Uraz głowy: pierwsza pomoc

Urazowe uszkodzenia mózgu są z natury jednym z niewielu warunków, w których każda minuta opieki jest dosłownie warta swojej wagi w złocie. To szybkość pierwszej pomocy decyduje o późniejszej wyleczalności w przypadku braku poważnych konsekwencji dla ofiary. Ponadto w niektórych sytuacjach udzielanie pierwszej pomocy pomaga ratować życie poszkodowanej osobie.

Objawy urazowego uszkodzenia mózgu

Urazowe uszkodzenie mózgu, pierwsza pomoc, na którą ma tak poważny wpływ, występuje z uszkodzeniem kości czaszki i struktur wewnątrzczaszkowych, które w szczególności obejmują mózg, nerwy czaszkowe, wyściółkę mózgu i naczynia krwionośne. Głównie obrażenia powstają podczas wypadku, a także w przypadku uderzeń w głowę i spadają z wysokości. Główne objawy wskazujące na obecność urazowego uszkodzenia mózgu są następujące:

• Senność;
• Ogólna słabość;
• Ból głowy;
• Utrata przytomności;
• Zawroty głowy;
• Nudności, wymioty;
• Amnezja (ten stan wymazuje z pamięci wydarzenia, które spowodowały obrażenia, a także zdarzenia, które je poprzedzają).

Zewnętrzne objawy urazowego uszkodzenia mózgu są następujące:

Poważne uszkodzenie głowy powoduje utratę przytomności przez znaczny okres czasu, w trakcie którego może również wystąpić paraliż.

Uraz głowy: pierwsza pomoc

Biorąc pod uwagę powagę konsekwencji urazowego uszkodzenia mózgu, pierwsza pomoc musi obejmować następujące środki:

• Poszkodowany pasuje na plecach, kontrolując jednocześnie jego ogólną kondycję (oddychanie, puls);
• W przypadku braku przytomności u ofiary, należy położyć go na boku, co pozwala na zapobieganie wymiotom w drogach oddechowych w przypadku wymiotów, a także eliminuje możliwość upadku języka;
• Bandaż jest nakładany bezpośrednio na ranę;
• Otwarte urazowe uszkodzenie mózgu wymaga bandażowania brzegów rany, po czym nakłada się opatrunku.

Obowiązkowe warunki wezwania pogotowia są następującymi manifestacjami tego stanu:

• Obfite krwawienie;
• Krwawienie z uszu i nosa;
• Silny ból głowy;
• Brak oddychania;
• Zamieszanie;
• Utrata przytomności na więcej niż kilka sekund;
• Zaburzenia równowagi;
• Słabość rąk lub nóg, niemożność poruszania się określonej kończyny;
• Skurcze;
• Powtarzające się wymioty;
• Nieścisłość w mowie.

Wezwanie pogotowia jest również wymagane w przypadku otwartego urazu głowy. Nawet przy dobrym zdrowiu po udzieleniu pierwszej pomocy, ofiara powinna skonsultować się z lekarzem (wizyta w izbie przyjęć).

Nieprawidłowe działanie w urazowym uszkodzeniu mózgu

Ważne punkty, które są niedopuszczalne w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu:

• Akceptacja pozycji siedzącej;
• Podnoszenie ofiary;
• Pozostań ranny bez nadzoru;
• Eliminowanie potrzeby konsultacji z lekarzem.

Dzięki ćwiczeniom i wstrzemięźliwości większość ludzi może obejść się bez medycyny.

Uraz głowy: pierwsza pomoc

Liczba wypadków stale rośnie każdego roku - taka smutna opłata za "błogosławieństwa cywilizacji". Urazy głowy zajmują jedno z czołowych miejsc wśród innych obrażeń w czasie pokoju. Każdego roku umiera średnio 700 osób, a liczba ta nie jest jeszcze limitem. Tragedia sytuacji polega na tym, że bardzo wczesne życie pozostawia najlepsze: są to dzieci (częstość występowania urazów czaszkowo-mózgowych (TBI) jest znacznie wyższa wśród nich niż dorosłych) i młodzieży, tak zwany "kolor narodu".

Urazowe uszkodzenie mózgu jest uszkodzeniem czaszki i jej mechanicznej zawartości, które objawiają się pewnymi objawami neurologicznymi. Przy urazach głowy niezwykle ważne jest udzielanie pierwszej pomocy na czas i kompetentnie, aby nie stracić cennego czasu, dlatego ważne jest, aby każdy znał jej podstawy.

Przyczyny urazów głowy

Co powoduje urazy głowy:

• wypadki drogowe;
• spada z wysokości;
• urazy zawodowe;
• urazy domowe;
• urazy sportowe.

Klasyfikacja urazowych uszkodzeń mózgu

Ze względu na rodzaj uszkodzenia rozróżnia się następujące obrażenia:

• zamknięte (urazy, w których rozcięgno nie jest uszkodzone, ale możliwe są siniaki i urazy tkanek miękkich głowy);
• otwarty (urazy, w których, oprócz skóry, rozcięgno jest koniecznie uszkodzone)
• penetrujące (urazy, w których naruszona jest integralność opony twardej).

Poradnia urazów głowy

Wstrząs mózgu. Najczęstsze uszkodzenie głowy występuje w 80% przypadków. Patologia makrostrukturalna nie jest wykrywana, a uszkodzenia obserwuje się tylko na poziomie komórkowym, w związku z tym wstrząsem mózgowym jest funkcjonalnie odwracalną postacią. Pacjent jest nieprzytomny przez kilka sekund lub minut z obecnością amnezji, a także charakteryzuje się występowaniem nudności i wymiotów. Po odzyskaniu przytomności pacjent skarży się na zawroty głowy, rozproszone bóle głowy, podwójne widzenie, pocenie się. Funkcje życiowe nie są osłabione. Drobne zaburzenia neurologiczne przejawiają się w postaci asymetrii odruchów ścięgnistych, oczopląta małej skali, które znikają w ciągu tygodnia. Stan pacjentów w pierwszym tygodniu jest znacznie poprawiony, a podczas CT i MRI nie wykryto patologii.

Stłuczenie mózgu. W tej patologii, w przeciwieństwie do wstrząsu mózgu, występuje znaczne makrostrukturalne uszkodzenie substancji mózgu w postaci krwotoku i zniszczenia. Krwotok podpajęczynówkowy jest "satelitą" takich uszkodzeń. Złamania kości czaszki również nie stanowią dla nich wyjątku, a nasilenie stanu pacjenta zależy bezpośrednio od nasilenia tych objawów. Jednym z głównych objawów jest obrzęk-obrzęk substancji mózgowej. Wyróżnia się następujące typy uszkodzeń:

