łyżkę mięty lub rumianku zalać szklanką wrzącej wody, przykryć pokrywkę i odstawić, a następnie odcedzić i wypić porcję na raz.

Lawenda 2 łyżeczki lawendowego leku w postaci suchej ziemi, zalać 400 ml wrzącej wody. Wyjdź na noc, aby nalegać i wypić 1 szklankę każdego ranka i wieczorem. To narzędzie ma właściwości przeciwbólowe, uspokajające, przeciwdrgawkowe i moczopędne.

Zbiór ziół. Wymieszaj 20 g następujących składników - kwiatów lawendy, liści mięty pieprzowej, liści rozmarynu, korzenia pierwiosnka i korzenia kozłka. Następnie wlać 20 g otrzymanej mieszaniny z roślin z 1 szklanką wrzącej wody, przykryć pokrywką i odstawić. Po odświeżeniu kolekcji odcedź ją i możesz zacząć pić, jednorazowo całą szklankę, dwa razy dziennie, rano i wieczorem.

Igły Jeśli pacjent nie ma ostrej fazy zapalenia opon mózgowych, można przygotować kąpiel z igieł jodły, warto również napić się wlew igieł drzewnych, które pomagają oczyścić krew.

Drzewo lipowe 2 łyżki. łyżki kwiatu limonki zalać 1 litrem wrzącej wody, przykryć narzędzie pokrywką, pozostawić na około 30 minut i można pić zamiast herbaty.

Dzika róża W biodrach znajduje się duża ilość witaminy C i znacznie więcej niż w wielu owocach cytrusowych, nawet cytrynowym. Witamina C pobudza układ odpornościowy, oraz Zapalenie opon mózgowych jest chorobą zakaźną, dodatkowe dawki kwasu askorbinowego pomogą organizmowi zwalczyć infekcję. Aby przygotować bulion z bioder, potrzebujesz kilku łyżek z biodra, aby wlać 500 ml wrzącej wody, doprowadzić produkt do wrzenia, gotować przez kolejne 10 minut, usunąć z ognia i odstawić pod pokrywką do infuzji. Schłodzony bulion z dogrose należy pić pół szklanki 2-3 razy dziennie.

Zapobieganie zapaleniu opon mózgowych

Zapobieganie zapaleniu opon mózgowych obejmuje następujące środki zapobiegawcze:

- Przestrzegaj zasad higieny osobistej;

- Należy unikać bliskiego kontaktu z ludźmi zarażonymi zapaleniem opon mózgowych;

- Staraj się jeść pokarmy wzbogacone witaminami i minerałami;

- W okresach występowania sezonowych ostrych chorób układu oddechowego należy unikać przebywania w miejscach o dużej liczbie osób, szczególnie w zamkniętych pomieszczeniach;

- Czyścić na mokro przynajmniej 2-3 razy w tygodniu;

- Stwardnienie (jeśli nie ma przeciwwskazań);

- Unikaj stresu, hipotermii;

- Ruszaj więcej, idź na sport;

- Nie pozwól, aby różne choroby, zwłaszcza zakaźne, przybierały swój bieg, aby nie stały się chroniczne;

- Porzuć alkohol, palenie, zażywanie narkotyków;

- Nie należy przyjmować leku niekontrolowanego, bez porady lekarskiej, zwłaszcza przeciwbakteryjnej i przeciwzapalnej.

Zapalenie opon mózgowych: niebezpieczeństwo i sposób leczenia

Co to jest niebezpieczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i jak go leczyć. Oznaki zapalenia opon mózgowych

Wśród wielu chorób ludzkich zapalenie opon mózgowych należy do najniebezpieczniejszych. Zapalenie płuc można przenosić "na stopy", można chodzić od lat z gruźlicą, a przy pomocy "uzdrowicieli" można długo próbować wyleczyć choroby weneryczne. W przypadku zapalenia opon mózgowych te "liczby" nie przechodzą - lub do szpitala, lub.

Co to za zapalenie opon mózgowych?

Zapalenie opon mózgowych to znana choroba. Przynajmniej przeciętna osoba, bez żadnej specjalnej edukacji medycznej, zna słowo "zapalenie opon mózgowych" i chociaż cechy samej choroby nie są bardzo jasne, wszyscy obawiają się zapalenia opon mózgowych. Lekarz ambulansowy może powiedzieć: "masz ból gardła (grypa, zapalenie płuc, zapalenie jelita grubego, zapalenie zatok, itp.), Szybko udaj się do szpitala". W odpowiedzi na pewno usłyszy: "Doktorze, czy nie ma sposobu na leczenie w domu?" Ale jeśli wymawia się słowo "zapalenie opon mózgowych", nawet jeśli nie jest ono kategoryczne: "Masz zapalenie opon mózgowych!", Ale z wątpliwością: "Wygląda jak zapalenie opon mózgowych", możesz z pewnością stwierdzić, że normalna osoba nie da rady o żadnym leczeniu w domu.

Takie podejście do zapalenia opon mózgowych jest ogólnie zrozumiałe - od momentu, w którym pojawiły się możliwości (zapalenie opon mózgowych), aby go wyleczyć, minęło mniej niż 50 lat. Ale jeśli śmiertelność z większości chorób wieku dziecięcego zmniejszyła się w tym czasie o 10-20 lub więcej razy, to przy zapaleniu opon mózgowych tylko dwukrotnie.

Więc czym jest ta choroba, zapalenie opon mózgowych? Przede wszystkim należy zauważyć, że zapalenie opon mózgowych jest chorobą zakaźną. Innymi bezpośrednimi przyczynami choroby są określone drobnoustroje. Większość zakażeń u ludzi może ustalić wyraźny związek między nazwą choroby a nazwą swoistego patogenu. Syfilis - blady krętek, szkarlatyna - paciorkowiec, salmonelloza - salmonella, gruźlica - Koch bacillus, AIDS - wirus niedoboru odporności itp. Jednocześnie nie ma konkretnego związku "zapalenie opon mózgowych - czynnik wywołujący zapalenie opon mózgowych".

