Metody leczenia afazji po udarze mózgu

Afazja w udarze jest zaburzeniem spowodowanym uszkodzeniem ośrodków mózgu, które wykonują zarówno percepcję czyjejś mowy i własną artykulację. Możliwa częściowa lub całkowita utrata zdolności mówienia. Istnieje kilka rodzajów zaburzeń: dynamiczna afazja, motoryczna, sensoryczna, semantyczna, akustyczno-mnista, akustyczno-gnostyczna. Leczenie afazji obejmuje zarówno terapię lekową, aby zapobiec powikłaniom udaru, jak i przywracanie umiejętności mowy poprzez ćwiczenia.

Przyczyny i rodzaje afazji

Przyczynami afazji są uszkodzenia obszarów kory odpowiedzialne za integrację procesów mowy, a także jej percepcję, wymowę, zapamiętywanie. Uszkodzenie komórek nerwowych i szlaków jest możliwe przy udarach krwotocznych i niedokrwiennych, urazach mózgu. W zależności od umiejscowienia krwotoku w mózgu, odpowiednie ośrodki percepcji mowy, jej dzieła, a także integracja cierpią:

Afazja akustyczno-gnostyczna po udarze jest zaburzeniem, w którym zarówno osoba, jak i jej mowa są upośledzone w chorym. Pacjent przestaje rozumieć znaczenie słów. Przemawia również mowa osoby - niektóre dźwięki lub słowa zostają zastąpione przez inne, nie ma poprawnej zgody w zdaniach. Dzieje się tak z porażką płatów skroniowych mózgu.
Akustyczna munstyczna afazja jest zaburzeniem, które charakteryzuje się naruszeniem zapamiętywania długich zdań i fraz. Powód - porażka czasowych centrów mowy. W afazji akustycznej pacjenci mogą również zastępować słowa.
Motoryczna afazja, która występuje po pokonaniu centrum Broca w krwotoku, ma dwa typy: aferentny i odprowadzający. W afazji afektywnej pacjent po udarze nie może wydawać dźwięków, ponieważ zapomina o pozycji języka i ust do ich realizacji. Pacjent może zamienić dźwięki w słowa, ale widzi swoje błędy. Ta patologia rozwija się w udarze w dolnych obszarach ciemieniowych. Wypływająca afazja przejawia się w niewłaściwym sformułowaniu fraz. Na piśmie istnieją permutacje liter w słowie i może nastąpić całkowita utrata umiejętności pisania. Osoba zdaje sobie sprawę, że mówi nieprawidłowo i popełnia błędy gramatyczne. Powtarza zwroty, stabilne wyrażenia, a czasami jest nieprzyzwoity. Być może zahamowanie mowy, ale pierwsze zdanie pomaga rozwinąć następujące myśli. W tym samym czasie dotyczy to tylnych i przedotrzewnowych podziałów kory.
Dynamiczna afazja to brak inicjatywy pacjenta w wymawianiu zwrotów i słów do komunikowania się z innymi ludźmi. Jednak pacjent jest w stanie powtórzyć za drugą osobą, pisać z dyktanda, czytać na głos.
Semantyczna afazja występuje podczas udaru mózgu w dolnym rejonie ciemieniowym. Pacjent ma trudności w dostrzeganiu znaczeń zwrotów mowy, wyrażeń idiomatycznych, przysłówków, czyli miejsca. Zwroty są krótkie, jak w dialogach.
Afazja sensoryczna jest naruszeniem percepcji dźwięków, niedyskryminacji podobnych fonemów.

Przeczytaj tutaj o niedokrwieniu mózgu.

Leczenie afazji

Leczenie afazji po udarze obejmuje ćwiczenia z logopedą, a także terapię lekami w celu ochrony komórek, które przeżyły, przed martwicą, masażem obszaru obroży, fizjoterapią. Konieczna staranna rehabilitacja z pomocą krewnych.

Aby przywrócić funkcję poznawczą mózgu, przepisuje się leki nootropowe, a także leki, które poprawiają krążenie krwi w mózgu i zwiększają jego odporność na niedotlenienie. Użyj Cavinton, Cytoflavin, Cerebrolysin. Niezbędne są także witaminy z grupy B.

Wykazano akupunkturę relaksacji i poprawy krążenia mózgowego. Czasami uciekają się do transplantacji komórek macierzystych, aby przywrócić funkcje poznawcze. Główną strategią leczenia afazji jest trening i przywracanie umiejętności mowy pisemnej i ustnej utraconej z powodu krwotoku.

Konieczne jest jak najwcześniejsze rozpoczęcie zajęć z logopedą, nie później niż dwa tygodnie od wystąpienia pierwszych objawów. Czas trwania lekcji na przywrócenie mowy powinien wynosić około 7-15 minut, ponieważ stan pacjenta wymaga odpoczynku. Stopniowo czas trwania prób można zwiększyć. Należy również upewnić się, że podczas treningu nie pojawiły się zewnętrzne bodźce dźwiękowe. Jest to bardzo rozpraszające dla osoby z afazją podczas udaru, poniżej przedstawiono materiał do terapii mowy na zajęciach.

Pierwsze zajęcia najlepiej prowadzić pod nadzorem lekarza w szpitalu. Ważne jest, aby wspierać pacjenta moralnie, aby wzmocnić jego entuzjazm i wiarę we własne siły. Oglądanie telewizji nie powinno zająć więcej niż dwie godziny dziennie. Co więcej, transfer powinien ustabilizować pacjenta w pozytywny sposób.

Wszystko na temat przyczyn i konsekwencji udaru krwotocznego, przeczytaj tutaj.

Co to jest choroba niedokrwienna mózgu dowiesz się z tego artykułu https://golmozg.ru/zabolevanie/ishemicheskaya-bolezn-golovnogo-mozga.html. Leczenie i zapobieganie patologii.

Ćwicz

Wyzwaniem dla pacjentów po udarze jest rozwinięcie mięśni zaangażowanych w mowę. Ćwiczenia na mięśnie języka i warg:

Wyciągnij usta w formie tuby, a następnie rozluźnij je. Powtórz cztery razy. Czas pomiędzy odpoczynkiem a ćwiczeniem wynosi około 5 sekund.
Liż na przemian górnej i dolnej wargi.
Dotknij języka górnych zębów.
Spróbuj złożyć język, połóż go na boku.
Napompuj policzki.

Zalecenie! Jako osoba najczęściej pamięta nazwę okolicznych artykułów gospodarstwa domowego. Lepiej zacząć od nich. W afazji sensorycznej, gdy pacjent myli podobne dźwięki, konieczne jest użycie zdjęć. Pozwól osobie pokazać obraz przedmiotu wskazanego przez nauczyciela. Na przykład możesz powiedzieć słowo "beczka" i poprosić o pokazanie na zdjęciu nerki i beczki do wyboru.

Aby przywrócić pisanie, możesz rozpocząć szkolenie od wstawienia brakującej litery. Ćwiczenie powinno być niezwykle proste. Po szkoleniu z wymową słów można rozpocząć zwroty i proste zdania. Najważniejszymi częściami mowy są zaimki i rzeczowniki.

