Co to jest choroba naczyniowo-mózgowa (CVD)

Różne przyczyny mogą prowadzić do zaburzeń krążenia krwi w mózgu. Ten stan przyczynia się do rozwoju wielu patologii, które są połączone w medycynie we wspólnej grupie, zwanej "chorobą naczyniowo-mózgową". Jednak nie wszyscy rozumieją, na czym polega diagnoza i jakie mogą być tego konsekwencje.

Co to jest

Choroba naczyniowo-mózgowa (CVD) to stan, w którym dochodzi do progresywnego uszkodzenia układu naczyniowego ludzkiego mózgu, charakteryzującego się stopniową śmiercią neuronów z powodu braku niezbędnych składników odżywczych i tlenu.

Według statystyk, każdego roku wzrasta liczba osób, u których zdiagnozowano tę chorobę. Jeśli 30 lat temu choroby układu sercowo-naczyniowego były narażone na działanie osób starszych, obecnie ta forma w 70% przypadków jest wykrywana u pacjentów w wieku powyżej 40 lat.

Formularze i typy

Zgodnie z klasyfikacją medyczną, choroba naczyniowo-mózgowa dzieli się na ostrą i przewlekłą. Pierwsza grupa obejmuje:

• atak niedokrwienny;
• encefalopatia nadciśnieniowa;
• niedokrwienny, nieokreślony, udar krwotoczny.

Postać przewlekłą charakteryzuje się encefalopatią dyskonunkulacyjną, która dzieli się na następujące typy:

• zator, w którym naczynia są blokowane przez skrzepy, które tworzą się w dużych tętnicach i wchodzą do krwioobiegu na mniejsze;
• krwawienie po wystąpieniu pęknięcia, które powoduje udar krwotoczny;
• zakrzepica, w której płytki blokują światło i przyczyniają się do jego zwężenia.

Rozwój encefalopatii dysko-rulacyjnej przebiega stopniowo, z czasem następuje ostry etap choroby.

Co prowokuje CMB

Miażdżyca tętnic jest dość powszechna. Zwiększony poziom cholesterolu we krwi staje się prowokatorem jego pojawienia się. Ta substancja jest lepką masą, która osadza się na ścianach naczyń krwionośnych. Płytki miażdżycowe zwężają światło, co często upośledza krążenie mózgowe.

Stale towarzyszący temu stan, wzrost ciśnienia krwi prowadzi do tego, że ściany naczyń krwionośnych zaczynają się rozciągać, co powoduje wzrost ich przepuszczalności. Istnieje stopniowe zwężenie światła, rozwój zwężenia. Takie procesy przyczyniają się do śmierci komórek na tle niedoboru tlenu.

Nie mniej istotne przyczyny obejmują układowe zapalenie naczyń. Choroby należące do tej grupy towarzyszą procesom zapalnym i deformacjom, które bezpośrednio wpływają na ściany naczyń krwionośnych, przez co dochodzi do nieprawidłowego funkcjonowania w ich normalnym funkcjonowaniu, w wyniku czego tlen przedostaje się do tkanek w niewystarczającej ilości i umiera.

Dodatkowe czynniki ryzyka obejmują:

• cukrzyca;
• palenie;
• nadmierne picie;
• nadwaga;
• przewlekłe patologie układu sercowo-naczyniowego;
• stres;
• osteochondroza odcinka szyjnego kręgosłupa;
• guz mózgu;
• choroby zakaźne.

Ponadto dziedziczność, zmiany związane z wiekiem, powolny metabolizm lub okres menopauzy u płci pięknej może być czynnikiem prowokującym.

Objawy

Centralnego Banku Bezpieczeństwa na początkowym etapie rozwoju towarzyszą:

• bezsenność;
• ogólne osłabienie;
• zmęczenie;
• bóle głowy;
• pogorszenie uwagi;
• nietolerancja dla pracy umysłowej.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia choroba naczyniowo-mózgowa naczyń mózgowych charakteryzuje się wyraźnymi objawami. Ból w głowie staje się bardziej intensywny, często pacjenci uważają go za migrenę, drażliwość, zawroty głowy, nudności.

Jeśli nawet w tym przypadku nie szukaj pomocy medycznej, objawy będą jeszcze poważniejsze. Wśród głównych emitują:

• silny ból szyi;
• częste omdlenia;
• niestabilny chód;
• zaburzenia ruchowe - niedowład i porażenie kończyn;
• niewielkie upośledzenie wzroku;
• niewyraźna mowa;
• drgawki;
• drżenie;
• zwiększone zawroty głowy, w połączeniu z nudnościami i wymiotami.

W zależności od przebiegu patologii rozróżnia się 3 stopnie:

• Pierwszy charakteryzuje się niepozornym rozwojem CVD, objawy na wiele sposobów przypominają inne urazy i choroby.
• Drugi jest naznaczony zaburzeniami psychicznymi, które służą jako wskaźnik przydziału niepełnosprawności. Jednak na tym etapie pacjent nie traci zdolności do samoobsługi.
• W okresie 3. stadium rozwija się otępienie naczyniowe. Pacjent traci umiejętność samodzielnego poruszania się, orientacji w przestrzeni, potrzebuje pomocy bliskich. Tacy pacjenci powinni być pod stałym nadzorem.

Pomimo faktu, że choroby należące do grupy mózgowo-naczyniowej mogą aktywnie się rozwijać, u wielu pacjentów stan utrzymuje się na stałym poziomie przez ponad rok.

Możliwe powikłania

Patologiczne stany czynności mózgu prowadzą do rozwoju zmian w tkance mózgowej, czemu towarzyszą zaburzenia psychiczne i poznawcze:

• pamięć szybko się pogarsza;
• pojawiają się fobie;
• jest egocentryzm;
• dezorientacja w przestrzeni;
• często pojawia się demencja.

W niektórych przypadkach możliwe oczopląs - częste ruchy gałek ocznych o charakterze mimowolnym.

Wśród najpoważniejszych konsekwencji Centrum

• Ostry przejściowy atak niedokrwienny. Charakteryzuje się tymczasowym upośledzeniem krążenia krwi z jego dalszym przywróceniem. Objawy towarzyszące znikają w pierwszym dniu.
• Udar niedokrwienny. Tlen przestaje płynąć do mózgu, powodując śmierć komórek. W połączeniu z niedowładem i porażeniem rąk i nóg, utratą pamięci, zaburzeniami mowy i wzroku.
• Choroba Binswangera. Kiedy atrofia białej tkanki mózgowej stopniowo rozwija się, dezorientacja, demencja, zdolność do samodzielnego służenia i pamięć pogarsza się.

Inne warunki nie są wykluczone, w których rokowanie nie będzie najkorzystniejsze, aż do skutku śmiertelnego.

W jaki sposób diagnozuje się chorobę

Rozpoznanie choroby naczyniowej wykonuje neurolog i chirurg naczyniowy. Oceniany jest stan ogólny, przeprowadza się szereg obowiązkowych badań:

1. Kliniczne i biochemiczne badania krwi.
2. Elektrokardiogram.
3. RTG klatki piersiowej.
4. Reakcja serologiczna na kiłę.
5. Analiza moczu
6. Oznaczanie wskaźnika protrombiny.

Dla pełniejszego badania z wykorzystaniem takich metod diagnostyki instrumentalnej, jak:

• Angiografia. Pomaga określić stan naczyń krwionośnych za pomocą środka kontrastowego. Ujawnia także możliwą zakrzepicę, miażdżycę tętniaka, tętniaka i raka.
• Angiografia. Jest on stosowany w początkowej diagnozie CVD. Jest to jedna z niedrogich i szybkich metod, które nie stanowią zagrożenia przy wielokrotnym użyciu.
• Przezczaszkowy doppler. Badania są wykonywane za pomocą ultradźwięków, co pozwala określić szybkość przepływu krwi i występujące zakłócenia.
• Scyntygrafia mózgu jest jedną z najprostszych metod, która praktycznie nie ma przeciwwskazań. Jego istotą jest wprowadzenie radioaktywnego leku do żyły, po czym skanowanie wykonuje się po 15 minutach. W tym czasie radioizotop rozprzestrzenia się przez ciało i gromadzi się w tkankach, które uległy zmianom patologicznym.

Ważną rolę odgrywa rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa.

Wydarzenia medyczne

Tylko doświadczony specjalista będzie w stanie zdiagnozować patologię i przepisać właściwą terapię, której głównym zadaniem jest wyeliminowanie upośledzenia czynności mózgu.

