Padaczka - przyczyny, objawy i leczenie u dorosłych

Co to jest: padaczka jest zaburzeniem psychicznym, które charakteryzuje się nawracającymi napadami padaczkowymi i towarzyszą mu różne objawy parakliniczne i kliniczne.

Jednocześnie w okresie między atakami pacjent może być całkowicie normalny, nie różni się od innych osób. Ważne jest, aby pamiętać, że pojedynczy atak nie jest jeszcze epilepsją. Osoba jest diagnozowana tylko wtedy, gdy występują co najmniej dwa napady padaczkowe.

Choroba ta jest znana ze starożytnej literatury, egipscy księża (około 5000 lat pne), Hipokrates, lekarze medycyny tybetańskiej i inni o tym mówią.

Pierwsze oznaki padaczki mogą występować w wieku od 5 do 14 lat i mają coraz większy charakter. Na początku rozwoju osoba może mieć łagodne napady padaczkowe w odstępach czasowych do 1 roku lub więcej, ale z czasem częstotliwość ataków wzrasta iw większości przypadków osiąga kilka razy w miesiącu, ich charakter i dotkliwość również zmieniają się wraz z upływem czasu.

Powody

Co to jest? Przyczyny aktywności epileptycznej w mózgu, niestety, nie są jeszcze wystarczająco jasne, ale są prawdopodobnie związane ze strukturą błony komórki mózgowej, jak również z charakterystyką chemiczną tych komórek.

Padaczka jest klasyfikowana, ponieważ występuje idiopatycznie (jeśli istnieje dziedziczna predyspozycja i nie ma zmian strukturalnych w mózgu), objawowa (gdy wykryty zostanie strukturalny defekt mózgu, na przykład torbiele, guzy, krwotoki, wady rozwojowe) i kryptogenny (jeśli nie jest możliwe zidentyfikowanie przyczyny choroby ).

Według danych Światowej Organizacji Zdrowia na całym świecie około 50 milionów ludzi cierpi na padaczkę - jest to jedna z najczęstszych chorób neurologicznych w skali globalnej.

Objawy epilepsji

W epilepsji wszystkie objawy pojawiają się spontanicznie, rzadziej są wywoływane przez migające, jasne światło, głośny dźwięk lub gorączka (wzrost temperatury ciała powyżej 38 ° C, któremu towarzyszą dreszcze, ból głowy i ogólne osłabienie).

1. Manifestacje uogólnionego napadu drgawkowego leżą w ogólnych drgawkach toniczno-klonicznych, chociaż mogą występować tylko drgawki toniczne lub tylko kloniczne. Pacjent zachoruje podczas napadu padaczkowego i często doznaje znacznych uszkodzeń, bardzo często gryzie język lub traci mocz. Napad zasadniczo kończy się epileptyczną śpiączką, ale pojawia się także pobudzenie padaczkowe, któremu towarzyszy zmierzchowe zmętnienie świadomości.
2. Napady częściowe występują, gdy w określonym obszarze kory mózgowej tworzy się siedlisko nadmiernej pobudliwości elektrycznej. Manifestacja częściowego ataku zależy od umiejscowienia takiego ogniska - mogą być motoryczne, wrażliwe, autonomiczne i mentalne. 80% wszystkich napadów padaczkowych u dorosłych i 60% napadów u dzieci ma charakter częściowy.
3. Napady toniczno-kloniczne. Są to uogólnione napady drgawkowe, które obejmują korę mózgową w procesie patologicznym. Napad zaczyna się od faktu, że pacjent zamarza w miejscu. Ponadto, mięśnie oddechowe są zmniejszone, szczęki są ściskane (język może gryźć). Oddychanie może być związane z sinicą i hiperwolemią. Pacjent traci zdolność kontrolowania oddawania moczu. Czas trwania fazy tonicznej wynosi około 15-30 sekund, po czym następuje faza kloniczna, w której następuje rytmiczne skurczenie wszystkich mięśni ciała.
4. Absansy - ataki nagłych utraty przytomności na bardzo krótki czas. Podczas typowego ropnia osoba nagle, absolutnie bez wyraźnego powodu dla siebie lub innych, przestaje reagować na zewnętrzne czynniki drażniące i całkowicie zamarza. Nie mówi, nie porusza oczami, kończynami i torsem. Taki atak trwa najwyżej kilka sekund, po czym również nagle kontynuuje swoje działania, jakby nic się nie stało. Napad pozostaje całkowicie niezauważony przez pacjenta.

W łagodnej postaci choroby drgawki występują rzadko i mają ten sam charakter, w ciężkiej postaci występują codziennie, pojawiające się kolejno 4-10 razy (stan padaczkowy) i mają inny charakter. Również pacjenci zaobserwowali zmiany osobowości: pochlebstwo i miękkość na przemian z złą wolą i małostkowością. Wiele z nich ma upośledzenie umysłowe.

Pierwsza pomoc

Zwykle napad padaczkowy zaczyna się od faktu, że dana osoba ma drgawki, następnie przestaje kontrolować swoje działania, w niektórych przypadkach traci przytomność. Kiedy już tam będziesz, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe, usuń wszystkie przekłucia, cięcia, ciężkie przedmioty od pacjenta, spróbuj ułożyć go na plecach, z odrzuconą głową.

Jeśli występują wymioty, należy je sadzić, lekko podpierając głowę. Zapobiegnie to wymiotom w drogach oddechowych. Po poprawieniu stanu pacjenta można wypić trochę wody.

Manifestacje międzypęcherzykowe padaczki

Wszyscy znają takie objawy epilepsji jak napady padaczkowe. Ale, jak się okazało, zwiększona aktywność elektryczna i konwulsyjna gotowość mózgu nie pozostawiają cierpiących nawet w okresie między atakami, kiedy, jak się wydaje, nie ma oznak choroby. Epilepsja jest niebezpieczna w rozwoju encefalopatii padaczkowej - w tym stanie pogarsza się nastrój, pojawia się niepokój, a poziom uwagi, pamięci i funkcji poznawczych maleje.

Problem ten jest szczególnie istotny w przypadku dzieci, ponieważ może prowadzić do opóźnień rozwojowych i przeszkadzać w kształtowaniu umiejętności mówienia, czytania, pisania, liczenia itp. Jak również niewłaściwa aktywność elektryczna między atakami może przyczynić się do rozwoju takich poważnych chorób jak autyzm, migrena, zespół nadpobudliwości psychoruchowej.

Życie z epilepsją

Wbrew powszechnej opinii, że osoba z epilepsją będzie musiała się ograniczyć na wiele sposobów, że wiele dróg przed nim jest zamkniętych, życie z epilepsją nie jest tak surowe. Sam pacjent, jego rodzina i inne osoby muszą pamiętać, że w większości przypadków nie potrzebują rejestracji osób niepełnosprawnych.

Kluczem do pełnego życia bez ograniczeń jest regularny nieprzerwany odbiór leków wybranych przez lekarza. Mózg chroniony przed narkotykami nie jest tak podatny na prowokacyjne efekty. Dlatego pacjent może prowadzić aktywny tryb życia, pracować (w tym przy komputerze), ćwiczyć, oglądać telewizję, latać samolotami i wiele więcej.

Ale istnieje wiele czynności, które są zasadniczo "czerwoną szmatą" dla mózgu u pacjenta z epilepsją. Takie działania powinny być ograniczone:

• prowadzenie samochodu;
• pracować z automatycznymi mechanizmami;
• pływanie na otwartej wodzie, pływanie w basenie bez nadzoru;
• samodzielne anulowanie lub pominięcie tabletek.

Istnieją również czynniki, które mogą powodować napad padaczkowy, nawet u zdrowej osoby, i one również powinny być ostrożne:

• brak snu, praca w nocy, codzienna praca.
• przewlekłe używanie lub nadużywanie alkoholu i narkotyków

Padaczka u dzieci

Trudno ustalić prawdziwą liczbę pacjentów z epilepsją, ponieważ wielu pacjentów nie wie o ich chorobie ani jej nie ukrywa. W Stanach Zjednoczonych, według ostatnich badań, co najmniej 4 miliony ludzi cierpi na padaczkę, a jej rozpowszechnienie sięga 15-20 przypadków na 1000 osób.

