Drgawki gorączkowe u dzieci: dlaczego powstają i jak je leczyć?

Drgawki gorączkowe u dzieci - zjawisko wywołane przez gorączkę. Obserwowane najczęściej w wieku od 6 miesięcy do 5 lat. Nie są objawem epilepsji. Ten stan jest jednym z najczęstszych powodów, dla których należy zwrócić się o pomoc lekarską.

Skurcz mięśni w wysokiej temperaturze wynika z niedojrzałości mózgu i centralnego układu nerwowego. Są nadwrażliwe na bodźce zewnętrzne i wewnętrzne.

Tkanka mózgowa u dzieci jest podatna na obrzęk, a także na reakcje nadmiernej reakcji. Ponadto ważną rolę odgrywa dziedziczna predyspozycja - skłonność do epilepsji i drgawek gorączkowych.

Wysoka gorączka (gorączka) prowadzi do upośledzenia dopływu krwi i metabolizmu w mózgu, zwiększając w ten sposób jego konwulsyjną gotowość.

Charakterystyka ataku gorączkowego

Najczęściej ten objaw jest uogólniony. Może być toniczny i atoniczny. W pierwszym przypadku wszystkie mięśnie ciała są zaciśnięte, obserwuje się tylny łuk, głowa jest odrzucana, oczy toczą się, ramiona są wyciągane do tyłu lub wyciągane, nogi są mocno wyprostowane.

Następnie są zwykle zastępowane klonicznymi, które charakteryzują się drżeniem kończyn. Zwykle przechodzą same lub łatwo można je powstrzymać za pomocą specjalnych przygotowań.

Typ atonowy charakteryzuje się rozluźnieniem wszystkich mięśni ciała, wydaje się, że się wiotczeje. W tym samym czasie spojrzenie zamiera w pewnym punkcie, dziecko nie reaguje na bodźce, na przykład na mowę rodziców. Może pojawić się paleta skóry lub sinica.

Średni czas trwania jednego ataku wynosi 2-5 minut, ale u dzieci może trwać do kwadransa. W tym samym czasie napady są pojedyncze, to znaczy, że nie występują one o innych porach dnia. Po nich nie występują żadne objawy zaburzeń neurologicznych.

Cechy atypowego ataku z gorączką

Zjawisko to może być bardzo różnorodne, na przykład uogólnione (toniczno-kloniczne, atoniczne) lub ogniskowe (oczy są odłożone na bok, znaki kloniczne w dłoniach redukują tylko połowę ciała). Różnią się one również od typowych - trwają ponad 15 minut. Ponadto, powtarzane kilka razy dziennie. Czasami po ataku obserwuje się niedowład Todda - osłabienie rąk i nóg.

Konsekwencje występowania drgawek gorączkowych u dzieci

Ten stan jest przede wszystkim niebezpieczny, ponieważ może wystąpić napad lub cała seria, trwająca ponad pół godziny. W takim przypadku dziecko nie odzyskuje przytomności nawet w przerwach między napadami. Ataki same w sobie nie są niebezpieczne, ale przyczyny, które je prowokowały, czasami stanowią zagrożenie dla życia.

Warto zauważyć, że wiele dzieci cierpiących na epilepsję miało w przeszłości drgawki gorączkowe. Po powtarzających się i przedłużających się napadach może się rozwinąć stwardnienie hipokampa, które jest obarczone epilepsją czasową.

Naruszenie stanu neurologicznego nie jest wykluczone, możliwe są opóźnienia rozwojowe. Ponadto typowe ataki z reguły mijają bez skutków ubocznych. Negatywne skutki są najczęściej obserwowane w przypadku nietypowych.

Przyczyny rozwoju drgawek gorączkowych u dzieci

Jak już wspomniano, czynnikiem prowokującym jest podwyższona temperatura ciała - ponad 38 °. Często wzrasta z powodu infekcji wirusowej. W rzadszych przypadkach główną rolę przypisuje się predyspozycjom genetycznym.

Ryzyko ich rozwoju wzrasta u dzieci, których matki cierpiały na nefropatię w czasie ciąży, mają historię poronień, a także w przypadku, gdy dziecko potrzebowało resuscytacji natychmiast po urodzeniu.

Najczęstszymi przyczynami napadów u dzieci są wirusowe i bakteryjne infekcje górnych dróg oddechowych, zapalenia ucha, zapalenia płuc, zapalenia żołądka i jelit oraz infekcji opryszczki.

Rodzaje gorączki i stopień wzrostu temperatury

Najczęściej drgawki występują, gdy temperatura wzrasta do 38-40 °. Jednocześnie czas trwania i intensywność ataku nie zależy od wskaźników temperatury.

Uważają to za lekarstwo, chociaż nie potwierdzono, że ryzyko ich pojawienia się zwiększa się wraz z gwałtownym wzrostem lub spadkiem temperatury. Jeśli najbliższy krew miał drgawki gorączkowe, wówczas prawdopodobieństwo jest wysokie, mogą nawet wystąpić w stanach podgorączkowych.

Zostało potwierdzone, że częściej pojawiają się one w pierwszej godzinie gorączki lub w pierwszym dniu od początku:

  • Hipertypiczny - ponad 41 °;
  • Pyretic - waha się od 39 do 41 °;
  • Febrile - wzrost z 38 do 39 °;
  • Low-grade - wskaźniki od 37 do 38 °. W tym przypadku napady padaczkowe występujące u dzieci na tle procesu zapalnego. Na przykład, taka gorączka występuje z pasożytami, przewlekłym zapaleniem migdałków, odmiedniczkowym zapaleniem nerek, ARVI, zakażeniem wirusem opryszczki itp.;

Wyjaśnienie przyczyny. Metody diagnostyczne

Napady drgawkowe i ich inne typy u dzieci wymagają konsultacji z neurologiem. Po pierwsze, konieczne jest wyeliminowanie neurologicznych przyczyn napadów, zwłaszcza różnych postaci padaczki.

Kompleks obejmuje:

  • Elektroencefalogram (EEG);
  • Badania krwi i moczu (biochemiczne, ogólne);
  • Tomografia komputerowa;
  • Nakłucie rdzenia kręgowego i analiza płynu pod kątem obecności zapalenia opon mózgowych i zapalenia mózgu.

Leczenie drgawek gorączkowych u dzieci

Przede wszystkim należy wezwać pomoc doraźną.

W oczekiwaniu na przybycie zespołu medycznego konieczne jest samodzielne wykonanie szeregu działań mających na celu poprawę stanu dziecka:

  • Wskazane jest wezwanie kogoś do pomocy, jeśli tylko jeden z rodziców jest w domu;
  • Dziecko leży na łóżku, zawsze na boku. Głowa też skręć. Jest to konieczne do normalnego rozładowania wymiocin, jeśli nagle nastąpi;
  • Musisz podążać za oddechem dziecka. Jeśli skurcz mięśni i oddech ustały, poczekaj na koniec drgawek i przejdź do sztucznego oddychania. Podczas ataku środki resuscytacyjne są bezużyteczne;
  • Między zębami możesz spróbować włożyć chusteczkę, aby nie ugryzła języka. Jeśli to konieczne, naciśnij korzeń języka za pomocą łyżki;
  • Dziecko musi zostać uwolnione od ciasnych ubrań. Zapewnij przepływ powietrza do pomieszczenia. Optymalna temperatura wynosi 20 °;
  • Zaleca się stosowanie wysokich temperatur w celu zestrzelenia metodami fizycznymi, na przykład przyczepienia mokrego kompresu. Nie używaj octu, alkoholu ani trzeć skóry;
  • Możesz dać febrifuge;
  • Nie pozostawiaj dziecka samego w żadnych okolicznościach, nawet po zakończeniu ataku.

