Choroby demielinacyjne układu nerwowego i mózgu

Ogromna liczba chorób, których skutkiem jest uszkodzenie błon mielinowych włókien nerwowych, nazywana jest demielinizacyjną chorobą mózgu.

Proces ten jest związany z wieloma przyczynami: mogą to być wirusy, infekcje i reakcje alergiczne organizmu.

Proces demielinizacji jest charakterystyczny dla takich chorób, jak stwardnienie rozsiane, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i wiele innych chorób ośrodkowego układu nerwowego i mózgu. Demielinizacja włókien nerwowych prawie zawsze prowadzi do niepełnosprawności.

Niemal zawsze dziedziczone są demielinizacyjne choroby układu nerwowego.

Prowokacyjne choroby i czynniki prowokacyjne

W sumie istnieją trzy czynniki, które naprawdę mogą popchnąć zdrowe ciało do demielinizacji mózgu i centralnego układu nerwowego jako całości:

  1. Jeden z najważniejszych czynników odróżniających naukowców od praktykujących neurologów można nazwać podstawowym czynnikiem dziedziczności. Jeśli w rodzinie ktoś był chory na tę chorobę, to procent występowania tego samego naruszenia u krewnego znacznie wzrasta.
  2. Choroba może wystąpić na tle czynników zewnętrznych. Może to być infekcja, która dostała się do organizmu z zewnątrz, może to być również infekcja infekcji, która dostała się do krwi podczas szczepienia.
  3. Zniszczenie błony może wystąpić na tle innych chorób ośrodkowego układu nerwowego, na przykład stwardnienia rozsianego, zapalenia opon mózgowych, infekcji centralnego układu nerwowego.

Ogniska demielinizacji w rdzeniu kręgowym

Ogniska demielinizacji mogą pojawić się również w przypadku:

  • zaburzenia metaboliczne - jeśli dana osoba nie je prawidłowo, jego metabolizm jest zaburzony, a wynikiem tego będzie naruszenie mózgu i zniszczenie błon włókien nerwowych;
  • zatrucie alkoholem, narkotykami, substancjami psychotropowymi.

Środowisko w ludzkim życiu nie jest ostatnim miejscem. Trzeba też powiedzieć, że sam organizm ludzki może sprowokować rozwój zaburzenia, w wyniku negatywnego oddziaływania na nie środowiska.

Co jeszcze może wpłynąć na rozwój choroby:

  • choroby takie jak odra, różyczka i inne infekcje mogą prowadzić do stwardnienia rozsianego;
  • przedłużone infekcje bakteryjne;
  • zatrucie i uszkodzenie solami i oparami metali ciężkich;
  • uporczywy i chroniczny stres.

Jak określić główne objawy choroby

Jeśli pacjent miał nawet pierwsze oznaki procesu demielinizacji, nie doświadczony lekarz nie ominie ich, są one natychmiast określane przez zewnętrzne objawy.

Jeśli ktoś spędził cały dzień w domu, leżąc, jeśli nic nie robił, ale po prostu próbował odpocząć, a był zmęczony i zmęczony, jest to jeden z głównych objawów wskazujących na choroby zwyrodnieniowe układu nerwowego.

Choroba demielinizacyjna objawia się objawami neurologicznymi, somatycznymi i psycho-emocjonalnymi:

  1. Z wyciągniętymi ramionami widać lekkie drżenie - drżenie. Może to wskazywać, że rozwijają się ogniska demielinizacji tkanki nerwowej.
  2. Występują problemy z układem pokarmowym, nietrzymanie stolca, oddawanie moczu.
  3. Obserwowane są zaburzenia psycho-emocjonalne, przejawiające się w zapominaniu, zaburzeniach pamięci, pojawianiu się różnego rodzaju halucynacji, a zdolności intelektualne również zaczynają spadać. Wcześniej, podczas diagnozowania takich objawów, rozpoznawano osobę z demencją i leczono ją.
  4. Inne zespoły neurologiczne są unieruchomione - w tym przypadku ruchliwość zaczyna się zmieniać, może pojawić się zespół drgawkowy, hiperkinezy itp.

Jak zdiagnozować

Pierwszym, na podstawie którego lekarz może podejrzewać demielinizacyjną chorobę OUN u jego pacjenta, jest zaburzona koordynacja zaburzeń ruchowych i mowy.

Rezonans magnetyczny jest szeroko stosowany do dokładnej diagnozy. Dopiero po przeprowadzeniu tego badania lekarz może dokładnie zdiagnozować. Wyniki dostarczone przez tę metodologię badań są dokładne, co pozwala wyciągnąć pewne wnioski.

Ponadto pacjentowi należy wykonać badanie krwi. Jeśli w czasie testu pacjent ma zaostrzenie, może to wskazywać na obecność limfocytozy. Liczba płytek krwi wzrasta, obserwuje się wzrost fibrynolizy.

Jeśli mówimy o dokładniejszej metodzie diagnozy, to jest to MRI z użyciem środków kontrastowych. Dzięki niemu można zidentyfikować nowe ogniska demielinizacji, które wpływają na mózg i tkankę nerwową.

Kompleks środków - aby ocalić umysł i zdrowie!

Ponieważ nie jest możliwe określenie dokładnych przyczyn demielinizacji, a rozwój procesu u każdej osoby jest inny, z różnymi objawami, nie ma jasnego mechanizmu leczenia tej choroby.

Głównym celem terapii demielinizacyjnej jest potrzeba poprawy upośledzonych funkcji mózgu. Jeśli choroba już trwa, może być bardzo źle leczona.

Podczas przepisywania leczenia lekarz wyznacza jedno zadanie dla siebie - aby zapobiec dalszemu rozwojowi choroby. Jeśli leczenie zostanie przepisane prawidłowo, wówczas co najmniej 30% ryzyka powikłań zostanie zmniejszone.

Leczenie jest najczęściej czysto lekarskie. Przeważnie przepisano następujące leki:

  1. Ponieważ demielinizacja włókien nerwowych wywołuje odruchowe zmiany i skurcze mięśni są przepisywane leki - środki zwiotczające mięśnie, które mogą złagodzić napięcie. Kiedy weźmiesz tę grupę leków, funkcje motoryczne ciała zostaną przywrócone.
  2. Aby włókna nerwowe nie ulegały rozkładowi, należy przepisać leki przeciwzapalne, a także antybiotyki.
  3. Ponadto niezbędne nootropowe leki, które pomagają przywrócić aktywność mózgu.

Ostatnio pacjenci, którzy mają ogniska demielinizacji mózgu, są przepisani kuracją kortykosteroidów, które są rozpuszczane i wstrzykiwane dożylnie w dużych dawkach do organizmu.

Dodatkowe metody terapii

Oprócz leczenia farmakologicznego pacjentowi należy przepisać kurs refleksologii. Jest to konieczne w celu przywrócenia wrażliwości kończyn, ich działania.

Po zastosowaniu akupunktury stosuje się srebrne igły, za pomocą których lekarz może działać w wymaganych punktach ciała. Dzięki tej procedurze pacjent otrzymuje efekt toniczny.

Biorąc pod uwagę, że medycyna nie jest w miejscu, neurolodzy byli w stanie monitorować rozwój i leczenie choroby. A jeśli wcześniej nie było możliwe zwalczanie stwardnienia rozsianego i podobnych chorób demielinizacyjnych, obecnie używających immunomodulatorów przez długi czas, możliwe jest osiągnięcie długotrwałej remisji w rozwoju choroby.

