Co to jest lek "Aspiryna"

Aspiryna jest lekiem, który szybko usuwa proces zapalny, łagodzi ból o różnej etiologii, pomaga w gorączce, itp. Jest znany w wielu krajach. Lek znajduje się na liście niezbędnych leków WHO. Jakie jest inne imię Aspiryny?

Właściwości aspiryny

W medycynie kora wierzby jest znana jako skuteczny środek pomagający usunąć ciepło. Jednak leki na jego podstawie doprowadziły do ​​nieprzyjemnych konsekwencji, które przejawiały się w nudnościach i nieznośnym bólu w jamie brzusznej.

Kwas acetylosalicylowy (ASA), inna nazwa Aspiryny, został po raz pierwszy uzyskany z kory wierzby na początku XIX wieku. W połowie wieku odkryto chemiczną formułę kwasu salicylowego. Po raz pierwszy próbki ASK, które stały się odpowiednie do użytku medycznego, zostały przyjęte przez pracowników Bayer. Ta firma rozpoczęła sprzedaż leku pod nazwą handlową Aspirin.

Nieco później prawo do sprzedaży otrzymanego leku i innych firm, które pozwoliły narkotykowi dostać się na półki wszystkich aptek na świecie.

Kwas acetylosalicylowy lub Acidum acetylsalicylicum (łacińska nazwa Aspirin) był jedynym lekiem należącym do grupy niesteroidowych leków o działaniu przeciwzapalnym. Lek był prawdziwym przełomem w medycynie. Dzięki temu liczba zgonów z powodu gorączki znacznie spadła, a po tym, jak okazało się, że właściwość Aspiryna jest odporna na zakrzepy krwi w naczyniach, ludzie mogli żyć normalnie po zawale serca, udarze itp.

Kwas acetylosalicylowy (drugie imię Aspiryna) ma w rzeczywistości wyjątkowe właściwości. W latach 70. ujawniono, że jest w stanie powstrzymać działanie prostogladiny. Ze względu na tę właściwość, z pomocą aspiryny, stan zapalny jest eliminowany ze względu na wpływ na procesy zachodzące w jego skupieniu.

Działanie przeciwbólowe i eliminacja gorączki spowodowane są dezaktywacją obszarów mózgu, które są odpowiedzialne za odczuwanie bólu i termoregulacji.

Innym wskazaniem do stosowania jest zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe i ból w głowie. Przy systematycznym przyjmowaniu aspiryny krew ulega upłynnieniu, a prześwity w naczyniach stają się większe, co zapobiega rozwojowi zawałów serca i udarów u pacjentów z tendencją do tworzenia skrzepów krwi.

Salicylowy ester kwasu octowego (inaczej nazywany aspiryną) jest szeroko stosowany w życiu codziennym. Jedna tabletka złagodzi stan po zatruciu alkoholem. Szczególnie w tym celu należy kupić lek Alka-Seltzer lub Aspirin UPSA (zwany lekiem na kaca, który zawiera kwas acetylosalicylowy).

Warto zauważyć, że zgodnie z badaniami przeprowadzonymi na University of Oxford, systematyczne stosowanie aspiryny zmniejszy ryzyko rozwoju onkologii w piersi, prostacie, przełyku, płucach i gardle.

Stosowanie kwasu acetylosalicylowego (zwanego Aspiryną) może być stosowane samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami. Obecnie jest wiele narzędzi, w których jest on zawarty - Citramon, Askofen, Asfen, Kofitsil, Acelisin. Weź lek samodzielnie i w połączeniu z innymi lekami.

Aspiryna na przeziębienia

Aspiryna lub kwas acetylosalicylowy to lek, który szybko łagodzi nawet najcięższe bóle różnego pochodzenia i niekorzystnie wpływa na ognisko zapalne. Oprócz tych właściwości lek ten jest często przepisywany w celu rozcieńczenia gęstej krwi osób podatnych na tworzenie się skrzepów krwi w krwioobiegu. Często stosuje się również aspirynę na przeziębienie, ponieważ jest ona w stanie wyeliminować gorączkę, szybko obniżając jej temperaturę.

W jakich dawkach konieczne jest stosowanie kwasu acetylosalicylowego na przeziębienia, istnieją przeciwwskazania do stosowania, uczymy się dalej.

Źródła:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/aspirin__1962
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=712d0942-5c3e-4391-96b3-08f47af0de08t=

Znalazłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter

Na półkach: czym jest aspiryna i dlaczego jej potrzebujesz

Aspiryna to kwas acetylosalicylowy, najstarszy lek przeciwbólowy. Aspiryna WHO otrzymała tytuł "leku niezbędnego".

Aspiryna jest nazywany również kwasem acetylosalicylowym Askopirin, Aspivatrin, Aspikor, aspinate, aspitrin, Asprovit, Atsekardol, Atssbirin, KardiASK, Kardiopirin, Cardiomagnyl, Nekstrim Szybka Taspir, Terapin zakrzepowego ACC Upsarin Uppsala, Fluspirin.

Jak działa aspiryna?

Eksperymentalna historia, sięgająca tysięcy lat, pozwala, z pełną odpowiedzialnością przed życiem i zdrowiem ludzi, stwierdzić, że ten lek, testowany na niezliczonej armii pacjentów, rzeczywiście ma cenne właściwości. W tym:

• środki przeciwbólowe;
• przeciwgorączkowy;
• przeciwzapalne.

Obecnie kwas acetylosalicylowy jest stosowany w profilaktyce i leczeniu wielu patologii: od raka jelita grubego do udaru mózgu, od migreny do reumatoidalnego zapalenia stawów, od stanu przedrzucawkowego po agresywne nowotwory prostaty.

Efekty działania aspiryny zależą bezpośrednio od przyjętej dawki:

• Do 325 mg dziennie - rozrzedzenie krwi, główne nowoczesne zastosowanie w zapobieganiu niektórym nieprzyjemnym rzeczom;
• Średnie dawki (do 2 gramów) - działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe;
• 4 lub więcej gramów dziennie - działanie przeciwzapalne, jest obecnie stosowane oszczędnie; również stymuluje wydalanie kwasu moczowego.

Ale nie można nazwać lekami opartymi na kwasie acetylosalicylowym panaceum na wszystkie choroby. Zgodnie z wynikami Aspree badania na dużą skalę, które trwały 5 lat i zaangażowanych 19.000 członków różnych ras zamieszkujących Ameryki Północnej i Australii kontynentach, dla zapobiegania demencji, zawału serca, udaru mózgu i innych chorób, mocno związany ze starzeniem się organizmu ludzkiego, aspiryna nie była bardziej skuteczna niż w porównaniu z nim podczas eksperymentu placebo.

Czasami po prostu przestaje działać, ponieważ powstaje oporność lub niewrażliwość organizmu na lek. To prawda, że ​​badania naukowe w różnych krajach wykazują różne wyniki. Dlatego odsetek osób o prawdziwej oporności na aspirynę można wywoływać tylko z dużym marginesem błędu. Według statystyk medycznych niewrażliwość na aspirynę występuje u 5 do 28% osób.

Kim jest aspiryna

Aspiryna może być przepisana w wielu przypadkach:

• Reumatoidalne zapalenie stawów (i młodzieńcze) jest pierwszym wyborem, ale stosowanie jest ograniczone przez konieczność stosowania dużych dawek, które toleruje niewiele osób.
• Zapobieganie incydentom sercowo-naczyniowym: udar, TIA, dławica piersiowa, zawał serca - właśnie z powodu zmniejszenia agregacji płytek krwi i zapewnienia prawidłowej reologii krwi ("upłynnienia").
• Spośród innych przyjemnych efektów okazało zapobiegania raka jelita grubego w czasie przewlekłego podawania małych dawek, co w efekcie spowodowało zaleceniami stosowania profilaktycznego te same grupy ryzyka 325 mg / dzień: osoby z zapalną chorobą jelit; rak piersi, jajnika, rak endometrium; raka lub gruczolaka okrężnicy, jak również raka jelita grubego, gruczolaka, polipowatości gruczolakowatej.
• W leczeniu bólu, czasami nawet z problemami nowotworowymi.

John McNeil, szef wspomnianego badania Aspree, opierając się na swoich odkryciach, powiedział, że chociaż aspiryna jest wskazana w zapobieganiu nawracającym zawałom serca i udarom u pacjentów, którzy już ich doświadczyli, zdrowi ludzie nie powinni regularnie przyjmować tego leku.