Napady padaczkowe i inne rodzaje napadów muszą zostać zatrzymane, a dziecko musi być dokładnie zbadane. Najprawdopodobniej dziecko będzie potrzebowało hospitalizacji. Nie rezygnuj z tego wydarzenia. Lekarz musi obserwować okruchy, a ten drugi wymaga postawienia diagnozy.

Z reguły w przypadku częstych i przedłużających się napadów podawane są dożylnie specjalne leki przeciwdrgawkowe (np. Fenobarbital, fenytoina itp.). Lekarze ratunkowi robią zastrzyk. Po przybyciu do szpitala, lekarze, jeśli zajdzie taka potrzeba, zatrzymają temperaturę, a następnie dowiedzą się, jakiego rodzaju choroba spowodowała drgawki, to znaczy, oni szukają przyczyny.

Może wymagać środków zapobiegawczych. Zwykle są przepisywane przez neuropatologa z częstymi i długimi napadami padaczkowymi.

Przyczyny drgawek gorączkowych u dziecka

Pogląd lekarzy na drgawki gorączkowe u dzieci ulegał obecnie istotnym zmianom, ponieważ pojawiły się nowe dane i kliniczne preparaty do ich leczenia.

Temperatura ciała w ostrych infekcjach wirusowych układu oddechowego wzrasta u wszystkich, ale nie wszystkie mają skurcze, ale tylko u 18% dzieci występują napady padaczkowe. Kiedy drgawki wystąpiły wraz ze wzrostem temperatury, mówią, że dziecko ma mniej lub bardziej wyraźną chorobę ośrodkowego układu nerwowego.

Funkcje ataku z gorączką

Obowiązkowe warunki środowiskowe, w których rozwijają się drgawki gorączkowe:

  • niedotlenienie ośrodkowego układu nerwowego (wewnątrzmaciczne lub rozwinięte po urodzeniu);
  • zakażenie matki lub dziecka wirusem, który powoduje brodawczaka ludzkiego;
  • poród:
  • krzywica;
  • zmniejszone żywienie;
  • hipowitaminoza;
  • predyspozycje genetyczne;
  • krzywica;
  • opóźnienie rozwoju psychotermicznego, nadreaktywność, zdiagnozowana po 4 latach;
  • zaburzenia autonomiczne, zaburzenia snu;
  • okołoporodowe uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego;
  • niedobór odporności;
  • naruszenie mikrokrążenia, trudności w odpływie żylnym z mózgu;
  • zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
  • skaza lub różne rodzaje alergii.

Dzieci w wieku od miesiąca do 7 lat, podatne na częste przeziębienia i choroby wirusowe, mają wysokie ryzyko wystąpienia. Najbardziej typowe dla początku drgawek gorączkowych jest wiek dzieci w wieku od 12 do 48 miesięcy.

Głównym powodem nie jest gorączka, ale nieprawidłowe działanie centrum termoregulacji, wymiana snu i hormonów obudzeniowych, hamowanie i procesy pobudzenia. Temperatura ciała, na tle którego rozwija się zespół drgawkowy, waha się od 37 stopni i więcej, czyli nie ma bezpośredniego związku między wartościami temperatury a prawdopodobieństwem napadu.

Dziecko, które miało nawet napad z jedną temperaturą podczas wzrostu temperatury powinno być zarejestrowane u neurologa dziecięcego.

Kryterium rozpoznania drgawek gorączkowych są następujące parametry:

  • uogólnione drgawki we wszystkich kończynach trwające do 10 minut;
  • normalny EEG;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • nieobecność deficytu neurologicznego po epileptyce charakterystyczną dla epilepsji.

Nietypowe dla drgawek gorączkowych:

  1. Czas trwania ponad 10 minut.
  2. Wiek dziecka do czasu pierwszych drgawek przekracza 5 lat.
  3. Temperatura ciała poniżej 37,3 stopnia.
  4. Ogniskowe drgawki w kończynach lub połowie ciała.
  5. Zmiany patologiczne na elektroencefalogramie.
  6. Nawrót napadów w ciągu dnia.

Choroby, które powinny być wykluczone z dziecka, w pierwszych drgawkach

  • epilepsja;
  • zespół konwulsyjny na tle neuroinfekcji (zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych);
  • ostre zatrucie;
  • obrzęk, uraz czaszki i mózgu;
  • histeryczne, demonstracyjne drgawki;
  • choroby naczyniowe - tętniaki;
  • skutki urazowego uszkodzenia mózgu;
  • tężec;
  • reakcja na szczepienia.

Odmiany drgawek

  1. Mimowolne napadowe napięcie mięśni - tonik.
  2. Naprzemienne napięcie mięśni i napięcie, mimowolnie - klon.
  3. Mieszane - tonik i klon.
  4. Uogólnione skurcze mięśni.
  5. Skurcze w izolowanej grupie mięśniowej.

Drgawki gorączkowe u dzieci towarzyszą reakcji całego ciała w postaci niewydolności oddechowej, częstości akcji serca, utraty przytomności. Niedotlenienie rozwija się z powodu problemów z oddychaniem, twarz staje się niebieskawa, pokryta dużymi kroplami zimnego potu.

Choroby, maskowanie drgawek u dzieci

  1. Skurcz mięśni twarzy jest bardzo łatwy do zdiagnozowania: w jednej połowie twarzy występuje skurcz, oczy mrużą oczy, mięśnie szyi zaciskają się. Na twarzy pojawia się grymas bólu. Przyczyną mogą być guzy, choroby naczyniowe, nerwice, zapalenie nerwu twarzowego.
  2. Gwałtowna hiperkineza - gwałtowny ruch głowy i kończyn - pląsawica, porażenie mózgowe.
  3. Spastyczny kręcz szyi - skurcze mięśni w połowie szyi. Charakterystyczne dla wrodzonych anomalii.
  4. Kurcz powiek - zwiększone gwałtowne mruganie. Występuje z nowotworami złośliwymi, zatruciami, po nieudanym zabiegu stomatologicznym z uszkodzeniem nerwów, demielinizacyjnymi i zwyrodnieniowymi schorzeniami układu nerwowego.
  5. Nerwy powieki tiki rozwijają się po stresie, urazach układu nerwowego.
  6. Napady padaczkowe w dzieciństwie są charakterystyczne dla masowych zmian w mózgu (guzy, ropnie, zapalenie mózgu), skutków urazu, infekcji i niezależnej choroby - epilepsji.
  7. Zakażenie, któremu towarzyszy gorączka, ma zdolność maskowania drgawek gorączkowych, objawiając się grubymi objawami neurologicznymi w późniejszych stadiach.

Na co rodzice powinni zwracać uwagę?

Drgawki gorączkowe u dzieci po 4 roku życia w 86% są przekształcane w regularne bez padaczki napady padaczkowe.

Jeśli którykolwiek z krewnych miał drgawki gorączkowe, wówczas prawdopodobieństwo, że dziecko rozwinie podobne reakcje na podwyższoną temperaturę ciała, wynosi 1.

Istnieje 100% korelacja pomiędzy drgawkami gorączkowymi a zaburzeniami snu. Dlatego, jeśli dziecko ma jakiekolwiek zaburzenia snu, wskazane jest skontaktowanie się z pediatrą, neurologiem. Szczególną uwagę należy zwrócić na wzrost temperatury ciała u dziecka z patologią snu i czuwania.