Padaczka u dzieci często pojawia się, gdy temperatura wzrasta - około 50 na 1000 dzieci. W innych krajach liczby te są prawdopodobnie mniej więcej takie same, ponieważ częstość występowania nie zależy od płci, rasy, statusu społeczno-ekonomicznego ani miejsca zamieszkania. Choroba rzadko prowadzi do śmierci lub poważnego naruszenia kondycji fizycznej lub zdolności umysłowych pacjenta.

Padaczka jest klasyfikowana zgodnie z jej pochodzeniem i rodzajem napadów. Według pochodzenia istnieją dwa główne typy:

• padaczka idiopatyczna, w której nie można zidentyfikować przyczyny;
• objawową padaczkę związaną z określonym organicznym uszkodzeniem mózgu.

W około 50-75% przypadków występuje padaczka idiopatyczna.

Padaczka u dorosłych

Napady padaczkowe, które pojawiają się po dwudziestu latach, z reguły mają postać symptomatyczną. Przyczynami padaczki mogą być następujące czynniki:

• urazy głowy;
• guzy;
• tętniak;
• udar;
• ropień mózgu;
• zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu lub zapalne ziarniniaki.

Objawy padaczki u dorosłych występują w różnych postaciach napadów padaczkowych. Gdy ognisko padaczkowe znajduje się w dobrze zdefiniowanych obszarach mózgu (padaczka czołowa, ciemieniowa, skroniowa, epilepsja potyliczna), ten typ napadu nazywamy ogniskiem lub częściowym. Zmiany patologiczne w bioelektrycznej aktywności całego mózgu powodują uogólnione epilepsje epilepsji.

Diagnostyka

Na podstawie opisu ataków osób, które je zaobserwowały. Oprócz rozmowy z rodzicami, lekarz dokładnie bada dziecko i zaleca dodatkowe badania:

1. MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) mózgu: pozwala wykluczyć inne przyczyny epilepsji;
2. EEG (elektroencefalografia): specjalne czujniki nałożone na głowę umożliwiają rejestrowanie aktywności epileptycznej w różnych częściach mózgu.

Padaczka jest traktowana

Każdy, kto cierpi na epilepsję, jest dręczony tym pytaniem. Obecny poziom osiągania pozytywnych wyników w leczeniu i zapobieganiu chorobie sugeruje, że istnieje realna możliwość ratowania pacjentów przed padaczką.

Prognoza

W większości przypadków, po pojedynczym ataku, rokowanie jest korzystne. Około 70% pacjentów w trakcie leczenia otrzymuje remisję, to znaczy napady są nieobecne przez 5 lat. W 20-30% napadów nadal trwa, w takich przypadkach często wymagane jest jednoczesne wyznaczenie kilku leków przeciwdrgawkowych.

Leczenie padaczki

Celem leczenia jest zatrzymanie napadów padaczkowych przy minimalnych skutkach ubocznych i prowadzenie pacjenta, aby jego życie było jak najbardziej pełne i produktywne.

Przed przepisaniem leków przeciwpadaczkowych lekarz powinien przeprowadzić szczegółowe badanie pacjenta - kliniczne i elektroencefalograficzne, uzupełnione analizą EKG, czynności nerek i wątroby, krwią, moczem, CT lub danymi MRI.

Pacjent i jego rodzina powinni otrzymać instrukcje dotyczące przyjmowania leku i być informowani o faktycznych osiągalnych wynikach leczenia, a także o możliwych działaniach niepożądanych.

Zasady leczenia padaczki:

1. Zgodność z typem napadów padaczkowych i epilepsją (każdy lek ma pewną selektywność w przypadku jednego typu napadów padaczkowych i padaczki);
2. Jeśli to możliwe, należy stosować monoterapię (stosowanie pojedynczego leku przeciwpadaczkowego).

Leki przeciwpadaczkowe są wybierane w zależności od postaci epilepsji i charakteru napadów. Lek jest zwykle przepisywany w małej początkowej dawce ze stopniowym wzrostem aż do optymalnego efektu klinicznego. Z nieskutecznością leku, jest on stopniowo anulowany i wyznaczany jest następny. Należy pamiętać, że pod żadnym pozorem nie należy samodzielnie zmieniać dawki leku ani przerwać leczenia. Nagła zmiana dawki może spowodować pogorszenie i zwiększenie napadów.

Leczenie farmakologiczne łączy się z dietą, określając tryb pracy i odpoczynek. Pacjenci z epilepsją zalecają dietę z ograniczoną ilością kawy, gorącymi przyprawami, alkoholem, słonymi i pikantnymi potrawami.

Przyczyny epilepsji

Padaczka jest przewlekłym rodzajem choroby związanym z zaburzeniami neurologicznymi. Na tę chorobę charakterystyczną manifestacją są spazmy. Zazwyczaj epilepsja charakteryzuje się periodycznością, ale zdarzają się sytuacje, gdy napad występuje raz z powodu zmiany w mózgu. Bardzo często nie można zrozumieć przyczyn padaczki, ale czynniki takie jak alkohol, udar mózgu, uszkodzenie mózgu mogą wywołać atak.

Przyczyny choroby

Dzisiaj nie ma konkretnego powodu wystąpienia epilepsji. Przedstawiona choroba nie jest przenoszona wzdłuż linii dziedzicznej, ale jednak w niektórych rodzinach, w których występuje ta choroba, prawdopodobieństwo jej wystąpienia jest wysokie. Według statystyk 40% osób cierpiących na epilepsję ma krewnego z tą chorobą.

Napady padaczkowe mają kilka odmian, nasilenie każdego z nich jest inne. Jeśli napad wystąpił z powodu naruszenia tylko jednej części mózgu, wówczas nazywa się to częściowym. Kiedy cierpi cały mózg, napad nazywany jest uogólnieniem. Istnieją różne rodzaje napadów padaczkowych - na początku wpływ na nie ma jedna część mózgu, a później proces ten wpływa na nią całkowicie.

W około 70% przypadków nie można rozpoznać czynników wyzwalających epilepsję. Przyczyny padaczki mogą być następujące:

• urazowe uszkodzenie mózgu;
• udar;
• uszkodzenie mózgu przez raka;
• brak tlenu i ukrwienie podczas porodu;
• patologiczne zmiany w strukturze mózgu;
• zapalenie opon mózgowych;
• choroby typu wirusowego;
• ropień mózgu;
• predyspozycje genetyczne.

Jakie są przyczyny rozwoju choroby u dzieci?

Napady padaczkowe u dzieci występują z powodu drgawek u matki w czasie ciąży. Przyczyniają się do powstawania następujących patologicznych zmian u dzieci wewnątrz macicy:

• wewnętrzne krwotoki mózgowe;
• hipoglikemia u noworodków;
• ciężka hipoksja;
• przewlekła padaczka.

Istnieją następujące główne przyczyny padaczki u dzieci:

• zapalenie opon mózgowych;
• toksyna;
• zakrzepica;
• niedotlenienie;
• zator;
• zapalenie mózgu;
• wstrząs mózgu.

Co powoduje napady padaczkowe u dorosłych?

Następujące czynniki mogą powodować epilepsję u dorosłych:

• urazy tkanki mózgowej - siniaki, wstrząśnienie mózgu;
• infekcja mózgu - wścieklizna, tężec, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, ropnie;
• patologie organiczne strefy głowy - torbiel, guz;
• przyjmowanie pewnych leków - antybiotyków, aksjomatów, leków przeciwmalarycznych;
• patologiczne zmiany w krążeniu krwi mózgu - udar;
• stwardnienie rozsiane;
• patologie tkanki mózgowej o wrodzonej naturze;
• zespół antyfosfolipidowy;
• zatrucie ołowiem lub strychniną;
• naczyniowa miażdżyca;
• narkomania;
• ostre odrzucenie środków uspokajających i hipnotycznych, napoje alkoholowe.