Podczas leczenia dynamicznej afazji, aby rozwinąć umiejętności komunikacyjne, należy poprosić pacjenta o słowo lub frazę początkową, za pomocą której może rozpocząć komunikację. Konieczne jest również, aby czytać na głos, list z dyktanda. Podstawa leczenia afazji - zajęcia z logopedii. Lepiej je rozpoczynać tak wcześnie, jak to możliwe, aby łatwiej skorygować niedoskonałości mowy.

Objawy afazji po udarze

Afazja po udarze jest patologicznym stanem z całkowitą lub częściową utratą zdolności mowy w wyniku lokalnego uszkodzenia pewnych obszarów mózgu.

Ten typ zaburzenia ma bezpośredni związek z miejscem i stopniem rozległości zmiany, może rozpocząć się jeszcze przed pojawieniem się klinicznego obrazu udaru, aw trzeciej części pacjentów występuje całkowity brak mowy.

Ponieważ podczas udaru niedokrwiennego lub krwotocznego dochodzi do przejściowego funkcjonowania dużych obszarów mózgu, na początku często objawia się całkowita afazja.

Rodzaje afazji po udarze

W wyniku ostrego stanu niedokrwiennego może rozwinąć się prawie każda postać afazji, ale najczęściej stwierdza się:

Całkowita afazja. Najczęściej jest to sposób, w jaki pojawia się afazja po udarze mózgu. W tym stanie pacjent nie może mówić i nie rozumie znaczenia słów i zwrotów odnoszących się do niego. Po pewnym czasie (może to trwać od kilku dni do miesiąca) pojawia się kolejna forma upośledzenia mowy.
Motoryczna afazja Pacjent zaczyna rozumieć apele do niego, ale jednocześnie może odpowiedzieć za pomocą niektórych słów lub fraz (embola mowy), kolorowanie intonacji może odpowiadać znaczeniu pożądanej odpowiedzi.
Afazja sensoryczna. Istnieje całkowity brak zrozumienia innych, nieobecność naruszenia funkcji motorycznej w tym stanie może być nieobecna. Dla tej formy charakterystyczną cechą jest zastąpienie percepcji słów - jedno i to samo słowo dla pacjenta może przenosić różne znaczenia semantyczne lub podobne słowa są postrzegane przez znaczenie jako takie samo.
Semantyczna afazja. Pacjent zachowuje możliwość odpowiedniego zrozumienia znaczenia zwykłej mowy innych, a jednocześnie zachowuje zdolność do normalnej i adekwatnej odpowiedzi. Ale ma trudności ze zrozumieniem bardziej złożonych obrotów, a także powiedzeń.
Amnestyczna afazja. Względnie korzystny stan, w którym komunikacja głosowa praktycznie nie jest zakłócana, ale pacjent ma trudności z nazwaniem poszczególnych obiektów.

U różnych pacjentów objawy tego samego rodzaju afazji mogą być różne na ich obrazie

Pracuj z logopedą

Leczenie afazji po udarze powinno rozpocząć się natychmiast po opuszczeniu stanu zagrożenia życia. Powinien to robić tylko specjalista - terapeuta mowy - aphasiolog.

Trening regeneracyjny w afazji zaczyna się od podejmowania wszelkich wysiłków, aby zrozumieć leczenie pacjentów z zewnątrz, przy jednoczesnym zachowaniu tej możliwości, konieczne jest poprawienie zrozumienia przez pacjentów semantycznej struktury mowy, ponieważ to zaburzenie występuje w większym lub mniejszym stopniu w dowolnej afazji.

Obowiązkowym punktem jest przywrócenie lub poprawa umiejętności czytania i pisania. W procesie tym absolutnie konieczna jest pomoc i wsparcie krewnych, ludzi wokół pacjenta i całego personelu medycznego.

Co powinieneś wiedzieć i pamiętać krewnych

Aby powrócić pacjenta do normalnej komunikacji, ważnym czynnikiem jest postawa bliskich osób. Dlatego konieczne jest zrozumienie, że:

Osoba z zaburzeniami mowy po udarze nie choruje psychicznie, pomimo tego, że potrafi powiedzieć nic nie znaczącego, nie zdając sobie z tego sprawy. I najczęściej dostrzega główną mowę innych
Nie powinieneś podnosić głosu podczas rozmowy. Stan słuchu u tych pacjentów nie jest zaburzony, a natężenie dźwięku nie gwarantuje lepszej komunikacji.
Podczas rozmowy należy wykluczyć zewnętrzny szum - dźwięk radia lub telewizji, ponieważ pacjenci z afazją są wrażliwi.
Długą i szybką mowę postrzega pacjent z wielkim trudem. Apel do niego musi być zbudowany z krótkich zdań, powtarzając je, jeśli to konieczne. Ale nie powinno to być zbyt gestykulujące. Lepiej budować pytania w taki sposób, aby można było odpowiedzieć na jeden-na-jeden tak-nie.
W żadnym przypadku pacjent z afazją nie powinien być odizolowany od komunikacji. Może to prowadzić do nieodwracalnych zmian. Mimo pewnych trudności powinien uczestniczyć w każdej komunikacji na poziomie pełnego rozmówcy. Nie należy sugerować mu słów, jest niezwykle ważne, aby umożliwić osobie samodzielne wykonanie tego.

Afazja po udarze. Co to jest? Jej poglądy, leczenie.

Afazja (AF) - naruszenie funkcji mowy w postaci częściowej lub całkowitej utraty zrozumienia czyjejś mowy lub dzieł własnych, wyrażania własnych myśli. Występuje, gdy dominująca półkula jest uszkodzona (leworęczna u praworęcznych i praworęcznych leworęcznych) mózgu (HM), gdy nie ma zaburzeń mięśni mowy i słuchu.

Takie zaburzenia mowy występują, gdy utrata znajomości słownictwa i gramatyki języka lub wytwarzanie mowy jest inicjacją mowy. A także w przypadku trudności w wyborze właściwego słowa lub utraty umiejętności konstruowania poprawnej gramatycznie frazy.

Jednocześnie defekty lingwistyczne wyrażają się w pogwałceniu rozumienia języka - wywołania ekspresji (IR) lub rozbicia własnej mowy - mowy ekspresyjnej (ER).

Imponujące zaburzenie mowy

W przypadku zaburzeń wywołujących wrażenie mowy pojawiają się wyraźne zaburzenia mowy, które są trudne do odzyskania. Zrozumienie i odpowiednia dowolna kontrola mowy jest ograniczona.

U takich pacjentów zaburzenie słuchu fonemicznego (percepcja połączenia dźwięków), zwroty do nich kierowane nie rozpoznają, jakby nie znały swojego języka ojczystego. Jeśli patologia jest wyrażana, wtedy mowa jest postrzegana jako zestaw dźwięków bez znaczenia - "zespół głuchoty".

Istnieją dosłowne parafafazje (substytucje we własnej mowie niektórych dźwięków dla innych, spółgłoska: "ba" z "pa") lub słowna parafafiasowość (podstawienia słów).

Jeśli zagubione zostaną gramatyczne konstrukcje języka, pacjent nie rozumie znaczenia poszczególnych fraz formowanych przez preteksty lub zakończenia. Na przykład: nie widzi różnicy semantycznej między "kwadratem pod owalem" a "kwadratem powyżej owalu".