Amerykańscy eksperci stwierdzili, że długotrwałe stosowanie kwasu acetylosalicylowego nie jest ściśle widoczne dla tych, którzy już obchodzili 70. rocznicę, ale jeszcze nie zarejestrowali się u kardiologa.

Bądź ostrożny

Jak każdy inny lek, wraz z przydatnymi właściwościami, aspiryna dostępna dla każdego ma poważne przeciwwskazania. Na przykład użycie pozornie nieszkodliwej pigułki może prowadzić do krwawienia z przewodu pokarmowego, zespołu Raya, zaostrzenia dny moczanowej i tak dalej.

Nie należy "przepisywać" profilaktyce aspiryną na siebie, kwestia celowości jej długotrwałego stosowania powinna być ustalana przez ekspertów.

Nie zaleca się wyznaczania Aspiryny dzieciom poniżej 12 lat.

Nawet jedna dawka aspiryny nie jest wskazana u pacjentów z niektórymi chorobami przewodu pokarmowego, nietolerancją niesteroidowych leków przeciwzapalnych, hemofilią i niektórymi innymi przewlekłymi patologiami.

Jednakże na własne ryzyko nie można zaprzestać zażywania aspiryny. Anuluj spotkanie może być tylko lekarzem.

Aspiryna jest niebezpiecznym, ale pewnym przyjacielem

Być może, jeśli poprosisz któregoś z nas o nazwę najbardziej znanego leku, wszyscy będą pamiętać ten sam lek. Ta niesamowita pigułka w dzieciństwie uratowała nas przed wysoką temperaturą, a dojrzałe już dzieci dziękują jej za powrót do życia - rano, po przyjęciach i innych przypadkach lekkomyślnego picia. Niektórzy ludzie wiedzą, że starsi ludzie również przepisują ten lek - w małych dawkach, ale do codziennego użytku. Czy jest zbyt wiele funkcji dla jednego tabletu o wartości pensa?

I ten cudowny lek ma rozgłos - mówią, że może powodować bóle żołądka, i nie jest zalecane, aby dzieci w ogóle je dawały. Wszyscy pamiętają reklamy z telewizji - o tabletkach musujących, które są podobno lepsze niż zwykle, ale uważa się, że to od nich - jeszcze więcej szkód.

Jaki to rodzaj narkotyku? Oczywiście aspiryna.

Kwas acetylosalicylowy

Kwas acetylosalicylowy (i to jest oryginalna nazwa aspiryny) ma nie tylko działanie przeciwgorączkowe, ale także przeciwbólowe, przeciwzapalne i antyagregacyjne. Została ona zsyntetyzowana pod koniec XIX wieku przez pracowników koncernu farmaceutycznego Bayer i rozpoczęła sprzedaż pod marką Aspirin. Później inne firmy również mogły kupić prawo do produkcji tego narkotyku i rozprzestrzeniały się wszędzie. Teraz co roku ludzkość konsumuje - po prostu myśl! - ponad 80 miliardów tabletek aspiryny.

Aspiryna w swoim czasie stała się pierwszym lekiem z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (w skrócie NSAID). To była prawdziwa rewolucja w medycynie - wraz z jej pojawieniem się śmierć z gorączkowego stanu przestała być powszechna. Później, gdy ujawniono zdolność aspiryny do spowolnienia powstawania zakrzepów krwi w krwiobiegu, ludzie byli w stanie przedłużyć swoje życie po przebytych zawałach mięśnia sercowego, udarach, zastawkach serca itp.

Właściwości aspiryny

W jaki sposób ta sama pigułka może jednocześnie wspomagać choroby zakaźne, reumatyzm, migrenę i choroby serca?

Kwas acetylosalicylowy ma unikalne właściwości. Jest zdolny do hamowania aktywności enzymów cyklooksygenazy (COX-1, COX-2, itp.), Które są odpowiedzialne za syntezę prostaglandyn, mediatorów stanu zapalnego. W wyniku działania aspiryny zmniejsza się dopływ energii do procesu zapalnego, co prowadzi do jej osłabienia. Jest to szczególnie ważne w przypadkach, gdy stan zapalny szkodzi ciału - na przykład w przypadku chorób reumatycznych.

Przeciwgorączkowe i przeciwbólowe działanie aspiryny wiąże się z depresyjnym działaniem ośrodków mózgu odpowiedzialnych za termoregulację i wrażliwość na ból. Dlatego w wysokich temperaturach, gdy stan gorączki już nie pomaga, a jedynie szkodzi ciału, zaleca się zażywanie tej pigułki.

Aspiryna wpływa na komórki krwi - płytki krwi, zmniejsza ich zdolność do sklejania się między sobą i tworzenia się skrzepów krwi. Przy regularnym stosowaniu leku, krew "nieco się rozrzedza", a naczynia rozszerzają się nieznacznie, co powoduje efekt ulgi przy zwiększonym ciśnieniu wewnątrzczaszkowym i bólu głowy, a także pomaga w zapobieganiu zawałom serca, udarom i chorobom zakrzepowo-zatorowym u pacjentów z tendencją do zakrzepicy.

Negatywne skutki

Niestety, zła reputacja aspiryny ma również swoje źródło. Faktem jest, że hamowanie aktywności cyklooksygenazy (enzymu) ma również negatywny wpływ - jeden z tych enzymów, COX-1, odpowiada za normalne funkcjonowanie komórek błony śluzowej żołądka. Jego blokowanie prowadzi do naruszenia integralności ściany żołądka i jest czynnikiem w rozwoju owrzodzenia.

Kiedy wykryto ten efekt uboczny aspiryny, liczba wskazań do jego stosowania nieco się zawęziła: zgodnie z nowoczesnymi zasadami nie jest zalecana dla osób z chorobą wrzodową. Ponadto przeciwwskazaniem do powołania kwasu acetylosalicylowego jest astma oskrzelowa i. Wiek dzieci w wieku poniżej 12 lat w obecności chorób wirusowych (ze względu na prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu Reye'a).

Pops

Producenci aspiryny próbowali zmniejszyć negatywny wpływ na błonę śluzową żołądka, rozpoczynając produkcję musujących postaci tabletek, które rozpuszczają się w wodzie przed użyciem. Jednak efekt ogólnoustrojowy leku po wchłonięciu i szkodliwy wpływ głównego składnika takich tabletek - kwasu cytrynowego - na szkliwo zębów, zalety nowej postaci zneutralizowały go z jego własnymi wadami.

Potomkowie aspiryny

Ale nie ma powodu do zaburzeń - już teraz farmakolodzy nauczyli się dzielić skutki tłumienia aktywności COX różnych typów. Na rynku pojawiły się leki, które mogą, nie uszkadzając żołądka, selektywnie tłumić tylko te enzymy, które powodują proces zapalny. Leki te utworzyły podgrupę selektywnych inhibitorów COX-2 i są obecnie szeroko rozpowszechnione na rynku pod różnymi nazwami handlowymi.

Inne działania aspiryny zostały również przyjęte jako podstawa nowoczesnych leków przeciwzapalnych, przeciwbólowych i przeciwpłytkowych. Ale kwas acetylosalicylowy, choć częściowo rezygnuje z miejsca "bardziej zaawansowanym potomkom", wciąż pozostaje na półkach aptek iw arsenale leków przepisanych w placówkach medycznych. Chciałbym powiedzieć - w hołdzie, ale przyczyna jest bardziej prozaiczna - jest to nadal najtańszy sposób na obniżenie temperatury, łagodzenie bólu i zapobieganie rozwojowi chorób sercowo-naczyniowych.

Kwas acetylosalicylowy

Mechanizm działania i profil bezpieczeństwa kwasu acetylosalicylowego są dobrze zbadane, jego skuteczność została przebadana klinicznie, a zatem ten lek znajduje się na liście najważniejszych leków Światowej Organizacji Zdrowia [4], a także na liście najważniejszych i niezbędnych leków Federacji Rosyjskiej.

Kwas acetylosalicylowy jest również szeroko znany pod opatentowaną nazwą handlową Aspirin of Bayer [5].