Jak rozpoznać epilepsję?

Objawy padaczki u dzieci i dorosłych zależą od obecności napadów. Istnieją:

• napady częściowe;
• złożone częściowe;
• napady toniczno-kloniczne;
• absense

Częściowe

Powstaje ognisko zaburzeń czynności czuciowych i ruchowych. Ten proces potwierdza położenie ogniska choroby z mózgiem. Atak zaczyna się manifestować z klonicznych drgawek pewnej części ciała. Najczęściej skurcze zaczynają się od dłoni, kącików ust lub dużego palca. Po kilku sekundach atak zaczyna oddziaływać na otaczające mięśnie i ostatecznie obejmuje całą stronę ciała. Często drgawkom towarzyszy omdlenie.

Skomplikowane częściowe

Ten typ napadów odnosi się do epilepsji czasowej / psychomotorycznej. Powodem ich powstania jest porażka wegetatywnych, trzewnych ośrodków węchowych. Po ataku pacjent mdleje i traci kontakt ze światem zewnętrznym. Z reguły osoba podczas drgawek ma zmienioną świadomość, aby wykonywać działania i działania, o których nie może nawet opowiedzieć.

Subiektywne odczucia obejmują:

• halucynacje;
• iluzje;
• zmiana zdolności kognitywnych;
• zaburzenia afektywne (strach, złość, lęk).

Taki atak padaczki może mieć łagodną postać i towarzyszyć mu mogą tylko obiektywne, powtarzające się objawy: niezrozumiała i niespójna mowa, połykanie i bicie.

Tonic-clonic

Ten rodzaj napadów u dzieci i dorosłych jest klasyfikowany jako uogólniony. Wciągają w patologiczny proces kory mózgowej. Początek dodatku tonizującego charakteryzuje się tym, że osoba sztywnieje w miejscu, otwierając szeroko usta, prostuje nogi i zgina ręce. Po uformowaniu się mięśni oddechowych szczęki są ściskane, co powoduje częste obgryzanie języka. W przypadku takich drgawek osoba może przestać oddychać i wystąpić sinica i hiperwolemia. Przy napadzie tonicznym pacjent nie kontroluje oddawania moczu, a czas trwania tej fazy wynosi 15-30 sekund. Pod koniec tego czasu rozpoczyna się faza kloniczna. Charakteryzuje się gwałtownym rytmicznym skurczem mięśni ciała. Czas trwania takich drgawek może wynosić 2 minuty, a następnie oddech pacjenta normalizuje się i następuje krótki sen. Po takim "odpoczynku" czuje się przygnębiony, zmęczony, ma pomieszanie myśli i ból głowy.

Absense

Ten atak u dzieci i dorosłych charakteryzuje się krótkim czasem trwania. Charakteryzuje się następującymi manifestacjami:

• silna wyraźna świadomość z drobnymi zaburzeniami ruchowymi;
• nagłe zajęcie i brak zewnętrznych objawów;
• skurcze mięśni twarzy i drżenie powiek.

Czas trwania takiego stanu może sięgać 5-10 sekund, a może pozostać niezauważony dla krewnych pacjenta.

Test diagnostyczny

Epilepsję można zdiagnozować dopiero po dwóch tygodniach ataków. Ponadto warunkiem wstępnym jest brak innych chorób, które mogą powodować taki stan.

Najczęściej choroba ta dotyka dzieci i młodzież, a także osoby starsze. U osób w średnim wieku napady padaczkowe występują niezwykle rzadko. W przypadku ich powstania mogą być wynikiem wcześniejszego urazu lub udaru.

U noworodków ten stan może być jednorazowy, a powodem jest podniesienie temperatury do krytycznych poziomów. Ale prawdopodobieństwo późniejszego rozwoju choroby jest minimalne.
Aby zdiagnozować epilepsję u pacjenta, najpierw musisz udać się do lekarza. Przeprowadzi pełne badanie i będzie w stanie przeanalizować obecne problemy zdrowotne. Warunkiem wstępnym jest zbadanie historii medycznej wszystkich jego krewnych. Obowiązki lekarza przy przygotowywaniu diagnozy obejmują następujące działania:

• sprawdź objawy;
• przeanalizuj czystość i rodzaj napadów tak dokładnie, jak to możliwe.

W celu wyjaśnienia diagnozy konieczne jest zastosowanie elektroencefalografii (analiza aktywności mózgu), rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej.

Pierwsza pomoc

Jeśli pacjent ma napad padaczkowy, pilnie potrzebuje pilnej pierwszej pomocy. Obejmuje następujące działania:

1. Upewnij się, że drogi oddechowe są przejezdne.
2. Oddychający tlen.
3. Ostrzeżenia o aspiracji.
4. Utrzymuj ciśnienie krwi na stałym poziomie.

Po przeprowadzeniu szybkiej inspekcji należy ustalić rzekomą przyczynę powstania tego stanu. W tym celu zbiera się historię od krewnych i krewnych ofiary. Lekarz musi dokładnie przeanalizować wszystkie objawy obserwowane u pacjenta. Czasami napady te są objawem infekcji i udaru mózgu. Aby wyeliminować powstałe napady za pomocą tych leków:

1. Diazepam jest skutecznym lekiem, którego działanie ma na celu wyeliminowanie napadów padaczkowych. Ale taki lek często przyczynia się do zatrzymania oddechu, szczególnie w połączeniu z barbituranami. Z tego powodu, podczas jego stosowania należy podjąć środki ostrożności. Działanie Diazepamu ma na celu powstrzymanie ataku, ale nie zapobiega jego wystąpieniu.
2. Fenytoina jest drugim skutecznym lekiem, który eliminuje objawy epilepsji. Wielu lekarzy przepisuje go zamiast Diazepamu, ponieważ nie upośledza funkcji oddechowych i może zapobiec nawrotowi drgawek. Jeśli bardzo szybko dostaniesz się do leku, możesz spowodować niedociśnienie. Dlatego szybkość podawania nie powinna być większa niż 50 mg / min. Podczas infuzji należy zachować kontrolę nad ciśnieniem krwi i wskaźnikami EKG. Do wprowadzenia osób cierpiących na choroby serca konieczna jest skrajna ostrożność. Stosowanie fenytoiny jest przeciwwskazane u osób, u których zdiagnozowano dysfunkcję układu przewodzenia serca.

W przypadku braku efektu stosowania prezentowanych leków, lekarze przepisują fenobarbital lub paraldehyd.

Jeśli zatrzymasz atak epilepsji na krótki czas, najprawdopodobniej przyczyną jego powstania jest zaburzenie metaboliczne lub uszkodzenie strukturalne. Gdy takiego stanu nie obserwowano wcześniej u pacjenta, prawdopodobną przyczyną jego powstania może być udar, uraz lub nowotwór. U tych pacjentów, u których wcześniej rozpoznano tę chorobę, nawracające drgawki występują z powodu współistniejących zakażeń lub odmowy leczenia przeciwdrgawkowego.

Skuteczna terapia

Środki terapeutyczne mające na celu wyeliminowanie wszystkich objawów padaczki mogą być wykonywane w szpitalach neurologicznych lub psychiatrycznych. Kiedy ataki epilepsji prowadzą do niekontrolowanego zachowania osoby, w wyniku której staje się całkowicie szalony, leczenie jest egzekwowane.

Terapia farmakologiczna

Z reguły leczenie tej choroby odbywa się za pomocą specjalnych preparatów. Jeśli u dorosłych występują napady częściowe, przepisuje się im karbamazepinę i fenytoinę. W przypadku drgawek toniczno-klonicznych zaleca się stosowanie tych leków:

• Kwas walproinowy;
• Fenytoina;
• Karbamazepina;
• Fenobarbital.

Leki, takie jak etosuksymid i kwas walproinowy, są przepisywane pacjentom w celu leczenia absansów. Wykorzystuje się osoby cierpiące na napady miokloniczne, klonazepam i kwas walproinowy.