Jeśli w związku ze wzrostem temperatury ciała, u dziecka wystąpiła reakcja drgawkowa przynajmniej raz, wówczas konieczne jest staranne przygotowanie do planowego szczepienia zapobiegawczego za pomocą każdego szczepienia.

Napady mogą rozwinąć się po każdej szczepionce. Częściej pojawiają się po szczepieniu przeciwko krztuścowi, odrze i DPT.

Najniebezpieczniejszy okres trwa 2 dni od szczepienia DTP, 10 dni od odry.

Wraz z wprowadzeniem szczepionek nieożywionych rozwija się w pierwszym dniu po szczepieniu i przy użyciu żywych szczepionek - w 7-10 dniu.

Jeśli dziecko ma drgawki, tydzień po szczepieniu, to są to drgawki.

Zespół drgawkowy, tj. Bez gorączki, mówi o chorobach układu nerwowego u dziecka, które nie zostało zainstalowane na czas. A szczepienia stały się tylko czynnikiem prowokującym.

Początek dziecka w wieku 4 lat nie jest powodem, dla którego rodzice mogą się zrelaksować. Od 4 do 12 lat może być ostry, nagle po ARVI, grypie, ospie wietrznej i odrze, podczas przyjmowania leków zawierających kwas salicylowy - aspirynę. Oprócz drgawek pojawia się:

  • niewydolność oddechowa;
  • senność;
  • utrata przytomności;
  • zwiększone poziomy enzymów wątrobowych AST, ALT, mówiące o uszkodzeniu wątroby. Ale w tym samym czasie poziom bilirubiny pozostaje normalny.

Stan rozwija się ostro, w 20% przypadków jest śmiertelny. Nie ma specjalnego traktowania. Uratuj życie dziecka, może tylko na czas diagnozy i terapii mających na celu utrzymanie funkcji życiowych, oddychanie i krążenie krwi.

Jeśli dziecku udało się przeżyć w ostrej fazie choroby, konsekwencje pozostają w postaci upośledzenia umysłowego, napadów padaczkowych. Zapobieganie chorobie ma na celu ograniczenie stosowania kwasu acetylosalicylowego wraz ze wzrostem temperatury ciała u dziecka do 12 lat.

Metody leczenia

Główną uwagę należy zwrócić na zapobieganie znaczącemu wzrostowi temperatury ciała. W przypadku wystąpienia zespołu konwulsyjnego, lek Relanium wstrzykuje się domięśniowo w dawce wieku 0,5 mg / kg masy ciała dziecka.

Jeśli dziecko miało drgawki na tle wzrostu temperatury ciała, wykryto działanie drgawkowe na elektroencefalogramach i zmiany w obrazowaniu rezonansu magnetycznego, wskazano stałe stosowanie leków przeciwdrgawkowych.

Wybór leków obniżających temperaturę ciała u dzieci

  1. Lekiem z wyboru jest paracetamol (acetaminofen, tylenol, panadol, Calpol) w dawce 12 mg / kg na raz i do 90 mg / kg na dobę. Jest to lek o działaniu centralnym, który ma działanie przeciwbólowe, nie powoduje skutków ubocznych z żołądka.
  2. Ibuprofen, w przeciwieństwie do paracetamolu, ma negatywny wpływ na żołądek i nerki. Może powodować zgagę, bóle brzucha.
  3. Pocieraj wodą w temperaturze pokojowej.

Leki przeciwgorączkowe, których nie należy podawać dzieciom:

  • kwas acetylosalicylowy - aspiryna;
  • Analgin powoduje reakcje alergiczne do wstrząsu anafilaktycznego, hamuje tworzenie krwi, obniża ciśnienie krwi, temperaturę ciała do 34 stopni.

Konsekwencje przyjmowania aspiryny i analgin u dzieci są tak poważne, że w większości krajów na świecie są one zakazane dla dzieci w wieku do 15 lat. Wszystkie preparaty zawierające te substancje są specjalnie oznakowane, aby zapobiec ich stosowaniu u dzieci.

W pierwszym roku, przy następnym podwyższeniu temperatury ciała o więcej niż 39 stopni, nie zmniejsza się po zażyciu leku przeciwgorączkowego, Relanium, diazepam, nitrozepam w tabletkach, mikrocystycznego śluzu lub czopka.

Zapobieganie

Z tendencją do drgawek gorączkowych, zmian w EEG, MRI, obecności krewnych podobnych epizodów w przeszłości są stale mianowane środkami przeciwdrgawkowymi na okres do 2 lat.

W innych przypadkach profilaktyczne leczenie przeciwdrgawkowe nie jest przepisywane ze względu na wysokie ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i powikłań.

Lekami z wyboru są pochodne kwasu walproinowego (Depakina, Convulex, Convulsophine) lub Fenobarbital. U 10% dzieci drgawki gorączkowe rozwijają się w epilepsję.

Nadzór kliniczny zalecany jest przez 2 lata.

Drgawki gorączkowe: objawy, przyczyny i pierwsza pomoc dla dziecka

Ataki przerażają większość ludzi, a jeśli występują u dziecka, to rodzice są podwójnie szokujący i niepokojący. Pierwsze pytania, które niepokoją matki i tatusiowie, to - co to jest, czy wszystko w porządku z dzieckiem i jak niebezpieczna jest patologia? Więcej na temat tych zagadnień zostanie omówionych w artykule.

Jakie są drgawki gorączkowe?

Drgawki gorączkowe u dzieci to stan konwulsyjny, któremu towarzyszy wysoka gorączka. Najczęściej występuje u dzieci w wieku od sześciu miesięcy do 6 lat. U starszych dzieci i dorosłych ten stan praktycznie się nie objawia. Według statystyk patologia obejmuje od 5 do 15% wszystkich dzieci.

Lekarz przepisze dodatkowe badania, w tym:

  1. pełna morfologia krwi, mocz, kał;
  2. Skan mózgu CT;
  3. elektroencefalografia mózgu;
  4. testowanie poziomu cukru we krwi;
  5. rzadko, przebicie płynu rdzenia kręgowego.

Przyczyny, objawy i rodzaje patologii

Główną przyczyną drgawek gorączkowych jest gorączka. Jest podzielony na gorączkę (od 38,1 do 39 stopni), wysoką gorączkę (od 39,1 do 41 stopni) i gorączkę hipertypiczną (temperatura powyżej 41 stopni). Jeśli drgawki występują w temperaturach poniżej 38, wówczas nazywa się je stanami podgorączkowymi.

Przyczyny napadów są podzielone na:

  1. zakaźny (jeśli dziecko ma choroby jelitowe, neurogenne, oddechowe);
  2. niezakaźny (z przegrzaniem, ząbkowaniem, wstrząsem, reakcją na szczepionkę, alergiami, czynnikami dziedzicznymi itp.).