• łagodne nasilenie. Pacjenci mogą być nieprzytomni przez około 20 minut. Skargi typowe dla urazów głowy - nudności, wymioty, zawroty głowy, rozproszone bóle głowy. Obserwuje się amnezję retro-i anterograde. Funkcje życiowe nie ulegają znaczącym zaburzeniom, pojawiają się zmiany w postaci bradykardii i nadciśnienia tętniczego ze strony układu sercowo-naczyniowego. Objawy neurologiczne objawiają się niedostatkiem piramidy, łagodną anizokorią, oczopląsem klonicznym.
• umiarkowane nasilenie. Pacjent jest nieprzytomny przez kilka godzin. Gdy pacjent odzyskuje przytomność, pojawiają się liczne wymioty, ciężka amnezja i zaburzenia psychiczne. Zaburzenia funkcji życiowych przejawiają się w postaci uporczywej bradykardii, nadciśnienia tętniczego, tachypny bez zaburzania dróg oddechowych. W stanie neurologicznym obecny jest oczopląs, asymetria napięcia mięśniowego i odruchów ścięgnistych, objawy oponowe i objawy patologiczne. Objawy ogniskowe występują w postaci zaburzeń źrenicznych i okoruchowych, niedowładu kończyn, zaburzeń mowy.
• dotkliwe nasilenie. Pacjent jest w śpiączce przez długi czas (jeśli nie został zabity) - kilka tygodni. Istotne funkcje są poważnie upośledzone i stanowią poważne zagrożenie dla życia. Mogą wystąpić objawy łodygi w postaci ruchów ruchomych gałek ocznych, zaburzeń rytmu i zaburzeń oddychania, obustronnego rozszerzenia źrenic lub zwężenia źrenic, rozbieżności gałek ocznych w pionie lub poziomie, hormonalnej, patologiczne objawy zatrzymania, niedowład kończyn, drgawki. Pacjenci ci są w głębokiej śpiączce, a prognozy na całe życie bardzo często są niekorzystne. Przy takich stłuczeniach mózgu obserwuje się złamania kości czaszki i masywne krwotoki podpajęczynówkowe.

Kompresja krwiaków śródczaszkowych. Krwiaki powstają powyżej lub poniżej opony twardej w wyniku przygnębienia czaszki. Klinicznie pojawiają się jako stłuczenie mózgu, ale mają swoje własne cechy. Gdy pacjent odzyskuje przytomność, tak zwana "luka świetlna" jest możliwa, gdy staje się łatwiejsza przez pewien czas, ale wraz z postępem obrzęku mózgu i jego dyslokacją, pacjent ponownie zapada w śpiączkę.

Pierwsza pomoc w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu

Nie tylko regeneracja, ale także życie w dużej mierze zależy od jakości pierwszej pomocy i szybkiej dostawy ofiary do szpitala. W związku z tym, każda osoba świadcząca pomoc, pierwszą rzeczą do zrobienia jest wezwanie brygady pogotowia ratunkowego.

Algorytm pierwszej pomocy:

• określić obecność przytomności u ofiary (spróbuj się obudzić, ocenić reakcję na stymulację bólu);
• kontrola rodzaju uszkodzenia (otwarte lub zamknięte, obecność krwawienia, płynu mózgowo-rdzeniowego lub wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego);
• w celu określenia charakteru oddychania i bicia serca (tachypnea lub bradypnea, obecność aspiracji, bradykardia lub tachykardia, obecność tętna w tętnicach środkowych i obwodowych);
• jeśli badanie ujawniło otwarte uszkodzenie głowy, konieczne jest nałożenie aseptycznego bandaża. Jeśli resztki kości wystają z rany lub tkanka mózgowa jest widoczna, wówczas bandaż powinien być nałożony na okrąg w kształcie pierścienia;
• jeśli pacjent jest nieprzytomny, należy sprawdzić drogi oddechowe (usunąć ciała obce z części nosowej gardła - skrzepy krwi, fragmenty zębów, w przypadku braku oddychania należy rozpocząć sztuczne oddychanie od ust do ust);
• jeśli nie ma tętna na głównych tętnicach, należy przejść do pośredniego masażu serca;
• w obecności CSF, kanały nosowe i zewnętrzny przewód słuchowy są tamponowane za pomocą turnu z gazy;
• jeśli poszkodowany jest nieprzytomny, położy się na boku, aby zapobiec aspiracji i uduszeniu. Jeśli istnieje podejrzenie złamania kręgosłupa, a pacjent jest przytomny, wówczas kładzie się go na plecach, mocując kręgosłup szyjny;
• zastosować zimno do miejsca urazu;
• czekać na przybycie brygady pogotowia. Jeśli takiego pacjenta trzeba przetransportować transportem, a następnie kontrolować oddychanie i pulsowanie co 10 minut, należy zachować drożność dróg oddechowych.

Kategorycznie nie można wykonać następujących manipulacji:

• pacjent nie powinien być w pozycji siedzącej, nawet jeśli nalega, aby wszystko było w porządku. Pacjenci w stanie szoku nie są krytyczni dla ich stanu, nie oceniają odpowiednio sytuacji, mogą być zdezorientowani;
• bez zbędnej potrzeby zmiany lokalizacji ofiary, ponieważ taki ruch może dramatycznie pogorszyć sytuację;
• Jeśli z rany wystają fragmenty kości lub ciała obce, nie należy ich usuwać, ponieważ może to prowadzić do masywnego krwawienia. Konieczne jest staranne nałożenie aseptycznego bandaża w postaci pierścienia;
• nie pozostawiać pacjenta bez opieki, ponieważ jego stan może drastycznie zmienić się na gorsze;
• Nie należy samodzielnie stosować narkotycznych leków przeciwbólowych w celu łagodzenia bólu.

Podsumowując, chciałbym zauważyć, że bezwzględna bezczynność i brak udzielania podstawowej pierwszej pomocy jest śmiertelny w 70% przypadków! Nieznajomość podstaw pierwszej pomocy i brak działania w przypadku incydentu nie zwalnia z odpowiedzialności, a ponadto jest przestępstwem (art. 124, 125 Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej).

Ministerstwo Zdrowia Ukrainy, film szkoleniowy na temat "Ratunkowa opieka medyczna dla urazowego uszkodzenia mózgu":

Pierwsza pomoc w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu

Mózg jest wielofunkcyjnym narządem, który zapewnia żywotną aktywność całego organizmu. Dlatego jego bezpieczeństwo i wydajność powinny być przede wszystkim dla każdej osoby. Pierwsza pomoc w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu (TBI) ma ogromne znaczenie, ponieważ uszkodzenia mogą powodować nieodwracalne skutki, mianowicie upośledzenie funkcji mózgu i krążenie krwi, co znacznie komplikuje dostarczanie tlenu do naczyń krwionośnych i tkanki mózgowej. Może to spowodować bardzo poważne konsekwencje, takie jak zmiana szarej materii, obrzęk mózgu, zaciskanie naczyń krwionośnych i innych równie niebezpiecznych stanów, aż do śmierci osoby.

Formy TBI

W zależności od stopnia uszkodzenia można wyróżnić 3 rodzaje obrażeń:

1. Łatwo, gdy dana osoba może stracić przytomność, ale szybko przychodzi do uczuć, nie więcej niż 20 minut. Spośród objawów pacjent ma typowy traumatyczny wzór: zawroty głowy, nudności i wymioty. Mogą wystąpić objawy nadciśnienia tętniczego lub bradykardii. Objawy neurologiczne to łagodna anizokoria lub niewydolność piramidowa.
2. Średnie, przy którym utrata przytomności może trwać kilka godzin. Po odzyskaniu przytomności pacjent przejawia liczne ataki wymiotów, możliwą utratę pamięci, zaburzenia psychiczne. Ze względu na funkcję życiową możliwe jest utrzymujące się bradykardia lub nadciśnienie. Nieprawidłowości neuronalne są wyrażane przez objawy oponowe, asymetrię napięcia mięśniowego, niedowład kończyn i zaburzenia mowy.
3. W przypadku poważnych obrażeń poszkodowany może stracić przytomność przez okres do 1 miesiąca. Występują bardzo poważne naruszenia funkcji życiowych, które stanowią zagrożenie dla życia pacjenta. Głównymi objawami są tu manifestacje łodygi charakteryzujące się ruchami ruchomymi gałek ocznych i ich rozbieżnościami, zaburzeniami oddechowymi, obustronnym rozszerzeniem źrenic, patologicznymi znakami stop, niedowładem kończyn, tonizacją hormonów i napadami drgawkowymi. Mężczyzna jest w śpiączce.