Aby złagodzić patologiczny stan u dzieci, należy stosować leki takie jak etosuksymid i acetazolamid. Są one jednak aktywnie wykorzystywane w leczeniu dorosłej populacji cierpiącej na nieobecność w dzieciństwie.

Stosując opisane leki, należy przestrzegać następujących zaleceń:

1. U pacjentów przyjmujących leki przeciwdrgawkowe należy regularnie wykonywać badanie krwi.
2. Leczeniu kwasem walproinowym towarzyszy monitorowanie stanu zdrowia wątroby.
3. Pacjenci powinni stale przestrzegać ustalonych ograniczeń dotyczących prowadzenia pojazdów mechanicznych.
4. Przyjmowanie leków przeciwdrgawkowych nie powinno być nagle przerywane. Ich anulowanie odbywa się stopniowo, przez kilka tygodni.

Jeśli leczenie farmakologiczne nie powinno przynieść efektu, należy zastosować leczenie nielekowe, które obejmuje elektryczną stymulację nerwu błędnego, tradycyjną medycynę i chirurgię.

Leczenie chirurgiczne

Interwencja chirurgiczna polega na usunięciu części mózgu, w której koncentruje się ognisko epileptyczne. Głównymi wskaźnikami do przeprowadzenia takiej terapii są częste napady, które nie są podatne na leczenie.

Ponadto wskazane jest przeprowadzenie operacji tylko wtedy, gdy istnieje wysoki procent gwarancji na poprawę stanu pacjenta. Możliwe szkody spowodowane przez leczenie chirurgiczne nie będą tak znaczące, jak szkody spowodowane napadami padaczkowymi. Warunkiem koniecznym operacji jest dokładne określenie lokalizacji zmiany.

Elektryczna stymulacja nerwu błędnego

Ten rodzaj terapii jest bardzo popularny w przypadku nieskuteczności leczenia farmakologicznego i nieuzasadnionej interwencji chirurgicznej. Taka manipulacja opiera się na umiarkowanym podrażnieniu nerwu błędnego za pomocą impulsów elektrycznych. Jest to zapewnione przez działanie generatora impulsów elektrycznych, który jest zszywany pod skórą w górnej części skrzyni po lewej stronie. Czas noszenia tej jednostki to 3-5 lat.

Stymulacja nerwu błędnego jest dozwolona u pacjentów w wieku 16 lat, którzy mają ogniskowe napady padaczkowe, które nie są podatne na leczenie farmakologiczne. Według statystyk, około 1-40-50% ludzi podczas takich manipulacji poprawia ogólny stan i zmniejsza częstotliwość drgawek.

Medycyna ludowa

Wskazane jest stosowanie tradycyjnej medycyny tylko w połączeniu z główną terapią. Dzisiaj leki te są dostępne w szerokim zakresie. Wyeliminuj skurcze pomogą infuzje i wywary oparte na ziołach leczniczych. Najbardziej skuteczne są:

1. Weź 2 duże łyżki pokrojonego ziela żeńskiego i dodaj ½ litra wrzącej wody. Poczekaj 2 godziny na drinka, aby dostroić, odcedź i spożywaj 30 ml przed posiłkami 4 razy dziennie.
2. Umieść w zbiorniku dużą łódź z korzeni leczniczych cherokornów i dodaj 1,5 szklanki wrzącej wody. Postaw garnek na wolnym ogniu i gotuj przez 10 minut. Gotowy wywar pół godziny przed posiłkiem na łyżkę stołową 3 razy dziennie.
3. Doskonałe wyniki uzyskuje się przy użyciu piołunu. Aby wypić, weź 0,5 łyżki stołowej piołunu i zalej 250 ml wrzącej wody. Gotowy rosół do podjęcia 1/3 szklanki 3 razy dziennie przed posiłkami.

Padaczka jest bardzo poważną chorobą wymagającą natychmiastowego i ciągłego leczenia. Taki patologiczny proces może powstać z różnych powodów i dotyczy zarówno dorosłego organizmu, jak i dzieci.

Czynniki przyczyniające się do wystąpienia napadów padaczkowych

Bez względu na przyczynę padaczki, większość pacjentów, próbując zidentyfikować czynniki, które przyczyniają się do wystąpienia napadów padaczkowych, analizuje ich życie dzień po dniu.

Niektórzy ludzie przypisują niemal każdemu oczywistemu wydarzeniu związek z epilepsją i stają się dosłownie obsesyjni, starając się uniknąć ważnych, ich zdaniem, czynników ryzyka dla tej choroby. Na przykład każdy z dwóch napadów u kogoś zdarzył się w pociągu. Ten człowiek jest mocno przekonany, że pociągi w jakiś sposób powodują jego napady. Być może jest to tylko zbieg okoliczności, ale nie możemy być absolutnie pewni, że się myli.

Ale istnieje kilka czynników, które mogą rzeczywiście przyczynić się do pojawienia się napadów, przynajmniej u niektórych osób z epilepsją.

Sen i brak snu

Metoda elektroencefalografii (EEG) jest szczegółowo omówiona na stronie. W tej sekcji zauważamy tylko, że rejestruje on zmiany napięcia elektrycznego w wyniku działania komórek nerwowych mózgu. EEG osób nie cierpiących na epilepsję zmienia się, przechodząc ze stanu czuwania (przez senność) do snu. Sądząc po ruchach ciała i naturze EEG, sen przez całą noc nie jest taki sam. W różnych odstępach czasu w mózgu pojawia się jeden rodzaj fali związany z szybkimi ruchami gałek ocznych (szybki sen). Po przebudzeniu osoby w tym czasie, można być pewnym, że na tym etapie snu miał marzenia.

Zmiana aktywności elektrycznej mózgu podczas senności i snu osoby może spowodować "wyciek" drgawkowych wyładowań. Rzeczywiście, specjaliści prowadzący EEG mają nadzieję, że ich pacjenci zasną podczas tej procedury, ponieważ znacznie zwiększa to zdolność do rejestrowania anomalii.

U niektórych osób wszystkie lub prawie wszystkie ataki występują podczas snu, ale nigdy nie mogą być absolutnie pewne, że atak nie pojawi się w ciągu dnia. Obserwacja grupy osób cierpiących na padaczkę "nocną" wykazała, że ​​w ciągu następnych 5 lat 1/3 z nich miała napady w ciągu dnia. Badaliśmy również skutki wstrzymania się od snu. Ochotnicy włączeni do badania byli stale w stanie czuwania lub budzili się za każdym razem, gdy EEG pokazywał obraz odpowiadający szybkiemu spaniu. W kolejne noce, kiedy ludzie nie byli obudzeni, EEG w każdym przypadku pokazał, że próbowali, jakby to było, nadgonić z szybkim snem, który przeoczyli. Tak więc, jak się okazało, pozbawienie snu prowadzi do zmiany aktywności elektrycznej mózgu, więc nie jest zaskakujące, że jest to kolejny czynnik przyczyniający się do pojawienia się drgawek, tj. z czysto praktycznego punktu widzenia, jeśli dorośli młodzi ludzie zwykle późno kładą się spać, mogą mieć napady padaczkowe.

Alkohol

Jednym z najczęstszych powodów, dla których ludzie kładą się spać później niż zwykle, jest impreza z alkoholem. Społeczne spożywanie alkoholu w dużej mierze zależy od jego zdolności do eliminowania czynników hamujących w osobistych manifestacjach i rozmowach ludzi, co czyni nas prawdopodobnie bardziej interesującymi i atrakcyjnymi. Podobnie eliminacja hamowania ognisk padaczkowych może wywołać drgawki. Jednak w wielu przypadkach napady występują podczas "kaca", gdy zawartość alkoholu we krwi spada lub jest prawie zerowa. Jest prawdopodobne, że inne zmiany w procesach chemicznych organizmu, w szczególności dystrybucja wody wewnątrz i na zewnątrz komórek, również odgrywają rolę w występowaniu napadów. Nadmierne nawodnienie u zwierząt doświadczalnych z epilepsją może przyspieszyć występowanie napadów, więc istnieje kilka powodów, aby przypuszczać, że spożywanie dużych ilości piwa zawierającego zarówno alkohol, jak i znaczną ilość wody może przyczynić się do rozwoju ataku, niż umiarkowane spożycie wina lub napojów spirytusowych.

