Objawy DPPG i leczenie choroby

Około 75% osób cierpiących na zawroty głowy doświadcza tego w związku z chorobą ucha wewnętrznego i aparatem przedsionkowym. DPPG lub łagodne napadowe (często powtarzane) położenie (rozpoczyna się w określonej pozycji ciała) zawroty głowy charakteryzuje się ostrymi atakami zawrotów głowy spowodowanymi zmianą pozycji głowy lub postawy ciała.

Według statystyk około 40% osób w wieku powyżej 50 lat cierpi na to zaburzenie. Ponadto kobiety znacznie częściej skarżą się na jego przejawy. Zasadniczo choroba objawia się podczas aktywności fizycznej, podczas porannych wzrostów itp.

Mechanizm zawrotów głowy

Zawroty głowy to uczucie ruchu własnego ciała w otaczającej przestrzeni. Od aparatu przedsionkowego do mózgu, impulsy podążają, wskazując zmianę pozycji ciała w przestrzeni.

Jeśli występują jakieś zakłócenia ze strony aparatu przedsionkowego, wówczas mózg nieprawidłowo odszyfrowuje impulsy i pojawia się uczucie zawrotów głowy.

Często w połączeniu z zawrotami występuje:

• uczucie mdłości;
• migotanie w oczach;
• brak powietrza.

Zawroty głowy mogą być dwojakiego rodzaju:

W przypadku zawrotów przedsionkowych przyczyną jest naruszenie aparatu przedsionkowego (uraz głowy, zawał mózgu, itp.).

W przypadku zawrotów głowy innych niż przedsionki przyczyną jest uszkodzenie i dysfunkcja innych układów i narządów (zawroty głowy psychogenne, wzrokowe, sercowo-naczyniowe itp.). DPPG to klasyczne zawroty przedsionkowe.

Mechanizm aparatu przedsionkowego

Aby zrozumieć przyczyny DPPG i jego odmiany, musisz zrozumieć, jak działa analizator słuchowy.

Analizator słuchowy naszego ciała składa się z trzech części:

To komórki znajdują się w uchu wewnętrznym i otrzymują impulsy dotyczące pozycji ciała (otolitów). Otolity znajdują się w owalnej komórce królowej, z której rozciągają się trzy półokrągłe kanały.

Każdy kanał ma dwie podstawy, każda z nich jest rozszerzona i jest nazywana ampułką. W ampułce i są specyficzne komórki pokryte cupula.

Zapytaj lekarza o twoją sytuację

Klasyfikacja

W zależności od umiejscowienia otolitów istnieje kilka form DPPG:

1. Jeśli komórki są przymocowane do kopuły jednego z kanałów, to jest to kamica puchowa.
2. Jeśli komórki swobodnie unoszą się we wgłębieniu kanału, to jest to kamica kanałowa.

Istnieje również podział na nasilenie otolityczności i lokalizację problemu (kanał przedni, tylny lub zewnętrzny półkolisty).

Symptomatologia

• Po pierwsze, DPPG charakteryzuje się intensywnym i nieoczekiwanym zawrotem głowy, które występuje w pewnych sytuacjach i w określonej pozycji ciała;
• Często zawroty głowy występują rano, bezpośrednio po śnie. Czasem nawet podczas snu, gdy śpiący leży po drugiej stronie;
• Cechą charakterystyczną będzie to, że po powrocie do pozycji wyjściowej - zawroty głowy mijają;
• W zależności od dotkniętego kanału (zewnętrznego, przedniego lub tylnego) zawroty głowy będą występować w określonym położeniu głowy. Na przykład zawroty głowy występują, gdy głowa jest pochylona do tyłu lub do dołu;
• W ciągu dnia zmniejsza się liczba i intensywne zawroty głowy. Przede wszystkim pojawiają się rano;
• Obecność oczopląsu - rytmiczne drganie gałki ocznej;
• Zawroty głowy trwają od 30 sekund do 2 minut;
• Nudności, a nawet wymioty, są powszechne w połączeniu z zawrotami głowy;
• Pacjent może zwykle wyraźnie wymienić uszkodzoną stronę aparatu przedsionkowego, ponieważ zawroty głowy objawiają się, gdy skręcają w określonym kierunku.

Diagnoza DPPG

Diagnoza ta jest wykonywana w obecności powyższych objawów, a także w obecności następujących objawów:

• Ataki trwają nie dłużej niż 20-24 godzin;
• Oprócz zawrotów głowy występują takie objawy, jak: blada skóra, gorączka, zwiększone pocenie;
• DPPG zawsze mija bez bólu głowy, szumu w uszach i utraty przytomności w oczach;
• Zaburzenie to zawsze napady padaczkowe (napadowe). Ataki pojawiają się nagle i nie trwają długo;
• Poza atakiem pacjent czuje się świetnie;
• Najczęściej DPPG występuje w wieku 50-60 lat i rzadko zdarza się u młodych ludzi.

Specjalista musi dokonać diagnostyki różnicowej z takimi chorobami, jak:

• osteochondroza szyjna;
• niewydolność kręgowo-przedsionkowa;
• niedociśnienie ortostatyczne.

Powody

Czynniki takie jak:

1. uraz mózgu (wstrząśnięcia, stłuczenia, stłuczenia);
2. leczenie chirurgiczne, które miało niekorzystny wpływ na organizm;
3. niezapalne schorzenia ucha wewnętrznego;
4. labirynt - zapalenie kanałów ucha wewnętrznego;
5. szkodliwe działanie antybiotyków;
6. przewlekłe migreny;
7. zaburzenia kręgu neurotycznego (depresja, nerwice, fobie itp.);
8. wirus opryszczki;
9. guzy 8. nerwu czaszkowego (nerw przed ślimakowy);
10. różne patologie ucha środkowego (zapalenie ucha, zapalenie stawów);
11. uszkodzenia ucha zewnętrznego (przerośnięta rura z siarki itp.);
12. uraz ucha wewnętrznego spowodowany przez barotraumę (spadek ciśnienia).

Diagnostyka

W przypadku podejrzenia DPPG stosuje się następujące metody diagnostyczne.

• audiometria;
• analiza poziomu glukozy we krwi;
• EKG i USG serca;
• prześwietlenie szyjnego odcinka kręgosłupa;
• prześwietlenie podstawy czaszki;
• dopplerografia tętnic kręgowych;
• MRI (badanie ultrasonograficzne Magnitorezon) mózgu, a także rdzeń kręgowy.

Istnieje również nieinstrumentalna metoda diagnostyczna - test Dix-Hallpayka: pacjent siedzi z wyprostowanym kręgosłupem, lekarz obraca głowę pacjenta o 45 stopni, a następnie szybko, ale łagodnie odkłada go z powrotem.