Słowo "zapalenie opon mózgowych" oznacza stan zapalny błon mózgowych, a przyczyną tego zapalenia może być ogromna liczba mikroorganizmów - bakterii, wirusów, grzybów. Nie jest pewne, że choroby zakaźne stwierdzają, że w pewnych warunkach jakikolwiek mikroorganizm może powodować zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u osób w każdym wieku. Wynika z tego jasno, że zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może być inne - różne pod względem szybkości rozwoju, nasilenia choroby, częstości występowania oraz, co najważniejsze, w metodach leczenia. Całe zapalenie opon mózgowych łączy jedno - prawdziwe zagrożenie życia i wysokie prawdopodobieństwo powikłań.

W przypadku wystąpienia zapalenia opon mózgowych konkretny patogen musi wpaść w jamę czaszki i spowodować stan zapalny błon mózgowych. Czasami zdarza się to w przypadku wybuchu infekcji w bezpośrednim sąsiedztwie wyściółki mózgu - na przykład z ropnym zapaleniem ucha lub zapaleniem zatok. Często przyczyną zapalenia opon mózgowych jest traumatyczne uszkodzenie mózgu. Ale najczęściej mikroby wchodzą do jamy czaszki z krwiobiegiem. Oczywiście fakt pojawienia się drobnoustroju we krwi, sama możliwość jego "dryfowania" i późniejsze odtworzenie na oponach oponowych wynika ze stanu odporności.

Należy zauważyć, że istnieje pewna liczba wad wrodzonych układu odpornościowego, predysponujących do wystąpienia zapalenia opon mózgowych. Nie jest zaskakujące, że w niektórych rodzinach wszystkie dzieci cierpią na zapalenie opon mózgowych - chociaż choroba ta nie jest tak częsta w porównaniu, na przykład z dławicą piersiową, kokluszem, ospą wietrzną lub różyczką. Ale jeśli ogólnie rozumie się rolę odporności, jak dotąd nie można znaleźć przekonującego wyjaśnienia, że ​​chłopcy cierpią na zapalenie opon mózgowych 2-4 razy częściej niż dziewczęta.

Czynniki wywołujące zapalenie opon mózgowych

W zależności od rodzaju patogenu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może być wirusowe, bakteryjne, grzybicze. Niektóre pierwotniaki (na przykład ameba i toksoplazma) mogą również powodować zapalenie opon mózgowych.

Rozwojowi wirusowego zapalenia opon mózgowych towarzyszy przebieg dobrze znanych zakażeń - ospa wietrzna, odra, różyczka, świnka (świnka) i uszkodzenie opon mózgowych występuje w przypadku grypy, z infekcjami powodowanymi przez wirusy opryszczki. U osób osłabionych, u osób starszych, u niemowląt występuje zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wywołane przez grzyby (jasne jest, że w tych sytuacjach główną rolę w wywoływaniu choroby odgrywa brak odporności).

Szczególne znaczenie ma bakteryjne zapalenie opon mózgowych. Wszelkie ropne ogniska w ciele - zapalenie płuc, zakażone oparzenie, ból gardła, różne ropnie itd. - mogą powodować zapalenie opon mózgowych pod warunkiem, że patogen dostanie się do krwiobiegu i dotrze do opon mózgowych z przepływem krwi. Oczywiste jest, że wszystkie znane czynniki wywołujące ropne procesy (gronkowce, paciorkowce, Pseudomonas aeruginosa itd.) Będą w tym przypadku czynnikiem wywołującym zapalenie opon mózgowych. Jednym z najgorszych jest gruźlicze zapalenie opon mózgowych - prawie zapomniane, staje się coraz powszechniejsze.

Jednocześnie występuje mikroorganizm, który najczęściej powoduje zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (60-70% wszystkich bakteryjnych zapaleń opon mózgowych). Nic dziwnego, że nazywa się go - meningococcus. Zakażenie odbywa się za pośrednictwem kropelek w powietrzu, meningokoki są osadzane na błonach śluzowych nosa i gardła i mogą powodować stan bardzo podobny do normalnej infekcji wirusowej układu oddechowego: niewielki katar, zaczerwienienie gardła - meningokokowe zapalenie błony śluzowej nosa i gardła. Nie bez przyczyny użyłem zwrotu "może spowodować" - faktem jest, że ingerencja meningokoków w ciało dość rzadko prowadzi do pojawienia się choroby, wiodąca rola w tym przypadku należy do bardzo szczególnych indywidualnych zmian w odporności. Dwa fakty można łatwo wyjaśnić w tym względzie: pierwszym jest ryzyko rozwoju zapalenia opon mózgowych podczas kontaktów, na przykład w instytucjach dziecięcych jest 1/1000, a drugim jest częste wykrywanie meningokoków w nosogardzieli u doskonale zdrowych osób (od 2 do 5% dzieci to zdrowi nosiciele). Niemożności ciała, aby zapewnić zlokalizowanie drobnoustrojów w nosogardzieli, towarzyszy przenikanie meningokoków przez błonę śluzową do krwi. Przy przepływie krwi dostaje się do opon mózgowych, oczu, uszu, stawów, płuc, nadnerczy iw każdym z tych narządów może wystąpić bardzo niebezpieczny proces zapalny. Oczywiście klęskę opon mózgowych towarzyszy rozwój meningokokowego zapalenia opon mózgowych.

Czasami meningokoki przedostają się do krwi szybko i w dużych ilościach. Istnieje posocznica meningokokowa lub meningokokemia - najbardziej, być może, najstraszniejsza ze wszystkich zakaźnych chorób wieku dziecięcego. Drobnoustroje wydzielają trucizny (toksyny), pod ich wpływem dochodzi do wielokrotnego blokowania małych naczyń, zaburzeń krzepnięcia krwi, pojawia się wiele krwawień na ciele. Czasami w ciągu kilku godzin po wystąpieniu choroby krwotok pojawia się w nadnerczach, ciśnienie krwi gwałtownie spada, a osoba umiera.

Istnieje pewien schemat, który zaskakuje dramatem występującym w meningokokemii, który składa się z następujących. Faktem jest, że po wniknięciu drobnoustroju do krwi, zaczyna reagować z pewnymi przeciwciałami próbującymi niszczyć meningokoki. Udowodniono, że istnieje krzyżowa aktywność wielu przeciwciał, to znaczy, jeśli występują duże ilości przeciwciał, na przykład paciorkowce, pneumokoki, staphylococcus, wówczas przeciwciała te mogą wywierać działanie hamujące na meningokoki. Okazuje się, że bolesne dzieci z przewlekłymi ogniskami zakażeń, z zapaleniem płuc i wieloma innymi chorobami, prawie nigdy nie cierpią na meningokokcję. Straszna natura meningokoków polega właśnie na tym, że absolutnie zdrowe i nigdy nie chore dziecko może umrzeć w ciągu 10-12 godzin!