Ekspresyjne zaburzenie mowy

Proces produkcji mowy jest zaburzony - trudność w pracy mowy. W przypadku pogwałcenia mowy ekspresywnej tempo ulega zakłóceniu, ulega zerwaniu i przerwom. Z trudem i powoli wybiera się właściwe słowo (bradylalia).

Pojawiają się perseweracje (stereotypowe powtórzenia słów - słowne lub kombinacje dźwięków - dosłowne).

Gdy pacjent nie jest kontrolowany ruchem mięśni aparatu mowy, dźwięki są zastępowane w zależności od pozycji mięśni mowy (na przykład "p" przez "l").

Rodzaje afazji

Wypadkowa afazja motoryczna (MAF) - ER jest zerwana: pacjenci milczą i nie mogą wymówić słów, bez intonacji, mówią nieprawidłowo z brakiem czasowników (styl telegraficzny). Używają długich przerw, dźwięku i werbalnych wytrwałości. Lekarz nie powtarza zwrotów i słów. Znaki te są połączone z naruszeniem czytania na głos i błędów w liście;
Podkortowe MAF (apymia) - płynność mowy jest zmniejszona, występują trudności podczas powtarzania słów, wymowa jest zepsuta. W przeciwieństwie do EMAF, list nie ucierpi;
Dynamiczny AF jest podobny do EMAF w jego przejawach, wyróżnia go zachowanie powtórzeń fraz i słów po doktorze, a także częste werbalne perseweracje (powtórzenia);
Aferentne LFA - pojawiają się dosłowne parafafile, bez zmniejszania płynności mowy, przerw i zmian gramatycznych;
AF sensoryczny - utrata słuchu fonemicznego: nierozpoznana mowa ustna i pisemna. Nie ma sensu, co zostało usłyszane i istnieją dosłowne parafafagi, w tym podczas pisania. Mowa nie jest płynna i bez przerw, z normalną wymową;
Sensomotor AF - funkcja mowy jest upośledzona (zarówno inicjacja mowy, jak i słuch foniczny), występują objawy AF czuciowego i ruchowego;
Akustyczno-psychiczne AF (AMAF) - naruszone IR: pacjent nie rozumie mowy ustnej i pisemnej. Wymawia kilka rzeczowników (zastąpionych przez zaimki), charakteryzujących się parafraznymi parafrazjami i małymi przerwami;
Optical-mnestic AF (OMAF) - zróżnicowanie wywołania przedmiotów według show, a następnie jest to możliwe za pomocą podpowiedzi. W przeciwieństwie do AMAF, nie ma zaburzeń mowy;
Amnesic AF to połączenie AMAP i OMAP, częstą przyczyną jest choroba Alzheimera;
Semantyczna AF - gramatyka zdań jest zepsuta: trudności w percepcji złożonych zdań dla słuchu i czytania; w jego własnej mowie tylko proste słowa, skomplikowane zwroty są łatwo powtarzane po lekarzu;
Mieszany AF w okresie przejściowym (TKSAF) - połączenie objawów dynamicznej i semantycznej afazji; różnica polega na tym, że pacjent powtarza zwroty po lekarza;
Dyrygent AF - frazowanie zwrotów dla lekarza i czytanie na głos, definicja obiektów z pokazu, obecność perseweracji obu typów jest możliwa, jest wiele błędów w liście, pominięcia liter i słów. Charakteryzuje się, gdy w górnej części płata ciemieniowego GM występuje dotknięta istota biała, czasami przy zmianie afazji sensorycznej;
Podkorowe AF - ER jest zaburzone przez porażkę wzgórza (podobne do czuciowego AF, różni się rozumieniem mowy i łatwym powtórzeniem lekarza); prążkowie (zmniejszona płynność, zaburzona wymowa, parafraza); tylna kapsuła wewnętrzna (VC) - łagodne zaburzenia mowy.

AF rozwija się, gdy wpływa na następny obszar kory GM, który jest odpowiedzialny za funkcję mowy:

premotor - odpowiada odwrotności dolnego zakrętu czołowego (pole nr 44 i 45);
postcentral - odpowiada dolnej części pól korowych (1,2,5,7 i 40 pól), zakrętowi czasowemu (pole nr 22),
niższy płat ciemieniowy (39 i 40 pól) i tylne podziały płata skroniowego (pole nr 37);
przedczołowe - odpowiada przednim sekcjom płata czołowego (9-11, 46 pól).

Afazja z udarem

Afiniczne zaburzenia mowy występują w jednej czwartej przypadków udaru. Występowanie określonego typu afazji zależy od miejsca zaburzeń krążenia w mózgu.

W mózgu są centra mowy, z których klęską dochodzi do afazji. Ogniska udaru podczas zlokalizowania:

w basenie lewej środkowej tętnicy mózgowej (LSMA - dolne partie płatów czołowych (obszar Broca) w dominującej półkuli są dotknięte, niedowład połowiczy i hemiestestia są połączone z odmarzającą motoryczną afazją;
w gałęziach korowych LMMA, podkorowa afazja motoryczna pojawia się w połączeniu z centralnym porażeniem mięśni twarzy (protoparezy, co to oznacza tutaj) i łagodnym przejściowym niedowładem połowiczym;
w lewej przedniej tętnicy mózgowej, gdy dotknięte są obszary przedczołowe płatów czołowych, rozwija się dynamiczna afazja;
w górnych częściach płata ciemieniowego lewej półkuli (u ludzi praworęcznych) występuje afazja motoryczna aferentna;
w lewej środkowej tętnicy mózgowej górne odcinki zakrętu skroniowego cierpią, rozwija się czuciowa afazja;
w basenie LSMA okazało się, że jest obszerne, a następnie niedokrwienie występuje w tylnej części dołu i strefach czasowych mózgu, co prowadzi do afektywnej czuciowo-ruchowej, prawostronnego niedowładu połowiczego, półmiśliwości i hemianopsji;
w skroniach skroniowych mózgu rozwija się afazja motoryczna skroniowo-czasowa
w sąsiednich częściach płatów skroniowych i potylicznych - optyczno-mezjalna afazja motoryczna
w miejscu połączenia płatów skroniowych, ciemieniowych i potylicznych pojawia się semantyczny AF
w przedczołowych obszarach płatów czołowych, mieszana trans-korowo.

Afazja po udarze: leczenie i regeneracja

Leczenie powstałego wylewu wykonuje się w specjalistycznym szpitalu naczyniowym. Taktyka leczenia dobierana jest w zależności od rodzaju (niedokrwienny lub krwotoczny).

W odniesieniu do odzyskiwania zaburzeń mowy obowiązują te same zasady Wcześniej rozpoczęcie ukierunkowanych działań rehabilitacyjnych zwiększa prawdopodobieństwo całkowitego odzyskania mowy.

Zaburzenia mowy są dziedziną logopedy. Ten specjalista jest głównym, po chorym, postacią w rehabilitacji mowy. Logopeda prowadzi szkolenia - terapia logopedyczna. Jest to zestaw ćwiczeń, które mają na celu przywrócenie zaburzonego komponentu mowy.