Leczenie lekami odbywa się w kompleksie. Pierwszy krok ma na celu wyeliminowanie czynników ryzyka. Do tych celów narkotykom przypisuje się takie grupy, jak:

• leki przeciwnadciśnieniowe;
• przeciw stwardnieniu;
• hipoglikemiczny.

Dopiero po skorygowaniu podstawowej przemiany materii można przejść bezpośrednio do leczenia samej choroby.

Wśród głównych grup leków, które przyczyniają się do normalizacji krążenia mózgowego, są:

1. Przeciwutleniacze - Cerebrolysin, Actovegin, Cerebrocurin.
2. Metaboliczne - Sermion, Tanakan, Cavinton.
3. Antypoksantyny - Mecaprin, Ketoprofen.
4. Leki nootropowe - glicyna, maron, pantogam.
5. Przeciwskurczowe - Dibazol, Papaverine.
6. Bezpośrednie antykoagulanty (Fraxiparin), pośrednie - Warfaryna, Fenilin.
7. Leki promujące rozszerzenie naczyń krwionośnych (Agapurin, Trental).
8. Kwas acetylosalicylowy.

Podczas podstawowej terapii normalizuje oddychanie zewnętrzne, wspiera neuroprotekcję i homeostazę.

1. Drogi oddechowe są oczyszczone, wykonywana jest sztuczna wentylacja płuc.
2. Jeśli pojawią się objawy niewydolności serca, stosuje się leki takie jak Pentamina i Lasix.
3. Gdy zawodzi rytm serca, terapia antyarytmiczna odbywa się za pomocą Korglikon i Strofantin.
4. Do łagodzenia funkcji wegetatywnych zalecana difenhydramina lub haloperidol.
5. W przypadku obrzęku mózgu, mannitol i furosemid.

Hiperbaryczne natlenianie stosuje się do nasycenia krwi tlenem i jego normalnego dostarczania do tkanek. Istotą tej metody jest umieszczenie pacjenta w komorze, w której niedobór tlenu w tkankach jest eliminowany z powodu czystego powietrza. Ta procedura może znacznie poprawić życie i zapobiec możliwym powikłaniom.

Interwencja operacyjna

W ciężkich postaciach choroby, które nie nadają się do leczenia, konieczne jest wykonywanie operacji, w wyniku których blaszki miażdżycowe i skrzepy krwi są usuwane z tętnic. Nerwy naczyniowe wzrastają poprzez umieszczenie w nich cewników.

Leczenie chirurgiczne odbywa się z krwotokami śródmózgowymi i tętniakami tętnic.

Metody tradycyjnej medycyny

W chorobach naczyniowo-mózgowych leczenie środkiem ludowym nie jest wykluczone. Z najbardziej sprawdzonych receptur skorzystaj z:

• Korzeń suchej piwonii. Następnie drobno posiekaj i zalej przegotowaną wodą. Pozwól parzyć przez 60 minut. Zaleca się używanie łyżki do 5 razy dziennie.
• Skręć w maszynce do mielenia mięsa cytryny i pomarańczy (po 2 sztuki). Uzyskaną masę miesza się z ciekłym miodem i dobrze miesza do uzyskania jednorodnej masy. Musisz nalegać w chłodnym miejscu przez 24 godziny. Weź poranek, popołudnie i wieczór na 1 łyżkę. łyżka.

Należy pamiętać, że tylko takie metody nie mogą pozbyć się choroby. Mogą być używane tylko jako dodatek do głównego leczenia.

Zapobieganie i prognozy

Aby zapobiec patologii, ważne jest przestrzeganie wielu zaleceń:

1. Porzuć złe nawyki.
2. Uważaj na wagę.
3. Zjedz w porządku.
4. Wykonuj proste ćwiczenia fizyczne każdego dnia.
5. W samą porę, aby podjąć środki w celu leczenia powiązanych chorób.

W profilaktyce można również przepisać leki hamujące krzepnięcie krwi i poprawiające krążenie krwi.

Choroba naczyniowo-mózgowa jest poważną chorobą, która może stanowić raczej poważne zagrożenie dla życia danej osoby.

Prognozy dotyczące życia będą w dużej mierze zależeć od tego, w jakim momencie udzielono opieki medycznej. Najważniejsze jest, aby pamiętać, że w żadnym przypadku nie można angażować się w samodzielne leczenie bez recepty lekarskiej.

Choroba naczyniowo-mózgowa

Często pacjenci, którzy byli badani przez neuropatologa obawiają się, że diagnoza jest chorobą naczyniowo-mózgową. Pod tym terminem w medycynie średnie zmiany patologiczne w krążeniu mózgowym. Chorobie towarzyszy zwężenie naczyń i śmierć neuronów, często wywołując rozwój niedokrwienia. W początkowej fazie rozwoju patologia powoduje przejściowe zmiany w mózgu, stopniowo stają się nieodwracalne.

Choroba naczyń mózgowych, objawy i leczenie wymagają najpoważniejszego leczenia. W przypadku braku terminowej opieki medycznej pacjent zwiększa ryzyko wystąpienia udaru, który może doprowadzić do śmierci.

Etapy i objawy

W ostatnich latach choroba jest znacznie "młodsza". Wcześniej patologia była diagnozowana głównie u osób, które ukończyły 60 lat. Dzisiaj, w 70% przypadków, wykrywa się naruszenie u 40-50-letnich pacjentów.

Choroba naczyniowo-mózgowa (CVD) charakteryzuje się nasileniem objawów. Pierwsze objawy choroby często nie powodują niepokoju, ponieważ wiążą się z objawami normalnego zmęczenia.

Choroba mózgowo-naczyniowa (kod ICD-10 I60 - I69) przebiega w kilku etapach. Objawy charakterystyczne dla pierwszego z nich to:

• depresja i drażliwość;
• bóle głowy;
• zwiększone zmęczenie;
• osłabienie pamięci;
• pogorszenie jakości snu.

Wraz z postępem CVD dochodzi do negatywnych zmian - wewnętrzna warstwa naczyń krwionośnych ulega uszkodzeniu, ruch krwi ulega spowolnieniu, procesy utleniające są aktywowane, zaczyna się obumieranie tkanek.

Drugiemu etapowi towarzyszy nasilenie objawów w postaci:

• częste zawroty głowy;
• słabość w ciele;
• ciemnienie oczu;
• szum w uszach;
• kołatanie serca (tachykardia);
• suchość w ustach.

Na tym etapie zespół bólu jest słabo dotknięty przez leki. Często dochodzi do naruszeń paraliżu kończyn, zmian chodu, utraty wrażliwości w poszczególnych częściach ciała.

Najbardziej oczywistymi objawami choroby w stadium 3. są:

• pogorszenie zdolności zapamiętywania ważnych dat i wydarzeń;
• osłabienie ostrości wzroku, słuchu i węchu;
• hipochondria (strach przed własnym zdrowiem).

Pacjent rozwija się nerwica, niezrozumiała dla innych wokół fobii, staje się niewyraźna. Czasami dochodzi do omdlenia i napadów padaczkowych. Na tym etapie pacjenci często tracą zdolność do samodzielnej opieki, potrzebują pomocy.

Choroba naczyń mózgowych, encefalopatia dysko-cytacyjna - podobne koncepcje. Ta ostatnia jest odmianą przewlekłej postaci CVD, objawiającej się uszkodzeniem małych tętnic i tętniczek.

Przyczyny patologii

Choroba naczyniowo-mózgowa często występuje na tle nadciśnienia tętniczego lub miażdżycy tętnic. Obie patologie przyczyniają się do pogorszenia krążenia krwi, niedotlenienia mózgu i pojawienia się nieodwracalnych zmian w jego tkankach.

CVD może się również rozwijać, jeśli pacjent:

1. Przewlekłe choroby układu sercowo-naczyniowego.
2. Cukrzyca.
3. Krwotok o różnej etiologii.
4. Osteochondroza szyjnego odcinka kręgosłupa
5. Uszkodzenie mózgu, patologiczna struktura jego żył.
6. Zespół antyfosfolipidowy.
7. Upośledzenie tworzenia krwi.
8. Narażenie na zakrzepicę.
9. Nadwaga.

Aktywacja choroby jest promowana przez złe nawyki, siedzący tryb życia, regularne stresy. W okresie menopauzy u kobiet patologia wywołuje zaburzenia metaboliczne i brak pewnych hormonów.