Objawy i podejrzenia dotyczące zapalenia opon mózgowych

Wszystkie powyższe informacje nie mają na celu zastraszenia czytelników. Zapalenie opon mózgowych jest leczone. Jednak wyniki (czas trwania i ciężkość choroby, prawdopodobieństwo powikłań) są ściśle związane z czasem, który zostanie utracony przed rozpoczęciem odpowiedniej terapii.

Oczywiście wspomniane "warunki rozpoczęcia odpowiedniej terapii" zależą od tego, kiedy ludzie szukają pomocy medycznej. Stąd pilna potrzeba szczególnej wiedzy, aby później nie było to bolesne.

Istotą konkretnej wiedzy dotyczącej zapalenia opon mózgowych jest to, że pojawienie się pewnych oznak wskazujących na możliwość wystąpienia tej choroby wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Zapalenie opon mózgowych jest nieodłączne od wielu objawów, ale wiele z nich nie jest swoistych - to znaczy, że one (objawy) mogą również występować w innych chorobach, które są znacznie mniej niebezpieczne. Najczęściej sposób, w jaki to się dzieje, ale najmniejsze podejrzenie rozwoju zapalenia opon mózgowych nie pozwala na ryzyko, wymaga natychmiastowej hospitalizacji i ścisłej obserwacji medycznej.

Rozważamy teraz najbardziej typowe sytuacje, z których każda nie wyklucza rozwoju zapalenia opon mózgowych.

1. Jeśli na tle jakiejkolwiek choroby zakaźnej - ostrych infekcji dróg oddechowych, ospy wietrznej, odry, świnki, różyczki, "gorączki" na wargach itd. - być może nie na początku choroby (jeszcze częściej nie na początku) pojawia się silny ból głowy, tak ciężki że dba o więcej niż wszystkie inne objawy, jeśli ból głowy towarzyszy nudnościom i wymiotom.
2. We wszystkich przypadkach, gdy na tle podwyższonej temperatury ciała występują bóle w plecach i karku, pogarsza się ruch głowy.
3. Senność, dezorientacja, nudności, wymioty.
4. Drgawki o dowolnej intensywności i czasie trwania.
5. U dzieci pierwszego roku życia - gorączka + monotonne płaczenie + wybrzuszenie ciemiączka.
6. Każda (.) Wysypka z gorączką.

Oprócz symptomów opisanych powyżej, niektóre odruchy zmieniają się w bardzo określony sposób i tylko lekarz może to wykryć.

Ważne jest, aby pamiętać i zrozumieć, że takie częste objawy, jak wymioty, nudności i ból głowy, wymagają koniecznie badania lekarskiego - Bóg chroni sejf. Każda wysypka z gorączką może być meningokokemią. Ty (lub twoi sprytni sąsiedzi) możecie być pewni, że to różyczka, odra lub "skaza". Ale lekarz musi zobaczyć wysypkę, a im szybciej, tym lepiej. Jeśli elementy wysypki mają pojawienie się krwotoku, jeśli nowa wysypka pojawia się szybko, jeśli towarzyszą mu wymioty i gorączka, należy wykorzystać każdą szansę, aby pacjent był natychmiast w szpitalu, najlepiej natychmiast w chorobie zakaźnej. Pamiętaj: w przypadku meningokoków wynik nie jest godzinowy, ale minutowy.

Rozpoznanie zapalenia opon mózgowych

Należy zauważyć, że nawet najbardziej wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować zapalenie opon mózgowych z absolutną pewnością tylko w jednym przypadku - gdy objawy podrażnienia opon mózgowych łączą się z typową wysypką, co opisano powyżej. We wszystkich innych przypadkach diagnozę można podejrzewać jedynie z różnym prawdopodobieństwem.

Jedynym sposobem potwierdzenia lub wykluczenia zapalenia opon mózgowych jest nakłucie lędźwiowe. Faktem jest, że specjalny płyn mózgowo-rdzeniowy - płyn mózgowo-rdzeniowy krąży w mózgu i rdzeniu kręgowym. Przy każdym zapaleniu mózgu i (lub) jego błon, komórki zapalne gromadzą się w płynie mózgowo-rdzeniowym, rodzaj płynu mózgowo-rdzeniowego (zwykle bezbarwny i przezroczysty) często zmienia się - staje się mętny. Badanie alkoholu pozwala nie tylko ustalić rozpoznanie zapalenia opon mózgowych, ale także odpowiedzieć na pytanie, czy jest to bakteryjne (ropne) lub wirusowe zapalenie opon mózgowych, które ma kluczowe znaczenie przy wyborze opcji leczenia.

Niestety, na poziomie czysto filisterskim istnieje powszechna opinia o ogromnych zagrożeniach, jakie stwarza punkcja kręgosłupa. W rzeczywistości obawy te absolutnie nie są uzasadnione - nakłucie kanału kręgowego odbywa się między kręgami lędźwiowymi na poziomie, w którym żadne pnie nerwu nie mogą oderwać się od rdzenia kręgowego, a zatem nie ma mitycznego paraliżu po tej manipulacji. Z prawnego punktu widzenia lekarz jest zobowiązany do wykonania punkcji rdzeniowej w przypadku podejrzenia prawdziwego zapalenia opon mózgowych. Należy zauważyć, że przebicie ma nie tylko funkcję diagnostyczną, ale także medyczną. W przypadku każdego zapalenia opon mózgowych z reguły występuje wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego, którego skutkiem jest najsilniejszy ból głowy. Pobranie niewielkiej ilości płynu mózgowo-rdzeniowego zmniejsza ciśnienie i znacznie ułatwia stan pacjenta. Podczas nakłucia antybiotyki często wprowadzane są do kanału kręgowego. Na przykład w gruźliczym zapaleniu opon mózgowych jedyną szansą na uratowanie pacjenta jest częste (często codzienne) nakłucie, podczas którego specjalny kanał streptomycyny wstrzykuje się do kanału kręgowego.