Obrażenia mogą być dwojakiego rodzaju: otwarte i zamknięte.

Otwarty uraz jest wskazywany przez uszkodzenie skóry głowy, które może wpływać na tkankę kostną i szatę.

Jeśli uszkodzenie uchwyci tylko skórę bez zerwania rozcięgna, takie uszkodzenie wskazuje na zamknięte TBI, które jest znacznie częstsze. Może mu towarzyszyć wstrząs mózgu, którego nasilenie zależy od częściowej amnezji i czasu przebywania osoby nieprzytomnej.

Jeśli pacjent jest przytomny, objawy takie jak bladość twarzy, nudności i wymioty, arytmie serca i ogólna aktywność będą mówić o wstrząśnie mózgu podczas urazu głowy.

W prawie wszystkich przypadkach martwica tkanki nerwowej staje się konsekwencją stłuczenia mózgu. Wraz z pojawieniem się powietrza i powstawaniem krwiaków wewnętrznych, sytuacja stanowi zagrożenie dla życia ludzkiego.

Poszkodowany jest w stanie długo pozostawać w śpiączce, a następnie może dojść do zaostrzenia krwotoku w tkance miękkiej mózgu.

Jak określić obecność TBI

Jeśli uszkodzenie jest typem otwartym, jego diagnoza nie jest trudna, o czym opowiedzą oznaki zewnętrzne. Jeśli wynikowe uszkodzenie jest typu zamkniętego, trudniej będzie go zdiagnozować. Istnieje jednak pewna lista symptomów, na podstawie których można wykryć rodzaj TBI.

Objawy zamkniętego urazu głowy:

• senność;
• zawroty głowy i poważne osłabienie;
• ból głowy;
• utrata przytomności;
• utrzymujące się nudności i wymioty;
• amnezja - ofiara nie pamięta okoliczności, w których został ranny;
• Paraliż jest uważany za jedno z najgorszych wyników, które występuje z powodu długiego stanu nieprzytomności.

Pierwsza pomoc - od czego zacząć

Biorąc pod uwagę powagę możliwego wyniku z powodu urazowego uszkodzenia mózgu, pierwszą pomocą powinny być takie środki:

• po zranieniu ofiary ważne jest, aby od razu położyć na twardej powierzchni, zanim nadejdzie karetka, konieczne jest ciągłe monitorowanie bicia serca i oddychania;
• jeśli dana osoba jest nieprzytomna, to musi leżeć na boku, co wyeliminuje przywieranie języka i zatykanie dróg oddechowych z treściami wymiotnymi;
• pierwsza pomoc w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu powinna towarzyszyć nałożenie sterylnego opatrunku na uszkodzoną powierzchnię;
• jeśli rana jest otwarta, jej brzegi powinny być przykryte bandażem, a dopiero potem przejść bezpośrednio do nałożenia opatrunku;
• jeśli nie ma tętna, należy natychmiast rozpocząć pośredni masaż serca;
• w przypadku braku oddychania wykonać sztuczną wentylację płuc (sztuczne oddychanie metodą usta-usta);
• Przymocuj zimny przedmiot do uszkodzonego obszaru, a najlepiej lodu.

Nie powinniśmy wątpić, czy spowodować awaryjne leczenie urazu mózgu o łagodnym nasileniu. Pacjent powinien być w każdym przypadku badany przez personel medyczny, szczególnie jeśli chodzi o takie objawy:

• obecność krwawienia, w tym z nosa i uszu;
• brak oddychania;
• liczne nawroty wymiotów;
• jeśli utrata przytomności przekracza kilka sekund;
• zamieszanie;
• nie do zniesienia ból głowy;
• osłabienie kończyn lub unieruchomienie w jednym z nich;
• rozmyte wypowiedzi.

Jeśli ofiara otrzymała otwarte uraz głowy, powinien zostać zbadany przez lekarza, nawet jeśli zapewnia, że ​​jego stan zdrowia jest normalny. Potrzebna jest pierwsza pomoc w przypadku tego rodzaju urazowego uszkodzenia mózgu.

Jak zapobiegać błędom

Aby pomóc i nie zaszkodzić ofierze, pierwsza pomoc w uzyskaniu urazu głowy powinna być prawidłowa. Aby to zrobić, powinieneś wiedzieć, czego nie możesz zrobić przed przybyciem lekarzy i dostarczeniem PMP:

• ofiara nie powinna znajdować się w pozycji siedzącej nawet przy normalnym stanie zdrowia;
• nie można również zmienić pozycji bez potrzeby, ponieważ z powodu urazu stan rannego jest niestabilny, niepotrzebne ruchy mogą go znacznie pogorszyć;
• nie dopuścić do obrzęku ciał obcych (jeśli występują), może to spowodować krwawienie;
• ofiara musi być stale w zasięgu wzroku, ponieważ jego stan jest niestabilny i może ulec pogorszeniu w dowolnym momencie;
• leki przeciwbólowe powinny być podawane wyłącznie przez lekarza, sam nie powinieneś tego robić.

Pierwsza pomoc dla dzieci

Mobilność dzieci często powoduje obrażenia. W większości przypadków są ranni z powodu upadku z wysokości lub uszkodzenia podczas treningu, ale jest wiele innych powodów.

Na szczęście dzieci mają przewagę nad dorosłymi. Ich czaszka jest bardziej plastyczna, a tkanka mózgowa zawiera więcej wody, co niewątpliwie działa na korzyść dziecka, łagodząc ciężkość urazu podczas upadku. Zdolność kompensacyjna młodego organizmu jest również wyższa niż u dorosłych, więc większość przypadków urazów mózgu u dzieci ma pozytywny wynik.

Jeśli dziecko jest ranne, należy pilnie wezwać pomoc doraźną. Przed przybyciem lekarzy ważne jest, aby ocenić ogólny stan małego człowieka, natychmiast następujące objawy powinny ostrzec:

• odchylenie świadomości, nawet najkrótsze;
• odruch wymiotny i mdłości natychmiast po kontuzji lub po pewnym czasie;
• letarg i senność;
• pot lub zimny pot;
• utrata pamięci;
• utrata równowagi;
• brak koordynacji.

Przed przybyciem zespołu medycznego dziecko należy położyć na twardej powierzchni. Jeśli jest nieprzytomny, ważne jest, aby sprawdzić oddech. Aby zapobiec uduszeniu, obróć dziecko na bok.

Do krwawienia należy używać wyłącznie sterylnych opatrunków.

Ważne jest, aby zrozumieć, że nawet w przypadku korzystnego wyniku i braku widocznych urazów u dziecka, powinien on zostać zbadany przez lekarza. Jeśli podejrzewa się patologię, dziecko otrzyma niezbędne badanie, które pomoże uniknąć dalszych komplikacji.

Nauka udzielania pierwszej pomocy w TBI jest obowiązkiem każdego dorosłego. W końcu umiejętność nawigacji w ekstremalnych sytuacjach może ocalić ludzkie życie.

Uraz głowy - objawy, pierwsza pomoc, konsekwencje

W przeddzień świąt noworocznych porozmawiamy dziś o urazach głowy, które można uzyskać nawet po poślizgnięciu się na lodzie. I już z aktywnymi zimowymi wakacjami, a jeszcze bardziej. Będziemy omawiać na alter-zdrav.ru objawy otwartych i zamkniętych urazów głowy, pierwszej pomocy, diagnozy, leczenia przewidzianego w tych przypadkach.