Żadnych leków nie da się porównać z wynikami odzyskiwania mowy, co daje terapeuta mowy.

Trening terapii mowy uzupełniają ćwiczenia fizykoterapii, stymuluje pracę komórek nerwowych i sieciowanie w mózgu.

Prognozy dotyczące poprawy afazji po udarze zależą od:

rozmiar ogniskowej;
lokalizacja udaru i rodzaj afazji;
motywacja pacjenta;
wcześniejsze rozpoczęcie rehabilitacji mowy (pierwsze dni i tygodnie po ostrym naruszeniu krążenia mózgowego).

Afazja po udarze: rodzaje, leczenie, ćwiczenia

Nasza strona jest sponsorowana przez pensjonat Barvikha dla osób starszych.
Regularne badanie przez lekarza. 24-godzinna opieka (24 godziny na dobę), doświadczona i wykwalifikowana obsługa, 6 posiłków dziennie, wyposażona przestrzeń dla osób starszych. Zorganizowany wypoczynek, codziennie psycholog. Euroformat. Tylko 7 km od obwodnicy Moskwy. Od 1800 rubli / dzień (all inclusive).
Telefon: +7 (495) 230-12-37

Kiedy starsza osoba próbuje wyjaśnić coś swoim krewnym i otrzymuje albo pozbawiony znaczenia zestaw dźwięków, albo zupełnie nieodpowiednie słowa do sytuacji, nazywa się to afazją. Główną przyczyną u osób starszych jest udar mózgu, w wyniku którego umierają komórki w jednym lub kilku ośrodkach mózgu odpowiedzialnych za mowę. I tak, aby twój starszy krewny nie doznał ciężkiej depresji i nie próbował prób samobójczych związanych z afazją po udarze, konieczne jest rozpoczęcie leczenia tak szybko, jak to możliwe. Większość środków terapeutycznych spada na barki krewnych chorych.

Co sprawia, że afazja jest udarem

W ludzkim mózgu istnieje kilka połączonych ze sobą centrów odpowiedzialnych za mówienie ustne: za jego zrozumienie, reprodukcję, analizę złożonych wzorów mowy, umiejętność konstruowania prawidłowych zdań. Wszystkie są połączone włóknami nerwowymi i znajdują się głównie w centralnej części mózgu, a także w płatach skroniowych i ciemieniowych. Niektóre z tych centrów mowy są symetryczne na obu półkulach (to znaczy, że są one duplikowane w każdym z nich), ale istnieją również obszary, które praworęczni mają tylko na lewej półkuli, a leworęczni - na prawej.

Kiedy pojawia się udar, część mózgu umiera. Jeśli śmierć nastąpiła w jednym z ośrodków mowy lub uszkodzone zostały zakończenia nerwowe łączące te strefy, rozwija się afazja. Afazja jest więc pogwałceniem rozumienia lub reprodukcji mowy ustnej już uformowanej, czasami aż do jej całkowitej nieobecności. Jeśli naruszenie dotyczy pisania, wówczas taki zespół neurologiczny będzie już miał inną nazwę (alexia, agraphia).

Jak rozpoznać afazję

Afazję po udarze można rozpoznać po różnych objawach, których połączenie umożliwia rozróżnienie kilku rodzajów tego zespołu.

Tak więc, jeśli chodzi o afazję natury zmysłowej (Wernicke), możemy powiedzieć, że jeśli pacjent jest obecny:

niezrozumienie mowy;
niezrozumienie alegorii, powiedzeń, przysłów;
skarży się, że wszystko wokół zaczęło mówić tak, jakby "w obcym języku";
zapominanie początkowej części długiego zdania rozmówcy, utrata zrozumienia długich konstrukcji mowy, co powoduje, że pacjent pyta o słowa, które wymknęły mu się z pamięci.

W takim przypadku pacjent może sformułować swoją własną propozycję. I choć będzie lakoniczny, bez opisowych zwrotów, ale znaczenie będzie w nim obecne.

Jeśli po udarze rozwinęła się miażdżąca afazja, osoba starsza:

może zachować w pamięci tylko kilka słów z wysłuchanej frazy;
po rozpoczęciu rozmowy zapomniał o tym, co chciał powiedzieć;
mówi powoli, ostrożnie dobierając słowa;
zastępuje niektóre słowa innymi, które nie mają znaczenia.

To jest akustyczno-mnestyczna afazja. Istnieje również zespół typu optyczno-mnisty, a następnie:

dana osoba może czytać nagłówki w książkach lub gazetach, ale znaczenie samego tekstu jest stracone;
trudno mu nie tylko opisać to, co widzi (w otaczającym świecie lub na obrazku), ale także nazwać przedmioty.

Wyróżnia się także afazję amnezyjną, rozwijającą się w skoku płata skroniowo-skroniowego. W takim przypadku dana osoba zapomina o tym, jak pewne obiekty są wywoływane, ale pamięta, dlaczego są potrzebne. Taki pacjent zamiast "pióra" może powiedzieć "rzecz, którą piszą" i tym podobne.

Semantyczna afazja nie jest natychmiast zauważalna. W tym przypadku osoba, która doznała udaru, rzuca długie zdania opisujące działania logiczne, relacje przestrzenne stają się odrętwieniem.

Wszystkie te typy syndromów - afazja Wernicke'a, mnestic, semantyczna i amnestyczna - są zjednoczone pod wspólną nazwą "afazja sensoryczna", gdy osoba po udarze ma trudności ze zrozumieniem mowy. Często sam pacjent nie rozumie, co mówi.

Drugim głównym rodzajem choroby jest afazja motoryczna. W tym przypadku osoba, wręcz przeciwnie, doskonale rozumie przemówienie, ale nie może go odtworzyć, z którego cierpi moralnie. Aphasia motoryczna dzieli się na 3 typy:

Aferentna afazja motoryczna. W tym przypadku pacjent myli podobne spółgłoski głuchonieme i dźwięczne, zamienia je w słowa.
Dynamiczna afazja. Pacjent rozumie przemówienie i próbuje odpowiedzieć, ale słowa w jego zdaniu nie są na ich miejscu, że cała fraza traci sens. Osoba ta słyszy i rozumie to, ale nie może tego poprawić, z powodu tego, co cierpi.
Afazja Broca. Występuje u osób, które straciły obszar mózgu w pobliżu płata czołowego lewej półkuli z powodu uderzenia (znajduje się w nim środek Broca, który jest odpowiedzialny za spójność ruchów, przez które odtwarzana jest mowa). Charakteryzuje się ona zmianą stylu komunikacji: osoba mówi w oddzielnych słowach, tworzy przerwy pomiędzy nimi, a nawet między oddzielnymi sylabami, ponieważ trudno mu przejść z jednej sylaby na coś zupełnie innego. Taka osoba zaczyna pisać i czytać z grubymi błędami. Potrafi powtarzać tę samą sylabę przez cały czas, wywoływać słowa, które mają przeciwne znaczenie, mówić nieczytelnie.