Według rodzaju drgawek są podzielone na następujące kategorie:

  1. Tonic. Nogi dziecka są wyprostowane, ręce przyciśnięte do klatki piersiowej. Mięśnie jednocześnie napinają się i głowa jest odrzucana.
  2. Clonic. U dziecka mięśnie twarzy drgają, a mięśnie rąk i nóg mimowolnie kurczą się.
  3. Lokalny Skurcze występują w określonej części ciała (drżenie mięśni twarzy lub rąk / nóg).
  4. Uogólnione. Skurcze pokrywają wszystkie mięśnie ciała. Po pewnym czasie ich aktywność ustępuje, a następnie wznawiają.
Za każdym razem, gdy dziecko zaczyna skurcze

Główne objawy patologii to:

  • zaczerwienienie skóry jest obserwowane;
  • Przed rozpoczęciem napadów dziecko płacze mocno (więcej szczegółów można znaleźć w artykule: Co należy zrobić, jeśli dziecko ma drgawki w temperaturze?);
  • miękisz nie reaguje na zewnętrzne czynniki drażniące, nie słyszy, kiedy rodzice zwracają się do niego;
  • dziecko wyraźnie blednie, zostaje pokryte zimnym, lepkim potem;
  • występuje mimowolne opróżnianie jelit i opróżnianie pęcherza;
  • usta stają się niebieskie, zęby mocno ściśnięte, oczy toczą się, z ust pojawia się piana.

Implikacje dla dziecka i przewidywania

Drgania występujące niegdyś w wysokich temperaturach nie są uważane za niebezpieczne. Coraz więcej uwagi poświęca się atakom powtarzanym systematycznie. Bez odpowiedniego leczenia powodują one poważne szkody dla dziecka, ponieważ częste powtarzanie napadów pociąga za sobą nieodwracalne negatywne konsekwencje dla systemu nerwowego dziecka, które jeszcze się nie uformowało.

Szczególnie niebezpieczne drgawki u dzieci w wieku od 0 do 6 miesięcy. Następnie dzieci te są uważnie obserwowane, aby zapobiec nawrotom napadów. Ogólne prognozy dla dzieci, które systematycznie drgają:

  • ryzyko nawracających drgawek;
  • ryzyko epilepsji;
  • prawdopodobieństwo wystąpienia problemów neurologicznych i opóźnień rozwojowych.
W szczególności konieczne jest monitorowanie niemowląt z gorączką, ponieważ ataki konwulsji mogą się powtarzać.

Jeśli okruchy otrzymają szybką pomoc medyczną, ryzyko komplikacji po drgawkach gorączkowych jest bardzo niskie. Według statystyk tylko 2% dzieci, które miały epizody, rozwinęło później padaczkę.

Co robić, gdy występują drgawki?

Jeśli pojawią się patologie, rodzice okruchów nie powinni wpadać w panikę, ale działać w sposób kompetentny i szybki. Musisz być w stanie zapewnić pomoc w nagłych wypadkach, a kiedy atak minie - natychmiast skontaktuj się ze specjalistą. Poniżej znajduje się szczegółowy opis zasad udzielania pierwszej pomocy i metod leczenia chorób

Pierwsza pomoc

Kiedy dziecko ma drgawki, ważne jest, aby zachować spokój i wezwać pogotowie ratunkowe. Działania rodziców (lub innych krewnych, którzy są w pobliżu dziecka) w oczekiwaniu na przybycie specjalistów:

  1. zdjąć z dziecka ciasne i ściskające ubranie, pasek, pasek, poluzować kołnierz;
  2. zapewnić świeże powietrze;
  3. aby przesunąć dziecko na płaskiej powierzchni po lewej stronie;
  4. jeśli w pobliżu dziecka znajdują się twarde i niebezpieczne przedmioty, należy je wyjąć, aby zapobiec przypadkowym obrażeniom;
  5. wykonaj uprząż z chusteczki lub gazy i umieść ją między zębami dziecka, aby przypadkiem nie ugryzł się w język;
  6. jeśli drgawki są wywoływane przez wysoką gorączkę, konieczne jest zastosowanie febrifuge.

Czego nie można zrobić podczas ataku?

Jeśli dziecko ma atak, ważne jest nie tylko, aby kompetentnie zapewnić pomoc w nagłych wypadkach i wezwać specjalistów, ale także wiedzieć, jakie działania są w tej chwili absolutnie przeciwwskazane dziecku. Zabronione:

  • Aby przegrzać dziecko, aby być w gorącym słońcu podczas ataku.
  • Wykonaj sztuczne oddychanie dla swojego dziecka, ponieważ nie pomoże to w tej sytuacji.
  • Podaj dziecku lek lub wodę podczas ataku. Po zakończeniu kryzysu musisz poczekać, aż dziecko w pełni odzyska przytomność. Tylko wtedy może jeść i pić.

Leczenie

Właściwe leczenie jest zalecane przez neurologa, jeśli drgawki powracają. Leczenie polega na wstrzyknięciach dożylnych specjalnych leków przeciwdrgawkowych. We współczesnej medycynie fenobarbital, kwas walproinowy, fenytoina są stosowane u dzieci.

Tylko neurolog może określić, czy dziecko potrzebuje opieki medycznej. Samodzielnie nie wyciągaj takich wniosków do rodziców. Nawet przy pojedynczym ataku musisz zwrócić się o pomoc do specjalisty.

Czym jest zapobieganie?

Zapobiegaj drgawkom, jeśli drgawki powracają regularnie i trwają dłużej niż 15 minut. Pierwszym krokiem jest skonsultowanie się z lekarzem. Jeśli odkryje dokładną przyczynę drgawek, konieczne jest zastosowanie środków zapobiegawczych na podstawie opinii lekarskiej.

Jeśli drgawki gorączkowe u dziecka są systematyczne, wówczas dla celów profilaktycznych lekarz zalecił stosowanie zastrzyków dożylnych w celu uratowania dziecka przed nieprzyjemnymi objawami. Warto zauważyć, że lekarze rzadko uciekają się do tego stopnia, ponieważ leki przeciwdrgawkowe mają szereg skutków ubocznych. Z tego powodu są oni mianowani w ostateczności, gdy ryzyko wystąpienia padaczki u dziecka jest wysokie (zalecamy czytanie: jak i jak leczyć epilepsję u dzieci?).

Jeśli napady występują u dziecka z powodu wysokiej temperatury, nie trzeba czekać na jego poziom krytyczny, konieczne jest natychmiastowe podanie dziecku leków przeciwgorączkowych. W przyszłości, gdy system nerwowy dziecka zostanie wzmocniony, nie będzie już takiej reakcji na wzrost temperatury.

Szczepienia i drgawki gorączkowe

W bardzo rzadkich przypadkach drgawki gorączkowe są wywoływane rutynowymi szczepieniami. Jeśli dziecko miało podobną reakcję na pewną szczepionkę, wówczas prawdopodobieństwo nawracającego napadu jest bardzo niskie z tego samego powodu. Jednocześnie rutynowe szczepionki są rodzajem środków zapobiegawczych w przypadku drgawek gorączkowych.

W Federacji Rosyjskiej, DTP, obecnie wymagane są szczepionki przeciwko tężcowi, kokluszowi, żółtaczce typu B i błonicy. Zalecane są dobrowolne szczepienia przeciwko różyczce, śwince, odrze, itp. (Czytaj: kiedy i ile razy jest szczepione przeciwko odrze dla dzieci?).

Pomimo tego, że drgawki gorączkowe wyglądają na przerażające i powodują niepokój rodziców dzieci, ich konsekwencje rzadko są poważne. Z reguły są to pojedyncze przypadki, które pojawiają się z powodu jeszcze nie uformowanego układu nerwowego dziecka.

Prawidłowe działania ze strony rodziców i szybki dostęp do lekarza pomogą okrucieństwu poradzić sobie z tą dolegliwością iw przyszłości nie będą już borykać się z podobnym problemem. Dr Komarovsky w swoim filmie wyjaśnia szczegółowo, kiedy konsultacja eksperta jest obowiązkowa.