Opieka medyczna świadczona w odpowiednim czasie osobie, która doznała traumatycznego uszkodzenia mózgu, może uratować życie ofiary i znacząco zwiększyć jego szanse na szybkie wyleczenie. Tego rodzaju obrażenia zazwyczaj spadają w wyniku wypadku.

Co to jest traumatyczne uszkodzenie mózgu, jak je zdobyć

Pod pojęciem traumatycznego uszkodzenia mózgu wszystkie przypadki upadają, w wyniku czego diagnozuje się:

• jakiekolwiek uszkodzenie kości czaszki;
• tkanka mózgowa;
• naczynia wewnątrzczaszkowe;
• nerwy czaszkowe.

Najczęściej takie obrażenia człowiek otrzymuje w wyniku kolizji drogowych, cios otrzymany w upadku z dużej wysokości. Są też kontuzje sportowe, domowe, karne.

Urazowe uszkodzenie mózgu może być otwarte lub zamknięte. Oba typy obrażeń są równie niebezpieczne i mogą być śmiertelne.

Rodzaje TBI

Zamknięte urazy głowy - objawy zamkniętego uszkodzenia czaszkowo-mózgowego

Następujące zewnętrzne znaki wskazują, że ofiara ma zamkniętą formę uszkodzenia czaszki:

1. otarcia i rany na głowie i twarzy;
2. krwawienie z nosa lub płynu mózgowo-rdzeniowego, czasami uszy, usta;
3. utrata przytomności;
4. złamanie kości czaszki;
5. napięcie szyi.

Czas trwania utraty przytomności zależy od ciężkości uszkodzenia. Następujące objawy są charakterystyczne dla zamkniętego urazu głowy:

• silny ból głowy;
• nudności;
• wymioty;
• senność;
• utrata przytomności;
• utrata pamięci;
• zmętnienie świadomości;
• dzwonienie w uszach;
• ogólne osłabienie.

Utrata pamięci (amnezja), wywołana przez uraz, trwa dla każdego pacjenta w innym okresie czasu i zależy od ciężkości uszkodzenia mózgu.

Do zamkniętego urazu głowy należą również:

1. wstrząs mózgu;
2. stłuczenie mózgu;
3. krwotoki wewnętrzne i krwiaki.

Otwarte uszkodzenie czaszkowo-mózgowe - objawy OSHT

Open nazwał taki uraz czaszki, gdy wraz z zewnętrzną tkanką mięśniową i skórą głowy są uszkodzone kości czaszki. Jeśli wraz z nimi są uszkodzone pochewki mózgowe, uraz jest uważany za penetrujący. Otwarta forma uszkodzenia jest uważana za bardziej niebezpieczną niż zamknięta ze względu na wysokie ryzyko zakażenia rany.

Dość często otwarte formy uszkodzeń są połączone z zamkniętymi obrażeniami. W tym samym czasie, osoba w wyniku wypadku może dostać kontuzję mózgu i kilka pęknięć kości czaszki, z których jedno lub kilka rozpoznaje się jako otwarte.

Dla otwartej formy TBI charakterystyczna jest długotrwała utrata przytomności. W ciężkich przypadkach pacjent może zapaść w śpiączkę.

Ofiara z otwartym uszkodzeniem czaszki może być obserwowana:

• drgawki;
• ochrypły i przerywany oddech;
• brak koordynacji ruchów.

Urazowe uszkodzenie mózgu - pierwsza pomoc

Natychmiast po wystąpieniu wypadku należy wezwać pogotowie ratunkowe. Pamiętaj, aby wskazać operatorowi przyczynę i charakter obrażeń odniesionych podczas rozmowy.

Osoba poszkodowana w czaszce nie może:

1. nosić do przybycia karetki;
2. pozostawić bez opieki;
3. spróbuj wstać lub wylądować.

Przed przybyciem karetki poszkodowanego należy położyć na plecach. Aby uniknąć infekcji w otwartej ranie, należy ją wyścielić watą z gazy bawełnianej, a następnie zamknąć bandażem.

Cały okres czasu przed przybyciem karetki powinien być monitorowany, tak aby po wymiotach osoba poszkodowana nie zadławiła się wymiotami.

W rzeczywistości cała podstawowa pomoc, jaką osoby, które nie mają specjalnego wykształcenia medycznego mogą zapewnić osobie chorej, sprowadza się do tych prostych działań.

Zdarza się, że z jakiegoś powodu pacjent musi być przetransportowany do placówki medycznej na własną rękę, nie czekając na przybycie lekarzy. W takim przypadku otrzymuje pozycję poziomą i mocuje górną część ciała, aby zapewnić unieruchomienie kręgów szyjnych.

TBI - diagnoza

Rozpoznanie ofiary ustala się w placówce medycznej po badaniu. Przede wszystkim pacjent jest badany przez neuropatologa i chirurga, a następnie jest kierowany na prześwietlenie.

Zdjęcie rentgenowskie może ujawnić:

• zamknięte złamania;
• pęknięcia w czaszce;
• krwiaki.

Krwiaki powstałe w wyniku pęknięcia naczyń krwionośnych prowadzą do przesunięcia struktur mediany. Echo ec pomaga wykryć te zmiany. Ta metoda badawcza jest używana głównie ze względu na jej dostępność.

Najcenniejsze w diagnozie mają takie nowoczesne metody badawcze jak:

1. rezonans magnetyczny (MRI);
2. tomografia komputerowa;
3. oftalmoskopia.

Z ich pomocą można zidentyfikować wszystkie rodzaje uszkodzeń, które można uzyskać podczas TBI. Jedyną wadą MRI jest to, że ta metoda jest dość kosztowna.

Jednak w niektórych przypadkach, gdy diagnoza jest skomplikowana z jakiegokolwiek powodu, tomografia mózgu staje się jedynym sposobem ustalenia wiarygodnej diagnozy.

Urazowe uszkodzenie mózgu - leczenie

Leczenie pacjentów z jakąkolwiek formą urazowego uszkodzenia mózgu odbywa się w szpitalu. W przypadku złamań otwartych i zniekształceń nadtwardówkowych (krwiaki) często wymagana jest interwencja chirurgiczna.

Pacjent, który doznał urazu głowy, powinien odpoczywać w łóżku. Małe krwiaki i siniaki są leczone lekami.

W leczeniu pourazowych uszkodzeń mózgu przepisać:

• leki stymulujące metabolizm w tkance mózgowej, przywracające mikrokrążenie mózgowe (Cavinton, Eufillin);
• leki przeciwbólowe;
• środki uspokajające;
• kompleksy witaminowe, które pozwalają szybko odzyskać ciało w okresie rehabilitacji.

Leczenie skojarzone pozwala w krótkim czasie przywrócić zdrowie ludzkie po urazie. Ogólnie, czas trwania leczenia zależy od indywidualnej zdolności ludzkiego ciała do szybkiej regeneracji i złożoności otrzymywanego urazu.

Pacjenci z łagodnym wstrząsem mózgu mogą być leczeni w domu. Najważniejsze jest przestrzeganie leżenia w łóżku i unikanie stresujących sytuacji. Głośna muzyka, oglądanie filmów wywołujących silne podniecenie emocjonalne, a także uczucie strachu w trakcie leczenia są niedopuszczalne.

TBI - konsekwencje

Uszkodzenie czaszki i kory mózgowej jest niebezpieczne z jej skutkami. W ciężkich przypadkach osoba po urazie może zapaść w śpiączkę.