Mowa pacjenta z afazją motoryczną jest bardzo krótka, składa się prawie wyłącznie z rzeczowników i czasowników, pomiędzy którymi osoba się zatrzymuje. Potrafi powtórzyć jedną sylabę (na przykład "la") lub dźwięk (na przykład, bełkot), próbując wstawić do niej znaczenie za pomocą intonacji. Podczas rozmowy taka osoba często płacze, ponieważ cierpi z powodu tego, że nie jest w stanie przekazać swoich myśli.

Rozpoznanie afazji motorycznej powinno być wykonane przez neurologa, ponieważ może być trudne w codziennym życiu odróżnienie tego szczególnego zespołu od tego, co nazywa się dyzartria. Dysartria występuje wtedy, gdy dotknięte są ośrodki mózgu, które przenoszą polecenie do mięśni zaangażowanych w tworzenie mowy (ruch języka, warg, strun głosowych). Pacjenci z dyzartrią rozumieją mowę i prawidłowo budują zdania. Ale z powodu zmiany ich barwy głosu i niemożności wymawiania poszczególnych dźwięków, ich mowa staje się nieczytelna. Jeśli dołączy się do tego zaburzenie oddychania, powoduje to, że chora osoba starsza mówi w krótkich zdaniach. Opisy, przymiotniki, przysłówki z mowy nie znikają.

Trzecim "dużym" typem afazji, wraz z typem czuciowym i motorycznym, jest całkowita afazja. Charakteryzuje się naruszeniem i zrozumieniem oraz odtwarzaniem mowy. Ten stan można podejrzewać za pomocą następujących symptomów:

w odpowiedzi na przemówienie przemawia do mówcy, a nie do zrozumienia. Jeśli uprościsz zdanie, możesz zastąpić słowa prostszymi, bardziej prymitywnymi, mogą spełnić prośbę, ale wciąż nie potrafisz jednoznacznie odpowiedzieć;
taka osoba, która doznała udaru mózgu, nie jest w stanie jasno sformułować wniosku;
pomija kilka słów w zdaniu. Pozostałe słowa są najprostsze. Nie ma rewolucji literackich: hiperbola, porównania, skomplikowane prywatne rewolucje, nie ma mowy. W ciężkich przypadkach nawet przymiotniki i przysłówki znikają z fraz: zdanie składa się tylko z rzeczowników.

Jak leczyć afazję

Jak wszyscy uczono od dzieciństwa, "komórki nerwowe nie regenerują się". W rzeczywistości nie jest tak w rzeczywistości: nawet u głębszych starszych, nowe połączenia mogą tworzyć się między żywymi neuronami - "mostami", wzdłuż których informacja będzie płynęła z komórki nerwowej z jednej strony, od ogniska udaru do neuronu po drugiej stronie. Ale do tego potrzebujesz:

codzienne czynności, które będą obejmować obszary mózgu umiejscowione w pobliżu strefy martwej;
wystarczający dopływ krwi do mózgu, szczególnie w dotkniętym obszarze;
dostarczanie mózgowi niezbędnej ilości tlenu;
eliminacja dodatkowych chaotycznych impulsów, które występują w mózgu podczas stresu i zapobiegają przepływowi impulsów do obszaru w pobliżu źródła martwych komórek. Stres w afazji jest spowodowany faktem, że dana osoba rozumie swoją niezdolność do przekazywania swoich myśli innym.

Afazja po udarze jest również leczona zgodnie z tymi zasadami. Powinien rozpocząć się tak szybko, jak to możliwe - zaraz po zatrzymaniu obrzęku mózgu, który objawia się przez obniżenie świadomości (od senności do śpiączki), drgawki, halucynacje.

Terapia powinna być:

rozpoczęty tak wcześnie, jak to możliwe;
przeprowadzać codziennie, w stopniu, w jakim pacjent może opanować;
Ma na celu poprawienie nie tylko języka ustnego, ale także pisanego, jeśli taki syndrom wystąpi u twojego krewnego.

W niektórych przypadkach afazję po udarze można powstrzymać samodzielnie, ale zdarza się to niezwykle rzadko, więc nie należy liczyć na taki wynik. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie tego zespołu jest długim i pracochłonnym procesem, który wymaga dużego zwrotu od krewnych.

Rozważ szczegółowo każdy rodzaj terapii.

Leczenie farmakologiczne

Jest on wyznaczany przez neurologa ze szpitala, w którym pacjent ma udar, i zaczyna być przeprowadzany tak szybko, jak to możliwe. Leczenie farmakologiczne obejmuje leki, które poprawiają dostarczanie tlenu i składników odżywczych do mózgu, wzmacniają w nim połączenia nerwowe i optymalizują w nim metabolizm. To jest:

Zobacz także:

Cerebrolizyna (semax);
"Gliatilin" ("Holitilin", "Tsereton");
Somazina (Cerakson);
preparaty kwasu bursztynowego "Cytoflawina", "Rebulin", "Mexidol";
Witaminy z grupy B: Neuromidine, Milgamma.

Leki te są stosowane w kompleksie, zgodnie ze schematem, który praktykuje ta instytucja medyczna. Początkowo są podawane dożylnie i domięśniowo przez 1-3 tygodnie. Następnie przejdź do postaci tabletek tych leków.

Oprócz tych leków pacjentowi podaje się te leki, których wymaga jego stan. Dlatego, jeśli afazja po udarze jest uzupełniona innymi, bardziej zagrażającymi życiu zaburzeniami, kompleksowe leczenie zaburzeń mowy jest samo w sobie "ograniczane" w celu zmniejszenia obciążenia lekiem narządów wewnętrznych.

Fizjoterapia

W leczeniu afazji po udarze wykonuje się zabiegi fizjoterapii mające na celu poprawę krążenia mózgowego. To jest:

akupunktura;
elektromiostymulacja (prąd pulsacyjny) mięśni uczestniczących w artykulacji;
wpływ na pole magnetyczne kory mózgowej.

Zajęcia z logopedą

Specjalny terapeuta mowy, aphasiolog, zajmuje się zatrzymaniem afazji po udarze. Zazwyczaj ci specjaliści pracują w tej samej instytucji medycznej, która leczy udar, ale w niektórych przypadkach krewni muszą szukać takiego specjalisty na własną rękę.

Zawody z afazjologiem powinny rozpoczynać się w warunkach oddziału neurologicznego, tydzień po przeniesieniu pacjenta z oddziału intensywnej terapii. Ten lekarz trenuje osobę po udarze mózgu przez co najmniej 5-7 minut, stopniowo zwiększając czas treningu do 15 minut. Działa zgodnie z następującym schematem:

Zbuduj dialog z pacjentem.
Osiągnij zrozumienie.
Czytanie pociągu.
Przypomnij sobie umiejętności pisania.

Przed rozpoczęciem sesji z pacjentem z afazją sensoryczną, jeśli nie rozumie jego stanu, proszony jest o napisanie jakiegoś słowa (zazwyczaj pisze zestaw liter), a potem je czyta. Komunikuj się z nim wyrazem twarzy i gestami. Na kartce z zestawem liter podkreślonych ołówkiem lub długopisem.

Afazjolog musi pokazać krewnym ćwiczenia, które wykonuje z pacjentem, aby mogli powtarzać je wieczorem.