Jakie są drgawki gorączkowe u dzieci i jaką pierwszą pomoc należy podać?

Kiedy dziecko ma wysoką gorączkę, istnieje ryzyko wystąpienia zespołu konwulsyjnego. Większość rodziców to wie. Z powodu tego, co się dzieje, jak bardzo jest prawdopodobne i jak dać dziecku pierwszą pomoc, powiemy w tym materiale.

Co to jest?

Skurczowe skurcze mięśni w przebiegu gorączki są typowe dla dzieci. Dorośli z taką komplikacją ciepła nie cierpią. Co więcej, prawdopodobieństwo wystąpienia drgawek zmniejsza się z biegiem lat. Tak więc, u nastolatków w ogóle nie istnieją, ale u niemowląt od urodzenia i dzieci w wieku poniżej 6 lat ryzyko odpowiedzi dokładnie na gorączkę i gorączkę jest większe niż u kogokolwiek. Szczyt choroby występuje u dzieci w wieku od sześciu miesięcy do półtora roku.

Drgawki mogą rozwinąć się w każdej chorobie, której towarzyszy znaczny wzrost temperatury ciała.

Krytyczne pod względem prawdopodobieństwa drgawek gorączkowych uważa się za temperaturę, która przekracza wartości podgorączkowe, gdy termometr wznosi się ponad znak 38,0 stopni. Rzadko, ale nie jest to wykluczone, drgawki "zaczynają się" od 37,8-37,9 stopni.

Prawdopodobieństwo, że dziecko rozpocznie taki nieprzyjemny objaw, nie jest zbyt duże. Tylko jeden z 20 karapuzów z wysoką temperaturą, według statystyk, ma skłonność do syndromu konwulsyjnego. W około jednej trzeciej przypadków drgawki gorączkowe powracają - jeśli dziecko raz je doświadczyło, ryzyko nawrotów drgawek podczas następnej choroby z gorączką i temperaturą wynosi około 30%.

Grupa ryzyka obejmuje dzieci urodzone przedwcześnie, z niedowagą, dzieci z patologią ośrodkowego układu nerwowego, dzieci urodzone w wyniku szybkiego porodu. Jednak te stwierdzenia to nic innego jak założenie lekarzy i naukowców. Prawdziwe czynniki ryzyka są wciąż nieznane.

Wiadomo jednak jedno - drgawki częściej występują u dzieci z wysoką gorączką, gdy ich rodzice lub krewni w drugim i trzecim pokoleniu cierpią na epilepsję lub inne konwulsyjne choroby i stany.

Predyspozycje genetyczne odgrywają zatem kluczową rolę.

Jak się rozwijać?

W wysokich temperaturach wzrasta wewnętrzna temperatura dziecka, w tym mózg. Sam mózg "przegrzany" jest zdolny do wielu "sztuczek", ale częściej zaczyna wysyłać złe sygnały do ​​mięśni, które zaczynają mimowolnie kurczyć się.

Pytanie, w jaki sposób gorączka wywołuje zespół konwulsyjny, jest jednym z najbardziej kontrowersyjnych w naukach medycznych. Badacze nie osiągnęli konsensusu. W szczególności wciąż nie jest jasne, czy drgawki gorączkowe mogą "rozpocząć" proces padaczki u dziecka. Niektórzy naukowcy twierdzą, że te dolegliwości nie są w żaden sposób związane, chociaż mają podobne objawy, inne widzą wyraźne połączenie.

Jest oczywiste, że niedojrzałość wieku układu nerwowego dziecka, niedoskonałość jego pracy, jest związana z mechanizmem rozwoju drgawek. Dlatego, gdy rozwija się wystarczająco, bliżej końca wieku przedszkolnego, można zapomnieć o drgawkach gorączkowych, nawet jeśli zostały powtórzone z godną pozazdroszczenia stałością z każdą chorobą, w której temperatura wzrosła przed tym wiekiem.

Powody

Powody leżące u podstaw drgawek gorączkowych wciąż są badane, trudno je ocenić na pewno. Jednakże znane są czynniki wywołujące. Wysoka gorączka u dziecka może powodować choroby zakaźne i niezakaźne. Typowe infekcje obejmują:

wirusy (ARVI, grypa, paragrypy);

bakterie (infekcja gronkowcem, szkarlatyna, błonica itd.);

Niezakaźne przyczyny gorączki z prawdopodobieństwem napadów:

udar cieplny, oparzenie słoneczne;

brak wapnia i fosforu w ciele;

gorączka neurogenna;

ciężka reakcja alergiczna;

Reakcja na szczepienie DTP (występuje rzadko).

Objawy

Drgawki gorączkowe nie rozwijają się natychmiast, ale tylko dzień po ustaleniu temperatury przy wysokich wartościach. Same skurcze konwulsyjne są proste i złożone. Proste drgawki trwają od kilku sekund do 5-15 minut, przy czym wszystkie mięśnie kurczą się równomiernie, następuje krótkotrwała utrata przytomności, po której dziecko zwykle nie może sobie przypomnieć, co się stało i szybko zasypia.

Skomplikowane drgawki gorączkowe przejawiają się skurczami i konwulsjami kończyn samodzielnie lub tylko połową ciała. Ataki z nietypowymi konwulsjami trwającymi dłużej niż kwadrans.

Jeśli proste drgawki są zwykle izolowane, a nie powtarzane przez cały dzień, wówczas nietypowe mogą powracać kilka razy dziennie.

Jak oni wyglądają?

Napad drgawkowy o gorączce zawsze zaczyna się nagle, bez żadnych warunków wstępnych i prekursorskich. Dziecko po prostu traci przytomność. Pierwszy podlega konwulsyjnym skurczom kończyn dolnych. Dopiero po tym skurczu zakrywa ciało i ramiona. Ułożenie dziecka w odpowiedzi na konwulsyjne rany zmienia się i staje się charakterystyczne - dziecko wygina grzbiet łuku i odrzuca głowę do tyłu.

Skóra staje się blada, może wystąpić sinica. Sinica zwykle objawia się w obszarze trójkąta nosowo-wargowego, orbity również wyglądają na zatopione. Może wystąpić krótkotrwałe zatrzymanie oddechu.

Dziecko gładko opuszcza atak, wszystkie objawy rozwijają się w odwrotnej kolejności. Po pierwsze, naturalny kolor skóry powraca, sinica ust znika, ciemne kręgi pod oczami, następnie przywraca się postawa - plecy prostują się, podbródek jest opuszczony. Na koniec skurcze w kończynach dolnych znikają, a świadomość powraca do dziecka. Po ataku dziecko czuje się zmęczone, złamane, apatyczne, chce spać. Senność i słabość utrzymują się przez kilka godzin.

Pierwsza awaria

Wszyscy rodzice dzieci, bez wyjątku, muszą znać zasady udzielania pierwszej pomocy doraźnej w przypadku nagłego drgawek u dzieci:

Aby zadzwonić po karetkę i ustalić czas ataku, informacje te będą bardzo ważne dla zespołu wizytującego lekarzy w celu rozróżnienia drgawek i podjęcia decyzji o dalszym leczeniu.

Połóż dziecko na boku. Sprawdź, czy w ustach dziecka nie ma nic dziwnego, aby się nie zakrztusił. Jeśli to konieczne, jama ustna jest czyszczona. Boczna pozycja ciała jest uważana za uniwersalną "postawę zbawienia", zapobiega ewentualnemu zasysaniu dróg oddechowych.