Leczenie zapalenia opon mózgowych

Biorąc pod uwagę powyższe informacje, staje się jasne, że leczenie zapalenia opon mózgowych zależy od rodzaju patogenu. Najważniejszą rzeczą w leczeniu bakteryjnego zapalenia opon mózgowych jest stosowanie antybiotyków. Wybór konkretnego leku zależy od wrażliwości określonej bakterii i od tego, czy antybiotyk jest w stanie wniknąć do płynu mózgowo-rdzeniowego. Dzięki terminowemu stosowaniu leków przeciwbakteryjnych szanse powodzenia są bardzo wysokie.

W przypadku wirusowego zapalenia opon mózgowych sytuacja jest zasadniczo odmienna - praktycznie nie ma leków przeciwwirusowych, wyjątkiem jest acyklowir, ale jest on stosowany tylko w przypadku infekcji opryszczki (przypomnę, że ospa wietrzna jest jedną z odmian opryszczki). Na szczęście wirusowe zapalenie opon mózgowych ma korzystniejszy przebieg od bakteryjnego.

Ale pomoc dla pacjenta nie ogranicza się do ekspozycji na patogen. Lekarz ma zdolność normalizowania ciśnienia wewnątrzczaszkowego, eliminowania zatrucia, poprawiania funkcjonowania komórek nerwowych i naczyń krwionośnych mózgu, stosowania silnych leków przeciwzapalnych.

Wczesne leczenie zapalenia opon mózgowych w ciągu dwóch do trzech dni prowadzi do znacznej poprawy stanu, aw przyszłości prawie zawsze do całkowitego wyleczenia bez żadnych konsekwencji. Jeszcze raz podkreślam: rozpoczęto terminowe leczenie.

Zapalenie opon mózgowych

Co to jest zapalenie opon mózgowych i jak to jest niebezpieczne?

Zapalenie opon mózgowych jest ostrą chorobą zakaźną, która powoduje zapalenie wyściółki rdzenia kręgowego i mózgu. Zakażenie może zostać wywołane przez grzyby, wirusy i różne bakterie, na przykład: pałeczki hemofilne, enterowirusy, zakażenie meningokokowe, prątki gruźlicy. Objawy zapalenia opon mózgowych mogą wystąpić w każdym wieku, ale z reguły osoby chore na osłabienie układu odpornościowego, wcześniaki, pacjenci z urazami głowy, pleców i zmian OUN chorują.

Z odpowiednią i, co najważniejsze, na czas rozpoczęte leczenie zapalenia opon mózgowych, ważnych narządów i układów osoby zwykle nie cierpią. Wyjątkiem jest tak zwane reaktywne zapalenie opon mózgowych, którego konsekwencje są niezwykle ciężkie. Jeśli leczenie zapalenia opon mózgowych nie rozpocznie się pierwszego dnia po wystąpieniu objawów, pacjent może stać się głuchy lub ślepy. Często choroba prowadzi do śpiączki, a nawet śmierci. Co do zasady przenoszone zapalenie opon mózgowych u dzieci i dorosłych tworzy odporność na działanie patogenów, ale są wyjątki. Jednak przypadki nawracających chorób są niezwykle rzadkie. Zdaniem ekspertów infekcja pojawia się dopiero po raz drugi u 0,1% osób chorych.

Co może być zapaleniem opon mózgowych?

Choroba jest pierwotna i wtórna. Pierwszy rodzaj infekcji jest diagnozowany, jeśli infekcja natychmiast dotknie opon mózgowych. Wtórne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dorosłych i dzieci objawia się na tle głównej choroby (leptospirozy, zapalenia ucha środkowego, zapalenia ślinianek przyuszniczych itp.), Rozwija się powoli, ale w końcu prowadzi również do uszkodzenia błon mózgowych.

Charakterystyczną cechą obu rodzajów infekcji jest ostry charakter przebiegu klinicznego choroby. Choroba rozwija się w ciągu kilku dni i wymaga natychmiastowego leczenia, aby zapobiec poważnym powikłaniom. Wyjątkiem od tej reguły jest gruźlicze zapalenie opon mózgowych, które może nie objawiać się przez kilka tygodni lub nawet miesięcy.

Przyczyny zapalenia opon mózgowych

Głównym czynnikiem powodującym chorobę jest zakażenie meningokokami. W większości przypadków jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki. Źródłem infekcji jest chory, a infekcję można wykryć w dowolnym miejscu, od transportu publicznego po poliklinikę. W grupach dzieci patogen może powodować prawdziwe epidemie choroby. Należy również pamiętać, że gdy do organizmu człowieka dostają się infekcje meningokokowe, zwykle rozwija się ropne zapalenie opon mózgowych. Powiemy o tym bardziej szczegółowo w jednej z poniższych sekcji.

Drugą najczęstszą przyczyną tej choroby są różne wirusy. Najczęściej infekcja enterowirusowa prowadzi do uszkodzenia wyściółki mózgu, jednak choroba może również rozwinąć się w obecności wirusa opryszczki, odry, świnki lub różyczki.

Inne czynniki, które wywołują zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci i dorosłych obejmują:

• czyraki na szyi lub twarzy;
• choroba czołowa;
• zapalenie zatok;
• ostre i przewlekłe zapalenie ucha środkowego;
• ropień płuca;
• osteomyelitis kości czaszki.

Reaktywne zapalenie opon mózgowych

Reaktywne zapalenie opon mózgowych jest jedną z najniebezpieczniejszych form infekcji. Jest często nazywany piorunującym ze względu na wyjątkowo przejściowy obraz kliniczny. Jeśli pomoc medyczna została dostarczona zbyt późno, pacjent zapada w śpiączkę i umiera z wielu ropnych ognisk w mózgu. Jeśli lekarze zaczną leczyć reaktywne zapalenie opon mózgowych pierwszego dnia, konsekwencje nie będą tak poważne, ale mogą również zagrozić ludzkiemu życiu. W przypadku reaktywnego zapalenia opon mózgowych duże znaczenie ma terminowa diagnoza, która jest wykonywana przez nakłucie lędźwiowe.

Ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dorosłych i dzieci

Ropne zapalenie opon mózgowych charakteryzuje się rozwojem mózgowych, ogólnych zespołów zakaźnych i oponowych, a także zmian chorobowych ośrodkowego układu nerwowego i procesów zapalnych w płynie mózgowo-rdzeniowym. W 90% zgłoszonych przypadków czynnikiem wywołującym chorobę była infekcja. Jeśli u dziecka rozwinie się ropne zapalenie opon mózgowych, objawy początkowo przypominają przeziębienie lub grypę, ale po kilku godzinach pacjenci wykazują charakterystyczne objawy zakażenia opon mózgowych:

• bardzo silny ból głowy;
• powtarzające się wymioty;
• zamieszanie;
• wysypka;
• napięcie mięśni szyi
• zez;
• ból przy próbie pociągnięcia głowy do klatki piersiowej.