Podczas gdy pacjent kładzie się na plecach, jego głowa jest rzucona 120 stopni do ciała. Natychmiast po tym lekarz obserwuje pozycję oczu pacjenta - w przypadku DPPG obserwuje się oczopląs. Dotknięta strona jest określona przez stronę, do której oczy zostały obrócone podczas oczopląsu.

Leczenie DPPG

Istnieją dwa główne wektory do leczenia tego zaburzenia:

1. leki;
2. niefarmakologiczny (fizjoterapia).

Leczenie farmakologiczne ma na celu ogólne wzmocnienie organizmu. Pomaga pozbyć się takich objawów, jak nudności, stres emocjonalny, wymioty itp. Również stosowane leki poprawiające krążenie krwi w naczyniach mózgowych. Na przykład stosuje się następujące leki: Vestibo, Drahmina, Tsirukal itp.

Fizjoterapia (terapia nielekowa) obejmuje wdrożenie specjalnej gimnastyki i tzw. Technik fizjoterapii:

• Gimnastyka Brandt-Daroff:

1. po przebudzeniu się człowiek musi usiąść na krześle lub łóżku;
2. włącz lewą lub prawą stronę (w zależności od naruszeń), pozostań w tej pozycji przez co najmniej 20-30 sekund;
3. zająć pozycję siedzącą;
4. następnie odwróć na drugą stronę i obróć głowę o 45 stopni;
5. pozostań w tej pozycji przez 20-30 sekund.
6. powrócić do pozycji wyjściowej.
7. powtórz co najmniej 5 razy.

• Gimnastyka Epley-Simon:

1. trzeba usiąść dokładnie;
2. obróć głowę w kierunku dotkniętego ucha i pozostań w tej pozycji przez 20-30 sekund;
3. połóż się na łóżku i odrzuć głowę o 45 stopni, a także pozostań w tej pozycji przez co najmniej 20-30 sekund;
4. odwróć swoją głowę od chorego ucha i pozostań przez 30 sekund;
5. leżeć na boku, dotknięte uchem przez co najmniej 20-30 sekund;

• Manewr Lemperta: tę procedurę powinien wykonać lekarz.

1. Początkowa pozycja pacjenta - siedząc na kanapie. Podczas całej sesji głowa pacjenta jest stała. Podczas sesji głowa pacjenta zostaje obrócona o 45 stopni w bok od zmiany.
2. Następnie pacjent leży i jego głowa jest odwrócona w kierunku przeciwnym do zmiany.
3. Następnie pacjent zostaje umieszczony zdrowo - ucho w dół, i odwróć głowę już w tym kierunku.
4. Następnie na brzuchu - nos w dół, i znowu głowa jest zwrócona w tym samym kierunku.
5. Następnie na następnej stronie i ponownie odwraca głowę.
6. Następnie pacjent siedzi przez zdrową stronę i zwroty są powtarzane ponownie.
7. Po zakończeniu zabiegu pacjent ma ograniczoną liczbę zgięć w ciągu pierwszych kilku dni, a pierwszego dnia pacjent musi spać na poduszce pod kątem 45-60 stopni.

W ciężkich przypadkach czasami stosuje się interwencję chirurgiczną. Możliwe jest wypełnienie jednego z kanałów półkolistych, wtedy wolne sole wapniowe po prostu nie będą miały miejsca do osiadania.

Całkowite lub częściowe usunięcie jednego z kanałów ucha wewnętrznego jest również stosowane (labiryntektomia). Często odbywa się to za pomocą laseroterapii. W ciężkich przypadkach stosuje się selektywne lub całkowite usunięcie włókien przedsionkowych lub całego aparatu przedsionkowego.

Rokowanie dla tej choroby jest zwykle korzystne. Przy właściwym i terminowym leczeniu wszystkie objawy znikają w ciągu miesiąca. Okres rekonwalescencji pooperacyjnej wynosi około tygodnia.

Łagodne napadowe zawroty głowy

Łagodne napadowe zawroty pozycyjne są chorobą aparatu przedsionkowego, charakteryzującą się nagłymi napadami zawrotów głowy. Cztery słowa tytułu niosą główną istotę tego problemu: "łagodne" oznacza brak konsekwencji, a możliwość samoleczenia, "napadowe" wskazuje na napadową chorobę, "pozycyjne" wskazuje na zależność od pozycji ciała w przestrzeni, a "zawroty głowy" to główny objaw. Jednak pozorna prostota kryje wiele subtelności. O tym wszystkim, co dotyczy łagodnego napadowego pozycyjnego zawrotu głowy, podstawowej informacji i zawiłości tej choroby, można dowiedzieć się, czytając ten artykuł.

Ogólnie, zawroty głowy są bardzo niespecyficznym objawem. Od ręki można nazwać ponad 100 chorób, które mogą objawiać zawroty głowy. Lecz łagodne napadowe zawroty głowy mają pewne cechy kliniczne, które umożliwiają ustalenie prawidłowej diagnozy podczas wstępnego badania przez lekarza.

Łagodne napadowe pozycyjne zawroty głowy (DPPG) uważane są za dość powszechną chorobę. Kraje zachodnioeuropejskie wydają następujące statystyki: do 8% ich populacji cierpi na tę chorobę. Kraje WNP niestety nie mają rzetelnych statystyk dotyczących tego problemu, ale niewiele by różniły się od tych europejskich. Do 35% wszystkich przypadków zawrotów głowy przedsionków może być związanych z BPPH. Liczby są imponujące, prawda?

Po raz pierwszy DPPG został opisany przez austriackiego otolaryngologa Roberta Baraniego w 1921 roku dla młodej kobiety. Od tego czasu objawy DPPG zostały wyodrębnione jako osobna choroba.

Przyczyny i mechanizm rozwoju DPPG

Aby zrozumieć, dlaczego i jak rozwija się ta choroba, trzeba trochę zagłębić się w strukturę aparatu przedsionkowego.

Główną częścią aparatu przedsionkowego są trzy półkoliste kanały i dwa woreczki. Półkoliste kanały znajdują się prawie pod kątem prostym do siebie, co umożliwia rejestrowanie ruchu człowieka we wszystkich płaszczyznach. Kanały są wypełnione cieczą i mają przedłużenie - ampułkę. W ampułce znajduje się żelatynowa substancja z cupula, która ma ścisły związek z receptorami. Ruchy miseczki wraz z przepływem płynu wewnątrz półkolistych kanałów tworzą poczucie pozycji w przestrzeni u ludzi. Górna warstwa miseczki może zawierać kryształy wodorowęglanu wapnia - otolity. Normalnie przez cały okres życia powstają otolity, a następnie niszczone przez naturalne starzenie się organizmu. Produkty zniszczenia są wykorzystywane przez specjalne komórki. Ta sytuacja jest normalna.