Miesiączka

Kilka dni przed nadejściem menstruacji niektóre kobiety zwiększają swoją masę o 1 do 2 kg. Taki wzrost. występuje głównie z powodu płynu, natomiast występuje uczucie "wzdęcia", obrzęku i tkliwości gruczołów sutkowych. Niektóre kobiety cierpiące na epilepsję, szczególnie te, które mają napady częściowe, mogą zauważyć wzrost ich częstotliwości w tym szczególnym czasie. Nie wiadomo, czy przyczyną tego jest retencja wody w organizmie czy bardziej złożony czynnik hormonalny. Aby uniknąć częstych napadów w związku z miesiączką, stosują leki moczopędne, ale efekt tego działania jest bardzo mały.

Zwiększenie masy ciała w związku z przyjmowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych najwyraźniej nie wpływa na występowanie napadów. Stężenie doustne u kobiet cierpiących na epilepsję jest całkiem do przyjęcia, ale muszą one znać interakcje między przyjmowanymi przez nich tabletkami i lekami przeciwpadaczkowymi, które są wyjaśnione na stronie internetowej.

Stres i niepokój - prowokują atak epilepsji

Ilościowe określenie stresu i lęku jest niemożliwe. Problemy niektórych ludzi są frywolne, inne mogą wydawać się ogromne. Wraz ze wzrostem liczby konfiskat często wiąże się okres ciężkiej pracy w szkole lub instytucji, a także stres emocjonalny w rodzinie. Może powstać błędne koło, w którym kolejne stresy i lęk przyczynią się do pojawienia się drgawek, a te z kolei stworzą jeszcze większe poczucie niepokoju i, niestety, nowe napady. W niektórych przypadkach, ze względu na częste ataki, mogą pojawić się większe trudności w znalezieniu zatrudnienia, a związana z tym obawa prowadzi do dalszego pogorszenia zarówno obrazu choroby, jak i perspektyw zatrudnienia.

Nastrój

Matki małych dzieci cierpiących na epilepsję mogą czasami określać podejście ataku z nastroju i zachowania swojego dziecka. U dorosłych, w tych dniach, kiedy występują napady padaczkowe, rano może pojawić się specyficzne uczucie ciężkości emocjonalnej lub depresja. Czasami zamiast depresji pojawia się euforia. Wydaje się niemożliwe, aby ustalić, czy napady są następstwem takich zmian emocjonalnych, czy taki nastrój i drgawki są spowodowane przez wspólny czynnik, czy też zmiana nastroju jest w pewnym stopniu spowodowana ograniczonym spazmem drgawkowym, który ostatecznie przekształca się w oczywisty atak.

Inne choroby - wywołać atak epilepsji

Napady padaczkowe mogą pojawić się z powodu poważnej choroby, takiej jak zapalenie płuc. U dzieci z padaczką gorączka może przyczyniać się do przyspieszania drgawek, ale ważne jest, aby odróżnić takie ataki od drgawek gorączkowych.

Leki

Niektóre związki chemiczne mają tak silny efekt, że mogą powodować napady u większości ludzi. Witryna podaje przykład dotyczący wykorzystania gazów podczas wojny. Takie gazy są stosowane w niektórych oddziałach placówek medycznych jako alternatywa dla elektrowstrząsów powodujących drgawki u osób z ciężką depresją. W tym przypadku napad ma pożądany efekt, podczas gdy we wszystkich innych okolicznościach ataki, które komplikują terapię lekową, są wysoce niepożądane.

Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, w tym amitryptylina (na przykład Tryptizol, Saroten, Domical) i nortryptylina (na przykład Allegron, Aventyl), należą do leków, które, oczywiście, zmniejszają próg drgawkowy i przyspieszają występowanie drgawek. Fenotiazyny, izoniazyd i duże dawki penicyliny mają ten sam efekt. Nadmierne dawki insuliny prowadzą do drgawek z powodu hipoglikemii (niski poziom cukru we krwi). Każdy z tych leków może przyczynić się do pojawienia się pierwszego ataku lub pogorszenia istniejącej choroby.

Inne leki mogą wywoływać drgawki w padaczkach przyjmujących leki przeciwpadaczkowe, wpływające na metabolizm tych ostatnich.

Wreszcie, należy pamiętać, że pojawienie się napadów może przyczynić się do stanu wycofania niektórych leków, w szczególności barbituranów.

Inne czynniki sprzyjające i padaczka odruchowa - prowokują atak epilepsji

Bardziej specyficzny niż jakikolwiek z powyższych czynników są bodźce prowadzące do rozwoju tak zwanej padaczki odruchowej. U niektórych młodych osób drgawki pojawiają się na widok migoczących świateł, na przykład w dyskotece, iw tym przypadku można badać ataki za pomocą EEG. Z błyskiem światła na oczach większości ludzi można zauważyć wyraźną falę na EEG pobraną z tyłu głowy (strefa potyliczna). Kiedy powtarzające się błyski takie fale następują z częstotliwością równą częstotliwości błysków. Kiedy osiąga się krytyczną częstotliwość u młodych ludzi z padaczką fotogeniczną, zupełnie inna reakcja występuje w postaci wielu szczytów i fal na EEG - reakcji fotowstrząsowej - i może nastąpić atak. W tym przypadku mamy do czynienia z sytuacją laboratoryjną, jednak u dzieci cierpiących na epilepsję fotogeniczną, migotanie światła odbijanego w wodzie lub znikające z pola widzenia równomiernego światła widzianego przez drzewa podczas jazdy, przyczyni się do ataku.

Najpowszechniejszym obecnie stanem światłoczułości jest epilepsja telewizyjna. Eksperymenty wykazały, że opiera się on na przesuwaniu plam tworzących obraz z boku na bok i na dół powierzchni rury telewizyjnej, a nie na wszystkich zakłóceniach w pionowym lub poziomym obrazie. Podatne dzieci są najbardziej narażone na ryzyko, gdy ekran zajmuje dużą część pola widzenia (co dzieje się, gdy ekran jest duży), a dziecko siedzi obok lub zbliża się, aby przełączyć program. Prawdopodobieństwo ataku jest mniejsze, jeśli siedzisz daleko od ekranu. Czasami pomaga to w zmniejszeniu kontrastu pomiędzy ekranami oświetleniowymi otaczających obiektów, dla których należy umieścić lampę obok telewizora. Pokazano również, że reakcja fotokonwulsyjna jest niemożliwa, jeśli migoczące światło patrzy tylko na jedno oko. Dlatego jest wskazane, aby wrażliwe dzieci zamykały jedno oko, zbliżając się do telewizora. Te dzieci są przydatne do używania programów zdalnego przełączania z kontrolą podczerwieni. Ataki mogą być spowodowane zarówno obrazem czarno-białym, jak i kolorowym. Napady takie są zawsze uogólnione, choć czasami mogą być bardzo krótkie i składają się z zaledwie kilku ruchów mioklonicznych ramion i mięśni ciała. Gry wideo są również w stanie przyspieszyć wystąpienie napadów. Jednak pomimo tego, że takie ataki są czasami związane z obrazem tekstu na ekranie komputera, niebezpieczeństwo w tym przypadku jest znacznie mniejsze: raporty o takich atakach są bardzo rzadkie.