Treść

Historia

10 sierpnia 1897 r. Felix Hoffman, który pracował w laboratoriach firmy Bayer AG, po raz pierwszy otrzymał próbki kwasu acetylosalicylowego w postaci możliwej do użytku medycznego. Surowcem do produkcji kwasu acetylosalicylowego była kora drzewa osiki (Aspen it), która posłużyła jako podstawa nazwy dobrze znanej aspiryny. Firma Bayer zarejestrowała nowy lek pod nazwą aspiryna. Hoffman odkrył właściwości lecznicze kwasu acetylosalicylowego, próbując znaleźć lekarstwo na swojego ojca, który cierpiał na reumatyzm.

Już w 1899 r. Pierwsza partia tego leku trafiła do sprzedaży. Początkowo znane było tylko przeciwgorączkowe działanie aspiryny, później znaleziono również jej właściwości przeciwbólowe i przeciwzapalne. We wczesnych latach aspiryna sprzedawana była w postaci proszku, a od 1904 r. W postaci tabletek.

W 1983 roku opublikowano badanie opublikowane w [6] w New England Journal of Medicine, w którym udowodniono nową ważną właściwość leku: gdy jest stosowany w niestabilnej dławicy piersiowej, ryzyko takiego wyniku choroby, jak zawał mięśnia sercowego lub śmierć, jest 2-krotnie zmniejszone.

Według nowych danych aspiryna zmniejsza również ryzyko raka, w szczególności piersi i okrężnicy. [7] [8] [źródło nieautorytatywne? 117 dni]

Mechanizm działania

Kwas acetylosalicylowy hamuje tworzenie się prostaglandyn i tromboksanów, ponieważ jest nieodwracalnym inhibitorem cyklooksygenazy (PTGS) - enzymu zaangażowanego w ich syntezę. Kwas acetylosalicylowy działa jako czynnik acetylujący i dodaje grupę acetylową do reszty seryny w miejscu aktywnym cyklooksygenazy.

Działanie farmakologiczne

Kwas acetylosalicylowy ma działanie przeciwzapalne, przeciwgorączkowe i przeciwbólowe i jest szeroko stosowany w stanach gorączkowych, bólach głowy, nerwobólach itp. Oraz jako środek przeciwreumatyczny.

Działanie przeciwzapalne kwasu acetylosalicylowego (i innych salicylanów) wyjaśniono przez jego wpływ na procesy zachodzące w ognisku zapalnym: zmniejszenie przepuszczalności naczyń włosowatych, zmniejszenie aktywności hialuronidazy, ograniczenie dostarczania energii w procesie zapalnym przez hamowanie tworzenia ATP, itp.

Efekt przeciwgorączkowy jest również związany z wpływem termoregulacji na ośrodki podwzgórza.

Działanie przeciwbólowe jest spowodowane działaniem na ośrodki wrażliwości na ból, a także zdolnością salicylanów do zmniejszania algenogennego działania bradykininy.

Efekt rozcieńczania krwi aspiryną umożliwia jej zmniejszenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego z bólami głowy.

Kwas salicylowy służył jako podstawa dla całej klasy substancji leczniczych zwanych salicylanami, przykładem takiego leku jest kwas dioksybenzoesowy.

Aplikacja

Kwas acetylosalicylowy jest szeroko stosowany jako środek przeciwzapalny, przeciwgorączkowy i przeciwbólowy. Zastosuj go samodzielnie iw połączeniu z innymi lekami.

Istnieje wiele gotowych leków zawierających kwas acetylosalicylowy (tabletki "Citramon", "Kofitsil", "Asfen", "Askofen", "Acelisin" itp.).

Ostatnio otrzymane leki iniekcyjne, których główną substancją czynną jest kwas acetylosalicylowy (patrz Acelysin, Aspizol).

W postaci tabletek przepisywany kwas acetylosalicylowy w środku po jedzeniu. Zwykła dawka dla dorosłych jako środek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy (z chorobami przebiegającymi z gorączką, bólami głowy, migrenami, nerwobólami itp.) 0,25-0,5-1 g 3-4 razy dziennie; dla dzieci, w zależności od wieku od 0,1 do 0,3 g na odbiór.

W przypadku reumatyzmu, zapalenia mięśnia sercowego zakaźnego, reumatoidalnego zapalenia stawów, przepisuje się je dorosłym 2-3 g (rzadziej 4 g) na dzień, dla dzieci 0,2 g na rok życia na dzień. Pojedyncza dawka dla dzieci w wieku 1 roku wynosi 0,05 g, 2 lata - 0,1 g, 3 lata - 0,15 g, 4 lata - 0,2 g. Od 5 roku życia można podawać w tabletkach po 0, 25 g w recepcji.

Kwas acetylosalicylowy jest skutecznym, niedrogim narzędziem, które ma szerokie zastosowanie w praktyce ambulatoryjnej. Należy pamiętać, że stosowanie leku należy prowadzić z zachowaniem środków ostrożności ze względu na możliwość wystąpienia szeregu działań niepożądanych.

Opisano wiele przypadków, w których spożyciu nawet 40 gramów etanolu (100 gramów wódki) w połączeniu z takimi popularnymi lekami, jak aspiryna lub amidiryryna towarzyszyły ciężkie reakcje alergiczne, a także krwawienie z żołądka.

Powszechne stosowanie aspiryny w życiu codziennym, jako środek do usuwania kaca. Jest składnikiem powszechnie znanego leku Alka-Seltzer. Należy jednak rozumieć, że aspiryna nie leczy kaca, ale tylko nieznacznie eliminuje ból. Lepiej jest zastąpić go innymi lekami przeciwbólowymi, które mają mniej skutków ubocznych.

Według badań profesora Petera Rothwella (Oxford University), na podstawie analizy stanu zdrowia 25 570 pacjentów, regularne stosowanie kwasu acetylosalicylowego zmniejsza 20-letnie ryzyko wystąpienia raka prostaty o około 10%, raka płuc - o 30%. 40%, rak przełyku i gardła - o 60%. [9] [10]

Działanie przeciwpłytkowe

Ważną cechą kwasu acetylosalicylowego jest jego zdolność do wywoływania efektu przeciwpłytkowego, tj. hamują spontaniczną i indukowaną agregację płytek krwi.

Substancje wykazujące działanie przeciwpłytkowe są szeroko stosowane w medycynie w celu zapobiegania tworzeniu się zakrzepów krwi u osób po przebytym zawale mięśnia sercowego, upośledzonym krążeniu mózgowym, o innych objawach miażdżycy tętnic (np. Dławica piersiowa, chromanie przestankowe), a także o wysokim ryzyku sercowo-naczyniowym. Ryzyko uznaje się za "wysokie", gdy ryzyko nieinwazyjnego zawału mięśnia sercowego lub zgonu z powodu choroby serca w ciągu najbliższych 10 lat przekracza 20%, lub ryzyko zgonu z powodu jakiejkolwiek choroby sercowo-naczyniowej (w tym udaru) w ciągu najbliższych 10 lat przekracza 5%.

W przypadku zaburzeń krzepnięcia krwi, na przykład hemofilia, zwiększa się prawdopodobieństwo krwawienia.

Aspiryna, jako środek pierwotnej i wtórnej profilaktyki powikłań miażdżycy, może być skutecznie stosowana w dawce 75-100 mg / dobę, dawka ta jest dobrze zrównoważona stosunkiem skuteczności / bezpieczeństwa. [11]

Skutki uboczne

Bezpieczna dzienna dawka aspiryny: 4 g. [12] Przedawkowanie prowadzi do ciężkich patologii nerek, mózgu, płuc i wątroby. Historycy medycyny uważają, że masowe stosowanie aspiryny (w wieku 10-30 lat) znacząco zwiększyło śmiertelność podczas pandemii w 1918 r. [12] Podczas stosowania leku może również rozwinąć się obfite pocenie się, może wystąpić szum w uszach i utrata słuchu, obrzęk naczynioruchowy, skóra i inne reakcje alergiczne.

Tak zwane wrzodziejące zapalenie (powodujące pojawienie się lub nasilenie wrzodów żołądka i / lub dwunastnicy) jest w różnym stopniu charakterystyczne dla wszystkich grup leków przeciwzapalnych: zarówno kortykosteroidów jak i niesteroidowych (np. Butadion, indometacyna itp.) Pojawienie się wrzodów żołądka i krwawienia z żołądka zastosowanie kwasu acetylosalicylowego tłumaczy się nie tylko efektem resorpcji (hamowaniem czynników krzepnięcia krwi itp.), ale także bezpośrednim działaniem drażniącym na błonę śluzową Ludka, zwłaszcza jeśli lek przyjmuje się w postaci nierozdrobnionych tabletek, dotyczy to także salicylanu sodu, przy przedłużonym, bez nadzoru medycznego, zastosowaniu kwasu acetylosalicylowego można zaobserwować takie działania niepożądane, jak zaburzenia dyspeptyczne i krwawienie z żołądka.