Oprócz powyższych objawów zapalenia opon mózgowych dzieci mają również inne objawy: senność, konwulsje, biegunkę, pulsację dużej wiosny.

Leczenie zapalenia opon mózgowych

Pacjenci z zapaleniem opon mózgowych podlegają natychmiastowej hospitalizacji. Nie próbuj leczyć zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych za pomocą środków ludowych i nie zwlekaj z wezwaniem karetki, ponieważ dowcipy z infekcją mogą łatwo zakończyć się niepełnosprawnością lub śmiercią.

Antybiotyki są lekami z wyboru w leczeniu zapalenia opon mózgowych. Należy zauważyć, że w około 20% przypadków nie jest możliwe zidentyfikowanie przyczyny choroby, dlatego w szpitalach stosują oni antybiotyki o szerokim spektrum działania, aby działać na wszystkie prawdopodobne patogeny. Przebieg antybiotykoterapii trwa co najmniej 10 dni. Ten okres zwiększa się w obecności ropnych ognisk w okolicy czaszki.

Obecnie zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dorosłych i dzieci leczonych jest penicyliną, ceftriaksonem i cefotaksymem. Jeśli nie dają oczekiwanego efektu, pacjentom przepisuje się wankomycynę i karbapenemy. Mają poważne skutki uboczne i są stosowane tylko w przypadkach, gdy istnieje realne ryzyko śmiertelnych powikłań.

W przypadku ciężkiego przebiegu zapalenia opon mózgowych pacjentowi zaleca się podanie antybiotyku endoproteinowego, w którym leki przepływają bezpośrednio do kanału kręgowego.

Filmy z YouTube powiązane z artykułem:

Informacje są uogólnione i służą wyłącznie celom informacyjnym. Przy pierwszych oznakach choroby skonsultuj się z lekarzem. Samo leczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!

Według badań kobiety pijące kilka szklanek piwa lub wina w tygodniu mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka piersi.

Ludzie, którzy są przyzwyczajeni do regularnego spożywania śniadania, są o wiele mniej narażeni na otyłość.

Kaszel medycyny "Terpinkod" jest jednym z najlepszych sprzedawców, w ogóle nie ze względu na właściwości lecznicze.

Wiele leków sprzedawanych początkowo jako narkotyki. Na przykład heroina była początkowo sprzedawana jako lek na kaszel. Kokaina była zalecana przez lekarzy jako znieczulenie i jako środek zwiększający wytrzymałość.

Amerykańscy naukowcy przeprowadzili eksperymenty na myszach i doszli do wniosku, że sok z arbuza zapobiega rozwojowi miażdżycy naczyń. Jedna grupa myszy wypiła czystą wodę, a druga - sok z arbuza. W rezultacie naczynia z drugiej grupy były wolne od płytek cholesterolowych.

Nasze nerki są w stanie oczyścić trzy litry krwi w ciągu jednej minuty.

Najwyższą temperaturę ciała odnotowano w Willie Jones (USA), który został przyjęty do szpitala z temperaturą 46,5 ° C.

Praca, która nie jest do gustu danej osoby, jest o wiele bardziej szkodliwa dla jego psychiki niż brak pracy.

Najrzadszą chorobą jest choroba Kourou. Reprezentowani są tylko przedstawiciele plemienia Fur w Nowej Gwinei. Pacjent umiera ze śmiechu. Uważa się, że przyczyną choroby jest spożywanie ludzkiego mózgu.

W Wielkiej Brytanii istnieje prawo, zgodnie z którym chirurg może odmówić wykonania operacji na pacjencie, jeśli pali lub ma nadwagę. Osoba musi zrezygnować ze złych nawyków, a być może nie będzie potrzebowała operacji.

Znany lek "Viagra" został pierwotnie opracowany do leczenia nadciśnienia tętniczego.

Masa ludzkiego mózgu wynosi około 2% całej masy ciała, ale zużywa około 20% tlenu dostającego się do krwi. Fakt ten sprawia, że ​​ludzki mózg jest wyjątkowo podatny na uszkodzenia spowodowane brakiem tlenu.

Aby wyciągnąć pacjenta, lekarze często posuwają się za daleko. Na przykład pewien Charles Jensen w okresie od 1954 do 1994. przeżyło ponad 900 operacji usuwania nowotworów.

Aby powiedzieć nawet najkrótsze i najprostsze słowa, użyjemy 72 mięśni.

Oprócz ludzi tylko jedna żywa istota na Ziemi - psy - cierpi na zapalenie gruczołu krokowego. To naprawdę nasi najbardziej lojalni przyjaciele.

Do chwili obecnej nie znamy dokładnej liczby osób zarażonych wirusem brodawczaka ludzkiego. Niemniej jednak wiemy, że co siódma osoba jest chora.

Zapalenie opon mózgowych

Zapalenie opon mózgowych to choroba, która rozwija się w wyniku przenikania bakteryjnej lub wirusowej mikroflory przez barierę encefalityczną. Zwykle występuje to na tle zmniejszonej odporności, z rozprzestrzenianiem się czynników zakaźnych przez krwiotwórcze lub limfogeniczne. Stan ten jest niebezpieczny dla ludzkiego życia. Kiedy duże części włókien nerwu strukturalnego są uszkodzone, może nastąpić zatrzymanie oddechu i czynność serca.

Umrzeć z powodu zapalenia opon mózgowych

Matki często ostrzegają swoje dzieci, że zimą bez kapelusza łatwo można złapać zapalenie opon mózgowych. A potem ich nie uratują, a jeśli wypompują - istnieje ryzyko na całe życie, aby pozostać upośledzonym umysłowo. Niestety, jest w tym trochę prawdy - ludzie umierają na zapalenie opon mózgowych. I nie tylko dzieci.