Otwórz wszystkie otwory wentylacyjne, okno, drzwi balkonowe, aby zapewnić świeże powietrze tak szybko, jak to możliwe.

Z miejsca, w którym leży dziecko, należy usunąć wszystko, co jest ostre, niebezpieczne, aby nie doszło do kontuzji w konwulsjach. Nie jest konieczne trzymanie ciała dziecka siłą, jest ono również obarczone urazami mięśni, więzadeł i kości. Wystarczy lekko uchwycić i zaobserwować, że dziecko nie robi sobie krzywdy.

  • Rodzice powinni zapamiętać wszystkie cechy ataku tak blisko, jak to tylko możliwe, podczas gdy zespół karetki podróżuje - czy dziecko ma reakcję na innych, na światło, głośne dźwięki, głosy rodziców, jednolite lub nierówne cięcia w kończynach, jak intensywny jest konwulsje. Ta informacja, wraz z dokładnym czasem ataku, pomoże lekarzowi szybko zrozumieć sytuację, postawić prawidłową diagnozę, wykluczyć napad padaczkowy, zapalenie opon mózgowych i szereg innych niebezpiecznych problemów zdrowotnych, którym towarzyszy również zespół konwulsyjny.

Czego nie można zrobić podczas ataku?

W przypadku drgawek w żadnym wypadku nie można wykonać następujących czynności:

Spryskaj dziecko zimną wodą, zanurz go w zimnej kąpieli, przyłóż lód do ciała. Może to spowodować skurcz naczyń krwionośnych, a sytuacja będzie skomplikowana.

Wyprostuj kończyny z wymuszonymi skurczami, siłą rozwiń zakrzywione plecy. Może to spowodować urazy kości, ścięgien, stawów i kręgosłupa.

Do smarowania dziecka tłuszczami (borsukiem, boczkiem), alkoholem (i wódką). To zakłóca termoregulację, co prowadzi do jeszcze większego przegrzania mózgu.

Przedstaw łyżeczkę w ustach dziecka. Ogólna opinia, że ​​dziecko bez łyżeczki może połknąć własny język, nie jest niczym więcej, jak zwykłym złudzeniem. Połknięcie języka jest z zasady niemożliwe.

Tak więc nie ma korzyści z łyżki, a szkoda jest wielka - w próbach uwolnienia dziecka od skurczów rodzice często łamią zęby łyżką, ranią dziąsła. Fragmenty zębów mogą łatwo dostać się do dróg oddechowych i spowodować mechaniczne uduszenie.

Czy sztuczne oddychanie. Nieprzytomne dziecko kontynuuje wdech, nawet jeśli występują krótkie przerwy w oddychaniu. Zakłócanie tego procesu nie jest tego warte.

Wlej do ust wodę lub inne płyny. W ataku dziecko nie może połknąć, dlatego konieczne jest podawanie mu wody tylko wtedy, gdy dziecko jest przytomne. Próby umieszczenia wody lub leku w jamie ustnej podczas drgawek gorączkowych mogą być śmiertelne dla dziecka.

Pierwsza pomoc

Pierwsza pomoc od wizyty lekarzy ambulansów będzie awaryjnym zastrzykiem roztworu Seduxen. Dawkowanie może być różne i przyjmuje się je w ilości 0,05 ml na kilogram masy ciała dziecka. Wstrzyknięcie wykonuje się domięśniowo lub w przestrzeni podjęzykowej - w dolnej części jamy ustnej. Jeśli nie ma efektu, po 15 minutach zostanie wstrzyknięta kolejna dawka roztworu Seduxen.

Następnie lekarz rozpocznie rozmowy z rodzicami w celu ustalenia charakteru, czasu trwania i charakterystyki zespołu konwulsyjnego. Kontrola wzrokowa i prezentacja kliniczna pomogą wykluczyć inne choroby. Jeśli skurcze były proste, a dziecko ma ponad półtora roku życia, lekarze mogą zostawić go w domu. Teoretycznie. W praktyce hospitalizacja jest oferowana wszystkim dzieciom przez co najmniej jeden dzień, tak aby personel medyczny mógł upewnić się, że dziecko nie ma powtarzających się ataków, a jeśli wystąpią, dziecko natychmiast otrzyma wykwalifikowaną pomoc medyczną.

Leczenie

W warunkach szpitalnych dziecko, które doświadczyło napadu drgawek gorączkowych, otrzyma niezbędne badania diagnostyczne, których celem jest identyfikacja naruszeń centralnego układu nerwowego, obwodowego układu nerwowego i innych patologii. Przyjmą od niego krew i mocz do analizy, dzieci w wieku poniżej jednego roku z pewnością będą miały ultrasonograficzne skanowanie mózgu przez wiosnę, a skaner ultradźwiękowy pozwoli nam uwzględnić rozmiar i cechy struktur mózgu. Dzieci starsze z tendencją do częstych ataków wyznaczają komputerowy tomogram.

Jeśli atak zostanie powtórzony, dziecko zostanie wstrzyknięte domięśniowo 20% roztworem hydroksymaślanu sodu w dawce zależnej od wagi dziecka - od 0,25 do 0,5 ml na kilogram. Ten sam lek można podawać dożylnie z 10% roztworem glukozy.

Jeśli wcześniej dzieci po drgawkach gorączkowych były przepisywane na długotrwałe stosowanie leków przeciwdrgawkowych (w szczególności "fenobarbital"), obecnie większość lekarzy jest skłonna sądzić, że jest więcej szkód z tych leków niż potencjalnych korzyści. Ponadto, nie udowodniono, że stosowanie leków przeciwdrgawkowych w jakiś sposób wpływa na możliwość nawrotu drgawek podczas następnej choroby o podwyższonej temperaturze.

Implikacje i prognozy

Drgawki gorączkowe nie niosą ze sobą żadnego szczególnego zagrożenia, chociaż wydają się bardzo niebezpieczne dla rodziców. Głównym zagrożeniem jest przedwczesna pomoc i typowe błędy, które dorośli mogą popełnić podczas udzielania pomocy w nagłych wypadkach. Jeśli wszystko zostanie wykonane prawidłowo, nie ma ryzyka dla życia i zdrowia dziecka.

Zarzuty, że drgawki gorączkowe wpływają na rozwój padaczki, nie mają wystarczająco przekonującej bazy naukowej. Chociaż niektóre badania wykazują wyraźne powiązanie między długotrwałymi a częstymi nawracającymi napadami drgawkowymi z powodu wysokiej gorączki i późniejszego rozwoju padaczki. Jednakże szczególnie podkreśla się, że epilepsja u tych dzieci ma również genetyczne przesłanki.

Dziecko, które cierpi z powodu drgawek w każdej chorobie z gorączką, zwykle pozbywa się tego zespołu całkowicie po osiągnięciu wieku sześciu lat.

Związek pomiędzy upośledzeniem umysłowym i fizycznym a syndromem drgawkowym z gorączką również wydaje się lekarzom niedostatecznie udowodniony.

Czy można ostrzec?

Chociaż pediatrzy zalecają monitorowanie temperatury dziecka podczas choroby i podawanie mu leków obniżających gorączkę z napisem "aby uniknąć drgawek", nie można uniknąć drgawek gorączkowych. Nie ma żadnych środków zapobiegawczych, które gwarantowałyby brak skurczów. Jeśli dziecko ma genetyczną predyspozycję, wówczas ani dawki wstrząsowe środków przeciwgorączkowych, ani stałe pomiary temperatury ciała nie uchronią go przed atakiem.