Komplikacje

Choroba mózgowo-naczyniowa znacząco obniża jakość życia pacjenta. Już na początkowych etapach rozwoju choroby pacjent może doświadczać trudności w relacjach z krewnymi lub w zespole roboczym, związanych z pogorszeniem jego zdolności intelektualnych, zwiększając dezorientację społeczną.

Na późniejszym etapie rozwoju patologii nagła utrata przytomności może być przyczyną urazu. Zaburzenia psychiczne prowadzą do braku chęci dbania o siebie, do jedzenia w odpowiednim czasie.

Klęska niektórych części mózgu może spowodować awarię narządów wewnętrznych, w wyniku której pacjent nie jest w stanie normalnie połknąć i strawić pokarmu. U niektórych pacjentów rozwija się otępienie naczyniowe - stan, któremu towarzyszy utrata zdolności poruszania się w przestrzeni kosmicznej. W rezultacie osoba jest pozbawiona zdolności do normalnego poruszania się, wymaga całodobowego monitorowania krewnych lub personelu medycznego. Pielęgnacja zewnętrzna staje się również obowiązkowa w przypadku upośledzenia słuchu, mowy lub pogorszenia wzroku.

Ostry przebieg CVD zwiększa ryzyko wystąpienia stanów zagrażających życiu pacjenta. Wśród śmiertelnych patologii niedokrwienne i krwotoczne udary, krwotoki podpajęczynówkowe.

Diagnoza

TsVB jest skłonny do spowolnienia rozwoju. Choroba jest często wykrywana podczas badania na obecność innych zaburzeń układu naczyniowego.

Aby wyjaśnić diagnozę, konieczne będzie zbieranie anamnezy i następujące po niej działania kontrolne:

• badania krwi i moczu;
• TK, MRI;
• funkcjonalna wizualizacja mózgu;
• duplex angioscanning;
• elektroencefalografia;
• reakcje serologiczne na obecność niektórych chorób zakaźnych.

Najbardziej pouczające są CT i MRI mózgu. Obie metody są bezpieczne dla ludzi, więc można ich używać wiele razy.

Aby wyjaśnić obraz przebiegu choroby, pacjent będzie musiał odwiedzić kilku specjalistów, wśród których wiodącym jest neuropatolog. Ten lekarz zajmuje się określeniem zakresu i głębokości uszkodzenia tkanki mózgowej. Choroby współistniejące ujawnia kardiolog, otolaryngolog, okulista i endokrynolog.

Choroba naczyń mózgowych, nieokreślona, ​​wykrywana głównie u kobiet. Według statystyk patologia u kobiet występuje kilkakrotnie częściej niż u mężczyzn.

Leczenie chorób naczyń mózgowych

Główne metody walki z chorobą to terapia medyczna mająca na celu normalizację dopływu krwi do mózgu i skupienie się na zdrowym stylu życia. Ważne jest, aby zrezygnować ze złych nawyków, zbilansowanej diety, całkowitego odpoczynku i snu.

Terapia lekami często odbywa się w szpitalu, przy użyciu następujących leków:

1. Dibazola.
2. Papaverine.
3. Agapurina.
4. Cordipin
5. Cinnarizine.
6. Trentala.
7. Kwas acetylosalicylowy.
8. Ketoprofena.
9. Actovegin.
10. Imidazol.

W przypadku ostrej postaci choroby, niebezpiecznej dla zdrowia i życia pacjenta, wykonywane są zabiegi chirurgiczne - stentowanie uszkodzonej tętnicy i angioplastyki. Podczas stentowania skrzepy krwi są usuwane, co powoduje tworzenie się skrzepów krwi. W procesie plastyki naczyń do uszkodzonej żyły wprowadza się specjalny cewnik, który zwiększa światło naczyń.

Czy środki ludowe są skuteczne?

Objawy i leczenie choroby naczyń mózgowych wymagają obowiązkowego udziału kompetentnego lekarza. Stosowanie środków ludowych nie jest w stanie całkowicie wyleczyć pacjenta, ale przynosi ulgę w połączeniu z głównym schematem terapeutycznym.

Medycyna alternatywna oferuje następujące infuzje mające na celu poprawę krążenia mózgowego i złagodzenie charakterystycznych objawów:

• iglaste z cytryną;
• na bazie korzenia piwonii;
• z glistnikiem.

Aby przygotować iglastą infuzję, 100 g młodych igieł parzy się z 1 litrem wrzącej wody, trzymanej przez 24 godziny, po czym wstrzykuje sok z połowy cytryny. Weź w środku 1 łyżkę. l oznacza trzy razy dziennie na pusty żołądek. Przebieg leczenia wynosi do 3 miesięcy.

Następujący przepis będzie wymagał siekania suchego korzenia piwonii, umieszczenia w czystym pojemniku i zaparzenia szklanką wrzącej wody. Produkt podaje się przez 2 godziny, a następnie do 6 razy dziennie i 1 łyżkę stołową.

Wlew glistnika jest przygotowany w następujący sposób - 1 łyżka. l 200 ml wody są warzone na suszone surowce roślinne, nalegać w termosie przez 2 godziny. Weź pół łyżeczki trzy razy w ciągu dnia. To narzędzie jest traktowane przez 2-3 tygodnie.

Możesz przygotować przydatną kompozycję cytrusów i produktów pszczelich. W maszynce do mielenia mięsa 2 pomarańcze i 1 cytryna są mielone, dla słodyczy dodają trochę naturalnego miodu. Produkt jest przechowywany w lodówce przez co najmniej jeden dzień, a następnie 1 łyżka. l 3 do 6 razy dziennie.

Przed rozpoczęciem leczenia tradycyjną medycyną ważne jest skoordynowanie ich stosowania z lekarzem. Specjalista pomoże ci wybrać najbardziej skuteczną recepturę i zapobiegnie występowaniu efektów ubocznych.

Prognozy i zapobieganie

Terminowa diagnostyka i leczenie CVD zmniejsza ryzyko powikłań. Pacjenci, którzy szukają pomocy medycznej we wczesnych stadiach choroby często mają pozytywne rokowanie.

Profilaktyka patologii jest zalecana po osiągnięciu wieku 35-40 lat. Skuteczne środki zapobiegające chorobie będą rzucać palenie i picie, normalizacja wagi, zdrowe odżywianie, umiarkowana aktywność fizyczna, minimalizowanie stresu. Z tendencją do nadciśnienia tętniczego ważne jest regularne stosowanie leków hamujących wzrost ciśnienia krwi.

Ważne jest, aby pamiętać, że jeśli rozwija się choroba naczyniowo-mózgowa, objawy i leczenie wymagają profesjonalnego podejścia medycznego. Samo leczenie jest wykluczone, ponieważ może prowadzić do nieodwracalnych skutków, które stanowią zagrożenie dla życia pacjenta.

Czym jest CVD: diagnoza i czynniki etiologiczne

Nie wszyscy wiedzą, czym jest CVD - diagnoza, która jest bardziej niebezpieczna dla chorego.

Choroba naczyniowo-mózgowa jest kolektywną koncepcją, która łączy różne choroby naczyń mózgowych. Powszechnym objawem dla nich wszystkich jest naruszenie krążenia mózgowego. Ludzki mózg jest częścią centralnego układu nerwowego. Koordynuje pracę wszystkich narządów i układów ciała. Największym niebezpieczeństwem jest patologia, taka jak udar. Wraz z zawałem mięśnia sercowego udar jest jedną z najczęstszych przyczyn śmierci pacjentów. Zastanów się, jaka jest etiologia, obraz kliniczny, leczenie i diagnostyka chorób mózgowo-naczyniowych.

Cechy chorób naczyniowo-mózgowych

Podobna patologia występuje we wszystkich krajach świata. Każdego roku w Rosji udar mózgu diagnozowany jest ponad 400 tysięcy razy. W sumie na całym świecie choroba ta dotyka miliony ludzi. Taka patologia, jak krwotok śródmózgowy, jest nieco rzadziej diagnozowana. Często rozpoznawane są następujące rodzaje chorób naczyniowych:

• udar niedokrwienny;
• udar krwotoczny;
• zwężenie naczyń;
• tętniak;
• encefalopatia nadciśnieniowa;
• mózgowe zapalenie tętnic;
• zakrzepica;
• okluzja naczyń.

Centrum ma wielkie znaczenie społeczne, ponieważ często prowadzi do niepełnosprawności i śmierci. Tylko co piąta osoba po ostrym udarze powraca do pełnego życia po leczeniu. Reszta rozwija komplikacje. Choroba naczyń mózgowych jest najczęściej wykrywana u osób w wieku powyżej 40 lat.