Po dwóch tygodniach w tym stanie ofiara traci wiele ważnych funkcji do normalnego funkcjonowania. W rezultacie uszkodzenie mózgu może być osłabione:

W przypadku, gdy uszkodzenie było niewielkie, funkcje życiowe ciała są stopniowo przywracane. Osoba, która przetrwała długą śpiączkę, musi na nowo uczyć się elementarnych rzeczy.

Często w procesie rehabilitacji tacy pacjenci muszą być przeszkoleni do chodzenia, samodzielnego jedzenia.

Często po doznaniu urazu mózgu u pacjentów:

1. drętwienie kończyn;
2. częściowa utrata czułości;
3. zaburzenia psychiczne;
4. naruszenie funkcji motorycznych,
5. utrata wzroku;
6. utrata zdolności słyszenia;
7. zaburzenia snu;
8. częściowa utrata pamięci (tak zwane zaniki pamięci);
9. całkowita amnezja;
10. choroby zakaźne (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest zapalną chorobą błon rdzeniowych i / lub mózgu).

Konsekwencje po urazowym uszkodzeniu mózgu mogą przejawiać się w czasie. Nawet łagodna postać wstrząsu mózgu może powodować nieprzyjemne konsekwencje w miarę upływu czasu. W ciężkich przypadkach TBI może być śmiertelna.

Rehabilitacja po urazowym uszkodzeniu mózgu

Aby pacjent był w pełni wyleczony po urazie, lekarze zalecają zestaw środków mających na celu rehabilitację organizmu:

• terapia ruchowa;
• chodzić na świeżym powietrzu;
• kompleksy witaminowe;
• leki.

Czas trwania rehabilitacji zależy całkowicie od ciężkości uszkodzenia mózgu. Im lżejszy stopień otrzymanych obrażeń, tym łatwiej i szybciej odzyskuje ciało. Ciężkie obrażenia prowadzą do uszkodzenia mózgu, po którym rehabilitacja może przeciągać się przez lata.

Pierwsza pomoc w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu

Mówiąc o urazie głowy, większość ludzi kojarzy się z wstrząsem mózgu. Rzeczywiście, z powodu przewagi rozmiaru nad częścią twarzy, obszary czaszki otrzymują znacznie częściej efekty fizyczne.

A jeśli siła uderzenia jest wysoka, nasilenie stanu w przypadku uszkodzenia mózgu, nawet życia osoby, może zależeć od działań osób znajdujących się obok niej. Terminowa i właściwie udzielona pierwsza pomoc w przypadku urazu głowy może zapobiec możliwym skutkom ogólnego i neurologicznego zdrowia i stać się dobrą podstawą szybkiego powrotu do zdrowia ofiary.

Definicja "pierwszej pomocy" nie oznacza dostępności specjalnej wiedzy, w szczególności urządzeń do jej realizacji. Podstawowe umiejętności określające podstawowe parametry życiowe (puls, oddychanie, stan świadomości), zdolność do wykonywania sztucznego oddychania, zatrzymanie krwawienia będą wystarczające. A jeśli sprawa nie ogranicza się do "bump", należy wezwać pogotowie ratunkowe.

Należy zauważyć, że w przypadku urazu czaszkowo-mózgowego (TBI) często występuje dezorientacja, a ofiara może nie do końca odpowiednio ocenić swój stan. A przy poważnym uszkodzeniu mózgu pojawia się "jasna luka", gdy po początkowych manifestacjach klinicznych rozpoczyna się okres wyimaginowanego samopoczucia.

Krótko o rodzajach urazów głowy

Istnieje wiele różnych klasyfikacji szkód.

Dwie duże grupy to:

• Uraz części twarzowej - od linii brwi do brody.
• Uszkodzenie mózgu.

W obu przypadkach działają czynniki fizyczne:

• bez uszkodzenia warstwy osłonowej - siniak, krwiak, przemieszczenie, ciało obce bez penetracji;
• z uszkodzeniem - otarcie, rana, oparzenie; w osobnych grupach uważa się za ukąszenia zwierząt i wynikające z użycia broni.

Urazowe uszkodzenie mózgu dzieli się na:

1. zamknięte (wstrząs mózgu, stłuczenie, ucisk mózgu, złamanie podstawy czaszki) bez uszczerbku na integralności skóry;
2. otwarty - z obecnością rany;
3. penetrujące - z uszkodzeniem wyściółki mózgu.

Pierwsza pomoc może się znacznie różnić pod względem zakresu, działania i dalszych środków nadzwyczajnych, w zależności od rodzaju urazu głowy lub jego kombinacji z innymi obrażeniami.

Podstawowe zasady interwencji przedmedycznej w przypadku urazu głowy

• Nie szkodzić! Nie można podać (wstrzyknąć) zaatakowanego leku. Nie zmieniaj pozycji jego ciała (obracaj) ani segmentów (głowy, ramion, nóg), chyba że jest to absolutnie konieczne. Nie próbuj samodzielnie usuwać obcego ciała.
• Oceń stan poszkodowanego. Reakcja mózgu na uszkodzenie jest inna: nieobecność (pod działaniem znacznej siły), dezorientacja (oszałamianie), utrata przytomności. Określa ogólny stan obecności czynności serca (puls) i oddychania spontanicznego. Ocena stanu jest uzupełniona wykryciem wypływu krwi lub innych płynów z ran lub nosa, ucha.
• Aby wykonać pilne działania. Pierwsza pomoc w przypadku urazu głowy i czaszki twarzy sprowadza się do możliwego przerwania działania czynnika uszkadzającego, przywrócenia drożności górnych dróg oddechowych, unieruchomienia głowy i szyi zaimprowizowanymi środkami, zatrzymania krwawienia. Ponadto ważne jest utrzymywanie kontaktu - jeśli ofiara jest przytomna, pożądane jest, aby pozostał w niej.
• Zorganizuj ewakuację ofiary. Nawet drobne uszkodzenia czaszki obejmujące mózg mogą powodować niewielką dezorientację - rannych nie można prowadzić pojazdem. W przypadku poważniejszych obrażeń głowy zaleca się wezwanie zespołu ratowniczego. W przypadku braku świadomości i sytuacji zagrażających życiu, ewakuacja jest przeprowadzana przez specjalistyczną brygadę awaryjną.

Kryteria oceny stanu

Odnosząc się do ofiary, zgodnie z jego odpowiedzią, można założyć, jak poważne są obrażenia. Pourazowemu uszkodzeniu mózgu o lekkim i umiarkowanym nasileniu towarzyszy dezorientacja. Można zaobserwować: dezorientacja czasoprzestrzenna, letarg, zaburzenia mowy, zanik pamięci. Często niepokojący: silny ból głowy, zwiększona reakcja na światło lub dźwięk, szumy uszne, zawroty głowy, nudności i wymioty bez ulgi. Wizualnie można określić bladość skóry, nadmierne pocenie się; drganie gałek ocznych (oczopląs poziomy), inna średnica źrenic; krwawienie i inne uszkodzenia tkanek miękkich.

Ciężkie i bardzo ciężkie TBI prowadzą do utraty przytomności, depresji czynności serca i układu oddechowego. Impuls jest sprawdzany na promieniowej (na wewnętrznej powierzchni przedramienia w pobliżu stawu nadgarstkowego, od strony kciuka) lub na śpiącej (wzdłuż przedniej krawędzi mięśni szyi, tuż poniżej kąta dolnej szczęki) tętnic. Oddech jest określany ruchem klatki piersiowej lub dotykiem, tak blisko jak to jest możliwe dłoni lub przedramienia do zranionej jamy ustnej i nosa. Z nosa, ucha może wypływać krew lub bezbarwny płyn. Napady są możliwe.

