Wstrząs mózgu jest jedną z najłagodniejszych form urazowego uszkodzenia mózgu, w wyniku czego uszkodzone są naczynia mózgowe. Wszystkie zaburzenia aktywności mózgu są niebezpieczne i wymagają zwiększonej uwagi i leczenia.
Uderzenie występuje tylko przy agresywnych mechanicznych efektach na głowie - na przykład może się to zdarzyć, gdy osoba upada i uderza głową w podłogę. Lekarze wciąż nie potrafią precyzyjnie określić mechanizmu powstawania objawów wstrząsu mózgowego, ponieważ nawet podczas wykonywania tomografii komputerowej lekarze nie widzą żadnych patologicznych zmian w tkankach i koronie narządu.
Ważne jest, aby pamiętać, że leczenie wstrząsu mózgu nie jest zalecane w domu. Przede wszystkim należy skontaktować się ze specjalistą w placówce medycznej i dopiero po wiarygodnym rozpoznaniu zmian i ich nasileniu, możliwe jest, w porozumieniu z lekarzem, stosowanie metod leczenia w domu.
Co to jest?
Wstrząs jest uszkodzeniem kości czaszki lub tkanek miękkich, takich jak tkanka mózgowa, naczynia krwionośne, nerwy i opony mózgowe. Wypadek może się zdarzyć osobie, w której może uderzyć głową o twardą powierzchnię, co po prostu pociąga za sobą takie zjawisko jak wstrząs mózgu. Jednocześnie dochodzi do pewnych naruszeń mózgu, które nie prowadzą do nieodwracalnych skutków.
Jak już wspomniano, wstrząs mózgu można uzyskać przy upadku, uderzeniu w głowę lub szyję, gwałtownym spowolnieniu ruchu głowy w takich sytuacjach:
- w życiu codziennym;
- w produkcji;
- w zespole dla dzieci;
- w zawodach w sekcjach sportowych;
- w przypadku wypadków drogowych;
- w domowych konfliktach z napaścią;
- w konfliktach zbrojnych;
- z barotraumą;
- z obrażeniami z obrotem (rotacją) głowy.
W wyniku urazu głowy mózg zmienia swoje położenie na krótki czas i niemal natychmiast powraca do niego. W tym przypadku zaczyna działać mechanizm bezwładności i osobliwości wiązania struktur mózgowych w czaszce - nie nadążając za nagłym ruchem, niektóre procesy nerwowe mogą rozciągać i tracić kontakt z innymi komórkami.
Zmiany ciśnienia w różnych częściach czaszki, dopływ krwi może zostać tymczasowo przerwany, a więc i siła komórek nerwowych. Ważnym faktem z wstrząsem mózgu jest to, że wszystkie zmiany są odwracalne. Nie ma przerw, krwotoków, obrzęków.
Znaki
Najbardziej charakterystycznymi oznakami wstrząsu mózgu są:
- zamieszanie, zahamowanie;
- bóle głowy, zawroty głowy, dzwonienie w uszach;
- niespójna zahamowana mowa;
- nudności lub wymioty;
- brak koordynacji ruchów;
- diplopia (podwójne widzenie);
- niemożność skoncentrowania uwagi;
- światło i fitofaza;
- utrata pamięci.
Wstrząs ma trzy stopnie nasilenia, od najlżejszego pierwszego do ciężkiego trzeciego. Na jakie objawy wstrząsu mózgu są najczęstsze, zastanawiamy się dalej.
Łagodny wstrząs mózgu
W przypadku łagodnego wstrząsu mózgu u osoby dorosłej występują następujące objawy:
- poważne stłuczenie głowy lub szyi (cios "detonuje" z kręgów szyjnych w głowie);
- krótkoterminowe - kilka sekund - utrata przytomności, często wstrząśnięcia i bez utraty przytomności;
- efekt "iskierki z oczu";
- zawroty głowy, pogarszane przez obracanie głowy i pochylanie się;
- efekt "starego filmu" na moich oczach.
Objawy wstrząsu mózgu
Natychmiast po urazie stwierdza się objawy wstrząsu mózgu mózgu:
- Nudności i odruch wymiotny w przypadku, gdy nie wiadomo, co stało się z osobą, a on jest nieprzytomny.
- Jednym z najważniejszych objawów jest utrata przytomności. Czas utraty przytomności może być długi lub odwrotnie - krótki.
- Ból głowy i zaburzenia koordynacji świadczą o urazie mózgu, a osoba ma zawroty głowy.
- W przypadku wstrząsu mózgu możliwe są uczucia różnych kształtów.
- Osoba chce spać lub, przeciwnie, jest nadaktywna.
- Bezpośrednie potwierdzenie wstrząsu mózgu - drgawki.
- Jeśli ofiara odzyska przytomność, może odczuwać dyskomfort w jasnym świetle lub głośny dźwięk.
- Rozmawiając z osobą, może doświadczyć zamieszania. Może nawet nie pamięta, co się stało przed wypadkiem.
- Czasami może nie być połączony.
W pierwszych dniach po urazie u pacjenta mogą wystąpić następujące objawy wstrząsu mózgu:
- nudności;
- zawroty głowy;
- ból głowy;
- zaburzenia snu;
- dezorientacja w czasie i przestrzeni;
- bladość skóry;
- pocenie;
- brak apetytu;
- słabość;
- niemożność skupienia;
- dyskomfort;
- zmęczenie;
- uczucie niestabilności w nogach;
- zaczerwienienie twarzy;
- szum w uszach.
Należy pamiętać, że pacjent nie zawsze znajdzie wszystkie objawy charakterystyczne dla wstrząsu mózgu - wszystko zależy od ciężkości uszkodzenia i ogólnego stanu ludzkiego ciała. Dlatego doświadczony specjalista powinien określić stopień uszkodzenia mózgu.
Co zrobić z wstrząsem mózgu w domu
Przed przybyciem lekarzy pierwsza pomoc dla ofiary w domu powinna polegać na unieruchomieniu i zapewnieniu całkowitego odpoczynku. Możesz umieścić coś miękkiego pod głową, nałożyć zimny kompres lub lód na głowę.
Jeśli wstrząs mózgu nadal pozostaje w stanie nieprzytomności, preferowana jest tak zwana pozycja oszczędzania:
- po prawej stronie,
- głowa odrzucona, twarz zwrócona do ziemi,
- lewa ręka i noga są zgięte pod kątem prostym w okolicy stawu łokciowego i kolanowego (najpierw należy wykluczyć złamania kończyn i kręgosłupa).
Ta pozycja, zapewniająca swobodny przepływ powietrza do płuc i niezakłócony przepływ płynu z jamy ustnej na zewnątrz, zapobiega niewydolności oddechowej spowodowanej przywieraniem języka, przeciekając do dróg oddechowych śliny, krwi, wymiocin. Jeśli krwawią rany na głowie, bandaż.
Do leczenia wstrząsu ofiary musi być hospitalizowany. Reszta łóżek dla takich pacjentów wynosi co najmniej 12 dni. W tym czasie pacjentowi nie wolno wywoływać żadnych stresów intelektualnych i psycho-emocjonalnych (czytanie, oglądanie telewizji, słuchanie muzyki itp.).
Stopnie nasilenia
Podział wstrząsu mózgu na nasilenie jest raczej arbitralny - głównym kryterium tego jest okres czasu, jaki ofiara spędza bez świadomości:
- Stopień 1 - łagodny wstrząs mózgu, w którym utrata przytomności trwa do 5 minut lub jest nieobecny. Ogólny stan osoby jest zadowalający, objawy neurologiczne (upośledzony ruch, mowa, narządy zmysłów) są praktycznie nieobecne.
- 2 stopnie - świadomość może być nieobecna do 15 minut. Stan ogólny jest umiarkowany, wymioty, nudności i pojawiają się objawy neurologiczne.
- Stopień 3 - uszkodzenie tkanki wyrażone przez objętość lub głębokość, świadomość nieobecna przez więcej niż 15 minut (czasami osoba nie odzyskuje przytomności do godziny 6 od chwili urazu), stan ogólny jest ciężki, z poważnym upośledzeniem funkcji wszystkich narządów.
Należy pamiętać, że każda ofiara, która doznała urazu głowy, musi zostać zbadana przez lekarza - nawet przy pozornie nieznacznym urazie może rozwinąć się krwiak śródczaszkowy, którego objawy będą się rozwijać po pewnym czasie ("interwał światła") i stale wzrastać. Przy wstrząsie mózgu prawie wszystkie objawy znikają pod wpływem leczenia - potrzeba czasu.
Konsekwencje
W przypadku odpowiedniego leczenia i przestrzegania przez pacjenta zaleceń lekarzy po wstrząśnieniu mózgu, w większości przypadków następuje pełne odzyskanie i przywrócenie zdolności do pracy. Jednak u niektórych pacjentów mogą wystąpić pewne komplikacje.
- Najcięższą konsekwencją wstrząsu mózgu jest zespół post-wywołujący, który rozwija się po pewnym czasie (dni, tygodnie, miesiące) po TBI i dręczy człowieka przez całe życie, z ciągłymi napięciami intensywnego bólu głowy, zawrotów głowy, nerwowości, bezsenności.
- Drażliwość, niestabilność psychoemotoryczna, nadpobudliwość, agresja, ale szybkie marnotrawstwo.
- Zespół konwulsyjny, przypominający epilepsję, pozbawiający prawa do kierowania pojazdami i przyjęcia do pewnych zawodów.
- Ciężkie zaburzenia wegetatywne i naczyniowe, objawiające się nieregularnym ciśnieniem krwi, zawrotami głowy i bólami głowy, uderzeniami, potem i zmęczeniem.
- Nadwrażliwość na napoje alkoholowe.
- Stany depresyjne, nerwice, lęki i fobie, zaburzenia snu.
Terminowe leczenie jakości pomoże zminimalizować skutki wstrząsu mózgu.
Leczenie wstrząsowe
Podobnie jak wszelkie urazy i choroby mózgu, wstrząs powinien być leczony pod nadzorem neurologa, traumatologa, chirurga, który kontroluje wszelkie objawy i postęp choroby. Leczenie obejmuje obowiązkowy odpoczynek w łóżku - 2-3 tygodnie dla osoby dorosłej, 3-4 tygodnie dla dziecka przynajmniej.
Często zdarza się, że pacjent po wstrząśnie mózgu ma ostrą wrażliwość na jasne światło, głośne dźwięki. Konieczne jest izolowanie od tego, aby nie zaostrzać objawów.
W szpitalu pacjent jest głównie w celu monitorowania go, gdzie jest leczony profilaktycznie i objawowo:
- Środki przeciwbólowe (baralgin, sedalgin, ketorol).
- Środki kojące (nalewki waleriany i moreli, środki uspokajające - Relanium, fenazepam itp.).
- W przypadku zawrotów głowy przepisywane są Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine.
- Siarczan magnezu pomaga w łagodzeniu ogólnego napięcia, a diuretyki pomagają zapobiegać obrzękowi mózgu.
- Wskazane jest stosowanie preparatów naczyniowych (trental, cavinton), nootropów (nootropil, piracetam) i witamin z grupy B.
Oprócz leczenia objawowego, zwykle przepisuje się leczenie w celu przywrócenia zaburzonej funkcji mózgu i zapobiegania powikłaniom. Umówienie się na taką terapię jest możliwe nie wcześniej niż 5-7 dni po urazie.
Pacjenci powinni przyjmować leki nootropowe (Nootropil, Piracetam) i wazotropowe (Cavinton, Theonikol). Mają korzystny wpływ na krążenie mózgowe i poprawiają aktywność mózgu. Ich przyjmowanie jest pokazane przez kilka miesięcy po wypisaniu ze szpitala.