Aby zmniejszyć działanie wrzodziejące i krwawienie z żołądka, kwas acetylosalicylowy (i salicylan sodu) należy przyjmować tylko po posiłku, zaleca się ostrożne zgniecenie tabletek i popijanie dużą ilością płynu (najlepiej mleka). Istnieją jednak dowody na to, że krwawienie z żołądka można również zaobserwować podczas przyjmowania kwasu acetylosalicylowego po posiłku. Wodorowęglan sodu przyczynia się do szybszego wydalania salicylanów z organizmu, jednak w celu zmniejszenia działania drażniącego na żołądek, uciekają się do alkalicznych wód mineralnych lub roztworu wodorowęglanu sodu po kwasie acetylosalicylowym.

Za granicą tabletki kwasu acetylosalicylowego są wytwarzane w powłoczce jelitowej (kwasoodpornej), aby uniknąć bezpośredniego kontaktu ASA ze ścianą żołądka.

Przy długotrwałym stosowaniu salicylanów należy rozważyć możliwość niedokrwistości i systematycznie wykonywać badania krwi i sprawdzać obecność krwi w kale.

W związku z możliwością wystąpienia reakcji alergicznych, należy zachować ostrożność przepisując kwas acetylosalicylowy (i inne salicylany) osobom, u których występuje nadwrażliwość na penicyliny i inne "alergiczne" leki.

W przypadku nadwrażliwości na kwas acetylosalicylowy, może rozwinąć się astma aspiryna, w celu zapobiegania i leczenia, które metody leczenia odczulającego zostały opracowane przy użyciu zwiększających się dawek aspiryny.

Należy zauważyć, że pod wpływem kwasu acetylosalicylowego zwiększa działanie leków przeciwzakrzepowych (pochodne kumaryny, heparyna, etc.), leki, cukru redukującego (pochodne sulfonylomocznika), zwiększa się ryzyko krwawienia żołądka podczas gdy zastosowanie kortykosteroidy i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), metotreksat wzmacniany efektów ubocznych. Wpływ furosemidu, leków zwiększających wydalanie kwasu moczowego, spironolaktonu jest nieco osłabiony.

U dzieci i kobiet w ciąży

W związku z dostępnymi danymi doświadczalnymi dotyczącymi działania teratogennego kwasu acetylosalicylowego, zaleca się, aby nie przepisywać go i preparatów zawierających jego preparaty kobietom w pierwszych 3 miesiącach ciąży.

Przyjmowanie nie-narkotycznych środków przeciwbólowych (aspiryna, ibuprofen i paracetamol) podczas ciąży zwiększa ryzyko zaburzeń rozwoju narządów płciowych u nowonarodzonych chłopców w postaci wnętrostwa. Wyniki badania pokazały, że jednoczesne stosowanie dwóch z wymienionych trzech leków w czasie ciąży zwiększa ryzyko, że dziecko z wnętrnią będzie 16 razy większe w porównaniu z kobietami, które nie przyjmowały tych leków [13].

Obecnie istnieją dowody na potencjalne ryzyko stosowania kwasu acetylosalicylowego u dzieci w celu obniżenia temperatury grypy, ostrych chorób układu oddechowego i innych chorób przebiegających z gorączką w związku z obserwowanymi przypadkami zespołu Reye'a (Reye) (hepatogenna encefalopatia). Patogeneza rozwoju zespołu Ray'a jest nieznana. Choroba postępuje z rozwojem ostrej niewydolności wątroby. Częstość występowania zespołu Rhea u dzieci poniżej 18 lat w Stanach Zjednoczonych wynosi w przybliżeniu 1: 100 000, a śmiertelność przekracza 36% [14].

Przeciwwskazania

Wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy oraz krwawienie są przeciwwskazaniami do stosowania kwasu acetylosalicylowego i salicylanu sodu.

Stosowanie kwasu acetylosalicylowego jest również przeciwwskazane u pacjentów z chorobą wrzodową w wywiadzie, z nadciśnieniem wrotnym, zatorami żylnymi (ze względu na zmniejszenie oporności błony śluzowej żołądka) i zaburzeniami krzepnięcia krwi.

Preparatów kwasu acetylosalicylowego nie należy przepisywać dzieciom w wieku poniżej 12 lat w celu obniżenia temperatury ciała w chorobach wirusowych ze względu na możliwość wystąpienia zespołu Reye'a. Zaleca się zastąpienie kwasu acetylosalicylowego paracetamolem lub ibuprofenem. [15]

Niektóre osoby mogą doświadczać astmy aspiryny.

Właściwości substancji

Kwas acetylosalicylowy to białe drobne kryształy igiełkowe lub jasnokrystaliczny proszek, słabo rozpuszczalny w wodzie w temperaturze pokojowej, rozpuszczalny w gorącej wodzie, łatwo rozpuszczalny w alkoholu, roztwory żrących i węglowodorowych zasad.

Kwas acetylosalicylowy rozkłada się do kwasów salicylowych i octowych podczas hydrolizy. Hydrolizę prowadzi się przez gotowanie roztworu kwasu acetylosalicylowego w wodzie przez 30 sekund. Po ochłodzeniu kwas salicylowy, słabo rozpuszczalny w wodzie, wytrąca się w postaci puszystych igieł.

Nieznaczne ilości kwasu acetylosalicylowego wykrywa się w reakcji z odczynnikiem Cobert'a w obecności kwasu siarkowego (2 części kwasu siarkowego, jedna część odczynnika Cobert'a): roztwór zmienia kolor na różowy (czasami wymagane jest ogrzewanie). Kwas acetylosalicylowy zachowuje się całkowicie analogicznie do kwasu salicylowego.

Kwas acetylosalicylowy (kwas acetylosalicylowy)

Treść

Wzór strukturalny

Rosyjska nazwa

Łacińska nazwa substancji to kwas acetylosalicylowy

Nazwa chemiczna

Wzór brutto

Grupa farmakologiczna substancji Kwas acetylosalicylowy

Klasyfikacja Nosologiczna (ICD-10)

Kod CAS

Charakterystyka substancji Kwas acetylosalicylowy

Białe małe igły lub jasnokrystaliczny proszek, bezwonny lub o słabym zapachu, subkwacki smak. Jest rozpuszczalny w wodzie w temperaturze pokojowej, rozpuszczalny w gorącej wodzie, łatwo rozpuszczalny w etanolu, roztwory żrących i węglowodorowych zasad.

Farmakologia

Hamuje cyklooksygenazę (COX-1 i COX-2) i nieodwracalnie hamuje metabolizm cyklooksygenazy kwasu arachidonowego, blokuje syntezę PG (PGA₂, PGD₂, PGF_2alfa, PGE₁, PGE₂ i wsp.) i tromboksanu. Zmniejsza przekrwienie, wysięk, przepuszczalność naczyń włosowatych, aktywność hialuronidazy, ogranicza dostarczanie energii w procesie zapalnym poprzez hamowanie wytwarzania ATP. Wpływa na podkorowe ośrodki termoregulacji i wrażliwości na ból. Redukcja gazów cieplarnianych (głównie PGE₁ ) w centrum termoregulacji prowadzi do obniżenia temperatury ciała z powodu ekspansji naczyń skórnych i zwiększonego pocenia się. Działanie przeciwbólowe jest spowodowane działaniem na ośrodki wrażliwości na ból, a także obwodowym działaniem przeciwzapalnym i zdolnością salicylanów do zmniejszania algogennego działania bradykininy. Zmniejszenie zawartości tromboksanu A₂ w płytkach krwi prowadzi do nieodwracalnej supresji agregacji, nieco rozszerza naczynia krwionośne. Efekt przeciwpłytkowy utrzymuje się przez 7 dni po podaniu pojedynczej dawki. Wiele badań klinicznych wykazało, że znaczące hamowanie przylegania płytek krwi osiąga się przy dawkach do 30 mg. Zwiększa aktywność fibrynolityczną osocza i zmniejsza stężenie czynników krzepnięcia zależnych od witaminy K (II, VII, IX, X). Stymuluje wydalanie kwasu moczowego, ponieważ jego reabsorpcja w kanalikach nerek jest upośledzona.