Przykłady ćwiczeń:

Obrzęk w klatce piersiowej.
Lizanie języka naprzemiennie górną wargą, a następnie dolną wargą.
Wyciągając usta słomką, po której musisz trzymać je w tej pozycji przez 5 sekund, a następnie zrelaksować się.
Ruchy językowe: do czubka nosa - do brody.
Próby złożenia języka przed lustrem.
Pociągnij dolną szczękę do przodu i do góry, aby uchwycić górną wargę zębami. Następnie wykonaj to samo z dolną szczęką.
Z zamkniętymi ustami, musisz spróbować dostać język do języka.
Stukot języka na podniebieniu.
Obraz pocałunków.
Wymowa prostych znajomych słów.

Z afazjologiem uczą się frazy lub słowa, od których można rozpocząć komunikację, "zapamiętaj" wynik od 1 do 10 iw odwrotnej kolejności.

Skuteczny w leczeniu afazji - terapii melodyczno-intonacyjnej: podczas śpiewu poprawia się artykulacja - pojawia się pewność siebie. Zaczynają śpiewać znaną pieśnią, wspierając pacjenta w każdy możliwy sposób, nawet jeśli nie jest w stanie wydobyć z siebie żadnego zrozumiałego dźwięku.

W afazji czuciowej pomagają treningi z kartami, na których rysuje się obrazy. Możesz używać specjalnych programów komputerowych (na przykład programu dla logopedów autorstwa Ryabtsun) lub aplikacji na telefonie. Aphasiolog prosi pacjenta, aby wyjaśnił, co chce powiedzieć, używając zdjęć. Ponadto, jeśli osoba myli litery w słowach, prosi o wskazanie, gdzie na przykład przedstawiono "beczkę" i gdzie przedstawiono "nerkę".

Jeśli mowa nieco ucierpi lub na późniejszych etapach leczenia, uciekają się do dyktand, czytając na głos. W przypadku leczenia ważne jest również wymawianie łamigłówek językowych, które ćwiczą w szczególności dźwięki, których pacjent nie może wymówić.

Po każdym pomyślnym przypisaniu chwalono pacjenta.

Oprócz ćwiczeń i dyktand, terapeuta mowy - aphasiolog wykonuje masaż terapii mowy. Aby to zrobić, delikatnie, używając szpatułki lub łyżki, masuje różne strefy języka, warg, policzków, nieba. Zadaniem masażu jest przywrócenie napięcia mięśniowego tych obszarów w celu poprawy mowy.

Klasy Psychoterapeutów

Pacjenci z afazją po udarze, zwłaszcza z typem motorycznym (gdy rozumieją mowę, ale nie potrafią jej odtworzyć), mają nastrój wodnisty i depresyjny. Aby nie rozwinęli depresji, potrzebujemy zajęć z psychoterapeutą. Ten specjalista oceni stan psychiczny twojego krewnego i na tej podstawie określi odpowiedni rodzaj psychoterapii, którą można uzupełnić niezbędnym wsparciem medycznym.

W większości przypadków psychoterapeuta prowadzi zajęcia nie tylko z samym pacjentem, ale także z rodziną. Wyjaśnia, w jaki sposób muszą zbudować linię postępowania w stosunku do pacjenta, jak komunikować się z nim, jak reagować na jego łzy lub ataki złości.

Alternatywne zabiegi

Obecnie do leczenia ciężkiej, niestandardowej terapii można stosować formy afazji:

Wprowadzenie do krwi komórek macierzystych - tych ludzkich komórek, które mogą przekształcić się w dowolne inne komórki w ciele. Zakłada się, że komórki macierzyste odczuwające "sygnały" z mózgu uszkodzonego przez udar są wysyłane tam i zastępują (przynajmniej częściowo) martwe części tkanki nerwowej. W rezultacie objętość martwej tkanki mózgowej zmniejsza się, a dalsze ćwiczenia z logopedą są bardziej prawdopodobne, że odzyskają mowę.
Operacja zwana zespoleniem zewnątrz-wewnątrzczaszkowym. Polega na stworzeniu sztucznego połączenia tętnicy leżącej poza jamą czaszki (tętnica skroniowa) i środkowej tętnicy mózgowej, która zasila mózg. Operacja nie została jeszcze szeroko rozpowszechniona i ma na celu poprawę dopływu krwi do mózgu.

Co robić w domu

Po wypisaniu krewni będą musieli kontynuować terapię rozpoczętą w szpitalu:

leki w tabletkach;
ćwiczenia dla aparatów mowy: przepisane przez lekarza lub osoby wymienione powyżej;
wymawianie łamańców języka;
w razie potrzeby zajęcia z psychologiem i psychoterapeutą.

Pacjenci muszą być traktowani grzecznie, starać się nie podkreślać, że jego wypowiedź jest niezrozumiała, powtórzyć, że jest to przejściowa trudność i przy wspólnych wysiłkach poradzisz sobie z tą chorobą. Mów wyraźnie, wyraźnie, ale nie tak jak z upośledzonym umysłowo lub niewrażliwym dzieckiem, a nie głośno. Postaraj się omówić tylko te tematy, które zainspirują go optymizmem.

Nie izoluj starszego krewnego. Wręcz przeciwnie, staraj się zebrać wokół siebie wielu krewnych i przyjaciół, którzy będą się komunikować z nim i między sobą, aby mógł usłyszeć ich mowę. Jeśli zaburzenia mowy są poważne, lepiej zadać mu pytania w taki sposób, aby mógł odpowiedzieć negatywnie lub pozytywnie.

Transfer i wideo do pacjenta można oglądać, ale - nie więcej niż 2 godziny dziennie. Wyjaśnia to fakt, że niemożliwe jest przeciążenie poszczególnych stref mózgu, które nie zostały jeszcze w pełni odnowione, aby nie spowodować pogorszenia stanu. Oglądane programy, filmy lub filmy muszą być pozytywne.

Afazja sensoryczna

Afazja sensoryczna ma wiele synonimów dla jej nazwy: receptywny, płynny, akustyczno-gnostycki, afazję Wernickego lub po prostu głuchotę na słowa. Patologia jest porażką strefy słuchowej kory mózgowej, a mianowicie strefy Wernickego. Podstawą patologii jest trudność w rozpoznaniu składu dźwiękowego słowa. Kluczową zmianą w tego rodzaju afazji jest brak zrozumienia znaczenia tego słowa, podczas gdy osoba może swobodnie powtarzać słowa i słyszeć je, cały punkt jest brakiem zrozumienia ich znaczenia. W przypadku poważnych zmian w strefie Wernickego słyszalna mowa innej osoby jest odbierana jako biały szum.

Afazja Wernicke występuje pod wpływem wady w górnym zakręcie skroniowym. W tym samym czasie uszkodzony jest analizator słuchowy, a mianowicie pierwotne pole słuchowe. W tym przypadku język ojczysty jest postrzegany przez osobę jako język obcy. Ponieważ ośrodki korowe analizatora słuchowego są uszkodzone, dochodzi do utraty doświadczenia w percepcji mowy, stąd powstaje drugie imię patologii, głuchota mowy. Niemal zawsze, wraz z klęską pierwotnego pola słuchowego, wpływają na ośrodki sensoryczne mowy.