Rehabilitacja
Cały okres rehabilitacji, który trwa w zależności od ciężkości warunków od 2 do 5 tygodni, ofiara musi przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i ściśle przestrzegać leżenia w łóżku. Jest również całkowicie zabronione fizyczne i psychiczne stres. W ciągu roku należy obserwować neurologa, aby zapobiec powikłaniom.
Pamiętaj, że po doznaniu wstrząsu mózgu, nawet w łagodnej postaci, mogą pojawić się różne powikłania w postaci zespołu pourazowego oraz u osób, które cierpią na epilepsję nadużywania alkoholu. Aby uniknąć tych problemów, należy obserwować w ciągu roku u lekarza.
Wstrząs mózgu - objawy, objawy, pierwsza pomoc, stopień uszkodzenia
Strona zawiera podstawowe informacje. Odpowiednie rozpoznanie i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumienia lekarza.
Wstrząs mózgu jest naruszeniem funkcji mózgu po urazie, który nie jest związany z uszkodzeniem naczyń. Jest to spowodowane faktem, że mózg uderza w wewnętrzną powierzchnię czaszki, podczas gdy procesy komórek nerwowych rozciągają się.
Wstrząs mózgu jest najłatwiejszym ze wszystkich rodzajów urazów mózgu. Lekarze nie mają wspólnej opinii, jaki jest mechanizm rozwoju tej choroby. Jedno jest pewne: wstrząs mózgu nie powoduje zaburzeń w budowie mózgu. Jego komórki pozostają żywe i prawie nie są uszkodzone. Ale jednocześnie źle wykonują swoje funkcje. Istnieje kilka wersji wyjaśniających mechanizm choroby.
- Komunikacja między komórkami nerwowymi (neuronami) jest zerwana.
- Zmiany zachodzą w cząsteczkach tworzących tkankę mózgową.
- Istnieje skurcz naczyń mózgowych. W rezultacie naczynia włosowate nie dostarczają wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych do komórek nerwowych.
- Koordynacja między korą mózgową a jej strukturami filarowymi jest zaburzona.
- Zmienia się chemiczna równowaga płynu otaczającego mózg.
Mężczyźni są 2 razy bardziej narażeni na wstrząs mózgu niż kobiety. Ale przedstawiciele słabszej płci ciężej znoszą takie obrażenia i cierpią bardziej z powodu konsekwencji.
Według statystyk, ponad połowa przypadków (55-65%) wstrząsu mózgu występuje w życiu codziennym. 8-18 lat to najbardziej niebezpieczny wiek, kiedy jest dużo wstrząsów. Większość przypadków w tym okresie wynika ze zwiększonej aktywności dzieci i nastoletniej brawury. Ale zimą, gdy jest lodowaty na ulicy, wszyscy są równie zagrożeni.
Jeśli udasz się do lekarza na czas, możesz skutecznie leczyć wstrząs mózgu w ciągu 1-2 tygodni. Ale jeśli nie zwrócisz uwagi na czasowe pogorszenie się stanu, to w przyszłości może to prowadzić do poważnych komplikacji: ryzyko alkoholizmu wzrasta 2 razy, a prawdopodobieństwo nagłej śmierci wzrasta o 7 razy.
Przyczyny wstrząsu mózgu
Przyczyny wstrząsu mózgu są zawsze traumą. Ale niekoniecznie musi to być nagłówek. Na przykład człowiek poślizgnął się na lodzie i wylądował na jego pośladkach. W tym samym czasie jego głowa nie dotykała ziemi, ale jego świadomość była zachmurzona. Nie może sobie przypomnieć, jak upadł. Oto najczęstszy obraz wstrząsu mózgu "zimą".
Podobna sytuacja występuje u pasażerów samochodu z ostrym startem, hamowaniem lub wypadkiem.
I oczywiście przypadki, w których osoba otrzymała cios w głowę, powinny zostać ostrzeżone. Może to być uraz domowy, przemysłowy, sportowy lub przestępczy.
Rodzice nastolatków powinni być szczególnie uważni. Chłopcy często otrzymują książki lub teczki od aktywnych kolegów z klasy, biorą udział w walkach, jeżdżą na balustradzie lub demonstrują swoją odwagę i zręczność w firmie. A to rzadko odbywa się bez twardych lądowań, a nawet nagłówka. Dlatego zwracaj uwagę na zdrowie twoich dzieci i nie lekceważ ich skarg na bóle głowy i zawroty głowy.
Objawy wstrząsu mózgu
W jaki sposób diagnozuje się wstrząs mózgu?
Jeśli po urazie głowy pojawił się co najmniej jeden z wymienionych objawów, konieczne jest skontaktowanie się z traumatologiem, a raczej neurologiem. Lekarze mają specjalne kryteria, które pozwalają na postawienie diagnozy wstrząsu mózgu i odróżnienie tego urazu od poważniejszego.
Kryteria diagnozy
- Brak zmian w mózgu: krwiaki, krwotoki.
- Nie ma uszkodzeń czaszki na zdjęciu rentgenowskim głowy.
- Skład płynu mózgowo-rdzeniowego jest prawidłowy.
- Rezonans magnetyczny nie ujawnia ogniskowych ani rozległych (rozproszonych) uszkodzeń w mózgu. Integralność tkanki mózgowej nie jest zerwana, gęstość szarości i istoty białej jest normalna. Obrzęk występuje stopniowo po urazie.
- Osoba dotknięta chorobą ma dezorientację, letarg lub większą aktywność.
- Utrata przytomności po kontuzji, która może trwać od kilku sekund do 30 minut. W niektórych przypadkach dana osoba nie pamięta, że tracił przytomność.
- Retnesowa amnezja. Utrata pamięci w przypadku zdarzeń, które miały miejsce przed urazem.
- Zaburzenia autonomicznego układu nerwowego. Niestabilność ciśnienia krwi i puls, zaczerwienienie lub blednięcie skóry.
- Gwiezdne zjawisko Gurewicza. Pacjent zaczyna opadać do tyłu, gdy patrzy w górę i opada do przodu, gdy oczy są owłosione w dół.
- Neurologiczne mikrosimptomy. Kąciki ust są umieszczone asymetrycznie, szeroki uśmiech "zęby" również wygląda nierówno. Przerwany odruch skóry: brzuszny, cremasteric, podeszwowy.
- Objaw Romberg. Osobę prosi się, aby stała prosto, nogi są przesunięte, ręce są wyciągnięte przed nim, oczy są zamknięte. Z wstrząsem mózgowym w tej pozycji, palce dłoni i powiek drżą, pacjentowi trudno utrzymać równowagę, upada.
- Dłoni i odruch psychiczny. Skóra dłoni w obszarze wysokości w pobliżu kciuka jest gładzona ruchami w kształcie pręta. U osoby z wstrząsem mózgu w odpowiedzi na to podrażnienie mięsień podbródka jest zmniejszony. Ta funkcja jest dobrze oznaczona od 3 do 7-14 dni.
- Oczopląs Przejawia się w niestabilnych poziomych drgawkach gałek ocznych.
- Zwiększone pocenie się stóp i dłoni (nadmierne pocenie się).
W razie potrzeby lekarz przepisze dodatkowe badania: elektroencefalografię (EEG), tomografię komputerową mózgu, echoencefalografię, obrazowanie dopplerowskie naczyń mózgowych, przebicie kręgosłupa.
Jak pomóc w wstrząśnieniu mózgu?
W przypadku urazu głowy lub po innym urazie, który może wywołać wstrząs mózgu, należy uważnie obserwować stan człowieka. Jeśli pojawi się co najmniej jeden z objawów wstrząsu mózgu, konieczne jest wezwanie karetki pogotowia lub zabranie poszkodowanego na pogotowie ratunkowe.
Przed przybyciem karetki należy zapewnić osobie pełny spokój Musi być położony na łóżku lub dowolnej płaskiej powierzchni. Włóż małą poduszkę pod głowę. Poluzuj ograniczającą odzież (krawat, kołnierz) i zaczerpnij świeżego powietrza.
Kiedy człowiek jest nieprzytomny, lepiej go nie ruszać. Każdy ruch może spowodować przemieszczenie kości przy złamaniu kręgosłupa.
Jeśli ofiara jest nieprzytomna, należy ją umieścić po prawej stronie. Zegnij lewą nogę i ramię. Taka sytuacja pomoże mu nie zadławić się wymiocinami i zapewnić swobodny dostęp powietrza do płuc. Wymagany do monitorowania pulsu i ciśnienia. Jeśli oddech ustąpi, musisz wykonać masaż serca i sztuczne oddychanie.
Jeśli na głowie pojawiają się rany, należy traktować je nadtlenkiem i bandażem lub przymocować bandaż taśmą samoprzylepną.
Zimno należy umieścić w miejscu uderzenia. Może to być torba z zamrożonymi jagodami owiniętymi w ręcznik, plastikową butelkę lub gorącą butelkę z zimną wodą. Zimno powoduje zwężenie naczyń krwionośnych, co pomaga zmniejszyć obrzęk mózgu.
Leczenie wstrząsu mózgu odbywa się w szpitalu. Przynajmniej w szpitalu będzie trzeba spędzić 5-7 dni, obserwując leżenie w łóżku. Po zwolnieniu tej osoby. Ale kolejne 2 tygodnie leczenia ambulatoryjnego w domu będzie trwać. Nie zaleca się czytania, oglądania telewizji, aktywnego poruszania się.
Stopień wstrząsu mózgu
Jak leczy się wstrząs mózgu?
Osoby z wstrząsem mózgu są leczone w neurologii, aw ciężkich przypadkach w oddziale neurochirurgii. Przez pierwsze 3-5 dni należy bezwzględnie przestrzegać leżenia w łóżku i instrukcji lekarza. Jeśli nie zostanie to zrobione, mogą rozwinąć się powikłania: drgawki podobne do epilepsji, zaburzenia pamięci i myślenia, ataki agresji i inne przejawy niestabilności emocjonalnej.
Podczas pobytu w szpitalu lekarze monitorują stan pacjenta. Zabieg ma na celu poprawę funkcjonowania mózgu, złagodzenie bólu i usunięcie osoby ze stanu stresowego. Do tego użyj różnych grup leków.
- Środki przeciwbólowe: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
- Aby złagodzić zawroty głowy: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin z papaweryną, Mikrozer, Tanakan.
- Środki kojące. Preparaty na bazie rośliny: nalewka z matki-matki, waleriany. Tranquilisers: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
- Aby znormalizować sen: fenobarbital lub reladorm.
- W celu normalizacji krążenia krwi w mózgu łączone są środki wazotropowe (Cavinton, Sermion, Theonikol) i nootropowe (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
- Aby poprawić ogólne samopoczucie: Pantogam, Vitrum
- Aby podnieść ton i poprawić funkcje mózgu: nalewka z żeń-szeniem i Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.
Osoba przez rok po urazie pozostaje pod nadzorem neurologa lub terapeuty. Konieczne jest wizyta u lekarza co najmniej raz na 3 miesiące. Zmniejsza to ryzyko powikłań po wstrząśnieniu mózgu.
Konsekwencje wstrząsu mózgu
Wcześniej sądzono, że skutki wstrząsu mózgu występują u 30-40% osób. Ale dziś tylko 3-5% ofiar cierpi z powodu komplikacji. Taki spadek wskaźników wynika z faktu, że wcześniejsi pacjenci z wstrząsem mózgu byli włączeni w liczbę osób z wstrząsem mózgu. A ta uraz głowy jest poważniejszy i powoduje częściej komplikacje.
Konsekwencje wstrząsu mózgu występują częściej u osób, u których już wystąpiły schorzenia układu nerwowego lub u osób, które nie zastosowały się do zaleceń lekarza.
Wczesne skutki wstrząsu mózgu nie są powszechne. Wynika to z faktu, że przez 10 dni po urazie dochodzi do obrzęku i zniszczenia komórek mózgowych.