Po spożyciu jest całkowicie wchłaniany. W obecności powłoki jelitowej (odpornej na działanie soku żołądkowego i zapobiega wchłanianiu kwasu acetylosalicylowego w żołądku) jest wchłaniany w górnej części jelita cienkiego. Podczas wchłaniania jest on poddawany przedsyslowemu wydalaniu w ścianie jelit i w wątrobie (jest deacetylowany). Zaabsorbowana część jest bardzo szybko hydrolizowana przez specjalne esterazy, a więc T_1/2 Kwas acetylosalicylowy nie jest dłuższy niż 15-20 minut. Krąży w organizmie (75-90% z powodu albuminy) i jest dystrybuowany w tkankach jako anion kwasu salicylowego. C_max Osiąga się to w ciągu około 2 godzin Kwas asparagalowy praktycznie nie wiąże się z białkami osocza. Biotransformacja w wątrobie produkuje metabolity występujące w wielu tkankach i moczu. Salicylany są wydalane głównie przez czynne wydzielanie w kanalikach nerek w postaci niezmienionej i w postaci metabolitów. Wydalanie niezmienionej substancji i metabolitów zależy od pH moczu (gdy wzrasta alkalizacja moczu, zwiększa się jonizacja salicylanów, pogarsza się ich wchłanianie zwrotne i znacząco wzrasta wydalanie).

Zastosowanie substancji Kwas acetylosalicylowy

choroba wieńcowa, obecność kilku czynników ryzyka sercowo-naczyniowego, niemym niedokrwieniem mięśnia sercowego, niestabilna dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego (w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu zawału serca i zgonu po zawale mięśnia sercowego), powtarzane przemijające niedokrwienie mózgu i udar niedokrwienny u mężczyzn, sztucznymi zastawkami serca (zapobiegania i leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej), balonowa angioplastyka wieńcowa i umieszczenie stentu (zmniejszenie ryzyka ponownego zwężenia i leczenie wtórnego rozwarstwienia tętnicy wieńcowej), a także w nie-miażdżycowych zmianach w tętnicy wieńcowej Ry (choroby Kawasaki), aortoarteriit (choroby Takayasu), mitralnej wady zaworowe serca, migotanie przedsionków, mitralnej zastawki wypadnięcia (zakrzepowo-profilaktyka), nawracające zator płuc, zespół dresslera jest, zawał płucny, zakrzepowe zapalenie ostre. Gorączka z chorobami zakaźnymi i zapalnymi. Zespół bólu o słabym i średnim natężeniu różnych genez, w tym. zespół okostny klatki piersiowej, lumbago, migrenę, ból głowy, nerwoból, ból zęba, bóle mięśni, bóle stawów, algomenorrhea. W Clinical Immunology i Allergy stosowanych w stopniowo wzrastających dawek o przedłużonym „aspiryna” odczulania i tworzących tolerancję oporowe z NLPZ u pacjentów z astmą „aspiryna” i „aspiryna” triad.

Zgodnie ze wskazaniami, reumatyzm, reumatyzm, pląsawica, reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie mięśnia sercowego z infekcyjnym zapaleniem mięśnia sercowego i zapalenie osierdzia są obecnie bardzo rzadko stosowane.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, Włącznie. Triada aspiryny, astma aspiryna; krwotoczny, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, ciąża (I i III trymestr), karmienie piersią, dzieci i młodzież do 15 lat, gdy są stosowane jako leki przeciwgorączkowe (ryzyko zespołu Reye'a u dzieci z gorączką w obliczu chorób wirusowych).

Ograniczenia w korzystaniu z

Hiperurykemia, kamica nerkowa, dna moczanowa, choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy (w historii), ciężką niewydolnością wątroby i nerek, astma, POChP, polipowatość nosa, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze.

Stosuj podczas ciąży i laktacji

Stosowanie dużych dawek salicylanów w pierwszym trymestrze ciąży wiąże się ze zwiększoną częstością defektów rozwojowych płodu (rozszczep podniebienia, wady serca). W II trymestrze ciąży salicylany można przepisywać tylko w odniesieniu do oceny ryzyka i korzyści. Powołanie salicylanów w trzecim trymestrze ciąży jest przeciwwskazane.

Salicylany i ich metabolity w małych ilościach przenikają do mleka matki. Przypadkowemu przyjmowaniu salicylanów podczas laktacji nie towarzyszy rozwój reakcji niepożądanych u dziecka i nie wymaga ona przerwania karmienia piersią. Jednak przy długotrwałym stosowaniu lub przyjmowaniu w dużych dawkach należy przerwać karmienie piersią.

Skutki uboczne kwasu acetylosalicylowego

Od układu sercowo-naczyniowego i krwi (hematopoeza, hemostaza): małopłytkowość, niedokrwistość, leukopenia.

Z przewodu pokarmowego: NSAID gastropatii (niestrawność, ból nadbrzusza, nudności, zgagi i wymiotów, ciężkie krwawienia z przewodu pokarmowego), zmniejszenie apetytu.

Reakcje alergiczne: reakcje nadwrażliwości (skurcz oskrzeli, obrzęk krtani i pokrzywka) tworzenie w oparciu o haptenated „aspiryna” mechanizmu astmy i „aspiryna” triady (eozynofilowe zapalenie błony śluzowej nosa, nawracające polipów nosa, zatok hiperplastyczny).

Inne: upośledzona czynność wątroby i (lub) nerek, zespół Reye'a u dzieci (encefalopatia i ostra stłuszczeniowa wątroba z szybkim rozwojem niewydolności wątroby).

Przy dłuższym użyciu - zawroty głowy, ból głowy, szumy uszne, utrata słuchu, upośledzenia wzroku, śródmiąższowe zapalenie nerek, przednerkowej azotemią, z wyższym poziomem kreatyniny we krwi i hiperkalcemii, brodawkowatego martwicy, ostra niewydolność nerek, zespół nerczycowy, choroby krwi, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, poprawiając objawy zastoinowej niewydolności serca, obrzęki, zwiększenie stężenia aminotransferaz we krwi.

Interakcja

Zwiększa toksyczność metotreksu, zmniejszając ekspozycję nerek. Paracetamol, kofeina zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Glukokortykoidy, etanol i leki zawierające etanol zwiększają negatywny wpływ na błonę śluzową przewodu pokarmowego i zwiększają klirens. Zwiększa stężenie digoksyny, barbituranów, soli litu w osoczu. Środki zobojętniające zawierające magnez i / lub glin spowalniają i pogarszają wchłanianie kwasu acetylosalicylowego. Leki mielotoksyczne zwiększają hematotoksyczność kwasu acetylosalicylowego.

Przedawkowanie

Może wystąpić po podaniu pojedynczej dawki dużej dawki lub długotrwałego stosowania. Jeśli pojedyncza dawka jest mniejsza niż 150 mg / kg, ostre zatrucie uważa się za łagodne, 150-300 mg / kg - umiarkowane, a gdy stosuje się je w wyższych dawkach - poważne.

Objawy: zespół Salicilism (nudności, wymioty, szum w uszach, niewyraźne widzenie, zawroty głowy, silny ból głowy, ogólne złe samopoczucie, gorączka - zły znak prognostyczny u dorosłych). Cięższe zatrucia - otępienie, drgawki i śpiączka, niekardiogenny obrzęk płuc, ciężkie odwodnienie, zaburzenia KHS (alkaloida pierwszego oddechu, następnie kwasica metaboliczna), niewydolność nerek i wstrząs.

W przypadku przewlekłego przedawkowania stężenie określone w plazmie słabo koreluje z nasileniem zatrucia. Najwyższe ryzyko rozwinięcia się przewlekłego zatrucia obserwuje się u osób starszych, gdy przyjmuje się więcej niż 100 mg / kg / dobę przez kilka dni. U dzieci i osób w podeszłym wieku początkowe objawy salicylizacji nie zawsze są widoczne, dlatego wskazane jest okresowe ustalanie stężenia salicylanów we krwi. Poziom powyżej 70 mg% wskazuje na umiarkowane lub ciężkie zatrucia; powyżej 100 mg% - o skrajnie ciężkim, prognostycznie niekorzystnym. W przypadku umiarkowanego zatrucia konieczna jest hospitalizacja przez co najmniej 24 godziny.