Jeśli znajdziesz ofiarę z urazem głowy w poważnym lub bardzo poważnym stanie, powinieneś natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe i służby ratunkowe (numer telefonu 112 dla wszystkich operatorów telekomunikacyjnych i regionów Federacji Rosyjskiej). Dyspozytor podpowie sekwencję działań, pozostając w kontakcie aż do przybycia lekarzy.

Wydarzenia przed przybyciem lekarzy

Duszność górnych dróg oddechowych utrzymuje się delikatnie obracając głowę w bok, aby uniknąć wdychania (zasysania) wymiocin. W przypadku braku świadomości, język może spaść - musisz położyć dłoń na policzku ofiary (kciuk znajdzie się na kościach policzkowych), użyć podkładki palca wskazującego, aby docisnąć kąt dolnej szczęki, która przesunie się do przodu.

Awaryjna resuscytacja krążeniowo-oddechowa wykonywana jest tylko w przypadkach znacznego braku oddychania i pulsu. Ofiara musi leżeć na plecach, na twardej powierzchni. Przybliżony stosunek to 2 sztuczne oddechy dla 10 (dla dzieci), 15 (dla dorosłych), naciśnięcie pośredniego masażu serca. Sprawdź stan przeprowadzany co 2-3 cykle.

Otwarciu TBI towarzyszy krwawienie. Aby zatrzymać (zmniejszyć) ją w fazie pierwszej pomocy, wystarczy naciągnąć bandaż lub ręcznie nacisnąć czystą ściereczkę. W nagłych wypadkach, z masywnym krwawieniem z dużego naczynia, wolno wcisnąć go w ranę palcami.

Aby naprawić głowę i odcinki szyjki macicy, na etapie udzielania pierwszej pomocy, wystarczy zaimprowizowany wałek, aby zapobiec przypadkowym ruchom.

Pierwsza pomoc w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu

W przypadku podejrzenia uszkodzenia mózgu lub czaszki konieczne jest pilne dostarczenie ofiary do szpitala. Tylko profesjonaliści wykorzystujący specjalne instrumentalne metody badań mogą określić obecność i ciężkość urazowego uszkodzenia mózgu. W niektórych przypadkach niezbędna wczesna operacja determinuje rokowanie pacjenta.

Konieczne jest wezwanie pogotowia. Pomóż poszkodowanemu zająć pozycję na brzuchu, aby zapobiec przedostawaniu się wymiocin do dróg oddechowych. W przypadku wymiotów konieczne jest uwolnienie jamy ustnej od wymiotów, aby pomóc w przepłukaniu jamy ustnej, aby zapewnić dostęp świeżego powietrza do pomieszczenia.

W przypadku urazów tkanek miękkich czaszki konieczne jest stosowanie sterylnego opatrunku. Czasami z niewielkimi urazami głowy, małe tętnice są uszkodzone, co może prowadzić do masywnej utraty krwi. W takim przypadku konieczne jest zatrzymanie krwawienia. Zwykle można to zrobić dobrze, naciskając skórę palcami o czaszkę w obszarze krwawiącego naczynia, po czym w tym miejscu należy przyłożyć ciasny sterylny bandaż z rolką. W niektórych przypadkach kręgosłup szyjny jest unieruchamiany sztywnym kołnierzem lub innymi materiałami. Wynika to z faktu, że urazy głowy często można łączyć z uszkodzeniem odcinka szyjnego kręgosłupa.

W przypadku silnego bólu głowy stosuje się leki przeciwbólowe: do 4 ml 50% wodnego roztworu metamizolu sodu domięśniowo lub dożylnie, 2 ml ketorolaku (30 mg w 1 ml) domięśniowo itp. Podawanie postaci leku przeciwbólowego w tabletkach jest dopuszczalne przy braku nudności i wymiotów. Nie zaleca się stosowania do analgezji przeciwbólowych środków przeciwbólowych, ponieważ mogą one hamować oddychanie. Stosowanie leków przeciwbólowych jest niedopuszczalne w przypadku współistniejących urazów brzucha (trudnych do zdiagnozowania), jest niewłaściwe u pacjentów z głęboką depresją świadomości. W przypadku wymiotów i silnych nudności 2 ml roztworu metoklopramidu wstrzykuje się domięśniowo. Jego użycie jest nieuzasadnione w przypadku poważnych obrażeń, ponieważ powoduje obniżenie ośrodka oddechowego. Jako środek przeciwwymiotny można użyć domięśniowo 2 ml 2% roztworu hydrotartrate platifillin. Jeśli to możliwe, do ofiary podaje się tlen, co zapobiega głodzeniu mózgu i jego obrzękowi.

Co to jest traumatyczne uszkodzenie mózgu, jak je zdobyć

Pod pojęciem traumatycznego uszkodzenia mózgu wszystkie przypadki upadają, w wyniku czego diagnozuje się:

• jakiekolwiek uszkodzenie kości czaszki;
• tkanka mózgowa;
• naczynia wewnątrzczaszkowe;
• nerwy czaszkowe.

Najczęściej takie obrażenia człowiek otrzymuje w wyniku kolizji drogowych, cios otrzymany w upadku z dużej wysokości. Są też kontuzje sportowe, domowe, karne.

Urazowe uszkodzenie mózgu może być otwarte lub zamknięte. Oba typy obrażeń są równie niebezpieczne i mogą być śmiertelne.

Rodzaje TBI

Zamknięte urazy głowy - objawy zamkniętego uszkodzenia czaszkowo-mózgowego

Następujące zewnętrzne znaki wskazują, że ofiara ma zamkniętą formę uszkodzenia czaszki:

1. otarcia i rany na głowie i twarzy;
2. krwawienie z nosa lub płynu mózgowo-rdzeniowego, czasami uszy, usta;
3. utrata przytomności;
4. złamanie kości czaszki;
5. napięcie szyi.

Czas trwania utraty przytomności zależy od ciężkości uszkodzenia. Następujące objawy są charakterystyczne dla zamkniętego urazu głowy:

• silny ból głowy;
• nudności;
• wymioty;
• senność;
• utrata przytomności;
• utrata pamięci;
• zmętnienie świadomości;
• dzwonienie w uszach;
• ogólne osłabienie.

Utrata pamięci (amnezja), wywołana przez uraz, trwa dla każdego pacjenta w innym okresie czasu i zależy od ciężkości uszkodzenia mózgu.

Do zamkniętego urazu głowy należą również:

1. wstrząs mózgu;
2. stłuczenie mózgu;
3. krwotoki wewnętrzne i krwiaki.

Otwarte uszkodzenie czaszkowo-mózgowe - objawy OSHT

Open nazwał taki uraz czaszki, gdy wraz z zewnętrzną tkanką mięśniową i skórą głowy są uszkodzone kości czaszki. Jeśli wraz z nimi są uszkodzone pochewki mózgowe, uraz jest uważany za penetrujący. Otwarta forma uszkodzenia jest uważana za bardziej niebezpieczną niż zamknięta ze względu na wysokie ryzyko zakażenia rany.

Dość często otwarte formy uszkodzeń są połączone z zamkniętymi obrażeniami. W tym samym czasie, osoba w wyniku wypadku może dostać kontuzję mózgu i kilka pęknięć kości czaszki, z których jedno lub kilka rozpoznaje się jako otwarte.

Dla otwartej formy TBI charakterystyczna jest długotrwała utrata przytomności. W ciężkich przypadkach pacjent może zapaść w śpiączkę.

Ofiara z otwartym uszkodzeniem czaszki może być obserwowana:

• drgawki;
• ochrypły i przerywany oddech;
• brak koordynacji ruchów.