Sposób życia

Po pierwsze, jeśli dana osoba została zdiagnozowana z tą chorobą, powinien unikać narażenia na różne infekcje, nie powinien przepracowywać, należy unikać zatrucia.

Jeśli jednak ktoś złapał infekcję, powinien zawsze być w łóżku, brać leki, które pomogą mu stanąć na nogi. Ważne jest również stosowanie procedur termicznych.

Pacjent powinien poruszać się do maksimum, pracować, gdy tylko jest to możliwe, ale nie należy dopuszczać do przepracowania ciała, ponieważ może to pobudzić postęp choroby.

Nie można odizolować chorego od społeczeństwa, ponieważ spowoduje to jeszcze więcej komplikacji.

Zabronione jest picie, palenie tytoniu, bez wątpienia musi mieć pełny sen.

Jeśli życie opiera się na ciągłym stresie, frustracji i lęku, to nie należy reagować tak bardzo, jak to możliwe, na wszystkie problemy, które mogą zrujnować całkowicie zdrową osobę.

Smutny los

Prognoza na demielinizację jest raczej negatywna. Jeśli choroba nie jest leczona, może przekształcić się w postać przewlekłą, może rozwinąć się porażenie kończyn, zanik tkanki mięśniowej, rozwija się demencja.

W wyniku końcowym demielinizacja mózgu może być śmiertelna.

Musisz także mieć świadomość, że uszkodzenia, które pojawiają się w mózgu, będą rosły, aw rezultacie prowadzić do nowych zakłóceń w funkcjonowaniu organizmu - oddychanie, połykanie, a nawet mówienie będzie trudne dla osoby.

Osoba, która ma stwardnienie rozsiane, najczęściej diagnozowaną demielinizacyjną chorobę ośrodkowego układu nerwowego, jest naprawdę przerażającym widokiem. Zaledwie wczoraj jest całkowicie zdrowy, na własne oczy zmienia się w inwalidę. Ma powolne ruchy, jego mowa się zmienia, staje się bardziej rozciągnięta i niezrozumiała.

Należy pamiętać, że choroba nie jest leczona, głównym zadaniem jest zapobieganie jej wystąpieniu.

CNS Demyelinating Disease

Choroby demielinizacyjne mózgu i rdzenia kręgowego są procesami patologicznymi prowadzącymi do zniszczenia osłonki mielinowej neuronów, zaburzoną transmisją impulsów między komórkami nerwowymi mózgu. Uważa się, że podstawą etiologii chorób jest interakcja genetycznych predyspozycji organizmu i pewnych czynników środowiskowych. Upośledzona transmisja impulsowa prowadzi do patologicznego stanu ośrodkowego układu nerwowego.

Choroby demielinacyjne układu nerwowego

Istnieją następujące rodzaje chorób demielinizacyjnych:

  • Stwardnienie rozsiane odnosi się do demielinizacyjnych chorób ośrodkowego układu nerwowego. Chorobą demielinizacyjną stwardnienia rozsianego jest najczęstsza patologia. Stwardnienie rozsiane charakteryzuje się szeregiem objawów. Pierwsze objawy pojawiają się w wieku 20-30 lat, częściej kobiety chorują. Stwardnienie rozsiane diagnozuje się według pierwszych objawów, które po raz pierwszy opisał psychiatra Charcot - mimowolne ruchy gałek ocznych, drżenie, mowę skandowaną. Ponadto pacjenci mają zatrzymanie moczu lub bardzo częste oddawanie moczu, brak odruchów brzusznych, bladość skroniowych połówek nerwu wzrokowego;
  • ODEM lub ostre rozsiane zapalenie mózgu i rdzenia. Zaczyna się ostro, towarzyszą mu ciężkie zaburzenia mózgowe i objawy zakażenia. Choroba często występuje po ekspozycji na zakażenie bakteryjne lub wirusowe, może rozwijać się samoistnie;
  • rozproszone rozsianego stwardnienia rozsianego. Charakteryzuje się zmianami rdzenia kręgowego i mózgu, objawiającymi się zespołem drgawkowym, apraksją i zaburzeniami psychicznymi. Śmierć występuje w okresie od 3 do 6-7 lat od momentu rozpoznania choroby;
  • Choroba Devica lub ostry infekturakoma. Choroba rozpoczyna się jako proces ostry, postępuje twardo, rozwija się, wpływając na nerwy wzrokowe, co powoduje całkowitą lub częściową utratę wzroku. W większości przypadków dochodzi do śmierci;
  • Choroba Balo, czyli koncentryczne stwardnienie, okołoporodowe koncentryczne zapalenie mózgu. Początek choroby jest ostry i towarzyszy mu gorączka. Proces patologiczny przebiega z paraliżem, zaburzeniami widzenia, napadami padaczkowymi. Przebieg choroby jest szybki - śmierć następuje w ciągu kilku miesięcy;
  • leukodystrofie - w tej grupie znajdują się choroby charakteryzujące się uszkodzeniem istoty białej mózgu. Leukodystrofie są chorobami dziedzicznymi, w wyniku defektu genu, zaburzenie formacji osłonki mielinowej nerwów;
  • postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia charakteryzuje się zmniejszoną inteligencją, drgawkami, rozwojem demencji i innymi zaburzeniami. Długość życia pacjenta nie przekracza 1 roku. Choroba rozwija się w wyniku obniżonej odporności, aktywacji wirusa JC (ludzki poliomawirus 2), często spotykanego u pacjentów z zakażeniem wirusem HIV, po przeszczepieniu szpiku kostnego, u pacjentów ze złośliwymi chorobami krwi (przewlekła białaczka limfatyczna, choroba Hodgkina);
  • rozproszone okołosiowe zapalenie mózgu i kości. Choroba dziedziczna, często dotyka chłopców. Powoduje zaburzenia widzenia, słuch, mowę i inne zaburzenia. Szybko postępujący - oczekiwana długość życia nieco ponad rok;
  • zespół demielinizacji osmotycznej - występuje bardzo rzadko, rozwija się w wyniku braku równowagi elektrolitowej i wielu innych przyczyn. Gwałtowny wzrost poziomu sodu prowadzi do utraty wody i różnych substancji przez komórki mózgu, powodując zniszczenie osłonek mielinowych komórek nerwowych mózgu. Dotknięty jest jeden z tylnych obszarów mózgu - móżdżek najbardziej wrażliwych na mielinolizę;
  • Mielopatia to ogólne określenie zmian rdzenia kręgowego, których przyczyny są różne. Do tej grupy należą: stuła kręgosłupa, choroba Canavan i inne choroby. Choroba Canavana jest genetycznym, neurodegeneracyjnym, autosomalnym recesywnym zaburzeniem, które dotyka dzieci i powoduje uszkodzenie komórek nerwowych mózgu. Choroba jest najczęściej diagnozowana u Żydów aszkenazyjskich żyjących w Europie Wschodniej. Rdzenie kręgowe (ataksja lokomocyjna) są późną postacią kiły układu nerwowego. Choroba charakteryzuje się uszkodzeniem tylnych kolumn rdzenia kręgowego i korzeni nerwów rdzeniowych. Choroba ma trzy etapy rozwoju ze stopniowym wzrostem objawów uszkodzenia komórek nerwowych. Koordynacja jest zaburzona podczas chodzenia, pacjent łatwo traci równowagę, pęcherz jest często zaburzony, ból pojawia się w kończynie dolnej lub w podbrzuszu, ostrość wzroku maleje. Najcięższy trzeci etap charakteryzuje się utratą wrażliwości mięśni i stawów, arefleksją ścięgien nóg, rozwojem astereognozy, pacjent nie może się poruszać;
  • Zespół Guillain-Barre - występuje w każdym wieku, odnosi się do rzadkiego stanu patologicznego, który charakteryzuje się pokonaniem nerwów obwodowych ciała z własnym układem odpornościowym. W ciężkich przypadkach występuje całkowity paraliż. W większości przypadków pacjenci wracają do zdrowia po odpowiednim leczeniu;
  • zaniki nerwowe Charcot-Marie-Tuta. Przewlekła dziedziczna choroba, która charakteryzuje się progresją, wpływa na obwodowy układ nerwowy. W większości przypadków osłonka mielinowa włókien nerwowych jest zniszczona, istnieją formy choroby, w których patologia osiowych cylindrów znajduje się w centrum włókna nerwowego. W wyniku porażenia nerwów obwodowych odruchy ścięgna zanikają, zanik mięśni dolnej, a następnie kończyn górnych. Choroba jest postępującą przewlekłą wrodzoną polineuropatią. Do tej grupy należą: choroba sumaryczna, zespół Russiego-Leviego, neuropatia przerostowa Dejerine-Sott i inne rzadkie choroby.