Czynniki etiologiczne

Jakie są przyczyny chorób naczyniowo-mózgowych? Obecnie głównymi czynnikami etiologicznymi są:

• palenie;
• obecność nadciśnienia;
• nadużywanie alkoholu;
• miażdżyca naczyń mózgowych;
• złe odżywianie;
• stres;
• metabolizm lipidów;
• dziedziczność;
• obecność cukrzycy;
• obecność zakrzepicy naczyniowej i tendencja do zakrzepicy;
• wrodzona nieprawidłowość struktury naczyń krwionośnych mózgu;
• ostre krwawienie;
• obecność guzów mózgu;
• choroba serca;
• obecność choroby zakaźnej u pacjenta (kiła, zakażenie wirusem HIV);
• choroby układu krwionośnego;
• stłuczenia mózgu;
• przemijające ataki niedokrwienne;
• zespół antyfosfolipidowy.

Najczęstsze przyczyny to miażdżyca i wysokie ciśnienie krwi. W przypadku nadciśnienia tętniczego może dochodzić do martwicy komórek ścian naczyń krwionośnych mózgu, a przepuszczalność naczyń wzrasta. Może to spowodować krwotok. W tym samym czasie światło naczyń może się zmniejszyć, co prowadzi do rozwoju zawału mózgu. Wiadomo, że komórki mózgowe są bardzo wrażliwe na niedobór tlenu. Jeśli przepływ krwi zostanie zakłócony przez kilka minut, mogą wystąpić nieodwracalne zmiany w tkankach.

Najczęstszą przyczyną niedokrwienia mózgu jest miażdżyca. Choroba ta charakteryzuje się uszkodzeniem wewnętrznej ściany naczyń krwionośnych i tworzeniem na niej blaszek miażdżycowych. W przypadku miażdżycy naczynia tracą swoją dawną elastyczność. Zakrzepica w przebiegu miażdżycy może przebiegać bezobjawowo. W przypadku pęknięcia skrzepu możliwa jest okluzja naczyń i rozwój ostrego naruszenia krążenia mózgowego.

Objawy kliniczne

Objawy choroby naczyniowo-mózgowej zależą od choroby podstawowej. Jednak w dowolnej postaci CVD występują następujące objawy kliniczne:

• zaburzenia ruchu;
• upośledzenie funkcji poznawczych;
• zmiana w sferze emocjonalnej.

Najbardziej wyraźne zaburzenia poznawcze. Obejmują one utratę pamięci, rozwój depresji. Często CEC prowadzi do demencji (demencji). W późniejszych stadiach choroby pacjenci stają się całkowicie bezradni. Nie są w stanie zadbać o siebie. Zaburzenia ruchowe mogą objawiać się przemijającym niedowładem i porażeniem (często biorą udział mięśnie twarzy). Naruszenie krążenia mózgowego powoduje bóle głowy, zawroty głowy, zaburzenia snu, zwiększoną drażliwość. Obserwowano podatność na ciśnienie tętnicze.

W ciężkich przypadkach CEC prowadzi do zaburzeń mowy, zmian w czułości i uszkodzeń aparatu wzrokowego. Jeśli opisane powyżej objawy nie znikną przez dłuższy czas, może to wskazywać na udar. Inne możliwe objawy CVD to naruszenie połykania, bezpruderyjny śmiech lub płacz, dysfunkcja narządów miednicy.

Dokonywanie diagnozy

Jeśli podejrzewasz, że diagnoza CMC obejmuje badanie fizykalne, wywiad z pacjentem, badanie laboratoryjne i instrumentalne. Wymagane badanie neurologiczne. Inspekcja jest również pokazywana wszystkim zagrożonym osobom. Należą do nich osoby z nadciśnieniem tętniczym (szczególnie z częstymi przypadkami nadciśnienia tętniczego), cukrzyca, miażdżyca.

Rozpoznanie obejmuje badanie okulisty. W tym samym czasie organizowane jest pełne badanie wzroku. Badanie instrumentalne obejmuje elektrokardiografię, elektroencefalografię, reenoencefalografię. W tym ostatnim przypadku ocenia się wypełnianie krwi tętnic i żył głowy i szyi.

Równie ważna w diagnostyce jest USG Doppler i angiografia. Ważne i diagnostyka różnicowa. Choroba naczyń mózgowych w przebiegu jej objawów klinicznych jest podobna do choroby Alzheimera, wieloostrzowego zapalenia mózgu i rdzenia. Aby wykluczyć tę patologię, możesz użyć MRI lub TK mózgu. Na zdjęciach z TsVB w stanie zidentyfikować obszary cichego ataku serca. Dodatkowe objawy obejmują obecność zaniku mózgu. Aby określić możliwe czynniki etiologiczne choroby, organizuje się następujące środki diagnostyczne:

• pomiar ciśnienia krwi;
• ogólne i biochemiczne badanie krwi;
• oznaczanie frakcji lipoprotein (wysoka i niska gęstość) we krwi.

Jeśli to konieczne, być może trzeba skonsultować się z nefrologiem, endokrynologiem. Aby ocenić częstość akcji serca i określić arytmie, zaleca się codzienne monitorowanie EKG. Bardzo ważne dla wyjaśnienia formy CEC są skargi pacjentów. Na przykład następujące cechy charakterystyczne udaru niedokrwiennego: powolny początek, zwiększone ciśnienie, brak wymiotów, łagodny ból głowy, krótkotrwała utrata przytomności, niedowład kończyn i upośledzenie mowy.

Wydarzenia medyczne

Leczenie powinno mieć na celu wyeliminowanie głównego czynnika etiologicznego, normalizację krążenia krwi w mózgu i wyeliminowanie głównych objawów.

Blokery kanałów wapniowych (Nifedypina), inhibitory enzymu fosfodiesterazy mogą być stosowane do poprawy hemodynamiki. Aby zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi, przedstawiono leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe. Mogą być powołani na całe życie. Aby poprawić krążenie krwi w warunkach niedoboru tlenu, zaleca się stosowanie "piracetamu", "cerebrolizyny", witamin. Statyny są stosowane w leczeniu miażdżycy. Ważne i normalizacja ciśnienia krwi.

Pierwsza pomoc w przypadku udaru obejmuje pełny odpoczynek dla pacjenta, organizację dostępu do świeżego powietrza i połączenie alarmowe. Nie zaleca się podawania pacjentowi jedzenia lub picia przed przybyciem lekarzy. Podczas wykonywania czynności resuscytacyjnych związanych z zatrzymaniem oddechu i utratą przytomności.

Zatem choroba naczyniowo-mózgowa stanowi potencjalne zagrożenie dla życia ludzkiego. Prognoza zależy od szybkości opieki medycznej. Samoleczenie z TsVB jest niedopuszczalne.

Przegląd choroby naczyniowej mózgu: przyczyny, rodzaje, objawy i leczenie

Z tego artykułu dowiesz się: czym jest choroba mózgowo-naczyniowa (w skrócie CEC), jej przyczyny i typy. Objawy i metody leczenia.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz drugiej kategorii, kierownik laboratorium ośrodka diagnostyczno-leczniczego (2015-2016).

Choroba naczyniowo-mózgowa jest chorobą mózgu spowodowaną stopniowym postępującym uszkodzeniem tkanki mózgowej na tle chronicznych incydentów mózgowo-naczyniowych. Podstawą choroby jest patologiczna zmiana w naczyniach mózgowych (mózgowych), prowadząca do niewystarczającego dopływu krwi do komórek mózgowych, aw konsekwencji do niedoboru tlenu w tkankach.

CEC rozwija się etapami na tle wszelkich chorób naczyniowych. Początkowo, z powodu patologii naczyń, krążenie krwi w mózgu zostaje zakłócone, co prowadzi do głodu tlenu. Chroniczny brak tlenu i składników odżywczych prowadzi do zakłóceń różnych funkcji mózgu. Najpierw powstają przejściowe, a następnie trwałe zmiany organiczne w tkance mózgowej. Klinicznie objawia się to zaburzeniami osobowości poznawczej - wielokrotnymi wahaniami nastroju, zmniejszeniem inteligencji i trudnościami w zapamiętywaniu.