Urazowe uszkodzenie mózgu - pierwsza pomoc

Natychmiast po wystąpieniu wypadku należy wezwać pogotowie ratunkowe. Pamiętaj, aby wskazać operatorowi przyczynę i charakter obrażeń odniesionych podczas rozmowy.

Osoba poszkodowana w czaszce nie może:

1. nosić do przybycia karetki;
2. pozostawić bez opieki;
3. spróbuj wstać lub wylądować.

Przed przybyciem karetki poszkodowanego należy położyć na plecach. Aby uniknąć infekcji w otwartej ranie, należy ją wyścielić watą z gazy bawełnianej, a następnie zamknąć bandażem.

Cały okres czasu przed przybyciem karetki powinien być monitorowany, tak aby po wymiotach osoba poszkodowana nie zadławiła się wymiotami.

W rzeczywistości cała podstawowa pomoc, jaką osoby, które nie mają specjalnego wykształcenia medycznego mogą zapewnić osobie chorej, sprowadza się do tych prostych działań.

Zdarza się, że z jakiegoś powodu pacjent musi być przetransportowany do placówki medycznej na własną rękę, nie czekając na przybycie lekarzy. W takim przypadku otrzymuje pozycję poziomą i mocuje górną część ciała, aby zapewnić unieruchomienie kręgów szyjnych.

TBI - diagnoza

Rozpoznanie ofiary ustala się w placówce medycznej po badaniu. Przede wszystkim pacjent jest badany przez neuropatologa i chirurga, a następnie jest kierowany na prześwietlenie.

Zdjęcie rentgenowskie może ujawnić:

• zamknięte złamania;
• pęknięcia w czaszce;
• krwiaki.

Krwiaki powstałe w wyniku pęknięcia naczyń krwionośnych prowadzą do przesunięcia struktur mediany. Echo ec pomaga wykryć te zmiany. Ta metoda badawcza jest używana głównie ze względu na jej dostępność.

Najcenniejsze w diagnozie mają takie nowoczesne metody badawcze jak:

1. rezonans magnetyczny (MRI);
2. tomografia komputerowa;
3. oftalmoskopia.

Z ich pomocą można zidentyfikować wszystkie rodzaje uszkodzeń, które można uzyskać podczas TBI. Jedyną wadą MRI jest to, że ta metoda jest dość kosztowna.

Jednak w niektórych przypadkach, gdy diagnoza jest skomplikowana z jakiegokolwiek powodu, tomografia mózgu staje się jedynym sposobem ustalenia wiarygodnej diagnozy.

Urazowe uszkodzenie mózgu - leczenie

Leczenie pacjentów z jakąkolwiek formą urazowego uszkodzenia mózgu odbywa się w szpitalu. W przypadku złamań otwartych i zniekształceń nadtwardówkowych (krwiaki) często wymagana jest interwencja chirurgiczna.

Pacjent, który doznał urazu głowy, powinien odpoczywać w łóżku. Małe krwiaki i siniaki są leczone lekami.

W leczeniu pourazowych uszkodzeń mózgu przepisać:

• leki stymulujące metabolizm w tkance mózgowej, przywracające mikrokrążenie mózgowe (Cavinton, Eufillin);
• leki przeciwbólowe;
• środki uspokajające;
• kompleksy witaminowe, które pozwalają szybko odzyskać ciało w okresie rehabilitacji.

Leczenie skojarzone pozwala w krótkim czasie przywrócić zdrowie ludzkie po urazie. Ogólnie, czas trwania leczenia zależy od indywidualnej zdolności ludzkiego ciała do szybkiej regeneracji i złożoności otrzymywanego urazu.

Pacjenci z łagodnym wstrząsem mózgu mogą być leczeni w domu. Najważniejsze jest przestrzeganie leżenia w łóżku i unikanie stresujących sytuacji. Głośna muzyka, oglądanie filmów wywołujących silne podniecenie emocjonalne, a także uczucie strachu w trakcie leczenia są niedopuszczalne.

TBI - konsekwencje

Uszkodzenie czaszki i kory mózgowej jest niebezpieczne z jej skutkami. W ciężkich przypadkach osoba po urazie może zapaść w śpiączkę.

Po dwóch tygodniach w tym stanie ofiara traci wiele ważnych funkcji do normalnego funkcjonowania. W rezultacie uszkodzenie mózgu może być osłabione:

W przypadku, gdy uszkodzenie było niewielkie, funkcje życiowe ciała są stopniowo przywracane. Osoba, która przetrwała długą śpiączkę, musi na nowo uczyć się elementarnych rzeczy.

Często w procesie rehabilitacji tacy pacjenci muszą być przeszkoleni do chodzenia, samodzielnego jedzenia.

Często po doznaniu urazu mózgu u pacjentów:

1. drętwienie kończyn;
2. częściowa utrata czułości;
3. zaburzenia psychiczne;
4. naruszenie funkcji motorycznych,
5. utrata wzroku;
6. utrata zdolności słyszenia;
7. zaburzenia snu;
8. częściowa utrata pamięci (tak zwane zaniki pamięci);
9. całkowita amnezja;
10. choroby zakaźne (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest zapalną chorobą błon rdzeniowych i / lub mózgu).

Konsekwencje po urazowym uszkodzeniu mózgu mogą przejawiać się w czasie. Nawet łagodna postać wstrząsu mózgu może powodować nieprzyjemne konsekwencje w miarę upływu czasu. W ciężkich przypadkach TBI może być śmiertelna.

Rehabilitacja po urazowym uszkodzeniu mózgu

Aby pacjent był w pełni wyleczony po urazie, lekarze zalecają zestaw środków mających na celu rehabilitację organizmu:

• terapia ruchowa;
• chodzić na świeżym powietrzu;
• kompleksy witaminowe;
• leki.

Czas trwania rehabilitacji zależy całkowicie od ciężkości uszkodzenia mózgu. Im lżejszy stopień otrzymanych obrażeń, tym łatwiej i szybciej odzyskuje ciało. Ciężkie obrażenia prowadzą do uszkodzenia mózgu, po którym rehabilitacja może przeciągać się przez lata.

Pierwsza pomoc w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu

Bez względu na ciężkość urazowego uszkodzenia mózgu, nie należy lekceważyć nasilenia jego konsekwencji i komplikacji. Chociaż ten organ jest uważany za najbardziej anatomicznie chroniony przed zewnętrznymi naciskami i urazami, istnieje wiele przyczyn naruszenia integralności kości i tkanek miękkich czaszki, wstrząsów i urazów wymagających pilnej pomocy rannemu pacjentowi.

W związku z tym obrażeniem istnieją szczególne oznaki oraz znaczenie właściwej, właściwej i natychmiastowej pomocy poszkodowanemu. Ważne jest, aby cenny czas nie został utracony, aby każdy miał pojęcie, co zrobić z traumatycznym uszkodzeniem mózgu, ponieważ niewiedza i opóźnienie może kosztować życie niektórych ofiar. W statystyce medycznej obrażenia głowy są przypisywane smutnemu, wiodącemu miejscu, zdarzają się dzieciom i młodzieży.

Dlaczego?

Urazowe uszkodzenie mózgu to połączenie uszkodzenia mózgu, tkanki miękkiej i tkanki kostnej czaszki, wynikające z:

• wypadki drogowe;
• obrażenia zawodowe;
• nieudany wysiłek fizyczny;
• spada z wysokości;
• bezpośredni cios w głowę;
• ściskając kości czaszki.