Czynnik wywołujący zapalenie opon mózgowych

Wiadomo, że zapalenie opon mózgowych może powodować zarówno bakterie, jak i wirusy. Wyjaśnij, który patogen jest najbardziej niebezpieczny? Rozwój najpoważniejszej i najbardziej niebezpiecznej postaci choroby - ropnego zapalenia opon mózgowych - jest sprowokowany przez bakterie. Najczęstszym czynnikiem powodującym zapalenie opon mózgowych jest meningokoki, pneumokoki i hemofilna różdżka. Te mikroorganizmy mogą nie tylko pozostawić osobę niepełnosprawną na całe życie, ale nawet zabić pacjenta.

W jaki sposób infekuje się zapalenie opon mózgowych? Sposób zakażenia zapaleniem opon mózgowych zależy od postaci zakażenia. Bakteryjne zapalenie opon mózgowych przenoszone jest tylko z jednej osoby na drugą. Infekcja zapaleniem opon mózgowych jest możliwa, jeśli komunikujesz się ściśle z pacjentem, pijesz z jednego kubka, używasz zwykłych naczyń, ręczników i produktów higienicznych. Ale zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych nie jest przenoszone, ponieważ mikroorganizmy, które go powodują, żyją w środowisku przez bardzo krótki czas. Na przykład wystarczy przewietrzyć pomieszczenie, aby zginęły meningokoki, które osiadły na meblach.

Wirusowe zapalenie opon mózgowych: jak jest przenoszone

Rodzice często straszą dzieci, mówią, jeśli nie nosisz kapelusza na mrozie, na pewno zachorujesz na zapalenie opon mózgowych. Czy tak jest? Jeśli nie ma patogenu w ciele, wtedy nie ma miejsca na zajęcie się chorobą. Dlatego takie stwierdzenie jest złudzeniem. Jednak bez czapki zimą nadal nie polecam chodzenia - w ten sposób możesz znacznie osłabić swoją odporność i rozbroić swoje ciało przed wieloma różnymi infekcjami.

To wszystko jest złe w przypadku infekcji wirusowej. W jaki sposób przenoszone jest zapalenie opon mózgowych na podstawie etiologii wirusowej? Powietrzne kropelki.

Przyczyny zapalenia opon mózgowych

Ropne zapalenie opon mózgowych jest chore od najmłodszych do wieku: w naszym gabinecie najmłodszy pacjent miał nawet miesiąc, a najstarszy pacjent miał ponad 80 lat.

Statystyki mówią, że na wiosnę najczęściej pacjenci chorują na zapalenie opon mózgowych.

Dlaczego w tej chwili odporność nie może wytrzymać niebezpiecznej infekcji? Faktem jest, że w tym okresie przyczyny zapalenia opon mózgowych stają się bardziej wyraźne.

Każdego dnia do naszego ciała wchodzą miliony różnych patogenów, w tym czynniki wywołujące zapalenie opon mózgowych. System odpornościowy natychmiast wysyła do przechwytywania obrońców - specjalne komórki, które wychwytują, połykają i trawią złośliwe wirusy i zarazki. Zazwyczaj odporność łatwo i szybko radzi sobie z wrogiem, tak że nawet nie zauważamy. Ale na wiosnę ciało jest znacznie osłabione przez brak witamin i słońca, przeziębienia i różnych infekcji. Szczególnie wielu pacjentów w szpitalach zakaźnych doświadcza recesji epidemii grypy, która najczęściej przypada na koniec zimy - początek wiosny. Nasza odporność musi powstrzymywać potężny atak wirusów i nie ma już wystarczającej mocy do walki z bakteriami.

Mózgowe zapalenie opon mózgowych

Dlaczego inne infekcje nie mogą dotrzeć do mózgu, a meningokoki, pneumokoki i prątki hemofilne to robią i rozwija się zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych?

Faktem jest, że natura chroniła nasz mózg nie tylko kością (czaszką) od zewnątrz, ale także specjalną barierą krew-mózg (BBB) ​​od środka. Jest to unikalna struktura ścian naczyń krwionośnych w głowie. Przechodzą do tkanki nerwowej, tylko składniki odżywcze. Ale czynniki zakaźne krążące w przejściu krwi do mózgu są zamknięte. Nawet własne komórki odpornościowe nie mogą przejść przez BBB, nie mówiąc już o obcych bakteriach. Aby przeniknąć do "fortecy", bakterie, które powodują mózgowe zapalenie opon mózgowych, są bardzo chytrze: przykrywają się specjalną membraną. W rezultacie komórki - obrońcy pochłaniają infekcję, ale nie mogą jej strawić. Taki koń trojański (bakteria wewnątrz komórki odpornościowej) nie tylko swobodnie przemieszcza się przez ciało, ale także wytwarza specjalną substancję, która pomaga mu przezwyciężyć barierę krew-mózg. Chociaż w końcu do mózgu dostaje się kilka bakterii.

Oznaki zapalenia opon mózgowych

Za barierą krew-mózg znajduje się prawdziwy raj dla drobnoustrojów chorobotwórczych: składników odżywczych, jest mnóstwo i nikt, kto mógłby się obronić - ani przeciwciała, ani komórki obronne. Za kulisami BBB bakterie rosną i rozmnażają się, tak jak w inkubatorze. Dlatego objawy zapalenia opon mózgowych zaczynają pojawiać się dość szybko po zakażeniu.

Zapalenie opon mózgowych

Wystarczająco, aby wzmocnić układ odpornościowy i odpowiednio leczyć grypę, aby nie chorować na zapalenie opon mózgowych? Istnieje drugi sposób na wejście bakterii do "strefy zakazanej" - z urazami głowy, gdy integralność kości jest zerwana. Ostatnio zdarza się częściej, a wraz z nimi rośnie liczba przypadków ropnej infekcji, zapalenia opon mózgowych. Faktem jest, że w przypadku złamania podstawy czaszki, wyściółka mózgu bezpośrednio komunikuje się z drogami oddechowymi nosogardzieli, a patogen pojawia się tylko w ciele, gdy przenika przez tkankę nerwową i bardzo szybko się rozmnaża.

Jakie są oznaki zapalenia opon mózgowych?

Choroba rozwija się szybko - w ciągu zaledwie kilku godzin.

Jakie objawy zapalenia opon mózgowych powinienem szukać? Bakterie, znajdując się za BBB, usuwają wszystkie składniki odżywcze z błon mózgowych, emitują toksyny, które wpływają na otaczające tkanki i paraliżują komórki. Jeśli infekcja nie zostanie zatrzymana w tym czasie, pojawia się martwica: błony mózgu obumierają i powstaje ropa. Śmierć pacjenta pojawia się z powodu obrzęku mózgu: nie pasuje już do czaszki, mózg jest wciśnięty w duży otwór potyliczny. W tym samym czasie dochodzi do paraliżu: oddychanie i bicie serca są zakłócane, wpływają na nie ośrodki życiowe.