Należy wspomnieć o jeszcze jednym typie epilepsji wzrokowej. Napady padaczkowe z taką epilepsją występują, gdy dana osoba bierze pod uwagę dowolne wzory, takie jak kwadraty na powłoce z linoleum. Ten rodzaj patologii można uznać za typowy dla wysoce specyficznej epilepsji odruchowej, obserwowanej u tych nielicznych osób, u których napady padaczkowe mogą być spowodowane na przykład przez czytanie, słuchanie muzyki (czasami tylko jedną szczególną frazę) lub arytmetykę w umyśle. Kiedy takie zewnętrzne bodźce są postrzegane, powinien pojawić się specjalny rodzaj aktywności komórek nerwowych, przypuszczalnie związany w pewnym stopniu z rozpoznawaniem melodii i słów. Można tylko teoretycznie wyobrazić sobie, że ten szczególny typ aktywności u podatnych ludzi służy jako specyficzny model, który (podobnie jak klucz w zamku) daje wynik impulsu, który prowadzi do ataku.

Takie niespecyficzne bodźce, takie jak głośny dźwięk lub strach, niezależnie od ich źródła, mogą powodować miokloniczne ruchy drgawkowe, a czasem uogólnione napady toniczno-kloniczne. Ten typ padaczki jest uważany za dziedziczną cechę u niektórych szczepów myszy i służy jako model do badania fizjologii podobnych napadów i testowania potencjalnej skuteczności nowych leków przeciwpadaczkowych.

Co powoduje epilepsję?

Epilepsja jest jedną z najczęstszych chorób neurologicznych. Przez wiele lat przyczyny tej choroby były słabo rozumiane, ale dzięki nowoczesnym badaniom mózgu naukowcy byli w stanie dowiedzieć się, co powoduje tę chorobę. Chociaż w niektórych przypadkach lekarze wciąż nie mogą znaleźć przyczyny padaczki, większość przyczyn wywołujących tę chorobę jest już nam znana. Ponadto napady padaczkowe były badane znacznie lepiej niż sama choroba, więc w niektórych przypadkach możliwe jest zapobieganie zbliżającemu się napadom padaczkowym. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, co wywołuje napad padaczkowy.

Przyczyny dzieci

Według badań, pierwsze objawy padaczki występują w dzieciństwie i wieku dojrzewania. W Rosji wielu rodziców obawia się wykrycia tej choroby u swoich dzieci z powodu możliwej krytyki ze strony społeczeństwa. Jednak każdy rodzic, którego dziecko jest zagrożone, musi wiedzieć, co powoduje epilepsję:

• Najczęstszą przyczyną epilepsji w dzieciństwie są liczne komplikacje podczas ciąży. Najniebezpieczniejszymi z nich są hipoksja i hipoglikemia. Powinno to również obejmować traumę porodu i późniejszy głód tlenowy mózgu - jest to jedna z najczęstszych przyczyn skurczów w dzieciństwie.
• Objawowa padaczka występuje, gdy dzieci mają różne guzy, torbiele mózgu, a także krwotok. W niektórych przypadkach padaczka może powodować urazy głowy i poważne siniaki.
• Aby sprowokować wystąpienie epilepsji może i przeniesione choroby zakaźne. Tak więc epilepsja jest częstym powikłaniem zapalenia opon mózgowych lub zapalenia opon mózgowych w dzieciństwie. Trwałe choroby nieżytu związane z wysoką gorączką mogą również powodować epilepsję.
• Dziedziczność jest jedną z najczęstszych przyczyn tej choroby. Naukowcy wykazali, że choroba może być przenoszona nawet po kilku pokoleniach. Dlatego też, jeśli kiedykolwiek w rodzinie występowały epilepsje lub jeden z rodziców cierpiał na tę dolegliwość, jest prawdopodobne, że ta choroba dotyczy również dziecka, czytaj więcej tutaj.
• Napady padaczkowe mogą wystąpić bez wyraźnego powodu. Ta patologia nazywa się kryptogenną. Najprawdopodobniej przyczyny tej epilepsji nie zostały jeszcze zidentyfikowane przez naukę.

Według statystyk, w celu ustalenia dokładnej przyczyny wystąpienia padaczki uzyskuje się tylko u połowy pacjentów. Pozostali pacjenci są klasyfikowani jako kryptogenne lub mieszane formy choroby.

Przyczyny u dorosłych

W większości przypadków przyczyny padaczki u dorosłych są podobne do dzieci. Istnieje jednak kilka przyczyn, które mogą wystąpić tylko u dorosłych:

• Epilepsja alkoholowa. Jest wynikiem zaniedbanego alkoholizmu. Przy długotrwałym stosowaniu alkoholu dochodzi do nieodwracalnych zmian w mózgu, które mogą powodować epilepsję. W tym przypadku drgawki konwulsyjne są szczególnie nieprzewidywalne i nie kończą się, jeśli pacjent zdecyduje się przestać pić.
• Efekt uboczny leków może również powodować napady padaczkowe. Często wynika to z przyjmowania leków wpływających na ludzki mózg. Należą do nich antydepresanty, leki przeciwpsychotyczne. Z reguły nie ma lekarstwa na epilepsję. Przyczyną może być tylko długotrwałe stosowanie leku.
• Stwardnienie rozsiane. Szczyt tej choroby przypada na 25-40 lat, więc można ją przypisać "dorosłym" przyczynom epilepsji.

W tym samym czasie nie jest konieczne, aby osoby z wyżej wymienionymi chorobami mogły doświadczyć tej choroby. Co może wywołać epilepsję u takich osób? W tym przypadku nawet banalny stres, przepracowanie lub zmiana klimatu mogą spowodować rozwój tej poważnej choroby.

Czynniki prowokujące

Padaczka jest chorobą, która przejawia się w postaci drgawek. Dlatego równie ważne jest, aby wiedzieć, co wywołuje napad padaczkowy. Z reguły napad pojawia się z powodu ognisk patologicznej aktywności, które w pewnym momencie są podekscytowane, rozprzestrzeniając się przez mózg. To właśnie powoduje zajęcie. Jednak zazwyczaj nie dzieje się to bez przyczyny. Czynniki zewnętrzne powodują atak epilepsji w rzeczywistości.

• Silny stres i przepracowanie to najczęstsze przyczyny ataku. Mózg potrzebuje odpoczynku, więc silny niepokój, niepokój i brak snu mogą być przyczyną napadu.
• Obniżenie poziomu dawki lub całkowite zaprzestanie stosowania leków przeciwdrgawkowych. Pacjenci, którzy nie mieli napadów od dłuższego czasu, mogą arbitralnie zaprzestać przyjmowania leków, co może spowodować poważniejszy atak epilepsji niż przedtem. Tylko lekarz prowadzący może zdecydować o przerwaniu przyjmowania leku lub zmianie dawki.

Ataki samo-prowokacyjne

Wielu pacjentów wie, jak spowodować atak epilepsji. Dlatego, aby ułatwić dobre samopoczucie, niektóre epileptyki umyślnie prowokują atak.

Inne powody. Niektórzy uważają, że mogą wywołać atak epilepsji, taki jak przejadanie się, czytanie, ostry dźwięk lub aktywność słoneczna. Jednak nie ma badań naukowych dowodzących zależności napadów od tych przyczyn.

Wszelkiego rodzaju błyski, błyski, błyski i inne bodźce świetlne mogą również powodować atak epilepsji. Oglądanie telewizji, praca przy komputerze wywołuje napad padaczkowy. W takim przypadku pacjenci powinni skontaktować się z technikiem przy słabym oświetleniu lub użyć specjalnych przyciemnianych okularów.

Zwykła osoba, łatwo zapamiętać, wywołuje atak padaczki u pacjenta. Jednak w niektórych przypadkach wiedza ta może pomóc w zapobieganiu jej wystąpieniu. Dla rodziców wiedza o przyczynach choroby może pomóc w podejrzeniu choroby na wczesnym etapie, kiedy jest ona najlepiej leczona.

Co może wywołać atak padaczki i jak udzielić pierwszej pomocy?

Padaczka to bardzo stara ludzka choroba. Jeszcze przed naszą erą lekarze i uzdrowiciele opisywali schorzenie, które było niezrozumiałe pod względem rozwoju i przebiegu, we wszystkich jego przejawach jest podobne do napadów padaczkowych. Po raz pierwszy Hipokrates dał bardziej lub mniej jasny i właściwy opis tej patologii. Przypisał epilepsję chorobom mózgu, wiążąc je z zaburzonym funkcjonowaniem układu nerwowego.