Genetyczne choroby demielinizacyjne

Kiedy dochodzi do uszkodzenia tkanki nerwowej, organizm reaguje reakcją - zniszczeniem mieliny. Choroby, którym towarzyszy zniszczenie mieliny, podzielono na dwie grupy - mielinoplastykę i mielinopatię. Mielinoklazja polega na zniszczeniu błony pod wpływem czynników zewnętrznych. Mielinopatia jest genetycznie zdeterminowanym zniszczeniem mieliny związanym z defektem biochemicznym w strukturze osłonki neuronów. Jednocześnie taki podział na grupy jest uważany za warunkowy - pierwsze objawy mielinoklazmu mogą wskazywać na podatność danej osoby na tę chorobę, a pierwsze objawy mielinopatii mogą być związane ze szkodami powodowanymi przez czynniki zewnętrzne. Stwardnienie rozsiane jest uważane za chorobę ludzi z genetyczną predyspozycją do niszczenia osłonki neuronów, z naruszeniem metabolizmu, niedoboru układu odpornościowego i obecności powolnej infekcji. Do genetycznych chorób demielinizacyjnych zalicza się: amylo-nię neuronalną Charcota-Marie-Tut, neuropatię przerostową Dejerina-Sotta, rozproszone okołosiowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, chorobę Canavana i wiele innych chorób. Genetyczne choroby demielinizacyjne są rzadsze niż choroby demielinizacyjne o charakterze autoimmunologicznym.

Choroby demielinacyjne ośrodkowego układu nerwowego: kod ICD 10

ICD 10 demielinizacyjne choroby mózgu mają kody:

  • G35-G37 - demielinizacyjne choroby ośrodkowego układu nerwowego;
  • G35 - stwardnienie rozsiane;
  • G37 - inne choroby demielinizacyjne ośrodkowego układu nerwowego. Choroby są różne;
  • G37.9 - Nieokreślona demielinizacyjna choroba ośrodkowego układu nerwowego.

Choroby układu nerwowego są przechowywane w ICD 10 pod kodem G00-G99. Eksperci uważają, że klasyfikacja według ICD 10 nie jest wystarczająco doskonała. Powstała kolejna skala niepełnosprawności, którą stosuje się w stwardnieniu rozsianym - EDSS. Ta skala ocenia wszystkie stany w stwardnieniu rozsianym - chód, równowagę, paraliż, samoopiekę i inne czynniki. Aby użyć skali, lekarz oceni stan pacjenta przechodzi specjalny egzamin.

Choroby demielinacyjne układu nerwowego: klasyfikacja

Choroby demielinacyjne (DZH) ospa wietrzna, inne choroby).

Podostre formy choroby objawiają się jako choroby:

  • stwardnienie rozsiane. Postaci kliniczne - mózgowo-rdzeniowe i rdzeniowe, optyczne, mózgowe, łodygowe, móżdżkowe;
  • przewlekłe postacie DZ - Dawson's cereus, Dering, Petta, Van Bogart, schizofrezyjne zapalenie mózgu i rdzenia Schildera;
  • DZ z przewagą uszkodzenia nerwów obwodowych - zakaźna poliradikuloneuropatia, zakaźne alergiczne pierwotne zapalenie poliradikulozowe Guillain-Barre, toksyczna polineuropatia, cukrzycowa i dysmetaboliczna polineuropatia.

Leczenie demielinizacyjnych chorób układu nerwowego

Leczenie choroby demielinizacyjnej zależy od rodzaju choroby i stopnia jej nasilenia, jest to długi i złożony proces. Oprócz leczenia medycznego pacjentowi przepisuje się dietę, zaleca się przestrzeganie surowej codziennej rutyny, sen i czuwanie, regularne poddawanie się masażowi, fizykoterapię. Każdy pacjent z chorobą demielinizacyjną wymaga indywidualnego podejścia, a terapia wspomagająca dla pacjentów z chorobą demielinizacyjną trwa wiele lat.

Co będzie doktor Yusupovskogo szpitala

Zakład Neurologii Szpitala w Jusupowie zatrudnia wysoko wykwalifikowanych lekarzy specjalizujących się w leczeniu chorób demielinizacyjnych. Lekarze stale wymieniają się wiedzą ze specjalistami z innych klinik zarówno w kraju, jak i za granicą. Uczestniczą w konferencjach, na których zapoznają się z nowoczesnymi metodami leczenia stwardnienia rozsianego i innych chorób grupy demielinizacyjnej.

Specjaliści szpitala w Jusupowie zdiagnozują demielinizacyjne choroby rdzenia kręgowego, mózgu, przepisują skuteczne leczenie farmakologiczne. W szpitalu można uzyskać kurs masażu, wykonać ćwiczenia terapeutyczne u specjalisty. Psychologowie szpitala pracują z pacjentem i jego rodziną. W szpitalu w Jusupowie pacjent można obserwować przez wiele lat, otrzymując niezbędną opiekę medyczną w odpowiednim czasie. Zamów konsultację przez telefon.

Czym są choroby demielinizacyjne?

Ze względu na zniszczenie warstwy mielinowej przewodność impulsu nerwowego zmniejsza się, a cały kompleks objawów pojawia się u pacjentów. Aby lepiej zrozumieć znaczenie osłony izolacyjnej, można sobie wyobrazić, że nerw jest kablem złożonym z wielu małych drutów, przez które przepływa prąd elektryczny.

Jeśli izolacja jest uszkodzona, wtedy energia elektryczna nie jest w pełni dostarczona do miejsca przeznaczenia. U ludzi objawia się to w postaci wielu objawów neurologicznych. Zrozum, że charakter ich manifestacji może być kierowany przez lokalizację źródła szkód. Rzeczywiście, głównie demielinizacyjne choroby ośrodkowego układu nerwowego (OUN) wpływają na pewne części włókien nerwowych.

Rozprzestrzenianie się choroby na białą masę mózgu nazywa się rozpowszechnianiem. Termin ten został ukuty przez Jeana-Martina Charcota podczas jego próby rozwikłania mechanizmu rozwoju demielinizacji. Dlatego stwardnienie rozsiane ma inną nazwę, mianowicie rozsianego stwardnienia rozsianego.