- Epilepsja pourazowa może wystąpić przez 24 godziny, a następnie po urazie. Jest to związane z pojawieniem się w mózgu ogniska epileptycznego w przedniej lub skroniowej części mózgu.
- Zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu, które powodują ropne lub surowicze zapalenie mózgu, są obecnie bardzo rzadkie. Powinni uważać na poważniejsze obrażenia głowy w kilka dni po urazie.
- Zespół postkomunistyczny (z łaciny, po wstrząśnieniu) - termin ten łączy wiele zaburzeń: agonalne bóle głowy, bezsenność, dezorientacja, zwiększone zmęczenie, upośledzenie pamięci, dźwięk i światłowstręt. Mechanizm ich pojawiania się jest związany z zaburzonym przechodzeniem impulsów nerwowych między przednimi i skroniowymi płatami mózgu.
Długoterminowe skutki wstrząsu mózgu
Pojawiają się po 1 roku lub 30 latach od urazu.
- Dystonia naczyniowo-naczyniowa - zaburzenia autonomicznego układu nerwowego, które prowadzą do zaburzeń pracy serca i naczyń krwionośnych. Są spowodowane nieprawidłowościami w jądrach tej części układu nerwowego. W rezultacie wszystkie narządy, w tym mózg, cierpią z powodu niedostatecznego krążenia krwi.
- Występują zaburzenia emocjonalne - depresja, ataki zwiększonej aktywności lub agresja bez wyraźnego powodu, drażliwość i łzawienie. Mechanizm powstawania takich konsekwencji jest związany z zaburzeniami w korze półkul mózgowych, które są odpowiedzialne za nasze emocje.
- Zaburzenia intelektu - pamięć osoby pogarsza się, koncentracja maleje, zmienia się jego myślenie. Te objawy mogą prowadzić do zmian osobowości i demencji. Naruszenia są związane ze śmiercią komórek nerwowych (neuronów) w różnych częściach kory mózgowej.
- Bóle głowy - są spowodowane zaburzeniami krążenia krwi w mózgu po urazie lub nadmiernym wysiłku mięśni głowy i szyi.
- Pourazowa przedsionków - choroba spowodowana wadliwym działaniem aparatu przedsionkowego.
Wszystkie konsekwencje wstrząsu mózgu powinny być powodem, aby skonsultować się z neurologiem. Samoleczenie za pomocą środków ludowych lub poradnictwa psychologicznego nie przyniesie ulgi. Aby pozbyć się skutków urazu, należy poddać się kuracji lekami, które poprawiają funkcjonowanie mózgu i przywracają komunikację między komórkami nerwowymi.
Zapobieganie skutkom
W pierwszym roku po urazach pożądane jest unikanie silnego stresu fizycznego i psychicznego, aby nie powodować powikłań. Dobre wyniki zapewnia specjalny kompleks ćwiczeń fizjoterapeutycznych, który normalizuje przepływ krwi do mózgu. Konieczne jest przestrzeganie codziennych zaleceń i wizyty na świeżym powietrzu. Ale tutaj bezpośrednie światło słoneczne i przegrzanie nie są pożądane. Dlatego z podróży do morza w tym okresie lepiej powstrzymać się.
Wszystko, co musisz wiedzieć o pierwszych objawach wstrząsu mózgu
Bardzo ważne jest, aby szybko ustalić, czy dana osoba ma wstrząs mózgu i udziela pierwszej pomocy. Czas odzyskiwania może zależeć od szybkiej reakcji na problem. Wstrząśnienie to zaburzenie funkcji mózgu, niezwiązane z bezpośrednim uszkodzeniem tkanek i naczyń krwionośnych. Po zranieniu lub trafieniu mózg uderza w wewnętrzną powierzchnię czaszki. Może to spowodować nieprzyjemne konsekwencje.
Jakie są dziś pierwsze oznaki wstrząsu mózgu? Jak szybko zdiagnozować? Wszystkie niezbędne informacje tutaj!
Przez ile symptomów?
Objawy wstrząsu mózgu są najczęściej rejestrowane w pierwszych godzinach po urazie. Mogą trwać do 3 dni. W niektórych przypadkach wstrząs może wystąpić tylko przez 2-5 dni. Czasami ofiara może zignorować złe samopoczucie, ponieważ nie kojarzy się z poprzednim urazem.
Z powodu dużego ryzyka wstrząsu mózgu po urazie głowy należy skonsultować się z lekarzem. Pamiętaj, aby to zrobić nawet w przypadku braku poważnych objawów.
Pierwsze znaki
- Utrata przytomności Reakcja organizmu na brak tlenu spowodowany zaburzeniami krążenia krwi. Najczęściej manifestował się, gdy był silny cios. Może trwać od kilku sekund do 6 godzin.
Charakterystyczne znaki w różnym wieku
W różnych grupach społecznych wstrząs mózgu manifestuje się nierównomiernie. Jakie charakterystyczne objawy można wykryć w zależności od wieku?
Niemowlęta (od urodzenia do jednego roku)
Najczęściej doznaje się wstrząsu mózgu, gdy spada z przewijaka, łóżka lub sofy. Dzieje się tak w okresie aktywnego obracania się i raczkowania (od 4 do 8 miesięcy).
Jak rozpoznać wstrząs mózgu?
- Długi i silny płacz.
- Dziecko ma wymioty.
- Odmowa jedzenia, niedomykalność.
- Kapryśność.
- Zaburzenia snu, budzenie się z płaczem.
- Paleta skóry.
- Brak koncentracji spojrzenia.
- Opuchnięta wiosna.
Oferujemy oglądanie filmu informującego o objawach wstrząsu mózgu u niemowląt:
Przedszkolaki
U dzieci objawy klasycznego wstrząsu mózgu są mniej wyraźne. Utrata przytomności występuje niezwykle rzadko. Ważne jest, aby zwracać uwagę na skargi dziecka, pytać o wydarzenia w przedszkolu lub na spacerze, szczególnie o tym, dlaczego jest chory.
Jak długo pojawiają się objawy po strajku? Po urazie pierwsze oznaki wstrząsu mózgu są natychmiast widoczne:
- Bladą skórę zastępuje zaczerwienienie twarzy.
- Wymioty.
- Ruchy źrenic nie są zsynchronizowane.
- Krwawienie z nosa.
- Brak reakcji na bodźce.
Objawy mogą nie pojawić się natychmiast, ale 2-3 dni po udarze. W takim przypadku dziecko może skarżyć się na bóle głowy i zawroty głowy. Jeśli podejrzewasz uraz głowy, skonsultuj się z lekarzem.
U nastolatków i osób starszych
- W tej grupie wiekowej częściej występuje utrata przytomności. Ciężka amnezja po urazie jest wyraźnym sygnałem, aby udać się do szpitala.
- Nudności, wymioty, ból oka, zaburzenia koordynacji i zawroty głowy są najczęściej rejestrowane z wstrząsem mózgu w pierwszych godzinach po urazie.
Starsi ludzie
Rozpoznanie wstrząsów w tej grupie wiekowej jest niezwykle trudne. Po uderzeniu osoby starsze często nie zauważają gwałtownego pogorszenia stanu. Ofiara czuje się dobrze, pozostaje przytomna, jego reakcje nie są hamowane.
W niektórych przypadkach mogą wystąpić następujące pierwsze objawy wstrząsu mózgu:
- Hałas w głowie i uszach.
- Ból podczas poruszania głową.
- Dezorientacja w przestrzeni i czasie.
- Naruszenie aktu konwergencji - w oczach "dwójki".
Leczenie
Ofiara jest ściśle pokazana jako odpoczynek i leżenie w łóżku. Nieprzestrzeganie zaleceń pociąga za sobą poważne konsekwencje: upośledzenie pamięci, zaburzenia funkcji poznawczych, niestabilność emocjonalna. Leczenie ma na celu złagodzenie bólu, polepszenie krążenia krwi i przywrócenie funkcji mózgu, ale jeśli pacjent ma ciągłe wymioty, to tylko lekarz stacjonarny decyduje, jak leczyć.
Którzy pacjenci są przepisani:
- Środki przeciwbólowe.
- Środki uspokajające.
- Nootropy i vasotropes.
- Witaminy.
- Używki układu nerwowego.
Przydatne wideo
Dalsze filmy informacyjne na temat objawów i leczenia wstrząsu mózgu:
Wniosek
W odpowiednim czasie do lekarza i właściwego leczenia wstrząsu mózgu przechodzi bez konsekwencji. Ofiara wraca do normalnego życia i aktywności intelektualnej. Dlatego ważne jest, aby znać pierwsze oznaki wstrząsu mózgu.
ŻYCIE BEZ LEKÓW
Zdrowe ciało, naturalna żywność, czyste środowisko
Główne menu
Nawigacja po poście
Wstrząs mózgu
Wśród skutków wstrząsu mózgu występują liczne i różnorodne komplikacje. Po pewnym czasie wszystkie oznaki wstrząsu mózgu osłabły i całkowicie zniknęły. W niektórych przypadkach wstrząsu mózgu towarzyszy złamanie kości czaszki. Natychmiast po wstrząśnieniu ofiary należy zabrać do szpitala.
Wstrząs jest uszkodzeniem kości czaszki lub tkanek miękkich, takich jak tkanka mózgowa, naczynia krwionośne, nerwy i opony mózgowe. Pojawienie się tych objawów jest spowodowane tym, że wpływają one na ośrodki mózgu - regulację oddychania i aktywność sercowo-naczyniową. U niemowląt i małych dzieci do wstrząsu dochodzi bez utraty przytomności.
Z reguły u większości osób objawy neurologiczne łagodnej postaci wstrząsu mózgu ustępują po kilku tygodniach. Jednak po każdym wstrząśnięciu metabolizm energetyczny w mózgu pozostaje w zmienionym stanie przez długi czas (rok lub dłużej). Najczęstszą przyczyną wstrząsów są wypadki drogowe, urazy przemysłowe, sportowe lub domowe.
Najczęściej do wstrząsu dochodzi w wyniku urazu mechanicznego, dlatego pierwszą rzeczą jest udzielenie pierwszej pomocy. U osób starszych wstrząśnienie mózgu powoduje objawy neurologiczne, powikłania naczyniowe, podwyższone ciśnienie krwi i zwiększa ryzyko udaru i choroby Alzheimera. Olesya, z tym pytaniem musisz zgłosić się do lekarza! Ludzki mózg jest bardzo złożoną strukturą, objawy wstrząsu mózgu nie są natychmiast widoczne.
Uderzyła mnie gazela, doznałem wstrząsu mózgu, Preces nie bolało i nie czułem się chory, po wypadku zacząłem bezpieczniej palić, leżałem tam przez 10 dni w szpitalu. Vlada, najlepiej zrobić skan MRI mózgu, aby zapobiec złym efektom urazu. Byłoby miło wykonać MRI mózgu, czyli badanie TK mózgu. Możesz teraz skontaktować się z lekarzem, aby zaplanować te badania.
Przyczyny wstrząsów u dzieci
Rozpoznanie wstrząsu mózgu przeprowadza się na podstawie charakterystycznych objawów klinicznych, z których najczęstszym jest utrata przytomności przez krótki czas (obserwowana w 75-80% przypadków).
Panchenko i Barre osłabienie mięśni. Jeśli objaw ma wyraźnie obustronny charakter, należy podejrzewać stosowanie siły urazowej w linii pośrodkowej, w okolicy czoła i potylicy lub powtarzających się uderzeń głowy. Z reguły przez ten okres pacjent czuje się dobrze i nie skarży się na żadne patologiczne objawy. Leczenie skutków urazu głowy powinno być przeprowadzane wyłącznie przez lekarza specjalistę!
Jest to trauma, która w większości przypadków leczy się z powodzeniem i bez konsekwencji; Użycie unieruchamiających opon w leczeniu złamania czaszki nie jest wymagane.