W pewnych warunkach zużyte i przestarzałe otolity nie są niszczone i pływają w płynie półkolistych kanałów jako kryształy. Oczywiście pojawienie się dodatkowych obiektów w kanałach półkolistych nie pozostaje niezauważone. Kryształy drażnią aparat receptorowy (oprócz normalnych bodźców), w wyniku czego pojawia się uczucie zawrotów głowy. Kiedy kryształy są osadzane w dowolnej strefie pod wpływem grawitacji (zwykle jest to strefa worka), zawroty głowy znikają. Opisane zmiany są głównym mechanizmem występowania DPPG.

W jakich warunkach otolity nie zapadają się, ale idą do "swobodnego pływania"? W połowie przypadków przyczyna pozostaje niewyjaśniona, a druga połowa występuje, gdy:

• urazowe uszkodzenie mózgu (z powodu traumatycznego oderwania otolitów);
• wirusowe zapalenie aparatu przedsionkowego (wirusowy labirynt);
• Choroba Meniere'a;
• zabiegi chirurgiczne na uchu wewnętrznym;
• przyjmowanie ototoksycznych antybiotyków gentamycyny, zatrucia alkoholem;
• skurcz tętnicy błędnika, który przenosi dopływ krwi do aparatu przedsionkowego (na przykład podczas migreny).

Objawy

DPPG charakteryzuje się specyficznymi cechami klinicznymi, które są podstawą do diagnozy tej choroby. Tak więc DPPG charakteryzuje się:

• nagłe napady ciężkiego zawrotu głowy, które występują tylko przy zmianie pozycji ciała, to znaczy zawroty głowy nigdy nie występują same. Najczęściej atak prowokuje przejście od pozycji poziomej do pozycji pionowej po śnie, zawraca w łóżku we śnie. Główna rola tutaj polega na zmianie pozycji głowy, a nie ciała;
• zawroty głowy mogą być odczuwane jako ruch własnego ciała w przestrzeni w dowolnej płaszczyźnie, jak obrót przedmiotów wokół, jako uczucie przewracania się lub podnoszenia, kołyszące się na falach;
• czas trwania zawrotów głowy nie przekracza 60 sekund;
• czasami zawrotom głowy mogą towarzyszyć nudności, wymioty, powolne tętno, rozproszone pocenie;
• Początkowi zawrotów głowy towarzyszy oczopląs - oscylujące mimowolne ruchy gałek ocznych. Oczopląs może być poziomy lub poziomy-rotacyjny. Jak tylko zawroty głowy ustają, oczopląs znika natychmiast;
• ataki zawrotów głowy są zawsze takie same, nigdy nie zmieniają "klinicznego zabarwienia", nie towarzyszą pojawieniu się innych objawów neurologicznych;
• napady padaczkowe są bardziej widoczne rano i rano. Najprawdopodobniej jest to spowodowane rozproszeniem kryształów w płynie półkolistych kanałów o stałych ruchach głowy. Kryształy rozpadają się na mniejsze cząstki w pierwszej połowie dnia (aktywność fizyczna jest znacznie wyższa podczas czuwania niż podczas snu), więc w drugiej połowie objawy prawie nie występują. Podczas snu kryształy "sklejają się" ponownie, co prowadzi do nasilenia objawów rano;
• po zbadaniu i dokładnym zbadaniu nie stwierdzono innych problemów neurologicznych. Nie ma hałasu w uszach, nie ma ubytku słuchu, nie ma bólu głowy - żadnych dodatkowych skarg;
• możliwe spontaniczne polepszenie stanu i zanik zawrotów głowy. Jest to prawdopodobnie spowodowane niezależnym rozpuszczaniem oderwanych kryształów wodorowęglanu wapnia.

DPPG - często jest to ludzie w wieku powyżej 50 lat. Być może do tego czasu naturalne procesy resorpcji wodorowęglanu wapnia spowolnią, co jest przyczyną częstszego występowania choroby w tym wieku. Według statystyk, płeć żeńska cierpi na DPPG 2 razy częściej niż mężczyzna.

Diagnostyka

Kliniczne cechy DPPG pozwalają na ścisłe podejście do prawidłowej diagnozy już na etapie przesłuchiwania pacjenta. Wyjaśnienie czasu wystąpienia zawrotów głowy, czynników prowokujących, czasu trwania ataków, braku dodatkowych skarg - wszystko to sugeruje pomysł DPPG. Konieczne jest jednak uzyskanie bardziej wiarygodnego potwierdzenia. W tym celu wykonywane są specjalne testy, z których najpowszechniejszym i najprostszym jest test Dix-Hallpike. Próbkę przeprowadza się w następujący sposób.

Pacjent siedzi na kanapie. Następnie odwracają się (nie przechylają!) Głowę w jednym kierunku (prawdopodobnie w kierunku dotkniętego ucha) o 45 °. Lekarz ustawia głowę w tej pozycji i szybko kładzie pacjenta na plecach, zachowując kąt obrotu głowy. W takim przypadku ciało pacjenta powinno być ustawione tak, aby głowa lekko zwisała nad krawędzią kanapy (to znaczy, głowa musi być lekko odchylona do tyłu). Lekarz obserwuje oczy pacjenta (czekając na oczopląs), a jednocześnie pyta o uczucie zawrotów głowy. W rzeczywistości próbka jest prowokującym testem typowego ataku DPPG, ponieważ powoduje przemieszczenie kryształów w półkolistych kanałach. W przypadku obecności DPPG w ciągu około 1-5 sekund oczopląs i typowe zawroty głowy powstają w wyniku ułożenia pacjenta w dół. Następnie pacjent zostaje przywrócony do pozycji siedzącej. Często po powrocie do pozycji siedzącej pacjent ponownie odczuwa zawroty głowy i oczopląs o mniejszej intensywności i przeciwnej orientacji. Ten test jest uważany za pozytywny i potwierdza diagnozę DPPG. Jeśli próbka jest ujemna, należy przeprowadzić badanie, obracając głowę w przeciwnym kierunku.

W celu zauważenia oczopląsu podczas testu zaleca się stosowanie specjalnych okularów Frenzel (lub Blessing). Są to okulary o wysokim stopniu powiększenia, które pozwalają wykluczyć efekt dobrowolnego utrwalenia oka u pacjentów. W tym samym celu można użyć videonystagmografu lub nagrywania w podczerwieni ruchu oczu.

Należy pamiętać, że gdy powtórzysz test Dix-Hallpayka, nasilenie zawrotów głowy i oczopląsu będzie mniejsze, to znaczy objawy wydają się być wyczerpane.