Cechy choroby

Choroba demielinizacyjna mózgu zmniejsza przewodnictwo impulsów nerwowych i pacjenci pojawiają się całe kompleksy objawów. Aby lepiej zrozumieć znaczenie osłony izolacyjnej, można sobie wyobrazić, że nerw jest kablem złożonym z wielu małych drutów, przez które przepływa prąd elektryczny. Jeśli izolacja jest uszkodzona, wtedy energia elektryczna nie jest w pełni dostarczona do miejsca przeznaczenia. U ludzi objawia się to w postaci wielu objawów neurologicznych. Zrozum, że charakter ich manifestacji może być kierowany przez lokalizację źródła szkód. Rzeczywiście, głównie demielinizacyjne choroby ośrodkowego układu nerwowego (OUN) wpływają na pewne części włókien nerwowych.

Rozprzestrzenianie się choroby na białą masę mózgu nazywa się rozpowszechnianiem. Termin ten został ukuty przez Jeana-Martina Charcota podczas jego próby rozwikłania mechanizmu rozwoju demielinizacji. Dlatego stwardnienie rozsiane ma inną nazwę, mianowicie rozsianego stwardnienia rozsianego.

Przyczyny procesu patologicznego

Do tej pory niemożliwe jest ze 100% pewnością wskazanie przyczyn pojawienia się i rozwoju chorób związanych ze zniszczeniem osłonki mielinowej. Najczęstszą chorobą w tej grupie jest stwardnienie rozsiane. Takie czynniki mogą wpływać na jego rozwój:

  • Zakłócenia w układzie odpornościowym;
  • Przeniesione choroby zakaźne;
  • Ekologia;
  • Położenie geograficzne;
  • Dziedziczna predyspozycja

Takie przyczyny są również charakterystyczne dla innych chorób z tej grupy, ale to właśnie stwardnienie rozsiane najczęściej rozwijają się ludzie, którzy są w północnej szerokości geograficznej.

Według statystyk mieszkańcy krajów równikowych i południowej części planety cierpią najmniej z patologii.

W rzadkich przypadkach następujące czynniki mogą powodować demielinizacyjną chorobę OUN:

  • Długotrwałe emocjonalne przeciążenie;
  • Palenie;
  • Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu.

Czasami obserwuje się stwardnienie rozsiane u osób starszych z powodu zmian związanych z wiekiem. Lekarze zdiagnozowali również patologie autoimmunologiczne, w których uszkodzenie mieliny było wtórnym zjawiskiem, na przykład w chorobie Devica.

Spośród bardziej potwierdzonych wersji można odróżnić wcześniejszą infekcję, na przykład infekcję jelitową lub oddechową. Ta sama przyczyna obejmuje poważne uszkodzenie wszystkich części układu nerwowego, charakterystyczną dla zapalenia mózgu i rdzenia kręgowego, jak również zespołu Guillain-Barré. Często ta ostatnia patologia ma przebieg podobny do paraliżu Landry. Według statystyk, osoby pijące alkohol są znacznie bardziej narażone na te dolegliwości. Czasami osłonki mielinowe są uszkadzane w późnym stadium kiły z powodu tabulacji grzbietowej i rozwijającego się paraliżu.

Są sytuacje, w których nie można znaleźć przyczyn demielinizacji. Takie patologiczne procesy obejmują stwardnienie koncentryczne Balo. Dlatego niezwykle trudno jest zdiagnozować demielinizacyjne patologie według historii (informacje uzyskane podczas wywiadów). W takiej sytuacji pozostaje skupić się na oznakach patologii i instrumentalnych metodach badania.

Klasyfikacja

W celu diagnozy i przepisywania leczenia lekarze zwykle koncentrują się na międzynarodowej klasyfikacji chorób (ICD). W tej chwili została opublikowana 10. wersja i szczegółowo opisuje stwardnienie rozsiane, któremu nadano kod G35. Inne procesy patologiczne związane z demielinizacją są umieszczane w oddzielnej podgrupie. W końcu są one znacznie rzadsze i mniej informacji o takich chorobach.

Do tej pory takie informacje o MS zostały sklasyfikowane jako:

  • Podobne grupy objawów;
  • Lokalizacja uszkodzeń;
  • Srogość;
  • Przebieg choroby.

Szczególną uwagę zwraca się na ocenę stopnia niepełnosprawności w skali EDSS (Expanded Disability Status Scale). Obejmuje wszystkie aspekty życia osoby cierpiącej na SM. Opiera się na takich punktach:

  • Koordynacja ruchów;
  • Zaburzenia miednicy;
  • Stopień samoobsługi;
  • Zachowywanie równowagi;
  • Chód;
  • Stopień zaawansowania porażenia.

Praca z tą skalą nie jest łatwa i dopiero po zdaniu egzaminu lekarz może wykonać tę ocenę.

Mechanizm powstawania i rozwoju

Stopniowe niszczenie osłonki mielinowej jest główną cechą wszystkich patologii demielinizacyjnych. Stopniowo objawy nasilają się i zależą od źródła uszkodzenia. Taki patologiczny proces ma swoje powiązania, które doprowadziły do ​​jego rozwoju i mechanizmu zarodkowania, na przykładzie SM, ma on następujące cechy:

  • Patologia rozwija się z powodu wystąpienia czynnika zdolnego do uszkodzenia mechanizmu obrony immunologicznej;
  • Powstała w ten sposób awaria autoimmunologiczna wywołuje podstawowy rozpad zewnętrznej powłoki aksonów;
  • Bariera krew-mózg jest stopniowo niszczona, a antygeny mózgu dostają się do krwi pacjenta;
  • Ponadto, z powodu odpowiedzi immunologicznej na antygeny wchodzące do krwiobiegu, limfocyty migrują do mózgu i wytwarzają przeciwciała, które niszczą mielinę;
  • Rezultatem jest powstawanie zmian w istocie białej, które przypominają wygląd płytki.

Zlokalizowane uszkodzenie w zależności od rodzaju choroby. W stwardnieniu rozsianym zmiany lokalizują przeważnie periventricular (dokoła bocznych ventricles), i w Binswanger's chorobie, blaszki także znajdują się w wzgórzu i ogonach.

Choroby demielinacyjne zwykle występują w postaci przewlekłej, a podczas remisji może być niewielka remielinizacja. Proces ten oznacza początek regeneracji osłonki mielinowej. Szybkość remielinizacji jest zwykle znacznie mniejsza niż demielinizacja, a podczas długotrwałej patologii całkowicie ustaje.

Symptomatologia

Objawy w procesach patologicznych niszczących mielinę są dość zróżnicowane. Zależą one od rodzaju choroby, jej przebiegu, wieku pacjenta i wielu innych czynników. Możesz je zrozumieć, koncentrując się na cechach kilku głównych chorób demielinizacyjnych mózgu.

Oznaki stwardnienia rozsianego

Najczęstszą chorobą jest SM. Takie pierwsze znaki są mu charakterystyczne:

  • Oczopląs (oscylacja oczu);
  • Slow speech (skanowane);
  • Drżenie podczas ruchu (celowe drżenie);
  • Podziel zdjęcie przed oczami;
  • Nagłe pragnienie pójścia do toalety (imperatywny impuls);
  • Problemy z oddawaniem moczu (opóźnienie spowodowane skurczami);
  • Osłabienie lub całkowity brak odruchów brzusznych;
  • Blanszowanie skroniowej części nerwu wzrokowego.