Choroba naczyniowo-mózgowa nie może być całkowicie wyleczona, ponieważ zależy bezpośrednio od przyczyny źródłowej, np. Nadciśnienia, które również nie leczy, ale jest tylko poprawione. Choroba jest bardzo powszechna. Jest rozpoznawany u ponad 50% pacjentów po 60-75 latach. Rozwija się stopniowo, z biegiem lat. Jego objawy niezmiennie wpływają na jakość życia danej osoby, często stanowią poważne zagrożenie z powodu powikłań, z których najważniejszym jest udar.

Wszystkie typy niewydolności naczyń mózgowych są leczone przez neurologa. W przewlekłym przebiegu choroby wystarczająca jest obserwacja i leczenie ambulatoryjne. W przypadkach rozwoju ostrych zaburzeń krążenia mózgowego, konieczna jest pilna hospitalizacja w specjalistycznym, neurologicznym, wydziałowym, a częściej po raz pierwszy w reanimacji.

Przyczyny chorób naczyniowo-mózgowych

Głównymi przyczynami zaburzeń naczyniowo-mózgowych są miażdżyca i nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi).

W miażdżycy blaszki cholesterolowe osadzają się na ścianach naczyń mózgowych, zwężając ich prześwity i zakłócając przepływ krwi. W wyniku tego niedokrwienie, niedotlenienie, dalsze funkcje mózgu zostają zakłócone, a następnie powstają trwałe nieodwracalne zmiany w tkance mózgowej.

Etapy rozwoju miażdżycy, które są przyczyną zaburzeń naczyniowo-mózgowych. Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć

W przypadku nadciśnienia tętniczego wywołanego skurczem naczyń dochodzi do niewystarczającego dostarczania tlenu do komórek. Im częściej występują kryzysy nadciśnieniowe (zaostrzenia patologii), tym bardziej mózg cierpi na niedotlenienie i tym większe ryzyko udaru.

Rodzaje patologii

Niewydolność naczyń mózgowych ma charakter przejściowy, ostry lub przewlekły. Różne typy CVD są klasyfikowane zgodnie ze stopniem ciężkości i czasem trwania naruszeń.

W poniższej tabeli wymieniono choroby charakteryzujące określony typ choroby naczyń mózgowych.

Objawy choroby

Objawy choroby naczyń mózgowych rosną bardzo powoli, stopniowo. Na początkowym etapie są one słabo wyrażone i prawie zawsze interpretowane przez pacjentów jako zwykłe przepracowanie. Myśli o odwiedzeniu lekarza nawet się nie pojawiają.

Podstawowe objawy

• Zmęczenie;
• huśtawki nastrojów z częstą drażliwością;
• zmniejszona wydajność;
• łagodne bóle głowy;
• epizody zawrotów głowy;
• zaburzenia snu;
• hałas w głowie;
• problemy z pamięcią.

Najczęściej niektóre z tych objawów występują nawet u zdrowych osób w różnym wieku na tle fizycznego przeciążenia, stresu lub różnych procesów fizjologicznych, na przykład podczas menstruacji u kobiet. Dlatego nie są one postrzegane jako początek poważnej patologii.

Dalszy postęp choroby

W miarę postępu choroby naczyniowej mózgu objawy stają się bardziej wyraźne:

• hałas i bóle głowy są gorsze;
• zawroty głowy stają się częstsze, nawet podczas obracania lub pochylania głowy;
• bezsenność pojawia się w nocy, osłabienie i senność w ciągu dnia;
• zły humor zostaje zastąpiony przez depresję, apatię lub uwagę osoby na problemy własnego zdrowia;
• możliwe okresowe zakłócenia wrażliwości niektórych części kończyn;
• przejściowe zaburzenia widzenia;
• zaburzenia mowy;
• nagłe, krótkotrwałe omdlenie z utratą przytomności przez kilka sekund, zwane omdleniem, nie jest wykluczone;
• zmniejszenie inteligencji, różne zaburzenia pamięci stają się zauważalne nie tylko dla osoby, ale także dla tych, którzy są wokół niego.

Nawet jeśli te objawy są ignorowane, niechęć do poszukiwania pomocy medycznej, choroba naczyniowo-mózgowa jest skomplikowana przez rozwój ostrych stanów zagrażających życiu - ostry atak niedokrwienny i (lub) udar.

Konsekwencje krążenia mózgowego są bardzo poważne. Nagłe zatrzymanie przepływu krwi w tkance mózgowej powoduje śmierć komórki. W zależności od tego, w jakim obszarze mózgu wystąpił atak niedokrwienny, niedowład, porażenie kończyn, poważne zaburzenia mowy lub wzroku oraz często śmierć pacjenta.

Konsekwencje chorób naczyniowo-mózgowych

Poważnym zaburzeniom aktywności mózgu towarzyszy wzrost trwałych nieodwracalnych zmian w tkance mózgowej. Przejawia się to w postaci zaburzeń poznawczych i psychicznych: gwałtownego pogorszenia pamięci, niemożności skupienia się na czymś, utraty orientacji w przestrzeni, pojawienia się egocentryzmu, fobii, obsesyjnych myśli, a nawet demencji. Częsta koordynacja ruchów - drżenie (drżenie) rąk, niestabilność chodu. Niektóre mają oczopląs - rytmiczne mimowolne bardzo częste ruchy gałek ocznych.

Najcięższe powikłania choroby sercowo-naczyniowej:

Ostry przemijający atak niedokrwienny jest ostrym przejściowym naruszeniem krążenia mózgowego o odwracalnych skutkach. Pojawiające się objawy neurologiczne całkowicie znikają w pierwszym dniu.

Udar niedokrwienny to ostra niewydolność dopływu krwi do mózgu, której towarzyszy śmierć komórek w obszarze niedokrwienia. Klinicznie postępuje z objawami mózgowymi i ogniskowymi, z których ostatnia zależy od lokalizacji centrum martwicy. Wśród objawów obserwuje się niedowład lub paraliż kończyn o odwracalnej lub nieodwracalnej naturze, mowie i (lub) zaburzeniach widzenia, utracie przytomności i pamięci.

Podkorowa encefalopatia lub choroba Binswanger'a jest postępującym atroficznym uszkodzeniem istoty białej mózgu, prowadzącym do stopniowo rosnącej demencji, dezorientacji, utraty pamięci i zdolności do samodzielnej opieki w życiu codziennym.

Diagnostyka

Dokładną diagnozę może ustalić tylko neurolog na podstawie testów neurologicznych, skarg pacjentów, wyników badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Wśród nich są:

• Biochemiczna analiza krwi.
• Ultradźwięki (potrójne lub dupleksowe) naczyń mózgowych.
• Angiografia jest badaniem rentgenowskim naczyń mózgowych po wstrzyknięciu środka kontrastowego do krwioobiegu.
• Elektroencefalografia (EEG).
• Scyntygrafia - badanie przepływu krwi w naczyniach mózgowych za pomocą radioizotopów.
• Tomografia komputerowa lub MRI.

Metody leczenia CVD

Przede wszystkim powinieneś spróbować wyeliminować lub zminimalizować przyczynę choroby naczyń mózgowych: zmniejszyć wagę, rzucić palenie i pić alkohol, zapobiegać cukrzycy, regularnie przyjmować leki przeciwnadciśnieniowe, aby zapobiec nadciśnieniowym kryzysom.

Terapia samej choroby ma na celu przywrócenie pełnego dopływu krwi do komórek mózgowych, wyeliminowanie objawów neurologicznych i zatrzymanie postępu choroby. Możliwe jest skorygowanie stanu zarówno podczas terapii lekowej, jak i interwencji chirurgicznej.

Konserwatywne leczenie narkotyków

Leczenie farmakologiczne polega na leczeniu podstawowej choroby, która spowodowała CVD, i bezpośrednie wyeliminowanie wszelkich nieprawidłowości, które powstały w mózgu.

Czym jest CEH mózgu

Niewydolność mózgowa mózgu - patologiczne zmiany w naczyniach krwionośnych prowadzące do choroby wieńcowej, rozwój niedotlenienia i dysfunkcja różnych układów ciała.
CVV mózgu to choroba, która charakteryzuje się przewlekłym upośledzeniem przepływu krwi i rozwojem małych zaburzeń ogniskowych.