Leczenie: prowokowanie wymiotów, wyznaczanie aktywowanego węgla i środków przeczyszczających, monitorowanie równowagi kwasowo-zasadowej i równowagi elektrolitowej; w zależności od stanu metabolizmu - wprowadzenia wodorowęglanu sodu, roztworu cytrynianu sodu lub mleczanu sodu. Zwiększona alkaliczność rezerwy zwiększa wydalanie kwasu acetylosalicylowego z powodu alkalizacji moczu. Nietrzymanie alkalizacji pokazana na poziomie powyżej 40 mg salicylanów%, pod warunkiem, na / we wlewie wodorowęglan sodu - 88 milirównoważników w 1 litrze 5% roztworu glukozy z szybkością 10-15 ml / kg / h. Odzyskiwanie BCC i indukcja diurezy (osiągnięte przez wprowadzenie wodorowęglanu w tej samej dawce i rozcieńczeniu, powtórzone 2-3 razy); Należy pamiętać, że intensywna infuzja płynów u starszych pacjentów może prowadzić do obrzęku płuc. Nie zaleca się stosowania acetazolamidu do alkalizacji moczu (może powodować kwasicę i zwiększać toksyczne działanie salicylanów). Hemodializa jest wskazany w salicylanu poziomów w 100-130 mg%, a u pacjentów z przewlekłą zatrucia - 40 mg% lub mniej, gdy jest to wskazane (kwasicę ogniotrwały, postępujące pogorszenie ciężkie OUN, obrzęk płuc i niewydolność nerek). W obrzęku płuc - mieszanina wentylacji wzbogaconej w tlen pod dodatnim ciśnieniem pod koniec wydechu; Hiperwentylacja i diureza osmotyczna są stosowane w leczeniu obrzęku mózgu.

Droga podania

Środki ostrożności dotyczące kwasu acetylosalicylowego

Niepożądane stosowanie z innymi NLPZ i glukokortykoidami. 5-7 dni przed interwencją chirurgiczną, konieczne jest anulowanie odbioru (w celu zmniejszenia krwawienia podczas zabiegu chirurgicznego oraz w okresie pooperacyjnym).

Prawdopodobieństwo rozwoju gastropatii NLPZ zmniejsza się po podaniu po posiłkach, przy użyciu tabletek z dodatkami buforowymi lub powleczonych specjalną powłoką powlekaną dojelitową. Ryzyko powikłań krwotocznych jest uważane za najniższe przy podawaniu w dawkach ®

Co pomaga kwasowi acetylosalicylowemu

Wygląda na to, że mamy w pracy - tylko dwa tematy do rozmów. Od października do kwietnia wszyscy rozmawiają o zdrowiu, od kwietnia do października, w domach letniskowych. Tematy nie są złe, nie kłócę się, ale po dziesiątej dyskusji o tym samym, to naprawdę zaczyna się wzruszać. A po tym, jak usłyszałeś wystarczająco dużo horrorów na temat chorób - a przynajmniej zawiń się w całun i wczołgaj się na cmentarz. Aby nie cierpieć przez długi czas.

Na szczęście mam okazję udać się do mojego laboratorium i nie brać udziału w codziennych dyskusjach na temat ran.

Czasami jednak pojawiają się interesujące pytania do dyskusji. Niedawno jeden z kolegów mówił o piciu pół tabletki aspiryny każdej nocy, "aby rozcieńczyć krew", wypić tydzień, potem przerwę na tydzień, i tak dalej.

Długo słyszałem o zdolności aspiryny do obniżania krzepliwości krwi, wiadomości te okresowo prześlizgują się przez Internet, a następnie w gazetach (nie mogę nic powiedzieć o telewizji, nie oglądam). Interesujące stało się dla mnie ustalenie, czy to prawda, czy też kolejne wynalazki "brytyjskich naukowców".

Tak więc celem mojego dzisiejszego artykułu jest poradzenie sobie z substancją zwaną kwasem acetylosalicylowym, z której pomaga, jak ją prawidłowo stosować i jakie istnieją mity wokół niej.

Co to jest aspiryna

Chemikalia, które chemicy nazywają kwasem acetylosalicylowym. Aspiryna to tylko nazwa handlowa. Tak więc, kontynuuję historię kwasów, które rozpoczęły się w tym artykule.

Pamiętam, że kiedy "odpoczywałam" na urlopie macierzyńskim i prowadziłam lekcje, przynieśli mnie do rozwiązania problemu rundy kwalifikacyjnej Olimpiady Chemii Wrześniowego Wzgórza w Chemii. I było zadanie dotyczące aspiryny. Mam nadzieję, że autorzy tego problemu nie będą mieli nic przeciwko, jeśli przyniosę to tutaj.

Kto jest zainteresowany - możesz spróbować go rozwiązać, to jest proste. A jeśli uważasz, że twój mózg potrzebuje treningu, jest to fajny symulator dla mózgu, a nawet oparty na nauce

Cóż, wracam do aspiryny. Jego historia zaczęła się w XIX wieku i początkowo lek ten był stosowany w leczeniu reumatyzmu, a także środków przeciwgorączkowych, ale przez długi czas mechanizm działania był nieznany.

Dopiero w drugiej połowie XX wieku badania zakończyły się sukcesem i stwierdzono, że wpływa on na działanie hormonów komórkowych. Nawiasem mówiąc, brytyjscy naukowcy odkryli właśnie to, za co otrzymali Nagrodę Nobla w 1982 roku.

Cóż, w naszych czasach Światowa Organizacja Zdrowia dokonała tego leku na liście najważniejszych, podstawowych leków.

Co zwykle pije aspiryna

Najczęściej kwas acetylosalicylowy jest pijany jako febrifuge na przeziębienia.

Nie wiem, czy wiesz, czy nie, ale nie powinno się go podawać dzieciom poniżej 16 roku życia, ponieważ jest ono słabo tolerowane i może powodować poważne komplikacje w wątrobie.

Ponadto, ponieważ wciąż jest kwasem, może wystąpić lub pogorszyć (jeśli już występuje) wrzód żołądka. I żadne napoje gazowane tutaj nie pomogą.

Aspiryna jest dostępna w wielu postaciach, z dodatkami lub bez, w postaci tabletek i proszków, a także w postaci musujących rozpuszczalnych tabletek. To, co należy podjąć, zależy od ciebie i twojego lekarza, aby zdecydować.

Przy okazji, mam doświadczenie z aspiryną na temat tego, jak i czy możliwe jest niezależne określenie jej ilości na pigułkę. Istnieje jednak ryzyko, że jako wypełniacz w tabletce będzie zawierał dużo skrobi, co przeszkadza w doświadczeniu. Ogólnie wszystko zależy od składu leku - czy jest skrobia, czy nie.

Aspiryna i rozrzedzenie krwi

O tym, że aspiryna rozrzedza krew, zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi, a tym samym zmniejsza ryzyko zawału serca. Ona sama chciała zrobić tego rodzaju profilaktykę ataku serca. Zatrzymał tylko myśl o możliwych konsekwencjach dla żołądka, był chory od dzieciństwa.

Jak się okazało, zrobiłem właściwą rzecz, że nie poddałem się ogólnej fali "aspirynoterapii", ale postanowiłem wstępnie zapoznać się z literaturą naukową.

Okazuje się, że kwas acetylosalicylowy zwiększa odporność na skrzepy krwi, ale jest to efekt tymczasowy. Po odstawieniu leku gwałtownie wzrasta krzepnięcie krwi!

Tak więc natknąłem się na badanie przeprowadzone na prawie stu tysiącach pacjentów z przetwarzaniem wyników zgodnie ze wszystkimi zasadami statystyki. Wyniki pokazały, że jeśli pacjenci, którzy stale przyjmowali aspirynę w dawce 5-100 mg nagle przestali brać, to dziesięć procent z nich 6-10 dni później rozwinęło stan przed zawałem z wysokim prawdopodobieństwem kolejnego zawału serca lub udaru.

Inne badanie wykazało, że ci, którzy przyjmowali aspirynę dłużej niż przez tydzień, a następnie przestali to robić, krzepnięcie krwi gwałtownie wzrosło o 8-9 dni i istniało ryzyko zawału serca.