Leczenie

Obecne podejścia do leczenia DPPG są głównie nielekowe. Jeszcze 20 lat temu było inaczej: główną metodą leczenia były leki zmniejszające zawroty głowy. Kiedy naukowcy zaczęli poznawać mechanizm rozwoju choroby, zmieniło się podejście do leczenia. Wolno płynące kryształy z lekiem nie mogą być rozpuszczone ani unieruchomione. Dlatego wiodąca rola na dzień dzisiejszy należy do metod nielekowych. Czym one są?

Są to tak zwane manewry pozycyjne, czyli szereg kolejnych zmian położenia głowy i tułowia, przy pomocy których próbują wprowadzić kryształy do ​​strefy aparatu przedsionkowego, z którego nie mogą już się poruszać (strefa worka), co oznacza, że ​​nie wywołają zawrotów głowy. W trakcie takich manewrów możliwe ataki DPPG. Niektóre manewry można wykonywać samodzielnie, inne można wykonywać tylko pod nadzorem lekarza.

Poniższe manewry pozycyjne są obecnie uważane za najbardziej powszechne i skuteczne:

• Manewr Brandta-Daroffa. Może być przeprowadzane bez nadzoru personelu medycznego. Rano, zaraz po zaśnięciu, osoba musi usiąść na łóżku z nogami zwisającymi. Następnie musisz szybko przyjąć poziomą pozycję z jednej strony, lekko zgięte nogi. Głowica musi być obrócona o 45 ° w górę i leżeć w tej pozycji przez 30 sekund. Po - usiądź ponownie. Jeśli występuje typowy atak DPPG, to w tej pozycji należy poczekać na ustąpienie zawrotów głowy, a następnie usiąść. Podobne działania są następnie wykonywane po drugiej stronie. Następnie musisz powtórzyć wszystko 5 razy, czyli 5 razy z jednej strony i 5 razy z drugiej. Jeśli podczas manewru zawroty głowy nie wystąpiły, to następnym razem manewr zostanie wykonany następnego dnia rano. Jeśli nadal miał miejsce atak zawrotów głowy, należy powtórzyć manewr po południu i wieczorem;
• Manewr Semont. Wymaga to nadzoru personelu medycznego, ponieważ mogą wystąpić wyraźne reakcje wegetatywne w postaci nudności, wymiotów i przejściowych zaburzeń rytmu serca. Manewr przeprowadzany jest w następujący sposób: pacjent siedzi na kanapie, z nogami zwisającymi. Głowa obraca się o 45 ° w stronę zdrową. Głowa jest unieruchomiona przez lekarza w tej pozycji dłońmi, a pacjent zostaje położył na kanapie po swojej stronie po obolałej stronie (głowa jest w ten sposób lekko podniesiona). W tej pozycji powinien pozostać przez 1-2 minuty. Następnie, zachowując tę ​​samą ustaloną pozycję głowy, pacjent szybko powraca do pierwotnej pozycji siedzącej i natychmiast pasuje na drugą stronę. Ponieważ głowa nie zmieniła pozycji, po umieszczeniu na drugiej stronie, twarz jest odrzucona. W tej pozycji musisz pozostać jeszcze 1-2 minuty. A następnie pacjent wraca do pozycji wyjściowej. Takie nagłe ruchy zwykle wywołują u pacjenta silne zawroty głowy i reakcje autonomiczne, więc lekarze mają dwojaki stosunek do tej metody: niektórzy uważają ją za zbyt agresywną i wolą zastąpić ją delikatniejszymi manewrami; przypadki DPPT);
• Manewr Epleya. Ten manewr jest również pożądany pod nadzorem lekarza. Pacjent siedzi na kanapie i odwraca swoją głowę na obolałą stronę pod kątem 45 °. Lekarz unieruchamia głowę rękoma w tej pozycji i kładzie pacjenta na plecach z jednoczesnym opadanie głowy (jak w przypadku próbki Dix-Hall). Czekają 30-60 sekund, a następnie odwracają głowy w stronę przeciwną do zdrowego ucha, a następnie obracają tułów w bok. Głowa jest pochylona. I odczekaj 30-60 sekund. Następnie pacjent może zająć pozycję wyjściową podczas siedzenia;
• Manewr Lemperta. Jest podobny w technice do manewru Epleya. W tym samym czasie, po obróceniu tułowia pacjenta na bok i głowie z zdrowym uchem w dół, tułów nadal się obraca. Oznacza to, że pacjent zajmuje pozycję leżącą na brzuchu z nosem w dół, a następnie - po stronie pacjenta z bólem w uchu. A na koniec manewru pacjent ponownie siedzi w pozycji wyjściowej. W wyniku tych wszystkich ruchów człowiek wydaje się obracać wokół osi. Po manewrze Lemperta konieczne jest ograniczenie torsu ciała w trakcie czynności życiowych i spanie pierwszego dnia z podniesionym wezgłowiem o 45 ° -60 °.

Oprócz podstawowych manewrów istnieją różne modyfikacje. Generalnie, przy prawidłowym prowadzeniu gimnastyki pozycyjnej, efekt pojawia się po zaledwie kilku sesjach, to jest tylko kilka dni takiej terapii, a RPTP się cofnie.

Leczenie farmakologiczne DPPG dzisiaj polega na użyciu:

• leki vestibulolitichesky (Betahistin, Vestibo, Betaserk i inne);
• leki przeciwhistaminowe (dramina, tabletki na chorobę lokomocyjną);
• środki rozszerzające naczynia krwionośne (cynaryzyna);
• ziołowe nootropy (wyciąg z Ginkgo biloba, Bilobil, Tanakan);
• leki przeciwwymiotne (Metoclopramide, Zeercal).

Wszystkie te leki są zalecane do stosowania w ostrym okresie ciężkich ataków DPPG (w połączeniu z ciężkimi zawrotami głowy i wymiotami). Następnie zaleca się stosowanie manewrów pozycyjnych. Niektórzy lekarze, wręcz przeciwnie, mówią o nieuzasadnionym stosowaniu leków na CPPG, argumentując, że poprzez uciskanie własnych mechanizmów kompensujących zaburzenia przedsionkowe, a także poprzez zmniejszenie wpływu manewrów pozycyjnych na tle leków. Medycyna oparta na dowodach nie dostarcza jeszcze wiarygodnych danych na temat stosowania leków w DPPG.

Zestaw ćwiczeń przedsionkowych jest używany, by tak rzec, jako terapia utrwalająca. Ich istota polega na wykonaniu kilku ruchów z oczami, głową i ciałem w pozycjach, w których występują zawroty głowy. Prowadzi to do stabilizacji aparatu przedsionkowego, zwiększenia jego wytrzymałości i poprawy równowagi. W dłuższej perspektywie prowadzi to do zmniejszenia nasilenia objawów DPPG podczas nawrotu choroby.