Jak manifestuje się zapalenie opon mózgowych?

Czy potrafisz rozpoznać chorobę i pomóc tej osobie? Tak, jeśli wiesz, jak manifestuje się zapalenie opon mózgowych.

Ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych rozwija się bardzo szybko, z żywymi objawami. Choroba zaczyna się od silnego bólu głowy, wymiotów, nie przynosząc ulgi, odurzenia. Temperatura wzrasta powyżej 40 ° C, duszność, silne osłabienie, czasami pojawia się wysypka na skórze. Pacjent nie może nawet usiąść, nie mówiąc już o ruchu. Przy ropnym zapaleniu opon mózgowych świadomość szybko ulega zaburzeniu: osoba staje się wzburzona, agresywna, popełnia działania, które nie są typowe dla niego, nie może wykonywać pewnych znajomych czynności lub całkowicie traci przytomność. W najcięższych przypadkach pojawiają się drgawki (wyraźny znak poważnego uszkodzenia mózgu). W tym przypadku wynik trwa kilka minut: im szybciej osoba zostanie zabrana do lekarza, tym większa nadzieja na zbawienie.

Pierwsze objawy zapalenia opon mózgowych

Objawy zapalenia opon mózgowych opisano powyżej. Istnieje bardzo prosty sposób wykrywania zapalenia opon mózgowych, gdy dana osoba jest przytomna - jeśli w czasie epidemii grypy występuje ogromny napływ pacjentów i nie ma czasu na dokładne zbadanie, poproś pacjenta, aby przechylił głowę i przycisnął brodę do klatki piersiowej. Osoba z bakteryjnym zapaleniem opon mózgowych nigdy nie może tego zrobić: głowa tak bardzo boli, że trzyma ją jak kryształ, bojąc się, że znowu się poruszy. A kiedy przechylisz się, ból dramatycznie się zwiększa. Są to pierwsze objawy zapalenia opon mózgowych.

Przebieg zapalenia opon mózgowych

Przebieg zapalenia opon mózgowych o etiologii bakteryjnej jest zwykle szybki.

Co należy zrobić, jeśli podejrzewa się ropne zapalenie opon mózgowych? Zadzwoń po pogotowie ratunkowe. Opóźnienie może być warte życia pacjenta. Czasami ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych rozwija się tak szybko, że pacjent nie może nawet dotrzeć do telefonu. Problem pogłębia fakt, że bardzo trudno jest ustalić, dlaczego dana osoba zemdlała, i kiedy to się stało. Najczęściej ludzie tracą przytomność w chorobach układu krążenia lub zaburzeniach krążenia mózgowego. Dlatego, po pierwsze, zespół pogotowia zabiera pacjenta do ośrodka naczyniowego, gdzie wykonuje komputerowe i rezonans magnetyczny. Jeśli nie zostaną wykryte żadne naruszenia, pacjent jest natychmiast wysyłany do szpitala chorób zakaźnych. Jednak wszystkie te podróże mogą zająć cenny czas. Konieczne jest, aby wiedzieć, że nie ma wysokiej temperatury w chorobach układu krążenia. Dlatego też, jeśli pacjent ma gorączkę, należy niezwłocznie wysłać go specjalistom chorób zakaźnych. Krewni muszą zrozumieć, że pozostawienie osoby z gorączką, upośledzeniem świadomości i nadzieja, że ​​wszystko samo zniknie, nie jest w żaden sposób niemożliwe. Kolejna budząca grozę spowiedź
K - wysypka krwotoczna. To bardzo zły objaw. Wysypka krwotoczna jest przejawem najcięższej postaci infekcji meningokokowej - posocznicy meningokokowej, w której występują wszystkie narządy ludzkiego ciała. Takiego pacjenta należy niezwłocznie zabrać do szpitala.

Najważniejsze pytania dotyczące leczenia bakteryjnego zapalenia opon mózgowych

Ropne zapalenie opon mózgowych nie jest chorobą, w której można się położyć w domu. Skuteczność leczenia, a nawet życie pacjenta zależą nie tylko od tego, jak szybko pacjent przyjdzie do lekarza.

Rozpoznanie zapalenia opon mózgowych

Diagnozowanie zapalenia opon mózgowych zwykle nie jest trudne dla doświadczonego lekarza. Jeśli pacjent jest przytomny, podejmij testy. Zdarza się, że dana osoba jest doprowadzana w takim stanie, kiedy nie musi już pobierać próbek: najpierw trzeba przywrócić bicie serca, oddychać, wyjąć z szoku. Dokonuje tego specjalny zespół resuscytacyjny.

Testy opon mózgowych

Pomimo obecności supernowoczesnych tomografów komputerowych, obecność bakterii można określić tylko poprzez badanie płynu mózgowo-rdzeniowego. Dlatego, gdy zapalenie opon mózgowych jest specjalną procedurą, tak zwane nakłucie lędźwiowe, kiedy specjalna igła jest włożona z tyłu pacjenta i płyn (płyn mózgowo-rdzeniowy) jest brany do badania. Jest to jedyna w 100% dokładna procedura i analiza zapalenia opon mózgowych, która pozwala szybko wykryć obecność ropnego zapalenia opon mózgowych (w przeciwieństwie do bakterii wirusy można natychmiast zobaczyć za pomocą mikroskopu), a nawet określić rodzaj mikroorganizmu, który je spowodował (stosując klasyczne (zaszczepianie) i szybkie metody (aglutynacja, hybrydyzacja)).

Jak bezpieczne jest nakłucie lędźwiowe? Nakłucie lędźwiowe wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, pacjent nic nie czuje. Nakłucie wykonuje się w okolicy lędźwiowej. W miejscu nakłucia nie ma rdzenia kręgowego, żadnych struktur, które trzymają kręgosłup. Dlatego nie możesz się obawiać, że igła zraniła cokolwiek. Powikłania po przebiciu również się nie zdarzają.