Wstrząs: jak rozpoznać i co robić
W tym samym czasie nie obserwuje się oczywistych zmian morfologicznych i zmian w MRI. Kiedy ofiara przychodzi do siebie, często nie rozumie, gdzie jest i co się z nim stało. W zależności od samego urazu i współistniejących czynników stresowych ciśnienie krwi może szybko powrócić do normalnego zakresu lub wzrostu.
Na przykład ból głowy u osób cierpiących na nadciśnienie jest szczególnie intensywny. Kiedy karmienie niedomykalności i wymioty występują częściej niż zwykle. Ludzie w wieku młodym i średnim w czasie urazu mdleją częściej niż dzieci i starcy. W tym samym czasie przedstawiciele starszego pokolenia wykazują wyraźną dezorientację w czasie i przestrzeni. Okoliczności kryminalne mogą odgrywać negatywną rolę.
Po pewnym czasie - może to być kilka dni, miesięcy, a czasem nawet lat - bóle głowy zaczynają niepokoić człowieka. Bóle te mogą być rozdzierające - można powiedzieć, że "głowa pęka". W przypadku leczenia bardzo ważne jest przestrzeganie spokoju i ścisłego leżenia w łóżku. Pomieszczenie nie powinno być jasne, aby uniknąć bólu. Osoby w podeszłym wieku są leczone z powodu stwardnienia rozsianego i chorób towarzyszących.
Zobacz także:
Dla prawidłowej diagnozy i późniejszego leczenia wstrząsu mózgu niezwykle istotne są odruchy spowodowane nieprawidłowościami w obszarze podkorowym (podkorowym). Po wstrząśnieniu mózgu ofiary muszą regularnie odwiedzać neurologa przez rok. Wstrząsy często mają nieprzyjemne konsekwencje, najbardziej nieprzyjemne z nich są częste migreny i bóle głowy, i prawie niemożliwe jest wyleczenie tych skutków.
Wstrząs, rozpoznaj pierwsze objawy
Wstrząs jest dość powszechną patologią związaną z urazami. Wstrząs mózgu jest spowodowany uderzeniem struktur mózgu po wewnętrznej stronie czaszki. W tej chwili integralność naczyń nie jest zakłócana, ale niektóre funkcje mózgu w tym momencie częściowo zanikają lub słabną. W prawie 90% przypadków mechanizmem wstrząsu mózgu jest stłuczenie mózgu, w którym zmienia się równowaga płynów otaczająca mózg.
Interesujące fakty ↑
Wszyscy wiedzą, że wstrząs występuje w wyniku urazu, ale nie wszyscy wiedzą, że może wystąpić patologia, nawet jeśli uszkodzenie nie dotyka głowy. Na przykład ostra maszyna do hamowania, a jednocześnie tylko gwałtownie szarpnęłaś głową lub wślizgnęła się w zimę, upadła na "miękkie" miejsce, nie dotykając głowy, ale już zmętniało przytomność. Wszystko to dlatego, że pojawia się nagły ruch i mózg się trzęsie, bezpośredni kontakt z głową nie zawsze jest konieczny.
Jeśli chodzi o patologię, istnieją interesujące statystyki:
- w Federacji Rosyjskiej około 400 tysięcy osób z wstrząsem mózgu każdego roku trafia do placówki medycznej;
- Dwa razy częściej mężczyźni cierpią z powodu wstrząsu mózgu;
- w stosunku do grupy wiekowej chłopcy są najbardziej podatni na dzieci w wieku od 8 do 18 lat;
- w 55% przypadków trauma występuje w życiu codziennym;
- dzięki szybkiemu leczeniu odzyskiwanie następuje w ciągu 14 dni;
- jeśli leczenie nie zostało wykonane, prawdopodobieństwo nagłej śmierci wzrasta siedmiokrotnie.
Stopniowy potrząsanie ↑
Opinie ekspertów dotyczące obecności lub braku stopni wstrząsu mózgu w zależności od objawów i nasilających się konsekwencji, uległy rozbieżności. Niektórzy uważają, że nie ma takiego podziału, inni są. Klasyfikacja namiarów uznana w Stanach Zjednoczonych i niektórych innych krajach:
- pierwszy stopień. Jest uważany za najłatwiejszy. Charakteryzuje się brakiem utraty świadomości i pamięci. Objawy utrzymują się do pół godziny, w postaci zmętnienia świadomości, bólu głowy i nudności;
- drugi stopień - średni. W tym przypadku występują wymioty, oznaki amnezji, bóle głowy i zawroty głowy, zaburzenia pulsu. Objawy utrzymują się przez kilka godzin;
- trzeci stopień charakteryzuje się utratą przytomności, a objawy mogą się różnić.
Objawy ↑
Objawy patologii pojawiają się w trzech etapach:
- natychmiast po urazie;
- pierwsze kilka godzin po wstrząśnięciu;
- po 2-5 dniach.
Pierwsze objawy to:
- stan osłupienia. W momencie wstrząsu neuronalna transmisja impulsów nerwowych zostaje zakłócona, co prowadzi do zahamowania reakcji. Manifestowane w postaci napięcia mięśni, zamrożonej ekspresji twarzy, zahamowania reakcji emocji i ruchu;
- słabe W momencie uderzenia dochodzi do naruszenia krążenia krwi w związku z niedotlenieniem mózgu i zachodzi utrata przytomności. W zależności od siły urazu, omdlenie może trwać od kilku sekund do sześciu godzin;
- wymioty i nudności. Objawy te są spowodowane zaburzeniami w aparacie przedsionkowym i ośrodku wymiotnym. Pojedyncze wymioty, któremu towarzyszy dyskomfort i ociężałość w żołądku;
- zawroty głowy;
- impuls przyspiesza, staje się większy niż 90 uderzeń na minutę lub, przeciwnie, zwalnia i wynosi mniej niż sześćdziesiąt uderzeń. Objaw ten jest spowodowany wzrostem ciśnienia wewnątrzczaszkowego;
- bolesna bladość skóry;
- ból głowy wywołany uderzeniem. Może mieć inny charakter: pękać, naciskać lub pulsować;
- dzwonienie lub szum w uszach występuje w wyniku ucisku nerwu słuchowego;
- ból i ból w oczach, pogarszany ruchem gałek ocznych. Występuje w wyniku zwiększonego ciśnienia;
- problemy z koordynacją, ruchy stają się zahamowane, drżenie nóg;
- nadmierne pocenie się, dłonie stają się zimne i mokre, krople kropel potu na czole.
Objawy wstrząsania występujące kilka godzin po urazie:
niewłaściwa reakcja uczniów. Sam pacjent może niczego nie zauważyć, ale lekarz, po wykonaniu pewnych manipulacji, zobaczy zmiany. Taka reakcja powstaje w wyniku ciśnienia wewnątrzczaszkowego, które jest powyżej normy;
problem z ogniskowaniem oczu. Patrząc w bok, oko zaczyna drżeć i trudno jest badać przedmioty. Ten objaw pojawia się z powodu zmian w móżdżku i aparacie przedsionkowym;
Odruchy ścięgna są asymetryczne. Kiedy lekarz uderza łokciem lub kolanem specjalnym młotkiem, reakcja powinna być taka sama w obu kończynach. Jeśli w reakcji występuje asymetria, dochodzi do naruszenia mózgu.
Objawy wstrząsu mózgu występujące kilka dni po urazie:
- światłowstręt i wrażliwość na hałas. Pacjent jest uciskany nawet przez umiarkowany hałas i obserwuje się bolesną reakcję na światło. Sytuacja ta wynika z faktu, że źrenice są rozszerzone i nie kurczą się do wymaganej wielkości w chwili wejścia światła. A reakcja na dźwięki wynika z zaburzeń pracy nerwów odpowiedzialnych za funkcjonowanie aparatu słuchowego;
- depresja i drażliwość. Brak zainteresowania środowiskiem, brak chęci z kimkolwiek rozmawiać lub robienia czegokolwiek;
- zakłócenia snu. Osoba z wstrząsem mózgu nie zasypia dobrze i budzi się wcześnie, niespokojny, wrażliwy sen;
- utrata pamięci. Objawy, takie jak amnezja, występują z powodu problemów z pamięcią długoterminową. Osoba może mieć fragment zdarzeń, które miały miejsce przed urazem. Im silniejszy wstrząs, tym większy fragment, którego pacjent nie pamięta;
- słaba koncentracja uwagi. Trudno jest skoncentrować na czymś swoją uwagę, często jest on rozproszony.
Pierwsza pomoc przy wstrząsie mózgu ↑
Pierwsza pomoc zależy od rodzaju obrażeń. Jeśli uraz był niewielki i nie odczuwa dyskomfortu dla osoby, powinieneś zaobserwować, czy objawy nie pojawią się później. W przypadku, gdy uraz spowodował konsekwencje, należy zapewnić pacjentowi całkowity odpoczynek i wezwać brygadę pogotowia ratunkowego. Pacjent umieszcza się na płaskiej powierzchni pod głową małej poduszki lub wałka wykonanego ze złomu. Zwężające się ubranie powinno zostać usunięte (rozpiąć koszulę, rozwiązać krawat).
Jeśli dana osoba jest nieprzytomna, nie trzeba jej przenosić, a jedynie położyć na boku, aby w przypadku wymiotów nie zadławił się wymiocinami. Przed przybyciem karetki należy monitorować puls i oddychanie. Jeśli nie ma tętna, zastosuj sztuczne oddychanie i masaż serca.
Jeśli na głowie znajduje się otwarta rana, należy ją traktować nadtlenkiem wodoru i nałożyć sterylny opatrunek. Jeśli obrażenia są zakryte, nałóż na miejsce obrażeń chłód.
Terapia ↑
Leczenie wstrząsu mózgu powinno odbywać się w szpitalu wydziału neurologicznego, z reguły przez pierwsze 5-7 dni, po okresie rehabilitacji ambulatoryjnym przez kolejne dwa tygodnie. Jeśli odmówisz leczenia, poważne naruszenia mogą wystąpić później, między innymi:
- napady padaczkowe;
- zaburzenie pamięci;
- stany depresyjne;
- dystonia wegetatywna;
- częste bóle głowy;
- niestabilność emocjonalna.
Leczenie jest przepisywane na leki, ma na celu poprawę i przywrócenie mózgu, a także usunięcie bolesnych objawów. Wśród grup leków przepisano leczenie w następujący sposób:
- środki przeciwbólowe: baralgin, analgin;
- preparaty objawowe łagodzące zawroty głowy: platifillin z papaverine, betaserk;
- leki uspokajające: Percen, ekstrakt z kozłka lekarskiego, a także środki uspokajające phenazepam lub Elenium;
- leki wazotropowe poprawiające krążenie krwi w mózgu: Cavinton, Sermion, Theonikol;
- leki nootropowe: Encephabol, Picamilon;
- witaminy z grupy B.
W następnym roku po zakończeniu leczenia pacjent powinien zostać zbadany przez neurologa przynajmniej raz na kwartał.
Pamiętaj, że gdy wstrząs nie powinien być samoleczący i powinieneś skonsultować się z lekarzem. Dopiero po dokładnej diagnozie pacjentowi zostanie przepisane odpowiednie dla niego leczenie. Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarza, w ciągu dwóch tygodni nie będzie śladu wstrząsu mózgu. Kolejne badania profilaktyczne pozwolą uchronić Cię przed niepożądanymi konsekwencjami choroby.
Po ile to wstrząs mózgu
Wstrząs mózgu
- naruszenie funkcji mózgu po urazie, które nie jest związane z uszkodzeniem naczyń krwionośnych. Jest to spowodowane faktem, że mózg uderza w wewnętrzną powierzchnię czaszki, podczas gdy procesy komórek nerwowych rozciągają się.