Ponieważ u pacjenta rozwija się patologia, występują następujące objawy:

  • Pogorszenie wrażliwości nerwu twarzowego;
  • Upośledzona koordynacja ruchów;
  • Zawroty głowy;
  • Asynergia Babińskiego (zaburzenie funkcjonowania kończyn);
  • Adiadochokinesis (niezdolność do wykonywania szybkich ruchów);
  • Wzmocnienie zamierzonego drżenia;
  • Awarie rozpoznawane w pozycji Romberga;
  • Pogorszenie percepcji bólu, temperatury i dotyku;
  • Osłabienie i paraliż poszczególnych grup mięśni;
  • Nadmierny wzrost napięcia w tkance mięśniowej;
  • Upośledzenie słuchu;
  • Ogólne osłabienie mięśni.

Jeśli demielinizacja przejdzie w pobliżu pnia mózgu, wówczas pacjent będzie miał zaburzenia nadbarwne:

  • Problem z połykaniem;
  • Zmiana głosu (nosowa);
  • Nastrój huśtawki;
  • Depresja.

Pomimo tak dużej ilości objawów ludzie ze stwardnieniem rozsianym nigdy nie cierpią na ataki epilepsji. Jeśli występują u pacjenta i często wystarczająco często, może to świadczyć o wtórnym zapaleniu kory mózgowej (wtórne zapalenie mózgu).

Choroba jest diagnozowana głównie za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI). Będą widoczne ostre zmiany i stłumione, a także miejsca, w których rozpoczęła się remielinizacja.

Zapalenie nerwu wzrokowego Devika

Demielinizacja z tą chorobą występuje w włóknach nerwu wzrokowego. Na tę chorobę odznaczają się takie objawy:

  • Upośledzenie wzroku, aż do całkowitej utraty;
  • Uszkodzenie rdzenia kręgowego, któremu towarzyszy częściowy paraliż, zaburzenie miednicy i niezdolność do normalnego życia;
  • Śmierć tkanki rdzenia kręgowego.

Choroba ta jest niezwykle rzadko diagnozowana i występuje tylko w wieku dorosłym. Płeć żeńska i przedstawiciele rasy mongoloidalnej są głównie dotknięci. Zapalenie nerwu wzrokowego Devika ma raczej rozczarowujące prognozy, ponieważ według statystyk tylko 1/3 pacjentów żyje dłużej niż 5 lat od momentu wykrycia pierwszych objawów choroby. Choroba jest diagnozowana przez pojawiające się objawy i wyniki MRI, które pokażą miejsca demielinizacji w włóknach nerwu wzrokowego oraz w rdzeniu kręgowym.

Stwardnienie rozsiane

Szybkie uszkodzenie włókien nerwowych jest charakterystyczne dla takiej patologii, a niektórzy eksperci uważają, że ta choroba jest jedynie agresywną postacią SM. Stwardnienie rozsiane Balo jest bardzo rzadką chorobą, która występuje w młodym wieku (w wieku 25-35 lat), ale w całej historii zdiagnozowano nie więcej niż 90 przypadków tej choroby. Wszyscy skończyli śmiercią pacjentów. Śmierć może nastąpić w okresie od 1-3 miesięcy do 2 lat.

Choroba charakteryzuje się takimi objawami:

  • Ostra gorączka;
  • Osłabienie lub paraliż poszczególnych grup mięśni;
  • Napady padaczkowe;
  • Zaburzenia psychiczne;
  • Upośledzenie wzroku aż do całkowitej ślepoty.

Rezonans magnetyczny ujawnia duże ogniska demielinizacji.

Choroba Marburga

Ma inną nazwę, mianowicie ostre rozsiane zapalenie mózgu i rdzenia (OREM), a stwardnienie rozsiane jest często mylone z tym patologicznym procesem. Śmierć zwykle występuje około roku od momentu pierwszych objawów choroby. Ludzie w wieku 20-35 lat są często chorzy.

Objawy choroby Marburga obejmują:

  • Napady drgawkowe;
  • Ostre objawy neurologiczne;
  • Paraliż;
  • Mowa nieskładna.

Gdy pacjent rozwija się, zapada w głęboką śpiączkę i umiera z powodu nieprawidłowego działania pnia mózgu. Czasami choroba Marburga i ostre rozsiane zapalenie mózgu i rdzenia są uważane za 2 różne procesy patologiczne. Według niektórych ekspertów drugi typ ma bardziej korzystne prognozy, a jego przebieg jest chronicznie powtarzalny.

W przypadku tego typu choroby MRI pokazuje ogniska uszkodzeń łączących się w jedną dużą tablicę. To przez to kryterium lekarze odróżniają OREM od MS, ponieważ ten proces nie jest obserwowany w drugim typie patologii.

Choroba Guillain-Barre

Objawami choroby Guillain-Barre są:

  • Ogólna słabość;
  • Pogorszenie czułości w kończynach dolnych i górnych;
  • Trudności z chodzeniem;
  • Osłabienie i porażenie mięśni oddechowych;
  • Dysfunkcje narządów miednicy.

Ostatni z tych objawów często prowadzi do śmierci z powodu uduszenia. Przebieg leczenia jest zwykle dość długi i może osiągnąć 2-3 lata. Pacjenci z tym mają większą szansę na uzyskanie niepełnosprawności. Choroba jest diagnozowana klinicznie, czyli w oparciu o oznaki procesu patologicznego, ponieważ demielinizacja zachodzi w obwodowej części układu nerwowego. Nie wykryto uszkodzeń mózgu na MRI mózgu.

Przebieg terapii

Jest bardzo trudno wyleczyć demielinizacyjne choroby układu nerwowego. Czasami trzeba walczyć o życie z chorobą, tak jak ma to miejsce w przypadku stwardnienia rozsianego, i aby skutecznie leczyć zespół Guillain-Barré, trzeba przejść cykl plazmy i iniekcji immunoglobulin.

Zasadniczo, przebieg leczenia chorób powodujących zniszczenie osłonki mielinowej obejmuje takie grupy leków:

  • Przeciwciała monoklonalne. Preparaty typu Tizabri służą do powstrzymania patologii na etapie wchodzenia aktywnych limfocytów przez zniszczoną barierę krew-mózg. W Europie takie narzędzie jest uważane za wyjątkowo obiecujące, a chorzy silnie na nim polegają, ale w Federacji Rosyjskiej wielu ludzi nie stać na leki. Rzeczywiście, jedno wstrzyknięcie kosztuje ponad 2 tysiące euro i konieczne jest wstrzykiwanie go raz w miesiącu;
  • Cytostatyki. Takie leki, na przykład cyklofosfamid, hamują odporność, z powodu niszczenia jej komórek;
  • Immunomodulatory. Leki takie jak Copaxone służą do zmniejszenia aktywności limfocytów, zmniejszenia syntezy cytokin i zmniejszenia zapalenia immunologicznego;
  • Hormon kortykosteroidowy. Są one stosowane w formie terapii impulsowej, to jest w bardzo dużych dawkach, ale przez krótki okres czasu.

Oprócz głównych grup leków zaprojektowanych do zwalczania patologicznego procesu, chorzy będą potrzebować leczenia objawowego. W końcu trzeba zatrzymać takie objawy choroby:

  • Paraliż i niedowład mięśni;
  • Zaburzenia ruchu;
  • Problemy z oddawaniem moczu i defekacją.