W związku z tym możemy podsumować: jeśli osoba przyjmuje aspirynę przez długi czas (od kilku dni do kilku miesięcy), a następnie gwałtownie upuszcza, to po 5-6 dniach krzepnięcie krwi powraca do normy, a po 2-3 dniach wzrasta dramatycznie. Oznacza to, że występuje przeciwny efekt. I ten stan zdolności krwi do zwiększania zakrzepicy (w tym przypadku nazywany jest otworem zakrzepowym) może trwać od kilku dni do kilku tygodni.

Krótko mówiąc, przeczytałem to wszystko i postanowiłem nie eksperymentować z moim zdrowiem. Nie mogę zażywać aspiryny przez długi czas z powodu chorego żołądka i nie muszę pić kilka tygodni i przestać - nie jest to tego warte. Przy odrobinie szczęścia łatwo wpadnę w to 10-procentowe ryzyko.

Aspiryna i rak

Oprócz zdolności wpływania na krew, zainteresowałem się również artykułami o aspirynie jako cudownym lekarstwie na raka.

Szczerze mówiąc, nie wierzę w cuda, mimo że natknąłem się na kilka zjawisk, których wciąż nie potrafię wyjaśnić i które uważam za cud (o tym jakoś napiszę). Tak więc zacząłem analizować dostępne informacje na temat związku między rakiem a kwasem acetylosalicylowym.

To interesujące, że taka relacja istnieje. Od końca lat 70. ubiegłego stulecia ludzie, którzy przyjmowali aspirynę od dawna, byli monitorowani. Okazało się, że kwas acetylosalicylowy zmniejsza możliwość raka przewodu żołądkowo-jelitowego. Jednak w tym celu konieczne jest spełnienie kilku warunków:

• przyjmowanie tego leku powinno trwać długo - co najmniej 5 lat, a nawet lepiej - przez 10 lat;
• dawka powinna wynosić od 50 do 75 mg;
• przyjmowanie leku powinno być codziennie, jeśli przyjmowane co drugi dzień, nie będzie żadnego efektu.

Ogólnie naukowcy zgadzają się, że mechanizm działania kwasu acetylosalicylowego na komórki nowotworowe jest niejasny. Eksperymenty przeprowadzone na zwierzętach wykazały, że aspiryna spowalnia wzrost komórek rakowych. Ale w miejscach publicznych takie badania nie dają w stu procentach takiego samego wyniku.

Dlatego nikt nie może jednoznacznie odpowiedzieć, czy podjąć terapię aspiryną. Przynajmniej z powodu jednoznacznie potwierdzonego wpływu na krzepliwość krwi, której zmiana może prowadzić do smutnych konsekwencji.

Więc co postanowiłem dla siebie? Zdecydowanie - nie do samoleczenia, ale do konsultacji z lekarzami. Co i czego chcesz. I możesz spotkać naprawdę dobrych lekarzy na swojej życiowej drodze, a nie takich, jak w tym artykule.

Co pomaga kwas acetylosalicylowy?

Kwas acetylosalicylowy, znany również jako kwas acetylosalicylowy, jest najpowszechniej stosowanym lekiem farmakologicznym z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) i ma wiele zastosowań, od bólu i łagodzenia gorączki po zmniejszenie ryzyka poważnych problemów, takich jak zawał serca i udar. Ludzie traktują ją nawet kaca. Działa poprzez zakłócanie produkcji związków w organizmie, które powodują ból, gorączkę, zapalenie i tworzenie się skrzepów krwi.

Kwas acetylosalicylowy jest dostępny pod kilkoma nazwami handlowymi (w tym aspiryna) i występuje w wielu postaciach, w tym zwykłych, do żucia i do rozpuszczania tabletek, proszków i żeli do podawania doustnego w wodzie. 1

Często kwas acetylosalicylowy jest nazywany po prostu kwasem acetylowym, ale nazwa ta jest błędna. Pomimo tego, że jest to lek jednoskładnikowy, naukowcy stale odkrywają nowe zastosowania prostych leków na bazie kwasu acetylosalicylowego, ponieważ według Światowej Organizacji Zdrowia kwas acetylosalicylowy jest jednym z najbezpieczniejszych środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Chociaż odnosi się do odbioru również lekko, nie warto, ponieważ istnieje wiele przeciwwskazań i poważne skutki uboczne.

Kwas acetylosalicylowy stosuje się w celu obniżenia temperatury gorączki i złagodzenia łagodnego do umiarkowanego bólu w takich stanach, jak przeziębienie, ból mięśni, ból zębów i bóle głowy. Może być również stosowany w celu zmniejszenia bólu i obrzęków w chorobach takich jak zapalenie stawów. Działa poprzez blokowanie pewnej naturalnej substancji w organizmie, aby zmniejszyć ból i obrzęk.

W małej dawce kwas acetylosalicylowy można podawać, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi (skrzepy krwi). Zmniejsza to ryzyko udaru i zawału serca. Również ze względu na "rozrzedzenie" krwi, aspirynę można przepisać po operacji na zatkanych tętnicach (na przykład, operacja obejścia, endarterektomia tętnicy szyjnej, stent wieńcowy). 2

Aspiryna i kwas acetylowy to samo?

Kwas acetylosalicylowy jest znany od bardzo dawna. Właściwości przeciwbólowe kory wierzby docenili Hipokrates i średniowieczni zielarze. Z biegiem czasu, ten surowiec stał się bardzo cenny dla przemysłu lekkiego i przez stulecia przestał go używać do celów leczniczych. Triumfalny powrót soku z wierzby na łono farmakologii został sprowokowany przez Napoleona, kiedy podczas jego morskiej blokady w Europie zatrzymano import chininy (wówczas najpopularniejszego środka przeciwgorączkowego), nadszedł czas kory wierzby.

Zastosowanie czynnego składnika kory wierzby, kwasu salicylowego, na szerszą skalę, rozpoczęło się w 1874 roku, ale było niechętnie stosowane ze względu na jego słaby smak i działanie drażniące na błony śluzowe. Jednakże, gdy w 1899 r. Felix Hofmann uzyskał stabilną i czystą pochodną kwasu salicylowego, czyli kwasu acetylosalicylowego (ASA), niemiecka firma Bayer opatentowała go pod nazwą Aspiryna. Wynika z tego, że aspiryna jest nazwą handlową kwasu acetylosalicylowego, a jej skład i właściwości nie różnią się od siebie.

Co pomaga kwas acetylosalicylowy?

Początkowo stosowany w postaci proszku, kwas acetylosalicylowy zyskał popularność wśród pacjentów, którzy cierpią na zapalenie opłucnej, pęcherza i migdałków. Z czasem zaczęto mianować pacjenta z rzeżączką i gruźlicą. Dlaczego aspiryna jest tak kompleksowa? Wynika to z działania farmakologicznego.

Każda komórka ludzkiego ciała jest otoczona ochronną powłoką. Po wystąpieniu szkód uwalniany jest kwas arachidonowy. W połączeniu z innymi enzymami sygnalizuje mózg uszkodzonej komórce. Jednocześnie występują bóle, gorączka i procesy zapalne. Kwas acetylosalicylowy hamuje proces uwalniania tych enzymów. Jest więc zarówno przeciwzapalny, jak i przeciwbólowy.

Obecnie kwas acetylosalicylowy (zwany dalej ASC) stosuje się w celu łagodzenia bólu i gorączki w różnych warunkach, takich jak:

• grypa i zimno;
• ból w dole pleców i szyi, rozciąganie, ból mięśni;
• oparzenia;
• ból menstruacyjny;
• ból głowy i migrenę;
• choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie stawów;
• ból nerwu, ból zęba
• zapalenie kaletki (zapalenie torebki, wypełniony płynem woreczek, umiejscowiony wokół stawów i blisko kości);
• po zabiegach chirurgicznych i stomatologicznych.

ASA stosuje się również w leczeniu gorączki reumatycznej w połączeniu z innymi lekami. W takich sytuacjach jest używany w razie potrzeby.