Czasami możliwe jest spontaniczne znikanie objawów DPPG. Najprawdopodobniej przypadki te są związane z niezależnym uderzeniem kryształów w "niemej" strefie przedsionkowej podczas normalnych ruchów głowy lub z ich resorpcją.

W 0,5-2% przypadków BPTP gimnastyka pozycyjna nie przynosi efektu. W takich przypadkach możliwe jest chirurgiczne usunięcie problemu. Leczenie chirurgiczne można przeprowadzić na różne sposoby:

• selektywne przecięcie włókien nerwu przedsionkowego;
• uszczelnienie kanału półkolistego (wtedy kryształki po prostu nie mają gdzie "pływać");
• zniszczenie aparatu przedsionkowego za pomocą lasera lub jego całkowite usunięcie z uszkodzonej strony.

Wielu lekarzy leczy chirurgiczne metody leczenia na dwa sposoby. W końcu są to operacje o nieodwracalnych konsekwencjach. Po zniszczeniu jest po prostu niemożliwe przywrócenie transektowanych włókien nerwowych lub całego aparatu przedsionkowego, a ponadto usunięcie.

Jak widać, DPPG jest nieprzewidywalną chorobą ucha wewnętrznego, której drgawki zwykle zaskakują człowieka. Z powodu nagłego i ciężkiego zawrotu głowy, któremu czasami towarzyszą nudności i wymioty, chory człowiek obawia się możliwych przyczyn jego stanu. Dlatego, gdy pojawiają się te objawy, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, aby nie przeoczyć innych, bardziej niebezpiecznych chorób. Lekarz rozwiąże wszelkie wątpliwości dotyczące objawów, które pojawiły się i wyjaśni, jak przezwyciężyć tę dolegliwość. DPPG jest bezpieczną chorobą, jeśli możesz tak powiedzieć, ponieważ nie jest obarczona żadnymi komplikacjami, a na pewno nie zagraża życiu. Prognozy dotyczące powrotu do zdrowia są prawie zawsze korzystne, a w większości przypadków do wyeliminowania wszystkich nieprzyjemnych objawów wymagane są jedynie manewry pozycyjne.

K.M.N. A. L. Guseva czyta raport "Łagodne napadowe pozycyjne zawroty głowy: cechy diagnozy i leczenia":

Klinika profesora Kinzerskiego, film informacyjny o łagodnym napadowym zawrotnym położeniu:

Przyczyny i leczenie łagodnych napadowych zawrotów głowy

CPPG jest dość powszechnym stanem patologicznym, który występuje u większości pacjentów szukających opieki medycznej. Zawroty głowy spowodowane są większością zmian w aparacie przedsionkowym.

Cechy manifestacji DPPG

Stan patologiczny występuje najczęściej podczas ruchu, zmiany pozycji. Łagodne zawroty głowy trwają stosunkowo krótko. Nawet proste ćwiczenia mogą powodować objawy.

Aby uzyskać więcej informacji o chorobie, zobacz wideo:

Częściej oznaki tego rodzaju zawrotów głowy występują u osób starszych, które mają ponad 50 lat. Ponadto u kobiet diagnozuje się kilkakrotnie częściej niż u mężczyzn. Różni się od innych typów zawrotów głowy DPPG, ponieważ możesz sobie z tym poradzić. Co więcej, leczenie łagodnego napadowego ataku pozycyjnego jest prawie zawsze skuteczne.

DPPG ma pewne charakterystyczne objawy, które pozwalają na postawienie prawidłowej diagnozy podczas pierwszego badania przez lekarza.

Jak rozwija się patologia?

Aparat przedsionkowy znajduje się w uchu wewnętrznym w kanałach półkolistych, które rozszerzają się na końcach i kończą małą "ampułką" zawierającą kanały błoniastego błędnika. Zawiera specyficzną płynną lepką konsystencję, która jest związana z receptorami.

Paroksysmal łagodne pozycyjne zawroty głowy wynika z wytrącania soli wapnia (otolitów) w tej kapsułce. Ponadto przyczyniają się do podrażnienia receptora, dzięki czemu pojawia się stan patologiczny.

Przyczyny DPPG

Nie zawsze można dokładnie określić, co spowodowało takie zawroty głowy. Istnieją jednak znane przyczyny, które przyczyniają się do wystąpienia objawów:

1. Uraz czaszki, w którym otolity są odłączane od miejsca stałego umiejscowienia.
2. Zapalenie aparatu przedsionkowego w wyniku spożycia infekcji wirusowej.
3. Patologia Meniere.
4. Operacja na uchu wewnętrznym.

1. Zatrucie alkoholem.
2. Leczenie niektórych rodzajów narkotyków.
3. Skurcz tętnicy błędnika, w wyniku którego zaburzony jest prawidłowy przepływ krwi w aparacie przedsionkowym.
4. Migrena

Objawy DPPG

Pozapirowe zawroty głowy są prawie takie same. Objawy mają takie cechy:

• U ludzi występują ostre ataki, które pojawiają się podczas pewnych ruchów lub w określonej pozycji ciała: ze spuszczoną głową, zgiętą szyją.
• Często zawroty głowy nie trwają dłużej niż pół minuty.
• Osoba z taką zmianą jest w stanie niezależnie określić ból ucha, ponieważ to od jego strony zostanie zaznaczony atak.
• Nudności często występują podczas napadowego zawrotu głowy.

• Zasadniczo stan patologiczny jest pojedynczy, chociaż okresowe ataki (do kilku razy dziennie) nie są wykluczone.
• Jeśli pacjent nie wykonuje czynności wywołujących zawroty głowy, nie pojawi się.
• Ataki są zawsze takie same, obraz kliniczny nigdy się nie zmienia.
• Najczęściej łagodne zawroty głowy rozwijają się rano i przed obiadem.
• Ta patologia nie powoduje innych problemów neurologicznych.
• Atak może przejść nagle.

Ból głowy, szum w uszach lub utrata słuchu nie są charakterystyczne dla BPHP.

W jaki sposób diagnozuje się chorobę?

Łagodne napadowe zawroty głowy określane są szybko i łatwo. Lekarz słucha uważnie skarg pacjenta i zadaje kilka pytań. Jednak, aby diagnoza mogła zostać wykonana tak dokładnie, jak to możliwe, lekarz może przeprowadzić specjalny test Dix-Hall.