Wstrząs mózgu jest najłatwiejszym ze wszystkich rodzajów urazów mózgu. Lekarze nie mają wspólnej opinii, jaki jest mechanizm rozwoju tej choroby. Jedno jest pewne: wstrząs mózgu nie powoduje zaburzeń w budowie mózgu. Jego komórki pozostają żywe i prawie nie są uszkodzone. Ale jednocześnie źle wykonują swoje funkcje. Istnieje kilka wersji wyjaśniających mechanizm choroby.
- Komunikacja między komórkami nerwowymi (neuronami) jest zerwana.
- Zmiany zachodzą w cząsteczkach tworzących tkankę mózgową.
- Istnieje skurcz naczyń mózgowych. W rezultacie naczynia włosowate nie dostarczają wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych do komórek nerwowych.
- Koordynacja między korą mózgową a jej strukturami filarowymi jest zaburzona.
- Zmienia się chemiczna równowaga płynu otaczającego mózg.
Ten typ urazu głowy jest najbardziej powszechny. Taką diagnozę robi 80-90% pacjentów, którzy udają się do lekarzy z urazami głowy. W Rosji co roku z powodu wstrząsu udaje się do szpitala 400 tysięcy osób.
Mężczyźni są 2 razy bardziej narażeni na wstrząs mózgu niż kobiety. Ale przedstawiciele słabszej płci ciężej znoszą takie obrażenia i cierpią bardziej z powodu konsekwencji.
Według statystyk, ponad połowa przypadków (55-65%) wstrząsu mózgu występuje w życiu codziennym. 8-18 lat to najbardziej niebezpieczny wiek, kiedy jest dużo wstrząsów. Większość przypadków w tym okresie wynika ze zwiększonej aktywności dzieci i nastoletniej brawury. Ale zimą, gdy jest lodowaty na ulicy, wszyscy są równie zagrożeni.
Jeśli udasz się do lekarza na czas, możesz skutecznie leczyć wstrząs mózgu w ciągu 1-2 tygodni. Ale jeśli nie zwrócisz uwagi na czasowe pogorszenie się stanu, to w przyszłości może to prowadzić do poważnych komplikacji: ryzyko alkoholizmu wzrasta 2 razy, a prawdopodobieństwo nagłej śmierci wzrasta o 7 razy.
Przyczyny wstrząsu mózgu
Przyczyny wstrząsu mózgu są zawsze traumą. Ale niekoniecznie musi to być nagłówek. Na przykład człowiek poślizgnął się na lodzie i wylądował na jego pośladkach. W tym samym czasie jego głowa nie dotykała ziemi, ale jego świadomość była zachmurzona. Nie może sobie przypomnieć, jak upadł. Oto najczęstszy obraz wstrząsu mózgu "zimą".
Podobna sytuacja występuje u pasażerów samochodu z ostrym startem, hamowaniem lub wypadkiem.
I oczywiście przypadki, w których osoba otrzymała cios w głowę, powinny zostać ostrzeżone. Może to być uraz domowy, przemysłowy, sportowy lub przestępczy.
Rodzice nastolatków powinni być szczególnie uważni. Chłopcy często otrzymują książki lub teczki od aktywnych kolegów z klasy, biorą udział w walkach, jeżdżą na balustradzie lub demonstrują swoją odwagę i zręczność w firmie. A to rzadko odbywa się bez twardych lądowań, a nawet nagłówka. Dlatego zwracaj uwagę na zdrowie twoich dzieci i nie lekceważ ich skarg na bóle głowy i zawroty głowy.
Objawy wstrząsu mózgu
W jaki sposób diagnozuje się wstrząs mózgu? Jeśli po urazie głowy pojawił się co najmniej jeden z wymienionych objawów, konieczne jest skontaktowanie się z traumatologiem, a raczej neurologiem. Lekarze mają specjalne kryteria, które pozwalają na postawienie diagnozy wstrząsu mózgu i odróżnienie tego urazu od poważniejszego.
Kryteria diagnozy
- Brak zmian w mózgu: krwiaki, krwotoki.
- Nie ma uszkodzeń czaszki na zdjęciu rentgenowskim głowy.
- Skład płynu mózgowo-rdzeniowego jest prawidłowy.
- Rezonans magnetyczny nie ujawnia ogniskowych ani rozległych (rozproszonych) uszkodzeń w mózgu. Integralność tkanki mózgowej nie jest zerwana, gęstość szarości i istoty białej jest normalna. Obrzęk występuje stopniowo po urazie.
- Osoba dotknięta chorobą ma dezorientację, letarg lub większą aktywność.
- Utrata przytomności po kontuzji, która może trwać od kilku sekund do 30 minut. W niektórych przypadkach dana osoba nie pamięta, że tracił przytomność.
- Retnesowa amnezja. Utrata pamięci w przypadku zdarzeń, które miały miejsce przed urazem.
- Zaburzenia autonomicznego układu nerwowego. Niestabilność ciśnienia krwi i puls, zaczerwienienie lub blednięcie skóry.
- Gwiezdne zjawisko Gurewicza. Pacjent zaczyna opadać do tyłu, gdy patrzy w górę i opada do przodu, gdy oczy są owłosione w dół.
- Neurologiczne mikrosimptomy. Kąciki ust są umieszczone asymetrycznie, szeroki uśmiech "zęby" również wygląda nierówno. Przerwany odruch skóry: brzuszny, cremasteric, podeszwowy.
- Objaw Romberg. Osobę prosi się, aby stała prosto, nogi są przesunięte, ręce są wyciągnięte przed nim, oczy są zamknięte. Z wstrząsem mózgowym w tej pozycji, palce dłoni i powiek drżą, pacjentowi trudno utrzymać równowagę, upada.
- Dłoni i odruch psychiczny. Skóra dłoni w obszarze wysokości w pobliżu kciuka jest gładzona ruchami w kształcie pręta. U osoby z wstrząsem mózgu w odpowiedzi na to podrażnienie mięsień podbródka jest zmniejszony. Ta funkcja jest dobrze oznaczona od 3 do 7-14 dni.
- Oczopląs Przejawia się w niestabilnych poziomych drgawkach gałek ocznych.
- Zwiększone pocenie się stóp i dłoni (nadmierne pocenie się).
Podczas badania pacjenta lekarz ustali okoliczności powstania urazu, wysłucha skarg pokrzywdzonego, przeprowadzi badanie. Neurolog potrzebuje 1-2 symptomów, aby postawić prawidłową diagnozę. Wszystkie te objawy wstrząsu mózgu są rzadko obecne. Niektóre z nich są łagodne lub pojawiają się z czasem.
W razie potrzeby lekarz przepisze dodatkowe badania: elektroencefalografię (EEG), tomografię komputerową mózgu, echoencefalografię, obrazowanie dopplerowskie naczyń mózgowych, przebicie kręgosłupa.
Jak pomóc w wstrząśnieniu mózgu? W przypadku urazu głowy lub po innym urazie, który może wywołać wstrząs mózgu, należy uważnie obserwować stan człowieka. Jeśli pojawi się co najmniej jeden z objawów wstrząsu mózgu, konieczne jest wezwanie karetki pogotowia lub zabranie poszkodowanego na pogotowie ratunkowe.
Przed przybyciem karetki należy zapewnić osobie pełny spokój Musi być położony na łóżku lub dowolnej płaskiej powierzchni. Włóż małą poduszkę pod głowę. Poluzuj ograniczającą odzież (krawat, kołnierz) i zaczerpnij świeżego powietrza.
Kiedy człowiek jest nieprzytomny, lepiej go nie ruszać. Każdy ruch może spowodować przemieszczenie kości przy złamaniu kręgosłupa.
Jeśli ofiara jest nieprzytomna, należy ją umieścić po prawej stronie. Zegnij lewą nogę i ramię. Taka sytuacja pomoże mu nie zadławić się wymiocinami i zapewnić swobodny dostęp powietrza do płuc. Wymagany do monitorowania pulsu i ciśnienia. Jeśli oddech ustąpi, musisz wykonać masaż serca i sztuczne oddychanie.
Jeśli na głowie pojawiają się rany, należy traktować je nadtlenkiem i bandażem lub przymocować bandaż taśmą samoprzylepną.
Zimno należy umieścić w miejscu uderzenia. Może to być torba z zamrożonymi jagodami owiniętymi w ręcznik, plastikową butelkę lub gorącą butelkę z zimną wodą. Zimno powoduje zwężenie naczyń krwionośnych, co pomaga zmniejszyć obrzęk mózgu.
Leczenie wstrząsu mózgu odbywa się w szpitalu. Przynajmniej w szpitalu będzie trzeba spędzić 5-7 dni, obserwując leżenie w łóżku. Po zwolnieniu tej osoby. Ale kolejne 2 tygodnie leczenia ambulatoryjnego w domu będzie trwać. Nie zaleca się czytania, oglądania telewizji, aktywnego poruszania się.
Stopień wstrząsu mózgu Niektórzy lekarze uważają, że diagnoza taka jak wstrząs nie dzieli stopnia. Inni twierdzą, że jest źle. W końcu jedna osoba może nie stracić przytomności i pozbyć się bólu głowy i nudności. A drugi może być nieprzytomny przez 5-6 godzin. Dlatego w Stanach Zjednoczonych i innych krajach zwykle rozróżnia się trzy stopnie wstrząsu mózgu:
- Pierwszy stopień (łatwy). Umieszcza się go, gdy nie ma utraty pamięci, nie doszło do utraty przytomności. Objawy wstrząsu pozostają do 15 minut. To jest letarg, silny ból głowy, nudności.
- Drugi stopień (umiarkowany). Strata świadomości nie była, ale była amnezja - utrata pamięci. Objawy utrzymują się od 15 minut do kilku godzin: letarg, zaburzenia pulsu, blednięcie i zaczerwienienie skóry, nudności, wymioty, ból głowy.
- Trzeci stopień (poważny). Pacjent stracił przytomność z kilku sekund do 6 godzin. Objawy mogą być dowolne.
Obecnie w naszym kraju taka klasyfikacja praktycznie nie jest wykorzystywana.
Jak leczy się wstrząs mózgu?
Osoby z wstrząsem mózgu są leczone w neurologii, aw ciężkich przypadkach w oddziale neurochirurgii. Przez pierwsze 3-5 dni należy bezwzględnie przestrzegać leżenia w łóżku i instrukcji lekarza. Jeśli nie zostanie to zrobione, mogą rozwinąć się powikłania: drgawki podobne do epilepsji, zaburzenia pamięci i myślenia, ataki agresji i inne przejawy niestabilności emocjonalnej.
Podczas pobytu w szpitalu lekarze monitorują stan pacjenta. Zabieg ma na celu poprawę funkcjonowania mózgu, złagodzenie bólu i usunięcie osoby ze stanu stresowego. Do tego użyj różnych grup leków.
- Środki przeciwbólowe: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
- Aby złagodzić zawroty głowy: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin z papaweryną, Mikrozer, Tanakan.
- Środki kojące. Preparaty na bazie rośliny: nalewka z matki-matki, waleriany. Tranquilisers: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
- Aby znormalizować sen: fenobarbital lub reladorm.
- W celu normalizacji krążenia krwi w mózgu łączone są środki wazotropowe (Cavinton, Sermion, Theonikol) i nootropowe (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
- Aby poprawić ogólne samopoczucie: Pantogam, Vitrum
- Aby podnieść ton i poprawić funkcje mózgu: nalewka z żeń-szeniem i Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.
Przy odpowiednim leczeniu, tydzień po urazie, osoba czuje się dobrze, ale konieczne jest zażywanie leku od 3 tygodni do 3 miesięcy. Pełny powrót do zdrowia następuje w ciągu 3-12 miesięcy.
Osoba przez rok po urazie pozostaje pod nadzorem neurologa lub terapeuty. Konieczne jest wizyta u lekarza co najmniej raz na 3 miesiące. Zmniejsza to ryzyko powikłań po wstrząśnieniu mózgu.