W wyniku CPD rozwija się dyscerowska encefalopatia, choroba, która wpływa na centrum mózgu z powodu niewydolności naczyń. Choroba występuje często u pacjentów, których wiek nie przekracza 40 lat. To zależy od środowiska, złego odżywiania.
Choroba mózgowo-naczyniowa prowadzi do rozwoju różnych chorób układu krążenia, a mianowicie:
• Uderzenia;
• Skurcze okluzyjne lub naczyniowe, zapalenie stawów;
• Krwotok w głowie;
• Miażdżyca i encefalopatia nadciśnieniowa;

Następujące przyczyny choroby są znane medycynie:
• Odkładanie się cholesterolu, tworzenie skrzepów, blokowanie naczyń krwionośnych, aw rezultacie - niedrożność naczyń krwionośnych;
• Niska krzepliwość krwi, zakrzepica i możliwa choroba zakrzepowo-zatorowa prowadzą do załamania mikrokrążenia mózgu;
• Skurcze ściany tętnicy zmniejszają przepływ krwi w naczyniach mózgu;
• Zapalenie naczyń prowadzi do zaburzenia;
• Niewydolność kręgosłupa rozwija się na tle osteochondrozy;

Przyczyny patologii

• Diabetes mellitus;
• zaawansowany wiek;
• Nadwaga;
• Nadciśnienie tętnicze;
• Stresujące sytuacje;
• Choroba niedokrwienna serca;
• Przeniesione obrażenia głowy;
• Czynnik dziedziczny
• Używanie tytoniu;

Objawy

Choroba mózgowo-naczyniowa mózgu w początkowej fazie rozwoju ma następujące objawy:
• Brak wydajności, zmęczenie;
• Niestabilność emocjonalna;
• Zwiększona gafa;
• Brak snu;
• Uczucie gorąca;
• Astenia;
• Szybkie bicie serca;

Niedotlenienie mózgu prowadzi do rozwoju niebezpiecznych zaburzeń i manifestacji bardziej poważnych objawów: braku zdolności koncentracji uwagi, zaburzenia pamięci, zdolności myślenia, odczuwania stałego bólu w głowie, niezdolności do myślenia.

Pacjenci cierpią na depresję, upośledzenie umysłowe, psychozę i nerwicę, osłabienie. Istnieje tendencja do hipochondrii, zachodzą stany konwulsyjne, chód staje się chwiejny, a widzenie się zmniejsza. W rezultacie - rozwój kryzysu mózgowego, udaru, porażenia kończyn, zaburzeń miednicy, dysfagii. Wszystkie te objawy sugerują, że rozwój ostrego upośledzenia krążenia krwi w mózgu - udar mózgu.

Choroba naczyniowo-mózgowa dzieli się na trzy stopnie:
• Stopień - niepozorny przebieg, znaki dają podstawy do podejrzeń o rozwój innej choroby;
• Stopień II - zaburzenie psychiczne, które powoduje niepełnosprawność, ale zachowuje możliwość samodzielnej opieki;
• III stopień - otępienie naczyniowe, prowadzące do potrzeby stałej uwagi i troski o pacjenta;

Procedura diagnostyczna

Tylko neuropatolog lub chirurg naczyniowy może zdiagnozować i przepisać leczenie. Ogólna diagnoza obejmuje:

1. Pobieranie krwi do analizy biochemicznej i klinicznej;
2. Obliczanie indeksacji protrombiny;
3. Mianowanie EKG;
4. Analiza kiły;
5. Ogólna analiza moczu;
6. Radiografia;

Diagnostyka instrumentalna jest przeprowadzana:

1. Dupleksowe lub potrójne angioskanowanie - przypisane do podstawowej diagnostyki. Bardzo bezpieczny i niedrogi sposób na badanie statków bez powodowania szkód zdrowotnych.
2. Angiografia - metoda badania naczyń z kontrastem, która pozwala poznać ich stan, możliwą patologię, długość. Metoda obejmuje wprowadzenie środka kontrastowego we krwi w celu określenia zakrzepicy, zmiany lub zwężenia naczynia, krwiaka lub tętniaka;
3. Prosta metoda scyntygrafii - badanie polegające na zastosowaniu bardzo czułej metody diagnostyki i wykrywania zaburzeń krążenia. Specjalny lek wstrzykuje się do żyły po 15 minutach skanu. Okres ten pozwala na rozprzestrzenianie się i akumulację radiozotopu w zmodyfikowanym obszarze tkanki. Dawka promieniowania jest nieszkodliwa;
4. Badanie USG przezczaszkowej ultrasonografii ocenia szybkość przepływu krwi i ujawnia nieprawidłowości w hemodynamice;
5. Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa;

Leczenie mózgu niewydolnością naczyń mózgowych

Samodzielna diagnoza i leczenie są niemożliwe. Odpowiednio przepisane leczenie pomaga poprawić życie pacjenta i zmniejszyć ryzyko udaru.
Głównym celem interwencji terapeutycznej jest eliminacja dysfunkcji mózgu. W tym celu przyczyna jest określana i eliminowana. Oprócz środków medycznych lekarze domagają się zmiany stylu życia, czyli pozbycia się nadwagi, rzucenia palenia i alkoholu, aby przyzwyczaić się do właściwej i zrównoważonej diety.

Środki antynarkotykowe

Zestaw środków, które mogą pokonać chorobę, taką jak choroba naczyniowo-mózgowa, obejmuje mianowanie leków przeciwzapowych, hipotensyjnych, hipoglikemicznych.

Specjalna terapia

Głównymi lekami poprawiającymi krążenie krwi w mózgu są leki mające na celu leczenie przewlekłej niewydolności naczyń mózgowych. Należą do nich:
1. Poprawa przepływu krwi w mózgu, blokowanie kanału wapniowego oznacza obniżenie prędkości sygnałów, poprawa składu krwi. Leki oparte na nifedypinie promują rozszerzenie naczyń;
2. Stosowane przeciwutleniacze, które są przepisywane w leczeniu CEH, udaru mózgu i encefalopatii;
3. Eliminowanie dotkniętych obszarów naczyń krwionośnych - przeciwzapachowych;
4. Środki metaboliczne;
5. Nootropics;
6. Rozszerzanie światła mózgu;
7. Posiadające działanie obniżające poziom cholesterolu;
8. Działanie przeciwskurczowe;

Główne leczenie

Choroba naczyniowo-mózgowa zapewnia normalizację funkcji oddychania, naczyń krwionośnych i sercowych, utrzymywanie homeostazy, neuroprotekcję.
W tym celu przeprowadzić sanację dróg oddechowych, intubację tchawicy, wentylację mechaniczną. Wyeliminuj obrzęk płuc i objawy niewydolności serca mogą być powołaniem "Lasix" lub "Pentamina". Cierpiący na arytmię serca poddawani są terapii antyarytmicznej - przepisuje się im "Strofantynę", czyli przeciwutleniacze. Relief funkcji wegetatywnych jest możliwy przy pomocy Seduxen, Dimedrol.

Wygenerowanie obrzęku mózgu pomoże w stosowaniu diuretyków osmotycznych - "Furosemidu". Stabilizacja ciśnienia krwi pozwala "Antenolol", "Nifelipin", "Dibazol". Zaburzenia metaboliczne można skorygować, przywracając objętość płynu pozakomórkowego - osocze, glukozę, roztwór Ringera. Aby zmniejszyć intensywność stanów drgawkowych można za pomocą leków psychotropowych, zwiotczających mięśnie, środki przeciwbólowe - "Analgin", "Promedola".

Użycie hiperbarycznego natleniania jest fizjoterapeutyczną metodą leczenia, która dostarcza krwi niezbędną ilość tlenu i promuje jej wejście w dotkniętą tkankę mózgową. Podczas tej procedury pacjent znajduje się w specjalnie zaprojektowanej komorze i wdycha czysty tlen.

Ta metoda eliminuje niedobór tlenu w tkankach i przyczynia się do przywrócenia tlenowej glikolizy. Ta procedura pomaga poprawić standard życia pacjenta, zmniejsza występowanie objawów zmian patologicznych i zapobiega rozwojowi poważnych powikłań.

Metoda leczenia chirurgicznego

Ciężkie patologie, które nie są podatne na leczenie, wymagają wyznaczenia interwencji chirurgicznej. Pacjent usuwa skrzepy krwi i płytki w tętnicach, zwiększając w ten sposób prześwit naczyniowy za pomocą cewnika lub balonu, który jest wprowadzany do tętnicy, aby utrzymać naczynie otwarte. Choroby naczyń mózgowych, takie jak tętniak tętniczy, krwotok śródmózgowy, wymagają leczenia chirurgicznego.

Metody ludowe

W niektórych przypadkach choroba naczyniowo-mózgowa może być leczona tradycyjną medycyną.