Objawy i przyczyny afazji sensorycznej

Afazja sensoryczna może wynikać z wielu różnych przyczyn. Zarówno choroby układu sercowo-naczyniowego, jak i urazy głowy i ośrodkowego układu nerwowego mogą prowadzić do tej choroby. Najczęstsze przyczyny afazji czuciowej to:

Ostre i przemijające zaburzenia przepływu krwi w mózgu, na przykład zator lub udar krwotoczny. Embolizacja może wystąpić w wyniku obecności niestabilnej blaszki miażdżycowej w łóżku jednej z tętnic szyjnych lub w wyniku skrzepu krwi z lewego wyrostka przedsionkowego w warunkach artogenicznych.
Urazowe obrażenia głowy, najczęściej występujące w wypadkach komunikacyjnych. Kontuzje i urazowe uszkodzenia mózgu mogą prowadzić do jednostopniowego uszkodzenia struktur korowych i podkorowych lub uszkodzenia w sposób opóźniony podczas rozwoju obrzęku mózgu.
Procesy onkologiczne z lokalizacją w czaszce. Łagodne lub złośliwe nowotwory mogą być istotnym czynnikiem w rozwoju afazji czuciowej.

Ważne jest, aby zauważyć, że następujące gałęzie są najczęściej zaangażowane w tworzenie zmiany, która jest zawarta w basenie środkowej tętnicy mózgowej:

Dolna gałąź środkowej tętnicy mózgowej;
Tylna tętnica skroniowa;
Zakręt kątowy tętnicy.

Formy czuciowej afazji

Istnieje kilka znaczących klinicznych postaci afazji czuciowej charakterystycznych dla afazji czuciowej. Kiedy dodatkowe patologiczne ogniska korowej substancji są przyłączone do dotkniętego obszaru Wernickego, pojawiają się nowe objawy w zaburzonej funkcji mowy. W związku z tym neurolodzy wyróżniają następujące formy afazji:

Semantyczna afazja

W tej afazji dochodzi do naruszenia rozpoznania logiki i relacji słów i przedmiotów. Dotyczy to w szczególności percepcji przestrzennej.

Afazja Acalculia

W tym przypadku kluczowym objawem jest powstawanie miejscowego upośledzenia funkcji mowy. Mianowicie naruszenia zasad konta. Jednak inne formy wypowiedzi u pacjenta nie cierpią.

Afazja motoryczna czuciowa

Brak świadomości mowy wiąże się nie tylko z porażką korowej części aparatu słuchowego, ale także z zaburzoną funkcją artykulacji. Innymi słowy, osoba nie może poprawnie ocenić gestów wymowy konkretnego słowa, takiego jak u innej osoby. To samo z tobą. Sam pacjent nie jest świadomy swojej choroby i jest bardzo zirytowany sytuacjami, w których nie jest zrozumiany.

Całkowita afazja

W tym przypadku ofiara jest naznaczona kombinacją różnych typów zaburzeń czynnościowych funkcji mowy. Pacjent zauważył naruszenia pisemnej i ustnej wypowiedzi. W takim przypadku pacjent nie postrzega wypowiedzi innej osoby i nie może na nic odpowiedzieć.

Objawy

Objawy kliniczne afazji czuciowej mają szereg specyficznych cech, które pomagają w szybkiej i skutecznej diagnostyce różnicowej. Te funkcje obejmują:

Płynna mowa lub logoreja, przepełniona dużą liczbą alegorycznych wyrażeń i parafraz. Pacjent tęskni za rzeczownikami, kompensując takie defekty mowy dużą ilością czasowników, przyimków i spójników. Mowa staje się gadatliwa, ale nie ma znaczenia.
"Aforyzja Zhargnonnaya" - ciągły strumień neologizmów, przysłów, powiedzeń i parafraz.
Silne pobudzenie do rozwoju stanu paranoidalnego.
Zakłócenie rozumienia i percepcji mowy. Pacjent, który ma złożoność lub nie widzi w ogóle prostych pytań, na przykład prośba o przedstawienie się lub powiedzenie, kim jest, jest jednak w stanie wykonywać proste polecenia, na przykład, aby odwrócić głowę lub przedstawić się. Ważne jest również, aby zauważyć, że pacjent nie rozumie własnego problemu i jest bardzo zirytowany, gdy rozmówca źle odbiega od jego mowy.
Prawostronna hemianopsja lub górna ćwiartkowa hemianopsja. Utrata pola widzenia - podczas czytania książek ofiara nie będzie w pełni zauważać lewej strony podczas czytania tekstu.
Wygładzanie bruzd nosowo-wargowych - twarz staje się jak maska.
Naruszenie pisania.

Wyróżnia się również czystą afazję czuciową (podkorową), gdy zaburzone jest jedynie zrozumienie języka mówionego, ale zrozumienie zapisanej informacji, co oznacza, że czytanie zostaje zachowane. Wyróżnia się także inna forma - transkortowa afazja sensoryczna, która charakteryzuje się zdolnością do powtarzania mowy ustnej, pomimo braku jej percepcji i zrozumienia. Głównym problemem jest to, że pacjent słyszy apel do swojej osoby, ale nie może interpretować znaczenia słów wypowiedzianych przez rozmówcę. Język ojczysty jest postrzegany tak, jakby był obcy.

Afazja sensoryczna w rzadkich przypadkach występuje w roli niezależnego uszkodzenia stref słuchowych zlokalizowanych w mózgu, ponieważ w prawie 85% przypadków uszkodzeń zaangażowanych jest kilka części mózgu, które są odpowiedzialne za najróżniejsze funkcje ciała ofiary. Na przykład w udarze afazja czuciowa często łączy się z niedowładem lub porażeniem mięśni szkieletowych po przeciwnej stronie zmiany. W przypadku procesu infekcyjno-zapalnego: ropnia, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, pojawią się oznaki ogólnego zatrucia organizmu i zespołu gorączkowego, jak również objawów mózgowych. W przypadku zapalenia mózgu zostaną dodane specyficzne zmiany w płynie mózgowo-rdzeniowym - płynie mózgowo-rdzeniowym.

Specyficzne objawy czuciowej afazji u dzieci

Afazję czuciową w dzieciństwie można pomylić z alalią - pierwotnym brakiem mowy, ale jest różnica: jeśli z alalią, mowa nie zmienia się z początkowego poziomu rozwoju, tj. nie postępuje i nie podlega regresji, wtedy w trakcie afazji zauważalna jest gwałtowna degradacja rozwoju funkcji mowy, która już została uformowana u ludzi. Ponieważ w dzieciństwie funkcja mowy nie jest jeszcze w pełni ukształtowana, istnieją specyficzne objawy afazji:

Z reguły następuje szybki rozwój choroby i szybkie odzyskanie funkcji mowy. Brak postępu w wyzdrowieniu w ciągu kilku tygodni jest złym sygnałem prognostycznym dla dalszej poprawy i sugeruje poważniejsze uszkodzenie mózgu.
Funkcja mowy zostaje przywrócona poprzez zwiększenie aktywności sąsiednich obszarów kory mózgowej, które w pewnym stopniu są w stanie zrekompensować deficyt neurologiczny. U dorosłych odzyskiwanie funkcji mowy odbywa się poprzez tworzenie nowych połączeń logicznych i rozwiniętego aparatu pojęciowego.
Słabe objawy. Bardzo często u dzieci trudno jest określić specyficzny rodzaj afazji, ponieważ ich funkcja mowy nie jest wystarczająco rozwinięta. W rezultacie nie powstają warunki do ujawnienia pełnego obrazu klinicznego afazji czuciowej.