Co zaskakujące, z czasem ludzie nie byli w stanie zrozumieć choroby epileptycznej. Naturalnie opisano ogólny mechanizm jego rozwoju, naturę perkolacji i specyficzne cechy manifestacji. Mimo to epilepsja to mało zbadana dolegliwość, przynajmniej w porównaniu z innymi patologiami ciała. W dzisiejszym artykule porozmawiamy o tym, co może wywołać napad padaczkowy, jaka jest natura jego rozwoju i jak niebezpieczny jest.

Kilka słów o epilepsji i mechanizmie jej rozwoju

Padaczka jest przewlekłą chorobą neurologiczną.

Jak słusznie stwierdzono powyżej, epilepsja jest bardzo starą chorobą. Od najdawniejszych czasów umysły wszystkich krajów zastanawiały się, dlaczego napady drgawkowe występują w "chorobach" i ich przyczynach. Na przykład w Rosji epilepsja od dawna nazywana jest padaczką. Naturalnie, ze względu na osobliwości jej przejawów.

Dyskusja na temat zjawiska epilepsji może być długotrwała. Bez patologii medycznej i naukowej ta patologia jest okresowym epizodem drgawek lub utraty przytomności u chorej osoby. Rzadziej objawy te są uzupełniane innymi, ale niezmiennie wiążą się z objawami zaburzeń neurologicznych. Co więcej, choroba objawia się bardzo wielowymiarową, a charakter objawów zależy od charakterystyki pacjenta. Dzieci często mają stan absansów, to jest odłączenie się od otaczającej rzeczywistości bez innych wyraźnych naruszeń. U dorosłych, w górnej części objawów choroby są już uznawane drgawki konwulsyjne i utrata przytomności.

Padaczka jest chorobą neurologiczną o charakterze psychosomatycznym. Mechanizm jego rozwoju jest złożony i może być wywołany przez absolutnie jakiekolwiek czynniki (wrodzone anomalie, urazy, przeszłe choroby). W skrócie, epilepsja jest ogniskową zmianą mózgu. Utworzone palenisko jest wyjątkowo niestabilne. W przypadku braku pewnych czynników, neurony w dotkniętym obszarze mózgu działają prawidłowo i, odpowiednio, ataki epilepsji nie są obserwowane. Jednak wraz z zaostrzeniem ostrości wywołanym przez czynniki drażniące, patologia manifestuje się bardziej niż wyrażona.

W zależności od ciężkości uszkodzenia mózgu, ogólnego stanu pacjenta i szeregu innych czynników, konwulsyjna gotowość przejawia się na różne sposoby.

Niektóre osoby cierpiące na epilepsję mają raczej niewielką i krótkotrwałą ekspozycję na działanie drażniące, inne wymagają długotrwałego lub nieco agresywnego działania. Do końca nie zbadano mechanizmu powstawania epilepsji i drgawek, ale nawet dostępne informacje na temat patologii wystarczą do jej kwalifikacji w wyjątkowo groźnym i poważnym uszkodzeniu organizmu. Biorąc to pod uwagę, najmniejsze przejawy tej choroby należy podejść w sposób odpowiedzialny.

Objawy i formy patologii

Patologia objawia się napadami, drgawkami, a czasem towarzyszy im utrata przytomności.

Epilepsja jest wysoce kontrowersyjną patologią w zakresie diagnozy. Objawy obecności zmiany w mózgu zwykle mają miejsce, ale zaburzenie neurologiczne może być definitywnie ujawnione jedynie po przejściu odpowiednich objawów.

Biorąc pod uwagę taką sytuację, należy stwierdzić: Główne objawy padaczki - jest jego ataki, wyrażona w klęsce drgawki, utrata przytomności lub nieobecności.

Można rozważyć dodatkowe objawy wskazujące na epilepsję:

• kłopoty ze snem
• częsta depresja i stres
• zawroty głowy
• migrena
• inne zaburzenia neurologiczne lub psychosomatyczne

We współczesnej medycynie klasyfikacja padaczki jest szeroka. Istnieje wiele rodzajów i form patologii, biorąc pod uwagę naturę ich występowania, cechy zarodkowania i wiele innych parametrów. Wśród najważniejszych podziałów choroby należy podkreślić, że odbywa się przez rodzaj napadów. W związku z tym mogą być:

• Częściowa, lokalna lub ogniskowa padaczka. Ten typ patologii wyraża się w miejscowym uszkodzeniu mózgu i objawia się jedynie okresowymi atakami. Z reguły nie obserwuje się innych problemów psychosomatycznych z częściową epilepsją.
• Pierwotna uogólniona padaczka. Ten rodzaj choroby charakteryzuje się tym, że okresowe napady są uzupełniane stanem nieobecności i innymi zaburzeniami psychosomatycznymi.
• Wtórna uogólniona epilepsja. Ten typ choroby jest bardziej wyraźną manifestacją. Często powstaje z częściowej epilepsji i nie rozwija się lokalnie, na rozległym obszarze tkanki mózgowej. Naturalnie oprócz ataków występują silne drgawki i różne rodzaje zaburzeń autonomicznych.

Więcej informacji o epilepsji można znaleźć w wideo:

Jak pokazuje praktyka, jeden typ epilepsji można zaobserwować u jednej osoby jednocześnie. Wszystko zależy od wagi i charakteru naruszeń.

Drugą najważniejszą klasyfikacją napadów padaczkowych jest podział według rodzaju uszkodzenia mózgu. W tym przypadku epilepsja dzieli się na dwie formy:

1. Izolowaną formą jest uszkodzenie mózgu, w którym występują miejscowe problemy z działaniem jego tkanek.
2. Postać ogólna - uszkodzenie mózgu, któremu towarzyszą rozległe zaburzenia w funkcjonowaniu jego tkanek. Często tej postaci choroby towarzyszą poważne patologie nie tylko układu nerwowego, ale także innych części ciała (często struktury naczyniowej).

Manifestacja wszystkich rodzajów padaczki jest niebezpiecznym zjawiskiem dla osoby, dlatego niedopuszczalne jest ignorowanie go. Ważne jest, aby pamiętać, że każde napady padaczkowe wywołują poważne problemy w mózgu i potencjalnie mogą być niebezpieczne dla życia pacjenta.

Co może sprowokować atak?

Napady najczęściej występują i kończą się spontanicznie.

Atak epilepsji wywołuje pewne czynniki wpływające na pacjenta od wewnątrz lub na zewnątrz. Wszystkie przyczyny zaostrzenia choroby jednoczą jedno - wpływają na funkcjonowanie układu nerwowego, co przyczynia się do nieprawidłowej aktywności neuronów w dotkniętej części mózgu.

Głównymi czynnikami wywołującymi epilepsję są:

• migające światło (na przykład podczas oglądania telewizji lub grania na komputerze)
• silny lub przerywany dźwięk
• kłopoty z zasypianiem jego braku
• częsty stres i depresja
• inne zaburzenia psycho-emocjonalne
• brać trochę narkotyków
• używanie alkoholu
• nienaturalne oddychanie (zbyt głębokie, szybkie)
• niektóre rodzaje fizjoterapii (np. elektroterapia)

Jeśli chodzi o rozwój samej epilepsji, lista możliwych przyczyn jest szersza. We współczesnej medycynie zdarzają się sytuacje, w których powstanie dotkniętego ogniskiem w tkance mózgowej występuje pod wpływem ogromnej liczby czynników. Najczęściej rozpoczyna się epilepsja, ponieważ:

• wrodzone wady rozwojowe mózgu
• choroby zakaźne
• urazowe uszkodzenie mózgu
• choroby układu sercowo-naczyniowego lub nerwowego
• predyspozycje genetyczne

Często do rozwoju epilepsji dochodzi w wyniku nabytych patologii ciała. Pomimo wysokiego poziomu technologii medycznej, daleko jest od każdego pacjenta, który może określić przyczynę napadów padaczkowych. Według oficjalnych statystyk co trzeci pacjent z epilepsją ma chorobę bez genezy.