• Kłącze piwonii jest suszone, kruszone, wylewa wrzącą wodę. Odwar ten jest podawany przez 60 minut, a następnie przefiltrowany i jednorazowo łyżką pięć razy w ciągu 24 godzin.
• Za pomocą maszynki do mięsa posiekać pomarańczowo (2 szt.) I cytrynę (2 szt.), Zmieszać z miodem. Po naleganiu w chłodni i zabraniu 1 łyżki. łyżka trzy razy dziennie.
• Igły z drzewa iglastego są wypełnione przegotowaną wodą, naparzone i dodawane do gotowanego soku z cytryny. Zaakceptował to narzędzie na pusty żołądek przez trzy miesiące.
• Obecny glistnik jest przyjmowany na pusty żołądek trzy razy dziennie przez dwa tygodnie.

Prognozy

Środki zapobiegające rozwojowi choroby naczyniowo-mózgowej:

1. Normalizacja wskaźników ciśnienia krwi;
2. Leczenie równolegle z rozwojem patologii;
3. Odmowa złych nawyków;
4. Ćwiczenie;
5. Racjonalne i zbilansowane odżywianie;
6. Zgodność z reżimem dnia;
7. Kontrola wagi;
W celu zapobiegania pacjenci otrzymują leki, które pomagają poprawić krążenie mózgowe i wyeliminować wysokie krzepnięcie krwi. Terminowe i prawidłowe leczenie choroby nie tylko poprawia jakość życia, ale także zmniejsza ryzyko udaru i innych powikłań.

Wszystko na temat choroby naczyniowej mózgu (CVD): rodzaje, objawy i leczenie

Zaburzenia krążenia mózgowego są obecnie jednym z głównych problemów współczesnej medycyny, ponieważ są dość powszechne i trudne do kontynuowania. Choroby naczyń mózgowych (CVD) obejmują grupę chorób wywołanych różnymi patologiami naczyń mózgowych, które prowadzą do zaburzenia krążenia mózgowego.

Ostre formy często kończą się śmiercią pacjenta lub jego niepełnosprawnością. Ogromne pieniądze przeznaczane są corocznie na leczenie i rehabilitację takich pacjentów, a ciężki ciężar opieki nad chorymi spada na ich krewnych. Według statystyk, po udarze nie więcej niż jedna czwarta pacjentów wraca do normalnego życia. Ponadto każdego roku istnieje tendencja do odmłodzenia choroby. Gdyby wcześniej sądzono, że udary mogą występować tylko u osób starszych, to we współczesnym świecie coraz częściej dotyka to również ludzi młodych.

W tym artykule przyjrzymy się ogólnej charakterystyce CVD: co to jest, jakie są objawy i zasady leczenia.

Rodzaje TsBV

Zaburzenia krążenia w mózgu są ostre i chroniczne. Ostre występują dość gwałtownie, z szybkim nasileniem objawów i koniecznością pilnej opieki medycznej. Przewlekły rozwój rozwija się stopniowo, często ludzie nawet nie zauważają swoich pierwszych objawów. Jednak ich działanie nie jest mniej niebezpieczne i wymaga leczenia.

Choroby naczyniowe typu ostrego dzielą się na następujące typy:

• Przejściowe zaburzenia krążenia mózgowego:

1. przejściowy atak niedokrwienny;
2. kryzys nadciśnienia.

• Obrysy:

1. udar krwotoczny;
2. udar niedokrwienny.

• Ostra encefalopatia nadciśnieniowa.

Wśród przewlekłych chorób naczyniowo-mózgowych są:

1. Encefalopatia układu sercowo-naczyniowego.
2. Demencja naczyniowa.

Ta klasyfikacja CVD jest raczej względna, ponieważ najczęściej udary rozwijają się na tle przewlekłych zaburzeń krążenia. Oznacza to, że stan przewlekły może stać się ostry i vice versa.

W zależności od patogenezy rozróżnia się następujące formy przewlekłej choroby sercowo-naczyniowej:

1. Miażdżyca tętnic - zwykle atakuje duże naczynia mózgu, podczas gdy sieć małych pozostaje nienaruszona;
2. Nadciśnienie - dotyczy mniejszych naczyń. W tym przypadku najczęściej rozwija się wieloogniskowa encefalopatia: wiele małych zmian w mózgu, które powodują określone objawy;
3. Kardiogenne - najczęściej rozwija się na tle chorób układu sercowo-naczyniowego i może prowadzić zarówno do rozległego zawału mózgu, jak i powodować przemijające zaburzenia.

Przyczyny

Etiologia CVD jest bardzo złożona. Polega na interakcji wielu czynników, które nie zawsze są możliwe do ustalenia. Choroba nadciśnieniowa, miażdżyca i zaburzenie reologicznych właściwości krwi mogą być również przyczyną zaburzeń w dopływie krwi.

Światowa Organizacja Zdrowia identyfikuje ponad trzysta czynników predysponujących do wystąpienia niewydolności naczyń mózgowych. Można je podzielić na cztery duże grupy:

• Główne czynniki są podatne na zmiany;

1. nadciśnienie;
2. miażdżyca;
3. cukrzyca;
4. palenie;
5. otyłość itp.

• Inne czynniki ryzyka, które można zmienić:

1. używanie alkoholu;
2. choroba psychiczna;
3. status społeczny;
4. przyjmowanie pewnych leków itp.

• Czynniki ryzyka, których nie można zmienić:

1. wiek;
2. podłoga;
3. dziedziczność.

• Tak zwane "nowe" czynniki ryzyka:

1. zaburzenia krwawienia;
2. zapalenie naczyń.

Objawy

Niewydolność naczyniowo-mózgowa typu ostrego charakteryzuje się jaskrawymi, szybko narastającymi objawami. Udar niedokrwienny rozwija się z powodu zablokowania naczynia krwionośnego przez blaszkę lub skrzeplinę miażdżycową lub z powodu skurczu naczyń. Krew nie może pokonać przeszkody i dochodzi do niedotlenienia mózgu regionu mózgu.

Ponadto, niemal natychmiast po wystąpieniu niedokrwienia, rozpoczyna się obrzęk mózgu. Udar krwotoczny obserwuje się, gdy naczynie pęka lub zwiększa się przepuszczalność naczyń i krew dostaje się do mózgu. I faktycznie, w innym przypadku następuje śmierć dotkniętej części mózgu, co powoduje pewne objawy.

Wszystkie objawy w ostrych zaburzeniach naczyniowo-mózgowych można podzielić na mózgowe, charakterystyczne dla każdego rodzaju zaburzeń krążenia w mózgu i ogniskowych, które zależą od lokalizacji umiejscowienia patologicznego. Zwykle z udarem krwotocznym, objawy mózgowe są bardziej wyraźne, z objawami niedokrwiennymi - ogniskowymi.

Do częstych objawów mózgowych należą:

• Zawroty głowy;
• Silny ból głowy;
• Nudności i wymioty. W tym samym czasie wymioty nie przynoszą ulgi pacjentowi, co odróżnia go od wymiotów w chorobach przewodu pokarmowego i zatruciach;
• Zamieszanie świadomości. Pacjenci czasami nie pamiętają, gdzie się znajdują, nie rozpoznają krewnych. Ten stan może przejść tak szybko, jak długo jest utrzymywany;
• W przypadku ciężkich zaburzeń mózgowo-naczyniowych może dojść do utraty przytomności lub nawet śpiączki;
• Jeśli pacjent pozostaje przytomny, może wystąpić pobudzenie psychoruchowe.

Objawy ogniskowe zależą od tego, jaką część mózgu doznał:

• W zaburzeniu krążenia krwi w przedniej tętnicy mózgowej obserwuje się niedowład po stronie przeciwnej do ogniska patologicznego. I częściej jest zauważalny na kończynie dolnej, ponieważ niedowład ręka szybko mija;
• Może występować nietrzymanie moczu;
• Pacjent porusza się chwiejnie;
• Występuje zwiększona lub zmniejszona wrażliwość skóry na twarz i dłonie;
• Niewydolności mózgowej mózgu mogą towarzyszyć zaburzenia mowy: osoba może zrozumieć to, co mu się mówi, ale nie jest w stanie odpowiedzieć;
• Jeśli poprosisz dotkniętą osobę o pokazanie języka, zauważysz, że zbacza na bok;
• Bardzo często dochodzi do naruszenia węchu i zmian w ludzkiej psychice;
• Pacjent nie może wykonywać żadnych ukierunkowanych działań;
• Czasami dochodzi do utraty pamięci;
• W ciężkich przypadkach może wystąpić porażenie kończyn.