Diagnostyka

Rozpoznanie afazji czuciowej ma na celu przede wszystkim identyfikację przyczyny choroby. Badania diagnostyczne powinny być złożone i opierać się na następujących etapach:

Konsultacje i rozmowy z pacjentem z wyjaśnieniem historii życia i chorób. Również podczas wstępnej konsultacji lekarz bada pacjenta i bada określone kompleksy objawów. Neurolog poszukuje chorób współwystępujących, które przejawiają się nie tylko przez objawy zewnętrzne, ale także podczas dodatkowych badań i badań. Podczas badania, specjalista - neurolog określa zmiany, charakter i przebieg procesu patologicznego, ocenia ogólny stan pacjenta, a także dopływ krwi do mózgu. Dokonuje prognozy i planuje dalsze leczenie zgodnie z wiekiem pacjenta. Jego cechy indywidualne i współistniejące choroby somatyczne. Jak również poziom uszkodzenia centralnego układu nerwowego.
Konsultacja logopedy, psychologa i innych specjalistów. Określają one wagę defektu funkcji mowy i koordynują dalszą taktykę przywracania utraconych funkcji z lekarzem prowadzącym.
Przeprowadzić dodatkowe badania instrumentalne i laboratoryjne w celu weryfikacji i wyjaśnienia diagnozy klinicznej. Trwają badania takie jak obliczone i obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, elektroencefalografia i angiografia naczyniowo-mózgowa. Badania te są prowadzone w celu określenia poziomu i obszaru uszkodzenia mózgu, obecności zmian objętościowych w tkance nerwowej, tętniaków i krwotoków w tkance mózgowej, ognisk ropnia, skutków udaru mózgu.

Leczenie

Proces medyczny mający na celu przywrócenie konsekwencji wynikających z afazji wymaga długiego czasu i wielkiego poświęcenia, zarówno od pacjenta, jak i jego rodziny, oraz od personelu medycznego i specjalistów, którzy przeszli specjalne szkolenie. Odzyskiwanie takiego stanu patologicznego składa się z następujących punktów:

Terapia farmakologiczna (lek). Głównie obejmuje stosowanie leków z grupy nootropów, leki zwiększające metabolizm i potencjał troficzny mózgu, terapię witaminą z neuroprotekcyjnymi witaminami z grupy B. Dodatkowe leczenie dobierane jest indywidualnie i jest przypisywane zgodnie z przyczyną afazji sensorycznej. Na przykład w przypadku udaru dodaje się środki trombolityczne lub hemostatyczne, w przypadku zakaźnej zmiany zapalnej dodaje się antybiotyki, niesteroidowe leki przeciwzapalne lub środki przeciwgrzybicze.
Lekcja z logopedą. Główną trudnością, która pojawia się podczas próby kontaktu z ofiarą, jest nieporozumienie dotyczące leczenia specjalisty wobec pacjenta. Naruszenie działalności komunikacyjnej wymaga długoterminowej korekty i wytrwałości. Istnieją również trudności w interpretacji tego, co zostało powiedziane przez pacjenta. Ponieważ jego przemówienie nie ma charakteru informacyjnego. Bardzo trudno jest wyodrębnić główną ideę. Konsultacja z logopedą może przywrócić słownictwo pacjenta, poprawną wymowę dźwięków i sensowną mowę. Za pomocą specjalnych ćwiczeń i sprzętu możesz aktywnie współdziałać z pacjentem, nawet w domu.
Interwencje chirurgiczne. W niektórych przypadkach, przy głębokim lub poważnym uszkodzeniu mózgu pacjenta, konieczna jest chirurgia ratunkowa, aby wyeliminować zagrożenie życia. W przypadku tętniaka, można przeprowadzić obcinanie lub stwardnienie tętniaka za pomocą kontroli rentgenowskiej. Jeśli afazja jest spowodowana wzrostem guza, wówczas można przeprowadzić operację stereotaktyczną w celu zniszczenia ogniska guza.
Dodatkowe metody leczenia mogą przyspieszyć procesy regeneracji tkanki nerwowej ofiary, a także zwiększyć skuteczność leczenia pierwotnego. W leczeniu afazji czuciowej, takie metody są stosowane jako: fizykoterapia, masaż, metody fizjoterapii, stosowanie programów komputerowych, które stymulują centrum mowy i poprawiają zdolności mowy. Stwierdzono również pozytywny wpływ na kontakt ze zwierzętami, tak że w terapii można stosować: hipoterapię, terapię kotów i terapię delfinami.

W Klinicznym Instytucie Mózgu działa specjalistyczne centrum rehabilitacyjno-rehabilitacyjne zajmujące się korektą zaburzeń u pacjentów z afazją. Wraz z leczeniem udaje nam się osiągnąć szybki etapowy proces rehabilitacji. Istnieje ścisły związek między leczeniem a rehabilitacją, która pomaga szybko dostosować pacjenta do nowych warunków życia, co znacznie zwiększa skuteczność terapii i powrót do zdrowia.

Rehabilitacja

Tylko codzienne zajęcia z logopedą i innymi specjalistami przyczynią się do aktywnej rehabilitacji i rehabilitacji. Bardzo ważne jest zbudowanie planu rehabilitacyjnego od prostego do złożonego. Na początek ofiara musi być certyfikowana do nowych warunków. Dopiero po kursie psychoterapii można przystąpić do działań naprawczych, ponieważ pacjentowi należy stworzyć motywację, której celem jest powrót do zdrowia.

Pacjent może również wykonywać następujące ćwiczenia w domu:

Proste pytania: po pierwsze, pacjent otrzymuje pytania tak lub nie z monosylabicznymi odpowiedziami, a następnie przechodzi do otwartych pytań.
Dialogi tematyczne są praktykowane wraz ze stopniowym rozwojem dialogu na określone tematy;
Pisanie i czytanie. Poprawia się pisanie i wymowa liter. Następnie sylaby, które pacjent wkłada w słowa. W przyszłości, z powodzeniem, przechodzą na pisanie dyktand i czytanie małych tekstów. Pacjent jest zaproszony, aby opowiedzieć swoją historię własnymi słowami i odpowiedzieć na pytania dotyczące jej treści;
Zadanie polegało na korelacji obrazów i tekstu. Pacjent jest zapraszany do budowania opowieści, konsekwentnie rozwijając zdjęcia;
Strukturyzacja obrazów na ogólnych właściwościach i znakach. Pacjent otrzymuje zadanie uporządkowania zdjęć według kategorii i podkreślenia wspólnych cech, na przykład, aby oddzielić niektóre zwierzęta od innych.

Wybór Redakcji