Co dzieje się po wykryciu infekcji? Bardzo ważne jest, aby rozpocząć intensywne leczenie przy pierwszym podejrzeniu ropnego zapalenia opon mózgowych, nawet przed otrzymaniem wyników analizy. Pacjent zostaje natychmiast umieszczony w szpitalu i intensywnie leczony antybiotykami. Również przepisane leki, które usuwają nadmiar płynów z błon surowiczych i zmniejszają ciśnienie wewnątrzczaszkowe, neurometabolity, poprawiają metabolizm mózgu i witaminy (jeśli pacjent nie jest uczulony). Pacjent domowy wypuszczony nie wcześniej niż miesiąc (a czasem nawet później - w zależności od stanu). Następnie pacjent musi pozostać w domu przez 2 tygodnie. I dopiero wtedy stopniowe wyzdrowienie będzie w stanie powrócić do normalnego rytmu życia. Po wyzdrowieniu pacjent przez kolejne 2 lata powinien być regularnie obserwowany przez lekarzy, poddawany leczeniu rehabilitacyjnemu. Zabroniony jest wysiłek fizyczny i uprawianie sportu.

Jak leczyć zapalenie opon mózgowych

Czy możliwe jest leczenie niezależnie? Nie ma mowy! Przed leczeniem zapalenia opon mózgowych konieczne jest określenie wrażliwości patogenu na antybiotyki. Ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych powinno być leczone tylko w szpitalach zakaźnych z silnymi lekami przeciwbakteryjnymi, ponieważ pacjenci samodzielnie diagnozują i przepisują leczenie. Często prowadzi to do katastrofalnych konsekwencji.

Leczenie zapalenia opon mózgowych

Leczenie zapalenia opon mózgowych odbywa się w szpitalu po badaniach laboratoryjnych. Tylko lekarz, w zależności od czynnika sprawczego, czasu wizyty u lekarza, współistniejących chorób, cech ciała pacjenta, może przepisać lek, dawkę i czas trwania kursu.

Antybiotyki na zapalenie opon mózgowych

Antybiotyki zapalenia opon mózgowych mogą być stosowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Bakterie szybko ewoluują i dostosowują się do otoczenia. Podczas leczenia antybiotykami konieczne jest picie pełnego kursu w celu zabicia wszystkich zarazków. Jeśli kurs zostanie przerwany (i wiele osób robi to, gdy robi się lepiej), bakterie nie tylko przeżyją, ale również zyskają oporność (odporność) na ten lek.

Jeszcze 20 lat temu penicylina była jednym z najskuteczniejszych leków. Dzisiaj prawie to nie działa. Właśnie to prowadzi do niekontrolowanego stosowania antybiotyków! A jednocześnie prawie każdy z nich można swobodnie kupić w aptece. W ciągu ostatnich 7 lat na świecie nie powstał żaden nowy lek przeciwbakteryjny, ponieważ badania te są bardzo drogie.

Teraz zapalenie opon mózgowych jest leczone najnowszymi skutecznymi antybiotykami 3. generacji. Jeśli bakterie staną się dla nich odporne, nastąpi katastrofa - wtedy nie pozostanie po prostu nic, co uzdrowi chorych, a medycyna powróci do poziomu lat dwudziestych, kiedy zapalenie opon mózgowych może "zgnieść" całe kwatery. Już dzisiaj specjaliści chorób zakaźnych zmagają się z tym, że nawet najnowocześniejsze leki nie działają, a pacjenta nie można uratować.

Ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: konsekwencje i powikłania

Powikłania zapalenia opon mózgowych występują, gdy pacjent jest już za późno, aby uzyskać pomoc lekarską, a infekcja spowodowała uszkodzenie nie tylko opon mózgowych, ale także samej struktury mózgu. Najstraszniejsze powikłanie ropnego zapalenia opon mózgowych jest oczywiście fatalnym rezultatem. Ale nawet jeśli pacjent zostanie uratowany, może mieć niedowład, porażenie, utratę słuchu. W rzadkich przypadkach osoba do końca życia pozostaje niepełnosprawna. Najczęstszym powikłaniem zapalenia opon mózgowych jest zespół mózgowo-rdzeniowy, gdy osoba reaguje ostro na zmiany pogody i klimatu.

Czy możliwe są zaburzenia psychiczne? Fakt, że po zapaleniu opon mózgowych z pewnością utracisz umysł, nie jest prawdą. Po leczeniu pacjenci kończą 2 instytuty. Większość naszych pacjentów, którzy przyszli do nas w bardzo poważnym stanie, ukończyła szkołę, znalazła dobrą pracę. Zaburzenie psychiczne może być niezwykle rzadkie i tylko wtedy, gdy pacjent prosi o pomoc zbyt późno.

Czy mogę znowu zachorować na zapalenie opon mózgowych? Po tym, jak pacjent cierpi na ropne zapalenie opon mózgowych, rozwija się dożywotnia odporność. Ale tylko jednej konkretnej bakterii. Dlatego zapalenie opon mózgowych może być zainfekowane kilka razy. Jest to jednak ogromna rzadkość. Tylko pacjenci z traumatycznymi uszkodzeniami mózgu, którzy mają pourazową płynność, powracają (wypływ płynu mózgowo-rdzeniowego do kanałów nosowych przez pęknięcie u podstawy czaszki).

Zapobieganie zapaleniu opon mózgowych

Zapobieganie zapaleniu opon mózgowych jest nie tylko możliwe, ale zalecane przez wszystkich lekarzy. Pierwszym krokiem jest zaszczepienie się na czas. Szczepienie przeciwko zakażeniu hemofilicznemu zawarte jest w kalendarzu. Jest on przeprowadzany na dzieci w wieku 3, 4,5 i 6 miesięcy. Wykonaj ponowne szczepienie po 18 miesiącach. Szczepienia przeciwko pneumokokom i meningokokom można teraz robić tylko w prywatnych klinikach, ponieważ pojawiły się dopiero niedawno. Jednak te szczepionki planują wkrótce zostać dodane do krajowego kalendarza szczepień profilaktycznych.

Powinieneś także zadbać o swoje zdrowie, nie uruchamiać przewlekłych ognisk infekcji, leczyć zęby na czas, skonsultować się z lekarzem, a nie próbować spać w łóżku w domu. Bardzo ważne jest przestrzeganie podstawowych zasad sanitarnych: każdy członek rodziny powinien mieć własne artykuły higieniczne, własne kubki, łyżki i talerze. Ale co najważniejsze - myj ręce tak często, jak to możliwe.