Choroby naczyniowo-mózgowe o ostrym charakterze wymagają natychmiastowej pomocy medycznej! Leczenie należy rozpocząć w ciągu pierwszej godziny po klęsce, w przeciwnym razie ryzyko zgonu lub niepełnosprawności pacjenta wzrasta z każdą godziną.

W przeciwieństwie do ostrej postaci objawy powolnej niewydolności naczyń mózgowych rozwijają się powoli. Istnieją trzy etapy choroby.

• Etap 1 - początkowy. Na tym etapie pacjenci mogą zauważyć szybkie zmęczenie, zmniejszoną wydajność. Nie są tak uważni, narzekają na pogorszenie pamięci. Mogą wystąpić łagodne zaburzenia ruchowe i zmiany w wrażliwości skóry, które szybko znikają.
• Etap 2 - wraz z dalszym postępem choroby objawy pierwszego etapu CVD zwiększają się: pamięć i wydajność spadają jeszcze bardziej, pacjent bardzo szybko męczy się, drażliwość i zmiany w charakterze są obserwowane. Ponadto dodawane są inne oznaki zaburzeń w dopływie krwi do mózgu. Chód zmienia się: staje się ciężki, tasuje lub miażdży. Koordynacja ruchów jest zaburzona, pojawiają się zmiany okulomotoryczne.
• Etap 3 - zespół naczyniowo-mózgowy staje się wyraźny. Koordynacja ruchów, pamięci i zdolności umysłowych jest poważnie upośledzona. Czasami może dochodzić do omdlenia i napadów padaczkowych. Na tym etapie pacjenci najczęściej potrzebują pomocy i opieki nad innymi, w rzadkich przypadkach nadal są zdolni.

Diagnostyka

Wczesna diagnoza CEC odgrywa ogromną rolę w ratowaniu życia danej osoby, ponieważ w ostrej formie leczenie należy rozpocząć natychmiast. Jeśli dana osoba jest przytomna, należy przeprowadzić dokładną historię: lekarz musi poznać wszystkie skargi pacjenta, ustalić, kiedy objawy się pojawią, jak się zamanifestują.

Ponieważ ostra dysfunkcja mózgu może często rozwijać się na tle chronicznym, ważne jest wcześniejsze leczenie i jego skuteczność.

Oprócz zbierania historii, egzamin zewnętrzny. Objawy neurologiczne są często bardzo wyraźne i charakterystyczne. Według nich możemy założyć lokalizację choroby naczyniowo-mózgowej.

W celu wyjaśnienia diagnozy stosuje się następujące laboratoryjne metody diagnostyczne:

• Ogólny test krwi.
• Analiza moczu.
• Biochemiczna analiza krwi.
• Mierz wskaźniki krzepnięcia krwi.
• Analiza płynu mózgowo-rdzeniowego.
• Instrumentalne metody egzaminacyjne:

1. Elektrokardiogram;
2. Echokardiografia;

• Dzieci poniżej jednego roku mogą mieć badanie ultrasonograficzne mózgu;
• Dopplerografia naczyń mózgowych;
• Obrazowanie mózgu metodą rezonansu magnetycznego i komputerowego;
• Elektroencefalogram;
• Angiografia.

W razie potrzeby można wyznaczyć konsultacje z lekarzami o wąskim profilu.

Leczenie

Leczenie ostrej choroby naczyń mózgowych należy rozpocząć natychmiast, w przypadku której pacjent musi być hospitalizowany w szpitalu. Głównym celem leczenia jest złagodzenie objawów zaburzeń krążenia mózgowego, maksymalne przywrócenie patologii ogniskowych, a leczenie powinno mieć na celu normalizację oddychania i czynności serca.

Wskazania do hospitalizacji w nagłych wypadkach w przypadku ostrego typu CVD:

1. Objawy zaburzeń mózgowych: silny ból głowy, nudności, wymioty, zmniejszona wrażliwość lub niedowład kończyn.
2. Pojawienie się ogniskowych objawów, które zależy od lokalizacji patologicznego skupienia.
3. Utrata przytomności

Te objawy wskazują udar mózgowo-naczyniowy, który należy natychmiast przerwać.

Leczenie przewlekłej choroby sercowo-naczyniowej nie wymaga hospitalizacji w trybie nagłym i może być przeprowadzone ambulatoryjnie, jednak w niektórych przypadkach pacjent może zostać zaplanowany w szpitalu w celu diagnozy i korekty leczenia:

• Jeśli często ma bóle głowy, pigułki na ból głowy pomagają słabo lub wcale;
• Ciśnienie krwi często się zmienia, a jego krople są dość znaczne;
• Stopniowo pojawiają się inne objawy, które są słabo zatrzymywane przez zwykłe leczenie.

Taktyka leczenia ostrego typu choroby zależy od rodzaju patologii, jednak istnieją ogólne zasady. Należy pamiętać, że natychmiast po udarze wysokie ciśnienie krwi nie jest złym sygnałem i nie trzeba go pilnie zmniejszać do normalnego poziomu. Zwiększenie ciśnienia pozwala naczyniom lepiej zaopatrywać dotknięty mózg tlenem.

Terapia ogólna obejmuje następujące punkty:

• Przywrócenie oddychania: oczyszczanie dróg oddechowych, dostarczanie tlenu, czasami sztuczne oddychanie jest stosowane, jeśli pacjent nie może samodzielnie oddychać;
• Stabilizacja ciśnienia krwi. Po pierwsze, musi zostać zmniejszone o nie więcej niż 15% dostępnych liczb. Najczęściej przepisywane inhibitory ACE (kaptopryl, enalapryl), jak również beta-blokery (labetol, propranolol). Jeśli to nie pomoże, wyznacz grupę ganglioblockerów;
• Przy gwałtownym spadku ciśnienia dożylne płyny są wstrzykiwane w celu lepszego wypełnienia naczyń, a kortykosteroidy i wazopresory są przepisywane;
• Ważne jest również wspomaganie czynności serca, do której stosuje się glikozydy nasercowe i leki przeciwarytmiczne;
• Niewydolność naczyniowo-mózgowa typu ostrego często komplikuje obrzęk mózgu, dlatego do wyeliminowania tej patologii potrzebne są leki: diuretyki, kortykosteroidy;
• Pamiętaj, aby przechowywać zapisy płynu do iz organizmu, aby monitorować równowagę wodno-solną i, jeśli to konieczne, poprawić;
• Nienarotyczne środki przeciwbólowe są stosowane w celu zmniejszenia bólu głowy;
• Jeśli temperatura ciała wzrasta, użyj chłodzenia fizycznego lub wprowadzenia litycznej mieszaniny;
• Neuroochrony są przepisywane w celu ochrony mózgu: antagoniści wapnia, przeciwutleniacze, inhibitory enzymów, a także glicyna, tlenek magnezu, nootropil i inne leki.

Dalsze leczenie niewydolności naczyń mózgowych zależy od jej rodzaju.

Ogólne zasady terapii nielekowej:

1. Moc ustanowienia około 1-2 dni. Jeśli pacjent nie jest w stanie połknąć, zalecany jest karmienie przez zgłębnik.
2. Walcz z obrzękiem.
3. Konieczne jest monitorowanie powstawania odleżyn i przykurczów, często odwraca się pacjenta, aby monitorować czystość skóry i błon śluzowych.
4. Aby zapobiec zakażeniom szpitalnym.
5. Jeśli nie ma przeciwwskazań, należy jak najwcześniej rozpocząć ćwiczenia fizjoterapeutyczne.

Jeśli leczenie lekiem jest nieskuteczne, w pewnych warunkach można wykonać zabieg chirurgiczny: usunięcie krwiaka, usunięcie kompresji mózgu.

Co to jest przewlekła choroba naczyń mózgowych została omówiona powyżej, ale warto powiedzieć kilka słów na temat jej leczenia. Przede wszystkim ma na celu korygowanie objawów i zapobieganie pogorszeniu się stanu pacjenta. Na tle przewlekłej choroby sercowo-naczyniowej mogą rozwijać się udary, więc leczenie powinno być poświęcone wystarczającej uwagi. Leki cholinergiczne (reminil, aricept, exelon) i glutamatergiczne (memantyna) są przepisywane. Ważna jest korekta nadciśnienia tętniczego, cukrzycy i innych chorób wpływających na stan naczyń krwionośnych.