Główną rolą w trakcie terapii powinno być nie tylko zwiększone stosowanie leków, ale także pomoc psychologiczna dla pacjenta. Osoba musi zrozumieć, że musi prowadzić aktywny tryb życia i być wesołą. W tym przypadku pacjent będzie mógł żyć do późnego wieku z minimalnymi konsekwencjami, na przykład z zaburzeniami ruchowymi (drżenie w kończynach, niezdolność do szybkiego poruszania się).

Choroby demielinizacyjne mózgu nie zawsze są uleczalne, ale bez nich wkrótce doprowadzą pacjenta do śmierci. Dlatego ważne jest, aby na czas zdiagnozować chorobę i rozpocząć kurację, aby mieć szansę na uratowanie pełnego życia.

Demielinująca choroba mózgu

Nieprawidłowy stan ciała, w którym biała istota (mielina) mózgu ulega zniszczeniu, nazywa się procesem demielinizacji. Ten problem jest bardzo niebezpieczny. Choroba wpływa na pracę całego organizmu, ponieważ dotyczy patologii autoimmunologicznych. W ostatnich latach wzrosła liczba przypadków wykrywania chorób demielinizacyjnych.

Choroby demielinacyjne układu nerwowego

Choroby układu nerwowego (ICD-10 zgodnie z klasyfikacją międzynarodową), które są połączone w podobny sposób, aby wpływać na mielinę, wynikają z kilku przyczyn, od alergii na czynniki wirusowe. Ta grupa patologii charakteryzuje się tym, że sprawni mężczyźni i kobiety, którzy później stają się niepełnosprawni, często cierpią na demielinizacyjne choroby ośrodkowego układu nerwowego. Z reguły demielinizacja mózgu prowadzi do trwałego spadku inteligencji. Następujące choroby demielinizacyjne mózgu są częstsze:

  • stwardnienie rozsiane;
  • wieloogniskowa leukoencefalopatia;
  • ostre zapalenie mózgu i rdzenia.

Stwardnienie rozsiane

Co to jest stwardnienie rozsiane, w ostatnich latach często rozpoznaje młodych ludzi od 15 do 40 lat. Cechą tej choroby jest równoczesne uszkodzenie kilku części ośrodkowego układu nerwowego, co prowadzi do różnych objawów u pacjentów. Choroba zmienia się z okresami remisji i zaostrzeń. Podstawą stwardnienia rozsianego jest pojawienie się ognisk zniszczenia mieliny w rdzeniu kręgowym i mózgu, które nazywane są blaszkami. Ich rozmiary są małe, ale czasami powstają duże związki. Często ta patologia prowadzi do choroby Marburga lub miażdżycy.

Postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia

Choroba dotyczy infekcji wirusowej układu nerwowego, która rozwija się, gdy pacjent ma obniżoną odporność. Patologia postępuje szybko i może doprowadzić do śmierci pacjenta w ciągu roku. Często przyczyną wieloogniskowej leukoencefalopatii jest reaktywowany wirus, który dostaje się do organizmu w dzieciństwie i znajduje się w nerce lub tkance w stanie utajonym. Choroba rozwija się, gdy dana osoba jest zagrożona: AIDS, transplantacja narządów, chłoniak, białaczka, zespół Wiskotta-Aldricha i inne choroby.

Ostre zapalenie mózgu i rdzenia

Rozsiane zapalenie mózgu i rdzenia jest chorobą, w której występuje wiele procesów zapalnych w rdzeniu kręgowym i mózgu. Patologia charakteryzuje się zmianami, które są rozproszone w tkance nerwowej. Sama nazwa (zapalenie mózgu i zapalenie rdzenia kręgowego) wskazuje na ciężkość choroby, a rokowanie pacjenta na rokowanie zależy od aktywności procesu, adekwatności i terminowości leczenia oraz początkowego stanu organizmu. Skutkiem ostrego zapalenia mózgu i rdzenia może być powrót do zdrowia, niepełnosprawność, a nawet śmierć pacjenta.

Objawy stwardnienia rozsianego

Przewlekłe stwardnienie rozsiane jest demielinizacyjną chorobą mózgu, w której organizm traktuje tkanki jako obce. Odporność na przeciwciała zaczyna z nimi walczyć. Występuje proces demielinizacji, podczas którego włókna nerwowe stają się puste, a pacjent manifestuje początkowe objawy: występowanie zatrzymania moczu, zaburzenia chodu lub wzroku.

Później następuje częściowe przywrócenie osłonki mielinowej i pierwsze oznaki choroby ustępują. Pacjent uważa, że ​​problemy same ustąpiły i nie szuka pomocy medycznej. To jest przebiegłość stwardnienia rozsianego lub innej demielinizacyjnej choroby ośrodkowego układu nerwowego. Z reguły gdy pacjent idzie do lekarza, jego proces autoimmunologiczny istnieje od 4 do 5 lat.

Najczęstszymi objawami początkowego stadium stwardnienia rozsianego są następujące stany:

  • drętwienie kończyn;
  • amyotropia mięśni rąk;
  • nierównowaga;
  • podwójne widzenie i niewyraźne widzenie;
  • brak koordynacji ruchów;
  • zamazana mowa;
  • upośledzenie funkcji poznawczych;
  • nagły paraliż kończyn.

Przyczyny chorób mózgu

Każda demielinizacyjna choroba OUN może objawiać się z różnych powodów. Najbardziej znane z nich to:

  1. Błąd metaboliczny. Jest to typowe dla chorób takich jak cukrzyca, choroba tarczycy.
  2. Procesy paraneoplastyczne, które są pierwszą manifestacją nowotworu złośliwego.
  3. Zatrucie składnikami chemicznymi: narkotyczne, psychotropowe, alkoholowe, lakiery i inne.
  4. Reakcja odporności na białka wchodzące w skład mieliny.

Liczne badania z ostatnich lat potwierdzają, że demielinizacyjne choroby mózgu mogą rozwijać się w wyniku negatywnych skutków środowiskowych, złego dziedziczenia, złej diety, długotrwałego stresu lub skażenia bakteryjnego. Choroby zakaźne odgrywają ważną rolę w rozprzestrzenianiu się patologii: opryszczki, odry, różyczki, wirus Epstein-Barr.

Leczenie choroby demielinizacyjnej

Uzdrawianie zwyrodnieniowych i demielinizacyjnych patologii centralnego układu nerwowego dzisiaj jest trudne. Nawet przy rozwoju nowoczesnej medycyny nie istnieją leki, które mogą ostatecznie i szybko uratować pacjenta przed chorobą. Terapia ma na celu zapobieganie powstawaniu długotrwałych skutków neurologicznych. Przed ustaleniem dokładnej diagnozy lekarz przesyła pacjentowi diagnozę różnicową, podczas której, z podobnymi objawami, jedną demielinizacyjną chorobę mózgu należy odróżnić od innej.

Jakie są choroby demielinizacyjne?

Choroby demielinacyjne stanowią dużą grupę patologii o charakterze neurologicznym. Diagnozowanie i leczenie danych dotyczących chorób jest dość złożone, ale wyniki licznych naukowców mogą iść naprzód w kierunku zwiększenia wydajności. Osiągnięto sukces w metodach wczesnej diagnozy, a nowoczesne schematy i metody leczenia dają nadzieję na przedłużenie życia, na całkowite lub częściowe wyleczenie.