Eksperymenty przeprowadzane w warunkach klinicznych wykazały, że dzieci, które przyjmowały lek przeciwgorączkowy co 4 godziny i dzieci, które nie przyjmowały leku przeciwgorączkowego, były jednakowo podatne na drgawki gorączkowe.

Jeśli drgawki gorączkowe zdarzyły się raz wcześniej, dziecko potrzebuje po prostu większej kontroli. Rodzice powinni być przygotowani na rozwój zespołu konwulsyjnego o każdej porze dnia, nawet w nocy podczas snu. Powinieneś działać zgodnie z powyższym schematem pomocy w nagłych wypadkach.

O tym, co zrobić z drgawkami gorączkowymi u dzieci, zobacz poniższy film.

Pierwsza opieka przedmedyczna w przypadku drgawek gorączkowych u dzieci

Drgawki gorączkowe u dzieci to drgawki, którym towarzyszy utrata przytomności, bladość skóry i znaczne napięcie mięśni szkieletowych.

Taki stan może wystąpić w określonej kategorii wiekowej. Gdy pojawiają się napady gorączkowe, mały pacjent potrzebuje pilnej pomocy medycznej. Przyczyna napadów jest identyfikowana za pomocą specjalnego kompleksowego badania dziecka.

Co to jest?

Drgawki gorączkowe są klasyfikowane jako zaburzenia neurologiczne.

Stan ten charakteryzuje się napadami toniczno-klonicznymi i tonicznymi.

Wśród czynników prowokujących szczególne miejsce zajmują dziedziczne predyspozycje i zaburzenia centralnego układu nerwowego.

Ryzyko drgawek gorączkowych występuje u dzieci poniżej 18 miesięcy. U starszych dzieci drgawki występują rzadziej.

Podczas konwulsji gorączkowych ciało dziecka przyjmuje charakterystyczną postawę, drgania kończyn, mięśnie są maksymalnie napięte.

Przyczyny

Ustalenie dokładnych przyczyn drgawek gorączkowych u dziecka nie zawsze jest możliwe.

W praktyce medycznej istnieje kilka odmian czynników, które mogą zwiększać ryzyko takich stanów lub powodować nawroty.

Ważną rolę w tym przypadku odgrywa predyspozycja genetyczna. Jeśli rodzice mają tendencję do stanów drgawkowych, ryzyko drgawek gorączkowych u dzieci wzrasta w znacznym stopniu.

Następujące czynniki mogą wywołać drgawki gorączkowe:

  • pokonanie ciała przez infekcje wirusowe;
  • ząbkowanie, któremu towarzyszy gorączka;
  • negatywna reakcja organizmu na szczepionki;
  • bakteryjne uszkodzenie układu oddechowego;
  • choroby układu trawiennego o charakterze bakteryjnym;
  • nadmierne przegrzewanie się ciała dziecka;
  • niedojrzałość ośrodkowego układu nerwowego;
  • hipertermia o różnych etiologiach;
  • patologia endokrynologiczna, której towarzyszy temperatura;
  • powikłania reakcji alergicznych (w tym leki);
  • czynniki psychogenne, które wywołują hipertermię.
do treści ↑

Czy może wystąpić w wysokiej temperaturze?

Zwiększona temperatura ciała jest głównym czynnikiem rozpoczynającym drgawki gorączkowe u dziecka.

W celu sprowokowania ataków może wystąpić jakakolwiek choroba i stan, któremu towarzyszy hipertermia.

Ryzyko drgawek wzrasta wraz z temperaturą ciała od 38 stopni. Nie tylko choroby mogą powodować hipertermię, ale także czasową reakcję organizmu dziecka na czynniki zewnętrzne.

Rada redakcyjna

Istnieje wiele wniosków na temat niebezpieczeństw związanych z detergentowymi kosmetykami. Niestety, nie wszystkie nowo narodzone mamy słuchają ich. W 97% szamponów dla dzieci stosuje się niebezpieczną substancję Sodium Lauryl Sulfate (SLS) lub jej analogi. Napisano wiele artykułów na temat wpływu tej chemii na zdrowie dzieci i dorosłych. Na prośbę naszych czytelników testowaliśmy najpopularniejsze marki. Wyniki były rozczarowujące - najbardziej nagłośnione firmy wykazały obecność tych najbardziej niebezpiecznych składników. Aby nie naruszać praw producentów, nie możemy wskazać konkretnych marek. Firma Mulsan Cosmetic, jedyna, która zdała wszystkie testy, z powodzeniem uzyskała 10 punktów na 10 możliwych. Każdy produkt wykonany jest z naturalnych składników, całkowicie bezpiecznych i hipoalergicznych. Na pewno polecam oficjalny sklep internetowy mulsan.ru. Jeśli wątpisz w naturalność twoich kosmetyków, sprawdź datę ważności, nie powinna ona przekraczać 10 miesięcy. Przyjdź ostrożnie do wyboru kosmetyków, ważne jest dla Ciebie i Twojego dziecka.

Jak rozpoznać?

Drgawki gorączkowe w większości przypadków występują w ciągu jednego dnia po tym, jak temperatura ciała dziecka wzrośnie powyżej 38 stopni. Czas trwania ataku może wynosić do piętnastu minut.

W ciągu pół godziny może wystąpić kilka krótkotrwałych drgawek. Stan dziecka podczas stanów drgawkowych przypomina napady padaczkowe.

Jeśli pojawią się objawy drgawek gorączkowych, konieczne jest udzielenie pierwszej pomocy takiemu małemu pacjentowi, jak tylko jest to możliwe, i należy poddać się kompleksowemu badaniu w placówce medycznej.

Kolejność objawów drgawek gorączkowych:

  1. Nagła utrata przytomności.
  2. Ostry skurcz mięśni szkieletowych.
  3. Skurcze kończyn górnych i dolnych.
  4. Hypertonus mięśni potylicznych.
  5. Toczące się oczy i zaciskające zęby.
  6. Zginanie grzbietu podczas ataku.
  7. Paleta skóry (możliwa sinica).
  8. Mięśniowe paroksyzmy kończyn.
  9. Ogólne osłabienie ciała i senność.

Mechanizm występowania drgawek gorączkowych zachodzi według określonego wzorca. Podczas zatrzymania ataku normalizacja stanu dziecka następuje w odwrotnej kolejności.

Po przebytej chorobie neurologicznej mały pacjent przez jakiś czas będzie słabo odczuwał. Na tym etapie może wystąpić nadmierna senność lub omdlenie. Skóra może w tym czasie nabrać blady lub niebieskawy odcień.

Co jest niebezpieczne?

W większości przypadków drgawki gorączkowe nie powodują znacznej szkody w ciele dziecka i znikają, gdy osiągną pewien wiek.

Jednak skutki ataków są bezpośrednio zależne od ogólnego obrazu klinicznego stanu zdrowia małego pacjenta.

Niektóre rodzaje powikłań zagrażają życiu i mogą drastycznie zakłócić istotne systemy.

Następujące patologie mogą stać się powikłaniami drgawek gorączkowych:

  • upośledzenie umysłowe;
  • oligofrenia;
  • epilepsja;
  • uporczywy brak inteligencji;
  • patologia neurologiczna.
do treści ↑

Pierwsza pomoc

Co robić W domu niemożliwe jest wyeliminowanie drgawek z gorączką.