Konsekwencje wstrząsu mózgu
Wcześniej sądzono, że skutki wstrząsu mózgu występują u 30-40% osób. Ale dziś tylko 3-5% ofiar cierpi z powodu komplikacji. Taki spadek wskaźników wynika z faktu, że wcześniejsi pacjenci z wstrząsem mózgu byli włączeni w liczbę osób z wstrząsem mózgu. A ta uraz głowy jest poważniejszy i powoduje częściej komplikacje.
Konsekwencje wstrząsu mózgu występują częściej u osób, u których już wystąpiły schorzenia układu nerwowego lub u osób, które nie zastosowały się do zaleceń lekarza.
Wczesne skutki wstrząsu mózgu nie są powszechne. Wynika to z faktu, że przez 10 dni po urazie dochodzi do obrzęku i zniszczenia komórek mózgowych.
- Epilepsja pourazowa może wystąpić przez 24 godziny, a następnie po urazie. Jest to związane z pojawieniem się w mózgu ogniska epileptycznego w przedniej lub skroniowej części mózgu.
- Zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu, które powodują ropne lub surowicze zapalenie mózgu, są obecnie bardzo rzadkie. Powinni uważać na poważniejsze obrażenia głowy w kilka dni po urazie.
- Zespół postkomunistyczny (z łaciny, po wstrząśnieniu) - termin ten łączy wiele zaburzeń: agonalne bóle głowy, bezsenność, dezorientacja, zwiększone zmęczenie, upośledzenie pamięci, dźwięk i światłowstręt. Mechanizm ich pojawiania się jest związany z zaburzonym przechodzeniem impulsów nerwowych między przednimi i skroniowymi płatami mózgu.
Długoterminowe skutki wstrząsu mózgu
Pojawiają się po 1 roku lub 30 latach od urazu.
- Dystonia naczyniowo-naczyniowa - zaburzenia autonomicznego układu nerwowego, które prowadzą do zaburzeń pracy serca i naczyń krwionośnych. Są spowodowane nieprawidłowościami w jądrach tej części układu nerwowego. W rezultacie wszystkie narządy, w tym mózg, cierpią z powodu niedostatecznego krążenia krwi.
- Występują zaburzenia emocjonalne - depresja, ataki zwiększonej aktywności lub agresja bez wyraźnego powodu, drażliwość i łzawienie. Mechanizm powstawania takich konsekwencji jest związany z zaburzeniami w korze półkul mózgowych, które są odpowiedzialne za nasze emocje.
- Zaburzenia intelektu - pamięć osoby pogarsza się, koncentracja maleje, zmienia się jego myślenie. Te objawy mogą prowadzić do zmian osobowości i demencji. Naruszenia są związane ze śmiercią komórek nerwowych (neuronów) w różnych częściach kory mózgowej.
- Bóle głowy - są spowodowane zaburzeniami krążenia krwi w mózgu po urazie lub nadmiernym wysiłku mięśni głowy i szyi.
- Pourazowa przedsionków - choroba spowodowana wadliwym działaniem aparatu przedsionkowego.
Te części mózgu, które przetwarzają informacje pochodzące z niego, również cierpią. Objawia się częstymi zawrotami głowy, nudnościami, wymiotami. To często zmienia chód, staje się pochlebne, tak jakby chodził w zbyt dużych butach.
Wszystkie konsekwencje wstrząsu mózgu powinny być powodem, aby skonsultować się z neurologiem. Samoleczenie za pomocą środków ludowych lub poradnictwa psychologicznego nie przyniesie ulgi. Aby pozbyć się skutków urazu, należy poddać się kuracji lekami, które poprawiają funkcjonowanie mózgu i przywracają komunikację między komórkami nerwowymi.
Zapobieganie wystąpieniu skutków W ciągu pierwszego roku po urazie pożądane jest unikanie silnego stresu fizycznego i psychicznego, aby nie powodować pojawienia się powikłań. Dobre wyniki zapewnia specjalny kompleks ćwiczeń fizjoterapeutycznych, który normalizuje przepływ krwi do mózgu. Konieczne jest przestrzeganie codziennych zaleceń i wizyty na świeżym powietrzu. Ale tutaj bezpośrednie światło słoneczne i przegrzanie nie są pożądane. Dlatego z podróży do morza w tym okresie lepiej powstrzymać się.
Specjalność: Praktyk drugiej kategorii
- Informacje ogólne
- Objawy i oznaki
- Pierwsza pomoc
- Diagnostyka sprzętu
- Leczenie
- Komplikacje
- Czy można zapobiec?
Czy na tym świecie można znaleźć istotę bardziej ciekawską i nieustraszoną niż dziecko? Pragnienie wiedzy i brak poczucia samozachowawczości, która jest naturalna dla osoby dorosłej, popycha go do poszukiwań przygód, które często kończą się obrażeniami.
Wstrząsanie jest jedną z najczęstszych i jednocześnie niebezpiecznych konsekwencji upadków, uderzeń, urazów sportowych i innych sytuacji kryzysowych, które występują niemal codziennie u dzieci w każdym wieku. Jak rozpoznać wstrząs mózgu, skutecznie zapewnić pierwszą pomoc i co grozi bez leczenia, dowiesz się z naszego artykułu.
Informacje ogólne
Wszystko jest zapewnione przez naturę, dzięki czemu mózg osoby, a zwłaszcza dziecka, jest niezawodnie chroniony przed uszkodzeniem. Kości czaszki utrudniają skutki ciosów: są nie tylko bardzo mocne, ale również ruchome, a zatem mają zdolność wchłaniania, gdy wejdą w kontakt z twardą powierzchnią. Dodatkową rolę tłumienia odgrywa płyn mózgowo-rdzeniowy, płyn znajdujący się między mózgiem a kościami czaszki, a podczas udaru uniemożliwia ich zderzanie.
Ochronę mózgu noworodków zapewnia dodatkowo fontanelle (fizjologiczna dziura w ciemieniowej części czaszki) i miękkie kości.
Ze względu na te czynniki, większość uderzeń jako szefa, a szef zakończyć bezpiecznie, zwłaszcza w przypadku małych dzieci, którego waga nie jest wystarczająco silny, aby stworzyć bezwładność i potężne pchnięcie.
Aby nabawić się wstrząsu mózgu, nie wystarczy po prostu zapukać - nacisk nie powinien być tak silny, jak amplituda, to jest w dużym stopniu (często zdarza się w wypadkach samochodowych, wydarzeniach sportowych). W tym samym czasie płyn mózgowo-rdzeniowy nie radzi sobie z rolą amortyzatora, a mózg uderza w kości czaszki, co powoduje chwilowe naruszenie jego funkcjonalności o różnym stopniu nasilenia.
Objawy i oznaki
Objawy wstrząsu mózgu u dzieci zależą od takich czynników jak ostrość zmiany, wiek ofiary, obecność lub brak integralności kości czaszki.
Najbardziej charakterystyczne objawy natychmiastowe, dzięki którym można szybko zidentyfikować chorobę obejmują:
- bladość skóry, którą można zastąpić ostrym rumieniem (zaczerwienienie twarzy);
- przemijający astygmatyzm (desynchronizacja ruchów źrenic);
- pojedyncze lub powtarzające się wymioty;
- dzieci w wieku 2-3 lat i starszych mogą skarżyć się na ostry ból głowy;
- utrata przytomności o różnych czasach trwania;
- zmiana częstości akcji serca (zwiększona częstotliwość, wolny impuls);
- zdezorientowany oddech;
- krwawienie z nosa;
- zwiększenie lub zmniejszenie wielkości źrenicy, brak reakcji na bodźce.
W przypadku braku terminowej diagnozy i odpowiedniej opieki medycznej oznaki wstrząsu u dziecka stają się mniej wyraźne, ale jednocześnie wydłużają się:
- ogólny letarg (zmniejszona aktywność, brak zainteresowania, nawet ulubione zajęcia;
- częste bóle głowy;
- szum w uszach;
- zawroty głowy i inne zaburzenia aparatu przedsionkowego;
- nadmierna senność, lub odwrotnie, trudności z zasypianiem.
U niemowlęcia wstrząśnienie mózgu występuje rzadko i może wykazywać łagodne objawy, takie jak obfite niedomykalność, zwiększony niepokój i zaburzenia snu spowodowane przez rodziców z powodu zaburzeń trawienia. Jeśli udar nie był silny, objawy zwykle nie trwają dłużej niż 1-3 dni.
Bez względu na wiek, temperatura podczas wstrząsu mózgu nie ulega zmianie, a jeśli występuje wzrost, oznacza to niezależnie pojawiającą się infekcję wirusową.
Od jednego uderzenia (stłuczenia) mózg może otrzymać dwa obrażenia z powodu tak zwanego uderzenia
Szczególna wzmianka wymaga takiego objawu, jak naruszenie integralności kości czaszki. Jeśli po udarze zauważy się złamanie, jest to wskazaniem do rozpoznania urazowego uszkodzenia mózgu. Takiej diagnozie mogą towarzyszyć te same objawy, co w przypadku wstrząsu mózgu.
Niemożliwe jest zróżnicowanie tych stanów niezależnie w domu - wymaga to specjalnego sprzętu medycznego. Pierwszym i głównym zadaniem rodziców jest jak najszybsze przewiezienie dziecka na pogotowie.
Stopnie nasilenia
Dzięki uważnej obserwacji można określić nie tylko stan wstrząsu mózgu, ale także nasilenie jego występowania. Zgodnie z ogólnie przyjętą klasyfikacją medyczną istnieją trzy stopnie zaawansowania choroby.
Znając ich charakterystyczne cechy, powiedzą rodzicom, jak określić wstrząs mózgu dziecka w domu, pomóż mu lepiej zorientować się w sytuacji i reagować poprawnie.
- Pierwszy stopień
Charakteryzuje się mniejszymi zaburzeniami fizjologicznymi, takimi jak ból głowy, zawroty głowy, krótkotrwałe osłabienie. Dodatkowe objawy łagodnego wstrząsu mózgu: nudności, wymioty, niedomykalność u dzieci poniżej 1 roku życia.
Główną różnicą między pierwszym stopniem zaawansowania choroby a cięższym jest czas wystąpienia objawów. Jeśli stan pacjenta poprawia się w ciągu 30-60 minut, ma tendencję do powrotu do swoich zwykłych czynności, poprawia się jego cerę, co oznacza, że najniebezpieczniejszy okres minął.
Nie oznacza to jednak, że niewielki wstrząs nie wymaga diagnozy i leczenia szpitalnego - w każdym przypadku dziecko powinno zostać zabrane do szpitala, gdzie otrzyma prześwietlenie czaszki, będzie przekonane, że nie ma mikropęknięć i krwiaków wewnętrznych. Ten środek pozwoli ci uniknąć możliwych negatywnych konsekwencji urazu, takich jak bóle głowy o nieznanej etiologii itp.
- Drugi stopień
Pierwsze objawy wstrząsu mózgu drugiego stopnia wydają się takie same, ale obserwuje się je w dłuższym okresie czasu. Choroba może być komplikowana przez krótkotrwałą utratę przytomności (1-2 minuty), brak zdolności koncentracji wyglądu, zmętnienie rozumu.
Starsze dzieci (w wieku 10-12 lat) narzekają na uczucie mgły w głowie, szum tła, niezdolność do zachowania równowagi. Stanowi często towarzyszą obfite powtarzające się wymioty. Uczniowie reagują na światło wolniej niż w normalnych warunkach.
Aby zrozumieć, że wstrząs mózgu drugiego stopnia jest możliwy, jeśli zapytasz go o najprostsze pytania, które są odpowiednie dla wieku. W przypadku dzieci poniżej 1 roku życia i nieco starszych, które nadal mówią źle, tylko lekarz może przeprowadzić diagnostykę różnicową.