Przyczyny i mechanizmy demielinizacji

W ludzkim ciele system nerwowy składa się z dwóch części - centralnej (mózg i rdzeń kręgowy) i obwodowej (wiele gałęzi nerwowych i węzłów). Skorygowany mechanizm regulacji działa w ten sposób: impuls wytwarzany w receptorach układu obwodowego pod wpływem czynników zewnętrznych jest przekazywany do centrów nerwowych rdzenia kręgowego, skąd wysyłany jest do ośrodków nerwowych mózgu. Impuls kontrolny po przetwarzaniu sygnału w mózgu jest przesyłany ponownie w dół do rdzenia kręgowego, skąd jest przekazywany do narządów roboczych.

Normalne funkcjonowanie całego organizmu w dużej mierze zależy od szybkości i jakości transmisji sygnałów elektrycznych wzdłuż włókien nerwowych, zarówno w kierunku rosnącym jak i malejącym. Aby zapewnić izolację elektryczną, aksony większości neuronów pokryte są osłonką mielinową lipid-białko. Tworzy się go przez komórki glejowe, w części obwodowej z komórek Schwanna i w oligodendrocytach CNS.

Oprócz funkcji elektroizolacyjnych osłona mielinowa zapewnia zwiększoną szybkość transmisji impulsu ze względu na obecność w nim przechwyceń Ranviera dla przepływu prądu jonowego. W końcu prędkość sygnałów w mielinowanych włóknach wzrasta 7-9 razy.

Czym jest proces demielinizacji?

Pod wpływem wielu czynników można rozpocząć proces niszczenia mieliny, zwany demielinizacją. W wyniku uszkodzenia osłony ochronnej, włókna nerwowe stają się puste, szybkość transmisji sygnału spada. W miarę rozwoju patologii nerwy zaczynają się zapadać, co prowadzi do całkowitej utraty zdolności transmisyjnej. Jeśli w trakcie debiutu choroba może być leczona, a mielinizacja aksonu zostanie przywrócona, to na zaawansowanym etapie powstaje nieodwracalna wada, chociaż niektóre nowoczesne techniki pozwalają nam spierać się z tą opinią.

Etiologiczny mechanizm demielinizacji wiąże się z anomaliami funkcjonowania układu autoimmunologicznego. W pewnym momencie zaczyna postrzegać białko mieliny jako obce, wytwarzając w ten sposób przeciwciała. Przełamując barierę naczyniowo-mózgową, wytwarzają proces zapalny na osłonce mielinowej, co prowadzi do jej zniszczenia.

W etiologii procesu są 2 główne obszary:

  1. Mielinoklazja - naruszenie układu autoimmunologicznego następuje pod wpływem czynników egzogennych. Mielina jest niszczona z powodu aktywności odpowiednich przeciwciał, które pojawiły się we krwi.
  2. Mielinopatia - naruszenie produkcji mielinowej, określone na poziomie genetycznym. Wrodzona anomalia struktury biochemicznej substancji prowadzi do tego, że jest ona postrzegana jako element patogenny? i powoduje aktywną odpowiedź układu odpornościowego.

Podkreślono następujące przyczyny, które mogą wywołać proces demielinizacji:

  • Uszkodzenie układu odpornościowego, które może być spowodowane przez infekcję bakteryjną i wirusową (opryszczka, wirus cytomegalii, wirus Epsteina-Barr, różyczkę), nadmierny stres psychiczny i silny stres, zatrucie organizmu, zatrucie chemiczne, czynniki środowiskowe, złą dietę.
  • Neuroinfekcja. Niektóre patogeny (często wirusowe) przenikające do mieliny prowadzą do tego, że same białka mieliny stają się celem układu immunologicznego.
  • Zakłócenie procesu metabolicznego, który może zakłócić strukturę mieliny. Zjawisko to jest spowodowane cukrzycą i nieprawidłowościami tarczycy.
  • Zaburzenia paraneoplastyczne. Występują w wyniku rozwoju nowotworów złośliwych nowotworów.

POMOC! Na szczególną uwagę zasługuje mechanizm demielinizacji związany ze zmianą zakaźną. Normalnie reakcja układu odpornościowego ma na celu tłumienie tylko patogennych organizmów. Jednak niektóre z nich mają wysoki stopień podobieństwa do białka mieliny, a system autoimmunologiczny myli je, zaczynając walczyć z własnymi komórkami, niszcząc osłonkę mielinową.

Rodzaje chorób demielinizacyjnych

Biorąc pod uwagę strukturę ludzkiego układu nerwowego, wyróżnia się 2 typy patologii:

  1. Choroba demielinizacyjna ośrodkowego układu nerwowego. Takie choroby mają kod ICD 10 od G35 do G37. Obejmują one uszkodzenie narządów ośrodkowego układu nerwowego, tj. mózg i rdzeń kręgowy. Patologia tego typu powoduje manifestację niemal wszystkich wariantów neurologicznych typów objawów. Jego wykrycie jest utrudnione przez brak jakichkolwiek dominujących objawów, co prowadzi do rozmycia obrazu klinicznego. Mechanizm etiologiczny jest najczęściej oparty na zasadach mielinoklastu, a zmiany są z natury rozproszone powstawaniem wielu zmian. W tym samym czasie rozwój stref jest powolny, co powoduje stopniowy wzrost objawów. Najbardziej charakterystycznym przykładem jest stwardnienie rozsiane.
  2. Choroba demielinizacyjna układu obwodowego. Ten typ patologii rozwija się wraz z klęską procesów nerwowych i węzłów. Najczęściej są one związane z problemami kręgosłupa, a progresję choroby obserwuje się, gdy włókna są ściskane przez kręgi (zwłaszcza w przepuklinach międzykręgowych). Kiedy naruszają nerwy, ich ruch jest zakłócany, co powoduje śmierć małych neuronów, które są odpowiedzialne za ból. Do czasu śmierci neuronów alfa zmiany obwodowe są odwracalne i można je przywrócić.

Klasyfikacja chorób w przebiegu obejmuje ostrą, remisującą i ostrą postać jednofazową. W zależności od stopnia uszkodzenia odróżnia się rodzaj jednoogniskowy (pojedyncze uszkodzenie), wieloogniskowy (wiele zmian) i rozlany (rozległe zmiany bez wyraźnych granic zmian).

Przyczyny patologii

Choroby demielinacyjne są spowodowane uszkodzeniem osłonki mielinowej aksonów nerwowych. Powyższe czynniki endogenne i egzogenne powodujące proces demielinizacji stają się głównymi przyczynami choroby. Ze względu na charakter czynników prowokujących, choroby dzielą się na pierwotne (zapalenie wielojądrowe, zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie rdzenia, zapalenie nerwu wzrokowo -płucnego) i wtórne (szczepionkowe, parainfekcyjne po grypie, odrze i niektórych innych chorobach).

Objawy

Objawy choroby i objawy MR zależą od lokalizacji zmiany. Ogólnie objawy można podzielić na kilka kategorii:

  • Zakłócenie funkcji motorycznych - niedowład i porażenie, nieprawidłowe odruchy.
  • Objawy zmiany móżdżku stanowią naruszenie orientacji i koordynacji, paraliż natury spastycznej.
  • Uszkodzenie pnia mózgu - naruszenie mowy i zdolności połykania, unieruchomienie gałki ocznej.
  • Naruszenie wrażliwości skóry.
  • Zmiany w funkcjonowaniu układu moczowo-płciowego i narządów miednicy - nietrzymanie moczu, problemy z układem moczowym.
  • Problemy okulistyczne - częściowa lub całkowita utrata wzroku, pogorszenie ostrości wzroku.
  • Upośledzenie funkcji poznawczych - utrata pamięci, zmniejszona szybkość myślenia i uwagi.