Przeprowadzenie go jest łatwe. Aby to zrobić, pacjent jest poproszony o usiąść na kanapie, a lekarz odwraca głowę w lewo lub w prawo o 45 stopni. Więc głowa jest ustalona, ​​a pacjent szybko dopasowuje się do pleców. Kąt obrotu nie może być naruszony. A jednak głowa powinna być lekko odrzucona, czyli lekko zwisa z kanapy. Co więcej, lekarz musi obserwować ruch oczu, pytać pacjenta o swoje uczucia.

Jeśli wynik testu jest pozytywny, lekarz może postawić diagnozę. W celu zauważenia oczopląsu (ruch gałki ocznej) specjalista potrzebuje specjalnych okularów. Detekcja ruchu w podczerwieni jest również stosowana.

Szczegółowa opowieść o diagnozie, zobacz film wideo od kandydata nauk medycznych, adiunkta wydziału otolaryngologii Rosyjskiego Narodowego Uniwersytetu Medycznego. N.I. Pirogov Alexandra Leonidovny Guseva:

Diagnoza musi koniecznie być zróżnicowana, aby wykluczyć obecność guzów mózgu. W takim przypadku należy zastosować dodatkowe instrumentalne metody badań: MRI lub CT. Charakterystyczne dla poważnego uszkodzenia mózgu jest obecność objawów neurologicznych, które są całkowicie nieobecne w napadowych zawrotach głowy.

Pacjenci powinni również odczuwać udar, objawy stwardnienia rozsianego, niewydolność krążeniowo-krążeniową. Charakteryzują się one dodatkowymi objawami, które nie pojawiają się w przypadku napadowego zawrotu głowy.

Klasyfikacja patologii

Zatem forma DPPG (łagodne napadowe zawroty głowy) zależy od umiejscowienia cząstek soli wodorowęglanu wapnia:

1. Kupulolitoza. W tym przypadku cząsteczki zlokalizowane są na miseczce kanału przedsionkowego.
2. Kanapolithiasis. Lokalizacja cząstek znajduje się we wnęce kanału.

Cechy leczenia choroby

Łagodne napadowe pozycyjne zawroty głowy eliminowane są za pomocą leków, a także specjalnych ćwiczeń, terapii ruchowej. Oczywiście, przed powołaniem leczenia należy dokładnie określić przyczyny rozwoju patologii.

W odniesieniu do terapii lekowej pacjentowi można przepisać takie leki:

• Do leczenia nudności i wymiotów z łagodnymi napadowymi zawrotami głowy: "Zerukal", "Metoklopramid".
• Aby złagodzić stres emocjonalny.

• Przyczynianie się do normalizacji krążenia krwi w naczyniach mózgowych: "Cinnarizine", "Bilobil", "Tanakan".
• Leki przeciwhistaminowe: "Dramina" (pomaga wyeliminować nudności, ponieważ jest przeznaczony do leczenia choroby lokomocyjnej w napadowym łagodnym zawrotu głowy).
• Środki przedsybulolityczne: Vesto, Betahistin, Betaserk.

Przy dużej intensywności napadowych zawrotów głowy leczenie przeprowadza się zgodnie z leżeniem w łóżku. W szczególnie trudnych przypadkach może być wymagana operacja. Leki lekowe na łagodne pozorne zawroty głowy stosuje się w ostrym i ciężkim przebiegu ataku.

Po zażyciu leków leczenie kontynuowane jest za pomocą manewrów pozycyjnych, które przyczyniają się do stabilizacji funkcjonalności aparatu przedsionkowego, zwiększają jego wytrzymałość i poprawiają równowagę osoby. A ćwiczenia fizyczne mogą zmniejszyć intensywność zawrotów głowy, a także zmniejszyć częstotliwość ich występowania.

Neurolog, terapeuta manualny Anton Kinzersky opowiada o etapach leczenia i diagnozy:

Jeśli chodzi o leczenie chirurgiczne, produkowane jest tylko w 2% przypadków, gdy manewry są nieskuteczne. Do leczenia można zastosować następujące rodzaje operacji:

1. Cięcie wybranych włókien nerwowych w aparacie przedsionkowym.
2. Leczenie za pomocą uszczelnień kanału półkolistego, w których kryształy nie mogą dostać się do środka.
3. Laserowe zniszczenie aparatu przedsionkowego lub jego całkowite usunięcie z boku zmiany.

Łagodne napadowe zawroty głowy przy pomocy interwencji chirurgicznej są szybko eliminowane. Jednak takie leczenie może powodować nieodwracalne skutki. Na przykład te włókna nerwowe, które zostały pocięte, przywrócone, nie będą działać. Po zniszczeniu mało prawdopodobne jest zregenerowanie aparatu przedsionkowego.

Ćwicz do zwalczania zawrotów głowy

Napadowe zawroty głowy pomogą wyeliminować regularną gimnastykę, przyczyniając się do szybszego rozpuszczania soli wapnia. W takim przypadku leczenie można wykonać bez użycia leków. Jest to przydatne, jeśli przeciwwskazaniem do stosowania narkotyków jest wiek dziecka.

Poniższe ćwiczenia są uważane za skuteczne:

• Metoda Brandta-Daroffa. Aby wykonać to ćwiczenie, osoba nie potrzebuje pomocy z zewnątrz. Musi usiąść na środku łóżka i położyć stopy na podłodze. Teraz powinieneś leżeć po lewej lub prawej stronie i obrócić głowę o 45 stopni w górę. W tej pozycji musisz stać przez pół minuty. Następnie przez 30 sekund pacjent musi zająć pierwotną pozycję. Następnie czynność powtarza się po drugiej stronie. Pacjent powinien wykonać 5 powtórzeń. Jeśli ataki ustąpią i napadowe zawroty głowy nie będą dłużej obserwowane przez 3 dni, ćwiczenie nie będzie już możliwe. Taka gimnastyka jest dość skuteczna, a nawet dziecko może ją wykonać. Jednak istnieje więcej skutecznych ćwiczeń, które powinny być wykonywane pod nadzorem lekarza.

• Manewr Epleya. W takim przypadku takie ruchy są wykonywane w celu leczenia BPTP: pacjent siada wzdłuż kanapy, a jego głowa obraca się o 45 stopni w stronę strony, na której obserwuje się zawroty głowy. Specjalista w tym momencie naprawia osobę na tym stanowisku. Co więcej, musi położyć pacjenta na plecach i dodatkowo odrzucić głowę o kolejne 45 stopni, po czym odwraca się w przeciwnym kierunku. Teraz pacjent powinien leżeć na boku, odwracając głowę do zdrowej części. Następnie należy usiąść i pochylić się w kierunku, w którym znajduje się DPPG. Ponadto może powrócić do normalnej pozycji. Aby wyeliminować atak, ćwiczenie należy powtórzyć 2-4 razy.