- Trzeci stopień
W trzecim stopniu pacjent może zemdleć przez okres do 5 minut. Jest bardzo blady, ospały, niezdolny do samodzielnej zmiany pozycji ciała. Czasami obserwuje się krótkotrwałą amnezję - dziecko nie jest w stanie zapamiętać swojego imienia, nie rozpoznaje innych, nie orientuje się w czasie.
Uczniowie z wstrząsem trzeciego stopnia nie reagują na światło, istnieje różnica w ich wielkości. Wskazuje to na poważne uszkodzenie jednej lub obu półkul mózgowych. Impuls dziecka jest nierówny - staje się częsty, potem powolny, w zależności od intensywności wdechu i wydechu. Stanowi towarzyszy nadmierne pocenie się, pot pojawia się na czole.
Jeśli utrata przytomności trwa dłużej niż 5 minut, prowadzi to do nieodwracalnych konsekwencji i wymaga przyjęcia pilnych środków medycznych do reanimacji.
Kiedy pojawiają się pierwsze objawy?
Rodzicom często trudno jest zdiagnozować kontuzję dziecka u dziecka z dwóch powodów:
- Brak informacji o urazie.
- Długi okres czasu między urazem a wystąpieniem objawów.
Obawiając się złości rodziców, dzieci często ukrywają przed nimi fakt, że padły lub uderzyły podczas spaceru, przerwy szkolnej, walk i treningów. Sytuacja, w której uszkodzenie mózgu zaczyna objawiać się po kilku godzinach, również przełamuje widoczny związek pomiędzy przyczyną choroby a jej konsekwencjami, komplikuje diagnozę i leczenie.
Dlatego ważne jest, aby pamiętać, że poważne stopnie choroby pojawiają się natychmiast po otrzymaniu urazu, ale płuca są bardziej podstępne i mogą czuć się po 2-3 godzinach. Zwróć uwagę na połączenie objawów. W przypadku wymiotów, którym towarzyszą zawroty głowy i / lub ból głowy, należy zapytać syna lub córkę o możliwe ciosy, upadki, kolizje i inne problemy, które mogą wystąpić.
Bez względu na to, ile wstrząsu dziecięcego przejawia się w dziecku, należy je pokazać lekarzowi w celu wyjaśnienia diagnozy.
Pierwsza pomoc
Pierwsza pomoc zależy od tego, jak objawia się wstrząs dziecka, ale pierwszą akcją osoby dorosłej jest wezwanie karetki. Następnie należy zbadać głowę i, jeśli nastąpi uszkodzenie skóry, potraktować ranę środkiem antyseptycznym bezalkoholowym (chlorheksydyna, nadtlenek wodoru), zatrzymać krwawienie przy pomocy gazikowego wacika, zastosować bandaż. Stosowanie antyseptycznego alkoholu może wywołać szok u dziecka.
Jeśli tkanki miękkie głowy są uszkodzone, ale nie ma oznak wstrząsu mózgu, należy również wezwać karetkę, objawy mogą pojawić się później
Na pierwszym stopniu
Jeśli ofiara jest przytomna, a jego stan nie powoduje niepokoju (wymioty podczas wstrząsu pierwszego stopnia mogą być nieobecne, pojawiają się skargi na lekki ból głowy, lekkie zawroty głowy), możesz również zabrać go do szpitala, ale nie w transporcie publicznym. Jest to jednak skrajny, niepożądany środek, ponieważ w samochodzie nie można dobrze zamocować pacjenta w przypadku wstrząsania i zapewnić mu pozycję poziomą zgodnie z przepisami bezpieczeństwa.
Chirurdzy, neurochirurdzy i neuropatolodzy biorą udział w diagnostyce i leczeniu, ale jeśli nie wiesz dokładnie, do kogo zostaniesz zabrane dziecko w przypadku wstrząsu mózgowego w twojej okolicy, idź do najbliższej traumatologii - zapewnią pomoc lekarską i, jeśli to konieczne, przekażą ją do miejsca docelowego.
W drugim stopniu
W przypadku wstrząsu drugiego stopnia, tj. Gdy wymioty, nudności i ból głowy są obecne, ale nie ma długotrwałego omdlenia, dziecko musi być w pozycji poziomej. Nie pozwól mu zasnąć przed przybyciem lekarzy - po śnie, na tle urazu czaszkowo-mózgowego, objawy mogą się nasilić, pacjent stanie się bardziej ospały, a jego świadomość zostanie zakłócona.
Na trzecim stopniu
W przypadku poważnego urazu, któremu towarzyszy utrata przytomności, należy położyć pacjenta na płaskiej poziomej powierzchni po prawej stronie, prawą rękę umieścić pod głową, a nogi lekko ugiąć w kolanach. Zegnij lewą rękę na łokciu i połóż się swobodnie wzdłuż ciała. Pomoże to ofiarować optymalną pozycję fizjologiczną, tymczasowo naprawić w przypadku nagłych, konwulsyjnych ruchów, a także ochronić go przed udławieniem się nagłymi wymiotami.
Co robić jest niedopuszczalne:
- pozostawić pacjenta bez opieki bez względu na nasilenie objawów;
- przy utracie przytomności, potrząśnij nim, starając się doprowadzić go do uczuć;
- leżeć na plecach;
- umieścić w pozycji, w której głowa znajduje się poniżej ciała;
- ignorować objawy, samoleczenia.
Nie możesz też zrobić zamieszania wokół ofiary, przestraszyć go, zdenerwować, zrobić hałasu - wszystko to tylko pogorszy stan.
Diagnostyka sprzętu
Oprócz zbierania wywiadu medycznego, wyjaśniania okoliczności obrażeń i obiektywnej oceny zewnętrznych objawów choroby, diagnoza musi obejmować techniki sprzętowe, których wybór zależy od nasilenia objawów.
Ich arsenał obejmuje:
- Rentgen - pomaga określić złamanie kości czaszki.
- Neurosonografia to badanie ultrasonograficzne, które pokazuje stan czaszki i mózgu u dzieci w wieku od urodzenia do 2-3 lat.
- Rezonans magnetyczny (MRI) - pokazuje stan mózgu, obecność guzów i krwotoków.
- Tomografia komputerowa (CT) - pozwala zobaczyć wszystkie te same niuanse, co MRI, ale zajmuje mniej czasu, więc często jest stosowany z małymi dziećmi.
- Badanie elektroencefalograficzne (EEG) - stosuje się po leczeniu, jeżeli uraz był poważny. Dzięki tej ankiecie można zobaczyć, które części mózgu wykazują aktywność patologiczną i skorygować leczenie skutków.
Niektóre rodzaje badań (MRI, CT) wymagają długotrwałego unieruchomienia, dlatego są trudne w stosowaniu u małych, niespokojnych i nadpobudliwych dzieci. Dlatego są przepisywane tylko w przypadkach skrajnej konieczności i przeprowadzane w znieczuleniu ogólnym.
Leczenie
Terapia drugiego i trzeciego stopnia wstrząsu mózgu odbywa się w szpitalu. Pozwala to na szybkie usunięcie pacjenta z poważnego stanu i minimalizuje negatywne skutki choroby. Dziecko ma zapewniony odpoczynek i miejsce do spania, najlepszym sposobem podawania leków jest podawanie doustne lub dożylne (poprzez IV).
Leczenie wstrząsu mózgowego u dzieci z konieczności obejmuje leki moczopędne, które zapobiegają występowaniu obrzęków, nootropów, przyspieszają proces przywracania funkcjonalności mózgu, a także przeciwdrgawkowe i normalizujące ciśnienie wewnątrzczaszkowe. Leczenie objawowe polega na przyjmowaniu środków przeciwbólowych i uspokajających, czasami mogą być konieczne leki przeciwhistaminowe.
Przy pierwszym stopniu drżenia dozwolone jest leczenie ambulatoryjne. Opieka domowa oznacza zapewnienie odpoczynku, ochronę dziecka przed nagłymi ruchami i negatywnymi emocjami. Ogromne znaczenie w leczeniu choroby i jej konsekwencji u dzieci w wieku szkolnym jest ścisłym ograniczeniem w oglądaniu telewizji i gier komputerowych - taka rozrywka pobudza system nerwowy i spowalnia proces gojenia.
Pacjentów leczonych ambulatoryjnie należy zapewnić terminowe przyjmowanie wszystkich leków przepisanych przez lekarza. Pomimo braku poważnych objawów, jest on także przepisywany lekkim nootropom, których stosowanie poprawia krążenie mózgowe, poprawia pamięć i uwagę, a także zapobiega rozwojowi powikłań.
W okresie rekonwalescencji dziecko powinno być ograniczone w aktywności fizycznej, zwolnione z zajęć wychowania fizycznego w szkole, zrobić sobie przerwę w zajęciach sportowych. Podczas spaceru z przyjaciółmi dzieci są bardzo aktywne, więc ta rozrywka jest również czasowo zabroniona. Powrót do pełnoprawnego życia jest możliwy po usunięciu diagnozy i zgody lekarza.
Komplikacje
Terminowa diagnoza i leczenie są dwoma elementami kompletnego wyleczenia skutków urazu. W przypadku ich braku, nawet lekkie wstrząśnienie niebezpieczeństwem różnych konsekwencji, z których wiele może zaciemnić całe następne życie.
- zła pamięć;
- zmniejszone stężenie;
- zależność meteorologiczna;
- migrena;
- zawroty głowy;
- strach przed wysokością i innymi fobiami;
- udary ciśnienia;
- lęk;
- nerwice (ruchy obsesyjne, tiki nerwowe);
- skłonność do drgawek;
- epilepsja.
Przenoszone w każdym wieku, średnim i ciężkim wstrząsie mózgu zwiększa również prawdopodobieństwo starczych demencji, przyspiesza ich wystąpienie i pogarsza przebieg. U dziewcząt trauma może niekorzystnie wpływać na późniejsze ciąże, które często są skomplikowane z powodu groźby zakończenia leczenia z powodu nadciśnienia tętniczego.
Czy można zapobiec?
"Wiedziałbym, gdzie upadniesz - słomki się rozchodzą". Przysłowie to w pełni odzwierciedla stopień nieprzewidywalności obrażeń. Jednak można zmniejszyć ryzyko, jeśli przestrzegasz podstawowych zasad bezpieczeństwa.
W przypadku niemowląt nie można w żadnym wypadku pozostawiać ich na stołach do przewijania, sofach i innych elewacjach bez nadzoru. Ta zasada jest niezmienna nawet w przypadku noworodków, którzy jeszcze nie wiedzą, jak zawrócić na własną rękę.
Opuść dno łóżeczka i / lub kojec z wyprzedzeniem, nie czekając, aż dziecko nauczy się usiąść lub stać. Należy to zrobić z wyprzedzeniem, przy pierwszych próbach przejścia dziecka na wyższy poziom rozwoju fizycznego. Jeśli w prywatnym domu znajdują się schody, zainstaluj specjalne bariery.
Kiedy dziecko uczy się chodzić i chodzić, nadzór powinien stać się jeszcze bardziej dokładny, ponieważ prawdopodobieństwo urazu wzrasta wiele razy. Przestrzegaj środków bezpieczeństwa na placu zabaw i stopniowo przyzwyczajaj się do tego dziecka. Gdy dorośniesz, wyjaśnij mu zasady zachowania w miejscach publicznych - przedszkole, szkoła, zaszczepić roztropność, ostrożność i skłonność do samoobrony.
Wstrząs jest uważany za najczęstszą uraz głowy.
Jednocześnie może być dość trudno odróżnić siniak od poważniejszej kontuzji.
W każdym razie bardzo ważne jest, aby udzielać pierwszej pomocy w odpowiednim czasie i skonsultować się z lekarzem.
Jak określić wstrząs w domu?