Rodzaje urazów FM

Najczęstsze kategorie urazów głowy obejmują:

• wstrząs mózgu - w przypadku urazu występuje łza, uszkodzenie szarej substancji w mózgu;
• stłuczenie (kontuzja) - uszkodzenie poszczególnych części mózgu;
• ściskanie mózgu i tkanki kostnej. Dzięki traumatycznemu tworzeniu się krwiaka nacisk jest kładziony na mózg. Nasilenie urazu i jego konsekwencje zależą od obszaru i umiejscowienia krwiaka. Podczas ściskania kości czaszki może dojść do naruszenia całości i zwiększonego nacisku na mózg;
• złamanie podstawy czaszki i jej łuku.

W zależności od rodzaju uszkodzenia są:

• zamknięte (z urazami wewnętrznymi i zewnętrznymi siniakami tkanek miękkich);
• otwarte (w którym, oprócz skóry głowy, płytka ścięgna jest uszkodzona (rozcięgno));
• penetrujące (w którym występuje naruszenie integralności skóry głowy, opony twardej).

Stopień ciężkości urazu dzieli się na:

Znaki

Pierwsza pomoc w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu wiąże się głównie z określeniem neurologicznego obrazu klinicznego pacjenta i zewnętrznych obrażeń.

TBI ma objawy wymagające szczególnej uwagi i obowiązkowej pomocy medycznej:

• intensywne krwawienie;
• przepływ krwi z uszu i nosa;
• ostry ból w głowie;
• zakłócenia rytmu lub osłabienie oddychania;
• zaburzenie świadomości;
• długotrwała utrata przytomności;
• wadliwe działanie aparatu przedsionkowego, utrata równowagi, niezrównoważone ruchy;
• całkowita utrata ruchliwości niektórych kończyn szkieletu lub osłabienie tkanki mięśniowej;
• drgawki;
• wymioty;
• niejasność słów;
• brak reakcji odruchowej źrenicy na wiązkę światła, itp.

W przypadku urazowego uszkodzenia mózgu, pacjenta należy zabrać do placówki medycznej. Nawet z pozornie nieobecnymi urazami, wymaga dodatkowego badania i instalacji dokładnej diagnozy.

Wiele zakończeń nerwowych jest skoncentrowanych w głowie osoby odpowiedzialnej za wąchanie, połykanie, utrzymywanie równowagi, słuchu, wzroku itp. Nieprawidłowe działanie jednego z narządów wewnętrznych powinno być powodem powołania przez lekarza leczenia i pomocy doraźnej w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu.

Diagnozowanie

Wśród środków służących do diagnozowania obrażeń i określania stopnia ciężkości są:

• konsultacja z neurologiem;
• radiografia wymagana do określenia integralności kości czaszki;
• Echo EEG jest potrzebne, aby wyeliminować pojawianie się nowotworów wewnątrzczaszkowych;
• oftalmoskopia, umożliwia identyfikację problemów wzrokowych, wykrycie obrzęku dysków nerwu wzrokowego;
• Badanie CT - obejmuje identyfikację krwiaków, krwotoków wewnętrznych.

Pierwsza pomoc

Pierwsza pomoc w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu jest podstawowym zadaniem człowieka. Przed przybyciem lekarzy ważne jest, aby wykonać wszystkie niezbędne środki i zapewnić ofierze natychmiastowe wsparcie. Po zranieniu pacjent często traci przytomność i pamięć, które z reguły odzyskuje się wraz z upływem czasu.

Kliknij, aby powiększyć

Bardzo ważne jest, aby poczekać na przybycie lekarzy i wyjaśnić im przyczyny i okoliczności obrażeń. Pomoże to im w podjęciu właściwych i pilnych działań w celu reanimacji i leczenia pacjenta. W przypadku pierwszej pomocy należy wykonać następujące czynności:

• konieczne jest umieszczenie poszkodowanego na plecach bez wkładania poduszek lub wałków pod głowę, powierzchnia powinna być gładka i jędrna;
• nieprzytomny pacjent musi odwrócić głowę na bok. Jest to konieczne, aby uniknąć uduszenia się wymiocin i uniemożliwić zatopionym językiem blokowanie przepływu powietrza do dróg oddechowych;
• transport pacjenta następuje po unieruchomieniu głowy i szyi;
• gdy zraniony organizm jest zaciśnięty między przedmiotami, nie musisz próbować wyodrębnić go samodzielnie. Może to prowadzić do dodatkowych obrażeń;
• w obecności otwartego TBI należy użyć sterylnego opatrunku, aby zapobiec przedostawaniu się infekcji i patogennych bakterii do rany. Aby to zrobić, bandaże są impregnowane roztworem soli na brzegu rany, a następnie na górze umieszczany jest bandaż. Ona mocno się bandażuje. Pomaga zatrzymać utratę krwi i chroni ranę. Równie ważne jest, aby spróbować przynajmniej uszkodzić uszkodzoną tkankę;
• zaciskanie palcem otwartej rany pomoże zatrzymać krwawienie;
• Możesz unieruchomić szyję i głowę pacjenta specjalnym kołnierzem aptecznym.

Zrozumienie powagi urazu, pomoc w TBI, nie zapomnij o dokładności wszystkich działań. Zapobiegnie to odczuwaniu przez pacjenta silnego bólu i nie pozwoli zapobiec możliwym powikłaniom po urazie.

Błędy

Pierwsza pomoc zapewnia skoordynowane działania wszystkich uczestników na wszystkich etapach leczenia. Często jednak brak doświadczenia i zamieszanie osoby bliskiej ofierze prowadzi do błędów. Nie możesz:

• obsadź rannych;
• uciekać się do ostrych i szorstkich ruchów;
• unieść i postawić na nogi;
• zostaw to, pozostawiając bez obserwacji.

W takim przypadku pacjent jest w potrzebie znieczulenia i znieczulenia, ale nie zaleca się go podawać, ponieważ prowadzi to do trudności w diagnozowaniu i określaniu objawów obrażeń, ukrywając pełen obraz objawów.

Jednocześnie należy uważnie monitorować oddech, puls i bicie serca rannych. W przypadku braku objawów życiowych stosuje się sztuczne oddychanie lub masaż mięśnia sercowego. Jeśli widoczne fragmenty kości zostaną wykryte przez otwartą ranę, nie należy ich usuwać. Może to prowadzić do ciężkiego krwawienia. Warto pamiętać, że ofiary urazu głowy są w stanie szoku, a ich prośby często szkodzą zdrowiu. W związku z tym, biorąc pod uwagę skalę obrażeń, konieczne jest przestrzeganie wyłącznie zasad renderowania PMT w TBI.

Konsekwencje

Nasilenie urazu głowy leży w częstym zgonach u pacjentów. W zależności od stopnia ciężkości pacjenta można leczyć w szpitalu, spać w łóżku domowym lub poważną operację z długim procesem rehabilitacji i powrotu do zdrowia.

Wszyscy, potencjalni świadkowie traumatycznego uszkodzenia mózgu, muszą wiedzieć, że bezczynność lub brak pomocy poszkodowanym prowadzą do odpowiedzialności karnej.

W TBI początkowy, ostry okres po urazie jest szczególnie niebezpieczny. Specjaliści mają na to 2 godziny. Lekarz wykonuje następujące czynności mające na celu:

• odbudowa dróg oddechowych i wentylacja płuc;
• eliminacja szoku;
• odzyskanie ciśnienia krwi;
• normalizacja bilansu wodnego;
• obserwacja wskaźników temperatury.

Wszystkie dokładne i dobrze wykonane działania pomogą ocalić życie i zdrowie wielu pacjentów.