Drodzy czytelnicy, dla większej jasności polecamy obejrzeć wspaniały film Dr. Christophera Changa (włącz rosyjskie napisy, oryginał w języku angielskim):

• Ćwiczenia Semont. Osoba powinna usiąść na łóżku i opuścić nogi. W tym samym czasie głowa obraca się o 45 stopni w kierunku, w którym nie obserwuje się vertigo pozycji i jest ustalana przez ręce. Połóż się po uszkodzonej stronie. Musisz być w tej pozycji, aż atak całkowicie się zatrzyma. Następnie pacjent musi leżeć po drugiej stronie, a pozycja głowy nie ulega zmianie. Więc będzie musiał kłamać, dopóki atak się nie skończy. Jeśli to konieczne, manewr można powtórzyć.

• Ćwiczenie Lemperta. Tak więc w tym przypadku NPPG jest traktowane w następujący sposób: pacjent musi usiąść wzdłuż kanapy i odwrócić głowę o uszkodzoną stronę o 45 stopni. Podczas wykonywania tego ćwiczenia lekarz musi zawsze trzymać pacjenta. Ponadto pacjent jest umieszczony na plecach, a głowa obraca się w przeciwnym kierunku. Następnie wykonuje się zwrot w stronę zdrowego ucha. Teraz należy obrócić pacjenta na brzuch, a głowę w dół. Co więcej, pacjent odwraca się na drugą stronę i dotyka głowy.

Dla jasności proponujemy obejrzeć film:

Jeśli leczenie CPP rozpoczęło się na czas, nie stanowiło to żadnego zagrożenia dla życia. Dlatego lepiej jest skonsultować się z lekarzem, gdy pojawią się pierwsze znaki. To specjalista, który musi określić, które leki są niezbędne dla pacjenta, a także jakie ćwiczenia będą dla niego najbardziej skuteczne. Szczególnie ważne jest, aby szybko skontaktować się ze specjalistami, jeśli dziecko jest chore.

Należy pamiętać, że czasami wykonywanie takich ćwiczeń może powodować nadmierne zawirowania pozycyjne, którym towarzyszą wymioty i nudności. Jeśli taki efekt występuje, pacjentowi przepisano "betahistynę". Weź to powinno być przed gimnastyką.

Leczenie patologii musi być konieczne, aby stan pacjenta nie pogorszył się z czasem. Aby atak nie zaskoczył człowieka z zaskoczenia, musi skonsultować się z lekarzem i poddać się odpowiedniej terapii. W większości przypadków prognoza jest pozytywna.

• Jakie są Twoje szanse na szybkie odzyskanie po udarze - aby przejść test;
• Czy ból głowy może spowodować udar - zdać test;
• Czy masz migrenę? - zdać test.

Wideo

Jak usunąć ból głowy - 10 szybkich metod pozbycia się migreny, zawrotów głowy i lumbago

Przyczyny łagodnego pozycyjnego napadowego zawrotów głowy

Łagodne napadowe zawroty pozycyjne (DPPG) to odchylenie w funkcjonowaniu aparatu przedsionkowego, w wyniku którego głowa może się obracać. Zasadniczo ta choroba objawia się w postaci zawrotów głowy, która często występuje, gdy zmienia się pozycja ciała w przestrzeni. Ataki mogą być niebezpieczne dla życia i zdrowia, ponieważ pojawiają się nagle, nie informując o tym z góry.

Ogólnie, przyczyny zawrotów głowy są zróżnicowane, w tym wiele chorób, ale dane statystyczne zebrane w krajach zachodnich wskazują, że 37% zawrotów głowy może być swoiście związanych z DPPT. To łagodne zawroty głowy różni się od innych typów tym, że pacjent może je przezwyciężyć.

Jak zrozumieć, że dana osoba ma DPPG

Ten typ zawrotów głowy częściej występuje u osób w wieku 50 lat lub starszych. W tym samym czasie choroba ta występuje 2-3 razy rzadziej u przedstawicieli mężczyzn niż u kobiet.

Lista chorób, którym towarzyszy zawroty głowy, jest ogromna. Istnieją jednak podstawowe cechy kliniczne charakterystyczne dla tej choroby, zgodnie z którymi lekarz może postawić prawidłową diagnozę nawet podczas wstępnego badania.

Przyjrzyjmy się symptomom tej trudnej choroby:

• kiedy osoba zmienia pozycję ciała, może poczuć nagłe zawroty głowy. I najczęściej pojawia się po prostu przy skręcaniu głową. Bardzo często atak następuje, gdy po snu ludzie nagle siadają na łóżku. Łagodne pozycyjne zawroty głowy mogą powodować ruchy głowy podczas snu. Objawy nie mogą wystąpić w stanie pełnego relaksu i odpoczynku;
• Ostre, nieprzewidziane ataki mogą być spowodowane wykonywaniem prostych i pozornie bezpiecznych ćwiczeń, takich jak podnoszenie i opuszczanie głowy i przysiadów;
• zwykle atak trwa około jednej minuty. Chociaż zdarzają się przypadki, w których zawroty głowy trwają znacznie dłużej, nawet do kilku godzin;
• zawroty głowy często mogą być odczuwane jako ciało poruszające się w nieważkości, jako uczucie podnoszenia i opadania, podobne do stanu podczas jazdy na huśtawce;
• oczopląs - nieuregulowane ruchy gałek ocznych. Jest to objaw często występujący w DPPG. Oczopląs znika natychmiast po tym, jak głowa przestaje się obracać;
• często zawrotom głowy pozycyjnej towarzyszy uczucie gorączki, bladości, pocenia się, nudności i wymiotów, zmiany częstości akcji serca (w szczególności jej spowolnienie);
  z reguły z łagodnymi pozycyjnymi napadowymi zawrotami głowy nie obserwuje się innych objawów neurologicznych, napady są do siebie podobne;
• napady DPPG najczęściej występują rano i rano;
  w przypadku łagodnego zawrotu głowy, objawy takie jak głuchota i szum w uszach, ból głowy, zazwyczaj się nie pojawiają;
• ataki mogą spontanicznie zniknąć, co prowadzi do nagłej poprawy stanu pacjenta, po którym czuje się całkowicie zdrową osobą.

Lekarzowi nie będzie trudno zidentyfikować napadowe zawroty głowy i odróżnić je od innych typów zawrotów głowy.

Jak diagnozuje się?

Aby więc prawidłowo i prawidłowo zdiagnozować chorobę, lekarz zbiera od niego informacje o swoich uczuciach podczas ataków na zawroty głowy, o czasie i częstotliwości ataków, o objawach towarzyszących temu bolesnemu stanowi. Jeśli nie ma innych skarg poza tymi opisanymi powyżej, to z reguły pacjent jest proszony o poddanie się testowi Dix-Hallpayka, ponieważ jest najłatwiejszy do wykrycia DPPG.