Istota patologii
Przez wytrząsanie rozumie się uszkodzenie spowodowane zewnętrznym uderzeniem. W tym przypadku mózg dotyka wnętrza czaszki.
W zależności od objawów i stopnia nasilenia uszkodzeń wyróżnia się następujące stopnie zaawansowania choroby:
- Lekkie potrząsanie. Jednocześnie poważne naruszenia struktur i funkcji mózgu nie są obserwowane nawet po dokładnym zbadaniu. Klasyczne objawy patologii osiągają maksimum w ciągu 2 tygodni.
- Ciężki wstrząs mózgu. Ta anomalia charakteryzuje się pęknięciem poszczególnych naczyń krwionośnych i pojawieniem się krwiaków. W tym przypadku objawy patologii występują przez ponad miesiąc.
Niektórzy eksperci wyróżniają następujące etapy patologii:
- Po pierwsze - występują takie objawy łagodnego drżenia, takie jak omdlenia i dezorientacja. W tym samym czasie osoba nie omdlewa. Pierwotne objawy znikają po 10-20 minutach.
- Drugi etap - w tym przypadku dezorientacja jest obecna przez ponad 20 minut.
- Trzeci etap - są najpoważniejsze konsekwencje. W tym przypadku dochodzi do krótkotrwałej, a czasem długotrwałej utraty przytomności. Dezorientacja jest obecna przez ponad 20 minut. Możliwe jest także tymczasowe utrata pamięci, w której ofiara nie pamięta, w jakich okolicznościach został ranny. Po jakimś czasie pamięć wraca. Może to potrwać od 1 godziny do 5 dni.
Wstrząśnienie u dzieci i dorosłych
Główne objawy wstrząsu mózgu
Wiele osób jest zainteresowanych tym, jak rozpoznać wstrząs mózgu. Aby to zrobić, oceń swój stan. Czasami w wyniku urazu dochodzi do utraty przytomności - ten stan może być krótkotrwały lub długotrwały.
Jednak często osoba pozostaje świadoma i pojawiają się takie objawy:
W pierwszych godzinach po urazie osoba często skarży się na pulsujący ból w tylnej części głowy i mdłości. W tym samym czasie temperatura pozostaje normalna, świadomość pozostaje.
Podczas badania ofiary można zwizualizować bladość skóry właściwej, szybki oddech, szybkie bicie serca i odruch wymiotny.
Objawy te pojawiają się w pierwszych godzinach po urazie. Jednak znikają w ciągu kilku dni. Niektórzy pacjenci zauważają znaczną poprawę stanu następnego dnia.
Kiedy wstrząs mózgu uszkodził komórki nerwowe, co niekorzystnie wpływa na funkcje narządów wzroku. W tym samym czasie osoba może skarżyć się na ból oczu, zwężenie lub rozszerzenie źrenic, rozbieżność gałek ocznych podczas czytania.
Istnieją również inne objawy, które pomagają zrozumieć, jak sprawdzić wstrząs mózgu. Należą do nich nagłe uderzenia krwi w twarz, zwiększona senność, uporczywe zaburzenia snu i uczucie ciepła. W każdym razie objawy wstrząsu mózgu mogą z czasem ulec zmianie.
Natychmiast po kontuzji
Jak manifestuje się wstrząs? Bezpośrednio po urazie występują następujące objawy:
- Stupor - to stan dezorientacji i oszałamiającego. Mięśnie napięte, twarz staje się zamrożona. W tym przypadku następuje spowolnienie emocji i ruchów. Jest to spowodowane zaburzeniami przekazywania impulsów w korze mózgowej.
- Utrata przytomności - osoba nie reaguje na czynniki drażniące. Ten stan można obserwować od kilku sekund do 6 godzin po uszkodzeniu - wszystko zależy od siły uderzenia. Poszkodowany traci przytomność z powodu przekazywania impulsów przez komórki nerwowe. Ta reakcja organizmu jest spowodowana naruszeniem krążenia mózgowego, co prowadzi do niedoboru tlenu.
- Pojedyncze wymioty - wraz z erupcją treści żołądkowej może być wzrost oddychania, śliny i łzawienie. W niektórych przypadkach wymioty są wielokrotne. Przyczyny tego objawu są spowodowane zaburzeniami krążenia krwi w centrum wymiotów.
- Nudności - objawiające się dyskomfortem i zwężeniem w okolicy nadbrzusza. Takie objawy są spowodowane pobudzeniem centrum wymiotów, które może odczuwać podrażnienie podczas udaru mózgu.
- Zawroty głowy - pojawiają się w spokojnym stanie i rosną wraz ze zmianą pozycji ciała. Ten stan jest spowodowany upośledzeniem przepływu krwi w aparacie przedsionkowym.
- Zwiększanie lub spowalnianie tętna - występuje uczucie kołatania serca lub osłabienie związane z brakiem tlenu. Przyczyną tego stanu jest wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego, ucisk nerwu błędnego i móżdżku.
- Paleta skóry, która jest zastąpiona przez zaczerwienienie twarzy, jest związana z naruszeniem tonu autonomicznego układu nerwowego. W wyniku tych procesów małe naczynia w skórze zwężają się i rozszerzają.
- Ból głowy - w tym przypadku zespół bólu pulsacyjnego pojawia się w okolicy potylicy lub w strefie urazowej. Może również występować ucisk lub dyskomfort w całej głowie. Takie odczucia są spowodowane zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym i podrażnieniem receptorów, które są zlokalizowane na twardym materiale.
- Szumy uszne. Wraz ze wzrostem ciśnienia duży nerw uszny jest ściskany. Prowadzi to do dysfunkcji aparatu słuchowego. W rezultacie osoba słyszy hałas z powodu podrażnienia receptorów słuchowych.
- Ból podczas przesuwania oczu - dyskomfort pojawia się podczas czytania lub przesuwania oczu w bok. Takie odczucia wynikają ze wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego.
- Naruszenie koordynacji ruchów - osoba ma wrażenie, że jego ciało nie jest mu posłuszne. Ten stan jest wynikiem przekazywania impulsów nerwowych z kory mózgowej do włókien mięśniowych. Objaw ten wiąże się również z zaburzeniami przepływu krwi w aparacie przedsionkowym.
- Zwiększona potliwość - zwykle powoduje uczucie, że dłonie stają się zimne i mokre. Krople potu mogą oddziaływać na twarz i ciało. Wynika to z nadmiernego podniecenia współczulnego układu nerwowego. Że zwiększa aktywność gruczołów potowych.
W pierwszych godzinach po uszkodzeniu
Wiele osób jest zainteresowanych tym, jak zrozumieć, że masz wstrząs mózgu po pewnym czasie uszkodzenia. Aby to zrobić, zwróć uwagę na takie manifestacje:
- Zwężenie lub poszerzenie źrenic - zwykle reakcję tę może ocenić tylko lekarz. Jeśli źrenice mają różne rozmiary, oznacza to poważniejsze obrażenia niż wstrząs mózgu. Przyczyną tego objawu jest wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego, który wpływa na ośrodki układu nerwowego odpowiedzialne za skurcz mięśni.
- Drżenie oczu podczas uprowadzenia na bok - objaw ten jest spowodowany uszkodzeniem ucha wewnętrznego, móżdżku i aparatu przedsionkowego. To właśnie te elementy prowadzą do szybkiego skurczu mięśni oczu. W rezultacie ofiara jest trudna do skupienia się na konkretnym punkcie.
- Asymetria odruchów ścięgnistych - powinny być sprawdzane przez neurologa za pomocą specjalnego młotka. Jeśli lewa i prawa kończyna zgina się inaczej, można podejrzewać wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Odpowiada za realizację działań odruchowych.
Usunięto objawy
Występują objawy patologii, które występują dopiero po 2-5 dniach od urazu. Należą do nich:
- Fotofobia i wysoka wrażliwość na dźwięki - w tym przypadku osoba nieodpowiednio reaguje na normalne dźwięki lub normalny poziom oświetlenia. Wynika to z zaburzeń nerwów słuchowych i problemów z zwężeniem odruchu źrenic.
- Depresja, drażliwość - te objawy są oparte na załamaniu połączeń między komórkami nerwowymi w półkulach odpowiedzialnych za emocje.
- Zaburzenia snu - przejawiające się w postaci trudności podczas zasypiania, nocy lub wczesnych przebudzeń. Problemy te wynikają z nieprzyjemnych emocji związanych ze stresem i zwiększonym pobudzeniem. Przyczyną może być również naruszenie krążenia mózgowego.
- Utrata pamięci - osoba może nie pamiętać zdarzeń, które nastąpiły bezpośrednio przed uszkodzeniem. Im bardziej intensywny cios, tym dłuższa przerwa traci pamięć.
- Zakłócenia uwagi - trudno jest skoncentrować się na wykonywaniu określonych czynności. Ten stan jest spowodowany załamaniem połączeń między korą mózgową a elementami podkorowymi.
Objawy wstrząsu mózgu w zależności od wieku
Wymienione objawy wstrząsu mózgu są warunkowe. Mogą występować w kompleksie lub manifestować się osobno.
Eksperci zwracają uwagę na związek między obrazem klinicznym anomalii a wiekiem pacjenta:
- Z wstrząsem mózgu u niemowląt, utrata przytomności jest nieobecna. Dziecko może mieć nagłą bladość skóry, kołatanie serca. Po karmieniu zwykle występują niedomykalność i wymioty. Następnie rodzice mogą zauważyć letarg dziecka, zwiększenie senności.
- Jeśli u dziecka w wieku przedszkolnym obserwuje się uraz głowy, z łagodnym przebiegiem patologii, wszystkie powyższe objawy ustępują w ciągu 2-3 dni.
- U dorosłych pacjentów w wieku do 35 lat najczęściej obserwuje się utratę przytomności. Wszystkie objawy wstrząsu mózgu mają zwykle umiarkowany stopień nasilenia.
- W starszym wieku najtrudniej jest znieść tę uraz. U takich pacjentów wszystkie objawy są wyraźne. Co więcej, później może pojawić się dezorientacja w przestrzeni i czasie.
Uważa się, że objawy wstrząsu mózgu przechodzą w ciągu 10-14 dni. Jednak lekarze twierdzą, że konsekwencje mogą wystąpić znacznie później.
Czasami zdarzają się sytuacje, w których wyraźne bóle głowy przeszkadzają osobie kilka lat po urazie.
Testy diagnostyczne
Wiele osób interesuje się diagnozowaniem wstrząsu mózgu. Aby ustalić to naruszenie z wysokim stopniem niezawodności, pomocne będzie tylko szczegółowe sprawdzenie.
Z reguły eksperci zalecają takie procedury:
- radiografia czaszki i kręgów szyjnych - z jego pomocą można zidentyfikować możliwe przesunięcie kręgów, złamań, pęknięć;
- encefalografia, echoencefaloskopia - procedury te determinują zmiany ogniskowe naczyń krwionośnych;
- tomografia komputerowa - pomaga określić zmiany w strukturach mózgu z kompleksowymi urazami;
- badanie dna oka - pozwala zidentyfikować krwiaki i krwotoki.
Wstrząśnienie to dość skomplikowany uraz, który może powodować negatywne skutki zdrowotne.
Aby uniknąć niebezpiecznych komplikacji, należy przeanalizować swój stan i, jeśli to konieczne, natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Te materiały będą dla Ciebie interesujące:
Powiązane artykuły:
- Co robić i jak leczyć wstrząśnienie mózgu Od wstrząsu mózgu, a także od innych obrażeń, nikt...
- Jak rozpoznać gruźlicę w domu? Gruźlica to choroba, która dotyka zarówno dzieci, jak i dorosłych....
- Jak rozpoznać HIV w domu? Ludzki wirus niedoboru odporności jest bardzo podstępną chorobą. Wchodzenie do ludzkiego ciała...