Pierwsza pomoc przedmedyczna polega na wykluczeniu urazu dziecka i maksymalnym złagodzeniu jego stanu.

Jeśli wystąpią objawy ataku, należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe. Zatrzymanie skurczów może być tylko specjalnymi lekami.

Algorytm działania drgawek gorączkowych u dziecka:

  1. Wezwij brygadę pogotowia.
  2. Połóż małego pacjenta na płaskiej powierzchni.
  3. Usuń wszystkie przedmioty, które mogą przypadkowo zranić dziecko.
  4. W przypadku trudności w oddychaniu dziecko należy obrócić na lewą stronę.
  5. Zapewnij świeże powietrze.
  6. Usuń lub cofnij ciasną odzież.
  7. W obecności podwyższonej temperatury ciała można używać świec na podstawie paracetamolu.
  8. Nie zaleca się podawania dziecku tabletek przeciwwrzodowych lub zawiesin.
  9. Podczas ataku nie wolno próbować rozklejać zębów dziecka ani przyciskać go do powierzchni (ryzyko obrażeń i złamania).
  10. Jeśli jesteś nieprzytomny, zwilż wacik lub ściereczkę amoniakiem i przyłóż go do nosa dziecka.
  11. Jeśli oddychanie nie może być przywrócone, istnieje pilna potrzeba sztucznego oddychania.

Jak odróżnić dreszcze u dziecka od drgawek? Znajdź odpowiedź już teraz.

Kiedy potrzebuję pilnej opieki medycznej?

Pilna opieka medyczna jest potrzebna we wszystkich przypadkach drgawek gorączkowych.

W momencie ataku niemożliwe jest określenie stopnia jego intensywności i reakcji ciała dziecka.

Napady padaczkowe mogą być poważnym upośledzeniem czynności układu oddechowego i zawałem serca. Rodzice muszą znać algorytm udzielania pierwszej pomocy i natychmiastowo dzwonić do specjalistów.

Po ustąpieniu konwulsyjnego stanu konieczne jest przeprowadzenie badania w placówce medycznej.

Diagnozować i różnicować co?

Pediatra i neurolog biorą udział w diagnozie drgawek gorączkowych. Jeśli masz trudności z potwierdzeniem diagnozy, być może musisz skonsultować się ze specjalistą.

Na początkowym etapie badania małego pacjenta lekarze zbierają anamnezę, ustalają prawdopodobieństwo predyspozycji genetycznych dziecka do ataków i ogólnego stanu zdrowia dziecka. Następnie zostaje przydzielony kompleks badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Do diagnozy stosuje się następujące procedury:

  • ogólna analiza krwi i moczu;
  • kariotypowanie;
  • analiza biochemiczna moczu i krwi;
  • badanie krwi dla wapnia;
  • elektroencefalografia;
  • nakłucie lędźwiowe;
  • CT i MRI mózgu;
  • diagnostyka różnicowa zapalenia opon mózgowych, zapalenia mózgu, epilepsji, hiperkalcemii i hipoglikemii.
do treści ↑

Leczenie ataków FS

Terapia drgawek gorączkowych zależy od wielu czynników.

Lekarze biorą pod uwagę indywidualne cechy ciała dziecka, częstotliwość ataków, historię rodzinną, obecność chorób przewlekłych i zakaźnych.

Ataki są wywoływane przez gorączkę ciała dziecka. Obowiązkowym etapem leczenia jest eliminacja podstawowej patologii, która spowodowała hipertermię. Po zakończeniu głównego kursu leczenia lekarz specjalista może zalecić stosowanie leków odtwórczych i naprawczych.

W leczeniu drgawek gorączkowych stosuje się następujące rodzaje leków:

  • leki przeciwdrgawkowe (fenobarbital, fenytoina);
  • środki przeciwgorączkowe (Paracetamol, Nurofen, Ibuprofen);
  • benzodiazepiny (diazepam, Sibazone);
  • leki do objawowego leczenia istniejącej patologii.
do treści ↑

Opinia Komarovsky

Dr Komarovsky wyjaśnia szczegółowo przyczynę drgawek gorączkowych u dzieci. W pierwszych latach życia dziecka jego ciało wyróżnia się niedojrzałością systemów wewnętrznych. Wzrost temperatury ciała wywołuje zdecydowaną reakcję mózgu.

W większości przypadków młodzi pacjenci przerastają skłonność do napadów padaczkowych, a w wieku sześciu lat ich stan powraca do normy.

Dr Komarowski zdecydowanie zaleca, aby rodzice w żaden sposób nie ignorowali drgawek u dziecka. Takie warunki są niebezpieczne i stanowią zagrożenie dla życia małego pacjenta.

Na podstawie zaleceń dr Komarowskiego, można wyciągnąć następujące wnioski:

  1. Jeśli dziecko ma skłonność do drgawek gorączkowych, rodzice muszą opanować taktykę sztucznego oddychania i masażu serca (podczas ataków znajomość takich technik może uratować życie dziecka).
  2. Przed przyjazdem karetki nie należy podawać dziecku środków przeciwgorączkowych (należy go ograniczyć do świec z paracetamolem).
  3. Nie możesz dać dziecku pić podczas ataku (z powodu problemów z oddychaniem dziecko może się dusić).
  4. W żadnym wypadku nie zaleca się podawania leków w postaci tabletek lub płynów podczas drgawek (odruch połknięcia podczas ataku jest zaburzony, dziecko może się dusić lub dusić).
do treści ↑

Prognoza

Dzięki szybkiej identyfikacji przyczyn drgawek gorączkowych i złożonej terapii rokowanie będzie korzystne.

Ataki można powtarzać okresowo, ale po sześciu latach życia stan dziecka ustabilizuje się.

Jeśli przyczyna napadów zostanie ustalona i wykluczona, szanse na pełne wyleczenie dziecka i wykluczenie powikłań wzrastają w znacznym stopniu. Niepożądane rokowanie jest możliwe, jeśli dotyczy to centralnego układu nerwowego dziecka i mózgu.

Problemy z prewencją

W obecności dobrej odporności i braku problemów zdrowotnych dziecko nie wymaga szczególnej profilaktyki napadów gorączkowych.

Rodzice muszą przestrzegać podstawowych zasad (kontrola diety, uzupełnianie witamin itp.).

Jeśli dziecko ma predyspozycje do drgawek, wówczas profilaktyka będzie obejmować specjalne środki i regularne badania małego pacjenta przez neurologa.

Zapobieganie składa się z następujących zaleceń:

  • zapobieganie i terminowe usuwanie nieprawidłowości metabolicznych;
  • pełna terapia chorób zakaźnych;
  • wzmocnienie układu odpornościowego dziecka od pierwszych dni życia;
  • przyjmowanie środków uspokajających w obecności nadmiernej wrażliwości psychiki;
  • kurs terapii lekami wzmacniającymi układ odpornościowy dziecka;
  • terminowa diagnoza wszelkich nieprawidłowości w systemach wewnętrznych.

Drgawki gorączkowe są niebezpieczne dla zdrowia dziecka i mogą prowadzić do naruszenia istotnych układów ciała.

Aby wykluczyć odchylenia w mózgu, zaburzenia neurologiczne i nieprawidłowości w rozwoju dziecka, konieczne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarzy, a nie samoleczenia.

Dlaczego występują drgawki gorączkowe? Co robić i do jakiego lekarza się zwrócić? Komentarz eksperta:

Prosimy, aby nie stosować samoleczenia. Zarejestruj się u lekarza!

Lubisz O Padaczce