Na początek pacjent kładzie się na kanapie, prosząc, by spojrzał na środek czoła lekarza. Potem jego głowa zaczyna skręcać najpierw w prawo, a potem w drugą stronę. Kąt obrotu powinien wynosić około 45 stopni. Po wykonaniu zwojów osoba leży na plecach. Głowa powinna być odchylona do tyłu, nieco poza krawędź kanapy.

W tej pozycji jest naprawiony. Następnie lekarz zaczyna uważnie badać ruchy oczu pacjenta. Zajmuje około 25-35 sekund, jeśli oczopląs nie jest obserwowany, a nieco więcej, jeśli poczuje się.

Następnie pacjent zostaje ponownie założony, odwracając głowę do jednego z boków i wykonując tę ​​samą obserwację. Następnie te same czynności są wykonywane, gdy głowa jest obracana w innym kierunku. Strona, na której oczopląs się objawia, jest stroną dotkniętą. W tej procedurze lekarz wykorzystuje specjalne okulary do określenia oczopląsu.

Aby wykluczyć anomalie w mózgu i obecność nowotworów, pacjentowi przepisano MRI i CT. Należy zauważyć, że napadowe zawroty głowy towarzyszą całkowitemu brakowi objawów neurologicznych.

Przyczyny powstawania i rozwoju DPPG

Aby zrozumieć, co spowodowało ten problem, trzeba mieć pojęcie o aparacie przedsionkowym. On jest w uchu wewnętrznym. Jego zadaniem jest zapewnienie orientacji osoby w kosmosie.

Otolity, które znajdują się w uchu wewnętrznym osoby, są przymocowane do receptorów, które wykrywają ruch ciała w przestrzeni i przekazują tę informację do mózgu. To właśnie przy zmianie pozycji otolitów zaczynają się zawroty głowy.

Dzieje się tak, gdy przejście ucha wewnętrznego znajduje się bardzo nisko, z tego powodu kawałki otolitów, które wypadają, wpadają do tego kanału i same nie mogą wydostać się z niego, bez względu na to, jaką pozycję zajmuje dana osoba. To właśnie powoduje zawroty głowy.

Jest inny powód. W półkolistych kanałach znajduje się kapsułka, która jest końcem aparatu przedsionkowego. Jest wypełniony lepkim płynem, który wpływa na receptory. Gdy w tej kapsułce gromadzą się sole wapnia, receptory są wzbudzane, co przyczynia się do początku DPPG.
DPPG może być również spowodowane przez:

1. Silne uszkodzenie mózgu.
2. Infekcja w uchu wewnętrznym.
3. Choroba Meniere'a.
4. Interwencja chirurgiczna w przypadku chorób ucha wewnętrznego.
5. Działanie niektórych leków przeciwbakteryjnych.
6. Naciskając tętnicę znajdującą się w półkolistych kanałach.

Leczenie DPPG

Przy prawidłowym rozpoznaniu tego stanu chorobowego leczenie daje dobry efekt, trwa około miesiąca. Najczęściej pacjent wraca do normy. Leczenie DPPG zwykle odbywa się bez użycia leków. Leki to tylko dodatkowy element pomocniczy.

Zaleca się, aby były one stosowane w przypadku ataków DPPG, powinny mieć działanie przeciwwymiotne i uspokajające. Czasami pacjent otrzymuje leki poprawiające krążenie krwi. Po usunięciu ciężkich ataków zaleca się wykonywanie systematycznych ćwiczeń specjalistycznych. Jednak przy nawrocie intensywnego zawrotu głowy pacjentowi przepisuje się odpoczynek w łóżku.

Do leczenia DPPG zastosowano kompleks ćwiczeń przedsionkowych. Ich istota polega na zmianie pozycji ciała i głowy. Wiele ćwiczeń, metoda pobierania próbek jest konieczna, aby wybrać najbardziej odpowiedni dla każdego z osobna.

Często pacjent może sam sobie pomóc, wykonując ćwiczenie. Ale często musisz uciec się do pomocy lekarza lub bliskich osób.

Ćwicz

Oto jedno takie ćwiczenie, polegające na obróceniu głowy pacjenta w kierunku chorego ucha: osoba umieszczona jest na boku, a jego głowa obrócona o 45 stopni. Po tym, osoba jest całkowicie uwięziona, a jego głowa jest zwrócona w drugą stronę. O poprawie stanu pacjenta można się spodziewać zarówno w ciągu kilku minut, jak iw ciągu dnia.

Poniższe ćwiczenie (Brandt-Daroff) nie wymaga specjalistycznej pomocy, pacjent może z łatwością wykonać to samodzielnie. Zaraz po przebudzeniu musisz usiąść na skraju łóżka, jednocześnie obniżając nogi w dół. Następnie musisz położyć się na jednej stronie, lekko pociągając za niego zgięte nogi. Głowę należy obrócić o 45 stopni w górę. Następnie usiądź ponownie.

Ćwiczenie wykonuje się nie więcej niż pół minuty, po 7 podejść. Te same ruchy powinny być wykonywane, siedząc i leżąc na drugiej stronie, także 7 razy. Jeśli podczas wykonywania tego ćwiczenia głowa nie zaczęła się obracać, należy ją powtórzyć następnego ranka. Kiedy pojawiają się zawroty głowy, ćwicz w porze lunchu i wieczorem.

Ćwiczenia te mają na celu przeniesienie kryształów do części aparatu przedsionkowego, gdzie nie mogą już się poruszać. Jeśli to można osiągnąć, nie będzie już więcej zawrotów głowy.

Jeśli gimnastyka jest przeprowadzana prawidłowo, to po kilku sesjach zauważalny jest pozytywny wynik. Dowodzi to, że kilka dni takiej terapii znacząco złagodziło chorobę.

Ćwiczenia zawsze pomagają

Niestety gimnastyka pozycyjna nie zawsze ma pozytywny wpływ i prowadzi do zdrowienia. Niektóre przypadki nadal nie są wyleczone bez operacji, ale jest ich niewiele - od 1 do 2% wszystkich pacjentów z DPPG.

Ogólnie można powiedzieć, że choroba DPPG nie jest uważana za poważną, ponieważ nie stanowi zagrożenia dla życia. A dzięki szybkiemu i prawidłowemu zdiagnozowaniu istnieją znaczne szanse wyleczenia tej choroby. To prawda, wymaga to ciągłej, intensywnej pracy nad samym sobą, a także ścisłego przestrzegania zasad wykonywania ćwiczeń. Ponad 73% osób z tym schorzeniem osiąga pożądany efekt - zdrowieje. Więc wszystko jest w twoich rękach!