Choroba demielinizacyjna mózgu powoduje stale narastającą, uporczywą wadę typu neurologicznego, co prowadzi do zmiany w zachowaniu człowieka, pogorszenia ogólnego samopoczucia, obniżonej wydajności. Zaniedbany etap obarczony jest tragicznymi konsekwencjami (niewydolność serca, zatrzymanie oddechu).

Najczęstsze choroby wywołane procesem demielinizacji

Można wyróżnić następujące typowe patologie demielinizacyjne:

  • Stwardnienie rozsiane. Jest to główny przedstawiciel demyenizujących chorób ośrodkowego układu nerwowego. Choroba ma rozległą symptomatologię, a pierwsze objawy występują u młodych ludzi (22-25 lat). Częściej występuje u kobiet. Początkowe objawy to drżenie oczu, zaburzenia mowy, problemy z oddawaniem moczu.
  • Ostre rozlane zapalenie mózgu i rdzenia (ODEM). Charakteryzuje się zaburzeniami mózgowymi. Najczęstszą przyczyną jest infekcja wirusowa.
  • Rozproszone rozsianego stwardnienia. Problem dotyczy mózgu i rdzenia kręgowego. Śmierć występuje po 5-8 latach choroby.
  • Ostry optyczny guz infekcyjny (choroba Devica). Ma ostry przebieg z uszkodzeniem wzroku. Ma wysokie ryzyko śmierci.
  • Stwardnienie skośne (choroba Balo). Bardzo ostry przebieg z paraliżem i epilepsją. Śmierć ustala się po 6-9 miesiącach.
  • Leukodystrofia - grupa patologii, ze względu na rozwój procesu w białym rdzeniu. Mechanizm ten jest związany z mielinopatią.
  • Leucoencephalopathy. Prognoza na przeżycie wynosi 1-1,5 roku. Rozwija się ze znacznym zmniejszeniem odporności, w szczególności z HIV.
  • Typ rozproszenia okołodźwiękowego typu leukoencefalopatycznego. Odnosi się do dziedzicznych patologii. Choroba postępuje szybko, a oczekiwana długość życia nie przekracza 2 lat.
  • Mielopatia - strzykawka kręgosłupa, choroba Canavana i niektóre inne patologie ze zmianami rdzenia kręgowego.
  • Zespół Guillaina-Barre'a. Jest to przedstawiciel chorób obwodowych. Może powodować paraliż. Dzięki szybkiemu wykryciu można leczyć.
  • Amyotrofia Charcota-Marie-Tuty jest przewlekłą chorobą typu z uszkodzeniem układu obwodowego. Prowadzi do dystrofii mięśniowej.
  • Polinorereopatia - choroba sumaryczna, zespół Russi-Levy'ego, neuropatia Dejerine-Sott. Ta grupa składa się z chorób z dziedziczną etiologią.

Choroby te nie wyczerpują dużej listy patologii demielinizacyjnych. Wszystkie są bardzo niebezpieczne dla ludzi i wymagają skutecznych środków, aby przedłużyć ich życie.

Nowoczesne metody diagnostyczne

Główną metodą badań diagnostycznych służących do wykrywania chorób demielinizacyjnych jest obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Technika jest całkowicie nieszkodliwa i może być stosowana u pacjentów w każdym wieku. Z ostrożnością, MRI jest używany do otyłości i zaburzeń psychicznych. Wzmocnienie kontrastu służy do wyjaśnienia aktywności patologii (ostatnie ogniska szybciej gromadzą kontrastującą substancję).

Obecność procesu demieloslizacji można zidentyfikować, przeprowadzając badania immunologiczne. Aby określić stopień dysfunkcji przewodzenia, stosuje się specjalne techniki neuroobrazowania.

Czy istnieje skuteczne leczenie?

Skuteczność leczenia chorób demielinizowanych zależy od rodzaju patologii, lokalizacji i rozległości zmiany, zaniedbania choroby. Dzięki terminowemu leczeniu lekarz może osiągnąć pozytywne wyniki. W niektórych przypadkach leczenie ma na celu spowolnienie procesu i przedłużenie życia.

Tradycyjne metody leczenia medycyny

Leczenie farmakologiczne opiera się na takich technikach:

  • Zapobiegaj zniszczeniu mieliny poprzez blokowanie tworzenia przeciwciał i cytokin za pomocą interferonów. Główne leki - Betaferon, Relief.
  • Wpływ na receptory w celu spowolnienia produkcji przeciwciał przy użyciu immunoglobulin (Bioven, Venoglobulin). Technika ta jest stosowana w leczeniu ostrej fazy choroby.
  • Metody instrumentalne - oczyszczanie osocza krwi i eliminacja za pomocą filtracji immunologicznej.
  • Leczenie objawowe - leki z grupy nootropowej, leki neuroprotekcyjne, przeciwutleniacze, leki zwiotczające mięśnie są przepisywane.

Tradycyjna medycyna na chorobę demielinizacyjną

Tradycyjna medycyna oferuje leczenie patologii takimi środkami: mieszanka cebuli i miodu w proporcji rany; sok z czarnej porzeczki; alkoholowa nalewka z propolisu; olej czosnkowy; nasiona mordovnika; kolekcja medyczna kwiatów i liści głogu, korzenia kozłka, rue. Oczywiście same środki zaradcze nie są w stanie poważnie wpłynąć na proces patologiczny, ale razem z lekami pomagają zwiększyć skuteczność złożonej terapii.

Protokół Coimbra dla autoimmunologicznych chorób demielinizacyjnych

Należy zwrócić uwagę na jeszcze jedną metodę leczenia przedmiotowych chorób, w szczególności stwardnienie rozsiane.

WAŻNE! Ta metoda jest stosowana tylko w przypadku chorób autoimmunologicznych!

Ta metoda polega na przyjmowaniu dużych dawek witaminy D3 - "Protokół dr Coimbry". Metoda ta pochodzi od nazwiska znanego brazylijskiego naukowca, profesora neurologii, szefa instytutu badawczego w mieście São Paulo (Brazylia) Sisero Galli Coimbra. Liczne badania autora metody dowiodły, że ta witamina, a raczej hormon, jest w stanie powstrzymać niszczenie osłonki mielinowej. Dzienne dawki witaminy ustalane są indywidualnie, biorąc pod uwagę opór organizmu. Średnią dawkę początkową wybiera się na około 1000 IU / dzień na każdy kilogram masy ciała. Wraz z witaminą D3 przyjmuje się witaminę B2, magnez, omega-3, cholinę i inne suplementy. Obowiązkowe nawodnienie (spożycie płynów) do 2,5-3 litrów dziennie i dieta, która wyklucza pokarmy bogate w wapń (szczególnie produkty mleczne). Dawki witaminy D są okresowo korygowane przez lekarza, w zależności od poziomu parathormonu.

POMOC! Przeczytaj więcej o działaniu protokołu tutaj.

Choroby demielinacyjne są trudnymi testami dla ludzi. Są trudne do zdiagnozowania, a nawet trudniejsze do wyleczenia. W niektórych przypadkach choroba jest uważana za nieuleczalną, a terapia ma na celu jedynie maksymalne wydłużenie życia. Dzięki terminowemu i właściwemu leczeniu prognoza przeżycia w większości przypadków jest korzystna.

Lubisz O Padaczce