Ze względu na właściwości przeciwpłytkowe (rozrzedzenie krwi) ASA można go stosować pod nadzorem lekarza prowadzącego i pomagać:

• zapobiegają pierwszemu nieśmiertelnemu zawałowi mięśnia sercowego u osób ze zwiększonym ryzykiem zawału serca. Obecność zwiększonego ryzyka jest określana przez lekarza, biorąc pod uwagę następujące czynniki: palenie tytoniu, wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu, nieaktywny tryb życia, stres i nadwagę;
• zapobiec drugiemu atakowi serca lub udarowi
• zmniejszyć ryzyko powikłań lub śmierci u osób z niestabilną dławicą piersiową
• zmniejszyć ryzyko "mini-udaru" lub przemijającego ataku niedokrwiennego (TIA)

zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi u osób, które miały całkowitą wymianę stawu biodrowego

Kwas acetylosalicylowy można również stosować podczas ataku serca, aby zmniejszyć ryzyko zgonu z powodu zawału serca. 3

Niska dawka kwasu acetylosalicylowego - od 60 do 100 mg na dobę - jest czasami zalecana kobietom w ciąży z okazjonalną utratą ciąży, zaburzeniami krzepnięcia krwi i stanem przedrzucawkowym. Jednak stosowanie większych dawek wiąże się z różnymi rodzajami ryzyka w zależności od stadium ciąży. W pierwszym trymestrze - powoduje obawy o utratę ciąży i wady wrodzone. W trzecim trymestrze - zwiększa ryzyko przedwczesnego zamknięcia naczynia w sercu płodu. Stosowanie dużych dawek kwasu acetylosalicylowego przez długi okres ciąży zwiększa również ryzyko krwawienia w mózgu wcześniaków. 4

Aspiryna jest również stosowana w zapobieganiu powikłaniom cukrzycy. Jednym z nich jest inkrustacja małych tętnic wieńcowych. Jeśli ten proces (tzw. Mikroangiopatia) występuje w siatkówce, dana osoba może stracić wzrok. Stwierdzono, że przyjmowanie aspiryny w ciągu roku zmniejsza to ryzyko o 50%. 5

Według ostatnich badań przeprowadzonych przez amerykańskich naukowców z University of Pittsburgh, aspiryna może również odgrywać zapobiegawczą rolę w zapobieganiu nowotworom, szczególnie okrężnicy i piersi. Regularna akceptacja kwasu acetylosalicylowego przez pacjentów z tymi chorobami powoduje zmniejszenie guza i ryzyko przerzutów w innych częściach ciała. Ale podczas gdy przeciwnowotworowe działanie aspiryny nie zostało dostatecznie zbadane i to nie pozwala na włączenie go do terapii przeciwnowotworowej. 6

Skutki uboczne przyjmowania aspiryny

Podobnie jak każdy lek, aspiryna może powodować działania niepożądane w ludzkim ciele. Musisz wiedzieć, kiedy go unikać. Jak już wspomniano, kwas acetylosalicylowy jest zabroniony do stosowania w pierwszym i drugim trymestrze ciąży, ponieważ może spowodować uszkodzenie płodu i spowodować wady wrodzone u dziecka. Należy również zachować ostrożność w przypadku osób cierpiących na wrzody żołądka, astmatyków i osoby przyjmujące leki przeciwzakrzepowe.

Jeśli po zażyciu aspiryny, szum w uszach, nudności, wymioty i zawroty głowy są obserwowane, na pewno wystąpi przedawkowanie lub reakcja alergiczna na lek. W takiej sytuacji należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, ponieważ może to spowodować śpiączkę, aw najgorszym przypadku nawet śmierć.

Jak przyjmować różne bóle i stany

Zalecana dawka kwasu acetylosalicylowego dla dorosłych różni się znacznie w zależności od leczonego stanu.

Dawkowanie dla dorosłych:

W leczeniu bólu lub gorączki u dorosłych zalecana dawka wynosi od 325 do 650 mg co 4-6 godzin w razie potrzeby. Maksymalna dawka dobowa wynosi 4000 mg, chyba że lekarz określi inaczej.

W przypadku osób dorosłych z chorobami zapalnymi, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów, zwykle stosowana dawka wynosi 975 mg 4-6 razy na dobę. Czasami można stosować wyższe dawki.

W leczeniu różnych bólów, w tym bólów głowy i migreny, zalecana dawka dla dorosłych wynosi 1000 mg podczas wystąpienia objawów.

Aby zapobiec pierwszemu nieśmiertelnemu zawałowi mięśnia sercowego, TIA, drugiemu atakowi serca lub drugiemu udarowi, zwykle stosowana dawka dla dorosłych wynosi od 80 mg do 325 mg raz na dobę, w zależności od zaleceń lekarza.

Podczas ataku serca zalecana dawka ASA to 160-162 mg, żucie lub mielenie tabletki. Przy pierwszym podejrzeniu zawału serca należy wezwać karetkę pogotowia i przyjąć zalecaną dawkę ASA, jeśli nie występują żadne alergie lub inne stany lub czynniki, które temu zapobiegają. Następnie dawkę tę należy kontynuować pod nadzorem lekarza przez miesiąc, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia drugiego zawału.

Aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi po całkowitej operacji wymiany stawu biodrowego, zalecana dawka wynosi 162 do 325 mg na dobę, chyba że lekarz zaleci inaczej.

W przypadku gorączki reumatycznej standardowa dawka kwasu acetylosalicylowego wynosi 80 mg na funt masy ciała na dobę w kilku dawkach.

Dawkowanie dla dzieci:

Lek ten nie jest zalecany dla dzieci, młodzieży i młodzieży w leczeniu gorączki. Jeśli jednak zaleci to lekarz w innych okolicznościach, na przykład w leczeniu bólu, zalecana dawka wynosi 10-15 mg na kilogram masy ciała co 6 godzin, jeśli to konieczne, do 2400 mg na dobę (w celu prawidłowego obliczenia dawki należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą; jeśli nie jesteś pewien).

W przypadku stosowania kwasu acetylosalicylowego jako środka przeciwzapalnego zalecana dawka wynosi 60-125 mg na kilogram masy ciała na dobę w 4-6 oddzielnych dawkach.

Zalecenia dotyczące użytkowania

Ponieważ ACC może powodować podrażnienie i niestrawność, zaleca się stosowanie tabletek ze specjalną tak zwaną powłoką jelitową. Ta specjalna powłoka zapobiega rozpuszczaniu się tabletki, dopóki nie przejdzie przez żołądek i do jelita cienkiego. Ta powłoka oznacza również, że lek zacznie obowiązywać później, więc nie należy stosować tabletek powlekanych dojelitowo, gdy wymagane jest szybkie złagodzenie bólu. ACC należy również przyjmować z jedzeniem, aby zapobiec zaburzeniom żołądka. Leki powlekane dojelitowo można przyjmować bez jedzenia.

Wiele czynników może wpłynąć na wymaganą dawkę leku dla konkretnej osoby, w tym na masę ciała i inne schorzenia, a także na inne przyjmowane leki. Jeśli lekarz zalecił inną dawkę niż wymienione tutaj, nie zmieniaj dawki leku bez omawiania z nim.

Ważne jest, aby lek ten był przyjmowany dokładnie tak, jak zalecił lekarz. W przypadku pominięcia dawki, należy przyjąć ją tak szybko, jak to możliwe i kontynuować zgodnie z harmonogramem. Jeśli zbliża się pora przyjęcia następnej dawki, nie należy przyjmować pominiętej dawki, ale należy przestrzegać ustalonego harmonogramu. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Jeśli nie wiesz, co zrobić po pominięciu dawki, skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą, aby uzyskać pomoc.

Kto nie powinien brać kwasu acetylosalicylowego?

Nie należy przyjmować tego leku dla osób, które:

• • są uczuleni na ACC lub jakiekolwiek inne dodatkowe składniki w składzie leku;
  • są w ostatnim trymestrze ciąży (uwaga wydawcy: z wyjątkiem niskich dawek przepisanych przez lekarza);
  • skłonny do krwawienia;
  • stosować metotreksat w dawkach 15 mg lub więcej na tydzień;
  • mieć wrzód żołądka;
  • cierpiał na ciężkie reakcje alergiczne lub astmatyczne wywołane przez salicylany, kwas acetylosalicylowy lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (na przykład diklofenak, ibuprofen, indometacyna, naproksen)
  • cierpią na ciężką niewydolność nerek;
  • mieć ciężką niewydolność wątroby;
  • mieć ciężką zastoinową niewydolność serca.