Jak pomóc chorym?

Podczas ataku, osoba musi złagodzić swój oddech tak bardzo, jak to możliwe i odwrócić głowę na bok

Wcześniej zauważono, że napad padaczkowy objawia się na różne sposoby. Często ma agresywny charakter i wyraża się w drgawkach lub utracie przytomności. Rzadziej, ataki są wyrażane w absansach, w których dana osoba jest jakby wyobcowana ze świata zewnętrznego i wcale nie reaguje na to, co dzieje się wokół niego.

Bez względu na charakter przejawów padaczki, wymagają one odpowiedniej uwagi. Oczywiście sam pacjent nie może kontrolować sytuacji, dlatego pomoc zewnętrzna jest ważna.

Jeśli jesteś świadkiem ataku epilepsji, musisz działać w następującej kolejności:

1. Po pierwsze, odrzuć panikę i przygotuj się psychicznie na wdrożenie pewnych środków. Dużo czasu na przygotowanie się do udzielenia pomocy nie należy zatem podejmować szybko.
2. Po tym, ważne jest, aby przeanalizować sytuację wokół osoby w ataku. Co najmniej pacjent musi być odizolowany od niebezpiecznych lub potencjalnie niebezpiecznych przedmiotów otaczających (noże, nożyczki, ostre krawędzie mebli itp.).
3. Następnie, jeśli pacjent jeszcze nie upadł, powinien leżeć na plecach na łóżku, a nawet na podłodze. Ważne jest, aby umieścić głowę na boku, aby uniknąć problemów z aspiracją śliny, wymiocin lub krwi, która pojawia się, gdy język ugryzie.
4. Co więcej, pacjent musi uwolnić się od ciasnej odzieży, paska, biustonosza i podobnych rzeczy.

Na ostatnim etapie opieki wystarczy wykryć czas trwania ataku i dokładnie monitorować stan pacjenta. Jeśli to konieczne, przeprowadzane:

• uwolnienie jamy ustnej z wymiocin i innych ciał obcych
• ochrona pacjenta przed przedmiotami zewnętrznymi w drgawkach
• eliminacja potknięć językowych
• podszewka pod chorą poduszkę
• wprowadzenie leków doodbytniczych przepisanych przez lekarza (ich działanie obserwuje się zazwyczaj 5-10 minut po użyciu)

Gdy napady padaczkowe są niedozwolone:

1. podać pacjentowi napój lub lek do podawania doustnego
2. pozwól mu trzymać coś w dłoniach lub brać przedmioty
3. hałasować, dodatkowo drażniąc ludzki układ nerwowy

Po zakończeniu ataku ważne jest, aby uśpić pacjenta i obserwować, jak przechodzi sen. Musi przynajmniej spać 3-4 godziny. Następnie pacjentowi należy udać się do lekarza. Jeśli atak jest pierwszy, wymagana jest podobna miara. W innych okolicznościach wizyta w klinice odbywa się według uznania pacjenta i jego krewnych.

Leczenie farmakologiczne epilepsji

Terapia polega na przyjmowaniu leków przeciwpadaczkowych.

Leczenie padaczki jest złożoną i złożoną procedurą. Ponieważ mechanizm rozwoju choroby nie jest jeszcze w pełni poznany, proces terapii często powoduje trudności nawet u doświadczonych neurologów i psychiatrów. Co do zasady patogenezę problemu określa się pośrednio lub częściowo po rozpoznaniu.

Obowiązkowe ankiety obejmują:

• podejmowanie historii
• MRI, EKG i CT
• analizy biomateriałów

Oczywiście diagnoza jest przeprowadzana dopiero po pojawieniu się pierwszego ataku choroby. W przypadku epilepsji przeprowadza się odpowiednią diagnozę, po której organizowany jest kurs terapii. Przy okazji napad drgawkowy może powodować inne choroby ludzkie, które wymagają zupełnie innego leczenia.

Jeśli chodzi o epilepsję, jej terapia odbywa się na różne sposoby. Jedną z taktyk jest używanie narkotyków o określonym kierunku.

Lista leków jest indywidualna dla każdego pacjenta i jest określana na podstawie rodzaju, ciężkości choroby, którą ma.

Z reguły lek na padaczkę ogranicza się do przyjmowania następujących leków:

• Leki przeciwpadaczkowe zmniejszające ryzyko wystąpienia drgawek.
• Leki, które pozwalają wyeliminować pierwotną przyczynę patologii (wyznaczone tylko wtedy, gdy wyjaśniono genezę epilepsji).

Oprócz przyjmowania leków, pacjent jest ważny:

1. Postępuj zgodnie z właściwą dietą ustaloną przez lekarza.
2. Nie pij alkoholu, nie zażywaj narkotyków, a nawet nie pal papierosów.
3. Nie nadużywaj kawy i herbaty.
4. Nie przejedzaj, nie przechładzaj, nie przegrzej.
5. Staraj się unikać zewnętrznych i wewnętrznych bodźców, które mogą prowokować atak patologii.

Takie podejście do zachowawczego leczenia padaczki ma zwykle pozytywny wpływ. Niestety, zagwarantowane wyleczenie nie zawsze jest możliwe, ale często obserwuje się poprawę stanu pacjenta.

Interwencja chirurgiczna w przypadku choroby

Interwencja chirurgiczna jest wskazana w epilepsji ogniskowej

Interwencja chirurgiczna w przypadku epilepsji jest rzadkością. Operacja jest zalecana w sytuacjach, w których u pacjenta ustalono pierwotną przyczynę choroby, wymagającą leczenia chirurgicznego.

Przykład takich przypadków można uznać za epilepsję, spowodowaną:

• poważne zaburzenia w naczyniowej strukturze mózgu
• ropnie w jej tkankach
• silne urazy głowy
• guzy

Potrzeba operacji jest określana przez profesjonalnego lekarza. Podejmując taką decyzję, uwzględniane są wszystkie cechy konkretnego przypadku, co pozwala określić celowość operacji. Jego wdrożenie wymaga jasnego uzasadnienia medycznego, ponieważ dotyczy mózgu. W przeciwnym razie efekt terapii może być nie tylko nieobecny, ale także wyjątkowo niekorzystny dla pacjenta.

Prognozy terapeutyczne i możliwe komplikacje

Rokowanie w leczeniu padaczki jest często korzystne. Nawet jeśli nie możesz całkowicie pozbyć się choroby, możesz zapobiec wszystkim jego atakom. Na szczęście, wiele osób cierpiących na epilepsję, nowoczesne leki mogą normalizować swoje życie poprzez stabilizację pracy dotkniętego mózgu.

Długie epileptyki mogą powodować trwałe uszkodzenie komórek mózgowych.

Jeśli chodzi o całkowite wyleczenie z epilepsji, prognozy nie zawsze są korzystne. Średnio tylko 1 na 3 pacjentów z chorobą jest całkowicie wyeliminowany. W pozostałych dwóch przypadkach obserwuje się niemożliwość całkowitej terapii lub niezidentyfikowaną genezę choroby, która nie pozwala na wyleczenie osoby.

W przypadku braku leczenia lub niekontrolowanych ataków epilepsji mogą wystąpić powikłania. Główne konsekwencje patologii to:

1. rozwój stanu epileptycznego - stan, w którym ataki występują jeden po drugim i wywołują poważne problemy w mózgu;
2. otrzymywanie obrażeń od pacjenta o różnym nasileniu.

Biorąc pod uwagę potencjalne niebezpieczeństwo epilepsji, niezwykle irracjonalne jest ignorowanie jej przebiegu i nie jest odpowiednio traktowane. Mamy nadzieję, że przedstawiony materiał pomógł zrozumieć istotę tej patologii wszystkim czytelnikom naszego zasobu. Życzę zdrowia i pomyślnego leczenia wszystkich dolegliwości, a lepiej - całkowitej nieobecności tych!